Alopurinol: ako užívať s dnou a aké analógy lieku existujú?

Trauma

Na liečenie chorôb kĺbov dnes farmaceutický priemysel vyrába veľa účinných liekov. Alopurinol na liečbu dny je jedným z takýchto účinných liekov.

Dna ako kĺbová choroba

V ľudskom tele neustále prebieha metabolizmus, v ktorom sa bielkoviny štiepia a tvoria energiu pre život. Tento proces je sprevádzaný tvorbou kyseliny močovej, ktorá sa vylučuje vylučovacím systémom - obličkami.

Ak je táto funkcia narušená, tieto soli sa začnú ukladať v kĺboch ​​a tkanivách, čo vedie k rozvoju dny, ktorá postihuje kĺby: ruky a prsty, lakte, kolená a chodidlá. Dna sa často vyskytuje v spojení s artrózou kĺbov. Preto, ak sú bolesti v kĺboch, lekári odporúčajú kontaktovať špecialistu a požiadať o radu..

Známky dny

Znaky dny sa nedajú zameniť s inými chorobami, sú také špecifické. Výraznými príznakmi tohto ochorenia kĺbov sú zápal, akútna artritída s bolestivými syndrómami, ktoré spôsobujú relapsy. Prvými príznakmi dny sú silná bolesť začínajúca v kĺbe palca na nohe..

Je to palec na nohe, ktorý je ovplyvnený dnou, stáva sa prvým cieľom, pacienti sa sťažujú na:

  • neznesiteľná silná bolesť ostrej povahy;
  • opuch a začervenanie kože;
  • zvýšená telesná teplota;
  • bolesť v oblasti obličiek a krv v moči.

Alopurinol

Na úľavu od bolesti a na liečbu dny je predpísaný alopurinol, účinný liek používaný so zvýšeným obsahom kyseliny močovej v krvi. Liek je predpísaný, keď laboratórne testy preukážu hyperurikémiu s nástupom komplikácií vo forme dny.

Alopurinol je dostupný vo forme tabliet v blistroch po 10 a vo fľaši po 50 tabliet. Náklady na liek sa pohybujú od 70 do 100 rubľov.

Ako funguje alopurinol?

Dnové tablety inhibujú tvorbu solí kyseliny močovej a ukladanie v tkanivách. Alopurinol nielenže znižuje obsah kyseliny močovej, ale tiež zabraňuje ich tvorbe, rozpúšťa a odstraňuje soli z tela pacienta.

Pri dôslednom dodržiavaní pokynov ošetrujúceho lekára sa hladina kyseliny močovej normalizuje po 5 - 6 mesiacoch od začiatku užívania liekov. Pacienti si všimnú úľavu od závažných záchvatov choroby po šiestich mesiacoch a niektorí - po roku. Dna sa vymiznú približne v tomto období užívania lieku.

Indikácie pre použitie

Allopurinol sa vyznačuje širokým spektrom účinku, predpisuje sa pacientom s hyperurikémiou, ktorú nie je možné upraviť pomocou terapeutickej stravy..

Úspešne sa používa na:

  • urátová nefropatia;
  • terapia primárnej alebo sekundárnej hyperurikémie;
  • enzymatická nedostatočnosť vrodeného pôvodu;
  • urolitiáza;
  • následky obličkových kameňov, keď sa kamene tvoria v obličkách;
  • cytostatická liečba, radiačná terapia a tiež kortikosteroidná terapia;
  • chronická myeloidná leukémia a leukémia.

Liečba sa môže užívať dlhodobo, aby sa zabránilo hyperurikémii. Tablety alopurinolu a jeho analógy sa predpisujú v kombinácii s inými protizápalovými a antiseptickými látkami.

Ako užívať alopurinol pri dne?

Alopurinol sa môže užívať bez žuvania a zapiť vodou. Dávka je predpísaná s prihliadnutím na stav pacienta v závislosti od obsahu kyseliny močovej v krvi.

Dávky a liečebné režimy:

  • Pre deti je liek predpísaný iba na liečbu malígnych novotvarov. Pre deti do 6 rokov je alopurinol predpísaný s prihliadnutím na telesnú hmotnosť 5 mg na kg hmotnosti, pre deti od 6 do 10 rokov je terapeutická dávka 10 mg, ktorá sa užíva delená 3-4-krát.
  • Pre dospelých a deti staršie ako 10 rokov sa denná dávka alopurinolu určuje od 70 do 100 mg, potom sa dávka rovnomerne zvyšuje o 100 mg každé 2-3 týždne..
  • Udržiavacia terapeutická dávka alopurinolu je 200 - 600 mg, v závislosti od vývoja ochorenia. V niektorých závažných prípadoch ochorenia je predpísaná maximálna dávka 800 mg. Pri dennej dávke 300 mg sa má rozdeliť na 2 - 4 dávky s rovnakými intervalmi medzi nimi..
  • Pri ťažkých formách ochorenia je predpísaná jednotlivá dávka 200 mg, maximálna jednotlivá dávka je 300 mg. Liečba týmto vymenovaním alopurinolu pokračuje po dobu 2 - 4 týždňov, potom môžete prejsť na udržiavaciu dávku 100 - 300 mg..
  • Starším ľuďom s hepatálnou a renálnou insuficienciou sa alopurinol predpisuje opatrne a v malých dávkach..

Zvyšovanie dávky sa vykonáva pod prísnou kontrolou kyseliny močovej v krvi. Pri používaní lieku sa odporúča pravidelne kontrolovať stav pečene..

Kontraindikácie pre použitie

Rovnako ako akékoľvek lieky, alopurinol pre dnu má kontraindikácie pre vymenovanie. Aplikácia bez ohľadu na nebezpečné faktory môže mať nenapraviteľné následky.

Liek by nemali užívať pacienti s:

  • precitlivenosť na zložky produktu;
  • závažné poškodenie funkcie obličiek;
  • choroby pečene;
  • znížený klírens kreatinínu.

Pri silných záchvatoch dny nemôžete brať tablety na akútnu bolesť. Alopurinol nie je predpísaný tehotným ženám a počas dojčenia, ako ani deťom do 3 rokov.

Účinnosť lieku

Pred začatím terapeutických opatrení pri liečbe dny sa odporúča starostlivo preštudovať mechanizmus účinku alopurinolu, prítomnosť kontraindikácií pre tablety a porovnať tieto údaje so zdravím pacienta. Užívanie liekov je bez lekárskeho predpisu neprijateľné.

Pri dôslednom dodržiavaní diéty a predpisoch urológa si pacienti začínajú všimnúť úľavu od svojho stavu po niekoľkých mesiacoch.

Vedľajšie účinky

Pacienti zvyčajne tolerujú užívanie tabliet alopurinolu normálne, ale každý organizmus je individuálny, u niektorých pacientov môže spôsobiť vedľajšie účinky..

Ak pacient trpí nedostatočnou funkciou obličiek a pečene, užívanie liekov môže spôsobiť nežiaducu reakciu.

Užívanie alopurinolu môže byť sprevádzané:

  • zvýšený krvný tlak, bradykardia;
  • bolesti hlavy, ospalosť, rozmazané videnie, slabosť;
  • urémia, zápal obličiek a hematúria;
  • trombocytopénia, aplastická anémia;
  • impotencia, neplodnosť a gynekomatika;
  • alergické prejavy: vyrážka a svrbenie, hyperémia kože.

Drogové analógy

Všetky analógy sú predpísané, podobne ako alopurinol, na zníženie kyseliny močovej a tvorby jej urátov v tele pacientov s dnou. Alopurinol sa môže nahradiť iným liekom. Iba ošetrujúci lekár môže odpovedať na otázku pacienta o tom, aký liek zvoliť, pretože každý analóg má svoje vlastné charakteristiky a vedľajšie účinky.

Allupol

Názov lieku PopisUvoľnite formulár priemerná cena
Allopurinol EgisNástroj dobre pomáha pri zvýšenej tvorbe solí bez známok dnavých uzlín a artritídy.Tablety90 rubľov
Znižuje tvorbu solí kyseliny močovej.Tablety 70 rubľov
AdenurikZnižuje hladinu kyseliny močovej, brzdí tvorbu jej solí.Tablety570 rubľov
KolchicínZmierňuje silné záchvaty dny, tlmí tvorbu solí kyseliny močovej.Tablety1700 rubľov

Interakcia s inými liekmi

Liečba dny sa vykonáva komplexným spôsobom, preto by urológovia mali predpisovať alopurinol, berúc do úvahy interakciu lieku s inými liekmi.

Indapamid je tiazidové diuretikum používané na vysoký krvný tlak. Súčasné podávanie lieku s alopurinolovými tabletami môže viesť k zvýšeniu hladiny kyseliny močovej v krvi..

Niekedy urológovia predpisujú komplexné použitie alopurinolu s Blemarenom. Blemaren zabraňuje tvorbe solí kyseliny močovej, rozpúšťa ich. Podľa recenzií pacientov takáto liečba prispieva k rýchlemu odstráneniu kryštálov kyseliny močovej z tela a k dosiahnutiu rýchlejšieho výsledku pri liečbe dny..

Do liečebného režimu pre dnu je tiež možné zahrnúť hormonálne lieky, ako je prednizolón alebo metipred. Súčasné podávanie takýchto liekov s alopurinolom prispieva k účinnejšej a rýchlejšej úľave od príznakov ochorenia.

Interakcia s alkoholom

V priebehu liečby alopurinolom by sa nemali konzumovať alkoholické nápoje..

Pitie alkoholu môže spôsobiť:

  • bolesť pečene a svalov;
  • apatia a ospalosť;
  • nevoľnosť a hnačka;
  • impotencia a diabetes mellitus;
  • zvýšený krvný tlak a bradykardia.

Výživa pre dnu

Pri liečbe dny odporúčajú lekári dodržiavať prísnu diétu a výživové pokyny:

  • Vzdajte sa mastných, slaných jedál.
  • Nemôžete piť alkoholické nápoje.
  • Strava by mala byť bohatá na ovocie a čerstvú zeleninu..
  • Pôst je prísne zakázaný.

Počas liečby je potrebné neustále monitorovať obsah kyseliny močovej v krvi a stav pečene..

Alopurinol

Inštrukcie na používanie:

Ceny v lekárňach online:

Alopurinol je liek proti dne, patrí do farmakologickej skupiny inhibítorov xantínoxidázy. Liek narúša syntézu kyseliny močovej. Hlavné pôsobenie alopurinolu je urostatické, inhibuje pôsobenie enzýmu xantínoxidadázy, ktorý stimuluje oxidáciu hypoxantínu na xantín, a jeho následnú premenu na kyselinu močovú. Tieto látky sú oveľa ľahšie rozpustné. Liečivo teda znižuje hladinu kyseliny močovej v tele a pomáha rozpúšťať uráty, čím zabraňuje ich usadzovaniu v tkanivách a obličkách..

Alopurinol je perfektne absorbovaný tráviacim traktom a maximálnu plazmatickú koncentráciu dosahuje za 3 - 5 hodín. Látka sa prakticky neviaže na plazmatické bielkoviny, vylučuje sa väčšinou obličkami, asi 20% sa vylúči črevami za 48-72 hodín.

Uvoľnenie formy a zloženia

Alopurinol je dostupný vo forme tabliet po 100 a 300 mg, balených v blistroch po 10 kusoch alebo v injekčných liekovkách po 50 kusoch. Jedna tableta obsahuje 100 alebo 300 mg alopurinolu a tiež pomocné látky: sacharózu, zemiakový škrob, stearan horečnatý, potravinovú želatínu, monohydrát laktózy, koloidný oxid kremičitý..

Indikácie pre použitie alopurinolu

Užívanie alopurinolu je indikované pri ochoreniach sprevádzaných hyperurikémiou, ktoré nie je možné regulovať iba diétou s obsahom kyseliny močovej v rozmedzí od 500 μmol. Medzi také ochorenia patrí dna (primárna a sekundárna), urolitiáza urátov, nefropatia urátov, nefrolitiáza s tvorbou urátov. Allopurinol sa používa pri liečbe primárnej a sekundárnej hyperurikómie pri stavoch a chorobách, ako sú: zlyhanie obličiek, masívna liečba GCS, rôzne typy hematoblastómov: akútna leukémia, chronická myeloidná leukémia, lymfosarkóm, ako aj cytostatická a radiačná liečba nádorov (vrátane deti), psoriáza. Alopurinol sa používa na patologické stavy spojené s enzymatickými poruchami (Lesch-Nychenov syndróm), rozsiahlymi traumatickými poraneniami, poruchou metabolizmu purínov u detí a tvorbou zmiešaných kameňov oxalátu vápenatého. Na liečbu detí starších ako 15 rokov sa alopurinol používa na urátovú nefropatiu, ktorá vznikla na pozadí leukémie..

Kontraindikácie

Užívanie alopurinolu je kontraindikované u ľudí s neznášanlivosťou na účinnú látku alebo pomocné zložky lieku. Ďalšími kontraindikáciami sú ťažká dysfunkcia pečene, zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 2 ml / min, vek do 15 rokov. Alopurinol nie je predpísaný v prípadoch, keď je možné plazmatické hladiny kyseliny močovej regulovať stravou.

Liek je predpísaný s opatrnosťou u pacientov s poruchami krvotvorby, s hepatálnou a renálnou insuficienciou. Tiež s arteriálnou hypertenziou a srdcovým zlyhaním, keď je pacient liečený inhibítormi enzýmu konvertujúceho angiotenzín a diuretikami. Alopurinol nie je predpísaný pre ľudí trpiacich akútnymi záchvatmi dny, liečbu liekom je možné začať až po zlepšení stavu pacienta.

Dávkovanie a podávanie alopurinolu

Pokyny pre alopurinol hovoria, že tablety sa musia užívať perorálne a zapiť dostatočným množstvom vody. Odporúča sa užívať liek po jedle. Počas liečby alopurinolom je potrebné vypiť čo najviac tekutiny, aby sa udržal normálny výdaj moču. Priebeh liečby a presné dávkovanie lieku môže predpísať iba lekár na základe stavu pacienta a množstva kyseliny močovej v krvi.

Minimálna denná dávka lieku je 100 mg, maximálna je 800 mg, priemerná je 200-300 mg. Podľa pokynov pre alopurinol sa odporúča začať liečbu minimálnou dávkou 100 mg denne, postupne ju upravovať. Za týmto účelom je potrebné vykonať týždennú analýzu hladiny kyseliny močovej v krvi. Na liečbu stredne ťažkej hyperurikémie je predpísaných 200-400 mg denne počas 2-4 týždňov, po ktorých sa dávka zníži na 200-300 mg. Pri závažnej hyperurikémii a dne je predpísaných 600-800 mg alopurinolu počas 2-4 týždňov, potom sa dávka zníži na 100-300 g denne. Udržiavacia dávka je 200-600 mg a môže sa užívať niekoľko mesiacov. Liečba sa nemá prerušiť na dlhšie ako 3 dni, pretože terapia vyžaduje dlhé časové obdobie. Aby sa zabránilo hyperurikémii ožarovaním alebo chemoterapiou, je predpísaných 400 mg. Neužívajte viac ako 300 mg liečiva naraz, dávka nad 300 mg by sa mala rozdeliť na niekoľko častí.

Pokyny pre alopurinol hovoria, že dávka pre deti by mala byť 10-20 mg na 1 kg hmotnosti. Dávkovanie musí byť rozdelené na 3 časti a užívané 3x denne. Pre deti staršie ako 15 rokov je maximálna dávka 400 mg denne..

Vedľajšie účinky alopurinolu

Užívanie alopurinolu má zriedka vedľajšie účinky. V počiatočnom štádiu liečby môžu pacienti pociťovať záchvaty dny. Možné sú nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Z hematopoetického systému: eozinofília, leukopénia, leukocytóza, trombocytopénia;
  • Z hepatobiliárneho systému: nekróza pečene, granulomatózna hepatitída, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
  • Zo strany centrálneho nervového systému: ataxia, depresia, bolesti hlavy, paralýza, ospalosť, kóma;
  • Zo zmyslov: katarakta, rozmazané videnie, znížená chuť;
  • Z kardiovaskulárneho systému: bradykardia, zníženie krvného tlaku.

špeciálne pokyny

Neuskutočnili sa žiadne štúdie o účinku alopurinolu na telo tehotných žien. Neodporúča sa ho však používať počas tehotenstva. Pretože alopurinol prechádza do materského mlieka, dojčenie sa má počas liečby prerušiť..

Analógy alopurinolu

Analógmi alopurinolu sú Ziloprim, Milurit, Allohexal.

Podmienky skladovania

Liek sa má uchovávať pri teplote 15 až 25 ° C na miestach izolovaných od svetla.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Ako užívať alopurinol na dnu: indikácie, kontraindikácie, dávkovanie

Hlavným princípom terapie dny je neustála kontrola hladiny kyseliny močovej potlačením jej produkcie a zvyšovaním rýchlosti vylučovania z tela pacienta. To vám umožňuje zastaviť akútne záchvaty patológie, zabrániť ich výskytu, zabrániť usadzovaniu urátov v obličkových a kĺbových štruktúrach. Alopurinol je liek, ktorý znižuje koncentráciu kyseliny močovej a jej solí v akomkoľvek tekutom prostredí ľudského tela. Liek aktívne inhibuje ich produkciu a zabraňuje vzniku bolestivých príznakov dny.

Allopurinol má ale široký zoznam kontraindikácií a pri nesprávnom použití sa významne zvyšuje pravdepodobnosť jeho systémových vedľajších účinkov. Riziko vzniku dyspeptických a neurologických porúch bude minimalizované konzultáciou s lekárom. Reumatológ určí dávkovací režim s prihliadnutím na závažnosť patológie, stupeň poškodenia kĺbov, počet komplikácií, ktoré sa vyvinuli.

farmaceutický účinok

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Pri dne v počiatočnej fáze kurzu je zvyčajne postačujúce vylúčiť z potravy potraviny s vysokým obsahom purínov, aby sa zabránilo relapsu. Ale pri ťažkých formách patológie to nestačí. Pacientom je predpísaný alopurinol, štruktúrny izomér hypoxantínu, prírodného purínu, ktorý sa nachádza v tele.

Hypoxantín sa oxiduje na xantín, z ktorého sa vyrába kyselina močová. Za tento proces je zodpovedný špecifický enzým, xantínoxidáza. Alopurinol ho blokuje a preruší reťazec nežiaducich premien hypoxantínu.

Blokovanie enzýmu spôsobuje zníženie produkcie kyseliny močovej a súčasné zvýšenie koncentrácie hypoxantínu a xantínu. Metabolizujú sa na purín-príbuzný adenozín a guanozínmonofosfáty. Tieto ribonukleotidy vyvolávajú reverzibilnú inhibíciu enzýmu (amidofosforibozyltransferázy), ktorý katalyzuje prvú špecifickú syntézu purínových nukleotidov. Vďaka tomu klesá hladina kyseliny močovej a jej solí a usadeniny urátu v tele sa rozpúšťajú. Príjem alopurinolu pri liečbe dny zabraňuje tvorbe urátov v obličkách a mäkkých tkanivách. Preto je liek predpísaný pacientom nielen na zmiernenie záchvatov dnavej artritídy, ale aj na elimináciu príznakov ochorenia obličiek..

Zloženie a forma uvoľnenia

Alopurinol vyrába mnoho domácich a zahraničných farmaceutických závodov v dávkach 100 a 300 mg. Je balený v plastových fľašiach s 30 alebo 50 tabletami. Lekárne tiež predávajú liek v kartónových škatuliach s 3 alebo 5 blistrami z metalizovanej fólie. V sekundárnom balení je okrem tabliet aj návod na použitie. Aktívnou zložkou liečiva je alopurinol. Pomocné zloženie liečiva v dávke 300 mg predstavuje nasledujúce zložky:

  • monohydrát laktózy (mliečny cukor);
  • mikrokryštalická celulóza;
  • sodná soľ karboxymetylškrobu alebo primogélu;
  • potravinová želatína;
  • stearan horečnatý;
  • koloidný oxid kremičitý alebo aerosil.

Výrobcovia používajú ako prísadu na výrobu 100 mg tabliet sacharózu, zemiakový škrob, jedlú želatínu a stearát horečnatý. Zložky zabezpečujú optimálnu absorpciu alopurinolu a predlžujú jeho terapeutický účinok.

Farmakokinetika

Po užití tablety sa približne 90% účinnej látky absorbuje z gastrointestinálneho traktu a prevedie sa na oxinopurinol. Táto látka sa veľmi pomaly vylučuje obličkovými štruktúrami (od 18 do 30 hodín) a je zodpovedná za väčšinu terapeutických účinkov lieku..

Klinický účinok lieku sa prejaví už 1,5 hodiny po užití tablety a pretrváva po celý deň. Väčšina metabolitov je z tela evakuovaná obličkami a iba 20% cez črevá.

Ako užívať alopurinol pri dne

Reumatológ predpisuje pacientovi alopurinol, berúc do úvahy prítomnosť chronických patológií v anamnéze, vek, hmotnosť, štádium priebehu dny. Zvyčajne sa liek užíva raz denne s jedlom s veľkým objemom neperlivej vody. Ale ak sa vyskytnú príznaky neznášanlivosti alopurinolu z tráviaceho systému, rozdelí sa jedna dávka na niekoľko častí. Časový interval medzi užitím je 3-4 hodiny alebo viac. So zlepšovaním pohody pacienta zmiznú kĺbové príznaky dny alebo klesá ich závažnosť, denná dávka sa postupne znižuje.

Trvanie terapeutického kurzu je od 1-3 mesiacov do niekoľkých rokov. Liečba sa často prerušuje, ak si pacient dôsledne udržuje optimálnu hladinu kyseliny močovej prostredníctvom terapeutickej stravy. Ale pri závažnej patológii musíte užívať alopurinol po celý život..

Dospelých

Na zníženie pravdepodobnosti systémových vedľajších účinkov alopurinolu ho lekár predpisuje v množstve 100 mg jedenkrát denne. Ak takáto začiatočná dávka nie je dostatočná, je potrebný ďalší príjem liečiva na zníženie koncentrácie kyseliny močovej. Jeho denné množstvo sa postupne zvyšuje, až kým sa nedosiahne najlepší terapeutický účinok:

  • mierna dna - 100-200 mg;
  • priemerný stupeň dny - 300-600 mg;
  • ťažká dna - 600-900 mg.

Zároveň sa vykonáva neustále (raz za 10 - 20 dní) sledovanie hladiny kyseliny močovej v krvnom sére.

Starší vek

Klinické štúdie na stanovenie účinku alopurinolu na organizmus starších pacientov sa neuskutočnili. V súvislosti s postupným znižovaním funkčnej aktivity životne dôležitých systémov, spomalením metabolických procesov je potrebný dôkladný výpočet dávky lieku. Je zahrnutý v terapeutických režimoch v minimálnom množstve 100 mg denne. Pacientovi sa odporúča neustále dodržiavať prísnu terapeutickú diétu, najmä pri diagnostikovaní patológií obličiek.

Deti a dospievajúci

Alopurinol sa používa vo výnimočných prípadoch na liečbu dny u detí. Je to nevyhnutné, keď iné, bezpečnejšie lieky nezaberajú. Denná dávka pre dieťa do 10 rokov je 5-10 mg na kilogram hmotnosti. Pre deti je vhodné kúpiť drogu v dávke 100 mg. Každá tableta je vybavená linkou pre ľahké rozdelenie a výpočet požadovaného množstva aktívnej zložky. Pre deti do 15 rokov je alopurinol predpísaný v dávke 10-20 mg na kilogram hmotnosti za deň. Dieťa by nemalo užiť viac ako 0,4 g drogy denne.

Patológia obličiek

Metabolity a netransformovaný alopurinol sú z tela evakuované hlavne obličkami, preto pri zhoršení ich fungovania môžu vzniknúť problémy s vylučovaním liečiva. Zachováva sa v tele a obličkové štruktúry sú vystavené stresu. Lekár to zohľadňuje pri výpočte jednorazových a denných dávok. Pacientom sa odporúča, aby užívali menej ako 100 mg liečiva denne alebo 100 mg každý druhý deň. Koncentrácia oxypurinolu je kontrolovaná, kedykoľvek je to možné. Potrebná dávka liečiva je určená jeho hladinou v krvnom sére..

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Pri závažných obličkových patológiách sa metabolity alopurinolu odstraňujú metódou extrarenálneho čistenia krvi - hemodialýzou..

Počet sedení závisí od zisteného ochorenia obličiek. Ale ak je pacient nútený podstúpiť očistný postup niekoľkokrát týždenne, potom je potrebný alternatívny liečebný režim. Ihneď po hemodialýze pacient užíva 0,3-0,4 g alopurinolu. Je zakázané používať liek medzi sedeniami.

Pacienti so závažným ochorením obličiek musia byť pri kombinovaní alopurinolu a tizidových diuretík opatrní. Ak sa vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, mali by ste prestať užívať lieky a kontaktovať svojho lekára, aby vypracoval iný terapeutický režim.

Patológia pečene

V prípade dysfunkcie pečene sa dávka liečiva znižuje v závislosti od diagnostikovaného ochorenia. Od prvých dní liečby je potrebné laboratórne sledovanie ukazovateľov funkcie pečene. Pravidelne sa zisťuje koncentrácia solí kyseliny močovej v krvnom sére a hladina kyseliny močovej a urátov v moči.

Základné zásady liečby a zvláštne pokyny

Ak pacient prestane užívať alopurinol bez odporúčania lekára, potom sa po 3 dňoch hladina kyseliny močovej vráti na rovnaké zvýšené hodnoty. To významne zvyšuje pravdepodobnosť ďalšieho opakovania dnavej artritídy. Preto reumatológovia varujú pacientov s patológiami strednej a vysokej závažnosti pred neprípustnosťou prerušenia liečby aj na 2 - 3 dni..

Počas terapie je potrebné konzumovať najmenej 2 litre tekutín denne pri absencii kontraindikácií. Takýto pitný režim vám umožní neustále udržiavať optimálnu diurézu, zabrániť zadržiavaniu liekov v tele a vzniku nežiaducich vedľajších účinkov.

Je potrebné pravidelné sledovanie laboratórnych parametrov moču. Jej reakcia by mala byť mierne zásaditá alebo neutrálna. Iba pri týchto hodnotách sa netvoria žiadne kamene (kamene). Užívanie liekov, ktoré alkalizujú moč, tiež pomáha znižovať riziko ich tvorby..

Na začiatku liečby sa alopurinol užíva v minimálnych dávkach. Aby sa zabránilo záchvatu dnovej artritídy, pacientom sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky. Do terapeutických režimov dospelých pacientov je často namiesto NSAID zahrnutý kolchicín (tropolónový alkaloid, hlavný predstaviteľ rodiny homomorfinanov)..

Alopurinol zvyšuje účinok hypoglykemických liekov. V kombinácii s metotrexátom, merkaptopurínom, azatioprínom je inhibovaný metabolizmus a zvyšuje sa toxicita týchto liekov. Ak pacient užíva počas liečby dny alopurinolom určité antibiotiká (amoxicilín, ampicilín a ich importované analógy), zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku lokálnej alergickej reakcie..

Kontraindikácie

Absolútne kontraindikácie pre použitie alopurinolu zahŕňajú chronické zlyhanie obličiek v štádiu azotémie, individuálnu neznášanlivosť na účinnú látku alebo pomocné látky. Liek nie je predpísaný počas dojčenia a nosenia dieťaťa, hemochromatózy.

Ak je hyperurikémia bez príznakov, liečba sa nepovažuje za nevyhnutnú. Alopurinol nemá analgetický účinok, preto nie je predpísaný na úľavu od bolesti pri záchvatoch dny.

Relatívne kontraindikácie pre užívanie lieku sú diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia. U pacientov s týmito patologickými stavmi sa alopurinol odporúča v minimálnych dávkach pod prísnym lekárskym dohľadom..

Vedľajšie účinky

Zoznam možných vedľajších účinkov liečby alopurinolom je pomerne široký. Pravdepodobnosť ich výskytu sa zvyšuje pri porušení dávkovacieho režimu určeného reumatológom alebo pri užívaní lieku bez lekárskeho predpisu. Vedľajšie účinky lieku sú možné ako systémové, tak miestne..

Terapia je často komplikovaná z dôvodu neznášanlivosti pacienta na jednu zo zložiek liekov. Vyvinie sa alergická reakcia, ktorá sa klinicky prejaví opuchom a začervenaním kože, svrbením a tvorbou vyrážok. Je však možný výskyt oveľa závažnejších kožných patológií:

  • exsudatívny multiformný erytém;
  • bulózna dermatitída;
  • exfoliatívna dermatitída;
  • purpura;
  • toxická epidermálna nekrolýza;
  • ekzematózna dermatitída.

Boli hlásené prípady bronchospazmu, krvácania z nosa, horúčky, nekrotickej tonzilitídy, alopécie, lymfadenopatie a furunkulózy. Niekedy sa počas užívania alopurinolu zvyšuje hladina lipidov v krvi.

Vitálne systémy, ktoré negatívne reagujú na liečbu dny alopurinolomSamostatné vedľajšie účinky
Zmyslové orgányPretrvávajúce jedno alebo obojsmerné zníženie videnia, zmena chuti alebo jeho úplná strata, katarakta, konjunktivitída, zhoršenie zraku.
Nervový systémOspalosť, depresívny stav, bolesti hlavy, neuritída, periférna neuropatia, spontánne vznikajúce pocity pálenia, brnenie, plazenie, plazenie, paréza.
Zažívacie ústrojenstvoZvýšená tvorba plynov, hnačky, bolesti v epigastriu, zvracanie, nevoľnosť, cholestatická žltačka, zvýšené laboratórne hodnoty pečeňových enzýmov, granulomatózna hepatitída, zvýšený objem bilirubínu v krvi
Kardiovaskulárny systémVaskulitída (imunopatologický zápal cievnych stien), bradykardia, arteriálna hypertenzia, perikarditída
Pohybové ústrojenstvoBolesť svalov a kĺbov, myopatia (znížená svalová sila)
Genitourinárny systémPeriférny edém, zväčšenie prsníkov, neplodnosť, krv v moči, zvýšené hladiny bielkovín v moči, znížené libido, intersticiálna nefritída, akútne zlyhanie obličiek
Orgány krvotvorbyEozinofília, anémia, vrátane aplastickej, agranulocytózy, zníženie hladiny leukocytov v krvi

Účinnosť alopurinolu pri liečbe dny

Pred predpísaním alopurinolu reumatológ berie do úvahy, ako bude telo pacienta reagovať na možné vedľajšie účinky lieku. Ak existuje riziko vážneho zhoršenia pohody pacienta, rozvoja komplikácií, exacerbácie existujúcich chronických patológií, liek sa nepoužíva.

Užívanie alopurinolu v dávkach odporúčaných lekárom významne znižuje riziko vedľajších účinkov. A keď sa objaví jedna z nich, upraví sa dávkovací režim, zvyčajne v smere zníženia počtu užitých tabliet.

Vo väčšine prípadov je alopurinol dobre znášaný. Ale u niektorých pacientov je pokles hladiny kyseliny močovej pomalý a niekedy nemá terapia pozitívny účinok. Skúsený reumatológ sa nikdy neponáhľa so zrušením lieku. Nahrádza ho analogickým, navyše štrukturálnym, to znamená obsahujúcim rovnakú účinnú látku. Alopurinol od rôznych výrobcov (Egis, Nycomed) sa predáva v lekárňach. Napriek rovnakému zloženiu má veľa pacientov úžitok z lieku vyrobeného v určitej farmaceutickej továrni..

Štrukturálne analógy lieku - Zilorik, Sanfipurol. Ak je alopurinol neznášanlivý alebo neúčinný, pacientovi môže byť predpísaný jeden z týchto liekov. Allopurinol by mal analógom nahradiť iba ošetrujúci lekár..

Mali by sa brať do úvahy aj kumulatívne účinky účinnej látky. Protizápalové vlastnosti lieku sa prejavujú pri pravidelnom príjme, ktorý umožňuje udržiavať stálu hladinu alopurinolu v tele. Terapia by mala byť sprevádzaná príjmom potravy a dostatočným príjmom tekutín. Vysoko účinný prostriedok proti dnu alopurinol si s touto úlohou neporadí, ak je v dennom menu pacienta prítomné mastné mäso a alkohol..

Alopurinol

Zloženie

Obsahuje vo svojom zložení účinnú látku alopurinol v množstve 100 alebo 300 mg, ako aj pomocné látky.

Uvoľnite formulár

100 alebo 300 mg tablety.

farmaceutický účinok

Liek proti dnu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Princíp účinku je založený na inhibícii xantínoxidázy, zabránení procesu prechodu hypoxantínu na xantín, z ktorého sa tvorí kyselina močová. Liečivo znižuje koncentráciu solí kyseliny močovej, samotnej kyseliny močovej v tekutom prostredí v ľudskom tele.

Liečivo zabraňuje tvorbe urátových usadenín v obličkovom systéme, v tkanivách tela a podporuje ich rozpúšťanie. Alopurinol vedie znížením premeny hypoxantínu na xantín k ich zvýšenému použitiu v procese syntézy nukleotidov na nukleové kyseliny. S akumuláciou xantínov v plazme sa normálna výmena nukleových kyselín nemení, proces zrážania nie je narušený a xantíny sa v plazme nezrážajú kvôli svojej vysokej rozpustnosti. Vylučovanie xantínov močom nezvyšuje riziko nefrourolitiázy.

Indikácie pre použitie alopurinolu

Zvážte, na čo sa liek používa.

Liečivo sa používa na choroby sprevádzané hyperurikémiou: obličkové kamene, dna. Liek je predpísaný na psoriázu, ožarovanie a cytostatickú liečbu nádorov, na hyperurikémiu, na hemablastózy (lymfosarkóm, chronická myeloidná leukémia, akútna leukémia), na masívnu liečbu glukokortikosteroidmi, na rozsiahle traumatické poranenia (Lesch-Nyhanov syndróm), u detí s metabolizmom purínov..

Existujú aj nasledujúce indikácie pre použitie alopurinolu. Liek je predpísaný na urikosúriu s opakovanými zmiešanými obličkovými kameňmi šťavelanu vápenatého, s nefropatiou s kyselinou močovou so zhoršenou funkciou obličiek (zlyhanie obličiek)..

Kontraindikácie

Alopurinol nie je predpísaný na chronické zlyhanie obličiek v štádiu azotémie s neznášanlivosťou na aktívnu zložku, počas tehotenstva, akútny záchvat dny, hemochromatóza, dojčenie, asymptomatická hyperurikémia..

Pri arteriálnej hypertenzii, patológii obličiek, s diabetes mellitus je liek predpísaný s opatrnosťou.

Vedľajšie účinky

Zmyslové orgány: amblyopia, perverzia vnímania chuti, katarakta, zhoršenie zraku, strata chuti, konjunktivitída..

Nervový systém: ospalosť, depresia, paréza, neuritída, bolesť hlavy, parestézia, periférna neuropatia.

Tráviaci trakt: hnačka, dyspepsia, bolesť v epigastriu, zvracanie, nevoľnosť, zvýšenie pečeňových enzýmov, cholestatická žltačka, hyperbilirubinémia, zriedkavo granulomatózna hepatitída, hepatomegália, hepatonekróza.

Kardiovaskulárny systém: vaskulitída, bradykardia, vysoký krvný tlak, perikarditída.

Muskuloskeletálny systém: myalgia, myopatia, artralgia.

Urogenitálny systém: periférny edém, gynekomastia, neplodnosť, hematúria, zvýšené hladiny močoviny, proteinúria, akútne zlyhanie obličiek, znížená potencia, intersticiálna nefritída.

Hematopoetické orgány: anémia, agranulocytóza, leukopénia, eozinofília, trombocytopénia, aplastická anémia.

Možné alergické reakcie: multiformný erytém, žihľavka, svrbenie, vyrážka, bronchospazmus, exfoliatívna dermatitída, ekzematická dermatitída, purpura, toxická epidermálna nekrolýza, bulózna dermatitída..

Možné sú tiež krvácanie z nosa, dehydratácia, alopécia, furunkulóza, hypertermia, lymfadenopatia, nekrotická tonzilitída, hyperlipidémia..

Tablety alopurinolu, návod na použitie (spôsob a dávkovanie)

Liek sa užíva po jedle, vo vnútri. Zapite dostatočným množstvom vody. Dávka viac ako 300 mg sa užíva v rozdelených dávkach. Priebeh a trvanie liečby závisia od závažnosti ochorenia..

Ako brať na dnu

Pri miernych príznakoch dny sa na prijatie odporúča 200-300 mg lieku denne. V ťažkej forme, v prítomnosti tofuses, je predpísaných 400-600 mg denne. Denné množstvo lieku je možné rozdeliť na 2 dávky. Dávka viac ako 300 mg na liečbu dny sa užíva zlomkovo.

Za minimálnu účinnú dávku sa považuje 100 - 200 mg / deň. Aby sa znížilo riziko exacerbácie dny, odporúča sa liečba začať malými dávkami: 100 mg denne, po ktorých nasleduje zvýšenie dávky o 100 mg každý týždeň..

Tiež

Pri vykonávaní chemoterapie malígnych krvných ochorení na prevenciu urátovej nefropatie je predpísaných 600-800 mg denne počas troch dní, zapite dostatočným množstvom tekutín.

Starším ľuďom je predpísaná minimálna dávka lieku Allopurinol.

Deťom do 10 rokov sa predpisuje 5-10 mg na kg telesnej hmotnosti denne. Pre deti vo veku 10 - 15 rokov sa používa dávka 100 - 300 mg denne.

Pokyny na použitie Allopurinol Egis a Allopurinol Sandoz sú podobné vyššie uvedenej dávkovacej metóde.

Predávkovanie

Prejavuje sa to oligúriou, závratmi, vracaním, hnačkami, nevoľnosťou. Odporúča sa peritoneálna dialýza, hemodialýza, účinná je nútená diuréza.

Interakcia

Urikozurické lieky zvyšujú renálny klírens aktívneho metabolitu oxypurinolu na rozdiel od tiazidových diuretík, ktoré zvyšujú toxicitu a spomaľujú renálny klírens..

Alopurinol zvyšuje účinky hypoglykemických perorálnych liekov. Liečivo inhibuje metabolizmus, zvyšuje koncentráciu a podľa toho toxicitu metotrexátu, merkaptopurínu, azatioprínu, xantínov, adenínu arabinozidu. Pri užívaní kyseliny acetylsalicylovej a kolchicínu sa zvyšuje účinnosť lieku. Alopurinol predlžuje polčas kumarínových antikoagulancií, čo vedie k zvýšeniu hypoprotrombinemického účinku.

Výskyt kožných vyrážok sa zvyšuje s vymenovaním amoxicilínu, ampicilínu. Riziko vzniku aplázie kostnej drene sa zvyšuje s doxorubicínom, cyklofosfamidom, prokarbazínom a bleomycínom. Ak sa alopurinol a prípravky železa užívajú súčasne, pozoruje sa akumulácia železa v pečeni.

Pri zlyhaní obličiek zvyšuje kombinácia s ACE inhibítormi riziko toxicity. Ak je predpísaný cyklosporín, pozoruje sa nefrotoxicita. Antihyperurikemický účinok sa znižuje pri užívaní kyseliny etakrynovej, furosemidu, tiazidových diuretík, pyrazínamidu, tiofosfamidu, urikozurických liekov..

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Na tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote najviac 30 stupňov Celzia.

Čas použiteľnosti

Nie viac ako tri roky.

špeciálne pokyny

Alopurinol sa neodporúča pri asymptomatickej urikosúrii. Adekvátna liečba môže viesť k rozpusteniu veľkých urátových kameňov v kalich-panvovom systéme s výstupom do močovodu a tvorbe renálnej koliky..

Liek je predpísaný deťom výlučne na vrodenú patológiu metabolizmu purínov, na zhubné novotvary. Je neprijateľné začať liečbu, kým sa záchvat akútnej dny úplne nezastaví. V prvom mesiaci liečby sú predpísané lieky skupiny NSAID, kolchicín. S rozvojom akútneho záchvatu dny sa do liečebného režimu pridávajú protizápalové lieky.

V prípade poruchy funkcie pečene, obličiek sa dávka alopurinolu zníži. Liek sa môže kombinovať s vidarabínom pod lekárskym dohľadom, s opatrnosťou.

Alopurinol a alkohol

Liek nie je kompatibilný s alkoholom.

Analógy alopurinolu

Štrukturálny analóg je Allohexal.

Recenzie na alopurinol

Liečivo je účinné ako liek na dnu, zníženie hladiny kyseliny močovej a opuchy za predpokladu, že sú dodržané pokyny na použitie a je dodržaná strava..

Existuje však veľa negatívnych recenzií o alopurinol-egis, droga niektorým ľuďom vôbec nepomohla a navyše spôsobovala vedľajšie účinky.

Cena alopurinolu kde kúpiť

50 tabliet po 100 mg stojí asi 100 rubľov na balenie.

Cena Allopurinol-Egis 30 ks po 300 mg sa pohybuje v rozmedzí 120-140 rubľov.

Alopurinol na dnu - priebeh liečby a trvanie, dávkovanie a kontraindikácie

V roku 1739 napísal Francúz Mosheron pojednanie „O ušľachtilej dne a jej cnostiach“, dnes si však už sotva existuje človek, ktorý by sa chcel takýmto „privilégiom“ označiť. Nedostatočná liečba dny môže viesť k invalidite. Komplexná terapia tohto ochorenia sa líši v trvaní, ale čas bude dobre strávený, ak vypijete Allopurinol na dnu - protizápalový liek, ktorý má obrovské množstvo pozitívnych recenzií od ľudí, ktorí ním podstúpili liečbu a dodržali načasovanie kurzov a dávok..

Čo je alopurinol

Látka alopurinol je inhibítor xantínoxidázy, katalyzátor, ktorý premieňa xantín na kyselinu močovú. Liečivo sa začína používať vo fáze, keď testy naznačujú hyperurikémiu, to znamená zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi. Systémové užívanie lieku je nevyhnutné, ak hyperurikémia spôsobila komplikácie, ako je dna.

Alopurinol je dostupný vo forme tabliet a skladá sa z 10 kusov v blistrovom balení. Liek sa predáva v kartónových škatuliach po 3 alebo 5 blistroch. Liečivo môže byť dodávané v injekčných liekovkách nepriehľadnej farby, ktoré obsahujú 50 kusov (alopurinol 100 mg na tabletu) alebo 30 kusov (300 mg účinnej látky na tabletu). Injekčné liekovky sú umiestnené v kartónovej škatuli.

Liečba dny alopurinolom

So systematicky zvýšenou hladinou kyseliny močovej v ľudskom tele sa vyvíja patologický stav (dna) spojený s ukladaním jej solí - urátov v tkanivách. Príznaky dny sa prejavujú vo forme opakujúcich sa akútnych artritíd, zápalov a bolestivých syndrómov. Alopurinol má depresívny účinok na tvorbu urátov. Podľa recenzií nie je liek určený na rýchlu úľavu od bolesti, ale na postupné odstránenie samotnej príčiny bolestivých prejavov dny.

Indikácie pre použitie

Alopurinol sa používa na pomoc pacientom s diagnostikovanou hyperurikémiou, ktorú nemožno upraviť diétou. Liek sa tiež používa na nasledujúce indikácie:

  • urátová urolitiáza;
  • urátová nefropatia;
  • vylučovanie kyseliny močovej;
  • liečba primárnej alebo sekundárnej hyperurikémie rôzneho pôvodu;
  • vrodená enzymatická nedostatočnosť;
  • choroba urolitiázy;
  • dôsledky obličkových kameňov (vo forme tvorby kameňov);
  • ožarovanie, cytostatická terapia a liečba kortikosteroidmi;
  • prevencia hyperurikémie.

Zloženie

Liečivo, ktoré je široko zastúpené v reťazcoch lekární, má zloženie, ktoré závisí od obsahu účinnej látky. Jedna tableta obsahuje 100 mg alopurinolu, je sivobielej až bielej, plochej farby. Podrobné zloženie:

  • alopurinol - 0,1 g;
  • monohydrát laktózy - 50 mg;
  • zemiakový škrob - 32 mg;
  • povidón K25 - 6,5 mg;
  • mastenec - 6 mg;
  • stearan horečnatý - 3 mg;
  • sodná soľ karboxymetylškrobu - 2,5 mg.
  • Makrela vo fólii v rúre: recepty s fotografiami
  • Ruské priezviská pre ženy a mužov
  • Aké tabletky pomáhajú pri hnačkách a bolestiach brucha

Tablety s alopurinolom v objeme 300 mg sú sivobiele až biele, ploché, na jednej strane rizikové, na druhej strane s vyrytým „E352“. Jedna tableta obsahuje okrem hlavnej látky aj nasledujúce zložky:

  • mikrokryštalická celulóza - 52 mg;
  • sodná soľ karboxymetylškrobu - 20 mg;
  • želatína - 12 mg;
  • koloidný bezvodý oxid kremičitý - 3 mg;
  • stearan horečnatý - 3 mg.

farmaceutický účinok

Liečivo pomáha znižovať koncentráciu kyseliny močovej v moči a krvi, čo znižuje intenzitu procesov ukladania jej kryštálov. Pod vplyvom alopurinolu sa už uložené kryštály postupne rozpúšťajú. Liek vám umožňuje narušiť syntézu kyseliny močovej (urostatický účinok), čo vedie k zníženiu jeho hladiny v tele.

Účinnosť liečby

Pred začatím liečby je potrebné starostlivo preštudovať možné kontraindikácie lieku a porovnať ich so zdravotným stavom. Všetky pochybnosti je potrebné vyriešiť kontaktovaním špecialistu. Pri prísnom dodržiavaní pokynov na užívanie lieku by sa úľava mala dostaviť po niekoľkých mesiacoch. Tento liek má kumulatívny účinok, takže je dôležité vydržať všetky spôsoby použitia. V dôsledku toho sa počet a jasnosť útokov, rýchlosť ukladania urátov zreteľne zníži.

Ako užívať alopurinol pri dne

Tablety na liečbu dny sa užívajú orálne, zapíjajú sa vodou, bez žuvania alebo drvenia dávky. Pri renálnej a hepatálnej insuficiencii sa dávka liečiva znižuje a závisí od stavu pacienta, klírensu kreatinínu v krvnom sére. Počas liečby tabletkami je dôležité udržiavať dostatočnú hydratáciu, piť veľa vody a dodržiavať špeciálnu diétu, aby ste udržali normálny výdaj moču a zvýšili rozpustnosť urátov..

Dávkovanie

Užívanie alopurinolu na dnu nastáva po jedle. Dospelým a deťom starším ako 10 rokov sa predpisuje denná dávka 100 - 300 mg / deň. Počiatočná dávka je 100 mg jedenkrát denne, postupne sa zvyšuje o 100 mg každé 1-3 týždne. Udržiavacia dávka sa považuje za 200 - 600 mg / deň, v niektorých prípadoch lekári predpisujú 600 - 800 mg / deň. Ak denná dávka presiahne 300 mg, rozdelí sa na 2 - 4 dávky v pravidelných intervaloch..

Maximálna jednotlivá dávka je 300 mg, maximálna denná dávka je 800 mg. Deti vo veku 3 - 6 rokov dostávajú dávku na základe telesnej hmotnosti - 5 mg na každý kg hmotnosti, 6 - 10 rokov - 10 mg. Frekvencia - trikrát denne, maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 400 mg. U pacientov so zníženou funkciou obličiek alebo s chronickým zlyhaním obličiek sa dávka zníži o 100 mg každé 1-2 dni, s hemodialýzou - 300-400 mg po každom sedení (2-3 krát týždenne). Je potrebné liek zrušiť opatrne, nie náhle, aby remisia trvala dlhšie.

  • Klion-D - vaginálne čapíky s metronidazolom. Návod na použitie sviečok Klion-D s recenziami a cenami
  • Obsah kalórií varenej repy na 100 gr. Varená repa - kalórie v šalátoch
  • Keď sa dieťa začne plaziť, od koľkých mesiacov

Priebeh a trvanie liečby

Normalizácia hladín kyseliny močovej v krvi u dny sa dosiahne 4 - 6 mesiacov po začiatku užívania alopurinolu. Podľa recenzií môžu byť záchvaty zastavené po 6-12 mesiacoch, rovnaký čas je potrebný na resorpciu dnavých uzlov v kĺboch. Tablety môžete užívať 2-3 roky s krátkymi prerušeniami. Nezávislé rozhodnutie prestať užívať môže vyvolať exacerbáciu a zničiť všetky dosiahnuté výsledky liečby.

Kontraindikácie

Existuje množstvo kontraindikácií - faktorov, pri ktorých sú alopurinolové pilulky na liečbu dny zakázané alebo neodporúčané lekármi z dôvodu nebezpečných následkov na tele:

  • precitlivenosť na zložky lieku;
  • závažná renálna dysfunkcia, ochorenie pečene, znížený klírens kreatinínu;
  • akútna bolesť a záchvaty dny;
  • tehotenstvo;
  • vek detí do troch rokov.

Vedľajšie účinky

Recepciu alopurinolu môže sprevádzať výskyt zriedkavých vedľajších účinkov, ktoré sú dôsledkom nedostatočnej funkcie pečene a obličiek. Nežiaduce dôsledky sú nasledujúce:

  • furunkulóza;
  • poruchy lymfatického a obehového systému (anémia, agranulocytóza, trombocytopénia, leukocytóza, leukopénia, eozinofília a aplázia);
  • imunitný systém: precitlivenosť (artralgia, horúčka, deskvamácia epidermy, lymfadenopatia);
  • metabolické procesy (hyperlipidémia, diabetes mellitus);
  • depresia;
  • ospalosť, bolesť hlavy, parestézia, neuropatia, strata pohyblivosti;
  • videnie (makulárne zmeny, zhoršenie kvality videnia);
  • príznaky anginy pectoris;
  • zvýšený krvný tlak;
  • hnačka, nevoľnosť;
  • z žlčových ciest a pečene - hepatitída;
  • vyrážka, Stevensonov-Johnsonov syndróm, epidermálna nekrolýza, strata farby vlasov;
  • myalgia;
  • hematúria, urémia, zlyhanie obličiek;
  • erektilná dysfunkcia, gynekomastia.

Predávkovanie

Užívanie 20 g alopurinolu telo toleruje bez negatívnych reakcií. Niekedy môže dávka menšia ako uvedená dávka viesť k predávkovaniu, ktoré sa prejaví nevoľnosťou, hnačkami, závratmi. Dlhodobý príjem 200 - 400 mg tabliet / deň je poznačený kožnými reakciami intoxikácie, horúčky, hepatitídy. Na odstránenie príznakov otravy sa používajú symptomatické a podporné opatrenia, dostatočná hydratácia a hemodialýza. Neexistuje žiadne špecifické antidotum na vylučovanie alopurinolu a metabolických produktov.

Kompatibilita s alopurinolom a alkoholom

Lekári neodporúčajú kombinovať alopurinol a alkohol, pretože akékoľvek alkoholické nápoje zvyšujú hladinu kyseliny močovej v tele, čo len zhoršuje ochorenie. Alopurinol a alkohol sú antagonisti. Je nemožné súčasne piť tablety a etanol, čo vedie k riziku závratov, hnačiek, zvracania, apatie, kŕčov. Môže sa začať krvácanie z vnútorných orgánov.

Drogové analógy

Existuje niekoľko priamych analógov alopurinolu z hľadiska obsahu aktívneho enzýmu. Väčšina náhrad liekov má inú účinnú látku, ale princíp účinku zostáva rovnaký. Na policiach lekární nájdete nasledujúce analógy alopurinolu:

  • Allohexal
  • Adenurický;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Allopurinol sa predáva v lekárňach na lekársky predpis, je možné ho objednať prostredníctvom katalógu alebo kúpiť v internetovom obchode. Cena lieku je ovplyvnená počtom tabliet v balení. Lekárne v Moskve a Petrohrade ponúkajú lieky za tieto ceny:

Počet tabliet, koncentrácia účinnej látky