Antibiotická liečba artritídy a artrózy: infekčný zápal kĺbov a kostí

Trauma

Antibiotiká na zápal kĺbov a kostí sú zahrnuté v terapeutických režimoch na ničenie patogénnych baktérií. Patogénne mikroorganizmy spôsobujú vývoj infekčnej artritídy. Prenikajú priamo do kĺbových dutín, vyvolávajú zápalové a degeneratívne procesy. Artritída u dospelých a detí sa klinicky prejavuje opuchom, ostrými alebo boľavými bolesťami, stuhnutosťou pohybov. V reumatologickej a traumatologickej praxi sú patológie spojené s infekciami diagnostikované v každom treťom prípade..

Najčastejšie sa antibiotiká predpisujú pri zápaloch kĺbov v dolnej časti tela. Infekčná artritída postihuje kolená, členky a bedrové kĺby, ktoré sú vystavené najväčšiemu stresu v pokoji a počas pohybu.

Princípy antibiotickej terapie

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Liečba infekčnej artritídy antibiotikami bez lekárskeho predpisu lekára povedie k jej progresii s vývojom patológií pečene, obličiek a gastrointestinálneho traktu. Nielen baktérie, ale aj vírusy a huby sú schopné vyvolať chorobu. Nie je možné nezávisle identifikovať druh infekčného agens. Priebeh užívania antibakteriálnych liekov na vírusovú artritídu neprejde bez stopy pre telo. Po prvé, nezabíjajú vírusy. Po druhé, antibiotická terapia vždy vedie k prudkému zníženiu imunity. Znižuje sa odolnosť tela voči vírusovým, plesňovým patogénom, čo vyvoláva ich aktívny rast a reprodukciu.

Ak je príčinou artritídy bakteriálna infekcia, vyžaduje sa identifikácia druhov mikróbov. Synoviálne tkanivá u malých detí sú najčastejšie zapálené v dôsledku prenikania hemofilných tyčiniek, gramnegatívnych bacilov, stafylokokov do kĺbových dutín. U dospelých laboratórne testy zvyčajne odhalia nasledujúce baktérie:

  • streptokoky;
  • stafylokoky;
  • gonokoky;
  • mycobacterium tuberculosis;
  • pneumokoky.

Pri výbere antibiotík pre kĺby lekári zvažujú spôsoby, ako do nich vstupujú mikróby. Do artikulačných dutín vstupujú s prietokom krvi z primárnych infekčných ložísk vytvorených v dýchacích cestách, gastrointestinálnom trakte a orgánoch močovej sústavy. Ale ich priamy prienik nie je vylúčený. To je možné počas chirurgického zákroku, intraartikulárnych injekcií, predchádzajúceho poranenia.

Skúsený diagnostik bude mať podozrenie na rozvoj infekčnej artritídy počas externého vyšetrenia kĺbu, najmä ak ochorenie zasiahlo kolená. Niekedy musia výsledky kultivácie synoviálnej tekutiny čakať niekoľko dní. Preto sú v prípade bolesti kĺbov predpísané antibiotiká širokého spektra účinku - cefalosporíny (Cefotaxim, Ceftriaxon), polosyntetické penicilíny (Amoxicilín), makrolidy (klaritromycín, azitromycín). Po interpretácii výsledkov sa upraví terapeutický režim. Reaktívnu artritídu môžu spôsobovať pohlavné patogény. V tomto prípade sa okrem vzorky synoviálnej tekutiny odoberie na vyšetrenie pohlavná sliznica aj ster..

Antibakteriálne lieky na liečbu chorôb kĺbov

Antibiotiká pre kĺby môžu byť baktericídne alebo bakteriostatické. Lieky prvej skupiny sa zavádzajú do buniek infekčných organizmov a ničia ich zvnútra. Zasahujú do replikácie bakteriálnej RNA, čo vedie k smrti mikróbov. Látky s bakteriostatickou aktivitou inhibujú patogénne baktérie a zabraňujú ich množeniu a množeniu.

Pri laboratórnej diagnostike sa odhalí rezistencia patogénov na antibiotiká. Mnoho patogénnych mikroorganizmov si vyvinulo rezistenciu na lieky druhej, najmä prvej generácie. Preto po preštudovaní výsledkov testu lekár zvolí najaktívnejšie činidlo. Na liečbu niektorých typov artritídy sú do terapeutického režimu zahrnuté antibiotiká niekoľkých skupín a na zvýšenie a predĺženie ich účinku sú predpísané antimikrobiálne lieky, napríklad metronidazol alebo jeho dovezený štruktúrny analóg Trichopol..

Reumatoidná artritída

Patogenéza ochorenia je založená na autoimunitných reakciách. Vyvíjajú sa pod negatívnym vplyvom faktorov, ktorých etiológia ešte nebola stanovená. Existuje celý reťazec vzájomne súvisiacich zmien: synovia sa zapália, vytvoria sa granulačné tkanivá, ktoré rastú, prenikajú do chrupavky a postupne ich ničia. Pre reumatoidnú artritídu je charakteristický chronický rekurentný priebeh. Používanie antibiotík pri jeho liečbe je nepraktické. Keď je ich použitie oprávnené:

  • nemožnosť rýchlej diagnostiky. Pri akútnych rezných bolestiach v kĺboch ​​môže lekár mať podozrenie na infekčný hnisavý proces, pri ktorom sa v kĺbovej dutine hromadí exsudát. Aby sa vylúčila táto príčina bolesti, reumatológ predpisuje širokospektrálne antibiotiká. Zabíjajú grampozitívne aj gramnegatívne baktérie;
  • tvorba sekundárnych infekčných ložísk v kĺboch. Chrupavka, kosti, väzy a šľachy postihnuté reumatoidnou artritídou sú zraniteľné. Na pozadí zníženia lokálnej imunity môžu do nich prenikať patogénne mikróby;
  • terapia sprievodných patológií. Pri liečbe tejto formy artritídy sa často používajú cytostatiká - lieky, ktoré inhibujú alebo úplne zastavujú delenie buniek, ako aj množenie spojivových tkanív. Jedným z vedľajších účinkov je zvýšenie pravdepodobnosti vzniku infekcií..

V iných prípadoch môže antibiotikum na artritídu vážne poškodiť oslabené telo. Lieky nemajú žiadny vplyv na etiológiu a patogenézu ochorenia, môžu zvýšiť závažnosť symptómov v dôsledku potlačenia systémovej imunity..

Video o liečbe reumatoidnej artritídy:

Infekčná artritída

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Ihneď po diagnostikovaní ochorenia sa pacientovi podáva antibiotická terapia. Ktorý liek bude zahrnutý do liečebného režimu, závisí od typu infekčného agens. Na deštrukciu Mycobacterium tuberculosis sa používajú špecifické prostriedky s úzkym spektrom účinku. Venereológ sa podieľa na liečbe artritídy vyvolanej kvapavkou, syfilisom, trichomoniázou. Na liečbu sexuálne prenosných infekcií sa používajú kombinácie antibiotík (často cefalosporínov) s antimikrobiálnymi liekmi. Fluorochinolóny (zvyčajne norfloxacín) sú schopné ničiť baktérie, ktoré sa dostali do kĺbov z orgánov močového systému. Antibiotická terapia má svoje vlastné charakteristiky:

  • trvanie priebehu liečby určuje lekár. Pri akútnej artritíde je potrebné brať finančné prostriedky 10 - 14 dní. Ak sa zistí pomalá chronická patológia, terapia sa môže predĺžiť o ďalšie 1-2 týždne;
  • nemôžete okamžite prestať užívať lieky po odstránení príznakov. Liečba sa považuje za ukončenú, ak sa v biologických vzorkách nenájdu žiadne patogény.

Pred získaním výsledkov testu sú pacientom predpísané širokospektrálne antibiotiká, najčastejšie syntetické penicilíny s kyselinou klavulanovou (Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin). Táto chemická zlúčenina nemá žiadne liečivé vlastnosti. Kyselina klavulanová v zložení lieku je potrebná, aby patogénne baktérie nemohli vyvinúť rezistenciu na pôsobenie antibakteriálnych látok..

Reaktívna artritída

Aj keď patológiu vyvolávajú infekčné agens, antibiotická liečba artritídy nie je vždy opodstatnená. Častou príčinou ochorenia je penetrácia baktérií z orgánov urogenitálneho systému alebo gastrointestinálneho traktu. Prejav patológie nemá priamu súvislosť s infekciou kĺbov. Navyše nie každý pacient, ktorý mal infekciu, vyvinie zápalový proces. Vysvetľuje to predispozícia niektorých pacientov k rozvoju reaktívnej artritídy. Bakteriálne antigény napodobňujú artikulárne tkanivo, čo vyvoláva útok protilátok na bunky vlastného tela a rozvoj aseptickej formy ochorenia.

Preto sú antibiotiká predpísané iba na liečbu artritídy sprevádzanej črevnými, dýchacími a urogenitálnymi infekciami. Ak je vyliečená, potom nemá zmysel v antibiotikách. Na odstránenie klinických prejavov sa pacientom odporúča užívať:

  • glukokortikosteroidy;
  • analgetiká, vrátane opioidov;
  • nesteroidné protizápalové lieky.

Hlavným princípom liečby je detekcia a eliminácia primárnej infekcie. Vykonáva sa etiotropická a symptomatická liečba brucelózy, salmonelózy antibiotikami a antimikrobiálnymi liekmi. Ak je reaktívna artritída vyvolaná chlamýdiami, potom sú do liečebného režimu zahrnuté makrolidy, polosyntetické penicilíny, tetracyklíny, fluórchinolóny. Simultánna terapia sexuálneho partnera sa vykonáva, aby sa zabránilo opätovnej infekcii.

Artróza

Artróza (deformujúca artróza) je degeneratívne-dystrofická patológia. Ovplyvňuje kĺby, ničí chrupavkové tkanivo a vyvoláva rast okrajov kostných platničiek. Artróza nie je zápalové ochorenie, má úplne iný mechanizmus vývoja. Ak je diagnostikovaná, antibiotická terapia sa nevykonáva. Výnimkou je synovitída spôsobená penetráciou patogénnych baktérií jedného z dvoch typov do kĺbu:

  • špecifické: mycobacterium tuberculosis, patogény brucelózy, treponém, gonokok, spirochéty;
  • nešpecifické: stafylokoky, streptokoky, enterobaktérie.

Mikroorganizmy sa začnú rýchlo množiť a ich odpadové látky sa dostávajú do krvi, čo spôsobuje príznaky všeobecnej intoxikácie tela. V tomto prípade sú pacienti s osteoartrózou liečení antibiotikami, ako je to pri artritíde. Predpísané sú polosyntetické chránené penicilíny, makrolidy, cefalosporíny 2. alebo 3. generácie.

Správne užívanie antibiotík

Pri užívaní antibiotík na artritídu a artrózu by ste mali dodržiavať dávkovací režim predpísaný lekárom. Tieto lieky majú široký zoznam kontraindikácií, takže pred ich predpísaním je starostlivo preštudovaná anamnéza pacienta. Ich použitie sa uskutočňuje pod prísnym lekárskym dohľadom za prítomnosti závažných ochorení pečene, močových orgánov a gastrointestinálneho traktu..

Jedným z výrazných vedľajších účinkov antibakteriálnych látok je negatívny vplyv na pohybový aparát. Výsledkom štúdií bolo zistenie, že pravdepodobnosť vzniku juvenilnej artritídy stúpa s častým používaním týchto liekov v detstve. Preto ak kĺby po antibiotikách bolia, mali by sa zrušiť a obrátiť sa na konzultáciu s reumatológom alebo ortopédom. Ak je užívanie liekov nevyhnutné, lekár upraví dávkovanie, doplní liečebné režimy vitamínmi skupiny B, výrobkami s vysokým obsahom vápnika, fosforu, molybdénu, ergokalciferolu.

Už jedna dávka penicilínov, makrolidov, cefalosporínov narúša črevnú mikroflóru. Užitočné lakto- a bifidobaktérie hynú a na uvoľnených miestach sa rýchlo množia mikroorganizmy patriace k oportúnnej biocenóze. Po užívaní antibakteriálnych liekov sa pacientom odporúča liečba probiotikami a prebiotikami: Acipol, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Hilak Forte, Linex Forte.

Pri výbere antibakteriálnych liekov lekári zvažujú veľa faktorov. Toto je typ infekčného agens, jeho citlivosť na liečivo, stupeň poškodenia tkaniva, vek a hmotnosť pacienta, prítomnosť ďalších patológií v anamnéze. Artritídu alebo artrózu by mal liečiť reumatológ, traumatológ alebo ortopéd. Lekár určí nielen potrebné dávky, ale tiež vám poradí, ako minimalizovať riziko vedľajších účinkov.

Videoreportáž o pôsobení antibiotík:

Antibiotiká na zápal kĺbov: zoznam liekov, návod na použitie

Bolesť kĺbov sa vyskytuje pri zmenách súvisiacich s vekom, úrazoch, zvýšenom namáhaní tela, alergických, infekčných chorobách, chorobách krvi, nervového a endokrinného systému, vnútorných orgánov. To bude dôvod na konzultáciu s reumatológom. Úspešnosť liečby závisí od včasnej diagnózy. V tomto článku zvážime, aké antibiotiká sa používajú na zápal kĺbov..

Druhy chorôb kĺbov

Existujú dve veľké skupiny chorôb kĺbov:

  • Dystrofické.
  • Zápalový.

Aké antibiotiká brať pri zápaloch kĺbov? O tom nižšie.

Dystrofické choroby

Medzi dystrofické choroby patrí artróza, osteochondróza, ligamentóza atď. Príznaky charakteristické pre artrózu sú nasledovné:

  • kĺb je obmedzený v mobilite;
  • bolesť;
  • chrumkanie pri pohybe;
  • deformácia kĺbu v priebehu času.

Akékoľvek prenesené patológie sa nemusia prejaviť okamžite - s vekom sa chrupavka vo vnútri kĺbu zničí, pretože vyčerpáva jeho zdroje. Jeden nepríjemný pohyb môže vyvolať bolesť.

Na zmiernenie stavu je potrebné nechať postihnutému kĺbu pravidelne odpočívať. Ako prostriedok na tlmenie bolesti môžete použiť teplo na kĺb (hrejivý obklad, parafín, kúpele, bahno). Bolesť môže zmierniť aj masáž a špecifické cviky na posilnenie svalov. Antibiotiká na artritídu a artrózu zvážime na konci článku.

Zápalový

Kĺbové patológie zápalovej povahy sú artritída, spondylartróza, polyartritída atď. V tomto prípade zápalový proces pokrýva tkanivo kĺbu. Choroby sa prejavujú charakteristickými príznakmi:

  • bolesť;
  • ranná stuhnutosť;
  • opuch kĺbov;
  • červená a horúca pokožka v mieste opuchu;
  • obmedzená pohyblivosť.

Kĺby sa zapália v dôsledku intoxikácie tela a pri akútnych formách chorôb (chrípka, angína) a pri chronických ochoreniach. Keď sa základné ochorenie vylieči, bolesť ustúpi.

Pri zápale sú kĺby zničené veľmi rýchlo, takže je potrebné rýchlejšie určiť príčinu, po ktorej sa začne liečba. Bolesť sa zmierňuje protizápalovou liečbou (antibiotiká, protizápalové lieky), fyzioterapiou a všeobecným posilňovaním imunity tela. Antibiotiká na zápal kĺbov sa často používajú, ale nie vždy je to vhodné.

Aké ľudové lieky liečia kĺby?

  • Odvar z borovicového ihličia často zmierňuje zápal kĺbov. Ihly sa udržujú päť minút vo vriacej vode a lúhujú sa štyri hodiny, prefiltrujú sa a uložia do chladničky. Vezmite si dva poháre denne. Bolesti kolena rýchlo ustupujú.
  • Kompresia z kyslého mlieka a vaječných škrupín zmierňuje bolesť. Škrupina piatich vajec sa umyje, suší, búcha, zmieša s jogurtom. Kaša sa aplikuje spolu s gázou na boľavé miesto, obalí sa filmom a teplou handričkou. Robte kompresie na týždeň. Optimálne je to robiť v noci..
  • Vavrínový vývar sa často používa na ošetrenie kĺbov. Bobkové listy sa varia päť minút. Trvajú na tom. Pite tri polievkové lyžice denne niekoľkokrát.

Antibiotiká na artritídu

Používajú sa antibiotiká na zápal kĺbov? Pochopme túto problematiku podrobnejšie.

Antibiotiká sú lieky, ktoré ničia baktérie, ktoré sa dostali do tela.

Nesprávne fungovanie imunitného systému vedie k rozvoju zápalových foriem artritídy. Imunitný systém bojuje proti zdravým bunkám tela a zamieňa ich s nepriateľmi. Predpisovanie antibiotík proti bolesti kĺbov sa v tomto prípade neodporúča.

Druhú skupinu tvorí infekčná artritída. Ide o septickú alebo pyogénnu (purulentnú) artritídu, pri ktorej by mali byť v liečebnom režime antibiotiká.

Zahŕňa tiež postinfekčnú a reaktívnu artritídu alebo infekčno-alergickú artritídu. Spúšťacím mechanizmom pri vývoji choroby je práve mikrób, zlyhanie však nastáva v imunitnom systéme.

Otázka však znie, je vhodné v takom prípade predpisovať antibiotiká? Ich použitie je nevyhnutné na zničenie mikróbov v ohniskách infekcie a spúšťací faktor prestal pôsobiť..

V tomto prípade nie je možné dosiahnuť úplnú elimináciu príznakov pomocou antibiotík na zápal kĺbov, iba vďaka protizápalovým liekom bude pozorovaný znateľný účinok. Stále však stojí za to predpisovať antibakteriálne lieky, má to pozitívny vplyv na frekvenciu relapsov ochorenia a prognózu.

Kĺby sa tiež môžu zapáliť vírusovými infekciami, na ktoré antibiotiká nemajú žiadny účinok..

Ako si vybrať ten správny liek?

Zápal ktoréhokoľvek kĺbu vedie k silným bolestiam a zhoršeniu celkového stavu človeka, preto je dôležité čo najskôr zistiť príčinu ochorenia a zvoliť účinnú terapiu. Ale určiť príčinu zápalu v praxi nie je ľahké. Lekár predpisuje liečbu empiricky na základe predpokladov. Niekedy môžu byť predpísané antibakteriálne lieky, ktoré sa potom zrušia alebo nahradia po stanovení presnej diagnózy. Účinné antibiotiká na zápal kĺbov urýchľujú zotavenie a predchádzajú komplikáciám.

Výber lieku závisí od toho, kde sa infekcia dostala do kĺbu. Je potrebné identifikovať podozrivý patogén a jeho citlivosť na antimikrobiálne lieky. Primárna infekcia urogenitálneho traktu sa lieči fluóroxychinolónmi, makrolidmi alebo tetracyklínovými liekmi. Infekcia horných dýchacích ciest je eliminovaná polosyntetickými penicilínmi, cefalosporínmi alebo makrolidmi. A v prípade primárneho poškodenia čreva - fluóroxychinolóny.

Populárne antibiotikum penicilín lieči aj artritídu.

špeciálne pokyny

Samoliečba pri používaní antibiotík je neprijateľná. Nemali by sa týrať. V opačnom prípade to môže viesť k vážnym následkom..

Ak je artritída neinfekčnej povahy, potom antibiotiká nemusia byť vždy vhodným opatrením. Môžu sa použiť, iba ak je prítomná silná bolesť, aby sa eliminoval symptomatický obraz..

Mali by ste vedieť, že ak je imunitný systém oslabený, môžu tieto lieky vyvolať nástup ďalších chronických chorôb, preto by ich vymenovanie malo byť opatrné.

Najúčinnejšie lieky

Ak osoba vyhľadá lekára, je artritída vo väčšine prípadov sprevádzaná silnými bolesťami. Je veľmi dôležité zvoliť lieky na liečbu a stanoviť diagnózu v krátkom čase. Okamžité zlepšenie stavu pacienta však nie je ľahká úloha, pretože je potrebné analyzovať reakciu tela na liek. Ako už bolo spomenuté, liečba je predpísaná v závislosti od toho, ako sa baktérie dostali do tela a potom do kĺbu..

  • Ak v dôsledku urogenitálnych patológií infekcia vstúpi do kĺbu, potom sú v tomto prípade predpísané lieky patriace do skupiny tetracyklínov (napríklad „Tetracyklín“, „Doxycyklín“, „Oxytetracyklín“, „Metacyklín“, „Minocyklín“). Okrem toho sú predpísané lieky s fluórchinolónom (napríklad „Lomefloxacín“, „Ofloxacín“ - návod na použitie to potvrdzuje) alebo makrolidy (napríklad „Erytromycín“, „Azitromycín“, „Roxitromycín“)..
  • Ak pacient s ochorením kĺbov súčasne trpí infekciami v horných dýchacích cestách, potom mu budú s najväčšou pravdepodobnosťou predpísané lieky s polosyntetickými penicilínmi (ako je „Amoxicilín“, „Ampicilín“, „Karbenicilín“), makrolidmi (ako napríklad „Erytromycín“, „Roxitromycín“)., cefalosporíny (ako „Cefazolin“ v tabletách, „Cefotaxime“). Dobre a rýchlo eliminujú vytvorenú sieť bakteriálnych buniek, postupne ich úplne zničia. Ľudské telo dobre prijíma, vedľajšie účinky sú minimálne.
  • Ak je črevo infikované, sú predpísané antibiotiká obsahujúce fluóroxychinolóny (napríklad "Ofloxacín", "Lomefloxacín", "Sparfloxacín"). Majú široké spektrum účinku, lieky sú schopné ničiť metabolizmus bakteriálnej DNA.

Aký liečebný režim treba dodržiavať?

Zvážte, ako správne používať antibiotiká pri artritíde kolena.

Aby bola antimikrobiálna terapia účinná, je doplnená o lieky na tlmenie bolesti, protizápalové a regeneračné lieky. Komplexná liečba môže trvať až niekoľko mesiacov, ale to sa netýka antibiotík. V postinfekčnom období môže pacient (napríklad po silnom hnisavom boľavom hrdle) užívať antibiotiká súbežne s reumatoidnými liekmi, aby dosiahli lepšie výsledky. Antimikrobiálny režim na liečbu reaktívnej artritídy je uvedený nižšie:

  • Tablety "azitromycínu" - užívané raz a trvajú týždeň.
  • "Cefazolin" v tabletách - vymenujte jednu tabletu dvakrát denne každý deň po dobu jedného týždňa.
  • Ak nedošlo k eliminácii zápalového zamerania, potom je predpísaný ďalší komplex antibakteriálnych látok, napríklad liečba "erytromycínom" alebo "ofloxacínom".
  • Liečba je navyše posilnená vymenovaním „amoxicilínu“. Priebeh liečby spravidla pokračuje až sedem dní, 2 tablety trikrát denne.

Antibiotiká na zápal kolenného kĺbu by mal vyberať iba lekár.

Možný vývoj vedľajších účinkov

Antibiotiká všetkých skupín pôsobia na ľudský organizmus, preto sú nevyhnutné vedľajšie účinky. Mnoho liekov má svoje vlastné náhrady, ktoré sa líšia v intenzite účinku na človeka. Niektorí pacienti pociťujú citlivosť alebo individuálnu neznášanlivosť na určité zložky liekov - to je potrebné zohľadniť aj pri liečbe artritídy alebo artrózy antibiotikami. Zvážte nasledujúce príklady vedľajších účinkov konkrétnych liekov:

  • „Azitromycín“ má účinnejší účinok ako „erytromycín“, ale účinok na tráviaci systém často vedie k nahradeniu tohto lieku iným. Ak sa drogy nechcete vzdať, môžete ju skúsiť kombinovať s probiotikami.
  • Menej vedľajších účinkov má „roxitromycín“ spolu s „klaritromycínom“, pretože sa rýchlo vylučujú z tela. Pacienti si často vyberajú práve tieto lieky..
  • Pokyny na použitie pre "Ofloxacín" alebo "Doxycyklín" naznačujú, že tehotné ženy by nemali byť liečené týmito liekmi..

závery

Všeobecne takmer všetky antibiotiká znižujú imunitu človeka, a tým znižujú schopnosť odolávať rôznym infekciám. Niektoré lieky so silným účinkom spôsobujú problémy s krvným obehom a nervovým systémom..

Antibiotiká pre kĺby pri zápalových procesoch

Tento článok sa zameria na choroby, ako je artritída. O jeho typoch, charakteristikách, klinike, príčinách výskytu. A tiež o metódach liečby antibiotickou terapiou.

Charakteristika artritídy

Artritída je akútne ochorenie kĺbov. Vyskytuje sa v dôsledku infekcie.

  • Nešpecifická infekcia vedie k reumatoidnej artritíde, reumatoidnej artritíde, ankylozujúcej spondylitíde..
  • Špecifická infekcia sa vyskytuje v dôsledku nasledujúcich chorôb: tuberkulóza, syfilis, kvapavka, brucelóza a iné infekčné choroby.

Artritída sa vyznačuje nasledujúcimi činnosťami:

  1. Vyskytuje sa poškodenie synovie;
  2. Potom kapsuly a tkanivá okolo kĺbu;
  3. Začína sa nadmerné vylučovanie synoviálnej tekutiny.

Príznaky

Klinický obraz artritídy závisí od typu ochorenia.

Ale v zásade sú príznaky nasledovné:

  • Objavujú sa bolesti kĺbov, ktoré sa zhoršujú hlavne v noci;
  • Pocit stuhnutosti tela a kĺbov. Pozorované ráno po prebudení;
  • Vyskytujú sa opuchy a zápaly metakarpofalangeálnych kĺbov a kĺbov zápästia. Zápal čo i len jedného prsta by mal pacienta upozorniť;
  • Prechod zápalu prstov na všetky ostatné prsty;
  • Závažné záchvaty bolesti v kĺboch ​​veľkých prstov;
  • Tuhosť v dolnej časti chrbta a krížovej kosti;
  • Zvýšenie telesnej teploty v kombinácii so zápalom kĺbov počas štyroch týždňov;
  • Pocit svrbenia očí;
  • Všeobecná intoxikácia tela môže tiež naznačovať ochorenie kĺbov..

Druhy artritídy

Artritída má niekoľko foriem:

  1. Reumatoidná artritída. Toto ochorenie má autoimunitný charakter. To znamená, že namiesto ochrany tela napáda imunitný systém. Imunitný systém produkuje jedinečné chemikálie a bunky.
    Tí sa zase dostanú do krvi a začnú ničiť telesné tkanivá. Výsledkom je, že synoviálny vak začne v tele rásť abnormálnym spôsobom..
    V dôsledku zápalu burzy sa vyskytuje choroba nazývaná synovitída. Veľkou mierou prispieva k poškodeniu kĺbov.
    Väčšinou dôjde k úderu do malých kĺbov.
    V takom prípade je pre človeka ťažké vykonať niektoré činnosti (chôdza, čistenie, varenie a iné podobné činnosti).
    Ak sa stav zhorší, človek môže stratiť pracovnú schopnosť..
    Zhoršenie stavu zvyčajne nenastane skoro, bude to trvať asi 10 rokov od počiatočnej diagnózy. Toto ochorenie je typické pre ľudí stredného veku 40-50 rokov..
  2. Artróza. Je to pomerne populárna choroba medzi staršími ľuďmi. Tento stav má takmer každý človek nad 60 rokov..
    Choroba môže vzniknúť aj z traumy. Ochorenie je charakterizované bolesťou bedier, kolien, prstov, chrbtice.
  3. Séronegatívna artritída. Zvyčajne sa vyskytuje u ľudí s psoriázou, chorobami imunitného systému, poruchami čreva.
  4. Infekčná artritída. Táto forma artritídy je spôsobená zranením alebo poranením. Infekcia sa ranou dostáva do krvi a ovplyvňuje kĺby. Okrem toho môže byť choroba komplikáciou ovčích kiahní a príušníc..
  5. Dna. Choroba je spôsobená zvýšením hladiny močoviny v krvi. Je to veľmi časté ochorenie, ktoré najčastejšie postihuje mužskú populáciu..
  6. Juvenilná reumatoidná artritída. Známa tiež ako Stillova choroba. Pri tejto forme artritídy dochádza k dennému zvýšeniu telesnej teploty, závažnej anémii.
    Vyskytuje sa v dôsledku imunodeficiencie. Spôsobuje komplikácie, ako je narušenie činnosti srdca, pľúc, nervového systému, očí. Choroba môže byť dedičná.
  7. Septická artritída. Vyskytuje sa v dôsledku prenikania baktérií alebo plesní do krvi. Môže sa to stať v dôsledku infekcie rany alebo v dôsledku chirurgického zákroku. Najčastejšie sa všetko vyvíja na kolene alebo boku.

Mechanizmus antibiotickej liečby artritídy

Pri artritíde sa používajú hlavne širokospektrálne antibiotiká. Patria sem: Amoxiclav, Erytromycín, Doxycyklín, Azitromycín a podobne. Antibiotická terapia je určená na liečbu infekcií a baktérií.

Mechanizmus liečby je nasledovný:

  • Najprv musíte kontaktovať špecialistu. Vykoná výskumné vyšetrenie, diagnostikuje chorobu;
  • Po určení jednej alebo druhej formy artritídy lekár v prípade potreby predpíše antibiotiká;
  • Potom pacient užíva antibiotiká v stanovenom čase v stanovenej dávke.

Mechanizmus je dosť jednoduchý. Najdôležitejšou vecou je včasná konzultácia s odborníkom a nie samoliečba. Najčastejšie sa antibiotiká predpisujú, keď sa do krvi dostanú baktérie alebo infekcia.

Antibiotiká na artritídu

Antibakteriálne látky môžu potlačiť vývoj ochorenia alebo zmierniť jeho priebeh. Aj keď sú antibiotiká primárne určené na boj proti baktériám a infekciám, existujú prípady, keď pomáhajú pri artritíde, ktorú nespôsobujú mikroorganizmy.

Veľmi slávny liek na liečbu artritídy sa nazýva minocyklín. Má dobrý účinok v počiatočnom štádiu ochorenia. Ovplyvňuje zmiernenie opuchov, bolesti kĺbov, stuhnutosť.

Okrem tohto lieku môžete použiť doxycyklín alebo iné lieky tejto skupiny..

Napriek tomu sa hlavne vykonáva antibiotická liečba infekčnej artritídy, septickej artritídy. Pre tieto choroby sú v súčasnosti hlavnou liečbou antibiotiká..

Infekčná artritída

Ako už bolo spomenuté vyššie, infekčná artritída sa vyskytuje, keď sa infekcia dostane do krvi cez ranu.

Klinický obraz zahŕňa:

  1. Príznaky všeobecnej intoxikácie;
  2. Zvýšené potenie;
  3. Zvýšená telesná teplota;
  4. Nevoľnosť a zvracanie v detstve.

Na liečbu infekčnej artritídy sa predpisujú širokospektrálne antibiotiká. Najskôr je potrebné intravenózne alebo intraartikulárne podanie lieku po dobu 2 týždňov. A potom môžete liek užívať v tabletkách.

Okrem antibiotík sú predpísané protizápalové lieky. A tiež sa vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie hnisu. Ak je liečba dokončená včas, potom bude výsledok liečby dobrý..

Reumatoidná artritída

Choroba je vždy sprevádzaná zápalovým procesom. Pre zápal sú charakteristické baktérie.

Antibiotická terapia však nie je hlavnou liečbou tohto stavu. Liečba je v zásade zameraná na zníženie bolesti a opuchu..

Pri diagnostikovaní nemusíte hneď vidieť prítomnosť baktérií, ale po prejave zápalovej reakcie to už bude zrejmé.

Z toho vyplýva, že je lepšie začať liečbu antibiotikami spočiatku. Samotná reumatoidná artritída sa môže vyskytnúť v dôsledku infekčného ochorenia, preto sú antibiotiká dôležitou súčasťou liečby reumatoidnej artritídy..

Reaktívna artritída

Ochorenie kĺbov v dôsledku mikrobiálnej infekcie. Môže to byť spôsobené autoimunitnou infekciou alebo môže byť geneticky prenosné.

Klinický obraz je nasledovný:

  • Bolesť v kĺbe;
  • Opuch;
  • Tuhosť ráno;
  • V postihnutej oblasti teplota stúpa.

Pri tejto chorobe musíte byť veľmi opatrní. Má schopnosť opakovať sa alebo získať chronickú formu. Ak sa liečba uskutoční včas, choroba sa úplne vylieči..

Hlavnou liečbou je antibiotická terapia. Antibiotiká sa tiež používajú v širokej škále: erytromycín, doxycyklín a ďalšie. Užívanie liekov sa vyžaduje striktne podľa pokynov lekára. V uvedenom dávkovaní a v uvedenom čase.

Antibiotická terapia nezmierňuje priebeh ochorenia, eliminuje pôvodcu ochorenia. A na úľavu sa používajú ďalšie lieky, ktoré zmierňujú opuchy, zápaly a bolesť..

Nevýhody a vedľajšie účinky antibiotík

Antibiotiká sa majú používať iba podľa pokynov lekára. Samoliečba sa nevyžaduje. To nepovedie k dobrým výsledkom. Ak sa použije nesprávne alebo len tak, poškodí telo. Stáva sa to preto, lebo antibiotiká negatívne ovplyvňujú imunitu, respektíve ju znižujú.

Hlavné nevýhody a vedľajšie účinky antibiotickej liečby:

  • Znížená imunita;
  • Porušenie orgánov gastrointestinálneho traktu;
  • Porušenie krvotvorby;
  • Poruchy nervového systému;
  • Odstránenie užitočných mikroorganizmov, ktoré chránia telo pred patogénmi.

Prognóza artritídy

Prognóza artritídy závisí priamo od formy samotnej choroby. Koniec koncov, niektoré typy artritídy majú dosť priaznivú prognózu, zatiaľ čo iné nie celkom.

Najlepšie výsledky dosiahnete podľa týchto pokynov:

  1. Normalizujte výživu. Je potrebné diverzifikovať stravu, vzdať sa tučných a sladkých, slaných, údených a sýtených. Jedným slovom - diéta.
  2. Prestať so zlými návykmi: alkohol, fajčenie.
  3. Gymnastika;
  4. Massoterapia;
  5. Boľavé miesto je potrebné vždy udržiavať v teple.

Dodržiavaním týchto pravidiel môžete nielen zlepšiť prognózu, ale aj zabrániť tomu, aby sa choroba objavila druhýkrát..

Antibiotiká na zápal kĺbov

Zápal kĺbov alebo artritída je ochorenie, pri ktorom sa vyvíja patologický proces v oblasti kĺbu, konkrétne v kostnom a chrupavkovom tkanive. Ak dôjde k tomuto procesu v dôsledku patogénnych mikroorganizmov, potom sa do priebehu liečby musia pridať antibiotiká. Je dôležité mať na pamäti, že antibakteriálne látky by mali predpisovať iba špecialisti vo svojom odbore. Aké konkrétne antibiotikum na zápal kĺbov je potrebné v každom prípade, môže určiť iba lekár. Nesprávne použitie týchto liekov môže viesť k chemorezistencii mikroorganizmov, čo je oveľa ťažšie, škodlivejšie a nákladnejšie na liečbu..

Vlastnosti chorôb kĺbov

Neliečené alebo neliečené zápalové procesy v kĺboch ​​často končia postihnutím. Liečba chorôb kĺbov nie je vždy účinná, preto je lepšie venovať času prevencii a ušetriť tak svoje peniaze. Ale ak sa obávate o bolesť kĺbov nielen po nadmernom namáhaní, ale aj v pokoji, ťažkosti s pohybom, začervenanie a opuch v postihnutej oblasti, mali by ste okamžite ísť na stretnutie s odborníkom. Včasná diagnostika a správna liečba chorôb kĺbov koniec koncov zaručuje úplné zotavenie, v pokročilých prípadoch nemôže nikto poskytnúť stopercentnú záruku.

Diferenciálna diagnostika poškodenia kĺbov

Na stanovenie presnej diagnózy a zistenie príčin vývoja patológie je potrebné vykonať diagnostiku. Diferenciálna diagnostika pomáha vylúčiť jedno alebo druhé ochorenie s podobnou klinikou a nakoniec vedie ku skutočnému ochoreniu.

ChorobaReumatoidná artritídaArtrózaBechterevova chorobaDna
PríznakyMalé kĺby sú ovplyvnené symetricky. Častejšie sú ženy choré. Silná bolesť kĺbov. Tuhosť pohybu. Opuch a začervenanie lézie.Ovplyvnené sú malé a veľké kĺby. Muži a ženy trpia. Bolesť je prípustná. Pohyb v kĺbe je mierne narušený a je sprevádzaný kliknutím.Častejšie sú postihnuté kĺby chrbtice. Častejšie sú muži chorí. Pomaly progresívna choroba. Žiadna tuhosť.Väčšinou sú to muži. Postihnuté sú kĺby nohy a členku. Zapálené oblasti sú horúce, opuchnuté a červené. Často sú postihnuté obličky.
Výsledky prieskumuNa röntgenovej ankylóze malých kĺbov, cystách. V krvi je prítomná zvýšená ESR, reumatoidný faktor.Röntgenové vyšetrenie ukazuje zúženie kĺbovej medzery, exostózy, osteofyty. ESR je normálne.Na röntgenovom snímku je znázornená sakroiliitída, zúženie kĺbovej medzery. ESR zvýšené, leukocytóza. Reumatoidný faktor je zriedkavý.Na röntgene sú veľké okrúhle cysty, ankylóza. ESR sa zvyšuje počas exacerbácie. Zvyšuje sa obsah kyseliny močovej.

Ktorý lekár lieči artritídu? Reumatológ, ale počas liečby môžete byť požiadaný o konzultáciu s terapeutom, špecialistom na infekčné choroby, traumatológom alebo inými odborníkmi, ktorých budete potrebovať..

Vo veľkej väčšine prípadov je zápal aseptický.

Môžete mať antibiotiká, ak máte artrózu a artritídu?

Antibiotikum na artritídu nielen zlepšuje stav pacienta, ale chráni nás aj pred ďalšími infekciami, ktoré by sme mohli zachytiť (chrípka, črevné infekcie). Liečba purulentnej artritídy zahŕňa antimikrobiálne látky, odstraňujú hlavnú príčinu tohto ochorenia. Pri septickej artritíde infekcia preniká do samotného kĺbu a ovplyvňuje tkanivá a chrupavky, takže bez antibiotík nebude mať pozitívny účinok. Antibiotická terapia nie je predpísaná pacientom s artrózou.

Režim antibakteriálnej liečby

Všetky lieky sa môžu používať iba po konzultácii s reumatológom, vyberie tiež vhodný liek pre vaše telo, predpíše dávku a dĺžku podávania. Nie je vhodné vyberať si lieky sami.

Schéma príjmu:

  • Antibiotikum na liečbu artritídy kĺbov sa užíva 1 až 2 krát denne, najčastejšie 1 týždeň.
  • Musíte ich piť súčasne..
  • Na prevenciu dysbiózy je doplnená antimikrobiálna liečba probiotikami (Linex, Enterol).
  • Pridajte do stravy fermentované mliečne výrobky, aby ste udržali črevnú mikroflóru.
  • Na produktívne ošetrenie by sa mali pridať protizápalové a regeneračné lieky.

Ak sa pri antibiotickej liečbe artritídy vyskytnú vedľajšie účinky, mali by sa vymeniť. Ak požadovaný výsledok nie je k dispozícii po ukončení liečby, potom vám lekár odporučí silnejšie antibakteriálne liečivo.

Lieky sa vyberajú s prihliadnutím na spúšťaciu infekciu, ktorá spôsobila poškodenie kĺbov

Antibiotiká na boľavé kĺby

O tom, aké antibiotiká sa majú brať na zápal kĺbov, rozhoduje ošetrujúci lekár, pretože ten je zodpovedný za zdravie svojho pacienta. Je veľmi dôležité zhromaždiť anamnézu a nájsť príčinu zápalu, od toho závisia ďalšie kroky lekára.

Rýchle a správne užívanie antibiotík znižuje riziko komplikácií, pretože všetky skupiny antibakteriálnych liekov majú svoje vlastné činy, napríklad:

  • Tetracyklíny sa veľmi aktívne používali už skôr, pretože účinnosť lieku je veľmi vysoká. Prax a klinické štúdie preukázali veľké množstvo nežiaducich vedľajších účinkov, preto sa v dnešnej dobe používajú iba v nevyhnutných prípadoch. Tetracyklíny sú baktericídne antibakteriálne látky. Po zavedení lieku začnú hromadne odumierať baktérie, pri uvoľňovaní endotoxínu sa zvyšuje syndróm všeobecnej intoxikácie. Preto sa paralelne s antibiotickou liečbou uskutočňuje detoxikačná terapia..
  • Sulfónamidy sú bakteriostatické antibakteriálne lieky. Inhibujú syntézu bakteriálnych nukleových kyselín kompetitívnou inhibíciou životne dôležitých zlúčenín účinnou látkou. Inými slovami, pod vplyvom sulfónamidov sa zastaví rast a reprodukcia mikroorganizmov..

Liečba zápalu kĺbov antibiotikami je pomerne zložitý a zdĺhavý proces, na zotavenie musíte absolvovať celý liečebný plán vypracovaný špecialistom špeciálne pre vaše telo..

Najrozumnejšie bude vymenovanie tetracyklínov

Antibiotiká na artritídu kolenného kĺbu infekčnej etiológie

Účinné na artritídu stafylokokovej, streptokokovej a gonokokovej etiológie, cefalosporíny 3. a 4. generácie, sulfónamidy a penicilíny. V pokročilých prípadoch sa berie parenterálne.

Cefalosporíny (Cedex, Cefepim) sú betalaktámové antibiotiká, ktoré majú baktericídny účinok. Pôsobením laktámového kruhu molekuly antibiotika sa bunková stena baktérie zničí a táto zomrie. V dnešnej dobe sú to najbežnejšie antimikrobiálne lieky. Časté užívanie týchto liekov vyvolalo vývoj bakteriálnej chemorezistencie na antibiotiká. V lyzozómoch mikroorganizmu sa produkuje beta-laktamáza - enzým, ktorý ničí beta-laktámový kruh.

Antibiotiká na artrózu kolenného kĺbu posttraumatickej etiológie

Postihnutý kolenný kĺb s hnisavým zápalom kĺbovej kapsuly si vyžaduje profylaktické použitie antibakteriálnych látok, menovite fluórchinolónov: Ciprofloxacín, Levofloxacín, Norfloxacín. V prípade traumy kĺbu sa zápal považuje za sekundárny proces, ktorý sa šíri z okolitých postihnutých tkanív. Použitím antibiotík zabraňujeme hnisavému procesu v samotnom kĺbe.

Na deštruktívne poškodenie kĺbov spojené s hnisavou burzitídou sa používajú fluórchinolóny

Integrovaný prístup k liečbe reumatoidnej artritídy

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú podstatnou súčasťou symptomatickej liečby reumatoidnej artritídy. Lieky v tejto skupine majú svoje pre a proti. Dokonale zmierňujú zápal a bolesť, ale zároveň pôsobia ulcerogénne. NSAID inhibujú zápalový mediátor - cyklooxygenázu (COX), v dôsledku čoho klesá syntéza bielkovín zodpovedných za zápalový proces. Spolu s COX je tiež inhibovaná produkcia prostaglandínov, ktoré sa podieľajú na tvorbe slizníc. V celom tele je sliznica, ktorá je vystavená maximálnemu stresu, v žalúdku a dvanástniku. V tejto súvislosti prispieva dlhodobé užívanie NSAID k vzniku alebo exacerbácii peptického vredu.

Ak je nemožné zaobísť sa bez NSAID, musíte chrániť žalúdočnú sliznicu. V tomto prípade sú predpísané inhibítory protónovej pumpy - lieky, ktoré znižujú kyslosť.

Glukokortikosteroidy (GCS) sú hormóny nadobličiek. Používajú sa, keď nepomáhajú žiadne iné lieky. Zo všetkých liekov sú najúčinnejšie na zmiernenie zápalového procesu, nech sa rozvinie kdekoľvek. GCS sa musí brať striktne podľa pokynov, pretože môže spôsobiť nežiaduci účinok. Pri prudkom zrušení sa môže vyskytnúť abstinenčný syndróm - príznaky ochorenia sa vracajú s ešte väčšou intenzitou ako pred užitím GCS. Dlhodobé užívanie hormónov nadobličiek vedie k ich atrofii. V takom prípade môže po ukončení liečby dôjsť k adrenálnej insuficiencii..

Vedľajšie účinky antibiotík

Tieto lieky, ktoré sa považujú za konzervatívne metódy liečby, majú bohužiaľ veľa vedľajších účinkov. Všetky z nich sú podrobne popísané v pokynoch k liekom, preto si ich pred užitím musíte pozorne prečítať..

Najčastejšie vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú takmer pri všetkých antibiotikách, sú:

  • Alergická vyrážka, silné svrbenie, Quinckeho edém, anafylaktický šok.
  • Z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, plynatosť, hnačky, zápcha.
  • Kandidóza - biely kvet (vo forme zrazených zrazenín) sprevádzaný pálením a svrbením.
  • Zo strany centrálneho nervového systému: závraty, bolesti hlavy.
  • Pri poškodení pečene stúpa telesná teplota, objavuje sa ikterický tón pleti, moč sa stáva sýto žltou farbou.
  • Bolesť v dolnej časti chrbta, smäd a časté nutkanie na močenie signalizujú problémy s obličkami.

Pacienti majú zakázané sami si predpisovať antibiotiká na kĺby a kosti, je preto nevyhnutné konzultovať s lekárom, ktorý vám pri výbere pomôže..

Spätná väzba na výsledky terapie

Ekaterina, 58 rokov:

"Bol som liečený na artritídu Ofloxacínom, na začiatku terapie som sa obával o podráždený žalúdok, vďaka Laktovici a správnej výžive, na tretí deň všetko zmizlo." Po antibiotikách sa cítim oveľa lepšie, ale naďalej chodím na fyzioterapiu a lekárske cvičenia. ““.

"Mám artritídu a bol som predpísaný doktorom Amoxiclavom na boj proti mikroorganizmom, kvôli ktorým sa kĺb zapálil." Po dlhodobom užívaní liekov som pocítil zlepšenie. Myslím si, že Amoxiclav hral pri mojej liečbe veľkú úlohu “.

Svetlana, 47 rokov:

„Ďakujem za článok! Po dlhú dobu bola liečená iba ľudovými prostriedkami a fyzioterapiou, neposlúchla lekára, v dôsledku toho požadovaný účinok nebol. Liečba by mala zahŕňať: cvičenia, tradičné metódy, elektroforézu a lieky. Nebojte sa antibiotík, s nimi choroba ustúpila u 90% pacientov “.

Záver

Samozrejme je lepšie chorobe predchádzať ako liečiť, ale ak spozorujete príznaky zápalu kĺbov, okamžite vyhľadajte lekára. Nemôžete naštartovať rozvoj choroby a nezanedbať svoje zdravie, kľúč k úspechu závisí nielen od liekov a lekárov, ale vo väčšej miere od vás. Pred užívaním liekov sa nebojte, tieto lieky sú pre vyššie uvedené choroby užitočnejšie ako škodlivé. Antibiotiká na artritídu sú pri liekovej terapii nevyhnutné, bez nich sa infekcie nedajú zvládnuť.

Najlepšie antibiotiká na artritídu sú:

  1. Sulfasalazín, Sulfadimetoxín.
  2. Cedex, Ceftibuten, Cefspan.
  3. Erytromycín, klaritromycín, azitromycín.
  4. Ofloxacín, Ciprofloxacín.

Preskúmanie účinných antibiotík pre kĺby a liečebné vlastnosti

Foto z webovej stránky oczymlekarze.pl

Indikácie pre menovanie

Artritída je zápal chrupavky a kostného tkaniva. Pri nesprávnej liečbe sa to môže zmeniť na artrózu. Podľa etiológie pôvodu má artritída dve formy - aseptickú a infekčnú. Je to posledný typ, ktorý je potrebné liečiť antibiotikami. Iba tieto lieky pomôžu bojovať proti hlavnej príčine - patogénnym mikroorganizmom. Vďaka tomu sa zlepšuje prognóza zotavenia, predlžuje sa remisia a znižuje sa riziko relapsu..

Vývoj aseptickej artritídy nemá nič spoločné s vystavením infekčnému agens, preto je antibiotická terapia v tomto prípade neúčinná. Ale antibiotiká sú pri liečbe reaktívnej formy nevyhnutné. V tomto prípade je príčinou artritídy extraartikulárna infekcia, často črevná alebo urogenitálna. Je potrebné sa ho zbaviť, inak sa objavia relapsy..

Indikáciou pre vymenovanie antibiotík pre kĺby a kosti je tiež hnisavá artritída. Lieky tejto skupiny nielen eliminujú príčinu ochorenia, ale tiež zabraňujú možným infekčným komplikáciám, urýchľujú zotavenie.

Pokiaľ ide o antibiotiká na artrózu, sú neúčinné. Toto ochorenie sa môže vyvinúť ako komplikácia infekčného zápalu. Je to degeneratívne-dystrofický proces v chrupavkovom tkanive, ktorý vedie k jeho zriedeniu, má chronický priebeh.

Antibiotiká na artrózu sú predpísané iba v prípade komplikácií, napríklad septického zápalu.

Prehľad

Musí sa použiť antibiotikum na zápal kĺbov, ktoré dodržiava určitú schému. Môže byť predpísaný iba lekárom, samoliečba je zakázaná.

Účinnosť liečby a možné komplikácie závisia od správneho výberu antibakteriálneho lieku..

Na liečbu kĺbov sa používajú antibiotiká vo forme injekcií a piluliek. Masti, krémy a iné topické liečby sú neúčinné.

Na kĺby sa používajú antibiotiká nasledujúcich skupín:

  • sulfónamidy;
  • tetracyklíny;
  • penicilíny;
  • cefalosporíny;
  • fluórchinolóny;
  • makrolidy.

Výber antibakteriálneho lieku závisí od typu patogénu.

Sulfónamidy

Antibiotiká tejto skupiny sa najčastejšie používajú pri reumatoidnej artritíde. Jedná sa o bakteriostatické antibakteriálne látky, ktoré zastavujú rast a množenie mikróbov.

Významným predstaviteľom tejto skupiny je sulfasalazín. Je účinný proti streptokokom, gonokokom, diplokokom a Escherichia coli, je dobre znášaný a zriedka spôsobuje nežiaduce reakcie. Pri dlhodobej liečbe je účinok znateľný po 1,5 - 2,5 mesiaci.

Cefalosporíny

Cefalosporíny majú široké spektrum antimikrobiálnej aktivity. Sú účinné proti infekciám dýchacích a močových ciest, mäkkých tkanív, kĺbov, kostí a panvových orgánov.

Ak je pôvodcom artritídy gonokok, streptokok alebo stafylokok, potom stojí za to liečiť liekmi zo skupiny cefalosporínov. Je lepšie zvoliť si lieky najnovšej generácie, pretože sú bezpečnejšie a účinnejšie.

Cefalosporíny patria medzi najžiadanejšie antibiotiká pri liečbe chorôb kĺbov. Ale dlhodobé užívanie môže spôsobiť rezistenciu baktérií na lieky tejto skupiny..

Pri zápaloch kĺbov a kostí sú vhodné nasledujúce antibiotiká:

  • Cefazolin Je to roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie. Liečivo je cefazolin. Trvanie liečby 1-2 týždne.
  • Cefalexín je dostupný vo forme kapsúl a perorálnej suspenzie. Liečivo je cefalexín.
  • Cefotaxim. Účinná látka je identická s názvom lieku. Je to jedno z najlacnejších antibiotík na choroby kĺbov a kostí. Len na parenterálne podanie.
  • Ceftriaxón. Je dostupný vo forme prášku na prípravu injekčného roztoku.
  • Cefepim je parenterálne liečivo na báze cefepimu.

Tetracyklíny

Lieky tejto skupiny majú široké spektrum účinku, majú baktericídny antibakteriálny účinok. Sú účinné proti aeróbnym a anaeróbnym mikroorganizmom.

Súčasne s antibakteriálnou liečbou tetracyklínmi sa musí vykonať detoxikačná terapia.

Napriek vysokej účinnosti majú tetracyklíny nevýhody v podobe veľkého zoznamu vedľajších reakcií. Z tohto dôvodu by sa mali používať iba v prípade urgentnej potreby..

Zoznam liekov:

  • Tetracyklín. K dispozícii vo forme tabliet, účinný pri komplikovaných formách artritídy.
  • Unidox Solutab.Jedná sa o tablety s doxycyklínom v zložení. Nemali by byť predpisované na ochorenie pečene, ale ochorenie obličiek nie je kontraindikáciou..
  • Amoxicilín. Existujú 2 formy uvoľňovania - tablety a injekčná suspenzia. Antibiotikum je kontraindikované pri infekčnej mononukleóze.

Fluórchinolóny

Do tejto skupiny patria širokospektrálne lieky, ktoré sa môžu používať na liečbu ťažkej artritídy. Sú účinné proti gramnegatívnym a niektorým grampozitívnym baktériám, urogenitálnym infekciám a dokonca aj proti mycobacterium tuberculosis.

Fluorochinolóny nie sú účinné proti anaeróbnym baktériám.

Zoznam antibiotík pri liečbe chorôb kĺbov:

  • Ciprofloxacín. Jeden z najúčinnejších liekov v tejto skupine. Je účinný proti zápalom kĺbov, ktoré sú sprevádzané infekciami močovej a pohlavnej sústavy a orgánov ORL. Liek sa neodporúča pacientom v starobe, ako aj v rozpore s cerebrálnym obehom.
  • Ofloxacín: Je účinný pri infekciách rôzneho pôvodu, ale dlhodobé užívanie antibiotika môže poškodiť šľachy.
  • Lomefloxacín je dostupný vo forme tabliet s rovnakou účinnou látkou. Účinné, ak sa infekcia dostala do tráviaceho systému. Nevhodné pre pacientov mladších ako 18 rokov.
  • Norfloxacín Najčastejšie sa používa na artritídu spôsobenú infekciami močového systému, napríklad chlamýdie, kvapavka a iné. Priebeh liečby je 1-2 týždne. Tablety sa nepoužívajú na zápal šliach a pretrhnutie šliach.

Makrolidy

Foto zo stránky vertex.spb.ru

Toto sú najbezpečnejšie antibiotiká na liečbu kĺbov. Zriedkavo spôsobujú vedľajšie reakcie, nemajú negatívny vplyv na centrálny nervový systém. Najúčinnejšie pri tuberkulóznej a chlamýdiovej artritíde.

Zástupcovia makrolidov v liečbe chorôb kĺbov:

  • Klaritromycín: Tablety nie sú vhodné pre pacientov mladších ako 12 rokov. Účinná látka sa rýchlo vylučuje z tela, pravdepodobnosť negatívnych následkov je minimálna.
  • Erytromycín. Liečivo vo forme tabliet a injekčnej suspenzie s rovnakou účinnou látkou. Antibiotikum je kontraindikované pri zlyhaní obličiek a pečene. Významnou nevýhodou je vývoj bakteriálnej rezistencie na liečivo.
  • Azitromycín Liek zastavuje rast patogénnej mikroflóry, je kontraindikovaný pri renálnej a hepatálnej insuficiencii. Tablety sa majú užívať raz denne, nie dlhšie ako 3 dni. Častejšie stačí jedna dávka, terapeutický účinok sa predlžuje o týždeň.

Makrolidy nielen zastavujú vývoj infekčného a zápalového procesu pri ochoreniach kĺbov, ale tiež zmierňujú bolesť.

Vlastnosti antibiotickej liečby pre rôzne typy artritídy

Liečebný režim a liek sa určujú v závislosti od typu zápalu kĺbov. Sulfónamidy a tetracyklíny sú účinné pri reumatoidnej artritíde. Je potrebné ich používať dlho..

Nekomplikovaná infekčná artritída sa lieči 7-10 dní. Ak je pôvodcom črevná infekcia, uprednostňujú sa lieky skupiny fluórchinolónov. Penicilíny a cefalosporíny sú predpísané hlavne pre streptokokové, stafylokokové a gonokokové patogény. Antibakteriálne lieky tetracyklínovej série sú účinné v boji proti urogenitálnym infekciám.

Pri kvapavkovej alebo reaktívnej artritíde sú vhodné aj makrolidy a fluórchinolóny. Sú účinné aj pri posttraumatických infekčných komplikáciách..

Pri bolestiach kĺbov sú predpísané širokospektrálne antibiotiká:

  • cefalosporíny - ceftriaxón, cefotaxim;
  • penicilíny - amoxicilín;
  • makrolidy - azitromycín, klaritromycín.

Po preskúmaní sa schéma upraví. Vyberajú sa úzke lieky.

V závažných prípadoch, vrátane purulentného zápalu kĺbov, sa antibiotiká podávajú parenterálne, konkrétne intramuskulárne, intravenózne alebo intraartikulárne. Pri nekomplikovanej artritíde môžete užívať tabletky.

Nežiaduce následky

Antibiotiká sú nielen prospešné, ale aj škodlivé. Musíte s nimi byť opatrní, prísne dodržiavať dávkovanie a liečebný režim..

Pred liečbou je potrebné vykonať test citlivosti na vybraný liek, aby sa vylúčila alergická reakcia.

Akékoľvek antibiotikum, bez ohľadu na skupinu a názov, porušuje črevnú mikroflóru. Preto sa počas liečby a 1 - 2 týždne po nej musia brať probiotiká. Linex urobí. Lactobacterin, bifidumbacterin.

Okrem porúch mikroflóry a alergií sú pri liečbe kĺbov možné nasledujúce následky:

  • znížená imunita;
  • narušenie zažívacieho traktu;
  • zmeny v obehovom systéme;
  • porušenie centrálneho nervového systému;
  • negatívny vplyv na muskuloskeletálny systém.

Nezáleží na tom, či sa antibakteriálne lieky používajú na ošetrenie kĺbov alebo iných orgánov, ich účinok sa rozširuje na celé telo. Jednou z komplikácií takejto terapie môže byť to, že po antibiotikách začnú bolieť kĺby..

Používanie antibiotík v detstve je plné rozvoja juvenilnej artritídy.

Ak počas liečby začnú bolieť kĺby, musíte prestať užívať lieky a kontaktovať ortopéda alebo reumatológa. Lekár upraví režim a predpíše vitamínové prípravky.

Kontraindikácie

Pred použitím antibakteriálneho lieku na liečbu chorôb kĺbov sa musíte oboznámiť so zoznamom kontraindikácií. Môžu sa líšiť v závislosti od aktívnej zložky..

Všetky antibiotiká bez ohľadu na skupinu sú zakázané pre individuálnu neznášanlivosť, ako aj pre tehotné a dojčiace ženy. Ďalšími kontraindikáciami môžu byť závažné ochorenia pečene, obličiek, gastrointestinálneho traktu, detstva.

Antibakteriálna liečba chorôb kĺbov je dlhodobá. Ak sa chcete zotaviť, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára. Liečba sa považuje za ukončenú nie po odstránení príznakov, ale ak v biologických vzorkách nie je žiadny patogén.

Autor: Oksana Belokur, lekár,
špeciálne pre Ortopediya.pro

Užitočné video o používaní antibiotík na liečbu artritídy

Zoznam zdrojov:

  • Voloshin V.P., Eremin A.V., Oshkukov S.A., Litvinov V.V., Dementyev I.M. Lokálne antibiotické pôsobenie pri liečbe infekcií kostí a kĺbov // Moderné problémy vedy a vzdelávania. - č. 5 - 2015.
  • Nasonov E. L., Ananyeva L. P., Belov B. S. a kol. Racionálne používanie antibiotík v reumatológii. Usmernenia. - č. 8. - 2008. - 24 s..
  • Sidorenko S.V. Mikrobiologické aspekty chirurgických infekcií. / S. V. Sidorenko // Infekcie v chirurgii. - č. 1.– 2003. - s. 22-27
  • Beloborodov, VB Aktuálne problémy antimikrobiálnej liečby chirurgických infekcií / VB Beloborodov // Infekcie v chirurgii. - č. 1.– 2003. - s. 28-30.