Artritída kolenného kĺbu 1 a 2 stupne: príznaky a príznaky, spôsoby liečby

Artritída

Artritída kolenného kĺbu je zápalová patológia. Líšia sa v mechanizmoch vývoja, etiológii, príznakoch, predpovediach na zotavenie. Spoločnými znakmi chorôb sú lokalizácia a vysoká pravdepodobnosť úplného vyliečenia s včasnou lekárskou starostlivosťou. Po diagnostikovaní patológie sa liečba okamžite začne.

Pri výbere liečebných metód musia reumatológovia, ortopédi, traumatológovia brať do úvahy stupeň artritídy. Liečba patológie 1. stupňa nespôsobuje žiadne zvláštne ťažkosti, nevyžaduje použitie silných liekov. A pri liečbe artritídy kolenného kĺbu 2. stupňa sa nemožno zaobísť bez použitia glukokortikosteroidov, nesteroidných protizápalových liekov vo forme injekčných roztokov. Všeobecne platí, že výsledok liečby závisí od samotného pacienta. Ak dodržiava všetky lekárske odporúčania, potom sa môže šírenie patológie úplne zastaviť..

Charakteristiky

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTHRITIS.“ Prečítajte si viac.

Artritída kolena (gonartritída) je diagnostikovaná u jedného zo 100 ľudí na celom svete. Jeho bolestivé príznaky trpia deti, mladí ľudia, starí ľudia. Najčastejšie je diagnostikovaná mierna alebo stredná patológia u žien počas prirodzenej menopauzy v dôsledku zníženia produkcie pohlavných hormónov. Toto ochorenie postihuje starších ľudí a starších ľudí v dôsledku:

  • zníženie produkcie kolagénu;
  • oslabenie väzov a šliach;
  • spomalenie procesov regenerácie tkanív.

U detí a mladých ľudí je príčinou vývoja artritídy kolenného kĺbu zranenie, intenzívna fyzická aktivita, dedičná predispozícia. Zápal kĺbových štruktúr môže v každom veku vyvolať vírusovú, bakteriálnu alebo plesňovú infekciu..

Pacienti majú zvyčajne gonartritídu 2. stupňa. Je to spôsobené často úplne asymptomatickým priebehom ochorenia v počiatočnom štádiu. Ak je diagnostikovaná artritída najťažšieho - tretieho stupňa, znamená to, že osoba ignorovala ani akútne bolesti a silné stuhnutie kolena. Takýto výsledok dáva aj samoliečba farmakologickými liekmi, tradičnou medicínou. Gonartritída 3. stupňa nereaguje na metódy konzervatívnej terapie - kolenný kĺb sa nahradí endoprotézou.

Typ artritídy kolenaHlavné dôvody vývoja patológie
InfekčnéVyskytuje sa po penetrácii infekčných agensov do kĺbovej dutiny z primárnych zápalových ložísk alebo pri traume z povrchu kože. Je špecifický, vyvolaný stafylokokmi, streptokokmi, E. coli alebo nešpecifický, spôsobený gonokokmi, chlamydiami, treponémou pallidum, mycobacterium tuberculosis.
ReaktívneVyvíja sa tiež po infekcii baktériami, vírusmi, plesňami. Príčinou zápalového procesu je ale nedostatočná reakcia imunitného systému na penetráciu vírusov alebo mikróbov. Začne útočiť a ničiť vlastné bunky tela
ReumatoidnéNajťažšia forma gonartrózy, aj keď je konečne nevyliečiteľná. Vyskytuje sa pri kombinácii určitých faktorov - genetická predispozícia, infekcia špeciálnymi vírusmi alebo baktériami, prudké zníženie imunity. Ak sa nelieči, sú ovplyvnené iné kĺby ako koleno, ako aj vnútorné orgány
DnaVyvíja sa na pozadí narušeného metabolizmu kyseliny močovej. Jeho soli kryštalizujú a ukladajú sa v kolene vo forme urátov. Formácie nielen mechanicky poškodzujú kĺbové štruktúry, ale tiež vyvolávajú zápal

Klinický obraz

Intenzita príznakov artritídy kolenného kĺbu 1. alebo 2. stupňa závisí od jeho typu. Dnové, reumatoidné, traumatické patológie sa vyvíjajú postupne. Závažnosť klinických prejavov sa neustále zvyšuje s progresiou ochorenia, zapojením zdravých kĺbových tkanív do patologického procesu. Osoba ide k lekárovi vo väčšine prípadov v 2 štádiách gonartrózy, keď už nepohodlie nemožno pripísať fyzickej únave.

Príznaky infekčnej reaktívnej artritídy však vznikajú okamžite v počiatočnom štádiu, hneď ako infekčné agens a toxické produkty ich životne dôležitej aktivity preniknú do krvi a periartikulárnych tkanív. Pacienti sa sťažujú lekárom na bolesť, opuch, stuhnutosť pohybov. Situáciu zhoršujú príznaky všeobecnej intoxikácie tela - vysoká horúčka, poruchy trávenia a peristaltiky, rýchla únava, apatia..

Prvý stupeň

Nepríjemné pocity, ktoré sa v tejto fáze objavia ako prvé, sú veľmi podobné banálnej únave po intenzívnom športovom tréningu alebo náročnej fyzickej práci. Pri chôdzi bolí koleno, niekedy sú mierne bolesti, ktoré zmiznú po krátkom odpočinku. Potom začne kĺb napučiavať, najmä ráno. Po spánku vyzerá boľavé koleno o niečo väčšie ako zdravé a pokožka nad ním mierne sčervenie a na dotyk je horúca. Pri pokuse o ohnutie kĺbu je cítiť tuhosť, prvé pohyby sú ťažké. Takmer všetky príznaky artritídy zmiznú pred obedom v dôsledku produkcie hormónov podobných látok v tele, ktoré potláčajú zápal. V konečnej fáze fázy 1 tieto organické zlúčeniny nestačia na odstránenie bolesti a opuchu. Artritída sa vyvíja rýchlejšie u malých detí sprevádzaná výraznejšími klinickými prejavmi:

  • dieťa odmieta stáť na nohách, radšej trávi čas sedením;
  • dieťa prestáva hrať hry v prírode, sťažuje sa na rýchlu únavu.

Na röntgenových snímkach nie sú príznaky gonartrózy výrazné. Ak je tkanivo chrupavky poškodené, potom v malej miere. Existuje vývoj periartikulárnej osteoporózy - zníženie hustoty kostí. Na obrázkoch sú tieto kostné tkanivá v porovnaní so zdravými kosťami vizualizované ako slabo zafarbené oblasti. Periartikulárna osteoporóza nie je špecifickým röntgenovým znakom, preto môže vývoj gonartrózy podozrievať iba skúsený diagnostik..

Kostná hmota tiež klesá s nasledujúcimi patológiami:

  • systémová osteoporóza;
  • nedostatok vápnika alebo ergokalciferolu (vitamín D rozpustný v tukoch);
  • gonartróza.

Rádiografia má málo informácií pri diagnostike artritídy 1. stupňa. Vyžadujú sa ďalšie štúdie - ultrazvuk, MRI, CT. Pomocou týchto postupov sa stanoví prítomnosť zápalového procesu v kolene, stupeň poškodenia aparátu väzov-šliach, synoviálnych membrán, kĺbového vaku..

Druhého stupňa

Akýkoľvek typ artritídy kolenného kĺbu 2. stupňa sa zistí úplne jednoducho. Primárna diagnóza sa stanovuje na základe externého vyšetrenia pacienta, počúvania sťažností, anamnézy endokrinných alebo metabolických patológií a predchádzajúcich úrazov. V tomto štádiu gonartrózy sa vyskytuje jeden z veľmi špecifických príznakov - krepitus. Takže v medicíne sa to nazýva prasklina, prasknutie v kolene pri ohýbaní alebo ohýbaní. Príčinou krepitusu je vážne poškodenie chrupavky a oslabenie väzivovo-šľachového aparátu v dôsledku progresie zápalu. Pre patológiu 2. stupňa závažnosti sú charakteristické aj nasledujúce znaky:

  • bolesť kolena, horšie po chôdzi, akákoľvek fyzická aktivita. Pri dne je v noci hryzavá bolesť;
  • kĺb ráno veľmi opuchne, je cítiť stuhnutosť pohybov, ktorá zmizne asi za hodinu.

Chôdza sa postupne mení, najmä u detí. Pokúšajú sa minimalizovať bolestivé pocity, začnú krívať a pri chôdzi sa snažia používať iba zdravú nohu. Synovitída sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Synoviálna membrána sa podieľa na zápalovom procese a patologický exsudát sa hromadí v kĺbovej dutine. Pri akútnej synovitíde teplota stúpa, vyskytujú sa dyspeptické a neurologické poruchy.

Na potvrdenie počiatočnej diagnózy sa pacientovi zobrazí röntgenový snímok kolena. Na získaných snímkach sú zreteľne viditeľné konkrétne príznaky gonartrózy 2. stupňa.

  • periartikulárna osteoporóza;
  • zúženie spoločného priestoru;
  • patologické zmeny na okrajoch kostných dosiek;
  • jednorazová erózia chrupavkového tkaniva pri reumatoidnej artritíde.

Aj „zanedbaná“ artritída sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

V tomto štádiu artritídy sa kĺb deformuje. Tkanivo chrupavky je opotrebované a už nemá funkciu tlmenia nárazov. Pri kontakte kostí sú ich povrchy mikrotraumatizované. Na posúdenie stavu štruktúr spojivového tkaniva je povinné vyšetrenie MRI alebo CT, v prípade potreby artroskopia na vykonanie biopsie..

Liečba

Liečba artritídy kolena tiež závisí od typu kolena. Terapia infekčných alebo reaktívnych patológií spočíva v úplnej deštrukcii patogénnych mikroorganizmov. Pri laboratórnej diagnostike sa zisťuje typ infekčného agens a jeho citlivosť na farmakologické lieky. V závislosti od výsledkov štúdie sú pacientom predpísané antibiotiká, antimykotiká alebo antivírusové látky. Po odstránení infekcie zmiznú všetky artikulárne a extraartikulárne príznaky gonartrózy. U pacientov s reaktívnou artritídou sa tiež ukazuje, že užívajú lieky na úpravu imunitnej odpovede. Táto choroba sa ťažko lieči, na rozdiel od infekčnej patológie, ale v 30% prípadov je možné dosiahnuť úplné zotavenie..

Prvý stupeň

Vedci tvrdia, že aj reumatoidná artritída diagnostikovaná v prvých týždňoch jej vývoja sa dá vyliečiť. Správne vykonaná terapia gonartrózy v počiatočných štádiách vám umožňuje zvrátiť patologický proces alebo zabrániť jeho rozšíreniu do zdravých tkanív, kĺbov, vnútorných orgánov. Na zmiernenie zápalu pri artritíde kolenného kĺbu 1. stupňa sa v tabletách používajú nesteroidné protizápalové lieky:

  • Diklofenak;
  • Nimesulid;
  • Ketoprofén;
  • Ibuprofén;
  • Meloxikam.

Po odstránení zápalu zmiznú bolesti, opuchy a stuhnutosť kolenného kĺbu. V dôsledku zvyškových účinkov sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity pri prudkej zmene počasia, zdvíhaní závažia, nadmernej fyzickej aktivite. NSAID na lokálnu aplikáciu na kolená sa ich zbavia - gély Fastum, Voltaren, Dolgit, Nise, Nurofen.

Druhého stupňa

Liečba artritídy kolena 2. stupňa je rôzna. Bolesti, ktoré vznikajú, sú také ostré, prenikavé, že sa dajú eliminovať iba blokovaním liekov. Na tento účel sa používajú glukokortikosteroidy (Diprospan, Triamcinolone, Dexametazón) v kombinácii s anestetikami (Lidokaín, Novokaín). Hormonálne lieky sa predpisujú iba vtedy, keď je použitie injekčných roztokov NSAID neúčinné. Ale nesteroidné lieky dobre pomáhajú zastaviť zápal miernej až závažnej závažnosti. V terapeutických režimoch sú zahrnuté aj nasledujúce lieky:

  • svalové relaxanciá - Sirdalud, Midokalm, Baklosan;
  • Vitamíny skupiny B - Kombilipen, Milgamma, Pentovit, Neurobion;
  • chondroprotektory - Structum, Alflutop, Rumalon, Teraflex.

V prípade potreby môžu byť pacientom predpísané trankvilizéry, antidepresíva, sedatíva na stabilizáciu psychoemotického stavu.

Až po zmiernení akútneho zápalu sa liečebné režimy doplnia masťami s hrejivým účinkom. Toto sú Viprosal, Apizartron, Kapsikam, Finalgel.

V niektorých prípadoch po diagnostikovaní reumatológovia okamžite ponúknu pacientom operáciu gonartritídy 2. stupňa, zvyčajne artroplastiku..

V štádiu rehabilitácie sa pacientom odporúča fyzioterapia - terapia UHF, magnetoterapia, laserová terapia. Masáž, jóga, denná cvičebná terapia pomôžu vyrovnať sa s artritídou 1. a 2. závažnosti.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov a artritídu?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na ARTHRITIS existuje! Prečítajte si viac >>>

Známky a znaky liečby pre každý stupeň artritídy

Prvý stupeň

V počiatočnom štádiu ochorenia infekcia preniká do tela, ale nie sú zaznamenané žiadne viditeľné príznaky. Napriek tomu sa v tkanivách tela začnú objavovať zápalové procesy. Tkanivo chrupavky, ktoré prechádza zápalom, sa začína meniť, z toho sa zmenšuje vzdialenosť medzi kĺbovými povrchmi. Synoviálna tekutina istý čas pomáha bezbolestne vykonávať aktívne pohyby, takže nie sú viditeľné žiadne príznaky.

Artritída prvého stupňa bude mať nasledujúce príznaky:

  • zápal synoviálnej membrány;
  • menšie bolesti, ktoré rýchlo prechádzajú po odstránení bremena;
  • žiadne zmeny na röntgenovom snímku, okrem možnej prítomnosti osteoporózy.

Závažnosť ochorenia závisí od toho, ako ďaleko zašiel proces zápalu. Existujú štyri stupne ochorenia. Každý z nich sa vyznačuje svojimi vlastnými špecifickými vlastnosťami a príznakmi. Lekár dokáže zistiť, v akom štádiu alebo štádiu je zápalový proces, až po fluoroskopii. Ak na röntgenovom vyšetrení nie je zistená artritída 1. stupňa kolenného kĺbu, je predpísaná artrografia, tomografia a ďalšie štúdie.

Pri výsluchu pacienta možno odhaliť (najmä ráno) určitú stuhnutosť prstov pri vykonávaní najjednoduchších úkonov. Prsty "neposlúchajú", čo je typické pre artritídu kĺbov prstov. Pri zápale členkovej hnačky noha ťažko vstupuje do topánok. Ak choroba zasiahla kolenný kĺb, potom pri artritíde 1. stupňa je bolesť taká nevýznamná, že jej osoba s najväčšou pravdepodobnosťou nepripisuje žiadny význam..

Video "Príznaky a liečba artritídy"

V tomto videu budete počuť užitočné informácie o artritíde.

Druhého stupňa

Artritída 2. stupňa kolenného kĺbu sa prejavuje výraznejšími prejavmi bolesti, opuchom a začervenaním kože, so zvýšením miestnej teploty a ťažkosťami v pohybe, najmä ráno. Pre zápal členkového kĺbu je charakteristická dlhotrvajúca bolesť, ktorá sa neupokojí ani počas nočného odpočinku. Kĺb opuchne, sčervená. Pri zápale malej hnačky prstov sa pozoruje ich opuch, zatiaľ čo pohyb prstov je bolestivý. S takýmto klinickým obrazom pacient spravidla neodkladá návštevu lekára dlho.

Je veľmi dôležité diagnostikovať artritídu 1. a 2. stupňa kolenného kĺbu v krátkom čase. Na rentgenograme v druhej fáze sa zistí erózia. Môžu byť jednoduché a viacnásobné (až 4), povrchné a hlboké. Pacient by mal vziať do úvahy, že pri oddialení a predčasnom vyhľadaní lekárskej pomoci zápal získa silu, môžu sa začať nezvratné procesy v kostných štruktúrach.

Tretí stupeň

Artritída 3. stupňa je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť je prítomná aj v pokojovej polohe;
  • svalová atrofia okolo;
  • ruky sú zapálené symetricky, pohyby rúk sú ťažké;
  • pozoruje sa deformácia kĺbov;
  • obmedzená starostlivosť o pacienta.

Pacient s podobnými príznakmi s artritídou 3. stupňa je zvyčajne postihnutý. Bez pomoci inštrumentálnych výskumných metód nie je možné určiť jednu alebo druhú fázu ochorenia. V súčasnosti možno na diagnostiku artritídy kolena 3. stupňa použiť röntgenové lúče, počítačovú tomografiu a MRI..

Röntgenové vyšetrenie sa často vykonáva v niekoľkých projekciách - v priamke, bočnej a šikmej, ktorá pomáha vidieť stav poškodených kĺbov, možné novotvary.

Magnetická rezonancia pomáha lekárovi zistiť stav kostných štruktúr kĺbu. Používa sa na analýzu poškodenia medzistavcových platničiek, nervových vlákien, kĺbov. Počítačová tomografia skúma kĺb v pozdĺžnom a priečnom reze. Táto technika diagnostikuje stav kostí a mäkkých tkanív. Pri artritíde 3. stupňa kolenného kĺbu obrázky ukazujú viacnásobnú eróziu kĺbových povrchov, dochádza k zúženiu kĺbového priestoru, cystám. Môžu sa vyskytnúť dislokácie a subluxácie kĺbov.

Štvrtý stupeň

Pre toto štádium artritídy je charakteristická ankylóza (úplné splynutie kĺbových plôch navzájom s nemožnosťou pohybu). Pacienti s týmto stupňom strácajú schopnosť samoobsluhy. Bolestivý syndróm je výrazný a spôsobuje pacientom veľa utrpenia.

Zápal hnačky rúk vedie k úplnej nehybnosti prstov. Artritída kolena a členka vedie k tvorbe kontraktúr a je tiež dôsledkom úplnej nehybnosti postihnutej diatrózy. Na rentgenograme sú pozorované kostné výrastky (osteofyty), dochádza k výraznej deformácii kostí, osteoporóze siahajúcej do nadložných častí kosti..

Komplexná liečba artritídy zahŕňa 3 metódy:

  1. Lekárska metóda je zameraná na zmiernenie bolesti užívaním nesteroidných protizápalových liekov. Chronická artritída sa lieči intraartikulárnymi injekciami. Pri infekčnej artritíde sú predpísané antibiotiká.
  2. Fyzioterapeutické metódy liečby zahŕňajú procedúry ako UHF, magnetoterapia, kurzy cvičebnej terapie, absolvovanie terapeutickej masáže, dodržiavanie diéty predpísanej lekárom.
  3. Tradičná medicína.
  4. Chirurgická liečba spočíva v artroplastike alebo v nahradení kĺbu umelým. Táto liečba sa používa v pokročilých štádiách artritídy..

Reumatoidná artritída kĺbov o 1, 2, 3 a 4 stupne

Každý rok sú ochorenia kĺbov čoraz bežnejšie. Je to spôsobené zvýšením životného tempa obyvateľov mesta, porušením pravidiel zdravého stravovania, sedavým spôsobom života a odmietaním športovať. Už v mladom veku má veľa ľudí diagnostikovanú artritídu prvého stupňa, ktorá následne progreduje.

Čo je toto choroba? Čo spôsobuje degeneratívne zmeny v kĺboch ​​a aká liečba môže vrátiť zdravie pohybovému aparátu?

Čo je artritída a jej typy?

V doslovnom preklade znie pojem „artritída“ ako „zápal kĺbu“. Proces sa zvyčajne začína v oblasti synovie, po ktorej sa aktívne šíri. Neskoré štádiá ochorenia sú charakterizované difúznym zápalom kostí, chrupaviek, kĺbových puzdier a okolitých mäkkých tkanív..

V závislosti od typu ochorenia môže byť poškodenie kĺbu sprevádzané patológiou kardiovaskulárneho systému, systémovými septickými reakciami, deštrukciou kĺbovej chrupavky..

Existujú nasledujúce typy artritídy:

  1. Reumatoid, autoimunitné ochorenie, hlavne u mladších ľudí. Postihnuté sú veľké kĺby, srdce, oči, bronchopulmonálny systém.
  2. Osteogénny - vzniká v dôsledku prirodzeného opotrebovania kĺbových povrchov, je diagnostikovaný u ľudí vo veku 45-60 rokov, častejšie u žien. Ovplyvňuje kolená, lakte a kĺby prstov.
  3. Reaktívny, vyvíja sa u ľudí s oslabeným imunitným systémom po chorobe. Často sa vyskytuje po FLU, ARI, ARVI.
  4. Septik, výsledok patogénnej mikroflóry vstupujúcej do kĺbovej dutiny. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje hematogénnou cestou v prítomnosti ohniskov chronickej infekcie alebo traumy v nedávnej minulosti.
  5. Artritída podobné choroby, súbor chorôb, ktoré majú patogenézu a klinický obraz podobný artritíde. Patria sem cervikálna spondylóza, pseudodna a dna, ankylozujúca spondylitída atď..

Artritída môže viesť ku komplikáciám v ktorejkoľvek fáze patologického procesu. Ich zoznam zahŕňa periartikulárnu osteoporózu (mäknutie kostného tkaniva), svalovú atrofiu, kontraktúry kĺbov.

Stupeň ochorenia

Štádiá ochorenia, ako je reumatoidná artritída, sa zásadne nelíšia od ostatných typov ochorenia. Artritída rôzneho pôvodu postupuje navzájom podobne, čo umožňuje ich kombináciu do jednej skupiny patologických procesov. Existujú 4 stupne artritídy, ktoré na seba nadväzujú:

  1. Pre ochorenie 1. stupňa sú charakteristické minimálne štrukturálne zmeny v kĺbe. Napriek tomu, že patologický proces sa už začal, kosti vykazujú v oblasti diatrózy len mierne rednutie. Príznaky ochorenia úplne alebo takmer úplne chýbajú..
  2. Stupeň 2 sa vyznačuje výraznejšími deštruktívnymi zmenami. Na rádiografických snímkach sú prítomné kostné ulcerácie a oblasti osteoporózy sú čoraz objemnejšie a zreteľnejšie. Druhý stupeň závažnosti vedie k miernemu zníženiu kvality života pacienta.
  3. Artritídu 3. stupňa možno diagnostikovať, keď ochorenie už viedlo k deformácii kostných štruktúr. Zároveň sa zintenzívnili ulcerácie, deformovala sa diatróza a zhoršila sa funkcia kĺbov. Do tejto doby sa vyvíja zreteľný klinický obraz choroby..
  4. 4. stupeň hovorí o nezvratných poruchách kĺbov. Funkcia končatiny je úplne stratená, jej dutina je vyplnená spojivovým tkanivom. Prichádza úplné postihnutie pacienta.

Väčšina pacientov vyhľadá pomoc v 3. štádiu ochorenia, keď patológia vedie k znateľnému zníženiu kvality života. Zároveň už nie je možné proces zastaviť alebo výrazne spomaliť..

Príznaky a štádiá reumatoidnej artritídy

Priebeh reumatoidnej artritídy je charakterizovaný prítomnosťou období exacerbácie a remisie. Klinický obraz exacerbácie druhého štádia ochorenia môže súčasne pripomínať 3. alebo 4. stupeň. Všeobecne platí, že v každej z fáz vývoja deštruktívneho procesu existujú charakteristické znaky.

Fázy reumatoidnej artritídy:

  1. Reumatoidná artritída v prvom štádiu vývoja sa aktívne neprejavuje. V čase exacerbácie sa pacienti sťažujú na určitú stuhnutosť kĺbov ráno alebo po dlhodobom pobyte v nehybnom stave. Možné sú mierne bolestivé pocity pri dlhodobej chôdzi. Počas obdobia remisie nie sú žiadne klinické príznaky choroby..
  2. Druhé štádium reumatoidnej artritídy je charakterizované prejavom rovnakých symptómov ako prvé, ale vo výraznejšej forme. Ráno sa pacienti nemôžu začať hýbať, kým si nevyvinú kolená, lakte a ramenné kĺby. V postihnutých oblastiach sa objavuje opuch, je zaznamenaná lokálna hypertermia. Bolesť je dostatočne silná, môže byť potrebná liečba bolesti.
  3. Tretie štádium ochorenia vedie k výskytu výrazných symptómov. V tomto prípade je zaznamenaný edém kĺbu, lokálna hypertermia, začervenanie kože nad postihnutou oblasťou. Vyvíja sa tuhosť. Ráno pacient pociťuje silné bolesti pri pokuse o pohyb postihnutou končatinou. Funkcia kĺbu nie je úplne obnovená ani po dlhých pokusoch o jej rozvoj.
  4. Štvrtá etapa je konečná. V tomto štádiu kĺb úplne stráca svoju funkciu a je zničený. Tkanivá, ktoré prešli deštrukciou, sú nahradené spojivovými vláknami. Pacient stráca schopnosť ovládať postihnutú končatinu. Ostatné prejavy ochorenia dosahujú maximum, čo sa môže skončiť stratou zraku alebo narušením činnosti životne dôležitých systémov (kardiovaskulárne, močové).

V tretej fáze sa objavujú mimokĺbové prejavy artritídy. U pacientov sa môžu vyvinúť perikarditída, pleuréza, skleromalácia, neuropatia, amyloidóza a iné somatické poruchy. U približne 40% pacientov sa vyvinú reumatoidné uzliny v rôznych častiach tela.

Liečba a prevencia artritídy kĺbov

Liečba reumatoidnej artritídy v ktorejkoľvek fáze jej priebehu je zložitá úloha, ktorá si vyžaduje spoločnú prácu niekoľkých odborníkov. Terapia sa môže uskutočňovať pomocou liekov a iných ako liečebných metód. Ako pomocná pomôcka sa dajú použiť aj techniky tradičnej medicíny..

Lieky

Lieková terapia pri reumatoidnej artritíde sa uskutočňuje v dvoch hlavných smeroch: odstránenie zápalového procesu a potlačenie nadmernej aktivity imunitného systému.

Na zmiernenie zápalu môžu byť predpísané nesteroidné protizápalové lieky (analgin, ibuprofén, diklofenak). Využitie týchto finančných prostriedkov však neumožňuje dosiahnuť očakávaný efekt a dlhodobo ho fixovať. Tabletka pomáha znecitlivovať kĺby niekoľko hodín, potom je potrebná druhá dávka lieku.

Produktívnejšie je intraartikulárne podávanie syntetických analógov kortizónu (hydrokortizón, prednizolón). Liečivo sa vstrekuje priamo do kĺbovej dutiny pomocou dlhej punkčnej ihly. Prostriedky tejto skupiny zmierňujú zápal do jedného dňa. Dosiahnutý účinok môže trvať až šesť mesiacov.

Intraartikulárne injekcie môže vykonávať iba špeciálne vyškolený lekár. Vykonávanie takýchto manipulácií svojpomocne je kontraindikované..

Potlačenie aktivity imunitného systému sa uskutočňuje pomocou imunosupresív (penicilamín) - liekov, ktoré oslabujú závažnosť obranyschopnosti tela. Vedľajším účinkom liekov v tejto skupine je aktivácia existujúcich ložísk infekcie a vysoké riziko infekcie patogénnymi baktériami. Preto si liečba imunosupresívami vyžaduje určité preventívne opatrenia..

Nie droga

Neliečivá liečba artritídy reumatoidného pôvodu zahŕňa fyzikálnu terapiu a metódy fyzioterapie. Súbor cvičení na cvičebnú terapiu vyberá inštruktor v tandeme s ošetrujúcim lekárom. Je dôležité vziať do úvahy štádium ochorenia a závažnosť jeho priebehu. Spravidla sa pacientom odporúča plávať, kráčať pokojným tempom, ráno cvičiť gymnastiku (drepy, výkyvy rúk, použitie expandéra prstov). Závažným športovým aktivitám sa treba vyhnúť pri stavoch, ako je reumatoidná artritída.

Fyzioterapeutické procedúry zahŕňajú:

  • UHF,
  • elektroforéza,
  • fonoforéza,
  • magnetoterapia,
  • laserová terapia.

Liečba je predpísaná pre 10-15 procedúr každých šesť mesiacov. Pod vplyvom fyzikálnych faktorov v zóne patológie sa zlepšuje mikrocirkulácia, aktivujú sa regeneračné procesy. Ak sa anestetiká podávajú elektroforézou, je možné dosiahnuť analgetický účinok. Fyzioterapia je predpísaná iba počas remisie. Akútne štádium ochorenia, kontraindikácia fyzického vplyvu na kĺby.

Tradičné metódy

Ľudové recepty nemôžu byť hlavnou liečbou choroby, ako je reumatoidná artritída, a to ani v 1. fáze procesu. Úspešne však dopĺňajú liekovú terapiu, čím sa skracuje trvanie liečby. Ako ľudové metódy liečby artritídy sa používajú:

  • odvar z bobkových listov,
  • maslové kvetinové obklady,
  • Jablkový ocot,
  • čučoriedka.

Tradičné lieky pomáhajú aktivovať mechanizmy obnovy, nasýtia telo pacienta vitamínmi a základnými minerálmi.

Bylinné recepty nie sú také bezpečné, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať. Pred začatím liečby sa odporúča konzultovať s odborníkom, ktorý dokáže posúdiť kompatibilitu hlavnej a alternatívnej liečby..

Prevencia choroby

Sekundárna profylaxia artritídy je zameraná na prevenciu exacerbácií a zahŕňa výživnú stravu s veľkým množstvom omega-3 mastných kyselín, užívanie liekov predpísaných lekárom a vykonávanie povolených fyzických cvičení..

Medzi opatrenia primárnej prevencie patria:

  • včasná sanitácia infekčných ložísk,
  • udržiavanie zdravého životného štýlu,
  • športové aktivity a kvalitná výživa s vysokým obsahom minerálov, sacharidov, tukov a bielkovinových zložiek.

Reumatoidná artritída vo všeobecnosti umožňuje viesť takmer plnohodnotný životný štýl, ak sa liečba začne včas. Prvý stupeň ochorenia sa dá ľahko zastaviť a dostať do remisie. V budúcnosti sa vyžaduje, aby pacient dodržiaval pravidlá sekundárnej prevencie a pravidelne absolvoval kurzy podpornej terapie.

Tretí a štvrtý stupeň ochorenia nie sú vyliečené a nedostávajú sa do remisie. Preto by ste sa pri prvých príznakoch reumatoidného poškodenia kĺbov mali obrátiť na praktického lekára alebo reumatológa..

Artritída 1. stupňa kolenného kĺbu

Aktuálne informácie k téme: „artritída 1. stupňa kolenného kĺbu“ s komentármi reumatologičky Evgenia Kuznetsovej..

Artritída kolena je stav, ktorý spôsobuje zápal kĺbov a silné bolesti. Pri artritíde 1. stupňa sa v kĺbe stále neobjavujú žiadne patologické zmeny. Preto môže byť liečba v tomto štádiu dosť efektívna a úspešná. V podstate touto chorobou trpia starší ľudia. Je to spôsobené prirodzeným starnutím tela..

Nielen starší ľudia sú náchylní na túto chorobu. Napríklad infekčná artritída je bežnejšia u detí. Príznaky ochorenia sa môžu líšiť a závisia od toho, ako ďaleko zašiel priebeh ochorenia. Preto sa rozlišujú také stupne ochorenia.

Pri chorobe prvého a druhého stupňa nedochádza k žiadnym závažným deformačným zmenám v kĺbe. A napriek tomu by ste pri najmenšom príznaku mali navštíviť lekára. Včasná liečba vám vráti zdravie a ušetrí vás od zdravotného postihnutia.

Video (kliknutím prehráte).

Liečba artritídy je dnes možná. Liečba je predpísaná na základe príčiny, ako aj stupňa ochorenia. Pacientovi sa odporúča užívať protizápalové a analgetické lieky. Najčastejšie sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky (Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen), ktoré pomôžu nielen zmierniť zápal, ale aj bolesť.

Ak je artritída spôsobená infekciou alebo hubami, sú potrebné antibakteriálne (azitromycín, linkomycín) a antimykotické lieky (nystatín, terbinafín). Na topickú aplikáciu sa používajú masti a gély ("Fastum-gel", "Virapin", "Menovazin").

Pri artritíde v kolene odporúčajú lekári nosiť obväz pre psa. Toto nie je populárna rada, ale klinicky overená liečba. Je tiež indikovaný priebeh liečby chondroprotektormi. Chondroprotektory sú špeciálne lieky, ktoré pomáhajú obnoviť tkanivo chrupavky. Medzi tieto lieky patria „Alfutop“, „Artra“, „Glukozamín“.

Ak konzervatívna liečba neprinesie žiadne výsledky, možno zvážiť možnosť výmeny kĺbu umelým. Táto operácia sa nazýva endoprotetika. Ak endoprotetika nie je pre pacienta z jedného alebo z iného dôvodu vhodná, potom sa v niektorých prípadoch uskutoční artrodéza kĺbu. Toto je operácia, pri ktorej je kĺb úplne odstránený a kosti sú zrastené. Takže ohnutie nohy v kolene je nemožné, noha si zachováva svoju podpornú funkciu a človek sa môže bezbolestne pohybovať..

Artritída kolena vyžaduje komplexnú liečbu.

Artritída sa tiež lieči fyzikálnymi terapeutickými postupmi. Laserová terapia, ultrazvuková terapia a infračervené (infračervené) žiarenie môžu pomôcť znížiť zápal. Elektrická stimulácia a masáž zabraňujú atrofii svalov a zlepšujú krvný obeh. Výživa tkanív krvou je obzvlášť dôležitá, aby sa zabránilo degenerácii chrupavky a kostí. Procedúra ako kryoterapia môže pomôcť vyrovnať sa s bolesťou a zlepšiť metabolické procesy..

Dôležitým bodom pri prevencii a liečbe artritídy je správna výživa a pohyb. Pri artritíde prvého stupňa môžu byť diéta a cvičenie jedinými metódami, ktoré môžu kĺb úplne obnoviť. Diéta by sa mala robiť s prihliadnutím na príjem potrebných látok v tele.

  1. Každý deň musíte jesť čerstvú zeleninu a ovocie, ktoré neprešlo tepelnou úpravou.
  2. Nasledujúce mliečne výrobky sú mimoriadne užitočné pre zdravie kostí a kĺbov: tvaroh, kyslá smotana, maslo, fermentované pečené mlieko.
  3. Vložte do svojej stravy všetky druhy obilnín. Pohánka a kukuričná kaša sú obzvlášť bohaté na vitamíny.
  4. Užitočné je aj hydinové mäso. Musí sa pamätať na to, že sa nedá vyprážať. Lepšie je jesť to varené alebo pečené.
  5. Je potrebné čo najviac obmedziť slané, mastné a údené jedlo. Znížte spotrebu cukru a potravín obsahujúcich konzervačné látky.
  6. Je potrebné sa úplne vyhnúť alkoholu a fajčeniu.

Ak máte možnosť, navštívte bazén. Kĺb potrebuje pohyb. Synoviálna tekutina, ktorá úplne vyplní dutinu a vyživuje chrupavku, sa produkuje iba pri pohybe. Chrupavka má navyše hubovitú štruktúru. Keď sa na ňu vyvinie tlak, stiahne sa a synoviálna tekutina sa z chrupavky „vytlačí“. Ak nie je vyvíjaný žiadny tlak, chrupavka ako špongia absorbuje novú tekutinu. Udržiavanie tohto procesu je nevyhnutné pre zdravie vašich kĺbov..

Ak má osoba trpiaca artrózou kolenného kĺbu nadváhu, je potrebné sa jej zbaviť, pretože kilogramy navyše vytvárajú ďalšie zaťaženie zapáleného kĺbu. V tomto pomôže mierna fyzická aktivita..

Artritída je zápalové ochorenie kostných kĺbov. Patológia je veľmi častá na celom svete a má rôzne formy a klinické prejavy. Ako každé chronické ochorenie, aj artritída je charakterizovaná obdobiami útlmu alebo absencie klinických prejavov (remisia) a podrobným symptomatickým obrazom ochorenia (exacerbácia)..

Artritída môže postihnúť staršiu aj mladšiu populáciu do 40 rokov. V súčasnosti je vo svetovej medicíne otázka prevencie a liečby tohto ochorenia stále akútna..

Artritída je spôsobená rôznymi poruchami výživy a fungovania osteochondrálneho systému. Medzi rôznymi patologickými procesmi, ktoré spôsobujú počiatočnú artritídu 1. stupňa, vyzdvihujeme tie hlavné:

Ochorenie sa vyznačuje rôznymi prejavmi. Artritída ovplyvňuje pohyblivosť aj celkový stav pacienta.

Pre tento článok nie je k dispozícii žiadna téma videa.
Video (kliknutím prehráte).

Príznaky artritídy 1. stupňa:

  • Drobné všeobecné prejavy ochorenia: malátnosť, pravidelné zvyšovanie telesnej teploty na subfebrilné hodnoty, apatia.
  • V tomto štádiu je bolesť kĺbov slabá alebo vôbec chýba.
  • Niekedy sa krátkodobá stuhnutosť objaví v malých kĺboch, častejšie v rukách.

Postupom ochorenia sa vyššie uvedené príznaky objavujú čoraz častejšie a vo výraznejšej a predĺženejšej podobe. Následne sa pripoja typické príznaky zápalového procesu: edém, začervenanie, silná bolesť a dysfunkcia. Celkový stav pacienta sa zhoršuje, objavuje sa nespavosť, apatia a nechutenstvo. V budúcnosti sa deformácia postihnutých končatín spojí. Na zápalovom procese sa podieľa čoraz viac kĺbov.

Klinický obraz, frekvencia a trvanie exacerbácií, ako aj prístrojové a laboratórne ukazovatele pomáhajú klasifikovať artritídu podľa závažnosti..

Existujú 4 stupne artritídy:

1. stupňa

Je to počiatočná forma ochorenia. Zároveň sa prakticky nepozorujú deformácie a vonkajšie prejavy patológie. Je možné podozrenie na artritídu 1. stupňa ráno, keď je stuhnutosť a ťažkosti s pohybom v malých kĺbových kĺboch.

Bolestivé pocity sú zriedkavé a sú dočasné, rýchlo prechádzajú. Nepríjemné pocity sa objavujú večer alebo v noci. Artritída 1. stupňa je zriedka charakterizovaná porážkou veľkých (kolenných, bedrových) kĺbov. U detí sa príznaky počiatočného stupňa reumatoidnej artritídy môžu prejaviť odmietaním behania a chôdze, napínaním postihnutej končatiny..

Prístrojová diagnostika 1. stupňa často spôsobuje ťažkosti, ani röntgenové snímky, ani ultrazvuk neukážu zmeny ani pri reumatoidnej artritíde. Iba pomocou nepriamych znakov, zhrubnutia a zhutnenia v kĺboch ​​rúk je možné podozrenie na túto chorobu. Existujú aj oblasti objasnenia kostného tkaniva. Laboratórne ukazovatele často neposkytujú informácie o chorobe.

1. stupeň je najčastejšie pomalý a môže trvať niekoľko rokov s postupným zhoršovaním klinického a rádiologického obrazu. Existujú však prípady rýchleho vývoja ochorenia a rýchleho prechodu na 2. stupeň artritídy..

2. stupeň

Artritída 2. stupňa je charakterizovaná výraznejšími prejavmi ochorenia. Častejšie sa vyskytujú obdobia exacerbácie s výraznejšími znakmi zápalového procesu: opuch kĺbov, teplotné zmeny a začervenanie kĺbov, bolestivé pocity. Tuhosť sa vyskytuje častejšie a trvá dlhšie. Reumatoidná artritída 2. stupňa sa prejavuje bolesťou, opuchom a hyperémiou kolenných kĺbov..

Artritída 2. stupňa je tiež charakterizovaná prítomnosťou zmien na röntgenograme. Existujú príznaky rednutia kostí, erozívne zmeny. Pri reumatoidnej artritíde 2. stupňa sa vyskytujú opuchy, hyperémia kĺbov a môže sa vyskytnúť stuhnutosť kolenného kĺbu. Okrem toho sa počas fyzickej námahy vyskytujú bolesti a nepohodlie. Röntgen tiež ukazuje prvé príznaky atrofie svalového tkaniva a zápalu periartikulárnych tkanív..

3. stupeň

Tento stupeň je charakterizovaný nárastom hlavných príznakov ochorenia a nárastom exacerbácií. Klinický obraz sa prejavuje výraznými znakmi zápalového procesu: edém, hyperémia a hypertermia povrchu kože nad kĺbom. K uvedeným príznakom sa pridáva aj deformácia postihnutých kĺbov. Reumatoidná artritída kolenného kĺbu sa prejavuje silnými bolesťami a obmedzením funkcie, je pre pacienta ťažké sa pohybovať, vykonávať flexie a extenzie.

Pre röntgenové zmeny je charakteristický úbytok kostnej hmoty, príznaky osteoporózy a periartikulárne zmeny. Okrem toho sa objavuje masívna svalová atrofia a erozívne zmeny. V laboratórnych testoch sa ukazovatele zápalu prudko zvyšujú: ESR, leukocyty, kyseliny sialové, seromukoidy atď. Pri reumatoidnej artritíde sa zistí reumatoidný faktor a C-reaktívny proteín..

V 3. štádiu ochorenia majú pacienti značné obmedzenia mobility. Silná deformácia artritídy kolenného kĺbu bráni pacientom v samostatnej diskusii a pohybe. V tomto štádiu sa vydáva skupina postihnutých v závislosti od rozsahu lézie..

4 stupne

Artritída 4. stupňa je charakterizovaná ťažkou deformáciou kĺbov a svalovou atrofiou. Osoba zažíva neustálu bolesť, a to pri pohybe aj v pokoji. Pacient stráca schopnosť starostlivosti o seba a pohybu, vznikajú ankylózy a kontraktúry. V tomto štádiu sa vyvinú nezvratné zmeny, liečba v tomto prípade môže iba zmierniť hlavné príznaky choroby.

Na röntgenovom snímku je možné pozorovať početné erózie, ulcerácie, deformácie a cysty. Príznaky osteoporózy sú výrazné, odhalí sa fúzia kostných priestorov. Laboratórne údaje sa vyznačujú pretrvávajúcim nárastom všetkých markerov zápalového procesu, ako aj zmenami v ďalších biochemických parametroch (ALT, AST, CPK, CPK-MB atď.).

Pri liečbe artritídy sa používajú nasledujúce skupiny liekov:

Pri liečbe artritídy sa aktívne používajú fyzioterapeutické metódy. Účel určitých postupov závisí od fázy a činnosti procesu.

Počas obdobia exacerbácie a remisie môžu byť predpísané nasledujúce typy fyzioterapie:

  1. Ultrafialové žiarenie sa používa na zníženie bolesti znížením citlivosti nervov v blízkosti postihnutého kĺbu. Kurz je zvyčajne 6-7 procedúr, ktoré sa vykonávajú 3-4 krát týždenne.
  2. Elektroforéza sa používa na vstrekovanie liekov priamo do zápalového ložiska v dôsledku kontinuálne pôsobiaceho prúdu. Podávajú sa teda lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Štandardným kurzom je 12 procedúr, ktoré sa vykonávajú denne.
  3. Magnetoterapia sa používa na zlepšenie krvného obehu a zníženie zápalu v končatinách zahriatím pokožky. Kurz má 12 sedení.
  4. Laserová terapia podporuje zotavenie poranených končatín kontinuálnym vystavením laserovým lúčom, ktoré zvyšujú regeneráciu. Kurz má 30 procedúr.

Iba počas obdobia remisie sa používajú:

  1. UHF: má analgetický a protizápalový účinok pôsobením vysokofrekvenčného magnetického poľa. Kurz má v priemere 15 procedúr.
  2. Bahenná terapia má hrejivý účinok, zmierňuje bolesť a opuchy a tiež zlepšuje krvný obeh. Kurz - 20 procedúr za 2 dni.
  3. Balneoterapia: zlepšuje krvný obeh a metabolické procesy. Sú zobrazené kúpele so sírovodíkom. Kurz - 15 procedúr.
  4. Liečba ultrazvukom: zlepšuje metabolické procesy v postihnutej zlúčenine. Kurz má 12 procedúr.

Pri liečbe artritídy je dôležitá výživa a odporúčajú sa nasledujúce pokyny:

  1. Frakčnosť. Jedlo v malých dávkach 4-6 krát denne, večera by mala byť najneskôr 2 hodiny pred spaním.
  2. Spracovanie potravín. Odporúča sa používať varené, pečené alebo dusené jedlá.
  3. Obmedzenia a zákazy. Odporúča sa obmedziť príjem soli na 6 - 8 gramov denne, ľahko stráviteľných sacharidov, živočíšnych bielkovín (najmä pri dnavej artritíde), ako aj sledovať váhu a pravidelne kontrolovať BMI, predchádzať tak obezite..
  4. Zlé návyky: je zakázané piť alkohol, fajčiť tabak.
  5. Užívanie multivitamínov: v jesenno-jarnom období sa odporúča pridať do stravy komplexy vitamínov.
  6. Čerstvosť jedla. Je potrebné sledovať dátum spotreby a jesť iba kvalitné, prírodné a čerstvé produkty.

Okrem tradičných metód liečby patológie majú dobrý účinok ľudové metódy boja proti zápalu a bolesti. Existuje veľa receptov na masti, bylinné odvarky. Zvážte niekoľko účinných nástrojov:

Kombinujte koreň lopúcha, alkoholovú tinktúru v rovnakých pomeroch, nechajte v chladničke 2-3 dni. Použite ako okmpress na postihnutý kĺb v noci. Kurz 4-5 postupov

Spojte 2 porcie medu, 2 porcie horčice a jednu porciu soli a sódy. Výslednú masť vtierajte do postihnutého kĺbu, potom opláchnite vodou.

Spojte chmeľ, ľubovník bodkovaný, harmanček (1: 1: 1) s 50-70 g mäkkého masla, premiešajte. Cez noc vtierajte do postihnutého kĺbu, neoplachujte.

Neexistujú žiadne konkrétne opatrenia, ktoré by zabránili rozvoju artritídy. Odborníci však určili celý rad pravidiel, ktoré pomáhajú znižovať riziko vzniku ochorenia:

  • Správna výživa a vitamíny.
  • Odmietnutie zlých návykov.
  • Mierne cvičenie pod dohľadom špecialistov.
  • Udržiavanie kondície a kontrola hmotnosti (BMI).
  • Včasná liečba infekčných chorôb.
  • V zime - neprechladzujte a neprechladzujte končatiny.
  • Včasný prechod plánovaných vyšetrení terapeuta.

Artritída je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje osobitnú pozornosť, včasnú diagnostiku a liečbu. Čím skôr začne liečba, tým lepší bude účinok a prognóza ochorenia. Začatá komplexná terapia v 1. a 2. štádiu artritídy pomôže nájsť dlhodobú remisiu a spomaliť proces deštrukcie chrupavkového tkaniva. Kompetentná liečba liekom, správna výživa, fyzioterapia a terapeutické cvičenia nielen zlepšujú kvalitu života pacienta, ale tiež znižujú riziko komplikácií a tiež predlžujú život..

Artritída kolenného kĺbu 1 a 2 stupne: príznaky a príznaky, spôsoby liečby

Artritída kolenného kĺbu je zápalová patológia. Líšia sa v mechanizmoch vývoja, etiológii, príznakoch, predpovediach na zotavenie. Spoločnými znakmi chorôb sú lokalizácia a vysoká pravdepodobnosť úplného vyliečenia s včasnou lekárskou starostlivosťou. Po diagnostikovaní patológie sa liečba okamžite začne.

Pri výbere liečebných metód musia reumatológovia, ortopédi, traumatológovia brať do úvahy stupeň artritídy. Liečba patológie 1. stupňa nespôsobuje žiadne zvláštne ťažkosti, nevyžaduje použitie silných liekov. A pri liečbe artritídy kolenného kĺbu 2. stupňa sa nemožno zaobísť bez použitia glukokortikosteroidov, nesteroidných protizápalových liekov vo forme injekčných roztokov. Všeobecne platí, že výsledok liečby závisí od samotného pacienta. Ak dodržiava všetky lekárske odporúčania, potom sa môže šírenie patológie úplne zastaviť..

Artritída kolena (gonartritída) je diagnostikovaná u jedného zo 100 ľudí na celom svete. Jeho bolestivé príznaky trpia deti, mladí ľudia, starí ľudia. Najčastejšie je diagnostikovaná mierna alebo stredná patológia u žien počas prirodzenej menopauzy v dôsledku zníženia produkcie pohlavných hormónov. Toto ochorenie postihuje starších ľudí a starších ľudí v dôsledku:

  • zníženie produkcie kolagénu;
  • oslabenie väzov a šliach;
  • spomalenie procesov regenerácie tkanív.

U detí a mladých ľudí je príčinou vývoja artritídy kolenného kĺbu zranenie, intenzívna fyzická aktivita, dedičná predispozícia. Zápal kĺbových štruktúr môže v každom veku vyvolať vírusovú, bakteriálnu alebo plesňovú infekciu..

Pacienti majú zvyčajne gonartritídu 2. stupňa. Je to spôsobené často úplne asymptomatickým priebehom ochorenia v počiatočnom štádiu. Ak je diagnostikovaná artritída najťažšieho - tretieho stupňa, znamená to, že osoba ignorovala ani akútne bolesti a silné stuhnutie kolena. Takýto výsledok dáva aj samoliečba farmakologickými liekmi, tradičnou medicínou. Gonartritída 3. stupňa nereaguje na metódy konzervatívnej terapie - kolenný kĺb sa nahradí endoprotézou.

Intenzita príznakov artritídy kolenného kĺbu 1. alebo 2. stupňa závisí od jeho typu. Dnové, reumatoidné, traumatické patológie sa vyvíjajú postupne. Závažnosť klinických prejavov sa neustále zvyšuje s progresiou ochorenia, zapojením zdravých kĺbových tkanív do patologického procesu. Osoba ide k lekárovi vo väčšine prípadov v 2 štádiách gonartrózy, keď už nepohodlie nemožno pripísať fyzickej únave.

Príznaky infekčnej reaktívnej artritídy však vznikajú okamžite v počiatočnom štádiu, hneď ako infekčné agens a toxické produkty ich životne dôležitej aktivity preniknú do krvi a periartikulárnych tkanív. Pacienti sa sťažujú lekárom na bolesť, opuch, stuhnutosť pohybov. Situáciu zhoršujú príznaky všeobecnej intoxikácie tela - vysoká horúčka, poruchy trávenia a peristaltiky, rýchla únava, apatia..

Nepríjemné pocity, ktoré sa v tejto fáze objavia ako prvé, sú veľmi podobné banálnej únave po intenzívnom športovom tréningu alebo náročnej fyzickej práci. Pri chôdzi bolí koleno, niekedy sú mierne bolesti, ktoré zmiznú po krátkom odpočinku. Potom začne kĺb napučiavať, najmä ráno. Po spánku vyzerá boľavé koleno o niečo väčšie ako zdravé a pokožka nad ním mierne sčervenie a na dotyk je horúca. Pri pokuse o ohnutie kĺbu je cítiť tuhosť, prvé pohyby sú ťažké. Takmer všetky príznaky artritídy zmiznú pred obedom v dôsledku produkcie hormónov podobných látok v tele, ktoré potláčajú zápal. V konečnej fáze fázy 1 tieto organické zlúčeniny nestačia na odstránenie bolesti a opuchu. Artritída sa vyvíja rýchlejšie u malých detí sprevádzaná výraznejšími klinickými prejavmi:

  • dieťa odmieta stáť na nohách, radšej trávi čas sedením;
  • dieťa prestáva hrať hry v prírode, sťažuje sa na rýchlu únavu.

Na röntgenových snímkach nie sú príznaky gonartrózy výrazné. Ak je tkanivo chrupavky poškodené, potom v malej miere. Existuje vývoj periartikulárnej osteoporózy - zníženie hustoty kostí. Na obrázkoch sú tieto kostné tkanivá v porovnaní so zdravými kosťami vizualizované ako slabo zafarbené oblasti. Periartikulárna osteoporóza nie je špecifickým röntgenovým znakom, preto môže vývoj gonartrózy podozrievať iba skúsený diagnostik..

Kostná hmota tiež klesá s nasledujúcimi patológiami:

  • systémová osteoporóza;
  • nedostatok vápnika alebo ergokalciferolu (vitamín D rozpustný v tukoch);
  • gonartróza.

Rádiografia má málo informácií pri diagnostike artritídy 1. stupňa. Vyžadujú sa ďalšie štúdie - ultrazvuk, MRI, CT. Pomocou týchto postupov sa stanoví prítomnosť zápalového procesu v kolene, stupeň poškodenia aparátu väzov-šliach, synoviálnych membrán, kĺbového vaku..

Akýkoľvek typ artritídy kolenného kĺbu 2. stupňa sa zistí úplne jednoducho. Primárna diagnóza sa stanovuje na základe externého vyšetrenia pacienta, počúvania sťažností, anamnézy endokrinných alebo metabolických patológií a predchádzajúcich úrazov. V tomto štádiu gonartrózy sa vyskytuje jeden z veľmi špecifických príznakov - krepitus. Takže v medicíne sa to nazýva prasklina, prasknutie v kolene pri ohýbaní alebo ohýbaní. Príčinou krepitusu je vážne poškodenie chrupavky a oslabenie väzivovo-šľachového aparátu v dôsledku progresie zápalu. Pre patológiu 2. stupňa závažnosti sú charakteristické aj nasledujúce znaky:

  • bolesť kolena, horšie po chôdzi, akákoľvek fyzická aktivita. Pri dne je v noci hryzavá bolesť;
  • kĺb ráno veľmi opuchne, je cítiť stuhnutosť pohybov, ktorá zmizne asi za hodinu.

Chôdza sa postupne mení, najmä u detí. Pokúšajú sa minimalizovať bolestivé pocity, začnú krívať a pri chôdzi sa snažia používať iba zdravú nohu. Synovitída sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Synoviálna membrána sa podieľa na zápalovom procese a patologický exsudát sa hromadí v kĺbovej dutine. Pri akútnej synovitíde teplota stúpa, vyskytujú sa dyspeptické a neurologické poruchy.

Na potvrdenie počiatočnej diagnózy sa pacientovi zobrazí röntgenový snímok kolena. Na získaných snímkach sú zreteľne viditeľné konkrétne príznaky gonartrózy 2. stupňa.

  • periartikulárna osteoporóza;
  • zúženie spoločného priestoru;
  • patologické zmeny na okrajoch kostných dosiek;
  • jednorazová erózia chrupavkového tkaniva pri reumatoidnej artritíde.

V tomto štádiu artritídy sa kĺb deformuje. Tkanivo chrupavky je opotrebované a už nemá funkciu tlmenia nárazov. Pri kontakte kostí sú ich povrchy mikrotraumatizované. Na posúdenie stavu štruktúr spojivového tkaniva je povinné vyšetrenie MRI alebo CT, v prípade potreby artroskopia na vykonanie biopsie..

Liečba artritídy kolena tiež závisí od typu kolena. Terapia infekčných alebo reaktívnych patológií spočíva v úplnej deštrukcii patogénnych mikroorganizmov. Pri laboratórnej diagnostike sa zisťuje typ infekčného agens a jeho citlivosť na farmakologické lieky. V závislosti od výsledkov štúdie sú pacientom predpísané antibiotiká, antimykotiká alebo antivírusové látky. Po odstránení infekcie zmiznú všetky artikulárne a extraartikulárne príznaky gonartrózy. U pacientov s reaktívnou artritídou sa tiež ukazuje, že užívajú lieky na úpravu imunitnej odpovede. Táto choroba sa ťažko lieči, na rozdiel od infekčnej patológie, ale v 30% prípadov je možné dosiahnuť úplné zotavenie..

Vedci tvrdia, že aj reumatoidná artritída diagnostikovaná v prvých týždňoch jej vývoja sa dá vyliečiť. Správne vykonaná terapia gonartrózy v počiatočných štádiách vám umožňuje zvrátiť patologický proces alebo zabrániť jeho rozšíreniu do zdravých tkanív, kĺbov, vnútorných orgánov. Na zmiernenie zápalu pri artritíde kolenného kĺbu 1. stupňa sa v tabletách používajú nesteroidné protizápalové lieky:

Po odstránení zápalu zmiznú bolesti, opuchy a stuhnutosť kolenného kĺbu. V dôsledku zvyškových účinkov sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity pri prudkej zmene počasia, zdvíhaní závažia, nadmernej fyzickej aktivite. NSAID na lokálnu aplikáciu na kolená sa ich zbavia - gély Fastum, Voltaren, Dolgit, Nise, Nurofen.

Liečba artritídy kolena 2. stupňa je rôzna. Bolesti, ktoré vznikajú, sú také ostré, prenikavé, že sa dajú eliminovať iba blokovaním liekov. Na tento účel sa používajú glukokortikosteroidy (Diprospan, Triamcinolone, Dexametazón) v kombinácii s anestetikami (Lidokaín, Novokaín). Hormonálne lieky sa predpisujú iba vtedy, keď je použitie injekčných roztokov NSAID neúčinné. Ale nesteroidné lieky dobre pomáhajú zastaviť zápal miernej až závažnej závažnosti. V terapeutických režimoch sú zahrnuté aj nasledujúce lieky:

  • svalové relaxanciá - Sirdalud, Midokalm, Baklosan;
  • Vitamíny skupiny B - Kombilipen, Milgamma, Pentovit, Neurobion;
  • chondroprotektory - Structum, Alflutop, Rumalon, Teraflex.

V prípade potreby môžu byť pacientom predpísané trankvilizéry, antidepresíva, sedatíva na stabilizáciu psychoemotického stavu.

Až po zmiernení akútneho zápalu sa liečebné režimy doplnia masťami s hrejivým účinkom. Toto sú Viprosal, Apizartron, Kapsikam, Finalgel.

V niektorých prípadoch po diagnostikovaní reumatológovia okamžite ponúknu pacientom operáciu gonartritídy 2. stupňa, zvyčajne artroplastiku..

V štádiu rehabilitácie sa pacientom odporúča fyzioterapia - terapia UHF, magnetoterapia, laserová terapia. Masáž, jóga, denná cvičebná terapia pomôžu vyrovnať sa s artritídou 1. a 2. závažnosti.

Alarmujúce príznaky: ako sa artritída kolenného kĺbu prejavuje 1-2-3 stupňov

Ignorovanie zápalového procesu v tele je veľkou chybou, pretože takéto príznaky sú potenciálnym nebezpečenstvom. Výskyt bolesti so zvyšujúcim sa účinkom by mal byť upozornený, bez náležitého liečenia sa môže začať sepsa.

V prítomnosti zápalu v oblasti kolena sú najčastejšie postihnuté kĺby kostí. Pomalá progresia artritídy tlmí bdelosť, takže veľa pacientov odpisuje príznaky bolesti v oblasti kolena ako prepracovanie. Toto je ich hlavná chyba..

Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje vo vnútri kĺbových alebo periartikulárnych oblastí na jednom kolene alebo súčasne na dvoch kolenách, sa nazýva gonartritída. Štatistika incidencie je sklamaním, pretože je zaznamenaná u 35 - 50% populácie.

Vývoj artritídy v kolennom kĺbe môže byť vyvolaný:

  • traumatické poranenie;
  • nadváha;
  • metabolická porucha v tele;
  • prechladnutie a vírusové infekcie (častejšie u detí);
  • vrodená patológia, ktorá mení štruktúru kĺbov;
  • vysoké zaťaženie v dôsledku nadmernej hmotnosti tela alebo zdvíhania ťažkých predmetov;
  • vekové zmeny.

Pozor! Vývoj zápalového procesu v kĺbe je sprevádzaný bolesťou, začervenaním patela alebo oblasťami okolo neho.

Môže tiež stúpnuť teplota alebo začať horúčka. Jedným z hlavných príznakov gonartrózy je obmedzenie amplitúdy ohybu kolena.

V závislosti od príčinných faktorov a kombinácie príznakov sa rozlišujú nasledujúce typy artritídy:

  • reaktívny;
  • infekčné;
  • reumatické;
  • psoriatický;
  • alergický;
  • výmena a pod..

Dôležité! Nadmerná hmotnosť zvyšuje zaťaženie chrupavky kĺbu, preto je do liečby artritídy zahrnutá aj strava a pohyb..

Lokálny proces v kolennom kĺbe nastáva s periodickými exacerbáciami alebo v chronickej forme. Ochorenie sa rozpoznáva podľa charakteristických príznakov, ktoré určujú stupeň zanedbania.

Počiatočná fáza zápalového procesu v kolene často prebieha bez charakteristických príznakov, ale vývoj artritídy možno rozpoznať podľa nasledujúcich znakov:

  • tuhosť pohybov (je to viditeľné najmä ráno, keď nastanú ťažkosti pri vykonávaní elementárnych úkonov);
  • bolesť kolena (netrvá dlho, takže človek odpisuje bolesť od únavy);
  • odmietnutie behu z dôvodu nepohodlia v nohách (typické pre deti).

Prvý stupeň gonartrózy nie je taký neškodný, ako by sa mohlo zdať. V tomto období už kĺbové tkanivo začína rednúť. Diagnóza je založená na všeobecnom klinickom obraze a rádiografii.

Toto štádium vývoja artritídy je charakterizované patologickými zmenami v kĺboch, v dôsledku ktorých dochádza k erózii kosti. Okrem zriedenia kĺbovej chrupavky sa pozorujú nasledujúce príznaky:

Chalani! Spustili sme komunitu autorov na tému zdravie, fitnes a dlhovekosť.

Vytvorme spolu ekosystém, ktorý nás prinúti rásť bez ohľadu na to, čo sa deje!

Pripojte sa, ak vám záleží na vašom zdraví!

  • vzhľad opuchu;
  • sčervenanie okolo kolenného kĺbu;
  • stuhnutosť pohybov sprevádzaná bolestivým syndrómom;
  • ráno je obzvlášť ťažké chodiť, sedieť, bolesť zasahuje;
  • pri ohnutí kolena je počuť chrumkanie;
  • v noci sa bolesť zosilňuje, dochádza k opuchu.

V druhej fáze zápalu kĺbov sa vyskytujú nasledujúce procesy:

  • chrupavka stvrdne;
  • synoviálne prepážky sa zapália;
  • kosť výrazne rastie;
  • tvoria sa abscesy;
  • kĺbová kapsula sa zahusťuje.

Na vedomie! Artritída je diagnostikovaná na základe röntgenových lúčov. Obrázok jasne ukazuje: zúženie kĺbovej medzery, rast kostného tkaniva pozdĺž okrajov.

Príznaky v tomto štádiu vývoja gonartrózy sú dosť výrazné:

  • vykonávanie základných úkonov sa stáva nesmierne náročným a niekedy nemožným;
  • neustále bolesti;
  • opuch a začervenanie neopúšťajú ohniskovú oblasť;
  • končatiny sa začnú deformovať v dôsledku nečinnosti, čo zhoršuje problém v kĺboch.

Počas tohto obdobia nastanú v kĺbe nezvratné zmeny:

  • tvorba dutín v kostiach s látkou cudzieho pôvodu;
  • zriedená chrupavka je úplne zničená;
  • v mieste zničenej kĺbovej chrupavky sa pozoruje zväčšenie kostí;
  • kĺbové tkanivá sú zjazvené;
  • je pozorovaná deformácia nohy (predĺžená alebo skrátená).

Pozor! Tretí stupeň artritídy v kĺboch ​​kolien je základom pre priradenie postihnutia pacientovi.

Existuje tiež štvrtý stupeň artritídy, ktorý si vyžaduje chirurgický zákrok..

Liečba artritídy 1. stupňa je zameraná na elimináciu bolesti, zníženie dopadu na kĺb a prevenciu progresie ochorenia. Za týmto účelom sa u každého pacienta uplatňuje individuálny prístup, pretože dôvody rednutia chrupavky kĺbu často spočívajú v nadmernej hmotnosti alebo v špecifikách práce.

Pri obezite sú predpísané diéty a špeciálne lieky, reviduje sa rytmus života. Odporúča sa tiež: cvičebná terapia, masáž. Lekárska metóda pri liečbe artritídy spočíva v použití prostriedkov, ktoré obnovujú chrupavku kĺbu a majú protizápalový účinok:

  • Ketonal (tablety);
  • Diklofenak (injekčný roztok);
  • Chondroprotektory (glukóza a chondroitín sulfát);
  • Ibuprofén (masť).

Metóda liečby artritídy 2. stupňa je zameraná na zmiernenie bolesti v kĺbe. Na tieto účely sú predpísané nasledujúce lieky:

  • Voltaren;
  • Etorikoxib;
  • Paracetamol;
  • Tramadol;
  • Nimesulid a iné lieky.

Účinne doplňte lekársky prístup o terapeutické masáže a telesnú výchovu. Postupy zastavujú progresiu gonartrózy aktiváciou motorickej funkcie. Okrem iného sú pacientovi predpísané lieky, ktoré obnovujú chrupavku.

Bohužiaľ je nemožné zastaviť deštrukciu chrupavky v 3. štádiu ochorenia. Ak zvyčajný priebeh liečby charakteristický pre 2. stupeň nefunguje, odporúča sa chirurgický zákrok. Častejšie sa vykonáva ortoskopická chirurgia, počas ktorej sa odstránia osteofyty a namiesto zdeformovaného kĺbu sa zavedie protéza..

Odborníci sú skeptickí k tradičnej metóde liečby artritídy, ktorá nie je neprimeraná. Domáce lieky môžu iba eliminovať bolesť, ktorá sa vyskytuje v oblasti kolena, zmierniť opuch a začervenanie. Tieto prostriedky však nie sú vhodné na obnovu chrupavkového tkaniva kĺbu..

Prvý stupeň artritídy je obdobie, keď je hlavným príznakom bolestivý syndróm, preto môžu pacienti používať alternatívne metódy v kombinácii s liekmi predpísanými lekárom.

Namelieme čerstvú bielu kapustu a prepasírujeme ju. Výslednú šťavu naneste na gázovú obrúsku a pergamen ako kompresiu na 30-40 minút. Procedúra sa vykonáva každý deň po dobu 10-14 dní večer, obväz môžete nechať na kolene až do rána. Šťavu skladujte najviac 3 dni.

Pridajte suchý koreň elecampanu (50 g) do nádoby s vodkou (125 ml). Trvajte na tom, aby nádoba bola chránená pred slnečným žiarením, a to najmenej 20 dní pri izbovej teplote. Po naliehaní tinktúru preceďte a každý večer si ju masážnymi pohybmi potierajte 10 minút po oblasti kolien.

Cenné rady! Po trení sa odporúča nohu pre zvýšenie efektu zabaliť teplou vreckovkou alebo šatkou.

Po prevarení ovsených vločiek (4 - 5 lyžíc) po dobu 6 - 8 minút ich odstavte z ohňa a ochlaďte na izbovú teplotu. Vložte varenú kašu na bavlnený obrúsok a pripevnite ju k problémovej oblasti, zabaľte ju potravinovou fóliou. Liečba artritídy nechajte na nohe cez noc. Vykonajte procedúry každý deň po dobu 2-3 týždňov. Ovsené vločky si zachovávajú svoje vlastnosti po dobu 24 hodín, takže zakaždým, keď potrebujete uvariť novú porciu.

Mnoho ľudí sa mylne domnieva, že artritída kolena je choroba súvisiaca s vekom. V praxi je však zaznamenaných pomerne veľa prípadov zápalu kĺbov u detí. Medzi hlavné príčiny zriedenia chrupavky patria:

  • dedičnosť;
  • následky zranení;
  • prenesené infekcie;
  • vystavenie účinkom bielkovinových liekov atď..

Počiatočné štádium gonartrózy možno rozpoznať podľa znakov:

  • odmietnutie dieťaťa z joggingu, obmedzenejšie obmedzené pohyby nôh;
  • bolestivosť pri ohýbaní kolien;
  • začervenanie a opuch v kolennom kĺbe;
  • zvýšenie teploty až na 39 ° C, horúčka;
  • vzhľad polymorfnej vyrážky na koži.

Bežné príznaky artritídy sú často sprevádzané ďalšími príznakmi: zväčšením pečene a sleziny, lymfadenopatiou, hepatosplenomegáliou a inými poruchami v tele..

Lekári hovoria o príznakoch a liečbe artritídy kolena.

So všetkou vážnosťou artritídy stojí za zváženie, že liečba môže byť rýchla a efektívna, ak v prvej fáze vývoja ochorenia vyhľadáte pomoc od odborníkov. Čím menej zmien nastane v chrupavke a kostnom tkanive, tým ľahšie sa obnoví jej štruktúra, čím sa kĺb vráti do pohyblivosti.

Zdroje


  1. Keitel, Wolfgang Prípady z reumatológie. Pacienti, lekári, diagnózy / Wolfgang Keitel. - M.: Medicína, 2013. - 288 s..

  2. Petrova, E. G. Choroby kĺbov. Prevencia, diagnostika, liečba / EG Petrova. - M.: Phoenix, 2013. - 256 s..

  3. EV Solovyova Bolesti kĺbov: čo robiť? Artritída, artróza, radikulitída, ukladanie solí / E. V. Solovyova. - M.: SPb: Nevsky prospect, 2006. - 160 s..

Dobrý deň. Volám sa Evgenia. Už viac ako 18 rokov pracujem na reumatologickej klinike. Verím, že som profesionálom vo svojom odbore a chcem pomôcť všetkým návštevníkom stránky pri riešení rôznych problémov. Všetky materiály pre tento web sú zhromažďované a starostlivo spracované, aby bolo možné v pohodlnej forme sprostredkovať všetky požadované informácie. Pred použitím toho, čo je popísané na tejto stránke, sa musíte poradiť s odborníkmi.