Liečba zápalu kĺbov na prstoch

Trauma

Ruky sú časti tela, ktoré sú najviac náchylné na artritídu. V každodennom živote sú to oni, ktorí nesú hlavnú záťaž, okrem toho sú často vystavení úrazom a podchladeniu. Existuje názor, že deformácia kĺbov rúk je znakom staroby. To je však klam. Takáto patológia naznačuje vývoj artritídy a môže byť diagnostikovaná v akomkoľvek veku..

Čo je to artritída prstov?

Pri artritíde kĺbov prstov sa okrem kĺbov zapáli aj chrupavkové tkanivo okolo nich. Choroba sa považuje za celkom bežnú: podľa štatistík predstihuje každého siedmeho obyvateľa planéty. Je pozoruhodné, že ženy ochorejú oveľa častejšie ako muži. Zatiaľ neexistuje presné vysvetlenie tohto javu. Lekári predpokladajú, že spravodlivé pohlavie pri domácich prácach oveľa častejšie vykonáva prácu, ktorá spočíva v jemnej manuálnej motorike..

Pri artritíde kĺbov rúk sú obvykle zapálené interfalangeálne kĺby alebo palec..

Termín „artritída“ sa prekladá ako „zápal kĺbu“, prsty nie sú výnimkou

Typy a stupne vývoja

Existuje asi 150 rôznych typov artritídy. Ak hovoríme o prstoch, potom existuje asi 10 odrôd, najčastejšie sú však diagnostikované nasledujúce:

  1. Infekčné - diagnostikuje sa, keď sú kĺby poškodené rôznymi infekciami.
  2. Výmena. V prípade metabolických porúch v tele je pohyblivosť kĺbov znateľne znížená. To je sprevádzané zápalom a bolesťou..
  3. Reumatoidné. Pri tomto type artritídy sú najskôr postihnuté malé kĺby a až potom väčšie..
  4. Posttraumatické - sa vyvíja po poranení kostného tkaniva kĺbu alebo chrupavky.

V závislosti od lokalizácie existujú tri formy ochorenia: proximálna, stredná a distálna. Okrem toho existuje ďalší typ ochorenia - rizoartróza. Pri tejto forme ochorenia je ovplyvnený iba palec..

Podľa intenzity závažnosti je artritída obvykle rozdelená do etáp:

  1. V prvej fáze zvyčajne výrazné prejavy chýbajú. Už v tomto období je však vhodné podozrenie na nástup patológie a navštíviť lekára. Napríklad v tomto štádiu sa ráno zhoršuje pohyblivosť prstov. Zákernosť tohto štádia spočíva v tom, že také negatívne stavy zmiznú dostatočne rýchlo, takže veľa pacientov nepovažuje za potrebné navštíviť lekára..
  2. V druhom štádiu sa vytvára kostná erózia. Pohyblivosť prstov sa výrazne zhoršuje, sú bolesti, chrumkanie pri pohybe, opuch. Stáva sa ťažšie vykonávať aj malé úkony prstami.
  3. Tretia etapa sa prejavuje výraznými deformačnými procesmi v oblasti kĺbov. Lézie sú symetrické a bolestivé. Telesná teplota u pacientov stúpa, ich pohyby sú obmedzené.
  4. Vo štvrtej fáze kĺbová chrupavka rastie spolu, čo vedie k strate pohyblivosti prstov. Osoba nie je schopná vykonávať elementárne pohyby potrebné pre sebaobsluhu.
Pridelte septický a aseptický zápal kĺbov prstov

Dôvody, pre ktoré sa choroba vyvíja

Pred začatím liečby artritídy prstov je potrebné zistiť príčinu, ktorá viedla k rozvoju choroby, pretože by ju mohli vyprovokovať rôzne faktory. Aj pri pohľade na typy chorôb možno pochopiť, že zápal môže byť spôsobený bežnou traumou..

Zápalové procesy v kĺboch ​​prstov môžu byť spôsobené z nasledujúcich dôvodov:

  • choroby spojivového tkaniva;
  • metabolické ochorenie;
  • septické infekcie;
  • prítomnosť špecifických infekcií, ktoré zahŕňajú syfilis alebo tuberkulózu;
  • vekové odchýlky;
  • genetická predispozícia;
  • nadváha, zneužívanie alkoholu, fajčenie;
  • oslabená imunita;
  • dlhodobý pobyt v miestnostiach s vysokou vlhkosťou, hypotermiou, vibráciami a niektorými ďalšími negatívnymi vonkajšími faktormi.

Často sú ohrození ľudia, ktorí musia v službe pracovať s profesionálnymi nástrojmi.

Ruky sa zapália v dôsledku nepriaznivého vplyvu určitých faktorov

Príznaky ochorenia

Artritída prstov je nepredvídateľné ochorenie, pretože sa často vyskytuje neočakávane, keď človek nemá žiadne konkrétne zdravotné ťažkosti. Ešte nepríjemnejšia je chronická artritída. Prebieha veľmi pomaly, bez povšimnutia pacienta a postupuje v priebehu rokov.

V prípade akútnej artritídy prstov začne pacient pociťovať silné bolesti v opuchnutých kĺboch, jeho telesná teplota stúpa. Pre reumatoidnú artritídu je charakteristické aj mravčenie a necitlivosť v zápästí..

Bežné príznaky všetkých typov artritídy sú:

  • dlhotrvajúca bolesť v ranných hodinách, únava, malátnosť, stuhnutosť;
  • škrípanie v kĺboch;
  • tvorba podkožných uzlín;
  • zakrivenie kĺbov.

Charakteristickým znakom ochorenia je atypický tvar prstov. Výsledné zakrivenie je príčinou straty schopnosti vykonávať bežné činnosti, ako je napríklad vyberanie pohára alebo zaväzovanie šnúrok na topánkach. Bolesť sa stáva ešte výraznejšou aj pri najmenších pohyboch kĺbov - napučiavajú, farba kože sčervená a teplota tela v tejto oblasti stúpa.

Zapálený kĺb ruky je ohnisková oblasť s prenikavou alebo boľavou bolesťou, keď sa pokožka stane šarlátovou

Všeobecné pravidlá zaobchádzania

Pri diagnostikovaní „artritídy prstov“ by mal byť proces liečby sledovaný lekárom. Aby terapia priniesla dobré výsledky, musí pacient prísne dodržiavať odporúčania špecialistu a nesmie sa liečiť sám. Použitie alternatívnych metód je možné, ale musí byť dohodnuté s lekárom. Zaťaženie prstov by malo byť minimalizované.

Ak bol vývoj artritídy vyvolaný profesionálnou pracovnou činnosťou, nemali by ste navštevovať prácu aspoň počas exacerbácie. Je potrebné vyhradiť si každý deň čas na vykonávanie cvičení odporúčaných lekárom a dodržiavanie predpísanej stravy. Je dôležité nerobiť náhle pohyby prstami a nezdvíhať závažia. Pacient by mal úplne odpočívať a tráviť čo najviac času na čerstvom vzduchu..

Liečba drogami

Pri zápaloch kĺbov prstov je liečba zriedka úplná bez použitia liekov. Výber liekov však určuje lekár v každom prípade individuálne. Zvyčajne sú predpísané protizápalové lieky a lieky tlmiace bolesť, ako aj lieky proti opuchom. Takmer každý liek na artritídu prstov sa používa dlho..

Často sa odporúčajú vazodilatačné lieky, pretože pri normálnej vaskulárnej funkcii sú kĺby kŕmené lepšie a intenzívnejšie. Zvyčajne sa injikujú do tela intramuskulárne alebo intravenózne. V prípade bakteriálnej artritídy sú vždy indikované antibiotiká. Okrem toho sa odporúča konzumovať vitamíny.

Terapia zahŕňa komplexný súbor rôznych procedúr, vrátane medikamentóznej a neliečivovej liečby

Fyzioterapeutická liečba

Pretože terapia artritídou musí byť komplexná, nemali by sme zanedbávať techniky fyzikálnej terapie, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu v boji proti chorobe. Vďaka nim sa zlepšujú metabolické procesy v tele, obnovuje sa kĺbová pohyblivosť, ako aj deštruktívny proces v prípade choroby.

Ak hovoríme o tom, ako liečiť artritídu na prstoch pomocou fyzioterapie, musíte zdôrazniť nasledujúce metódy:

  • elektroforéza;
  • pôsobenie ultrazvuku;
  • kremenie;
  • akupunktúra;
  • masáž.

Pretože kĺby prstov sú veľmi blízko pokožky, všetky tieto postupy sa považujú za dosť účinné..

Na zvýšenie účinnosti postupu elektroforézy sa bežne používajú lieky. Kontraindikáciami pre jeho implementáciu sú horúčka, implantáty, ktoré sa môžu nachádzať v ošetrenej oblasti, ako aj kožné ochorenia.

Často sa používa technika, ktorá využíva ultrazvuk. S jeho pomocou sa eliminujú kŕče, znižujú sa bolestivé pocity a zlepšuje sa funkčnosť prstov. Liečba ultrazvukom je možná až po ukončení akútneho štádia ochorenia. Postup je však kontraindikovaný u ľudí trpiacich hypertenziou, ischemickou chorobou srdca, vegetatívnou vaskulárnou dystóniou, ako aj u žien počas menopauzy..

Artritída palce je liečená otepľovaním, tepelné ošetrenie pomáha zmierňovať bolesť, najmä pri záchvatoch

Liečba artritídy prstov podľa štádia ochorenia

Ak sú kĺby na prstoch zapálené, liečba je predpísaná s prihliadnutím na štádium ochorenia. S exacerbáciou musí pacient užívať protizápalové a analgetické lieky. Lekár by mal predpisovať lieky na základe charakteristík ochorenia a zdravotného stavu pacienta.

Počas remisie so znížením zápalu a znížením edému je hlavnou úlohou obnovenie fungovania kĺbu a odstránenie príčiny, ktorá viedla k rozvoju choroby:

  • ak je artritída vyvolaná dnou, potom je potrebné normalizovať purínový metabolizmus, čo zníži hladinu kyseliny močovej;
  • ak je príčinou ochorenia reumatoidná artritída, musíte pracovať na zvýšení imunity.

Zanedbané prípady si vyžadujú chirurgický zákrok s použitím endoprotetiky.

Čo je to endoprotetika?

Endoprotetická chirurgia sa používa v prípadoch, keď tradičné terapeutické techniky neprinášajú zlepšenie. Počas operácie sú postihnuté kĺby nahradené špeciálnymi protézami, ktoré sa vytvárajú pre každého pacienta individuálne. Po ukončení rehabilitačného kurzu sa funkcia prstov normalizuje.

Terapia ľudovými prostriedkami

Pred liečbou artritídy prstov liekovou metódou mnohí používajú metódy alternatívnej medicíny. Sú rozmanité a hlavne si vyberte tú, ktorá stav skutočne zlepší. Výber metódy musí schváliť ošetrujúci lekár.

Ak je kĺb ruky zapálený, liečba alternatívnymi metódami bude účinná v komplexnej terapii na zmiernenie bolesti a odstránenie zápalu.

Bylinná terapia

Existuje veľa populárnych receptov, ktoré sa úspešne používajú, ak je kĺb prsta na ruke zapálený. Ako liečiť tento neduh a ako si zmierniť stav pomocou bylín?

Medzi najobľúbenejšie recepty patria:

  1. Kompozícia z paliny: nasekanú sušenú bylinu (1 polievkovú lyžicu. Lyžice) zalejte vriacou vodou (200 ml) a priveďte k ohňu do varu. Potom by mal byť prostriedok vylúhovaný 2 hodiny. Z preťaženého bujónu sa v noci aplikujú kompresie počas 3 týždňov.
  2. Nálev z púpavového kvetu: Asi do polovice kvetov pevne naplňte 1-litrovú nádobu. Potom do tejto nádoby pridajte lekársky lieh po vrch. Trvajte na 3 týždňoch na tmavom mieste a pravidelne ho pretrepávajte. Zapálený kĺb sa tri týždne filtruje infúziou (6-krát denne).
  3. Pri artritíde na prstoch je účinnou liečbou tinktúra vyrobená z koreňov elecampanu. Na jeho prípravu sa rozdrvené korene rastlín (20 g) zalejú vodkou (200 g) a nechajú sa 2 týždne lúhovať v tme. Potom sa kompozícia prefiltruje a použije ako trenie pre postihnuté prsty. Priebeh liečby je 1 mesiac. Je pravda, že ak sú na pokožke rany, liečba by sa mala odložiť, kým sa úplne nezahojí.

Aplikácia zemiakov

Obklad zo zemiakov zmierňuje bolesť. Jeho príprava je jednoduchá: umytú nelúpanú koreňovú plodinu je potrebné nasekať, vložiť do vody a zohriať na teplotu 40 stupňov. Potom pomocou cedníka vyberte zemiaky (bez stlačenia!), Rovnomerne rozložte v rukavici, položte na ruku a na vrchu ju zabaľte celofánom. Takýto obklad sa dá nosiť celý deň bez vyberania alebo sa robí v noci. Musíte ho aplikovať 7 dní.

Kvapalina na báze zemiakov pomôže zmierniť všeobecný stav a obnoviť pohyblivosť kĺbov. Na jeho prípravu musíte dobre umyť 2-3 stredné zemiaky a bez šupky nakrájať na tenké kúsky. Potom by mali byť plátky vložené do studenej vody a ponechané cez noc. Ráno by mala byť tekutina filtrovaná a opitá v malých dávkach na prázdny žalúdok..

Ošetrenie kapusty

Dobrým liekom na artritídu je biela kapusta. Spôsob aplikácie:

  1. Zahrejte list tejto zeleniny a urobte na ňu malé rezne a namažte medom.
  2. Aplikujte kompresiu na boľavé kĺby, zabaľte ju do igelitového vrecka a zafixujte ju šatkou.

Postup je najlepšie vykonať pred spaním. Podľa pacientov sa bolesť výrazne zníži po 3 - 4 dňoch. Kapustný list môžete tiež dobre odklepnúť, kým sa neobjaví džús, a priložiť ho na postihnuté miesto..

Výhody medu

Antiseptický med sa môže používať pri artritíde. Ak chcete vyrobiť medový kompres, musíte zmiešať 1 polievkovú lyžičku. lyžicu medu, horčice (najlepšie suchej) a rastlinného oleja a potom túto mierne zahriatu zmes naneste na zapálené kĺby asi 60 minút. Procedúru je vhodné robiť každý deň..

Denné užívanie zmesi medu (1 polievková lyžica) a škorice (0,5 lyžice) na prázdny žalúdok pomáha rýchlo zmierniť prejavy hlavných príznakov ochorenia.

Odpradávna sa med používal na artritídu a rôzne druhy poškodenia kĺbov.

Liečba včelím bodnutím

Ďalším spôsobom liečby artritídy kĺbov prstov sú včelie bodnutia. Hlavnou ťažkosťou tejto liečby je výber miesta pre bodnutie hmyzom. Pre efektívnosť je skutočne potrebné, aby sa „injekcia“ uskutočňovala do biologicky aktívneho bodu a mala by sa meniť každý deň. Priebeh liečby - 150 uhryznutí.

Takéto postupy sú kontraindikované pre ľudí náchylných na alergie, ako aj:

  • osoby s individuálnou neznášanlivosťou;
  • pacienti s infekčnými chorobami;
  • tehotná žena;
  • pacienti s diabetes mellitus;
  • pacienti s rôznymi kožnými chorobami.

Pijavice artritídy

Terapia pijavicami sa už dlho používa ako doplnková liečba, pri ktorej sa dávky odporúčaných liekov výrazne znižujú. Pri hirudoterapii dochádza k rýchlemu zníženiu zápalového procesu v kĺboch ​​a vymiznutiu bolesti. Spravidla neexistujú žiadne vedľajšie účinky. Vďaka pijaviciam telo prijíma enzýmy s protizápalovými a antibakteriálnymi účinkami.

Ako sa hirudoterapia používa ako ďalšia liečba

Diéta a životný štýl pre artritídu

Ľudia s artritídou kĺbov na prstoch musia držať diétu. Je pozoruhodné, že každý typ ochorenia má svoju vlastnú stravu:

  1. Pacienti s reumatoidnou artritídou by mali jesť 6-krát denne a zvýšiť príjem bielkovinových jedál. Jedlá by nemali byť teplé ani studené, ale teplé. Príjem tekutín musí byť obmedzený a piť vodu alebo čaj nie viac ako 5 pohárov denne. Bobule, zelenina a ovocie sú užitočné pre ľudí s týmto ochorením, ktoré by sa mali konzumovať v čo najväčšej miere. Užitočná je aj varená vopred namočená ryža bez pridania soli..
  2. Pre ľudí s psoriatickou artritídou sa odporúčajú ryby a kuracie mäso. Konzumovať sa dá veľa ovocia a zeleniny, s výnimkou citrusových plodov, paradajok, zemiakov, papriky a baklažánu. Takmer denne sa odporúča konzumovať pšeničnú, jačmennú, ovsenú alebo ražnú kašu..
  3. Ľudia s dnavou artritídou sa neodporúčajú jesť klobásu, údené mäso, teplé omáčky a chuťové prísady, vyprážané a korenené jedlá, mäsové bujóny.

Základom stravy pre akýkoľvek typ artritídy prstov sú rastlinné potraviny, kuracie vajcia sa však môžu konzumovať. Strava by mala byť vyvážená, bohatá na vitamíny a živiny. Pacienti by mali kontrolovať svoju váhu a vyvarovať sa priberaniu. Stojí za zmienku, že u ľudí, ktorí úplne prestali piť a fajčiť, nastáva zlepšenie stavu po začatí liečby oveľa rýchlejšie..

Prognózy a preventívne odporúčania

Rovnako ako u iných chorôb, aj pri včasnom zistení artritídy je šanca na rýchle celkové zotavenie oveľa vyššia. Preto aj keď charakteristické príznaky ochorenia chýbajú, ale je diagnostikovaná u blízkeho príbuzného, ​​je potrebné pravidelne konzultovať s lekárom a dodržiavať jeho odporúčania..

Ak sa choroba nespustí do štádia, keď to nemožno urobiť bez chirurgického zákroku, nič neohrozuje spôsobilosť na právne úkony. Ďalšie predpovede závisia od charakteristík ochorenia, ako aj od toho, ako presne pacient dodržiava lekárske predpisy..

Pri dodržaní preventívnych predpisov je nemožné úplne vylúčiť vývoj choroby, je však celkom možné znížiť možnosť jej výskytu. Aby ste to dosiahli, musíte včas liečiť všetky infekčné choroby, nie samoliečbu, ale dodržiavať odporúčania lekára. Na normalizáciu metabolických procesov v tele a zabezpečenie kĺbov živinami je potrebné užívať vitamíny. Je dôležité posilniť svoje telo, temperament, viesť aktívny životný štýl a športovať, a potom bude riziko vzniku artritídy prstov minimálne..

Artritída palce: príčiny, príznaky, liečba a komplikácie

Artritída palce je častá pri starnutí a vyskytuje sa, keď sa chrupavka opotrebováva od koncov kostí, ktoré tvoria palec, tiež známe ako karpometacarpal (CMC)..

Artritída palca môže spôsobiť silné bolesti, opuchy a zníženú silu a rozsah pohybu, čo sťažuje vykonávanie jednoduchých úloh, ako sú otáčanie kľučiek dverí a otváranie plechoviek. Liečba zvyčajne zahŕňa kombináciu liekov a dlahov. Závažná artritída môže vyžadovať chirurgický zákrok.

príznaky

Bolesť je prvým a najbežnejším príznakom artritídy palca. Bolesť sa môže vyskytnúť v spodnej časti palca, keď chytíte, chytíte alebo zvierate predmet alebo ak palcom pôsobíte silou.

Ďalšie príznaky a príznaky môžu zahŕňať:

  • Opuch, stuhnutosť a citlivosť v spodnej časti palca
  • Znížená sila pri zovretí alebo uchopení predmetov
  • Znížený rozsah pohybu
  • Zväčšený alebo kostný vzhľad kĺbu v spodnej časti palca

Kedy navštíviť lekára

Ak máte pretrvávajúci opuch, stuhnutosť alebo bolesť v oblasti palca, navštívte svojho lekára.

dôvody

Artritída palce sa zvyčajne vyskytuje pri starnutí. Predchádzajúce poranenie alebo trauma palca môže tiež spôsobiť artritídu palca.

V normálnom kĺbe palca chrupavka zakrýva konce kostí - pôsobí ako vankúš a umožňuje kostiam plynulé kĺzanie po sebe. Pri artritíde palca sa chrupavka pokrývajúca konce kostí zhoršuje a hladký povrch je drsný. Kosti sa potom navzájom vtierajú, čo vedie k treniu a poškodeniu kĺbov.

Poškodenie kĺbu môže spôsobiť rast novej kosti po stranách existujúcej kosti (kostné ostrohy), čo môže spôsobiť viditeľné hrudky na kĺbe palca..

Rizikové faktory

Medzi faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko artritídy palca, patria:

  • Ženský sex.
  • Vek nad 40 rokov.
  • Obezita.
  • Určité dedičné stavy, ako je väzivová slabosť a abnormálne kĺby.
  • Zranenia palcového kĺbu, ako sú zlomeniny a vyvrtnutia.
  • Choroby, ktoré menia normálnu štruktúru a funkciu chrupavky, ako je reumatoidná artritída. Aj keď je osteoartritída najčastejšou príčinou artritídy palca, reumatoidná artritída môže postihovať aj kĺb CMC, zvyčajne v menšej miere ako iné kĺby v ruke..
  • Činnosti a zamestnania, ktoré kladú veľký dôraz na kĺb palca.
  • Počas fyzickej skúšky sa váš lekár spýta na vaše príznaky a vyhľadá znateľné hrčky alebo hrčky na kĺboch..

Váš lekár môže držať váš kĺb pohybom palca tlačeným proti zápästiu. Ak tento pohyb vydá zvuk škrípania alebo spôsobí bolesť alebo hrboľatý pocit, pravdepodobne sa chrupavka rozstrapkáva a kosti sa o seba trasú..

Zobrazovacia technológia, zvyčajne röntgenová, môže vykazovať príznaky artritídy palca vrátane:

  • Kostné ostrohy
  • Opotrebovaná chrupavka
  • Strata priestoru pre spoluprácu

liečby

V počiatočných štádiách artritídy palca liečba obvykle zahrnuje kombináciu nechirurgických zákrokov. Ak je artritída palca ťažká, môže byť potrebný chirurgický zákrok.

dlaha

Dlaha môže podoprieť váš kĺb a obmedziť pohyb prsta a zápästia. Dlahu môžete nosiť iba v noci alebo vo dne v noci.

Pneumatiky môžu pomôcť:

  • Znížte bolesť
  • Pri vykonávaní úloh podporujte správne umiestnenie kĺbu
  • Uvoľnite sa

liečba drogami

Na zmiernenie bolesti môže lekár odporučiť:

  • Voľnopredajné lieky proti bolesti, ako je acetaminofén (Tylenol, ďalšie), ibuprofén (Advil, Motrin IB, ďalšie) alebo naproxén (Aleve)
  • Lieky proti bolesti na predpis, ako je celekoxib (Celebrex) alebo tramadol (Conzip, Ultram)

infúzie

Ak lieky na zmiernenie bolesti a dlahy nie sú účinné, lekár vám môže odporučiť vložiť do kĺbu palca kortikosteroid s dlhodobým účinkom. Injekcie kortikosteroidov môžu poskytnúť dočasnú úľavu od bolesti a zmierniť zápal.

Chirurgia

Ak nereagujete na inú liečbu, alebo ak sa môžete palcom ťažko ohýbať a krútiť, lekár vám môže odporučiť operáciu. Možnosti zahŕňajú:

  • Kombinovaná syntéza (artrodéza). Kosti v postihnutom kĺbe sú neustále zrastené. Tavený kĺb môže uniesť váhu bez bolesti, ale nie je pružný.
  • Osteotómia. Kosti v postihnutom kĺbe sa pohybujú, aby pomohli napraviť deformity.
  • Trapeziektómia. Jedna z kostí v palcovom kĺbe (lichobežník) je odstránená.
  • Náhrada kĺbu (artroplastika). Celý postihnutý kĺb alebo jeho časť je odstránená a nahradená štepom z jednej z vašich šliach.

Tieto operácie je možné vykonávať ambulantne. Po chirurgickom zákroku môžete dúfať v odliatie palca a zápästia alebo dlahu až na šesť týždňov. Po odstránení hodu môžete podstúpiť fyzioterapiu, ktorá vám pomôže získať späť silu a pohyb paží.

Životný štýl a domáce opravné prostriedky

Na zmiernenie bolesti a zlepšenie pohyblivosti kĺbov vyskúšajte:

  • Vymeňte ručné náradie. Zvážte zakúpenie adaptívneho hardvéru, ako sú otvárače zásuviek, klávesníc a veľké zipsy určené pre ľudí s obmedzenou silou ruky. Nahraďte tradičné kľučky dverí s páčkami.
  • Naneste za studena. Zmrazenie kĺbu po dobu 5-15 minút niekoľkokrát denne môže pomôcť zmierniť opuchy a bolesť.

Ako liečiť artritídu na prstoch závisí od jej klasifikácie

Porážka artritídy prstov sa častejšie pozoruje v starobe. Diagnostikujú ho ale aj u veľmi mladých pacientov po úrazoch metakarpofalangeálnych a interfalangeálnych kĺbov. Klinicky sa artritída prejavuje silnými bolesťami, opuchmi a obmedzenou pohyblivosťou. Na odstránenie týchto príznakov sa používajú prevažne konzervatívne liečebné metódy. Ale so silnou deformáciou kĺbov prstov je potrebný chirurgický zákrok.

Stručný popis prstovej artritídy

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTHRITIS.“ Prečítajte si viac.

Artritída prstov je zápalové ochorenie, ktoré postihuje takmer všetky artikulárne štruktúry. Patologický proces zahŕňa synoviálne membrány, kĺbové kapsuly, chrupavky, väzivovo-šľachový aparát. Artritída sa líši v pôvode, závažnosti priebehu, prognóze zotavenia. Ak sa nelieči, sú kĺby úplne zničené a človek je postihnutý.

Formy a štádiá ochorenia

Artritída prstov môže byť akútna, subakútna, chronická. Posledná sa vyvíja v dôsledku toho, že pacient ignoruje príznaky, ktoré vznikajú v počiatočnom štádiu vývoja patológie. V ortopédii, reumatológii, traumatológii a artritíde sa klasifikujú v závislosti od lokalizácie zápalu:

  • monoartritída - izolácia porážky jedného kĺbu;
  • oligoartróza - súčasné alebo postupné poškodenie 2-3 kĺbov;
  • polyartritída - postihnutie viac ako 3 článkov prstov v zápalovom procese.

Existuje tiež primárna artritída, ktorá sa vyvíja v dôsledku poranení, infekcií, metabolických porúch a sekundárna artritída, ktoré vznikajú na pozadí deštruktívnych zmien kostí, periartikulárnych tkanív..

Štádium artritídy prstovCharakteristiky
Prvý (počiatočné zmeny)Vzhľad mierneho nepohodlia, ktorý zmizne v pokoji, rýchlo prechádza tuhosť pohybov
Druhý (zvýšený zápal)Zvýšená bolesť, zvieranie pri ohybe alebo natiahnutí prstov, znížený rozsah pohybu, opuchy kĺbov
Tretia (deformácia kĺbu)Sčervenanie a opuch prstov, silné bolesti cez deň aj v noci, stuhnutosť kĺbov
Štvrtá (ankylóza)Fúzia kĺbových priestorov, ktorá vedie k úplnej alebo čiastočnej imobilizácii kĺbov, deformácii kĺbov

Príčiny zdravotných problémov

Artritída často postihuje prsty na rukách starších ľudí v dôsledku prirodzeného spomalenia reakcií na zotavenie, zníženia produkcie kolagénu. U mladých pacientov sú príčinou zápalu kĺbov patológie vyskytujúce sa v tele alebo predchádzajúce traumy - zlomeniny, prasknutie väzov, poškodenie svalov a šliach. Podnetom pre rozvoj artritídy môžu byť rôzne vonkajšie a vnútorné provokujúce faktory:

  • nešpecifické infekcie spôsobené zavedením stafylokokov, streptokokov do tela, napríklad akútna tonzilitída;
  • špecifické infekcie - tuberkulóza, syfilis, kvapavka, chlamýdie, brucelóza;
  • autoimunitné patológie vrátane psoriázy a dny;
  • vírusové ochorenia - herpes, hepatitída B, príušnice;
  • dedičná predispozícia, nesprávne fungovanie imunitného systému.

Medzi predisponujúce faktory patrí zvýšené namáhanie prstov, ich časté monotónne pohyby, poruchy obehu, zmeny hormonálnych hladín..

Známky a príznaky patológie

Najvýraznejšie príznaky akútneho a subakútneho zápalu. Koža prstov napučiava, sčervená, stáva sa horúcou. Ovplyvnený kĺb vyzerá oveľa väčší ako ten zdravý. Pre závažný zápal je charakteristická necitlivosť, mravčenie. Každé prehnutie alebo predĺženie kĺbu sprevádza silná bolesť, klikanie, chrumkanie. Infekčná patológia je obzvlášť ťažká:

  • telesná teplota môže prekročiť hodnoty subfebrilu (37,1 - 38,0 ° C);
  • objaví sa zimnica, studený pot, horúčka;
  • deti a oslabení dospelí majú gastrointestinálne poruchy.

Chronická artritída sa prejavuje miernou bolesťou počas remisie, zhoršenou po fyzickej námahe, hypotermiou. Pohyblivosť metakarpofalangeálnych a interfalangeálnych kĺbov je obmedzená, z času na čas dôjde k opuchu a začervenaniu kože. Počas relapsov sa závažnosť príznakov významne zvyšuje.

Diagnostické metódy

Lekár môže mať podozrenie na artritídu na základe konkrétnych príznakov, anamnézy a výsledkov funkčných testov. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná röntgenové vyšetrenie v štandardných a bočných projekciách alebo zväčšovacia rádiografia. Podľa použitých indikácií:

  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
  • artrografia;
  • elektroradiografia;
  • termografia.

Pomocou punkcie sa synoviálna tekutina odoberie na ďalšie štúdium. Biochemické, sérologické štúdie môžu potvrdiť alebo vyvrátiť reumatický pôvod artritídy, zistiť typ patogénnych mikroorganizmov a ich citlivosť na antibiotiká pri infekčných patológiách.

Ako liečiť artritídu prstov

Pri artritíde závažnosti 1 alebo 2 sa používajú konzervatívne metódy - užívanie liekov, vykonávanie masáží a fyzioterapeutických procedúr, masáže, cvičebná terapia. U pacientov s ťažkou ireverzibilnou deformáciou metakarpofalangeálnych a interfalangeálnych kĺbov lekári okamžite odporúčajú uchýliť sa k chirurgickému zákroku: artrotómia, endoprotetika, rekonštrukčno-regeneračná artroplastika..

Všeobecné pravidlá zaobchádzania

Liečba patológií akéhokoľvek pôvodu je zameraná na odstránenie všetkých symptómov, príčin ich výskytu, zabránenie účasti zdravých tkanív a kĺbov na zápalovom procese. U pacientov s akútnou artritídou sa vykazuje jemný motorický režim. Odporúča sa vylúčiť zvýšené zaťaženie prstov, použiť elastické obväzy alebo polotuhé ortopedické pomôcky na stabilizáciu kĺbových štruktúr, zníženie závažnosti bolesti.

Lieková terapia

Pri liečbe artritídy sa používajú lieky rôznych klinických a farmakologických skupín. Pri výbere liekov a ich forme lekár zohľadňuje typ patológie, závažnosť jej priebehu, závažnosť príznakov. Napríklad imunosupresíva sa aktívne používajú pri liečbe reumatoidnej alebo reaktívnej artritídy. A s dnou sa pacientom ukazuje, že užívajú lieky na rozpustenie kryštálov kyseliny močovej a jej odstránenie z tela..

Lieky na liečbu artritídy v prstochNázov liekovTerapeutické pôsobenie
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)Diklofenak, ibuprofén, ketoprofén, meloxikam, indometacín, nimesulidZnížte závažnosť bolesti, zmiernite zápal štruktúr mäkkých tkanív
GlukokortikosteroidyMetylprednizolón, triamcinolón, Diprospan, Dexametazón, KenalogOslabte zápalový proces, odstráňte najsilnejšiu bolesť
Svalové relaxanciáMidokalm, Baklosan, SirdaludUvoľňuje spazmodické kostrové svaly
Prípravky s vitamínmi B.Milgamma, Neurobion, Pentovit, NeuromultivitídaZlepšuje inerváciu a výživu tkanív, urýchľuje metabolizmus
ChondroprotektoryArtra, Dona, Chondroxid, Structum, Teraflex, AlflutopČiastočne obnovte poškodené tkanivo chrupavky
Antikoagulanciá, venoprotektoryKyselina nikotínová, eufylín, xantinol nikotinát, TrentalZlepšuje prísun krvi do kĺbov pomocou živín

Diéta a životný štýl pre artritídu

Zhoršenie psycho-emocionálneho stavu môže spôsobiť ďalší relaps artritídy. Preto lekári odporúčajú dodržiavať denný režim, chodiť na čerstvom vzduchu a dostatok spánku. Je vhodné z jedálnička úplne vylúčiť párky a cukrárenské výrobky, údeniny, tučné mäso a pečivo z pšeničnej múky. Musíte jesť viac čerstvého ovocia a zeleniny, mliečnych výrobkov, obilnín.

Aj „zanedbaná“ artritída sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Každý deň by ste mali vypiť najmenej 2,5 litra tekutiny - čistú vodu, mierne osolené minerálne vody, želé, kompóty, džúsy. Pri dne je potrebné úplne opustiť mastné mäso, bohaté polievky, šťavel, špenát, alkohol.

Fyzioterapeutické postupy

Liečba artritídy akejkoľvek etiológie nie je úplná bez fyzioterapie. Ihneď po zmiernení akútneho zápalu je pacientom predpísaná elektroforéza s glukokortikosteroidmi, NSAID, anestetikami, chondroprotektormi. Potom sa uskutoční 10 - 15 sedení magnetoterapie, ultrafialového žiarenia, hydroterapie, terapie UHF, bahennej terapie alebo diadynamických prúdov. V štádiu remisie sa používajú aplikácie s ozokeritom a parafínom. Po fyzioterapii je telo pacienta náchylnejšie na liečbu liekmi, predlžuje sa remisia, bolesti a zápaly sa znižujú.

Masáže

Pri liečbe artritídy je obzvlášť potrebná klasická masáž. Vykonávanie masážnych pohybov (trenie, miesenie, vibrácie) stimuluje zlepšenie krvného obehu v oblasti kĺbov prstov, odstránenie zápalových produktov z chrupavkových a mäkkých tkanív. Akupresúra a vákuová masáž sú indikované pacientom na posilnenie lokálnej imunity, čistenie kĺbov od solí, toxínov, elimináciu miernej a strednej bolesti.

Endoprotetika kĺbov prstov

Indikáciou pre chirurgickú liečbu sú závažné deformácie interfalangeálnych kĺbov, neúčinnosť konzervatívnej terapie niekoľko mesiacov. Implantácia endoprotéz sa vykonáva na obnovenie pohyblivosti kĺbov u pacientov s reumatoidnou artritídou a artrózou. Po operácii okamžite začína rehabilitácia, ktorá trvá asi 3 mesiace. V období zotavenia sa používa fyzioterapia, cvičebná terapia.

Cvičenie na artritídu rúk

Súbor cvičení zostavuje lekár cvičebnej terapie s prihliadnutím na typ patológie a štádium jej priebehu. U pacientov je znázornená flexia a extenzia prstov, kruhová rotácia rúk, flexia a flexia dlaní. Je užitočné zbierať rozptýlené malé predmety, napríklad hrášok, klepať prstami po podložkách o stôl, napodobňovať hru na klavíri. Denné cvičenie v lekárskej gymnastike pomáha posilňovať svaly, zvyšovať rozsah pohybu a stať sa vynikajúcou prevenciou rozvoja kontraktúr..

Liečba ľudovými prostriedkami

V akútnom a subakútnom období by sa nemali používať domáce masti, tinktúry, obklady, najmä ak obsahujú zložky s hrejivým účinkom (terpentín, zlaté fúzy, čierna reďkovka). Liečba ľudovými prostriedkami sa používa až po hlavnej liečbe, vo fáze remisie, aby sa eliminovala občasná mierna bolesť prstov.

Byliny

Tradičná medicína používa bylinné čaje na liečbu artritídy. Sú pripravené z liečivých rastlín, ktoré majú analgetické, protizápalové a mierne močopudné účinky. Pri spoločnom použití sa terapeutická účinnosť bylín výrazne zvyšuje. Zloženie zbierky na liečbu artritídy zahŕňa rovnaké časti suchých kvetov harmančeka a nechtíka, kukuričného hodvábu, ľubovníka bodkovaného, ​​koreňov elecampanu.

Na prípravu bylinného čaju sa lyžica suchého rastlinného materiálu zaleje 2 šálkami vriacej vody. Po hodine prefiltrujte a vypite 3 polievkové lyžice 3 - 4 krát denne po jedle.

Zemiaky

Veľká surová hľuza, olúpaná z kože, sa rozdrví pomocou jemného strúhadla. Šťava je ľahko vytlačená a zmes je natretá v hrubej vrstve na prsty. Opravte ho plastovým obalom, vlnenou látkou a gázovým obväzom. Nechajte kompresiu hodinu.

Kapusta

Čerstvý kapustový list sa na pár minút namočí do vriacej vody, vysuší sa a dobre sa vtiera medzi dlaňami, kým sa neobjaví džús. Na jednu stranu naneste tenkú vrstvu nízkotučnej kyslej smotany. Priložte list na boľavé prsty, zafixujte ho filmom, gázovým obväzom. Trvanie procedúry - 1 hodina.

V mažiari rozdrvte lyžicu hustého kvetového medu, kozmetického mandľového oleja a ľanového oleja. Pridajte pár kvapiek éterického oleja z tymianu a 50 g vazelíny lekárskej. Výsledná tekutá hmota sa prenesie do sklenenej nádoby s vekom, uloží sa do chladničky, vtiera sa do prstov proti bolesti.

včelie žihadlá

Takéto liečenie sa zvyčajne praktizuje v tradičnej medicíne pri artritíde veľkých kĺbov. Koža prstov je tenká, tuková vrstva prakticky chýba, takže uhryznutie čo i len jednej včely môže spôsobiť silný zápal a vznik alergickej reakcie. Túto metódu terapie je možné použiť iba po konzultácii s ortopédom alebo reumatológom..

Pijavice

Počas hirudoterapie sa na bioaktívne body prstov umiestnia až 3 liečivé pijavice. Po prehryznutí pokožkou vstreknú sliny do krvi nasýtené látkami s protizápalovými, protiexudatívnymi, analgetickými účinkami. Celkovo možno pacientom odporučiť 5-10 procedúr s 2-3 dňovými prestávkami.

Homeopatia

Apis melifikácia, bryonia, rus toxicodendron, ledum, fytolyakka, kolchicum sú homeopatické lieky používané pri liečbe reumatoidnej, reaktívnej, dnovej artritídy. Zložky v ich zložení sú obsiahnuté v minimálnych koncentráciách. Táto metóda liečby umožňuje telu „zvyknúť si“ telo na príznaky patológie, nie prudko reagovať na ich vzhľad.

Peroxid vodíka

Profesor Neumyvakin pred niekoľkými desaťročiami navrhol liečbu artritídy 3% peroxidom vodíka. 2 kvapky drogy rozpustite v 1/2 šálky teplej vody a vypite ju po jedle. Každé 3 dni sa počet kvapiek zvyšuje o jednu, kým ich nie je 8. Táto metóda liečby má svojich priaznivcov aj odporcov, preto je nevyhnutná predbežná lekárska konzultácia. Vonkajšie použitie peroxidu vodíka pri artritíde nemá zmysel.

Možné komplikácie

Ak sa artritída nelieči, má chronickú formu. Všetky príznaky v tomto štádiu nie sú také výrazné ako v akútnom a subakútnom období. Ale zápalový proces sa postupne šíri do zdravých tkanív a kĺbov a spôsobuje nezvratnú deformáciu. Po niekoľkých rokoch dôjde k fúzii kĺbového priestoru a kĺb je úplne imobilizovaný. Osoba stratí zručnosti starostlivosti o seba a stane sa postihnutým.

Prognózy a preventívne odporúčania

Infekčná artritída sa dá liečiť antibiotickou liečbou. Relatívne priaznivá prognóza aj v reaktívnej podobe. Dna, psoriatická, reumatoidná artritída ešte nie je úplne vyliečená. Hlavnou úlohou lekárov je dosiahnuť udržateľnú remisiu.

Prevencia artritídy spočíva v odstránení nadmerného zaťaženia prstov, včasnej liečbe patológií, ktoré ju môžu vyvolať, najmä infekčného pôvodu.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov a artritídu?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na ARTHRITIS existuje! Prečítajte si viac >>>

Artritída prstov

Artritída prstov je jednou z najbežnejších foriem periférnej artritídy, pri ktorej sú zapálené metakarpofalangeálne a interfalangeálne kĺby. Najskôr sa zapáli vnútorná synoviálna membrána kĺbu, potom sa patologický proces rozšíri na kĺbové puzdro, chrupavky, šľachy, väzy, svaly a kosti..

Príčiny a rizikové faktory

Primárny zápalový proces sa zvyčajne vyvíja na pozadí infekcie, reumatickej alebo metabolickej patológie, menej často na základe traumy alebo chirurgického zákroku. V prípade reumatoidnej artritídy hrá dôležitú úlohu dedičná predispozícia.

Sekundárna artritída malých kĺbov je spravidla komplikáciou alergických, atopických a autoimunitných stavov, bežných infekčných alebo základných zdravotných stavov, ako je dna, diabetes mellitus alebo psoriáza. V patogenéze reaktívnej artritídy hrá vedúcu úlohu tuberkulóza, úplavica, hepatitída, granulomatóza, chrípka, osýpky, príušnice, šarlach, tonzilitída a chronická tonzilitída, borelióza, Reiterov syndróm a pohlavné choroby v anamnéze. U detí môže očkovanie hrať úlohu provokujúceho faktora.

Pravdepodobnosť zápalového procesu v kĺboch ​​prstov sa zvyšuje s častou mikrotraumou kĺbových štruktúr počas ručnej práce. Toto ochorenie je bežné medzi krajčírmi, krajčírkami, obuvníkmi, hodinármi a klenotníkmi..

Exacerbácie chronickej artritídy prstov môžu byť vyvolané hypotermiou, vlhkom alebo zmenou počasia, vibráciami, stresovými situáciami a zmenami v hormonálnom stave tela. Pretože hormonálne výkyvy sú častejšie u žien, je výskyt artritídy prstov u nich 3–5krát vyšší ako u mužov. Arteriálna hypertenzia, vysoký vek, nesprávna strava, zlé návyky a choroby vylučovacieho systému tiež zvyšujú pravdepodobnosť artritídy.

Formuláre

Artritída prstov je charakterizovaná rôznymi prejavmi, ktoré ovplyvňujú výber terapeutických stratégií a liekov. V závislosti od povahy priebehu ochorenia sa rozlišujú akútne a chronické formy artritídy, ktoré pri identifikácii hlavných etiologických faktorov rozlišujú primárnu artritídu prstov ako samostatnú nozologickú formu a sekundárnu artritídu prstov ako komplex symptómov na klinike sprievodných infekčných, reumatických a metabolických chorôb. Je potrebné poznamenať, že sekundárna artritída prstov je oveľa bežnejšia ako nezávislé ochorenie..

Na základe počtu postihnutých kĺbov sa rozlišuje polyartritída a oligoartritída prstov: v prvom prípade sú do zápalového procesu zapojené štyri alebo viac malých kĺbov, v druhom - od dvoch do štyroch. Monoartróza je extrémne zriedkavá; z nich je najbežnejšia rizartritída - zápal prvého metakarpálneho-karpálneho kĺbu.

Artritída prstov je jednou z najbežnejších foriem periférnej artritídy, pri ktorej sú zapálené metakarpofalangeálne a interfalangeálne kĺby..

Etapy

Artritída prstov je rýchlo progresívne ochorenie. V závislosti od stupňa poškodenia kĺbov sa rozlišujú štyri stupne patologického procesu..

  1. Ak neexistujú klinické príznaky, röntgenové snímky ruky vykazujú skoré príznaky zápalu. Pravidelne dochádza k miernej tuhosti pohybov.
  2. Pri vývoji zápalového procesu sa v kĺbovom puzdre hromadí exsudát, ktorý ničí kĺbové štruktúry. V oblasti postihnutých kĺbov sa objaví opuch, opuch a začervenanie; môže byť zvýšená miestna teplota, pohyb prstov je sťažený a sprevádzaný silnými bolesťami a silným krepitom. V dôsledku zhoršeného prívodu krvi je pokožka ruky suchá, studená a tenká.
  3. Postupná deštrukcia kĺbov vedie k vážnym deformáciám prstov a neustálej silnej bolesti v rukách; kvôli obmedzenej pohyblivosti ruky sa pozoruje svalová atrofia a kontraktúry šliach.
  4. Ankylóza kĺbových hláv kostí sa prejavuje nezvratnou deformáciou kĺbov a úplnou imobilizáciou prstov, v dôsledku čoho pacient stráca schopnosť vykonávať základné každodenné činnosti.

Príznaky artritídy prstov

Klinický obraz artritídy prsta je veľmi variabilný a závisí od etiologickej formy a štádia ochorenia. Skoré štádium reumatoidnej artritídy je charakterizované stuhnutosťou kĺbov ráno a po dlhšom odpočinku. Zároveň je tu charakteristický pocit stiahnutých rukavíc, obmedzujúcich pohyblivosť ruky. V niektorých prípadoch nemusí mať pacient vôbec žiadne sťažnosti a jediným prejavom ochorenia sú skoré rádiologické príznaky artritídy prstov:

  • zhrubnutie a vytvrdenie mäkkých tkanív;
  • mierne zúženie jednotlivých medzikĺbových trhlín;
  • periartikulárna osteoporóza;
  • jednotlivé cystické osvety v kostnom tkanive;
  • drsnosť a erózia na kĺbových hlavách kostí.

Typické príznaky zápalu kĺbov prstov sa spravidla pozorujú v II. Štádiu ochorenia, počínajúc výskytom bolestivého opuchu, začervenania a krepitácie v postihnutých kĺboch ​​a viacnásobného zúženia medzikĺbových trhlín, k rádiologickým znakom sa pridáva cystické osvietenie kostného tkaniva a okrajové deformácie epifýz kostí. Dislokácie, subluxácie a ankylóza kĺbov sa zisťujú hlavne v terminálnych štádiách ochorenia.

Lokalizácia zápalového procesu a povaha deformácií kĺbov majú tiež veľkú diagnostickú hodnotu. Pri reumatoidnej artritíde zahŕňajú prvé príznaky zápalu druhý a tretí metakarpofalangeálny kĺb a tretí proximálny interfalangeálny kĺb. Neskôr sa patologický proces rozšíri do distálnych interfalangeálnych kĺbov a potom do osteoartikulárnych štruktúr zápästia, ako aj do styloidného procesu ulny. Poškodenie kĺbov je zvyčajne symetrické. V neskorších štádiách ochorenia sa pozorujú charakteristické deformity ruky: zakrivenie prstov ako „boutonniere“ alebo „labutí krk“, fusiformný tvar ruky a ulnárne deformity spôsobené čiastočnými dislokáciami metakarpofalangeálnych kĺbov..

Medzi najnebezpečnejšie komplikácie artritídy prstov patrí osteomyelitída, osteolýza a nekróza kostí, po ktorých často nasleduje generalizovaná sepsa..

V prípade reaktívnej a psoriatickej artritídy sú kĺby postihnuté asymetricky. Psoriatická forma sa vyznačuje zhrubnutím kĺbov a prstov v tvare klobásy. Ranná stuhnutosť pohybov sa spravidla nedodržiava; hlavne obmedzené funkcie flexie.

Pri reaktívnej artritíde postupuje zápal kĺbov prstov na pozadí horúčky, zimnice, bolesti hlavy, konjunktivitídy a príznakov infekčného zápalu močových ciest..

Pri dnavej artritíde je postihnutý hlavne metakarpofalangeálny kĺb palca, v ktorého oblasti sa vytvárajú elastické podkožné uzliny tofu naplnené kryštálmi urátu..

Vlastnosti priebehu artritídy prstov u detí

V detstve je diagnostikovaná infekčná a reaktívna artritída, ktorá sa najčastejšie vyvíja na pozadí streptokokovej infekcie. Klinický obraz artritídy prstov u detí je výraznejší ako u dospelých: silná bolesť a silné deformácie kĺbov sú sprevádzané silnou horúčkou a celkovou intoxikáciou tela.

Reumatoidná artritída u detí sa vyznačuje pretrvávajúcim priebehom a slabou odpoveďou na liečbu. Zápal kĺbov prstov sa zvyčajne vyvíja na pozadí poškodenia veľkých kĺbov a vnútorných orgánov. Ak nie je možné zistiť etiologický faktor zápalu kĺbov prstov u dieťaťa, stanoví sa diagnóza juvenilnej idiopatickej artritídy..

Diagnostika

Živý klinický obraz zápalového procesu v kĺboch ​​prstov umožňuje diagnostikovať artritídu s vysokou mierou spoľahlivosti, avšak na objasnenie etiologickej formy a štádia ochorenia bude potrebné podstúpiť množstvo ďalších diagnostických postupov..

V priebehu zberu anamnézy lekár upozorňuje na súvislosť medzi prejavmi artritídy s predchádzajúcimi infekčnými chorobami, metabolickými a somatickými patológiami, ako aj s vplyvom škodlivých faktorov. Pri fyzikálnom vyšetrení sa cenným zdrojom diagnostických informácií stanú veľkosť, tvar a teplota kĺbov, farba kože, povaha bolestivých pocitov, funkčné testy, prítomnosť mimokĺbových prejavov atď. Niekedy je potrebné poradiť sa s ďalšími odborníkmi - s ortopedickým traumatológom, dermatológom a alergológom-imunológom. Identifikácia charakteristických zmien v kĺboch ​​prstov si vyžaduje použitie inštrumentálnych techník - rádiografia, MRI a CT rúk, ultrazvuk malých kĺbov.

Laboratórna diagnostika hrá rozhodujúcu úlohu pri určovaní príčiny zápalovej reakcie. Kompletný krvný obraz spoľahlivo odhalí príznaky zápalového procesu. V priebehu biochemického krvného testu sa určuje hladina kyseliny močovej a sialovej, čo vám umožňuje potvrdiť alebo vylúčiť diagnózu dnavej artritídy. Vysoká miera reumatoidného faktora a C-reaktívneho proteínu, fibrinogénu, seromukoidu, kryoglobulínov atď. Naznačuje reumatoidnú patológiu. V niektorých prípadoch je uvedená laboratórna štúdia bodkovaného synoviálneho moku.

Artritída prstov je bežná u krajčírov, krajčírok, obuvníkov, hodinárov a klenotníkov.

Liečba artritídy prstov

Lekárska stratégia pre artritídu prstov je založená na kombinácii patogenetických a symptomatických prístupov. Počas akútnej fázy ochorenia je hlavným cieľom odstránenie zápalu a bolesti. V počiatočných štádiách je zvyčajne dostatočný priebeh analgetík, svalových relaxancií, nesteroidných protizápalových liekov a v niektorých prípadoch je možné externé použitie mastí obsahujúcich blokátory cyklooxygenázy-1 (COX-1), lieky proti bolesti a vazodilatanciá. Pri infekčnej a reaktívnej artritíde sú do liečebného režimu zahrnuté antibiotiká; v prítomnosti alergickej zložky - antihistaminiká a v prípade reumatoidnej artritídy - imunosupresíva a imunomodulátory.

Pri závažnejších formách artritídy môže byť potrebné evakuovať exsudát z kĺbovej dutiny, po ktorom nasleduje podávanie kortikosteroidov s 1% roztokom lidokaínu alebo novokaínu. Rýchlu úľavu prináša hemokorekcia vykonávaná extrakorporálnou metódou - kryoferézou, leukocytaferézou alebo kaskádovou filtráciou krvnej plazmy.

Po dosiahnutí remisie sa terapeutická stratégia zameriava na normalizáciu trofizmu a lokálneho metabolizmu v oblasti postihnutých kĺbov, stimuláciu regeneračných procesov v kĺbových štruktúrach a obnovenie funkcií rúk. Individuálne vybrané kombinácie fyzioterapie a cvičebnej terapie urýchľujú rehabilitáciu pacienta a pomáhajú čo najskôr vrátiť sa k aktívnemu životnému štýlu..

Pri liečbe artritídy prstov majú dobrý účinok nasledujúce fyzioterapeutické postupy:

  • elektroforéza a fonoforéza;
  • UHF;
  • magnetoterapia;
  • ošetrenie sínusovými modulovanými prúdmi;
  • diadynamická terapia;
  • aplikácie Dimexidu a bischofitu;
  • balneoterapia;
  • terapeutická masáž rúk;
  • parafínové a bahenné kúpele na ruky.

Pri pretrvávajúcich deformáciách kĺbov je konzervatívna liečba neúčinná. Aby sa zabránilo invalidite pacienta, odporúča sa artroplastika alebo endoprotetika.

Diéta pre artritídu prstov pomáha predĺžiť remisiu. Počas exacerbácií je potrebné zdržať sa bielkovinových jedál - mäsových výrobkov a strukovín, ako aj slaných, vyprážaných, mastných a korenených jedál, čokolády, muffinov, silného čaju, kávy, kakaa a alkoholických nápojov. Po ukončení zápalového procesu sa obmedzenia v potravinách znížia - stačí sa vyhnúť alkoholu a obmedziť konzumáciu mäsa, údenín a ťažkých jedál bohatých na nasýtené tuky a okamžité sacharidy.

Pri dnavej artritíde je tiež veľmi kontraindikované červené mäso, vnútornosti a údené mäso. Uprednostňuje sa mliečno-vegetariánska strava, s výnimkou zeleniny a ovocia obsahujúcich solanín. Baklažán, paradajky, tekvica, zelená cibuľa, šťavel, rebarbora a feferónky by sa mali jesť čo najmenej..

Artritída prstov je charakterizovaná rôznymi prejavmi, ktoré ovplyvňujú výber terapeutických stratégií a liekov.

Strava pacienta musí obsahovať potraviny s vysokým obsahom polynenasýtených mastných kyselín, ľahko stráviteľného proteínu a vitamínu C:

  • mastné morské ryby (tuniak, sardinky, losos);
  • pohánka, ovsené vločky, ryža a proso kaša;
  • chudá hydina;
  • mliečne výrobky;
  • čerstvé jablká, marhule a broskyne;
  • citrusové plody, kivi a papája;
  • orechy a semená;
  • cesnak;
  • kurkuma;
  • koreň zázvoru.

Možné komplikácie a následky

Pri akútnej infekčnej artritíde prstov sa pri absencii adekvátnej liečby zvyšuje riziko vzniku hnisavých septických komplikácií, ktoré ohrozujú život pacienta. Hrozí, že zdĺhavý priebeh ochorenia bude mať za následok nezvratnú deformáciu kĺbov prstov, ktorá vedie k invalidite pacienta. Medzi najnebezpečnejšie komplikácie artritídy prstov patrí osteomyelitída, osteolýza a nekróza kostí, po ktorých často nasleduje generalizovaná sepsa..

Boli tiež hlásené závažné vedľajšie účinky dlhodobého užívania nesteroidných protizápalových liekov. U niektorých pacientov, ktorí dostávali dlhodobo inhibítory COX-1 v injekčnej a perorálnej forme, boli pozorované prípady gastroduodenitídy, enterokolitídy a peptického vredového ochorenia v dôsledku pravidelného podráždenia slizníc gastrointestinálneho traktu; o niečo menej častá nefropatia.

Predpoveď

Výsledok artritídy prsta závisí od povahy primárnych prejavov a etiologickej formy, odpovede na liečbu, veku pacienta v čase nástupu ochorenia, ako aj od prítomnosti a závažnosti sprievodných patológií. Včasná diagnostika a včasná liečba zvyšujú šance na uzdravenie.

Prevencia

Aby sa zabránilo artritíde prstov, je potrebné všeobecne monitorovať zdravotný stav a v prípade, že sa objavia príznaky infekcie, metabolické poruchy a iné patologické stavy, je potrebné včas konzultovať s lekárom. Je obzvlášť dôležité zabrániť vzniku chronických ložísk infekcie, vzdať sa alkoholu a kontrolovať výživu. Umiernenie v jedle s dostatočným množstvom vitamínov a minerálov v strave znižuje pravdepodobnosť artritídy a dny, najmä nezneužívajte ťažké mäso a tučné jedlá. Aktívny životný štýl, cvičenie a otužovanie môžu zlepšiť stav kĺbov, mali by ste sa však vyhnúť zraneniam a podchladeniu rúk. Pri častej manuálnej práci sa odporúča prerušiť každé 2-3 hodiny a cvičiť prstami.