Je možné liečiť artritídu navždy: prognóza zotavenia v závislosti od typu

Meniskus

Iba malá časť diagnostikovanej artritídy sa dá úplne vyliečiť. Terapia ďalších patológií je zameraná na elimináciu bolestivých klinických prejavov a prevenciu šírenia zápalového procesu do zdravých tkanív, kĺbov a orgánov. Cieľom liečby je dosiahnuť trvalú remisiu. V tomto štádiu sa stav človeka výrazne zlepšuje, čo mu umožňuje viesť známy životný štýl. Ale s nevyliečiteľnými chorobami musí pacient neustále brať lieky, ktoré znižujú riziko relapsu..

Druhy artritídyFarmakologické lieky na liečbu
ReumatoidnéBiologické látky (Etanercept, Infliximab, Adalimumab), základné lieky (Sulfasalazín, hydroxychlorochin metotrexát, Leflunomid), NSAID vo forme injekcií, masti, tablety, blokáda liekov glukokortikosteroidmi a anestetikami, podávanie kmeňových buniek
ReaktívneNSAID (diklofenak, nimesulid, ketoprofén, meloxikam), intraartikulárne a periartikulárne injekcie glukokortikosteroidov, základné lieky (sulfasalazín, metotrexát), biologické látky (etanercept, infliximab), obklady s Dimexidom
InfekčnéAntibiotiká zo skupiny makrolidov, tetracyklínov, polosyntetických chránených penicilínov, cefalosporínov, NSAID, glukokortikosteroidov (Diprospan, Dexamethasone, Flosterone, Triamcinolone), antivírusových alebo antimykotických látok

Infekčné

Lekári poskytujú najpriaznivejšiu prognózu úplného uzdravenia pacientov s infekčnou artritídou. Toto je zápalová patológia kĺbov bakteriálneho, vírusového, parazitárneho alebo plesňového pôvodu. Infekčné látky prenikajú z primárnych ložísk do artikulačnej dutiny a začínajú sa aktívne množiť. Produkty, ktoré uvoľňujú v procese vitálnej činnosti, sú toxické pre okolité tkanivá, čo vedie k rozvoju akútneho zápalu. Infekčné choroby sú často sprevádzané príznakmi všeobecnej intoxikácie tela - horúčkou, gastrointestinálnymi a neurologickými poruchami. Najčastejšie je vývoj patológie vyvolaný takými patogénmi a vírusmi:

  • pôvodcovia angíny, sínusitídy, pneumónie, furunkulózy, pyelonefritídy, cystitídy, infekčnej endokarditídy, sepsy;
  • pôvodcovia tuberkulózy, syfilisu, kvapavky, brucelózy.

V reumatologickej praxi sa často vyskytuje chlamýdiová artritída, ktorá je závažnou komplikáciou chlamýdií. Pred liečbou pomocou laboratórnej diagnostiky sa odhalí typ infekčného agens a jeho citlivosť na farmakologické lieky. Hlavnou úlohou terapie je zničenie patogénov patológie. Na tento účel sa môžu použiť antimykotické, antivírusové, antibakteriálne, antiparazitárne látky. Potom lekári začnú eliminovať následky infekcie. Pacientom sú predpísané masérske a fyzioterapeutické procedúry, jóga, cvičebná terapia, balneoterapia.

Ale s predčasnou návštevou lekára nie je možné úplne vylúčiť všetky vzniknuté komplikácie. Zvyškové účinky boli zaznamenané u 30% pacientov. Toto je obmedzenie pohyblivosti kĺbov, kontraktúry, ankylózy (úplná alebo čiastočná fúzia kĺbového priestoru). Septická artritída predstavuje vážnu hrozbu pre ľudský život. Niektoré z jeho foriem sú také rýchle a komplikované, že riziko úmrtia dosahuje 5 - 15%.

Reaktívne

Aj „zanedbaná“ artritída sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Pri tomto type ochorenia je prognóza úplného zotavenia menej priaznivá, v niektorých prípadoch je však možné konečné vyliečenie. Impulzom pre vývoj patologického procesu je tiež prenikanie infekčných agensov do tela - baktérie, vírusy, huby. Ale v tomto prípade zápal nie je vyvolaný mikróbmi, ale reakciou imunitného systému na ich zavedenie. Proteínová štruktúra patogénov črevných, dýchacích, urogenitálnych infekcií je podobná štruktúre buniek synoviálnej burzy, väzov, šliach, chrupavkových tkanív. Preto protilátky produkované imunitným systémom napádajú vlastné bunky tela a úplne ich ničia..

Uplatňuje sa integrovaný prístup k liečbe choroby. Terapia sa uskutočňuje v niekoľkých fázach:

  • zničenie infekčných agens antibiotikami alebo antivírusovými látkami;
  • eliminácia klinických prejavov artritídy nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID), glukokortikosteroidmi, svalovými relaxanciami;
  • korekcia imunitnej odpovede pomocou liekov - inhibítorov TNF.

Na úplné zotavenie môžu reumatológovia poskytnúť iba dlhodobú prognózu, ktorá je dosť variabilná. U viac ako 30% pacientov príznaky úplne vymiznú v priebehu 5-6 mesiacov. Následne nevzniknú žiadne príznaky reaktívnej artritídy. U 35% pacientov po liečbe boli zaznamenané relapsy s prejavmi patológie, často komplikované dyspeptickými poruchami. U asi 25% pacientov má artritída chronický priebeh, v ktorom sa stupne remisie striedajú s exacerbáciami. V 5% prípadov sa patológia prakticky nehodí na terapiu, vyvoláva vývoj ankylózy a potom postihnutie pacienta.

Reumatoidné

Pre reumatoidnú artritídu sú charakteristické erozívne a deštruktívne lézie hlavne periférnych malých kĺbov. Patológia sa týka autoimunitných ochorení a vyznačuje sa veľmi závažným priebehom. Na vznik reumatoidnej artritídy sa musí zhodovať niekoľko faktorov. Jedná sa o primárny prienik do tela alebo aktiváciu špeciálnych streptokokov, vírusov Epstein-Barr, retrovírusov, herpes vírusov, rubeoly alebo cytomegalovírusových infekcií, ako aj:

  • prudké oslabenie imunity;
  • genetická predispozícia, prítomnosť špeciálnych génov, na ktoré imunitný systém reaguje nedostatočne.

Na otázku pacienta, či je možné liečiť reumatoidnú artritídu, odpovedajú lekári negatívne. Neustále sa vyvíjajú nové lieky, prebiehajú klinické skúšky, a to aj na dobrovoľníkoch. Terapia kmeňovými bunkami sa osvedčila, pomáha zlepšovať trofizmus tkanív a stimuluje ich regeneráciu. Pri závažnom priebehu reumatoidného ochorenia sa ukazuje, že pacienti čistia krv kryoferézou, membránovou plazmaferézou, kaskádovou plazmatickou filtráciou. To vám umožní zabrániť ďalšiemu zničeniu kĺbov, poškodeniu vnútorných orgánov. Na liečenie reumatoidnej artritídy sa používajú lieky rôznych klinických a farmakologických skupín. Na odstránenie bolestivých symptómov sa používajú základné a biologické látky. Imunitný systém zároveň bráni produkcii špeciálnych imunoglobulínov (reumatoidný faktor), ktoré napádajú jeho vlastné bunky kĺbov, kože a vnútorných orgánov.

Ak je zápalový proces izolovaný nie viac ako v troch kĺboch, potom existuje nádej na priaznivú prognózu. Vyhliadku zhoršuje polyartritída, rozvinuté systémové prejavy, zápal, ktorý sa nedá zastaviť farmakologickými liekmi.

Ak pacient vyhľadá lekársku pomoc, keď sa objavia prvé, mierne bolestivé pocity v kolene alebo členku, šanca na úplné vyliečenie sa výrazne zvýši. To platí dokonca aj pre reumatoidnú artritídu, ktorá sa ťažko lieči. Vedci dokázali, že užívanie určitých liekov v prvých týždňoch vývoja patológie môže úplne zastaviť zápalový proces.

6 účinných ľudových liekov na reumatoidnú artritídu

Aplikácia lopúcha

Ako liečiť reumatoidnú artritídu ľudovými prostriedkami? Takéto lieky sa môžu používať v čistej forme, rovnako ako odvar alebo tinktúra.

Byliny na reumatoidnú artritídu sa považujú za účinný ľudový liek. Obzvlášť často sa používa lopúch. Jeho listy, podobne ako zemiaky, pomáhajú upokojiť bolesť, keď sa používajú v tinktúre.

Pre tinktúru sa lopúch zhromažďuje v ekologickej zóne, rozdrví sa a umiestni do litrovej nádoby. Potom by sa mali suroviny nalievať vodkou. Potom sa zmes pretrepe a umiestni na deň chránené pred svetlom. Po dni je tinktúra pripravená na použitie, musíte ju uložiť do chladničky.

Bylinná liečba spočíva v aplikácii obkladov z tejto tinktúry. Po niekoľkých procedúrach bolesť zmizne. Existujú prípady, kedy sa touto chorobou podarilo chorobu aj vyliečiť..

Hlinené kúpele

Nie je ľahké poraziť artritídu ako chorobu, ale naše babičky ju úspešne liečili hlinou. Táto metóda pomáha rýchlo zmierniť opuchy a zmierniť bolesť v kostných kĺboch. Produkt môžete použiť vo forme koláčov alebo kúpeľov na končatiny..

Nie je ťažké pripraviť hlinený kúpeľ: v pohári teplej vody musíte zriediť pár čajových lyžičiek šťavy z aloe a 0,2 kg suchého ílu. Hotový roztok sa musí naliať do nádoby a položiť do nej ruky alebo nohy na 20 minút.

Parafínová terapia

Ďalšou účinnou ľudovou liečbou reumatickej séronegatívnej artritídy je parafínová terapia. Pri zahrievaní parafín pomaly ochladzuje, vďaka čomu postupne zahrieva kosti a chrupavky. Vďaka tomu sa zlepšuje krvný obeh v nezdravom kĺbe a urýchľuje sa vylučovanie solí a toxínov..

Ako liečiť reumatoidnú artritídu doma parafínovým voskom? Látka v pevnom stave sa musí na miernom ohni roztaviť do mäkka, položiť na spoj a prikryť fóliou a teplou látkou.

Ak chcete liečiť séronegatívnu reumatoidnú artritídu parafínom, musíte denne urobiť parafínový kompres, ktorý sa nanáša na hodinu. Účinnosť parafínovej terapie môžete zvýšiť pridaním 5 kvapiek jedlového, borievkového alebo eukalyptového oleja do látky. Trvanie parafínovej liečby doma by nemalo presiahnuť 20 procedúr.

Používame červené víno

Môžu sa používať nielen bylinky na reumatoidnú artritídu. Liečba reumatoidnej artritídy pomocou ľudových prostriedkov zahŕňa použitie červeného vína.

Červené víno je bohaté na antioxidanty, ktoré môžu znižovať zápal. Ako vyliečiť artritídu vínom? Týmto ľudovým spôsobom sa vyrábajú obklady z červeného vína. Musíte si zohriať pohár červeného vína a pridať do neho pár lyžíc horčicového prášku.

Skladaná vlnená tkanina je impregnovaná hotovým roztokom, ktorý sa nanáša 20 minút na kĺb postihnutý artritídou. Postup by sa mal vykonávať každý deň po dobu jedného týždňa..

Drvený bobkový list

Pri reumatoidnej artritíde sa liečba ľudovými prostriedkami (babičkami) môže uskutočniť pomocou lavrushky. Tento spôsob zbavenia sa reumatoidnej artritídy sa považuje za jednoduchý a efektívny..

Na liečbu reumatoidnej artritídy pomocou bobkových listov je potrebné ju rozdrviť, vložiť do smaltovanej misy a zalejte 0,6 litrom vriacej vody. Potom by mali byť jedlá zapálené a varené 10 minút. Varená zmes musí byť nalievaná do termosky a trvať na tom po celý deň.

Pred použitím tinktúry musí byť filtrovaná. 3-krát denne, pol hodiny pred jedlom, musíte piť babský liek na reumatoidnú artritídu. Trvanie liečby - pol mesiaca.

Propolis a med

Domáca liečba reumatoidnej artritídy sa neobmedzuje iba na bylinné infúzie a zemiaky. Na tento účel sa používajú aj včelárske výrobky..

Včelári tvrdia, že tinktúra propolisu pomôže navždy zbaviť sa problémov s kĺbmi. Ženy a muži liečení propolisom poznamenávajú, že bolesť v postihnutých kostných kĺboch ​​zmizne pri niekoľkých zákrokoch.

Jeden z najbežnejších receptov na tradičnú medicínu s propolisom je nasledujúci: kúsok propolisu a olivového oleja by sa mal uchovávať vo vodnom kúpeli, kým sa včelársky produkt úplne nerozpustí. Hotová chladená zmes by sa mala mazať boľavými kĺbmi dvakrát denne..

Sódové recepty

Sóda sa môže užívať na prázdny žalúdok, pol hodiny pred jedlom. Na začiatku by dávka mala byť minimálna: 1/5 čajovej lyžičky. Postupne sa môže množstvo použitej sódy zvýšiť na pol lyžice. Sodu môžete piť priamo z lyžice s pohárom teplej vody. Je tiež povolené predbežne rozpustiť časť sódy v pohári vody a vypiť. Tento liek musíte užívať až 3-krát denne s trojdňovou prestávkou.

Ak budete piť sódu so studenou vodou, môžete si spôsobiť nenapraviteľné poškodenie žalúdka. Preto musíte používať iba teplú alebo dokonca mierne horúcu tekutinu..

Pri rôznych druhoch artritídy a artrózy sú účinné obklady zo sódy, ktoré sa aplikujú v noci. Môžu zmierniť zápal a zmierniť bolesť. Kompresia sa aplikuje niekoľko hodín denne. Trvanie takejto liečby je 10 dní..

Príprava kompresie je veľmi jednoduchá: stačí zmiešať polievkové lyžice sódy bikarbóny, soli, horčice a medu. Hotová zmes by mala byť umiestnená na obväz a aplikovaná na chorý kostný kĺb. Vrch zakryte polyetylénom alebo papierom a omotajte vlnenou šatkou.

Soľné kompresie sú jednou z najúčinnejších metód používaných pri liečbe artritídy. Liečba je nasledovná: morská soľ sa zahrieva v rúre a nanáša sa na kĺby.

Tradičná medicína odporúča zmierniť zápal kĺbov u žien pomocou tradičných metód ošetrenia zemiakov. Na to sa pripravuje liečivá zmes: surová koreňová plodina sa vyčistí a rozdrví na kašu. V tejto forme sa naleje s kefírom. Prvých 10 dní musí byť zmes vystrelená každý deň, ďalších 10 - každé dva dni a od 21 do 30 dní - každých pár dní.

V prípade reumatoidného ochorenia séronegatívnej formy bude účinné použitie zemiakových obkladov.

Držíme diétu

Užívanie liekov, ako aj ľudových liekov (bylinné odvarky a tinktúry, hlina, parafín) bude efektívnejšie, ak budete dodržiavať určité stravovacie normy.

Pri použití tradičných metód liečby sa vyžaduje diétna terapia. Všeobecným princípom výživy odporúčaným pre ženy i mužov je vylúčenie potravín, ktoré zadržiavajú vodu a soľ v tele. Je vhodné obmedziť konzumáciu mäsa. Liečba nebude bolieť konzumáciou nealergénneho ovocia a zeleniny.

Alternatívna liečba reumatoidnej artritídy je teda celkom účinná. Účinnosť terapie netradičnými metódami bola preukázaná recenziami času a pacientov.

Video „Liečba reumatoidnej artritídy ľudovými prostriedkami“

Z tohto videa sa dozviete, ako liečiť reumatoidnú artritídu ľudovými prostriedkami..

Ako liečiť artritídu

Artritída je pomerne časté zápalové ochorenie kĺbov. Vyskytuje sa v akomkoľvek veku, hoci ženy nad 40 rokov sú na ňu najcitlivejšie. Artritída spôsobuje silné bolesti a narušenie práce mnohých orgánov a v chronickom priebehu vedie k deštrukcii kĺbov a obmedzeniu pohyblivosti. Bez včasnej liečby môže choroba spôsobiť vážne komplikácie. Preto je veľmi dôležité včas venovať pozornosť príznakom dysfunkcie kĺbov a poradiť sa s lekárom..

Po vyšetrení a určení príčiny zápalu lekár zvolí jednotlivé metódy liečby artritídy. Nevyhnutne závisia od jeho typu, stupňa vývoja a zdravotného stavu pacienta. Samoliečba tejto choroby je neprijateľná. Koniec koncov, nesprávne zvolené metódy terapie môžu nielen spôsobiť vedľajšie účinky, ale aj zhoršiť zápalový proces..

Vlastnosti patológie

Na rozdiel od artrózy, ktorá sa vyznačuje vývojom degeneratívnych procesov v kĺboch, je artritída zápalové ochorenie. Okrem toho sa zápal často vyskytuje akútne so zvýšenou teplotou, príznakmi intoxikácie a silným opuchom kĺbu. Ale niekedy to môže byť chronické. Stáva sa to najčastejšie, ak sa neuskutočnila včasná liečba akútnej artritídy, ako aj pri niektorých druhoch patológie.

Napriek modernej úrovni medicíny nie je vždy možné určiť príčinu vzniku artritídy. Príznaky ochorenia, ako aj výber metód liečby však závisia od toho, čo zápal spôsobilo. Preto je v medicíne zvykom rozlišovať medzi niekoľkými typmi artritídy, z ktorých každý má svoje vlastné dôvody..

Pri diagnostikovaní choroby je potrebné ich určiť, pretože liečba rôznych typov sa mierne líši:

  • Infekčná artritída je spôsobená bakteriálnou, vírusovou alebo plesňovou infekciou. Navyše nemusí nevyhnutne vstupovať do kĺbu cez poškodenú pokožku. Infekcia sa môže šíriť krvou. Artritída sa zvlášť často vyvíja pri tuberkulóze, chrípke, kvapavke, úplavici.
  • Reaktívna artritída sa tiež často objavuje pri infekčných chorobách ako reakcia tela na antigény vylučované baktériami.
  • Dnová artritída sa vyvíja so závažnými poruchami metabolizmu minerálov. Meno dostal preto, lebo takéto zlyhania sprevádza usadzovanie solí v kĺboch, známe ako dna..
  • Reumatoidná artritída sa vyskytuje v dôsledku poruchy imunitného systému tela. Môže sa to stať v dôsledku vrodených autoimunitných patológií, s alergickými reakciami alebo po infekčných ochoreniach. Tento typ patológie je niekedy spôsobený aj narušením fungovania nervového systému..
  • U ľudí s psoriázou sa niekedy vyvinie psoriatická artritída.
  • Traumatická artritída sa vyskytuje ako komplikácia ťažkých poranení kĺbov. Môžu to byť vyvrtnutia, vyvrtnutia alebo zlomeniny. Pri nesprávnej liečbe sa môže vyvinúť edém, zápal sa rozšíri do kĺbovej dutiny.
  • Nedostatok vitamínov a minerálov vedie k rozvoju dystrofickej artritídy. Môže sa to stať v dôsledku patológií tráviaceho systému alebo v prípade nedostatočnej výživy..
  • V najvážnejších prípadoch, sprevádzaných zničením kĺbu a jeho deformáciou, hovoria o vývoji artrózy. V takom prípade je možné spomaliť degeneratívne procesy, ale nebude možné obnoviť zničenú chrupavku.
  • Niekedy sa takzvaná profesionálna artritída rozlišuje do samostatnej skupiny. Vyvíja sa vďaka pravidelnému zvýšenému namáhaniu tých istých kĺbov.

Ciele liečby

Pri akútnej artritíde kĺbov sa liečba zvyčajne začína včas. V tomto prípade sa patológia skutočne prejavuje výraznými príznakmi. Pacient cíti silnú bolesť v jednom alebo viacerých kĺboch, ktorá je v noci horšia. Postihnuté miesto napučiava, sčervená a miestna teplota stúpa. Pohyb kĺbov je vážne obmedzený z dôvodu bolesti, opuchu a svalového kŕče. Často sa tiež vyvinie celková slabosť, malátnosť a horúčka.

Cieľom liečby akútnej artritídy kĺbov je predovšetkým zmiernenie stavu pacienta. Po prvé, bolesti sa zmierňujú, zápalový proces klesá. Na tento účel sa používajú nesteroidné protizápalové lieky vo forme tabliet alebo injekcií. Je tiež veľmi dôležité udržiavať postihnutý kĺb v pokoji. V počiatočnej fáze je to odpočinok v posteli a potom - nosenie špeciálnych ortéz.

Je tiež potrebné okamžite zistiť príčinu patológie. Jeho odstránenie je nevyhnutne zahrnuté v komplexnej liečbe. Ak ide o infekčné ochorenie, predpisujú sa antibiotiká alebo antivírusové lieky, trauma si často vyžaduje chirurgickú liečbu a pri dne špeciálne lieky a strava.

V chronickom priebehu patológie nie všetci pacienti idú k lekárovi. Niektorí ľudia si myslia, že vedia, ako liečiť artritídu pomocou ľudových liekov a liekov propagovaných v televízii. Ale tento prístup je veľmi nebezpečný, pretože artritídu je možné vyliečiť použitím súboru opatrení zameraných nielen na zmiernenie príznakov, ale aj na odstránenie príčiny zápalu, ako aj na obnovenie funkcie kĺbov..

Pri nesprávnej liečbe alebo pri jej absencii sa môžu vyvinúť vážne komplikácie. Môže to byť hnisavý zápal burzy, sepsy, poškodenia obličiek, pečene alebo močového mechúra. Pokročilá artritída vedie často k artróze - kĺb je zničený alebo zdeformovaný. Preto je veľmi dôležité začať liečiť zápal včas a pod vedením lekára..

Vlastnosti terapie

Liečba artritídy kĺbov musí byť komplexná. Podmienkou jeho úspechu je individuálny výber terapeutických metód, ich pravidelné a dlhodobé používanie. Ak ukončíte liečbu, akonáhle zmiznú akútne bolesti a opuchy, patológia sa môže stať chronickou. Preto je veľmi dôležité dôsledne dodržiavať všetky odporúčania lekára..

Voľba liečby artritídy zvyčajne závisí od príčiny a typu patológie. Existujú ale všeobecné pokyny, ktoré sa uplatňujú najčastejšie. Pri akomkoľvek type artritídy je predpísaná komplexná terapia, ktorá zahŕňa:

  • použitie NSAID intramuskulárne alebo intravenózne, ako aj vo forme tabliet;
  • intraartikulárne injekcie anestetík alebo kortikosteroidov;
  • vonkajšie činidlá vo forme protizápalových mastí alebo obkladov;
  • ďalšie lieky: svalové relaxanciá, chondroprotektory, komplexy vitamínov;
  • zníženie zaťaženia kĺbu pomocou ortéz, obväzov alebo ortopedických vložiek;
  • špeciálna strava zameraná na elimináciu metabolických porúch alebo doplnenie nedostatku stopových prvkov;
  • prevencia preťaženia kĺbov a svalová atrofia pomocou fyzioterapeutických cvičení;
  • kúpeľná liečba alebo použitie fyzioterapie na miestnej klinike.

Lieky

Pri miernej forme artritídy je v počiatočnom štádiu patológie možné zbaviť sa bolesti a zápalu iba pomocou nesteroidných protizápalových liekov. Najčastejšie sú predpísané Ibuprofen, Ketoprofen, Nimesulid, Nise, Diclofenac, Meloxicam. Ak sa užívajú perorálne vo forme tabliet, je nevyhnutné piť Omeprazol Accord na ochranu gastrointestinálneho traktu. NSAID nemôžu liečiť artritídu, pretože nepôsobia na pôvodcu zápalu. Účinne však zmierňujú príznaky a uľahčujú pacientovi život..

Ani skúsený lekár nemôže okamžite odpovedať na to, ako lepšie liečiť artritídu. Všetky lieky majú odlišnú účinnosť a vedľajšie účinky, preto sa vyberajú iba individuálne. Napríklad sa snažia v starobe nepredpisovať indometacín, pretože by to mohlo spôsobiť psychické poruchy. Najškodlivejšie sú Ibuprofen a Diclofenac. Ale aj tieto lieky sa odporúčajú užívať nie viac ako týždeň, a ak bolesti pretrvávajú, musíte zvoliť silnejší liek, napríklad Movalis. Tento liek dobre zmierňuje bolesť a zápal, ale takmer nespôsobuje vedľajšie účinky, takže ho možno užívať dlho..

Ak je liečba NSAID neúčinná, môžu sa použiť injekcie glukokortikosteroidov. Snažia sa ich predpisovať iba v extrémnych prípadoch kvôli vysokému riziku vedľajších účinkov. Pri silnej bolesti sa podávajú intraartikulárne injekcie Diprospanu, Hydrokortizónu alebo Kenalogu. Zvyčajne stačí jedna injekcia niekoľko dní, počas ktorých pacient pocíti ústup bolesti a rannú stuhnutosť. Ak sa objavia horúčky alebo iné extraartikulárne príznaky, možno predpísať intramuskulárny alebo intravenózny dexametazón, metipred alebo prednizolón..

Ďalej sa používajú rôzne masti. Nie je možné vyliečiť chorobu iba pomocou nich, ale pomáhajú dobre tlmiť bolesť, zmierňovať zápaly a opuchy. Najčastejšie sa odporúča používať masti na báze NSAID: Indometacin, Butadion, Dolgit, Voltaren. Niekedy sú predpísané hormonálne látky: Betametazón, Mometazón, Diflucortolon. Účinné a ľahko tolerovateľné masti na báze rastlín sú napríklad s výťažkami z mochny, skorocelu lekárskeho, zlatých fúzov.

Liečba artritídy by mala byť komplexná, preto sú okrem protizápalových liekov predpísané aj ďalšie lieky. Na zlepšenie krvného obehu sa niekedy používajú enzýmové látky: Wobenzym alebo Phlogenzym. Na zastavenie ničenia chrupavkového tkaniva sú nevyhnutne predpísané chondroprotektory, napríklad Teraflex, Rumalon, Artra. Takéto lieky sa používajú dlho, najmenej 3 - 6 mesiacov.

Ďalej sa odporúča užívať vitamíny skupiny B, najmä tiamín, pyridoxín a kyanokobalamín. Zlepšujú činnosť nervového systému, normalizujú metabolické procesy a znižujú bolesť. Môžu sa použiť samotné na injekcie alebo vo forme komplexných prípravkov. Účinné napríklad Neuromultivitis alebo Neurobinon.

Fyzioterapeutická liečba

Ďalej sa laserová terapia používa na rôzne typy artritídy. Táto metóda, na rozdiel od iných fyzioterapeutických postupov, sa môže použiť počas akútnej fázy ochorenia. Laser sa ale neaplikuje na zapálený kĺb, ale na ulnárnu žilu. Takéto ožarovanie krvi pomáha zmierniť zápalový proces, vymiznúť infekciu a posilniť imunitný systém. V chronickom priebehu patológie môžete pôsobiť laserom na samotný kĺb. Táto metóda je účinná pri 80% artritíde, najmä v počiatočných štádiách..

Kryoterapia je tiež účinná pri všetkých formách ochorenia. Môže to byť účinok na kĺby suchého studeného vzduchu v kryosaune alebo v prúde tekutého dusíka. Takéto postupy rýchlo zmierňujú bolesť, zmierňujú zápal a opuchy a zlepšujú krvný obeh..

Všetky ostatné fyzioterapeutické metódy je možné použiť až po zmiernení zápalu na obnovenie funkcie kĺbu alebo počas remisie pri chronickom priebehu ochorenia. Mnoho procedúr, a najmä masáží, môže skutočne viesť k zvýšeniu zápalového procesu. Ale na zlepšenie výživy tkanív a pohyblivosť kĺbov, zmiernenie svalových kŕčov a odstránenie kontraktúr je účinná fyzioterapeutická liečba.

Používa sa na to infračervené ožarovanie, UHF, diatermia, amplitúdovo-pulzná terapia, UFO, fonoforéza alebo elektroforéza. Počas obdobia rekonvalescencie sú účinné aj aplikácie parafínu alebo ozokeritu, bahenné alebo minerálne kúpele..

Strava

Pri akomkoľvek type zápalových kĺbových patológií, najmä pri reumatoidnej alebo dnovej artritíde, je nevyhnutné dodržiavať určitú diétu. Ak je pacientovi narušený minerálny metabolizmus, v dôsledku čoho dochádza k ukladaniu solí, musí zo stravy vylúčiť soľ, údené mäso, marinády, konzervy, tučné mäso, alkohol. Niektoré potraviny môžu zvyšovať zápal. Najčastejšie ide o kukuricu, bravčové mäso, mliečne výrobky, citrusové plody. Preto sa odporúča obmedziť ich použitie..

Varenie v pare je najlepší spôsob prípravy jedál na artritídu. Je nežiaduce smažiť jedlo a soliť ho čo najmenej. Je užitočné jesť viac zeleniny, ovocia, rýb, morských plodov, pohánky, vajec. Na zlepšenie stavu chrupavkového tkaniva sa odporúča zahrnúť do stravy želé mäso, ľanový olej, bylinky..

Tradičné metódy

Len v ojedinelých prípadoch si pacient vyžaduje hospitalizáciu. Artritída sa zvyčajne lieči doma. Okrem liekov a postupov predpísaných lekárom je možné použiť aj alternatívne metódy. Pomôžu urýchliť zotavenie, znížiť bolesť a obnoviť pohyblivosť kĺbov. Môžu sa však použiť iba po konzultácii s lekárom a ako súčasť komplexnej terapie. Okrem toho je potrebné pripomenúť, že v prípade akútneho zápalu by sa kĺb nemal zahrievať, pretože to zvýši opuch. Existujú však bezpečné a účinné recepty, ktoré boli testované časom a mnohými pacientmi..

  • Surové zemiaky nastrúhame na jemnom strúhadle a pridáme pohár kefíru. Pite ráno nalačno. Prvých 10 dní musíte piť taký nápoj každý deň. Potom - 10-krát každý druhý deň a na konci - 10-krát každé 2 dni.
  • V lete vám na zmiernenie bolesti pomôže pravidelný maslovník. Musíte vziať hrsť čerstvých kvetov a pomlieť ich. Výslednú kašu naneste na boľavý kĺb a zakryte fóliou. Udržujte kompresiu nie viac ako 2 hodiny.
  • Pri artritíde sa odporúča užívať jablčný ocot. Lyžička je potrebná na pohár vody. Tento nápoj by sa mal piť 3-4 krát denne..
  • Čerstvé zeleninové šťavy pomáhajú pri artritíde. Zmiešajte šťavu z mrkvy, cvikly a uhoriek, kapusty, šalátu a mrkvy. Je užitočné piť šťavu z okrúhlice s medom alebo brusnicovým džúsom.

Vlastnosti liečby reumatoidnej artritídy

Liečba reumatoidnej artritídy je obzvlášť ťažká. Koniec koncov, vyskytuje sa v dôsledku autoimunitných porúch. To znamená, že telo produkuje protilátky proti svojim vlastným bunkám. Preto je okrem všeobecnej liečby zameranej na zmiernenie bolesti, zápalu a opuchy, ako aj na obnovenie pohyblivosti kĺbov, potrebné pri reumatoidnej artritíde používať špeciálne metódy..

Najčastejšie ide o špeciálne lieky, ktoré zastavujú činnosť imunitného systému. Hlavným liekom používaným na tento účel je metotrexát. Je to liek používaný pri chemoterapii rakoviny, ale užíva sa v malých dávkach pri artritíde, takže nespôsobuje tieto vedľajšie účinky. Z týchto liekov je tiež predpísaný Remicade alebo Leflunomid. Spomaľujú bunkové delenie a zastavujú progresiu patológie.

Na liečbu reumatoidnej artritídy sa už dlho úspešne používajú zlaté prípravky: Auranofin, Chrysanol, Tauredon a ďalšie. Predtým boli hlavným liekom na túto patológiu, ale po objavení sa metotrexátu sa začali používať menej často. Napriek veľkému množstvu vedľajších účinkov sa mnohým pacientom stále predpisujú zlaté prípravky. Sú obzvlášť účinné v počiatočnom štádiu artritídy a v prípade, keď sa v analýzach pozoruje vysoká miera reumatoidného faktora. Takéto tablety sú schopné spomaliť ničenie chrupavkového tkaniva, zlepšiť mineralizáciu kostí..

Pri miernom priebehu ochorenia sa niekedy používajú antimalarické lieky: Delagil alebo Plaquenil. Aj keď účinkujú veľmi pomaly - musíte ich brať minimálne 6 mesiacov, postupne zmierňujú zápal. Takéto lieky sú navyše pacientmi dobre tolerované..

Doplňte antibiotickú liečbu reumatoidnej artritídy. Je pravda, že sa na to používajú iba sulfónamidy, najčastejšie - sulfasalazín. Je dobre znášaný aj pri dlhodobom používaní. Tento liek pomáha znižovať zápal a zmierňovať bolesť. D-penicilamín sa používa oveľa menej často, pretože je toxickejší.

Okrem liekov sú špecifickými metódami liečby reumatoidnej artritídy aj mechanické účinky na imunitný systém. Jedná sa o odtok lymfy z hrudného potrubia - efektívny, ale náročný postup, pretože musí byť konštantný 1 - 2 týždne. Častejšie sa používa lymfocytoforéza - čistenie lymfy, ktoré znižuje stupeň zápalového procesu. Bežný je aj postup ako plazmaforéza - čistenie krvi od zápalových mediátorov a reumatoidného faktora.

Potreba chirurgického zákroku

V počiatočných štádiách ochorenia stačí konzervatívna terapia. Ak budete postupovať podľa všetkých odporúčaní lekára, môžete úplne vyliečiť artritídu a obnoviť zdravie kĺbov. Ale v pokročilých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok. Najčastejšie ide o artroskopiu, ktorá sa vykonáva na vykonanie testov synoviálnej tekutiny alebo na odčerpanie hnisu z kĺbu..

Niekedy je nevyhnutný aj chirurgický zákrok: artrotómia, artrodéza alebo resekcia kĺbu, kostná rekonštrukčná chirurgia. Takéto ošetrenie pomáha zastaviť degeneratívne procesy a zabrániť exacerbáciám. Ak sa kĺb začal rúcať, čo viedlo k narušeniu jeho pohyblivosti, možno odporučiť artroplastiku alebo aspoň artroplastiku..

Prognóza zotavenia

Mnoho pacientov, ktorí dostali tak sklamanú diagnózu, si kladie otázku, či sa dá artritída natrvalo vyliečiť. Prognóza zotavenia závisí od veku pacienta, celkového zdravotného stavu, ako aj od štádia a príčiny patológie. Reaktívna a infekčná artritída sa najlepšie lieči. Ak začnete liečbu včas, ochorenie zmizne bez následkov. Ale aj v tomto prípade bude liečba dlhá, niekedy asi rok..

Najhoršia prognóza je pre reumatoidnú a psoriatickú artritídu. Tieto formy ochorenia sa vyznačujú dlhým chronickým priebehom a častými relapsmi. Patológia bude postupovať, ak ukončíte liečbu odporúčanú lekárom, ktorá by mala byť trvalá.

Liečba artritídy je dosť ťažká a v mnohých prípadoch dokonca nemožná. Liečba je však stále nevyhnutná. Iba s jeho pomocou sa môžete zbaviť neznesiteľnej bolesti a obnoviť schopnosť normálneho pohybu. Správna terapia tiež pomôže zastaviť poškodenie kĺbov a zabrániť vážnym komplikáciám..

Ako liečiť artritídu

Artritída v preklade z latinčiny znamená „bolesti kĺbov“ a charakterizuje celú skupinu chorôb zápalovej a degeneratívnej povahy. Dôvod jeho vzhľadu zostáva neznámy, medzi faktory zvýšeného rizika patria infekčné procesy prebiehajúce v tele, poranenia kĺbov, alergie, autoimunitné a metabolické poruchy..

Je potrebné poznamenať, že výskyt artritídy je pomerne nízky a predstavuje asi 2% z celkovej populácie planéty. Ženy vo veku od 35 do 50 rokov sú zraniteľnejšie. Aby sa zabránilo artritíde v starobe, odporúča sa udržiavať normálnu telesnú hmotnosť, dobre jesť, cvičiť, ale nepreťažovať kĺby. Dodržiavanie týchto pravidiel je relevantné aj pri rozvinutom zápale: chudnutie, strava a mierna fyzická aktivita môžu významne urýchliť proces hojenia.

Pred začatím liečby sa pacient vždy podrobí úplnému vyšetreniu, podľa výsledkov ktorého sú predpísané potrebné lieky. Liečba artritídy kĺbov je komplexná a zahŕňa liečebné aj profylaktické - fyzioterapiu, masáže, cvičebnú terapiu..

Je dôležité vedieť, že v každom prípade nie je možné natrvalo vyliečiť patológiu kĺbov. Pomocou moderných liekov je však možné spomaliť progresiu, eliminovať nepríjemné príznaky a zabrániť vzniku komplikácií..

Liečba artritídy zahŕňa užívanie drog nasledujúcich skupín:

  • NSAID - nesteroidné protizápalové lieky;
  • analgetiká;
  • steroidné hormóny;
  • základné lieky na reumatoidnú artritídu;
  • svalové relaxanciá;
  • chondroprotektory.

Výzva č. 1: zmierni bolesť a zápal

Nesteroidné protizápalové lieky sú skupinou liekov, ktoré majú analgetické, protizápalové a antipyretické účinky potlačením tvorby prostaglandínov. Patria k nehormonálnym látkam a sú široko používané pri chorobách pohybového aparátu..

NSAID sa predpisujú na zmiernenie bolesti a zápalu, ktoré sprevádzajú všetky typy artritídy. Vo fáze exacerbácie sa môžu použiť injekčné a tabletové formy liekov, s miernou bolestivosťou, je lepšie použiť lokálne látky - masti alebo gély.

Liečba zápalu kĺbov nesteroidnými liekmi môže trvať až šesť mesiacov, najmä pri artritíde reumatoidného pôvodu. Terapeutický účinok sa dostaví asi po 2 - 3 týždňoch od prijatia, pri absencii výsledku lekár buď zvýši dávkovanie, alebo predpíše iný liek. Najpopulárnejšie sú lieky ako Diclofenac a jeho deriváty, Ibuprofen, Nurofen, Ibuklin, Aspirín, Voltaren, Butadion, Metindol atď..

Používanie NSAID najnovšej generácie je bezpečnejšie, pretože ich účinok na gastrointestinálny trakt je minimálny. Pôsobia selektívne na zápalové zameranie, a preto sa im hovorí selektívne. Príklady takýchto liekov sú Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

V dôsledku použitia NSAID sa bolesť kĺbov výrazne zníži a motorická aktivita sa vráti..

Steroidy proti bolesti

Kortikosteroidy sú syntetické lieky, ktoré majú podobné vlastnosti ako kortizol, hormón, ktorý sa syntetizuje v tele. Pod vplyvom steroidov klesá zápal a je potlačená hyperfunkcia imunity..

Pri zápale aktivujú leukocyty a rôzne enzýmy ochranu pred infekčnými činidlami a cudzími látkami - baktériami a vírusmi. V niektorých prípadoch je však imunitný systém narušený a stáva sa nadmerne aktívnym. Proces sa stáva patologickým a zachytáva kĺby, pôsobí na ne deštruktívne.

Lieky na báze kortikosteroidných hormónov sa používajú pri komplexnej liečbe artritídy so syndrómom silnej bolesti alebo neúčinnosťou NSAID. V prítomnosti bakteriálnej alebo vírusovej infekcie znižujú steroidy priepustnosť bunkových membrán a zastavuje sa uvoľňovanie deštruktívnych enzýmov. Vďaka tomu prejdú príznaky zápalu dostatočne rýchlo..

Vo veľkej väčšine prípadov sa hormóny používajú na intraartikulárne injekcie pri akútnej artritíde alebo pri exacerbácii chronických. Takéto injekcie sú schopné rýchlo zmierniť bolesť a výrazne zlepšiť stav pacientov..

Glukokortikosteroidy sa môžu tiež podávať vo forme tabliet. Keď akútne príznaky ustúpia, dávka sa postupne znižuje, pretože náhle vysadenie liekov je nežiaduce. Hormóny sa predpisujú v čo najkratšom možnom čase a v malých dávkach, ktoré prakticky nespôsobujú vedľajšie účinky. Najefektívnejšie pri artritíde sú hydrokortizón, Diprospan, prednizolón, betametazón a dexametazón..

Úloha číslo 2: eliminujte svalové kŕče a napätie

Bolesti kĺbov sú často sprevádzané svalovými kŕčmi, čo je reakcia tela na neustály tlak a deformácie. Svalové nepohodlie iba zhoršuje patologický proces a obmedzuje už aj tak obmedzené pohyby.

Pôsobenie svalových relaxancií je zamerané na uvoľnenie svalov, v dôsledku čoho sa zlepšuje miestny krvný obeh a prechádzajú pocity bolesti. Lieky tejto skupiny sa používajú striktne podľa indikácií, podľa určitej schémy. Lieky ako Mydocalm, Sirdalud a Baclofen sú účinné pri artritíde..

Na liečbu artritídy sa svalové relaxanciá predpisujú v kombinácii s chondroprotektormi. Pri patológiách, ktoré majú autoimunitný charakter (reumatoidná artritída), sú potrebné lieky na základnú liečbu.

Úloha číslo 3: obnovte tkanivo chrupavky

Zloženie chondroprotektívnych liekov zahŕňa kolagén hydrolyzát, chondroitín sulfát a glukozamín v rôznych kombináciách. Tieto lieky podporujú regeneráciu chrupavky poškodenej ničivými účinkami artritídy. Účinok ich užívania sa dostavuje pomaly a je zrejmý až po niekoľkých mesiacoch. Preto sú chondroprotektory predpísané v dlhých kurzoch.

Na farmaceutickom trhu sú chondroprotektory zastúpené prírodnými prostriedkami vyrobenými na základe výťažkov z chrupavkového tkaniva zvierat a rastlinných surovín, monopreparátov obsahujúcich iba jednu účinnú látku a kombinovaných liekov..

Kombinované chondroprotektory sú prostriedkami tretej, poslednej generácie, ktoré obsahujú dve alebo viac účinných látok. Môžu obsahovať kolagén s glukozamínom, kolagén s chondroitínom alebo chondroitín s glukozamínom. Niektoré prípravky obsahujú všetky tri zložky, ako aj pomocné látky - vitamíny, minerály alebo esenciálne mastné kyseliny.

Chondroprotektory sú navyše dostupné v rôznych formách - injekcie, tablety, kapsuly, masti a gély. Iba lekár môže urobiť správne rozhodnutie, ako a čo liečiť artritídu po vykonaní diagnostických testov..

Prípravky s kyselinou hyalurónovou sa vstrekujú priamo do kĺbov. Tento postup má nielen chondroprotektívny účinok, ale tiež nahrádza synoviálnu tekutinu, ktorej zloženie a objem sa môžu v priebehu choroby meniť. Intraartikulárne injekcie sa najčastejšie podávajú do kolenného kĺbu.

Pacienti sa často pýtajú: je možné zbaviť sa artritídy chondroprotektormi? Odpoveď na túto otázku je nejednoznačná - existujú nadšené recenzie od ľudí, ktorí chondroprotektory považujú za všeliek na problémy s kĺbmi. Iní sú naopak presvedčení o zbytočnosti týchto prostriedkov..

Je však potrebné poznamenať, že uzdravení pacienti začali liečiť artritídu ihneď po objavení sa prvých príznakov zápalu a dôsledne dodržiavali odporúčania lekára týkajúce sa správnej výživy a cvičenia..

Negatívne hodnotenie patrí ľuďom, ktorí buď užívali chondroprotektory v neskorých štádiách artritídy, alebo jednoducho nečakali na liečbu a prestali ich užívať. Ak sa chcete dozvedieť viac o typoch artritídy, jej prejavoch v rôznych štádiách a diagnostických vlastnostiach, kliknite sem.

Na injekcie do kĺbu sa používajú Fermatron, Ostenil, Synvisc, Sinokrom. Intramuskulárne injekcie poskytujú rýchlejší účinok ako tablety. Priebeh liečby pozostáva z 10-20 injekcií, po ktorých prechádzajú na tabletové formy liekov.

Na intramuskulárne podávanie sa také lieky vyrábajú ako Afluptop, Adgelon, Elbona, Hondrolon atď. Najobľúbenejšie sú chondroprotektory v tabletách a kapsulách:

  • Don;
  • Structum;
  • Arthra;
  • Teraflex;
  • Vzorec-C.

V prípade potreby sa používa liek s názvom Arthrodar, ktorý má chondroprotektívne, protizápalové a protireumatické účinky.

Základná terapia

Základné lieky sa používajú pri komplexnej liečbe reumatoidnej artritídy na dosiahnutie stabilnej remisie potlačením patologickej aktivity imunitného systému. Väčšina liekov bola vyvinutá na liečbu onkologických pacientov a patrí do skupiny cytostatík.

Zlatým štandardom pre reumatoidnú artritídu je metotrexát, ktorého príjem sa musí kombinovať s výrobkami na báze kyseliny listovej. Medzi základné lieky patrí aj sulfasalazín, leflunomid, cyklosporín a azatioprín.

Existuje nejaký jediný liek na autoimunitné ochorenie? Áno, ale nie vo všetkých prípadoch. Ak nie je žiadny účinok alebo je to zanedbateľné, potom sú predpísané kombinácie finančných prostriedkov, z ktorých každý obsahuje metotrexát. Je kombinovaný s leflunomidom, cyklosporínom alebo sulfasalazínom.

Na odstránenie nepríjemných symptómov a spomalenie ničenia kĺbov pomáhajú biologické produkty, tiež zahrnuté v základnej skupine. Obsahujú rôzne biologické látky, ktoré blokujú aktivitu kolagenáz alebo lymfocytov. Použitie biologických látok na reumatoidnú artritídu umožňuje rýchle zlepšenie stavu. V kombinácii s metotrexátom a inými základnými liekmi je ich účinok vzájomne zosilnený, čo zvyšuje terapeutický účinok.

Jedinou nevýhodou biologických výrobkov je alergénnosť, ktorú je potrebné zohľadniť pri ich predpisovaní. Rituximab, Infliximab a Enbrel sa najčastejšie používajú pri artritíde reumatického pôvodu..

Enbrel je inhibítor alfa cytokínov TNF (faktor nekrózy nádorov), ktorý podporuje zápal. Úroveň TNF sa zvyšuje v synoviálnej membráne kĺbu pri reumatoidnej artritíde - pripojením k receptorom TNF na bunkách účinná látka Enbrel inhibuje väzbu TNF na ne a potláča jeho aktivitu..

Fyzioterapia

Existuje veľa postupov, ktoré lekári odporúčajú pri artritíde. Fyzioterapeutické techniky pomáhajú znižovať bolesť a opuchy, obnovovať štruktúru kostí a chrupaviek a posilňovať kĺby.

Pri artritíde sú účinné nasledujúce postupy:

  • ultrafialové žiarenie. Znižuje citlivosť v postihnutej oblasti, čím zabraňuje vzniku bolesti. Zvyšuje syntézu vitamínu D.3, aktivuje miestny krvný obeh a metabolické procesy v kĺboch;
  • ultravysokofrekvenčná terapia (UHF). Pomáha znižovať opuchy a opravy tkanív, zlepšuje intracelulárnu výživu a prietok krvi;
  • magnetoterapia. Spomaľuje degeneráciu chrupavky, zmierňuje intenzitu bolesti a zápalu;
  • elektroforéza. Používa sa, keď nie je možné podať injekciu. Zavádzanie liekov sa vykonáva cez pokožku, čo umožňuje dosiahnuť stabilný terapeutický účinok - odstránenie zápalových symptómov;
  • ultrafonoforéza. Lieky sa podávajú prostredníctvom zvukových vĺn, ktoré zvyšujú ich účinok. Pri reumatoidnej artritíde sa najčastejšie používa hydrokortizón;
  • laser červeného, ​​infračerveného a fialového spektra. Podporuje obnovu poškodených tkanív a zmierňuje bolesť.

Teplo priaznivo ovplyvňuje kĺby - aplikácie parafínu a bahna, ako aj balneoterapiu. Medzi balneologické procedúry patria kúpele so sírovodíkom, radónom, jódom a brómom.

Chirurgia

Chirurgický zákrok je indikovaný v neskorých štádiách artritídy a pri neúčinnosti konzervatívnej liečby, ako aj pri vývoji nezvratných zmien v artikulárnych štruktúrach. Vo všetkých týchto prípadoch je chirurgický zákrok jedinou metódou, ktorá nielen zmierni stav pacienta, ale zabráni aj progresii ochorenia..

Pri častých exacerbáciách artritídy sa vykonáva synovektómia, počas ktorej sa synoviálna membrána úplne alebo čiastočne odstráni. To pomáha znižovať intenzitu zápalovej reakcie v kĺbe. Chirurgická manipulácia sa vykonáva pomocou minimálne invazívnej artroskopickej metódy malými punkciami.

Artroplastika sa vykonáva s neúplnou deštrukciou chrupavkového tkaniva a epifýz kĺbových kostí. Počas operácie sa odstránia fragmenty poškodeného a mŕtveho tkaniva a vzniknuté chyby sa nahradia darcovskými tkanivami alebo pacientovými vlastnými biomateriálmi. Artroplastika zabraňuje rozvoju kostnej ankylózy (fúzie povrchov kostí) a znehybneniu kĺbu.

Artrodéza je odstránenie všetkých kĺbových prvkov a fixácia kostí v najfyziologickejšej polohe, v závislosti od konkrétneho kĺbu. Výsledkom tejto operácie je úplná nehybnosť kĺbu. Artrodézu vo väčšine prípadov nahrádza endoprotetika, pri ktorej miesto chorého kĺbu nahradí umelá protéza. Pomocou tejto metódy sa problém zápalu radikálne vyrieši.

Prognóza artritídy závisí od mnohých dôvodov, vrátane pôvodu ochorenia, návštevy lekára a kvality liečby. Niektoré typy artritídy sú úplne liečiteľné, iné si vyžadujú nepretržitú udržiavaciu liečbu..

Artritída je všeobecne prístupná liečbe drogami, ktorá je doplnená o fyzikálnu terapiu a fyzioterapiu. S výhradou všetkých lekárskych odporúčaní existuje šanca, pokiaľ nedôjde k prekonaniu choroby, potom k udržaniu kvality života na slušnej úrovni. byť zdravý!

Ako liečiť artritídu?

Artritída je bežné ochorenie, ktoré postihuje veľké množstvo ľudí vo všetkých krajinách. Podľa štatistík toto ochorenie postihuje viac ako 60% ľudí v dôchodkovom veku. Postihnuté však nie sú iba staršie osoby. Artritída je často diagnostikovaná v strednom a mladom veku, niekedy aj u detí. Existuje veľa dôvodov provokujúcich chorobu. Choroba často prebieha latentne a exacerbácia sa vyskytuje dlho, čo pacientom spôsobuje veľké nepohodlie. Pri diagnostike artritídy závisí liečba od typu a stupňa ochorenia..

Čo je artritída?

Artritída je všeobecný pojem pre zápalové ochorenia kĺbov, pri ktorých človek cíti bolesť, najmä pri chôdzi alebo cvičení. Zápal ovplyvňuje vnútornú (synoviálnu) výstelku kĺbu. Lekári tento stav nazývajú synovitída. Spôsobuje hromadenie výpotku (synoviálnej tekutiny) priamo v kĺbovej dutine. Zápalový exsudát vytvára podmienky pre následnú stagnáciu venózneho a lymfatického odtoku do kĺbových zón, čo vedie k stimulácii artritídy..

Počas vývoja ochorenia môže byť tiež zapálených veľa kĺbových štruktúr: chrupavka, kosti, šľachy, väzy a ďalšie časti mäkkých tkanív. Ak choroba postihuje jeden kĺb, potom sa takýto zápalový proces nazýva monoartritída a ak je niekoľko - polyartritída.

Artritída je bežný názov pre zápalové ochorenia kĺbov

Druhy artritídy

Podľa povahy ochorenia môže byť artritída akútna alebo chronická. V prvom prípade dochádza k rýchlemu rozvoju choroby, ktorá prináša akútnu a dosť silnú bolesť. Vývoj chronickej artritídy je pomalý a väčšinou bez príznakov - iba občas môže človek pocítiť miernu bolesť kĺbov. Po chvíli sa však bolesť stáva silnejšou a pacienta dlho trápi..

V závislosti od príčiny pôvodu existujú nasledujúce typy artritídy:

  1. Reumatoidné. Tento typ je závažné infekčné autoimunitné ochorenie, pri ktorom sú postihnuté tkanivá kĺbov, v niektorých prípadoch sa šíria do vnútorných orgánov. Zápal končatín pri reumatoidnej artritíde je chronický a bez náležitej liečby môže mať pacient ťažkosti s pohybom. Riziková skupina zahŕňa ľudí stredného a staršieho veku.
  2. Juvenilný reumatoid (Stillova choroba). Tento typ artritídy postihuje deti do 16 rokov. Etiológia tejto chronickej neustále sa rozvíjajúcej choroby nie je medicíne známa. V niektorých prípadoch ovplyvňuje juvenilná artritída vnútorné orgány pacientov, čo vedie k invalidite.
  3. Dna. Príčinou jeho výskytu je dna, pri ktorej sa kyselina močová ukladá v kĺbovej dutine. Nevylučuje sa močom, ale kryštalizuje a postupne sa hromadí v kĺbovej dutine. V dôsledku toho sa zameranie choroby nafúkne a je sprevádzané akútnou bolesťou..
  4. Infekčné (hnisavé). Vyvíja sa v dôsledku infekcií, ktoré vstupujú do tela a vyvolávajú zápal kĺbov. Infekčná artritída môže byť primárna alebo sekundárna. V prvom prípade je príčinou vývoja ochorenia najčastejšie otvorená rana, cez ktorú sa infekcia dostane do tela. Sekundárna infekčná artritída sa vyvíja po preniknutí infekcie do kĺbovej dutiny buď z krvi alebo tkanív nachádzajúcich sa v blízkosti. Infekčná artritída je kvapavková, tuberkulózna, gonokoková, dyzentéria, chlamýdie, post-streptokoková a vírusová.

V závislosti od dôvodov je izolovaná infekčná, dystrofická, traumatická artritída, ako aj artritída spojená s inými chorobami

  • Artróza. Tento typ ochorenia je charakterizovaný postupnou deštrukciou chrupavkového tkaniva a zvýšenou bolesťou. Tvar kĺbu sa postupne mení - medzi susednými kosťami sa pozoruje výskyt kostných výrastkov. Nebezpečenstvo tohto ochorenia spočíva v tom, že tvar kostí nemožno obnoviť samostatne. Preto môže pacient stratiť motorické funkcie..
  • Traumatické. Vyvíja sa v dôsledku skôr prijatého zranenia. Tento nebezpečný typ ochorenia sa môže prejaviť niekoľko rokov po páde alebo úraze. V mieste poranenia začína zápalový proces, ktorý vedie k deštrukcii kostného tkaniva..
  • Stupne artritídy

    Existujú 4 stupne, ktoré určujú progresiu artritídy. Každý z nich sa vyznačuje svojimi vlastnými vlastnosťami. Pomocou röntgenových snímok môžete presne určiť štádium ochorenia..

    Vo väčšine prípadov s artritídou 1. stupňa nie sú žiadne príznaky. Počas tohto obdobia dôjde k infikovaniu tela..

    V niektorých prípadoch sú však príznaky ochorenia prítomné a mala by sa im venovať osobitná pozornosť:

    • tuhosť pri pohybe. Toto znamenie je výrazné najmä ráno. Osoba má určité ťažkosti s vykonávaním jednoduchých úkonov, ako je otáčanie plynového alebo vodovodného kohútika. Pacient môže tiež pocítiť „príznak rukavice“, pri ktorom sú ruky a prsty neaktívne;
    Rôzne typy artritídy sa rozlišujú v závislosti od príčiny.
    • ak je členkový kĺb postihnutý artritídou, je pre človeka ťažké obuť si na nohy topánky alebo čižmy vlastnej veľkosti - nezvyčajne sa zovrú. To vám umožní venovať pozornosť edému, ktorý by si inak nemusel všimnúť. Pri roztiahnutí alebo ohnutí členku môže pacient pocítiť bolesť. Nie je konštantná, ale občas sa objavuje, často však spôsobuje malátnosť a silnú únavu;
    • pri psoriatickej artritíde je bolesť najčastejšie narušená v noci, postupne klesá ráno;
    • ak je kolenný alebo ramenný kĺb postihnutý artritídou, nepohodlie rýchlo zmizne, takže sa vo väčšine prípadov pripisuje silnej únave alebo veku;
    • artritída 1. stupňa je u detí takmer vždy zistená včas, pretože príznaky ochorenia okamžite upozornia rodičov. Dieťa odmieta behať, skákať, ignoruje hry v prírode, často padá pri chôdzi.

    Ak v tomto štádiu pôjdete do lekárskej inštitúcie so sťažnosťami, potom je liečba artritídy zvyčajne úspešná..

    V období 2. stupňa artritídy začínajú patologické procesy, ktoré sú vyjadrené výskytom erozívnych útvarov na kosti a stenčením kĺbových tkanív..

    Okrem toho sa prejavuje artritída 2. stupňa:

    • opuch v blízkosti zapáleného kĺbu. Ak choroba postihuje prsty, potom sa pri pohybe ozve charakteristická kríza;
    • horúca a začervenaná pokožka v blízkosti postihnutej oblasti, ak dôjde k zápalu v kolennom kĺbe. Pacient zažíva najnepríjemnejšie pocity ráno;
    • opuch a chrumkanie, bolesť v noci, ak artritída zasiahla členok;
    • bolesť vyžarujúca koleno, ktorá núti človeka krívať pri chôdzi, s artritídou v oblasti bedrového kĺbu;
    • ťažkosti vyplývajúce zo zdvihnutia ruky hore, ak sa zápalový proces vyskytne v ramennom kĺbe;
    • bolestivé pocity v noci s dnavou artritídou;
    • opuch na veľkých prstoch alebo rukách so psoriatickou artritídou. Je to spôsobené tým, že na týchto miestach sa zvyknú hromadiť soli kyseliny močovej..
    Pri exacerbáciách má pacient ťažkosti aj pri vykonávaní drobných fyzických prác

    Artritída 3. stupňa je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

    • deformácia postihnutého kĺbu, zreteľne viditeľná na röntgenovom snímku;
    • obmedzená pohyblivosť, najmä ak sú postihnuté kĺby dolných končatín;
    • Ťažkosti s pohybom rúk Aj samošetrenie sa stáva problematické, pretože pacient stráca schopnosť vykonávať obvyklé činnosti v dôsledku symetrickej lézie rúk;
    • človek zažíva bolesť aj v pokojnom stave;
    • bolesti vyvolávajúce svalové kŕče, vedú k fixácii končatín v nesprávnej polohe. Vďaka tomu sa kĺby ešte viac deformujú..

    Ľudia s artritídou 3. stupňa majú veľmi často zdravotné postihnutie.

    Pre posledne menovaný je charakteristický 4 stupeň artritídy, nezvratnosť zmien, ku ktorým došlo počas choroby v kĺboch.

    Vlastnosti tohto štádia ochorenia zahŕňajú:

    • neschopnosť pacienta samostatne sa pohybovať s artritídou členkového kĺbu;
    • tvorba svalových kontraktúr pri artritíde kolenného kĺbu;
    • tvorba zrastov vo vnútri kĺbu a v dôsledku toho nedostatočná pohyblivosť s artritídou bedrovej časti. V medicíne sa tento stav nazýva kostná alebo vláknitá ankylóza..

    V období 4 stupňov artritídy bolesť neustále sleduje človeka. Niekedy je taká silná, že pacient je nútený užívať lieky na tlmenie bolesti..

    Choroba je chronická a neustále progreduje

    Príčiny artritídy

    Príčiny vzniku mnohých druhov artritídy nie sú medicíne stále známe. Predpokladá sa, že významnú úlohu v tomto zohráva genetická predispozícia človeka a jeho životný štýl..

    Medzi rizikovými faktormi, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia, lekári rozlišujú:

    1. Vek. Artritída, najmä osteoartritída, najčastejšie postihuje starších a starších ľudí.
    2. Podlaha. Je známe, že ženy sú náchylnejšie na túto chorobu. Muži trpia touto chorobou menej často..
    3. Nadváha. Pretože obezita zvyšuje zaťaženie mnohých kĺbov, sú predčasne opotrebované. V dôsledku toho sa zvyšuje riziko vzniku artritídy, najmä osteoartrózy..
    4. Pracovné podmienky. Ľudia, ktorých aktivity sú spojené s aktívnym pohybom, zdvíhaním závažia a rizikom všetkých druhov zranení, majú tiež zvýšené riziko vzniku artritídy..

    Príznaky artritídy

    Bežnými príznakmi artritídy sú bolesti kĺbov a bolesti, ktoré sú horšie pri pohybe. Tiež sa ochorenie prejavuje chrumkaním kĺbov, začervenaním lézií, opuchom a zvýšenou telesnou teplotou. V závislosti od typu ochorenia sa ochorenie prejavuje ďalšími príznakmi..

    Začiatok vývoja reumatoidnej artritídy je charakterizovaný poškodením malých kĺbov rúk, nôh, zápästí, dolných končatín a chodidiel. V takom prípade sa zapália obe nohy alebo ruky naraz. Po chvíli sa choroba rozšíri do ďalších, väčších kĺbov (ramená alebo kolená). U pacienta sa objavia bolesti, kvôli ktorým ráno pociťuje určitú stuhnutosť, ktorá sa počas dňa postupne vytráca. Koža okolo postihnutého kĺbu je načervenalá a napučiava. V dôsledku straty chuti do jedla človek stráca váhu, pravidelne sa zvyšuje jeho telesná teplota a objavuje sa všeobecná slabosť..

    Príznaky artritídy sú rovnaké. Pacient cíti bolesť a stuhnutosť v postihnutom kĺbe

    V niektorých prípadoch sa v oblasti boľavých kĺbov tvoria podkožné uzliny s priemerom asi 2 cm. Navonok a na dotyk sú podobné zhutneným tukovým usadeninám. Majú schopnosť pohybovať sa pod kožou a objavovať sa v predlaktiach, v zadnej časti hlavy alebo vo vnútorných orgánoch. Porušenie krvného obehu vyvolané deformáciou kĺbov spôsobuje svalovú atrofiu, kvôli ktorej je človek neaktívny a vyčerpaný. Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesti očí, necitlivosť nôh a rúk a ťažko sa im dýcha.

    Niekedy sa choroba prejavuje zápalom slinných žliaz a nadmerným potením. Zvýšenú bolesť pociťujeme pri rázoch atmosférického tlaku a meniacom sa počasí.

    V počiatočnom štádiu reaktívnej artritídy sa pacienti sťažujú na celkovú slabosť, bolesti hlavy a zimnicu v dôsledku zvýšenia telesnej teploty na 38 ° C. K rozvoju tohto typu artritídy na rozdiel od reumatoidnej dochádza asymetricky. Zároveň môžu byť príznaky zápalu močových a pohlavných orgánov a zápalu spojiviek.

    Pri dnavej artritíde býva kĺb palca dolnej končatiny zapálený. Menej často sa choroba prejavuje v lakťovom kĺbe alebo kolene. Ohnisko zápalu napučiava, začína sa červenať a obťažuje silnými bolesťami. Hlavnými dôvodmi tohto typu ochorenia sú zneužívanie alkoholu a konzumácia veľkého množstva tučných a mäsových jedál. Osoba zvyčajne zažíva bolestivé pocity v noci.

    Pre vznik infekčnej artritídy je charakteristická intoxikácia tela a rýchly vývoj, ktoré sa prejavujú zvýšením telesnej teploty, zimnicami, svalmi a bolesťami hlavy. Niekedy sú všetky tieto príznaky sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním. Postihnutý kĺb napučia a zmení tvar. Príznaky sú obzvlášť výrazné u detí, u starších ľudí sa vyskytujú tlmené príznaky.

    V niektorých prípadoch je artritída sprevádzaná zmenami v klinických a laboratórnych parametroch.

    Počiatočná artróza je najčastejšie bez príznakov. Pacient nemusí pociťovať nepríjemné pocity ani po stanovení konečnej diagnózy. Niektorí pacienti však pociťujú príznaky ochorenia v podobe neurčitých a bolestivých lokalizovaných bolestí, ktoré niekedy prechádzajú do akútnych záchvatov. Pri fyzickej námahe sa bolesť kĺbov zvyšuje. Pacienta často potrápia v ranných hodinách, komplikujú motorickú funkciu. Veľké kĺby, napríklad koleno alebo bedro, majú opuchy. V prípade komplikácií na kĺboch ​​sa vytvárajú charakteristické kostné výrastky, ktoré môžu pri dotyku spôsobiť bolesť alebo byť prakticky bezbolestné.

    Príznaky psoriatickej artritídy sa objavujú postupne: najskôr sa v mieste lézie objaví edém a teplota stúpa. Pokožka hlavy a pokožka sú pokryté červenými škvrnami, ktoré svrbia a odlupujú sa. Psoriatická artritída najčastejšie postihuje prsty - začnú napučiavať a svojím tvarom pripomínajú párky. Na začiatku ochorenia nie sú žiadne bolesti, a ak sa prejavia, tak iba ráno.

    Vývoj traumatickej artritídy je podobný osteoartróze. Hlavnými príznakmi sú bolesť, opuch a zvieranie pri pohybe zapáleného kĺbu..

    Liečba artritídy

    Liečba artritídy kĺbov by mala byť dlhodobá, komplexná a systematická. Jeho hlavnou úlohou je eliminovať príčiny ochorenia, lokalizovať zápal a bolestivý syndróm..

    Liečba artritídy by mala byť komplexná a mala by zahŕňať liečbu liekom aj úpravu životného štýlu

    Liečba akéhokoľvek typu artritídy sa zvyčajne vykonáva podľa nasledujúcej schémy:

    1. Liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi, ktoré sa vstrekujú do tela intramuskulárne, intravenózne alebo priamo do kĺbu. Ako doplnok je možné použiť špeciálne masti..
    2. Intraartikulárne injekcie s použitím glukokotikosteroidov.
    3. Lokalizácia svalových kŕčov vznikajúcich z bolesti kĺbov pomocou svalových relaxancií.
    4. Užívanie antidepresív v prípade artritídy na pozadí nervového zrútenia.
    5. Anestézia spúšťacích zón anestetikami vo forme injekcií.
    6. Na ochranu gastrointestinálneho traktu pred dráždivým účinkom nesteroidných protizápalových liekov sa používajú gastroprotektory a inhibítory protónovej pumpy, napríklad Omeprazol..
    7. Chondroprotektory (chondroitín sulfát a glukozamín) prispievajú k zlepšeniu kvality chrupavkového kĺbového tkaniva. Priebeh liečby je až šesť mesiacov. Ak terapia chondroprotektormi neprinesie výsledky, mali by sa zlikvidovať..
    8. Príjem vitamínov A, E, C, B6, B12, stopových prvkov (síra, molybdén, zinok, mangán, meď), ako aj aminokyselín (metionín a arginín),
    9. Aby sa znížilo zaťaženie boľavých kĺbov, používajú sa ortézy, obväzy a ortopedické vložky.
    10. Pacient by mal sledovať svoju stravu a v súlade s typom artritídy, s ktorou bol diagnostikovaný, dodržiavať terapeutickú diétu.
    11. Na obnovenie prirodzenej biomechaniky zapálených kĺbov a na zabránenie ich preťaženia je potrebné zapojiť sa do fyzioterapeutických cvičení a využiť služby chiropraktikov..
    12. Pri artritíde každého druhu je veľmi užitočná fyzioterapia - magnetická, laserová, rázová vlna a elektrický impulz.

    Všetky vyššie uvedené liečebné metódy môže ošetrujúci lekár zmeniť a doplniť. Niekedy sú úspešne nahradené modernými homeopatickými liekmi a metódami..

    Prevencia artritídy sa obmedzuje na predchádzanie a vylúčenie všetkých možných provokujúcich faktorov

    Populárne protizápalové lieky na artritídu

    Keď hovoríme o tom, ako liečiť artritídu, je potrebné opísať hlavné protizápalové lieky používané na elimináciu zápalu. Experimentálne štúdie preukázali, že ibuprofén je vysoko účinný. Má minimálne vedľajšie účinky, preto sa ním liečia chronické bolesti kĺbov. V prípade syndrómu akútnej bolesti sa liek môže používať v kombinácii s populárnymi analgetikami - Baralgin alebo Analgin. V lekárňach je možné liek kúpiť bez lekárskeho predpisu..

    Podľa reumatológov je jednou z najkvalitnejších alternatív k ibuprofénu ketoprofén. Účinnosť tohto lieku pri liečbe artritídy sa vysvetľuje jeho molekulárnou štruktúrou - molekuly činidla, ktoré rýchlo prenikajú do zapálených tkanív, sa hromadia v tekutine vo vnútri kĺbu a zaručujú dlhodobý terapeutický účinok..

    Ketaprofén má dôležitú schopnosť vstúpiť do mozgu cez hematoencefalickú bariéru. Z tohto dôvodu sa liek často používa pri liečbe artritídy, pri ktorej sú ovplyvnené nervové vlákna. Podľa niektorých lekárskych štúdií liek aktivuje serotonergný systém mozgu, čo umožňuje znížiť podráždenosť u pacientov s astenovegetatívnym syndrómom, ktorý sa vyskytuje pri autoimunitnej artritíde.

    Je potrebné pripomenúť, že ako všetky nesteroidné protizápalové lieky, aj Ibuprofén a Ketoprofén majú niektoré vedľajšie účinky. Priebeh liečby týmito látkami by preto nemal presiahnuť 2 týždne. Po prestávke môže terapia pokračovať..

    Liečivo je ibuprofén

    Vitamíny skupiny B pre zápal kĺbov

    Na zmiernenie zápalu kĺbov je možné pomocou vitamínov skupiny B, ako sú pyridoxín (B6), tiamín (B1) a kyanokobalamín (B12). Podľa mnohých štúdií sa účinnosť takejto liečby zvyšuje pri spoločnom podávaní NSAID, najmä pokiaľ ide o spondylartrózu. Chronické ochorenia chrbtice sa liečia vitamínmi skupiny B, pretože pomáhajú zlepšovať funkčnosť nervového systému, normalizovať metabolizmus a znižovať bolesť. Lekári poznamenávajú, že v prípade zápalu kĺbov pomáha liečba týmito liekmi urýchliť remisiu ochorenia..

    Neurobion je liek, ktorý obsahuje vitamíny B1, B6, B12 v terapeutických dávkach.

    Jeho priaznivý účinok pri liečbe artritídy je spôsobený nasledujúcimi vlastnosťami:

    • zníženie nervovej vzrušivosti a následne bolesti kĺbov pomocou tiamínu;
    • normalizácia metabolizmu sfingolipidov - látok, ktoré sú potrebné pre normálne fungovanie nervových vlákien, nastáva vďaka pyridoxínu. Okrem toho zlepšený metabolizmus aminokyselín podporuje prísun výživných látok do osteoartikulárneho systému;
    • normálnu funkčnosť červených krviniek a aktiváciu mozgových neurónov poskytuje kyanokobalamín.

    Je preto žiaduce kombinovať obvyklú terapiu s použitím nesteroidných protizápalových liekov s vitamínmi B..

    Podporuje emočné zdravie, pomáha zvládať stres, depresie, zvýšený emočný stres

    Ako liečiť autoimunitnú artritídu?

    Osobitná pozornosť by sa mala venovať otázke, ako liečiť autoimunitnú artritídu kĺbov. Koniec koncov, choroba sa vyvíja, keď sa objavia protilátky, ktoré postupne ničia ich vlastné tkanivá. Pomocou liekov, ako je sulfasalazín a metotrexát, je možné tento proces zastaviť. Ak však zablokujete syntézu imunoglobulínov, telo stratí schopnosť bojovať proti infekčným a vírusovým ochoreniam. Preto by sa tento typ artritídy mal liečiť takýmito liekmi iba v prípade jeho výraznej formy. V takom prípade by mal lekár zvoliť mierne dávky látok blokujúcich telo..

    Najlepšou možnosťou liečby autoimunitnej artritídy je metotrexát. Pretože jeho imunosupresívny účinok má v porovnaní s analógmi nižšie dávkovanie, považuje sa za menej bezpečné pre ľudský organizmus. Droga je členom skupiny blokátorov folátov. Preto, aby sa minimalizovali možné vedľajšie účinky, má sa užívať spolu s kyselinou listovou (do 5 mg / deň).

    V niektorých prípadoch je pri liečbe reumatoidnej artritídy predpísaný sulfasalazín, ktorého toxicita je podľa mnohých lekárov rovnaká ako pri metotrexáte..

    Druhá z nich je bežnejšia, ale ak je účinnosť jej použitia nízka, používa sa kombinovaná liečba:

    • Metotrexát + sulfasalazín;
    • Metotrexát + sulfasalazín + hydroxychlórchín;
    • Metotrexát + leflunomid.
    Vďaka svojej chemickej štruktúre je metotrexát blízky kyseline listovej a je jej antimetabolitovým antagonistom

    Pomáha imunomodulácia pri artritíde?

    Ďalšou možnosťou, ako vyliečiť artritídu, je použitie imunomodulácie. Táto metóda pomáha potlačiť protilátky, ktoré ovplyvňujú povrch kĺbov, takže je opodstatnená iba pri autoimunitnej artritíde.

    Podstata tejto metódy liečby je nasledovná: keďže hormóny kôry nadobličiek potláčajú imunitný systém, imunomodulácia pomáha znižovať produkciu imunoglobulínov v porovnaní s vlastnými bunkami. Počas liečby týmito liekmi sa môže vyskytnúť veľa vedľajších účinkov, preto sa predpisuje v prípade núdze..

    Cyklosporín možno uviesť ako analóg glukokortikoidného hormónu. Pri použití tohto lieku je pravdepodobnosť vedľajších účinkov mierne nižšia ako u iných. Na výbere imunomodulátora by mal byť zapojený iba kvalifikovaný lekár. Nesprávny výber lieku, dávky alebo dĺžky liečby môže nakoniec viesť k vážnym hormonálnym poruchám a komplikáciám vnútorných orgánov.

    Čo sú to biologické látky?

    Pokiaľ hovoríme o artritíde a jej liečbe v rozvinutých krajinách Európy, potom by sa mala venovať osobitná pozornosť biologickým drogám. U nás sa takéto lieky užívajú zriedka, pretože ich cena je pre väčšinu postihnutých artritídou príliš vysoká. Obsahujú biologické látky, ktoré ovplyvňujú jednotlivé patogenetické prvky choroby. Napríklad v prípade reumatoidnej artritídy sa používajú bakteriofágy, pomocou ktorých je lokalizovaná tvorba zápalových štruktúr..

    Ochrana osoby pred opätovnou infekciou

    Pri použití niektorých liekov tejto skupiny sa eliminuje toxicita krvi, ktorá sa vyskytuje pri infekciách, napríklad streptokokových. V Izraeli je rozšírené použitie anti-CD látok, ktoré blokujú aktivitu T-lymfocytov - dôvod tvorby protilátok v prípade reumatoidnej artritídy. Imunoglobulíny, ktoré ničia kĺbové tkanivo po naviazaní lymfocytov na fág, sa už nevyrábajú.

    Okrem toho existujú bakteriofágy, ktoré ovplyvňujú ďalšie prvky patológie. Napríklad biologické činidlá potlačujúce tkanivo (alebo TIMP) blokujú aktivitu enzýmov, ktoré ničia chrupavkové tkanivo. Pri dlhodobom používaní takýchto biologických liekov sa artritída nezmení na artrózu, ktorá sa zvyčajne vyskytuje pri dlhom priebehu ochorenia.

    Avšak s TIMP sú možné vedľajšie účinky. Keď sú blokované kolagenázy, môže sa vyvinúť synovitída a burzitída šliach, pretože enzýmy nemôžu odstrániť mŕtvy epitel vnútorného väzu.

    Ako liečiť artritídu biologickými látkami?

    U nás sa liečením reumatických chorôb u detí pomocou biologických látok zaoberá iba niekoľko zdravotníckych zariadení. Na tento účel sa používa iba jeden liek z tejto skupiny - Enbrel (iný názov je Etanercept). Tento liek sa osvedčil pri liečbe artritídy v Európe a USA..

    Liečba reumatoidnej artritídy Enbrelom má nasledujúce vlastnosti:

    • vysoká účinnosť s niekoľkými vedľajšími účinkami;
    • injekcie sa podávajú dvakrát týždenne;
    • droga nespôsobuje závislosť;
    • náprava je určená pre deti od 4 rokov.
    Je hlavným cytokínom, ktorý podporuje zápalový proces pri reumatoidnej artritíde

    Je dôležité vedieť, že použitím biologických látok sa dá vyliečiť autoimunitný zápal kĺbov. Tieto prostriedky môžu priniesť požadovaný výsledok iba pri komplexnej terapii v spojení s klasickými liekmi..

    V poslednej dobe naša krajina lieči juvenilnú artritídu ďalším biologickým liekom - Actemrou. Jeho mechanizmom účinku je blokovanie receptorov pre interleukín 6 (IL-6), ktorý je jedným z mediátorov zápalového procesu. Táto látka vyvoláva proces zápalu, preto sa po jeho potlačení opuch v chorom kĺbe zmenšuje. Pravidelné užívanie lieku pomáha obnoviť pohyblivosť pacienta, predpokladá sa však, že zvyšuje riziko malígnych novotvarov..

    Užívanie Interleukínu 6 aktivuje zápal, ktorý umožňuje telu zbaviť sa tkaniva zničeného chorobou. Koniec koncov, ak ich imunitný systém nezničí a získa schopnosť nekontrolovateľného množenia, časom sa z nich môže vyvinúť zhubný nádor..

    Ďalším biologickým činidlom používaným pri liečbe reumatoidnej artritídy je liek Rituximab. Vďaka obsahu protilátok proti receptorom B-lymfocytov v nich, ktoré sa získavajú metódou genetického inžinierstva, zomierajú lymfocyty, ktoré prispievajú k tvorbe protilátok v tkanivách kĺbov. Avšak základná forma buniek, ktoré podporujú imunitný systém, nie je zničená. Tento mechanizmus účinku sa vysvetľuje porážkou iba tých leukocytov, ktoré obsahujú receptory CD-20.

    Enzýmová terapia pre artritídu

    Enzýmová terapia je založená na skutočnosti, že akákoľvek patológia na bunkovej úrovni spôsobuje narušenie vzťahu medzi enzýmovými systémami - medzibunkovým a intracelulárnym. Tento stav vyvoláva nadmernú hyperaktivitu a potlačenie metabolického procesu vo vnútri buniek. Podobné zmeny nastávajú aj v prípade bakteriálnych alebo vírusových infekcií. Poruchy na bunkovej úrovni sa vyskytujú u ľudí a v prípade predispozície na genetickej úrovni.

    Pri rozhodovaní o tom, ako liečiť artritídu, izraelskí lekári často predpisujú použitie enzýmových prípravkov. Najobľúbenejšími liekmi z tejto skupiny sú Wobenzym a Phlogenzym. Najčastejšie sa používajú na liečbu juvenilnej chronickej artritídy u detí. Wobenzym obsahuje pankreatín, chymotrypsín, papaín, trypsín, amylázu, lipázu, bromelaín a rutín.

    Vďaka viaczložkovému zloženiu tohto liečiva je možné normalizovať veľké množstvo patologických porúch v tkanivách, ktoré sa vyskytujú pri autoimunitnej artritíde..

    Artritída je komplexné ochorenie, ktoré má rôzne nozologické formy a vyvíja sa z rôznych dôvodov. Preto pred začatím liečby je potrebné stanoviť presnú diagnózu. Dobré znalosti vo farmakológii a patofyziológii pomôžu reumatológovi zvoliť účinné lieky na liečbu akéhokoľvek typu artritídy.