Ktorý lekár lieči artritídu? Špecialisti, reumatológovia a chirurgovia

Lakeť

Ktorý lekár lieči artritídu, sa nedá jednoznačne povedať. Predpísať správnu liečbu zápalu kĺbov je možné až po zistení presnej príčiny ochorenia. Ak chcete zvoliť terapeutický režim, budete musieť vyšetriť viac ako jedného špecialistu. Terapeut, alergik, ortopéd, traumatológ, kardiológ, imunológ radia pacientom s artritídou. Iba komplexná liečba, berúc do úvahy abnormality v rôznych orgánoch a systémoch, pomôže dosiahnuť úplné zotavenie bez výskytu komplikovaných stavov.

Kto lieči artritídu

Špecializácia lekára, ktorý môže pomôcť vyrovnať sa s ochorením, sa líši od ortopéda po kardiológa. Liečba artritídy je predpísaná po diagnostických opatreniach jedným alebo viacerými lekárskymi špecialistami..

Človek, ktorý cíti bolesť a vidí opuchnuté koleno, sa ponáhľa na kliniku, aby zistil, o aký druh choroby ide a ako ju liečiť. V lekárskej praxi je známych niekoľko typov artritídy klasifikovaných podľa povahy pôvodu zápalovej reakcie. Preto je na počiatočné vyšetrenie pacient dohodnutý s miestnym terapeutom, ktorý smeruje k nevyhnutnému odborníkovi..

Miestny praktický lekár sa nešpecializuje na liečbu kĺbov, môže však vydať odporúčanie na vyšetrenie krvi a moču a odporučiť kontaktovať lekára s úzkym zameraním:

  • Traumatológ-ortopéd, ktorého kompetencia zahŕňa traumatické a deformačné patológie muskuloskeletálneho systému;
  • Chirurg, ktorý vylúči vaskulárne choroby a poradí aj pri chirurgickej liečbe artritídy;
  • Reumatológ - na liečbu autoimunitných procesov;
  • Imunológ - s reumatoidnou povahou patológie;
  • Kardiológ - ak trpíte systémovým ochorením srdca a kĺbov;
  • Vertebrológ, ktorý sa špecializuje na liečbu chrbtice;
  • Dermatológ - na kožné patológie predchádzajúce zápalu kĺbov;
  • Infekcionista - na diferenciálnu diagnostiku v prípade podozrenia na infekčný faktor patológie.

Komplexná liečba, berúc do úvahy všetky lekárske oblasti, ktoré sa podieľajú na zápalovom procese, zabezpečí zotavenie nielen v pohyblivých kĺboch, ale tiež eliminuje možné komplikácie.

Ako sa choroba objavuje

Artritída je komplex zápalových procesov v tkanivách kĺbov, ktorých dôsledkom môže byť nezvratná deformácia vrstvy chrupavky a kĺbového puzdra. Zápal nie je nič iné ako ochrana tela pred podráždením alebo zavedením patogénneho mikróbu.

Zapálené kĺbové tkanivá sú poškodené, začínajú vylučovať veľké množstvo medzibunkovej tekutiny, ktorá sa hromadí v kĺbovom puzdre ako výpotok. Ďalšou etapou bude množenie buniek pre následnú regeneráciu postihnutých oblastí..

Kĺbové tkanivá prudko reagujú na mechanické podráždenie po traumatickom poranení alebo tvorbe mikrotrhlín pri veľkom zaťažení kĺbu. Otvorené zlomeniny alebo rany sú vstupnou bránou pre infekčný faktor. Baktericídne mikroorganizmy môžu vstúpiť do kĺbu a nepriamo - krvným obehom zo vzdialených ložísk infekcie.

Artritída vyvolaná alergénmi sa vyvíja kombináciou provokujúcich faktorov: zlá ekológia, podvýživa a oslabená imunita. Poruchy imunitného systému spolu s prítomnosťou špecifického antigénu v krvi vedú k autoimunitným patológiám, ktorých patogenézou je agresia imunitných buniek k zdravým kĺbovým tkanivám..

Klasifikácia artritídy

V lekárskej praxi je choroba klasifikovaná podľa mnohých kritérií. Rozmanitosť foriem rôznych prejavov pomôže presne určiť, ktorý lekár lieči artritídu.

Podľa trvania kurzu:

  • akútny proces - s náhlym nástupom a živým klinickým obrazom, ktorého prvým znakom je silná bolesť so silným opuchom na pozadí zvýšenia telesnej teploty;
  • chronické štádium - dlhý priebeh s vyhladenými príznakmi.

Podľa počtu postihnutých kĺbov:

  • monoartritída - choroba sa vyvíja v jednom kĺbe, najčastejšie vo veľkom (koleno, bedro, lakeť);
  • polyartritída - niekoľko kĺbov sa zapáli (kĺby rúk a nôh).

Vzhľadom na etiológiu a priebeh sa rozlišuje primárna a sekundárna artritída. Medzi primárne formy patria:

  1. Artritída spôsobená deštruktívnymi zmenami v tkanivách kĺbu (s artrózou);
  2. Reumatoidná autoimunitná forma, ktorá sa vyvíja po streptokokových infekciách;
  3. Septická forma s infekčnou povahou pôvodu;
  4. Dnavá artritída, dráždidlo, v ktorom sú kryštalizované soli kyseliny močovej;
  5. Pseudogout - zápal spojený s ukladaním kryštálov pyrofosforečnanu vápenatého v kĺbovom puzdre;
  6. Juvenilná artritída je autoimunitné ochorenie dospievania;
  7. Spondylitída - s léziou kĺbového komplexu chrbtice.

Sekundárna artritída ako komplikácia iných chorôb sa môže objaviť pri systémovom lupus erythematosus, hemochromatóze, hepatitíde, granulomatóze, borelióze. Zápalová komplikácia kĺbov sa vyvíja aj pri tuberkulóze, syfilise, psoriáze.

Klinika choroby

Intenzita príznakov závisí od etiológie artritídy a povahy patogénu. Zápalová reakcia sa prejavuje hlavnými príznakmi:

  • bolesť rôznej povahy a intenzity: ostrá - s akútnou formou zápalu, zášklby - s hnisavým priebehom ochorenia, slabá bolesť - s prechodom ochorenia do chronického štádia;
  • opuch postihnutého kĺbu: s infekčným a akútnym priebehom sa pozoruje silný opuch, chronická forma je charakterizovaná malou akumuláciou medzibunkovej tekutiny v mäkkých tkanivách;
  • hyperémia kože;
  • miestna telesná teplota stúpa nad zapálenou oblasťou;
  • motorická schopnosť je ostro obmedzená.

Okrem charakteristických znakov zápalu v kĺbe sa počas pohybu objaví neprirodzený zvuk cvakania. Ráno po prebudení sa pozoruje stuhnutosť, ktorá po krátkej rozcvičke zmizne.

Septická forma artritídy na pozadí progresívnej infekcie vedie k rozvoju všeobecnej intoxikácie. Telesná teplota človeka stúpa na vysoké hodnoty, objavuje sa slabosť a bolesť hlavy. Vleklý proces zápalu môže viesť k úplnej strate pohybovej funkcie v dôsledku deštrukcie kĺbu na pozadí deformačných zmien v kĺbovom puzdre..

Liečba artritídy

Lieková terapia začína výberom nesteroidných protizápalových liekov na dlhodobé užívanie. Brufen, kyselina acetylsalicylová, flurbiprofén, vám môže predpísať iba lekár, ktorý sa má užívať v mesačných intervaloch na potlačenie zápalu a bolesti..

Kortikosteroidy hormonálne látky - prednizolón, hydrokortizón pomôžu poskytnúť lokálny protizápalový účinok a zmierniť opuchy. Na intraartikulárne podanie sa vykonáva terapeutická punkcia, keď sa po umytí kĺb naplní liekom.

Chlorochil, metotrexát, ako imunosupresíva, potláčajú nadmernú aktivitu imunitného systému a spravidla sa predpisujú dlho. Antihistaminiká (Suprastin, Tavegil) zastavujú desenzibilizujúci stav. Chondroprotektory (Dona, Artra, Teraflex) saturujú postihnutý kĺb glukozamínom a chondroitínom, aby zastavili deštrukciu kĺbových tkanív..

Osobitná pozornosť sa venuje fyzioterapeutickým cvičeniam. Odporúča sa začať študovať štyri dni po odstránení akútneho zápalu. Súbor cvičení zostavuje inštruktor cvičebnej terapie s prihliadnutím na individuálne schopnosti po funkčnom vyšetrení.

Preventívne opatrenia

Nie je možné vziať do úvahy všetky faktory, ktoré môžu viesť k artritíde, ale na základe jednoduchých odporúčaní sa riziko vzniku intraartikulárneho zápalu niekoľkokrát zníži:

  • správna výživa určuje kvalitu kĺbového trofizmu, udržuje váhu v optimálnom tvare tak, aby denná záťaž zodpovedala adekvátnym ukazovateľom;
  • denná fyzická aktivita posilňuje svalové tkanivo a väzy a zaisťuje optimálny výkon kĺbov;
  • správne vybaviť pracovisko;
  • okamžite vyhľadajte lekársku pomoc pri prvých bolestivých pocitoch v kĺbe, infekciách alebo chronických patológiách.

Kto lieči artritídu a artrózu kĺbov?

Ako viete, v súčasnosti sú veľmi rozšírené také ochorenia kĺbov, ako sú artrózy a artritídy. Aký je dôvod? Prostredie môže nepriaznivo pôsobiť na kĺby, môže to byť aj nedostatok minerálov a vitamínov alebo nevhodný životný štýl. Aby ste zabránili progresii týchto chorôb, mali by ste sa rozhodne poradiť s lekárom. Poďme tiež zistiť, kto lieči artritídu a artrózu..

Hlavné rozdiely medzi artrózou a artritídou

Obidve choroby postihujú nielen kĺby, ale aj periartikulárne tkanivá. Okrem toho viditeľne zhoršuje kvalitu ľudského života, pretože to vedie k porušeniu regeneračných a motorických funkcií chrupavky. Mnoho ľudí si kvôli konsonancii mýli artritídu s artrózou, majú však značné rozdiely..

Artritída

Artritída sa zvyčajne nazýva zápalový proces, pri ktorom je postihnuté celé telo. Choroba sa navyše môže vyvinúť už v štyridsiatich rokoch. Vyskytuje sa u dospelých aj detí. Artritída sa líši v typoch:

  • Dna. Toto je pomerne častý typ artritídy, ktorý spočíva v ukladaní kyseliny močovej a rôznych solí do tela. Toto je v podstate dna..
  • Reumatoidná artritída sa vyskytuje u 45% populácie. Pôvodcom je stafylokoková infekcia.
  • Pri traumatickej artritíde sú postihnuté veľké kĺby, pretože sú najviac namáhané.
  • Infekčné sa vyvíjajú v dôsledku rôznych črevných infekcií, ako je úplavica, salmonelóza a brušný týfus.
  • Chlamydia je najčastejšie postihnutá ľuďmi, ktorí utrpeli zápal pľúc, prostatitídu a iné zápalové ochorenia.
  • Psoriatická artritída je chronické ochorenie kĺbov, ktoré sa vyvíja v dôsledku psoriázy..
  • Posttraumatické poranenie nastáva v dôsledku poranenia končatiny.
  • Reumatoidná artritída je zápal kĺbu, ktorý zvyčajne spôsobuje reumu. Pacient cíti zvýšenie teploty, zatiaľ čo dochádza k začervenaniu bedrových, kolenných a lakťových kĺbov.
  • Vývoj reaktívnej artritídy sa diagnostikuje po prekonaní zdravotného stavu. Pacient tiež cíti silnú bolesť..

Ako príčina tohto ochorenia môžu slúžiť aj nasledujúce faktory:

  • chrípka;
  • chladný;
  • silná modrina;
  • podchladenie.

V tomto prípade môže zapálený kĺb nielen sčervenať, ale aj veľmi opuchnúť a ublížiť. Kĺb bolí najmä v noci. Je tiež potrebné vyčleniť skupinu artritíd, ako je psoriatický, reumatický, systémový lupus erythematosus, ktoré sa liečia pomerne dlho a môžu dokonca spôsobiť zdravotné postihnutie..

Najvýznamnejšia je artritída prstov na rukách a nohách, rovnako ako chrbtice, panvových kostí a kolenného kĺbu. Ak vezmeme do úvahy systémové choroby, potom v tomto prípade dôjde nielen k poškodeniu pohybového aparátu, ale aj k poškodeniu srdca, pečene, obličiek a dokonca aj zraku..

Existujú hlavné fázy vývoja tejto choroby:

  1. Artritída spočiatku nevykazuje žiadne známky, pokiaľ sa neurobí röntgen, ktorý ukazuje počiatky zápalového procesu. Pacient môže často pociťovať miernu stuhnutosť a miernu bolesť, napríklad pri fyzickej námahe. Navštíviť lekára pre artritídu je povinné.
  2. Potom zápal postupuje, čo vedie k zriedeniu tkanív samotných kĺbových štruktúr. Objaví sa opuch, teplota stúpa, koža v postihnutej oblasti zčervená a pri pohybe je počuť chrumkanie.
  3. Kĺby sú zničené a výrazne zdeformované. Pacient navyše počas pohybu cíti neustálu bolesť..
  4. Potom je postihnutý kĺb úplne imobilizovaný. Taktiež sa vyvíja ankylóza. Ankylóza je spojenie hláv kĺbových kostí. Je to spôsobené tým, že kĺbová kapsula je naplnená vláknitým alebo kostným tkanivom..

Artróza

Toto ochorenie je zvyčajne diagnostikované u starších ľudí. Spravidla od 45 rokov. V priebehu ochorenia sa chrupavka postupne ničí. Spravidla sa to stane v dôsledku opotrebenia súvisiaceho s vekom. Podľa akých znakov môžete určiť prítomnosť tejto choroby? Spravidla človek cíti:

  • bolesť pri pohybe;
  • stuhnutosť, napríklad chôdza.

Spravidla po krátkom odpočinku takéto nepohodlie zmizne. Ak sa artróza nelieči, začne rýchlo postupovať. V tomto prípade sa nemožno vyhnúť nielen porušeniu pohyblivosti samotných kĺbov, ale aj silnej bolesti. Je nevyhnutné konzultovať s lekárom, ktorý lieči artrózu.

Existuje jedna kuriózna skutočnosť, podľa ktorej je v 80% prípadov diagnostikovaná taká choroba ako artróza u ľudí s úplnou stavbou tela, najmä ak vedú sedavý životný štýl. Aby ste predišli chorobe, musíte dobre jesť a pravidelne cvičiť..

Spravidla platí, že ak sa zanedbá štádium akejkoľvek choroby, potom je v takom prípade ohrozené ľudské zdravie. Samotná artritída môže byť navyše diagnostikovaná menej často ako artróza..

Ktorý lekár lieči artritídu a artrózu?

Zvyčajne sa pacient obáva na lekára, ak má obavy zo silnej bolesti, cíti tiež nepohodlie v pohyboch. Ale kto lieči artritídu a artrózu kĺbov? Ak sú to prvé príznaky, ktoré sa predtým nepozorovali, mali by ste sa najskôr poradiť s miestnym terapeutom.

Čo urobí lekár? Po vyšetrení kĺbov bude musieť predpísať ďalšie diagnostické metódy. Ihneď po ukončení vyšetrenia sa stanoví diagnóza, aj keď je stále predbežná. A až potom sa vydá odporúčanie na konzultáciu konkrétnemu špecialistovi. Teraz poďme zistiť, aký je rozdiel medzi reumatológom a ortopédom.

Prečo je potrebné kontaktovať reumatológa?

Artritídu lieči reumatológ. Spravidla môže byť takýto špecialista prijatý v regionálnych liečebných centrách aj vo veľkých mestách. Výnimkou nie sú ani súkromné ​​kliniky. Aby ste sa dostali na schôdzku, mali by ste si vziať so sebou odporúčanie od terapeuta, výsledky testov a ambulantnú kartu. Ako vyšetruje reumatológ??

Reumatológ sa v takom prípade pýta pacienta, aké bolesti ho trápia. Potom zistí, z akého dôvodu sa táto choroba začala rozvíjať. Liečba je tiež zaujímavá pre špecialistu. Až potom reumatológ vyšetrí choré kĺby. Je potrebné zistiť, aké pohyblivé sú kĺby, ako bolestivo reagujú na ten či onen pohyb, ba dokonca aj v pokoji.

Lekár tiež musí skontrolovať stav ústnej dutiny a hltana, nahmatať brucho a počúvať srdce a dýchanie. Ak vezmeme do úvahy artrózu alebo artritídu, aké vyšetrenia sú potrebné? Zoznam obsahuje:

  • krvný test na kyseliny sialové;
  • všeobecný rozbor krvi;
  • biochémia krvi;
  • Ultrazvuk kĺbov;
  • röntgenografia ilio-sakrálnych kĺbov.

Po dokončení vyšetrenia sa stanoví konečná diagnóza. Ďalej musí lekár vypracovať kurz lekárskej terapie. Ak diagnóza zostane po prvýkrát nejasná, budú potrebné ďalšie diagnostické metódy..

Čo lieči ortopedický traumatológ?

Kedy je potrebné kontaktovať ortopedického traumatológa? Spravidla v prípade pokročilej artritídy alebo artrózy. Tento lekár sa spravidla špecializuje na chirurgické ošetrenie konkrétneho ochorenia a môže poskytnúť aj ortopedickú pomoc. Ďalej je potrebné vykonať chirurgický zákrok u pacientov, ktorí majú artrózu tretieho stupňa, ako aj psoriatickú a reumatoidnú artritídu..

Ako môžete charakterizovať túto ortopedickú starostlivosť? Lekár spravidla vyberá pre pacienta špeciálnu obuv, ako aj všetko potrebné vybavenie, ktoré mu uľahčuje pohyb..

Pacient si tiež musí uvedomiť, že bude potrebné absolvovať vyšetrenia a absolvovať rehabilitačnú terapiu, ktorá môže trvať pomerne dlho. Aká je technika? V takom prípade lekár vyšetrí zdravotnú dokumentáciu a kompletné vyšetrenie kĺbov. Ďalej existuje možnosť, že po nej bude nasledovať operácia.

Ako sa lieči artritída a artróza?

Najlepšie je začať liečiť artritídu čo najskôr. Prečo je to dôležité? Faktom je, že v prvých štádiách ochorenia ešte neznamenajú výraznú deformáciu kĺbov. Je tiež potrebné zvoliť liečebný režim v závislosti od dôvodu, pre ktorý sa začala rozvíjať artritída..

Ako prebieha samotné ošetrenie? V prvom rade sa lekár snaží znížiť bolesť, eliminovať samotný zápalový proces. V budúcnosti je potrebné zabrániť progresii artritídy. Existuje niekoľko metód, ktoré liečia nielen artritídu, ale aj artrózu:

Vitamínová terapia

V takom prípade pacient užíva také aminokyseliny, ktoré sú potrebné na stavbu nových tkanív. Napríklad je to arginín.

Farmakologická metóda

Pacientovi sú predpísané protizápalové masti, gély a krémy. Glukokortikosteroidy sa tiež injikujú do kĺbov..

Nelieková metóda

Lekár vyberie otropedickú obuv, predpisuje terapeutické cvičenia, masáže, ako aj vodoliečbu. V takom prípade sa pacient musí vzdať všetkých svojich zlých návykov..

Chirurgická metóda

Endoprotetika kĺbov, inak povedané protetika, by sa mala používať iba vtedy, keď je štádium artritídy dostatočne pokročilé.

Stáva sa, že sa vstrekujú kmeňové bunky. Je to nevyhnutné, ak choroba postupuje príliš vážne. Pacienti by tiež mali podstúpiť špeciálne komplexy fyzioterapeutických cvičení zameraných priamo na rozvoj flexibility. Na zozname by určite malo byť aeróbne cvičenie. Niektorým sa bude zdať, že pacienti ich jednoducho nemôžu vykonávať kvôli nadmernému zaťaženiu, ale je to mylná predstava. Prečo teda? Triedy by sa mali vykonávať v čase remisie, navyše sa samotný komplex vyberá individuálne. A samozrejme musíte určite dodržiavať špeciálnu diétu..

Na koho sa obrátiť a ktorý lekár lieči artritídu

Prečo ísť k terapeutovi pre artritídu

Ak zistíte najmenšie príznaky artritídy a artrózy, najskôr by ste mali ísť k terapeutovi, ktorý vykoná prvotné vyšetrenie, zistí príznaky a odporučí vás lekárovi, ktorý vám vo vašom prípade pomôže. Ale tu je potrebné mať na pamäti, že takíto lekári sú zvyčajne veľmi zaneprázdnení, na schôdzku si možno budete musieť dlho počkať.

V zásade nemusí byť kontaktovanie terapeuta potrebné, ak viete, s akým lekárom sa máte poradiť: napríklad ak je artritída kolenného kĺbu vyvolaná napríklad úrazom alebo pomliaždeninami, je potrebné navštíviť traumatológa..

Prečo potrebujete reumatológa

Ako už bolo spomenuté, pre každý konkrétny prípad je dôležité vedieť, ktorý lekár je potrebný. Liečte reumatoidnú artritídu, samozrejme reumatológa. Stojí za to ho kontaktovať, ak spozorujete jeden alebo viac z nasledujúcich prejavov:

  • ranná stuhnutosť pohybov;
  • zrkadlové poškodenie kĺbov;
  • vývoj reumatických tesnení v kĺboch;
  • poruchy chuti do jedla, nepokojný spánok;
  • zvýšenie teploty.

Ak v liečbe reumatických zápalov chýba správny čas, reumatológ s najväčšou pravdepodobnosťou nepomôže. Je dosť ťažké vyliečiť neskoré štádiá ochorenia, často je nutná pomoc chirurga.

Kedy kontaktovať chirurga

Zákrok chirurga je potrebný, keď je potrebné prijať drastické opatrenia - ak tradičná liečba neprináša požadovaný efekt a jediným východiskom je chirurgický zákrok. Vo väčšine prípadov počas operácie lekár odstráni postihnuté tkanivo z kĺbovej dutiny, niekedy nainštaluje protézu. Nemali by ste však ísť sami za chirurgom, ak máte najmenšie príznaky: takáto návšteva je nútenou poslednou možnosťou.

Ako môže pomôcť ortopéd

Prvá vec, ktorá vás napadne pri otázke „Ktorý lekár lieči artrózu?“ Je ortopéd - kto iný, pretože tento konkrétny lekár sa zaoberá problémami pohybového aparátu! V skutočnosti to nie je pravda. Pacienti idú k ortopédovi až po absolvovaní hlavného liečebného cyklu a po zanechaní akútnej fázy ochorenia. Funkciou ortopéda je spravidla predpísať pacientovi správny a efektívny priebeh rehabilitácie a obnoviť motorickú funkciu kĺbov. Všetci pacienti, ktorí sa dostali do stavu remisie, sú teda vyradení z registra špecializovaného lekára a sú registrovaní u ortopéda. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude teraz dôsledne sledovať, či je všetko v poriadku..

Hlavné funkcie traumatológa

Pri diagnostikovanej artritíde je dôležité vedieť, ktorého lekára navštíviť. Je známe, že príčinami ochorenia sa môžu stať mnohé faktory - od dedičných faktorov až po traumatické poranenia. Posledné menované sú priamym dôvodom na návštevu traumatológa v najbližšej nemocnici. Faktom je, že každé zranenie môže spôsobiť zápalový proces: modriny kolena, vykĺbenie dolnej časti nohy. A dokonca aj poranenia rúk (artritída prstov nastáva po intenzívnej námahe alebo častých malých pohyboch).

Ak nečakáte na zhoršenie situácie a včas navštívite traumatológa, potom bude odstránená hlavná príčina ochorenia, preto sa nebudete obávať žiadnej artrózy.

Kedy navštíviť artrologa

S rozvojom artrózy a artritídy je ťažké okamžite odpovedať, ktorý lekár tieto choroby lieči. Ale nie vtedy, keď máte šťastie na artrologa. Toto je lekár úzkej špecializácie, ktorý lieči čisto artritídu vo všetkých jej prejavoch. V takom prípade už nebudete musieť blúdiť po klinikách a hľadať niekoho, kto lieči túto alebo inú formu ochorenia - artrolog nezávisle určí závažnosť lézie a vypíše optimálnu liečbu. Ďalšou otázkou je, že je nesmierne ťažké nájsť takého lekára: aj vo veľkých mestách majú takí špecialisti svoju váhu v zlate, praktizujú hlavne na komerčných klinikách, nehovoriac o provincii.

Ako vidíte, odpoveď na otázku, ktorý lekár môže liečiť artritídu, je úplne nejednoznačná a závisí od mnohých faktorov. Preto ste hlavným asistentom vy sami. Všímajte si svoje zdravie a včas vyhľadajte pomoc.

Video „Rozdiel medzi artritídou a artrózou“

V tomto videu sa dozviete, ako rozlíšiť artritídu od artrózy.

Ktorý lekár lieči artritídu a artrózu: vlastnosti a metódy liečby

Artritída a artróza - ktorý lekár lieči tieto zápalové procesy? Čo sú zač a ako ich identifikovať?

Ide o veľmi bolestivé a nepríjemné choroby, ktoré sa vyskytujú u ľudí v rôznom veku. Aj keď tieto choroby môžu byť niekedy zmätené prítomnosťou podobných príznakov, v skutočnosti sú odlišné a je potrebné ich liečiť komplexne.

Artróza postihuje kĺby človeka a artritída je zápalový proces, ktorý postihuje všetky orgány. Je to spôsobené porušením metabolických procesov, zlyhaním imunitného systému alebo infekciou, ktorá zasiahla telo.

Artritída a artróza - ktorý lekár lieči tieto choroby? Kam by mal človek ísť pri prvých príznakoch?

Ako rozpoznať chorobu?

Pred hľadaním pomoci na klinike alebo v nemocnici musíte zhruba pochopiť, čo sa deje s telom, je vhodné poznať príznaky začínajúceho problému, aby ste chorobu nezačali a vyhľadali odborníka, ktorý lieči artritídu. Aký lekár je na to potrebný? Koniec koncov, ako každý vie, je oveľa jednoduchšie liečiť sa v počiatočnej fáze, a nie v zanedbanej verzii.

Pri počiatočnej artritíde nie sú bolesti kĺbov veľmi silné, iba po vážnej fyzickej námahe. Ľudia často tomuto znaku nevenujú pozornosť a myslia si, že bolesť pochádzala jednoducho z únavy a preťaženia. Neskôr bolesť neustúpi ani pri úplnom odpočinku tela, najmä v noci.

Súčasne s bolesťou človek počuje chrup a cíti stuhnutosť pohybov kĺbu. Pri artritíde existuje veľa sprievodných príznakov, ktoré ovplyvňujú celé telo. Teplota stúpa, zvyšuje sa veľkosť tkanív okolo kĺbu, objavuje sa ospalosť, slabosť, nepríjemný výtok z genitálií a dokonca sa môže vyskytnúť aj psoriáza na koži. Ak človek má tak odlišné príznaky artritídy, s ktorými sa musí poradiť, človek nie vždy pochopí.

Kam ísť na ošetrenie?

Pacienti sú často pri prvom náznaku choroby odoslaní k rodinnému lekárovi alebo terapeutovi. Toto je praktický lekár, nakoniec vás ešte odporučí k inému lekárovi, ktorý vás predtým prinútil behať po úradoch a absolvovať kopu testov, urobiť si fluorogram a žena bude odoslaná ku gynekológovi. Stratí sa veľa času a chorý kĺb nebude liečený. Vo väčšine polikliník neexistuje lekár, ktorý by bol špecialistom liečiacim iba choroby kĺbov. Iba niekoľko súkromných kliník alebo veľkých liečebných centier má artrologov.

Terapeut často odporučí pacienta buď k chirurgovi, alebo k ortopédovi. Ale príčina ochorenia môže byť skrytá vo vnútri tela. Pri výbere lekára, ktorý sa má poradiť s artritídou, musíte pochopiť, že musíte problém vyriešiť komplexne. Musí sa zúčastniť niekoľko odborníkov naraz. Všetko závisí od príčin artritídy alebo artrózy. Zvážme ich podrobnejšie.

Príčiny artrózy

Artróza sa môže vyskytnúť u starších ľudí v dôsledku ukladania solí a opotrebovania chrupavkového tkaniva. Existuje však aj iný typ artrózy, ktorý možno často pozorovať u ľudí zapojených do športu alebo ťažkej fyzickej práce..

Patológia sa ale vyskytuje aj z mnohých ďalších dôvodov. Nadváha a nesprávny metabolizmus, oslabenie imunitného systému, nesprávna výživa a porušovanie zdravého životného štýlu prispievajú k rozvoju artrózy. Kĺb sa tiež môže zapáliť po silnom podchladení. Porážku môže spôsobiť množstvo infekcií, ako je syfilis, kvapavka, purulentná artritída, prechladnutie, ťažká otrava toxínmi.

K zápalu kĺbov môžu prispieť rôzne druhy poranení, zlomenín a dislokácií. Na jeho stav majú vplyv aj choroby štítnej žľazy a krvi.

Čo spôsobuje artritídu?

Príčiny artritídy môžu byť alergie, choroby nervového systému, tuberkulóza, dna, poruchy endokrinného systému, hormonálne zmeny v ženskom tele počas menopauzy, nedostatok vitamínov, závislosť od alkoholu a drog. Artritída môže mať za následok jednoduché uhryznutie jedovatým hmyzom v kĺbovej dutine.

Pri analýze tohto všetkého špecialista lieči artritídu. Analýzy a štúdie ukážu, ktorého lekára pacient potrebuje ako prvého. Preto na túto otázku nebude možné jednoznačne odpovedať..

Pri výbere artritídy, ktorý lekár bude liečiť túto chorobu, musíte správne určiť príčinu choroby a odkázať okrem chirurga a ortopéda aj na ďalších potrebných odborníkov.

Správna diagnóza

Ak chcete zistiť typ artritídy a artrózy, ktorý lekár lieči tento typ ochorenia, musíte urobiť niekoľko štúdií, zhromaždiť anamnézu. Krv sa kontroluje na rýchlosť sedimentácie erytrocytov, počíta sa počet leukocytov a eozinofilov. Na základe výsledkov lekár pochopí, či je prítomná bakteriálna infekcia alebo alergia. Pri dne sa robí biochemický krvný test. Testovanie imunologických parametrov ukáže prítomnosť reumatoidnej artritídy.

Röntgenové vyšetrenie pomôže určiť degeneráciu kĺbov a štádium ochorenia. Ultrazvuk a počítačová tomografia ukážu kĺby, najmä veľké, v niekoľkých polohách, ktoré určia stav kostného a svalového tkaniva. MRI sa používa v zriedkavých prípadoch poškodenia miechových diskov a väzov.

Ak je to potrebné, vykoná sa artroskopia s biopsiou tkaniva a kĺbovej tekutiny (zvyčajne kolena).

Pomoc špecialistu na artritídu

Ktorý lekár lieči pacienta, závisí od získaných údajov. Počiatočnú liečbu môže predpísať chirurg alebo pedikér, reumatológ alebo artrológ. Najprv musíte odstrániť zápal a anestetizovať pacienta. Prebiehajúca protizápalová lieková terapia by mala byť sprevádzaná masťami a gélmi, ktoré odstraňujú zápal priamo na požadovanej oblasti tela. Pomôže nosiť výrobky zo psích chlpov (chrániče kolien, opasky, opasky, rukavice) a špeciálne ortopedické pomôcky.

Pri bakteriálnej artritíde musíte brať antibiotiká. Tkanivo chrupavky sa obnovuje pomocou chondroprotektorov.

Ak je zníženie imunity spojené s nesprávnou stravou alebo nadváhou, potom sa budete musieť poradiť s odborníkom na výživu a endokrinológom. Správna výživa a zdravý životný štýl vám pomôžu rýchlejšie sa zotaviť z choroby..

Ak dôjde k pokročilému stavu artritídy alebo artrózy, ktorú lekár lieči, je pacient pochopiteľný bez akýchkoľvek odporúčaní. Toto je chirurg. Počas operácie sa zničený kĺb odstráni a na jeho miesto sa umiestni protéza.

Zotavenie z choroby

Na konečné zhodnotenie sa vykonáva súbor postupov. Patrí sem ošetrenie bahna, fyzioterapia, masáže, akupunktúra.

Jednou z hlavných metód doplnkovej liečby sú fyzioterapeutické cvičenia, konkrétne artikulárna gymnastika, ktorá zvyšuje pohyblivosť kĺbov a obnovuje krvný obeh na správnych miestach..

Pomocou takejto gymnastiky dáva svetoznámy cirkusový umelec a ľudový liečiteľ Valentin Ivanovič Dikul každý rok slobodu pohybu mnohým zúfalým pacientom. Jeho liečba je založená na aktívnej rehabilitácii a kineziológii.

Prevencia artritídy a artrózy

Ak sa chcete vyhnúť takýmto problémom alebo ich odložiť na dlhší čas, musíte viesť zdravý životný štýl, jesť správne a racionálne, jesť čo najviac zeleniny a ovocia. Najlepšie surové alebo po minimálnom spracovaní. Užitočné cereálie a mliečne výrobky, ryby, hydina a nízkotučné hovädzie mäso.

Musíte tiež sledovať svoju váhu, potom nebudete musieť liečiť artritídu. Aký lekár s tým môže pomôcť? Výživový poradca, samozrejme. V skutočnosti nie je strava taká prísna. Musíte sa len zbaviť zvyku konzumovať alkohol, tučné jedlá, soľ, cukor, vnútornosti, strukoviny. V prípade potreby budete musieť piť vitamíny.

Najdôležitejšie je veľa sa hýbať, zostať aktívny až do vysokého veku, potom artritída nespôsobí nepríjemnosti a bolesť.

Ktorý lekár lieči artritídu?

Artritída je súhrnný názov pre choroby kĺbov rôznych príčin. Choroby môžu byť nezávislé aj komplikácie iných chorôb, napríklad porúch imunitného systému.
Problémy v práci muskuloskeletálneho systému môžu viesť k invalidite, schopnosti samostatného pohybu. V prípade chorôb obmedzujúcich pohyb je dôležité vedieť, ktorý lekár lieči artritídu a ktorého špecialistu kontaktovať ako prvého. Včasná diagnostika a správna taktika liečby sú kľúčom k priaznivej prognóze..

Ako rozlíšiť artritídu od artrózy?

Metódy liečby artrózy a artritídy sa líšia. Artritída je charakterizovaná prítomnosťou zamerania zápalu, ktoré spôsobuje príznaky ako:

  • sčervenanie kože;
  • bolestivosť, opuch postihnutého kĺbu;
  • miestna a všeobecne vysoká teplota;
  • všeobecná nevoľnosť;
  • zvýšené potenie;
  • zriedka zápal spojiviek.

Ako liečiť artritídu kĺbov a akú taktiku zvoliť, určuje lekár úzkej špecializácie v závislosti od príčin nástupu ochorenia.

Ktorý lekár lieči artritídu, závisí od typu ochorenia

Liečba zahŕňa použitie komplexnej terapie, ktorá zahŕňa:

  1. Lieky.
  2. Fyzioterapia.
  3. Fyzioterapia.
  4. Kúpeľná liečba.
  5. etnoveda.
  6. Strava.
  7. Operatívne metódy liečby.

Niektoré typy artritídy, napríklad infekčné, majú veľmi priaznivú prognózu, je možné ich vyliečiť, poskytnúť včasnú diagnostiku a včasnú správnu liečbu.

Artróza je sekundárny typ ochorenia spôsobeného zmenami v kostiach a kĺboch:

  • ako výsledok patologického zápalového procesu;
  • predchádzajúce choroby alebo v dôsledku zmien súvisiacich s vekom;
  • metabolické poruchy tela.

Výskyt artrózy je často spojený s nadmerným mechanickým namáhaním, v dôsledku čoho je poškodená hubovitá sypká látka kostí, narušená celistvosť ciev a v postihnutom kĺbe sa objaví charakteristická kríza. S ďalším vývojom ochorenia dochádza k deformácii a deštrukcii postihnutých kostí, k zmene ich štruktúry.

Vedúcimi lekármi pre pacientov s diagnostikovanou dnavou artritídou môžu byť reumatológ, endokrinológ a odborník na výživu

V neskorších štádiách je artróza nevyliečiteľná. Pri správne zvolenom liečebnom režime je však možné zastaviť ďalší vývoj ochorenia, vyhnúť sa nezvratným zmenám v práci pohybového aparátu.

Pri liečbe artrózy sa osvedčili:

  • kortikosteroidy, zabraňujú deštrukcii kostného tkaniva;
  • hodroprotektory, ktoré stimulujú regeneráciu chrupavkového tkaniva;
  • NSAID, ktoré inhibujú zápal;

Prostriedky na zmiernenie bolesti, niekedy intraartikulárnou injekciou.

Ktorý lekár lieči artritídu?

Pacienti nie sú vždy dostatočne informovaní o tom, ktorý lekár lieči artritídu kĺbov, artrózy a iné ochorenia pohybového aparátu..
Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, musíte kontaktovať lekársku inštitúciu a požiadať o kvalifikovanú pomoc, ktorú môže poskytnúť lekár liečiaci artritídu a ktorý je oboznámený s charakteristikami jej diagnostiky a liečby..
Primárne vymenovanie vykonáva terapeut. Môžete si od neho nechať poradiť, ktorý lekár lieči artritídu prstov, nôh, reumatoidnú, dnavú, traumatizujúcu, infekčnú a iné formy..
Ak máte podozrenie na zápalové ochorenie kĺbov u dieťaťa, je dôležité, aby si rodičia overili u pediatra, ktorý lekár lieči artritídu u detí..

Najčastejšie pri liečbe choroby budete musieť konzultovať s niekoľkými lekármi.

Spravidla po diagnostikovaní terapeut v závislosti od formy ochorenia nasmeruje pacienta na lekárov s úzkym špecializovaným zameraním:

  1. Traumatológ
  2. Ortopéd
  3. Reumatológ
  4. Chirurg
  5. Artrolog

Funkcie terapeuta

Ošetrujúci terapeut vykoná počiatočné vyšetrenie a na stanovenie diagnózy odporučí diagnostické testy. Po oboznámení sa s históriou ochorenia terapeut predpisuje lieky, skladá sa z diéty.
Ak je zápal v počiatočnom štádiu spôsobený infekčným agens, pacient užíva antibakteriálne, NSAID, analgetiká pod dohľadom terapeuta, špecialistu na infekčné choroby.

Funkcie reumatológa

Ak je test na C-reaktívny proteín pozitívny a kvantitatívny ukazovateľ naznačuje, že príčinou zápalu kĺbov bolo ochorenie reumatizmu, mali by ste sa obrátiť na reumatológa..

Pri prvých návštevách ktoréhokoľvek špecialistu lekár vypracuje anamnézu pacienta rozhovorom s ním

Tento lekár predpisuje liečbu reumatoidnej artritídy, ktorej charakteristické prejavy sú:

  • všeobecné a miestne (v postihnutej oblasti) zvýšenie teploty;
  • v anamnéze choroby vírusového alebo bakteriálneho pôvodu;
  • deformácia kĺbovej dutiny, zmeny v zložení kĺbovej tekutiny;
  • obmedzenie pohyblivosti postihnutých kostných kĺbov.

Špecialista vypracuje terapeutický režim, ktorý zahŕňa užívanie cytostatík, NSAID, imunosupresív, vitamínových a minerálnych doplnkov.

Funkcie chirurga

S progresiou zápalového procesu sa artritída podrobuje chirurgickému ošetreniu v nemocnici. Dozor a liečbu traumatických, hnisavých a iných foriem závažných ochorení vykonáva chirurg. Ak je kĺb deformovaný alebo fragmentovaný, je nevyhnutný chirurgický zákrok, po ktorom je potrebná dlhá rehabilitácia pod dohľadom špecialistu..

Ortopedické funkcie

Lekára s touto špecializáciou je potrebné konzultovať, ak:

Na určenie typu artritídy musí lekár predpísať diagnózu

  • je ovplyvnená synoviálna dutina, väzivový aparát;
  • s deformáciou kostných kĺbov pod vplyvom deštruktívnych faktorov alebo genetickej predispozície;
  • výskyt dlhodobých bolestivých prejavov v postihnutej oblasti;
  • vyžaduje chirurgické ošetrenie pomocou protéz a syntetických kĺbových mazív;
  • je potrebné zvoliť typ zníženia pohyblivosti končatín, špeciálne prostriedky, ktoré znižujú zaťaženie chorého kĺbu.

Ortopéd je schopný poskytnúť pohotovostnú pomoc v prípade zhoršenia choroby, úrazov, porúch a deformácií pohybového aparátu človeka..

Funkcie traumatológa

Medzi zodpovednosti úrazového chirurga patrí poskytovanie neodkladnej starostlivosti o pacientov so zraneniami a úrazmi. Vypracováva plány diagnostických, liečebných a preventívnych režimov pre choroby väzov, kĺbov, chrupaviek a kostných tkanív, šliach, mäkkých tkanív.
V súčasnosti sú traumatológovia schopní opraviť výsledky neúspešnej alebo predčasnej liečby chorôb pohybového aparátu. Na tento účel sa používajú moderné endoprotézy a umelé mazivá pre kĺby, moderné technológie na spájanie poškodených kostí..

Funkcie artrologa

Lekár s úzkou špecializáciou zameraný na vykonávanie diagnostických operácií, terapiu chorôb kĺbov, väzov, periartikulárnych mäkkých tkanív. Tento odborník je schopný vykonať chirurgický zákrok mikrozrezaním s cieľom diagnostikovať choroby kĺbov - artroskopiu. Vykonáva výber liekov na liečbu drogovými závislosťami, fyzioterapeutické postupy a preventívne opatrenia.

Diagnóza artritídy

Klinický obraz na začiatku ochorenia nie je vždy jasný. Príznaky sú slabé a neobvyklé, čo sťažuje diagnostiku. Včasné vyhľadanie kompetentnej pomoci zvyšuje šance na zotavenie.

Diagnostika je založená na všeobecných údajoch:

  • vstupné vyšetrenie;
  • oboznámenie sa s anamnézou a klinickým obrazom;
  • Röntgenové výsledky;
  • laboratórne údaje (moč, krv, bodkovaná synoviálna tekutina);
  • cytologický výskum;
  • údaje z ultrazvuku, MRI, CT;
  • výsledky artrografie;
  • vyšetrenie pacienta.
Na diagnostiku artritídy môžu byť predpísané röntgenové lúče, ultrazvuk a MRI kĺbu

V počiatočnom štádiu diagnostiky je veľmi dôležité dôkladné počiatočné vyšetrenie. Dôkladné sledovanie pacienta - jeho pohyby, chôdza, vlastnosti správania, nám umožňuje predpokladať lokalizáciu zamerania zápalu, štádium jeho vývoja.
Následné vyšetrenie sa vykoná, keď je odhalená oblasť podozrenia na léziu. Vykonáva sa vizuálne vyšetrenie všetkých kĺbov, pričom sa osobitná pozornosť venuje symetrickým kĺbom. Je dôležité vykonať štúdiu chrbtice a ďalších kostných kĺbov v pokoji a pri zaťažení, aby sa určil rozsah pohybu.

Podrobné vyšetrenie vychádza z konkrétnych sťažností pacienta. Oblasti záujmu sa vyšetrujú palpáciou a klepaním, zisťovaním bolestivosti, opuchu, stuhnutosti, krívania.

Laboratórna diagnostika

Po vstupnom vyšetrení sú predpísané laboratórne testy potrebné na stanovenie presnej diagnózy:

  • všeobecný podrobný krvný test s leukocytovým vzorcom;
  • klinický rozbor moču;
  • biochemické krvné testy;
  • skúška na reumatický faktor;
  • test na tuberkulózu;
  • komplex alergických testov;
  • štúdium bodovej synoviálnej tekutiny;
  • histologické vyšetrenie tkanív;

Samotné laboratórne testy nestačia na stanovenie stupňa ochorenia a predpovedanie jeho vývoja..

Diagnostika hardvéru

Moderné metódy hardvérovej diagnostiky umožňujú veľmi presne určiť formu ochorenia, stupeň patologických procesov, deformácie a ďalšie zmeny v bežnom obraze výskumnej oblasti.

Za týmto účelom sa vykonávajú nasledujúce diagnostické manipulácie:

  1. X-ray - umožňuje zistiť patologické zmeny v tkanivách.
  2. Ultrazvuk, CT - umožňujú určiť štádium a objasniť podstatu poškodenia kĺbov a mäkkých tkanív.
  3. MRI - je predpísané aj pri podozrení na poškodenie väzivového aparátu, šliach a nervových zakončení.
  4. Artroskopia - vyšetrenie vykonané endoskopom zavedeným mikroskopickým rezom na diagnostiku postihnutých tkanív.
  5. Na základe vykonaných štúdií, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta, sa určuje schéma a typ terapie.

Proces hojenia

Účinnosť procesu liečby závisí od toho, kedy bola choroba diagnostikovaná a od správneho terapeutického režimu..

Terapia tohto ochorenia pozostáva z niekoľkých metód:

Liečivé - zahŕňa užívanie liekov zameraných na zastavenie zamerania zápalu, zníženie bolesti, prevenciu deštruktívnych účinkov a stimuláciu regeneračných schopností.
Na tento účel sa používajú NSAID, antibiotiká, kortikosteroidy, anestetiká, imunosupresíva, chondroprotektory, vitamínové a minerálne doplnky..
Fyzioterapeutické postupy a cvičebná terapia predpísané v štádiu remisie pod prísnym vedením a dohľadom lekára.

Ak sú iné metódy terapie neúčinné, používajú sa chirurgické zákroky, napríklad endoprotetika, artroskopia na terapeutické účely a ďalšie..

  1. Tradičné lieky, ktoré zahŕňajú - odvar, tinktúry, obklady, trenie, akupunktúra, ošetrenie liečivými pijavicami, včelie bodnutie..
  2. Kúpeľná liečba.
  3. Dodržiavanie správneho životného štýlu a výživy.

Artritída je ochorenie, ktoré sa ťažko lieči, ale dá sa liečiť. Za predpokladu včasnej diagnostiky a správnej terapie má priaznivú prognózu. Liečba však môže trvať dlho a vyžaduje si od pacienta trpezlivosť..

Ktorý lekár lieči artritídu?

Artritída je systémové ochorenie kĺbov, ktoré si vyžaduje komplexnú a komplexnú liečbu. Bez lekárskej starostlivosti vedie k deformácii a znehybneniu končatín, nie sú vylúčené vážne komplikácie pre obličky, srdce, cievy. Mnoho ľudí má otázku, kto lieči artritídu a ktorý lekár sa má zaregistrovať na konzultáciu. Pre úspešné vyliečenie je často potrebných niekoľko odborníkov naraz, ktorí poskytujú počiatočné konzultácie, predpisujú terapiu a sprevádzajú rehabilitáciu.

Aké príznaky naznačujú artritídu?

Artritída je zápalová kĺbová patológia s prevažne poškodením kĺbového tkaniva. Vyvíja sa v akomkoľvek veku, vrátane detí, na pozadí systémových porúch v tele alebo infekčných faktorov. Je dôležité odlíšiť artritídu od artrózy, chronického degeneratívneho-dystrofického ochorenia chrupavkového tkaniva. Posledná menovaná je pre starších ľudí typickejšia kvôli opotrebovaniu kĺbov, strate ich pružnosti a pohyblivosti. Obidve diagnózy sú dosť vážne a vyžadujú si komplexnú terapiu..

Vzhľadom na rôzne príznaky a priebeh ochorenia musíte kontaktovať rôznych lekárov

Napriek skutočnosti, že artritída je zápal, nemusí sa vždy prejavovať ako jasné príznaky. Niekoľko rokov to môže byť takmer bez príznakov, čo prináša len malé nepohodlie. Hlavným rysom liečby je, že včasné zistenie patológie významne zvyšuje šance na zotavenie a úplné obnovenie mobility..

Signály navštíviť lekára sú:

  • tuhosť pohybu ráno;
  • necitlivosť a brnenie v končatinách;
  • bolestivosť;
  • opuch a začervenanie okolo kĺbov;
  • kríza, škrípanie pri chôdzi;
  • tuhosť po dlhom odpočinku;
  • znateľná deformácia kĺbov a svalová dystrofia;
  • slabosť, únava, zvýšená telesná teplota (bez dôvodu).

Všetky sťažnosti musia byť podrobne popísané, aby sa zistila príčina procesu artritídy a predpísala vhodná liečba. Ktorého lekára navštíviť pri artritíde, závisí od pôvodu a klinického obrazu.

Druhy artritídy

Artritída je celá skupina chorôb kĺbov, ktorá sa vyznačuje lokalizáciou, pôvodom a príznakmi. Diferenciálna diagnostika vám umožňuje zvoliť najefektívnejšiu terapiu a rehabilitačné metódy.

Artritída - charakterizovaná zápalom určitých oblastí muskuloskeletálneho systému

Artritická patológia najčastejšie postihuje kĺby:

  • členky - noha a prsty na nohách sa zapália;
  • koleno - je ovplyvnená artikulácia stehennej kosti, holennej kosti a patela;
  • bedrové kĺby trpia na spojení stehennej kosti s panvou;
  • ruky - zápalový proces ovplyvňuje prsty;
  • rameno - zhoršená pohyblivosť ramenného kĺbu;
  • dolná čeľusť - strata funkčnosti temporomandibulárneho kĺbu.

Okrem odlišnej lokalizácie zápalu je dôležité určiť pôvod artritídy. V závislosti od hlavnej príčiny existujú:

  • reumatoidná - chronická autoimunitná patológia, ktorá sa vyvíja na pozadí genetických porúch v imunitnom systéme, prebieha hlavne v ťažkej forme s postupnou degradáciou kostného a svalového tkaniva;
  • psoriatický - vyskytuje sa ako komplikácia psoriázy (kožného ochorenia), má dlhý progresívny priebeh;
  • reaktívne - akútna sekundárna patológia kĺbov, reakcia na prenesené urogenitálne, respiračné, črevné infekcie;
  • infekčné - primárne ochorenie spôsobené množením patogénnej mikroflóry (vírusy, baktérie, huby) priamo v kĺbovej dutine;
  • metabolické - sa vyvíja na pozadí pretrvávajúceho porušovania metabolických procesov v tele a akumulácie solí kyseliny močovej v tkanivách;
  • poúrazové - vzniká v dôsledku mechanického poškodenia svalov, kĺbov, chrupavkových tkanív (vykĺbenia, vyvrtnutia, zlomeniny, športové úrazy).
Pokiaľ ide o artrózu, spôsobuje vážne poškodenie tkanív a chrupaviek, ktoré pokrývajú kĺby a chránia

Lekár lieči artritídu v závislosti od príčiny a klinického obrazu choroby. Rôzni úzki špecialisti sa zaoberajú rôznymi artikulárnymi patológiami.

Počiatočná konzultácia

Pri prvých prejavoch artritídy sa musíte dohodnúť na stretnutí s terapeutom alebo rodinným lekárom. V prvom rade lekár:

  • zhromaždiť podrobnú históriu;
  • spísať sťažnosti;
  • analyzovať klinický obraz.

Všeobecne bude vedieť, aký je zdravotný stav pacienta. Bude schopný určiť príčinu problémov s kĺbmi.

Praktický lekár má potrebné minimálne znalosti zo všetkých oblastí medicíny na to, aby mohol určiť typ patológie. Je to on, kto odporučí úzkeho špecialistu a možno vám odporučí absolvovať niekoľko testov na stanovenie celkového stavu tela..

Ak sa bolesti kĺbov objavia po prvýkrát, je dôležitá konzultácia s terapeutom. Ale nebude sa zaoberať liečbou artritídy, pretože na to existujú špecializovaní lekári.

Pomoc artrologa

Najlepšou možnosťou, ak máte podozrenie na artritídu, je obrátiť sa na artrologa.

Najlepšie je, ak pacienta navštívi artrológ

Zaoberá sa diagnostikou a terapiou zápalových a degeneratívnych ochorení chrbtice a kĺbov:

  • artritída;
  • artróza;
  • artróza;
  • ankylozujúca spondylitída;
  • reuma;
  • psoriáza;
  • dna;
  • osteoporóza.

Jeho kompetencia zahŕňa aj srdcové patológie, ktoré vznikli na pozadí artritických lézií. Výhodou takého úzkeho špecialistu je, že pacienta úplne vedie od prvej konzultácie k úplnému uzdraveniu alebo priebežne za prítomnosti chronickej formy.

Artrológ je bohužiaľ pomerne vzácna špecializácia. Takýto lekár sa nachádza iba na súkromných klinikách vo veľkých mestách. V bežnej nemocnici často absentuje, na liečbe kĺbových patológií sa podieľajú ďalší zdravotnícki pracovníci.

Lekári s reumatoidnou artritídou

Reumatoidná artritída je závažná chronická patológia kĺbov, ktorá je charakterizovaná progresiou degeneratívnych procesov v kostnom a svalovom tkanive. Toto ochorenie má autoimunitný charakter a nemožno ho úplne vyliečiť. Na udržanie normálneho fungovania končatín je nevyhnutná neustála podporná terapia a lekársky dohľad. Po stanovení diagnózy je pacient registrovaný u lekára na celý život.

Ak existuje podozrenie na lupus erythematosus alebo reumatoidnú artritídu, bude potrebná pomoc reumatológa.

Aký lekár lieči reumatoidnú artritídu? Týmto typom ochorenia sa zaoberá reumatológ.

Ďalej sa vydáva odporúčanie úzkemu špecialistovi v oblasti reumatológie na:

  • bolesť, nepohodlie, zmeny tvaru kĺbov;
  • tuhosť pohybov;
  • opuch a zvieranie končatín a chrbtice;
  • dedičná predispozícia k reumatizmu;
  • časté infekčné choroby, ktoré vedú k artritíde.

Profil lekára je dostatočne široký. Nie sú to len artikulárne patológie, ale aj difúzne ochorenia spojivového tkaniva (lupus erythematosus, sklerodermia), vaskulopatia. Tieto ochorenia sa často vyskytujú v spojení s artritídou alebo pôsobia ako jej komplikácia..

Reumatológ úzko spolupracuje s chirurgom. Zanedbaná forma ochorenia nakoniec vedie k nezvratným zmenám v kĺboch ​​a strate ich pohyblivosti. V tejto fáze sa nemožno zaobísť bez chirurgického zákroku, aby sa obnovila funkčnosť..

Na prevenciu zdravotného postihnutia a zabezpečenie primeranej kvality života je nevyhnutná komplexná liečba artritídy odborníkom.

U ktorého lekára ísť s posttraumatickou artritídou

Rôzne poranenia často spôsobujú vzdialené problémy s kĺbmi. Zvyčajne sú postihnuté ruky a nohy, ktoré sú najviac vystavené fyzickej námahe a sú v neustálom pohybe. Poškodený kĺb po čase pocíti bolesť a stuhnutosť. V tomto prípade môžeme hovoriť o vývoji komplikácií vo forme artritídy..

Pokiaľ ide o juvenilnú a reumatoidnú artritídu, je potrebné povinné vyšetrenie u imunológa

Artritická patológia je spôsobená:

  • zlomeniny;
  • modriny;
  • vyvrtnutia (slzy) väzov a šliach;
  • subluxácie a dislokácie;
  • športové úrazy;
  • škody spôsobené nosením nepohodlnej obuvi.

Všetky úrazy a ich následky rieši traumatológ, ktorý je k dispozícii takmer na každej klinike. Ak existuje dôvera, že trauma sa stala príčinou nepohodlia v kĺboch, môžete sa bezpečne dohodnúť na stretnutí s traumatológom..

Špecialista diagnostikuje a predpíše adekvátnu liečbu primárnej patológie a zastaví degeneratívne procesy v kĺboch.

Ortopedické funkcie

Pri úspešnej liečbe artritídy hrá dôležitú úlohu ortopedický chirurg. Jeho pomoc je veľmi dôležitá vo fáze obnovenia funkčnosti kĺbov. Kompetencia zahŕňa prácu s poruchami pohybového aparátu.

V prípade artritických lézií je úlohou ortopéda:

  • stanovenie stupňa deformácie kĺbu;
  • výber terapeutických metód na obnovenie mobility;
  • neustále sledovanie rehabilitačného procesu.
Ak existuje spondylitída, je potrebná konzultácia s vertebrológom a ortopédom

Pri prvých príznakoch ochorenia je vhodné poradiť sa s ortopédom, iba ak v nemocnici nie je žiadny iný odborník v tejto oblasti. Najčastejšie je to potrebné po absolvovaní celého liečebného kurzu s artrológom, reumatológom, traumatológom alebo chirurgom. Pacient je registrovaný u ortopéda, ktorý sleduje správne fungovanie kĺbov a prevenciu komplikácií.

Dodatočná konzultácia

Artritída je často systémová. Zápal postihuje nielen kosti, chrupavky a svalové tkanivá. Patológia ovplyvňuje ďalšie orgány - srdce, pečeň, obličky, pľúca, oči, pokožku, cievy.

Aby sa zabránilo vážnym komplikáciám, lekár s artritídou predpisuje ďalšie konzultácie:

  • kardiológ;
  • nefrológ;
  • pulmonológ;
  • oftalmológ;
  • dermatológ;
  • gastroenterológ;
  • neuropatológ.

Okrem toho môže byť hlavnou príčinou patológie kĺbov ďalšie ochorenie; artritída je iba sekundárnou reakciou. Tento znak je predovšetkým reumatický, infekčný, reaktívny a metabolický typ ochorenia.

S dostupnými výsledkami terapeut vydá odporúčanie na konzultáciu s reumatológom

Výber adekvátnej terapie nie je možný bez predbežnej návštevy:

  • imunológ;
  • špecialista na infekčné choroby;
  • endokrinológ.

Integrovaný prístup k diagnostike a liečbe artritídy je kľúčom k úspešnému zbaveniu sa akútneho ochorenia a dosiahnutiu stabilnej remisie v chronickej forme..

Diagnostické metódy

Podrobne sme prišli na to, kto lieči artritídu. Ale ani najkvalifikovanejší lekár nemôže urobiť presnú diagnózu na základe sťažností a klinických prejavov. Vyžaduje sa komplexná a dôkladná diagnostika. Všetci úzki špecialisti bezpochyby predpisujú množstvo inštrumentálnych a laboratórnych analýz.

Komplexné vyšetrenie zahŕňa:

  • všeobecný a biochemický krvný test (počet leukocytov, ESR, špecifické markery);
  • rozbor moču (prítomnosť solí kyseliny močovej);
  • imunologické testy (stav imunity, protilátky v krvi);
  • reumatologický test (stav muskuloskeletálneho systému, prítomnosť zápalu, novotvary);
  • Diagnostika PCR (identifikácia pôvodcu infekcie);
  • Röntgen (stav kĺbu v niekoľkých projekciách, príznaky poranenia, degeneratívne zmeny, tekutina, nádory);
Kĺbový ultrazvuk (identifikácia povahy a objemu kĺbového výpotku)
  • CT a MRI (podrobné hodnotenie štruktúry a patologických porúch v kĺboch);
  • Ultrazvuk (dodatočný ultrazvuk);
  • artroskopia (minimálne invazívny zásah do kĺbovej dutiny na odber synoviálnej tekutiny).

Diagnóza artritídy je zdĺhavý a dôkladný proces. Je to nevyhnutné pre konečnú diagnózu a výber účinnej terapie..

Princípy liečby artritídy

Artritída je vážne ochorenie. Bez komplexnej liečby to nejde, vyskytujú sa komplikácie, strácajú sa dystrofické zmeny v kĺboch, pohyblivosť a výkonnosť.

Aby sa zabránilo zdravotnému postihnutiu, liečba by sa mala začať čo najskôr a mala by zahŕňať niekoľko metód naraz:

  • užívanie liekov;
  • fyzioterapia;
  • fyzioterapeutické cvičenia;
  • nosenie ortopedických pomôcok;
  • špeciálna strava.

Včasná a správne zvolená liečba vám umožňuje rýchlo zmierniť bolesť, znížiť intenzitu zápalového procesu, zabrániť degradácii kĺbov a poškodeniu cieľových orgánov. Dosahuje sa dlhodobá remisia a vysoká kvalita života.

Liečba tejto nebezpečnej patológie by mala byť komplexná.

Lieková terapia

Liečba artritídy je predpísaná podľa individuálnych indikácií, neexistuje univerzálna schéma. Vymenovanie závisí od štádia, formy ochorenia, stavu pacienta a sprievodných patológií.

V žiadnom prípade nemôžete robiť bez špeciálnych liekov:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) zmierňujú opuchy a bolestivosť - „Ibuprofén“, „Indometacín“, „Naproxén“, „Diklofenak“. V počiatočnom štádiu to môžu byť masti, gély, lokálne krémy. Pri akútnom zápale sa používajú pilulky alebo injekcie.
  2. Antibiotiká širokého spektra účinku sú predpísané v prítomnosti bakteriálneho procesu v tele alebo priamo v kĺbe - "Amoxiclav", "Azithromycin", "Doxycycline". Zvyčajne sa vyžaduje pri infekčnom pôvode artritídy.
  3. Kortikosteroidné hormóny na zmiernenie syndrómu silnej bolesti - "Hydrokortizón", "Prednizolón", "Triamcinolón". Majú veľké množstvo vedľajších účinkov, používajú sa v krátkych kúrach, hlavne vo forme intraartikulárnych injekcií.
  4. Imunosupresíva (imunosupresíva) potláčajú vlastnú imunitu, ktorá poškodzuje kĺby - „Cyklosporín“, „Imuran“, „Neoral“. Indikované pre autoimunitný pôvod artritickej patológie.
  5. Chondroprotektory na obnovu chrupavkového a kostného tkaniva - "Chondroitín", "Teraflex", "Rumalon". Účinnosť tejto skupiny liekov nebola preukázaná, sú predpísané ako adjuvans v počiatočnom štádiu ochorenia.
  6. Imunomodulátory a komplexy vitamínov s nízkou imunitou a predispozíciou na infekčné choroby.

Všetky lieky nie sú nevyhnutne predpísané naraz. Lekár určí optimálnu kombináciu. Terapia sa vykonáva pod stálym lekárskym dohľadom, samoliečba je zakázaná.

Na liečbu príslušnej patológie sa používajú lieky zo skupiny chondroprotektorov

Fyzioterapeutické postupy

Fyzikálna terapia je dôležitým aspektom pri liečbe artritídy. Špeciálne postupy zlepšujú pohyblivosť kĺbov, znižujú nepríjemné pocity a normalizujú prietok krvi a metabolické procesy v tkanivách. Menovaný po absolvovaní hlavného priebehu liečby ako rehabilitácia. V akútnom období je choroba kontraindikovaná..

V závislosti od formy patológie a klinického obrazu sa vykonávajú nasledujúce:

  • diadynamická terapia - liečba elektrickým prúdom, stimuluje kontrakciu kostrového a hladkého svalstva, svalového korzetu, cievnych stien, zmierňuje bolesť, zlepšuje krvný obeh, zvyšuje prietok lymfy;
  • ultrazvuk - lokálne zahrievanie tkanív na uvoľnenie svalov, zmiernenie opuchov, normalizáciu metabolizmu;
  • elektroforéza - účinok elektrického prúdu na zlepšenie krvného obehu a lepšie prenikanie liečiva do hlbokých vrstiev kože;
  • parafínová a bahenná terapia - nanášanie teplého parafínu a liečivého bahna na postihnuté kĺby, odstraňuje zápaly, hyperémie, bolesti, predchádza komplikáciám;
  • magnetoterapia - použitie magnetického poľa na zastavenie zápalového procesu a na urýchlenie hojenia tkanív.

Pred vymenovaním fyziologických metód sa berie do úvahy pohoda pacienta a prítomnosť kontraindikácií (ateroskleróza, patológie srdca, krvné cievy, krvotvorný systém, epilepsia, onkológia). Procedúry sa vykonávajú na klinike pod dohľadom kvalifikovaného zdravotníckeho personálu.

Pomocou fyzioterapeutických postupov je možné zabezpečiť normálny obeh v postihnutom kĺbovom puzdre

Fyzioterapia

Obnova postihnutých kĺbov sa vykonáva pomocou fyzioterapeutických cvičení. Pre triedy môžu byť dve možnosti:

  • terapeutická gymnastika - špeciálne cvičenia na vývoj končatín, obnovenie pružnosti, prevenciu fúzie a deformácie kostného tkaniva;
  • kineziterapia - pohybová liečba podľa metódy Dr. Bubnovského S.M., súboru cvičení na multifunkčných simulátoroch na obnovenie motorických funkcií.

Fyzioterapia je povolená iba počas remisie artritického ochorenia podľa lekárskeho predpisu. Všetky cvičenia sa vykonávajú opatrne pod neustálym dohľadom špecialistu. Aj najmenší nesprávny pohyb môže veľa ublížiť.

Ortopedické pomôcky

Počas liečby a rehabilitácie sa na lepšiu fixáciu končatiny používajú špeciálne ortopedické pomôcky..

V závislosti od lokalizácie artritídy sa používajú nasledujúce:

  • elastické obväzy;
  • kĺbový obväz;
  • kolenná podložka s rebrami;
  • korzet na chrbticu;
  • ortézy;
  • vložky;
  • silikónové svorky na kosti;
  • ortopedické topánky.
Fyzikálna terapia pomáha zlepšovať krvný obeh v postihnutom kĺbovom vaku a tiež zlepšuje jeho pohyblivosť

Muskuloskeletálne zariadenia pomáhajú znižovať stres na postihnutom kĺbe, znižovať bolesť a predchádzať zraneniam a deformáciám. Používajú sa ako v akútnom období ochorenia, tak aj nepretržite na dlhodobú fixáciu..

Diétne jedlo

Diéta pre artritídu je dôležitou súčasťou komplexnej liečby. Správna výživa môže významne znížiť zápal, zastaviť deštrukciu kĺbov a zlepšiť pohodu.

Odporúča sa zahrnúť do stravy:

  • morské ryby (tuniak, losos);
  • chudé kuracie mäso;
  • bobule (brusnice, brusnice, ríbezle);
  • zelenina (kapusta, mrkva, paprika);
  • ovocie (broskyne, pomaranče, jablká);
  • kaša (pohánka, ovsené vločky);
  • tekvicové a ľanové semená, mandle;
  • mliečne výrobky;
  • korenie (zázvor, klinčeky, kurkuma).

Je potrebné opustiť výrobky, ktoré spôsobujú zhoršenie a bolestivosť:

Výživa pre artritídu

  • tučné mäso;
  • živočíšne tuky;
  • marinády, konzervácia;
  • vyprážané, korenené, slané jedlá;
  • klobásy a údené mäso;
  • pečivo a sladkosti;
  • alkoholické nápoje.

Denné menu by malo byť vyvážené, výživné, bohaté na vitamíny a minerály potrebné na rýchle zotavenie kĺbov.

Prevencia artritídy

Prevencia artritických patológií je potrebná nielen na prevenciu choroby, ale aj na prevenciu závažných komplikácií a zlepšenie kvality života..

Všeobecné posilňovacie aktivity zahŕňajú:

  • správny denný režim s dobrým spánkom a odpočinkom;
  • mierna fyzická aktivita;
  • Zdravé stravovanie;
  • prestať fajčiť a piť alkohol;
  • včasná liečba infekčných a chronických chorôb;
  • zvýšenie imunitnej obrany tela;
  • pravidelné návštevy lekára s dedičnou predispozíciou.

Jednoduché preventívne opatrenia pomôžu vyhnúť sa artritickej patológii a oddialiť zdravotné problémy do vysokého veku. Dodržiavanie pravidiel zdravého životného štýlu je dobré pre kĺby a celé telo..