Antibiotiká na artritídu a artrózu: aplikačné vlastnosti, schéma a odporúčania

Trauma

Artritída a artróza sú ochorenia kĺbov, ktoré sú v súčasnosti pomerne časté, a to nielen v starobe. Choroba môže začať postupovať kedykoľvek. Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu vyvolať vývoj patologického procesu, od infekčných procesov až po banálny sedavý životný štýl. Ak sa ochorenie stane chronickým, začnú sa v kĺboch ​​nezvratné procesy, ktoré môžu viesť k úplnému obmedzeniu pohybu a postihnutiu. Lieči sa artritída a artróza antibiotikami? Aká je zvláštnosť ich použitia a aký je liečebný režim, zvážime ďalej.

Aký druh ochorenia artritída a artróza

Artritída je ochorenie charakterizované zápalovým procesom v kĺboch ​​sprevádzané neustálou bolesťou. Pri artritíde dochádza k zriedeniu chrupavkovej chrupavky, zmene väzov a kĺbového puzdra. Choroba sa môže vyvinúť v mladom veku. V starobe sa vyvíja na pozadí artrózy.

Artróza je ochorenie, pri ktorom dochádza k dystrofickým zmenám v tkanive chrupavky, zatiaľ čo nedochádza k zápalovému procesu. Spravidla je táto patológia charakteristická pre starnúce telo. V niektorých prípadoch sa vyvíja po úrazoch, vážnych ochoreniach. Bežné u športovcov. Artróza je dvoch typov:

  • Primárny. Príčinou môže byť porušenie zásobovania krvou a výživy tkanív..
  • Sekundárne sa vyvíjajú po poranení alebo poškodení kĺbu.

Artróza nie je sprevádzaná zápalovým procesom, preto si nevyžaduje použitie antibiotík.

Tieto dve choroby sú neoddeliteľne spojené. Takže po artritíde môžu nastať nezvratné zmeny v kĺboch, v dôsledku ktorých sa z choroby vyvinie artróza. Keď sa zápalový proces pripojí k degeneratívnym procesom pri artróze, vyvíja sa aj artritída..

Druhy artritídy

Existuje niekoľko typov artritídy:

  • Infekčné. Zápalový proces v kĺboch ​​sa vyvinul na pozadí infekcie.
  • Reumatoidná artritída. Vyvíja sa na pozadí alergických a infekčných chorôb. Môže sa vyvinúť do chronickej formy.
  • Reaktívna artritída je vyvolaná sexuálne prenosnými infekciami, vírusmi alebo prechladnutím.
  • Juvenilná artritída nie je úplne známa. Môže sa vyvinúť u detí do 16 rokov na pozadí poškodenia imunitného systému zdravých tkanív.

Ďalej zvážte, aké antibiotiká sa majú užívať pri artritíde.

Ako si vybrať antibiotikum

Ak dôjde k bolesti v kĺboch, potom je to známka zápalového procesu. Pred predpísaním antibakteriálneho činidla musí lekár objasniť nasledujúce skutočnosti:

  • Zameranie zápalu.
  • Dôvod vývoja patológie.
  • Pôvodca infekcie.
  • Citlivosť mikroorganizmov na účinnú látku antibiotika.

V závislosti od ciest, ktorými infekcia prenikla do tela, sú na artritídu predpísané nasledujúce antibiotiká:

  • Tetracyklíny. Ak sú príčinou urogenitálne infekcie.
  • Penicilíny a cefolosporíny. Pri infekciách horných dýchacích ciest.
  • Skupina fluóroxychinolónu. S črevnými infekciami.

Antibiotiká na liečbu infekčnej artritídy

Liečba akútnej infekčnej artritídy si vyžaduje hospitalizáciu, pretože ochorenie musí byť pod kontrolou. Neliečená infekcia povedie k ešte väčším komplikáciám. Včasne predpísané antibiotiká na artritídu môžu eliminovať príčinu a vyhnúť sa možným komplikáciám. Tvoria základ liečby. Po niekoľkých dňoch prijatia sa pacient cíti lepšie.

V procese liečby sú veľmi dôležité prvé dni užívania lieku. Spravidla sa používajú lieky série penicilínov:

  • "Penicilín".
  • "Vankomycín".
  • Ceftriaxón.
  • "Naftsilin".

Na infekčnú artritídu sa v závislosti od typu infekcie vyberajú antibiotiká.

Vlastnosti liečby infekčnej artritídy

Lekár určí, aké účinné je vybrané antibiotikum a či je na zvýšenie terapeutického účinku potrebné pridať ďalšie. Taktika liečby je nasledovná:

  • Postihnutý kĺb musí byť úplne v pokoji, imobilizovaný.
  • Ďalej sa kĺb umyje a prebytočná tekutina sa odstráni..
  • Odtok, ak infekčná artritída nereaguje na antibiotickú liečbu.
  • Antibiotiká na artritídu sa podávajú intravenózne a priamo do postihnutého kĺbu.
  • Okrem antibakteriálnych liekov sú predpísané lieky proti bolesti a regeneračné lieky.
  • Ak je antibiotická terapia neúčinná, je možný chirurgický zákrok.

Antibiotiká na reumatoidnú artritídu

Reumatoidná artritída je sprevádzaná patologickými procesmi. Vymenovanie antibakteriálnej liečby prispieva k rýchlemu zotaveniu pacienta. Je dôležité začať s účinnou terapiou skoro na začiatku ochorenia. V akých prípadoch sú antibiotiká predpísané pre reumatoidnú artritídu:

  • Ak je v kĺboch ​​infekčný a zápalový proces.
  • Aby sa zabránilo dlhotrvajúcim infekčným chorobám.
  • Aby sa zabránilo komplikáciám počas exacerbácie chronických ochorení, ako je tonzilitída, sinusitída, pyelonefritída, bronchitída. Priebeh týchto chorôb prispieva k rozvoju reumatoidnej artritídy..
  • V prípade intestinálnej dysfunkcie v dôsledku dlhodobého užívania liekov používaných na odstránenie artikulárnej patológie.
  • Na profylaktické a terapeutické účely s imunodeficienciou, ktorá vznikla v dôsledku liečby reumatoidnej artritídy..

Na liečbu reumatoidnej artritídy sa používa komplexná liečba, ktorá zahŕňa:

  • Antibiotiká.
  • Protizápalové lieky.
  • Lieky proti bolesti.
  • Fyzioterapia.
  • Manuálna terapia.

Aké antibiotiká sa používajú na reumatoidnú artritídu a podľa akej schémy - čítajte ďalej.

Liečebný režim pre reumatoidnú artritídu

Na liečbu sa používajú antibiotiká nasledujúcich skupín:

  • "Monocyklín". Znižuje opuch, stuhnutosť a bolesť.
  • "Doxycyklín". Pozastavuje degeneratívne procesy v tkanivách.

Schéma aplikácie je nasledovná:

  • "Monocyklín" je predpísaný v počiatočnom štádiu ochorenia. 100 - 200 mg denne počas 7 dní.
  • Doxcyklín sa používa vo forme tabliet a užíva sa v dávke 100 mg dvakrát denne. Používa sa na pokročilé ochorenie. Trvanie prijatia určuje lekár.
  • Spolu s antibiotikami sa predpisujú protizápalové lieky.

Pri vykonávaní antibiotickej terapie sú predpísané lieky na zlepšenie črevnej mikroflóry. Antibiotická liečba reumatoidnej artritídy umožňuje pacientovi rýchlo sa postaviť na nohy.

Počas liečby je veľmi dôležité dodržiavať diétu, prestať fajčiť a piť alkohol..

Antibiotiká na reaktívnu artritídu

Pri reaktívnej artritíde je antibiotikum nevyhnutné. Príčinou ochorenia sa stávajú chlamýdie, salmonely a šigely. Tu je niekoľko pokynov na liečbu reaktívnej artritídy:

1. Na liečbu sa používajú tieto antibiotiká:

  • "Azitromycín".
  • „Doxycyklín“.
  • "Ofloxacín".
  • Klaritromycín.
  • Roxitromycín.

2. Liečba sa musí vykonávať najmenej 7 dní.

3. Po ukončení liečby, po 3 týždňoch, je potrebné znovu absolvovať testy.

4. Ak sa zistia chlamýdie, je potrebné skontrolovať, či neobsahujú ďalšie infekcie pohlavných orgánov.

5. Počas liečby a po 7 dňoch sa zdržujte pohlavného styku.

6. Partner musí podstúpiť podobný priebeh terapie.

Bojujte s artritídou nohy

Artritída chodidla je ochorenie, ktoré sprevádza bolesť pri pohybe. Postupom času bude silnieť. Dlhodobý zápalový proces prispieva k degradácii tkaniva. Liečebný režim je nasledovný:

  • Určenie povahy artritídy.
  • Odstránenie príčin.
  • Ak sa zistí infekcia, na artritídu nohy sa predpisujú antibiotiká. Predtým opísané možnosti liečby infekčnej, reumatoidnej a reaktívnej artritídy.
  • Je tiež predpísaná protizápalová terapia. Môžu to byť také lieky: "Diclofenac", "Ibuprofen".
  • Rovnako ako masti, injekčné roztoky.
  • Obnova liekov, hondoprotektory.

Ak je choroba neustále maskovaná liekmi proti bolesti, kĺby nohy sa zrútia a budú veľké ťažkosti s pohybom..

Nežiaduce reakcie antibiotickej liečby

Ako viete, antibiotiká ničia nielen patogénnu mikroflóru, ale sú aj užitočné. Nesprávne predpísané antibiotikum môže situáciu zhoršiť a ochorenie sa stane chronickým. Preto je potrebné, aby lieky predpisoval iba lekár. Antibiotická liečba artritídy môže viesť k vedľajším účinkom, ako sú:

  • Znížená imunita tela.
  • Porucha tráviaceho systému.
  • Zmena zdravej mikroflóry.
  • Zmeny krvného obrazu.
  • Anémia.
  • Bolesti hlavy, závraty.
  • Poruchy spánku.
  • Všeobecná slabosť, strata sily.
  • Kožné vyrážky.
  • Opuch, svrbenie, podráždenie.
  • Znížený odpor tela.

Je tiež možná neznášanlivosť na základné lieky alebo liečivo. Preto je najlepšie používať antibiotiká na artritídu v nemocničnej liečbe..

Pri domácej terapii dôsledne dodržiavajte liečebný režim a dávkovanie.

Antibiotické odporúčania

Na boj proti infekcii a na zvládanie chorôb, ako je artritída, by antibiotická liečba mala byť pod dohľadom lekára. Pri užívaní antibiotík musíte tiež dodržiavať určité pravidlá:

  • Antibiotikum musíte brať iba podľa pokynov lekára..
  • Ak chcete zvoliť správny liek, musíte absolvovať testy na bakteriálnu kultúru.
  • Pri užívaní predpísaného lieku prísne dodržujte čas a frekvenciu podávania.
  • Užívajte tento liek toľko dní, ako predpísal lekár, aj keď pocítite zlepšenie stavu.
  • Prerušiť priebeh liečby je nemožné.
  • Neznižujte ani nezvyšujte dávkovanie svojpomocne bez konzultácie s lekárom.
  • Je správne užívať antibiotiká: pite iba čistú vodu, vyjasnite kombináciu liekov s príjmom potravy.
  • Spolu s antibiotikami užívajte lieky, ktoré podporujú normálnu črevnú mikroflóru.
  • Držte sa diéty. Vylúčte údené, solené, mastné a vyprážané jedlá. Jedzte viac fermentovaných mliečnych výrobkov.
  • Nesmiete fajčiť a piť alkohol. Najmä pri liečbe artritídy.

Chcel by som tiež poznamenať, že na prevenciu artritídy je potrebné vyrovnať sa s nadmernou hmotnosťou, aby nedošlo k zaťaženiu kĺbov, športovaniu, diéte a zbaveniu sa zlých návykov. Táto patológia je dosť zákerná, môžete sa jej zbaviť iba včasnými opatreniami. Dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára, zmena životného štýlu, úprava stravy sú nevyhnutnými opatreniami na ceste k zotaveniu.

Antibiotiká na artritídu

Antibiotiká pre kĺby

Zápalový proces v kĺboch ​​sa nazýva artritída arthro - „kĺbový“ koniec - „to“ - zápal.

Artritída môže byť jedného kĺbu, napríklad iba kolena alebo iba zápästia, lakťov a mnohopočetná artritída, keď bolia takmer všetky kĺby súčasne. Zápal jedného kĺbu je monoartritída a zápal dvoch, troch alebo viacerých polyartritíd.

Diferenciálna diagnostika artritickej patológie

Artritída je často vyvolaná penetráciou bakteriálnej flóry do synoviálnej tekutiny kĺbu, a v takom prípade sa nezaobídete bez užívania antibakteriálnych látok..

Antibiotiká na artritídu nie sú schopné „samy“ zvládnuť zápaly, takže antibiotická liečba je iba jednou položkou z celej škály liečby..

Správne zvolené antibiotikum pomôže čo najrýchlejšie zvládnuť infekčné agens, ktoré spôsobili zápal..

Zásady antibiotickej liečby zápalu kĺbov

Pred predpísaním antibiotika je dôležité, aby lekár vzal do úvahy stupeň ochorenia, vek, hmotnosť, pohlavie a tiež genetické vlastnosti a vykonal predbežnú analýzu citlivosti na liek.

Aby liečba neprebehla nezmyselne, je potrebné vykonať test citlivosti a zvoliť antibiotikum, ktoré presne zvládne infekciu v kĺboch. Antibiotikum predpísané „naslepo“ zničí prospešnú mikroflóru, spôsobí poškodenie tela a infekcia v tele naďalej cirkuluje..

Je dôležité začať s antibiotikami na artritídu už v počiatočných štádiách, takže ak vás začnú bolieť kĺby, neťahajte a choďte na konzultáciu s artrológom, reumatológom, ortopédom. Lekár určí racionálny spôsob podávania antibiotika, optimálne trvanie kúry a presné dávkovanie s prihliadnutím na vedľajšie účinky.

Antibiotiká na reumatoidnú artritídu je potrebné brať opatrne, najmä u ľudí s chronickým a akútnym ochorením obličiek, pretože práve cez obličky sa vylučuje až 90% liekov..

Keď sa infekcia rozšíri do celého tela, začnú sa zapájať aj blízke orgány, ako sú obličky, srdce, oči. Preto pred užitím antibakteriálnych liekov je potrebné stanoviť diagnózu a musíte prejsť:

  • Absolvovať všeobecný a biochemický krvný test;
  • Spravte si MRI, CT alebo RTG kĺbov
  • Vykonajte punkciu kĺbu a odber synoviálnej tekutiny na analýzu;

Po všetkých vyšetreniach a vyšetreniach lekár diagnostikuje a vypíše komplexný liečebný plán.

Ak sa pri prvých bolestiach kĺbov neporadíte s lekárom, je dôležité pochopiť, že sa ľahko zmení na chronické formy a po každom zlyhaní imunitného systému budú kĺby a ďalšie orgány, ktoré boli „zanedbané“, trpieť..

Užívanie antibiotík by sa malo kombinovať s užívaním sušených prípravkov z baktérií - eubiotík. Eubiotiká žijú v črevách a udržiavajú zdravú mikroflóru, inak sa blahodárne baktérie zničia spolu s infekčnými.

Preto je vhodné užiť jeden liek podľa výberu lekára, ktorým sa doplní množstvo laktobakterínu, bifidobakterínu, bifidumbacterínu, bactisubtilu, kolibakterínu:

Čo sa stane, ak sa prospešná mikroflóra potlačí

antibiotiká bez užívania eubiotických liekov. Antibiotiká na artritídu znižujú syntézu imunoglobulínov, lyzozýmu, ktoré sa podieľajú na tvorbe imunitnej odpovede, takže sa infekcia môže ľahko znovu spojiť a v druhom kruhu ochorieť..

Okrem zníženia imunity sa u žien vyvíja vaginálna kandidóza, u mužov afty a tiež zápal veľkého čreva nazývaný kolitída..

Antibiotická liečba artritídy zmierňuje zápaly v kĺboch, zmierňuje príznaky intoxikácie a zlepšuje celkový stav a je účinná aj pri:

  • Zápal synoviálnej membrány kĺbov a kĺbovej tekutiny;
  • Infekčné formy artritídy;
  • Infekcie dýchacích ciest, ktoré spôsobili komplikácie kĺbov;
  • Infekcie čriev a urogenitálneho systému šíriace sa do kĺbov;
späť na obsah ↑

Antibiotická liečba artritídy

Antibiotické liečby reumatoidnej artritídy a iných typov artritídy majú rôzne formy a sú rozdelené do skupín, ktoré sú účinné pri liečbe artritídy..

Cefalosporíny pri artritíde

Pri liečbe reumatoidnej a infekčnej artritídy sú vhodné cefalosporínové antibiotiká tretej a štvrtej generácie. Cefalosporíny tretej generácie zahŕňajú:

  • Ceftazidím;
  • Ceftriaxón;
  • Cefataxím;
  • Cetizocyt;
  • Cefixim;

Tretia generácia cefalosporínov inhibuje rast gramnegatívnych baktérií a štvrtá generácia je aktívna proti grampozitívnej bakteriálnej flóre, ako je Pseudomonas aeruginosa. Grampozitívne cefalosporíny zahŕňajú nasledujúce názvy antibiotík:

  • Cefaperazón;
  • Cefepim;
  • Cefpir;

Známe vedľajšie účinky môžu byť závažné alergické reakcie okamžitého typu a sú tiež zakázané pre tých, ktorí majú alergickú reakciu na antibiotiká penicilínového typu. Je prísne zakázané miešať cefalosporínové antibiotiká s alkoholom, inak môžete očakávať smrteľný výsledok.

Dávka cefalosporínov je predpísaná iba lekárom, samopredpisovanie je prísne zakázané, najmä u ľudí s ochorením obličiek.

Dĺžka liečby závisí od stavu pacienta, priemerný priebeh liečby je 7-10 dní.

Tetracyklíny na artritídu

Tetracyklínové antibiotiká sa používajú na niektoré typy artritídy a sú účinné proti gramnegatívnym a grampozitívnym baktériám a pôvodcom moru, gangrény, antraxu..

Na potlačenie zápalu sa používajú doxycyklín, minocyklín a tetracyklín. Doxycyklín a minocyklín sú v tele od 12 do 16 hodín a sú klasifikované ako antibiotiká s dlhodobým účinkom. Tetracyklín je zasa krátkodobý a v tele sa udrží najviac 6 hodín.

Tetracyklínové antibiotiká sa najlepšie užívajú pred jedlom, pretože sa najlepšie vstrebávajú pred jedlom. Tetracyklín sa vstrebáva 70 - 80%, minokcyklín a doxycyklín 90 - 100%. V mieste vpichu nedochádza k podráždeniu pokožky tetracyklínmi a spôsob podania sa líši od perorálneho (v tabletách) po intravenózneho podania.

Pri dojčení je zakázané brať antibiotiká, pretože sa vylučujú spolu s materským mliekom a dostávajú sa k dieťaťu.

Doxycyklín, minoklín a tetracyklín sa nemajú užívať s mliekom a doplnky železa a antacidá sa nemajú užívať súbežne. Túto kombináciu je zakázané užívať, pretože pri zmiešaní tetracyklínov s mliekom sa tvoria komplexy vápnik-fosfát a tetracyklíny sa ukladajú v rastúcej kosti a zubnom tkanive..

To rýchlo ničí zuby a narúša správnu tvorbu kostného tkaniva..

Tetracyklín je predpísaný pre dospelých v dávke 0,25-0,6 g každých 6-12 hodín počas 3-5 dní.

Minocyklín - môže sa užívať bez ohľadu na príjem potravy, na rozdiel od tetracyklínu, ktorý by sa mal prednostne užívať 30 minút pred jedlom. Minimálna denná dávka minocyklínu je 200 mg. Liek sa môže užívať ako pilulky a intravenózne. Spôsob podávania minocyklínu určuje lekár.

Doxycyklín, polosyntetické antibiotikum, je najlepším derivátom tetracyklínu. Liečivo je predpísané v dávke až 600 mg denne, rozdelenej na dve alebo tri dávky. Intravenózne podanie doxycyklínu - 0,1-0,5 g každých 6-12 hodín. Obmedzením podávania doxycyklínu môže byť bolestivosť zavedením intramuskulárnych injekcií, ako aj vek do 8 rokov..

Antibiotiká tetracyklínu môžu spôsobiť zápal ústnej sliznice, alergické reakcie, komplikácie pečene, najmä počas tehotenstva.

Veľké dávky tetracyklínových antibiotík vedú u pacientov so svetlou pleťou k rozvoju fotodermatózy.

Makrolidy na artritídu

Skupina makrolidových antibiotík prekonáva spektrum účinku penicilínovú sériu. Antimikrobiálna aktivita sa rozširuje na streptokoky, stafylokoky, mykoplazmy, chlamýdie, pneumokoky.

Priamymi indikáciami na vymenovanie makrolidových antibiotík sú infekcie horných dýchacích ciest, infekcie pohlavných orgánov, tonzilitída, sinusitída. Posledné z nich sú iba tie choroby, počas ktorých sa vyvíja zápal kĺbov.

Erytromycín pri artritíde

Keď sa užíva erytromycín v tabletách, do hodiny po užití dosiahne terapeutickú koncentráciu a zostane v tele asi 6 - 8 hodín.

Erytromycín sa nedostáva do mozgu a mozgovej tekutiny, ale je dobre distribuovaný v peritoneálnej tekutine, pleurálnej (pľúcnej), ako aj v orgánoch a tkanivách..

Erytromycín sa užíva 3krát počas dňa, 1 - 1,5 hodiny pred jedlom. Jedna dávka pre dospelého je 0,25 g. Prekročenie dávky má za následok dyspeptické poruchy a poruchy kardiovaskulárneho systému..

Dlhodobé užívanie erytromycínu umožňuje baktériám vyvinúť rezistenciu na antibiotikum a ďalšia liečba nebude účinná.

Roxitromycín na artritídu

Roxitromycín je polosyntetické antibiotikum, ktoré dokáže potlačiť zápal a je užitočné pri liečbe artritídy. Roxitromycín sa užíva 1-1,5 hodiny pred jedlom, pretože jedlo spomaľuje absorpciu liečiva a viaže sa na proteíny krvnej plazmy o 96%..

To znamená, že roxitromycín je pre telo „priateľský“ a distribuuje sa po celom tele a zasahuje sa do genitálií, sínusov, tekutín stredného ucha, mandlí, pľúc a synoviálnej tekutiny kĺbov).

Presné dávkovanie roxitromycínu určuje lekár.

Azitromycín na zápal kĺbov

Azitromycín je z hľadiska spektra antibakteriálneho účinku slabší ako erytromycín. Antibiotikum je predpísané pre choroby dolných dýchacích ciest a orgánov ORL. Denná dávka azitromycínu je 500 mg a užíva sa vo forme tabliet nie dlhšie ako tri dni. Trvanie príjmu makrolidového antibiotika spôsobuje rezistenciu bakteriálnej flóry na azitromycín.

Sulfasalozín je antibiotikum zo skupiny sulfanilamidov s protizápalovým účinkom.

Antibiotikum na tablety je predpísané na reumatoidnú artritídu v množstve 500 mg. Denná dávka 500 mg sulfasalozínu sa môže so súhlasom lekára zvýšiť. Sulfasalozín je toxický pre pečeň, preto je liek kontraindikovaný pre ľudí s akútnymi ochoreniami pečene, to platí aj pre obličky..

Salazopyrín -EN

Liek je predpísaný, keď sú NSAID neúčinné a majú protizápalový účinok. Pri dlhodobom užívaní NSAID žalúdočná sliznica týchto pacientov veľmi trpí, preto užívanie tabliet salazopyrínu -EN začína jedným.

Ďalej sa dávka postupne zvyšuje za predpokladu, že vás nebolí žalúdok. Obmedzenia sa týkajú pacientov mladších ako 2 roky. Salazapirin-EN, rovnako ako všetky antibiotiká, má vedľajšie účinky, ktoré zahŕňajú zhoršenie zrážania krvi, alergickú myokarditídu, artralgiu, systémový lupus erythematosus, fulminantnú hepatitídu.

Preto, aby sa zabránilo rozvoju vedľajších účinkov, je Salazopyrin-EN kategoricky nemožné sám si predpísať..

Ako vidíte, na potlačenie zápalu v kĺboch ​​existuje veľa antibiotík. Iba lekár by si mal zvoliť, ktoré antibiotikum užívať.

V každej jednotlivej situácii bude antibiotikum vybrané rôznymi spôsobmi, ako aj individuálnym dávkovaním. Dávkovanie vypočítava odborník podľa vášho stavu, berúc do úvahy všetky faktory.

Napríklad u pacientov s ochorením obličiek môže byť dávkovanie znížené, pretože rýchlosť vylučovania liečiva pri obličkových ochoreniach sa spomaľuje a k tomu, ktorý ešte nemal čas na vylúčenie, sa pridá opakované podávanie tohto liečiva, takže koncentrácia liečiva v krvi bude vysoká atď..

Ako sa vyberajú antibiotiká

Výber antibiotika sa neuskutočňuje podľa nálady lekára, ale podľa presných algoritmov:

  1. Antibiotikum musí byť registrované v štátnom registri liekov;
  2. Má najpriaznivejšiu farmakokinetiku;
  3. Vyhodnoťte náklady na liečbu a jej účinnosť;
  4. Mať najmenšiu toxicitu a alergénnosť;
  5. Musí vyhovovať štandardom kvality;

Ak užívate dve antibiotiká súčasne, mal by o tom vedieť lekár a mali by ste pochopiť, že jedno antibiotikum môže oslabiť účinok druhého alebo sa nemusí vôbec kombinovať..

Prezrite si graf kompatibility antibiotík:

Spolu s antibakteriálnym účinkom môžu antibiotiká po ich použití spôsobiť vážne komplikácie, najmä ak sa užívajú nesprávne. Medzi komplikácie patrí:

  • Vývoj alergických reakcií;
  • Dysbakterióza;
  • Potlačenie imunity;
  • Toxické účinky na vnútorné orgány;
  • Anafylaktický šok;
  • -Žihľavka;
  • Quinckeho edém;
  • Horúčka;
  • -Sérová choroba;
  • -Eozinofília;
  • Enterokolitída;
  • Kandidóza slizníc;
  • Endotoxínový šok;
  • Jarisch-Herksmeigerov syndróm;
späť na obsah ↑

Komplexný prístup k liečbe artritídy

Antibiotiká nemôžu samy vyliečiť akýkoľvek typ artritídy, musia sa užívať spolu s inými liekmi, ktoré vám predpísal lekár:

Užívanie protizápalových nesteroidných liekov s antipyretickými a analgetickými účinkami:

  • Ketoprofén,
  • Nise,
  • Indometacín,
  • Nimesulid,
  • Meloxikam,
  • Erirocoxib,
  • Aspirín,
  • Piroxikam,
  • Voltaren,
  • Naproxén,
  • Ksefokam,
  • Arkoxia,
  • Denebol;
  • Movalis;
  • Celekoxib;

Pripomínam, že niektoré antibiotiká môžu znížiť účinok liekov vrátane NSAID až o 50%.

-Použitie imunosupresív. Imunosupresívne lieky potláčajú agresívne pôsobenie imunitných buniek na ich vlastné zdravé bunky. Imunosupresíva zahŕňajú:

3) Užívanie analgetík s miernym bolestivým syndrómom:

8) parafínové kompresie;

9) Elektroforéza s novokaínom;

11) Hormonálne lieky na bolesť nepoddajných NSAID:

  • Triamcinolón;
  • Hydrokortizón;
  • Prednizolón;
  • Celeston;

12) Používanie domácich metód:

  • Komprimuje na boľavom mieste z listov kapusty;
  • Aplikácie na med;
  • Miestne a všeobecné kúpele s odvarom z protizápalových bylín (ľubovník bodkovaný, medvedica lekárska, šalvia);

13) Korekcia výkonu

  • Redukcia mäsa;
  • Pridávanie mliečnych výrobkov a zeleniny;
  • Zvýšený príjem vápniku a vitamínu D;
  • Redukcia vyprážaných jedál;
  • Nárast v parených jedlách;

Artritída má schopnosť deformovať kĺbové kĺby a dať im nepravidelný tvar, čo výrazne obmedzuje starostlivosť o človeka..

Deformácia môže byť taká silná, že osoba nie je schopná vykonať žiadnu akciu, potom v takom prípade musí pacient podstúpiť operáciu na obnovenie kĺbov. Je pravidlom, že náhrada kĺbu, ale existujú aj jednoduchšie metódy, napríklad artroplastika, artróza. Spôsob operácie určuje chirurg.

Krvné testy na artritídu budú vždy s nadhodnotenou hladinou ESR (zvyčajne 0,02 g / l) a kryoglobulínov (zvyčajne 80 μg / ml), leukocytózy v súlade so stupňom vývoja artritídy a podceňovaným hemoglobínom. Preto sa nezľaknite, ak nájdete odmietnuté výsledky testu, po liečbe sa všetky ukazovatele vrátia do normálu..

  • Antibiotiká na artritídu sú jednou z možností liečby;
  • Antibiotiká samotné nemôžu liečiť artritídu;
  • Názov, dávkovanie a spôsob podávania antibiotika určuje lekár;
  • Eubiotiká sa užívajú spolu s antibiotikami na udržanie črevnej mikroflóry;

V tomto článku sme popísali, ktoré antibiotiká pomáhajú vyrovnať sa s prejavmi artritídy, všetky preventívne opatrenia pri užívaní antibiotík a spôsob stanovenia ich kvality..

Antibiotická liečba artritídy a artrózy: infekčný zápal kĺbov a kostí

Antibiotiká na zápal kĺbov a kostí sú zahrnuté v terapeutických režimoch na ničenie patogénnych baktérií. Patogénne mikroorganizmy spôsobujú vývoj infekčnej artritídy. Prenikajú priamo do kĺbových dutín, vyvolávajú zápalové a degeneratívne procesy. Artritída u dospelých a detí sa klinicky prejavuje opuchom, ostrými alebo boľavými bolesťami, stuhnutosťou pohybov. V reumatologickej a traumatologickej praxi sú patológie spojené s infekciami diagnostikované v každom treťom prípade..

Najčastejšie sa antibiotiká predpisujú pri zápaloch kĺbov v dolnej časti tela. Infekčná artritída postihuje kolená, členky a bedrové kĺby, ktoré sú vystavené najväčšiemu stresu v pokoji a počas pohybu.

Princípy antibiotickej terapie

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Liečba infekčnej artritídy antibiotikami bez lekárskeho predpisu lekára povedie k jej progresii s vývojom patológií pečene, obličiek a gastrointestinálneho traktu. Nielen baktérie, ale aj vírusy a huby sú schopné vyvolať chorobu. Nie je možné nezávisle identifikovať druh infekčného agens. Priebeh užívania antibakteriálnych liekov na vírusovú artritídu neprejde bez stopy pre telo. Po prvé, nezabíjajú vírusy. Po druhé, antibiotická terapia vždy vedie k prudkému zníženiu imunity. Znižuje sa odolnosť tela voči vírusovým, plesňovým patogénom, čo vyvoláva ich aktívny rast a reprodukciu.

Ak je príčinou artritídy bakteriálna infekcia, vyžaduje sa identifikácia druhov mikróbov. Synoviálne tkanivá u malých detí sú najčastejšie zapálené v dôsledku prenikania hemofilných tyčiniek, gramnegatívnych bacilov, stafylokokov do kĺbových dutín. U dospelých laboratórne testy zvyčajne odhalia nasledujúce baktérie:

  • streptokoky;
  • stafylokoky;
  • gonokoky;
  • mycobacterium tuberculosis;
  • pneumokoky.

Pri výbere antibiotík pre kĺby lekári zvažujú spôsoby, ako do nich vstupujú mikróby. Do artikulačných dutín vstupujú s prietokom krvi z primárnych infekčných ložísk vytvorených v dýchacích cestách, gastrointestinálnom trakte a orgánoch močovej sústavy. Ale ich priamy prienik nie je vylúčený. To je možné počas chirurgického zákroku, intraartikulárnych injekcií, predchádzajúceho poranenia.

Skúsený diagnostik bude mať podozrenie na rozvoj infekčnej artritídy počas externého vyšetrenia kĺbu, najmä ak ochorenie zasiahlo kolená. Niekedy musia výsledky kultivácie synoviálnej tekutiny čakať niekoľko dní. Preto sú v prípade bolesti kĺbov predpísané antibiotiká širokého spektra účinku - cefalosporíny (Cefotaxim, Ceftriaxon), polosyntetické penicilíny (Amoxicilín), makrolidy (klaritromycín, azitromycín). Po interpretácii výsledkov sa upraví terapeutický režim. Reaktívnu artritídu môžu spôsobovať pohlavné patogény. V tomto prípade sa okrem vzorky synoviálnej tekutiny odoberie na vyšetrenie pohlavná sliznica aj ster..

Antibakteriálne lieky na liečbu chorôb kĺbov

Antibiotiká pre kĺby môžu byť baktericídne alebo bakteriostatické. Lieky prvej skupiny sa zavádzajú do buniek infekčných organizmov a ničia ich zvnútra. Zasahujú do replikácie bakteriálnej RNA, čo vedie k smrti mikróbov. Látky s bakteriostatickou aktivitou inhibujú patogénne baktérie a zabraňujú ich množeniu a množeniu.

Pri laboratórnej diagnostike sa odhalí rezistencia patogénov na antibiotiká. Mnoho patogénnych mikroorganizmov si vyvinulo rezistenciu na lieky druhej, najmä prvej generácie. Preto po preštudovaní výsledkov testu lekár zvolí najaktívnejšie činidlo. Na liečbu niektorých typov artritídy sú do terapeutického režimu zahrnuté antibiotiká niekoľkých skupín a na zvýšenie a predĺženie ich účinku sú predpísané antimikrobiálne lieky, napríklad metronidazol alebo jeho dovezený štruktúrny analóg Trichopol..

Reumatoidná artritída

Patogenéza ochorenia je založená na autoimunitných reakciách. Vyvíjajú sa pod negatívnym vplyvom faktorov, ktorých etiológia ešte nebola stanovená. Existuje celý reťazec vzájomne súvisiacich zmien: synovia sa zapália, vytvoria sa granulačné tkanivá, ktoré rastú, prenikajú do chrupavky a postupne ich ničia. Pre reumatoidnú artritídu je charakteristický chronický rekurentný priebeh. Používanie antibiotík pri jeho liečbe je nepraktické. Keď je ich použitie oprávnené:

  • nemožnosť rýchlej diagnostiky. Pri akútnych rezných bolestiach v kĺboch ​​môže lekár mať podozrenie na infekčný hnisavý proces, pri ktorom sa v kĺbovej dutine hromadí exsudát. Aby sa vylúčila táto príčina bolesti, reumatológ predpisuje širokospektrálne antibiotiká. Zabíjajú grampozitívne aj gramnegatívne baktérie;
  • tvorba sekundárnych infekčných ložísk v kĺboch. Chrupavka, kosti, väzy a šľachy postihnuté reumatoidnou artritídou sú zraniteľné. Na pozadí zníženia lokálnej imunity môžu do nich prenikať patogénne mikróby;
  • terapia sprievodných patológií. Pri liečbe tejto formy artritídy sa často používajú cytostatiká - lieky, ktoré inhibujú alebo úplne zastavujú delenie buniek, ako aj množenie spojivových tkanív. Jedným z vedľajších účinkov je zvýšenie pravdepodobnosti vzniku infekcií..

V iných prípadoch môže antibiotikum na artritídu vážne poškodiť oslabené telo. Lieky nemajú žiadny vplyv na etiológiu a patogenézu ochorenia, môžu zvýšiť závažnosť symptómov v dôsledku potlačenia systémovej imunity..

Video o liečbe reumatoidnej artritídy:

Infekčná artritída

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Ihneď po diagnostikovaní ochorenia sa pacientovi podáva antibiotická terapia. Ktorý liek bude zahrnutý do liečebného režimu, závisí od typu infekčného agens. Na deštrukciu Mycobacterium tuberculosis sa používajú špecifické prostriedky s úzkym spektrom účinku. Venereológ sa podieľa na liečbe artritídy vyvolanej kvapavkou, syfilisom, trichomoniázou. Na liečbu sexuálne prenosných infekcií sa používajú kombinácie antibiotík (často cefalosporínov) s antimikrobiálnymi liekmi. Fluorochinolóny (zvyčajne norfloxacín) sú schopné ničiť baktérie, ktoré sa dostali do kĺbov z orgánov močového systému. Antibiotická terapia má svoje vlastné charakteristiky:

  • trvanie priebehu liečby určuje lekár. Pri akútnej artritíde je potrebné brať finančné prostriedky 10 - 14 dní. Ak sa zistí pomalá chronická patológia, terapia sa môže predĺžiť o ďalšie 1-2 týždne;
  • nemôžete okamžite prestať užívať lieky po odstránení príznakov. Liečba sa považuje za ukončenú, ak sa v biologických vzorkách nenájdu žiadne patogény.

Pred získaním výsledkov testu sú pacientom predpísané širokospektrálne antibiotiká, najčastejšie syntetické penicilíny s kyselinou klavulanovou (Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin). Táto chemická zlúčenina nemá žiadne liečivé vlastnosti. Kyselina klavulanová v zložení lieku je potrebná, aby patogénne baktérie nemohli vyvinúť rezistenciu na pôsobenie antibakteriálnych látok..

Reaktívna artritída

Aj keď patológiu vyvolávajú infekčné agens, antibiotická liečba artritídy nie je vždy opodstatnená. Častou príčinou ochorenia je penetrácia baktérií z orgánov urogenitálneho systému alebo gastrointestinálneho traktu. Prejav patológie nemá priamu súvislosť s infekciou kĺbov. Navyše nie každý pacient, ktorý mal infekciu, vyvinie zápalový proces. Vysvetľuje to predispozícia niektorých pacientov k rozvoju reaktívnej artritídy. Bakteriálne antigény napodobňujú artikulárne tkanivo, čo vyvoláva útok protilátok na bunky vlastného tela a rozvoj aseptickej formy ochorenia.

Preto sú antibiotiká predpísané iba na liečbu artritídy sprevádzanej črevnými, dýchacími a urogenitálnymi infekciami. Ak je vyliečená, potom nemá zmysel v antibiotikách. Na odstránenie klinických prejavov sa pacientom odporúča užívať:

  • glukokortikosteroidy;
  • analgetiká, vrátane opioidov;
  • nesteroidné protizápalové lieky.

Hlavným princípom liečby je detekcia a eliminácia primárnej infekcie. Vykonáva sa etiotropická a symptomatická liečba brucelózy, salmonelózy antibiotikami a antimikrobiálnymi liekmi. Ak je reaktívna artritída vyvolaná chlamýdiami, potom sú do liečebného režimu zahrnuté makrolidy, polosyntetické penicilíny, tetracyklíny, fluórchinolóny. Simultánna terapia sexuálneho partnera sa vykonáva, aby sa zabránilo opätovnej infekcii.

Artróza

Artróza (deformujúca artróza) je degeneratívne-dystrofická patológia. Ovplyvňuje kĺby, ničí chrupavkové tkanivo a vyvoláva rast okrajov kostných platničiek. Artróza nie je zápalové ochorenie, má úplne iný mechanizmus vývoja. Ak je diagnostikovaná, antibiotická terapia sa nevykonáva. Výnimkou je synovitída spôsobená penetráciou patogénnych baktérií jedného z dvoch typov do kĺbu:

  • špecifické: mycobacterium tuberculosis, patogény brucelózy, treponém, gonokok, spirochéty;
  • nešpecifické: stafylokoky, streptokoky, enterobaktérie.

Mikroorganizmy sa začnú rýchlo množiť a ich odpadové látky sa dostávajú do krvi, čo spôsobuje príznaky všeobecnej intoxikácie tela. V tomto prípade sú pacienti s osteoartrózou liečení antibiotikami, ako je to pri artritíde. Predpísané sú polosyntetické chránené penicilíny, makrolidy, cefalosporíny 2. alebo 3. generácie.

Správne užívanie antibiotík

Pri užívaní antibiotík na artritídu a artrózu by ste mali dodržiavať dávkovací režim predpísaný lekárom. Tieto lieky majú široký zoznam kontraindikácií, takže pred ich predpísaním je starostlivo preštudovaná anamnéza pacienta. Ich použitie sa uskutočňuje pod prísnym lekárskym dohľadom za prítomnosti závažných ochorení pečene, močových orgánov a gastrointestinálneho traktu..

Jedným z výrazných vedľajších účinkov antibakteriálnych látok je negatívny vplyv na pohybový aparát. Výsledkom štúdií bolo zistenie, že pravdepodobnosť vzniku juvenilnej artritídy stúpa s častým používaním týchto liekov v detstve. Preto ak kĺby po antibiotikách bolia, mali by sa zrušiť a obrátiť sa na konzultáciu s reumatológom alebo ortopédom. Ak je užívanie liekov nevyhnutné, lekár upraví dávkovanie, doplní liečebné režimy vitamínmi skupiny B, výrobkami s vysokým obsahom vápnika, fosforu, molybdénu, ergokalciferolu.

Už jedna dávka penicilínov, makrolidov, cefalosporínov narúša črevnú mikroflóru. Užitočné lakto- a bifidobaktérie hynú a na uvoľnených miestach sa rýchlo množia mikroorganizmy patriace k oportúnnej biocenóze. Po ukončení užívania antibakteriálnych liekov sa pacientom odporúča liečba probiotikami a prebiotikami: Acipol, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Hilak Forte, Linex Forte.

Pri výbere antibakteriálnych liekov lekári zvažujú veľa faktorov. Toto je typ infekčného agens, jeho citlivosť na liečivo, stupeň poškodenia tkaniva, vek a hmotnosť pacienta, prítomnosť ďalších patológií v anamnéze. Artritídu alebo artrózu by mal liečiť reumatológ, traumatológ alebo ortopéd. Lekár určí nielen potrebné dávky, ale tiež vám poradí, ako minimalizovať riziko vedľajších účinkov.

Videoreportáž o pôsobení antibiotík:

Antibiotiká na zápal kĺbov

Zápal kĺbov, ktorý sa v oficiálnej medicíne nazýva artritída, sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Môže byť lokalizovaný ako priamo v kostnom tkanive, tak aj v tele ako celku. Patológia zahŕňa bolestivé príznaky a mnoho komplikácií. Nie je vylúčený vývoj bakteriálneho procesu, ktorý sa nedá zastaviť bez špeciálnych antibakteriálnych liekov. Antibiotiká na artritídu sú súčasťou komplexného liečebného režimu. Správne vybraný liek sa rýchlo vyrovná s infekciou a nepríjemnými prejavmi choroby.

Diferenciálna diagnostika artritickej patológie

Artritída je zovšeobecnený názov pre akékoľvek zápalové lézie kĺbov. Pôsobí ako základné ochorenie, tak aj ako prejav iných systémových patológií. Prebieha hlavne v akútnej forme so zapojením do bolestivého procesu jedného (monoartritída) alebo niekoľkých (oligo-, polyartritída) kostných kĺbov, blízkych tkanív (svaly, šľachy). Na rozdiel od artrózy má chronický priebeh oveľa menej často. Postihuje hlavne mladých ľudí do 40 rokov a deti.

Artritída, rovnako ako artróza, postihuje všetky pohyblivé kĺby ľudského tela - bedrové, lakťové, ramenné, členkové, kolenné, čeľustné oblasti a tiež chrbticu. Ako choroba postupuje, trpia cieľové orgány (srdce, obličky, oči, nervový a endokrinný systém). Je veľmi dôležité vykonávať diferenciálnu diagnostiku nielen s artritickou patológiou, ale aj s inými systémovými ochoreniami..

Tou technikou je ochorenie na bicykli uprostred pódia

Pri prvých príznakoch zápalu v kĺboch ​​by sa malo vykonať úplné vyšetrenie vrátane:

  • celodenné vyšetrenie u artrológa alebo reumatológa, ortopéda, traumatológa, osteopata, chirurga;
  • rádiografia, počítačová a magnetická rezonancia na stanovenie stavu kĺbov, prítomnosti poranení, novotvarov, patologických zmien v kĺbových dutinách a mäkkých tkanivách;
  • všeobecný krvný test na zvýšenie zápalových markerov (ESR, leukocyty);
  • biochemické krvné testy na identifikáciu reumatoidného faktora, imunologický stav, infekčné agens;
  • artroskopiou na vyšetrenie kostnej dutiny zvnútra a odobratie synoviálnej tekutiny na analýzu.

Na základe diagnostických výsledkov sa vyberie individuálna terapia vrátane antibiotík proti artritíde a artróze. A až po stanovení presnej diagnózy - artritídy - bude pravdepodobne antibiotická liečba predpísaná ošetrujúcim lekárom.

Zásady antibiotickej liečby zápalu kĺbov

Artritídu je možné včas liečiť pomocou lekárskej pomoci. V pokročilých prípadoch sa stáva chronickou s neustálymi exacerbáciami a vysokým rizikom vzniku artrózy. Hlavnou úlohou na ceste k zotaveniu je integrovaný prístup využívajúci špeciálne lieky a nedrogové metódy..

Liečba artritickými léziami nie vždy vyžaduje antibiotiká. Sú nevyhnutné v prípade množenia patogénnej mikroflóry vo vnútri kĺbovej dutiny alebo prítomnosti bakteriálnej infekcie v tele. Táto situácia často sprevádza infekčné, reumatické a reaktívne formy artritídy..

Vo všeobecnosti používajú antibiotiká a majú širokú škálu účinku

Princípy antiartritickej liečby sú založené na niekoľkých dôležitých pravidlách:

  • antimikrobiálne lieky sú predpísané podľa štádia ochorenia, závažnosti klinického obrazu, veku pacienta;
  • musia sa brať do úvahy priťažujúce okolnosti (tehotenstvo, detstvo) a sprievodné chronické ochorenia;
  • ak je to možné, vykoná sa predbežná analýza citlivosti na čo najpresnejšiu voľbu lieku; v prípade závažného zápalu a potreby urgentných terapeutických opatrení sú predpísané širokospektrálne antibiotiká účinné proti mnohým mikroorganizmom;
  • z dôvodu systémového vplyvu nemožno túto skupinu liekov svojvoľne akceptovať a zmeniť terapeutickú schému;
  • antimikrobiálne látky je dôležité správne kombinovať s inými liekmi na artritídu, aby sa predišlo závažným komplikáciám.

Antibiotická terapia je predpísaná ošetrujúcim lekárom, samoliečba je prísne zakázaná.

Antibiotická liečba artritídy

Systémové antimikrobiálne látky sú súčasťou komplexnej liečby artritídy. Nie sú schopní sami liečiť patológiu, ale účinne pomáhajú:

  • zničiť a zastaviť reprodukciu patogénnej mikroflóry;
  • znížiť zápalové prejavy;
  • zmierniť bolestivé príznaky;
  • eliminovať príznaky intoxikácie (teplota, horúčka, bolesti tela) pri akútnom zápale.

Antibiotiká sú určené na boj proti pôvodcovi choroby a súčasne znižujú sprievodné nepohodlie priamo v kĺbových kĺboch ​​a zlepšujú celkovú pohodu. Predpísané v krátkych kurzoch v prísnom dávkovaní.

Lieky sa vyberajú s prihliadnutím na spúšťaciu infekciu, ktorá spôsobila poškodenie kĺbov

Priame indikácie sú:

  • akútna synovitída (zápal synovie) s výpotkom;
  • infekčná (septická) artritída;
  • predĺžený priebeh zápalu kĺbov;
  • vývoj bakteriálneho procesu v dýchacích cestách (zápal pľúc, tonzilitída, sinusitída, bronchitída) s rizikom artritických komplikácií;
  • urogenitálne a črevné infekcie vedúce k rozvoju reaktívnej formy ochorenia;
  • bakteriálne a hnisavé komplikácie akejkoľvek patológie kĺbov.

Pre ľahké použitie sú antimikrobiálne lieky dostupné v rôznych formách. Dospelým sa zvyčajne predpisujú roztoky na intravenózne a intramuskulárne podanie, tablety, vonkajšie masti. Pre deti sú lieky vhodnejšie vo forme suspenzií, rektálnych čapíkov, kvapiek, aerosólov. Je tiež dôležité čo najpresnejšie zvoliť triedu antibiotík, ktoré pôsobia proti pôvodcovi choroby..

Sulfónamidy - antibiotiká proti reumatoidnej artritíde

Reumatoidná artritída je chronické autoimunitné systémové ochorenie. Toto ochorenie je dosť vážne a vyžaduje si komplexnú terapiu. Liečebný režim zahŕňa antimikrobiálne lieky zo skupiny sulfónamidov - staré, ale dosť účinné lieky na oligo- a polyartritídu, ako aj v prípade neúčinnosti nesteroidných protizápalových liekov..

Sulfasalazín

Tabletový prípravok na báze účinnej látky s rovnakým názvom v množstve 500 mg. Má výrazné antimikrobiálne a protizápalové vlastnosti. Štandardný terapeutický režim predpokladá 1 tabletu denne pred jedlom a pohárom čistej vody. Dávka sa môže postupne zvyšovať na 2 - 3 g denne, rozdelená na 2 - 3 dávky. Odporúčaný kurz je 1,5 mesiaca. Kontraindikované pri závažných patologických stavoch pečene a obličiek, ako aj u detí do 2 rokov..

Účinok užívania sulfasalazínu nie je prakticky nižší ako účinok cytostatík, čo umožňuje použitie tohto lieku pri základnej liečbe reumatoidnej artritídy.

Salazopyrin EN-tabs

Protizápalové tablety na báze sulfasalazínu. Podobný účinok majú aj na kĺbové kĺby. Aktívne sa používajú pri liečbe juvenilnej artritídy. Denná norma pre dospelého človeka je 2 g rozdelená do dvoch dávok. Terapeutický režim pre deti od 6 rokov sa počíta s 30-50 mg na kilogram telesnej hmotnosti za deň. Prvé pozitívne zmeny sa vyskytujú asi po 4 týždňoch liečby. Pri dlhom priebehu sa pozorujú vedľajšie reakcie vo forme nevoľnosti, bolesti hlavy, dyspepsie, leukopénie.

Sulfónamidy sa používajú s veľkou opatrnosťou, najmä u malých detí, iba podľa pokynov lekára.

Cefalosporíny - pri liečbe artritídy infekčnej etiológie

Artritída infekčného pôvodu, vrátane tých, ktoré sú komplikované bakteriálnym ochorením horných dýchacích ciest, je zastavená cefalosporínovými antibiotikami. Používa sa tretia a štvrtá generácia liekov so širokým spektrom účinku.

Cefixim

Polosyntetické antibiotikum vo forme prášku na prípravu suspenzie. Fľaša s liekom je naplnená čistou vodou až po značku, dobre pretrepaná a opitá pred alebo po jedle (v závislosti od citlivosti gastrointestinálneho traktu). Je indikovaný na liečbu detí od 6 mesiacov - 8 mg na kilogram hmotnosti jedenkrát denne. Trvanie liečby sa pohybuje medzi 3 - 14 dňami.

Používajú sa cefalosporíny tretej a štvrtej generácie, aminoglykozidy, sulfónamidy, makrolidy a penicilíny

Ceftriaxón

Injekčné antibiotikum na infekčnú artritídu, používané na liečbu kostí, kĺbov, periartikulárnych mäkkých tkanív. Kontraindikované pri ochoreniach tráviaceho systému, tehotenstve. Denná dávka pre dospelých je 2 g vo forme intramuskulárnej injekcie po dobu 5-7 dní. Môžete tiež urobiť intravenózne a kvapkajúce injekcie.

Cefepim

Antibakteriálne činidlo novej generácie, ktoré je aktívne proti väčšine škodlivých mikroorganizmov. Liečivo sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Liečba zahŕňa 1 g roztoku dvakrát denne po dobu jedného týždňa. V závažných podmienkach je možné zvýšiť jednu dávku až na 2 g. Schválené na použitie v pediatrickej praxi od prvých mesiacov života. Je dobre znášaný, zriedka spôsobuje vedľajšie účinky.

Cefalosporíny sa považujú za relatívne novú a vysoko efektívnu skupinu liekov, ktoré spôsobujú minimum nežiaducich reakcií.

Antibiotiká na zápal kĺbov nôh z triedy tetracyklínov

Artritída postihuje najčastejšie kolená, členkové kĺby a prsty na nohách. Mobilita je obmedzená, bolesť a opuch výrazne znižujú výkonnosť. Ak je zápalový proces spôsobený streptokokmi, stafylokokmi, chlamýdiami, sú predpísané lieky tetracyklínovej skupiny.

Doxycyklín

Antibiotikum s výrazným bakteriostatickým účinkom, rýchlo preniká a je dobre distribuované v kostnom tkanive. Zabraňuje množeniu a množeniu patogénnej mikroflóry priamo v kĺbe. Dostupné v kapsulách doxycyklíniumchloridu (100 mg) na perorálne podanie. Užívajte 1 - 2 kapsuly denne po jedle s dostatočným množstvom tekutiny. V závislosti od závažnosti infekcie liečba trvá 10 - 14 dní.

Najrozumnejšie bude vymenovanie tetracyklínových liekov

Tetracyklín

Liek často používaný pri urogenitálnom pôvode artritídy. Vyrába sa v niekoľkých vhodných formách - tablety, kapsuly, dražé pre deti, suspenzie, granule na prípravu sirupu. Dávka pre dospelých je 0,25 g trikrát denne, dávka pre deti sa stanoví podľa rýchlosti 25 mg / kg telesnej hmotnosti podľa podobnej schémy. V závislosti od typu antibiotika sa dávkovanie vyberá individuálne. Kontraindikované v tehotenstve a u detí do 7 rokov.

Minocyklín

Polosyntetické činidlo so širokým spektrom účinku. Je predpísaný pre artikulárne patológie u detí od 8 rokov a u dospelých. Terapeutický režim vyberie ošetrujúci lekár. Odporúčaná dávka je 0,2 g denne pre dospelých pacientov a 4 mg na kg telesnej hmotnosti pre dieťa. Pozitívny efekt sa dostaví približne 5-7 dní od prijatia.

Tetracyklíny sa často predpisujú počas akútnych období reumatoidnej artritídy na zmiernenie závažných zápalov.

Fluórchinolóny

Fluorochinolóny sú skupina antibakteriálnych liekov s vysokou antimikrobiálnou aktivitou. Akcia je založená na baktericídnom účinku, to znamená na cielenom ničení škodlivých baktérií.

Tetracyklínové antibiotiká pri liečbe reumatoidnej artritídy nie sú etiotropnou liečbou

Ofloxacín

Liečivo druhej generácie chinolónov so širokými antibakteriálnymi vlastnosťami proti mikroorganizmom rezistentným na sulfónamidy. Rýchlo sa vstrebáva do gastrointestinálneho traktu a krvi, čo poskytuje dobrý terapeutický účinok. Pri infekciách kĺbov sú predpísané 1-2 tablety denne s veľkým objemom vody. Priemerný priebeh liečby je 10 dní, najviac však mesiac. Kožné alergie, dyspepsia a zmeny v krvnom obraze sa pozorujú zriedka. Nemali by sa používať na epilepsiu, počas tehotenstva a laktácie, deti do 15 rokov.

Lomefloxacín

Antibiotikum na báze hydrochloridu lomefloxacínu vo forme tabliet na perorálne podanie. Odporúča sa na použitie pri infekčných léziách kostného systému rôznej etiológie. Denná norma je 400 - 800 mg účinnej látky, v závislosti od závažnosti stavu. Určené na dlhodobé používanie po dobu 3 - 8 týždňov. Z dôvodu predĺženého priebehu sú možné vedľajšie účinky: nevoľnosť, bolesť brucha, podráždená stolica, kašeľ, arytmia, hypotenzia, hypoglykémia. Zakázané v pediatrickej praxi.

Ciprofloxacín

Systémové antimikrobiálne činidlo na báze účinnej látky s rovnakým názvom (250 mg, 500 mg). Pokyn predpokladá pri liečbe ochorení kĺbov nasledujúci režim dávkovania: 0,75 g dvakrát denne v pravidelných intervaloch (až do 15 dní), so závažnými ochoreniami pečene a obličiek, najmä u detí a starších pacientov, je potrebná individuálna úprava schémy.

V klinickej praxi sa antibiotiká tejto skupiny osvedčili pri artritíde kolenného kĺbu posttraumatického pôvodu..

Najčastejšie sa antibiotiká predpisujú, ak dôjde k prieniku baktérií alebo infekcie do krvi.

Makrolidy v boji proti artritíde

Makrolidové antibiotiká sa považujú za najbezpečnejšiu skupinu antimikrobiálnych látok a pacienti ich dobre tolerujú. Patria medzi najmenej toxické lieky, ktoré nemajú systémový účinok na centrálny nervový systém a nespôsobujú závažné alergické reakcie. Uprednostňuje sa pre kĺby s pozitívnym testom citlivosti na flóru.

Azitromycín

Antimikrobiálne liečivo v kapsuliach z novej podskupiny polosyntetických azalidov. Má mierny baktericídny účinok proti grampozitívnym mikroorganizmom. Látka dobre preniká mäkkými tkanivami a poskytuje trvalý terapeutický výsledok. Tablety sa pijú jednu hodinu pred jedlom, 500 mg tri dni. Ak je to potrebné, kurz sa predĺži úpravou dávkovania.

Erytromycín

Týka sa antibakteriálnych látok prírodného pôvodu. Liečivé vlastnosti sú podobné penicilínu, ale oveľa lepšie sa znášajú. Je predpísaný na perorálne podávanie v kapsulách alebo tabletách. Jednorazová norma pre dospelého je 0,25 g. Užíva sa 3-4 krát denne, 1,5 hodiny pred jedlom. Dlhodobé užívanie vedie k vzniku rezistencie baktérií na ňu.

Roxitromycín

Antibiotikum pochádzajúce z erytromycínu, ale so syntetickým zložením. Dospelí sa zvyčajne predpisujú v objeme 0,15 g pred raňajkami a večerou. Zlyhanie pečene si vyžaduje zníženie dávky na 0,15 g jedenkrát. Niekedy spôsobuje nevoľnosť, hnačky, alergické reakcie.

Makrolidy na artritídu pomáhajú zastaviť zápal a zmierniť bolesť.

Pri hlavnej liečbe antibiotikami sa kam vykonáva s infekčným pacientom, klinickým pacientom

Odporúčania pre rôzne typy artritídy

Účelnosť predpisovania konkrétneho lieku je daná stupňom a formou kĺbových lézií. Na všetky typy artritídy neexistuje univerzálny liek; v obidvoch prípadoch sa vyberie iný liek.

Všeobecné pokyny sú:

  • antibiotická liečba reaktívnej artritídy zahrnuje použitie fluórchinolónov a makrolidov;
  • tetracyklínová séria je účinnejšia proti reumatoidnej artritíde a je tiež účinná pri urologických infekciách komplikovaných zápalom kĺbov;
  • pre baktérie, ktoré sa dostali do kostného tkaniva sexuálnym kontaktom, sa odporúča používať cefalosporíny a fluórchinolóny;
  • autoimunitná a juvenilná polyartritída dolných končatín sa lieči sulfónamidmi;
  • infekcie dýchacích ciest s neznášanlivosťou na penicilínové antibiotiká, je vhodné vysadiť erytromycín;
  • dna a vírusová artritída nezahŕňa použitie antibakteriálnych liekov;
  • poškodenie rúk a prstov, nôh, čeľuste (TMJ) si zriedka vyžaduje antibiotický prístup, v tomto prípade je dôležitejšia fyzioterapia a protizápalové lieky.

Na predpísanie účinného antibiotika je dôležitá presná diagnóza. Je ťažké empiricky liečiť patológiu. To nielenže neprinesie pozitívny výsledok, ale môže tiež spôsobiť vážne komplikácie..

Na zníženie bolesti a závažnosti edému sa používajú nesteroidné protizápalové lieky

Vlastnosti používania antibiotík pri zápaloch kĺbov a kostí

Antibiotiká sú účinné systémové lieky používané výlučne na prísne indikácie.

Antibiotická terapia môže významne pomôcť na ceste k uzdraveniu, ale iba pri dodržaní dôležitých pravidiel:

  • konkrétny liek a jeho dávkovanie vyberá ošetrujúci lekár, nie je možné porušiť lekárske predpisy;
  • finančné prostriedky z tejto skupiny sa pijú v kurzoch, v priemere trvá 7 dní, schéma sa upravuje podľa závažnosti stavu;
  • pri predpisovaní lieku je potrebné brať do úvahy vek pacienta, niektoré lieky sú u detí kontraindikované a u starších ľudí je potrebná zmena dávkovania;
  • pre všetky lieky neexistujú všeobecné pokyny; pred začatím liečby si musíte prečítať prílohu;
  • závažnými kontraindikáciami pre antimikrobiálnu liečbu sú závažné patologické stavy pečene, zlyhanie obličiek, precitlivenosť na účinnú látku, tehotenstvo a dojčenie;
  • nemali by ste používať niekoľko antibiotík súčasne a tiež ich opatrne kombinovať s NSAID, teofenadínom, perorálnymi kontraceptívami, antikoagulanciami, trombolytikami, antacidami, železnými prípravkami;
  • výskyt nežiaducich reakcií a alergií naznačuje urgentné zrušenie liečby s následným nahradením liekom z inej skupiny.

Podmienky skladovania a doba použiteľnosti liekov sa líšia v závislosti od liekovej formy a účinných látok. Je dôležité skladovať ich na tmavom a chladnom mieste, mimo dosahu detí, bez porušenia celistvosti obalu. Užívanie expirovaných tabliet je zakázané.

Pri základnej liečbe reumatoidnej artritídy používajú odborníci antibiotiká

Nežiaduce dôsledky antibiotickej liečby

Pri artritickej patológii by sa v žiadnom prípade nemali zneužívať antibiotiká. Samotná choroba má negatívny vplyv na telo a pohodu a nekontrolovaný príjem takýchto liekov stav iba skomplikuje..

Okrem preukázaného terapeutického účinku spôsobujú určité škody:

  • znížiť imunitu a odolnosť tela;
  • zabiť prospešnú mikroflóru;
  • viesť k intestinálnej dysbióze;
  • narušiť trávenie, prácu nervového a krvotvorného systému;
  • spôsobiť rôzne nežiaduce reakcie.

Medzi najčastejšie poruchy počas liečby antibiotikami sú zaznamenané:

  • nevoľnosť s vracaním;
  • poruchy stolice;
  • kandidóza slizníc;
  • kožné vyrážky;
  • zvýšené krvácanie;
  • bolesť brucha;
  • závraty;
  • zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku;
  • problémy so spánkom;
  • žltačka, hepatitída;
  • všeobecná nevoľnosť.

Dlhodobé a výrazné vedľajšie účinky si vyžadujú výmenu liekov, ktoré lekár predpisuje. V prípade predávkovania sa môže vyvinúť akútna alergická reakcia s angioedémom, ako aj zvýšenie intenzity uvedených nepríjemných prejavov. Musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc, na klinike špecialisti opláchnu a symptomatickú liečbu.

Poruchy činnosti tráviaceho systému

Integrovaný prístup k liečbe artritídy

Samotné ochorenie kĺbov nie je možné vyliečiť iba antibiotikami.

Antimikrobiálne lieky sú iba jedným z bodov komplexného liečebného režimu, ktorý zahŕňa:

  • nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie zápalu a bolestivosti (Indometacin, Ibuprofen, Nise, Nimesulid);
  • analgetiká, ktoré majú mierny analgetický účinok (Analgin, Aspirín, Tylenol);
  • imunosupresíva na potlačenie vlastnej imunity s autoimunitným pôvodom choroby (Cyclosporin, Imuran, Neoral);
  • kortikosteroidy na syndróm silnej bolesti (Triamcinolón, Prednizolón, Celeston, Hydrokortizón);
  • vonkajšie činidlá s analgetickými, protizápalovými, hrejivými vlastnosťami vo forme mastí, gélov, krémov (Diklak, Voltaren, Ketogel, Nikoflex, Viprosal, Shark fat, Bishofit);
  • obklady z domácej kapusty, trenie s medom, kúpele s teplými borovicovými ihličkami, bylinné výluhy na báze ľubovníka bodkovaného, ​​medvedica lekárska, šalvia;
  • vo fáze zotavenia sú potrebné fyzioterapeutické sedenia (elektroforéza, magnetoterapia, parafínové zábaly, bahenná terapia), hydro- a akupresúrna masáž, kineziterapia na špeciálnych simulátoroch;
  • dôležitým doplnkom je správna strava bohatá na vitamíny, vápnik a bielkoviny, vzdanie sa zlých návykov, mierna fyzická aktivita a zdravý spánok;
  • ak je to absolútne nevyhnutné, vykoná sa chirurgický zákrok na kĺboch ​​s cieľom obnovenia ich funkčnosti (synovektómia, artroplastika, hylektómia, artrodéza, endoprotetika).

Komplexná a včasná liečba artritídy vám umožňuje dosiahnuť úplné vyliečenie a navždy zabudnúť na nepríjemné ochorenie.

Skutočné recenzie antibiotickej liečby artritídy

Tamara, 37 rokov: „Mala som boľavé hrdlo a o mesiac neskôr som dostala artritídu kolena. Vyskytli sa silné zápaly a opuchy. Azitromycín zvládol všetky nepríjemné príznaky za 3 dni “.

Vladimír, 44 rokov: „Reumatizmus zdedil po mojej matke. Počas exacerbácie sa šetrím hormónmi a antibiotikami. Najlepšie mi pomáhajú tablety doxycyklínu. ““.

Alexandra, 22 rokov: „Malému synovi diagnostikovali polyartritídu v členku. Pediatr predpísal Cefixime. Po 7 dňoch liečby zápal ustúpil, výsledky testov sú dobré “.