Artritída metatarsofalangeálneho kĺbu nohy: aké sú znaky choroby a ako ju najlepšie liečiť?

Diagnostika

Prvý metatarsofalangeálny kĺb je pomerne veľký kĺb, ktorý umožňuje pohyb palca. Tento kĺb denne vydrží obrovské zaťaženie, pretože palec na nohe hrá pri chôdzi vedúcu úlohu v pohybe nohy. Metatarsofalangeálna artritída je bežné zápalové ochorenie, ktoré postihuje predovšetkým ženy. Patológia sa vyznačuje edémom a bolesťou a vedie k poruchám chôdze.

Úloha metatarsofalangeálneho kĺbu

Umiestnenie metatarsofalangeálneho kĺbu

Metatarsofalangeálne kĺby spájajú kosť nohy s falangami prstov na nohách. Tlmia náraz chodidla na zem pri chôdzi, behu alebo skákaní, čím sa priamo podieľajú na pohybe. Artritída metatarsofalangeálnych kĺbov je bežná patológia, ktorá môže byť spôsobená rôznymi príčinami. Podľa štatistík je pravdepodobnejšie, že ženy budú čeliť tejto chorobe..

Zápal metatarsofalangeálneho kĺbu rýchlo vedie k jeho deformácii v dôsledku zvláštností umiestnenia kĺbu, preto si vyžaduje včasnú detekciu a adekvátnu liekovú terapiu..

Príčiny artritídy

Nepríjemná obuv je jednou z príčin artritídy

Jednou z najbežnejších príčin artritídy v metatarsofalangeálnom kĺbe nohy je opotrebovanie kĺbu a chrupavky. Je to spôsobené tým, že nohy sú počas života človeka každý deň vystavené enormnému zaťaženiu. Ľudia starší ako 50 rokov majú spravidla prirodzené starnutie kĺbov..

Medzi ďalšie dôvody rozvoja choroby:

  • nosenie príliš tesných topánok;
  • poranenie a poškodenie kĺbu;
  • dna;
  • soľné usadeniny;
  • anomálie v štruktúre chrbtice;
  • ploché nohy;
  • mať nadváhu.

Nesprávne padnúca obuv je vážnou skúškou kĺbov nohy. Príliš tesná obuv stlačí 1. metatarsofalangeálny kĺb. Vďaka neustálemu upínaniu sú v tejto zóne narušené metabolické procesy, zvyšuje sa produkcia synoviálnej tekutiny a vyvíja sa zápalový proces..

Ďalšou častou príčinou artritídy v 1. metatarsofalangeálnom kĺbe je nosenie módnych topánok na vysokom podpätku. Dlhodobý pobyt v takejto obuvi narúša krvný obeh v chodidlách a je sprevádzaný nesprávnym rozložením záťaže na predkolenie, čo spôsobuje bolesť a vyvoláva vznik edémov.

Pri behu a skákaní vykonáva metatarsofalangeálny kĺb palca funkciu tlmenia nárazov. Nadmerné cvičenie a intenzívny tréning môžu viesť k zhoršeniu tvorby synoviálnej tekutiny. V dôsledku toho sa zvyšuje trenie vo vnútri kĺbu a vzniká zápalový proces..

Dna je metabolická porucha. S touto chorobou je narušené vylučovanie kyseliny močovej z ich tela. Vďaka tomu sa soli kyseliny močovej ukladajú v malých kĺboch. Najskôr sú postihnuté kĺby prstov na nohách, vrátane metatarsofalangeálnych kĺbov. Počas chôdze usadeniny soli dráždia kĺbové puzdro, čo vedie k rozvoju artritídy prvého metatarsofalangeálneho kĺbu. Choroba postupuje pomerne rýchlo a postupne sa šíri do susedných kĺbov.

Zápal v kĺboch ​​nôh je často spojený s inými ochoreniami pohybového aparátu, v prvom rade hovoríme o štrukturálnych anomáliách - skolióza, kyfóza, ploché nohy Tieto patológie vedú k nesprávnemu rozloženiu hmotnosti tela pri chôdzi, čo zvyšuje zaťaženie niektorých kĺbov a vyvoláva ich rýchle opotrebovanie... Na tomto pozadí sa vyvíja metatarsofalangeálna artritída a falangálna artrosoartritída nohy, spoločné ochorenie charakterizované ako artritídou, tak aj artróznymi príznakmi. To isté sa stane, keď máte veľkú nadváhu..

V medzinárodnej klasifikácii chorôb ICD-10 je artritída metatarsofalangeálneho kĺbu kódovaná kódom M13.1 - nešpecifikovaná monoartritída.

Príznaky ochorenia

Silný opuch palcovej kosti znepríjemňuje každú topánku

Metatarzofalangeálna artritída sa vyznačuje takými charakteristickými príznakmi, že je takmer nemožné zameniť ju s inými kĺbovými patológiami, s výnimkou artrózy a artritídy-artrózy..

Ďalšie príznaky choroby:

  • bolesť ráno;
  • sčervenanie kože v postihnutej oblasti;
  • zníženie bolesti po cvičení.

Metatarsofalangeálna artritída je náhly akútny zápalový proces, ktorý sa vyskytuje spontánne. Bolestiam kĺbov môže predchádzať poranenie alebo pomliaždenie predkolenia. Spravidla opuch okolo kĺbu rastie doslova pred našimi očami, časť prsta sa zväčšuje v priebehu niekoľkých hodín.

Artrosoartritída je ďalším bežným ochorením metatarsofalangeálneho kĺbu. S touto patológiou sa v chrupavkovom tkanive nohy vyskytujú degeneratívne-dystrofické zmeny, kvôli ktorým chrupavka stráca svoju pružnosť. K symptómom artritídy sa zároveň pridávajú príznaky artrózy - kríza pri zaťažení kĺbu, zvýšená bolesť pri cvičení. Bolestivý syndróm je teda neustále prítomný a zmizne iba pri užívaní špeciálnych liekov..

Diagnostika

Krvný test a röntgenové vyšetrenie kĺbu pomôžu diagnostikovať

Na stanovenie diagnózy sú potrebné tieto vyšetrenia:

  • krvný test na zistenie reumatoidného faktora;
  • stanovenie hladiny kyseliny močovej;
  • Röntgen kĺbu;
  • mikroskopia synoviálnej tekutiny.

Krvný test na reumatické testy môže vylúčiť reumatoidnú artritídu. Diferenciálna diagnostika pri dnavej artritíde je povinná, kvôli tomu sa vyšetruje hladina kyseliny močovej. Zvýšená koncentrácia tejto látky naznačuje dnu..

Röntgenové lúče sú nevyhnutné na presnú vizualizáciu poškodenia kĺbov. Ďalej môže byť predpísaný MRI sken na stanovenie stavu chrupavkového tkaniva. Štúdium synoviálnej tekutiny je potrebné na vylúčenie infekčnej povahy ochorenia.

Lieky a fyzioterapia

Najskôr je potrebné kĺb znehybniť a znížiť jeho zaťaženie. Za týmto účelom musí mať pacient na sebe špeciálny tuhý držiak. Ďalej sa pri liečbe artritídy metatarsofalangeálnych kĺbov používa medikamentózna liečba. Terapia je založená na nesteroidných protizápalových liekoch a kortikosteroidoch. Tieto lieky eliminujú bolesť, zmierňujú opuchy a zastavujú zápalový proces. Kortikosteroidy sa vstrekujú do kĺbovej dutiny v nemocničnom prostredí, nemôžete si podať injekciu sami.

Tradičná terapia a strava

Je možné liečiť kĺby nôh artritídou metatarsofalangeálneho kĺbu nohy pomocou alternatívnych metód. Na tento účel použite:

  • trenie s tinktúrou lila;
  • domáca propolisová masť;
  • diuretické odvary a infúzie;
  • obklady s vodkou z indickej cibule.

Na zníženie edému sa odporúčajú diuretiká - petržlenová vňať, šípkový vývar, čaj z listov brusnice. Tradičné metódy budú účinné, ak sa budú používať popri liečbe drogami a fyzioterapii..

Tipy na prevenciu

Správna voľba voľnej obuvi na prevenciu artritídy metatarsofalangeálneho kĺbu nohy

Pretože zápal metatarsofalangeálneho kĺbu je z veľkej časti spôsobený vlastnosťami zaťaženia tejto nohy, nie je z tejto choroby imúnny ani jeden človek. Aby ste zabránili artritíde, musíte:

  • zabrániť výskytu nadmernej hmotnosti;
  • zvoliť správnu obuv na voľný čas;
  • sledovať stravu;
  • vyhnúť sa zraneniu palca na nohe.

Príčiny a liečba artritídy metatarsofalangeálnych kĺbov

Artritída metatarsofalangeálnych kĺbov nohy je patológia spojená s ťažkým nepohodliem pre pacienta, stratou motorickej aktivity, stratou kvality života. Noha je najdôležitejšou časťou kostry, vďaka ktorej má človek možnosť voľného pohybu, a teda - úplnej existencie.

Zariadenie nohy vám umožňuje poskytnúť telu oporu a rovnomerné rozloženie záťaže pre rôzne druhy fyzickej aktivity - chôdza, šport, tanečné kroky.

Kosti nohy majú početné kĺbové kĺby - medzi metatarzálnymi a falangálnymi kosťami a medzi kosťami prstov..

Kvôli zvýšenému zaťaženiu tejto oblasti tela sú pacienti často narušovaní kĺbovým zápalom chodidla, ako je artritída metatarzálnych kostí nohy, artritída metatarsofalangeálneho kĺbu, zápal malých kostí nohy.

Dôvody vzhľadu

Anatómia chodidla vyzerá takto:

  • Tarsus - rúrkové kosti, ktoré spájajú kosti členku a metatarzu.
  • Metatarzus - päť menších kostí umiestnených medzi tarzom a prstami na nohách.
  • Falangálne kosti prstov sú najmenšie kosti chodidla.

Lekári poznamenávajú: zápal kĺbových tkanív nôh je pomerne častým javom, ktorý nešetrí pacientov akejkoľvek vekovej skupiny. Môžu sa zapáliť metatarzálne kĺby aj metatarsofalangeálne alebo malé kĺby prstov na nohách..

Zvážme podrobnejšie faktory výskytu artritídy nohy.

  1. Dedičnosť - často sa stáva, že predispozícia na zápal kĺbov je geneticky spojená.
  2. Znížená imunita.
  3. Autoimunitné choroby, ktoré spôsobujú patologické metabolické zlyhanie.
  4. Diabetes mellitus rôznych typov.
  5. Zranenie kostí nohy.
  6. Poruchy metabolizmu v tele v dôsledku chýb v potravinách.
  7. Nadmerná telesná hmotnosť pacienta, obezita.
  8. Náhla hypotermia.
  9. Hypodynamický životný štýl.
  10. Nepríjemné topánky, hlavne vysoké nepohodlné podpätky.
  11. Nadmerné športové zaťaženie, profesionálny šport.

Odrody choroby

V závislosti od príčin ochorenia existuje niekoľko typov zápalu kĺbov nohy:

  • Reumatoidná artritída malých kĺbov nohy je autoimunitné ochorenie. Najčastejšie je to spôsobené vážnou poruchou metabolických procesov, v dôsledku ktorej telo začne odmietať svoje vlastné kĺbové tkanivá ako cudzie. Vyskytuje sa u ľudí starších ako 40-50 rokov, hlavne u žien.
  • Dnová artritída 1. metatarsofalangeálneho kĺbu - je spôsobená ukladaním solí kyseliny močovej do kĺbového puzdra veľkého prsta. Vďaka tomu sa v oblasti kĺbového kĺbu vytvorí tvrdá hrčka, ktorá pri pohybe vytvára vážne nepohodlie. Následne môže choroba chytiť ďalšie kĺby - členok, falangy prstov, päty. Najčastejšie diagnostikovaná u mužov starších ako 45-50 rokov.
  • Artróza - ovplyvňuje nielen chrupavkové tkanivo, ale aj kĺbové kosti. V dôsledku toho sa chrupavkové tkanivo zničí, prsty na nohách sa deformujú, noha sa stáva podobnou mrožovej plutve. Pacienti - veková skupina nad 50 rokov.
  • Reaktívne - zápalové procesy sa vyskytujú na pozadí infekčných ochorení, ktoré boli prenesené skôr. Je diagnostikovaná hlavne u chlapcov a mladých mužov do 35-40 rokov.
  • Posttraumatické - vyvíja sa na pozadí traumy. Ochorenie môže v tele „driemať“ dlho, prvé príznaky sa často prejavia až niekoľko rokov po úraze.

Príznaky

Pri artritíde reumatoidného typu je zápal kĺbových tkanív charakterizovaný chronickým priebehom, chodidlo je zdeformované a pozoruje sa pokles motorickej aktivity. Choroba často vedie k invalidite a niekedy sa stáva príčinou úplnej nehybnosti pacienta.

Pri reumatoidnom ochorení majú pacienti obavy z nasledujúcich príznakov:

  1. Ráno stuhnutosť kĺbov prstov.
  2. Cítite sa unavení aj pri krátkej fyzickej aktivite.
  3. Symetria zápalu - spravidla sú postihnuté kĺby prstov oboch nôh.
  4. Silný opuch, začervenanie kože v mieste zápalu.
  5. Všeobecná slabosť, horúčka, horúčka.

Dna - najčastejšie ide o artritídu 1. metatarsofalangeálneho kĺbu pravého chodidla (u pravákov). Prvé príznaky akútnej bolesti sa zvyčajne prejavia počas noci. Exacerbácia môže trvať týždeň až mesiac, v závislosti od včasnosti a účinnosti liečby.

Obrázok vývoja choroby je nasledovný:

  • Bolesť sa rýchlo hromadí a stáva sa neznesiteľnou. Je to spôsobené tým, že kryštály solí kyseliny močovej, ktoré spôsobujú zápalový proces, majú zahrotený tvar a prinášajú nepohodlie aj v dôsledku najmenších pohybov..
  • Opuchy, ktoré sa tiež vyvíjajú zrýchleným tempom, sú sprevádzané prudkým začervenaním pokožky.
  • Artritídu prvého metatarsofalangeálneho kĺbu možno identifikovať aj podľa vysokej teploty kože v mieste zápalu. Konečná diagnóza "dny" sa dá urobiť na základe výsledkov krvného testu obsahujúceho prebytok prípustnej normy kyseliny močovej.

Artróza - poškodenie chrupavky a kostného tkaniva kĺbu. Noha opuchne, pokožka získa výraznú červenkastú farbu, pacient sa obáva bolesti a nemožnosti pohodlného pohybu..

Reaktívna artritída - sa vyvíja na pozadí predchádzajúcich črevných alebo urogenitálnych infekcií. Sprevádzajú ju všeobecné príznaky artritídy. Ako choroba postupuje, zápal postihuje ďalšie mäkké tkanivá - väzy, šľachy.

Pre poúrazovú artritídu sú charakteristické aj všeobecné príznaky zápalu kĺbových tkanív - ostré bolesti, rýchla únava pri pohybe, opuchy, začervenanie kože, obmedzená motorická aktivita.

Terapie

Hlavné oblasti liečby artritídy metatarsofalangeálnych kĺbov nohy:

  1. Odstránenie zápalu, odstránenie bolesti a opuchu.
  2. Eliminácia infekcie.
  3. Normalizácia funkcie motora.
  4. Obnova zničených chrupavkových a kĺbových tkanív.
  5. Normalizácia metabolických procesov (s dnou a reumatoidnou artritídou).

Terapeutické metódy zápalu metatarsofalangeálnych kĺbov:

  • Liečba drogami.
  • Fyzioterapia.
  • Strava.
  • Liečba ľudovými prostriedkami.

Zvážme každý smer podrobnejšie.

Lieky

Na liečbu artritídy metatarsofalangeálnych kĺbov nohy lekári predpisujú nasledujúce skupiny liekov:

  1. Antibakteriálne látky - ak je choroba spôsobená infekciou. Trvanie kurzu a skupina antibiotík sa vyberá na základe charakteristík infekčnej choroby.
  2. Protizápalové lieky - nesteroidné a kortikosteroidy: Ibuprofen, Prednisolon, Diclofenac. Sú vypúšťané na zníženie aktivity zápalu, odstránenie bolesti a opuchu. Môžu to byť injekcie aj prípravky na vnútorné a vonkajšie použitie..
  3. Chondroprotektívne látky - pomáhajú obnoviť poškodenú chrupavku malých kĺbov nohy. Dostupné vo forme tabliet a kapsúl, menej často vo forme injekcií. Najefektívnejšie sú: Movex Active, Formula C, Alflutop a Teraflex.
  4. Cytostatické lieky - odporúčané pri artritíde kĺbov reumatoidného typu na obnovenie metabolizmu. Ide o lieky ako Vincristine, Cisplatin, Colhamin.

Fyzioterapia

Podľa recenzií lekárov môžu fyzioterapeutické metódy významne urýchliť proces hojenia, znížiť závažnosť príznakov pri liečbe artritídy malých kĺbov nohy.

  • Ultrazvuková liečba - pomáha regulovať prietok krvi v tkanivách nohy, eliminovať zápaly, opuchy a bolesť.
  • Zahrievanie parafínom a infračervenými lúčmi - predpísané po zmiernení akútnej fázy artritídy metatarsofalangeálnych kĺbov. Normalizuje krvný obeh a mikrocirkuláciu, urýchľuje regeneračné procesy kĺbových tkanív.
  • Magnetická terapia - pomáha rýchlo zbaviť pacienta bolesti, eliminovať zápalový proces.
  • Masážna terapia - aktivuje regeneračné procesy, normalizuje prietok krvi, podporuje zrýchlené zotavenie.
  • Jód-bróm, sírovodík, bahenné kúpele - tiež pomáhajú zmierniť stav pacienta a urýchliť proces obnovy.

Diétna terapia

Pacienti s artritídou by mali vylúčiť zo stravy všetky potraviny, ktoré prispievajú k ukladaniu solí kyseliny močovej: rebarbora a šťavel, červené a tučné mäso, údeniny, konzervy.

Želé na kostiach, obilninách, zelenine a ovocí, kyslé mlieko, orechy, morské ryby sú veľmi užitočné. Dôležitá poznámka: alkohol a tabakové výrobky by mali byť vylúčené!

Alternatívna liečba

Používa sa v spojení s hlavnou terapiou na urýchlenie obnovy kĺbových tkanív a na zmiernenie bolestivých symptómov.

Zmiernite bolestivý syndróm, znížite intenzitu zápalu, kúpele nôh silným roztokom stolovej alebo jodizovanej soli, zahriatie metatarsofalangeálnych kĺbov vreckami s horúcim pieskom (nohy môžete jednoducho ponoriť do piesku), rôzne lekárske obklady.

Je dôležité mať na pamäti, že v akútnej fáze ochorenia, najmä ak je sprevádzaná hnisavým priebehom, sú postupy zahrievania zakázané..

Záver

Môžete si dohodnúť stretnutie s lekárom pracujúcim vo vašom meste priamo na našej webovej stránke.

Pacienti s artritídou prstov na nohe musia byť starostlivo sledovaní a dodržiavať každodenné preventívne opatrenia:

  1. Zabráňte nadmernému a dlhodobému ochladzovaniu chodidla.
  2. Noste pohodlnú obuv z hygroskopických materiálov, vzdajte sa vysokých podpätkov. Ak sa chcete zbaviť nepohodlia pri chôdzi, zabrániť progresii artritídy, pomôžu vám ortopedické vložky, ktoré individuálne vyberie ortopedický lekár..
  3. Dodržujte diétu odporúčanú pri zápaloch kĺbov.
  4. Vzdajte sa zlých návykov tabaku a alkoholu.
  5. Pravidelne navštevujte lekára, ktorý sleduje stav kĺbov kĺbov.

Ako liečiť metatarsofalangeálnu artritídu?

Dolné končatiny vydržia počas celého života všetky druhy záťaže. Skutočne, okrem toho, že hmota celého tela spočíva na nohách, človek vždy niekam chodí, behá, jazdí na bicykli atď. Noha hrá vedúcu úlohu v ľudskom pohybovom aparáte. Jeho hlavnou úlohou je udržiavať telo vo vzpriamenej polohe a zabezpečiť jeho voľný pohyb..

Špeciálna štruktúra chodidla umožňuje odolávať konštantnému zaťaženiu, čo znamená silné väzy, vyvinuté svaly a zdravé kĺby. Ale, bohužiaľ, artritída metatarsofalangeálneho kĺbu sa stáva problémom mnohých ľudí. Toto ochorenie zbavuje nohu pohyblivosti, čo výrazne znižuje kvalitu života..

Dôvody vývoja patológie

Kĺby chodidla majú oveľa väčší rozsah pohybu ako kĺby horných končatín. Majú guľovitý tvar a sú zvnútra pripevnené skupinou väzov: plantárne, kolaterálne a priečne hlboko.

Poškodenie metatarsofalangeálneho kĺbu sa stáva vážnou prekážkou pre plnohodnotný život moderného človeka a zbavuje ho možnosti samostatného pohybu a pracovnej kapacity. Ochorenie je obzvlášť často vyvolané týmito faktormi:

  • prítomnosť nadmernej telesnej hmotnosti zvyšuje zaťaženie dolných končatín;
  • uprednostňovanie tesných topánok alebo topánok na podpätkoch;
  • ploché nohy môžu spôsobiť artritídu, dokonca aj pri malom zaťažení chodidla;
  • akékoľvek poškodenie chodidla: vyvrtnutie, pomliaždeniny, zlomeniny atď.;
  • porušenie metabolických funkcií tela;
  • autoimunitné procesy, keď telo „pracuje“ proti sebe;
  • infekcie dýchacieho systému, urogenitálneho systému;
  • črevné infekcie;
  • dedičnosť;
  • starnutie tela, ktoré sa v priemere začína vo veku 50 rokov;
  • pracovná činnosť, ktorá znamená byť neustále na nohách: kaderník, kuchár, chirurg atď.;
  • nesprávna výživa;
  • systematické zdvíhanie a prenášanie bremien: nakladač, baník, rýpadlo atď.;
  • sedavý spôsob života.

Aby liečba patológie priniesla pozitívny výsledok, najskôr sa vykonáva množstvo diagnostických opatrení, ktoré sú zamerané na identifikáciu základných príčin artritídy.

Príznaky metatarsofalangeálnej artritídy

Metatarsofalangeálna artritída sa začína rozvíjať po vstupe infekcie do kĺbu alebo v prípade systémových zlyhaní v tele. Choroba zaberá kapsulu kĺbu a niekedy zachytáva spodnú kosť. Zápalový proces sa prejavuje nasledujúcimi znakmi:

  • akútna bolesť pri akejkoľvek námahe, ktorá slabne v stave absolútneho odpočinku;
  • opuch v oblasti zápalu;
  • zvýšená teplota v mieste patologického procesu;
  • sčervenanie kože nad kĺbom;
  • čiastočná strata pohybu v oblasti palca na nohe, najmä po spánku alebo dlhšom odpočinku.

Niekedy dochádza k všeobecnému zhoršeniu stavu pacienta. Toto je viditeľné nasledujúcimi znakmi:

  1. Ostrá bolesť počas močenia.
  2. Výtok z pohlavného ústrojenstva.
  3. Konjunktivitída a iné zápalové procesy.
  4. Paroxysmálny kašeľ.
  5. Dýchavičnosť.
  6. Hnačka s hlienmi a krvnými pruhmi.

Ak sa k vyššie uvedenému zhoršeniu pohody pridá bolesť v metatarsofalangeálnom kĺbe, mali by ste okamžite kontaktovať lekársku inštitúciu.

Diagnostika a liečba

Na presnú diagnostiku musí lekár vykonať komplexné vyšetrenie pacienta. Obsahuje:

  • rádiografia;
  • MRI;
  • laboratórne rozbory moču a krvi (všeobecné a biochemické);
  • analýza synoviálnej tekutiny.

Len čo sa zistí hlavná príčina metatarsofalangeálnej artritídy, môže byť nevyhnutná konzultácia s reumatológom, ortopédom, špecialistom na infekčné choroby alebo endokrinológom. Čím skôr sa odhalí príčina ochorenia, tým úspešnejšia bude spoločná liečba..

Liečba metatarsofalangeálnej artritídy zahŕňa množstvo opatrení: lieky, fyzioterapiu, špeciálnu diétu. V najextrémnejších prípadoch sa používa chirurgická intervencia.

Najskôr je chorá končatina bezpečne pripevnená k pacientovi a zbavuje ju mobility.

Druhej etape je pridelená strava s požadovaným obsahom BZHU a s prísnym obmedzením solí.

Liečba je zameraná na zmiernenie zápalu a symptómov metatarsofalangeálnej artritídy, ako aj na obnovenie pohyblivosti kĺbov. Použite na to:

1. Protizápalové lieky: Nimesil a ďalšie.
2. Antibiotiká: penicilíny atď..
3. Anti-dna: Magurlite a tak ďalej.
4. Glukokortikoidy.
5. Cytostatika.
6. Hndroprotektory.
7. Komplexné vitamíny a minerály.

Používajú sa tiež vonkajšie prostriedky, ktoré sa nanášajú priamo na miesto zápalu a účinne zmierňujú bolesť a zápal. Najčastejšie sa používa: Dolobene-gel, Diklak, Ketoprofen.

Lekárske ošetrenie vyberá ošetrujúci lekár, individuálne pre každého pacienta. Po odstránení hlavných príznakov začne pacient fyzioterapeutické metódy: kompresie, masáže, elektroforéza, terapeutické cvičenia atď..

Takéto udalosti pomáhajú konsolidovať výsledky liekovej terapie a rýchlo sa vrátiť do normálneho života..

Metatarsofalangeálna artritída je ochorenie, ktoré môže viesť k invalidite. Aby ste tomu zabránili, nemali by ste sa zanedbávať ohľadom svojej pohody. Aj pri najnevýznamnejších príznakoch na prvý pohľad by ste mali okamžite vyhľadať lekára. Toto opatrenie vám umožní udržať si dobré zdravie a pohyblivosť do zrelej staroby..

Artróza-artritída metatarsofalangeálneho kĺbu

Artróza-artritída je ochorenie, ktoré kombinuje príznaky artritídy a artrózy. Artritída je charakterizovaná zriedením chrupavkového tkaniva kĺbu v dôsledku mechanického namáhania alebo v dôsledku porúch fungovania vnútorných orgánov. Artróza sa týka zápalových ochorení spôsobených požitím infekcie.

Artroza-artritída metatarsofalangeálneho kĺbu je bežná. Je to spôsobené tým, že malé kĺby nohy dostávajú veľké bremená. Zranenia nôh sú bežné a často vedú k artróze-artritíde. Stáva sa profesionálnym športovcom (futbalistom). Vrodené ploché nohy vedú k chorobe, ženy ňou trpia kvôli láske k topánkam na vysokom podpätku.

Artróza-artritída je tiež spôsobená vírusmi alebo infekciami - častou príčinou artritídy. Môžete mať bolesť v krku alebo črevnú infekciu a zistiť príznaky artritídy. Príčin choroby je veľa: od genetickej predispozície k zlým návykom a sedavému životnému štýlu. Je dôležité včas venovať pozornosť príznakom ochorenia a navštíviť lekára. Lekár stanoví správnu diagnózu a predpíše účinnú liečbu.

Príznaky ochorenia

Objavujú sa postupne, ako mierna nevoľnosť a nepríjemné pocity v chodidle. Môžu sa prejaviť rýchlo ako akútny zápalový proces. Neodkladajte svoju návštevu lekára - čím skôr začnete liečbu, tým ľahšie a rýchlejšie ju vyliečíte.

Čo treba hľadať:

  • Po dlhej chôdzi sa objaví bolesť v palcoch na nohách.
  • Bolesť v metatarsofalangeálnych kĺboch ​​počas športu, chôdze, behu, lezenia a klesania po schodoch.
  • Bolesť v chodidle je predĺžená, neustupuje v stave úplného odpočinku a v noci.

Po zistení príznakov artrózy-artritídy metatarsofalangeálneho kĺbu choďte na diagnostické vyšetrenie. Príznaky ochorení kĺbov sú podobné, je ťažké ich určiť „okom“; na stanovenie presnej diagnózy je potrebné röntgenové vyšetrenie nohy, aby sa zistila závažnosť ochorenia, a darovať krv na všeobecný krvný test na počet leukocytov a ESR..

Lieková terapia

Artróza-artritída metatarsofalangeálneho kĺbu je komplexné ochorenie so známkami dvoch ochorení kĺbov. Liečba je komplexná. Je potrebné odstrániť zápalový proces, zbaviť sa škodlivej infekcie, obnoviť zničené chrupavkové tkanivo a zabrániť deformácii metatarsofalangeálnych kĺbov.

Liečba začína predpísaným liekom:

  • Antibiotiká. Je predpísaný, ak je za zápal zodpovedná infekcia, ktorá sa dostala do tela. Priebeh antibiotík predpisuje lekár v závislosti od typu infekcie.
  • Protizápalové lieky. Artrózu-artritídu sprevádza zápalový proces. Silná bolesť narúša chôdzu a veľmi narušuje odpočinok. Zvýšená telesná teplota dodáva slabosť, zmizne chuť do jedla a je cítiť celková nevoľnosť. Tieto príznaky môžu pomôcť zvládnuť nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Užívajú sa podľa predpisu lekára v indikovaných dávkach, pretože majú kontraindikácie a vedľajšie účinky na gastrointestinálny trakt. Protizápalové lieky neliečia artrózu-artritídu, ale sú nevyhnutné v prvej fáze liečby a pri pokročilom ochorení počas celej liečby. Dostupné v tabletách, anestetických mastiach a roztokoch na intramuskulárne a intraartikulárne injekcie.

Užívajte lieky podľa pokynov lekára. Liečba by mala zahŕňať vitamínové komplexy obsahujúce vitamíny skupiny B, vitamíny D, C a E. Pridajte do stravy potraviny alebo doplnky obsahujúce vápnik a kolagén, ktoré pomáhajú obnoviť chrupavkové tkanivo kĺbov, spevniť kĺby a kosti a tkanivá pružiť.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy sa podieľajú na liečbe artrózy-artritídy metatarsofalangeálneho kĺbu. Dopĺňajú liečbu liekom, nemajú žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky.

  • Ultrazvuková terapia. Posilňuje krvný obeh v oblasti chodidiel, zmierňuje zápaly a zmierňuje bolesti.
  • Zahrievanie. Je možné zahriať metatarsofalangeálne kĺby, keď sa odstráni ohnisko zápalu a nezvýši sa telesná teplota. Jedná sa o procedúru, ktorá je prospešná pre chodidlo a zlepšuje metabolické procesy a mikrocirkuláciu. Nohy zahrejte teplým parafínom alebo infračerveným žiarením.
  • Magnetoterapia. Magnetická terapia zmierňuje zápal a zmierňuje bolesť.
  • Masáže. Je to užitočné pri artróze-artritíde nôh, kĺby začnú prijímať krvou potrebné živiny a rýchlejšie sa obnovujú.

Artróza-artritída metatarsofalangeálneho kĺbu sa lieči špeciálnym obväzom na chodidlo, ktorý zabraňuje deformácii prstov na nohách a vzniku hrčky v blízkosti veľkého prsta. Takéto obväzy zmierňujú bolesť pri chôdzi a športovaní, pomáhajú, keď sú nohy už zdeformované.

Artróza-artritída nevylučuje šport. Silné zaťaženie nôh nebude prospešné pre kĺby a každodenná ľahká gymnastika posilní svalový rámec a zlepší krvný obeh v chodidlách a prstoch nôh. Chôdza, plávanie v bazéne, jóga a pilates sú užitočné. Strečing je dobrý pre členok, krv prestane stagnovať, opuchy a bolesti nôh zmiznú.

Ženy sa musia vzdať tesných topánok na vysokom podpätku. Noste topánky s podpätkami nepresahujúcimi 4 cm. Vysoké opätky majú nepriaznivý vplyv na kĺby prstov na nohách a na chrbtici. Nesprávne rozložené zaťaženie prispieva k zakriveniu chrbtice, čo vedie k ochoreniu kĺbov a vnútorných orgánov. Liečba artritídy bude márna, ak nezmeníte svoje obľúbené bodce a nenahradíte ich pohodlnou ortopedickou obuvou.

Čo je artróza metatarsofalangeálneho kĺbu 1 prsta na nohe a ako s ňou zaobchádzať

Artróza 1. metatarsofalangeálneho kĺbu na chodidle je charakterizovaná léziou palca na nohe, ktorá vedie k vytvoreniu výrastku vo forme vyčnievajúcej kosti. Kĺby chodidla sú vystavené silnému namáhaniu, ktoré vedie k vagálnej deformácii.

V počiatočných štádiách vývoja patológie je pacient narušený malými bolesťami, hrčky na boku sa tvoria neskôr. Z tohto dôvodu veľa ľudí vyhľadáva kvalifikovanú pomoc v 2. a 3. etape..

Ako sa vyvíja artróza?

Artróza metatarsofalangeálneho kĺbu má iný názov - artróza. Na začiatku vývoja patológie sa stráca elasticita chrupavkového tkaniva, zistí sa nedostatočnosť medzibunkovej tekutiny, ktorá vedie k zriedeniu chrupavky. Ďalej dochádza k deštrukcii na pozadí praskania. Kusy sa odlomia od chrupavky a preniknú do kapsuly alebo do kĺbovej medzery.

V zdravom stave sa kĺbová chrupavka vďaka kĺbovým chrupavkám netrie o seba. Ale pri deštruktívnych procesoch sú povrchy subchondrálnych kĺbov obnažené, v dôsledku čoho je v dôsledku bolesti obmedzený pohyb. Synovium je podráždené a spôsobuje zápal.

Príčiny artrózy metatarsofalangeálnych kĺbov

Na vývoj degeneratívnych a dystrofických procesov v tkanivách chrupavky majú vplyv nasledujúce faktory:

  • Mechanická trauma - šok, dislokácia, zlomenina;
  • Zmeny na biochemickej úrovni vyplývajúce z metabolických porúch, zápalov, chorôb endokrinného systému, hormonálnych porúch;
  • Nedostatok živín v dôsledku zhoršeného prívodu krvi;
  • Podchladenie, omrzliny na nohách;
  • Nosenie nepohodlných topánok, vysokých podpätkov;
  • Obezita (silné namáhanie kĺbov);
  • Nesprávna anatomická štruktúra;
  • Vekové zmeny.

Príznaky každého štádia ochorenia

Hlavným príznakom je bolesť v oblasti palca, ktorá má svoje vlastné charakteristiky v každej fáze vývoja artrózy 1. metatarsofalangeálneho prsta na nohe:

  1. 1. stupeň je charakterizovaný miernou bolesťou a mravenčením. Prah bolesti sa zvyšuje po veľkej námahe. Existuje zhrubnutie metatarzálnej kosti.
  2. Fáza 2: kĺb sa začína deformovať, pohyb palca je obmedzený v dôsledku syndrómu silnej bolesti. Bolesť neprechádza ani v pokoji. Je nemožné chodiť, úplne šliapať po celej ploche chodidla, takže sa pacient snaží opierať o vonkajšiu stranu (kde je malíček). Ak sa pozriete na postihnutý kĺb, môžete na strane prsta vidieť tvorbu hustého kalusu. Ak je noha spustená nadol, potom sa kĺb mierne pohybuje.
  3. Fáza 3 - ostrý prah bolesti, obmedzený pohyb, výrazný rast kostí a deformácia kĺbov. Bolesť sa nezastaví v pokoji, človek je ťažko chromý.
  4. Fáza 4 - posledná, ktorá nie je vhodná na liečbu drogami, pretože degeneratívne procesy prechádzajú do štádia nezvratnosti.

Ďalšie príznaky artrózy metatarsofalangeálnych kĺbov nohy:

  • Tuhosť pohybu;
  • Opuch v oblasti veľkého prsta, ktorý sa šíri do ďalších častí chodidla
  • Porucha chôdze;
  • Hyperémia kože (začervenanie);
  • Niekedy - zvýšenie teploty v oblasti artrózy alebo dokonca tela;
  • Rýchla únava dolných končatín;
  • Bočné tesnenie palca.

Diagnostické metódy

Na stanovenie diagnózy je možná osteoartróza metatarsofalangeálneho kĺbu prsta na základe existujúcich príznakov. Pre potvrdenie je však potrebné podrobiť sa komplexnému vyšetreniu. Spočiatku lekár vyšetruje pacienta vizuálne a hmatateľne. Potom ho nasmeruje na rádiografiu. V prípade potreby je predpísané zobrazovacie alebo magnetické rezonančné vyšetrenie, ultrazvukové vyšetrenie. Tieto techniky vám umožňujú presne určiť stupeň poškodenia, prítomnosť sprievodných ochorení, stupeň vývoja artrózy.

Spôsob liečby artrózy prvého metatarsofalangeálneho prsta na nohe v rôznych štádiách

Artróza prvého kĺbu prechádza komplexnou terapiou. Lieky sa používajú vo forme tabliet, injekcií a vonkajších látok. Vyžadujú sa fyzioterapeutické postupy, fyzická aktivita atď. Technika sa vyberá na základe štádia ochorenia, priebehu, charakteristík konkrétneho organizmu a ďalších faktorov. Osteoartróza 1. stupňa prvých metatarsofalangeálnych prstov sa teda lieči iba pomocou cvičebnej terapie a fyzioterapie, 2. a 3. stupňa - medikamentózna liečba a 4 - výlučne chirurgickými metódami..

Hlavné pravidlá pre úspešnú liečbu artrózy falangálnych kĺbov nohy:

  • Akékoľvek zaťaženie kĺbu je znížené;
  • Ak ste obézni, musíte chudnúť pri diéte;
  • Odstráňte pozíciu v stoji - je lepšie si sadnúť alebo ľahnúť;
  • Nenoste nepohodlné topánky, vysoké podpätky atď.;
  • Topánky by mali byť priestranné a výlučne ploché;
  • Je dôležité používať ortopedické vložky;
  • Robte špeciálne cviky.

Fyzioterapia a komplex fyzioterapie

Táto metóda liečby má vysoký stupeň účinnosti v počiatočných štádiách vývoja patológie, ale aj pri neskorom prejave artrózy metatarsofalangeálneho kĺbu nohy musí byť predpísaná. Počas fyzioterapeutických procedúr sa používa UHF s nízkou intenzitou, SUV žiarenie, magnetoterapia, expozícia infračerveným laserom.

Pre hlbší prienik liekov priamo do chrupavkového tkaniva sa uskutočňuje účinok fonoforézy a elektroforézy.

Vďaka týmto procedúram sa urýchľujú miestne metabolické procesy, zmierňuje sa opuch, regenerujú sa poškodené bunky a tkanivá. Okrem toho sa normalizuje tonický stav svalového systému v blízkosti kĺbov, neutralizuje sa zápal, urýchľuje sa krvný obeh a odtok lymfy, kĺb sa anestetizuje..

Fyzioterapeutický komplex sa môže uskutočňovať ako v stacionárnych podmienkach, tak doma. Existujú rôzne metódy, o ktorých vám povie ošetrujúci lekár..

Tu je niekoľko jednoduchých cvičení:

  1. Nohy otáčajte najskôr jedným smerom, potom druhým smerom.
  2. Natiahnite nohy a prsty dopredu. Vezmite si prst naľavo a pätu doprava. Potom na ďalšie strany (päta doľava, palec doprava).
  3. Striedavo potiahnite ponožku smerom k sebe a od seba.
  4. Sadnite si na stoličku s nohami na podlahe. Rolovať nohu od päty po päty a späť, napodobňujúc chôdzu.
  5. Vezmite gumičku alebo elastický obväz. Spojte palce oboch nôh. Teraz skúste roztiahnuť chodidlá do strán (od seba). Musíte prekonať odpor. Ak výsledkom tohto mechanoterapie sú silné bolesti a nepohodlie, úroveň odporu mierne znížte..
  6. Masírujte si palce pomocou pohybov hladením a hnetením.

Lieková terapia

Liečba artrózy 1. metatarsofalangeálneho kĺbu 2. stupňa zahŕňa použitie liekovej terapie. Odporúča sa tiež na začiatku vývoja 3. stupňa závažnosti..

  1. Na zmiernenie bolesti a zápalu sa používajú nesteroidné protizápalové lieky vo forme tabliet, gélov a mastí. Ide o lieky ako „Ibuprofen“, „Diclofenac“, „Nimesulid“.
  2. Existujú lieky, ktoré obsahujú glukozamín a chondroitín. Sú to látky nachádzajúce sa v tkanive chrupavky. Patria do skupiny chondroprotektorov. Navrhnuté na spomalenie ničenia chrupavkového tkaniva. Malo by sa to brať dlho. Lieky: Chondroxid, Artrin. Mal by sa používať vo forme masti, tabliet. Existujú injekčné roztoky chondroprotektorov, ktoré sa vstrekujú do kĺbu.
  3. Pri absencii pozitívneho účinku liečby nesteroidnými protizápalovými liekmi je predpísaná liečba steroidmi (prostredníctvom hormónov). Najčastejšie používaným liekom je "hydrokortizón".
  4. Ak je prah bolesti veľmi silný, lekár môže predpísať silné analgetiká, až po lieky s narkotickým zložením.
  5. Je nevyhnutné užívať vitamínové premixy a minerálne komplexy. Obnoví krvný obeh a metabolizmus..
  6. Možno zavedenie kyseliny hyalurónovej do kĺbu. Faktom je, že táto látka nahrádza synoviálnu tekutinu, ktorá nestačí na artrózu prvého prsta na nohe..

Chirurgický zákrok

Chirurgická intervencia je predpísaná iba pre ťažké choroby a pokročilé štádium. Ide o 3. a 4. stupeň. Hlavným cieľom chirurgického zákroku je umelá imobilizácia postihnutého kĺbu.

Používajú sa také moderné techniky:

  1. Značková prevádzka alebo resekcia exostóz. Počas operácie je časť odstránená z hlavnej falangy prvého prsta na nohe. Ďalej sa na oblasť chodidla nanáša sadrový odliatok s dlahou. Po odstránení sadry sú potrebné rehabilitačné opatrenia počas 14 dní. V tejto dobe je falanga vytiahnutá a vykonávajú sa terapeutické cvičenia. Keď sú stehy odstránené, chirurg medzi prstami zafixuje vatový a gázový valec.
  2. Artroplastika alebo artrodéza. Chirurgická technika je založená na fúzii hlavnej falangy prvého prsta nohy pri deformačnej artróze metatarsofalangeálneho kĺbu s metatarzálnou kosťou. Vďaka tomu sa bolestivý syndróm zastaví. Počas operácie chirurg urobí rez, ktorým sa odstráni časť kĺbu, chrupavky a kosti. Ďalej je nainštalovaný lekársky držiak, ktorý stlačí zvyšné časti k sebe. Čas na úplnú fúziu fragmentov je 70-90 dní. Výsledkom je, že pacient prestane krívať a pociťovať bolesť. Nezabudnite nosiť ortopedickú obuv.
  3. Artroplastika spočíva v nahradení postihnutého fragmentu protézou. Je to najbežnejšie používaná technika v modernej chirurgii. Lekár odstráni postihnutý kĺb a nainštaluje umelý. Funkcia - minimálne obdobie rehabilitácie, schopnosť zvoliť si protézu požadovanej veľkosti. Existuje však významná nevýhoda - v priebehu času sa protéza opotrebováva, v dôsledku čoho je potrebný nový chirurgický zákrok, ktorý ju nahradí..

Rehabilitačné obdobie

Obdobie zotavenia po operácii závisí od použitej techniky, charakteristík tela pacienta a presnosti odporúčaní lekára. Pacient po operácii je povinný zapojiť sa do komplexu lekárskych a fyzických tréningov, užívať určité lieky, viesť zdravý životný štýl.

Recepty tradičnej medicíny

Samotní lekári často odporúčajú používať recepty tradičnej medicíny ako pomocnú metódu..

Tu je niekoľko generických liekov:

  1. Vezmite rastlinu - zlatý fúzy v množstve 50 gramov. Rozdrvte a pridajte propolis (1 gram), zalejte lekárskym liehom (500 ml) a nechajte lúhovať 10-12 dní. Užívajte perorálne pred jedlom 2 krát denne, 1 polievkovú lyžicu.
  2. Vezmite 1 diel kvalitnej vodky, rovnaké množstvo šťavy z aloe a 2 diely prírodného tekutého medu. Výsledná hmota sa aplikuje na postihnutý kĺb, pokrytý polyetylénom a mäkkou handričkou. Udržujte niekoľko hodín, môžete použiť taký kompresný krém v noci.
  3. Prírodná masť. Kombinujte olivový olej, sezamový olej a kukuričný olej v rovnakom pomere. Celkovo by ste mali mať 150 mg. Pridajte 1 lyžičku. stolová alebo morská (bez príchute) soľ, 0,5 lyžičky. mletá červená paprika a hlava mletého cesnaku. Zmes vložte do vodného kúpeľa a priveďte do varu. Masť sa vtiera každý deň masážnymi pohybmi.
  4. Kombinujte žihľavu, šabľu, tymian, zázvor a čučoriedku v rovnakom pomere. Budete mať 5 lyžíc všetkých ingrediencií. Naplňte ich rastlinným olejom (200 ml) a priveďte do varu na parnom kúpeli. Produkt použite pred spaním, vtieraním do postihnutej oblasti. Pretože má hmota mastný základ, nezabudnite zabaliť kĺb obväzom alebo látkou.
  5. Dobrý účinok majú kúpele na nohy. Pripravte si odvar z koreňa topinamburu a borovicových konárov. Nalejte do misy, pridajte 2 ČL na 5 litrov tekutiny. prírodný med, terpentín a 3 lyžice. l. morská soľ. Končatiny môžete ponoriť do vody s príjemnou teplotou. Udržujte až 20 minút. Dĺžka liečby je maximálne 12 procedúr. Po kúpeli naneste na kĺb telesný tuk. Ako posledná možnosť, bravčové.

Prevencia artrózy

Preventívne opatrenia sú určené na prevenciu vývoja patológie. To je obzvlášť dôležité pri výskyte prvých príznakov artrózy 1. metatarsofalangeálneho kĺbu. To okamžite zabráni ďalšiemu postupu..

Čo teda robiť:

  1. V lete chodte častejšie naboso po tráve alebo piesku. Ak to nie je možné, použite podlahu s kobercom v dome. Najlepšie je však zaobstarať si koberec s dlhými vlasmi, ktorý mierne masíruje nohy a kĺby..
  2. Posilnite svalový systém nôh, najmä chodidiel. Ak to chcete urobiť, urobte denné cvičenia. Ak máte sedavé zamestnanie, potom môžete robiť pohyby nohami, zdvíhať a spúšťať päty..
  3. Choďte častejšie na svoju podlahu, pretože chôdza po schodoch posilňuje nielen vaše lýtkové svaly, ale aj nohy. Ak žijete v súkromnom dome, urobte si improvizované kroky z kníh.
  4. Artróze sa dá predísť dennou masážou prstov a nôh všeobecne. Napríklad pred spánkom, po kúpeli, si končatiny natriete obľúbeným krémom a vmasírujete.
  5. Môžete použiť kryoterapiu, to znamená trenie kĺbov kúskami ľadu.
  6. Venujte zvláštnu pozornosť svojej strave. Musíte použiť antioxidanty - vitamíny E, C, A, selén. Nachádzajú sa vo vysokých množstvách v citróne a avokáde, marhule a mango, špenát a petržlen, mrkva a brokolica, paprika a orechy. Vyhýbajte sa maslu a živočíšnym tukom, ale uprednostňujte rastlinné oleje.
  7. Spotreba želatíny je dôležitá pre kĺby a chrupavky. Preto si pripravte želé, aspik a želé mäso. Želé je vhodné vyrábať doma z prírodného ovocia, džemu, kompótu, pretože možnosti továrne obsahujú veľa farbív a iných prísad škodlivých pre telo..
  8. Nepoužívajte nadmerne alkoholické nápoje, silnú kávu a čaj.
  9. Sledujte svoju vlastnú váhu - zbavte sa obezity, ak existuje.
  10. Pohybujte sa viac pre zdravé kĺby.
  11. Noste iba pohodlnú obuv a vyhýbajte sa príliš tesným topánkam. Ak dávate prednosť podpätkom, chodidlá pravidelne odpočívajte. Alebo uprednostnite výšku najviac 4 cm. Používajte ortopedické vložky.

Artróza metatarsofalangeálneho kĺbu prvého prsta na nohe môže predstavovať hrozbu komplikácií. Preto je dôležité včas sa zamerať na príznaky, ktoré sa objavia, z ktorých prvým je bolesť. Po zistení príznakov okamžite kontaktujte kliniku, kde vám bude poskytnutá kvalifikovaná pomoc. A nezabudnite sa preventívne postarať o svoje vlastné kĺby..

Artritída prvého metatarsofalangeálneho kĺbu

Liečba artrózy veľkého prsta a artritídy metatarsofalangeálneho kĺbu

Vyčnievajúca kosť na nohe, vizuálne zakrivenie palca na nohe, nepríjemné pocity počas pohybu sú charakteristickými znakmi artrózy. Toto ochorenie je dosť vážne a vyvíja sa v priebehu rokov na pozadí mnohých nepriaznivých faktorov.

Nedostatok včasnej diagnostiky a liečby vedie k strate pohyblivosti a schopnosti pracovať.

Artróza metatarsofalangeálneho kĺbu 1 prsta na nohe vyžaduje komplexnú terapiu zameranú na elimináciu bolestivých symptómov a prevenciu komplikácií.

Stručný popis a mechanizmus vývoja choroby

Artróza prvého metatarsofalangeálneho kĺbu nohy je chronické degeneratívne-dystrofické ochorenie chrupavkového tkaniva. Lézia je lokalizovaná v bočnej oblasti palca na nohe, preto sa v každodennom živote často nazýva kosť. Ovplyvňuje patológiu mužov a žien rôzneho veku. Podľa štatistík sa to u nežného pohlavia zaznamenáva častejšie po 50 rokoch.

Mechanizmus vývoja ochorenia je nasledovný:

  • strata pevnosti a pružnosti chrupavkového tkaniva;
  • funkcia chrupavky absorbujúca nárazy klesá;
  • neustále namáhanie kĺbu počas pohybu negatívne ovplyvňuje šľachy, väzy, svaly;
  • mikrocirkulácia v mäkkých tkanivách sa zhoršuje;
  • na metatarzálnej kosti sa vytvorí výrastok (osteofyt);
  • štruktúra a tvar kĺbu sa postupne menia;
  • obmedzená pohyblivosť prstov na nohe s následnou dystrofiou chodidla.

V dôsledku toho palec stratí svoju funkčnosť, deštruktívny proces sa rozšíri do susedných kĺbov a vedie k znehybneniu členka.

Artróza metatarsofalangeálneho kĺbu, ako je artritída chodidla, je liečiteľná, ale pre správny výber liečby je dôležité zistiť príčiny vývoja ochorenia.

Artróza - patológia, pri ktorej dochádza k skorému zničeniu chrupavkového tkaniva

Veľký prst je po celý život vystavený neustálemu vážnemu stresu. Pre svoju vysokú pohyblivosť tento kĺb najčastejšie trpí rôznymi poruchami. Ale to nie je jediný dôvod pre artrózu..

Na vzniku ochorenia sa podieľa niekoľko nepriaznivých faktorov:

  • nesprávna anatomická štruktúra nohy (ploché nohy, široký palec);
  • mechanické poranenia nohy (pomliaždeniny, vykĺbenie, zlomeniny);
  • zápalové ochorenia členku (burzitída, artritída);
  • endokrinné patológie (ochorenie štítnej žľazy, diabetes mellitus);
  • zlý krvný obeh v končatinách (ateroskleróza, kŕčové žily);
  • hormonálne poruchy (užívanie hormónov, menopauza);
  • nesprávny metabolizmus v tele;
  • zmeny súvisiace s vekom v práci muskuloskeletálneho systému.

Na včasné zistenie artrózy 1. stupňa metatarsofalangeálneho kĺbu je dôležité vziať do úvahy možné predpoklady ochorenia.

Medzi najpravdepodobnejšie riziká patria:

  • profesionálna činnosť, ako aj nadmerné športové zaťaženie (futbalisti, gymnastky, modelky);
  • dedičná predispozícia k ochoreniam kĺbov;
  • nadváha, obezita;
  • nosenie nepohodlných, tesných topánok na vysokom podpätku;
  • predĺžené podchladenie nôh;
  • nízka fyzická aktivita, sedavá práca;
  • zlé návyky, nepriaznivé životné podmienky.

Faktory ponechané bez dozoru môžu viesť k artritickej patológii, ktorej prejavy významne komplikujú život..

Nosenie topánky predkolenia

Klinický obraz

Symptomatológia ochorenia sa zvyšuje už niekoľko rokov. Prvé príznaky sú často rozmazané a takmer neviditeľné, zatiaľ čo neskoršie štádiá sa prejavujú výraznou bolesťou a zjavnými vonkajšími zmenami.

Pre deformujúcu artrózu 1. metatarsofalangeálneho kĺbu sú charakteristické:

  • silná únava a únava v nohách;
  • stuhnuté prsty pri chôdzi;
  • nepohodlie pri obúvaní;
  • ostrá alebo boľavá bolesť v nohe, najmä po námahe;
  • zvýšená citlivosť prstov na zmeny poveternostných podmienok;
  • subkutánne uzliny na vonkajšej strane metatarsofalangeálneho kĺbu;
  • pocit chladu, necitlivosť, brnenie, bolesti nôh;
  • tuhosť a stlačenie v kĺbe;
  • hyperémia a opuch okolo kosti palca;
  • neprirodzené ohnutie prsta smerom k malíčku;
  • znateľná deformácia chodidla.

Je dôležité venovať pozornosť každému podozrivému nepohodliu, aby ste sa vyhli nezvratným degeneratívnym zmenám. Ak sa vyskytne aspoň jeden, aj menej závažný príznak, musíte byť okamžite vyšetrený odborníkom.

Druhá etapa metatarsofalangeálnej artrózy u väčšiny pacientov už spôsobuje sťažnosti: bolesť pri chôdzi, opuch nôh, nepríjemné pocity pri státí.

Diagnostické opatrenia

Ak máte sťažnosti na nepríjemné pocity v oblasti palca, mali by ste sa najskôr poradiť so svojím lekárom. Artrolog sa zaoberá artikulárnymi patológiami. Pri absencii na klinike prídu na pomoc úzki špecialisti - reumatológ, ortopéd, osteopat, traumatológ, chirurg. Lekár vykoná denné vyšetrenie, zhromaždí podrobnú anamnézu a stanoví predbežnú diagnózu.

Na objasnenie formy, štádia, stupňa deštrukcie je potrebné podstúpiť ďalšiu inštrumentálnu a laboratórnu diagnostiku vrátane:

  • X-ray - vizuálne ukazuje stav kĺbového kĺbu, prítomnosť osteofytov, poranenia, deformácie, neoplazmy, akékoľvek patologické zmeny;
  • CT a MRI sú pomocné vysoko informatívne techniky na vyšetrenie nielen kĺbových dutín, ale aj mäkkých tkanív;
  • Ultrazvuk - vykonáva sa, ak existujú kontraindikácie pre röntgen a tomografiu, ako aj pre ďalšiu diagnózu;
  • krvný test - identifikuje základné zdravotné ukazovatele a špecifické znaky zápalu na rozlíšenie od artritídy.

Komplex techník sa vyberá individuálne na základe klinického obrazu a predbežného vyšetrenia špecialistom. Vyšetrenie je bezbolestné, ale pre určenie liečby veľmi dôležité.

V prípade potreby je predpísané zobrazovacie alebo magnetické rezonančné vyšetrenie, ultrazvukové vyšetrenie

Liečba artritickej patológie, ako je liečba artritídy prstov na nohe, zahŕňa integrovaný prístup. Bez lekárskej pomoci postupuje rýchlo a vedie k závažným komplikáciám..

Je veľmi dôležité zvoliť si adekvátny liečebný režim čo najskôr, aby ste:

  • zastaviť degradáciu kĺbového tkaniva;
  • znížiť bolesť a zápal;
  • vrátiť pohyblivosť nohy;
  • na zachovanie schopnosti pracovať a pohody.

Medzi hlavné terapeutické opatrenia patrí užívanie špeciálnych liekov, cvičenie a pomoc s ľudovými receptami.

Prístup k liekom

Prvý a druhý stupeň artrózy chodidla je možné úspešne liečiť konzervatívnou liečbou. Na zastavenie ničenia kĺbov a elimináciu sprievodných príznakov sa používajú systémové lieky a miestne lieky.

  1. Protizápalové lieky nesteroidnej skupiny (NSAID) bojujú proti zápalovému procesu v akútnych obdobiach, odstraňujú opuchy, hyperémiu a znižujú bolesť. Používajú sa hlavne masti, krémy, tablety - "Indometacin", "Nise", "Ibuprofen", "Ortofen", "Fastum".
  2. Prostriedky na zmiernenie bolesti zmierňujú stredne silné bolesti nôh. Ako jednorazová pomoc sa užívajú lieky "Analgin", "Aspirín", "Tylenol", "Diclofenac"..
  3. Kortikosteroidné hormóny zmierňujú silné bolesti v neskorších štádiách ochorenia, keď sú predchádzajúce skupiny liekov bezmocné. Je predpísaná tabletová forma, ako aj injekcie prednizolónu, triamcinolónu, celestonu, hydrokortizónu..
  4. Chondroprotektory sú účinné v počiatočnom štádiu, stimulujú obnovu chrupavkového tkaniva - "Chondroitín", "Teraflex", "Stop artróze", "Don".

V závislosti od zložitosti stavu sa môžu dodatočne použiť svalové relaxanciá, vazodilatačné lieky, komplexy vitamínov.

Artróza prvého kĺbu prechádza komplexnou terapiou

Fyzioterapia

Povinným opatrením pre artritické lézie palca je terapeutická gymnastika. Špeciálne cvičenia pomáhajú vrátiť kĺb do správneho tvaru, znížiť nepohodlie a tonizovať svalový aparát. Zobrazené v počiatočnom štádiu ochorenia a po operácii.

Sada jednoduchých a efektívnych cvičení sa vykonáva doma alebo dokonca v práci:

  • položte na podlahu rôzne malé predmety (perá, cievky s niťami, loptičky, hračky), pokúste sa ich zdvihnúť prstami na nohách, podržte ich a vráťte späť a tiež ich prineste do dlane;
  • keď ležíte na chrbte, zdvihnite nohu a napíšte ňou do vzduchu písmená abecedy v poradí;
  • urobte cvičenie "Bicykel", používajte čo najviac nohu so zameraním na otáčanie pedálov končekmi prstov;
  • chodiť po byte, najskôr po prstoch, potom po vnútornej a vonkajšej strane chodidla, dokončenie cviku na pätách;
  • sedieť na podlahe s rukami za chrbtom, vytiahnuť ponožky od seba a vrátiť sa opačným smerom;
  • z polohy v sede sa pokúste posúvať každý prst na nohe osobitne, ovládajte svaly a kĺby;
  • masírujte každý prst rukami a mierne potiahnite palec do strany.

Pamätajte, že gymnastika by nemala spôsobovať silné bolesti alebo nepohodlie. Cvičenie by malo byť pravidelné a len podľa odporúčaní lekára.

Táto metóda liečby je vysoko účinná v počiatočných štádiách vývoja patológie.

Integrovaný prístup k liečbe artrózy metatarsofalangeálneho kĺbu zahŕňa použitie metód tradičnej medicíny. Prírodné a bezpečné lieky pomáhajú zmierňovať stav bez toho, aby spôsobovali nežiaduce reakcie.

Nasledujúce postupy majú výrazný analgetický a zahrievací účinok:

  1. Soľný a sódový kúpeľ. 3 lyžice. Polievkové lyžice zmesi kuchynskej soli a sódy rozpustite v teplej vode. Nalejte tekutinu do misky a ponorte do nej nohu tak, aby noha pokrývala vodu. Robte si kúpele na nohy 20 minút denne pred spaním.
  2. Trenie medu a múmie. Zmiešajte tekutý prírodný med (100 g) s lyžičkou múmie. Výslednou masťou pomaly potierajte prsty, prikryte ju čistou handričkou a nechajte pôsobiť cez noc.
  3. Chrenový obklad. Nastrúhajte čerstvý koreň chrenu a zalejte pár minút vriacou vodou. Dajte hmotu vyžmýkanú z vody na obväz a zabaľte ju na boľavý prst a zakryte ju filmom. Vydržte pár hodín a vzlietnite.
  4. Aplikácia kapustového listu. Opláchnite čerstvý biely list kapusty a trochu rozšľahajte vidličkou, aby ste vyťažili šťavu. Jednu stranu namažte tenkou vrstvou medu a položte na chodidlo. Omotajte ju obväzom a nechajte pôsobiť niekoľko hodín.

Domáca liečba je účinná ako doplnok k primárnej liečbe. Sám o sebe nie je schopný vyliečiť patológiu, ale iba zmierniť príznaky.

Aby sa čo najviac oddialilo artróza 1. metatarsofalangeálneho kĺbu a možné komplikácie, je možná jednoduchá prevencia, ktorá zahŕňa:

  • nosenie voľných, pohodlných, mäkkých topánok s nízkymi podpätkami;
  • kontrola telesnej hmotnosti, prevencia ťažkej obezity;
  • aktívny životný štýl s miernou fyzickou aktivitou (chôdza, bicykel, tanec, fitnes);
  • prestať fajčiť, piť alkohol a nezdravé jedlo;
  • včasná liečba akútnych zápalových ochorení, poranení dolných končatín;
  • pravidelné vyšetrenia špecializovaným lekárom so sklonom k ​​kĺbovým patológiám.

Preventívne opatrenia môžu zabrániť nepríjemnému ochoreniu za predpokladu dodržania zdravého životného štýlu. A správna liečba existujúcej artrózy vám umožňuje zastaviť deštrukciu kĺbu a dlho udržiavať jeho pohyblivosť..

Príčiny a liečba artritídy metatarsofalangeálnych kĺbov

Artritída metatarsofalangeálnych kĺbov nohy je patológia spojená s ťažkým nepohodliem pre pacienta, stratou motorickej aktivity, stratou kvality života. Noha je najdôležitejšou časťou kostry, vďaka ktorej má človek možnosť voľného pohybu, a teda - úplnej existencie.

  • Zariadenie nohy vám umožňuje poskytnúť telu oporu a rovnomerné rozloženie záťaže pre rôzne druhy fyzickej aktivity - chôdza, šport, tanečné kroky.
  • Kosti nohy majú početné kĺbové kĺby - medzi metatarzálnymi a falangálnymi kosťami a medzi kosťami prstov..
  • Kvôli zvýšenému zaťaženiu tejto oblasti tela sú pacienti často narušovaní kĺbovým zápalom chodidla, ako je artritída metatarzálnych kostí nohy, artritída metatarsofalangeálneho kĺbu, zápal malých kostí nohy.

Artróza-artritída

Bolesť kĺbov vždy komplikuje život bez ohľadu na vek, spoločenské postavenie a profesionálnu činnosť človeka. Spomedzi mnohých diagnóz je artritída obzvlášť nepríjemná, kombinuje vlastnosti artrózy aj artritídy. Čo je to choroba a čo ponúka moderná medicína na jej liečbu?

Čo je to artróza-artritída?

Najprv si musíte uvedomiť, ako sa artritída a artróza prejavujú. V prvom prípade sa vyvíja zápal v kĺbe - kĺbe a kostiach. Patológia je diagnostikovaná v tekutej časti artikulárnej formácie, pretože práve tam môže byť zápalový proces oveľa aktívnejší. Pri artróze sa pozoruje deformácia kĺbu a pohyblivosť kĺbového tkaniva je výrazne znížená.

Tkanivo chrupavky sa zároveň stenčuje a ničí. Mechanizmus sa vyvíja pomaly, ale neustále, je chronický. Ak sa obidva tieto procesy vyskytujú súčasne, hovorí sa o diagnostike artrózy-artritídy. Lokalizácia ochorenia môže byť úplne ľubovoľná. Patologické procesy sa môžu objaviť na kostiach ramena, zápästia, čeľustnej zóny.

Príčiny ochorenia

Nie je vždy možné spoľahlivo zistiť, prečo sa u pacienta vyvinú deformačné procesy v kostných tkanivách. Zoznam možných príčin je nasledovný:

  • Prítomnosť neuralgických problémov u pacienta. Ak je fungovanie nervového systému veľmi žiaduce, potom má pacient časom veľa problémov. Je to čiastočne spôsobené zlým vedením nervových impulzov, ktoré môžu včas poskytnúť signál o zmenách prebiehajúcich v tele..
  • Infekčné choroby. Nikdy nezostanú bez povšimnutia. Aj akútne respiračné vírusové infekcie alebo chrípka, nehovoriac o rutine alebo syfilise, zanechávajú na tele znateľnú „jazvu“, ktorá je ideálnou pôdou pre vznik artrózy. Čím neskôr sa začne s liečbou, tým závažnejšie môžu byť následky..
  • Oslabená imunita. V normálnom stave sú vlastné sily tela dostatočné na to, aby sa včas vyrovnali s malými poruchami v práci rôznych systémov. Ak je imunita oslabená, nejestvuje takáto ochranná bariéra a artritída s artrózou je iba jedným z možných problémov, ktoré môže človek mať..
  • Metabolické ochorenie. Tento dôvod je zvyčajne hrozivým príznakom niečoho hrozivého. Len čo zlyhá fungovanie metabolického procesu, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie, aby ste včas zabránili následkom. Mimochodom, metabolické poruchy môžu byť spôsobené užívaním určitých liekov a môžu byť dočasné..
  • Súvisiace diagnózy - ochorenia kostného systému. Medzi ne patrí artróza, osteoporóza a mnoho ďalších. Všetky z nich podkopávajú a zhoršujú normálne fungovanie kĺbového tkaniva, čo vyvoláva hrozivejšie komplikácie..
  • Podchladenie. Podchladenie samo o sebe je provokujúcim faktorom pre výskyt mnohých chorôb. Tento proces sa dá porovnať s poklesom lokálnej imunity. V tomto prípade je pri poklese teploty narušený normálny priebeh všetkých procesov, výživa sa spomaľuje, rovnako sa predlžuje regenerácia buniek.
  • Nosenie nepohodlných topánok. Tento proces možno označiť ako trvalú, dlhotrvajúcu deformáciu chodidla, ktorú si človek vedie sám. Platí to najmä pre ženy, ktoré sa neúspešne pokúšajú zapadnúť do krásnych topánok o jednu veľkosť menších. Osteoartróza artritída chodidla sa objavuje mnohokrát častejšie ako u tých, ktorí kvôli móde neprinášajú také obete.
  • Poranenia kože v oblasti kĺbov. Najčastejšie hovoríme o úrazoch rúk a nôh, pretože lokalizáciou artrózy-artritídy sú končatiny. Môže sa teda objaviť artróza, artritída členkového kĺbu v dôsledku vykĺbenia. Medzi provokujúce faktory patrí dĺžka obdobia na zotavenie: čím dlhšie je to, tým je pravdepodobnejšie, že ochoriete, zrejmejšie.
  • Genetika. Pravdepodobnosť, že ochorejú, sú tí, ktorých príbuzní tiež trpeli touto chorobou..

Nesprávne alebo predčasné ošetrenie prechladnutia môže viesť k rozvoju zápalového procesu v kostnom tkanive a následnému zničeniu kostí.

Čo je primárne a sekundárne ochorenie? V prvom prípade sa diagnóza stanoví, keď sa zápal a deformácia v kostnom tkanive objavili náhle, bez zjavného dôvodu. Sekundárne ochorenie sa najčastejšie vyvíja na pozadí predchádzajúcej infekcie alebo po úraze.

Artróza-artritída metatarsofalangeálneho kĺbu

Pokiaľ ide o frekvenciu lokalizácií, táto diagnóza zaujíma popredné miesto. V tomto prípade patologické procesy ovplyvňujú predkolenie. Je to spôsobené tým, že malé kĺby nesú obrovské zaťaženie. Veľmi často sa to stáva profesionálnym športovcom (bežcom, futbalistom, športovcom), ktorí sa pohybujú, robia pohyby nohami, mnohokrát viac ako bežní ľudia.

U žien, ktoré uprednostňujú chôdzu na vysokých podpätkoch, sa tiež časom vyvinie artróza-artritída metatarsofalangeálneho kĺbu. K tomu môžu nakoniec viesť aj vrodené ploché nohy..

Porucha, ktorá sa objaví pri artróze metatarsofalangeálneho kĺbu, nevyzerá veľmi esteticky. Hlavným príznakom, ktorý títo pacienti zaznamenajú, je zväčšenie kosti v oblasti palca..

V priebehu času sa prsty na nohách môžu ohýbať a nad kĺbmi sa objavujú uzliny.

Zriedkavo venujú pozornosť bolestivým pocitom, pretože tak či onak ich má neustále veľa ľudí. Pri včasnej liečbe môže choroba ísť ďalej a artróza členkového kĺbu sa pripojí k diagnózam, keď aj tie najjednoduchšie krúživé pohyby chodidla prinesú bolesť.

Príznaky

Ako podozrenie na túto zložitú chorobu kĺbového tkaniva? Príznaky sú nasledujúce:

  • bolesť kĺbov;
  • pravidelne, dokonca aj pri miernom pohybe, sa môže vyskytnúť kríza;
  • krása kože v mieste ochorenia;
  • prudký teplotný skok, ktorý sa objavil bez príznakov iných chorôb;
  • intoxikácia - v zriedkavých prípadoch, keď je štádium vývoja ochorenia už vážne.

Lekári identifikujú závažnosť ochorenia na základe rozsahu poranenia. Existujú iba tri stupne ochorenia. 1 - bolesť je veľmi slabá a objavuje sa pravidelne. Málokto z pacientov považuje za nevyhnutné navštíviť lekára kvôli diagnostike a získať kvalifikovanú pomoc, hoci artróza 1. stupňa sa účinne lieči konzervatívnymi metódami..

Bolesť sa stáva výraznou. Pri pohybe nohy alebo ruky človek cíti neobvyklú ťažkosť. Znižuje sa tiež rozsah pohybu. Pri namáhaní kĺbu môže byť badateľné zvýšenie jeho veľkosti.

Takže keď je lokalizovaný na členku, zvyšuje sa kosť palca, ktorá je na klenbe rozhodujúcim bodom pri chôdzi.

Liečba artrózy 2. stupňa nie vždy umožňuje vrátiť stav kostí do stavu, ktorý mal pacient predtým.

Aj bežné pohyby sú bolestivé. Môže byť výrazne vyjadrená deformácia kostí, čo naznačuje vnútorné zničenie kĺbu. Choroba sa môže rozšíriť do susedných kĺbov. Bolestivé pocity pri tomto ochorení sú spočiatku vrtkavé. Môžu úplne zmiznúť a objaviť sa iba pri zaťažení. V budúcnosti sa bolesť stane chronickou, trvalou..

Terapia je založená na príjme protizápalových liekov, ktorých je v moderných farmaceutických prípravkoch veľmi veľa

Liečba

Terapia spočíva v postupnom zlepšovaní kĺbu. V prvom štádiu je potrebné znížiť aktivitu zápalového procesu. Ak dôjde k infekcii v tkanivách, potom sa používajú vhodné antibakteriálne a protizápalové lieky, najčastejšie vo forme lokálnych injekcií. Na zníženie opuchu a zníženie hyperémie môžu byť predpísané antihistaminiká..

Musím brať lieky proti bolesti? Napriek tomu, že ide iba o symptomatickú liečbu a analgetiká nemajú nič spoločné s hlavnou liečbou, je potrebné ich užívať s výraznou bolesťou. S poklesom bolesti opuch v mieste zápalu ustúpi a procesy opravy tkaniva prebiehajú rýchlejšie. V druhej fáze je potrebné obnoviť pohyblivosť tkanív väzov a chrupaviek..

Na to sa používajú rôzne metódy - masáž (osteopatická, akupresúrna), vystavenie ultrazvuku a magnetickým vlnám, ošetrenie bahnom. Medzi lieky používané v tejto fáze patria chondroprotektory. Chráni kĺb pred škodlivými účinkami vonkajšieho prostredia a pomáha zlepšovať výživu buniek. Cvičebná terapia sa veľmi osvedčila.

Prirodzené zahrievanie kĺbových tkanív umožňuje obnoviť vedenie nervových impulzov, zlepšiť výživu buniek a urýchliť ich zotavenie..

Nemôžu sa nazývať veľmi efektívne, ale ľudové lieky môžu rýchlo zmierniť silné bolesti a zmierniť zápal v kĺbe. Najjednoduchším tipom je priložiť si citrónový klin na boľavé miesto. Látka má lokálny dráždivý účinok, vďaka čomu sa zlepšuje mikrocirkulácia krvi a bunkám sa dodáva viac živín z krvi..

Na ovplyvnenie kĺbu krvnou cestou sa odporúča piť infúziu žihľavy. Za to, 2 lyžice. l. listy sa nalejú s pohárom vriacej vody, zakryjú sa uterákom a v tomto stave sa nechajú 30 minút. Potom sa kompozícia prefiltruje a odoberie sa do štvrtiny pohára 2-4 krát denne. Použitie tejto metódy kvalitatívne mení zloženie krvi, pomáha znižovať toxické prvky v nej..

Bude užitočné pravidelne vykonávať kúrenie. Doma môžete použiť nasledujúcu metódu. Dva strúhané zemiaky musia byť varené 10 minút a potom vložené do plastového vrecka, ktoré musí byť pripevnené na boľavý kĺb a zabalené. Je potrebné ju udržiavať, kým sa pacientovi nebude cítiť teplo.

Prevencia

Hlavnými preventívnymi opatreniami na prevenciu tohto ochorenia sú primeraná fyzická aktivita a správna výživa. Nie všetky cvičenia tu budú užitočné.

Na druhej strane niektoré druhy stresu znižujú šance na zdravé kĺby. Medzi ne patrí napríklad vzpieranie.

Pri zdvíhaní ťažkej činky ide všetka záťaž do kĺbov a skôr či neskôr sa objavia problémy v tejto oblasti.

Správna výživa je jedným zo základov zdravia kĺbov

Medzi užitočné športy patrí plávanie. Spektrum zaťaženia kĺbov je v tomto prípade znížené na minimum, ale svaly pracujú produktívnejšie vďaka hustote vody. Pokiaľ ide o stravu, do jedálnička by mali byť zahrnuté ryby, orechy, červené mäso a tučné jedlá by sa mali zlikvidovať. Musíte tiež znížiť množstvo spotrebovanej soli..

Muž je mladý, pokiaľ sa vie pohybovať. Preto je potrebné včas venovať pozornosť bolestiam kostí, ktoré v najhoršom prípade môžu viesť k úplnej nehybnosti. Moderné metódy liečby môžu zastaviť patologické procesy v kĺboch ​​a obnoviť ich fungovanie..

Artróza metatarsofalangeálneho kĺbu nohy - 1 prst, ošetrenie


Kĺby sú pohyblivé kĺby kostí kostí, oddelené kĺbovým priestorom. Každá artikulácia má kĺbovú kapsulu spojivového tkaniva pevne pripevnenú k okrajom kostí. Táto formácia sa nazýva aj synoviálna kapsula a slúži na ochranu kĺbu pred rôznymi poraneniami..

Okrem kapsuly sú hlavnými prvkami kĺbu: epifýzy kostí a ich kĺbových povrchov, väzy, svaly, šľachy, nervy a cievy. Kĺby sú aktívne zapojené do motorickej a podpornej funkcie.

Môžu vykonávať pohyby flexia-extenzia, únos a addukcia, pronácia a supinácia (rotácia dovnútra a von).

Všeobecné informácie

Noha je dôležitým prvkom pohybového aparátu. Jeho hlavným funkčným účelom je udržiavanie vzpriamenej polohy tela a zabezpečenie jeho pohybu.

Táto časť dolnej končatiny zažíva vážne statické a dynamické zaťaženie, ktoré konštrukčné vlastnosti chodidla umožňujú odolávať: silné väzy a svaly, stabilné kĺby, vyvinuté mäkké tkanivá.

Metatarsofalangeálne kĺby sú tvorené hlavami metatarzálnych kostí a proximálnymi falangami prstov. Majú guľovitý tvar a sú zvonka vystužené niekoľkými väzmi: plantárne, kolaterálne, hlboko priečne.

Na rozdiel od podobných kĺbov horných končatín majú kĺby nohy oveľa menší rozsah pohybu: prvá metatarsofalangeálna flexia a extenzia 80, respektíve 35 stupňov, vo zvyšku prstov sú takéto pohyby možné v uhle 40 stupňov.

Na vykonávanie funkcií, ktoré sú mu pridelené, má noha dostatočne silnú a stabilnú štruktúru.

Štruktúra prstov alebo prečo sú bolesti

Interfalangeálne kĺby sú sférické. Pohyby sa v nich vyskytujú okolo jednej osi a majú jeden stupeň voľnosti (toto je názov roviny, v ktorej sa kĺb môže pohybovať).

Aktívne predĺženie v proximálnej oblasti úplne chýba. V distálnej oblasti je to zanedbateľné a je to možné iba pod vplyvom vonkajšej sily (pasívne predĺženie).

Pretože interfalangeálne kĺby majú iba jeden stupeň voľnosti, sú ich aktívne bočné pohyby obmedzené a rovnajú sa nule. Sú však možné menšie pasívne bočné odchýlky v distálnych kĺboch..

Bolesť v DOA sa objavuje pri aktívnej deštrukcii chrupavky, keď sa kĺbový priestor zúži na minimum a fragmenty kĺbu sa začnú počas flexie dotýkať. Tvoria sa kostné výrastky (osteofyty), ktoré sa môžu zničiť pohybom, čo spôsobuje vážne nepohodlie.

Subchondrálna skleróza a posunutie osi pohybu prstov často sprevádzajú tento degeneratívny proces, ktorý ďalej zhoršuje bolesť.

Ak sa liečba interfalangeálnej artrózy nezačne včas, dôjde k úplnému zničeniu kĺbov a v dôsledku toho k strate mobility v nich..

Príčiny patológie

Vzhľadom na dôležitú úlohu nohy v ľudskom živote sa jej zranenia stávajú významnou prekážkou pre každodennú a pracovnú činnosť. Kompenzačné schopnosti kĺbového aparátu nie sú vôbec neobmedzené, preto sú za podmienok dlhodobého vystavenia nepriaznivým faktorom kĺby náchylné na patologické zmeny. Toto uľahčujú nasledujúce faktory:

  • Nadváha.
  • Nosenie nepohodlných topánok (vysokých podpätkov).
  • Ploché nohy.
  • Zranenia nôh.

Vedú k zvýšenému namáhaniu metatarsofalangeálnych kĺbov a nesprávnej biomechanike chodidla. Ale okrem miestnych faktorov zohrávajú dôležitú úlohu aj systémové poruchy v tele, ktoré sú predpokladmi pre vznik artritídy a artrózy:

  1. Metabolické a metabolické poruchy (s dnou, cukrovkou, osteoporózou).
  2. Autoimunitné procesy (s reumatoidnou artritídou, lupus erythematosus, reumatizmus).
  3. Infekcie dýchacích ciest, urogenitálneho systému, čriev (s reaktívnou artritídou)..
  4. Vekové zmeny.
  5. Genetická predispozícia.

Preto je problém ovplyvnenia metatarsofalangeálnych kĺbov pomerne rozsiahly a hlavným aspektom diagnostických opatrení by malo byť zistenie príčiny bolesti v chodidle. S prihliadnutím na individuálne vlastnosti tela pacienta je potrebné dôkladné vyšetrenie, aby sa rozlíšili zápalové a degeneratívne-dystrofické zmeny v kĺboch, ktoré sú najbežnejšie..

Metatarsofalangeálne kĺby sú častejšie poškodené kombináciou miestnych faktorov a systémových porúch v tele.

všeobecné informácie

Poškodenie chrupavkových, kostných tkanív počas deštruktívnych a degeneratívnych procesov vedie k rozvoju artrózy. U väčšiny pacientov postihuje toto ochorenie prvý prst, ktorý nesie maximum stresu. Toto ochorenie sa vyskytuje u ľudí po 45 rokoch, ale možno ho zaregistrovať aj u mladých ľudí.

Artritída metatarsofalangeálneho kĺbu nohy: vlastnosti a metódy liečby

Reumatológ najvyššej kategórie Oleg Valentinovič

Dátum aktualizácie: apríl 2020

Prvý metatarsofalangeálny kĺb je pomerne veľký kĺb, ktorý umožňuje pohyb palca..

Tento kĺb môže každý deň vydržať obrovské zaťaženie, pretože palec hrá pri chôdzi vedúcu úlohu v pohybe nohy.

Metatarsofalangeálna artritída je bežné zápalové ochorenie, ktoré postihuje predovšetkým ženy. Patológia sa vyznačuje edémom a bolesťou a vedie k poruchám chôdze.

Úloha metatarsofalangeálneho kĺbu

Umiestnenie metatarsofalangeálneho kĺbu

Metatarsofalangeálne kĺby spájajú kosť nohy s falangami prstov na nohách. Tlmia náraz chodidla na zem pri chôdzi, behu alebo skákaní, čím sa priamo podieľajú na pohybe. Artritída metatarsofalangeálnych kĺbov je bežná patológia, ktorá môže byť spôsobená rôznymi príčinami. Podľa štatistík je pravdepodobnejšie, že ženy budú čeliť tejto chorobe..

Prvý metatarsofalangeálny kĺb je kĺb medzi metatarzálnou kosťou a falangou palca.

Zápal metatarsofalangeálneho kĺbu rýchlo vedie k jeho deformácii v dôsledku zvláštností umiestnenia kĺbu, preto si vyžaduje včasnú detekciu a adekvátnu liekovú terapiu..

Príčiny artritídy

Nepríjemná obuv je jednou z príčin artritídy

Jednou z najbežnejších príčin artritídy v metatarsofalangeálnom kĺbe nohy je opotrebovanie kĺbu a chrupavky. Je to spôsobené tým, že nohy sú počas života človeka každý deň vystavené enormnému zaťaženiu. Ľudia starší ako 50 rokov majú spravidla prirodzené starnutie kĺbov..

Medzi ďalšie dôvody rozvoja choroby:

  • nosenie príliš tesných topánok;
  • poranenie a poškodenie kĺbu;
  • dna;
  • soľné usadeniny;
  • anomálie v štruktúre chrbtice;
  • ploché nohy;
  • mať nadváhu.

Nesprávne padnúca obuv je vážnou skúškou kĺbov nohy. Príliš tesná obuv stlačí 1. metatarsofalangeálny kĺb. Vďaka neustálemu upínaniu sú v tejto zóne narušené metabolické procesy, zvyšuje sa produkcia synoviálnej tekutiny a vyvíja sa zápalový proces..

Ďalšou častou príčinou artritídy v 1. metatarsofalangeálnom kĺbe je nosenie módnych topánok na vysokom podpätku. Dlhodobý pobyt v takejto obuvi narúša krvný obeh v chodidlách a je sprevádzaný nesprávnym rozložením záťaže na predkolenie, čo spôsobuje bolesť a vyvoláva vznik edémov.

Pri behu a skákaní vykonáva metatarsofalangeálny kĺb palca funkciu tlmenia nárazov. Nadmerné cvičenie a intenzívny tréning môžu viesť k zhoršeniu tvorby synoviálnej tekutiny. V dôsledku toho sa zvyšuje trenie vo vnútri kĺbu a vzniká zápalový proces..

Pohodlná obuv hrá dôležitú úlohu pre zdravie kĺbov nohy. Nesprávne namontovaná bežná a športová obuv je potenciálne nebezpečná pre vznik artritídy.

Dna je metabolická porucha. S touto chorobou je narušené vylučovanie kyseliny močovej z ich tela. Vďaka tomu sa soli kyseliny močovej ukladajú v malých kĺboch.

Najskôr sú postihnuté kĺby prstov na nohách, vrátane metatarsofalangeálnych kĺbov. Počas chôdze usadeniny soli dráždia kĺbové puzdro, čo vedie k rozvoju artritídy prvého metatarsofalangeálneho kĺbu..

Choroba postupuje pomerne rýchlo a postupne sa šíri do susedných kĺbov.

Zápal v kĺboch ​​nôh je často spojený s inými ochoreniami pohybového aparátu, v prvom rade hovoríme o štrukturálnych anomáliách - skolióza, kyfóza, ploché nohy Tieto patológie vedú k nesprávnemu rozloženiu hmotnosti tela pri chôdzi, čo zvyšuje zaťaženie niektorých kĺbov a vyvoláva ich rýchle opotrebovanie... Na tomto pozadí sa vyvíja metatarsofalangeálna artritída a falangálna artrosoartritída nohy, spoločné ochorenie charakterizované ako artritídou, tak aj artróznymi príznakmi. To isté sa stane, keď máte veľkú nadváhu..

V medzinárodnej klasifikácii chorôb ICD-10 je artritída metatarsofalangeálneho kĺbu kódovaná kódom M13.1 - nešpecifikovaná monoartritída.

Príznaky ochorenia

Silný opuch palcovej kosti znepríjemňuje každú topánku

Metatarzofalangeálna artritída sa vyznačuje takými charakteristickými príznakmi, že je takmer nemožné zameniť ju s inými kĺbovými patológiami, s výnimkou artrózy a artritídy-artrózy..

Hlavným špecifickým príznakom je výrazný opuch palcovej kosti, ktorý vedie k nesprávnej polohe metatarsofalangeálneho kĺbu. V dôsledku opuchu dochádza k silnej bolesti pri nosení úzkych uzavretých topánok.

Ďalšie príznaky choroby:

  • bolesť ráno;
  • sčervenanie kože v postihnutej oblasti;
  • zníženie bolesti po cvičení.

Metatarsofalangeálna artritída je náhly akútny zápalový proces, ktorý sa vyskytuje spontánne. Bolestiam kĺbov môže predchádzať poranenie alebo pomliaždenie predkolenia. Spravidla opuch okolo kĺbu rastie doslova pred našimi očami, časť prsta sa zväčšuje v priebehu niekoľkých hodín.

Artrosoartritída je ďalším bežným ochorením metatarsofalangeálneho kĺbu. S touto patológiou sa v chrupavkovom tkanive nohy vyskytujú degeneratívne-dystrofické zmeny, kvôli ktorým chrupavka stráca svoju pružnosť.

K príznakom artritídy sa súčasne pridávajú príznaky artrózy - kríza pri zaťažení kĺbu, zvýšená bolesť pri strese.

Bolestivý syndróm je teda neustále prítomný a zmizne iba pri užívaní špeciálnych liekov..

Diagnostika

Krvný test a röntgenové vyšetrenie kĺbu pomôžu diagnostikovať

Na stanovenie diagnózy sú potrebné tieto vyšetrenia:

  • krvný test na zistenie reumatoidného faktora;
  • stanovenie hladiny kyseliny močovej;
  • Röntgen kĺbu;
  • mikroskopia synoviálnej tekutiny.

Krvný test na reumatické testy môže vylúčiť reumatoidnú artritídu. Diferenciálna diagnostika pri dnavej artritíde je povinná, kvôli tomu sa vyšetruje hladina kyseliny močovej. Zvýšená koncentrácia tejto látky naznačuje dnu..

Röntgenové lúče sú nevyhnutné na presnú vizualizáciu poškodenia kĺbov. Ďalej môže byť predpísaný MRI sken na stanovenie stavu chrupavkového tkaniva. Štúdium synoviálnej tekutiny je potrebné na vylúčenie infekčnej povahy ochorenia.

Lieky a fyzioterapia

Najskôr je potrebné kĺb znehybniť a znížiť jeho zaťaženie. Za týmto účelom musí mať pacient na sebe špeciálny tuhý držiak. Ďalej sa pri liečbe artritídy metatarsofalangeálnych kĺbov používa medikamentózna liečba.

Terapia je založená na nesteroidných protizápalových liekoch a kortikosteroidoch. Tieto lieky eliminujú bolesť, zmierňujú opuchy a zastavujú zápalový proces..

Kortikosteroidy sa vstrekujú do kĺbovej dutiny v nemocničnom prostredí, nemôžete si podať injekciu sami.

Na obnovenie normálneho pohybu synoviálnej tekutiny a krvného obehu v zapálenej oblasti sa používajú hardvérové ​​metódy - elektroforéza, magnetoterapia, UHF. Často je tiež predpísaná manuálna terapia a cvičebná terapia..

Tradičná terapia a strava

Je možné liečiť kĺby nôh artritídou metatarsofalangeálneho kĺbu nohy pomocou alternatívnych metód. Na tento účel použite:

  • trenie s tinktúrou lila;
  • domáca propolisová masť;
  • diuretické odvary a infúzie;
  • obklady s vodkou z indickej cibule.

Na zníženie edému sa odporúčajú diuretiká - petržlenová vňať, šípkový vývar, čaj z listov brusnice. Tradičné metódy budú účinné, ak sa budú používať popri liečbe drogami a fyzioterapii..

Spolu s ľudovými prostriedkami sa pacientovi zobrazuje strava. Ak sa dna potvrdí, je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu, z ktorej sú vylúčené všetky potraviny zvyšujúce hladinu kyseliny močovej. Vo všetkých ostatných prípadoch je potrebné odmietnuť alergénne jedlá, kyslé uhorky, údeniny, mastné a ťažké jedlá..

Tipy na prevenciu

Správna voľba voľnej obuvi na prevenciu artritídy metatarsofalangeálneho kĺbu nohy

Pretože zápal metatarsofalangeálneho kĺbu je z veľkej časti spôsobený vlastnosťami zaťaženia tejto nohy, nie je z tejto choroby imúnny ani jeden človek. Aby ste zabránili artritíde, musíte:

  • zabrániť výskytu nadmernej hmotnosti;
  • zvoliť správnu obuv na voľný čas;
  • sledovať stravu;
  • vyhnúť sa zraneniu palca na nohe.

Bežná obuv by mala mať správnu veľkosť a mala by byť vyrobená z kvalitných priedušných materiálov. Odporúča sa zvoliť topánky s miernym stúpaním a malým podpätkom.

Ihlové podpätky a ploché topánky by sa nemali pravidelne nosiť.

V prípade skoliózy alebo plochých chodidiel je dôležité uprednostniť ortopedickú obuv, ktorá zabezpečí správnu polohu chodidla pri chôdzi.

Artróza-artritída metatarsofalangeálneho kĺbu

Artróza-artritída je ochorenie, ktoré kombinuje príznaky artritídy a artrózy. Artritída je charakterizovaná zriedením chrupavkového tkaniva kĺbu v dôsledku mechanického namáhania alebo v dôsledku porúch fungovania vnútorných orgánov. Artróza sa týka zápalových ochorení spôsobených požitím infekcie.

Artroza-artritída metatarsofalangeálneho kĺbu je bežná. Je to spôsobené tým, že malé kĺby nohy dostávajú veľké bremená. Zranenia nôh sú bežné a často vedú k artróze-artritíde. Stáva sa profesionálnym športovcom (futbalistom). Vrodené ploché nohy vedú k chorobe, ženy ňou trpia kvôli láske k topánkam na vysokom podpätku.

Artróza-artritída je tiež spôsobená vírusmi alebo infekciami - častou príčinou artritídy. Môžete mať bolesť v krku alebo črevnú infekciu a zistiť príznaky artritídy.

Príčin choroby je veľa: od genetickej predispozície k zlým návykom a sedavému životnému štýlu. Je dôležité včas venovať pozornosť príznakom ochorenia a navštíviť lekára..

Lekár stanoví správnu diagnózu a predpíše účinnú liečbu.

  • 1 Príznaky ochorenia
  • 2 Lieková terapia
  • 3 Fyzioterapia

Lieková terapia

Artróza-artritída metatarsofalangeálneho kĺbu je komplexné ochorenie so známkami dvoch ochorení kĺbov. Liečba je komplexná. Je potrebné odstrániť zápalový proces, zbaviť sa škodlivej infekcie, obnoviť zničené chrupavkové tkanivo a zabrániť deformácii metatarsofalangeálnych kĺbov.

Liečba začína predpísaným liekom:

  • Antibiotiká. Je predpísaný, ak je za zápal zodpovedná infekcia, ktorá sa dostala do tela. Priebeh antibiotík predpisuje lekár v závislosti od typu infekcie.
  • Protizápalové lieky. Artrózu-artritídu sprevádza zápalový proces. Silná bolesť narúša chôdzu a veľmi narušuje odpočinok. Zvýšená telesná teplota dodáva slabosť, zmizne chuť do jedla a je cítiť celková nevoľnosť. Tieto príznaky môžu pomôcť zvládnuť nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Užívajú sa podľa predpisu lekára v indikovaných dávkach, pretože majú kontraindikácie a vedľajšie účinky na gastrointestinálny trakt. Protizápalové lieky neliečia artrózu-artritídu, ale sú nevyhnutné v prvej fáze liečby a pri pokročilom ochorení počas celej liečby. Dostupné v tabletách, anestetických mastiach a roztokoch na intramuskulárne a intraartikulárne injekcie.

Protizápalová liečba

  • Chondroprotektory sú hlavným liekom pri liečbe chorôb kĺbov. Je dôležité zmierniť bolesť, zápal a vylúčiť infekciu, ale iba chondroprotektor pomáha obnoviť chrupavkové tkanivo. Toto sú stavebné materiály pre spoj. Dostupné vo forme tabliet na orálne podanie, masti a roztoky na intraartikulárne injekcie.
  • Užívajte lieky podľa pokynov lekára. Liečba by mala zahŕňať vitamínové komplexy obsahujúce vitamíny skupiny B, vitamíny D, C a E. Pridajte do stravy potraviny alebo doplnky obsahujúce vápnik a kolagén, ktoré pomáhajú obnoviť chrupavkové tkanivo kĺbov, spevniť kĺby a kosti a tkanivá pružiť.

    Fyzioterapia

    Fyzioterapeutické postupy sa podieľajú na liečbe artrózy-artritídy metatarsofalangeálneho kĺbu. Dopĺňajú liečbu liekom, nemajú žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky.

    • Ultrazvuková terapia. Posilňuje krvný obeh v oblasti chodidiel, zmierňuje zápaly a zmierňuje bolesti.
    • Zahrievanie. Je možné zahriať metatarsofalangeálne kĺby, keď sa odstráni ohnisko zápalu a nezvýši sa telesná teplota. Jedná sa o procedúru, ktorá je prospešná pre chodidlo a zlepšuje metabolické procesy a mikrocirkuláciu. Nohy zahrejte teplým parafínom alebo infračerveným žiarením.
    • Magnetoterapia. Magnetická terapia zmierňuje zápal a zmierňuje bolesť.
    • Masáže. Je to užitočné pri artróze-artritíde nôh, kĺby začnú prijímať krvou potrebné živiny a rýchlejšie sa obnovujú.

    Artróza-artritída metatarsofalangeálneho kĺbu sa lieči špeciálnym obväzom na chodidlo, ktorý zabraňuje deformácii prstov na nohách a vzniku hrčky v blízkosti veľkého prsta. Takéto obväzy zmierňujú bolesť pri chôdzi a športovaní, pomáhajú, keď sú nohy už zdeformované.

    Artróza-artritída nevylučuje šport. Silné zaťaženie nôh nebude prospešné pre kĺby a každodenná ľahká gymnastika posilní svalový rámec a zlepší krvný obeh v chodidlách a prstoch nôh. Chôdza, plávanie v bazéne, jóga a pilates sú užitočné. Strečing je dobrý pre členok, krv prestane stagnovať, opuchy a bolesti nôh zmiznú.

    Ženy sa musia vzdať tesných topánok na vysokom podpätku. Noste topánky s podpätkami nepresahujúcimi 4 cm. Vysoké podpätky majú nepriaznivý vplyv na kĺby prstov na nohách a chrbtici..

    Nesprávne rozložené zaťaženie prispieva k zakriveniu chrbtice, čo vedie k ochoreniu kĺbov a vnútorných orgánov.

    Liečba artritídy bude márna, ak nezmeníte svoje obľúbené bodce a nenahradíte ich pohodlnou ortopedickou obuvou.