Artritída chodidla

Artritída

Artritída chodidla (AS) je lézia kĺbov rôzneho pôvodu sprevádzaná bolestivými pocitmi, opuchmi a začervenaním kože v postihnutej oblasti. Artritída kĺbov nohy, ak nie je správne liečená, vedie k deformácii, zničeniu kĺbu a následnému postihnutiu. Choroba sa stáva z roka na rok bežnejšou..

Čo spôsobuje artritídu?

Nástup choroby je ťažko badateľný, aby sme pochopili, čo je to artritída a ako ju liečiť, oboznámime sa s hlavnými rizikovými faktormi jej vzniku. Etiológia (príčina) tohto ochorenia je veľmi rôznorodá..

Pomerne často je choroba spôsobená týmito faktormi:

  • tupá trauma z pádu alebo modriny, podstúpila operáciu nohy;
  • prechod infekcie zo zápalového ložiska (blízkeho alebo vzdialeného), hematogénneho alebo lymfogénneho;
  • autoimunitné poruchy;
  • nadváha;
  • anamnéza špecifických chorôb (dna, polyartritída, psoriáza);
  • narušenie endokrinného systému.

V prípade bolestivého opuchu, obmedzenia pohybu je potrebné znížiť riziko vzniku AS. Najčastejšie sú ľudia so zvýšeným stresom na dolných končatinách náchylní na rozvoj tohto ochorenia - športovci, tanečníci, baletní tanečníci, predajcovia, servisní pracovníci..

Noha je zložitá anatomická štruktúra, ktorá je jednou z dôležitých zložiek pohybového aparátu

Príznaky artritídy nohy

Bez ohľadu na príčinu sú príznaky artritídy nohy celkom podobné:

  1. Mierny opuch.
  2. Zahustenie kĺbového puzdra.
  3. Bolestivá palpácia.
  4. Opuchnuté lymfatické žľazy.
  5. Bolestivosť a obmedzenie pohybu.
  6. Deformačné zmeny v chodidle.

Dôležitými parametrami pri zostavovaní klinického obrazu sú:

  • časové obdobie vývoja od okamihu, keď sa objavia príznaky;
  • rýchlosť progresie ochorenia;
  • chrumkanie a tuhosť po dlhšom odpočinku.

Pri prvých príznakoch artritídy nohy sa odporúča vykonať ďalší výskum na objasnenie diagnózy.

Hlavným príznakom každého zápalového procesu je bolesť.

Typy a štádiá ochorenia

V závislosti od stupňa poškodenia a trvania priebehu ochorenia možno rozlíšiť dva stupne ochorenia:

  1. Akútna - charakterizovaná reaktívnym vývojom, spôsobuje bolesť a opuch.
  2. Chronické - v počiatočnom štádiu je to asymptomatické, bolestivé prejavy sa časom zosilňujú a spôsobujú poruchy v štruktúre kĺbov nohy.

Rozlišujte medzi primárnou formou, ktorá vzniká ako samostatná choroba. A sekundárne, ako komplikácia na pozadí minulých chorôb rôzneho pôvodu.

V závislosti od dôvodov spôsobujúcich vývoj ochorenia existujú typy artritídy nohy:

  • reumatoidné, pozorované počas infekčných chorôb vo forme akútneho serózneho zápalu a artralgie, charakterizované akútnou bolesťou lietania;
  • traumatické - vyvíja sa na pozadí serózneho výpotku, exsudát rýchlo zmizne po imobilizácii (poskytnutie odpočinku), vykazuje tendenciu k relapsu;
  • artróza je zmena alebo deformácia kĺbu neznámej etiológie, ktorá nie je zápalom;
  • "Stillova choroba" - špeciálna forma sekundárnej chronickej polyartritídy postihujúcej symetrické kĺby s opuchom mäkkých tkanív;
  • infekčné - vyskytuje sa v dôsledku zranenia, penetrácie infekcie z ohniska zápalu, sprevádzanej zvýšením telesnej teploty, opuchom a bolesťou;
  • spôsobené obsahom kyseliny močovej v krvi, kĺbová dutina - charakterizovaná podráždením, opuchom, zvýšenou teplotou postihnutej oblasti, bolesťou;
  • alergický - spôsobený reakciou tela na jedlo alebo lieky.
K rozvoju artritídy nohy dochádza, keď dôjde k zmenám v synoviálnej tekutine

AC diagnostika

Je ťažké diagnostikovať AS samostatne v počiatočnom štádiu. Počas vyšetrenia špecialista vychádza z výsledkov palpácie, stavu kože, mäkkých tkanív, poruchy pohyblivosti a sťažností pacientov.

Na objasnenie diagnózy bude pacientovi poskytnutá nevyhnutná sada diagnostických služieb:

  1. RTG vyšetrenie, CT.
  2. MRI, ultrazvuk.
  3. Podrobný krvný obraz s počtom leukocytov.
  4. Krvný test na "Revo-faktor" (vrátane celkového a kvantitatívneho C-reaktívneho proteínu).
  5. Krv na prítomnosť a množstvo kyseliny močovej (na vylúčenie dny).
  6. „Rivaltovým testom“ na určenie povahy výpotku.
  7. Test na tuberkulózu (okrem tuberkulózy).

Všeobecné pravidlá a metódy liečby

Správnu liečbu môže predpísať lekár liečiaci artritídu (ortopedický chirurg) na základe vyšetrenia na základe výsledkov diagnostických testov. Liečba artritídy nohy môže byť liečbou, ľudovými prostriedkami a pomocou fyzioterapeutických postupov.

Liečba drogami

Ako a ako liečiť artritídu kĺbov nohy, lekár podrobne načrtne pri menovaní, podľa diagnózy.

Liečba artritídy nôh je v každom prípade predpísaná čisto individuálne po zistení príčiny zápalu

Z liekov sa často používajú:

  • majúce anestetický účinok - "Lidokaín", "Novokaín";
  • potlačenie zápalového procesu - "Kenalog", "Depo-medrol";
  • s výrazným chondro-ochranným účinkom - "Aminoartrin", "Sustagard Artro";
  • protizápalové lieky (NSAID) - "Nimesulid", "Ibuprofen", "Naproxen-Acri";
  • podpora vylučovania kyseliny močovej - „alopurinol“;
  • lokálne prípravky - masti, gély, krémy s anestetikom, chladiaci účinok;
  • zlaté prípravky.

Dimexid sa dobre osvedčil pri artritíde nohy, ktorá má schopnosť zmierňovať opuchy a bolestivé pocity. Používa sa ako obklady, zlepšuje krvný obeh a zmierňuje zápal.

V prípadoch, keď antibiotická liečba nemala účinok a došlo k zničeniu kĺbu, sa považuje za vhodnú protetika.

Liečba ľudovými metódami

Liečba artritídy nohy doma sa môže uskutočniť pomocou alternatívnej medicíny.

Tradičné metódy zahŕňajú predovšetkým bylinnú medicínu:

  1. Používajte obklady s nastrúhanými zemiakmi zohriatými na 40 stupňov Celzia. Vyhrievané zemiaky sa dajú cez čistú handričku na boľavý kĺb zabalené do potravinovej fólie. Nechajte to cez noc.
  2. Odvar z koreňov púpavy a žihľavy. Umyté púpava oddenky (1 polievková lyžica. L.). Nalejte 300 ml vriacej vody, nechajte 2 hodiny pôsobiť. Pijte pol pohára 3 r / deň po dobu 2 týždňov.
  3. Kúpele - ihly (200 g) sa varia v jednom a pol litri vody, ochladia sa, zriedia sa vodou príjemnej teploty, postihnutá noha sa udržiava 20 minút. Odporúča sa kúpať sa mesiac..
Je možné liečiť artritídu nohy ľudovými prostriedkami, iba ak vybrané metódy schváli ošetrujúci lekár

Diéta a fyzioterapia

Diéta je schopná zmierniť priebeh ochorenia a slúži ako prevencia AS. Dodržiavaním jednoduchých odporúčaní môžete zlepšiť svoje zdravie.

Je potrebné vylúčiť zo stravy:

  • alkoholické nápoje akejkoľvek sily;
  • údené mäso;
  • vyprážané jedlá s vysokým obsahom tuku;
  • zelenina a byliny obsahujúce kyselinu šťaveľovú;
  • tučné mäso.

Mali by sa uprednostniť tieto výrobky:

  • mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
  • obilniny;
  • ovocie a zelenina;
  • dusená ryba.

Výhody prinášajú fyzioterapeutické postupy predpísané v závislosti od typu AS a závažnosti:

Čo robiť s exacerbáciou?

Včasná liečba zápalu kĺbov nohy môže viesť k ich zničeniu a potrebe chirurgického zákroku. Proces liečby AS a následné obdobie zotavenia si vyžaduje dlhú dobu, náklady na materiál a fyzickú silu.

Aby sa zabránilo rozvoju, progresii a exacerbácii choroby, stačí dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia:

  • optimalizácia hmotnosti;
  • prevencia vírusových a infekčných chorôb;
  • pravidelné užívanie vitamínových a minerálnych doplnkov;
  • odmietnutie alkoholu;
  • vyhýbanie sa traumatizujúcim činnostiam a športu;
  • udržiavanie zdravého životného štýlu.

S exacerbáciou ochorenia je potrebné zistiť dôvod, ktorý vyvolal relaps. Môže to byť stres, infekčné ochorenie, dlhotrvajúce podchladenie, nepohodlná obuv, úrazy a iné. Odstránenie príčiny relapsu sa považuje za najvyššiu prioritu. Pri absencii dynamiky stojí za to obrátiť sa na metódy liečby liekom s použitím protizápalových liekov, kortikosteroidov a anestetík. Fyzioterapeutické postupy majú pozitívny účinok. Je vhodné držať ľahkú stravu a vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe. Malo by sa pamätať na to, že predčasný prístup lekára k liečbe AS môže viesť k strate schopnosti pohybu bez pomoci..

Ako liečiť zápal kĺbov nohy

Ochorenie, ktoré spôsobuje zápal malých kĺbov nohy, sa nazýva artritída. Choroba je spôsobená rôznymi dôvodmi a výrazne zhoršuje kvalitu života človeka, čo mu bráni v aktívnom pohybe.

Podstata choroby a provokujúce faktory

Patologický proces je spojený s nástupom zápalu v kĺbovom vaku, ktorý ovplyvňuje metatarzál prstov, ovplyvňuje produkciu synoviálnej tekutiny a poškodzuje chrupavkové tkanivo.

Choroba je rozdelená do dvoch typov:

  • Primárna artritída je diagnostikovaná u zdravých kĺbových prvkov nohy, vyskytuje sa náhle a často nie je možné zistiť jej príčinu..
  • Sekundárny vývoj nastáva v dôsledku choroby, ktorá zasiahla telo skôr. Infekcie a baktérie vstupujú do kĺbovej kapsuly a ovplyvňujú ju.

Ľudia v akomkoľvek veku čelia týmto problémom, artritída sa môže vyvinúť dokonca aj u dieťaťa.

Bez vhodnej terapie sa ochorenie stáva chronickým a pokročilé štádium patológie vedie k strate pohyblivosti dolných končatín.

Artritída malých kĺbov nohy sa vyvíja v dôsledku faktorov:

  • endokrinné metabolické poruchy;
  • nedostatočný príjem vitamínov a minerálov s jedlom;
  • znížená imunitná ochrana v dôsledku zneužívania zlých návykov, stresu;
  • nadváha, sedavý životný štýl;
  • senilné zmeny vyskytujúce sa vo všetkých orgánoch a systémoch.

Príčiny a rizikové skupiny

Zápal kĺbu v nohe môže byť spôsobený nasledujúcimi faktormi:

  1. autoimunitné procesy, pri ktorých obrana tela napáda jeho vlastné tkanivá a systémy;
  2. infekčné procesy - tuberkulóza, kvapavka, chlamýdie sa môžu stať príčinou patológie;
  3. následky poškodenia svalov, poranenia kostí alebo kĺbového puzdra;
  4. dedičná predispozícia;
  5. artritída, ktorá sa objavila na pozadí špecifických chorôb - dna, psoriáza.

Ohrození sú ľudia trpiaci cukrovkou, plochými nohami, ochoreniami imunodeficiencie.

U žien, ktoré uprednostňujú úzku obuv na vysokom podpätku, sa môže vyvinúť artróza interfalangeálneho kĺbu, pri ktorej sa v oblasti veľkého prsta vytvorí kosť, ktorá im v budúcnosti zabráni zvoliť si vhodnú obuv..

Klasifikácia choroby

Porážka nohy má niekoľko typov a prejavov:

  • Výskyt reumatoidnej artritídy je spojený s autoimunitnými zmenami. Toto je komplexná forma ochorenia, ktorá je náchylná na časté exacerbácie a remisie. Môže to byť vyprovokované stresom, ARVI, hypotermiou, tehotenstvom a pôrodom.
  • Artróza je charakterizovaná deštrukciou chrupavkových povrchov kĺbu s prechodom do kostného tkaniva. Má chronický priebeh. Častejšie trpia starší ľudia.
  • Traumatická forma (artróza-artritída metatarsofalangeálneho kĺbu) - objavuje sa po úrazoch alebo preťažení väzivového aparátu nohy.
  • Osoby s infekčnými chorobami v anamnéze sú náchylné na reaktívnu artritídu. Po určení patogénu lekár predpisuje priebeh antibiotík. Častejšie muži ochorejú v mladom veku.
  • Dnový typ sa vyskytuje v dôsledku porušenia metabolizmu solí, pri ktorom sa močovina hromadí v malých kĺboch ​​nohy. Choroba sa vyskytuje náhle a je náchylná na samoliečbu.

Príznaky

Bežné príznaky každého typu artritídy nohy sú:

Na začiatku vývoja ochorenia nie sú nepríjemné pocity príliš intenzívne a vznikajú v období akýchkoľvek pohybov. Toto ochorenie je charakterizované symetrickou léziou malých prvkov nohy. Keď sa patologický proces zhorší, príznaky sa zvýšia a pacient je nútený užívať lieky proti bolesti.

  • Zmeny na koži v mieste zápalu

Koža nad postihnutým kĺbom sa stáva hyperemickou, napučiava, dochádza k lokálnemu zvýšeniu teploty.

  • Stuhnutosť kĺbov

Ráno tuhosť a chrumkanie vyrušuje pacienta a zmizne do niekoľkých hodín po chôdzi alebo malom cvičení. S progresiou artritídy môžu problémy s pohyblivosťou nôh pretrvávať po celý deň..

  • Deformácia, zmena tvaru postihnutých kĺbov

Tento príznak sa objavuje v pokročilom štádiu artritídy. Je sprevádzaný výskytom charakteristických uzlín, v ktorých sa hromadia soli kyseliny močovej.

  • Krívanie, poruchy chôdze

Niekedy, keď sa spojí infekcia, človek sa sťažuje na slabosť, nespavosť, poruchy chuti do jedla a zvýšenie celkovej telesnej teploty..

Diagnostické opatrenia

Na stanovenie presnej diagnózy a určenie príčiny artritídy nohy by ste mali podstúpiť potrebné vyšetrenia:

  • Zbierka sťažností a anamnézy vrátane dedičnej.
  • Inšpekcia postihnutej oblasti. Pri palpácii je pokožka horúca, zaznamenáva sa začervenanie, prítomnosť charakteristických reumatoidných uzlín. Posúdenie pohybov nôh.
  • Ultrazvuk kĺbu.
  • RTG chodidla.
  • MRI, CT, ak je to potrebné.
  • Krvný test na C-reaktívny proteín, kyselinu močovú, cukor.
  • Punkcia artikulácie a odoslanie do nádrže. výskum na určenie pôvodcu.

Prvá pomoc pri zápaloch

Ak sú na nohe príznaky akútnej artritídy, musíte urobiť nasledovné:

  1. Poskytnite kĺbu úplný odpočinok.
  2. Položte nohu na kopec a vytvorte lymfodrenáž.
  3. Na postihnuté miesto priložte studený obklad.
  4. Obväz.
  5. Vezmite si analgetiká a vyhľadajte lekára.

Pred použitím liekov na tlmenie bolesti by ste mali zistiť, či má pacient na ne alergické reakcie alebo iné kontraindikácie.

Liečba artritídy nôh

Liečba choroby by sa mala zvoliť po diagnostikovaní a konzultácii s úzkymi špecialistami, aby sa určil provokujúci faktor.

Lieky

Liečba artritídy nohy na nohe sa vykonáva pomocou niekoľkých skupín liekov:

  • Nesteroidné protizápalové lieky. Tieto lieky môžu zmierniť intenzívnu bolesť a opuch, ale nie sú vhodné pre každého, pretože majú vážne vedľajšie účinky..
  • Hormonálne lieky sa častejšie predpisujú ako intraartikulárne alebo periartikulárne injekcie; liek sa môže injikovať do každého silne zapáleného kĺbu. Menej často sa glukokortikosteroidy predpisujú vo forme tabliet alebo topicky. Terapia GCS by sa mala vykonávať striktne podľa lekárskeho predpisu, pretože ovplyvňuje normálne fungovanie všetkých orgánov a systémov.
  • Chondroprotektory. Použitie finančných prostriedkov z tejto skupiny sa vykonáva nielen počas obdobia exacerbácie ochorenia, ale aj ako profylaxia. Na podporu kĺbovej chrupavky je potrebné brať lieky každých šesť mesiacov niekoľko rokov.
  • V prípade identifikácie patogénu, ktorý spôsobil léziu, je predpísaný priebeh antibiotík na artritídu nohy, aby sa eliminoval hlavný infekčný proces.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy zahŕňajú:

  • elektroforéza s hydrokortizónom alebo novokaínom;
  • fonoforéza;
  • ultrazvuk;
  • magnet;
  • laserom.

Pozitívny účinok sa tiež dosiahne kúpeľmi so sírovodíkom a radónom, aplikáciami bahna.

Fyzioterapia zmierňuje stuhnutie chodidla, zmierňuje zápal a opuchy.

Parafínová terapia

Horúce parafínové kúpele alebo aplikácie pomôžu znížiť bolesť pri artritíde a obnoviť obvyklú pohyblivosť kĺbu. Postupy je efektívnejšie robiť doma.

Operatívny zásah

Chirurgická liečba sa vykonáva v prípadoch, keď neexistuje účinok konzervatívnej terapie, pokročilého ochorenia alebo rýchleho šírenia patologického procesu so zničením kĺbového povrchu..

Operácia môže mať vážne následky pre starších ľudí, pretože si vyžaduje dlhú rehabilitáciu, najmä po výmene postihnutého kĺbu.

Aby ste sa nedostali do takého stavu, mali by ste sa pri prvých príznakoch zápalu poradiť s lekárom..

Výživa a strava

Diéta pri artritíde nôh stojí za to, aby sa zabránilo relapsu.

S chorobou nemôžete:

  • silný čaj a káva, pretože kofeín môže vyplaviť vápnik z kostí;
  • tučné mäso, bujóny;
  • alkoholické nápoje;
  • čokoláda;
  • slané jedlá;
  • občerstvenie, rýchle občerstvenie, trans-tuky;
  • žĺtok, maslo, kyslá smotana a tresčia pečeň;
  • paradajky, baklažány - zvyšuje sa riziko vzniku dnovej artritídy.

Nezabudnite zahrnúť do stravy:

  • červená ryba (losos);
  • mandle, arašidy, slnečnicové semená;
  • papája ako hlavný zdroj vitamínu C;
  • jablká (podporuje produkciu kolagénu, zdroja železa);
  • brokolica;
  • zázvor (posilňuje imunitnú obranu tela a zmierňuje zápaly a opuchy);
  • varené chudé mäso.

Terapeutická gymnastika vám umožňuje vyvinúť tuhé kĺby nohy a zachovať ich zdravie.

Všetky cvičenia by sa mali vykonávať každý deň po odstránení hlavných príznakov..

Približný súbor tried:

  • V ľahu na chrbte zdvihnite nohy a ponožky natiahnite dopredu. Uvoľnite svaly a nohy spustite na podlahu.
  • Sedieť na kopci tak, aby ste sa nedotkli povrchu, sa snažte dostať končekmi prstov k podlahe.
  • Rotácia chodidiel v rôznych smeroch 15-krát.
  • Ohnite a odblokujte digitálne falangy nôh.
  • Vyberte prstami predmety rôznych tvarov a veľkostí a vložte ich do škatule.
  • Pokúste sa nohou nakresliť kresbu fixkou bez použitia rúk.

Po cvičení je užitočné urobiť si kúpeľ nôh pomocou aromatického oleja na uvoľnenie svalov..

Liečba ľudovými prostriedkami

Artritídu nohy je možné liečiť doma:

  • Nastrúhajte jednu hľuzu surových zemiakov a zohrejte ich na vodnom kúpeli. Aplikujte na chodidlo, aby ste zmiernili bolesť.
  • Žĺtok sa zmieša s jablčným octom a terpentínom. Zmes nanášajte na boľavé kĺby trikrát denne..
  • Zelené fazuľky varte 40 - 50 minút. Pijte odvar počas dňa na 0,5 šálky.
  • Dobrý pozitívny výsledok možno dosiahnuť pomocou teplých kúpeľov na nohy s použitím jodizovanej alebo morskej soli.
  • Na posilnenie imunity a zmiernenie zápalu je užitočné vziať si namiesto čajových odvarov z lipy, harmančeka, bobkového listu, brusnice a ľubovníka bodkovaného dovnútra..
  • Šťava z kapusty a mrkvy sa zmieša v rovnakých pomeroch a vypije sa ráno nalačno. Zmes má dobrý vplyv na metabolizmus a odstraňuje toxíny z tela.

Pred začatím liečby ľudovými prostriedkami by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, aby ste predišli zhoršeniu stavu alebo výskytu nežiaducich reakcií.

Rehabilitačné obdobie

Proces zotavenia z choroby je dôležitý pre normálnu funkciu kĺbov. Nepreťažujte postihnutú nohu. Prvýkrát sa musíte pokúsiť nechodiť na veľké vzdialenosti a dlho nestojiť.

Na zmiernenie tuhosti sa odporúča pred každým cvičením natiahnuť, aby sa prvky nohy zohriali a pripravili na záťaž.

Rehabilitácia je užitočné vykonávať v sanatóriách, kde je každý pacient vybraný individuálny postup, ktorý obnoví pružnosť kĺbu a posilní kĺbové povrchy.

Prognóza a prevencia

Výsledok ochorenia je priaznivý pri včasnom začatí liečby a dodržiavaní všetkých predpísaných termínov.

Ak sa problém zanedbá, existuje riziko zničenia chrupavkových tkanív s prechodom patologického procesu na kosti. V takýchto prípadoch sa používa chirurgická intervencia..

Aby sa zabránilo relapsom, stojí za to dodržiavať jednoduché opatrenia:

  • odmietanie zlých návykov;
  • správna, vyvážená výživa, obohatená o vitamíny a minerálne komplexy;
  • vyhnúť sa preťaženiu a stresu;
  • štandardizovať režim práce a odpočinku;
  • terapia objavujúcich sa chorôb;
  • posilnenie imunity otužovaním alebo chôdzou naboso po malých kamienkoch, piesku;
  • denné vykonávanie terapeutických cvičení;
  • dodržiavanie bezpečnostných pravidiel pri športovaní;
  • výber pohodlnej obuvi pre sezónu.

Artritída nohy je vážny problém, ktorý by sa nemal ignorovať. Pri správnej terapii a dodržiavaní všetkých odporúčaní prinesie choroba menej nepríjemných následkov..

Artritída kĺbov nohy: príznaky, príčiny, liečba choroby

Klinicky sa artritída nohy prejavuje bolesťou, obmedzením pohybu, hyperémiou a opuchom mäkkých tkanív. Pri absencii lekárskeho zásahu sa progresívna patológia stáva príčinou deformácie kĺbu, čiastočnej alebo úplnej ankylózy. V počiatočných štádiách vývoja artritídy nohy sa používajú konzervatívne metódy liečby. A v prípade nezvratných zmien v chrupavkových a kostných tkanivách je potrebný chirurgický zákrok.

Čo je to artritída nohy

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTHRITIS.“ Prečítajte si viac.

Artritída nohy je zápalová patológia, ktorá ovplyvňuje osteoartikulárny aparát. Tento výraz označuje skupinu chorôb, v dôsledku ktorých sa postupne poškodzujú malé kostné kĺby, chrupavka sa stenčuje a povrchy kostí sa začínajú dotýkať.

Najčastejšie sa zápalový proces vyskytuje v kĺboch ​​tarzu, metatarzu. Často je spojená s artritídou členka alebo prstov na nohách.

Patológia môže byť reumatoidná, posttraumatická, dnová, infekčná. Ale všetky druhy sa vyznačujú rýchlym prechodom do chronickej formy bez zmiernenia zápalu v akútnom a subakútnom období..

Artritída je vážny lekársky a sociálny problém, pretože jej zdĺhavý a opakujúci sa priebeh vedie k invalidite a invalidite.

Typy a štádiá ochorenia

Okrem zápalovej artritídy existuje aj degeneratívna artritída, ktorá zahrnuje osteoartritídu a posttraumatickú patológiu. Choroby sa tiež klasifikujú podľa závažnosti priebehu. Sú akútne, subakútne, chronické. A priamo zápal je rozdelený do nasledujúcich typov:

  • serózny, obvykle sa vyskytujúci pri synovitíde a charakterizovaný hromadením serózneho výpotku v kĺbovej dutine;
  • serózno-fibrínový, charakterizovaný ťažkým priebehom a závažnými príznakmi v dôsledku straty fibrínového sedimentu;
  • hnisavý, rýchlo sa šíriaci do kĺbového puzdra, susedných mäkkých tkanív s tvorbou flegmónu (akútny difúzny hnisavý zápal).

Ak je ovplyvnený jeden kĺb nohy, potom je pacientovi diagnostikovaná monoartritída. Keď sa choroba rozšíri na 2-3 kĺby, zistí sa oligoartritída a ak je lézia viac ako 3 - polyartritída. Patológie sa tiež klasifikujú v závislosti od ich etiológie a patogenézy. Pridelte primárnu artritídu, ktorá sa vyvinula v dôsledku predchádzajúcej traumy, infekcie, metabolických porúch. Medzi sekundárne choroby patria aj tie, ktoré sú výsledkom deštruktívnych a degeneratívnych zmien tkanív chrupavky a kostí..

Rozhodujúcim kritériom pre štádium artritídy sú rádiologické príznaky. V počiatočných fázach vývoja nedochádza k žiadnym zmenám. V druhej fáze sa pozoruje deštrukcia hyalínovej chrupavky, v tretej fáze subluxácia malých kĺbov. Artritída vysokej závažnosti (štádium 4) je charakterizovaná úplnou alebo čiastočnou fúziou povrchov kostí.

Príčiny choroby

Príčinou vývoja artritídy nohy je často penetrácia patogénnych mikroorganizmov do kĺbov z primárnych zápalových ložísk. Tvoria sa v orgánoch dýchacieho alebo urogenitálneho systému, v gastrointestinálnom trakte. Patológia sa zisťuje pri syfilise, kvapavke, brucelóze, tuberkulóze a infekciách dýchacích ciest. Epidermálne stafylokoky sa zavádzajú do kĺbovej dutiny a v čase poranenia s narušením celistvosti kože.

Nasledujúce patologické stavy môžu tiež vyvolať zápalový proces v chodidle:

  • autoimunitné choroby, ako je systémový lupus erythematosus;
  • endokrinné patológie (diabetes mellitus, hypotyreóza);
  • trauma - pomliaždeniny, vykĺbenie, tržné rany a vyvrtnutia, zlomeniny, poškodenie svalov alebo šliach;
  • vrodené alebo získané anomálie štruktúry chodidla;
  • časté podchladenie.

Predpokladom pre vznik artritídy je obezita, nosenie topánok s plochými alebo vysokými podpätkami, poruchy obehu, intenzívny športový tréning alebo sedavý životný štýl, stavy imunodeficiencie..

Príznaky patológie

Spoločné pre všetky typy artritídy nohy, hlavnými príznakmi sú bolesť, deformácia kĺbov a dysfunkcia. Ale pre každú formu patológie sú charakteristické špecifické znaky. V počiatočnom štádiu je bolestivý syndróm slabo vyjadrený, ale postupne sa zvyšuje jeho intenzita. Bolesť môže byť epizodická, ale častejšie sa stáva konštantnou, zvyšuje sa pri chôdzi, ohýbaní, predĺžení, rotácii chodidla.

Nepohodlie trochu ustúpi až po dlhom odpočinku. Klinický obraz obsahuje aj nasledujúce typické príznaky artritídy:

  • opuch mäkkých tkanív, stláčanie citlivých nervových zakončení, zvýšenie závažnosti bolesti;
  • ranná stuhnutosť pohybov, zvyčajne zmizne do poludnia;
  • chrúmanie, klikanie, praskanie vznikajúce pri ohybe alebo predĺžení kĺbov;
  • vyhladenie, začervenanie kože nad postihnutými kĺbmi, zvýšená lokálna teplota.

Pohyblivosť nohy je obmedzená, objem, rozsah pohybu klesá. To vedie k tvorbe osteofytov (kostných výrastkov). Sám človek sa zámerne vyhýba tomu, aby kládol plný dôraz na nohu, aby nevyvolával výskyt bolesti. To spôsobí zmenu chôdze.

Diagnostické metódy

Diagnóza sa stanovuje na základe sťažností pacienta, anamnestických údajov, výsledkov inštrumentálnych, biochemických štúdií. Pri externom vyšetrení sa študuje fyzický stav - hodnotí sa poloha a tvar chodidla, povaha aktívnych, pasívnych pohybov. Palpácia distálnej nohy odhalí zápalový edém, hyperémiu.

V diagnostike artritídy je najinformatívnejšia rádiografia, ultrazvuk, zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia.

Tieto štúdie odhaľujú:

  • zničenie chrupavky;
  • deformácia kostných štruktúr;
  • lokalizácia a stupeň zápalu.

Diagnostické opatrenia tiež pomáhajú vylúčiť plantárnu fasciitídu, burzitídu v päte, Mortonovu chorobu.

Na stanovenie etiológie zápalu sa uskutočňujú imunologické, biochemické analýzy a štúdie. Stanovia sa hladiny glukózy, reumatoidného faktora, C-reaktívneho proteínu. Punkcia je indikovaná pri podozrení na infekčný pôvod choroby..

Prvá pomoc pri exacerbácii

Keď sa artritída zhorší, dôjde k akútnej bolesti, ktorá často znemožňuje pohyb. Klinické prejavy recidívy dnavej artritídy sú obzvlášť silné. Pacienta treba položiť, upokojiť a dostať mu analgetické tabletky. Zvyčajne sa na zmiernenie akútneho zápalu používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - Diclofenac, Nise, Ibuprofen. Ak závažnosť bolesti neklesá alebo mierne klesá, je potrebné pozvať lekára na parenterálne podanie analgetík.

Ako liečiť artritídu nohy

Uplatňuje sa integrovaný prístup k liečbe každého typu artritídy nohy. Pri výbere metód liečby sa berie do úvahy štádium diagnostikovanej patológie, intenzita príznakov, stupeň poškodenia kĺbových štruktúr..

Lieky

Aj „zanedbaná“ artritída sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Na elimináciu akútnej bolesti charakteristickej pre opakovanú artritídu nohy sa používajú farmakologické prípravky vo forme injekcií. V štádiu remisie užívanie piluliek, kapsúl, piluliek vám umožňuje zbaviť sa bolesti v kĺboch.

Skupina liekov používaných pri liečbe artritídy nôhNázvy liekov
Nesteroidné protizápalové liekyCelecoxib, Ketoprofen, Nimesulid, Meloxicam, CelecoxibNSAID zmierňujú akútne a chronické zápalové procesy, majú výrazný analgetický účinok
GlukokortikosteroidyTriamcinolón, Kenalog, Diprospan, Dexametazón, FlosteronNa zmiernenie akútnej bolesti sa používajú hormonálne látky, zvyčajne ako hlavná zložka blokád liekov
ChondroprotektoryAlflutop, Dona, Rumalon, Teraflex, Structum, ArtraLieky čiastočne obnovujú poškodené chrupavkové tkanivá a pri akumulácii v kĺbovej dutine vykazujú protizápalovú, analgetickú aktivitu.
Vitamíny skupiny B.Milgamma, Kombilipen, Neuromultivitis, Neurobion, PentovitFinančné prostriedky sa používajú na obnovenie inervácie, zlepšenie krvného obehu, mikrocirkuláciu

Silové obvody

Diéta je jedným z hlavných spôsobov liečby iba dny. Pacientom sa odporúča vylúčiť zo stravy potraviny s vysokým obsahom purínov, vzdať sa alkoholu, kávy, čaju. Pri dne je nutričná terapia taká účinná, že môže výrazne znížiť farmakologické zaťaženie znížením dávok systémových liekov.

Pacienti s psoriatickou artritídou musia v dennom menu obmedziť počet jedál jednoduchými sacharidmi (pečivo, rýchle občerstvenie). Ich použitie negatívne ovplyvňuje fungovanie imunitného systému a môže vyvolať bolestivý relaps. Pri akejkoľvek forme patológie by ste mali jedlo menej soliť, pariť, piecť, nechať dusiť v troche vody..

Na odstránenie bolesti slabej a strednej závažnosti sa používajú vonkajšie látky s nesteroidnými protizápalovými prísadami - diklofenak, ketoprofén, ketorolak, ibuprofén, meloxikam. Ide o Voltaren, Fastum, Artrozilen, Finalgel, Dolgit. Lokálna aplikácia mastí a gélov vám umožňuje rýchlo zvládnuť takmer všetky príznaky - bolesť, zápal, opuch, hyperémia.

Po ukončení zápalu sú do terapeutických režimov zahrnuté miestne lieky so zahrievacím, dráždivým a rozptyľujúcim účinkom:

  • Capsicum;
  • Finalgon;
  • Apizartron;
  • Viprosal;
  • Nayatox.

Pri liečbe sa používajú masti s chondroprotektormi - Artro-Active z modrej čiary, Teraflex, Chondroxid. Ale veľa skúsených ortopédov, traumatológov, reumatológov uprednostňuje systémové lieky. Schopnosť zložiek vonkajších chondroprotektorov preniknúť do kĺbovej dutiny nebola potvrdená klinickými skúškami.

Parafínová terapia

Jednou z účinných fyzioterapeutických metód na liečenie artritídy nohy je aplikácia parafínového vosku. Predhreje sa na 50 ° C a potom sa pomocou širokej kefy alebo drevenej špachtle nanáša v niekoľkých vrstvách na oblasť boľavého kĺbu. Na parafín je položená voskovaná tkanina a hustá tkanina. Domáce ošetrenie je možné aj pomocou aplikácií. Ale namiesto nanášania po vrstvách často parafín iba trochu ochladia, vytvoria z neho koláč a nanesú ho na nohu na 1 hodinu.

Operatívny zásah

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby, rýchlou progresiou artritídy, výraznými štrukturálnymi zmenami v chodidle je indikovaný chirurgický zákrok. Stáva sa jediným spôsobom, ako sa vyhnúť úplnému obmedzeniu pohyblivosti a zdravotného postihnutia..

Najčastejšie vykonávanou artroplastikou je obnova funkcie oddelením vláknitých adhézií s následným modelovaním kĺbových povrchov. Ale najefektívnejšou metódou terapie je artroplastika metatarsofalangeálnych kĺbov..

Gymnastika

Denná cvičebná terapia a gymnastika pomáhajú znižovať závažnosť príznakov artritídy, predchádzať jej opakovaniu. V rámci pravidelného tréningu sa posilňuje svalový rám chodidla, zlepšuje sa krvný obeh a mikrocirkulácia a urýchľuje sa odstraňovanie toxických produktov rozpadu tkaniva z kĺbov. Súbor cvičení robí lekár cvičebnej terapie s prihliadnutím na typ artritídy a fázu jej priebehu. Pacientom sa zvyčajne odporúčajú tieto cvičenia:

  • chôdza po prstoch;
  • chôdza na vnútornej a vonkajšej strane chodidla;
  • prstami na nohách vyberajte malé predmety z podlahy;
  • chôdza na podpätkoch;
  • chôdza po piesku alebo malých kamienkoch.

Ak sa objavia bolestivé pocity, hodina by mala byť zastavená a po dlhom odpočinku by mala pokračovať. Pohyb počas tréningu by mal byť plynulý, mierne spomalený, s malou amplitúdou.

Fyzioterapia

Okrem aplikácií s ozokeritom a parafínom sa pri liečbe používajú galvanické prúdy, magnetoterapia, laserová terapia, UHF terapia a terapia rázovými vlnami. Po vykonaní fyzioterapeutických postupov dochádza k zlepšeniu prívodu krvi do chrupaviek a kostných tkanív živinami a kyslíkom..

Na zmiernenie bolesti sa používa elektroforéza, fonoforéza s analgetikami, glukokortikosteroidmi a anestetikami. A vo fáze remisie sa počas týchto postupov používajú vitamíny skupiny B, chondroprotektory.

Ľudové lieky a recepty

Artritída je progresívna patológia, preto sa pri jej liečbe nepoužívajú ľudové lieky kvôli riziku rýchleho šírenia zápalového procesu. Po hlavnom ošetrení sa masti používajú na odstránenie miernej bolesti. V mažiari rozdrvte čajovú lyžičku terpentínu na gumu s 20 g lanolínu, pridajte 50 g detského tukového krému.

Čaje vyrobené z harmančeka, tymianu, elecampanu majú slabý analgetický a protizápalový účinok. Čajová lyžička suchých rastlinných materiálov sa naleje s pohárom vriacej vody na hodinu, prefiltruje sa, 100 ml sa pije po jedle 2-3 krát denne.

Prevencia a prognóza

Hlavnými preventívnymi opatreniami proti artritíde nohy sú odvykanie od fajčenia a alkohol, zahrnutie čerstvej zeleniny, bobúľ, ovocia do stravy, pravidelná cvičebná terapia a gymnastika. Lekári odporúčajú vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe, ktorá môže vyvolať mikrotraumy chrupavky..

Reumatoidná, dnová, psoriatická artritída ešte nie je úplne vyliečená. Terapia je zameraná na dosiahnutie trvalej remisie. Ale infekčné patológie s včasnou diagnózou dobre reagujú na liečbu.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov a artritídu?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na ARTHRITIS existuje! Prečítajte si viac >>>

Artritída nohy - príčiny, príznaky, diagnostika, spôsoby liečby a prevencia

Zložitá anatomická štruktúra ľudskej nohy určuje funkčnosť tohto orgánu. Chodidlo sa skladá z veľkého množstva malých kostí a kĺbov. Každý deň musia odolávať enormnej záťaži. Nohy okamžite reagujú na zmeny polohy tela v priestore pri chôdzi, behu, tanci, športovaní. Artritída nohy sa vyskytuje u ľudí rôzneho veku, vyskytujú sa patologické zmeny v kĺboch, ich neprirodzená deformácia (príklady na fotografii), objavujú sa príznaky bolesti. Ochorenie je potrebné urýchlene liečiť.

Čo je to artritída nohy

U ľudí je noha tvorená malými kosťami: zaobleným tarzom, dlhými tubulárnymi metatarzami a krátkymi tubulárnymi falangami prstov. Všetky tieto kostrové systémy majú pohyblivý kĺb, ktorý súčasne poskytuje koordinovaný pohyb, tlmenie nárazov a spoľahlivú podporu. Klenutý tvar chodidla je spojený so zvislou polohou ľudského tela v priestore a vzpriameným držaním tela.

Zápal kĺbov nohy a pohyblivých kĺbov kostí v iných častiach tela sa nazýva artritída. Pri tomto ochorení sa zápalový proces šíri v synoviálnej membráne kĺbu - vnútornej vrstve kĺbového puzdra. Zapálený vnútorný povrch vylučuje veľké množstvo synoviálnej tekutiny, je to dôsledok opuchu kĺbu. Zápal zaberá väzy a svaly. Kĺbová chrupavka je oslabená. Choroba postihuje tarzus, metatarzus, prsty.

Príčiny výskytu

Existuje veľa faktorov, ktoré vyvolávajú zápalové procesy v malých kĺboch ​​nohy. Najbežnejšie príčiny zápalu kĺbov nohy sú:

  1. Zranenia. Zlomeniny, vykĺbenie, pomliaždeniny nohy sú spojené s porušením celistvosti kĺbov, vyvolávajú riziko zápalu. Nepohodlná, nesprávne nasadená obuv je pre chodidlo neustála trauma. Fyzické preťaženie má rovnaký účinok pri dlhšom športovom tréningu, tanečných skúškach..
  2. Infekcie. Patogény črevných chorôb, zápal pľúc, akútne formy tonzilitídy, pohlavné choroby (kvapavka, syfilis), ktoré sa dostali do tela, majú deštruktívny účinok na kĺby.
  3. Autoimunitný zápal. Telo spúšťa imunitnú obranu proti zápalu chrupavkového tkaniva, ktoré vníma ako patogénne.
  4. Konkrétne. Prejavuje sa individuálne na pozadí existujúcich chorôb. Napríklad pri psoriáze dochádza k ukladaniu solí v kĺboch.
  5. Genetická predispozícia.

Na vznik choroby nepriamo ovplyvňuje množstvo faktorov. Zápal kĺbov nohy je vyvolaný:

  • metabolické ochorenie;
  • slabá imunita,
  • zlé návyky;
  • nadváha;
  • vekové zmeny.

Príznaky

Toto ochorenie môže postihnúť jeden alebo viac kĺbov. Artritída nohy rôznych typov v počiatočných štádiách má podobné príznaky. Medzi charakteristické všeobecné príznaky choroby patria:

  • Silná bolesť. Keď sa zápal zintenzívni, bolesť sa stane neznesiteľnou. Ostré bolestivé pocity vznikajú ráno alebo v noci, nezastavujte sa ani v pokoji.
  • Vyskytuje sa opuch, začervenanie kože v oblasti zapáleného kĺbu. V štádiu remisie príznaky artritídy nohy zmiznú. Ak sa zápal nelieči, zápal sa vráti a stane sa závažnejším..
  • Zvýšená teplota zapálených oblastí.
  • Dysfunkcia postihnutých oblastí. Tuhosť, obmedzenie pohybu je cítiť, najmä po odpočinku. So začiatkom pohybu tieto prejavy zmiznú. S progresívnym procesom a bez liečby sa obdobia tuhosti predlžujú a následne natrvalo.
  • Zapálené kĺby sú zdeformované. Prsty sú skrútené, objavujú sa hrčky a výrastky. Forma deformácie závisí od typu patológie.
  • Nastáva zmena chôdze.

Typy a štádiá ochorenia

Je diagnostikovaných niekoľko typov artrózy nôh. Závisí to od dôvodov, ktoré chorobu vyvolali:

  1. Dnová artritída nohy postihuje palec nohy, vyskytuje sa na pozadí dny. Charakteristická hrudka sa vyvíja na spoji kostí prvého prsta na nohe a metatarzu (metatarsofalangeálny kĺb). Choroba je sprevádzaná častými relapsmi.
  2. Reumatoidné. Zápal pokrýva kĺby rúk a nôh. Malé kĺby na chodidle sú zdeformované, malíček získa tvar podobný kladivu. Deformujúca sa artritída sa môže zmeniť na hnisavú.
  3. Reaktívny je dôsledok infekčných chorôb.
  4. Posttraumatická artritída je dôsledkom traumy, prvé príznaky ochorenia sa môžu prejaviť po rokoch.
  5. Artróza je spojená s vekom poškodeným tkanivom chrupavky. Zápal postihuje hlboké tkanivá kĺbov, dochádza k ich vážnej deformácii. Časom sa u starších pacientov objaví artróza-artritída chodidla. Choroba je bolestivá, často sa opakuje (príklady sú uvedené na fotografii).

Vývoj artritídy v nohe je postupný. Choroba prechádza postupnými fázami:

  1. Aktívny zápal.
  2. Remisia (dočasné vymiznutie príznakov ochorenia charakterizované zmiernením stavu pacienta)
  3. Relaps (alebo exacerbácia, obnovenie choroby po zjavnom zotavení).
  • Fitness doma - video s cvičeniami na chudnutie. Domáce fitnes videonávody
  • Psychológia rodinných vzťahov
  • Ako vrátiť manželovu lásku jeho manželke

Diagnostika

Názor jediného lekára nestačí na diagnostiku artritídy nohy. Pacient by mal kontaktovať niekoľko odborníkov naraz:

  • terapeut;
  • chirurg;
  • ortopéd;
  • traumatológ;
  • artrolog.

Liečba je predpísaná s prihliadnutím na príčinu, typ a štádium ochorenia. Terapia sa stáva ťažšou, ak sa diagnostikuje chronický zápal. Pri prvom výskyte edému v oblasti kĺbov nohy, začervenania kože, zvýšenia teploty nad bolestivými prstami, musíte vyhľadať pomoc od terapeuta. Poskytuje smer pre množstvo štúdií, ktoré pomôžu zistiť stav kĺbov:

  • Ultrazvuk;
  • rádiografia;
  • MRI (a CT, ak je to potrebné na objasnenie diagnózy);
  • biochemický krvný test na C-reaktívny proteín, na stanovenie reumatoidného faktora, kyseliny močovej, koncentrácie glukózy;
  • punkcia na štúdium zloženia kĺbovej tekutiny.

Liečba artritídy nohy

Cieľom terapeutických opatrení pri artritíde nohy je odstrániť príčinu ochorenia, zmierniť zápal a zmierniť stav pacienta, ktorý trpí silnými bolesťami. Po ukončení zápalu lekár predpíše podpornú liečbu. Zahŕňa fyzioterapiu, recepty tradičnej medicíny. V počiatočných štádiách ochorenia sú priehlavkové opierky, ortopedická obuv účinne pomáhajú.

Ako liečiť artritídu nohy doma

Na účinnú liečbu artritídy môžete použiť súbor opatrení aj doma. Jedná sa o lieky, diétne jedlá, bylinné lieky, kúpele, trenie, obklady, zahriatie. Výber závisí od štádia ochorenia. Napríklad v akútnom období ochorenia sú otepľovacie postupy kontraindikované. Pri liečbe artritídy nôh majú niektoré liečivé rastliny terapeutický účinok:

  • Lopúchové listy. Spodnou stranou sa na zapálenú oblasť priloží čerstvo natrhnutá plachta, zaistí sa obväzom a navrch sa navlečie ponožka. Takýto bylinkový kompres sa môže robiť v noci, ráno, opakujte postup s novým plátom. Liečivé časti rastliny je možné sušiť a pripraviť na zimu. Pred použitím ich namočte do vody.
  • Odvary z lipového kvetu, ľubovníka bodkovaného, ​​harmančeka alebo ich zbierka. 1 polievkovú lyžicu liečivej suroviny zalejte vriacou vodou, nechajte 10 minút pôsobiť, preceďte a po častiach pite počas dňa.
  • Čerstvo stlačená kapusta a mrkvová šťava v rovnakých častiach. Po celý deň pite pohár džúsu v malých dávkach.

Teplé kúpele dobre zmierňujú bolesť pri chronickej artritíde. Do vody môžete pridať jódovanú alebo morskú soľ, odvary z skorocelu, harmančeka, dubovej kôry, mladých borovicových ihiel. Môžete si vyrobiť kúpele s horčicovým práškom v množstve 1 polievková lyžica na 1 liter vody, malo by to mať príjemnú teplotu. Nohy by mali byť držané vo vode asi pol hodiny a pri ochladzovaní treba do nich pridať horúcu vodu.

Terapeutický účinok sa dosahuje trením alkoholovými tinktúrami z liečivých bylín. Procedúry sa vykonávajú v kurzoch 7-10 dní. Tinktúry je možné pripraviť nezávisle od koreňov lopúcha, púpavy, elecampanu. Za týmto účelom vezmite pohár surovín a 0,5 litra alkoholu, trvajte 2 týždne v sklenenej nádobe. Na ten istý účel je dobré použiť v lekárni propolisovú tinktúru, jedľový alebo gáforový olej. V noci sa aplikujú otepľovacie obklady a nohy sa zahrejú horúcim pieskom alebo soľou.

Strava

  • Ako variť lenivé ovsené vločky v nádobe na chudnutie
  • Ako uviazať šál na kabát
  • Kváskové cesto na koláče v rúre: recepty

Pri liečbe artritídy nôh sa odporúča konzultovať s odborníkom na výživu. Správne zostavená strava dopĺňa komplexnú liečbu:

Artritída ciev dolných končatín - príznaky a liečba

Zápal kĺbu nohy alebo artritída je ochorenie charakterizované tvorbou závažného zápalu vo vnútornom kĺbovom puzdre.

Zvážme podrobnejšie príčiny zápalu kĺbu nohy a najlepšie spôsoby liečenia tohto stavu..

Podstata choroby a provokujúce faktory

Patologický proces je spojený s nástupom zápalu v kĺbovom vaku, ktorý ovplyvňuje metatarzál prstov, ovplyvňuje produkciu synoviálnej tekutiny a poškodzuje chrupavkové tkanivo.

Choroba je rozdelená do dvoch typov:

  • Primárna artritída je diagnostikovaná u zdravých kĺbových prvkov nohy, vyskytuje sa náhle a často nie je možné zistiť jej príčinu..
  • Sekundárny vývoj nastáva v dôsledku choroby, ktorá zasiahla telo skôr. Infekcie a baktérie vstupujú do kĺbovej kapsuly a ovplyvňujú ju.

Ľudia v akomkoľvek veku čelia týmto problémom, artritída sa môže vyvinúť dokonca aj u dieťaťa.

Bez vhodnej terapie sa ochorenie stáva chronickým a pokročilé štádium patológie vedie k strate pohyblivosti dolných končatín.

Artritída malých kĺbov nohy sa vyvíja v dôsledku faktorov:

  • endokrinné metabolické poruchy;
  • nedostatočný príjem vitamínov a minerálov s jedlom;
  • znížená imunitná ochrana v dôsledku zneužívania zlých návykov, stresu;
  • nadváha, sedavý životný štýl;
  • senilné zmeny vyskytujúce sa vo všetkých orgánoch a systémoch.

Klinický obraz

Artritída dolných končatín ovplyvňuje kĺby všetkých segmentov, ktoré sú súčasťou anatomickej štruktúry pohybových orgánov. Zápalová reakcia kĺbov vedie k zmenám v kostných a spojivových tkanivových systémoch, ktorých porážka vedie k zhoršeniu motorických funkcií..

Artritída sa môže prejaviť iba na jednej končatine alebo oboch naraz, rovnako ako v jednej zo skupín kĺbov, ako je bedrový kĺb, koleno alebo členok. Za určitých podmienok môže byť do patologického procesu zapojený naraz stav imunitného systému plus komplikácie chronických ochorení..

Zjavnými znakmi artritídy v kĺboch ​​nôh sú obmedzenie pohybu, opuch v závislosti od stupňa poškodenia, lokálne začervenanie kože a bolesť kĺbu (alebo kĺbov) pri palpácii. Tretí a štvrtý stupeň artritídy sú charakterizované vizuálnymi zmenami v anatomickom tvare kĺbov, silným opuchom a úplnou paralýzou motorických funkcií..

Svaly a väzy chorých kĺbov sú atrofované, tuhé a bolestivé. Tento stav sa nazýva ankylóza. Tento klinický obraz môže byť prítomný vo všetkých artikulárnych skupinách dolných končatín alebo v jednotlivých kĺboch. Artritída dolných končatín postihuje väčšinou ľudí starších ako 45 rokov. Hlavným dôvodom vývoja je zmena hormonálnych hladín a starnutie tela.

Dôležité! Ak je príčinou artritídy mechanický šok, potom sa opuch + bolesť + vyhladenie anatomických hraníc môže prejaviť iba na jednej nohe a iba v jednom alebo dvoch kĺboch..

Príčiny a rizikové skupiny

Zápal kĺbu v nohe môže byť spôsobený nasledujúcimi faktormi:

  1. autoimunitné procesy, pri ktorých obrana tela napáda jeho vlastné tkanivá a systémy;
  2. infekčné procesy - tuberkulóza, kvapavka, chlamýdie sa môžu stať príčinou patológie;
  3. následky poškodenia svalov, poranenia kostí alebo kĺbového puzdra;
  4. dedičná predispozícia;
  5. artritída, ktorá sa objavila na pozadí špecifických chorôb - dna, psoriáza.

Ohrození sú ľudia trpiaci cukrovkou, plochými nohami, ochoreniami imunodeficiencie.

U žien, ktoré uprednostňujú úzku obuv na vysokom podpätku, sa môže vyvinúť artróza interfalangeálneho kĺbu, pri ktorej sa v oblasti veľkého prsta vytvorí kosť, ktorá im v budúcnosti zabráni zvoliť si vhodnú obuv..

Terapie

Hlavné oblasti liečby artritídy metatarsofalangeálnych kĺbov nohy:

  1. Odstránenie zápalu, odstránenie bolesti a opuchu.
  2. Eliminácia infekcie.
  3. Normalizácia funkcie motora.
  4. Obnova zničených chrupavkových a kĺbových tkanív.
  5. Normalizácia metabolických procesov (s dnou a reumatoidnou artritídou).

Terapeutické metódy zápalu metatarsofalangeálnych kĺbov:

  • Liečba drogami.
  • Fyzioterapia.
  • Strava.
  • Liečba ľudovými prostriedkami.

Zvážme každý smer podrobnejšie.

Klasifikácia choroby

Porážka nohy má niekoľko typov a prejavov:

  • Výskyt reumatoidnej artritídy je spojený s autoimunitnými zmenami. Toto je komplexná forma ochorenia, ktorá je náchylná na časté exacerbácie a remisie. Môže to byť vyprovokované stresom, ARVI, hypotermiou, tehotenstvom a pôrodom.
  • Artróza je charakterizovaná deštrukciou chrupavkových povrchov kĺbu s prechodom do kostného tkaniva. Má chronický priebeh. Častejšie trpia starší ľudia.
  • Traumatická forma (artróza-artritída metatarsofalangeálneho kĺbu) - objavuje sa po úrazoch alebo preťažení väzivového aparátu nohy.
  • Osoby s infekčnými chorobami v anamnéze sú náchylné na reaktívnu artritídu. Po určení patogénu lekár predpisuje priebeh antibiotík. Častejšie muži ochorejú v mladom veku.
  • Dnový typ sa vyskytuje v dôsledku porušenia metabolizmu solí, pri ktorom sa močovina hromadí v malých kĺboch ​​nohy. Choroba sa vyskytuje náhle a je náchylná na samoliečbu.

Prečo sa kĺby nôh zapália?

Príčiny artritídy nie sú vždy jasné. Existuje niekoľko faktorov, ktorých vplyv môže byť východiskovým bodom pre rozvoj zápalového procesu:

  1. Dlhodobé vystavenie slnečnému žiareniu alebo ultrafialovému žiareniu, ktorému sú ľudia vystavení v soláriách.
  2. Dlhodobé vystavenie nízkym teplotám a nadmernej vlhkosti na nohách.
  3. Vek pacienta nad 50 rokov.
  4. Vrodené malformácie kostného systému alebo väzivového aparátu.
  5. Predchádzajúce poranenia kĺbov. Športovci, tanečníci a baleríny sú obzvlášť náchylní na rozvoj artritídy nôh.
  6. Nadmerná telesná hmotnosť. Nadmerná hmotnosť výrazne zvyšuje už aj tak veľké zaťaženie kĺbov nôh.
  7. Vírusové choroby, stresové situácie a psychické traumy, ako aj profesionálne činnosti, ktoré spôsobujú chronické namáhanie kĺbov

Príznaky

Bežné príznaky každého typu artritídy nohy sú:

Na začiatku vývoja ochorenia nie sú nepríjemné pocity príliš intenzívne a vznikajú v období akýchkoľvek pohybov. Toto ochorenie je charakterizované symetrickou léziou malých prvkov nohy. Keď sa patologický proces zhorší, príznaky sa zvýšia a pacient je nútený užívať lieky proti bolesti.

  • Zmeny na koži v mieste zápalu

Koža nad postihnutým kĺbom sa stáva hyperemickou, napučiava, dochádza k lokálnemu zvýšeniu teploty.

  • Stuhnutosť kĺbov

Ráno tuhosť a chrumkanie vyrušuje pacienta a zmizne do niekoľkých hodín po chôdzi alebo malom cvičení. S progresiou artritídy môžu problémy s pohyblivosťou nôh pretrvávať po celý deň..

  • Deformácia, zmena tvaru postihnutých kĺbov

Tento príznak sa objavuje v pokročilom štádiu artritídy. Je sprevádzaný výskytom charakteristických uzlín, v ktorých sa hromadia soli kyseliny močovej.

  • Krívanie, poruchy chôdze

Niekedy, keď sa spojí infekcia, človek sa sťažuje na slabosť, nespavosť, poruchy chuti do jedla a zvýšenie celkovej telesnej teploty..

Diagnostické opatrenia

Na stanovenie presnej diagnózy a určenie príčiny artritídy nohy by ste mali podstúpiť potrebné vyšetrenia:

  • Zbierka sťažností a anamnézy vrátane dedičnej.
  • Inšpekcia postihnutej oblasti. Pri palpácii je pokožka horúca, zaznamenáva sa začervenanie, prítomnosť charakteristických reumatoidných uzlín. Posúdenie pohybov nôh.
  • Ultrazvuk kĺbu.
  • RTG chodidla.
  • MRI, CT, ak je to potrebné.
  • Krvný test na C-reaktívny proteín, kyselinu močovú, cukor.
  • Punkcia artikulácie a odoslanie do nádrže. výskum na určenie pôvodcu.

Prvá pomoc pri zápaloch

Ak sú na nohe príznaky akútnej artritídy, musíte urobiť nasledovné:

  1. Poskytnite kĺbu úplný odpočinok.
  2. Položte nohu na kopec a vytvorte lymfodrenáž.
  3. Na postihnuté miesto priložte studený obklad.
  4. Obväz.
  5. Vezmite si analgetiká a vyhľadajte lekára.

Pred použitím liekov na tlmenie bolesti by ste mali zistiť, či má pacient na ne alergické reakcie alebo iné kontraindikácie.

Liečba artritídy nôh

Liečba choroby by sa mala zvoliť po diagnostikovaní a konzultácii s úzkymi špecialistami, aby sa určil provokujúci faktor.

Lieky

Liečba artritídy nohy na nohe sa vykonáva pomocou niekoľkých skupín liekov:

  • Nesteroidné protizápalové lieky. Tieto lieky môžu zmierniť intenzívnu bolesť a opuch, ale nie sú vhodné pre každého, pretože majú vážne vedľajšie účinky..

NSAID sa nemajú užívať v prípade gastrointestinálnych porúch: majú sklon k zvýšeniu sekrécie žalúdočnej kyseliny a vedú k tvorbe vredov. Látky tiež môžu meniť zloženie krvi a sú návykové, preto musí lekár neustále meniť dávkovanie a liečebný režim.

  • Hormonálne lieky sa častejšie predpisujú ako intraartikulárne alebo periartikulárne injekcie; liek sa môže injikovať do každého silne zapáleného kĺbu. Menej často sa glukokortikosteroidy predpisujú vo forme tabliet alebo topicky. Terapia GCS by sa mala vykonávať striktne podľa lekárskeho predpisu, pretože ovplyvňuje normálne fungovanie všetkých orgánov a systémov.
  • Chondroprotektory. Použitie finančných prostriedkov z tejto skupiny sa vykonáva nielen počas obdobia exacerbácie ochorenia, ale aj ako profylaxia. Na podporu kĺbovej chrupavky je potrebné brať lieky každých šesť mesiacov niekoľko rokov.
  • V prípade identifikácie patogénu, ktorý spôsobil léziu, je predpísaný priebeh antibiotík na artritídu nohy, aby sa eliminoval hlavný infekčný proces.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy zahŕňajú:

  • elektroforéza s hydrokortizónom alebo novokaínom;
  • fonoforéza;
  • ultrazvuk;
  • magnet;
  • laserom.

Pozitívny účinok sa tiež dosiahne kúpeľmi so sírovodíkom a radónom, aplikáciami bahna.

Fyzioterapia zmierňuje stuhnutie chodidla, zmierňuje zápal a opuchy.

Parafínová terapia

Horúce parafínové kúpele alebo aplikácie pomôžu znížiť bolesť pri artritíde a obnoviť obvyklú pohyblivosť kĺbu. Postupy je efektívnejšie robiť doma.

Operatívny zásah

Chirurgická liečba sa vykonáva v prípadoch, keď neexistuje účinok konzervatívnej terapie, pokročilého ochorenia alebo rýchleho šírenia patologického procesu so zničením kĺbového povrchu..

Operácia môže mať vážne následky pre starších ľudí, pretože si vyžaduje dlhú rehabilitáciu, najmä po výmene postihnutého kĺbu.

Aby ste sa nedostali do takého stavu, mali by ste sa pri prvých príznakoch zápalu poradiť s lekárom..

Výživa a strava

Diéta pri artritíde nôh stojí za to, aby sa zabránilo relapsu.

S chorobou nemôžete:

  • silný čaj a káva, pretože kofeín môže vyplaviť vápnik z kostí;
  • tučné mäso, bujóny;
  • alkoholické nápoje;
  • čokoláda;
  • slané jedlá;
  • občerstvenie, rýchle občerstvenie, trans-tuky;
  • žĺtok, maslo, kyslá smotana a tresčia pečeň;
  • paradajky, baklažány - zvyšuje sa riziko vzniku dnovej artritídy.

Príznaky

Artritída je charakterizovaná špecifickou triádou symptómov: odpoveďou na bolesť, edémom mäkkých tkanív a obmedzením pohybu končatín. Bolestivý syndróm sa vyvíja na pozadí zápalového procesu, ku ktorému dochádza v dôsledku mechanického nárazu, intoxikácie, zvýšeného fyzického stresu alebo ako komplikácia sprievodných chronických patológií systémov a orgánov. Prvý a druhý stupeň artritídy sú charakterizované dočasnou bolesťou, ktorá prechádza po nočnom odpočinku, zvyšok stupňov - stálou bolesťou, ktorú zmierňujú iba analgetiká alebo NSAID. Bolestivý syndróm pri dne je akútny a paroxysmálny a pri reumatoidnej artritíde silný, migruje z jedného kĺbu do druhého a neustále..

Druhým príznakom je edém mäkkých tkanív. Činidlo, ktoré spôsobuje zápal vo forme mechanického šoku so zničením celistvosti štruktúry mäkkých tkanív a synoviálnych vačkov, nervov a krvných ciev, ako aj vo forme alergénov, mikróbov, vírusov a plesní s ich toxínmi a komplexmi, podporuje akumuláciu tekutiny v kĺbovej štruktúre a okolo nej. Objem edému závisí od stupňa zničenia týchto štruktúr, čím väčšia je oblasť zápalu, tým väčší je edém. Tento príznak sa prejavuje v jednom alebo všetkých kĺboch ​​nôh naraz, všetko závisí od hlavného faktora spôsobujúceho zápalovú reakciu. Polyartritída sa dá vyjadriť rôznym stupňom opuchu vo všetkých kĺboch ​​nôh: v bedrových, kolenných, členkových a nožných kĺboch. Takéto príznaky sú charakteristické pre komplikovanú reumatoidnú artritídu, intoxikáciu ťažkými kovmi, Gravesovu chorobu a diabetes mellitus..

Dysfunkcia kĺbových štruktúr nôh je tretím príznakom artritídy. Zápal spôsobuje deštruktívne javy, ako je vyčerpanie chrupavkových platničiek, množenie osteofytov, atrofia synoviálnych vakov, zhrubnutie väzivového aparátu, zmeny v štruktúre svalového korzetu. Špecifickým príznakom artritídy je ranná stuhnutosť deformovaných kĺbov. Artritída 1. stupňa nemá také hlboké poškodenie, preto nie je narušená pohyblivosť, je ľahko liečiteľná. Všetky ostatné stupne sa vyznačujú stuhnutosťou pohybovej funkcie chorých kĺbov. Pohyb vo forme flexie, extenzie, rotácie, zdvíhania a spúšťania končatiny je narušený úplne alebo čiastočne. K ankylozovaniu dochádza po dlhodobom zápalovom procese alebo po zlyhaní liečby, ako aj po neskorom vyhľadaní špecializovanej pomoci.

Dôležité! U pacientov s diagnózou chronickej artritídy nôh sú s výnimkou posttraumatickej formy pozorované deformácie ako prsty podobné pazúrom + kladivku..

Rehabilitačné obdobie

Proces zotavenia z choroby je dôležitý pre normálnu funkciu kĺbov. Nepreťažujte postihnutú nohu. Prvýkrát sa musíte pokúsiť nechodiť na veľké vzdialenosti a dlho nestojiť.

Na zmiernenie tuhosti sa odporúča pred každým cvičením natiahnuť, aby sa prvky nohy zohriali a pripravili na záťaž.

Rehabilitácia je užitočné vykonávať v sanatóriách, kde je každý pacient vybraný individuálny postup, ktorý obnoví pružnosť kĺbu a posilní kĺbové povrchy.

Prognóza a prevencia

Výsledok ochorenia je priaznivý pri včasnom začatí liečby a dodržiavaní všetkých predpísaných termínov.

Ak sa problém zanedbá, existuje riziko zničenia chrupavkových tkanív s prechodom patologického procesu na kosti. V takýchto prípadoch sa používa chirurgická intervencia..

Aby sa zabránilo relapsom, stojí za to dodržiavať jednoduché opatrenia:

  • odmietanie zlých návykov;
  • správna, vyvážená výživa, obohatená o vitamíny a minerálne komplexy;
  • vyhnúť sa preťaženiu a stresu;
  • štandardizovať režim práce a odpočinku;
  • terapia objavujúcich sa chorôb;
  • posilnenie imunity otužovaním alebo chôdzou naboso po malých kamienkoch, piesku;
  • denné vykonávanie terapeutických cvičení;
  • dodržiavanie bezpečnostných pravidiel pri športovaní;
  • výber pohodlnej obuvi pre sezónu.

Artritída nohy je vážny problém, ktorý by sa nemal ignorovať. Pri správnej terapii a dodržiavaní všetkých odporúčaní prinesie choroba menej nepríjemných následkov..

Diagnostika

Za prítomnosti špecifických príznakov možno diagnózu stanoviť vizuálnym vyšetrením a vyšetrením pacienta. Na potvrdenie diagnózy však budú potrebné inštrumentálne štúdie..

Pri vyhladzujúcej endarteritíde sa používajú nasledujúce metódy:

  • kapillaroskopia je neinvazívna metóda na vyšetrenie kapilár pomocou špeciálneho mikroskopu;
  • oscilografia - registrácia veľkosti impulzu tepny končatiny pri rôznych stupňoch stlačenia;
  • arteriografia - druh angiografie, röntgenové vyšetrenie tepien so zavedením kontrastnej látky do lúmenu cievy;
  • reovasografia je funkčná štúdia na diagnostiku krvného obehu dolných končatín, založená na účinku vysokofrekvenčného prúdu na časti tela a zaznamenávaní úrovne odporu krvných ciev a tkanív..

Vymazávajúcu endarteritídu je potrebné primárne odlíšiť od aterosklerózy. Spravidla starší ľudia trpia aterosklerózou, zatiaľ čo patologické procesy ovplyvňujú hlavne veľké tepny, vaskulárne lézie sú bežné. Endarteritída segmentovo postihuje malé arteriálne cievy končatín. K nárastu príznakov s aterosklerózou dochádza oveľa pomalšie, pri poškodení periférnych ciev zvyčajne trpia obe nohy. Endarteritída je akútnejšia a čím je človek mladší, tým rýchlejšie začína trofické štádium.

Obliterujúca endarteritída sa tiež líši od chronickej žilovej nedostatočnosti (s kŕčovými žilami v dôsledku stagnácie krvi, bolesti sa zvyšuje v stoji), s artritídou, artrózou, myozitídou a fascululitídou. Vo všetkých týchto prípadoch nedochádza k porušeniu hlavného krvného obehu, cievy sú v normálnom stave.