Artritída u detí: typy, príčiny, príznaky, liečba

Artritída

Termín „detská artritída“ sa týka zápalových patológií, ktoré postihujú malé a veľké kĺby. Bez ohľadu na pôvod a priebeh sa prejavujú bolesťou, opuchom, začervenaním kože, obmedzením pohyblivosti. Liečba artritídy u detí je prevažne konzervatívna s použitím rôznych liekov, fyzioterapeutických metód, masážnych procedúr, cvičebnej terapie. Ak je kĺb vážne postihnutý, je potrebný chirurgický zákrok.

Vlastnosti artritídy u detí

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTHRITIS.“ Prečítajte si viac.

Jedno dieťa z tisíc vyšetrených detí má diagnostikovanú jednu alebo inú zápalovú léziu kĺbu. Niektoré druhy artritídy sú akútne prítomné, čo umožňuje rýchle ošetrenie. Iné sa vyvíjajú asymptomaticky, preto keď rodičia navštívia lekára s dieťaťom, dôjde k výraznému poškodeniu kĺbových štruktúr - chrupavkových a kostných tkanív, väzivovo-šľachového aparátu..

Klasifikácia choroby

Klasifikácia detskej artritídy je založená na ich patogenéze alebo mechanizme vývoja zápalového procesu. Každý typ ochorenia má svoje vlastné klinické prejavy, vlastnosti kurzu, prognózu uzdravenia. Výber taktiky liečby závisí aj od príčiny patológie..

Reaktívna artritída

Tento typ artritídy sa vyvíja u detí po respiračnej, črevnej alebo urogenitálnej infekcii. Obzvlášť náchylné sú na ňu nositelia génu HLA 27. Ochorenie zvyčajne postihuje interfalangeálne, metatarzofalangeálne kĺby, členky, pätu, kolenné kĺby nôh. Pri reaktívnej artritíde sa najskôr zapália sliznice očí, potom sa objaví uretritída s charakteristickými poruchami močenia. A až v poslednom poradí sa objavia kĺbové príznaky..

Infekčné, alergické

Infekčná artritída sa vyvíja na pozadí vírusových, bakteriálnych, plesňových, parazitárnych infekcií alebo prieniku alergických látok do tela dieťaťa. Infekčné látky sú prenášané prietokom krvi alebo lymfy do kĺbov z primárnych zápalových ložísk vytvorených v dýchacích cestách, črevnom alebo urogenitálnom trakte. Toto ochorenie je charakterizované ostrým prejavom príznakov poškodenia kĺbov v kombinácii s príznakmi všeobecnej intoxikácie tela..

Juvenilná ankylozujúca spondylitída

Juvenilná ankylozujúca spondylitída alebo ankylozujúca spondylitída ovplyvňuje nielen kĺby, ale aj chrbticu a niekedy aj srdce, pľúca a orgány urogenitálneho systému. V pediatrickej reumatológii je patológia zvyčajne diagnostikovaná u dospievajúcich, hlavne u chlapcov. Ankylozujúca spondylitída sa vyvíja pomaly, v dlhom počiatočnom štádiu sa prejavuje iba ako nepríjemné pocity v bedrovej chrbtici..

Juvenilný reumatoid

Juvenilná reumatoidná artritída je závažná zápalová a degeneratívna patológia diagnostikovaná u detí od 2 rokov. Toto ochorenie postihuje kĺby a vnútorné orgány, často sa stáva príčinou zdravotného postihnutia dieťaťa. Vyskytuje sa vo forme mono-, oligo- alebo polyartritídy, ktorá ovplyvňuje symetrické kĺby, hlavne koleno, zápästie, lakeť, členok, bedro, metakarpofalangeálny, proximálny interfalangeálny kĺb.

Juvenilná psoriatická

Psoriatická artritída je spojená s kožnou psoriázou. Vo väčšine prípadov sa na koži najskôr tvoria papuly, plaky a až potom sa objavia príznaky vývoja zápalového procesu v interfalangeálnych kĺboch ​​prstov, metatarzálnych a metakarpofalangeálnych, kolenných a ramenných kĺboch. Psoriatická artritída u detí je extrémne zriedkavá, ale je oveľa závažnejšia ako u dospelých.

Možné príčiny výskytu

Príčiny vývoja reumatoidnej, reaktívnej psoriatickej artritídy ešte neboli definitívne stanovené. Vedci naznačujú, že impulzom pre zápal kĺbov sa stáva kombinácia dedičnej predispozície, poruchy imunitného systému, prenikania infekčných alebo alergických látok do tela..

Typ detskej artritídyDôvody vývoja zápalových patológií
ReaktívneV reakcii na prienik infekčných agensov do tela dieťaťa začne imunitný systém produkovať protilátky na zničenie týchto cudzích proteínov. Ale kvôli podobnosti antigénov patogénov s bunkami synoviálnych membrán sú napadnuté kĺbové tobolky, chrupavky, ich vlastné kĺbové štruktúry
InfekčnéV procese vitálnej činnosti vytvárajú patogénne mikroorganizmy toxické látky, ktoré vyvolávajú vývoj zápalu. Nešpecifická artritída sa vyskytuje v dôsledku aktivácie stafylokokov, streptokokov, Escherichia coli. Medzi pôvodcov špecifických infekcií patria mycobacterium tuberculosis, gonokok, brucella
Bechterevova chorobaPatológia vzniká v dôsledku neustálej agresie imunitných buniek s vývojom chronického zápalového procesu v tkanivách kĺbov, väzov a medzistavcových platničiek. Zmena imunitného stavu nastáva v dôsledku podchladenia, akútneho alebo chronického infekčného ochorenia
ReumatoidnéToto ochorenie sa vyskytuje u detí, ktoré sú nositeľmi určitých génov v reakcii na akútnu vírusovú alebo bakteriálnu infekciu alebo na parenterálne podanie proteínových prípravkov. Začínajú sa produkovať autoprotilátky (reumatoidné faktory), ktoré spúšťajú zápalový proces
PsoriatickýToto je multifaktoriálna patológia, ktorej vývoj je predisponovaný neustálym traumatizovaním kože, chronickými stafylokokovými infekciami dermy, dysfunkciou autonómneho a centrálneho nervového systému, endokrinnými poruchami.

Príznaky patológie

Počas artritídy u detí sú štádiá remisie nahradené exacerbáciami, ktoré zvyčajne vznikajú z hypotermie, chrípky, ARVI. Počas relapsov sa zvyšuje intenzita zápalu. V klinickom obraze môžu byť prítomné nasledujúce príznaky:

  • kĺb napučiava, zväčšuje sa;
  • pokožka sčervená, stane sa horúca na dotyk;
  • závažnosť bolesti sa zvyšuje;
  • výrazne obmedzená pohyblivosť kĺbov.

U oslabených detí sa zvyšuje všeobecná telesná teplota, vyskytujú sa gastrointestinálne poruchy. Malé deti odmietajú chodiť, sú rozmarné, zhoršuje sa im apetít. A vo fáze remisie sa takéto príznaky nepozorujú. Deti sa môžu sťažovať na mierne nepohodlie po zvýšenej námahe alebo prudkej zmene počasia, miernom obmedzení pohyblivosti.

Ktorého lekára kontaktovať

Liečba artritídy u detí sa vykonáva hlavne reumatológmi so zapojením oftalmológov, dermatológov, nefrológov, špecialistov na infekčné choroby, kardiológov. Ak sa dieťa sťažuje na bolesť pri chôdzi a (alebo) v pokoji, je vhodné, aby rodičia kontaktovali priamo pediatra. Po vyšetrení, vykonaní potrebných diagnostických opatrení, vypíše odporúčanie k detskému reumatológovi.

Ako je choroba diagnostikovaná

Aj „zanedbaná“ artritída sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Základom pre počiatočnú diagnózu sú charakteristické príznaky zápalu kĺbov, sťažnosti pacientov. Pri zhromažďovaní anamnézy lekár venuje pozornosť bakteriálnym a vírusovým infekciám, ktoré nedávno prenieslo dieťa, helminthickému napadnutiu a očkovaniu. Z inštrumentálnych štúdií sa používajú CT, MRI, ultrazvuk, rádiografia.

Artritída je indikovaná známkami osteoporózy, hromadením patologického exsudátu v kĺbovej dutine, zúžením a zmenami v kontúrach kĺbového priestoru, erozívnym poškodením kostných štruktúr..

Na stanovenie typu ochorenia sa vykonáva množstvo sérologických a biochemických štúdií. Stanovujú sa hladiny antinukleárnych protilátok, C-reaktívneho proteínu, reumatoidného faktora. Pomocou PCR, bakteriálnej kultúry alebo ELISA sa stanoví typ infekčných patogénov a ich citlivosť na lieky.

Liečba artritídy u detí

Komplexná terapia krok za krokom sa vykonáva so súčasným použitím niekoľkých konzervatívnych metód. Počas relapsov sa deťom prejavuje jemný motorický režim. Nosenie elastických obväzov pomáha stabilizovať kĺbovú štruktúru, zmierňovať bolesť. V závažných prípadoch je potrebný sadrový odliatok alebo fixácia pevnou ortézou.

Farmakologické prípravky

Cieľom liečby liekom je zmierniť zápal, znížiť intenzitu bolesti a, pokiaľ je to možné, eliminovať príčinu artritídy. Pri liečbe kĺbových infekcií sa používajú antibiotiká zo skupín makrolidov, tetracyklínov, polosyntetických penicilínov a cefalosporínov. V závislosti od typu artritídy môžu byť predpísané svalové relaxanciá, prípravky s vitamínmi skupiny B, chondroprotektory, masti a gély s hrejivým účinkom..

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

NSAID sú prvou voľbou v liečbe artritídy. Majú výrazný analgetický, protizápalový a protiedémový účinok a znižujú miestnu a celkovú telesnú teplotu. NSAID vo forme tabliet a injekcií (Diclofenac, Movalis, Ketorolac, Lornoxicam) sa používajú iba v akútnom priebehu patologického procesu.

Reumatológovia kvôli svojim výrazným vedľajším účinkom radšej predpisujú masti a gély, ktorých výber musí brať do úvahy vek dieťaťa..

Glukokortikosteroidy

Napriek silnému protizápalovému a analgetickému účinku sa tieto syntetické analógy hormónov produkovaných nadobličkami používajú pri liečbe detí iba v nevyhnutných prípadoch. K tomu obvykle dochádza počas exacerbácií reumatoidnej reaktívnej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy, keď dokonca aj injekcie NSAID neboli účinné. Najčastejšie liečebné režimy zahŕňajú Diprospan, Triamcinolon, Dexametazón na intraartikulárne alebo periartikulárne podávanie.

Imunosupresívna terapia

Imunosupresíva sú žiadané pri liečbe artritídy, ktorej vývoj bol vyvolaný agresiou imunitného systému voči bunkám tela. Ako imunosupresíva sa používajú glukokortikosteroidy, sulfasalazín, metotrexát, leflunomid. Tieto lieky majú tiež protizápalové a analgetické účinky, eliminujú aj výrazné opuchy, spomaľujú deštrukciu kĺbových štruktúr.

Masáže

Masáž pri liečbe artritídy u detí vykonáva iba špecialista s lekárskym vzdelaním, ktorý sa predtým oboznámil s diagnostickými výsledkami. Počas relácie pôsobí iba na svaly, bez ovplyvnenia kostí a chrupavkových štruktúr. V dôsledku hladenia, trenia, miesenia, jemných vibračných pohybov sa spazmodické svaly uvoľňujú a zlepšuje sa zásobovanie tkanív krvou. Klasická masáž sa odporúča nielen na odstránenie bolesti, ale aj ako prevencia exacerbácií. 15 - 20 sedení 2 - 3 krát ročne môže výrazne predĺžiť remisiu.

Fyzioterapia

Vykonávanie fyzioterapeutických opatrení pomáha zmierniť bolesť a zápal, zvýšiť rozsah pohybu a náchylnosť tela dieťaťa k liečbe drogami. Najčastejšie sa používajú magnetoterapia, laserová terapia, ultrafialové žiarenie, UHF terapia, ultrazvuk. Po ukončení zápalového procesu sú predpísané aplikácie s parafínom alebo ozokeritom.

V subakútnom období sa vykonáva elektroforéza alebo fonoforéza s anestetikami, glukokortikosteroidmi, NSAID. V štádiu remisie na fyzioterapiu sa používajú chondroprotektory, vitamíny skupiny B..

Chirurgické operácie

Indikáciou pre chirurgickú liečbu sú nezvratné deformácie kostí, ktoré tvoria kĺb, neúčinnosť konzervatívnej terapie počas niekoľkých mesiacov a rýchly priebeh patológie. Vo väčšine prípadov je pri závažnej reumatoidnej artritíde potrebný chirurgický zákrok. Artroplastika alebo jej nahradenie endoprotézou s ďalšou dlhodobou (až 6 mesiacov) rehabilitáciou pomáha obnoviť stratené funkcie kĺbu..

Liečba ľudovými prostriedkami

Lieky pripravené podľa tradičnej medicíny sa nepoužívajú na liečbu žiadneho typu artritídy u detí a dospievajúcich kvôli vysokému riziku vzniku lokálnych alebo systémových alergických reakcií. Okrem toho žiadny z nich nie je schopný potlačiť zápalové procesy a eliminovať ani miernu bolesť..

Prečo je choroba nebezpečná?

Najťažšie komplikácie sú charakteristické pre ankylozujúcu spondylitídu a reumatoidnú artritídu. Okrem poškodenia vnútorných orgánov dochádza k deštrukcii chrupavkovej vrstvy kĺbu, po ktorej nasleduje deformácia kostí. V dôsledku fúzie spoločného priestoru je kĺb úplne imobilizovaný - dieťa sa stáva zdravotne postihnutým. Priebeh mnohých druhov artritídy komplikuje synovitída, spontánne krvácanie do kĺbovej dutiny, kontraktúry.

Prognóza a prevencia

S včasnou detekciou patológie a terapie je prognóza priaznivá. Takmer všetka infekčná artritída a najreaktívnejšia artritída sú úplne vyliečené. Autoimunitné choroby ešte nie sú definitívne prístupné liečbe. Ale pri dodržaní všetkých lekárskych odporúčaní je možné dosiahnuť stabilnú remisiu.

Hlavnou prevenciou artritídy je rýchle a úplné liečenie infekčných chorôb. Reumatológovia odporúčajú posilniť imunitu detí otužovaním, užívaním vyvážených komplexov vitamínov a mikroelementov.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov a artritídu?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na ARTHRITIS existuje! Prečítajte si viac >>>

Vlastnosti prejavu a liečby artritídy u detí

Príčiny výskytu

Detská artritída sa chápe ako etiologicky rôznorodá skupina, ktorá kombinuje rôzne reumatické choroby. Toto ochorenie je charakterizované zápalom všetkých, bez výnimky, prvkov kĺbov. Artritída u detí môže vyvolať rôzne stavy.

Navyše rôzne formy spôsobujú rôzne faktory. Najčastejšie diagnostikovaná reumatická forma ochorenia, ktorá sa vyvíja v dôsledku predispozície na genetickej úrovni. Príčiny poškodenia kĺbov zahŕňajú okrem toho nasledujúce faktory:

  • bakteriálne infekcie (napríklad streptokoky). Často je táto patológia spôsobená šarlachou, tonzilitídou, zápalom stredného ucha atď.;
  • extraartikulárne infekcie;
  • vírusové infekcie. Napríklad hepatitída alebo chrípka môžu spôsobiť ochorenie. K infekcii kĺbov môže dôjsť krvou alebo otvorenou traumou. Vírusová artritída je diagnostikovaná veľmi často u detí;
  • parazity;
  • očkovanie (variant jeho komplikácie);
  • precitlivenosť tela na konkrétny liek, produkt alebo alergén;

Tiež nepriaznivé životné podmienky môžu viesť k vzniku takéhoto ochorenia. V súvislosti s rôznymi dôvodmi na rozvoj artritídy u malých detí veľa pediatrov (Komarovskij a iní) odporúča, aby sa v prípade, že sa objavia počiatočné príznaky malátnosti, ihneď obráťte na svojho lekára..

Klasifikácia

Príznaky a liečba tohto ochorenia priamo závisia od formy. Dnes lekári rozlišujú nasledujúce typy tohto ochorenia:

  • reumatoidná artritída. Zobrazuje sa ako dôsledok reumatizmu. Vyvíja sa po prenose streptokokovej infekcie;
  • reumatoidný juvenilný typ. Reumatoidná artritída u detí sa vyvíja po objavení sa chronického ložiska zápalu kĺbov. Často sa diagnostikuje v piatich rokoch. Okrem 5 rokov sa často vyskytuje vo veku 12-14 rokov. A dievčatá sú choré;
  • juvenilná ankylozujúca spondylitída. Druhým menom je ankylozujúca spondylitída;
  • reaktívny. Vyvíjajú sa v dôsledku prítomnosti predispozície na genetickej úrovni alebo prítomnosti mimokĺbovej infekcie;
  • typ spojený s rôznymi infekciami;

Tiež niekedy majú deti rôzneho veku polyartritídu. Je potrebné pamätať na to, že reumatoidná artritída u dieťaťa a iné formy priebehu ochorenia majú podobné aj odlišné príznaky. Tieto prejavy musíte poznať, aby ste nezmeškali nástup ochorenia a nezačali liečbu včas. Koniec koncov, artritída u detí s rôznymi príčinami výskytu by sa mala liečiť podľa rôznych schém..

Príznaky a prejavy

Napriek dôvodom vzhľadu všetky typy artritídy prejavujúce sa u detí vyvolávajú výskyt zápalového zamerania v kĺbových prvkoch. Tento stav sprevádza hyperémia, opuch a silná bolesť. Často sú postihnuté veľké kĺby. Ráno je dokonca možné pozorovať ich stuhnutosť, ako aj zmenu chôdze. Deti postihnuté touto chorobou vo veku 2 rokov môžu úplne prestať chodiť. Časté sú aj lymfadenopatie, uveitída a polymorfná kožná vyrážka. Takéto znaky sú identifikované ako artikulárny syndróm.

V akútnom štádiu patológie teplota často stúpa (38–39 ° C). Je možné zväčšenie sleziny a pečene. V niektorých formách sa vyvinie alergická vyrážka, polyserozitída, myokarditída a anémia. Ak dôjde k progresívnej artritíde v detstve, potom sa príznaky takéhoto ochorenia prejavia pretrvávajúcim zakrivením kĺbov, zhoršenou pohyblivosťou, výskytom amyloidózy vnútorných orgánov (obličky, srdce atď.). Tento vývoj udalostí často končí zdravotným postihnutím. Reumatoidná artritída má zvyčajne tento výsledok u detí mladistvého typu..

Vo všetkých prípadoch choroby sa dieťa stáva rozmarným a slabým. Takáto rozmanitosť znakov pri identifikácii artritídy u detí si vyžaduje presnú štúdiu. Aby bola diagnóza spoľahlivá, v tomto prípade sa používajú laboratórne štúdie (rôzne testy), MRI alebo CT kĺbov, ako aj röntgenové lúče a ultrazvuk..

Diagnóza u detí

Vzhľadom na to, že dieťa má reumatoidnú alebo inú artritídu charakterizovanú polysymptomatickým priebehom, môže byť pre jeho lekára zložitá diagnostika presnej formy. Preto sa na diagnostike zúčastňujú rôzni odborníci: pediatr, dermatológ a reumatológ atď. Účasť na diagnostike jedného alebo druhého lekára navyše závisí od toho, aké príznaky sa prejavia. Reumatoidná artritída u detí môže mať rovnaký typ príznakov s rôznymi inými formami ochorenia..

Lekári, aby mohli určiť diagnózu, musia nevyhnutne brať do úvahy vývoj ochorenia v priebehu času. Najmä ak sa odvolanie uskutočnilo v pokročilom štádiu. Opatrne preskúmajú postihnutý kĺb. Na objasnenie diagnózy sa veľmi často vykonávajú laboratórne testy (napríklad stanovenie antinukleárnych protilátok atď.).

Liečba

Liečba artritídy u detí závisí od formy a štádia liečby. Hlavnou metódou liečby sú lieky. Lekár predpíše liečivú masť a špecifické lieky. Liečba reumatoidnej artritídy u detí a iných foriem prejavu ochorenia tiež zahŕňa:

  • masáž;
  • fyzioterapia;
  • fyzioterapia;

Ochorenie môžete liečiť aj imobilizáciou kĺbu na určitý čas. Ako ukazuje prax, najlepšie výsledky prináša komplexná terapia..

Účinky

Ak mala reumatoidná alebo iná artritída u detí správnu liečbu poskytnutú včas, potom po jej ukončení nie je pozorovaný vývoj žiadnych následkov..

Ak však došlo k infekčnej infekcii, môže sa vyskytnúť reaktívny variant ochorenia ako relaps. Pri predĺženom priebehu ochorenia je možné porušenie pohyblivosti kĺbových prvkov. Dochádza tiež k ich deformácii alebo deštrukcii, ktorá končí invaliditou..

Na ochranu dieťaťa pred rizikami komplikácií by rodičia mali poznať prvé príznaky vývoja zápalových lézií kĺbov. Toto ochorenie, ktoré sa vyvinie u detí, v prípade nevyhnutnej liečby nepredstavuje zjavné nebezpečenstvo. Oddialenie liečby sa však nemusí skončiť dobre..

Video „Artritída u detí“

Toto video vám ukáže, ako identifikovať artritídu u detí..

Artritída u detí

Artritída u detí je strašná choroba, pri absencii liečby alebo negramotnej liečby môže dieťa zostať navždy pripútané na lôžko. Ak rodičia dobehnú čas a venujú pozornosť zdraviu dieťaťa, vedú kompetentnú terapiu, potom bude môcť dieťa nielen žiť plnohodnotný život, ale aj zúčastňovať sa aktívnych hier, zúčastňovať sa súťaží.

Druhy artritídy u detí

U mladých pacientov existuje niekoľko typov ochorení:

Ochorenie je vyvolané streptokokom (dieťa malo angínu alebo faryngitídu)

Horúčka, začervenanie a opuch kĺbov v kolenách alebo lakťoch

Dôvodom sú neliečené choroby močových ciest

Malátnosť, bolesti kolien alebo lakťov, hnačky alebo zvýšené močenie 2 týždne pred objavením sa ďalších príznakov

Prejavuje sa to u detí do 3 rokov. Dôvodom vzhľadu je trauma

Sčervenanie a opuch kĺbov, bolesť pri pohybe, strata chuti do jedla, slabosť, nevoľnosť

Idiopatický reumatoidný (juvenilný)

Môže sa prejaviť v každom veku. Dôvody vzhľadu zatiaľ neboli stanovené

bolesť, krívanie, stuhnutosť, opuch

Choroba môže byť chronická. A traumatické mŕtvice často časom spôsobujú artritídu..

Príčiny artritídy u detí

Existuje zápal s jasnou etiológiou, ale existuje taký, že medicína až doteraz nedokáže pochopiť, kde sa táto choroba u detí prejavuje. Možné príčiny bolesti kĺbov u mladých pacientov môžu byť:

  • patogénne baktérie, ktoré vstupujú do kĺbov a kostného tkaniva krvou;
  • infekcie (chrípka, hepatitída, rubeola);
  • dôsledky očkovania po rubeole, čiernom kašli, kiahňach, príušniciach;
  • poruchy v imunitnom systéme;
  • rôzne choroby krvi, spojivové tkanivo;
  • nadmerná fyzická aktivita, ktorá vedie k poraneniu kĺbov;
  • ťažké podchladenie;
  • alergia;
  • vrodené kĺbové patológie;
  • stres, preťaženie, rôzne choroby nervového systému;
  • nedostatok vitamínov (nedostatok vitamínov).

Hlavnou príčinou ochorenia (v 80% prípadov) je infekcia kĺbov. Najčastejšie sa patologický proces prejavuje u detí so slabou imunitou..

Príznaky artritídy u detí

Klinické prejavy ochorenia môžu byť nasledujúce:

  • Deti sa môžu sťažovať na bolestivosť končatín.
  • Rodičia si môžu všimnúť porušenie chôdze u dieťaťa, zmenu tvaru kĺbu v dôsledku toho, že sa v ňom hromadí tekutina.
  • Koža sa dá zmeniť - nezdravá pokožka môže sčervenať a v niektorých prípadoch dokonca zmodrať.
  • Dieťa môže požiadať, aby si ľahlo.
  • Aktívne a veselé dieťa môže donedávna meniť svoje obvyklé hry: namiesto behania a hry s loptou uprednostňuje sedavé hry: „chodítka“, dámu, námornú bitku atď..
  • Zmena miestnej teploty tela nad povrchom kĺbu. Ak priložíte ruku k zdravému a zároveň k boľavému kĺbu, potom bude druhá teplejšia.
  • Je to pre dieťa ťažké alebo nemôže kvôli bolestivým pocitom vôbec ohýbať alebo narovnávať nohu. Vďaka tomu si dieťa zachováva polohu končatín, v ktorých ho nebolí..
  • Celé telo dieťaťa náhle začne bolieť. Ak sa ho niekto dotkne, začne kričať.

Ak staršie deti môžu ľahko povedať alebo ukázať, čo ich trápi, potom je to pre deti skutočný problém. Jediným spôsobom, ako tušiť, že niečo nie je v poriadku, je pochopiť plačom syna alebo dcéry a zmenou jeho nálady. Ak sa dieťa obáva bolesti, potom môže dokonca odmietnuť jesť, zle spať a dokonca môže schudnúť. Ak bolo dieťa pred objavením sa problémov s kĺbmi aktívne, energické, veľa bežalo a potom sa náhle prestalo aktívne hýbať, opäť sa pokúša nerobiť žiadne pohyby, potom by to malo rodičov upozorniť. Ak matka požiada dieťa, aby jej niečo prinieslo alebo aby bežalo za loptou, a dieťa to nechce robiť alebo sa o to pokúša, ale kvôli bolesti prestane a začne plakať, musíte dieťa vziať na konzultáciu k pediatrovi alebo reumatológovi..

Diagnóza artritídy u detí

Na rozpoznanie takého závažného problému je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie, ktoré obsahuje:

  • zbierka anamnézy. Lekár zistí, na aké choroby dieťa ochorelo, či niektorý z jeho príbuzných trpel artritídou, či sa pacient venuje nejakému športu;
  • vyšetrenie pacienta. Lekár skúma, cíti bolestivé miesto, určuje miestnu teplotu;
  • dodanie krvneho testu. Analýza môže ukázať, či má pacient anémiu (ak áno, znamená to závažnosť ochorenia), zápalový proces, aké sú ukazovatele leukocytov alebo erytrocytov (ak je zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov, potom to naznačuje akútny priebeh ochorenia);
  • rádiografia. Na obrázkoch môže lekár vidieť všetky zmeny, ku ktorým došlo v kĺboch;
  • Ultrazvuk kĺbov. Hlbšia a podrobnejšia výskumná metóda, pri ktorej sú jasne zviditeľnené nielen kĺby, ale aj ich tkanivá, väzy, menisky;
  • biopsia - odber materiálu z postihnutej oblasti na určenie povahy tekutiny v chorom kĺbe.

Liečba artritídy u detí

  • Prvých dní po objavení problému odpočívajte. Ak je dieťa malé a nechápe, že má dočasne zakázaný pohyb s chorým kĺbom, potom mu v závislosti od lokalizácie problému nasadia sádrový odliatok, dlahu alebo korzet..
  • Užívanie protizápalových liekov na odstránenie príznakov.
  • Ak je choroba akútna a je spojená s infekciou, potom sú pacientovi predpísané antibiotiká, glukokortikoidy.
  • Na zvýšenie ochranných síl sú pacientovi predpísané imunomodulátory.
  • Na rýchle zmiernenie zápalu pri idiopatickej, juvenilnej artritíde sú predpísané rôzne fyzioterapeutické postupy, ako je ultrazvuk, magnetoterapia, parafínová terapia a masáže..

V závislosti od typu artritídy (idiopatickej a ďalších) môže byť liečba zložitá a ľahká:

  • Liečba zápalu reumatoidného typu je jednoduchá. Zvyšok je pridelený pacientovi. Na zmiernenie zápalu mu sú predpísané protizápalové lieky. Ale ak nezvládajú svoju úlohu, potom lekár predpisuje hormonálne lieky. A na boj proti infekcii - stafylokok, sú predpísané antibiotiká. Ale syntetické antibiotiká často spôsobujú poruchy gastrointestinálneho traktu, oslabenie imunitnej obrany. Preto je lepšie uchýliť sa k pomoci prírodných antibiotík, napríklad k pomoci chalúh angustates. Tieto riasy obsahujú hormonálne aj bakteriostatické látky, ktoré zlepšujú stav chorých kĺbov..
  • Pri liečbe reaktívnej artritídy je dôležité zbaviť sa infekcie a zmierniť zápal. Na tento účel sú pacientovi predpísané nesteroidné protizápalové lieky, z ktorých mnohé pomaly pomáhajú pacientovi, sú návykové. Ak užívate lieky na báze alginátu, potom zápal okamžite zmizne, pretože tento polysacharid je schopný zmierniť zápalový proces na konkrétnom mieste, to znamená, že koná účelovo.
  • So septickou povahou ochorenia je dieťa prijaté do nemocnice a začne bojovať proti infekcii pomocou dlhodobého používania antibakteriálnych látok. V niektorých prípadoch je mu predpísaná operácia, počas ktorej sa postihnutému kĺbu otvorí malý pacient a tkanivo sa ošetrí špeciálnym roztokom..
  • Juvenilná reumatoidná artritída si vyžaduje komplexnú liečbu. Pacientovi je pridelená strava, dôraz sa kladie na konzumáciu veľkého množstva vápnika. Aby sa zabránilo komplikáciám, sú dieťaťu priradené rôzne cvičenia, od rodičov sa žiada, aby sa s dieťaťom aktívne hrali, viac sa hýbali a chodili na prechádzky. Na zmiernenie bolesti, zníženie zápalového procesu, zabránenie deštrukcii kostného tkaniva a chrupavky sú pacientovi predpísané rôzne lieky.

Odporúčania pre rodičov

Pretože vo väčšine prípadov sa artritída prejavuje v dôsledku prenikania infekcie, je dôležité ju nevpustiť do tela dieťaťa. Na tento účel je potrebné dieťaťu podať komplex vitamínov Doromarin. Je to 100% prírodný komplex, ktorý má priaznivý vplyv na celé telo. Tento produkt funguje vo všetkých smeroch: čistí telo od toxínov a toxínov, zlepšuje krvný obeh, zrak, zmierňuje zápal. Pokiaľ ide o liečbu artritídy, DoroMarine je jediný prírodný komplex, ktorý normalizuje rovnováhu vápnika a fosforu a tiež podporuje rýchlu obnovu chrupavkového tkaniva medzi kĺbmi..

Prírodný terapeutický a profylaktický produkt Doromarin obsahuje všetky potrebné zložky pre dobrú funkciu kĺbov:

  • Ďaleký východ kelp angustata - spomaľuje vývoj zápalového procesu v kĺboch. Stav dieťaťa sa rýchlo zlepšuje vďaka skutočnosti, že chalúh je telo úplne absorbované;
  • extrakt z trepangu - má protinádorový účinok, 100% chráni pred infekciou, posilňuje spojivové tkanivá;
  • morský vápnik - obsahuje 2-krát viac vitamínov ako bežný vápnik. Vďaka tomu sa urýchľuje proces regenerácie kĺbov, rýchlejšie sa obnovuje kĺbové puzdro, zlepšuje sa pohyblivosť v končatinách. Morský vápnik sa lepšie vstrebáva, poskytuje dvojnásobnú účinnosť.
  • vitamíny A, E, B, C - podporujú zdravie kostného a chrupavkového tkaniva;
  • mikro- a makroelementy - prispievajú k aktívnemu vývoju kostného a svalového tkaniva;
  • polysacharidy - alginát, fukoidan, manitol, laminaran. Kompetentný výber uvedených polysacharidov zaisťuje účinnú liečbu artritídy u detí. Vďaka polysacharidom prestáva telo potrebovať akékoľvek vitamíny a stopové prvky. Tieto látky interagujú so všetkými štruktúrami ľudského tela. Nie je prekvapujúce, že Doromarin má široké spektrum účinku: pomáha nielen pri artritíde, ale aj pri častých vírusových ochoreniach, alergiách, dermatitíde, červoch, diatéze, stomatitíde a ďalších problémoch, ktoré sa môžu u detí vyskytnúť..

Pre zdravie kĺbov je užitočné dať deťom komplex vitamínov Doromarin. Okrem neho musíte tiež sledovať, čo dieťa zje, včas liečiť choroby, ktoré vyvolávajú výskyt artritídy (chrípka, vírusová hepatitída atď.). Musíte sa tiež ubezpečiť, že sa dieťa viac pohybuje - venuje sa športu, jazdilo na bicykli, hralo aktívne hry.

Doromarin si môžete kúpiť s dopravou zdarma po celom Kazachstane.

Artritída u detí

Artritída u detí je skupina polyetiologických reumatických ochorení, ktoré sú charakterizované zápalovými léziami všetkých zložiek kĺbu..

Juvenilná reumatoidná artritída sa vyvíja u detí od 2 do 16 rokov a podobá sa na reumatoidnú artritídu u dospelých, ale má množstvo rozdielov v artikulárnych aj mimokĺbových prejavoch. Toto ochorenie je diagnostikované u asi 0,5% mladých mužov, takmer dvakrát častejšie u dievčat ako u chlapcov. Juvenilná reumatoidná artritída je na prvom mieste, pokiaľ ide o prevalenciu vo všeobecnej štruktúre reumatických chorôb v detstve, a má celoživotný priebeh. Autoimunitný zápalový proces u detí s reumatoidnou artritídou je primárne zameraný na synoviálne membrány kĺbov..

Ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída) je systémové progresívne ochorenie, pri ktorom je ovplyvnený pohybový aparát (kĺby a šľachové a svalové štruktúry), v niektorých prípadoch aj oči a vnútorné orgány. V asi 10 - 25% prípadov sa ochorenie prejaví v detstve (juvenilná ankylozujúca spondylitída).

Reaktívna artritída u detí je súbor aseptických zápalových ochorení kĺbov, ktoré sa vyvíjajú na pozadí extraartikulárneho infekčného procesu v tele, to znamená, že sú patologickou reakciou imunitného systému na zápalový proces, ktorý priamo nesúvisí s kĺbmi..

Pri juvenilnej reumatoidnej artritíde sa postihnutie vyskytuje asi v 25% prípadov..

Príčiny a rizikové faktory

Príčiny juvenilnej reumatoidnej artritídy u detí nie sú úplne objasnené. Predpokladá sa, že choroba sa vyskytuje v dôsledku nadmernej aktivácie imunitného systému dieťaťa s rodinnou dedičnou predispozíciou pod vplyvom provokujúcich faktorov. Medzi rizikové faktory vzniku ochorenia patria infekčné procesy v tele bakteriálnej a vírusovej etiológie, poranenia kĺbov, injekcie proteínových prípravkov, precitlivenosť na exogénne podnety. Zároveň sa v reakcii na vplyv nepriaznivého faktora v tele dieťaťa vytvárajú špecifické proteíny - IgG (imunoglobulíny G), ktoré vlastný imunitný systém vníma ako antigény, to znamená cudzie látky. To je sprevádzané tvorbou anti-IgG protilátok, ktoré pri interakcii s autoantigénom vytvárajú imunokomplexy. Posledne menované majú škodlivý účinok na spojivové tkanivo, predovšetkým na synoviálnu membránu kĺbu, čo vedie k rozvoju juvenilnej reumatoidnej artritídy u detí..

K vývinu juvenilnej ankylozujúcej spondylitídy dochádza podľa podobnej schémy, primárnou príčinou vzniku patologickej imunitnej odpovede je bakteriálna infekcia, predovšetkým Klebsiellou a inými enterobaktériami..

Reaktívna artritída u detí sa môže vyskytnúť na pozadí infekčného zápalu gastrointestinálneho traktu (úplavica, salmonelóza, yersinióza atď.) Alebo močového systému (cystitída, zápal močovej trubice)..

Infekčná artritída u detí sa vyvíja na pozadí vírusových infekcií (chrípka, rubeola, príušnice, adenovírusová infekcia, vírusová hepatitída), kvapavky, tuberkulózy, infekčných kožných ochorení a očkovania. Infekčné látky prenikajú do kĺbovej dutiny prúdom krvi, lymfy, pri úraze alebo pri lekárskych zákrokoch.

Rozvoj artritídy u detí uľahčujú nepriaznivé životné podmienky (vlhkosť v obytných priestoroch, hygienické podmienky), časté podchladenie, intenzívne slnečné žiarenie a ďalšie faktory, ktoré prispievajú k zníženiu imunity..

Formy choroby

Rozlišujú sa tieto formy artritídy u detí:

  • juvenilná reumatoidná artritída;
  • juvenilná ankylozujúca spondylitída;
  • reaktívna artritída;
  • infekčná artritída.

Juvenilná reumatoidná artritída má zase v závislosti od klinických a anatomických znakov nasledujúce formy:

  • prevažne artikulárne (polyartritída s poškodením viac ako piatich kĺbov, oligoartróza s poškodením od dvoch do štyroch kĺbov, monoartritída - poškodenie jedného kĺbu);
  • systémové (vrátane poškodenia krvných ciev, srdca, pľúc, retikuloendoteliálneho systému, seróznych membrán);
  • Stillov syndróm (kĺbovo-viscerálna forma);
  • Wissler-Fanconiho syndróm (alergicko-septická forma);
  • kĺbová forma s reumatoidnou uveitídou (zápal cievovky).

V závislosti na imunologických vlastnostiach (prítomnosť reumatoidného faktora) je juvenilná reumatoidná artritída definovaná ako séropozitívna (RF +) a séronegatívna (RF-)..

Reaktívna artritída u detí môže byť v závislosti od pôvodu urogenitálna alebo post-enterokolitická.

Podľa povahy zápalového procesu sa artritída u detí delí na akútnu, subakútnu a chronickú.

Fázy choroby

Štádiá artritídy sa rozlišujú na základe rádiologických kritérií lézií kĺbov podľa klasifikácie navrhnutej americkým rádiológom O. Steinbrockerom:

  1. V kĺboch ​​nedochádza k deštruktívnym zmenám, prejavujú sa príznaky osteoporózy.
  2. Mierne zúženie kĺbovej medzery, príznaky deštrukcie chrupavkového tkaniva, jednoduchá usúria (erózia kĺbových povrchov kostí);
  3. Možné je výrazné zúženie kĺbovej medzery, výrazná deštrukcia chrupavkového tkaniva, viacnásobné úžery, subluxácie a odchýlky lakťa (odchýlka lakťa);
  4. Známky ankylózy kĺbu.

V súlade s funkčnými poruchami sa rozlišujú 4 stupne (stupne) juvenilnej reumatoidnej artritídy:

  1. Mierne obmedzenie pohyblivosti v kĺbe s úplným zachovaním starostlivosti o seba a akejkoľvek činnosti.
  2. Samoobsluha je zachovaná, niektoré činnosti (napr. Beh, skákanie atď.) Nie sú k dispozícii a ostatné činnosti zostávajú zachované..
  3. Schopnosť samoobsluhy zachovaná, všetky činnosti vyžadujúce mobilitu nie sú k dispozícii.
  4. Stratí sa kapacita starostlivosti o seba, pacient potrebuje vonkajšiu starostlivosť.

Príznaky artritídy u detí

Príznaky artritídy u detí závisia od formy ochorenia, ale spoločné pre všetkých je dysfunkcia kĺbu (zhoršený pohyb v ňom), sprevádzaná silnými bolesťami.

Kĺbová forma juvenilnej reumatoidnej artritídy je sprevádzaná prejavom intenzívnej bolesti postihnutých kĺbov, hyperémiou kože nad nimi a ich opuchom. Zvyčajne sú postihnuté veľké kĺby, menej často malé kĺby horných a dolných končatín. Ráno po prebudení je v kĺboch ​​stuhnutosť, ktorá po chvíli zmizne. Chôdza je narušená, deti prvých rokov života môžu úplne prestať chodiť. Juvenilná artritída je často sprevádzaná svalovou slabosťou. Pri exacerbácii ochorenia môže teplota tela stúpať na 38-39 ˚С.

Pri kĺbovo-viscerálnej forme ochorenia majú pacienti artralgiu, pretrvávajúcu horúčku, polymorfné alergické kožné vyrážky, zväčšenie pečene a sleziny, lymfadenopatiu. Porážka kĺbov je sprevádzaná zápalom myokardu (myokarditída), zápalom seróznych membrán niekoľkých dutín (polyserositis), anémiou. S progresiou patologického procesu dochádza k deformácii kĺbov, čiastočnej alebo úplnej strate pohyblivosti.

V prípade juvenilnej ankylozujúcej spondylitídy sú kĺby dolných končatín zvyčajne zapálené. Spravidla sú postihnuté kĺby metatarzu, kolenných kĺbov, menej často sú to členkové a bedrové kĺby, kĺby horných končatín, sternokostálne, sternoklavikulárne a ohanbie. U detí sa môže vyvinúť aortálna insuficiencia, nefropatia, zápal cievovky.

Prvé príznaky reaktívnej artritídy u detí sa zvyčajne objavia niekoľko týždňov po infekčnom ochorení. Porážka kĺbov je sprevádzaná edémom, silnými bolesťami, zhoršenými pohybom, sfarbením kože postihnutej oblasti (hyperémia alebo cyanotický odtieň). Medzi extraartikulárne prejavy môžu patriť lézie očí, srdca, slizníc genitálií, ústnej dutiny, periférna lymfadenopatia, úbytok svalov. Reaktívna artritída môže deformovať chodidlá.

Pri infekčnej artritíde u detí sa zvyšuje objem postihnutých kĺbov, bolesti počas pohybu a v pokoji, ako aj príznaky všeobecnej intoxikácie tela.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy vykonajte:

  • zhromažďovanie sťažností a anamnézy;
  • objektívne vyšetrenie;
  • rádiografia;
  • Ultrazvuk kĺbov;
  • počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie;
  • punkcia kĺbu.

Na identifikáciu možného poškodenia srdca sa vykonáva elektrokardiografia, echokardiografia.

Laboratórne vyšetrenie zahŕňa všeobecný rozbor krvi a moču, stanovenie C-reaktívneho proteínu, reumatoidného faktora, antinukleárne protilátky, ak je to potrebné, enzýmový imunotest, polymerázovú reťazovú reakciu, bakteriologické vyšetrenie pacientových biologických tekutín na stanovenie infekčného agens.

Juvenilná reumatoidná artritída je na prvom mieste z hľadiska prevalencie vo všeobecnej štruktúre reumatických chorôb v detstve a má celoživotný priebeh..

Liečba artritídy u detí

Liečba artritídy u detí sa vykonáva pomocou liekov a po eliminácii akútneho zápalového procesu zahŕňa fyzioterapiu (fonoforéza, laserová terapia, kryoterapia, použitie ultrafialových lúčov s rôznymi vlnovými dĺžkami na terapeutické účely), terapeutické masáže, fyzioterapeutické cvičenia a mechanoterapia (súbor cvičení, ktoré sa vykonávajú pomocou špeciálne prístroje a simulátory na účely funkčnej adaptácie pacienta). Po dobu liečby by mali byť obmedzené také typy fyzickej aktivity, ako je beh, skákanie, je potrebné vyhnúť sa dlhodobému vystaveniu priamemu slnečnému žiareniu a podchladeniu. Pacientom sa podáva strava, hlavne mliečna a zeleninová. Strava by mala obsahovať mliečne a fermentované mliečne výrobky, čerstvé ovocie a bobule, čerstvú, varenú a dusenú zeleninu, ľahko stráviteľné mäso (kuracie, morčacie, teľacie, ryby). Výrazne obmedzte spotrebu uhľohydrátov (po celú dobu liečby by ste mali úplne vylúčiť cukor a cukrovinky) živočíšnych tukov a solí.

Pri akútnom priebehu (exacerbácii) juvenilnej reumatoidnej artritídy a iných formách môže byť potrebná hospitalizácia, vo väčšine prípadov sa liečba vykonáva doma. Pri intenzívnych bolestiach kĺbov, silnej intoxikácii, vysokej teplote je potrebný odpočinok v posteli.

Na zmiernenie akútneho zápalového procesu sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky, niekedy glukokortikosteroidy. Pri syndróme silnej bolesti sú predpísané intraartikulárne injekcie protizápalových liekov. Možno odporučiť nosiť korzet, ortézy, dočasnú imobilizáciu kĺbov.

Miestne predpísané lieky s protizápalovým účinkom vo forme krému, gélu, masti.

Pri liečbe reaktívnej artritídy je prvým krokom eliminácia primárneho infekčného zamerania v močovom alebo gastrointestinálnom trakte. Antibakteriálne lieky sa používajú na liečbu reaktívnej a infekčnej artritídy u detí. Antimikrobiálna terapia sa zvyčajne podáva najmenej jeden mesiac.

Počas rehabilitačného obdobia po artritíde sa deťom odporúča plávanie, bicyklovanie a kinezioterapia. Zobrazená kúpeľná liečba.

Možné komplikácie a následky

Dôsledkom artritídy u detí môže byť deformácia kĺbov, čiastočná alebo úplná strata pohyblivosti kĺbov, spomalenie rastu, strata zraku, syndróm aktivácie makrofágov, zlyhanie pľúc a / alebo srdca, sekundárna amyloidóza gastrointestinálneho traktu, močových ciest a myokardu.

Predpoveď

Juvenilná reumatoidná artritída je celoživotná diagnóza. Včasnou diagnostikou a správne zvolenou liečbou je možné dosiahnuť dlhodobú remisiu bez výraznej deformácie postihnutých kĺbov a straty ich funkcií. Prognóza sa zhoršuje s včasným nástupom ochorenia, častými relapsmi a vznikom komplikácií. Pri juvenilnej reumatoidnej artritíde sa postihnutie vyskytuje asi v 25% prípadov..

Rozvoj artritídy u detí uľahčujú nepriaznivé životné podmienky (vlhkosť v obytných priestoroch, hygienické podmienky), časté podchladenie, intenzívne slnečné žiarenie a ďalšie faktory, ktoré prispievajú k zníženiu imunity..

Prognóza reaktívnej artritídy je rôzna. V asi 35% prípadov zápal zmizne do šiestich mesiacov a ochorenie sa neskôr neopakuje. Približne rovnaký počet pacientov má relapsy choroby. V 25% prípadov existuje tendencia k miernej progresii patologického procesu. Približne 5% pacientov má závažný priebeh ochorenia s následnými ankylozujúcimi a deštruktívnymi zmenami v kĺboch ​​a chrbtici.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju artritídy u detí a zabránilo sa relapsu, odporúča sa:

  • včasná liečba chorôb, ktoré môžu viesť k rozvoju artritídy u detí;
  • obmedzenie kontaktu s infekčnými pacientmi;
  • vyhýbanie sa dlhodobému vystaveniu priamemu slnečnému žiareniu;
  • vyhýbanie sa podchladeniu;
  • vyhýbanie sa prudkej zmene klimatických podmienok;
  • dostatočná fyzická aktivita, správna výživa, dodržiavanie sanitárnych noriem - to znamená opatrenia zamerané na posilnenie imunity dieťaťa.

Artritída kĺbov u detí

Je smutné si uvedomiť, že také hrozné ochorenie, ako je artritída, neobchádza ani najmenších obyvateľov našej planéty. Tvrdé štatistiky ale hovoria, že obeťou tejto choroby sa stáva každé tisíce dieťa do 3 rokov. Za vrchol výskytu sa považuje vek od jedného do troch rokov, je to však čisto individuálne. Aké sú príznaky a metódy liečby artritídy u detí, dozviete sa ďalej z nášho materiálu.

Príznaky artritídy u detí

Ak je dieťa veľmi malé a ešte nevie jasne uviesť svoje sťažnosti, potom môže byť pomerne ťažké určiť jeho artritídu.

Rodičia by mali byť pozorní k správaniu svojho dieťaťa. Mali by ste si dať pozor na nasledujúce príznaky:

Nerozumné rozmary dieťaťa s možným odmietnutím jesť;

Krívanie pri chôdzi alebo hraní (dieťa sa snaží chodiť menej a nedovolí dotknúť sa boľavého miesta);

Sťažnosti na bolesť bez objektívneho dôvodu (nedošlo k pádu ani modrinám);

Opuch a začervenanie v oblasti kĺbu;

Ťažkosti so zdvíhaním rukoväte alebo nohy;

Zmeny v chôdzi dieťaťa.

Ak sa zistí aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, mali by ste okamžite vyhľadať radu lekára.

Medzi všeobecné príznaky artritídy u detí patria aj nasledujúce príznaky:

Vzhľad svrbivých škvŕn a vyrážok na koži okolo boľavého kĺbu;

Rozšírenie regionálnych lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti zamerania zápalu.

Príčiny artritídy u detí

Správna liečba artritídy u detí je možná až po zistení skutočnej príčiny jej výskytu.

Medzi príčiny detskej artritídy patria:

Porušenie metabolických procesov v tele;

Choroby nervového systému;

Vystavenie nízkym teplotám.

Diagnostikovať artritídu u detí je často ťažké. Napríklad dieťa malo infekčné ochorenie, ktorému rodičia nepripisovali veľký význam a komplikáciou bol zápal kĺbov..

Druhy artritídy u detí

Medzi všetkými typmi detskej artritídy možno rozlíšiť tieto hlavné formy:

Reaktívna artritída. Ide o aseptické zápalové ochorenie, ktoré postihuje hlavne kĺby dolných končatín. Príčinou výskytu je predchádzajúca bakteriálna infekcia. Medzi reaktívne formy artritídy patrí urogenitálna a post-enterokolitická artritída. Napríklad urogenitálna forma vzniká na základe existujúceho infekčného procesu v orgánoch urogenitálneho systému;

Infekčná forma artritídy. K nástupu tejto formy ochorenia prispievajú bakteriálne, vírusové a plesňové infekcie. Miesto lokalizácie patogénov je priamo kĺbová dutina, do ktorej vstupujú s prietokom krvi alebo lymfy. Riziko vzniku infekčnej artritídy sa zvyšuje po poranení kĺbu. Infekčná artritída je najbežnejšia u detí do troch rokov;

Juvenilná forma reumatoidnej artritídy. Etiológia tohto ochorenia nebola dodnes úplne objasnená. Predpokladá sa, že rozhodujúcim faktorom je zaťažená dedičnosť. Deti do 16 rokov sú vystavené riziku juvenilnej artritídy. Juvenilná artritída postihuje predovšetkým veľké kĺby a spôsobuje zväčšenie a deformáciu. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v jeho rýchlom a stálom vývoji a v závažných prípadoch je možné dokonca poškodenie vnútorných orgánov. Juvenilná forma reumatoidnej artritídy sa môže vyskytnúť pri zápale iba kĺbového aparátu a môže do tohto procesu zasahovať pľúca alebo srdce;

Bechterevova choroba. Najčastejšie táto choroba debutuje v ranom veku a prejavuje sa ako chronický zápalový proces v periférnych kĺboch ​​a chrbtici;

Reumatická artritída. Je to patognomonický prejav detskej reumy. Deti mladšie ako 16 rokov sú ohrozené chorobnosťou. Pri chorobách, ako je chorea, prstencový erytém a reumatizmus, je spoločným znakom ich infekčný pôvod. Príčinou ich výskytu je najčastejšie streptokoková infekcia (tonzilitída, tonzilitída, faryngitída).

Liečba artritídy u detí

Liečba artritídy u detí môže trvať dlho a prístup k nej musí byť komplexný. Spolu s liekovou terapiou sa používajú špeciálne terapeutické masáže a fyzioterapia. Ak je ochorenie v akútnej fáze, bude ambulantná liečba neúčinná. Dieťa by malo byť v nemocnici, kde mu môže dať špeciálnu dlahu na znehybnenie chorého kĺbu..

Operácia artritídy v detstve je indikovaná iba v prípade závažnej deformácie kĺbu, ktorá je korigovaná protetikou.

Lieková terapia pozostáva z dvoch po sebe nasledujúcich etáp:

Použitie nesteroidných protizápalových liekov na zmiernenie bolestivých symptómov ochorenia;

Užívanie liekov, ktoré potláčajú imunitný systém, ak hovoríme o reumatoidnej artritíde (imunosupresíva);

Vykonávanie detoxikačnej terapie;

Posilnenie drenážnej funkcie tela.

Užívanie prvej skupiny liekov pomáha zmierniť syndróm silnej bolesti, znížiť zápalovú reakciu a zlepšiť pohyblivosť kĺbov.

Na symptomatickú liečbu artritídy u detí sa používajú nasledujúce lieky:

Kyselina acetylsalicylová. Je povinným atribútom konzervatívnej liekovej liečby artritídy. Medzi výhody tohto lieku patrí jeho účinnosť, je však kategoricky kontraindikovaný pri existujúcich poruchách zrážania krvi;

Diklofenak. V súčasnosti odborníci dospeli k záveru, že na pozadí používania diklofenaku deťmi je možný výskyt erozívnych zmien v horných častiach tráviaceho traktu. Okrem toho je kategoricky kontraindikovaný u detí do 6 rokov;

Indometacín sa etabloval ako vynikajúci protizápalový a dekongestívny prostriedok. Odborníci ho identifikovali ako liek prvej voľby pri liečbe artritídy u detí;

Naproxen je ďalší protizápalový liek. Je indikovaný na liečbu reumatoidnej a juvenilnej artritídy u detí. Jeho jedinou nevýhodou sú vekové obmedzenia. Naproxen je indikovaný iba pre deti staršie ako 10 rokov..

Detoxikačná terapia je zameraná na aktiváciu miestnej a všeobecnej imunity, harmonizáciu metabolických procesov a normalizáciu krvného obehu v kĺbovom aparáte..

Stimulácia drenážnej funkcie je kľúčom k úplnému odstráneniu toxínov zo zamerania choroby a stimulácii výživy v oblasti kĺbov..

Špecifickosť liečby reaktívnej artritídy u detí spočíva v nasledujúcich postupoch:

Odstránenie syndrómu silnej bolesti;

Neutralizácia infekčného zamerania.

Odstránenie následkov choroby.

Na zmiernenie bolesti sa používajú vyššie opísané nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Ak sa dieťa obáva neznesiteľnej bolesti, ktorú NSAID nemôžu zastaviť, musí sa uchýliť k intraartikulárnym injekciám s použitím hormonálnych protizápalových liekov z skupiny glukokortikoidov (metylprednizolón). Pred predpísaním kortikosteroidov si musíte byť istí, že v intraartikulárnej tekutine nie sú žiadne patogénne mikroorganizmy..

Aby sa eliminovalo infekčné zameranie, v praxi liečby detskej artritídy lekári široko používajú lieky z makrolidovej skupiny. Vďaka ich jemnému účinku je možné vyhnúť sa závažným vedľajším účinkom. Výberovými liekmi sú klaritromycín, roxitromycín a josamycín..

Ak hovoríme o intestinálnej etiológii reaktívnej formy artritídy, potom bude boj proti intestinálnej infekcii zbytočný z dôvodu absencie v čase stanovenia diagnózy. Faktom je, že keď sa rozvinie artritída, v črevách už nie je infekčné zameranie. Iba pred potenciálne možnou imunosupresívnou liečbou stojí za to uskutočniť antibiotickú liečbu aminoglykozidmi.

Ak sa ochorenie stalo chronickým, je potrebné vykonať patogenetické ošetrenie. Hlavnými zložkami takejto terapie sú imunomodulačné lieky, ktoré zabezpečujú stabilné fungovanie imunitného systému. Medzi tieto lieky patrí takvitín, lykopid a polyoxidonium..

S reumatoidnou artritídou žiadna liečba neprinesie očakávaný výsledok, ak nepoužívate imunosupresíva. Iba tieto finančné prostriedky sú schopné zastaviť proces ničenia postihnutých kĺbov dieťaťa. Lieky ako cyklosporín, merkaptopurín a leflunomid sú široko používané.

Liečba juvenilnej artritídy uskutočňované s použitím protizápalových liekov v kombinácii so špeciálnou stravou. Denná strava dieťaťa by mala obsahovať potraviny bohaté na vápnik. Aby liečba prebiehala s maximálnym prínosom, je potrebné správne usporiadať režim fyzickej aktivity a odpočinku..

Netradičné ošetrenie

Alternatívne metódy liečby artritídy u detí môžu byť vynikajúcim doplnkom konzervatívnej liečby.

Jedným z najuniverzálnejších a veľmi efektívnych liekov je biela, modrá a ružová hlina. Má výrazný protiedémový a protizápalový účinok. Hlina je vhodná na vonkajšie použitie pri liečbe artritídy u detí starších ako 3 roky. Musí sa používať vo forme kompresie, ktoré sa aplikuje na boľavý kĺb, pokryje sa celofánom a zabalí sa do vlnenej látky..

Na liečbu detí starších ako 6 rokov môžete použiť odvar z byliny bodliaka vo forme obkladov a pleťových vody. Je dobrým doplnkom pri liečbe reumatoidnej artritídy. Ak chcete pripraviť vývar, musíte si vziať 1 lyžicu byliny bodliaka a naliať pohár vriacej vody. Musíte variť vývar po dobu pol hodiny, potom vychladnúť a napnúť. Vo výslednom vývare sa navlhčí malý kúsok gázy a nanesie sa na boľavý kĺb, obklad zhora zakryte polyetylénovou a vlnenou látkou.

Pre staršie deti môže byť dobrým pomocným prostriedkom návšteva kúpeľov. Krátke vystavenie kĺbov teplu pomôže zmierniť bolesť. V akútnom období ochorenia je však kúpeľ neprijateľný..

Je dôležité mať na pamäti, že k takýmto postupom sa možno uchýliť iba po predchádzajúcej konzultácii s ošetrujúcim lekárom..

Predpovede obnovy

Artritída sa, bohužiaľ, týka chorôb, ktoré sprevádzajú človeka po celý život. Za predpokladu, že je predpísaná správna liečba včas, bude dieťa schopné viesť plnohodnotný životný štýl bez toho, aby si pamätalo na svoju chorobu. Samozrejme, fyzická aktivita bude musieť byť obmedzená na úroveň denného cvičenia, ale profesionálny šport pre tieto deti je prísne zakázaný..

Aby ste zabránili častému relapsu artritídy v dôsledku privádzania dieťaťa k invalidite, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od lekára ihneď po objavení sa prvých príznakov ochorenia..

Pár rád pre rodičov

Na uľahčenie priebehu artritídy a nie na vyvolanie nových relapsov by mali rodičia dodržiavať tieto pravidlá:

Zo stravy dieťaťa vylúčte mastné jedlá a potraviny, ktoré prispievajú k rozvoju alergickej reakcie;

Dieťa by malo byť vždy oblečené do počasia, aby nedošlo k podchladeniu;

Uprostred epidémie vírusového ochorenia by sa rodičia mali postarať o prijatie primeraných preventívnych opatrení;

Ak je dieťa prechladnuté, je potrebné podstúpiť celý priebeh liečby pomocou fyzioterapeutických metód..

Akýkoľvek typ terapie a predpisovanie liekov by mal vykonávať výlučne lekár. Iba špecialista môže vykonať výber liečby podľa individuálnych charakteristík tela dieťaťa.

V tomto článku sú uvedené iba tie fondy, ktorých účinnosť potvrdili medzinárodné štúdie. Podľa vedeckých štúdií je zázvorový extrakt užívaný ústami pri artritíde porovnateľný čo do účinnosti s ibuprofénom a betametazónom. A pomocou strúhaného koreňa zázvoru.

Osoba trpiaca artritídou veľmi dobre vie, aké nebezpečné je toto ochorenie a aké silné môže zničiť kĺby. Patológia je sprevádzaná intenzívnou bolesťou. Ovplyvnená oblasť veľmi napučiava, pohyby v kĺbe prinášajú nepohodlie. Artritídu môže vyvinúť ktokoľvek bez ohľadu na pohlavie alebo vek..

Artritída je zápalové ochorenie kĺbu. Pri artritíde pocítite bolesti kĺbov, najmä pri chôdzi. Niekedy pokožka nad boľavým kĺbom začne červenať a objaví sa horúčka. Ak je jeden kĺb zapálený, potom sa choroba nazýva monoartritída a ak je do procesu zapojených niekoľko kĺbov, potom polyartritída.

Artritída kolena je zápal intra- a periartikulárnych oblastí jedného alebo oboch kolien. Ďalším názvom pre patológiu je pohon alebo gonartróza (z gréckeho gony - „koleno“). Štatistika výskytu artritídy kolenného kĺbu je nasledovná: asi polovica (od 35 do 52%) ľudí.

Artritída rúk je zápalový proces lokalizovaný v zodpovedajúcich kĺboch. Artritída rúk a prstov je bežným stavom. Podľa posledných údajov táto choroba postihuje každého siedmeho obyvateľa planéty. Vo väčšine prípadov sú postihnuté ženy.

Artritída sa prejavuje na pozadí rôznych poranení alebo destabilizácie metabolických procesov (napríklad dna). Artritída môže byť súčasťou niektorých ďalších ochorení (napríklad zápalové systémové ochorenia, problémy s spojivovým tkanivom alebo vaskulitída a oveľa viac).