Artritída maxilofaciálneho kĺbu (TMJ): príznaky a liečba, príčiny patológie

Meniskus

Pri slove artritída sa pred nami objaví obraz staršej osoby s opuchnutými kolenami a kĺbmi rúk. Predstavte si človeka, ktorý zažije neznesiteľnú bolesť pri akomkoľvek pohybe čeľuste. Takto sa prejavuje artritída temporomandibulárneho kĺbu (TMJ). Pohyby dolnej čeľuste sa vykonávajú v dôsledku práce temporomandibulárneho kĺbu. Dostalo toto meno, pretože spája spánkovú kosť a dolnú čeľusť. Spoj - spárované (rovnaké štruktúry sú na pravej a ľavej strane), funguje ako jeden.

Rovnako ako iné kĺby obsahuje kosti, chrupavky, šľachy, väzy, svaly a intraartikulárnu tekutinu. Všetky tieto konštrukčné prvky sa môžu zapáliť v dôsledku určitých vplyvov. Toto je TMJ artritída. Podľa niektorých autorov sa artritída čeľustného kĺbu vyskytuje u 5 - 25% všetkých tých, ktorí navštívia zubára. V skupine pacientov s maxilofaciálnymi anomáliami dosahuje 84%.

Príčiny ochorenia

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTHRITIS.“ Prečítajte si viac.

Príčiny a faktory prispievajúce k výskytu artritídy maxilofaciálneho kĺbu sú veľmi rozmanité a pozostávajú z oboch bežných príčin každého kĺbu a z tých, ktoré určujú špecifickosť čeľustnej artritídy. Môžete rozlišovať:

  • infekcie;
  • chronické a endokrinné choroby;
  • genetická predispozícia;
  • porušenie metabolických procesov;
  • nedostatok živín;
  • vrodené dentoalveolárne chyby;
  • maxilofaciálne poranenia.

Klasifikácia

Podľa pôvodu sa artritída čeľustného kĺbu delí na infekčnú a neinfekčnú. Infekčná artritída TMJ je špecifická a nešpecifická. Medzi nešpecifické patria tie, ktoré vznikajú, ak sa do tela dostane a vyvíja streptokoková, stafylokoková a iná patogénna mikroflóra. Špecifické - vyskytujú sa po chorobe: tuberkulóza alebo pohlavné choroby (kvapavka, syfilis, chlamýdie). Špecifická TMJ artritída je veľmi zriedkavá forma ochorenia.

Neinfekčná artritída sa delí na:

  1. Reumatoid je autoimunitné systémové ochorenie, ktoré ovplyvňuje spojivové tkanivo. Príčiny tejto patológie nie sú v súčasnosti známe..
  2. Reaktívne - následky predchádzajúcich infekcií močovej a pohlavnej sústavy, gastrointestinálneho traktu a iných orgánov.
  3. Traumatické - dôsledok minulých uzavretých poranení, zlomenín, vykĺbenia.

Artritída maxilofaciálneho kĺbu môže byť akútna a chronická. Akútna artritída môže mať serózne a hnisavé obdobia vývoja ochorenia..

Najbežnejšia v praxi je infekčná nešpecifická akútna artritída. Čeľustný kĺb sa môže infikovať v dôsledku chorôb ORL, napríklad zápalu stredného ucha, tonzilitídy, faryngitídy alebo patológií iných štruktúr v okolí: zápal slinných žliaz, problémy so zubami (kaz, paradentóza, hnisavé ochorenia zubov a ďasien).

Viac informácií o chorobe sa dozviete z lekárskej televíznej šou „Najdôležitejšia“:

Príznaky

Každý typ a obdobie, každé štádium a forma artritídy čeľuste majú svoje charakteristické vlastnosti..

Akútna nešpecifická artritída TMJ je charakterizovaná:

  • akútna bolesť v kĺbe, vyžarujúca do ucha, spánku, krku;
  • zvýšená bolesť pri pokuse o pohyb najmenšej čeľuste;
  • zvýšená bolesť pri stlačení na kĺb;
  • opuch a začervenanie kože v oblasti kĺbov;

V purulentnom období môže pridať: horúčku, zimnicu, horúčku, nevoľnosť, závraty. V dôsledku silného edému môže pacient začať horšie počuť, abscesy niekedy prasknú do zvukovodu, v takom prípade môže z ucha vytekať hnis..

V chronickej forme kurzu sú všetky príznaky rozmazané. Hlavnou sťažnosťou je obmedzenie pohyblivosti, keď sa čeľusť pohne, ozve sa škrekot a praskanie. Bolestivé bolesti, zvyčajne nízkej intenzity.

Reumatoidné choroby sa vyznačujú nielen príznakmi poškodenia čeľustného kĺbu, ale aj celého tela:

  • ostrá bolesť v dolnej čeľusti;
  • obmedzenie a tuhosť pri pohybe čeľuste;
  • je možná telesná teplota subfebrilu;
  • bolesť svalov;
  • slabosť, znížený výkon;
  • bolesť a hrčky na kĺboch ​​končatín, príznaky poškodenia obličiek, srdce.

Pretože traumatická artritída je spôsobená poranením maxilofaciálnej oblasti, dochádza k silnej bolesti. Príznaky závisia od povahy poranenia.

Charakteristickým znakom maxilárnej artritídy je pomerne dlhé asymptomatické obdobie. Možno pozorovať zvýšenie telesnej teploty. Príznaky sa vyskytujú v neskorom štádiu ochorenia.

Diagnostika a liečba

Zložitosť štruktúry čeľuste a početné faktory ovplyvňujúce jej stav vedú k ťažkostiam pri presnej diagnóze. Problém nastáva aj pri výbere špecialistu. Na koho by ste sa mali obrátiť: chirurg, traumatológ, reumatológ, zubár? Táto voľba je určená typom maxilofaciálnej artritídy. Hlavnou diagnostickou metódou je rádiografia, ak je to potrebné, počítačová tomografia. Ak máte podozrenie na reumatoidnú artritídu čeľuste, sú povinné všeobecné, biochemické a imunologické krvné testy..

Aj „zanedbaná“ artritída sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Taktika liečby je určená typom, formou, obdobím ochorenia.

Pri liečbe akútnej artritídy TMJ musí byť kĺb istý čas fixovaný, aby bol nehybný. Pri nešpecifickej a traumatickej artritíde sa používajú lieky:

  1. NSAID na zmiernenie bolesti a zápalu čeľuste.
  2. Analgetiká na silné bolesti.
  3. Antibiotiká na boj proti infekciám.
  4. Chondroprotektory a komplexy vitamínov na zlepšenie stavu kĺbu.
  5. Hormonálne lieky a cytostatiká na liečbu reumatoidnej artritídy.

Lekár vyberá konkrétne terapeutické látky individuálne pre každého pacienta v závislosti od charakteristík ochorenia a stavu pacienta.

Liečba je doplnená použitím fyzioterapeutických postupov, ktoré urýchľujú metabolické procesy, zlepšujú prekrvenie kĺbu, zmierňujú opuchy a zmierňujú bolesť:

  • elektroforéza;
  • UHF - terapia;
  • USA - terapia;
  • vystavenie laserovému žiareniu;
  • bahenná terapia.

Počas obdobia zotavenia môže liečba zahŕňať špeciálne cvičenia a masáže.

Ak sa stane akútna artritída TMJ hnisavá, je potrebné najčastejšie pristúpiť k chirurgickému zákroku. Absces sa otvorí a zavedie sa drenáž, predpíšu sa analgetiká a antibiotiká, neskôr sa pripojí fyzioterapia.

Chronická artritída TMJ sa zvyčajne vyskytuje, ak sa nelieči akútna. V takom prípade musíte byť trpezliví, chronická artritída sa lieči dlho. Používa sa elektroforéza a fonoforéza s včelími produktmi, je predpísaná masáž.

Artróza je ochorenie kĺbov, pri ktorom dochádza k deštrukcii chrupavky a degeneratívnym zmenám v kĺbe. V určitom štádiu vývoja artikulárnej patológie možno pozorovať zmeny spojené s artritídou aj artrózou. Toto je artróza-artritída čeľustného kĺbu.

V tomto videu sa môžete dozvedieť viac o liečbe choroby rýchlo a jasne:

Lieky používané tradičnou medicínou na liečbu maxilofaciálnej artrózy artritídy

Používajte tinktúry, masti, odvary, obklady. Liečba ľudovými prostriedkami, ako aj medikamentózna liečba, sú zamerané na elimináciu príznakov a pôsobia tiež na pôvodcu ochorenia. Je len nevyhnutné striktne dodržiavať inštaláciu - poraďte sa s lekárom, diskutujte o použití ľudových prostriedkov.

Niekoľko jednoduchých receptov:

  1. Zmiešajte rovnaké množstvá alkoholu a medu. Aplikujte kompresiu na boľavý kĺb v noci (používajte iba prírodný med).
  2. List kapusty zažehlíme horúcou žehličkou a priložíme na boľavý kĺb.
  1. Morskú soľ zohrejte v rúre alebo na panvici, vložte do ľanovej alebo bavlnenej látky. Do boľavého kĺbu vtierajte jedľu, čaj alebo eukalyptový olej. Osolíme. Udržujte, kým nevychladne.
  2. Zmiešajte koláč z čiernej reďkovky s medom, vezmite 1-3 čajové lyžičky denne. Rovnakú zmes, mierne zriedenú vodkou, vtierajte do boľavého kĺbu.

Existuje veľa receptov, každý si môže vybrať ten, ktorý mu vyhovuje a pomáha mu. Za žiadnych okolností by ste sa nemali zaoberať autodiagnostikou a samoliečbou, nenahrádzajte návštevu lekára konzultáciou so susedmi, príbuznými, priateľmi, účastníkmi internetových fór. Nepoužívajte lieky ani ľudové lieky, ktoré niekomu pomohli. Základné pravidlo je, že akýkoľvek liek by mal predpisovať iba lekár, to platí aj pre ľudové metódy liečby.

Prevencia

Preventívne opatrenia zahŕňajú včasnú liečbu:

  • zubné patológie;
  • chronické, autoimunitné a endokrinné choroby;
  • ohniská infekcie.

Snažte sa vyhnúť sa poraneniam tváre, pomliaždeninám čeľustí, podchladeniu, ktoré môžu vyvolať zápalové procesy. Jesť s rozumom a viesť zdravý životný štýl.

Čo sa stane, ak nebude liečené

Dôsledky, zanedbanie alebo nedostatočne závažný prístup k liečbe môžu viesť k strašným následkom v závislosti od jej typu. Serózne obdobie priebehu akútnej artritídy sa môže zmeniť na hnisavé. Zápalový proces sa môže rozšíriť do ďalších orgánov a systémov, čo môže viesť k sepse, meningitíde, flegmónu. Neliečená akútna a traumatická artritída čeľuste prechádza do chronickej formy ochorenia.

Chronická artritída spôsobuje výskyt adhézií v kĺbe, čo z dlhodobého hľadiska vedie k ankylóze, pri ktorej je kĺb úplne zbavený pohyblivosti alebo kontraktúry, zatiaľ čo pohyblivosť je zachovaná iba čiastočne. Predčasné liečenie reumatoidnej artritídy TMJ vedie k poškodeniu ďalších kĺbov a vnútorných orgánov: obličiek, pľúc, srdca. Predpovede sú najnepriaznivejšie.

Artritída maxilofaciálneho kĺbu je závažné a rýchlo progresívne ochorenie. Pamätajte, že čím skôr sa začne s liečbou, tým je účinnejšia..

Dozviete sa viac o účinných cvičeniach na zmiernenie napätia a zníženie bolesti v tomto videu:

Ako správne liečiť maxilofaciálnu artritídu

Maxilofaciálny kĺb je pohyblivý, pomocou ktorého dokážeme robiť pohyby pri žuvaní jedla, pri rozprávaní, pri vykonávaní rôznych mimických úkonov.

Môže však byť ovplyvnená mnohými chorobami, vrátane artritídy. Tento patologický proces je sprevádzaný množstvom negatívnych príznakov, a ak nezačnete jeho včasnú liečbu, potom môžu vzniknúť komplikácie..

Čo to je

Artritída temporomandibulárneho kĺbu je zložitý zápalový proces, štrukturálne prvky kĺbu rovnakého mena, ktoré môžu mať akútny a chronický priebeh. To všetko navyše sprevádza porucha funkcie temporomandibulárneho kĺbu.

Ochorenie má zvyčajne jednostranný priebeh. Ovplyvňuje ľudí stredného veku, ktorí sú náchylní na poškodenie kĺbových tkanív. Stojí za zmienku, že v počiatočnom štádiu artritídy maxilofaciálneho kĺbu sa objavujú príznaky charakteristické pre zápal kĺbového puzdra a mäkkých tkanív, ktoré ho obklopujú..

Ako choroba postupuje, oblasti so zápalom sa zväčšujú a zväčšujú, môžu sa rozšíriť na povrch kĺbov, do chrupavkového tkaniva. To všetko vedie k degeneratívnym procesom s tvorbou spojivového tkaniva..

Ak nezačnete včasnú liečbu, potom sa ochorenie stane závažným. Po chvíli sa patologický proces stáva agresívnym. V mieste poškodenia kĺbov sa vytvárajú svalové kontraktúry, ankylóza, deformácie.

Príčiny ochorenia

Moderní lekári identifikujú niekoľko skupín faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj artritídy temporomandibulárneho kĺbu - traumatické a infekčné.

Medzi infekčné faktory, ktoré spôsobujú výskyt artritídy TMNS, patria:

  • mycobacterium tuberculosis;
  • pôvodcovia osteomyelitídy;
  • streptokoky;
  • stafylokoky;
  • chlamýdie;
  • meningokoky;
  • ureplazma;
  • rôzne vírusové organizmy.

Niekedy môže byť artritída TMNS dôsledkom vážneho poranenia kĺbu.

Často sa prejavuje nasledujúcimi zraneniami:

  • so zlomeninami dolnej čeľuste;
  • pri vykonávaní diagnostických alebo terapeutických prepichnutí kĺbovej dutiny;
  • na strelné rany a ďalšie.

Príčiny rozvoja artritídy maxilofaciálneho kĺbu možno pripísať aj autoimunitným faktorom, metabolickým poruchám. Známky artritídy sa často prejavujú pri TMNS v prítomnosti reumatoidnej artritídy v mandibulárnom kĺbe, systémový lupus erythematosus, dna..

Klasifikácia

V závislosti od zdroja, ktorý vyvoláva vývoj artritídy temporofaciálneho kĺbu, je patologický proces rozdelený do nasledujúcich typov:

  • traumatické. Medzi dôvody patria silné údery alebo pomliaždeniny kĺbu, zatiaľ čo röntgenové lúče nemusia okamžite odhaliť prítomnosť ochorenia. Neustále škrípanie zubov a nesprávne uhryznutie súčasne vyvoláva vývoj zápalového procesu;
  • infekčné. Túto formu vyvolávajú organizmy spôsobujúce choroby, ktoré sa šíria krvou. Baktérie môžu vstúpiť do tela v dôsledku rôznych infekčných chorôb - akútnych respiračných infekcií, chrípky, zápalu stredného ucha, purulentnej parotitídy, tonzilitídy, karyóznych lézií;
  • autoimunitný. Artritída tohto typu sa vyvíja v dôsledku dny, lupus erythematosus, reumatizmu. Pri dlhom priebehu patologického procesu v tejto forme telo produkuje špecifické ochranné imunitné bunky, ktoré postupne spolu s patologickými formáciami začnú postupne ničiť zdravé tkanivá vrátane kĺbových.

Príznaky

Pri artritíde temporomandibulárneho kĺbu sa môžu vyskytnúť rôzne nepríjemné príznaky, ktoré sú obzvlášť výrazné v akútnej forme tohto patologického procesu..

Existujú všeobecné príznaky:

  • syndróm bolesti je vždy prítomný. Počas artritídy temporomandibulárneho kĺbu sa objavujú silné a živé bolesti. Môže sa to zhoršovať žuvaním jedla. Postupne sa to stáva neznesiteľným, človek nemôže normálne hovoriť a pohybovať čeľusťou;
  • vznikajú ťažkosti s pohybom, ako aj stuhnutosť dolnej čeľuste. Človek to prakticky nemôže pohnúť. Niekedy nedokáže otvoriť čeľusť ani o 0,5 cm. Tento príznak zvyčajne vyvoláva silnú bolesť;
  • patologický proces je sprevádzaný silným začervenaním tkanív v postihnutej oblasti;
  • často sa pozoruje silný opuch chorej oblasti;
  • v priebehu času sa v postihnutom kĺbe vytvorí hromadenie tekutiny, čo spôsobí, že sa pacient bude cítiť nafúknutý.

Diagnostika

Ak zistíte príznaky artritídy temporomandibulárneho kĺbu, mali by ste okamžite kontaktovať potrebných odborníkov - zubných lekárov, traumatológov, reumatológov, ftiziatrov, otolaryngológov, špecialistov na infekčné choroby.

Aby sa zabezpečila vhodná liečba diagnózy, stojí za to vykonať nasledujúce postupy:

  • rádiografia. Táto metóda sa používa pomerne často, ale poskytuje málo informácií;
  • CT. Táto diagnostická metóda sa považuje za neinformačnú. Spravidla sa vykonáva na odlíšenie postihnutých oblastí;
  • ultrazvuková diagnostika. Tento diagnostický postup zisťuje prítomnosť tekutiny vo vnútri kĺbu. To zvyčajne potvrdzuje prítomnosť TMNS artritídy;
  • Magnetická rezonancia. Toto je veľmi presná metóda, ktorá vám umožňuje určiť stav mäkkých tkanív, prítomnosť alebo neprítomnosť tekutiny v kĺboch, ako aj ďalšie dôležité nuansy..

Ako liečiť stomatitídu u detí doma? Viac podrobností tu.

Liečba artritídy maxilofaciálneho kĺbu

Pri štúdiu artritídy maxilofaciálneho kĺbu by sa mali podrobnejšie študovať príznaky a liečba tohto patologického procesu. Je potrebné mať na pamäti, že proces liečby je dosť náročný a náročný, čo si môže vyžadovať veľa úsilia a trpezlivosti..

Účinnosť liečby môže závisieť od faktorov uvedených v zozname nižšie:

  • na veku pacienta;
  • z dôvodov vývoja patologického procesu;
  • na povahe infekcie alebo na stupni agresivity zápalového procesu s autoimunitnou povahou;
  • o stupni citlivosti pacienta na antibiotické lieky so širokým spektrom účinku;
  • zo zanedbania a formy patologického procesu;
  • prítomnosť komplikácií z chorého kĺbu.

Lieky

Na liečbu artritídy maxilofaciálneho kĺbu sa často používajú lieky, ktoré dokážu rýchlo potlačiť všetky nepríjemné príznaky a zastaviť patologický proces..

Pri liečbe artritídy VCNS sa používajú nasledujúce typy liekov:

  • antibiotiká. Tieto lieky sa odporúčajú používať v závislosti od typu patogénu. Všetky lieky by mali byť vybrané striktne lekárom. Najefektívnejšie sú Tikarcyklín, Ertapemenem, Chloramfenikol. Dávkovací a aplikačný režim predpisuje lekár. Priebeh prijatia by mal trvať najmenej 7 dní;
  • lieky s protizápalovými účinkami. Účinnosťou liekov v tejto skupine je schopnosť potlačiť syntézu prostaglandínov (ide o enzýmy, ktoré spôsobujú zápalový proces). Môžu iba eliminovať príznaky patologického procesu, ale nedokážu sa vyrovnať s procesom deštrukcie kĺbu. Medzi dobré prostriedky skupiny NSAID patria Diclofenac, Ketaprofen, Meloxicam. Je potrebné brať striktne podľa pokynov. Zvyčajne sa predpisuje 300 mg denne, táto dávka sa rozdelí na tri dávky;
  • analgetiká. Lieky s anestetickým účinkom môžu eliminovať bolesť, nepohodlie. Zvyčajne sa predpisuje aspirín. Malo by sa užívať perorálne 3-4 krát denne, 0,5 - 1 gram po jedle. Analógmi sú Acecardol, Fluxpirin.

Fyzioterapeutické metódy

Pri liečbe artritídy maxilofaciálneho kĺbu majú dobrý účinok rôzne fyzioterapeutické postupy. Mali by sa však používať až po odstránení akútnych období..

Spravidla sa používajú fyzioterapeutické metódy z tabuľky nižšie..

vyhliadkaPopis
MasážePozitívne ovplyvňuje procesy mikrocirkulácie, aktivuje tiež schopnosť prietoku krvi. Vďaka tomuto postupu sa pozoruje zrýchlenie toku výživných látok a vitamínov do chrupavkového tkaniva, obnovujú sa vlastnosti jeho plasticity a mobility..
Použitie ultrazvukuUltrazvuk zmierňuje kŕče, zabraňuje preťaženiu. To všetko vedie k eliminácii edémov a zápalov..
Laserová expozíciaLiečba laserovým žiarením pomáha eliminovať zápaly. Počas terapeutickej terapie sa obnoví pohyblivosť kĺbov a pozoruje sa aktívne odstránenie usadenín vápenatých solí. Tiež eliminuje opuchy a kŕče..
Bahenné aplikácieZvyšujú cirkuláciu lymfy a majú pozitívny vplyv na trofizmus. Pri ich použití má pacient zotavenie čeľuste za pomerne krátky čas..

Tradičná medicína

Pri liečbe sa môže použiť aj tradičná medicína, ale je možné ich použiť v kombinácii s liekmi. V tomto prípade prejavia vysokú účinnosť a rýchlo odstránia všetky nepríjemné prejavy patologického procesu..

Infúzie nasledujúcich bylín majú dobrý účinok:

  • žihľava;
  • nechtík;
  • Ľubovník bodkovaný;
  • listy čučoriedok.

Infúzie si môžete pripraviť zo všetkých bylín - 3 lyžice kolekcie sa pridajú do pol litra vody. Potom je potrebné všetko povariť 20 minút na miernom ohni. Potom sa infúzia hodinu, odoberajú sa 4 veľké lyžice denne.

Prognóza a prevencia

Je nevyhnutné mať na pamäti, že artritída temporomandibulárneho kĺbu je nebezpečná patológia, ktorá môže viesť k vážnym zdravotným problémom. Počas neho sa neoplatí poskytovať samoliečbu, akákoľvek gymnastika alebo užívanie liekov môže viesť iba k zhoršeniu stavu.

Ak nezačnete včasnú liečbu, potom sa artritída zmení na chronickú formu, ktorá sa nakoniec premení na artrózu s ankylózou kĺbu. V takom prípade môže byť potrebná chirurgická korekcia..

Ako liečiť vyrážku na ústnej sliznici jódom? Odpovedať odkazom.

Ktoré zubné náhrady sú lepšie ako mostíky alebo prísavky? Zistite viac.

Aby ste sa chránili pred touto nebezpečnou patológiou, stojí za to prijať nasledujúce preventívne opatrenia:

  • stojí za to chrániť sa pred poraneniami temporomandibulárneho kĺbu%
  • včasné ošetrenie poranení TMJ;
  • sanitácia hnisavých ložísk zápalového procesu;
  • účinná a primeraná liečba vírusových a infekčných patológií;
  • prevencia operácií, ktoré sú spojené s hypotermiou.

Aká liečba je predpísaná pre artritídu čeľustí: lieky, fyzioterapia, špeciálne cvičenia

V modernej lekárskej praxi nie je artritída čeľustného kĺbu taká častá, ale táto patológia si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože môže viesť k negatívnym následkom a komplikáciám až po zdravotné postihnutie. Liečba artritídy čeľuste je dlhý a namáhavý proces, ktorý si vyžaduje integrovaný prístup, niekedy až po chirurgický zákrok. To je to, o čom budeme uvažovať v tomto článku..

Obsah:

Faktory, ktoré lekár zohľadňuje pri predpisovaní liečby

Nikdy sa neliečte. Je to spojené s vážnymi komplikáciami. A ku ktorému lekárovi mám ísť? V prvom rade musíte utekať k reumatológovi. V závislosti od príčin patológie možno budete potrebovať pomoc ftiziatra, traumatológa, neurológa, špecialistu na infekčné choroby. V niektorých situáciách musíte kontaktovať svojho zubára, aby ste odstránili chyby v uhryznutí.

Lekár starostlivo preštuduje klinický obraz choroby, diagnostikuje, na základe ktorého predpíše účinnú terapiu založenú na:

  • stupeň a zanedbávanie patológie;
  • dôvody vývoja problému;
  • vek pacienta;
  • citlivosť pacienta na lieky;
  • kontraindikácie;
  • komplikácie.

Akútny prejav artritídy čeľuste si vyžaduje okamžitú liečbu, ktorá je primárne zameraná na elimináciu zamerania zápalu, zníženie bolesti a obnovenie pracovnej kapacity. Ľudové lieky sú zároveň nielen bezmocné, ale aj nebezpečné, pretože môžu viesť k zhoršeniu stavu pacienta, preto pri prvých príznakoch zápalu musíte určite ísť k lekárovi.

Liečba choroby pomocou liekov

Ako sa lieči artritída čeľuste? Terapia musí byť komplexná. Obsahuje:

  1. Aplikujte minimálne tri dni obväz podobný praku, ktorý zafixuje dolnú čeľusť pre maximálny pokoj v duši.
  2. Užívanie protizápalových liekov (NSAID), ktoré zmierňujú zápaly, opuchy, otupia boľavý kĺb. Najefektívnejšie lieky sú: Diclofenac, Butadion, Movalis, Indometacin.
  3. Blokovanie liekov. Toto je injekcia priamo do samotného postihnutého kĺbu. Pri akútnom alebo chronickom zápale sú často predpísané injekcie novokaínu alebo kortikosteroidov. Posledne menované sú liečené krátkou niekoľkodňovou kúrou.
  4. V prítomnosti infekčnej alebo purulentnej artritídy sú predpísané antibiotiká.
  5. Na obnovenie chrupavkového tkaniva je potrebné užívať chondroprotektory. Účinok nebude viditeľný okamžite, ale účinok takýchto liekov bude dosť dlhý. Liečba môže niekedy trvať až niekoľko rokov, aby sa zabránilo relapsom. Účinnými látkami tejto rady sú chondroitín sulfát alebo glukozamín a všetky lieky s týmito zložkami v zložení (Dona, Artra, Alflutop, Teraflex, Structum, Glukosamín, Chondroxid a ďalšie).

Fyzioterapia

Táto liečba je založená na nasledujúcich postupoch:

  • Magnetoterapia. Je schopný zlepšiť krvný obeh v čeľustnom kĺbe, normalizovať metabolické procesy.
  • Liečba bahnom. Za týmto účelom vezmite bahno, zahrejte ho na 40 stupňov a potom ho naneste na zapálený kĺb (najmenej 3 cm). Zakryte problémovú oblasť polyetylénom a teplým materiálom. Udržujte kompresiu pol hodiny a potom ju umyte. Liečebný kurz musí trvať najmenej 10 dní.
  • Kryoterapia, ktorá zmierni opuchy, bolesť, začervenanie kože a tiež zlepší stav pacienta.
  • Ultrazvuk. Pôsobí biochemicky, tepelne na postihnutú oblasť. Pomocou tohto postupu tiež môžete zmierniť preťaženie, zápal, kŕče žuvacích svalov..
  • Laserové ošetrenie, vďaka ktorému sa zápal ľahko eliminuje.
  • Akupunktúra. Tento postup je schopný eliminovať svalové kŕče, v dôsledku čoho sa v kĺbe aktivujú procesy obnovy..
  • Kvalitná terapeutická masáž, ktorá zlepší krvný obeh.
  • Parafínová terapia.

Dôležité. Všetky vyššie uvedené postupy by sa nemali robiť v prípade akútnej artritídy čeľuste. Vo výnimočných prípadoch niektoré z nich predpisuje lekár.

Špeciálne cvičenie pre čeľusť

Je dôležité vykonať konkrétne cviky na obnovenie pohyblivosti kĺbov. Tu je jedno z týchto cvičení na artritídu hornej čeľuste:

  • Päsťou zablokujte pohyb dolnej čeľuste.
  • Ústa otvárajte výlučne hornou časťou.
  • Cvičenie sa vykonáva 2 minúty až 3 krát denne.
  • Aby ste sa vyhli bolesti počas jeho vykonávania, natierajte kĺb liečivou masťou alebo kafrovým olejom skôr, ako doň zasiahnete.

Chirurgický zákrok

Ak má pacient hnisavú artritídu, potom je v tomto prípade potrebné urgentne otvoriť kĺbovú dutinu a nainštalovať drenáž cez vonkajší rez. To sa nedá urobiť doma, ale iba v nemocničnom prostredí..

V prípade poranenia čeľuste, v dôsledku ktorého vznikla artritída, je potrebné postihnutý kĺb niekoľko dní natierať studeným obkladom, brať analgetiká a všetko doplniť fyzioterapiou. Je bezpodmienečne potrebné poskytnúť kĺbu úplný odpočinok. Počas tohto obdobia by sa mala dodržiavať jemná strava - musíte jesť tekuté a pyré.

Prognóza a preventívne opatrenia

Artritída čeľustí je veľmi vážna patológia, ktorá si vyžaduje urgentnú lekársku pomoc. Prognóza ochorenia je priaznivá. Je však možná ankylóza kostí, ktorú je možné liečiť iba chirurgickým zákrokom..

Pri infekčnej artritíde existuje riziko sepsy. A keďže čeľusť sa nachádza blízko mozgu, neliečené ochorenie môže viesť k smrti pacienta..

Aby ste predišli takýmto komplikáciám, musíte urobiť nasledovné:

  • Liečte až do konca všetky akútne a chronické infekcie.
  • Včas eliminujte hnisavé ohniská.
  • Protetické zuby iba v osvedčených klinikách.
  • Pri chronickej forme artritídy čeľuste kvalitatívne liečte choroby nosohltanu.
  • Zabráňte poraneniu kĺbov.

Napriek skutočnosti, že celá liečba patológie prebieha najčastejšie doma, lekár musí nevyhnutne sledovať stav postihnutého kĺbu. Samoliečba je prísne zakázaná - pamätajte na to. Iba v takom prípade sa vyhnete nepríjemným následkom pre vaše zdravie..

Artritída temporomandibulárneho kĺbu (TMJ): prehľad, príčiny a liečba

Z tohto článku sa dozviete o príznakoch a liečbe artritídy maxilofaciálneho kĺbu o tom, aká nebezpečná je patológia. Príčiny a typy zápalu TMJ.

Autorka článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v liečebno-diagnostickom centre (2015–2016).

Artritída maxilofaciálnej (alebo skôr temporomandibulárneho kĺbu (TMJ)) je zápal kĺbu tvoreného dolnou čeľusťou a spánkovou kosťou lebky (vďaka nej má človek schopnosť odhryznúť si, žuť jedlo, hovoriť).

Štruktúra temporomandibulárneho kĺbu. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Môže sa objaviť zápal v dôsledku úderu do kĺbu, systémových ochorení (reumatizmus), metabolických porúch (dna). Patologický proces začína membránou spojivového tkaniva, rýchlo sa do nej zapájajú ďalšie prvky kĺbu (chrupavka, kapsula) a periartikulárne tkanivá.

V oblasti maxilofaciálneho kĺbu sa objavuje začervenanie, opuch, teplota stúpa, objavuje sa akútna bolesť, ktorá:

  • neutícha ani minútu;
  • stáva sa výraznejším s posunom dolnej čeľuste;
  • dáva ušnice, do chrámu, ktorý sa nachádza na strane zapáleného kĺbu;
  • v kombinácii s nepríjemnými pocitmi v zadnej časti hlavy, krku, v spodnej časti jazyka.

Všetky pohyby v kĺbe sú obmedzené: kvôli bolesti človek nemôže zavrieť čeľuste, je pre neho ťažké otvoriť a zavrieť ústa, rozprávať, žuť.

Artritída maxilofaciálneho kĺbu je zriedkavá, predstavuje iba 5% všetkých diagnostikovaných artritíd.

Artritída maxilofaciálneho, mandibulárneho čeľustného kĺbu, TMJ - to všetko je jedna patológia.

  1. Infekčná patológia sa rýchlo komplikuje až po hnisavú fúziu okolitých tkanív.
  2. Aseptická akútna artritída (bez infekčných agensov) po vyliečení môže byť komplikovaná nesprávnou fúziou zapálených tkanív (kontraktúra) a osifikáciou kĺbov (ankylóza).
  3. Chronická forma vedie k rozvoju artrózy (deformácia s následnou deštrukciou kĺbu).

Choroba sa dá úplne vyliečiť, ak sa včas zistí a odstráni jej príčina. Niektoré z porúch, kvôli ktorým sa táto patológia vyvíja, sú však nevyliečiteľné (dna, systémové ochorenia spojivového tkaniva). Na ich pozadí sa proces rýchlo stáva chronickým, pravidelne sa zhoršuje.

Ak máte podozrenie na artritídu TMJ, môžu vám pomôcť títo odborníci:

  • chirurg (ak je patológia hnisavá);
  • traumatológ-ortopéd (s poškodením kĺbu v dôsledku úrazu);
  • reumatológ (ošetrujúci lekár pre chronickú artritídu).

Prečo sa objavuje patológia

Artritída TMJ sa objavuje z rôznych dôvodov a na ich výskyt vplývajú rôzne provokujúce faktory:

Infekcie (od tuberkulózy po osteomyelitídu)

Metabolická porucha (dna)

Autoimunitné, systémové ochorenia (reumatizmus, systémová vaskulitída)

Nevýhody liečby čeľustí (nekvalitné zubné protézy ovplyvňujúce zhryz korunky a plomby)

Vrodené chyby vo formovaní maxilofaciálnych kostí

Brúsenie zubov (nedobrovoľné, napríklad počas spánku)

DôvodyProvokujúce faktory
Najbežnejšia maloklúzia

Druhy ochorenia

Neexistuje jednotná klasifikácia, častejšie ju používajú:

Infekčná artritída (spôsobená patogénnymi mikroorganizmami vstupujúcimi do kapsuly)

Nešpecifické (patogény zápalu - streptokoky, stafylokoky)

Špecifické (pôvodcovia artritídy temporomandibulárneho kĺbu - huby aktinomycety, Mycobacterium tuberculosis, bledý treponém, gonokoky)

Neinfekčná artritída (zápal - aseptický, nehnisavý, vyskytuje sa bez účasti patogénnych vírusov a baktérií)

Reaktívne (vznikajú v dôsledku predchádzajúcej infekcie, napríklad salmonelózy, chlamýdií)

Reumatoidné (príčina - autoimunitné, systémové ochorenia, napríklad ankylozujúca spondylitída)

Traumatické (príčina udalosti - zranenie, poškodenie)

Infekcie sa dostávajú dovnútra:

  • cez poškodené tkanivo, rezy (priama cesta);
  • pozdĺž lymfatických a krvných ciev (hematogénna cesta);
  • v kontakte s infikovanými tkanivami obklopujúcimi kĺb (kontaktná dráha).

Podľa príznakov, s ktorými choroba postupuje, existujú:

  1. Akútna artritída (vyvíja sa rýchlo, pokračuje s vážnymi príznakmi - bolesť, zápal, začervenanie kože, horúčka).
  2. Chronická forma (príznaky nie sú také výrazné, napríklad stuhnutie čeľuste a mierna bolesť pri prehĺtaní). Patológia sa pravidelne zhoršuje, počas týchto období sa jej príznaky zosilňujú a pripomínajú akútnu artritídu.

Typické príznaky

Bežné príznaky artritídy temporomandibulárneho kĺbu:

  • pulzujúca, neustála bolesť, ktorá sa pri pohybe stáva ostrejšou;
  • zmena tvaru kĺbu (opuch, opuch);
  • sčervenanie v postihnutej oblasti;
  • tuhosť, tuhosť temporomandibulárneho kĺbu;
  • zošikmenie tváre smerom k boľavému kĺbu, deformácia čeľuste;
  • zvýšenie všeobecnej a miestnej teploty.

Akútna forma patológie

Akútna artritída temporomandibulárneho kĺbu je charakterizovaná rýchlym nárastom príznakov:

  • kĺb je opuchnutý;
  • rýchlo sa zväčšujúca veľkosť;
  • pokožka nad ním je červená a horúca.

Okrem silnej pulzujúcej bolesti v čeľustnom kĺbe, ktorá sa zvyšuje s posunom dolnej čeľuste, s tlakom na spánok a bradu, človek cíti bolesť v časovej oblasti a v ušnej dutine. Pacient má ťažkosti so žuvaním potravy a inými fyziologickými procesmi (bolí ho rozprávanie, smiech)..

S penetráciou infekcie sa k všeobecným príznakom ochorenia pridáva horúčka (náhle zmeny teploty, od 38 stupňov) a príznaky všeobecnej otravy tela produktmi zápalu (slabosť, potenie). Do procesu sú zapojené úzko umiestnené nervy a cievy, pacient môže trpieť záchvatmi sluchu, zraku a závratmi. Hnis rýchlo topí okolité tkanivo a zápal sa šíri ďalej (absces).

Lokalizácia bolesti v závislosti od patológie. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Chronická forma

Chronická forma ochorenia prebieha s menej závažnými príznakmi. Pre túto formu ochorenia sú spoločné nasledujúce príznaky:

  1. Bolesť, mierna bolesť pri prehĺtaní.
  2. Tuhosť, tuhosť.
  3. Praskanie tkanív, zreteľne viditeľné pri posunutí čeľuste.

Príznaky sú niekedy sprevádzané posunom kĺbových prvkov (dislokácia alebo subluxácia čeľuste), bolesťami v zadnej časti hlavy alebo na krku..

1 - otvorená čeľusť je normálna; 2 - predná dislokácia temporomandibulárneho kĺbu. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Chronická artritída spojená s reumatizmom (systémové ochorenie spojivového tkaniva) je charakterizovaná postihnutím niekoľkých kĺbov. Súčasne s maxilofaciálnou oblasťou začínajú u pacienta bolieť aj ďalšie kĺby (od rúk po kolená a chodidlá).

Jedným zo znakov exacerbácie chronickej artritídy temporomandibulárneho kĺbu je možné nazvať výskyt pretrvávajúcej silnej bolesti v kĺbe a okolo neho (v uchu, v chráme). Pokiaľ ide o ďalšie charakteristiky (podľa zoznamu príznakov podľa toho, ako choroba postupuje), exacerbácia pripomína akútnu artritídu..

Možné komplikácie, ak sa ochorenie začne a nelieči

Aké sú nebezpečné komplikácie TMJ artritídy? Výsledkom choroby môže byť:

  • opakované vzájomné posunutie čeľustných prvkov;
  • vzhľad kontraktúry (porušenie pohyblivosti čeľuste v dôsledku nesprávnej fúzie, zjazvenie svalov);
  • ankylóza (osifikácia mäkkých tkanív kĺbu);
  • hnisavé infekcie periartikulárnych tkanív (absces) a sepsa (všeobecný zápal);
  • artróza (deformácia nasledovaná deštrukciou kĺbu).

Diagnostika

Patológiu je možné ľahko určiť najvýraznejšími prejavmi - bolesťou, opuchom, začervenaním kože, zvýšenou lokálnou teplotou.

  • Röntgen (charakteristickým znakom je okrajová deformácia kostí, zmeny veľkosti kĺbovej medzery, osteoporóza);
  • CT, MRI (predpísané na identifikáciu patologických zmien v mäkkých tkanivách).
Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Metódy liečby

Artritída čeľustného kĺbu je úplne vyliečená, ak sú odstránené jej príčiny (napríklad alergie). Ale to nie je vždy možné. V dôsledku toho sa patológie stávajú chronickými, často sa zhoršujú a cieľom liečby v takýchto prípadoch je zmierniť závažné príznaky počas exacerbácie a zabrániť rozvoju komplikácií..

Prvá etapa liečby

Prvým krokom v liečbe akútnej aseptickej (t.j. neinfekčnej) artritídy TMJ a exacerbácie chronickej formy je imobilizácia:

  1. Na bočnej strane lézie je do úst umiestnená platnička, ktorá oddeľuje zuby.
  2. Na bradu sa nasadí široký pás látky, ktorý opakuje tvar dolnej čeľuste.
  3. Konce obväzu sú rozrezané na dve časti, skrútené.
  4. Horné sú vedené pod ušami, prehodené cez krk, zviazané pri spodnej časti lebky.
  5. Dolné sa končia navinuté (pred ušami), zviazané pri temene.
  6. Závesné konce sú zviazané k sebe v zadnej časti hlavy (aby sa zabránilo skĺznutiu obväzu).

Od 2 do 3 dní má pacient zakázané otvárať ústa, žuvať, rozprávať (pacient si vezme jedlo cez hadičku).

Priloženie obväzu na bradu. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Infekčná artritída čeľuste sa lieči otvorením kĺbu. Antiseptický roztok sa vstrekuje chirurgickým rezom do tkanív, vnútorná dutina sa umyje z hnisu a odvodní sa (je nainštalovaná gumová trubica, aby sa hnis nehromadil v dutine). Čeľusť je imobilizovaná až po zmiznutí všetkých znakov hnisavého procesu.

Lieková terapia

Ako liečiť chorobu pomocou liekov? Pri liečbe všetkých typov artritídy sú predpísané:

  • Protizápalové lieky (napríklad Movalis), lieky proti bolesti (napríklad Ketorolac) - na bolesť a zápal.
  • Glukokortikosteroidy (prednizolón) - zmierňujú bolesť, opuchy a zápaly, ak sú iné lieky neúčinné.
  • Chondroprotektory (Rumalon) pomáhajú predchádzať deštrukcii chrupavkového tkaniva kĺbu.
  • Komplexy vitamínov skupiny B (Milgamma) na obnovu nervového tkaniva, reguláciu metabolizmu.

Vlastnosti liečby rôznymi typmi artritídy:

Typy patológieOdrody

Nešpecifické infekčné (spôsobené streptokokmi, stafylokokmi a inými patogénmi)

Antibakteriálne lieky, antibiotiká

Špecifická infekčná artritída čeľuste (spôsobená Mycobacterium tuberculosis a inými nešpecifickými patogénmi)

Antibiotiká, lieky na liečbu základnej patológie (napríklad tuberkulóza)

Základné lieky na dlhodobé užívanie

Imunosupresíva (potlačujúce imunitnú aktivitu tela)

Antihistaminiká (antialergické) lieky

ArtritídaČo je menovaný
Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Fyzioterapia

Na rýchle obnovenie poškodeného tkaniva je pacientovi predpísaná fyzioterapia (hnisavá artritída sa dá liečiť týmto spôsobom, keď sa hnis prestane zhromažďovať v kapsule).

Pri hnisavej forme artritídy sa môžu pridať nasledujúce príznaky: horúčka, zimnica, horúčka, nevoľnosť, závraty. V dôsledku silného edému môže pacient začať horšie počuť, abscesy niekedy prasknú do zvukovodu - v takom prípade môže z ucha tiecť hnis

Medzi fyzioterapeutické metódy, ktoré sú účinné pri zápale TMJ:

  • elektroforéza s liekmi (lieky proti bolesti, glukokortikosteroidy);
  • magnetoterapia;
  • laserová terapia;
  • otepľovanie parafínu;
  • akupunktúra;
  • aplikácie z bahna.

Cvičenie fyzioterapeutických cvičení (malé pohyby čeľuste), masáž pomôže zabrániť imobilizácii, stuhnutosti kĺbov.

Prevencia artritídy TMJ je:

  1. Liečba zubov.
  2. Liečba chronických zápalových ochorení nosohltana, hrdla, čelných dutín (maxilárna čelná sinusitída).

Liečba ľudovými prostriedkami

Alternatívne metódy a prostriedky môžu zlepšiť stav pri chronickej artritíde temporomandibulárneho kĺbu (predchádzať komplikáciám, stuhnutosti, exacerbáciám):

Vezmite si ľanové vrece - také, aby sa do neho zmestilo 1-1,5 kg hrubej soli, ryže, riečneho piesku. Výplň zohrejte v mikrovlnnej rúre na 45 - 55 stupňov, nalejte do vrecka, nanášajte na maxilofaciálny kĺb raz denne a udržujte do vychladnutia.

Liečba pokračuje 12 dní..

Zmiešajte 25 ml vodky a medu, nasaďte obväz zložený v niekoľkých vrstvách kompozíciou, pripevnite ju na boľavé miesto (1 krát denne, po dobu 40-60 minút) pod kompresným papierom, izolujte.

Priebeh liečby je 12-14 procedúr.

Po zahriatí je lepšie hrejivý obväz (šál alebo šál) ešte nejaký čas (1-1,5 hodiny) neodstraňovať..

Predpoveď

Artritída čeľustného kĺbu je patológia, ktorá je diagnostikovaná u 5% pacientov (podľa iných zdrojov je viac pacientov - 25%). Častejšie ľudia s anomáliami v štruktúre čeľuste a kostí tváre trpia zápalom kĺbov..

V niektorých prípadoch je možné ochorenie úspešne eliminovať (traumatická alergická artritída sa lieči v 90%). Napríklad pri včasnom chirurgickom otvorení kĺbu je infekčná artritída úplne vyliečená (v 75% prípadov). Obnova trvá od 2 týždňov do 1,5 mesiaca.

Chirurgický zákrok spočíva v odstránení kĺbu alebo intraartikulárneho disku, odstránení alebo transplantácii hlavy dolnej čeľuste alebo v umiestnení štepu na jej miesto. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Chronická forma artritídy čeľustného kĺbu nie je prakticky liečiteľná, často sa opakuje a môže viesť k deformácii tváre (vychýlenie smerom k chorému kĺbu), k rozvoju artrózy..

Pri reumatickom pôvode choroby je možné dosiahnuť trvalé zlepšenie 1 rok po začiatku liečby.

Príčiny a metódy liečby artritídy čeľustného kĺbu

Artritída čeľustného kĺbu je zápalový proces, pri ktorom sú zapojené tkanivá chrupavky, ktoré vykonávajú spojivovú funkciu. Ak proces nie je liečený, potom tkanivá atrofujú. Toto ochorenie je diagnostikované u ľudí v akomkoľvek veku..

  • Všeobecné charakteristiky patológie ↓
  • Rizikové faktory ↓
  • Klinický obraz (príznaky) ↓
  • Typy odchýlok v maxilofaciálnom kĺbe ↓
  • Metódy diagnostiky artritídy čeľustného kĺbu ↓
  • Možnosti liečby ↓
  • Vlastnosti terapie v detstve ↓
  • Prognóza ↓
  • Prevencia ↓
  • Možné komplikácie ↓

Všeobecné charakteristiky patológie

Čo je artritída čeľuste

V medicíne sa táto patológia nazýva artritída temporomandibulárneho kĺbu alebo artritída TMJ. Vďaka tomuto kĺbu sa dolná čeľusť pohybuje a umožňuje vykonávať pohyby ústami.

Artritída čeľustného kĺbu čeľuste je ochorenie, ktoré je zložitým zápalovým procesom tohto kĺbu.

Patologický proces sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme. Charakteristickým znakom vývoja anomálie je obmedzená pohyblivosť tejto štruktúry..

Choroba je zložitá, lieči ju špecialisti rôznych profilov.

Podľa ICD 10 bol označenému patologickému procesu pridelený kód K07.6.

Existuje niekoľko foriem tejto choroby, v závislosti od lokalizácie patologického procesu. To:

  • artritída horného alebo dolného kĺbu;
  • artróza kĺbu hornej čeľuste. Choroba sa vyskytuje s vážnymi deformáciami kĺbu. V tomto prípade sa lézia rozšíri do oboch oblastí uzla čeľuste, dôjde k deštrukcii chrupavkového tkaniva

Patologický proces je charakterizovaný jednostrannou povahou lézie. V prvých štádiách patologického procesu dochádza k zápalu kĺbovej kapsuly a okolitých mäkkých tkanív. Pri rozširovaní patologického procesu je poškodené tkanivo chrupavky a kĺbové povrchy. Z tohto dôvodu sa vytvárajú ohniská s spojivovým tkanivom..

Rizikové faktory

K rozvoju artritídy čeľuste môže dôjsť z rôznych dôvodov.

Štrukturálna porucha sa formuje z nasledujúcich dôvodov:

  • traumatický faktor. Dôvodom v tomto prípade môže byť úder, zlomenina, prudké otvorenie úst;
  • infekčné choroby orgánov ORL alebo dolnej čeľuste. Artritída čeľustného kĺbu je spôsobená streptokokmi, chlamýdiami, mycobacterium tuberculosis, rôznymi vírusmi;
  • osteomyelitída;
  • neošetrený kaz alebo paradentóza;
  • zápal stredného ucha, príušnice. Artritída je komplikáciou týchto patológií;
  • dna;
  • reaktívna artritída;
  • systémový lupus erythematosus;
  • metabolické poruchy;
  • cukrovka;
  • ochorenie štítnej žľazy;
  • reumatoidná artritída.

Niekedy je zápal dôsledkom podchladenia..

Klinický obraz (príznaky)

Artritída prichádza s bolesťou a nepohodou.

Ochorenie sa prejavuje nasledujúcimi charakteristickými príznakmi:

  • bolesť v čeľusti, ktorá vyžaruje do iných častí tváre a zintenzívňuje sa pohybmi, otvárajúcimi ústa;
  • závraty;
  • poruchy spánku;
  • obmedzený pohyb v kĺbe;
  • horúčkovitý stav;
  • zápal kože a mäkkých tkanív okolo kĺbov;
  • vysoká teplota;
  • kliknutia v čeľusti, keď sa pohybuje;
  • zvýšenie teploty až na 38 stupňov, niekedy vyššie;
  • bolesť pri palpácii postihnutej oblasti (bolesť kĺbov);
  • deformácia obrysov tváre v dôsledku skutočnosti, že brada "odchádza" na stranu;
  • pocit slabosti, zvýšená únava;
  • porucha sluchu.

Dôležité! Pri artritíde čeľustného kĺbu existuje riziko vzniku hnisavého zápalu. V tomto prípade kĺb opuchne a pokožka sa stáva červenou a precitlivenou. V oblasti mandibulárneho kĺbu je cítiť tesnenie. Mení sa odtieň pokožky, sú narušené rečové a žuvacie funkcie.

Typy odchýlok v maxilofaciálnom kĺbe

Klinický obraz tohto ochorenia závisí od formy, v ktorej prebieha artritída čeľustného kĺbu.

Druhy ochorenia:

ReceptPopis
Typ patológieCharakteristiky
Akútna formaPrevažujúcim znakom je v tomto prípade silná bolesť v postihnutej oblasti a opuch mäkkých tkanív. Akútna artritída čeľustného kĺbu sa zvyčajne vyskytuje po traumatickom poranení.
Chronická artritídaS touto formou sa neustále pozoruje bolestivá bolesť v čeľustnom kĺbe. Ráno je pohyblivosť čeľuste obmedzená. Teplota tela zvyčajne nestúpa, všeobecný stav tela je uspokojivý.
TMJ infekčná artritídaZvyčajne je tento typ patológie dôsledkom prekonaných chorôb - chrípky, tonzilitídy. Pri infekčnej forme artritídy sa pozoruje silná bolesť, pri ktorej nie je možné voľne otvoriť ústa. Nepríjemné pocity sa dávajú do oblasti ucha, zadnej časti hlavy, chrámu.
TraumatickéJe to najbežnejšia forma maxilárnej artritídy. Vzniká na pozadí úrazu.
KonkrétneTento typ ochorenia sa vyskytuje pomerne zriedka. Špecifická artritída je zvyčajne dôsledkom prekonaných chorôb - syfilis, kvapavka, tuberkulóza.
NešpecifickéV tomto prípade dochádza k zápalovému procesu s traumatickými alebo reumatoidnými faktormi.
HnisavýTáto forma patológie je dôsledkom akútnej artritídy, ktorá sa zanedbávala. V oblasti mandibulárneho kĺbu sa objaví zhutnenie, teplota tela stúpa.
ReumatoidnéOchorenie sa prejavuje neustálou bolesťou lokalizovanou v oblasti maxilárneho kĺbu. V tomto prípade je klinický obraz často doplnený bolestivými pocitmi, ktoré sú lokalizované v kolennom, bedrovom alebo lakťovom kĺbe..

V závislosti od toho, čo presne spôsobilo vývoj zápalového procesu, sa rozlišujú nasledujúce cesty:

  • hematogénne. V tomto prípade pôvodca patológie preniká do oblasti kĺbu spolu s prietokom krvi. Táto metóda infekcie je možná pri tuberkulóze, syfilise, kvapavke, šarlach, osýpkach;
  • kontakt. Choroba sa vyvíja na pozadí lézií oddelení, ktoré sa nachádzajú vedľa čeľustných kĺbov. Podobná vec sa pozoruje u zápalu stredného ucha, purulentnej parotitídy, flegmónu alebo abscesu príušnej-žuvacej oblasti;
  • rovno. Artritída čeľustného kĺbu tváre sa v tomto prípade vyvíja v dôsledku priamej infekcie, ku ktorej dochádza pri poraneniach, zlomeninách čeľuste.

Je možné určiť formu, v ktorej sa patologický proces uskutočňuje, až po vykonaní špecifických diagnostických opatrení.

Metódy diagnostiky artritídy čeľustného kĺbu

Artritída na röntgenových lúčoch

Diagnózu a liečbu zápalového procesu v čeľustnom kĺbe môžu vykonávať rôzni špecialisti v závislosti od príčiny, ktorá spôsobila jeho vývoj. Môže to byť lekár ORL, zubár, traumatológ, špecialista na infekčné choroby, dermatovenerológ.

Medzi hlavné diagnostické opatrenia patria:

  • rádiografia. V priebehu vykonávania tohto diagnostického opatrenia sa zistí rozšírenie alebo zúženie kĺbového priestoru, čo naznačuje akútnu alebo chronickú artritídu TMJ;
  • magnetická rezonancia. Metóda umožňuje študovať stav mäkkých tkanív, odhadnúť množstvo tekutiny v kĺbovej dutine;
  • CT. Táto metóda výskumu umožňuje rozlišovať medzi zdravými a poškodenými tkanivami;
  • ultrazvuková diagnostika. Pomocou tejto výskumnej metódy môžete vizualizovať tekutinu v kĺbovej dutine. Zároveň je nemožné týmto spôsobom úplne študovať štruktúru mäkkých tkanív..

Poznámka! Akútna artritída TMJ sa líši od patológií, ako je akútny zápal stredného ucha, neuralgia trojklaného nervu, dna..

Po získaní potrebných údajov a stanovení diagnózy sa vypracuje individuálny priebeh liečby.

Metódy liečby

Patológia sa lieči nasledujúcimi spôsobmi:

fixácia. Prvá vec, ktorá sa robí s diagnostikovanou artritídou čeľustného kĺbu, je zabezpečiť nehybnosť postihnutej štruktúry. Za týmto účelom sa aplikuje obväz. Na strane boľavého kĺbu, medzi zubami, je položená špeciálna doska, ktorá by tam mala byť 2-3 dni;

  • užívanie liekov. Pacientovi sú predpísané analgetiká na potlačenie bolesti a zníženie horúčky (Nurofen, Analgin), antibakteriálne lieky (tetracyklín, amoxicilín), nesteroidné protizápalové lieky (Celecoxib, Nimesulid). Môžu byť predpísané imunosupresíva, ktoré sú potrebné pri reumatoidnej artritíde. Tieto lieky zahŕňajú Etanercept, Leflunomid;
  • blokáda liekov. Cieľom terapie je zmierniť bolesť postihnutého kĺbu. Môžu byť predpísané injekcie novokaínu;
  • masti, obklady. Pri bolestiach postihnutého kĺbu sú predpísané miestne prostriedky, napríklad masti, ktoré zahŕňajú včelí alebo hadí jed. Masti, zahriatie postihnutej oblasti, obnovenie pohyblivosti kĺbov, potlačenie svalového kŕče;
  • sanitácia ústnej dutiny. Táto metóda je potrebná pri reumatoidnej artritíde.
  • Cvičenie je ďalším spôsobom, ako obnoviť doma zapálený kĺb. Špecialista menuje pacienta kurzom nápravnej gymnastiky. Najefektívnejším a najbežnejším cvičením je otvorenie úst iba hornou čeľusťou.

    Fyzikálna terapia môže pomôcť pri artritíde TMJ. Medzi účinné opatrenia patrí:

    • magnetoterapia;
    • laserová terapia;
    • bahenná terapia;
    • ultrazvuková terapia;
    • kryoterapia.

    K dispozícii sú tiež terapeutické masáže..

    Chirurgická intervencia sa vykonáva s vývojom hnisavého procesu, pretrhnutím kĺbového puzdra, zlomeninami kĺbových povrchov. Počas operácie odborník namontuje drenážny systém.

    Medzi tradičné spôsoby liečby patria:

    • komprimovať s kapustovým listom. Musíte vziať jeden list, žehliť ho ohrievaným železom, aplikovať na postihnuté miesto. Vykonajte postup 1-2 krát denne;
    • komprimovať s morskou soľou. Je potrebné kalcinovať prírodnú morskú soľ na panvici, potom ju zabaliť do kúska ľanového plátna. Aplikujte na postihnuté miesto. Aplikáciu opakujte až dvakrát denne;
    • infúzia rebríčka. 4 lyžice surovín zalejte 400 ml vriacej vody. Produkt sa má lúhovať 2 hodiny. Musíte ho užiť 4-krát denne, vždy 50 ml.

    Stav je bezpodmienečne nutné opraviť pomocou lekára..

    Vlastnosti terapie v detstve

    V prípade artritídy čeľustného kĺbu u detí sa osobitná pozornosť venuje fyzioterapeutickým postupom, masážnym manipuláciám. Chirurgický zákrok sa vykonáva s hnisaním.

    Predpoveď

    Choroba v pokročilých prípadoch môže viesť ku komplikáciám a rozšíreniu infekčného procesu do blízkych orgánov.

    Pravdepodobné následky neliečenej artritídy - ťažké poškodenie sluchu, úplná imobilizácia čeľuste, ankylóza kostí.

    Pri včasnej návšteve lekára má patológia priaznivú prognózu.

    Prevencia

    Aby sa minimalizovalo riziko vzniku patologického procesu, odporúča sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

    • včas liečiť choroby, pri ktorých dochádza k tvorbe hnisavých ložísk;
    • chrániť sa pred traumatickými faktormi;
    • vyhnúť sa hypotermii tela;
    • včas liečiť patológie nazofaryngu;
    • liečiť akútne infekčné procesy;
    • eliminovať problémy so zubami.

    Aby sa zabránilo zhoršeniu patologického procesu, je dôležité čo najskôr vyhľadať pomoc od lekárskej inštitúcie..

    Možné komplikácie

    Medzi možné nebezpečné komplikácie choroby patria:

    • ankylóza kostí;
    • sepsa;
    • reumatoidná a infekčná artritída.

    Artritída zloženia tváre čeľuste je zápalový proces, pri ktorom je ovplyvnená špecifikovaná štruktúra. Choroba môže viesť k nebezpečným komplikáciám, takže je potrebné čo najskôr začať proces liečby..