Artritída ramenného kĺbu (rameno): príčiny, príznaky, liečba

Artritída

Artritída ramenného kĺbu je zápalová patológia, ktorá ovplyvňuje oblasť artikulácie dutiny lopatky s kostnou hlavou. Dôvody jeho vývoja sú predchádzajúce úrazy, systémové autoimunitné ochorenia, infekcie dýchacích a urogenitálnych orgánov, sedavý životný štýl, nadmerná fyzická námaha. Typickými klinickými prejavmi artritídy v ramene sú bolesť, ktorá sa zvyšuje s pohybom paží, opuchom, krepitom, stuhnutosťou.

Diagnóza sa stanovuje na základe výsledkov inštrumentálnych štúdií: röntgen, MRI, CT. Na stanovenie druhov infekčných agensov, ich citlivosti na lieky sú potrebné biochemické analýzy. V terapii sa používajú farmakologické prípravky, fyzioterapia, masáže, cvičebná terapia. Ak je konzervatívna liečba neúčinná, vykoná sa chirurgický zákrok (artrotómia, hemiartroplastika, endoprotetika).

Charakteristické znaky patológie

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTHRITIS.“ Prečítajte si viac.

Artritída ramena je skupina zápalových lézií kĺbov rôznej patogenézy. Ako choroba postupuje, do patologického procesu sú zapojené takmer všetky prvky sférického kĺbu. Zápal poškodzuje synoviálnu membránu, tobolky, chrupavky a následne - a kostné tkanivo. Ramenný (lopatkovito-hrudný) kĺb je zvonka obklopený tobolkou. Silný coracoacromial ligament a okolité svaly (deltoid, subscapularis, supra- a infraspinatus, malé a veľké guľaté) stabilizujú členenie a poskytujú voľnosť pohybu ruky. Špeciálna anatomická štruktúra ramena umožňuje osobe:

  • ohnite a odblokujte ruku;
  • robiť únosy, addukcie, kruhové rotácie.

Preto ak je jeden prvok spojivového tkaniva poškodený patológiou, funkčná aktivita celého kĺbu klesá.

Zápal ramenného kĺbu tejto lokalizácie je diagnostikovaný najčastejšie u starších pacientov, ale často sa zistí u ľudí stredného veku. Môže byť izolovaný, to znamená, že postihuje iba ramenný kĺb, alebo systémový, keď sa na patológii podieľa niekoľko veľkých a malých kĺbov (polyartritída). Taktika liečby závisí od typu artritídy. Ak sa zistí infekčné ochorenie (syfilitické, kvapavkové, brucelózne), postačuje kompetentne vykonať antibiotickú terapiu, aby sa pacient úplne uzdravil. Psoriatická, reumatoidná, dnová artritída ešte nie sú úplne vyliečené. Hlavnou úlohou ich terapie je dosiahnuť udržateľnú remisiu..

Príčiny a provokujúce faktory

Príčiny vývoja ochorenia sú infekčné, systémové, endokrinné patológie. Posttraumatická artritída sa vyskytuje po predchádzajúcom úraze - zlomenina kostí tvoriacich kĺb, výskyt trhlín, prasknutie rotátorovej manžety, poškodenie väzivovo-šľachového aparátu..

Reumatoidná artritída sa vyvíja v dôsledku poruchy imunitného systému, keď začne vytvárať protilátky proti bunkám vlastného tela. V dôsledku autoimunitného zápalu sú postihnuté synoviálne membrány, vytvárajú sa granulačné tkanivá, dochádza k úplnej alebo čiastočnej ankylóze a k deštruktívnym zmenám v tkanivách chrupavky. Etiológia reumatoidnej artritídy zatiaľ nebola stanovená. Predpokladá sa, že príčinou jeho vývoja je kombinácia určitých provokujúcich faktorov:

  • dedičná predispozícia;
  • vrodená chyba bunkovej imunity;
  • zavedenie patogénnych mikroorganizmov, vírusov.

Osteoartróza (osteoartróza) je diagnostikovaná hlavne u starších pacientov a starších ľudí. Degeneratívne-dystrofická patológia sa vyskytuje v dôsledku zníženia produkcie kolagénu, spomalenia regeneračných procesov a poškodenia chrupavkového tkaniva..

Dna a psoriatická artritída sú komplikáciou systémových ochorení. Ich klinické obrázky ukazujú známky poškodenia vnútorných orgánov, kože a centrálneho nervového systému..

Vývoj infekčnej artritídy je často vyvolaný traumou, ktorá narúša celistvosť kože. Ide o vpichy, hlboké rezy, silné údery, rozdrvené zlomeniny. Z povrchu kože prenikajú do dutiny kĺbového puzdra patogénne baktérie - epidermálny alebo Staphylococcus aureus.

Patogénne mikroorganizmy môžu vstupovať do humerálneho kĺbu krvným riečiskom z primárnych zápalových ložísk. Najčastejšie sa tvoria v horných a dolných dýchacích cestách, gastrointestinálnom trakte a orgánoch urogenitálneho systému. Preto sa infekčná artritída často detekuje u pacientov s tuberkulózou, brucelózou, syfilisom, kvapavkou v dôsledku penetrácie streptokokov, stafylokokov, spirochét, treponém a iných infekčných agens do kĺbových dutín..

Silné podchladenie, hypokinéza, nadmerná fyzická námaha, časté stresové situácie a ukladanie solí v kĺboch ​​sa stávajú faktormi predisponujúcimi k nástupu patológie..

Klinický obraz

Hlavným príznakom každého typu artritídy je bolesť v ramennom kĺbe. V počiatočnom štádiu patológie nie je výrazný, zvyčajne sa vyskytuje po intenzívnej fyzickej námahe. Bolestivé pocity sú nestabilné, zmiznú po krátkom odpočinku. Pre reumatoidnú artritídu je charakteristická bilaterálna (symetrická) lézia kĺbov. Preto sa môže objaviť bolesť v pravom aj ľavom ramennom kĺbe..

V počiatočnom štádiu zápalovej patológie človek nehľadá lekársku pomoc a po náročnom pracovnom dni odpisuje nepríjemné pocity z únavy. Preto choroba postupuje a ovplyvňuje mäkké chrupavkové tkanivá ramena, jeho väzy a šľachy.

Pri artritíde 2. stupňa závažnosti sa bolesť stáva konštantnou, objavuje sa počas pohybu aj v pokoji. Bolestivý nočný útok vyvoláva poruchu spánku, ráno sa človek cíti ohromený. Klinické prejavy artritídy ramena druhého stupňa zahŕňajú únavu, ospalosť, letargiu, psychoemočné poruchy. Bolesť sprevádza obmedzená pohyblivosť ramien. Problémy vznikajú pri jeho otáčaní, zdvíhaní ruky, pri odložení do boku.

Aj „zanedbaná“ artritída sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Pre patológiu sú charakteristické aj nasledujúce príznaky:

  • crepitus - zvieranie ramena, kliknutia, praskanie pri pohybe kĺbu;
  • hyperémia (začervenanie) kože v oblasti ramien;
  • pri palpácii sa cíti bolesť, zvýšenie miestnej teploty;
  • opuch ramenného kĺbu, najmä ráno;
  • tuhosť pohybu ráno.

Pri palpácii ramena s artritídou 3. stupňa sa objavia akútne, prenikavé bolesti vyžarujúce predlaktia, lakte a krk. Kĺb je deformovaný, tuhý v dôsledku úplného alebo čiastočného splynutia kĺbového priestoru. Deštruktívne a degeneratívne zmeny v hyalínovej chrupke vedú k strate výkonu a invalidite.

Pri infekčnej artritíde komplikovanej hnisavým zápalom sa pozoruje opuch v oblasti ramien. Pri stlačení tesnenia sa určí kolísanie - pohyb kvapaliny. Na zníženie závažnosti bolesti osoba neustále ohýba ruku v lakti, tlačí ju na telo a rameno sa skláňa a mierne posúva dopredu. V parartikulárnych tkanivách sa tvoria flegmóny - akútne difúzne hnisavé zápaly. Aktivované infekčné látky v procese vitálnej činnosti uvoľňujú toxické produkty, ktoré sú prenášané krvným obehom do celého tela.

Okrem kĺbových príznakov artritídy existujú príznaky všeobecnej intoxikácie. Telesná teplota môže stúpať až na 40 ° C niekoľkokrát denne, objavia sa dyspeptické poruchy, bolesti hlavy a závraty. Ak sa v oblasti ramien vytvoril flegmón, potom kĺb úplne stratí svoju pohyblivosť.

Diagnostika

Diagnóza sa stanovuje na základe klinického obrazu, externého vyšetrenia pacienta, štúdie anamnézy, výsledkov cytologických a mikrobiologických štúdií synoviálnej tekutiny, röntgenových údajov.

Ak existuje podozrenie na autoimunitnú etiológiu ochorenia, je potrebná konzultácia s reumatológom. Vykonáva sa množstvo inštrumentálnych a biochemických (vrátane sérologických) štúdií na vylúčenie reumatoidnej artritídy. Najinformatívnejšou diagnostickou metódou je rádiografia v niekoľkých projekciách (priamych a bočných). Na objasnenie diagnózy možno predpísať CT, MRI, artrografiu, elektroradiografiu, zväčšovaciu rádiografiu, artroskopiu.

Typ, štádium, forma artritídy ramenaRöntgenové príznaky
InfekčnéTvorba sekvestrov - oblasti mŕtveho tkaniva, ktoré sú voľne umiestnené medzi neporušenými štruktúrami
Sekundárna artritída s osteomyelitídouPeriosteálne prekrytia v projekciách metafýzových zón tubulárnych kostí
ChronickéSubluxácia a dislokácia kĺbov, prerastanie okrajov kostných platničiek
Osteoartróza, artritída 3. stupňaÚplná alebo čiastočná fúzia kĺbového priestoru, vzniknuté osteofyty
Artritída 1 a 2 stupneVytvorené deštruktívne cystické ohniská periartikulárneho kostného tkaniva

Diagnostická termografia umožňuje identifikovať artritídu podľa miestnych zmien prenosu tepla charakteristických pre jej priebeh. Ultrazvuk ramenného kĺbu sa vykonáva s cieľom zistiť patologický exsudát v synoviálnej burze a periartikulárnych štruktúrach. Výsledky rádionuklidovej scintigrafie pomáhajú identifikovať deštruktívne zmeny v kostných tkanivách, štádium zápalového procesu. Ak je to potrebné, vykoná sa artroskopia na preskúmanie vnútorných povrchov kĺbu. Diagnostický postup je dosť traumatizujúci, preto sa vykonáva, keď iné štúdie nie sú informatívne. Pomocou podografie (metóda zaznamenávania trvania jednotlivých období) sa meria rozsah pohybu na vyhodnotenie funkčnej aktivity ramenného kĺbu.

Taktika liečby

Už od prvého dňa liečby sa pacientom ukazuje jemný režim a nosenie ortopedických pomôcok: ortézy rôzneho stupňa tuhosti, elastické obväzy.

V niektorých prípadoch sa vykonáva úplná imobilizácia ramena. Na odstránenie akútnej bolesti sa vykonávajú blokády liekov. Zvyčajne sa na lekárske zákroky používajú anestetiká (Novokain, Lidokaín) v kombinácii s glukokortikosteroidmi (Triamcinolón, Diprospan, Hydrokortizón, Dexametazón)..

Ak sa pacient sťažuje na mierne alebo stredne silné bolesti, potom terapeutické režimy zahŕňajú nesteroidné protizápalové lieky v rôznych dávkových formách:

  • injekčné roztoky - Meloxicam, Artrozan, Diclofenac, Ortofen;
  • tablety - Nurofen, Ibuprofen, Celecoxib, Nise, Ketorol, Ketoprofen, Diclofenac;
  • masti a gély - Dolgit, Voltaren, Fastum, Artrosilene, Finalgel, Ketonal, Indometacin.

Na liečbu infekčnej artritídy je potrebný priebeh antibiotík zo skupiny makrolidov, penicilínov, cefalosporínov. Ak je to potrebné, terapeutické režimy zahŕňajú chondroprotektory, svalové relaxanciá, lieky na zlepšenie krvného obehu.

Na zvýšenie klinického účinku sú pacientom predpísaná fyzioterapia (terapia UHF, magnetoterapia, laserová terapia), masáže a pravidelná cvičebná terapia..

Pri liečbe artritídy ramena závažnosti 1 a 2 sa používajú konzervatívne metódy. Ak sa zistí úplná vláknitá alebo kostná fúzia, vykoná sa chirurgický zákrok, pretože výsledná deštrukcia tkanív sa nedá vylúčiť užívaním liekov. Pohyblivosť kĺbov sa obnoví artrotómiou, resekciou alebo nahradením kĺbu endoprotézou.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov a artritídu?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na ARTHRITIS existuje! Prečítajte si viac >>>

Artropatia

Artropatia - príznaky, príčiny a liečebný režim
Artropatia je pojem, ktorý označuje rôzne lézie kĺbov, ktoré sa vyskytujú na pozadí iných chorôb a vyskytujú sa u detí i dospelých. Môžu byť spôsobené infekciami, zápalmi, metabolickými poruchami atď..

Jedna vec ich spája - takáto patológia nikdy nevzniká sama o sebe, ale je vždy druhoradá a je prejavom nejakej inej choroby. Navyše možno ani len netušíte o ich prítomnosti a problémy s kĺbmi sa stanú len ich prvým prejavom. Mechanizmy artropatie sa tiež budú líšiť v závislosti od toho, čo ju presne spustilo..

Čo to je?

Artropatia je sekundárna deštrukcia kĺbov na pozadí iných patológií, bolestivých stavov. Môže začať svoj vývoj s alergickými reakciami, rôznymi chorobami spojenými s infekciami, poruchami endokrinného systému, patológiami vnútorných orgánov chronickej povahy, metabolickými poruchami, nervovým systémom.

Príčiny výskytu

Spoľahlivé príčiny vývoja reaktívneho zápalu kĺbu stále nie sú známe. Kĺby sa považujú za zapálené, keď imunitný systém abnormálne reaguje na infekčné agens.

Toto ochorenie je založené na infekcii kĺbov. V dôsledku nesprávneho fungovania imunitného systému sú tkanivá kĺbov vnímané ako cudzie. Uvoľňujú sa protilátky, ktoré napádajú chrupavky a šľachy. Niektorí ľudia sú obzvlášť náchylní na reaktívnu artritídu z dôvodu zvýšenej citlivosti imunitného systému na patogény. Ochorenie sa obvykle vyvíja od dvoch týždňov do 1 mesiaca po prenesení infekčných chorôb močovej a pohlavnej sústavy, čriev alebo dýchacieho systému.

Najbežnejšie organizmy, ktoré spôsobujú reaktívnu artritídu, sú:

  • colibacillus;
  • mykoplazma;
  • chlamýdie;
  • shigella;
  • salmonela;
  • yersinia.

Podľa štatistík sa artropatie vyskytujú najčastejšie po chlamýdiovej infekcii.

Príznaky artropatie

Reaktívna artritída sa spravidla vyvíja jeden mesiac po genitourinárnej, intestinálnej alebo respiračnej infekcii. Toto ochorenie postihuje jeden alebo viac veľkých kĺbov nôh (častejšie koleno, členok, metatarsofalangeálny kĺb palca nohy). Často sú postihnuté chrbtica, svalové šľachy a kĺbové puzdrá. Niekedy sú postihnuté susedné kĺby.

Porážka je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  1. Bolesť pri pohybe;
  2. Opuch, začervenanie kĺbu;
  3. Akumulácia zápalovej tekutiny v kĺbovej dutine.

Choroba nie je sprevádzaná výraznými zmenami v artikulárnych štruktúrach. Artropatia je často sprevádzaná léziami kože a slizníc s nástupom autoimunitného zápalu na sliznici bez výraznejších príznakov. Najčastejšie sú postihnuté oči, močová trubica, jazyk, ďasná. Na pokožke sa môže tvoriť keratoderma (bezbolestné výrastky podobné bradaviciam). Vo väčšine prípadov sa na chodidlách a rukách tvoria výrastky. Niekedy sú nechty zahrnuté, stávajú sa zhrubnutými, žltkastými a krehkými.

  1. Bežné príznaky ochorenia: zväčšené lymfatické uzliny (častejšie inguinálne).
  2. V ťažkých prípadoch sa zápal kĺbov spája s poškodením srdca.

Reiterov syndróm (špeciálna forma reaktívnej artritídy) je charakterizovaný množstvom symptómov, ako je artritída, konjunktivitída a uretritída. Niekedy sa pripojí keratoderma. Príznaky sa prejavia 2 - 4 týždne po infekčnom ochorení..

Alergická artropatia

Bolesť kĺbov sa vyskytuje na pozadí alergickej reakcie. Artropatia sa môže vyvinúť takmer okamžite po kontakte s alergénom alebo o niekoľko dní neskôr. Diagnóza sa stanovuje na základe charakteristických alergických príznakov: prítomnosť horúčky, kožná vyrážka, lymfadenopatia, broncho-obštrukčný syndróm atď. Krvné testy odhalia hypergamaglobulinémiu, eozinofíliu, plazmatické bunky a protilátky IgG. Javy artropatie zmiznú po desenzibilizačnej liečbe.

Artropatia pri Reiterovom syndróme

Reiterov syndróm je triáda, ktorá zahŕňa poškodenie orgánov zraku, kĺbov a urogenitálneho systému. Najčastejšie sa chlamýdie stávajú príčinou vývoja, menej často je syndróm spôsobený Salmonellou, Shigellou, Yersiniou alebo sa vyskytuje po enterokolitíde.

Trpia osoby s dedičnou predispozíciou. Príznaky sa zvyčajne vyskytujú v nasledujúcom poradí: prvý - akútna infekcia močových ciest (cystitída, uretritída) alebo enterokolitída, krátko potom - poškodenie očí (konjunktivitída, uveitída, iridocyklitída, retinitída, keratitída, iritída) a až po 1-1,5 mesiaci - artropatia... V takom prípade sa príznaky z očí môžu prejaviť do 1-2 dní, sú mierne a zostávajú nepovšimnuté.

Artropatia je hlavným príznakom Reiterovho syndrómu a je často prvým dôvodom vyhľadania lekárskej starostlivosti. Asymetrická artritída sa zvyčajne pozoruje pri poškodení kĺbov dolných končatín: členok, koleno a malé kĺby nohy. V tomto prípade sú kĺby spravidla zapojené do zápalového procesu postupne, zdola nahor, s intervalom niekoľkých dní..

Pacient s artropatiou sa sťažuje na bolesť, ktorá sa zhoršuje v noci a ráno. Kĺby napučiavajú, zaznamenáva sa lokálna hyperémia a niektorí pacienti majú výpotok. Niekedy sú bolesti v chrbtici, vyvíja sa sakroiliitída, kalkaneálna burzitída je možná s rýchlou tvorbou výbežku päty a zápalom achilovej šľachy. [adsen]

Artropatie pri iných infekčných a parazitárnych ochoreniach

Artropatia sa často objavuje na pozadí rôznych patológií, ktoré sú spojené s infekciami a parazitmi. Keď osoba trpela na boreliózu, brucelózu a trichinely, má prchavú artralgiu. Rubeola sa vyskytuje v kombinácii so symetrickou polyartritídou. A artropatie v spojení s príušnicami sú podobné reumatoidnej artritíde. Pozorujú sa tieto znaky:

  • prerušovaný zápal v oblasti kĺbu;
  • postava je sťahovavá;
  • vyskytuje sa zápal osrdcovníka.

Z ovčích kiahní, mononukleózy s infekciami sa objavuje artropatia, čo je nestabilná artritída. Rýchlo zmizne, ak prejdú príznaky hlavnej patológie..

Artopatia sprevádzaná meningokokovou infekciou sa pozoruje po týždni po vývoji patológie. Najčastejšie je to sprevádzané monoartrózou kolenného kĺbu, ale niekedy sa objaví polyartritída veľkých kĺbov. Vyvoláva výskyt artropatie a vírusovej hepatitídy, zatiaľ čo patológia sa prejavuje artralgiou alebo prchavou artritídou, lézie kĺbov sú symetrické. Artopatie sa prejavia na začiatku vývoja ochorenia, keď nie je ani žltačka.

Infekcie HIV sprevádzajú rôzne príznaky kĺbových porúch:

  1. Môže to byť artritída, artralgia.
  2. Môže sa vyskytnúť aj artritída dolných končatín a kolenných kĺbov. V tomto prípade je práca končatín znateľne narušená, je cítiť bolesť.

Ak sa lieči hlavné ochorenie, potom príznaky postihnutých kĺbov zmiznú..

Pyrofosfátová artropatia

Toto je reumatologické ochorenie charakterizované ukladaním dihydrátu pyrofosforečnanu vápenatého v kĺbovej dutine.

Pyrofosfátová artropatia je rozdelená do troch foriem.

Prvá forma spočíva v genetických vlastnostiach pacientaVerí sa, že je to pre ľudský organizmus najťažšie. Genetická forma je dedičná, vo väčšine prípadov k nej dochádza prostredníctvom mužskej línie.
Druhá forma sa nazýva „sekundárna pyrofosfátová artropatia“Prejavuje sa v ľudskom tele v dôsledku iných patológií. Napriek skutočnosti, že o tejto chorobe je známe už niekoľko rokov, mechanizmy vývoja sekundárnej formy ešte nie sú stanovené.
Tretia a posledná forma sa nazýva „primárna pyrofosfátová artropatia“Táto forma je izolovaná ako samostatná patológia, aj keď dôvody vývoja nie sú známe, zistilo sa, že v priebehu choroby dochádza k narušeniu práce enzýmov zodpovedných za premenu dihydrátu pyrofosforečnanu vápenatého..

Nie je známe, prečo sa pyrofosfátová artropatia objavuje v ľudskom tele; z tohto dôvodu neexistuje žiadna prevencia ako taká. Veľkým plusom je, že ani najťažšia forma ochorenia - genetická pyrofosfátová artropatia - neohrozuje život pacienta.

Liečba artropatie

Hneď po stanovení diagnózy by sa malo začať s komplexnou liečbou artropatie. Vedené v dvoch smeroch:

  • antibiotická terapia;
  • terapia artikulárneho syndrómu.

Antibiotiká sú predpísané za účelom zničenia infekčných agensov, ktoré vyvolali progresiu patológie u detí a dospelých pacientov.

Dĺžka liečby je 7 dní. Lieky podľa výberu:

  • azitromycín;
  • doxycyklín;
  • erytromycín;
  • klaritromycín;
  • ofloxacín;
  • amoxicilín.

Do štandardného liečebného plánu sú zahrnuté aj tieto lieky:

  • protizápalové lieky (nesteroidné). Sú predpísané na zníženie zápalu a na zmiernenie bolesti;
  • imunosupresíva a imunomodulátory. Potrebné na zvýšenie reaktivity tela;
  • ak je patológia veľmi ťažká, pacientovi sú nevyhnutne predpísané glukokortikoidné hormóny, aby sa eliminoval zápalový proces v kĺbe.

Pretože sa choroba vyvíja druhýkrát, je dôležité liečiť základnú patológiu. Preto môže byť základný liečebný plán doplnený o:

  • chemoterapia (ak existujú systémové ochorenia krvi);
  • v prípade chorôb endokrinného systému sa uchýlia k substitučnej liečbe;
  • neuroprotektívne látky.

Liečba artropatie je dlhodobá. Spravidla sa vykonáva ambulantne a iba v závažných prípadoch je pacient prijatý do nemocnice.

Artróza ramenného kĺbu - príznaky, liečba a prevencia ochorenia

Artroza ramena je bežné ochorenie. Každý človek čelí príznakom počiatočného štádia tejto patológie. Ale niekto sa okamžite obráti na špecialistu a podrobí sa liečbe, ktorá zabráni rozvoju choroby, zatiaľ čo niekto ju začne, čelí vážnym problémom. Informácie uvedené v článku pomôžu určiť patológiu v počiatočnom štádiu vývoja. Môžete sa naučiť, ako liečiť artrózu ramenného kĺbu.

Čo je to artróza ramena?

Artróza ramenného kĺbu je bolestivá zmena, zničenie chrupavkového tkaniva. Ako choroba postupuje, stáva sa tenšou. Následne sú poškodené oblasti nahradené osteocytmi. Tento deštruktívny proces je spôsobený nedostatočnou výživou chondrocytov a zhoršenou tvorbou látok, ako je elastín a kolagén. Na zastavenie ničenia je dôležité včas diagnostikovať ochorenie. Navštívte lekára, ktorý predpíše kompetentnú komplexnú regeneračnú liečbu.

Dôvody vývoja choroby

Existuje veľa dôvodov na vznik a vývoj patológie. Medzi najdôležitejšie z nich patria:

  • Fyziologické poškodenie - zlomenina alebo dislokácia;
  • Nadváha;
  • Hormonálna nerovnováha;
  • Profesionálny šport;
  • Patológia vnútromaternicového vývoja;
  • Genetická predispozícia.

V mladom tele sa tkanivo chrupavky regeneruje oveľa rýchlejšie. V dospelosti sa prirodzené anabolické metabolické procesy tela spomaľujú. To zvyšuje degeneráciu tkanív. Z tohto dôvodu je také dôležité včas diagnostikovať choroby, podstúpiť liečbu artrózy ramena..

Príznaky

Prvé príznaky artrózy ramenného kĺbu sú spojené s bolesťou, keď je ruka stiahnutá dozadu alebo do strany. Najsilnejšie sa prejavuje ráno a pri zmene poveternostných podmienok. Bolesť sa zaznamenáva aj pri palpácii a má také faktory ako:

  1. Zvýšená fyzická aktivita.
  2. Zdvíhať činky.
  3. Podchladenie.

Ak sa choroba nelieči, bolesť v ramennom kĺbe sa začne rušiť v pokoji. Obmedzenie pohybu sa zvyšuje. Plnenie každodenných úloh je náročné. Postupne sa rozvíja kontraktúra a krepitus. Tieto javy sú založené na tvorbe výrastkov nazývaných osteofyty. Pri exacerbácii sa rameno nafúkne, objaví sa začervenanie. Pocit zvýšenia teploty v oblasti ramien.

Fázy choroby

Patológia má tri stupne vývoja. Stojí za to vedieť, ako sa prejavuje artróza ramenného kĺbu, aké príznaky sú charakteristické pre každý stupeň:

  1. Najprv. Prejavuje sa to boľavou bolesťou. V noci sa zhoršujú nepríjemné bolestivé a sťahujúce pocity. Pohyb zároveň nie je obmedzený.
  2. Druhý. V procese pohybu ramena človek počuje krízu. Bolesť človeka trýzni neustále. Pohyb je vážne obmedzený.
  3. Po tretie. V tejto fáze človek začne nosiť neznesiteľnú bolesť v oblasti ramien. Rameno je zafixované v jednej pohodlnej, menej bolestivej polohe. Vizuálne je na röntgenovom lúči zaznamenaná patologická deformácia.

Hlavným rozdielom medzi artrózou ramenného kĺbu od iných chorôb je schopnosť neprejavovať sa, dlho sa nevyvíjať. Stav sa zhorší iba za prítomnosti provokujúcich faktorov.

Mnoho rokov bez úspechu bojujete so SPOLOČNÝMI BOLESŤAMI? "Účinný a cenovo dostupný liek na obnovenie zdravia a mobility kĺbov pomôže do 30 dní. Tento prírodný liek robí niečo, čo predtým urobila iba chirurgická intervencia."

Diagnostika

Artrózu ramenného kĺbu možno diagnostikovať štandardným röntgenom ramena. Obrázok je urobený v dvoch projekciách. Lekár zistí ochorenie za prítomnosti faktorov, ako sú:

  • Zúženie spoločného priestoru;
  • Tvorba osteofytov;
  • Skleróza kostí.

Za určitých podmienok sú predpísané ďalšie metódy výskumu ramien. Ultrazvuk na stanovenie hrúbky chrupavky, posúdenie stavu mäkkých tkanív.

V druhej fáze vývoja patológie je predpísaný postup artroskopie. Toto je invazívna výskumná metóda. Počas jeho vykonávania sa do ramennej dutiny vloží endoskop. Súčasne so štúdiom stavu tkanív sa odstránia kostné výrastky.

Ak je to možné, MRI je možné nahradiť ultrazvukom a röntgenovým žiarením. Toto je jedinečná informačná metóda na vyšetrenie tela s artrózou. Postup vám umožňuje posúdiť stav kostnej štruktúry, chrupaviek a väzov, pochopiť, ako liečiť artrózu ramena.

Spolu so štandardnými inštrumentálnymi metódami lekár predpisuje test moču a darovanie krvi. To je nevyhnutné na zistenie zápalu..

Ktorého lekára kontaktovať?

Pri vstupnom vyšetrení musíte navštíviť terapeuta. Študuje stav pacienta, predpíše testy. Poskytuje odporúčania ďalším špecialistom:

  • Ortopéd;
  • Reumatológ;
  • Chirurg;
  • Neurológ.

Po obdržaní záverov týchto lekárov, výsledkov testov, terapeut predpisuje vhodnú liečbu artrózy ramenného kĺbu. Recepcia tohto špecialistu je indikovaná v prvej fáze vývoja ochorenia. Ak sa problém rozvinie s komplikáciami a prejaví sa zápalový proces, reumatológ predpíše terapiu.

Ak je zaznamenané stlačenie nervového zväzku, môže byť potrebná pomoc neurológa. Chirurg vykoná zásah, ak sa ochorenie začne a vyžaduje si intraartikulárne manipulácie.

Liečba

Medicína ponúka mnoho účinných spôsobov liečby. Na odstránenie zápalu a bolesti sú predpísané lieky proti bolesti. Po odstránení akútneho zápalu lekár predpíše kurz posilňujúcich a regeneračných látok. Na zvýšenie terapeutického účinku je liečba drogami doplnená stravou, použitím alternatívnych metód.

Lieky

Na účinné a rýchle ošetrenie artrózy ramenného kĺbu odborník predpisuje lieky rôznych farmakologických skupín. Sú nevyhnutné na obnovenie poškodeného chrupavkového tkaniva, elimináciu symptómov bolesti a zlepšenie celkového blaha pacienta. Výsledok je možné dosiahnuť použitím týchto liekov:

  1. Chondroprotektory. Jedná sa o liečivé prípravky vyrobené z bylinných zložiek. Efektívne kŕmia bunky. Lieky sa odporúčajú používať v remisii, počas exacerbácie. Medzi najobľúbenejšie chondrotektory patria Artu, Chondroitín, Glukozamín.
  2. Skupina kortikosteroidov. Lieky môžu poskytnúť dlhodobú úľavu od bolesti. Toto je vynikajúce riešenie pre vážne štádium patológie. Ak budete postupovať podľa schémy kompetentného špecialistu, podrobiť sa kompletnej liečbe chorého ramenného kĺbu, môžete znížiť ohniská patológie a obnoviť chrupavku.
  3. NSAID. Lieky rýchlo eliminujú bolesť, ktorá sa prejavuje degeneratívnymi zmenami. Úľava od bolesti a zápalu poskytuje voľný pohyb.

Spolu s liekmi na vnútorné použitie predpisuje ošetrujúci lekár vonkajšie ošetrenie. Hovoríme o mastiach Voltaren, Ketoprofen a Ortofen. Vtierajú sa priamo do zapálenej oblasti. Kompetentne zariadené lekárske ošetrenie artrózy ramenného kĺbu zmierňuje zápal, odstraňuje bolestivosť.

Chirurgický

Tento chirurgický zákrok je nevyhnutný pre tieto faktory:

  • Nedostatok účinku predtým predpísanej a vykonanej konzervatívnej liečby;
  • Výskyt komplikácií;
  • Prejav degeneratívnych deštruktívnych zmien.

Ak dôjde k nezvratným zmenám vzhľadu alebo fungovania, vykoná sa artroplastika. Postihnutá časť sa chirurgickým zákrokom nahradí umelou. Je to zložitá operácia, ktorá si vyžaduje dokonalú odbornú kvalifikáciu lekára.

Dávno zabudnutý liek na bolesti kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbticou“ Prečítajte si viac >>>

Terapia

Fyzioterapia je stredobodom pozornosti na zmiernenie prejavov artrózy ramena. Po hlavnom priebehu liečby by sa mala znížiť bolesť a obnoviť prirodzená pohyblivosť. Predpísané sú nasledujúce postupy:

  • Kryoterapia pre postihnutú oblasť;
  • Elektroforéza;
  • Magnetoterapia.

Výsledky tejto formy liečby môžete dosiahnuť, ak budete dodržiavať dané pravidlá. Fyzioterapia je predpísaná iba pri absencii akútnych bolestivých prejavov. Zákroky musia vykonávať vysokokvalifikovaní lekári.

Gymnastika

Hovoríme o fyzioterapeutických cvičeniach. Gymnastika s nízkym zaťažením je predpísaná v počiatočnom štádiu patológie. Takto sa zmiernia záchvaty exacerbácie. Umožní vám rýchlo vyliečiť boľavý ramenný kĺb. Štandardný tréningový komplex vyzerá takto:

  1. Muž si sadne na stoličku. Zamyká kefy v zámku. Niekoľko úsekov sa robí dopredu a okamžite dozadu. Takýto pohyb musíte vykonať dvakrát s krátkymi pauzami..
  2. V rovnakej polohe musíte položiť ruky na boky a relaxovať. Ďalej musíte urobiť 4-5 manipulácií s ramenami, pohybujúcich sa rôznymi smermi.
  3. V stoji by sa malo vykonať niekoľko trhnutí, pričom by ste súčasne mali unášať lakte za chrbát. Je to skvelá metóda na zaťaženie chrbtice, na vypracovanie celej oblasti ramien..

Pravidelné cvičenie zmierni bolesť po dlhú dobu a obnoví pohyblivosť ramien.

Masáže

Pri rozhodovaní o tom, ako liečiť ramenný kĺb, lekári často predpisujú masážny kurz. To poskytne výsledky, ako napríklad:

  • Zlepšenie výživy tkanív;
  • Odstránenie edému;
  • Tónovacie svaly;
  • Odstráňte bolesť.

Ak zveríte masáž odborníkovi, môžete po niekoľkých sedeniach zaznamenať pozitívny účinok..

Tradičné metódy

Napriek rýchlemu rozvoju modernej medicíny sa liečba artrózy ramena ľudovými prostriedkami považuje za relevantnú. Tu sú najefektívnejšie recepty:

  1. Komprimujte s kapustovým listom. Znižuje bolesť pri artróze, odstraňuje zápaly a zlepšuje pohyblivosť. Metóda sa ľahko používa. Musíte pripevniť list na boľavé rameno a nechať ho cez noc.
  2. Do kúpeľa by sa mali pridať odvary z harmančeka, žihľavy, lopúcha a nechtíka.
  3. Hirudoterapia. Je vynikajúcou voľbou pri liečbe akútnych a chronických artróz v ramenách. Postup rýchlo obnoví krvný obeh, odstráni bolesť a opuch.

Napriek ľahkému použitiu a všestrannosti ľudových metód by ste sa nemali samoliečiť. Liečba chronickej artrózy ramenného kĺbu ľudovými metódami by mala byť predpísaná lekárom po vyšetrení a po pochopení, že neexistuje alergia na zložky prítomné v receptoch..

Výživa pre artrózu

Jesť jednoduchú stravu je dôležité pre rýchlu opravu chrupavky. Telo je potrebné naplniť živinami. Diéta by mala obsahovať nasledujúce potraviny:

  1. Ovocné želé.
  2. Bran.
  3. Orechy rôznych odrôd.
  4. Vajcia.
  5. Pohánka.

Vitamíny sa odporúčajú. Jesť malé jedlá 4-5 krát. Na dosiahnutie stabilnej remisie je potrebné toto menu neustále dodržiavať..

Prevencia

Preventívne opatrenia zamerané na zbavenie sa artrózy ramenného kĺbu sú založené na vylúčení faktorov, ktoré môžu ochorenie vyprovokovať. Je potrebné viesť zdravý a pomerne aktívny životný štýl. Je dôležité dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Zaviesť denné mierne cvičenie.
  2. Je dôležité vyhnúť sa chladu.
  3. Pri bolestiach ramien používajte chondroprotektory.
  4. Zbavte sa kíl navyše.
  5. Vyhýbajte sa nadmernej fyzickej práci.

Dodržiavanie týchto pravidiel vám umožní udržiavať zdravie po mnoho rokov. Žiadna artróza ramena nebude strašidelná. Tieto pravidlá sú dôležité pre ľudí starších ako 45 rokov a pre tých, ktorí sa venujú profesionálnemu športu..

Kontraindikácie

Vzpieranie sa považuje za hlavnú kontraindikáciu. Ak je osobe diagnostikovaná artróza ramena a pracuje ako nakladač, bude musieť zmeniť svoje zamestnanie. Pri nákupe tovaru v supermarkete by ste mali používať vozík a nezaťažovať rameno. Je kategoricky kontraindikované venovať sa boxu, zápaseniu a kulturistike.

Záver

Artróza ramenného kĺbu je ochorenie, ktoré ničí kĺb. Pri absencii liečby a použití liekov sa chrupavkové tkanivo ramena postupne zrúti. Pohyby sa obmedzia, objaví sa bolesť. Pri prvých príznakoch by ste mali okamžite navštíviť lekára a podstúpiť predpísaný priebeh liečby. V počiatočnom štádiu je prognóza zotavenia priaznivá..

Artropatia ramena

Metódy liečby ramenného kĺbu

Ramenný kĺb je neoddeliteľnou súčasťou ramenného pletenca a ruky. Nesie vysoké pracovné zaťaženie v ľudskom tele. Vďaka svojej špeciálnej anatomickej štruktúre (sférický tvar, malý povrch artikulácie kostí, rozsiahly rozsah pohybu) je náchylný na rôzne poranenia a choroby. Z tohto dôvodu sa musí ramenný kĺb ošetrovať pomerne často..

Terapie

Na liečbu kĺbov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vidiac takú popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť vašej pozornosti..
Viac sa dočítate tu...

V závislosti od diagnózy a závažnosti ochorenia ramena môže byť liečba konzervatívna alebo chirurgická..

Konzervatívna terapia v rôznych štádiách ochorenia zahŕňa rôzne typy liečby:

  • liečivé - miestne, všeobecné, selektívne pôsobenie;
  • fyzioterapeutické cvičenia (LFL);
  • masáže a samo-masáže;
  • fyzioterapia - UHF, elektroforéza a ďalšie;
  • ľudové prostriedky.

Chirurgické zákroky môžu byť:

  • dutina;
  • minimálne invazívne.

Klasifikácia chorôb

Štruktúra ramenného kĺbu je zložená z kostí, chrupaviek, svalov, väzivového aparátu, intraartikulárnych dutín, krvných ciev, nervov. Každá formácia môže byť vystavená negatívnym vonkajším vplyvom - zraneniam, pomliaždeninám, chorobám. Viaceré poranenia ramien možno prirodzene rozdeliť do týchto skupín:

  • traumatické - zlomeniny, modriny, vykĺbenie;
  • zápalový;
  • malígne a benígne novotvary;
  • degeneratívne-dystrofické zmeny;
  • metabolické poruchy;
  • neznáma etiológia.

Mnoho príznakov a prejavov uzavretých poranení a chorôb je podobných. Konečná diagnóza môže byť stanovená po komplexnom vyšetrení pacienta pomocou inštrumentálnych, klinických, ak je to potrebné, bakteriologických diagnostických metód.

Zásady liečby

Každá z vrodených alebo získaných abnormalít ramena si vyžaduje osobitný prístup a liečbu. Taktika závisí od konkrétneho prípadu - typu, závažnosti chorôb a úrazov, veku pacienta a ďalších faktorov. Všetky sú založené na všeobecných princípoch liečby kĺbového aparátu, ktoré sú uvedené v tabuľke..

Druhy chorôbMetódy liečby
TraumatickéFixácia kĺbu, lieky proti bolesti, nachladnutie, tepelné procedúry, cvičebná terapia, fyzioterapia. Pri otvorených poraneniach sa pridávajú antiseptiká, antibiotiká, sérum proti tetanu.
ZápalovýLieky proti bolesti, nesteroidné lieky, antibiotiká, fyzioterapia.
Degeneratívne-dystrofickéZnižuje zaťaženie kĺbu. Predpísané sú lieky proti bolesti, chondroprotektory, glukokortikoidy, vitamíny. Vyžaduje sa cvičebná terapia, fyzioterapia, sanatórium.
VýmenaV niektorých prípadoch sú potrebné lieky na tlmenie bolesti, protizápalové lieky (dna), v iných nie (osteoporóza). Povinná diétna strava, osobitné prostriedky.
Novotvary

(sarkóm)

Radiačné žiarenie, chemoterapia, chirurgická liečba. Všeobecné tonikum.
Neznáme

(artropatia)

Symptomatická liečba

Bežné choroby

Ako liečiť choroby ramena možno vidieť na príklade najbežnejších ortopedických ochorení ramenného kĺbu.

Burzitída je zápal periartikulárnej sliznice. Liečba je často konzervatívna, v prípade ostrého zahustenia stien burín - operatívna. Spočíva v odčerpaní serózneho, hnisavého alebo hemoragického obsahu vaku, po ktorom nasleduje zavedenie antiseptických látok, antibiotík. Tlakový obväz fixuje kĺb a poskytuje úplný odpočinok.

Hnisavá artritída je charakterizovaná akútnym priebehom s vysokou teplotou, začervenaním a opuchom kĺbu, tvorbou hnisavých pruhov. Ochorenie sa musí liečiť trvale. Punkcia kĺbovej dutiny so zavedením antibiotík je povinná. Predtým sa obsah kĺbu odoberie na bakteriologické vyšetrenie na stanovenie citlivosti mikroflóry na antibiotiká. Potom sa použije fixačná dlaha alebo obväz.

Artróza je chronické ochorenie kĺbovej chrupavky s tvorbou kostných výrastkov s účasťou periartikulárnych tkanív na patologickom procese. Artróza je neodmysliteľná u ľudí po 45 rokoch života, vyskytuje sa však v mladšom veku. Hlavnou liečbou sú nesteroidné lieky, ktoré zmierňujú bolesť a zmierňujú zápal:

  • aspirín (kyselina acetylsalicylová);
  • diklofenak;
  • nise;
  • indometacínové tablety a masti;
  • ortofen;
  • voltaren;
  • ketanol atď.

V niektorých formách je možné ochorenie vyliečiť intraartikulárnym podaním hydrokortizónu a ketanolu. Odporúčajú sa fyzioterapeutické postupy, rehabilitácia v špecializovaných sanatóriách.

Reumatoidná artritída je deštruktívne systémové zápalové ochorenie. Liečba je postupná, v akútnom štádiu sa vykonáva v nemocnici. Predpísané sú základné lieky, ktoré zvyšujú trvanie remisie, bránia deštrukcii kĺbu a znižujú agresívne funkcie imunitného systému:

  • zlaté prípravky (takmer nikdy sa nepoužívajú kvôli vedľajším účinkom);
  • levomizol je nešpecifický imunomodulátor;
  • chinolínové deriváty - chlorochin, hydroxychlorochin;
  • kortikosteroidy - hydrokortizón;
  • D-pinicilamín;
  • imunosupresíva;
  • vitamíny P (rutín), C (kyselina askorbová).

Nesteroidné lieky majú dobrý protizápalový účinok. Je zobrazená fyzioterapia - fonoforéza s hydrokortizónom, elektroforéza s heparínom a hyaluronidázou. Z termálnych postupov - parafín, bahno. Niektorým pacientom je predpísaná hemosorpcia, plazmaforéza na odstránenie toxických látok z tela.

V terapeutickej praxi sa používajú skôr „ťažké“ lieky s mnohými kontraindikáciami a vedľajšími účinkami. Predtým, ako začnete užívať lieky samostatne, poraďte sa s úzkymi špecialistami. Ktorý lekár lieči kĺby? Všetko závisí od choroby. Môžu to byť terapeuti, reumatológovia, chirurgovia, ortopédi. Budú brať do úvahy riziká, predpisovať účinné lieky, vyberať dávkovanie.

Liečime sa

Liečba boľavého ramena by mala byť komplexná s využitím všetkých dostupných spôsobov liečby. Tradičná terapia iba dopĺňa liekovú terapiu a nenahrádza ju. Je slušnou bezpečnou alternatívou.

Viac ako jedna generácia nazhromaždila a uchovala jedinečné recepty, testované dlhoročnou praxou. Liečba ramenného kĺbu ľudovými prostriedkami vám umožňuje zmierniť bolesť, zápal a eliminovať chronické ochorenia. Ak vás teda kĺby bolia, použite jednoduché, ale účinné recepty.

Zloženie 1

Vezmite 5 - 10 (podľa veľkosti) toboliek feferónky, nasekajte, pridajte 100 g rastlinného oleja a 250 g čistého petroleja, pretrepte. Trvajte na tme po dobu 9 dní. Pred vtieraním pretrepte.

Zloženie 2

Masť na trenie je vyrobená zo 100 g propolisu a 100 g rastlinného oleja. Zmes sa zahrieva na vodnom kúpeli, kým sa propolis úplne nerozpustí, neustále sa mieša a ochladí. Uložené najviac 3 mesiace.

Zloženie 3

Tinktura pomáha pri burzitíde a iných ochoreniach kĺbov. Jeden veľký list fikusu je rozdrvený. Zaliata pohárom vodky, zaliata dva týždne v tme pevne zomletým korkom. Po precedení môžete pridať vaječný žĺtok a lyžicu medu. Zmes sa tretí cez noc, po ktorej je boľavé miesto zabalené v teplej látke. Priebeh liečby trvá najmenej 7 dní. Opakuje sa po dvojtýždňovej prestávke.

Zloženie 4

Odvar je obzvlášť vhodný pri artritíde. Na vlhkých, tmavých miestach sa vši (kobylka) šíria ako koberec. Polievková lyžica čerstvých bylín sa naleje do pohára vriacej vody, vylúhuje sa 2 hodiny. Pohár sa pije počas dňa v 4 dávkach.

Zvezdchatka je považovaná za jednu z najlepších ľudových metód liečby. Kompresie z rovnakého množstva čerstvej drevnej šťavy a vodky zmierňujú bolesti kĺbov. Je užitočné aplikovať drvenú trávu na boľavé miesto v prípade vyvrtnutia a pomliaždeniny.

Príčiny poškodenia ramenného kĺbu sú rozmanité, majú korene nielen v chorobách, ale aj v nesprávnom životnom štýle, nesprávnej výžive. Pohromou moderného človeka je fyzická nečinnosť, nadváha. Spolu s kilami navyše zmizne veľa chorôb kĺbov, ak nie všetky.

Osteoartróza: chápeme, čo to je

Artróza je reumatické ochorenie, ktoré spôsobuje vážne degeneratívne zmeny v kĺboch. Spočiatku spôsobuje rozpad chrupavky v kĺboch ​​a potom sa zamieňa za samotný kĺb. Artróza sa vyvíja na pozadí nedostatku kyslíka v štrukturálnych prvkoch kĺbu. Toto ochorenie najčastejšie postihuje ľudí vo veku od 40 do 60 rokov..

  • Čo je to artróza?
  • Etiológia osteoartrózy
  • Mechanizmus vývoja choroby
  • Typy chorôb
  • Stupeň ochorenia
  • Artróza: príznaky
    • Príznaky koxartrózy
    • Príznaky gonartrózy
    • Príznaky artrózy lakťových a ramenných kĺbov
    • Príznaky artrózy členku
    • Príznaky polyosteoartrózy
  • Prognóza pre pacientov s osteoartrózou

Čo je to artróza?

Vieme teda, že osteoartróza je degeneratívne-dystrofické ochorenie, ktoré spôsobuje zmeny na všetkých kĺbových povrchoch s následnou tvorbou osteofytov. Posledne uvedené sú zvláštne výrastky na povrchu kosti. Vyvolávajú vaskulárnu deformáciu a podvýživu tkanív. V skutočnosti kvôli takejto deformácii lekári často definujú osteoartrózu ako deformujúcu sa artrózu.

Artróza postihuje nielen ľudí, ale aj zvieratá. Stopy tejto choroby sa našli na pozostatkoch starodávnych ľudí a zvierat počas paleontologických vykopávok.

Vedci dnes zistili, že artróza sa zistí v 70% prípadov ochorení kĺbov a vzťahuje sa na reumatické choroby. Pre reumatické choroby je charakteristické poškodenie spojivového tkaniva. Takáto porážka je navyše lokálna aj systémová. V druhom prípade lekári hovoria o autoimunitnej poruche, ktorá postihuje väčšinu orgánov a tkanív ľudského tela. Lokálna lézia nepresahuje určitú oblasť.

Artróza môže postihnúť pacienta v akomkoľvek veku. Čím je však človek starší, tým vyššie je riziko vzniku tejto choroby. Ak je u pacientov starších ako 50 rokov choroba zistená v 27% prípadov, potom sa u pacientov nad 60 rokov tento indikátor veľmi blíži k 97%.

Vďaka úsiliu lekárov dostávajú moderní pacienti zriedka postihnutia v dôsledku artrózy. Existuje však veľa prípadov dočasného zdravotného postihnutia..

Etiológia osteoartrózy

Táto choroba sa vyvíja pod vplyvom veľkého množstva rôznych faktorov na ľudské telo. Lekári však majú tendenciu identifikovať tri hlavné príčiny osteoartrózy:

  • Dysplázia. Znamená to prítomnosť vrodených porúch v kĺbe, ktoré menia jeho biomechaniku..
  • Zranenia. Toto je najbežnejšia príčina artrózy..
  • Zápal. Tu hovoríme hlavne o autoimunitných problémoch, ktoré prichádzajú so zápalovým procesom. Tiež zápal môže byť infekčný, ale je to dosť zriedkavé. Pôda pre infekčné procesy môže byť: kliešťová encefalitída, syfilis, kvapavka atď. Okrem toho sa artróza môže vyvinúť ako komplikácia hemartrózy.

Keď už hovoríme o dôvodoch vývoja tohto ochorenia, nemožno nespomenúť významné rizikové faktory:

  • Obezita.
  • Nadmerná fyzická aktivita na kĺboch.
  • Genetické faktory.
  • Operácia kĺbov.
  • Poruchy metabolizmu.
  • Získané formy chorôb ovplyvňujúcich kostné štruktúry ľudského tela.
  • Nedostatok pohlavných hormónov u žien.

Mechanizmus vývoja choroby

Základom pre vznik artrózy je zničenie štruktúry gliovej chrupavky. Ako viete, tkanivo chrupavky má vysoko špecializovaný účel. Prebiehajú v nej procesy syntézy a deštrukcie extracelulárnej matrice, ktorá je hlavnou chrupavkou. Normálna matrica obsahuje proteoglykány, vodu, kolagén, neokolagén a chondrocyty v určitých pomeroch. Len čo dôjde k porušeniu týchto proporcií, chondrocyty začnú produkovať chybné matricové proteíny, čo nakoniec vedie k zníženiu funkčných schopností chrupavkového tkaniva.

Vedcom sa zatiaľ nepodarilo spoľahlivo určiť dôvody, ktoré spôsobujú, že chondrocyty produkujú chybný proteín, väčšina odborníkov sa však prikláňa k názoru, že za to môžu proteoglykány. Zmena ich percenta v matrici vyvolá rýchlu zodpovedajúcu reakciu zo strany chondrocytov.

V počiatočnom štádiu artrózy proteoglykány strácajú schopnosť pevne zadržiavať vlhkosť. Prebytočná voda, ktorú uvoľňujú, absorbuje kolagén. Vlhkosť spôsobuje, že napučiava a rozdeľuje sa na jednotlivé vlákna. Z tohto dôvodu je narušená odolnosť chrupavky. To zase vedie k spusteniu mechanizmov dehydratácie. To znamená, že množstvo vody v kolagénových vláknach prudko klesá pod úroveň fyziologickej normy, čo po chvíli spôsobí ich pretrhnutie.

S progresiou artrózy sa tkanivá chrupavky pod vplyvom vnútorných procesov uvoľňujú a zjemňujú. Chrupavka je pokrytá trhlinami. V závažných prípadoch sa môžu dostať do kostného tkaniva. V skutočnosti chrupavkové štruktúry kĺbov strácajú schopnosť absorbovať zaťaženie.

Na kostných povrchoch kĺbov bez absorpcie nárazov sa objavujú zóny dynamického preťaženia, ktoré spôsobujú narušenie výživy kostí. Vyvíja sa osteoskleróza, ktorá mení zakrivenie kĺbových povrchov. Na tomto pozadí začína rast osteofytov.

V mechanizme vývoja artrózy hrá synovitída osobitnú úlohu. Ide o zápal synovie kĺbu. Je charakterizovaný výskytom exsudátu v kĺbovej dutine.

Ako sa synovitída podieľa na degradácii chrupavkového tkaniva? Všetko je to o syntéze protizápalových cytokínov, ktoré uvoľňujú enzýmy, ktoré poškodzujú proteoglykány a kolagén. Tento proces sa sám nezastaví. Neustále bude udržiavať zápal v postihnutom kĺbe. Nakoniec to spôsobí reaktívnu formu synovitídy a proces deštrukcie chrupavkového tkaniva sa niekoľkokrát zrýchli..

Výsledok všetkých týchto procesov: skleróza a lipomatóza. Na ich pozadí začne pacient trpieť mikrofraktúrami, vazokonstrikciou a zvýšeným tlakom vo vnútri kosti. To spôsobí premnoženie osteofytov, čo povedie k deformácii kĺbu. Všetky tieto zmeny budú sprevádzané postupne naberajúcou intenzitou bolestivého syndrómu..

Ak sa v tomto štádiu ďalší vývoj artrózy nezastaví, potom sa zmeny v kĺbe stanú nezvratnými..

Typy chorôb

V medicíne existujú dva typy osteoartrózy:

  1. Primárne alebo idiopatické.
  2. Sekundárne, vyvíjajúce sa na pozadí artritídy, dysplázie, traumy a statických porúch.

Vyššie sme hovorili o mechanizme vývoja choroby. Toto je patogenéza idiopatickej osteoartrózy. Jeho špecifické príznaky sú pri sekundárnej artróze veľmi zriedkavé a sú menej výrazné..

Pri artróze existuje niekoľko ďalších typov poškodenia kĺbov, ktoré umožňujú rozlíšiť nasledujúce formy:

  • Koxartróza. Je lokalizovaný v bedrovom kĺbe a spôsobuje narušenie panvy. Táto forma ochorenia často vedie k skutočnosti, že pacient je postihnutý. Jednoducho povedané, stráca schopnosť samostatného pohybu..
  • Gonartróza. Nájdené v kolennom kĺbe. Často sa vyvíja ako komplikácia po poranení kolena. Charakteristické príznaky ochorenia možno nazvať neschopnosťou vstať ráno z postele bez podpory po ruke. Až do vytvorenia kĺbu pacient trpí pulzujúcimi bolesťami kolena.
  • Artróza členku. Táto forma ochorenia sa tiež vyvíja na pozadí predchádzajúceho poranenia. Najčastejšie ide o dislokáciu alebo subluxáciu dolnej časti nohy. Často táto forma ochorenia vedie k deformácii dolnej časti nohy..
  • Artróza lakťového kĺbu. Hlavným príznakom je strata mobility v charte.
  • Artróza ramena. Medzi hlavné príznaky patrí bolestivosť pri pohybe a neschopnosť zdvihnúť ruku nad rameno. Hlavným nebezpečenstvom tejto formy ochorenia je strata pohyblivosti ramien a svalová atrofia..

Stupeň ochorenia

Závažnosť ochorenia je určená rozsahom patológie. Lekári rozlišujú tri stupne artrózy:

  1. Prvý stupeň sa prejavuje miernymi bolestivými pocitmi v postihnutom kĺbe. Pacienti veľmi často týmto javom nevenujú pozornosť, považujú ich za prejav únavy alebo preťaženia. Prvý stupeň je nebezpečný, pretože bez osobitných výskumných metód nie je možné ochorenie identifikovať..
  2. Druhý stupeň je sprevádzaný objavením sa nepríjemných pocitov a zvukov v kĺbe počas pohybu. Sú výsledkom svalovej dysfunkcie. V tomto štádiu ochorenia môže dôjsť k čiastočnej strate pohyblivosti kĺbov..
  3. Tretí stupeň sa vyznačuje úplnou stratou schopnosti samostatného pohybu. Pacient nemôže zdvihnúť ani nohu, ani ruku. Kĺby sú zdeformované. Zakrivenia sú viditeľné voľným okom.

Artróza: príznaky

Nástup choroby je charakterizovaný prejavom príznakov v nečitateľnej forme. Často sa porovnávajú s prepracovaním alebo podobnými podmienkami. Ak sa pacienta spýtate, ako dlho takéto príznaky pozoruje, nebude schopný presne odpovedať.

Na liečbu kĺbov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vidiac takú popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť vašej pozornosti..
Viac sa dočítate tu...

Charakteristické príznaky artrózy prichádzajú nečakane. Rovnaká kríza sa jedného dňa prejaví pri pohybe. K nepríjemnému zvuku sa po chvíli pridajú bolestivé pocity. Spočiatku prichádzajú po fyzickom preťažení, ale potom sa môžu začať objavovať kedykoľvek. Je pozoruhodné, že akékoľvek príznaky ochorenia v počiatočnom štádiu vývoja zmiznú, ak je človek v pokoji. S progresiou ochorenia sa však intenzita bolesti zvyšuje. Objavujú sa už pri akomkoľvek zaťažení. Zvyšuje sa tiež ich trvanie. Často bolestivé pocity začnú trápiť pacientov v noci..

Bolesť, ktorá prichádza sama, je vyvolaná synovitídou a svalovými kŕčmi nachádzajúcimi sa v bezprostrednej blízkosti postihnutého kĺbu.

Charakteristický príznak artrózy možno nazvať „začínajúca bolesť“. Sú to bolestivé pocity, ktoré sa objavia pri prvých krokoch a prejdú veľmi rýchlo. Takéto bolesti sú spôsobené trením chrupavky, na povrchu ktorej sa usadili fragmenty nekrotického tkaniva chrupavky. Pri prvých pohyboch je detritus zatlačený do kĺbovej dutiny, čo pomáha eliminovať bolesť iba v niekoľkých krokoch.

Na pozadí vývoja ochorenia dochádza k zvýšeniu venózneho tlaku v subchondriálnej kosti. Hypertenzia vyvoláva vývoj stagnácie - úplného zastavenia fyziologického obsahu v tubulárnej kosti. Tento jav spôsobuje neustálu tupú bolesť, ktorá prichádza v noci. Pozoruhodná je skutočnosť, že s koxartrózou sa bolesť objavuje nielen v bedrovom kĺbe, ale aj v kolene. Z hľadiska svojich charakteristík sú navyše veľmi podobné ishalgii..

Keď sa v kĺbovej dutine objavia veľké úlomky, pacient sa sťažuje na ostré bolesti, ktoré sa objavia náhle. Intenzita bolestivých pocitov je taká, že pacient nemôže vykonať ani najmenší pohyb kĺbu. Vyvinie sa príznak ako blokáda kĺbov.

S rozvojom artrózy sa bolesť zosilňuje. K nim sa pridávajú príznaky krepitusu. To znamená, že keď sa človek hýbe, nielenže cíti bolesť, ale počuje aj chrumkanie kĺbov. Po čase sa drobný krepitus zmení na skutočný praskot.

V budúcnosti bude u pacientov, ktorí nedostávajú správnu liečbu, narastajúce obmedzenie mobility v postihnutom kĺbe. To sa vysvetľuje kontrakciou šliach a tvorbou osteofytov..

Z času na čas môže boľavý kĺb opuchnúť. Tento príznak je prejavom synovitídy. Často je sprevádzané lokálnym zvýšením teploty mäkkých tkanív..

Najzrejmejšími príznakmi artrózy sú deformácia kĺbu v dôsledku tvorby marginálnych osteofytov, ako aj deštrukcia chrupavky a kostného tkaniva kĺbu. Zvláštnosť deformácie pri artróze spočíva v tom, že postihuje hlavne kostné tkanivo. Na rozdiel od iných typov artritídy nie sú mäkké tkanivá zapojené do procesu deformácie..

Príznaky koxartrózy

Toto je najťažšia forma ochorenia, pretože vo väčšine prípadov vedie k strate pracovnej schopnosti človeka pri poškodení jedného kĺbu. Ak choroba postihuje oba bedrové kĺby, potom bude osoba 100% práceneschopná. Okrem toho koxartróza najčastejšie vedie k invalidite..

Primárna forma ochorenia sa začína rozvíjať spravidla u pacientov, ktorí prekročili vek 40 rokov. V zriedkavých prípadoch je koxartróza zistená u ľudí mladších ako 40 rokov, ale vždy na pozadí dysplázie, ktorá sa prejavuje nedostatočným pokrytím hlavy stehna..

Ešte menej často sa koxartróza objavuje v dôsledku výčnelku iliakálnej dutiny. Toto je zvyčajne genetický problém..

Hlavné príznaky tejto formy ochorenia sú:

  • Mechanická bolesť postihnutého kĺbu.
  • Pri chôdzi mierne ochabnutý, vyprovokovaný bolesťou.
  • Lokalizácia bolestivých pocitov nie na stehne, ale v kolene, krížoch alebo na zadku.

Stojí za zmienku, že často, potom, čo sa pacienti sťažujú na bolesť charakteristickú pre koxartrózu, lekári pri následnom röntgenovom vyšetrení nezistia žiadne zmeny v kĺbe. Dôvodom je kŕč stehenných svalov, čo sťažuje identifikáciu patológií.

Ako choroba postupuje, k vyššie opísaným symptómom sa pridáva porucha pohyblivosti kĺbov..

Príznaky gonartrózy

Symptomatológia tejto formy je dosť variabilná. Prejavuje sa to zmenou lokalizácie bolestivých pocitov. Teraz sa objavujú na jednom mieste, potom na inom mieste a niekedy môžu na dlhú dobu úplne zmiznúť. Avšak vo väčšine prípadov je bolesť trvalá a objavuje sa po fyzickej námahe..

Líšia sa aj funkčné zmeny v kĺbe s gonartrózou. Niektorí pacienti teda môžu ľahko prekonať značné vzdialenosti bez problémov, zatiaľ čo iní nemôžu prekonať ani pár schodov..

Problém gonartrózy spočíva v tom, že jej príznaky a klinické prejavy neposkytujú úplný obraz o vývoji patológie. Ani röntgen neumožňuje lekárom vždy presne určiť stupeň poškodenia kolenného kĺbu..

Príznaky artrózy lakťových a ramenných kĺbov

S porážkou lakťového kĺbu dochádza k výraznej tvorbe osteofytov pozdĺž obvodu kĺbového povrchu. Z dôvodu týchto výrastkov je pohyblivosť končatiny v lakti obmedzená hlavne počas predĺženia. Z rovnakého dôvodu je pacient nútený držať ruku v mierne ohnutej polohe..

Pri porážke ramenného kĺbu nemôže chorý človek v dôsledku silnej bolesti posunúť rameno do strany. Charakteristickým znakom artrózy ramenného kĺbu je, že na rozdiel od iných foriem tohto ochorenia nie je kĺb deformovaný, ale je zaznamenaná svalová atrofia..

Príznaky artrózy členku

Spravidla táto forma ochorenia nikdy nie je primárna. Faktom je, že vždy mu predchádza nejaké zranenie..

Zranenie členku spôsobuje krívanie. Často je kvôli nemu človek nútený udržiavať kĺb v určitej polohe, aby sa predišlo bolestivým pocitom.

Artróza často postihuje metatarsofalangeálny kĺb v dôsledku nadmerného statického zaťaženia spôsobeného plochými nohami. Takáto lézia môže byť tiež spôsobená jediným alebo pravidelným poranením. Príznaky sa v tomto prípade znižujú na bolesť a zhoršenú pohyblivosť v oblasti palcového kĺbu..

Príznaky polyosteoartrózy

Táto forma ochorenia je dosť bežná. Artritické ochorenie v tomto prípade postihuje veľké množstvo kĺbov končatín. Nerobí to bez poškodenia medzistavcových kĺbov. Najčastejšie sa polyosteartróza vyvíja na pozadí dny, artropatie, ochronózy atď..

Táto forma ochorenia je založená na chondropatii, ktorá spôsobuje zníženie všeobecnej rezistencie chrupavkového tkaniva na vonkajšie faktory. To všetko je sprevádzané oslabením väzivového aparátu..

Lekári majú tendenciu pripisovať polyosteoartrózu chorobám spôsobeným dedičnou predispozíciou, a to napriek skutočnosti, že povaha tejto dedičnosti ešte nebola zistená..

Najčastejšie sa polyosteoartróza vyskytuje u žien počas menopauzy. To umožňuje lekárom presvedčiť sa, že choroba sa vyvíja hlavne pod vplyvom endokrinného faktora..

Ak pacient nepociťuje vážny funkčný stres, potom sa najskôr vyvinie chondropatia. Akonáhle sa záťaž zvýši, zmení sa na polyosteoartrózu. Na tomto pozadí začínajú degeneratívne zmeny na medzistavcových platničkách. V dôsledku toho sa vyvíja diskopatia s viacerými léziami susedných šliach..

Polyosteoartróza je charakterizovaná symetrickými a bilaterálnymi léziami kĺbov končatín.

Prognóza pre pacientov s osteoartrózou

Lekári tvrdia, že prognóza tohto ochorenia je dobrá. A nejde o prázdne slová, pretože lekári sa naučili chorobu zastaviť. Dnes nie sú nijaké reči o neustálom pokroku choroby relevantné. Pacienti sú dnes veľmi zriedka postihnutí. Obdobia exacerbácie sú zriedkavé. Jediná vec, ktorú je potrebné mať na pamäti, je nezvratnosť zmien, ku ktorým došlo v kĺbe počas choroby. Preto je veľmi dôležité vyhľadať lekársku pomoc v najskoršom štádiu ochorenia, keď v kĺbe nedošlo k žiadnym závažným zmenám. Rovnako dôležité je dodržiavať všetky odporúčania lekárov na liečbu a prevenciu tejto choroby..

Ako včas zistiť a liečiť artritídu v ramene?

Moderný rytmus života nám niekedy nedovolí myslieť na zdravie vlastných kĺbov. Na to jednoducho nie je dostatok času..

Ľudia pri testovaní sily svojich kĺbov ich často preťažujú a keď sa objavia periodické bolesti, spájajú ich s prepracovaním a zvýšenou fyzickou námahou..

Čo môže byť jednoduchšie ako anestetikum v prípade určitých bolesti kĺbov? No, možno dokonca aj použitie akejsi hrejivej masti. Účinok je takmer okamžitý a na problém sa opäť zabúda, návšteva kliniky sa odkladá a medzitým sa nepostrehnuteľne začína rozvíjať veľmi nepríjemné ochorenie - artritída..

Čo je artritída a je možné sa jej vyhnúť? Zvážte túto chorobu na príklade ramenného kĺbu..

Ramenný kĺb je jedinečný sám o sebe; od ostatných kĺbov v tele sa líši najvyššou pohyblivosťou. Ale dostane aj vážne bremená! Preto sú pre neho charakteristické všetky bežné ochorenia kĺbov, vrátane artritídy..

Prečo sa vyskytuje artritída na ramene a ako sa jej vyhnúť?

Medzi príčiny artritídy ramenného kĺbu existuje niekoľko hlavných, najbežnejších.

  • Provokujúce choroby (môžu to byť infekčné, autoimunitné choroby - reumatizmus, systémový lupus erythematosus a ďalšie)
  • Podchladenie
  • Vysoká fyzická aktivita na kĺbe po dlhú dobu (ťažká fyzická práca, zdvíhanie závažia)
  • Sedavý životný štýl alebo fyzická aktivita zameraná na rovnaké svalové skupiny
  • Alergické reakcie
  • Starší vek (v tomto prípade sa artritída ramena vyskytuje v dôsledku rozvoja osteoporózy)

Typy chorôb.

Zvyčajne sa dá rozlíšiť niekoľko typov artritídy ramena:

Posttraumatická artritída.

Táto artritída sa vyskytuje iba pri poranení ramena. Artritída sa nemusí vyskytnúť bezprostredne po úraze, môže sa vyskytnúť oveľa neskôr, po dlhšej dobe, keď si človek zabudne myslieť, že si kedysi poranil rameno..

Reumatoidná artritída.

Vyskytuje sa na pozadí choroby - reumatizmu. Najčastejšie sú postihnuté oba ramenné kĺby. Pri reumatoidnej artritíde sú najviac postihnuté synoviálne membrány ramenných kĺbov..

Artróza.

Nástup po 50. roku života spojený s poškodením a starnutím kĺbovej chrupavky.

Artróza-artritída ramenného kĺbu

Jedná sa spravidla o vekom podmienené degeneratívne zmeny v chrupavkovom tkanive, ktoré spôsobujú podobné príznaky - bolesť ramena, zvieranie pri pohybe atď..

Ako rozpoznať chorobu včas?

Hlavnými príznakmi artritídy ramenného kĺbu sú ako každá iná artritída bolesť a obmedzená pohyblivosť v kĺbe..

V počiatočných štádiách ochorenia sú bolesti krátkodobé, nestabilné, vyskytujú sa po zvýšenej námahe a rýchlo prechádzajú. Preto sú ľudia s prvým stupňom artritídy veľmi zriedka pacientmi polykliniky. Ale v priebehu času sa choroba vyvíja, artritída ide do druhého stupňa.

Pri druhom stupni artritídy bolí postihnutý kĺb nielen pri cvičení, ale aj v pokoji. Útoky bolesti sa zosilňujú najmä v noci, bližšie k ránu. Mobilita kĺbov je výrazne obmedzená. Pacient sa sťažuje, že je pre neho ťažké zdvihnúť ruky, ako aj vzhľad zvierača krepovatca pri pohybe. Koža v oblasti ramenného kĺbu je opuchnutá, hyperemická, často stúpa telesná teplota, najmä pri exacerbácii reumatoidnej artritídy. U pacientov s artritídou 2. stupňa sa niekedy vyskytujú neznesiteľné záchvaty bolesti, ktoré ich vedú k lekárovi.

Artritída 3. stupňa sa vyznačuje nielen bolesťou, ale aj úplnou stratou pohyblivosti kĺbov. Tento stupeň artritídy v ramene môže viesť k invalidite. Obrázky ukazujú nezvratné degeneratívne zmeny v chrupavkovom tkanive, pri vyšetrení sa zaznamená deformácia kĺbu, palpácia spôsobí silnú bolesť.

Zadefinujeme približný plán liečby.

Liečba artritídy ramenného kĺbu by mala začať normalizáciou režimu, vylúčením fyzickej aktivity, organizáciou správnej stravy (zavádza sa špeciálna strava). Solenie, korenie, korenie sú vylúčené, soľ a cukor sú obmedzené, používanie tučných jedál.

Hlavnými cieľmi liečby sú:

  • Úľava od bolesti
  • Odstránenie zápalového procesu v kĺbe

To všetko nebude možné urobiť kvôli zhoršeniu bolesti počas procedúr.

Konečná voľba taktiky liečby zostáva vždy na lekárovi, ale vopred môžete zistiť, čo sa zvyčajne pri liečbe artritídy zvykne..

Začiatok liečby je vždy konzervatívny, hlavnými liekmi sú:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky
  2. Analgetiká
  3. Spazmolytiká
  4. Chondroprotektory
  5. Prípravky s kyselinou hyalurónovou
  6. Vitamínové prípravky
  7. Miestne prípravky - gély, masti

Pri zmierňovaní bolesti je predpísaná fyzioterapeutická liečba: UHF, CMT, laser, fyzioterapeutické cvičenia, masáže, manuálna terapia.

V 3. stupni artritídy sú všetky uvedené terapeutické opatrenia neúčinné..

Najlepším východiskom pre generalizované lézie kĺbov je jeho úplná alebo čiastočná náhrada - artroplastika.

V dôsledku chirurgického zákroku pacient zabudne na bolesť a funkcia poškodeného kĺbu sa takmer úplne obnoví.

Po zvážení príčin, symptómov a základných princípov liečby ramennej artritídy môžeme vyvodiť známy záver: chorobe sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť! Vedzte aktívny životný štýl, správne sa stravujte, venujte sa gymnastike a potom budú vaše kĺby zdravé mnoho rokov.

Nezabudnite, že akúkoľvek chorobu by mal liečiť špecialista, včas sa poraďte s lekárom!