Artróza 3. stupňa - metódy konzervatívnej liečby bez operácie

Lakeť

Artróza je recidivujúce ochorenie kĺbov vyskytujúce sa na pozadí deštruktívnych a degeneratívnych zmien v tkanivách. Patológia 3 vysokej závažnosti sa vyznačuje silnou deštrukciou chrupavky. Splošťuje sa, deformuje, postupne sa zrúti. Susedné svaly sú skrátené, prirodzený rozsah pohybu je obmedzený.

Na diagnostiku artrózy 3. stupňa sa používajú rôzne inštrumentálne techniky. Najinformatívnejšou je rádiografia, ktorá umožňuje nielen identifikovať chorobu, ale aj posúdiť počet komplikácií, ktoré sa vyvinuli. Najčastejšie sa náhrada kĺbu vykonáva u pacientov s týmto štádiom artrózy. Ale pred chirurgickým zákrokom používajú lekári všetky metódy konzervatívnej liečby..

Charakteristika 3. stupňa

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTRÓZU.“ Prečítajte si viac.

Artróza môže postihnúť akýkoľvek kĺb ľudského tela bez ohľadu na veľkosť a umiestnenie: koleno, bedro, rameno, lakeť, členok, záprstný-karpálny, sternoklavikulárny. Choroba rýchlo naberá recidivujúci priebeh, v ktorom sú štádia remisie nahradené bolestivými exacerbáciami. Pre pohodlie liečby a diagnostiky lekári rozlišujú 2 formy artrózy:

  • primárny. Vyvíja sa v dôsledku starnutia tela, keď ničenie chrupavkového tkaniva prevažuje nad zotavením. Urýchlite progresiu patológie, pokles produkcie hormónov počas menopauzy, poruchu prívodu krvi, nadmerné namáhanie kĺbu. V ňom je akútny nedostatok živín a biologicky aktívnych látok, čo ďalej urýchľuje poškodenie chrupavky;
  • sekundárne. Choroba sa vyskytuje v dôsledku predchádzajúcej vážnej traumy a / alebo nedostatočnej liečby, keď neboli opravené všetky anatomické chyby. Riziko vzniku artrózy existuje aj pri správnej liečbe v dôsledku výsledných jaziev. Príčinou tejto formy patológie je tiež infekcia kĺbov stafylokokmi, streptokokmi, gonokokmi, bledými treponémami, mycobacterium tuberculosis.

Pri artróze 3. stupňa dochádza k rednutiu kĺbu, tvorbe rozsiahlych ložísk deštrukcie. Kĺbová plošina je výrazne deformovaná, sú zmenené osi končatiny, narušený normálny vzťah medzi artikulačnými prvkami. Röntgenové vyšetrenie odhalí rozsiahle ložiská osifikácie a kalcifikácie. Štruktúra a tvar spojivových tkanív je narušený - väzy sú skrátené, šľachy sú menej elastické. Vďaka tomu môžu byť kĺby patologicky pohyblivé s výrazným obmedzením rozsahu pohybu..

Svaly spojené s kĺbom sa naťahujú, skracujú a znižujú svoju funkčnú aktivitu. Pacienti majú často dislokácie, kontraktúry z dôvodu neprirodzenej pohyblivosti kĺbov.

Príznaky

Nie je ťažké diagnostikovať artrózu 3. stupňa. Na röntgenových snímkach je jasne viditeľná čiastočná alebo úplná fúzia kĺbového priestoru. To naznačuje pokles rozsahu pohybu. Keď je kĺbový priestor úplne uzavretý, dôjde k ankylóze - úplnej nehybnosti kĺbu. Ak dôjde k osifikácii vo funkčne správnej polohe, potom môže osoba končatinou pohybovať zo strany na stranu, ale nie je schopná ju v kĺbe pokrčiť. Osifikácia kolena v začarovanej polohe neumožňuje pacientovi pohybovať sa ani s palicou. Pre artrózu 3. stupňa sú charakteristické aj tieto klinické prejavy:

  • bolesti kĺbov sa vyskytujú nielen počas pohybu, ale aj v pokoji. Oslabujú sa v štádiu remisie a zosilňujú sa počas exacerbácií. V noci je človek narušený „hryzavou“ bolesťou, svalovými kŕčmi;
  • ráno kĺb veľmi opuchne, pohyby sú strnulé, veľmi bolestivé. Ak v počiatočnom štádiu ochorenia nepríjemné pocity zmizli počas dňa, potom v 3. štádiu človek neustále prežíva bolesť;
  • ak sú kĺby členku alebo kolena postihnuté artrózou, potom sa mení chôdza. Silná bolesť nastane, keď sa pokúsite oprieť o nohu. Osoba je schopná sa pohybovať iba znateľne krívajúc alebo pomocou palice, barly;
  • zakrivenie končatín sa stáva jedným zo znakov patológie 3. stupňa. Boľavé koleno alebo lakeť v dôsledku deformácie sa stáva väčším, objemnejším ako zdravý kĺb;
  • pokles funkčnej činnosti kĺbu sťažuje človeku pohyb aj na krátke vzdialenosti. Obzvlášť často vznikajú problémy pri stúpaní alebo klesaní po schodoch.

V tomto štádiu patológie sa synovitída často vyvíja v dôsledku zápalu synoviálnej membrány. Vizuálne je možné sekundárne ochorenie spoznať podľa vytvoreného zaobleného tesnenia nad postihnutým kĺbom. Keď to cítite, cítite bolesť. Pre synovitídu je tiež charakteristická fluktuácia - prítomnosť cudzej kvapaliny v tesnení, pohybujúca sa zo strany na stranu. Silný zápalový proces v synoviálnom vaku vedie k všeobecnej intoxikácii tela s vysokou horúčkou, gastrointestinálnymi poruchami, rýchlou únavou.

Často diagnostikovanými komplikáciami artrózy 3. stupňa sú osteochondróza akejkoľvek lokalizácie, koxartróza, skolióza. Tieto patológie sú výsledkom redistribúcie zaťaženia v pohybovom aparáte. Pri absencii plnohodnotnej liečby pacient po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch stratí pracovnú schopnosť, stane sa invalidným.

Aj „pokročilá“ ARTRÓZA sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Správny prístup k liečbe

Jediným spôsobom, ako sa vyhnúť zdravotnému postihnutiu, je takmer vždy endoprotetika - náhrada kolenných, bedrových, členkových kĺbov endoprotézou. Ale pri absencii osifikácie lekári uprednostňujú pri liečbe konzervatívne metódy:

  • samozrejme podávanie farmakologických prípravkov;
  • vykonávanie fyzioterapeutických postupov;
  • denná cvičebná terapia alebo gymnastika;
  • aplikácia rôznych druhov masáží.

Zničenie tkanív, ku ktorému dochádza pri artróze 3. stupňa, je nezvratné. To znamená, že je nemožné obnoviť kĺb, ako aj zabezpečiť jeho pôvodné fungovanie. Všetko úsilie lekárov pri liečbe artrózy 3. stupňa bez chirurgického zákroku je zamerané na prevenciu ďalšej deformácie kĺbu a zníženie intenzity príznakov. Najskôr je identifikovaná a úplne odstránená príčina ochorenia. Liečba primárnych patológií, ktoré vyvolali artrózu, sa vykonáva: diabetes mellitus, tyreotoxikóza, pohlavné a črevné infekcie, tuberkulóza..

Ak je príčinou deštrukcie kĺbu zvýšený stres, potom sa pacientovi odporúča schudnúť, obmedziť fyzickú aktivitu, prestať dvíhať činky.

Vykonávanie fyzioterapeutických postupov zvyšuje účinok liekov, brzdí deformáciu kĺbov. Najvyššia terapeutická účinnosť je typická pre diadynamické prúdy, laserovú terapiu, terapiu UHF, magnetoterapiu, elektroforézu s analgetikami, chondroprotektory. Balneologická liečba minerálnymi vodami a bahnom prispieva k posilneniu zdravia, zlepšeniu prekrvenia kĺbov..

Farmakologické prípravky

Na zmiernenie bolesti sú pacientom predpísané takmer všetky lieky používané na liečbu artrózy 3. stupňa. V závislosti od celkového zdravotného stavu pacienta sa používajú v rôznych dávkových formách: vo forme rektálnych čapíkov, tabliet, suspenzií, mastí, roztokov na parenterálne podanie. Lieky prvej voľby sú nesteroidné protizápalové lieky. Artróza nie je sprevádzaná zápalom, ale NSAID (Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid) rýchlo eliminujú silnú bolesť a rozsiahly edém. V terapii sa používajú aj tieto skupiny liekov:

  • glukokortikosteroidy (triamcinolón, prednizolón, hydrokortizón) s nízkou klinickou účinnosťou NSAID;
  • narkotické analgetiká (tramadol);
  • svalové relaxanciá (Sirdalud) na zmiernenie bolestivých svalových kŕčov;
  • masti s otepľujúcim účinkom (Viprosal, Finalgon, Apizartron).

Jedinou skupinou liekov, ktoré môžu inhibovať deštrukciu tkanív, sú chondroprotektory. Jedná sa o Dona, Teraflex, Structum, Glukosamin Maximum, Alflutop, Chondroitín. Dĺžka liečby týmito prostriedkami je 1 - 2 roky.

Pacienti veľmi často potrebujú pomoc psychológa. Uvedomenie si nezvratnosti rozvinutých komplikácií sa stáva príčinou neurologických porúch, psychoemotickej nestability, ťažkých depresívnych stavov. V takýchto prípadoch sú do terapeutických režimov pacientov zahrnuté antidepresíva, trankvilizéry, sedatíva a sedatíva..

Lieky používané na liečbu artrózy 3. stupňaNázov farmakologických liekov
Nesteroidné protizápalové lieky v tabletách a injekčných roztokochDiklofenak, Ortofen, Meloxikam, Artrozilen, Movalis, Ketorol, Ketorolac
Nesteroidné protizápalové lieky vo forme masti, gély, krémy, balzamyVoltaren, Fastum, Diklak, Dolobene, Dolgit, Ketorol, Indometacin, Ibuprofen, Piroxicam
Hrejivé látky na lokálnu aplikáciuEfkamon, Artro-Active, Viprosal, Apizartron, Finalgon, Revmalgon zo série 911
ChondroprotektoryDona, Teraflex, Structum, Glukosamín Maximum, Alflutop, Chondroitín-Akos
GlukokortikosteroidyTriamcinolón, Kenalog, Hydrokortizón, Prednizolón, Dexametazón
Spevňovacie a tonizačné prostriedkyPentovit, Milgamma, Kombilipen, Semevit, Centrum, Complivit, Vitrum

Lekári odporúčajú, aby sa pacienti vzdali zlých návykov. Jedovatý tabakový decht a etylalkohol narušujú krvný obeh v poškodenom kĺbe a urýchľujú degeneratívne procesy. To je tiež výsledok konzumácie potravín s vysokým obsahom solí a tukov. V cievach sa začne ukladať škodlivý cholesterol vo forme blokov a postihnuté tkanivá pociťujú akútny nedostatok výživných látok a biologicky aktívnych látok. Iba dodržiavanie lekárskych odporúčaní pomôže spomaliť poškodenie kĺbov a zlepšiť pohodu pacienta.

Aká je najlepšia liečba artrózy kolenného kĺbu 2. stupňa?

Liečba artrózy 2. stupňa kolenného kĺbu sa výrazne líši od liečby v počiatočnom štádiu, pretože dystrofické zmeny v artikulárnom tkanive sú závažnejšie. Pre 3. a 2. stupeň môže byť potrebný chirurgický zákrok.

  • Klasifikácia liečebných metód
  • Konzervatívna metóda
  • Liečba drogami
  • Liečba ľudovými prostriedkami
  • Fyzioterapia
  • Alternatívna medicína
  • Chirurgia
  • Prognóza zotavenia

Klasifikácia liečebných metód

Ako sa lieči artróza? Existuje množstvo techník, ktoré vám umožňujú zbaviť sa bolesti a s priaznivým výsledkom sa úplne zotaviť. Aj keď je najlepšie navštíviť lekára v počiatočnom štádiu, nebudete musieť liečiť artrózu kolena 2. stupňa. Ak pacient začne trpieť bolesťami v kolenách, je znepokojený otázkou, o aký druh choroby ide, a či je možné zaobísť sa bez operácie.

Gonartróza alebo artróza sa týka patológie, ktorá ničí chrupavku v kĺboch. Prvý stupeň je takmer asymptomatický a pacient s výraznými príznakmi spozoruje ochorenie až pri prechode na druhý stupeň.

Dôležité! Liečba artrózy kolenného kĺbu o 1, 2 stupne, zahájená pri prvých príznakoch, je schopná pozastaviť takýto proces a zabrániť prechodu na artrózu o 3 stupne.

V dôsledku progresie sa symptomatológia stáva výraznou. Okrem bolesti si pacienti všimnú chrúmanie pri roztiahnutí a ohnutí kolena, ktoré sa v medicíne nazýva krepitus, ako aj ďalšie príznaky. Príznaky a liečba navzájom súvisia, takže takéto prejavy si vyžadujú odporúčanie k artrológovi alebo ortopedickému traumatológovi. Na základe výsledkov diagnózy lekár vypracuje individuálny harmonogram komplexnej terapie.

Na vyliečenie choroby sa používajú konzervatívne a chirurgické metódy. Prvý zahŕňa nasledujúce typy terapie:

  • liečba drogami;
  • fyzioterapia;
  • Alternatívna medicína;
  • fyzioterapia;
  • masáž;
  • terapeutické plávanie.

Chirurgická metóda je zameraná na elimináciu ochorenia vykonaním operácie, aby sa zabránilo rozvoju tretieho stupňa artrózy.

Konzervatívna metóda

Táto metóda sa považuje za jemnú, nevyžaduje radikálne opatrenia a umožňuje vám zaobísť sa bez operácie..

Liečba drogami

Hlavnou úlohou liečby liekom je odstránenie bolesti a odstránenie zápalu. Prvým krokom liečby liekom je oprava výživy pacienta a zavedenie stravy bohatej na vitamíny a minerály.

Existuje niekoľko skupín použitých farmakologických látok, ktoré zahŕňajú:

  • hondoprotektory;
  • nesteroidné protizápalové lieky (NSAID);
  • lieky proti bolesti;
  • homeopatické lieky.

Cesta podania do tela môže byť odlišná. Na zvýšenie účinku sa používa niekoľko typov súčasne:

  • tabletová forma;
  • intraartikulárne injekcie;
  • masti, gély;
  • obklady.

Medzi bežne používané externé produkty patria nasledujúce názvy:

  • Nise;
  • Bystrumgel;
  • Diklofenak;
  • Voltaren;
  • Traumeel-S;
  • Dlhé;
  • Ketonal;
  • Indometacín.

Okrem masti sú predpísané NSAID. Podobné mená sa považujú za osvedčené prostriedky:

  • Ketoprofén;
  • Piroxikam;
  • Butadion;
  • Meloxikam;
  • Diklofenak.

Injekcie liekov obsahujúcich hormóny alebo kortikosteroidy do kĺbu, ktoré musia byť podané zdravotníckym pracovníkom, sa úspešne praktizujú.

Užívanie NSAID je zamerané na zmiernenie bolesti. Určitý úspech v liečbe artrózy je možné dosiahnuť použitím glukokortikoidov. Najmä lieky pomáhajú, ak je to potrebné, eliminujú opuchy a zápaly v prípade synovitídy. Efektívne sú nasledujúce možnosti:

  • Kenalog;
  • Hydrokortizón;
  • Flosteron;
  • Celeston;
  • Diprospan.

Dlhodobé a časté užívanie hormónov môže byť návykové a môže znížiť účinnosť účinku.

Pozor! Je potrebné dávať pozor na užívanie hormonálnych liekov u pacientov náchylných na nadváhu, pretože to môže zvýšiť zaťaženie dolných končatín v dôsledku priberania..

Spočiatku existoval jeden cieľ intraartikulárnej injekcie - zbaviť sa bolesti a inhibície zápalového procesu, potom existovala túžba vyliečiť ochorenie obnovením chrupavkového tkaniva. Toto poslanie plní kyselina hyalurónová obsiahnutá v liekoch, ako sú:

  • Crespin gél;
  • Fermatron;
  • Dyuralan;
  • Ostenil.

Takzvané „tekuté protézy“, ktoré sa dostávajú do kĺbovej dutiny, majú formu synoviálnej tekutiny, ktorá je zodpovedná za pohyblivosť a stimuluje regeneráciu chrupavky. Kyselina hyalurónová sa stáva lubrikantom a zvyšuje pružnosť v dôsledku nasýtenia suchého chrupavkového tkaniva tekutinami.

Pred použitím kyseliny hyalurónovej je potrebné odstrániť zápalový proces. Toto opatrenie je nevyhnutné z dôvodu tendencie liečiva k rýchlej deštrukcii pri vstrekovaní do zapálenej dutiny..

Podobnou gélovou protézou je SpheroGEL - biologicky aktívny implantát. Princíp činnosti je rovnaký ako v prípade kyseliny hyalurónovej, ale proces sebadeštrukcie je minimálne šesť mesiacov.

Liečba ľudovými prostriedkami

V kombinácii s liečbou liekom so súhlasom lekára môžete ako pomocné opatrenia použiť ľudové lieky. Bolesť a opuch je možné zmierniť lokálnym alebo orálnym použitím rôznych bylín. Môžu to byť tieto rastliny:

  • aloe;
  • kvety púpavy;
  • lopúch;
  • oddenok chrenu a slnečnice;
  • nechtík;
  • celandín;
  • borievka;
  • žihľava;
  • zelerový džús;
  • močiarna šabľa.

Med sa dobre osvedčil pri vnútornom použití (ideálny je med s včelím chlebom), ako aj externom podaní vo forme obkladu alebo na prehrievaciu masáž. Bravčový tuk sa úspešne aplikuje vo forme masti.

Na zmiernenie príznakov môžete použiť domáce masti, napríklad liečivý íl alebo vaječný ocot.

V ľudovom liečiteľstve sú populárne najmä magnety rôznych tvarov a veľkostí, ktoré sa v noci alebo pred dlhým odpočinkom uviažu na koleno..

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy sú zamerané na zmiernenie spastických a bolestivých pocitov, ako aj na stimuláciu krvného obehu a na urýchlenie regenerácie poškodených tkanív, odstránenie zápalu. Nasledujúce postupy majú pozitívny účinok:

  • magnetoterapia;
  • Terapia SVM;
  • UHF terapia;
  • Infra červená radiácia;
  • interferenčná terapia;
  • diadynamická terapia;
  • elektroforéza;
  • ultrazvuková expozícia;
  • darsonvalizácia;
  • wellness kúpele.

Liečivé kúpele sú klasifikované podľa účelu, v závislosti od charakteristík choroby. Pozitívna dynamika stavu pacientov sa pozoruje pri použití nasledujúcich typov:

  • radónové kúpele;
  • vishofytové kúpele;
  • kúpele so šalviou;
  • plynové a bahenné kúpele;
  • terpentínové kúpele;
  • sírovodíkové kúpele.

Je potrebné striktne dodržiavať trvanie procedúry odporúčanej lekárom.

Pozor! Nadmerné vystavenie radónovým kúpeľom môže mať za následok neplodnosť alebo smrť a zneužívanie terpentínového kúpeľa môže spôsobiť popáleniny alebo hypertenznú krízu..

Účinnosť kombinácie fyzioterapie s liečbou drogami sa zvyšuje s kompetentným prístupom v kombinácii s použitím ďalších opatrení na boj proti chorobe. Je potrebné poznamenať, že pre túto metódu liečby existujú kontraindikácie, napríklad individuálna intolerancia alebo štádium exacerbácie..

Alternatívna medicína

Medzi doplnkové opatrenia konzervatívnej liečby patrí alternatívna medicína. Je nemožné vyliečiť patológiu iba takýmito metódami, ale jeden neruší druhého. Mnoho pacientov uvádza zlepšenie stavu po hirudoterapii alebo akupunktúre..

Druhá oblasť zahŕňa niekoľko techník:

  • akupunktúra;
  • moxovanie horúcimi tyčinkami;
  • sekaná masáž.

Dobré výsledky sa dosahujú manuálnou terapiou a masážou.

Dôležité! Úspešnosť manuálnej terapie závisí od voľby pána, s jeho nedostatočnou kvalifikáciou, poškodenie zdravia prevyšuje úžitok a postup môže viesť k nehybnosti..

Spolu s vyššie uvedenými liečebnými metódami, ktoré vykonávajú odborníci, je sám pacient schopný prispieť k procesu hojenia. Postačí vyhľadať kompetentného inštruktora cvičebnej terapie a pravidelne sa zúčastňovať odporúčaného kurzu. Gymnastické cvičenia sa zobrazujú aj v pooperačnom období a vykonávajú sa na oboch nohách.

Veľkým plusom v boji proti chorobe je kúpeľná liečba v ústavoch špecializujúcich sa na choroby pohybového aparátu..

Chirurgia

V prípadoch, keď terapeutická metóda neprináša výsledky, odporúča sa chirurgická, počínajúc artrózou 3. stupňa. Existuje niekoľko operácií zameraných na obnovu poškodených tkanív, vrátane nasledujúcich:

  1. Osteotómia - úmyselná zlomenina kosti, po ktorej nasleduje fyziologicky správna kompilácia a fixácia na fúziu.
  2. Artroskopia - najbežnejšia, pri ktorej sa endoskopicky odstráni poškodená chrupavka a zavedú sa lieky.
  3. Endoprotetika (náhrada degradovaného kĺbového tkaniva implantátom).

Chirurgická metóda sa vždy používa v kombinácii s inými typmi (fyzioterapia, lieky) na úspešnú rehabilitáciu.

Prečítajte si tu lekársku liečbu žlčou a ako ju používať.

Prognóza zotavenia

Liečba artrózy kolenných kĺbov 1. stupňa sa začína podaním perorálnych a externých NSAID paralelne s použitím chondoprotektorov. Kým sa zápal neodstráni, odporúčajú sa intraartikulárne injekcie glukokortyroidov. Ďalej pri artróze kolenného kĺbu stupňa 3 sa injikuje kyselina hyalurónová alebo SpheroGEL. Lekárske ošetrenie sa vykonáva v kombinácii s fyzioterapeutickými postupmi, ľudovými prostriedkami a alternatívnou medicínou. Ak sú konzervatívne metódy neúčinné, lekár odporučí vhodný zákrok.

Pozor! Ignorovanie závažných príznakov pre daný stupeň ochorenia môže viesť k artróze kolenného kĺbu 4. stupňa, ktorého zbavenie je oveľa náročnejšie.

Artróza kolenného kĺbu s 1-2 stupňami je liečiteľná za predpokladu, že sa prijmú opatrenia na odstránenie ochorenia. S prechodom ochorenia do štádia artrózy kolenného kĺbu o 2-3 stupne sa proces hojenia stáva ťažkým. Choroba štvrtého stupňa zbavuje pacienta schopnosti samostatného pohybu a je pripútaná na lôžko.

Ak nájdete chybu, vyberte časť textu a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter.

Prehľad artrózy kolena 2 stupňa: vlastnosti, príznaky a liečba

Z tohto článku sa dozviete: príznaky a liečba artrózy kolenného kĺbu 2. stupňa, dôvody, čo to je, čo sa deje v patológii. Prognóza ochorenia.

Autorka článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v liečebno-diagnostickom centre (2015–2016).

Artróza kolenného kĺbu 2. stupňa - chronický proces deštrukcie chrupavky a kostného tkaniva s deformáciou kĺbových povrchov.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Artróza 1. stupňa dlhodobo (do 5 rokov a viac) prebieha takmer nepostrehnuteľne, výrazné príznaky sa prejavia až pri artróze 2. stupňa.

V 2. štádiu ochorenia:

  • oblasti kĺbovej chrupavky, ktoré sú vystavené najväčšiemu stresu, sú zničené;
  • vzdialenosť medzi kĺbovými povrchmi sa nerovnomerne zmenšuje (miestami až o 50%);
  • objavujú sa ložiská osteosklerózy (zhutnenie kostného tkaniva pod zničenou chrupavkou);
  • pozdĺž okraja kĺbových povrchov sa tvoria výrazné kostné výrastky (tŕne).

V tomto štádiu artrózy nie je kolenný kĺb ešte tak výrazne zdeformovaný ako v 3, ale zmeny sa už stali dosť vážnymi..

Človek takmer neustále pociťuje boľavé bolesti v kolene, ktoré sa zintenzívňujú po námahe, keď idú po schodoch hore a dole, do konca pracovného dňa.

Tuhosť, stuhnutosť sa objavuje v kĺbe (najcharakteristickejšia je po dlhom odpočinku, potom sa zdá, že koleno je „vyvinuté“), chrumkanie a klikanie pri aktívnom pohybe.

Stručne o vlastnostiach 2. stupňa artrózy kolenného kĺbu:

  • výrazné zmeny;
  • jasné diagnostické príznaky;
  • príznaky, ktoré spôsobujú, že ľudia vyhľadávajú pomoc od odborníkov (ortopédi, artrológovia).

Patológia sa diagnostikuje častejšie v 2. štádiu patologických zmien (viac ako 20% pacientov starších ako 45 rokov)..

  1. ľudia, ktorých profesia je spojená s nadmerným zaťažením kolien (športovci, tanečníci, nosiči, baníci, predavači);
  2. ľudia s nadváhou (každý kilogram hmotnosti navyše po 50 rokoch zvyšuje pravdepodobnosť vzniku artrózy o 10%);
  3. ženy (hormonálne zmeny po 50 rokoch zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia dvakrát).

Artróza druhého stupňa sa nedá úplne vyliečiť, ale práve v tejto fáze je možné pozastaviť jej vývoj na mnoho rokov.

Bez liečby sa stupeň 2 rýchlo zmení na 3 - končí sa deformáciou kĺbu, invaliditou a invaliditou pacienta.

Vlastnosti gonartrózy 2. stupňa

Aké sú znaky choroby v každej z 3 etáp?

Takmer žiadne príznaky

Závažné príznaky

Nadmerný stres na zdravých chrupavkách alebo normálny stres na chrupavkách oslabených chorobou

Asymptomatický priebeh artrózy 1. stupňa, nedostatok systematickej liečby, provokujúce faktory, ktoré sa nepodarilo vylúčiť v 1. štádiu (vek, nadváha)

Nedostatok systematickej liečby, provokujúca faktory, ktoré sa nedali vylúčiť v 1. a 2. štádiu (vek)

Na röntgenograme sa objavujú charakteristické príznaky artrózy (vznik deformácie)

Röntgenové vyšetrenie ukazuje deformáciu a deštrukciu kĺbu

Zničenie chrupavky je možné zastaviť, hlavnou metódou prevencie a liečby je telesná výchova

Môže sa pozastaviť deštrukcia tkanív a deformácia kĺbu; na liečbu musia byť predpísané chondroprotektory

Zmeny sú nezvratné, účinnou liečbou je operácia náhrady kĺbu (artroplastika).

Dôsledky - prechod na závažnejšiu formu ochorenia

Dôsledky - prechod na závažnejšiu formu ochorenia

Strata pracovnej schopnosti, zdravotné postihnutie

Artróza 1 stupeňArtróza 2. stupňa3. stupeň artrózy
Röntgenové vyšetrenie troch stupňov artrózy kolenného kĺbu. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Dôvody prechodu artrózy kolena na 2. stupeň

Dôvody prechodu z 1 stupňa na 2 stupne artrózy:

  1. Neskorá diagnóza. V počiatočných štádiách choroba postupuje takmer bez príznakov, preto je diagnostikovaná zriedka a najčastejšie náhodne.
  2. Nedostatočne vážny postoj k patológii, nedostatok systematickej prevencie a liečby. Pacienti zriedka hľadajú odporúčania na prevenciu artrózy v počiatočných štádiách a je ešte menej pravdepodobné, že ich budú dodržiavať, kým patológia nezhorší kvalitu ich života..
  3. Provokujúce faktory, ktoré nemožno vylúčiť v 1. štádiu. Patria sem nevyliečiteľné choroby, ktoré vedú k oslabeniu chrupavky (systémové, autoimunitné ochorenia, metabolické poruchy), vek (proces je rýchlejší na pozadí prirodzeného starnutia tkanív), vrodené chyby vývoja kĺbu (dysplázia), nadmerná váha, opakované poranenia, stres.

Vývoj 2. stupňa artrózy uľahčuje skromná strava, nedostatočne bohatá na látky užitočné pre chrupavku, sedavý životný štýl a ťažká fyzická práca.

Faktory progresie koxartrózy: 1 - obezita; 2 - hypodynamia; 3 - ťažká fyzická práca; 4 - zlé jedlo

Typické príznaky

Príznaky 2. stupňa artrózy kolenného kĺbu sú výrazné:

  • Bolesť bolesti sa stáva takmer konštantnou, zosilňuje sa na konci pracovného dňa a so stresom.
  • Zatiaľ nedošlo k vážnej deformácii kolenného kĺbu, ale objaví sa mierna svalová atrofia - človek cíti oslabenie svalov dolnej časti nohy a stehna, ktoré trochu klesá v objeme.
  • Chrumkanie, klikanie a bolesť obťažujú človeka pri chôdzi, stúpaní a klesaní po schodoch, pri pokuse o prenos hmotnosti, pri podrepe a akejkoľvek inej záťaži.
  • V noci sú v oblasti kolena tupé cievne bolesti, ktoré zmiznú spolu s rannou aktivitou.
  • Tuhosť sa vyvinie do tuhosti (koleno nie je „vyvinuté“ dostatočne rýchlo, je ťažké ho úplne ohnúť alebo narovnať).
  • Z času na čas sa kúsky chrupavkového tkaniva odlupujú do dutiny, ktoré padajú medzi kĺbové povrchy a blokujú ich (neumožňujú pohyb v obvyklom režime).

V tomto okamihu v kolene je ostrá bolesť a pocit „klinovania“, ktoré zmiznú, keď sa chrupavka zničí pod tlakom kĺbových plôch (počas pohybu). Oddelené tkanivo je zničené, čo vyvoláva zápal synoviálnej (kĺbovej) membrány kĺbu (synovitída), ktorá sa postupne zahusťuje a stráca svoju funkciu. Stáva sa nepružným, môže spadnúť medzi kĺbové povrchy a môže sa nimi zvierať.

Synovitída je sprevádzaná zvýšenou bolesťou, výskytom opuchov, opuchmi a zvýšením miestnej teploty (exacerbácia artrózy)..Synovitída kolena

Prečo je artróza 2. stupňa nebezpečná? Ak sa patológia nelieči, rýchlo postupuje a vedie k rozvoju artrózy 3. stupňa.

V tomto štádiu sa akékoľvek konzervatívne metódy stávajú neúčinnými a iba endoprotetika (výmena kĺbu) vás môže ochrániť pred zdravotným postihnutím..

Diagnostické príznaky

Artróza 2. stupňa nie je ťažké diagnostikovať.

V tomto štádiu má choroba charakteristické rádiologické príznaky:

  • nerovnomerné zúženie spoločného priestoru, na niektorých miestach až o 50%;
  • okrajové kostné výrastky (tŕne, osteofyty);
  • subchondrálna skleróza tlakových oblastí (zhutnenie kostného tkaniva pod chrupavkou), ktoré sú vystavené najväčšiemu tlaku;
  • deštrukcia kĺbovej chrupavky v miestach najväčšieho stresu.

Na detekciu zmien v kapsule je predpísané MRI, ultrazvukové alebo artroskopické vyšetrenie (optická metóda so zavedením špeciálnej sondy do dutiny)..

Zúženie kĺbovej medzery pri artróze kolenného kĺbu (na fotografii vpravo)

Metódy liečby

Artroza kolenného kĺbu 2. stupňa sa nedá vyliečiť (zmeny vyskytujúce sa v kĺbe sú nezvratné).

Avšak po dodržaní všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára je možné dlhodobo zabrániť prechodu patológie na 3. stupeň..

Drogy

Ako sa choroba lieči? Na konzervatívnu terapiu gonartrózy 2. stupňa stačia konzervatívne metódy..

  • eliminovať závažné príznaky choroby;
  • zlepšiť kvalitu života pacienta;
  • zabrániť ďalšiemu ničeniu kĺbov.

Lieky predpísané na artrózu 2. stupňa:

Prípravky v injekciách a tabletách:

Nehormonálne protizápalové lieky (Naproxen, Meloxicam, Celebrex)

Zmiernite bolesť, zápal, znížite miestnu teplotu, zmiernite opuchy

Hormonálne protizápalové lieky (Flosteron)

V niektorých prípadoch, keď zápal a bolesť nie je možné zmierniť inými prostriedkami

Chondroprotektory s chondroitínom a glukozamínom v zložení (Rumalon, Elbona, Teraflex)

Lieky zabraňujú deštrukcii chrupavkového tkaniva a stimulujú jeho tvorbu, zvyšujú odolnosť buniek chrupavky voči negatívnym účinkom určitých liekov, zlepšujú metabolizmus a zloženie synoviálnej tekutiny

Prípravky s kyselinou hyalurónovou (Fermatron)

Zavedenie do kĺbového puzdra zlepšuje zloženie synoviálnej tekutiny, zvyšuje jej množstvo, znižuje trenie kĺbových povrchov o seba

Miestne lieky (masti, gély, krémy):

Protizápalové, lokálne lieky tlmiace bolesť (diklofenak-gél, indometacín, fastum-gél)

Zmiernite závažné príznaky ochorenia (bolesť, opuch, zápal)

Lokálne látky, ktoré zlepšujú krvný obeh v periartikulárnych tkanivách (Espol, Apizartron, Viprosal, Menovazin)

Stimuluje mikrocirkuláciu krvi a dodávanie živín do periartikulárnych tkanív, zmierňuje zvyškové prejavy ochorenia (nie je predpísané v období exacerbácie)

Skupiny, názvy liekovNa čo sme
Fermatron - prípravok s kyselinou hyalurónovou Zavedenie prípravkov s kyselinou hyalurónovou do kapsuly kolenného kĺbu

Osvedčilo sa použitie chondroprotektorov pri gonartróze 2. stupňa. Zlepšenie nastáva mesiac po začiatku liečby, postupne sa zvyšuje a trvá 2 - 4 mesiace po úplnom zrušení.

Najcharakteristickejším znakom zlepšenia pri užívaní chondroprotektorov - bolestivý syndróm klesá až do úplného vymiznutia u 79% pacientov.

Príznaky a liečba úzko súvisia:

  • pri silnej bolesti môže ošetrujúci lekár navyše predpísať lieky na tlmenie bolesti: Piroxicam, Ibuprofen, Diclofenac;
  • na cievne poruchy - svalové relaxanciá (Mydocalm, Ditilin) ​​alebo vazodilatanciá (Trental, Teonikol).

Fyzioterapia, cvičebná terapia

Fyzioterapeutické metódy sa používajú na zlepšenie prekrvenia a látkovej premeny, na zmiernenie zvyškových príznakov ochorenia (bolesť, opuch).

Elektroforéza s hydrokortizónom

Balneoterapia (terapeutické kúpele so sírovodíkom)

Ultrazvuk (vystavenie ultrazvukovým vlnám)

Zahrievacie aplikácie (s parafínom, ozokeritom (jedná sa o prírodnú fosíliu skupiny olejov - čierny horský vosk))

Diadynamická terapia (vplyv na kĺb impulznými prúdmi rôznych frekvencií)

Magnetoterapia (vystavenie tkanív elektromagnetickým vlnám)

Induktometria (vystavenie vysokofrekvenčnému striedavému magnetickému poľu)

Laserová terapia (vystavenie tkanív laserovému lúču)

Včasná hardvérová fyzioterapia (predpísaná po zmiernení zápalu)Fyzioterapia na prevenciu komplikácií a exacerbácií artrózy (predpísaná v obdobiach medzi exacerbáciami)
Elektroforéza oblasti kolena

Jednou z najefektívnejších a najefektívnejších fyzioterapeutických metód liečby artrózy je cvičebná terapia - fyzioterapeutické cvičenia.

Komplex je potrebné dohodnúť s ošetrujúcim lekárom a fyzioterapeutom. Z dôvodu deštrukcie chrupavky v oblasti vysokého stresu môžu byť niektoré cviky nebezpečné (napríklad drepy s váhami).

Odporúčané cvičenia sa vykonávajú nielen preto, aby sa obnovila pohyblivosť kĺbov po exacerbácii, ale aby sa zabránilo ďalším zmenám (počas celého života)..

Ortopedické ošetrenie (strečing)

Ortopedická trakcia (strečing) je jednou z najrýchlejšie pôsobiacich metód na liečbu artrózy 2. stupňa.

Pomocou špeciálneho prístroja sa kolenný kĺb natiahne, čím sa zvýši vzdialenosť medzi kĺbovými povrchmi, zníži sa ich trenie a tlak na seba..

Trakcia zmierňuje stres, zmierňuje bolesť a eliminuje stuhnutosť kolena. Týmto spôsobom sa kĺby ošetria 1–2 krát ročne (každý 10–12 procedúr)..

Ortopedická trakcia kolenného kĺbu

Chirurgia

Pri artróze 2. stupňa sa chirurgická liečba používa zriedka..

Používa sa, ak je nevyhnutné odstrániť z kĺbu exfoliačné kúsky chrupavky alebo výrastky synoviálnej membrány, ktoré interferujú s kĺbovými povrchmi..

Odstránenie sa vykonáva pomocou artroskopie - minimálne invazívneho chirurgického zákroku (chirurgické nástroje a optická sonda sa zavedú malými vpichmi do dutiny)..

Liečba ľudovými prostriedkami

Domáce lieky na artrózu 2. stupňa pomáhajú eliminovať stuhnutosť, opuchy, zápaly. Sú nevyhnutné na zabránenie úplnej nehybnosti kĺbu (stupeň 3)..

  1. Med s múmiou. Guľku múmie s hmotnosťou 3 g rozpustite v 100 ml medu, naneste na koleno pod kompresný papier (cez noc) a zabaľte ju vlnenou handričkou.
  2. Med s lekárskou žlčou. Vezmite 50 ml medu, lekárskej žlče a glycerínu, miešajte dohladka, naneste na koleno, zhora zakryte kompresným papierom a zabaľte vlnenou handričkou. Nechajte kompresiu cez noc, týmto spôsobom sa ošetrí kĺb, kým rušivé príznaky úplne nezmiznú.

Na prevenciu exacerbácie artrózy - venujte pozornosť receptom, ktoré zlepšujú krvný obeh v oblasti kĺbov (s gáforom, tinktúrou feferónky, terpentínu). A tiež - pre prostriedky s protizápalovými zložkami v zložení (s Dimexidom, propolisom, múmiou, medom, liečivými bylinami).

Vlastnosti stravy

Pri gonartróze je potrebné zahrnúť do stravy potravinové výrobky, ktoré zlepšujú stav kostného tkaniva a prispievajú k obnove chrupavky:

  1. Zdroje aminokyselín pre syntézu kolagénu - rôzne druhy želé, huspeninové mäso, želatínové roztoky, silné kostné bujóny, sójový proteín a sójové výrobky, morské ryby, chudé mäso.
  2. Zdroje vitamínov a minerálov užitočné pre normálny metabolizmus - zelenina, tvaroh, nízkotučné syry, mlieko, orechy, semená, obilniny, morské plody, strukoviny, vajcia.

Denná dávka je tvorená tak, aby sa znížila váha (ak existuje nadváha) alebo sa nezvyšuje (ak existuje tendencia k jej zvyšovaniu)..

Na tento účel vylúčte „rýchle“ sacharidy (cukrovinky, pečivo, cukrovinky), mastné, vyprážané, korenené, slané jedlá, sýtené nápoje a alkohol..

Prognóza ochorenia

Druhý stupeň gonartrózy nie je veta. Jeho prechod na stupeň 3 je možné pozastaviť použitím adekvátnych liečebných metód a odstránením zaťaženia škodlivého pre kĺb (nadváha, tvrdá práca).

Úspešnosť liečby závisí výlučne od sebadisciplíny pacienta - patológia sa musí liečiť nielen počas období exacerbácií, ale aj vtedy, keď príznaky úplne chýbajú..

Na tento účel sa odporúča dlhodobé užívanie chondroprotektorov (liekov, ktoré zabraňujú zničeniu chrupavky) a systematické vykonávanie cvičení cvičebnej terapie (neustále, počas celého života)..

Ak sa choroba nelieči, rýchlo sa zmení na 3. stupeň, v ktorom je možné obnoviť funkcie kĺbu iba chirurgickým zákrokom..

Artróza 2 3 stupne

V komplikovanej forme môže artróza 3. stupňa reagovať na moderné terapeutické metódy liečby. Zanedbávané formy patológií kĺbov sú zbavením schopnosti pohybu, práceneschopnosti a radosťou zo života, ale - zďaleka to nie je veta! Nebude možné úplne sa zbaviť následkov, ale je celkom možné zastaviť ďalšie komplikácie a progresiu. K tomu pomôže presná znalosť príznakov ochorenia, ich včasná diagnostika a produktívne spôsoby liečby..

Čo je artróza 3. stupňa

Táto patológia je dôsledkom vývoja patologických zmien v tkanivách kĺbu, počnúc prvou fázou. Artrózy, ktoré dosiahli tretie štádium svojej progresie, je možné lokalizovať do rôznych kĺbov dolných a horných končatín. Tradične sa však diagnostikujú v oblasti kolenného kĺbu..

Toto ochorenie je typické pre ľudí starších ako 45 rokov. Asi 12-18% ľudí starších ako 50 rokov čelí tomuto problému, nedokáže vykonať včasnú diagnostiku alebo poskytnúť kvalitnú liečbu.

Zatiaľ sú riziká vzniku tohto ochorenia pomerne vysoké - v niektorých prípadoch vedie pri zvýšenej dynamike šírenia artrózy v 3. stupni k invalidite..

Ale aj keď sa tak nestane, proces v kĺbe je nezvratný. To znamená, že pacient riskuje, že získa doživotné krívanie, stratí mobilitu o 30 - 50%, stratí príležitosť na plnohodnotnú pracovnú kapacitu a ešte viac sa bude venovať aktívnemu rekreácii a športu..

Čo spôsobilo také riziká a čo je artróza, ktorá dosiahla 3. stupeň?

V skutočnosti ide o pokračovanie a konečnú fázu tých deštruktívnych a degeneratívnych zmien, ku ktorým došlo v prvej etape. To všetko znamená, že chrupavkové tkanivo je takmer úplne vyčerpané, jeho štruktúra stratila svoju fyziologickú hustotu a silu..

Vrstva chrupavky pokrývajúca kĺb je príliš tenká, aby zvládla prirodzené napätie. Súčasne v dôsledku obrusovania chrupavky začnú kostné zložky prichádzať do styku častejšie a bližšie, čo je sprevádzané ich opotrebovaním..

Kvôli mechanickým účinkom sa kostné výrastky tvoria vo forme hustých novotvarov na končatinách kostí - osteofytov..

Na druhej strane poškodzujú mäkké štrukturálne tkanivá kĺbu a vyvolávajú vývoj bolestivého syndrómu..

Táto nepriaznivá situácia je sprevádzaná poklesom objemu synoviálnej tekutiny v kĺbovej dutine, od ktorej závisí kvalita mazania chrupavkového tkaniva a jeho nasýtenie. Zmena štruktúry synoviálnej tekutiny vedie k dehydratácii všetkých tkanív kĺbu, strate vlastností kĺbu absorbujúcich nárazy, jeho nehybnosti (alebo úplnej nehybnosti v 3. štádiu ochorenia). To vyvoláva ešte hrozivejšie ochorenie - ankylózu. Táto patológia sa vyvíja častejšie a intenzívnejšie u žien vo veku nad 65 rokov. Okrem toho sú postihnuté hlavne kolenné a bedrové kĺby..

Ako sa choroba objavuje

Pri artróze tretieho stupňa je náhly nástup netypický. Vyvíja sa postupne, v skutočnosti je to dôsledok nie úplne vyliečenej artrózy v počiatočných fázach.

To sprevádzajú niektoré vnútorné faktory, napríklad:

  • Patologické poruchy endokrinného systému - poškodenie štítnej žľazy, prištítnych teliesok, anomálie v práci hypofýzy;
  • Stabilné poruchy v štruktúre hormonálneho zázemia, najmä nedostatok alebo kriticky vysoký objem určitých hormónov, ktoré ovplyvňujú tvorbu kolagénu a elastínu, štruktúra chrupavkového tkaniva. Výsledkom je, že chrupavka v tretej fáze ochorenia stráca svoju jemnosť a pružnosť, stáva sa drsnou a krehkou;
  • Časté podchladenie, aj keď je vývoj prvého a druhého štádia ochorenia zastavený, môže vyvolať 3. stupeň, narušiť štruktúru tkanív artikulácie;
  • Abnormality metabolických procesov vedúce k nedostatku vápnika, horčíka, draslíka, fosforu, vitamínových prvkov v tkanivách kĺbu;
  • Dehydratácia alebo nerovnováha vody, provokujúca štrukturálnu degeneráciu tkanív;
  • Fyzické preťaženie kĺbových tkanív v dôsledku ťažkej fyzickej práce, intenzívneho tréningu;
  • Nadváha;
  • Degeneratívne patológie svalového tkaniva, nedostatočný rozvoj svalov;
  • Poruchy lokálneho prietoku krvi v kĺbe, problémy s mikrocirkuláciou lymfy a krvi;
  • Štrukturálne poškodenie krvných ciev v oblasti lokalizácie artrózy.

Okrem toho sú dôvodmi progresie artrózy do tretieho stupňa často následky traumy, komplikácií po operácii na končatinách, šírenia primárnych chorôb. Jeden z nich - artritída - sa stáva častejšie ako iné pôvodnou príčinou vzniku artrózy, ktorá sa rýchlo mení na 3. stupeň.

Klinické príznaky choroby

V tejto fáze progresie je choroba vyjadrená iba niekoľkými charakteristickými príznakmi. Prejavujú sa mimoriadne zreteľne. V prvom rade človek začne pociťovať silnú a stabilnú bolesť. A ak v prvých dvoch stupňoch artrózy ťahajú v prírode s periodickým prejavom počas fyzickej námahy, potom sa v tomto štádiu cíti bolesť aj v pokoji. Za určitých okolností si bolestivý syndróm pripomína aj pri nočnom spánku.

Bolesti sú intenzívne, prenikavé a akútne.

Zároveň postihnutý kĺb takmer úplne stráca svoju pohyblivosť. Pri diagnostických kontrolách je nastavená extrémne nízka amplitúda flexie a extenzie kĺbu - nie viac ako 15%.

Často na dotyk môžete nájsť tesnenia z kostných výrastkov vyčnievajúce pod kožu - to sú tie, ktoré vyvolávajú silnú bolesť v kĺbe. Samotný kĺb má tiež zväčšený objem, niekedy je jeho pokožka začervenaná. V mieste lokalizácie ochorenia sa zistí zvýšenie miestnej telesnej teploty.

Už pri najmenšom pohybe v kĺbe je zreteľne počuť silný stisk.

Pri vykonávaní rádiografie, ktorá je v tomto štádiu artrózy povinným postupom, sú zreteľne viditeľné deformácie kostí a takmer úplná absencia kĺbovej chrupavky..

Diagnostické metódy

Okrem týchto klinických príznakov výsledky diagnostických vyšetrení naznačujú aj výskyt artrózy kĺbov 3. stupňa. Ak je to potrebné, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie, použijú sa metódy počítačovej diagnostiky:

  • CT;
  • Magnetická rezonancia.

Na presnú identifikáciu zdroja a charakteristík synoviálnej tekutiny je predpísaná punkcia poškodeného kĺbu. Elektroneurografia detekuje abnormality kĺbového svalového tkaniva a poruchy inervácie.

A zatiaľ najefektívnejšou metódou zostáva štúdium výsledkov röntgenového žiarenia, pri ktorom je tretí stupeň viditeľný hrubou deformáciou tkanív kĺbových kostí, zjavným zúžením kĺbového priestoru, lokalizáciou a počtom kostných novotvarov.

Ako liečiť chorobu

Okamžite je potrebné urobiť výhradu, že iba komplexná terapia má zmysel pre vznik artrózy v treťom stupni. Takýto kurz zahŕňa lieky, fyzioterapiu, použitie receptov z prírodných surovín, niekedy je potrebný chirurgický zákrok.

Rovnako ako v prípade akejkoľvek inej patológie, aj pri tejto chorobe je potrebné eliminovať počiatočné a provokujúce príčiny. Zároveň je nevyhnutné pacienta zmierniť od bolesti v kĺbe a podľa možnosti lokalizovať riziko šírenia zápalu. Na tento účel sa používajú lieky s analgetickými vlastnosťami a protizápalovým účinkom z radu anestetík a nesteroidných liekov:

  • Diklofenak;
  • Diclogén;
  • Ortofen;
  • Dicloberl;
  • Ketoprofén;
  • Fenylbutazón;
  • Naproxén;
  • Ibuprofén.

Normalizáciu fyziologických procesov v kĺbe podporia kortikosteroidy. Injekujú sa priamo do kĺbu alebo intramuskulárne:

Na udržanie štruktúry zvyškov chrupavkového tkaniva a produkcie kyseliny hyalurónovej alebo kolagénu sú predpísané chondroprotektívne lieky:

Pri silných silných bolestiach sa odporúča použitie Ketorolu, Dexalginu. Ďalej by ste mali aplikovať topické látky - Fastum-gel, Voltaren, hydrokortizónová masť, silnejšie topické zložky.

Súčasne s liekmi by sa mali používať metódy manuálnej terapie, terapeutické masáže, fyzioterapeutické cvičenia, akupunktúra.

Fyzioterapeutické postupy sú účinné:

  • Mikroprúdová terapia;
  • Ožarovanie laserom;
  • Dopad mikrovlnnej rúry;
  • UHF terapia;
  • Elektrospánok;
  • Elektroforéza.

Prevencia chorôb

Iba včasná diagnóza a úplný priebeh liečby 1. a 2. stupňa artrózy môžu zabrániť tretiemu. K rovnakému cieľu prispieva normalizácia stravy, zbavenie sa nadváhy, primeraná fyzická aktivita..

A čo je obzvlášť dôležité - aj pri najmenších príznakoch artrózy alebo artritídy, pri miernom zakrivení alebo bolesti v kĺbe by ste mali okamžite ísť na vyšetrenie do diagnostického centra.

A aby sa ďalej vylúčila pravdepodobnosť tejto patológie, je vhodné si od 45 rokov zvyknúť na pravidelné klinické a diagnostické vyšetrenia..

Aké stupne je artróza

Ako každá choroba, aj artróza sa delí na stupeň progresie ochorenia. Stupne artrózy sú rozdelené do troch vývojových etáp. Každý stupeň má svoje vlastné príznaky a charakteristické znaky v závislosti od miesta vzniku artrózy..

Toto ochorenie sa vyskytuje u každého piateho človeka, pretože každý v dospievaní, mladosti a dospelosti aspoň raz utrpel vážne zranenie, venoval sa ťažkým činnostiam v práci alebo naopak, viedol sedavý životný štýl a akoby sa každý z nás v zhone snažil jesť v suchu a nie príliš zdravý sendvič, zapitý sýteným nápojom. Je zvláštne, že moderný životný štýl, preteky o sľubnú budúcnosť, internetová zábava, extrémne športy a ďalšie faktory ovplyvňujú naše telo, dokonca aj výživa môže prispieť k vzniku artrózy.

Artróza je deštrukcia chrupavkového tkaniva kĺbu, ktorá sa môže tvoriť v dôsledku častého a neliečeného vyvrtnutia, traumy, hypotermie, preťaženia kĺbov, slabého svalstva, zlého obehu, nedostatku vitamínov a oveľa viac. Ak chorobe nevenujete osobitnú pozornosť, naštartujte ju, zabudnite na ňu, potom sa čoskoro môže počiatočný neškodný stupeň artrózy zmeniť na rozvinutejší, ale ak si vôbec nenájdete čas, aby ste zabránili progresii choroby, potom dôjde k úplne poslednému a nebezpečnému štádiu..

Môžete prejsť priamo do sekcie, ktorú potrebujete

Prvý stupeň artrózy

Nie je ťažké si predstaviť, aký obraz predstavuje prvý stupeň, ale bude problematické ho rozpoznať. Mobilita človeka v kĺboch ​​nie je narušená, môže sa objaviť bolesť alebo mierna stuhnutosť, ale dá sa to ľahko pripísať, ako to zvyčajne robíme, zmene počasia, nepríjemnej polohe počas spánku a množstvu ďalších výhovoriek. Aj keď podstúpite lekárske vyšetrenie pomocou röntgenového vyšetrenia, ochorenie nebude zistené okamžite. Iba skúsení lekári po palpácii a úplnom vyšetrení uvidia malé zmeny v podobe nerovného povrchu v mieste postihnutého kĺbu.

Chybný názor, že vznik artrózy sprevádzajú niektoré bežné znaky v podobe horúčky, opuchu, začervenania atď. Artróza 1. stupňa je daná iba chrupom, ktorý sa objaví v kĺbe, ale môže sa vyskytnúť aj mierne mravčenie v postihnutej oblasti alebo bolestivé bolesti. Všetky tieto drobné zmeny nespôsobujú u človeka správnu reakciu, pretože toto je prvý signál, že musíte podniknúť kroky, navštíviť lekára, absolvovať vitamíny pre chrupavku a prevenciu.

Ľudia, ktorí sledujú svoje zdravie, sa často už pri prvých príznakoch obracajú na tradičnú medicínu a toto je správne rozhodnutie, v počiatočných štádiách sa choroba venuje netradičnej liečbe. Môžete si vyrobiť rôzne pleťové vody, natrieť si listy lopúcha, kapusty, natrieť určité masti, uchýliť sa k masážnym procedúram, piť bylinné prípravky a alkoholu sa musíte rozhodne vzdať. K týmto procesom je potrebné pridať terapeutickú gymnastiku a stav sa znateľne zlepší.

Druhý stupeň artrózy

Ak sa pri prvých príznakoch liečba neuskutočnila, potom choroba prechádza do druhej fázy. Artróza 2. stupňa už má patologické zmeny, chrupavka sa začína zhoršovať, najmä pri veľkom zaťažení. V tomto období je tradičná medicína bezmocná, môže byť dobrým doplnkom k liečbe, ktorú lekár predpíše. V druhej fáze sa choroba prejavuje jasne, existujú znateľné príznaky. Po krátkych akciách, chôdzi, je človek unavený, kĺby už nebolia, pociťuje akútnu bolesť a už sa objavujú dostatočne hlasné brušáky. Pohyb je zreťazený, je nemožné vykonať akékoľvek kroky.

Nie ošetrenie vedie k deformácii kĺbov, k obrusovaniu chrupavkového tkaniva. V tomto štádiu lekári predpisujú lieky, ktoré obsahujú špeciálne proteíny, ktoré pomáhajú obnoviť štruktúru chrupavky, fyzioterapeutické postupy a povinnú telesnú výchovu. Všetky recepty lekárov by sa mali vykonávať bezpodmienečne, pravidelne a aj keď sa stav človeka zlepší, nemali by ste zabúdať na prevenciu a opakovať všetky postupy absolvované najmenej raz ročne.

Tretí stupeň

Stáva sa tiež, že po zjavných zmenách, ktoré sa u človeka vyskytnú, stále neprijíma žiadne opatrenia, a tak spustil mechanizmus, ktorý funguje proti nemu. Z druhého stupňa na tretí neprechádza veľa času, takže zanedbanie vášho zdravia čoskoro povedie k vážnym následkom. V kĺbe sa objaví silná bolesť, bez ohľadu na to, či je v pokoji alebo nie, môže sa zosilňovať spolu so zmenou počasia a iných javov. V niektorých situáciách sú kĺby úplne znehybnené, čo bráni človeku v akejkoľvek činnosti.

Artróza 3. stupňa si vyžaduje komplexnú liečbu, zvyčajne zahŕňa užívanie liekov, fyzioterapiu, masáže, manuálnu terapiu, cvičenie. Niekedy je tretí stupeň rozdelený na štvrtý, keď sa v kĺbe objaví silná, neznesiteľná bolestivosť a nepomáhajú ani lekárske postupy, ani v kombinácii. Zostáva iba jedna možnosť - vykonať operáciu, nahradiť chorý kĺb protézou. Aby sa zabránilo takýmto problémom, musíte byť opatrnejší ohľadom svojho zdravia a ak zistíte aj tie najškodlivejšie príznaky, je najlepšie vyhľadať pomoc od špecialistov. Artróza je zákerné ochorenie bez ohľadu na stupeň artrózy netoleruje oneskorenie liečby.

Stupeň artrózy

Osteoartrózu lekári zvyčajne delia do štyroch odlišných etáp. Pretože týmto ochorením trpí pomerne veľa ľudí, stanovenie stupňa artrózy je pomerne jednoduchá úloha za predpokladu, že sú známe príslušné príznaky..

Prvý stupeň je sprevádzaný porušením metabolických procesov v tele, druhý nastáva v dôsledku úrazov a nešpecifických infekčných chorôb a v treťom a štvrtom štádiu sú pozorované zmeny a poruchy v kĺboch..

Predpokladom tohto ochorenia je narušenie fungovania chrupavky, v dôsledku čoho klesá jej pružnosť, stenčuje sa a povrch chrupavkového tkaniva zhrubne. V dôsledku toho sú procesy kĺzavých kostí narušené, človek sa stáva zraniteľným voči zraneniu a rozvíjajú sa osteofyty. V priebehu progresie artrózy sú poškodené aj synoviálne membrány kĺbov, tkanív, väzov, svalov a šliach nachádzajúcich sa v blízkosti postihnutej oblasti..

Artróza vo väčšine prípadov progreduje v jednom kĺbe, niekedy sa však pozorujú situácie, keď je postihnutých niekoľko kĺbov súčasne.

Častými príčinami tohto ochorenia sú trauma, nízka pohyblivosť, hypotermia, zápalové procesy v kĺboch, ťažká fyzická aktivita, nedostatok minerálov v ľudskom tele, nadmerná telesná hmotnosť, dedičnosť a ploché nohy..

Táto stránka obsahuje podrobný článok o artróze kolenného kĺbu. Prečítajte si tiež tu článok o artróze prstov na nohách.

Prvý stupeň

Pri prvom stupni artrózy kĺby človeka nestrácajú pohyblivosť, ale iba jedným smerom. Je takmer nemožné určiť, aké závažné je ochorenie pomocou röntgenového žiarenia, pretože v počiatočnom štádiu nevykazuje žiadne poruchy kĺbov. Ochorenie môžete identifikovať podľa toho, že uvidíte nerovný alebo stvrdnutý povrch časti tela, kde sa nachádzajú kĺby..

Nástup artrózy nie je sprevádzaný zvýšením telesnej teploty, výskytom opuchov v postihnutých oblastiach, zmenou farby kože v oblasti kĺbov. Pacient môže pocítiť iba ťažko počuteľné chrumkanie, mravčenie alebo boľavú bolesť v postihnutom kĺbe. Väčšina ľudí týmto príznakom neprikladá veľký význam, pretože neprinášajú žiadne významné ťažkosti. Odporúča sa však starostlivo sledovať stav vašich kĺbov a včas prijať vhodné opatrenia.

V počiatočných štádiách môžu pri artróze pomôcť pleťové vody z odvaru chrenu, použitie špeciálnych mastí obsahujúcich vosk, propolis alebo chren. Pitie alkoholu je prísne zakázané. Odporúča sa denné vyváženie stravy a pohybu. Šetrná strava je veľmi účinná metóda liečby artrózy v prvom štádiu, pretože pomáha znižovať váhu a v dôsledku toho znižuje mechanické namáhanie kĺbov. Pacient musí jesť maximálne prírodné produkty s vysokým obsahom vitamínov, diverzifikovať stravu. Je vhodné obmedziť sa na dlhšiu chôdzu alebo inú dlhodobú fyzickú aktivitu. V prvom štádiu nie je predpísaná chirurgická liečba artrózy.

Druhého stupňa

Ak neprijmete včasné opatrenia týkajúce sa liečby artrózy, potom to po chvíli môže prejsť na druhý stupeň. V takom prípade sa nezaobídete bez pomoci lekára. Nie je ťažké určiť vývoj artrózy druhého stupňa, pretože poruchy kĺbov sa už prejavujú, napriek skutočnosti, že ide iba o varovanie pred ďalším stupňom. V druhom štádiu sa príznaky ochorenia objavujú zreteľnejšie. Stále dochádza k miernej únave, pocitu tlaku v postihnutých kĺboch, najmä po intenzívnej fyzickej námahe. Kĺby pociťujú ostrú bolesť aj pri najmenších pohyboch, ktoré sprevádza zvuková rana. Každý deň je čoraz ťažšie ohýbať alebo narovnávať končatinu..

Liečba artrózy druhého stupňa už nesie určité ťažkosti. Používanie tradičnej medicíny nemá pozitívny účinok, takže artrózu je potrebné liečiť iba tradičnými spôsobmi. Lekári predpisujú chondroprotektory, lieky, ktoré rozširujú cievy, fyzioterapiu a gymnastiku. Okrem toho sú niekedy pacientom predpísané protizápalové lieky, anestetiká a lieky proti bolesti. Je zakázané dlho chodiť alebo stáť na jednom mieste, vystavovať kĺby dlhej a silnej fyzickej námahe, zdvíhať ťažké predmety.

Tretí stupeň

Tretí stupeň artrózy je veľmi bolestivé štádium vývoja tejto choroby. Pacienti pociťujú ostrú bolesť kĺbov, aj keď sú v pokoji, nehovoriac o pohybe. Citlivosť postihnutých oblastí sa mení so zmenami poveternostných podmienok. Niekedy kĺby úplne zlyhajú a človek je neschopný.

Liečba tretieho stupňa artrózy musí byť komplexná. Pacient musí brať okrem liekov predpísaných lekárom aj rôzne špeciálne procedúry, ako je UHF, diadynamická terapia, rezonančná mikrovlnná terapia, elektroforéza, laserová terapia, magnetoterapia a elektrospánok..

Štvrtý stupeň

Štvrtý stupeň artrózy sprevádzajú neznesiteľné bolesti kĺbov, ktoré nedokážu utíšiť ani silné lieky proti bolesti a intenzívna fyzikálna terapia. V tomto prípade existuje iba jedna cesta von - nahradenie postihnutého kĺbu endoprotézou chirurgickým zákrokom. V súčasnosti je táto metóda najefektívnejšia a najprogresívnejšia, preto sa artroplastika stáva čoraz populárnejším spôsobom liečby artrózy štvrtého stupňa. Endoprotéza významne zlepšuje pohyblivosť kĺbov, umožňuje pacientovi pokračovať v aktívnom živote.

V procese artroplastiky sa odstránia poškodené časti kĺbu a na ich miesto sa umiestnia plastové alebo kovové časti podobného tvaru. Vo väčšine prípadov sa kĺb úplne zmení, zatiaľ čo čiastočná náhrada je veľmi zriedkavá. Spravidla sa endoprotéza zavádza u starších ľudí, pretože mladí ľudia svojim aktívnym a mobilným životným štýlom umelý kĺb opotrebujú pomerne rýchlo (do 20 rokov). Samotná operácia výmeny kĺbu trvá 1-3 hodiny. Vykonáva sa v spinálnej alebo celkovej anestézii.

Všetci lekári zastávajú rovnaký názor, že je lepšie včas liečiť artrózu v počiatočných štádiách vývoja, ako sa uchýliť k okamžitému chirurgickému zákroku neskôr. Nejde len o vyhodené peniaze, ale aj o mnohodňové trápenie. Preto by ste v žiadnom prípade nemali odkladať liečbu artrózy..