Príčiny, príznaky, stupne a liečba artrózy bedrového kĺbu

Artritída

Artróza bedrového kĺbu je progresívne ochorenie, pri ktorom dochádza k deštrukcii chrupavkového a kostného tkaniva bedrového kĺbu (skrátene bedrového kĺbu). Ďalším názvom choroby je koxartróza.

Choroba sa vyvíja po dosiahnutí 40 rokov, ženy sú častejšie choré. Podľa štatistík u starších pacientov sa artróza bedrového kĺbu - v 70% prípadov vyskytuje v dôsledku prirodzeného starnutia tela. U mladých zdravých ľudí sa rozvinie artróza v dôsledku nepriaznivých vplyvov na kĺb: intenzívna fyzická aktivita, trauma, obezita..

Počiatočné štádium ochorenia sa prejavuje periodickými bolesťami v bedrovom kĺbe, nespôsobuje veľké obavy, preto často nevyzve k návšteve lekára. Avšak bez liečby patológia pokračuje v pokroku a môže dokonca viesť k invalidite. Aby sa zabránilo invalidite a udržal sa obvyklý spôsob života, je liečba artrózy bedrového kĺbu povinná a musí sa začať pri prvých príznakoch ochorenia..

Ďalej v tomto článku vám podrobne povieme o podstate choroby, jej príčinách, príznakoch a zásadách liečby. Tieto informácie pomôžu pri podozrení na artrózu v počiatočných štádiách a pri včasnej konzultácii s lekárom. Patológiu by mal liečiť reumatológ po komplexnom vyšetrení - samoliečba vedie k progresii artrózy a rozvoju komplikácií.

Mechanizmus vývoja koxartrózy

Bedrový kĺb je najväčší kĺb v ľudskom tele. Nesie obrovské zaťaženie počas pohybu a má úzky kĺbový priestor, vďaka čomu je zraniteľný voči nepriaznivým faktorom.

Bedrový kĺb je tvorený hlavicou stehennej kosti a acetabulom panvových kostí, zvonku vystužený kĺbovým vakom a pohybovým aparátom..

Štruktúra bedrového kĺbu

Z vnútornej strany je kĺbová kapsula obložená synoviálnou membránou. Syntetizuje synoviálnu tekutinu, biologické mazivo, ktoré vyživuje kĺb a zaisťuje plynulý pohyb v kĺbe. Intraartikulárne povrchy kostí sú pokryté elastickou a lesklou hyalínovou chrupavkou, ktorá počas chôdze plní funkciu tlmenia nárazov. Správna anatomická štruktúra a funkčná aktivita všetkých štruktúr kĺbov zaisťuje normálnu motorickú činnosť bez obmedzenia a bolesti.

Vplyvom vekových zmien v tele alebo vplyvom nepriaznivých faktorov dochádza k narušeniu prívodu krvi a metabolizmu v kĺbe. Tkanivo chrupavky stráca vodu, stáva sa menej elastickým a krehkým, na jej povrchu sa objavujú praskliny - to sú prvé príznaky artrózy

Progresia ochorenia vedie k tvorbe defektov chrupavky, jej obrusovaniu a praskaniu. Častice chrupavky vstupujú do artikulačnej dutiny a spôsobujú aseptický alebo „sterilný“ zápal bez účasti patogénov.

Ďalej sa zápalový proces šíri do kostného tkaniva a spôsobuje aseptickú nekrózu (nekrózu) acetabula a hlavice stehennej kosti. Tvoria sa kostné výrastky - osteofyty - ktoré poškodzujú okolité tkanivá, zhoršujú zápalový proces a spôsobujú intenzívnu bolesť.

V pokročilom štádiu ochorenia sa objavujú príznaky periartritídy, keď sú ovplyvnené periartikulárne mäkké tkanivá (svaly, väzy, nervy, cievy).

Koniec ochorenia - úplné zničenie kĺbu, čo vedie k jeho imobilizácii - ankylóza bedrového kĺbu.

Príčiny ochorenia

Artróza bedrového kĺbu môže byť primárna a sekundárna.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, posuňte sa doprava)

Príčina artrózy nie je známa (nie je stanovená). Primárna alebo idiopatická artróza sa vyvíja častejšie v starobe po dosiahnutí 50 - 60 rokov, vyznačuje sa symetriou lézie bedrových kĺbov a má nepriaznivý priebeh.

Sekundárna koxartróza sa vyvíja na pozadí rôznych chorôb. Príčiny tejto formy artrózy sú v mnohom podobné nepriaznivým faktorom degeneratívnych ochorení iných kĺbov..

Niektoré príčiny sú však vlastné iba koxartróze (to znamená, že nejde o „nepriaznivé faktory“): napríklad dysplastická patológia bedrových kĺbov a Perthesova choroba (nekróza hlavice stehnovej kosti)..

Hlavné príčiny artrózy bedrového kĺbu:

  • trauma (zlomeniny, dislokácie, modriny);
  • ťažká fyzická aktivita (nosenie závažia, profesionálny šport);
  • mikrotrauma kĺbu po dlhú dobu;
  • zakrivenie chrbtice (skolióza, patologická kyfóza);
  • ploché nohy;
  • dysplázia bedrových kĺbov po narodení, počas menopauzy;
  • infekcia (bakteriálny alebo vírusový zápal - artritída);
  • endokrinná patológia (dna, diabetes mellitus);
  • obezita 3-4 stupne;
  • reumatoidná artritída;
  • Perthesova choroba;
  • defekty chrupavky s tvorbou voľných intraartikulárnych teliesok (kĺbová chondromatóza).

Sekundárna koxartróza sa zvyčajne vyvíja v mladom veku, postihuje jeden bedrový kĺb, má pomalý progresívny priebeh a priaznivý výsledok pri včasnej návšteve lekára..

Typické príznaky

Príznaky artrózy bedrového kĺbu závisia od štádia ochorenia, závažnosti priebehu a jednotlivých charakteristík organizmu. Príznaky akejkoľvek artrózy majú pomalý progresívny priebeh s postupným zvyšovaním bolestivého syndrómu, obmedzenou motorickou aktivitou postihnutej končatiny a zhoršením kvality života..

Podľa klinických a rádiologických znakov sa rozlišujú 3 stupne patológie.

1 stupeň koxartrózy

Fázy kĺbových zmien artrózy na príklade poškodenia kolena. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie.

Počiatočný stupeň prebieha bez výraznejších príznakov, a preto ho pacienti zvyčajne neberú vážne a odkladajú návštevu lekára. Zárukou zotavenia je včasná diagnostika a terapia v 1. štádiu ochorenia. V opačnom prípade je mimoriadne ťažké úplne obnoviť štruktúru kĺbu, liečba trvá dlho a často neprináša pozitívny účinok..

  • Koxartróza 1 stupňa sa prejavuje periodickými bolesťami v bedrovom kĺbe, ku ktorým dochádza po veľkej fyzickej námahe. Bolesti sú tupé a boľavé, rýchlo prechádzajú po krátkom odpočinku.
  • Niekedy môže byť jediným prejavom choroby nepohodlie v slabinách..
  • Rozsah pohybu nie je obmedzený.
  • Röntgen neodhaľuje patologické zmeny ani nezistí mierne zúženie kĺbovej medzery.

Je možné účinne liečiť 1. stupeň ochorenia konzervatívnymi metódami..

2. stupeň

  • Progresia ochorenia vedie k zvýšeniu bolesti; teraz sa vyskytujú s malou fyzickou námahou. Zvyčajne sa nepohodlie v kĺbe objaví na konci pracovného dňa, aby ste ho odstránili, musíte piť lieky proti bolesti. Pri výraznom poškodení štruktúr kĺbu sa bolesť trápi v pokoji, v noci sa zosilňuje.
  • Pri dlhšej chôdzi sa objaví krívanie alebo „kačica“ chôdza - človek sa hojdá zo strany na stranu. Je to spôsobené obmedzeným rozsahom pohybu v dôsledku deštrukcie chrupavky a zápalu periartikulárnych tkanív..
  • Pre pacienta je ťažké obuť si topánky alebo ponožky, ohýbať nohu v bedrovom kĺbe, vziať ju do strany.
  • Existujú "počiatočné" bolesti: nepohodlie počas prvých krokov po dlhom pobyte v nehybnom stave. Pri pohybe nepohodlie zmizne, ale potom sa po intenzívnom zaťažení zranenej nohy opäť vráti.
  • Noha je skrátená, svaly stehna a zadku na boku patológie sa zmenšujú. Stáva sa to preto, lebo pacient pri pohybe šetrí nohu, svaly sa nesťahujú a postupne vysychajú (atrofia).
  • Na rentgenograme lekári odhalia výrazné zúženie kĺbovej medzery, nekrózu ilium a hlavice stehennej kosti, množenie osteofytov.
  • Pri vykonávaní magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie sa zisťuje zriedenie chrupavky, jej fragmentov v kĺbovej dutine, zápalové zmeny v periartikulárnych mäkkých tkanivách.

Na liečbu ochorenia v tomto štádiu sú predpísané lieky, ktoré spomaľujú progresiu ochorenia a ďalšiu deštrukciu chrupavky..

3. stupeň

Röntgenové vyšetrenie koxartrózy 3. stupňa (vpravo): veľmi ťažké zničenie chrupavky, veľmi veľké osteofyty

Artróza bedrového kĺbu 3. stupňa - posledná fáza, ktorá vedie k zhoršeniu motorickej aktivity nohy a k invalidite..

  • Bolestivý syndróm je trvalý a nezávisí od fyzickej aktivity. Výsledkom je narušenie celkového stavu, zhoršenie spánku, prejavenie podráždenosti a depresie..
  • Dolná končatina je zvyčajne skrátená, ale v 10% prípadov sa noha môže predĺžiť - je to kvôli zvláštnostiam zničenia kĺbu.
  • Vyvíja sa ankylóza kĺbu, pri ktorej nie je možný žiadny pohyb.
  • Pacient má pri chôdzi silné krívanie, môže používať palicu.
  • Na rentgenograme a tomograme absencia chrupavkovej vrstvy kostí, deštrukcia hlavice stehennej kosti a acetabula, tvorba veľkých osteofytov.

Artrózu 3. stupňa je možné liečiť iba chirurgicky.

Terapeutická taktika

Zásady, ako liečiť koxartrózu, závisia od závažnosti ochorenia. V prvom stupni je možné konzervatívnymi metódami úplne obnoviť štruktúru chrupavky, v druhom prípade zastaviť progresiu ochorenia a tretí stupeň vyžaduje radikálnu liečbu chirurgickým zákrokom..

Metódy konzervatívnej liečby koxartrózy 1 a 2 stupne

Lieky

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, posuňte sa doprava)

Primárna forma ochoreniaSekundárne

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

Príklady liekov: diklofenak, indometacín, piroxikam, butadion, celebrex, movalis, nimesulid, arcoxia.

Pôsobia protizápalovo, eliminujú bolestivý syndróm. Používajú sa ako symptomatické látky..

Glukokortikoidy (hydrokortizón, kenalog, diprospán).

Pôsobia anesteticky a protizápalovo. Lekári ich predpisujú, keď sú NSAID neúčinné.

Chondroprotektory (Artra, Dona, Teraflex, Structum, chondrolon, chondroitín AKOS, Elbona).

Obnovuje štruktúru chrupavky, normalizuje produkciu synoviálnej tekutiny, zabraňuje deštrukcii chrupavkového tkaniva.

Chondroprotektory eliminujú príčinu ochorenia a podľa toho aj príznaky. Pijú sa v kurzoch 3 - 6 mesiacov.

Prípravky s kyselinou hyalurónovou ("tekutá protéza"): pharmatron, dyurolan, ostenil.

Tieto lieky sa vstrekujú do kĺbovej dutiny a nahrádzajú synoviálnu tekutinu, mazajú kĺbové povrchy a poskytujú bezbolestný pohyb..

Svalové relaxanciá (sirdalud, mydocalm).

Znížte patologický svalový kŕč, normalizujte prietok krvi, znížte bolesť.

Napína kĺbové puzdro, zmierňuje kĺbové povrchy kostí.

Masáže, manuálna terapia

Obnovuje správnu anatomickú polohu zložiek kĺbov, zlepšuje prietok krvi a metabolizmus.

Fyzioterapia

Posilňuje svaly a väzy, normalizuje motorickú aktivitu v kĺbe.

Stupeň liečby 3

Konečné štádium artrózy nie je možné podstúpiť liekovou terapiou, ktorá je predpísaná ako podporný prostriedok. V tejto situácii sa vykonáva operácia náhrady kĺbu. Počas rehabilitačného obdobia sú na obnovenie fyzickej aktivity predpísané masáže a komplex terapeutickej gymnastiky.

Všeobecne má artróza bedrového kĺbu priaznivú prognózu s včasnou diagnostikou a liečbou ochorenia..

  • V kontakte s
  • Facebook
  • Twitter
  • Spolužiaci
  • Môj svet
  • Google+

V hornej časti informačného kanála komentárov je posledných 25 blokov otázok a odpovedí. Galina Pivneva, vysokoškolské vzdelanie v odbore „Ľudské zdravie, učiteľ základov zdravia“ odpovedá na otázky pod prezývkou Alex admin.

Odpovede na komentáre zverejňujeme raz týždenne, zvyčajne v pondelok. Nezdvojujte prosím otázky - všetky sa k nám dostanú.

Ahoj! Pred niekoľkými rokmi som mal artrózu bedrového kĺbu, pravidelne sa objavovali bolesti. Liečim liekmi Movalis, Diclofenac. Bolesť sa v poslednej dobe zhoršila. Deň predtým bolo veľmi horúco a niekoľkokrát som plával v rieke. Voda bola celkom v pohode. Možno to bol dôvod zhoršenia? Alebo nie? Je možné pokračovať v plávaní? Keďže viem o výhodách plávania pre bedrový kĺb a snažím sa využiť túto príležitosť.

Dobrý deň, som rád. Áno, exacerbácia môže spôsobiť podchladenie. Pri týchto diagnózach je nemožné vyliezť sparené do studenej vody, môžu nastať komplikácie. Fyzioterapeutické cvičenia, vrátane plávania v bazéne, majú priaznivý vplyv na krvný obeh a výživu kĺbov, preto sú užitočné, ale po liečbe exacerbácie zápalu. Požiadajte svojho lekára o lekársky predpis. Môžete tiež absolvovať kurz fyzioterapie (magnet, laser), aplikácií pomocou bischofitu alebo ozokeritu.

Artróza bedrových a kolenných kĺbov 2 lyžice, bolí to viac ako 5 rokov, mám 67 rokov, lekár napísal zákaz parnej miestnosti v kúpeli - prečo?

Ahoj Leonid Alekseevich. Nemôžem vedieť, prečo váš lekár napísal zákaz. Kúpeľ je určený na liečbu väčšiny patológií pohybového aparátu (artrózy, artritídy a ochorenia chrbtice). Krátky pobyt vo vani je prospešný pre kĺby a celé telo. Návšteva parnej miestnosti sa považuje za druh fyzioterapeutického postupu. Iba po kúpeli s artrózou je zakázané umývať sa v studenej sprche, ponoriť sa do ľadovej vody. To znamená, že pri absencii kontraindikácií je kúpeľ a sauna pre artrózu vynikajúcou možnosťou liečby. Parná miestnosť zlepšuje krvný obeh, nasýti tkanivá kyslíkom, pomáha normalizovať hmotnosť, čo je dôležité, pretože nadváha zaťažuje kĺby. Kontraindikácie môžu zahŕňať srdcové choroby, hypertenziu atď..

Dobré popoludnie! Na priamych rentgenových snímkach bedrových kĺbov nie sú kĺbové priestory zúžené. Na horných vonkajších okrajoch, viac vľavo, je tesnenie striech acetabula s osteofytmi. Hlavy stehenných kostí nie sú zmenené, mäkké tkanivá bez viditeľných zmien. Je to výsledok röntgenového vyšetrenia bedrového kĺbu. Povedzte mi, o čo ide. a ako liečiť? Teraz pijem teraflex a diklofenak - liečim obojstrannú gonartrózu kolien.

Ahoj Aigul. Gonartróza, podobne ako osteofyty, nie je úplne liečená. Ochorenie môžete iba spomaliť a je lepšie urobiť artroskopiu. Konzervatívna liečba by mala zahŕňať protizápalové lieky, napríklad ten istý Diclofenac alebo Indometacin, chondroprotektory (lepší teraflex, ktorý užívate), ako aj fyzioterapiu (ultrazvuk, magnetoterapia), obklady z bischofitu atď..

Existuje alternatívna liečba použitá v kombinácii s tradičnou liečbou: jablčný ocot sa používa na osteofyty. Zmiešajte jablčný ocot s prírodným medom (20 g). Liečte postihnuté oblasti touto zlúčeninou každý deň pred spaním..

Čaj bezu čierneho pomôže aj pri liečbe tvorby kostí. 15 g bazy uvarte v 100 ml vody. Nádobu postavte na sporák, kým zovrie. Kmeň a piť 30 ml drogy trikrát denne.

Ahoj! Včera som sa bez zjavného dôvodu začal obávať periodickej ostrej bodavej bolesti v stehne úplne hore na jednej strane. Bolí to prudko a uvoľňuje sa. Bolesť sa objavuje v akejkoľvek polohe. A v noci tiež. Veľmi krátky. Ale ostré a veľmi bolestivé. Na pohotovosti bol urobený röntgen, povedali, že sa nestalo nič zlé (stmavnutie, hromadenie tekutín). Ale nemáme ortopéda. Traumatológ sa na mňa pozrel. Pri otáčaní nohy neboli žiadne bolesti. Ale mám to samo, spontánne a nie často. Nezistili nič, bez diagnózy ma poslali domov. A bolesť prichádza pravidelne. Čo by to mohlo byť? Musím urobiť ďalší ultrazvuk bedrového kĺbu?

Ahoj Jekaterina. Je lepšie urobiť MRI, aj keď sa jedná o nákladnejšie vyšetrenie, ale najinformatívnejšie. Takéto bolesti sa môžu objaviť a nie v dôsledku choroby, napríklad po dlhšom státí na nohách, dlhej chôdzi, zdvíhaní veľkých váh, nosení vysokých podpätkov atď. Aplikujte masti, napríklad Voltaren a / alebo Diclofenac..

Ahoj. Trpím artrózou pravého bedrového kĺbu, ale kvôli gastritíde-ezofagitíde a refluxnej chorobe žalúdka nemôžem užívať ani NSAID, ani chondroprotektory. Žalúdok reaguje od prvej tabletky. Co mi viete poradit. Vydržať bolesť je niekedy veľmi bolestivé. Pravidelne cvičím, ale veľmi to nepomáha. Vďaka.

Ahoj Vladimír. Môžete absolvovať kurz fyzioterapie, terapeutickej masáže, kompresie s bischofitom a / alebo ozokeritom (všetko v komplexe musí byť predpísané ošetrujúcim lekárom). Môžete tiež vyskúšať alternatívnu liečbu: zmiešajte 3 polievkové lyžice vodky, prírodný med a najemno nastrúhanú repu (1: 1). Aplikujte zmes na postihnutý kĺb 2 krát denne.

Alebo zmiešajte 100 g alkoholu, 50 g horčice a kafrového oleja. Potom pridáme 3 rozšľahaný sneh z bielkov a premiešame. Vtierajte do oblasti kĺbu. Opakujte 2 krát denne po dobu 10 dní. Dajte si pauzu na týždeň, opakujte.

Dobrý deň pán doktor. Napíš mi prosím. Je možné, že kĺb nie je stabilný s koxartrózou a predĺžením posunutia nohy alebo panvy? Je pre mňa veľmi dôležité vedieť to, pretože som už vyčerpaný z tejto tajnej bolesti, ktorú ani francúzski lekári nevedia určiť. urobili röntgen ultrazvukom a MRI tvrdia, že nejde o artrózu a bedrový kĺb vľavo bolí, pretože sa tu ľudia sťažujú na rovnaké príznaky. keď kráčam je taký pocit, že panvová kosť vychádza z kalíška, zmení svoju polohu a potom sa pri chôdzi zastaví, keď sa zastavím. Naozaj potrebujem správnu diagnózu, pretože som len dieťa a je pre mňa dôležité toto zdravie, kým moje deti nevyrastú, pretože môj manžel odišiel, pretože som ochorel a nemohol som celé dni chodiť kvôli bolesti v boku, ktorá vyžaruje do kolena.

Nov, s koxartrózou, môže dôjsť k skráteniu nohy a vzhľadu obmedzenia pohybov. Naklonená panva je najčastejšie spôsobená bežnou svalovou nerovnováhou. Technológia napreduje veľmi rýchlo a sedavý životný štýl je jednou z hlavných príčin rozvoja nerovnováhy, pretože naše telo vyžaduje určité množstvo pohybu, ktoré neprijíma. Dlhodobé sedenie a nízka fyzická aktivita sú dostatočnými podmienkami pre rozvoj svalovej nerovnováhy, vedúcej k deformácii panvy a v dôsledku toho k výskytu nefunkčných porúch chrbtice a výskytu bolesti chrbta. Rozdiel v dĺžke nôh môže byť tiež príčinou skosenia panvy a v takýchto prípadoch môže byť skosenie sprava zľava alebo naopak. Ale posun môže byť tiež dopredu alebo dozadu, alebo môže dôjsť k vytočeniu panvy.
Liečba si vyžaduje manuálnu terapiu, terapeutické cvičenia, NSAID, fyzioterapiu atď..

Dobré popoludnie, mal som 21 rokov a diagnostikovali mi koxatrózu 2 stupňov bolesti, silnú a dlhú, viac ako 3 roky, neustále na diklofenaku alebo cinepare. Povedali, že operácia je možná až po 25, v okamihu, keď mi predpísali sulfasalazín 2 tablety pred operáciou, povedzte mi, ako byť

Ahoj Nurlybek. Pri koxartróze 2. stupňa, keď bolesť zvyčajne nie je príliš výrazná, sa paracetamol môže stať „liekom voľby“, pretože je pri dlhodobom užívaní celkom bezpečný, poskytuje dobrý analgetický účinok a je lacný. Recenzie o liečbe koxartrózy 2. stupňa paracetamolom naznačujú, že vo väčšine prípadov sa u pacientov nevyžadujú silnejšie lieky. Ak je bolesť stále neznesiteľná, môžete užiť Ketolong (nemôžete ho užívať dlho). Teraflex, užívaný interne aj externe, môže tiež pomôcť zmierniť zápal a bolesť. Chondroprotektory sú bezpečné pre zdravie, prakticky nemajú žiadne kontraindikácie, preto sa používajú už roky.

Môžete si pomôcť v 2. štádiu ochorenia vykonaním jednoduchej sady fyzioterapeutických cvičení bez statického zaťaženia kĺbov. Vhodné sú napríklad cviky ako „bicyklovanie“ v ľahu. Plávanie v bazéne, chôdza je tiež prospešná pre stav bedrového kĺbu..

Teplá alebo studená vyhrievacia podložka, ultrazvukový efekt na kĺby, laser, akupunktúra môžu zmierniť bolesť z fyzioterapie.

Ahoj! Mám 50 rokov. Správne kĺby TBC trpia už mnoho rokov. Nemôžem ležať na pravej strane.Ak si ľahnem, potom sa bolesť okamžite prenáša na kolená a dolné končatiny nohy. V bolestivých stehnách stlačte silnou bolesťou pri dlhodobej chôdzi a keď stúpam po schodoch. Lekár diagnostikoval reumu. Bolesť bolesti sa zhoršuje v noci. Nemôžem zaspať. Prosím, povedzte mi, ako a ako liečiť také bolesti. Ďakujem.

Ahoj Raushan. Reumatizmus je závažné ochorenie, váš reumatológ by vám mal predpísať liečebný režim. Toto sa nedeje cez internet. Musíte zložiť všetky potrebné testy, po ktorých je predpísaná komplexná liečba.

Skúste pridať alternatívnu liečbu: vývar z koreňov a listov falošnej brusnice (medvedie uši). V deň 2 - 3 šálky; pre akýkoľvek vývar alebo infúziu vezmite čajovú lyžičku s vrcholom na pohár vriacej vody.

Alebo roztopte 100 g masla a pridajte doň rovnaké množstvo brezových púčikov. Kastról s touto zmesou vložíme do horúcej rúry a dusíme tam asi 10 - 11 hodín. Potom ochlaďte a pridajte gáfor v ¼ pomere, premiešajte, prepasírujte. Masť vtierajte do boľavých kĺbov a svalov niekoľkokrát denne 5 minút.

A nezabudnite na stravu číslo 10.

Dobrý deň pán doktor!
Diagnostikovali mi artrózu 1. stupňa. Po dlhej chôdzi sú zriedkavé bolesti (asi raz za mesiac). V pokoji odpočíva bolesť rýchlo.
Viem, že pri artróze je prijateľná mierna fyzická aktivita. Povedzte mi, prosím, je možné trénovať severskú chôdzu s artrózou??
Vďaka!

Ahoj Irina. Škandinávska chôdza s 1 stupňom artrózy by mala účinne ovplyvniť zdravie vašich kĺbov, pretože eliminuje stuhnutosť, zvyšuje svalový tonus, posilňuje väzivový aparát artikulácie atď. A zároveň sa pomocou palíc znižuje zaťaženie z váhy, aktivuje sa svalová práca atď. d) Ak však začnete cvičiť príliš aktívne, nebude to mať žiadny prínos. Všetko je dobré s mierou.

Dobrý deň. Mám 31 rokov. Boli nám diagnostikované príznaky prejavu pravostrannej artrózy bedrového kĺbu. Lekár povedal, že, bohužiaľ, môžeme zastaviť iba vývoj tejto choroby. Predpísané injekcie a fyzioterapia. Bolestivé tolerovateľné bolesti bedrového kĺbu sa začnú objavovať až po prejdení 5 kilometrov. Povedzte mi, prosím, či existuje možnosť vyliečenia tejto choroby v prvej fáze? Vopred dakujem za odpoved.

Ahoj Andrej. Osteoartróza je skutočne progresívne ochorenie, ktoré „nemá rado“ ani pri nadmernej námahe, ani pri sedavom zamestnaní. Ochorenie môžete zastaviť v počiatočných štádiách, áno, pomocou chondroprotektívnych liekov a plus toho, čo vám predpíše lekár. Je lepšie injikovať chondroprotektory do kĺbu, je to efektívnejšie, ale v počiatočných štádiách ochorenia sa takéto metódy liečby zriedka praktizujú. Preto sa môže užívať perorálne vo forme tabliet a zvonka vo forme masti. Napríklad Teraflex, Artra, Structum atď. Niektoré lieky sa musia užívať najmenej šesť mesiacov, inak nedôjde k účinku obnovy chrupavkového tkaniva, to znamená, že starostlivo dodržiavajte pokyny.

Ahoj! Mám 31 rokov, po pôrode (30 rokov) začali bolestivé bolesti v polievkovej lyžici, myslela som si, že je to po pôrode a čoskoro to pominie! Vo výsledku mi diagnostikovali artrózu 1. stupňa. Terapeut predpísal liečbu (povedali, že teraz sa touto bolesťou zaoberá terapeut, nie chirurg), a to injekcie amflutopu 10, fyzioterapia na 7 magnetických sedeniach a akékoľvek chondroprotektory, pil som mesiac, ako mi bolo povedané, teraflex. Moja výška je 155 cm, váha 84 kg, obezita, snažím sa samozrejme chudnúť. Po predpísanom ošetrení prišla úľava, ale nie nadlho. Teraz ma bolí jeden ľavý kĺb, nemôžem spať na ľavom boku, niekedy napichnem Movasin, pomáha mi to asi 2 dni, snažím sa to nezneužívať, skôr som užíval tabletky Movalis, teraz to nepomáha. Prosím, povedzte mi, že to nie je možné vôbec vyliečiť, bude ma to nasledovať do vysokého veku a nakoniec budú 3 stupne? Možno potrebujete ďalšie lieky? V okamihu, keď som začal piť Tazan, nehovor mi, je to dobrá droga alebo niečo iné je lepšie? Vopred ďakujem!

Irina, artróza je progresívne ochorenie a bude sa musieť pravidelne liečiť, aby sa zastavil vývoj komplikácií. Na počiatočnom stupni je potrebné užívať chondroprotektory, interne aj externe, najlepšie najmenej šesť mesiacov. Existujú lieky s kratšou dobou liečby, ale aj potom je lepšie urobiť si krátku prestávku a vypiť ešte niečo. Nadmerná váha je prvým nepriateľom pre všetky kĺby, pretože ide o ďalšiu záťaž, takže sa snažte schudnúť. Tazanov popis hovorí o jeho efektívnosti, ale to, ako v skutočnosti koná, nemôžem povedať. Najobľúbenejšími chondroprotektormi sú Teraflex, Artra, Dona, Structum.

Mám 30 rokov, bolesti začaté pred rokom zo začiatku neboli silné v tds, bolesti sa zmiernili injekciou declofenaku. ale teraz uz 6 mesiacov nic nepomaha.bolest je na lavej nohe, potom na pravej, skusila som kopu liekov, masazov atd. Keď sedíte alebo ležíte, noha vám tiká, ráno je ťažké vyvinúť nohu s bolesťou, ale keď sa bolesť rozchádza, stále začnem krívať. ?

Alexander, artróza je vážna patológia, ktorá sa vyvíja v bedrovom kĺbe v dôsledku podvýživy a v dôsledku toho deštrukcie chrupavkového tkaniva. Choroba je nebezpečná, pretože v prípade predčasného začiatku liečby, pri nekomplexnej liečbe, choroba postupuje, bolesti sa zmierňujú výraznejšie, sú možné komplikácie. Liečbu na internete nepredpisujeme, na predpísanie komplexnej liečby, ktorá by mala obsahovať aj fyzioterapeutické cvičenia, musíte kontaktovať ortopéda..

Dobrý deň. Mám 66 rokov. Váha 92kg. Samozrejme, navyše. ALE som mobilný, veľa chodím, plávam. Tretí mesiac cítim ráno silné ostré bolesti pri otáčaní tela na ľavú stranu v oblasti ľavého stehna vzadu. Aby ste sa otočili, musíte sa vytiahnuť na ruky a doslova sa plaziť z postele. Potom kráčam, predkláňam sa, čupím, všetko je znesiteľné. Ale začala pociťovať tupú bolesť v období pohybu v oblasti ľavého bedrového kĺbu zozadu a zboku, začala krívať Tablety (obrátil som sa na terapeuta, poslal som ho k chirurgovi, povedal, že je potrebné navštíviť neurológa alebo reumatológa. nahrávanie dva týždne vopred a znova cez terapeuta, potrvá minimálne mesiac, kým sa dostanem k lekárovi, a potom odpíšu niekomu inému a o dva týždne zaznamenajú röntgenové snímky.
Prosím, povedzte mi možný algoritmus pre moje kroky na urýchlenie procesu vyšetrovania. Mám začať brať chondoprotektory? A či je potrebné zastaviť výučbu v bazéne. Vďaka.

Tatyana, keď „chodíš, trochu sa hrbíš“, zlepšuje sa krvný obeh a cítiš sa o niečo ľahšie, kĺby sa stávajú pohyblivejšími. To, čo musíte urobiť, je teraz vylúčiť vážne namáhanie kĺbov a všetky fyzické cvičenia a opustiť plávanie, je to vždy užitočné a vždy je potrebné ľahké zaťaženie..

Potrebujete konzultáciu s neurológom a ortopédom, vopred sa dá urobiť röntgen bedrových kĺbov, aby ste so snímkami mohli prísť k lekárovi, takže to bude rýchlejšie. Reumatológa takmer nepotrebujete.

Dobrý deň, mám 80 rokov, koxartróza 3. etapa, operácia je mi kontraindikovaná zo zdravotných dôvodov. Povedzte mi, chodím na liečenie. Gymnastika a plávanie nie sú kontraindikované? Ďakujem.

Ahoj Wieslawa. 3. stupeň možno bezpečne pripísať zanedbanej kategórii koxartrózy. Liečba v tomto štádiu je možná bez chirurgického zákroku, ale vyžaduje si dlhú a zložitú schému, ktorú môže a mal predpísať ošetrujúci lekár, berúc do úvahy klinický obraz choroby, váš celkový stav, vek a individuálne vlastnosti organizmu. Mali by to byť: intenzívna komplexná lieková terapia kombináciou vonkajších a systémových liekov (Movalis, Diclofenac, Mydocalm, Theonikol), fyzioterapia (terapia UHF, expozícia ultrazvuku, laserové žiarenie, aeroionoterapia), liečebná gymnastika a masáže, reflexológia, ľudové metódy. Na liečbu koxartrózy 3. stupňa sa výber cvičebnej terapie vykonáva obzvlášť opatrne. Frekvencia, intenzita a trvanie cvičenia a cvičenia všeobecne môže byť určené iba ošetrujúcim lekárom. Pre takúto artrózu je veľmi užitočná vodná gymnastika (vrátane jednoduchého plávania), najmä v morskej vode.

Tu je ľudová metóda, ktorá vám pomôže, stačí sa najskôr poradiť so svojím lekárom: Nakrájajte spolu so šupkou najemno 3 citróny, pridajte 100 g nasekaného cesnaku a 250 g strúhaného koreňa zeleru. Zložte na 2 litre. zaváracia voda, nalejte vriacu vodu a nechajte ju asi 12 hodín lúhovať. Po vypití ана pohára ráno na lačný žalúdok.

Povedzte mi, môže strašne lyžice ublížiť v 2-3 fázach koksu, ale na MRI nie je žiadna nekróza. Chondroprotektory pijem dlho (ešte pred nástupom bolesti v polievkovej lyžici som pil asi na boľavé kolená a kríže) - so zosilnenými kurzami od roku 2012. Teraz pijem štruktúru už 4 mesiace. Prečo. Za posledné 2 roky sa 1. etapa skĺzla na 2–3 pravé a z ľavej 0–1 sa stala 2. etapa. Bolestivé kapety. Bolesť pri zlomení je ľahká! Nie sú ničím odstránené !! Ani NPVS neberie ani tramadol. Lekár povedal, že nemôže byť až taký chorý, aj keď sú to 2 - 3 stupne, kosť je dobrého typu.Poslal som ho k imunológovi, reumatológovi na drahé vyšetrenia. Povedal niečo o kolagenóze tkanív (asi tak), polyartritída je otázna, vírusová podstata bolesti. Ako to môže byť? - že to nie je koks, ktorý v tejto fáze bolí, ale z čoho má podozrenie ortopéd? Mám 50 rokov.Váha 70 kg, výška 163. Podľa imunológov a v roku 2013 bol Epstein Barra identifikovaný v aktívnej forme. Neliečili ma, pretože som od narodenia nemala vyrážky ani opary. Vyšetrené imunológom na pretrvávajúcu alergiu na lieky.

Ahoj Nadežda. Váš lekár má pravdu, je možné, že také silné bolesti sú dôsledkom porážky vírusov (je tiež potrebné absolvovať reumatické testy s reumatológom!). To, že ste doteraz nemali kožné vyrážky z oparu, ešte nič neznamená. Herpes má veľa druhov, akonáhle sa dostane do tela, je takmer nemožné sa ho zbaviť a vedci z neho doteraz nedokázali nájsť stopercentné „protijed“. Tento vírus môže infikovať akýkoľvek orgán, mozog, systémy, kosti a kĺby, doslova ich jesť z vnútornej strany a spôsobiť silnú bolesť. A pôvodcom Epstein-Barra je len vírus obsahujúci DNA z čeľade Herpesviridae (gama herpes vírusy). Toto je herpesvírus typu 4. Okrem iného má tropizmus pre bunky imunitného systému (množí sa v B-lymfocytoch, kde môže pretrvávať po celý život, vďaka čomu je narušený ich funkčný stav a nastáva imunodeficiencia!).

Takže ak je povaha vášho ochorenia vírusová, potom vám nepomôžu žiadne analgetiká, potrebujete antibakteriálne lieky. Liečba si môžete zvoliť až po kompletnom vyšetrení.

Dobrý večer. Chcel by som sa ťa spýtať. Od narodenia angiodysplázie ľavej dolnej končatiny bol prítomný aj Parks Weberov syndróm s narodením dislokácie bedrového kĺbu. Nedávno boli bolestivé aj bolesti bedrového kĺbu pri chôdzi, keď ležali na tejto strane a pri dlhodobom pokuse o státie. Čo môžete urobiť a kde začať.

Ekaterina, musíte začať konzultáciou s neurológom a ortopédom. Klinické vyšetrenie, testy, ultrazvuk ciev mozgu, röntgen bedrového kĺbu (lepšie ako MRI!).

V 24 rokoch mala brucelózu. Teraz mám 57 rokov. Asi pred 4 - 5 rokmi boli veľmi silné bolesti kolien a slabín. Liečba Molbek, Movalis. Teraz, pred šiestimi mesiacmi, so záťažou ľavej ruky, sa v pravom bedrovom kĺbe objaví tupá bolestivá bolesť, ktorá sa zmierni protiváhou. Teraz bolesť klesla do kolena a pod koleno a niekedy sa silná bolesť objaví ako záblesk v členku. V pokoji, bolesť neobťažuje, ale aby sa pretočila zo strany na stranu, opäť sa otočila v / v na ľavú stranu silná bolesť vpravo, a je oveľa jednoduchšie prevrátiť sa na boľavú stranu.

Tatyana, bez presnej diagnózy je ťažké ti poradiť. Rovnaké príznaky často zodpovedajú širokej škále chorôb a každá choroba si vyžaduje osobitnú liečbu. Potrebujete osobnú konzultáciu s odborníkom, musíte urobiť ultrazvuk alebo MRI, vykonať krvné testy (všeobecné a biochemické). Je možné, že ide o artrózu.

Dobrý deň!
Pocit brnenia v oblasti bedrového kĺbu - vpravo aj vľavo, väčšinou v noci, keď spíte na boku.
Nie je reálne sedieť na pozdĺžnom špagáte. Predtým som sa zaoberal problémami pretiahnutia a pretiahnutia BNZ. Teraz nemôžem. Viac mravčenia! Nie silné, ale nepríjemné pocity (zo strany, niekde pozdĺž zadku, bližšie k vonkajšej strane kĺbu)
Čo by to mohlo byť Ísť na MRI

Dobré popoludnie, Dmitrij. Pri takomto príznaku je možné stlačenie femorálneho nervu. Vyskytuje sa na základe veľkého pracovného stresu, ktorý môže viesť k svalovému krvácaniu.

Aby ste mohli predpísať adekvátnu liečbu, musíte zistiť príčinu zovretia nervu. Za týmto účelom sa vykonáva dôkladná klinická diagnóza na základe neurologického výskumu a analýzy distribúcie senzorických a motorických porúch..

Na vylúčenie kompresie nervu nádorom alebo hematómom je potrebné CT a / alebo MRI. Stav nervu v inguinálnom väzive a na stehne je možné posúdiť pomocou ultrazvuku. Elektromyografia (EMG) môže tiež potvrdiť poškodenie konkrétneho nervu..

V prípade svalovej parézy (ak ide o parézu) sú predpísané kurzy cvičebnej terapie a masáže na udržanie rozsahu pohybu v kĺboch ​​a aktiváciu postihnutých svalov, kurzy elektrickej stimulácie zmenených svalov a užívanie liekov, ktoré zlepšujú nervosvalový prenos (Neostigmín, Ipidakrín atď.).

Ahoj! Asi pred 14 rokmi som urobil röntgen kolenných kĺbov. Boli diagnostikované počiatočné prejavy artrózy. Artru beriem 6 kurzov na 4 kurzy. Pred 2 mesiacmi som začal pociťovať boľavé bolesti v bedrovom kĺbe. vyžarujúce do slabín, do zadnej časti stehna, niekedy spredu, niekedy zboku. Existujú pocity, že tieto bolesti pochádzajú zo zadnej strany. Prosím, povedzte mi, či sa koxartróza môže vyvinúť na pozadí neustáleho príjmu chondroprotektorov?

Laura, nie, nemôže. Chondroprotektory naopak brzdia vývoj degeneratívnych zmien. Musíte si urobiť nové röntgenové vyšetrenie vrátane chrbtice, pretože to stále vyzerá na bedrovú osteochondrózu..

Ahoj! Prosím, povedzte mi, či v Rusku existuje taká klinika, aby ste mohli vykonať operáciu 3. stupňa ortézy?

Dobrý večer, pred 10 rokmi, zo silných 2 úderov do rohu nočného stolíka, v oblasti chrupavky panvového kĺbu stehna vpravo, sa zdá, že chrupavka bola zlomená, ultrazvukom povedali, že chrupavku nie je vidieť, ale po pôrode prešli 3 roky a takto to bolí mesiac chodiť a kňučať, zdá sa, že je tu niečo cudzie, aj keď pri šedivení cítim, ako vychádza a kňučí, neustále sa musím krútiť, vyložiť nohy tak, aby panva padla na miesto. Mám 24 rokov, výšku 168 cm a váhu 100 kg. Veľmi sa obávam, že teraz je potrebná iba operácia ?

Yana, ako si povedala, v tejto chvíli nie je možné pochopiť, čo presne je s tvojím kĺbom. Idete k traumatológovi alebo chirurgovi, urobíte röntgen alebo MRI, potom bude obraz jasný.

Mimochodom, skutočne by ste potrebovali zhodiť tie kilá navyše, pretože ak máte nadváhu, utrpia to všetky kĺby..

Ahoj. Asi 10 rokov trpím problémami s bedrovými kĺbmi. Zdá sa mi, že po futbalovom tréningu v zime sa to zlepšilo, zdá sa mi, že som prechladol. Pohyb do strany je obmedzený, nohy si môžem dať „na šírku ramien“, ďalej to spôsobuje bolesť (aj keď naďalej hrám futbal), pohyby po dĺžke sú neobmedzené. Po značnej záťaži (konkrétne mobilnej... napríklad futbalu, alpskom lyžovaní) sa bolesti pozorujú nasledujúci deň (nie vždy)... ale na druhý deň zvyčajne ustúpia. Akákoľvek iná záťaž (drepy s činkou, nosenie závažia, dlhá chôdza) neprináša žiadne zvláštne problémy. Spočiatku mi diagnostikovali artritídu, ale keď som bol mladý, nedokončil som ju. Teraz som sa rozhodol postarať sa o seba a zdá sa mi, že sa to zhoršilo (zhoršuje sa jar, jeseň). Povedzte mi.. aj keď na koho sa obrátiť a kde začať.. stojí za to najskôr urobiť MRI a potom ísť k lekárom. Ďakujem ti veľmi pekne. Naozaj chcem byť zdravá a ďalej.
(30 rokov)

Dmitrij a myslím si, že už som ti dal odpoveď. Obracajte stránky, hľadajte.

Ak chcete začať liečbu, musíte byť znovu otestovaný. Začnite s pediatrom. Na základe vyšetrenia a vašich sťažností lekár sám rozhodne, ktoré vyšetrenia je potrebné predpísať. Kompletný krvný obraz môže vykazovať príznaky zápalu. Jasný obraz o periartritíde možno preukázať aj ultrazvukom, potom bude zbytočné drahé MRI.
Odporúčajú sa protizápalové lieky, niekedy sa podávajú kortikosteroidy. Tiež s periartritídou, pulznou magnetoterapiou a ultrafonoforézou s hydrokortizónom, parafín-ozokeritovými aplikáciami atď..

Fyzická aktivita počas liečby by sa mala znížiť na minimum..

Ďakujem ti veľmi pekne. Tiež by som rád poznamenal, že bolesť sa zosilňuje neskoro popoludní, najmä po akejkoľvek záťaži na nohy. Na zmiernenie bolesti si ľahnem na chrbát a začnem s nohou robiť krúživé pohyby, pričom po dobu 5-10 minút vyvíjam bedrový kĺb. Keď to robím s pravou nohou (čo ma bolí), je tam niekoľko klikov, hrkanie, keď s ľavou nohou (nebolí) - jedno alebo dve krátke kliknutia. Rozumiem správne, že sa mi pri tomto cvičení osteofyty v kĺbe odlomia (opotrebujú alebo zlomia)? Užitočné alebo naopak škodlivé toto cvičenie je určené pre kĺby?
Ďakujem mnohokrát

Nurlan, osteofyty sa nemôžu počas cvičenia „odtrhnúť“. Všetky cviky musia byť vykonané postupne. Existuje tiež dobrá efektívna kĺbová gymnastika podľa metódy Evdokimenko, ktorá je k dispozícii pre pacientov všetkých vekových kategórií, nájdite ju podľa kľúčových slov na internete, pretože do odpovedí toho toľko napísať neviem. Nerobte cviky, ktoré vás veľmi zrania..

dobrý deň.
V lete 2016 som pri futbale skákal a akosi neúspešne pristál, v nohe bol nepríjemný pocit. Potom sa bolesť postupne zvyšovala. Reumatológ po prezretí röntgenového žiarenia diagnostikoval koxatrózu. Asi 3 mesiace som pil Artru, necítil som účinok. potom 2 alebo 3 mesiace nejaký doplnok výživy, názov si nepamätám.
Po fyzickej námahe spočiatku boli bolesti v oblasti pravého zadku, teraz po fyzickej námahe bolí lýtkový sval na pravej nohe viac. Reumatológ hovorí, že bolesť lýtkového svalu nijako nesúvisí s artrózou. Rád by som počul váš komentár k tomu, ako aj vaše odporúčania, ako ďalej liečiť moju nohu.

Nurlan, ak je všetko v poriadku v pokoji a pri záťaži bolesť v nohe vyžaruje do zadku, príčiny problému môžu spočívať v prítomnosti deformujúcej sa artrózy. Ak by však došlo k zraneniu a napíšete, že by ste po skoku „neúspešne pristáli“, mohla by sa v tomto prípade vyskytnúť burzitída. V tomto prípade sa liečba vykonáva nesteroidnými liekmi na zmiernenie zápalu: ibuprofén, nimesulid atď. Poškodená končatina je chránená pred fyzickou námahou a obmedzuje pohyby, ktoré zvyšujú príznaky. Existuje veľa dôvodov na bolesť vo svalu gastrocnemius: svalové napätie, myozitída, vznik tromboflebitídy, ochorenia periférnych nervov atď. Požiadajte neurológa a flebologa o ďalšiu radu.

Ďakujem adminovi Alexovi za konzultáciu o problematike vodných postupov, o ktorú som požiadal. Ďakujeme veľmi pekne za pozornosť, vynikajúcej stránke, ktorá by vám v budúcnosti mohla zostať rovnako užitočná.!

Ahoj Alexander! Som rád, že sa vám páčil komentár a tipy. Ďakujem za vaše priania!
byť zdravý!

Skupina liekovLiečivý účinok