Hlavné metódy liečby artrózy sternoklavikulárneho kĺbu, príznaky a prevencia

Meniskus

Kľúčna kosť je kĺb opasku hornej končatiny, ktorý poskytuje oporu ramennému kĺbu a slúži mu ako rám. Pomocou tejto artikulácie je ruka pripevnená k ľudskej hrudi. Spoj má dosť veľkú hustotu, ale je veľmi pružný. To umožňuje, aby sa kľúčna kosť otáčala súčasne v troch rovinách. Patológia klavikulárneho kĺbu, ktorá má v ICD kód 19.91, je popísaná v nasledujúcom článku..

Anatómia kĺbov kľúčnej kosti

Klavikulárny kĺb je kĺb, ktorý je tvorený klavikulárnym zárezom a sternálnym koncom kľúčnej kosti. Hyalínová chrupavka pokrýva povrchy kostí, úplne sa však nezhoduje s tvarom týchto dvoch prvkov. To vedie k skutočnosti, že v priebehu času sa pohyby stávajú ťažšími a niekedy dokonca nemožnými..

Príroda pomáha riešiť tento problém spôsobmi, ktoré má k dispozícii. Intraartikulárny disk, ktorý sa nachádza medzi dvoma kosťami, sa pripojí ku kapsule a rozdelí kĺb na dve časti, čím eliminuje trenie a deformáciu kostí..

Povrch kĺbu je pokrytý hustou kapsulou a je tiež zhutnený pomerne silnými väzmi:

  • sternoklavikulárne;
  • kostoklavikulárne;
  • medziklavikulárne.

Všetky väzy majú odlišný tvar a funkciu, obmedzujú pohyb kľúčnej kosti v určitom smere.

Príčiny a mechanizmus vývoja artrózy kľúčnej kosti

Hlavnou príčinou nesprávnej činnosti kĺbu je opotrebovanie kĺbu. Takýto proces môže nastať v dôsledku intenzívnej fyzickej práce človeka. Sťahovatelia, baníci, kováči sú náchylní na vývoj patológie. V procese vykonávania svojich činností majú predstavitelia týchto profesií preťaženie ramien. Môžu sa u nich rozvinúť choroba aj v pomerne mladom veku..

Ďalšími príčinami ochorenia sú trauma kĺbu, ktorý sa veľmi ľahko deformuje. To neprechádza bez stopy: človek sa blíži k artróze. Výsledné vyvrtnutia, vykĺbenie, zlomeniny kľúčnej kosti by sa nemali ignorovať. Malo by byť povinné navštíviť lekára a dodržiavať všetky jeho odporúčania.

Pozor! V prípade poranenia kľúčnej kosti je obzvlášť dôležité zostať nejaký čas v posteli, nepreťažovať kĺb fyzickými cvičeniami.

Príznaky

Artróza sternoklavikulárneho kĺbu sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • prejav bolesti na krku a ramene, zatiaľ čo nepríjemné pocity sa môžu vyskytnúť aj v pokoji, a pri pokuse o pohyb ramena sa bolesť zvyšuje;
  • únava, ku ktorej dochádza na pozadí čo i len malej duševnej alebo fyzickej aktivity;
  • obmedzený pohyb ramien v dôsledku kontrakcie svalov predlaktia;
  • šírenie bolesti kĺbov po celej ruke;
Bolesť rúk
  • vzhľad chrumkavého zvuku v oblasti ramien.

Pocity bolesti môžu byť viac alebo menej intenzívne, ale s napätím spôsobeným kašľom, kýchaním sa bolesť môže zvýrazniť. Príznaky artrózy nemožno ignorovať.

Diagnostika

Vymenovanie správnej liečby je možné iba pri dobrej diagnóze. Musí to byť nielen kompetentné, správne, ale aj včasné. Štúdium tela sa uskutočňuje pomocou nasledujúcich metód:

  • rádiografia;
  • CT;
  • MRI;
  • röntgen;
  • laboratórne testy, ktoré môžu potvrdiť alebo vyvrátiť infekčnú povahu ochorenia.

Potom, čo lekár dostane všetky údaje o zdravotnom stave pacienta, posúdi závažnosť patológie a rozhodne o vymenovaní liečebného postupu. Liečba v súlade s vybranou schémou by sa mala začať okamžite.

Liečba

Artrológ sa podieľa na liečbe tejto patológie. Nie každá poliklinika má špecialistu na tento veľmi úzky profil, takže tento problém pomáhajú vyriešiť ortopédi, chirurgovia, reumatológovia..

Liečba artrózy akromioklavikulárneho kĺbu môže byť lekárska aj chirurgická, čo priamo závisí od stavu pacienta, závažnosti ochorenia a od želania pacienta. Ak sa zvolí konzervatívna cesta terapie, potom sa za opodstatnené považujú masáže, gymnastika, fyzioterapia, užívanie drog a vymenovanie cvičebnej terapie..

Liečba drogami

Pri liekovej terapii sa najčastejšie predpisujú nasledujúce skupiny fondov:

  • hondoprotektory, ktoré môžu čiastočne alebo úplne obnoviť poškodenú chrupavku (Glukosamín, Artra, Alflutop, Structum);
  • protizápalové lieky (nesteroidné), pomocou ktorých sa zmierňuje bolesť, eliminuje sa zápal (Diclofenac, Aceclofenac, Naklofen, Naproxen, Indometacin);
  • svalové relaxanciá (Midocalm, Sirdalud);
  • lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v poškodených tkanivách (Tental, Nikoshpan, No-shpa).

Je obvyklé doplniť akýkoľvek konzervatívny účinok fyzioterapeutickými procedúrami: masáže, kryoterapia, laserová terapia.

Voľba spôsobu liečby sa uskutočňuje predovšetkým na základe štádia vývoja ochorenia. Pri artróze 1. stupňa postačuje lieková terapia. Na 2. stupni je indikovaný účinok lieku na postihnutú oblasť a iba v niektorých prípadoch je opodstatnený chirurgický zákrok. Na 3. stupni je liečebný terapeutický účinok najčastejšie neúčinný, preto je hlavný spôsob liečby funkčný. Počas manipulácie dochádza k výmene (úplnej aj čiastočnej) ramenného kĺbu.

Procesy, ktoré sa vyskytujú v tele počas vývoja artrózy, sa nedajú zvrátiť. Dôsledkom ochorenia je vývoj patologických procesov v iných orgánoch a systémoch tela, porušenie motorickej aktivity pacienta, zníženie kvality jeho života..

etnoveda

Ako pomocná metóda liečby AKS ramenného kĺbu sa používa tradičná medicína. Je to opodstatnené pri predpisovaní konzervatívnej liečby pacientovi, ako aj pri pomoci pri rehabilitácii po operácii. Nasledujúce látky a rastliny sa osvedčili:

  • včelí vosk zmiešaný s roztopenou masťou a vtieraný do kĺbu až do úplného vstrebania;
  • listy bielej kapusty, zmierňujúce bolesť a zápal;
  • čučoriedka vo forme odvaru, odobraté dve polievkové lyžice denne;
  • kukuričný hodváb, pripravený vo forme tinktúry a užívaný 4-5 krát denne v množstve jednej čajovej lyžičky;
  • koreň chrenu, používaný ako obklad, ktorý sa nanáša na postihnuté miesto;
  • koreň elecampane, zaliaty vodkou a aplikovaný na zapálené miesto, kým bolesť nezmizne.

Artritída kľúčnej kosti je nepríjemné ochorenie z hľadiska vnemov aj predpovedania obnovenia spojenia. Všetci ohrození ľudia by mali užívať chondoprotektory, ktoré zlepšujú metabolické procesy v tkanive chrupavky a produkciu synoviálnej tekutiny. Za predpisovanie takýchto liekov je zodpovedný ošetrujúci lekár.

Je potrebné hľadať pomoc nielen vtedy, keď sa bolesť stane neznesiteľnou, ale aj v čase prvých podozrení na vznik problémov s pohyblivosťou kĺbov. Pacienti s nadváhou a diabetes mellitus, ako aj starší občania a profesionálni športovci sú obzvlášť náchylní na zápal tohto druhu..

Artróza kľúčnej kosti: príznaky a liečba

Voľný pohyb rúk je spôsobený zložitou štruktúrou horného ramenného pletenca osoby. Pravá a ľavá lopatka tu zohrávajú osobitnú úlohu. Prsné svaly sú pripevnené k nim, spájajú sa s klavikulou a humerusom. Otáčanie, zdvíhanie a únos paží, pohyby ramenného kĺbu - to všetko je možné vďaka lopatkám, ktoré výrazne zaťažujú. Postupom času, ako telo starne, sa v hornom ramennom pletive objavujú rôzne patológie vrátane artrózy akromioklavikulárneho spoja..

Dôvody vývoja choroby

Medzi hlavné faktory spôsobujúce artrózu kľúčnej kosti patrí prirodzené poškodenie kĺbov. V podmienkach veľkej fyzickej práce a častého zdvíhania veľkých bremien stráca sternoklavikulárny kĺb svoju pôvodnú pružnosť a kĺby sa ničia. Okrem toho sa choroba môže vyvinúť v dôsledku traumy ramenného pletenca - zlomeniny, vyvrtnutia alebo modriny, ktorej sa včas nevenovala pozornosť z dôvodu „ľahkovážnosti“ problému. K rozvoju ochorenia prispieva aj intenzívna športová záťaž na rýchle obnovenie pohyblivosti ramien, ignorovanie požiadaviek posttraumatického režimu. Odborníci poukazujú na trojitú povahu patológie - degeneratívnu, zápalovú a dystrofickú. Tieto pojmy znamenajú deštrukciu tkaniva, zhoršenie prietoku krvi a bolestivosť, dysfunkciu muskuloskeletálnych kĺbov.

Nasledujúce príznaky artrózy môžu naznačovať vývoj patologického procesu:

  • tuhosť pohybov, neschopnosť vykonávať bežné domáce práce alebo vykonávať profesionálne činnosti;
  • hmatateľná bolesť v ramennom kĺbe;
  • únava, znateľná aj pri poklese denného zaťaženia;
  • chrumkanie vo vnútri ramenného kĺbu, čo naznačuje porušenie jeho štruktúry.

Čím skôr sú príznaky identifikované, tým úspešnejšia bude liečba artrózy sternoklavikulárneho kĺbu. Preto by každé narušenie práce ramenného pletenca malo byť dôvodom na kontaktovanie lekára. Najmä ak je profesionálna činnosť spojená s ťažkou fyzickou prácou.

Diagnostické metódy

Prvé podozrenia na ochorenie môžu vzniknúť pri vizuálnom vyšetrení pacienta a palpácii oblasti lopatiek. Artróza je jasne indikovaná výraznou deformáciou a asymetriou ramenného pletenca, bolesťou počas pohybu, najmä ak je pacient zapojený do ťažkej fyzickej práce. Palpácia sa vykonáva druhým a tretím prstom ruky a sonduje sa kĺb po celej ploche. Bude ľahšie zistiť, či pacient zdvihne ruky vo vodorovnej rovine.

Na objasnenie diagnózy "akútna artróza klavikulárneho kĺbu" umožňuje röntgenové vyšetrenie hrudníka, ktoré si okamžite všimne patologické zmeny v tkanivách a kĺboch. Všetky štúdie predpisuje a analyzuje traumatológ, menej často osteopat. Na základe výsledkov röntgenového žiarenia a celkového stavu je pacientovi predpísaný liečebný kurz - mäkší alebo zložitejší, určený na obnovenie pohyblivosti kĺbov a jeho hlavných funkcií.

Liečba sternoklavikulárnej artrózy

Optimálny výsledok sa dosiahne kombináciou liečebných a fyzioterapeutických metód. Za prísneho dodržania lekárskych odporúčaní je možné kurz absolvovať v čo najkratšom čase po dosiahnutí úplného alebo maximálneho možného zotavenia poškodeného kĺbu..

Liečba drogami

Základom liekovej terapie je príjem chondroprotektívnych liekov. Ich chemické zloženie prispieva k obnove zničeného chrupavkového tkaniva. Možno bude kurz dosť dlhý, ale je potrebné vylúčiť hlavné príznaky choroby a zlepšiť motorické funkcie v ramenách a rukách. Populárnymi chondroprotektormi sú Teraflex, Artra, Hondrolon. Na zmiernenie kŕčov, ktoré niekedy sprevádzajú artrózu, možno predpísať Mydocalm alebo Baclofen, ktoré pomáhajú uvoľniť napäté svalové tkanivo..

Ak je diagnostikovaná počiatočná fáza artrózy, použitie protizápalových a silných liekov je nevhodné. Spravidla sa uchýlia k druhej alebo tretej etape, keď zničený kĺbový kĺb spôsobí človeku silné bolesti. Môžete ho odstrániť pomocou aktívnych liekov proti bolesti..

Ľudové metódy sa používajú menej často. Ich účinok na chorobu je nepriamy - finančné prostriedky aktivujú krvný obeh, nasýtia telo užitočnými látkami a pomôžu zvýšiť imunitu..

Medzi odporúčané protizápalové lieky patria Diclofenac, Voltaren, Aspirín. Zmierňujú opuchy a bolesť. Injekcia kortizónu do oblasti kĺbu má silnejší účinok. Táto agresívna liečba je jednorazová. jeho časté použitie je vylúčené. Ale jeho schopnosť okamžite zmierniť silné bolesti nemá medzi inými podobnými liekmi obdoby..

Fyzioterapia

Za najúčinnejšie pri liečbe artrózy sa považujú dve metódy..

Sínusové modulované prúdy. Metóda sa používa pri absencii zápalových procesov na zmiernenie bolesti. Častejšie sa predpisuje starším pacientom, ktorých stav tela nereaguje dobre na liečbu. Kontraindikácia - srdcové choroby.

UHF (ultravysokofrekvenčná terapia). Je zameraný na zlepšenie vodivosti tkanív v postihnutej oblasti s cieľom zvýšiť účinok liekov. Metóda spočíva v zmene náboja článkov s predpätím. Výsledkom je zníženie nadmerného výdaja plazmy z ciev a ústup kĺbového edému.

Chirurgia

Ak je ochorenie v pokročilom štádiu, o zákroku rozhodne ošetrujúci lekár. Typy chirurgického zákroku závisia od stupňa poškodenia a zničenia kĺbu. Najčastejšie sa uprednostňuje artroskopia, ktorá je pre pacienta najmenej traumatizujúca a umožňuje rýchle zotavenie po liečbe.

Úlohou artroskopického chirurgického zákroku je odstrániť malý fragment kľúčnej kosti, na mieste ktorého neskôr rastie jazvové tkanivo a vzniká pseudartróza. Všetky manipulácie sa vykonávajú v lokálnej alebo celkovej anestézii. Po ich dokončení je ruka fixovaná pevným obväzom, ktorý sa musí nosiť dva týždne. Komplikácie sú zaznamenané iba v 2% prípadov, zotavenie je zaznamenané u 90% pacientov.

Ďalšie vyšetrenie je naplánované na 14 dní po operácii. Ak sú výsledky uspokojivé, pacientovi je predpísaný kurz lekárskej gymnastiky. Pri cvičeniach sa kladie dôraz na obnovenie funkcií ramenného pletenca a voľný pohyb paží. Počas obdobia zotavenia je akákoľvek fyzická práca zakázaná. Medzi dôležité odporúčania patrí aj zdravá strava, aktívny životný štýl a vylúčenie akýchkoľvek poranení ramenného kĺbu. Je potrebné úplne opustiť ťažkú ​​fyzickú prácu a častejšie dopriať telu úplný odpočinok..

Čím skôr pacient použije lekársku pomoc, tým skôr je možné zbaviť sa nepríjemných príznakov artrózy-artritídy a vrátiť sa do normálneho života. Preto už pri prvých príznakoch a silnej bolesti v ramene je potrebné dohodnúť si stretnutie s traumatológom.

Liečba artrózy akromioklavikulárnych, sternoklavikulárnych a kostno-hrudných kĺbov

Deformujúca sa artróza (osteoartróza) je degeneratívne ochorenie kĺbov. Najčastejšie toto ochorenie postihuje koleno, bedrové kĺby, ako aj malé kĺby ruky a nohy. Do procesu však môžu byť zapojené menej typické formácie..

Kĺby opasku horných končatín - sternoklavikulárne a akromioklavikulárne kĺby - sú dôležité pre podporné a motorické schopnosti tela. Ak dôjde v tejto oblasti k patologickému procesu, ochorenie tiež často postihuje jeden alebo viac kĺbov, ktoré sú spojené s nákladmi..

Dôvody

Rovnako ako pri deformujúcej sa artróze inej lokalizácie, faktory spôsobujúce patológiu opísaných kĺbov sa môžu u rôznych pacientov významne líšiť. Možné príčiny artrózy:

  • Starší vek.
  • Žena.
  • Obdobie menopauzy.
  • Dedičná predispozícia.
  • Vysoké zaťaženie hornej končatiny.
  • Zranenia zodpovedajúceho kĺbu.
  • Metabolické choroby.
  • Artritída infekčnej povahy.

Uvedené faktory môžu spôsobiť patológiu navzájom oddelene aj v kombinácii.

Mechanizmus rozvoja

Mechanizmy vývoja degenerácie nie sú úplne pochopené. Pod vplyvom príčiny sa v kĺbe vyskytujú nasledujúce zmeny:

  • Znižuje hustotu kostí tvoriacich artikuláciu.
  • Intraartikulárna chrupavka je zničená.
  • V synoviálnej dutine sa vyskytuje pomalý zápalový proces.

V reakcii na tieto mechanizmy sa v kostnom tkanive aktivujú kompenzačné mechanizmy. To vedie k výskytu kostných výrastkov - osteofytov. Takéto formácie iba zhoršujú priebeh ochorenia..

Príznaky

Klinické prejavy ochorenia závisia viac od postihnutia konkrétneho kĺbu. Existuje však všeobecná charakteristika príznakov artrózy:

  • Bolesť nastáva a zosilňuje sa pri námahe a ku koncu dňa.
  • Ranná stuhnutosť je nezvyčajná a netrvá dlho.
  • Bolesť často obťažuje iba na začiatku pohybu.
  • V jednom alebo druhom kĺbe existuje obmedzenie pohyblivosti.

Ďalšie znaky príznakov by sa mali rozobrať osobitne pre každú z opísaných formácií.

Artróza akromioklavikulárneho kĺbu

Akromioklavikulárny kĺb spája lopatku a kľúčnu kosť navzájom. Má malý rozsah pohybu a vykonáva hlavne podpornú funkciu..

Akromioklavikulárna artróza sa vyskytuje hlavne u športovcov alebo u ľudí s poranením pletenca hornej končatiny. Reaktívny zápal dlho po poranení vedie k degenerácii a deformáciám. Artróza akromioklavikulárneho kĺbu sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Miestna miestna citlivosť na vonkajšom okraji kľúčnej kosti.
  • Bolesť s rozsiahlymi pohybmi v ruke.
  • Bolestivosť pri prekrížení rúk cez hrudník.
  • Bolesť Lumbago pozdĺž končatiny.
  • Zmena tvaru anatomickej oblasti.

Artróza sternoklavikulárneho kĺbu

Ďalším variantom artrózy pletenca hornej končatiny je lézia sternoklavikulárneho kĺbu. Táto formácia slúži na vytvorenie podpory pre kosti ruky na ľudskej hrudi.

Táto formácia je zriedka ovplyvnená izolovane od iných štruktúr. Častejšie existuje kombinovaná patológia spojená so športovým alebo pracovným preťažením, miestnymi zraneniami. Klinické príznaky:

  • Bolesť v hornej časti hrudníka.
  • Bolestivosť sa zvyšuje s ťažkým zdvíhaním, hlbokým dychom.
  • Pokus o pohyb spôsobuje bolesť a chrumkanie v projekcii kĺbu.
  • Vnútorný koniec kľúčnej kosti je zdeformovaný, čo sa často zistí vizuálnou kontrolou.

Artróza cost-sternum

Horné páry rebier sú pripevnené k hrudnej kosti cez kĺby costo-hrudná kosť. Tieto kĺby môžu tiež podstúpiť degeneratívny proces. Artróza cost-sternum sa prejavuje nasledujúcimi znakmi:

  • Bolesť v hrudnej kosti pri hlbokom vdýchnutí.
  • Lokálna bolestivosť pri skúmaní kĺbu hrudnej a hrudnej kosti.
  • Lumbago pozdĺž rebier, napodobňujúce medzirebrové neuralgie.
  • Deformácie hrudnej kosti a priamo kosť-hrudná kosť.

Takéto prejavy z akromioklavikulárneho, sternoklavikulárneho a kostno-hrudného kĺbu by nemali zostať pre pacienta bez pozornosti. Ak dôjde k bolesti, musíte sa rozhodne poradiť s lekárom.

Diagnostika

Ako diagnostikovať artrózu. Vo väčšine prípadov sa používajú nasledujúce techniky:

  • Kompletný krvný obraz - vylučuje zápalovú, infekčnú patológiu.
  • RTG postihnutého kĺbu vo viacerých projekciách.
  • Magnetická rezonancia.

Vo väčšine prípadov sa príznaky artrózy dajú zistiť pomocou jednoduchého röntgenového žiarenia. Na porovnanie sú urobené snímky zdravých a chorých kĺbov. Röntgen odhalí osteofyty, zúženie kĺbovej medzery a ďalšie patologické príznaky.

Ak máte ťažkosti s diagnostikou, lekár vám môže predpísať magnetickú rezonanciu.

Liečba

Aby sme pochopili komplexný účinok terapie, je potrebné liečbu rozdeliť na niekoľko spôsobov. Metódy na korekciu osteoartrózy zahŕňajú:

  • Liečba bez liekov.
  • Užívanie drog.
  • Operatívny zásah.

Pozrime sa na každú metódu podrobnejšie.

Liečba bez liekov

Dá sa artróza zvládnuť bez liekov? Nie je to vždy možné urobiť, je však potrebné uchýliť sa k liečbe bez liekov. Táto metóda zahŕňa nasledujúce činnosti:

  1. Normalizácia zaťaženia motora. Odporúčané ranné cvičenia 20 - 30 minút denne, plávanie, jóga.
  2. Zabráňte preťaženiu príslušného kĺbu.
  3. Normalizácia telesnej hmotnosti.
  4. Masážne sedenia bez exacerbácie sa vyhnú nástupu príznakov.
  5. Fyzioterapeutické techniky sú široko používané: akupunktúra, elektromyostimulácia, parafínové aplikácie.
  6. Balneologická liečba - použitie minerálnych vôd.
  7. Tradičné metódy - neodporúča sa používať recepty bez konzultácie s odborníkom.

Uvedené odporúčania by mali dodržiavať pacienti aj mimo štádia exacerbácie. Tým sa zabráni alebo oneskorí nástup príznakov..

Liečba drogami

Aké lieky sa používajú na liečbu artrózy kĺbov hornej končatiny a hrudníka? Medzi vybrané lieky patria:

  • Nesteroidné protizápalové lieky.
  • Analgetiká.
  • Kĺbová injekcia glukokortikosteroidov.
  • Dráždivé masti.
  • Chondroprotektory.
  • Svalové relaxanciá.

Uvedené lieky majú hlavne vlastnosti na zmiernenie príznakov, na odstránenie artrózy raz a navždy - dosť problematická úloha. Pacient sa musí pripraviť na celoživotné spoločné sledovanie zdravotného stavu.

Lieky vyberá ošetrujúci lekár. Zmeny dávkovania, zmena lieku bez konzultácie s odborníkom sú neprijateľné opatrenia.

Chirurgia

Chirurgické metódy sa zriedka používajú pri liečbe degeneratívnej patológie akromioklavikulárnych, sternoklavikulárnych a kostno-hrudných kĺbov. Sú indikované v ťažkom procese s vážnymi príznakmi ochorenia..

Počas operácie sa odstránia osteofyty, vykoná sa plastická operácia kĺbových povrchov, menej často sa vytvorí artrodéza (nehybnosť v kĺbe).

Po operácii sa vykonávajú rehabilitačné opatrenia zamerané na rýchle obnovenie funkcie..

Artróza sternoklavikulárneho kĺbu

V bezprostrednej blízkosti ramenného kĺbu, ktorý poskytuje širokú škálu pohybu pre ruku, sa nachádza množstvo ďalších kĺbov. Jedná sa o akromioklavikulárne a sternoclavikulárne kĺby. To, že ruka vykonáva svoje podporné a motorické funkcie, je čiastočne ich zásluha. Rovnako ako iné kĺby, sú náchylné na artrózy, ktoré sa prejavujú typickými príznakmi. Artróza akromioklavikulárneho kĺbu je menej častá ako artróza ramena. Spravidla je jeho vývoj spojený s nadmerným namáhaním ramenného pletenca, traumou. Klinické obrázky akromioklavikulárnej artrózy a artrózy ramenného kĺbu majú veľa spoločného; pre presnú diagnózu je potrebné komplexné vyšetrenie..

Anatómia kĺbov kľúčnej kosti

Kľúčna kosť (na fotografii zobrazená červenou farbou) spolu s lopatkou tvoria ramenný pás hornej končatiny. Je to rúrkovitá kosť s ohybom v tvare písmena S, ktorá sa nachádza nad prvým rebrom hrudníka, na hranici s krkom. Koniec kľúčnej kosti, ktorý je bližšie k humeru, sa nazýva bočný alebo akromiálny. Koniec bližšie ku krku sa nazýva stredný (sterný) koniec. Z vonkajšieho uhla lopatky odchádza brachiálny proces - akromión. Spája sa s bočným koncom klavikuly a vytvára akromioklavikulárny kĺb (kĺb), skrátene ACS. Jedná sa o jednoduchý zložitý plochý kĺb s kĺbovou dutinou rozdelenou na 2 komory. Rovnako ako rameno je viacosové, ale rozsah pohybu vzhľadom na každú os je malý. Hlavnou funkciou tohto spoja je podpora.

Mediálny koniec klavikuly vstupuje do klavikulárneho zárezu hrudnej kosti a vytvára jednoduchý zložitý kĺb. Rovnako ako ACC je rozdelený do 2 dutín kĺbovým diskom podobným menisku. Kĺbové povrchy tohto kĺbu nie sú zhodné, ale táto nejednotnosť tvaru je vyrovnaná zloženým diskom. Sternoklavikulárny kĺb je sedlový, polyaxiálny, čo sa týka rozsahu pohybu, je blízko ku sférickým kĺbom. Je to jediný kĺb, ktorý spája kostru končatiny s osovou kostrou. Vďaka svojej výkonnej kapsule a väzivovému systému spája sternoklavikulárny kĺb silu s pružnosťou. Stabilizuje ruku, vytvára oporu pre jej kosti na hrudi, poskytuje značný rozsah pohybu, ale zároveň obmedzuje pohyby, ktoré môžu viesť k zraneniu.

Osteoartróza sternoklavikulárneho kĺbu sa často kombinuje s artrózou kostno-hrudnej kosti. Artikulácia prvého rebra s hrudnou kosťou sa týka synchondrózy (elastická, ale prakticky nehybná artikulácia kostí cez chrupavku). Rebrá II - VII tvoria synoviálne kĺby s úzkymi dutinami s rebrovými rezmi hrudnej kosti. Chrupavka rebier vychádzajúca z VIII nie je pripevnená k hrudnej kosti.

Príčiny a mechanizmus vývoja artrózy kľúčnej kosti

Artróza klavikulárno-akromiálnych a steroklavikulárnych kĺbov sa niekedy nazýva artróza klavikuly. Diagnostikujú sa oveľa menej často ako brachiálna artróza a ich prejavy sa často mýlia s prejavmi toho druhého. Všetky 3 typy artrózy ramenného pletenca sú spojené z rovnakých dôvodov:

  • časté nadmerné zaťaženie ramien spojené s profesionálnymi činnosťami (nakladače, stavbári, baníci, kováči), športom (vzpieranie, vrh guľou, hod kladivom, volejbal, basketbal);
  • zranenia - vykĺbenie ramena, pomliaždenie, zlomenina kľúčnej kosti a ďalšie;
  • zápalové procesy v kĺbovej dutine (artritída) a periartikulárnych mäkkých tkanivách (periartritída lopatky ramena);
  • prirodzené starnutie tela, spomalenie procesov obnovy, posun rovnováhy smerom k degeneratívne-dystrofickému;
  • endokrinné poruchy, hormonálna nerovnováha;
  • porušenie prívodu krvi a výživy do kĺbu, spomalenie metabolických procesov, preťaženie.

Artróza ACS alebo sternoklavikulárneho kĺbu začína degeneratívno-dystrofickými zmenami v hyalínovej kĺbovej chrupke, ktorá pokrýva kĺbové povrchy kĺbových kostí. Je to spôsobené mechanickým opotrebením, poškodením, aktivitou mnohých hormónov, enzýmov a zápalových mediátorov. Súčasne sa menia viskoelastické charakteristiky intraartikulárnej tekutiny, synovium ju produkuje v nedostatočnom množstve. A z tejto tekutiny dostáva kĺbová chrupavka výživné látky. Chrupavka vysuší a zhrubne, čo sťažuje pohyb kĺbových kostí. Stáva sa tenšou, miestami odhaľuje kostné tkanivo, prerazené nervovými zakončeniami, ktoré sprevádza bolesť.

Zničenie kĺbovej chrupavky pri artróze akromioklavikulárneho kĺbu vedie k nasledujúcim procesom:

  • subchondrálne kostné tkanivo sa stáva hustejšie;
  • miestami sa v ňom vytvárajú mikrodutiny, ktoré sa postupne zväčšujú a splývajú navzájom;
  • dochádza k nadmernému rastu a osifikácii okrajov chrupavky, v dôsledku čoho sa pozdĺž okrajov kĺbových oblastí vytvárajú kostné výrastky - osteofyty, ktoré sa postupne zväčšujú;
  • osteofyty a odumreté fragmenty chrupavky dráždia synoviu, čo spôsobuje jej zápal - synovitídu. Spravidla k tomu dochádza v druhom štádiu artrózy;
  • kĺb je zdeformovaný, jeho okraje vyčnievajú cez pokožku.

Pri akromioklavikulárnej artróze a artróze sternoklavikulárneho kĺbu majú príznaky veľa spoločného. To je bolesť, ktorá sa vyskytuje na začiatku pohybu a zvyšuje sa ku koncu dňa, po dlhodobej námahe, únave. Epizódy krátkodobej rannej stuhnutosti sú pre klavikulárnu artrózu neobvyklé, ale je tu obmedzenie pohyblivosti kĺbov, najmä v 2. - 3. fáze. Cvakanie a drčenie sprevádza pohyby pri obidvoch druhoch artrózy, je ich však počuť na rôznych miestach. Hlavné rozdiely v symptómoch súvisia s lokalizáciou bolesti a faktormi, ktoré spôsobujú jej zosilnenie, ako aj s lokalizáciou kostných deformít..

Príznaky artrózy ACS:

  • bolestivé pocity pri palpácii sú lokalizované hlavne v oblasti vonkajšieho okraja klavikuly;
  • bolesť nastáva pri pohyboch paží (výkyvy) s vysokou amplitúdou a pri prekrížených rukách na hrudi;
  • pozdĺž končatiny sa bolesť vydáva lumbago;
  • deformácia v oblasti artikulácie klavikuly s akromiom.

Príznaky sternoklavikulárnej artrózy:

  • bolestivé prehmatanie hornej časti hrudníka;
  • posilnenie s hlbokými nádychmi, zdvíhanie závažia;
  • pohyby rúk sú sprevádzané bolesťou v projekčnej oblasti kĺbu;
  • vnútorný okraj klavikuly je zdeformovaný.

V počiatočnom štádiu sú príznaky takmer neviditeľné, ale artróza akromioklavikulárneho kĺbu 2. stupňa pokračuje s výraznými príznakmi. Bolesti sa predlžujú, zvyšuje sa ich intenzita. Pretože ACS je neaktívny, nie je obmedzenie rozsahu pohybu pri jeho artróze také zreteľné ako v prípade ramenných alebo sternoklavikulárnych kĺbov. Pre pacienta je ťažké sa obliecť, učesať, ale nie je to ani tak kvôli obmedzeniu pohyblivosti, ako kvôli bolesti, ktorá sprevádza pohyb. Choroba zriedka prechádza do 3. štádia, ale ak k nemu dôjde, bolesť sa stáva trvalou a deformácia sa stáva viditeľnou.

Ak sa príznaky artrózy ACS kombinujú s výrazným obmedzením pohyblivosti ruky v ramennom pletenci, naznačuje to, že v ramennom kĺbe sa vyvíjajú degeneratívne-dystrofické procesy..

Diagnostika

Niekedy namiesto artrózy akromioklavikulárneho kĺbu začnú liečiť brachiálnu artrózu a spôsoby liečby týchto dvoch chorôb sú blízke, ale nie identické. Artrózu ACS možno zameniť s inými chorobami, ktoré sa prejavujú podobnými príznakmi. Pre účinnú liečbu je nevyhnutná presná diagnóza. Na zistenie, ktorý kĺb je postihnutý artrózou, nestačí počúvať sťažnosti pacienta. Na stanovenie presnej diagnózy sa lekár uchýli k týmto metódam:

  • vyšetrenie s pohmatom, pričom treba venovať pozornosť opuchu, farbe a teplote pokožky, lokalizácii bolesti a chrumkavosti, deformácii, ktorá je hmatateľná s hlbokou palpáciou;
  • vykonávanie funkčných skúšok - množstvo aktívnych a pasívnych pohybov. Hodnotnými diagnostickými kritériami sú pokles amplitúdy, zvýšená bolesť a krepitus pri vykonávaní určitých pohybov;
  • diagnostická intraartikulárna blokáda. Ak máte podozrenie na artrózu jedného z kĺbov, do jeho dutiny sa vstrekne lokálne anestetikum. Ak potom bolesť na chvíľu zmizne, problém spočíva práve v tomto kĺbe;
  • zobrazovacie metódy - röntgen v niekoľkých projekciách, CT, MRI, ultrazvuk;
  • laboratórne testy umožňujú odlíšiť osteoartrózu od artritídy, periartritídy, nie však objasniť lokalizáciu patologického procesu.

Pri artróze akromioklavikulárneho kĺbu by mala byť liečba komplexná. Ak sa začne v počiatočnom štádiu, pravdepodobnosť spomalenia vývoja ochorenia je vyššia. Ale vzhľadom na mierne príznaky je včasná diagnostika artrózy ťažká, liečba sa zvyčajne začína v 2. štádiu. V prvom rade je potrebné chrániť kĺb pred preťažením a zároveň aktivovať motorickú aktivitu, ktorá mu prospieva. Jedná sa o plávanie, kurzy jogy, dennú gymnastiku. Je potrebné dbať na normalizáciu telesnej hmotnosti. Diétna terapia je ďalšou nevyhnutnou súčasťou liečby bez liekov. Zobrazené tiež:

  • masážne sedenia;
  • fyzioterapeutické postupy - elektroforéza, laserová a magnetická terapia, vystavenie sínusovým prúdom, UFO;
  • Kúpeľná liečba;
  • Cvičebná terapia.

Lekárske ošetrenie akromioklavikulárnej artrózy závisí od štádia ochorenia. V počiatočnom štádiu je často možné zaobísť sa bez protizápalových liekov tlmiacich bolesť. Ale ako choroba postupuje, na zmiernenie bolesti sú potrebné čoraz účinnejšie lieky. Strednú bolesť a zápal je možné zastaviť pomocou NSAID, pri výraznom zápalovom procese sa ukazujú blokády hormonálnymi liekmi a pri silnej bolesti možno predpísať narkotické analgetiká..

U chondroprotektorov, ktoré chránia kĺbové chrupavky pred zničením, je situácia opačná. Ich príjem je najefektívnejší v počiatočnom štádiu a vo veku 3 rokov je zbytočné ich brať. Na zlepšenie výživy kĺbových tkanív možno predpísať vazodilatačné, vitamín-minerálne komplexy. Vonkajšie látky (masti, gély) s lokálnym dráždivým vazodilatačným účinkom nielen stimulujú krvný obeh a trofizmus tkanív, ale tiež dobre zmierňujú bolesť a zápal. Pri svalových kŕčoch môžu byť indikované svalové relaxanciá. Ale tieto lieky majú veľa vedľajších účinkov, je lepšie uvoľniť svaly masážou, fyzioterapiou.

Chirurgická intervencia pri akromioklavikulárnej artróze sa využíva len zriedka. Najobľúbenejšou operáciou je artroskopická resekcia (odstránenie) akromiónu. Na rozdiel od endoprotetiky nemá pacient implantovaný umelý kĺb. V mieste odstráneného procesu začína rásť spojivové tkanivo a vytvára falošný kĺb.

Artróza akromioklavikulárneho kĺbu nepatrí k najbežnejším ochoreniam kĺbov, ale riziko jeho vývoja u ľudí, ktorí systematicky preťažujú ramenný pás, je pomerne vysoké. Aj keď je tento kĺb neaktívny, jeho artróza vedie k výraznému obmedzeniu funkčnosti ramena. Ak nezačnete včasnú liečbu, mierne nepríjemné pocity nahradia neustále intenzívne bolesti. Osteofyty môžu poškodiť svaly rotátorovej manžety ramena, ktoré je plné takmer úplnej imobilizácie ruky. Toto je najnebezpečnejšia komplikácia artrózy ACS, preto by sa mala venovať viac pozornosti jej prevencii a včasnej diagnostike..

Artróza sternoklavikulárneho kĺbu

Čo je pterygoidná lopatka: príznaky a liečba syndrómu

Ľavá a pravá lopatka, ktoré sú súčasťou horného ramenného pletenca človeka, slúžia na spojenie s klavikulou a humerusom a na pripojenie niekoľkých prsných svalov..

Clavikulárno-akromiálnym kĺbom sa dosahuje celý rozsah pohybu v ramennom kĺbe, zdvíhanie, únos, rotácia paží..

Štádiá a príznaky ochorenia

Artróza akromioklavikulárneho kĺbu (ACS) sa zvyčajne vyvíja v dôsledku prirodzených procesov starnutia alebo po pomliaždeninách a úrazoch. Patológia je degeneratívna, dystrofická a zápalová..

Ochorenie je často sprevádzané bolesťou v ramene, ťažkosťami pri plnení bežných každodenných potrieb. Ak je štádium ochorenia počiatočné, potom sa môžete problému zbaviť v krátkom čase.

Ak je akromioklavikulárna artróza pokročilá, bude potrebné úspešne vyvinúť veľké úsilie.

Štruktúra kĺbu

Sternoklavikulárny kĺb je súčasťou ramenného kĺbu. Samotné rameno pozostáva z lopatky, klavikuly a humeru. Tento kĺb sa nazýva akromioklavikulárny kĺb..

Akromiónom treba rozumieť proces, ktorý prechádza od lopatky a spája ju s klavikulou. Rovnako ako ostatné ľudské kĺby, je artikulovaný pomocou väzivového aparátu, kĺbovej kapsuly a na koncoch kosti je pokrytý chrupavkovým tkanivom..

Požadovanú úroveň mobility je možné dosiahnuť vďaka špeciálnej fyziologickej štruktúre a vysokej elasticite tkaniva kĺbovej chrupavky. Tento kĺb sa svojím nízkym rozsahom pohybu radikálne líši od lakťového alebo bedrového kĺbu.

Akromión patrí k počtu sedavých kĺbov, pretože pohyb v kĺbe nastáva iba pri silných vlnách rúk.

Ak je kĺb postihnutý artrózou, potom dôjde k deformácii hyalínovej chrupavky. Chrupavka prestáva vyrovnávať prirodzené trenie a spôsobuje syndróm silnej bolesti.

Znížený objem kĺbovej chrupavky vedie k strate funkcie tlmenia nárazov, ktorá zvyčajne zmierňuje zaťaženie ramien..

Príčiny a príznaky

Hlavnou príčinou AKC sú prirodzené procesy opotrebovania kĺbov. Ťažká fyzická práca má nepriaznivý vplyv na zdravie sternoklavikulárneho kĺbu. Baníci, kováči, nakladače sú náchylní na patológie. Tieto profesie vyvolávajú preťaženie ramien a rozvoj ochorenia už v ranom veku..

Ďalším, nemenej dôležitým predpokladom choroby sa stáva:

Malo by sa pamätať na to, že žiadne zranenie nemôže prejsť bez stopy, pretože ovplyvňuje kĺby a približuje človeka k artróze. Preto je potrebné dávať pozor na výsledné vyvrtnutia, pomliaždeniny a zlomeniny..

Je dôležité dodržiavať posttraumatický režim a určite nechať postihnutý kĺb odpočívať bez preťaženia cvikmi.

Príznaky AKC budú:

  1. bolesť v ramennom kĺbe;
  2. tuhosť pohybov;
  3. príliš rýchla únava;
  4. chrumkanie vo vnútri ramenného kĺbu.

Akromiová artróza sa dá určiť prítomnosťou nasledujúcich príznakov u osoby:

Diagnóza zmien kĺbov

Metódy diagnostiky chorôb a porúch v sternoklavikulárnom kĺbe sú vyšetrenie a palpácia, röntgen hrudných kostí. Všetky štúdie vykonáva traumatológ alebo osteopat.

Prítomnosť akejkoľvek asymetrie alebo deformácie, začervenania alebo bolesti pri pohybe v sternoklavikulárnom spojení, výskyt krízy v pohybe naznačuje prítomnosť jednej z vyššie uvedených chorôb alebo poranení..

Palpácia sa vykonáva druhým a tretím prstom pravej ruky, zatiaľ čo lekár sa nachádza za alebo po boku pacienta. Prsty sú umiestnené v strede hrudnej kosti a so zameraním na zárez pod pacientovým krkom nahmatajú kĺb.

Pre lepšiu detekciu je pacient požiadaný, aby zdvihol ruky v horizontálnej rovine, čo výrazne uľahčuje hľadanie.

Sternoklavikulárny kĺb má jednoduchú štruktúru. Ale zároveň je dosť silný, udržuje končatiny pripevnené k telu. Ak je tento kĺb poškodený, pohyby paží sú veľmi obmedzené a bolestivé.

Liečba akromioklavikulárnej artrózy

Rovnako ako mnoho iných chorôb, aj artróza akromioklavikulárneho kĺbu vyžaduje komplexnú liečbu. Môže to byť buď agresívne alebo mierne, v závislosti od stupňa ochorenia..

V prvom štádiu artrózy sa pacienti často zbavujú nesteroidných protizápalových liekov alebo iných silných liekov..

Lekári predpisujú pacientom s akýmkoľvek štádiom ochorenia dlhodobé užívanie chondroprotektorov. Lieky postupne obnovujú poškodenú kĺbovú chrupavku.

Lekári sa uchyľujú k agresívnej terapii v druhom alebo treťom štádiu ochorenia pacienta. Na zmiernenie silnej bolesti môže lekár predpísať aktívne lieky proti bolesti.

Tento prístup nezbavuje pacienta klavikulárnej akromiálnej artrózy, ale účinne sa zaoberá jej príznakmi. Alternatívnymi metódami takejto liečby sú tradičné metódy, ktoré pomáhajú aktivovať krvný obeh, zvyšujú imunitu tela a nasýtia ho užitočnými prvkami..

Lieky

Konzervatívna liečba spočíva v tom, že pacientovi dodá pokoj a predpíše protizápalové lieky lekárom, napríklad Ibuprofen, Aspirin, Diclofenac, Voltaren.

Takéto prostriedky zmierňujú pacienta od silnej bolesti a zmierňujú opuchy z postihnutého kĺbu. Podobnú funkciu vykonávajú glukokortikosteroidy ako Kenalog alebo Diprospan..

Ak tieto lieky nezaberajú, lekár vám môže predpísať injekciu kortizónu do kĺbu. Tento liek sa považuje za jeden z najsilnejších liekov na zmiernenie bolesti, ale jeho účinok je dočasný..

Na obnovenie poškodenej chrupavky pacienti užívajú chondroprotektory, medzi ktoré patria Chondroitin-AKOS, Teraflex, Chondrolone, Artra a ďalšie. Zloženie týchto finančných prostriedkov zahŕňa látky, ktoré sa vyrábajú v zdravom tele sami, sú potrebné na tvorbu synoviálnej tekutiny.

Ak má pacient s klavikulárnou akromiálnou artrózou kŕče, lekár mu predpíše svalové relaxanciá (Mydocalm, Baclofen).

Fyzioterapeutické metódy

  • Aplikácia sínusových modulovaných prúdov

Tento typ liečby klavikulárnej akromiálnej artrózy je použiteľný iba v prípadoch, keď nie je zápal kĺbov a sú bolesti. Modulované prúdy predpisujú lekári spravidla starším pacientom s pokročilým ochorením, ktoré na liečbu nereaguje dobre..

Kontraindikácie sú srdcové choroby (bradykardia, arytmia).

Účinkom metódy je zmena náboja tkanivových buniek pomocou výtlačného prúdu. Vďaka tomu sa zlepšuje vodivosť tkanív, čo uľahčuje prístup k postihnutej oblasti pre rôzne lieky, ktoré pacient užíva.

Vysokofrekvenčná terapia obnovuje normálnu permeabilitu buniek vnútornej výstelky ciev, čím zastavuje nadmerné uvoľňovanie plazmy mimo cievy..

To má pozitívny vplyv na proces rozpadu kĺbového edému..

V najpokročilejších prípadoch sa môžu lekári uchýliť k chirurgickej liečbe. V závislosti od povahy priebehu akromioklavikulárnej artrózy môže lekár vykonať otvorenú resekciu, artroskopiu alebo endoprotetiku.

Najčastejšie špecialisti uprednostňujú artroskopiu. Tento typ zákroku je minimálne invazívny a po ňom sa pacient nemusí dlho zotavovať..

Podstatou tohto postupu je, že chirurg odstráni malú časť kľúčnej kosti, aby sa v budúcnosti vytvorilo jazvnaté tkanivo a vyplnilo prázdny priestor, čím sa vytvorí falošný kĺb.

Počas tejto operácie pacient nepociťuje žiadne nepríjemné pocity, pretože lekár pred jej vykonaním vykoná lokálnu alebo celkovú anestéziu.

K zotaveniu z artroskopie dochádza u 90% pacientov a iba u 2% sa objavia akékoľvek komplikácie. Po ukončení operácie je pacientova ruka imobilizovaná. Pacient by mal obväz nosiť asi 15 dní.

Do 1,5 mesiaca po odstránení obväzu je pacientovi zakázané vykonávať fyzickú prácu a zdvíhať ťažké predmety.

Po uplynutí tejto doby musí osoba opäť prísť k lekárovi, aby posúdil jej stav. Na tej istej recepcii sa tiež rozhoduje, či môže človek začať s terapeutickými cvičeniami..

Ak áno, je vypracovaný tréningový plán, a ak nie, pacientovi sa stále odporúča počkať 2 - 3 týždne a potom začať cvičiť..

Hlavným cieľom, ktorý musí pacient počas hodín dosiahnuť, je nadviazať spojenie a naučiť sa, ako ho zvládnuť. Z tohto dôvodu spočiatku väčšina cvikov súvisí s švihom rúk..

Po chvíli pacient prejde na program na posilnenie svalového tkaniva. Aby sa zabránilo opakovaniu artrózy akromioklavikulárneho kĺbu v budúcnosti, musí človek jesť správne, viesť zdravý životný štýl a vyhnúť sa rôznym úrazom.

Pri veľkej fyzickej práci je veľmi dôležité zabezpečiť, aby sa telo neprepracovalo a nepracovalo..

Správa pre čitateľa

Dobré popoludnie, Vitaly Demyanovich! Pred pár rokmi som začal mať bolesti na hrudníku. S miernym tlakom na rebrá vľavo - „iskry z očí“. Bolesť, potom do rebier, potom do podpazušia, potom do lopatky. Ale keď sú stlačené, sú jasne lokalizované pozdĺž rebier. Pravidelne dochádza k opuchu nad kosťou. Diagnostikovaný Tietzeovým syndrómom. Liečba je nasledovná: aertálna (7 dní), sirdalud (10-14 dní), lekárska gymnastika. Spočiatku to pomohlo rýchlo a prešlo to niekoľko mesiacov. Teraz, o tri roky neskôr, sa rovnaké príznaky objavili v strede hrudnej kosti a pozdĺž pravých rebier. Pri najmenšom strese - bolesť, zmeny počasia - bolesť, vychovávam dieťa - bolesť, ležať na bruchu nie je pohodlné. Liečba zostáva rovnaká. Pomáha menej, zmierňuje akútne bolesti, ale s každým cyklom sa obdobia pokoja znižujú, gastrointestinálny trakt teraz štrajkuje čoraz častejšie: (Žiadam lekára, aby predpísal CT alebo MRI, aby sa ubezpečil, že neexistuje žiadne iné ochorenie (bolesť sa často dáva lopatkám a krížom, všeobecne niekedy ťažké lokalizovať.) Lekár ma však uisťuje, že ani CT, ani MRI nebudú mať sternokostovú artrózu. Röntgen tiež nezaznamenal žiadne významné zmeny - zaznamenáva sa kalcifikácia a mierne zhrubnutie v projekcii niektorých pobrežných chrupaviek. Záver: Žiadne viditeľné patologické zmeny kostí. príznaky artrózy rebier a hrudnej kosti. Čo robiť? Aké vyšetrenia sú potrebné na pochopenie správnosti liečby. Kam utiecť? Mám 40 rokov, dve deti. Kvôli neustálym zdravotným problémom stráca život farby, častejšie sa objavujú depresie. Vopred ďakujem. za odpoveď S pozdravom Elena

S najväčšou pravdepodobnosťou je vašou diagnózou sternokostálna artróza. Nestáva sa to veľmi často a je to mojou metódou perfektne ošetrené. Tu je článok, ktorý vám čiastočne pomôže:

Pretože som vás však osobne nevidel, je to iba môj odhad a nemôžem poradiť nič lepšie, ako sa dostaviť na schôdzku..

Môžete tiež mať problémy s hrudnou chrbticou, ktoré spôsobujú „putujúce“ bolesti lopatky a podpazušia..

Venujte pozornosť nasledujúcemu: máte bolesti v iných kĺboch? Najčastejšie artróza sternokostálneho kĺbu neprichádza sama, ale je spoločníkom viacnásobnej artrózy - polyartrózy. Ak jete veľa bielkovín, dôrazne vám odporúčam znížiť ich množstvo. Prečítajte si viac v tomto článku.

Dobrý deň Vitaly Demyanovich! Mám 16 rokov, bolí ma hrudná kosť, nebudem tvrdiť, že to veľmi bolí, ale nie príjemné, chodím do posilňovne, venujem sa športu, začal som chorieť asi pred 2 mesiacmi, z nepríjemných polôh, s tušením. Je to ortéza sternokostálnych kĺbov? A mohlo by to vzniknúť zo skutočnosti, že sa tuším?

Dobrý deň, áno, môže to byť sternoklavikulárna alebo sternokostálna artróza. O dôvodoch jeho výskytu môžem iba hádať, ale ak sa bolesť objaví v nepohodlných polohách, je to ďalší dôvod, prečo zostať rovno.

Ak je to možné, príďte na schôdzku. Tento typ artrózy sa mojou metódou lieči rýchlo a efektívne..

Mám R-príznaky artrózy pravého sternoklavikulárneho kĺbu. Artru pijem už 4 mesiace, ale nepomáha to. Čo robiť?

Dobrý deň, Lyudmila. Artra nie je liek na artrózu, je to doplnok výživy vydávaný bezohľadnými výrobcami lieku a predpísaný rovnako bezohľadnými lekármi, ktorí majú percento predaja na najbližšej klinike.

Moja technika vám umožňuje vyrovnať sa s akýmikoľvek typmi artrózy. O vašom prípade si môžete prečítať v tomto článku: Málo známa artróza.

Ahoj! Urobili magnetickú rezonanciu pravého ramenného kĺbu a dospeli k záveru, že šliach supraspinatus skamenel. Periartróza lopatky lopatky. Artróza klavikulárno-akromálneho kĺbu. ““ a je možné to riešiť a ako?!

Ahoj Dima. Máte na mysli zobrazovanie magnetickou rezonanciou?

Myslím si, že proti týmto chorobám môžete bojovať, prečítajte si tento článok. Je však lepšie prísť na schôdzku, aby ste si našli jednotlivé cviky..

Ahoj! Mám 29 rokov, za posledných 5 rokov ma trápilo ťahanie (stláčanie), neustále bolesti v oblasti ľavej lopatky. Bolesť niekedy vyžaruje do hrudnej kosti, nemá nič spoločné s fyzickou námahou. Bolesť každý deň, boľavé. Nedávno sa pri otáčaní ľavej lopatky dozadu a dopredu objavila veľmi silná rana, ktorú je počuť už z diaľky. K zraneniu osôb nedošlo. Záver RTG ramenného kĺbu: na RTG ľavého ramenného kĺbu so zachytením lopatky nie je narušený pomer kĺbových povrchov. Röntgenový kĺbový priestor sa nezmení. Nezistili sa žiadne zmeny kostí. Diagnóza lekára: Artróza klavikulárno-hrudného kĺbu, tvorba ľavej lopatky. Rek-nie: CT kľúčnej kosti so zachytením lopatky a susedných kompozitných povrchov Povedzte mi, na základe toho, čo mi bola stanovená taká diagnóza, ak röntgenové žiarenie nič neukazovalo? Je artróza typická pre 29-ročného človeka? A čo sa dá liečiť?

Ahoj Victoria. Osteoartróza sa nedávno „omladila“, ba až zvláštne, ak by sa niekto dožil 30 rokov, stále však neexistuje artróza.

Osteoartróza sternoklavikulárneho kĺbu je o niečo menej častá ako artróza končatín, musíte však vedieť, že artróza môže postihnúť úplne akýkoľvek kĺb. Našťastie je tento typ artrózy liečiteľný ako každý iný..

Prečítajte si viac v tomto článku:

Ak potrebujete pomoc, príďte na schôdzku, pokúsim sa vám pomôcť.

Dobrý deň, drahý Vitalij Demyanovič! Mám 59 rokov. Mám osteochondrózu hrudnej oblasti, artrózu bedrovo-vertebrálnych kĺbov, 2. stupeň osteoporózy. MRI tiež odhalilo hemangiómy vertebrálnych tiel Th5 (s prítomnosťou stredného perifokálneho edému kostnej drene) a Th6 (neaktívne), Th5 - agresívne. Sternoklavikulárna artróza. Neustále namáhavé dýchanie je veľmi znepokojujúce, neexistuje spôsob, ako zhlboka dýchať, aká choroba je spôsobená, nie je známe. Povedzte mi, či je liečba vašimi metódami možná pri výskyte vyššie uvedených chorôb?

Nemôžem vám povedať nič upokojujúceho o hemangiómoch, tieto vaskulárne formácie nemajú nič spoločné s mojou oblasťou odbornosti. Keď ľudia s hemangiómom prídu na schôdzku, môžem urobiť iba liečbu základných stavov.

Steroklavikulárna a kostovertebrálna artróza nie je problém, na moju liečbu reagujú dobre. Poďte, pokúsim sa vám pomôcť. Existujú tiež potvrdené dôkazy o dobrých výsledkoch pri liečbe osteoporózy na vibračnom gauči. Rovnako je to aj s osteochondrózou, dá sa vyliečiť.

Mám silnú kompresiu v hrudnej oblasti. sú tu bolesti hlavy tlaky na oči žijem na vidieku. niet sa kam obrátiť o pomoc. ale žiadna sila. Ako vás kontaktovať?

Ahoj tatiana. Váš popis príznakov bohužiaľ môže súvisieť s rôznymi problémami, ako je napríklad artróza sterna, kýla alebo výčnelok v hrudnej a krčnej chrbtici alebo osteochondróza..

Môžeme predpokladať, že ste ma už kontaktovali - ak napíšete odpoveď z vašej pošty, dostanem ju. Popíšte, prosím, podrobnejšie svoje pocity. Ak existujú fotografie alebo názory lekárov, priložte ich k listu. No najlepšie zo všetkého, pokiaľ je to možné, príďte na osobnú konzultáciu.

ahoj doktor, bolí ma xiphoidný proces a ovisnuté rebrá, keď pravidelne tlačím na bolesti brucha, gastroenterológ mi poradil návštevu neurológa, ale nemá to zmysel - zatiaľ čo beriem tabletky a injekcie, je to jednoduchšie a problém nezmizne, pretože CT hrudnej chrbtice tu nezmizne; CT hrudnej chrbtice neodhalilo žiadne kostne deštruktívne a traumatické zmeny, stredne výraznú skoliózu v tvare s, výška diskov m / n bola znížená na úrovni tn3-tn9, koncové platne sú zhutnené na úrovni tn5-tn8, kýla shmorla pozdĺž dolného uzáveru platnička tn8 - osteochondróza, kostné výrastky v tvare zobáka pozdĺž predného pozdĺžneho väzu na úrovni tn5-tn8 - spondylóza, artróza bedrovo-vertebrálnych kĺbov na úrovni tn12 tn11 tn10 tn9 tn6 tn5 tn3 tn1; priečne kĺby: tn10 tn9 tn8 tn3 tn2, degeneratívne-dystrofické zmeny v fazetových kĺboch ​​sú určené na úrovni tn11 tn10, paravertebrálne mäkké tkanivá bez viditeľných patologických útvarov, pomôžte lekárovi

Ahoj Zoya Sternokostálna artróza je liečená mojou metódou, príďte sa pokúsiť pomôcť vám. „Pilulky a injekcie“ môžu iba dočasne zmierniť bolesť, ale nepomôžu odstrániť chrupavkové výrastky, ktoré vám spôsobujú bolesť a nepohodlie..

Dobrý večer, Vitalij Demyanovič. Počas tehotenstva lopatka bolela a po pôrode, o rok neskôr, ju začal veľmi bolieť chrbát. Vyšetrením sa zistilo, že okrem skoliózy a osteochondrózy existuje aj kostoklavikulárna artróza. Všetko, čo je popísané vo vašom článku, dusenie, bolesť v srdci - všetko je prítomné. V priebehu klepania bolesť srdca prešla, ale zakaždým sa dusila stresom alebo fyzickou námahou. Mám cvičiť na osteochondrózu hrudníka? a čo ešte treba urobiť, aby ste porazili tento typ artrózy?

Dobrý deň, Elena. V zásade som v článku Málo známa artróza popísal približný liečebný režim pre sternoklavikulárnu artrózu. Ak všetky príznaky choroby nezmizli, niektoré problémy stále pretrvávajú. Najlepšie zo všetkého je, samozrejme, objasnené to pri osobnom stretnutí. Ak je to možné, príďte.

Povedzte mi - je možné klepnúť na hrudnú chrbticu, aby ste aspoň trochu odstránili výrastky a zmiernili bolesť (nervový koreň vľavo je stlačený kostnými výrastkami)?

Dobré popoludnie, Lyudmila. Takto sa lieči artróza hrudnej kosti. Ale je lepšie sa aspoň raz dostaviť na konzultáciu, ukážem vám, ako to urobiť správne.

Liečba artrózy akromioklavikulárnych, sternoklavikulárnych a kostno-hrudných kĺbov

Deformujúca sa artróza (osteoartróza) je degeneratívne ochorenie kĺbov. Najčastejšie toto ochorenie postihuje koleno, bedrové kĺby, ako aj malé kĺby ruky a nohy. Do procesu však môžu byť zapojené menej typické formácie..

Kĺby opasku horných končatín - sternoklavikulárne a akromioklavikulárne kĺby - sú dôležité pre podporné a motorické schopnosti tela. Ak dôjde v tejto oblasti k patologickému procesu, ochorenie tiež často postihuje jeden alebo viac kĺbov, ktoré sú spojené s nákladmi..

Rovnako ako pri deformujúcej sa artróze inej lokalizácie, faktory spôsobujúce patológiu opísaných kĺbov sa môžu u rôznych pacientov významne líšiť. Možné príčiny artrózy:

  • Starší vek.
  • Žena.
  • Obdobie menopauzy.
  • Dedičná predispozícia.
  • Vysoké zaťaženie hornej končatiny.
  • Zranenia zodpovedajúceho kĺbu.
  • Metabolické choroby.
  • Artritída infekčnej povahy.

Uvedené faktory môžu spôsobiť patológiu navzájom oddelene aj v kombinácii.

Mechanizmus rozvoja

Mechanizmy vývoja degenerácie nie sú úplne pochopené. Pod vplyvom príčiny sa v kĺbe vyskytujú nasledujúce zmeny:

  • Znižuje hustotu kostí tvoriacich artikuláciu.
  • Intraartikulárna chrupavka je zničená.
  • V synoviálnej dutine sa vyskytuje pomalý zápalový proces.

V reakcii na tieto mechanizmy sa v kostnom tkanive aktivujú kompenzačné mechanizmy. To vedie k výskytu kostných výrastkov - osteofytov. Takéto formácie iba zhoršujú priebeh ochorenia..

Klinické prejavy ochorenia závisia viac od postihnutia konkrétneho kĺbu. Existuje však všeobecná charakteristika príznakov artrózy:

  • Bolesť nastáva a zosilňuje sa pri námahe a ku koncu dňa.
  • Ranná stuhnutosť je nezvyčajná a netrvá dlho.
  • Bolesť často obťažuje iba na začiatku pohybu.
  • V jednom alebo druhom kĺbe existuje obmedzenie pohyblivosti.

Ďalšie znaky príznakov by sa mali rozobrať osobitne pre každú z opísaných formácií.

Artróza akromioklavikulárneho kĺbu

Akromioklavikulárny kĺb spája lopatku a kľúčnu kosť navzájom. Má malý rozsah pohybu a vykonáva hlavne podpornú funkciu..

Akromioklavikulárna artróza sa vyskytuje hlavne u športovcov alebo u ľudí s poranením pletenca hornej končatiny. Reaktívny zápal dlho po poranení vedie k degenerácii a deformáciám. Artróza akromioklavikulárneho kĺbu sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Miestna miestna citlivosť na vonkajšom okraji kľúčnej kosti.
  • Bolesť s rozsiahlymi pohybmi v ruke.
  • Bolestivosť pri prekrížení rúk cez hrudník.
  • Bolesť Lumbago pozdĺž končatiny.
  • Zmena tvaru anatomickej oblasti.

Artróza sternoklavikulárneho kĺbu

Ďalším variantom artrózy pletenca hornej končatiny je lézia sternoklavikulárneho kĺbu. Táto formácia slúži na vytvorenie podpory pre kosti ruky na ľudskej hrudi.

Táto formácia je zriedka ovplyvnená izolovane od iných štruktúr. Častejšie existuje kombinovaná patológia spojená so športovým alebo pracovným preťažením, miestnymi zraneniami. Klinické príznaky:

  • Bolesť v hornej časti hrudníka.
  • Bolestivosť sa zvyšuje s ťažkým zdvíhaním, hlbokým dychom.
  • Pokus o pohyb spôsobuje bolesť a chrumkanie v projekcii kĺbu.
  • Vnútorný koniec kľúčnej kosti je zdeformovaný, čo sa často zistí vizuálnou kontrolou.

Artróza cost-sternum

Horné páry rebier sú pripevnené k hrudnej kosti cez kĺby costo-hrudná kosť. Tieto kĺby môžu tiež podstúpiť degeneratívny proces. Artróza cost-sternum sa prejavuje nasledujúcimi znakmi:

  • Bolesť v hrudnej kosti pri hlbokom vdýchnutí.
  • Lokálna bolestivosť pri skúmaní kĺbu hrudnej a hrudnej kosti.
  • Lumbago pozdĺž rebier, napodobňujúce medzirebrové neuralgie.
  • Deformácie hrudnej kosti a priamo kosť-hrudná kosť.

Takéto prejavy z akromioklavikulárneho, sternoklavikulárneho a kostno-hrudného kĺbu by nemali zostať pre pacienta bez pozornosti. Ak dôjde k bolesti, musíte sa rozhodne poradiť s lekárom.

Diagnostika

Ako diagnostikovať artrózu. Vo väčšine prípadov sa používajú nasledujúce techniky:

  • Kompletný krvný obraz - vylučuje zápalovú, infekčnú patológiu.
  • RTG postihnutého kĺbu vo viacerých projekciách.
  • Magnetická rezonancia.

Vo väčšine prípadov sa príznaky artrózy dajú zistiť pomocou jednoduchého röntgenového žiarenia. Na porovnanie sú urobené snímky zdravých a chorých kĺbov. Röntgen odhalí osteofyty, zúženie kĺbovej medzery a ďalšie patologické príznaky.

Ak máte ťažkosti s diagnostikou, lekár vám môže predpísať magnetickú rezonanciu.

Aby sme pochopili komplexný účinok terapie, je potrebné liečbu rozdeliť na niekoľko spôsobov. Metódy na korekciu osteoartrózy zahŕňajú:

  • Liečba bez liekov.
  • Užívanie drog.
  • Operatívny zásah.

Pozrime sa na každú metódu podrobnejšie.

Liečba bez liekov

Dá sa artróza zvládnuť bez liekov? Nie je to vždy možné urobiť, je však potrebné uchýliť sa k liečbe bez liekov. Táto metóda zahŕňa nasledujúce činnosti:

  1. Normalizácia zaťaženia motora. Odporúčané ranné cvičenia 20 - 30 minút denne, plávanie, jóga.
  2. Zabráňte preťaženiu príslušného kĺbu.
  3. Normalizácia telesnej hmotnosti.
  4. Masážne sedenia bez exacerbácie sa vyhnú nástupu príznakov.
  5. Fyzioterapeutické techniky sú široko používané: akupunktúra, elektromyostimulácia, parafínové aplikácie.
  6. Balneologická liečba - použitie minerálnych vôd.
  7. Tradičné metódy - neodporúča sa používať recepty bez konzultácie s odborníkom.

Uvedené odporúčania by mali dodržiavať pacienti aj mimo štádia exacerbácie. Tým sa zabráni alebo oneskorí nástup príznakov..

Liečba drogami

Aké lieky sa používajú na liečbu artrózy kĺbov hornej končatiny a hrudníka? Medzi vybrané lieky patria:

  • Nesteroidné protizápalové lieky.
  • Analgetiká.
  • Kĺbová injekcia glukokortikosteroidov.
  • Dráždivé masti.
  • Chondroprotektory.
  • Svalové relaxanciá.

Uvedené lieky majú hlavne vlastnosti na zmiernenie príznakov, na odstránenie artrózy raz a navždy - dosť problematická úloha. Pacient sa musí pripraviť na celoživotné spoločné sledovanie zdravotného stavu.

Lieky vyberá ošetrujúci lekár. Zmeny dávkovania, zmena lieku bez konzultácie s odborníkom sú neprijateľné opatrenia.

Chirurgia

Chirurgické metódy sa zriedka používajú pri liečbe degeneratívnej patológie akromioklavikulárnych, sternoklavikulárnych a kostno-hrudných kĺbov. Sú indikované v ťažkom procese s vážnymi príznakmi ochorenia..

Počas operácie sa odstránia osteofyty, vykoná sa plastická operácia kĺbových povrchov, menej často sa vytvorí artrodéza (nehybnosť v kĺbe).

Po operácii sa vykonávajú rehabilitačné opatrenia zamerané na rýchle obnovenie funkcie..

Liečba artrózy klavikulárnej kosti

Artritída ramena: príznaky a účinná liečba

Po mnoho rokov sa snaží liečiť SPOLOČNOSTI?

Vedúci Ústavu kĺbovej liečby: „Budete sa diviť, aké ľahké je liečiť kĺby tým, že budete brať každý deň.

  • Typy artritídy v ramene
  • Liečba choroby

Dnes si povieme niečo o príznakoch artritídy v ramene a o tom, ako s nimi zaobchádzať. Je možné vyliečiť chorobu doma? Ak áno, akými metódami?

Na liečbu kĺbov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vidiac takú popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť vašej pozornosti..
Viac sa dočítate tu...

Ramenný kĺb sa líši od ostatných veľmi vysokou pohyblivosťou, a preto je jedinečný. Často zabúdame, že všetko má svoj limit a preťažujeme to. Artritída ramenného kĺbu spôsobuje rôzne príznaky v závislosti od dôvodov, ktoré ochorenie vyvolali. Od nich závisia aj spôsoby liečby..

Existuje niekoľko dôvodov pre túto patológiu: môžu to byť zranenia (napríklad z dôvodu nadmerného stresu), rôzne infekcie, hypotermia a alergie. Hypokinéza, nedostatok všestranných aktívnych pohybov, často vedie k rozvoju choroby. Mnoho ľudí zapojených do manuálnej práce verí, že im to stačí. Ale to zďaleka nie je tento prípad. Po vykonaní určitej práce je zapojená určitá svalová skupina (často nerovnomerne) a cvičenie telesnej výchovy zaťažuje všetky svalové skupiny súčasne: je to významný rozdiel..

Typy artritídy v ramene a ich príznaky

Artritída ramena je najčastejšie z troch typov: posttraumatická, reumatoidná a osteoartritída. Posledné sa vyvíja na pozadí opotrebovania a starnutia kĺbových tkanív, hlavne chrupavky. V týchto prípadoch je zničený hladký povrch kosti, t.j. existuje degeneratívny proces. Starší ľudia touto formou choroby trpia viac. Pri reumatoidnej artritíde sa synovium zapáli, čo je druh mazacieho mechanizmu pre kĺb. Ramená sú ovplyvnené symetricky, t.j. obaja naraz. Posttraumatická artritída sa vyvíja po objavení sa trhlín na kĺbových povrchoch kostí, vytesnení, zlomeninách alebo prasknutí svalov..

Ale akýkoľvek typ artritídy je diagnostikovaný, hlavným príznakom je samozrejme bolesť. Už sme povedali, že táto choroba je zákerná, a to je dôvod, prečo: stáva sa, že v dôsledku povolania alebo profesionálneho športu človek zažíva nepohodlie v ramene, trochu bolesti a nepripisuje mu veľký význam. Ale v tejto dobe už môže byť patologický proces v plnom prúde a drahocenný čas sa trávi, keď je možné chorobu zvládnuť. Bolesť sa postupne zosilňuje, stáva sa ostrejšou a potom úplne neznesiteľnou. A to znamená, že proces deformácie chrupavky už prebieha. Je často sprevádzaná vysokou horúčkou a opuchom. Ak začnete chorobu, môžete ochorieť. Vyvodzujte závery - včasným kontaktovaním lekára ušetríte svoju pracovnú schopnosť a zdravie.

Prečo sa nemôžete zbaviť tejto choroby sami? Po prvé, nebudete schopní správne rozpoznať typ artritídy, a preto zvoľte vhodnú liečbu. Po druhé, terapia by mala byť komplexná a na vysokej profesionálnej úrovni..

Klinika vám urobí röntgen a vykoná potrebné testy. A až potom môže lekár pri osobnom vyšetrení stanoviť správnu diagnózu. Upozorňujeme, že rameno má dva kĺby: lopatkový-hrudný a akromioklavikulárny. Ak rameno bolí zozadu, potom je prvý z nich zapálený, ale ak sa bolesť cíti v prednej časti ramena, potom druhá. Preto, keď je bolesť cítiť tam aj tam, sú postihnuté oba kĺby..

Tiež pri diagnostike lekár palpuje kĺb a svaly. V takom prípade sa môžu vyskytnúť akútne bolestivé pocity - príznaky poškodených šliach a väzov. Stáva sa, že pacient nemôže zdvihnúť ruku hore alebo ju položiť za chrbát, a keď sa o to pokúsite, budete počuť charakteristické kliknutia a chrumky.

Liečba choroby

V prípade artritídy ramenného kĺbu sa liečba začína zmiernením bolesti a zmiernením zápalového procesu. Na tento účel sa používajú analgetické a nesteroidné protizápalové lieky a v pokročilých prípadoch lieky proti bolesti omamných látok. Podávajú sa orálne, intravenózne, niekedy priamo do kĺbovej dutiny.

Jedná sa samozrejme o výkonné nástroje, ale nesmieme zabúdať, že majú veľa kontraindikácií. Príslušný lekár vyberie lieky s minimálnymi vedľajšími účinkami. Počas obdobia akútnej bolesti sa musí znížiť zaťaženie zapálených kĺbov..

A až keď je bolestivý syndróm dostatočne znížený, je predpísaná terapeutická regeneračná gymnastika. Mal by byť jemný a neprinášať ďalšiu bolesť, ale súčasne postupne rozvíjať rameno. Užitočné sú kurzy jogy, ktoré fungujú dobre a uvoľňujú ramenný pás.

Je potrebné poznamenať, že pri tomto ochorení sa v postihnutej oblasti často vyskytuje svalová atrofia, pretože silná bolesť často neumožňuje človeku často a v plnom rozsahu hýbať ramenami a rukami..

Po dosiahnutí oslabenia bolestivých syndrómov je predpísaná liečba, ktorá eliminuje príčinu zápalu. Na obnovenie poškodenej chrupavky sa používajú chondroprotektívne lieky. Terapiu dopĺňajú látky zlepšujúce krvný obeh, minerály a vitamíny.

Veľký význam má lokálna liečba: masti, trenie, obklady. Zvyšujú účinok základných liekov a pomáhajú znižovať dávkovanie a frekvenciu.

Pacientovi musí byť predpísaná fyzioterapia. V prvom rade je to masáž ramien, elektroforéza s liekmi, laserová terapia a použitie ultrazvuku. Všetky tieto postupy spoločne pomáhajú naťahovať a posilňovať svaly a zlepšovať výživu kĺbu (na čo majú tiež analgetický a protizápalový účinok).

Ako liečiť chorobu závisí od stupňa vývoja artritídy. Ak osoba požiadala o pomoc včas, potom komplexná terapia povedie k zotaveniu. Ak sa prípad zanedbá a štandardné metódy nepriniesli požadovaný účinok, uchýlia sa k chirurgickému zákroku. Počas endoprotetiky sú postihnuté časti kĺbu nahradené špeciálnymi implantátmi. Na jednej strane je operácia dosť efektívna a vracia ramenu pôvodnú pohyblivosť, na druhej strane je však akákoľvek operácia riskantná a môžu sa vyskytnúť rôzne komplikácie. Rozhodne sa neoplatí chorobu doviesť do takého konca.

Diéta pre zápalové ochorenia nie je schopná sama vyliečiť pacienta, ale stále je potrebná určitá korekcia výživy. To obmedzuje príjem soli, cukru a tukov. Diéta musí obsahovať zeleninu, ovocie a mliečne výrobky. Chlieb je preferovaný s celozrnnou múkou. Je potrebné sa vyhnúť alkoholu, a to aj preto, lebo pri užívaní mnohých liekov môže spôsobiť nežiaduce reakcie.

V starej Číne sa pri ochoreniach osteoartikulárneho systému dodržiavala nasledujúca strava: na raňajky - ryža varená bez soli a korenia a šálka zeleného čaju. Obed a večera - surová zelenina a ovocie. Trikrát denne pred jedlom vypili špeciálne riešenie: 300 ml vody, jednu čajovú lyžičku jablčného octu a medu a 1 kvapku jódu. Po príprave by sa mal nápoj lúhovať pol hodiny.

Dúfame, že pochopíte, že je nemožné vyliečiť takúto chorobu sami. Na prvé "lastovičky" je potrebné odborné poradenstvo a výber individuálnej terapie. Doma môžete robiť iba prevenciu: vyhnite sa podchladeniu a fyzickému preťaženiu, viesť zdravý životný štýl, plávať, lyžovať a nikdy neprepadať panike! byť zdravý!

Artróza akromioklavikulárneho kĺbu.

S vekom telo prechádza mnohými degeneratívnymi zmenami. Takže chrupavka niektorých kĺbov sa stáva tenšou, zdeformovanou a zapálenou. Všetky tieto procesy môžu spôsobiť artrózu. Artróza akromioklavikulárneho kĺbu teda výrazne sťažuje život ľuďom v strednom veku, ktorí vedú aktívny životný štýl. Bolestivé pocity nielenže znemožňujú vykonávanie cvičení, ale môžu tiež zasahovať do každodenných činností.

Príčiny artrózy

Akromioklavikulárny kĺb je neaktívny, rozsah pohybu je veľmi malý, ale pohyby ramenného kĺbu ho priamo ovplyvňujú. Zdvihnutie ramien a ich únos za chrbtom spôsobí kĺbu klavikuly pozdĺž kĺbu akromiónu. Chrupavka v tomto kĺbe plní niekoľko funkcií: po prvé poskytuje tento posuvný systém a po druhé slúži ako tlmič nárazov..

Neustála činnosť zahŕňajúca ramenný kĺb preťažuje akromioklavikulárny kĺb. Neustály stres a zmeny súvisiace s vekom v tkanive chrupavky spôsobujú zriedenie chrupavky absorbujúcej nárazy, jej deformáciu a poškodenie. Môžu k tomu viesť aj zranenia - zlomeniny kľúčnej kosti a akromiálny proces kľúčnej kosti, dislokácie akromioklavikulárneho kĺbu.

Ako rozpoznať chorobu

Rovnako ako pri akejkoľvek artróze, nástup ochorenia v akromioklavikulárnom kĺbe nenastane okamžite. Existujú tri stupne vývoja ochorenia:

  • Fáza 1 - začiatočná. V tomto štádiu bolesť chýba, pretože deformácia chrupavky je minimálna. Bolesť sa môže vyskytnúť iba pri stlačení kľúčnej kosti.
  • 2. etapa - bolestivý syndróm začína prekážať pri športe, kĺb vydáva neprirodzené zvuky (chrumkanie, škrípanie). Naliehavá potreba konzultovať s lekárom ihneď po objavení sa takýchto prejavov.
  • 3. fáza - bolesť sa stáva silnejšou a prejavuje sa nielen pohybom, ale aj pokojom, môže sa rozšíriť na krk, rameno. Pohyblivosť ramenného kĺbu je narušená, pri absencii rýchleho a správneho ošetrenia môže dôjsť k úplnému nedostatku aktivity v kĺbe..

Hlavné znaky, ktoré by ste mali urgentne konzultovať s lekárom, sú tieto:

  1. Bolestivé pocity sa vyskytujú pri dotyku kľúčnej kosti, pri zdvíhaní rúk.
  2. Zvýšená únava.
  3. Pri pohybe ruky chrumkajte, škrípajte, cvakajte.
  4. Napätie kĺbov, znížená pohyblivosť ramien.
  5. Ožarovanie bolesti na krku, ramene.

Diagnostika

Počas návštevy lekára vždy stojí za to hovoriť o utrpených zraneniach, častej námahe - to uľahčí diagnostiku. Je tiež potrebné čo najpresnejšie uviesť lokalizáciu bolesti, jej intenzitu a frekvenciu výskytu. Po vyšetrení a vyšetrení môže lekár predpísať ďalšie štúdie, aby sa akromioklavikulárna artróza odlíšila od iných chorôb s podobnými príznakmi. Najskôr si objedná röntgen, prípadne MRI. Je tiež možné predpísať špeciálne funkčné testy, v prípade potreby sa do kĺbovej kapsuly injikujú steroidy a anestetiká.

Okrem toho lekár predpisuje krvný test - všeobecnú a biochémiu. Zvýšenie ESR, výskyt kyseliny močovej, C-reaktívny proteín v krvi, zvýšenie hladiny globulínov môže naznačovať prítomnosť zápalu v kĺbe..

Metódy liečby

Celá liečba akromioklavikulárnej artrózy bude závisieť od štádia ochorenia. V počiatočnom štádiu je liečba obmedzená na imobilizáciu kĺbu špeciálnymi obväzmi, injekciami anestetík a steroidov do kĺbovej dutiny, ako aj užívaním nesteroidných protizápalových liekov. Po kurze trvajúcom 7 až 10 dní môže lekár predpísať chondroprotektory. Pomôžu prinavrátiť chrupavke pružnosť a hladkosť..

Fyzioterapia.

Ak je liečba úspešná, lekár môže predpísať fyzikálnu terapiu na konsolidáciu výsledkov. Postupy sa zvyčajne vyberajú individuálne po vyšetrení fyzioterapeutom.

Fyzioterapeut môže predpísať:

  • Masáž ramenného pletenca s hrejivými masťami, gélmi;
  • Elektroforéza;
  • Magnetoterapia;
  • Reflexológia;
  • Liečba prsníkov, liečba včelím jedom;
  • Infračervené žiarenie oblasti spoja;
  • Fyzioterapia.

Pri správnej liečbe je možná pomerne dlhodobá remisia a artróza akromioklavikulárneho kĺbu vás nebude trápiť veľmi dlho. Hlavná vec je zodpovedný prístup k vášmu zdraviu.!

V neskorších štádiách takáto liečba neprináša požadované výsledky. V dôsledku zmien v kĺbových povrchoch kostí kĺbu, zničenia chrupavky, kĺb tiež mení svoj tvar - je deformovaný. Pri tomto type artrózy by sa akromioklavikulárny kĺb mal liečiť chirurgicky.

Chirurgia.

Ak liečba liekom nefunguje, je možné predpísať operáciu na akromioklavikulárnom kĺbe. Chirurgovia zvyčajne vykonávajú artroskopiu - operáciu, počas ktorej sa z kĺbovej dutiny odstránia všetky cudzie predmety (krvné zrazeniny, zvyšky chrupavky), ktoré spôsobujú zápal v kapsule..

V neskorších štádiách môže deformačná artróza akromioklavikulárneho kĺbu výrazne zmeniť vzhľad kĺbu. Kĺbové povrchy kostí sa nemusia zhodovať. Potom môže byť potrebná endoprotetika - výmena existujúceho kĺbu za umelý.

Tradičná medicína na artrózu.

Vždy stojí za to pamätať, že ľudové lieky neliečia chorobu, ale iba dočasne zmierňujú príznaky. Ich použitie však nepoškodí vašu celkovú pohodu a tiež zmierni bolesť a dočasne upokojí zápal..

Jódové pleťové vody dobre pomáhajú pri artróze. Musíte zmiešať jód s prírodným kvetovým medom, glycerínom a lekárskou žlčou a nechať zmes vylúhovať na tmavom mieste týždeň. Pred použitím je potrebné zmes pretrepať a zohriať. Navlhčite gázovú obrúsku v teplom produkte a naneste na miesto akromioklavikulárnej artrózy, zakryte ju igelitom a nechajte pôsobiť do rána. Mali by sa robiť každý deň, aby sa zmiernila nočná bolesť..

Z kapusty vytlačte šťavu, namočte do nej hustú vlnenú látku a zakryte ňou oblasť kĺbu postihnutú artrózou. Takéto kompresie by sa mali robiť každý deň po dobu jedného mesiaca..

Chrenový obklad

Okrem kapusty si môžete pripraviť aj chrenový obklad. Chren musíte nastrúhať na jemnom strúhadle a výslednú kašu zahriať na vodnom kúpeli. Zahrejte teplý chren do bavlnenej látky a priložte na boľavý kĺb. Tento obklad sa dobre zahreje a utíši bolesť. Aplikujte ho každý deň na zmiernenie bolesti.

Môžete si vyrobiť bylinkovú masť. Vezmite sladký ďatelinu, ľubovník bodkovaný a chmeľové šišky rovnako, zalejte vriacou vodou a pripravte strmý nálev. Zmiešajte niekoľko kvapiek infúzie s vazelínou, aby ste vytvorili tekutú masť. Túto masť vtierajte podľa potreby každý deň do kĺbu. Upokojuje a zmierňuje bolesť.

Kúpele s harmančekom a nechtíkom

Môžete si tiež urobiť bylinné kúpele s harmančekom a nechtíkom. Zmierňujú nielen bolesť, zmierňujú zápal v kĺbe, ale tiež pomáhajú upokojiť sa a naladiť sa na dobrý spánok bez bolesti a úzkosti. Do kúpeľa musíte vložiť rovnaké časti suchých bylín, pridať morskú soľ a kúpeľ naplniť horúcou vodou, nechať lúhovať. Takéto kúpele si môžete urobiť každé dva dni, samozrejme v priebehu 8 - 10 kúpeľov.

Na liečbu kĺbov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vidiac takú popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť vašej pozornosti..
Viac sa dočítate tu...

Záver.

Pamätajte, že správne zaťaženie a včasná návšteva lekára nielen ušetria váš akromioklavikulárny kĺb pred chorobami, ale tiež pomôžu zmierniť existujúcu artrózu. Dodržiavanie bezpečnostných pravidiel pri športovaní, správna a racionálna výživa, ktorá obsahuje všetky potrebné vitamíny a minerály, vám pomôže udržiavať kĺby v kondícii po mnoho rokov a predĺži vám aj mladosť a šťastný život.

Zápal alebo plexitída ramenného kĺbu

Anatómia brachiálneho plexu

Brachiálny plexus je tvorený kmeňmi miechových nervov, ktoré sa tiahnu od horných štyroch krčných a jedného hrudného segmentu. To znamená, že tieto nervy pochádzajú z miechy. Nervové kmene pozdĺž ich priebehu tvoria zväzky - primárne a sekundárne (zväzok - miesto, kde sa spájajú nervy a vytvárajú nové vetvy).

Prvý typ zväzkov je umiestnený nad kľúčnou kosťou a druhý - v podpazuší. Sekundárne vznikajú tie nervy, ktoré inervujú ruku. Plexitída ramenného kĺbu môže mať vážne následky, pretože z brachiálneho plexu sa vytvárajú nervy, ktoré vedú k pohybu svalov paží..

Tieto plexusy sú umiestnené dosť hlboko v tkanivách, tak prečo sa v nich môže vyvinúť zápalový proces??

Dôvody rozvoja

Tu sú hlavné dôvody pre vznik ramennej plexitídy:

  1. V prvom rade je to zranenie. Trauma je rôznorodá. Vykĺbenie ramena, zlomenina kľúčnej kosti, poranenie ramennej oblasti môžu vyvolať plexitídu. Nervy brachiálneho plexu môžu byť poškodené v dôsledku traumy, niekedy môže dôjsť k prasknutiu.
  2. Príčinou vývoja plexitídy ramenného kĺbu je aj pôrodné poranenie. V dôsledku neopatrného naťahovania novorodenca počas pôrodu môže dôjsť k prasknutiu nervov brachiálneho plexu.
  3. Príčinou môže byť niekedy vývojová abnormalita nazývaná doplnkové rebrá. V tomto prípade ide o krčné rebrá. Rebrá obyčajne vychádzajú z hrudných stavcov. S ďalšími rebrami prechádzajú od dolného krčného stavca. Neurovaskulárny zväzok umiestnený v tejto oblasti zároveň zažíva viac stresu ako obvykle. Klinika závisí od doplnkového rebra, presnejšie od jeho anatomických vlastností.
  4. Nádory môžu tiež spôsobiť poškodenie nervových plexusov..
  5. Costoklavikulárny syndróm je, keď je priestor medzi prvým rebrom a klavikulou užší ako obvykle. Potom sú nervy, ktoré sa nachádzajú v tomto priestore, stlačené a to vedie k zápalu..

Príznaky závisia od príčiny brachiálnej plexitídy. Po poranení sa plexitída môže prejaviť ako bolesť v klavikulárnej oblasti, ktorá sa šíri do ramena, znížená citlivosť ramena a slabosť na strane lézie. Závažnosť ochorenia závisí od prevalencie zápalového procesu. Môže byť napríklad ovplyvnený jeden alebo niekoľko zväzkov súčasne, existujú prípady celkového, to znamená zápalu všetkých zväzkov v brachiálnom plexe.

Spravidla je najčastejšie postihnutý primárny horný zväzok. Jeho porážka sa nazýva Erb-Duchennova paralýza. V prítomnosti plexitídy primárneho horného ramenného kĺbu sa môže vyvinúť proximálna paralýza. Vtedy ruka visí ako bič, je nemožné ju zdvihnúť a ohnúť. Reflexy sa počas kontroly nezistia. Tlak v supraklavikulárnej oblasti je sprevádzaný bolesťou.

Ak bolo príčinou ochorenia poranenie pri narodení, potom príznaky závisia od stupňa poškodenia nervových vlákien. Reflexy vždy chýbajú a pohyblivosť kĺbov je obmedzená na strane, kde je lézia.

Pri totálnom poškodení je ramenný pletenec a horná končatina nepohyblivá.

Diagnostické metódy

Na identifikáciu plexitídy ramenného kĺbu je potrebné zistiť príčinu vývoja, zistiť príznaky choroby. V našej dobe sú široko používané metódy ako ultrazvukové vyšetrenie ramenného pletenca, rádiografia, elektromyografia, dynamometria. Pomáhajú vylúčiť ďalšie choroby a pomáhajú lekárovi diagnostikovať.

Plexitída ramena by sa mala liečiť okamžite. Hneď ako sa zistia vyššie uvedené príznaky, musíte navštíviť lekára. V akútnom štádiu sa urobia blokády pomocou liekov proti bolesti a užívajú sa lieky. Na liečbu sa používajú nasledujúce typy terapie:

  1. Konzervatívna terapia zahŕňa užívanie liekov anestetických, protizápalových, antibakteriálnych účinkov. Vitamíny skupiny B (B1 a B12) sa tiež často používajú..
  2. Fyzioterapia: liečba impulznými prúdmi, masáž atď..
  3. Fyzioterapia.
  4. Operatívna liečba.
  5. Liečba ľudovými prostriedkami.

Treba poznamenať, že v akútnom štádiu ochorenia ľudové lieky nepomôžu. Počas obdobia zotavenia sa odporúčajú užívať ľudové lieky. Zmierňujú opuchy, zlepšujú miestny krvný obeh a majú dobrý účinok na rýchle zotavenie. Liečba ľudovými metódami je v akútnom období kontraindikovaná.

Liečba ľudovými prostriedkami

Príznaky ochorenia počas obdobia zotavenia sa dajú zmierniť pomocou ľudových prostriedkov doma. Netreba však zanedbávať ani návštevu lekára. Liečba ľudovými prostriedkami je možná iba v období rekonvalescencie. Odporúča sa postihnuté miesto natrieť roztokom múmie v alkohole asi 5-6 minút. Tiež múmia môže byť potretá medom. Pomáha pri liečivých kúpeľoch s mätou. Z infúzie bielej vŕbovej kôry môžete pripraviť kompresiu.