Príčiny, príznaky, stupne a liečba členkovej artrózy

Meniskus

Mnoho ľudí čelí rôznym chorobám, pri ktorých sa v kostných a chrupavkových tkanivách začínajú rozvíjať zápalové procesy. V posledných rokoch sa zvýšil počet pacientov s diagnostikovanou artrózou členka. Na pozadí vývoja tohto ochorenia môžu pacienti stratiť pohyblivosť dolných končatín a stať sa trvale invalidnými..

Čo je to artróza členka?

Artróza členku je ochorenie, pri ktorom sa v tkanivách chrupavky vyvíjajú degeneratívne procesy. S progresiou artrózy sa v chrupavke kĺbu začnú objavovať nezvratné procesy, ktoré spôsobujú vážne následky..

Dnes moderná medicína klasifikuje artrózu členkového kĺbu nasledovne:

Toto ochorenie študujú poprední odborníci z celého sveta, ktorí v tejto oblasti uskutočňujú výskum už mnoho rokov. Podľa získaných štatistík publikovaných v špecializovaných masmédiách má na každých 100 vyšetrených pacientov 6 z nich artrózu členka..

Najčastejšie toto ochorenie postihuje starších ľudí, z celkového počtu pacientov je 80% u starších mužov a žien. Takáto vysoká miera sa vysvetľuje skutočnosťou, že s vekom u ľudí je práca mnohých vnútorných orgánov narušená obehová sústava, tkanivo kostí a chrupaviek sa stenčuje. Napriek tejto prevalencii je artróza členkového kĺbu vysoko liečiteľná..

Príčiny artrózy členku

Artróza členkového kĺbu je ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí určitých dôvodov, ktoré zahŕňajú:

silná fyzická aktivita, ktorá je na muskuloskeletálnom systéme, najmä na dolných končatinách;

akýkoľvek stupeň obezity (ľudia, ktorí majú problémy s nadváhou, majú často problémy s kĺbmi, pretože v procese pohybu majú ďalšie fyzické účinky);

vykonávanie silových a aktívnych športov môže spôsobiť rozvoj artrózy kĺbu;

nerovnomerné rozloženie zaťaženia dolných končatín počas pohybu;

akékoľvek zranenia: modriny, pády, údery atď.;

nesprávna obuv často vyvoláva vznik artrózy;

vysoký vek (u starších ľudí sa časom tkanivo chrupavky začne rednúť, čo stráca pružnosť a začína praskať);

škodlivé pracovné podmienky (veľa ľudí trávi celý pracovný deň na nohách bez odpočinku);

rôzne choroby (chronické a zápalové);

dedičná predispozícia atď..

Príznaky artrózy členku

Artrózu členku môžu sprevádzať rôzne príznaky:

bolestivé pocity, zhoršené akýmkoľvek fyzickým zaťažením muskuloskeletálneho systému;

kríza v kĺboch;

únava, ktorá sa objaví po presune aj na krátke vzdialenosti;

subluxácie vyskytujúce sa na pozadí porušenia funkčnosti svalov a šliach;

opuch, ktorý sa objaví v členkovom kĺbe;

zápalové procesy, sprevádzané zvýšením teploty;

stuhnutosť a zhoršené motorické funkcie dolných končatín;

získanie tvaru x osou dolnej časti nohy atď..

Stupeň artrózy členka

Moderná medicína definuje 3 stupne artrózy členkového kĺbu, ktoré je možné zistiť pri diagnostike hardvéru. Prvé dva stupne artrózy dobre reagujú na liečbu, potom si pacienti obnovia svoju predchádzajúcu pohyblivosť. S prechodom tohto ochorenia do tretieho štádia vývoja u pacientov začína dochádzať k deformácii kĺbu. Mnoho pacientov, u ktorých sa vyskytne artróza 3. stupňa, je postihnutých.

Artróza členkového kĺbu 1 stupeň

Prvý stupeň artrózy sa považuje za počiatočné štádium tohto ochorenia. Ľudia nemusia mať výrazné príznaky. Najčastejšie pacienti chodia do liečebných ústavov pre nadmernú únavu. U niektorých pacientov sa objavujú bolesti dolných končatín, ktoré zmiznú samy počas spánku alebo denného odpočinku.

Počas diagnostických opatrení sa artróza členkového kĺbu 1. stupňa vyskytuje pomerne zriedka, pretože odborníci takmer nikdy nenájdu patologické zmeny.

Artróza členkového kĺbu 2 stupne

Artrózu členkového kĺbu 2. stupňa sprevádzajú určité príznaky, ktorým by ľudia mali venovať osobitnú pozornosť. U pacientov sa vyvinie syndróm silnej bolesti, ktorý nezmizne s odpočinkom. V niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť zápalové procesy v členkovom kĺbe, na pozadí ktorých je začervenanie kože a zvýšenie teploty..

S progresiou zápalu sa objavuje opuch, strata aktivity a pohyblivosti dolných končatín, ako aj meteorologická závislosť (kĺby pacientov začnú viac bolieť pri zmene počasia). Ak nebude lekárska pomoc poskytnutá včas, môže mať táto kategória pacientov vážnejšie problémy, ktoré si budú vyžadovať konštruktívne ošetrenie..

Členková artróza 3. stupňa

Po prechode do 3. štádia vývoja začne artróza členkového kĺbu pacientovi spôsobovať nepohodlie a neznesiteľné utrpenie bolesti. Je to spôsobené tým, že na pozadí progresie tohto ochorenia dochádza k osifikácii chrupavkového tkaniva. Vďaka tomu kĺb stráca svoje tlmiace vlastnosti a pohyblivosť. Pacient začína počuť zvieranie v kĺbe pri akomkoľvek pohybe dolnej končatiny. Ak sa liečite samy alebo vôbec nevenujete pozornosť týmto príznakom, môžete ochorieť na postihnutie v dôsledku deformácie chodidla..

Deformujúca sa artróza členku

Deformujúca sa artróza sa najčastejšie vyvíja u ľudí, ktorí sú v stoji každý deň niekoľko hodín, pretože majú silný účinok na členkový kĺb. Do tejto kategórie pacientov patria pacienti, ktorí pravidelne vystavujú svoje telo silnej fyzickej námahe..

Nasledujúce faktory môžu spôsobiť vznik deformujúcej artrózy:

dedičná predispozícia k artróze;

choroby endokrinného systému (ľudia, ktorí majú diagnostikovaný diabetes mellitus v ktoromkoľvek štádiu vývoja, najčastejšie trpia artrózou) atď..

Deformujúca sa artróza, ktorá sa vyvinula v členkovom kĺbe, sa dá rozdeliť do niekoľkých stupňov:

Prvý stupeň. Deformujúca artróza je sprevádzaná bolesťou. Pri vykonávaní hardvérovej diagnostiky u týchto pacientov je možné zistiť zhutnenie talu a tiež zmenšenie kĺbovej medzery. Pacienti môžu počas pohybu pociťovať nepríjemné pocity v oblasti kĺbov.

Druhého stupňa. Pacienti zaznamenajú deformáciu kĺbov, syndróm silnej bolesti, pocit únavy pri akejkoľvek fyzickej aktivite.

Tretí stupeň. V tomto štádiu vývoja je choroba sprevádzaná výraznými príznakmi. U pacientov je na pozadí deformácie kĺbu obmedzená pohyblivosť, objavujú sa bolesti, ktoré je možné zmierniť iba špeciálnymi liekmi.

Liečba tejto formy artrózy členkového kĺbu (1 a 2 stupne) je možná pomocou liekov. Pacientom sú bezpochyby predpísané fyzioterapeutické postupy a sú uvedené odporúčania týkajúce sa výberu špeciálnej obuvi. Keď táto forma artrózy prešla do 3. štádia vývoja, je jej liečba možná iba chirurgickým zákrokom.

Liečba artrózy členku

Kľúčom k úspešnej liečbe artrózy je včasná diagnostika. Každá osoba, ktorá zistila príznaky tohto ochorenia alebo len nepríjemné pocity v oblasti kĺbov, by mala kontaktovať najbližšiu lekársku inštitúciu. Pri stretnutí s ortopedickým traumatológom sa pacient podrobí osobnému vyšetreniu. Počas palpácie členkového kĺbu bude špecialista schopný identifikovať vážne abnormality.

Na potvrdenie svojej diagnózy lekár pošle pacienta na ďalšie vyšetrenie:

na počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie.

Pri výbere metódy liečby artrózy, ktorá sa vyvinula v členkovom kĺbe, musí špecialista použiť rôzne moderné techniky, kvôli ktorým sa zastaví proces degenerácie tkanív chrupavky. V prvom rade musí lekár predpísať pacientovi lieky, ktoré ho môžu zbaviť silných bolestí. Potom pacienti začnú užívať lieky, ktoré zmierňujú zápal v kĺboch..

Kurz liečebnej terapie zahŕňa:

fyzikálna terapia (všetky cvičenia musia byť vykonávané pod dohľadom inštruktora, ktorý sa počas tréningu postará o to, aby sa pacient nezranil);

normalizácia hmotnosti (ak je pacient obézny, mal by sa urgentne držať diéty, ktorá obmedzuje použitie tukov, solí a iných škodlivých látok);

masti, ktoré majú analgetický účinok;

fyzioterapeutické procedúry vrátane magnetoterapie atď..

Výživa pacienta hrá v procese hojenia dôležitú úlohu. Počas liečby, ako aj pri profylaxii musia pacienti jesť huspeninové mäso a iné jedlá, ktoré obsahujú želatínu (napríklad huspeninu). Je veľmi dôležité sledovať množstvo spotrebovaných vitamínov, ktoré sú obsiahnuté v rôznych potravinách. Ak pacient nemôže z nejakého dôvodu konzumovať takéto výrobky, môže získať vyvážený vitamínový a minerálny komplex, ktorý sa prejaví pri liečbe artrózy kĺbov..

Je lepšie prediskutovať všetky otázky týkajúce sa pravidiel výživy pri artróze členkovej charty s odborníkom na výživu, ktorý pomôže pacientovi s úpravou hmotnosti a obnovením metabolických procesov v tele. Počas liečby sa pacientom neodporúča konzumovať alkohol a sýtené nápoje. Lekári dôrazne odporúčajú prestať fajčiť, pretože nikotín negatívne ovplyvňuje všetky životne dôležité orgány a ľudské systémy.

Ak lieková terapia nepriniesla výsledok, pacienti sa podrobia chirurgickej liečbe artrózy:

endoprotetika (počas operácie je poškodený kĺb nahradený vysoko kvalitnou protézou);

artroplastika (počas chirurgického zákroku je zachovaná časť chrupavkového tkaniva a kĺb je imobilizovaný umelou metódou).

Počas endoprotetiky používajú špecialisti protézy vyrobené z keramiky, kovu alebo plastu. Po úspešnej protetike môže pacient viesť plnohodnotný životný štýl po dobu 20 rokov.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju artrózy v členkovom kĺbe, je potrebné včas prijať niekoľko preventívnych opatrení:

sledujte svoju stravu (snažte sa nejesť tučné jedlá, ktoré môžu viesť k priberaniu);

včas navštíviť lekárske zariadenie na liečbu chronických a zápalových ochorení;

snažte sa vyhnúť zraneniu;

pred športovaním sa poriadne rozcvičte;

užívajte vitamíny a minerály, ako aj prípravky obsahujúce vápnik a ďalšie stopové prvky potrebné na plný vývoj kĺbov.

Artróza je ochorenie kĺbov považované za dystrofické a spojené s pomalou deštrukciou chrupavky v kĺbe. Pri artróze dochádza po dlhom období k zmenám, reštrukturalizácii kĺbových koncov kostí, k zápalovým procesom a k degenerácii periartikulárnych tkanív..

Artróza kolena je deformácia a deštrukcia chrupavkového tkaniva. Toto ochorenie má chronický degeneratívny charakter, sprevádzané bolesťami rôznej sily. Môže to viesť k jeho úplnej imobilizácii, strate funkčnosti. Toto ochorenie sa vyvíja častejšie u žien ako u mužov.

Artróza bedrového kĺbu je veľmi zložité ochorenie, pri ktorom dochádza k deštrukcii hyalínovej chrupavky, ktorá lemuje povrch hlavy stehennej kosti (má guľovitý tvar), a vzniká acetabulum. Osteoartróza je degeneratívne-dystrofické ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyvíja u starších ľudí.

Artróza ramenného kĺbu je pomerne častým problémom, s ktorým sa stretáva väčšina starších ľudí. Toto chronické a rýchlo progresívne degeneratívne ochorenie postihuje mužov aj ženy. V dôsledku vývoja artrózy je ovplyvnené nielen tkanivo chrupavky, ale aj kosť.

Bielkoviny a sacharidy nemožno kombinovať do jedného jedla. Po mäse navyše nemôžete jesť ovocie. Rýchlosť trávenia ovocia je 15–20 minút. Rýchlosť trávenia živočíšnych bielkovín je asi 2 hodiny. Preto trávené ovocie nie je evakuované zo žalúdka, kým nie je trávené mäso..

Ďalší prípad zo skutočného života. Jedna, žena, ktorá žila sama, trpela artrózami, reumatizmom a polyartritídou a nemal jej kto pomôcť. Nemohla sa ani pustiť do práce, pretože bolesti v kolenných kĺboch ​​ju priviedli k mdlobám. Lekári jej povedali, že v tomto štádiu ochorenia nemôžu pomôcť..

Ako liečiť artrózu členku?

Čím je človek starší, tým vyššie je riziko rôznych degeneratívne-deštruktívnych zmien vrátane porúch pohybového aparátu..

Podľa štatistík asi 10 percent ľudí trpí artrózou členkového kĺbu, najmä po štyridsiatke..

Čo to je? ↑

Samotný členkový kĺb je predstavovaný:

  • tibia, fibula, ako aj talus;
  • kĺbové väzy;
  • dva členky (menovite bočné a stredné).

Artróza členku je zápalový degeneratívny proces, ktorý sa vyvíja v kĺbovej chrupke.

Výsledný zápal ničí tkanivá, v dôsledku čoho sa chrupavka časom redne a podľa toho sa stáva krehkou..

Samotný proces je sprevádzaný postupným rastom poškodeného kostného tkaniva, čo nevyhnutne vedie k deformácii..

Typy chorôb

  • Primárna artróza členku. Na zdravých chrupavkách sa pozoruje degenerácia. Príčinou ochorenia môže byť veľa faktorov, napríklad nadmerné namáhanie kĺbu.
  • Sekundárna artróza. Je charakterizovaná závažnými degeneratívnymi procesmi prebiehajúcimi priamo v chrupavke, kde došlo k fyzickým zmenám alebo abnormalitám v zarovnaní povrchu kĺbu. Niektorí lekári súčasne nazývajú sekundárnu artrózu posttraumatickou artrózou, pretože choroba je akousi odpoveďou na traumu, napríklad keď sa vyvinie po zlomenine..

Je dôležité si uvedomiť, že armáda nie je liečená ani primárnou, ani sekundárnou artrózou členkového kĺbu.

Ďalšou častou príčinou bolesti nôh je pätová ostroha. Na našom webe nájdete veľa informácií o liečbe pätovej ostrohy doma.

Pomáha masť z diklofenaku pri bolestiach nôh a nôh? Prečítajte si tu.

Príznaky a príznaky ↑

V počiatočných počiatočných štádiách sa choroba takmer nijako neprejavuje, a to veľmi komplikuje jej diagnostiku.

Pacienti môžu po fyzickej námahe pociťovať iba menšie bolesti, ktoré časom zosilnejú a predĺžia sa.

V pokoji úplne chýba bolesť.

Okrem bolesti môžete po fyzickej námahe pozorovať:

  • mierny krepitus (t.j. chrumkavý);
  • rýchla únava takzvaných regionálnych svalov;
  • svalová stuhnutosť.

A až po chvíli sa u pacienta vyvinie určitá obmedzená pohyblivosť a pozoruje sa deformácia členkového kĺbu postihnutého artrózou.

Všeobecný klinický obraz choroby:

  • „Počiatočná“ bolesť, ktorá sa objavila na samom začiatku ochorenia po namáhaní kĺbu;
  • bolesti, ktoré sa neustále zvyšujú pri akejkoľvek námahe;
  • drtí v kĺboch, škrípe a kliká;
  • bolestivé pocity, ktoré vznikajú ráno;
  • bolesť pri chôdzi, únava (tento príznak je typický pre posttraumatickú artrózu);
  • atrofia svalov, ktoré sú blízko postihnutého kĺbu;
  • subluxácie, ktoré sú často dôsledkom oslabenia šliach a svalov;
  • opuch kĺbov (ak dôjde k artróze počas zápalových procesov), zatiaľ čo lézia je horúca na dotyk;
  • obmedzenie pohybu, ako aj stuhnutosť kĺbov;
  • zakrivenie prirodzenej osi dolnej časti nohy (napríklad keď má tvar X alebo O).

Hlavné dôvody výskytu ↑

Nesúlad zaťaženia kĺbov

Za hlavnú príčinu artrózy členkového kĺbu sa považuje nesúlad medzi záťažou prijatou kĺbom a jeho schopnosťou prirodzene odolávať tomuto zaťaženiu..

Z tohto dôvodu toto ochorenie diagnostikujú lekári najčastejšie u obéznych pacientov a u športovcov..

Nesprávne zarovnanie kĺbových povrchov

Okrem toho sa choroba môže vyvinúť v dôsledku nesprávneho vyrovnania kĺbových povrchov..

Tento stav vedie k trochu nerovnomernému zaťaženiu celého povrchu chrupavky..

Choroby ako artritída, cukrovka a rôzne poranenia môžu spôsobiť zmeny v prírodných vlastnostiach chrupavky a oslabiť schopnosť kĺbu odolávať fyzickému namáhaniu..

Obuv

Ženy sú vystavené riziku vzniku artrózy z dôvodu neustáleho chodenia na vysokých podpätkoch.

Nadmerná fyzická aktivita

Toto ochorenie postihuje ľudí, ktorí utrpeli nadmerný stres na členku, ktorý môže byť spojený s profesionálnou činnosťou / prácou alebo športovaním.

Pod vplyvom týchto príčin chrupavka:

  • začať chudnúť, starnúť;
  • postupne strácajú svoju niekdajšiu plasticitu;
  • trhliny a v nich sa časom ukladajú škodlivé vápenaté soli, ktoré prispievajú k ešte väčšej deštrukcii chrupavky.

Bežci, futbalisti a tanečníci často trpia osteoartrózou.

U detí

V detstve môže byť choroba spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  • choroby, ktoré vedú k zmenám vo vlastnostiach tkanív chrupavky, napríklad tyreotoxikóza;
  • tkanivová dysplázia;
  • utrpel zranenie - zlomeniny, pomliaždeniny, vykĺbenie atď.;
  • kĺbové zápalové ochorenia;
  • dedičná predispozícia.

Video: príčiny artrózy

Stupeň choroby ↑

Lekári identifikujú 4 stupne artrózy členkového kĺbu:

1 stupeň. Počas klinického objektívneho vyšetrenia lekári nezistia žiadne patologické zmeny.

2. stupeň. Tento stupeň ochorenia priamo súvisí s mechanickou traumou..

Pohyby v kĺbe sú zreteľne obmedzené a sú často sprevádzané charakteristickým chrumkaním, zatiaľ čo kĺb je už mierne zväčšený, zdeformovaný. Počas tohto obdobia sa vyvíja atrofia postihnutých mäkkých tkanív celej dolnej časti nohy..

Röntgenové vyšetrenie odhalí zníženie kĺbovej röntgenovej medzery najmenej o polovicu.

V bočnej projekcii obrázky zreteľne ukazujú sploštenie takzvaného bloku talu a výrazné predĺženie celej jeho kĺbovej plochy.

3 stupne. Klinicky je tento stupeň ochorenia charakterizovaný výraznou deformáciou postihnutého členkového kĺbu - výrazne sa zvyšuje, je viditeľná atrofia dolnej časti nohy a výrazné obmedzenie pohybov..

Bolestivý kĺb je zvyčajne v pokoji a je možné v ňom vykonávať iba mierne pohyby (kývanie).

4 stupne. V 4. štádiu artrózy sa pozoruje slabo znateľná kĺbová röntgenová medzera, sú viditeľné rozsiahle kostné okrajové výrastky, deformácia kĺbu môže byť sprevádzaná subluxáciou.

Možné následky ↑

Výskyt pooperačných negatívnych následkov a komplikácií artrózy členkového kĺbu môže dosiahnuť 60 percent, z toho 5 - 20 percent má infekčné príčiny.

Pri absencii vysokokvalifikovanej starostlivosti sa percento možných komplikácií výrazne zvyšuje, čo vedie k invalidite pacienta..

Diagnostické metódy ↑

Ktorého lekára kontaktovať?

Ak máte podozrenie na artrózu členkového kĺbu, mali by ste okamžite kontaktovať ortopéda - traumatológa.

Typy diagnostiky

Diagnóza tohto ochorenia je zvyčajne založená na výsledku podrobného rozhovoru s pacientom a údajoch, ktoré preukázali klinické štúdie..

Medzi hlavné klinické skúšky patria:

  • Röntgen. Poskytuje informácie o presnom umiestnení osi chorého kĺbu, ako aj o lokalizácii existujúceho poškodenia chrupavky. Špecialista fotí počas zaťaženia poranenej nohy. Rádiografia navyše umožňuje lekárovi určiť stupeň poškodenia susedných kĺbov a umožňuje predpokladať, čo pôvodne prispelo k výskytu patologických zmien.
  • Ďalšie výskumné metódy. Dodatočnou metódou na štúdium pacientov s artrózou členkového kĺbu je špeciálna počítačová tomografia (lekári používajú techniku ​​SPECT / CT), ktorá je nevyhnutná na posúdenie všeobecného procesu remodelácie kostí (určite k nej dôjde pri prerozdelení záťaže).

Jednou z možných príčin bolesti chrbta je myozitída. Na našom webe nájdete veľa informácií o myozitíde chrbtových svalov.

Ako liečiť artrózu chodidla? Prečítajte si v tomto článku.

Aké sú príznaky dnovej artritídy členka? Zistite tu.

Liečba artrózy členkového kĺbu

Liečba tohto ochorenia zahŕňa metódy, ktoré zabraňujú ďalšiemu vývoju degeneratívneho procesu v chrupavke, zlepšujú funkciu kĺbu a znižujú bolesť..

Ak sa stanoví diagnóza artrózy členku, liečba by mala byť zameraná na:

  • anestézia;
  • prevencia zápalového procesu;
  • rozšírenie objemu a počtu pohybov v chorom kĺbe;
  • regenerácia postihnutého chrupavkového tkaniva;
  • zlepšenie metabolických procesov v kĺbe a vo všetkých susedných oblastiach (chodidlo a dolná časť nohy).

Liečba ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína na toto ochorenie sa osvedčila veľmi dobre.

Ale zároveň by si mal pacient pamätať, že netradičné metódy iba dopĺňajú oficiálnu medicínu, ale v žiadnom prípade ju nenahrádzajú..

  • Na základe múmie. Vezmite múmovú masť (0,5 gramu) a zmiešajte ju s ružovým olejom. Potom jemne vtierajte do oblasti členka. Na orálne podanie: zriediť 0,2 gramu múmie v 50 ml vriacej vody a trvať jednu hodinu pred jedlom dvakrát denne.
  • Na báze zemiakov. Na zmiernenie bolestivých pocitov nastrúhajte zemiaky na jemnom strúhadle a dužinu naneste na kĺb asi 20 - 25 minút.
  • Na báze kostihoja. Vezmite pohár liečivých listov kostihoja lekárskeho a bylinu zmiešajte s pohárom oleja (rastlinného). Varte vývar na miernom ohni desať minút. Potom preceďte, do pripraveného roztoku pridajte trochu vitamínu E a pol hrnčeka včelieho vosku. Zmes necháme vychladnúť. Potom môžete použiť prostriedok na členok 2 krát denne (neoplachujte 30 minút).
  • Na báze vaječných škrupín. Pretože sú vaječné škrupiny považované za dobrý doplnkový zdroj vápnika, rozdrvte ich na prášok a do jedla ich len trochu pridajte..

Liečba drogami

Všetky pilulky, ktoré sa používajú na artrózu členku, sú rozdelené do 2 hlavných skupín:

Lieky s rýchlym účinkom

Medzi nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) patria nasledujúce lieky: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Aceclofenac, Nimesulid, Acetominophen a ďalšie lieky.

Takéto lieky pomerne rýchlo pomáhajú zbaviť sa bolestivých pocitov v kĺboch, avšak ich použitie má určitú nevýhodu - všetky NSAID negatívne ovplyvňujú žalúdočnú sliznicu.

Preto pri dlhodobom užívaní týchto liekov môže človek ochorieť na gastritídu alebo dokonca na vredy.

Preto by pacient mal nesteroidné lieky proti bolesti užívať výlučne podľa pokynov ošetrujúceho lekára, a to iba v krátkych kúrach..

Lieky s oneskoreným účinkom

Takéto lieky sa nazývajú chondroprotektory..

Pomáhajú postihnutej chrupke kĺbu obnoviť jeho vlastnosti, zlepšujú syntézu chrupavkového tkaniva.

Medzi najbežnejšie chondroprotektory patrí chondroitín, kyselina hyalurónová a glukozamín..

Toto sú hlavné aktívne prvky / látky, ktoré sú v rôznych dávkach obsiahnuté v liekoch ako „Artrodarin“ (alebo „Diacerein“), „Artra“, „Teraflex“, „Aflutop“, „Structum“ a ďalšie.

Používajú sa priamo na miestnu liečbu a zvyčajne obsahujú lieky proti bolesti..

Medzi tieto liečivé masti patria:

  • "Konská sila";
  • Diklofenak;
  • „Hlboká úľava“;
  • „Butadion“.

Typicky môžu tieto lieky dosiahnuť jasný terapeutický účinok, najmä ak sú kombinované s inými liekmi.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy umožňujú nielen zmierniť bolesť, ale aj výrazne rozšíriť krvné cievy.

Hlavným typom fyzioterapeutickej liečby používanej pri artróze je magnetoterapia.

Liečba magnetom sa vykonáva nasledovne: dvakrát alebo trikrát denne pomocou magnetu musíte v oblasti chorého kĺbu robiť bežné kruhové pohyby (čo je najdôležitejšie - v smere hodinových ručičiek)..

Tento postup sa musí vykonať 15 minút..

Strava

  • konzumujú viac bielkovín, ktoré prispievajú k stavbe nových tkanív, ako aj k obnove chrupavkového tkaniva. Mliečne výrobky sú obzvlášť užitočné na obnovu kĺbov..
  • jesť želé mäso varené v kostnom vývare.

Je dôležité, aby strava bola bohatá na:

  • vitamín B1, ktorý sa nachádza v hrášku, celozrnnom chlebe, pečených zemiakoch, fazuli;
  • vitamín B2 (banány, kuracie vajcia);
  • vitamín B6 (kuracie mäso, orechy);
  • vitamín B12 / kyselina listová (šošovica, kapusta).

To je dôležité!

Pretože nadváha sa považuje za úhlavného nepriateľa kĺbov, pacienti s artrózou členkového kĺbu by mali dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • každá porcia jedla by mala byť malá, aby ste sa zbavili nadbytočných kilogramov;
  • prestať piť alkohol. Vedzte, že všetky alkoholické nápoje spaľujú živiny, a preto zvyšujú našu chuť do jedla;
  • = vždy pamätajte na toto pravidlo: musíte vstať od stola s miernym pocitom hladu, pretože telo je nasýtené dvadsať minút po jedle. Snažte sa preto neprejedať..
  • Nejedzte po 18:00.

Chirurgia

Ak je choroba už 3. stupňa a kĺb je zničený, musia sa lekári spravidla uchýliť k chirurgickému zákroku..

Druhy operácií:

  • Artrodéza. Lekár zakonzervuje zvyšky chrupavky a kĺb umelo „uzavrie“, inými slovami znehybní..
  • Artroplastika. Lekárovi sa kĺb podarí úplne zachrániť.
  • Endoprotetika. Lekár nahradí celý kĺb protézou. Takáto operácia sa považuje za najprogresívnejšiu a vykonáva sa iba v 3-4 štádiách ochorenia. Vďaka tomu sú kĺbové povrchy nahradené kovovými, keramickými alebo plastovými protézami.

Ako ukazuje prax, životnosť takýchto protéz môže byť približne 20 alebo dokonca 25 rokov..

Krátko po tejto operácii sa pohyb v kĺbe úplne obnoví..

Fyzioterapia

Úlohou cvičebnej terapie je obnoviť stratený svalový tonus a rozšíriť rozsah pohybu v členku.

Gymnastika navyše zlepšuje metabolizmus v tele, ba dokonca zvyšuje imunitu..

Na samom začiatku tréningu je zaťaženie členka samozrejme minimálne..

Všetky cvičenia cvičia pacienti najskôr výlučne v polohe na chrbte:

  • Ľahnite si na chrbát a natiahnite nohy. Pomaly otáčajte chodidlami k sebe a potom smerom od seba. Toto cvičenie by sa malo vykonávať v úplne uvoľnenom stave a s malým rozsahom pohybu..
  • V polohe na brušku striedavo otáčajte chodidlami - potom jedným smerom, potom druhým.
  • Sadnite si na nízku stoličku. Nohy stlačte úplne na podlahu. Vykonajte činnosť podobnú chôdzi, striedavému zdvíhaniu a jemnému znižovaniu prstov na nohách a pätách.

Predpokladá sa, že komplex týchto cvičení, ktoré sú vyvinuté špecialistom na cvičebnú terapiu, je možné vykonávať nezávisle doma, najlepšie niekoľkokrát denne..

Masáže

Pri masáži špecialista masíruje nielen kĺb postihnutý artrózou, ale aj všetky priľahlé zóny (stehno, chodidlo a dolná časť nohy), pretože posilňovanie svalov dolnej časti nohy a chodidla umožňuje spevnenie väzivového aparátu chorého členkového kĺbu.

Masáž sa spravidla vykonáva vzostupným smerom..

Začína sa to prstami na nohách, potom sa ide k samotnému chodidlu, potom k členkovému kĺbu, potom k dolnej časti nohy a stehnu..

Každé takéto masírovanie by malo trvať asi 15-20 minút..

Odporúča sa viesť tri dvojtýždňové kurzy (prestávka medzi kurzami by mala byť 2 týždne).

Video: samo-masáž členku

Preventívne opatrenia ↑

Prevencia takej choroby, ako je artróza členkového kĺbu, je základná, takže vás môže každý chrániť pred vznikom tejto choroby:

  • musíte dodržiavať správnu výživu;
  • vyhnúť sa akémukoľvek zraneniu;
  • včas liečiť akékoľvek zápalové ochorenia.

Nikdy to nezachádzajte do extrému, pravidelne sa starostlivo starajte o kĺby a buďte neustále zdraví!

Príznaky a liečba deformujúcej artrózy členkového kĺbu

Porážka kĺbov s artrózou je jedným z najťažších a najťažšie riešiteľných problémov v modernej artrológii. Degeneratívne-dystrofické poruchy v chrupavkovom tkanive kĺbových povrchov môžu postihnúť ktorúkoľvek časť muskuloskeletálneho anatomického systému. Veľké kĺby sú pre lekárskych odborníkov veľmi znepokojujúce.

Deformujúca sa artróza členkového kĺbu (DOA, osteoartritída) je bežný typ ochorení pohybového aparátu, keď sa nielen chrupavka podieľa na patológii, ktorá mení morfologickú a biochemickú štruktúru kĺbovej chrupavky, ale aj celý kĺb s periférnymi časťami epifýzy, väzov, svalov a synoviálnych kostí. škrupina.

Podstata problému

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTRÓZU.“ Prečítajte si viac.

Donedávna deformujúcu artrózu členku v rôznych krajinách popísali odborníci rôznymi spôsobmi. V Nemecku to bolo predtým definované ako deformujúca sa artritída, v Spojených štátoch amerických a Veľkej Británii označili lekári patologické poruchy za hypertrofickú osteoartritídu, vo Francúzsku - degeneratívny reumatizmus nôh alebo suchá artritída členka..

Ruskí vedci používajú definíciu „deformujúcej artrózy členkového kĺbu“ po podrobnom popise choroby v roku 1911 nemeckého traumatológa a ortopéda Thomasa Müllera.

Leví podiel (asi 80%) na klinickej patológii pripadá na vek pacientov starších ako 65 rokov a 2/3 z nich sú ženy. Prvé röntgenové príznaky choroby sú však zistené u mladých ľudí, ktorých vek nepresahuje 30-35 rokov..

Medzi najpravdepodobnejšie príčiny vzniku deformujúcej artrózy členkového kĺbu patria nasledujúce etiologické faktory:

  • dedičný;
  • endokrinný;
  • ischemická;
  • biomechanické;
  • metabolický.

Ktorýkoľvek z uvedených príčinných faktorov má základnú a / alebo strednú formu vzdelávania.

Primárna deformujúca artróza sa vytvára v dôsledku dlhodobého, dlhodobého, monotónneho zaťaženia členkového kĺbu, rôznych sprievodných ochorení; dochádza k porušeniu minerálneho metabolizmu v kĺbových a kostných segmentoch.

Posttraumatická artróza členku ako sekundárna forma artrózy sa pozoruje u profesionálnych športovcov a ľudí, ktorých práca je spojená s rizikom úrazu..

Matrica chrupavky pozostáva z mnohých kolagénových vlákien, ktoré sú naplnené komplexnými vysokomolekulárnymi proteínovými zlúčeninami - proteoglykánmi, ktoré dodávajú kostným kĺbovým segmentom pevnosť, pružnosť.

Pri deformujúcej sa artróze klesá množstvo proteoglykánových agregátov, čo vedie k zriedeniu vlákien a poklesu pevnostných charakteristík kĺbovej chrupavky. Vďaka tomu sa na kĺbovom povrchu vytvárajú chyby vo forme voľnosti, nepravidelností, prasklín, ktoré pri pohybe vedú chrupavku k ešte väčšiemu obrusovaniu..

Priebeh choroby

Pri laboratórnej diagnostike pomocou röntgenového snímania sa určuje všeobecná závažnosť kĺbovej deformácie:

  1. Kĺbová dutina je zhrubnutá, obmedzená minimálnym množstvom synoviálnej tekutiny.
  2. Tál je zväčšený, má šedo-kyanotickú farbu, pozdĺž okraja chrupavkového povrchu sú útvary pannu (patchwork).
  3. Chrupavkový obal talusu je drsný, má hlboké drážky, je stenčený a na miestach najväčšieho zaťaženia zhutnený..
  4. Chrupavkový blok na holennej kosti členka má podobné deformácie.

Všeobecné symptomatické príznaky deformujúcej artrózy:

  • bolestivý syndróm v pokoji alebo počas fyzickej aktivity;
  • bolesť kĺbov v noci;
  • ranná stuhnutosť;
  • obmedzenie mobility;
  • tvorba cystických osvetlení v epifýze kosti;
  • tvorba okrajových výrastkov - osteofytov;
  • zúženie spoločného priestoru;
  • subchondrálna artikulárna skleróza.

Symptomatické príznaky progresie deformujúcej sa artrózy možno rozdeliť do troch stupňov.

Deformujúca sa artróza členkového kĺbu 1. stupňa je charakterizovaná miernym priebehom ochorenia. V pokoji syndróm bolesti prakticky chýba. Bolesť a mierny opuch mäkkých tkanív sa tvoria po menšej fyzickej námahe s lokalizáciou pozdĺž línie kĺbového priestoru od predného povrchu kĺbu po jeho bočnú časť a členok. Pri röntgenovom skenovaní dochádza k miernemu zúženiu kĺbovej medzery, bez osifikácie a rastu kostí.

Deformujúca artróza členkového kĺbu 2. stupňa je obmedzením kĺbovej pohyblivosti s výraznými prejavmi bolesti. Bolesť je prítomná aj v pokoji, pri pohybe dochádza k zvieraniu, obmedzujú sa pasívne pohyby v kĺboch ​​a objavuje sa krívanie. Pri röntgenovom vyšetrení je viditeľné zvýšenie rastu kostí, zúženie kĺbovej medzery prekračuje prípustnú normu o 2-3 krát, vytvárajú sa oblasti subchondrálnej nekrózy a ďalšie dystrofické stavy.

Deformujúca artróza členkového kĺbu stupňa 3 má výraznú artikulárnu kontraktúru, ktorá úplne obmedzuje motorickú aktivitu. Kĺbová deformácia ovplyvňuje distálnu časť s výrazným opuchom. Röntgenovým potvrdením je absencia kĺbovej medzery s viacerými okrajovými výrastkami, deformáciou kĺbových plôch. Určené cystické osvietenie, osteoporóza, výrazný stupeň subchondrálnej sklerózy kĺbového povrchu.

Špeciálna stupnica (od 0 do 100), vyvinutá v Ruskom vedecko-výskumnom ústave traumatológie a ortopédie pomenovanom po V.I. R.R. Vredina, umožňuje určiť v číselnom ekvivalente závažnosť klinických prejavov deformujúcej sa artrózy.

Celkové skóre zdravého človeka na stupnici RosNIITO je 0 bodov. S nárastom symptomatických znakov sa rozsah stupnice rozširuje, čo určuje závažnosť deformujúcej artrózy členkového kĺbu. Liečba choroby sa vyberá na základe klinických ukazovateľov.

Terapeutické metódy

Liečba DOA členka je v zásade založená na liekovej a nedrogovej terapii. Iba v ojedinelých prípadoch sa ťažká forma ochorenia eliminuje chirurgickým zákrokom.

Liečba deformácie členkovej artrózy má tri hlavné terapeutické ciele:

  1. Taktická voľba liekov, ktoré pomáhajú eliminovať príznaky bolesti, zlepšujú funkčný stav osteoartikulárneho systému pomocou rôznych nesteroidných protizápalových skupín, analgetík, lokálnych anestetík.
  2. Ďalším strategickým cieľom je zabrániť degeneratívnemu rozkladu kĺbového povrchu, obnoviť poškodené tkanivá pomocou biogénnych stimulantov, chondroprotektorov a chinolínových alkaloidov..
  3. Obdobie rekonvalescencie a rehabilitácie je program fyzioterapeutických procedúr, gymnastických cvičení, terapeutických masáží a používania tradičnej medicíny.

Počiatočná fáza alebo deformujúca sa artróza 1. stupňa členkového kĺbu si nevyžaduje závažný lekársky zásah. V tomto štádiu ochorenia sú dostatočné preventívne terapeutické opatrenia..

Použitie analgetík, protizápalových liekov a liekov proti bolesti je veľmi účinné.

Názov liekufarmaceutický účinok
Artra® msm forte (tab.)Kompozičné zloženie pomáha inhibovať progresiu artrózy, potlačiť deštrukciu a regeneračnú stimuláciu chrupavkového tkaniva. Liečivo má analgetický a protizápalový účinok, zlepšuje krvný obeh v subchondrálnej kosti, znižuje potrebu nesteroidnej stimulácie
Alflutop® (injekčný roztok)Aktívnou zložkou farmakologického činidla je bioaktívny koncentrát z malých morských rýb obsahujúci aminokyseliny, mukopolysacharidy a minerálne skupiny. Liek zabraňuje deštrukcii makroštruktúr tkaniva, stimuluje obnovu intersticiálneho tkaniva, tkaniva povrchu kĺbovej chrupavky
Chondroxid® maximum (krém na vonkajšie použitie)Hlavná účinná látka - glukozamín sulfát - pomáha obnovovať periférne oblasti kĺbového povrchu, inhibuje tvorbu superoxidových radikálov a enzýmových formácií vedúcich k deštrukcii tkanivovej bázy kĺbu
Teraflex® m (krém na vonkajšie použitie)Liečivé zloženie liečiva zlepšuje regeneráciu chrupavkového tkaniva a má protizápalový účinok. Teraflex® m má antiseptický a mierne anestetický účinok

Aj „pokročilá“ ARTRÓZA sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Na zlepšenie krvného obehu v kĺboch ​​pomôžu lieky obsahujúce kyselinu nikotínovú a vitamíny skupiny D a B. V počiatočnej fáze deformujúcej artrózy bude účinné použitie fyzioterapie, laserovej terapie, terapeutickej masáže..

Deformujúca sa artróza 2. stupňa členkového kĺbu si vyžaduje intenzívnejšiu liekovú terapiu.

Na pomoc prichádzajú nesteroidné protizápalové kombinácie, napríklad:

  • liek na intramuskulárnu injekciu - Amelotex®. Nesteroidné protizápalové činidlo s antipyretickým účinkom pôsobí proti enzymatickej aktivite, zlepšuje reguláciu prietoku krvi. Liek sa neodporúča užívať počas tehotenstva a dojčenia;
  • liek Aertal® na predpis s účinnou látkou aceklofenak má analgetické a protizápalové účinky. Účinná látka je veľmi účinná pri liečbe deformačnej artrózy členkového kĺbu 2. stupňa, keď dôjde k opuchu kĺbov so silnou bolesťou, aktivita muskuloskeletálnych a kĺbových segmentov podporného aparátu je obmedzená;
  • Ibuprofen®, liečivá forma nesteroidného protizápalového účinku, pomôže znížiť bolesť v členkových kĺboch. Podporuje aktívne zníženie citlivosti na bolesť v zameraní zápalu, znižuje rannú stuhnutosť kĺbov, má priaznivý vplyv na zvýšenie rozsahu pohybu kostno-kĺbových zložiek členku.

Uvedené liečby sú poskytované len na informačné účely. Akákoľvek samoliečba môže mať nepriaznivé následky. Iba lekár určí závažnosť ochorenia a predpíše potrebnú liečbu.

Fixácia členku

Po liečbe deformujúcej artrózy pomôžu špeciálne korekčné ortopedické prístroje obnoviť funkcie pohybového aparátu, ktoré pomáhajú predchádzať pôsobeniu fyzického stresu na poškodenú oblasť členku, zvyšujú vlastnosti tlmenia nárazov, stabilizujú ťažisko.

Fixácia členku sa odporúča za nasledujúcich okolností:

  • s obnovovacou pooperačnou rehabilitáciou;
  • s mechanickým poškodením šľachovo-väzivového aparátu;
  • s vrodenou patológiou členku;
  • s cieľom predchádzať úrazom športovcov.

Existuje niekoľko typov svoriek na rôzne účely:

  • Opravné fixátory vo forme tuhých alebo polotuhých ortéz pomôžu zaistiť správnu anatomickú polohu v prípade vrodených anomálií alebo pri zložitej deformujúcej sa artróze;
  • liečivý obväz impregnovaný špeciálnym zložením bude účinný pri obnove povrchov kĺbových tkanív;
  • imobilizujúci obväz na členkovom kĺbe na deformáciu artrózy je predpísaný pre 2 a 3 stupne poškodenia.

Pri výbere korekčného fixátora vám pomôže ošetrujúci reumatológ alebo ortopéd.

Pomáha spoločná gymnastika a tradičná medicína

Pri 1 a 2 stupňoch deformujúcej sa artrózy je užitočné použiť terapeutickú profylaxiu. Ako alternatívnu domácu terapiu môžete okrem hlavného kurzu predpísaného ošetrujúcim lekárom pokračovať v liečbe deformujúcej artrózy členkového kĺbu ľudovými prostriedkami, vykonávať jednoduché cviky na členkový kĺb..

Kĺbová gymnastika pre členok:

  • chôdza po vysokých prstoch. Kolená rovné, chodidlá po prstoch. Striedavo dvíhame narovnané chodidlá rovnobežne s povrchom podlahy, druhá noha je na prstoch. Cvičenie sa opakuje 8-krát;
  • chôdza na podpätkoch. Nohu skracujeme čo najviac, bez toho, aby sme nohu spúšťali dole. Cvičte 8-krát;
  • chôdza na zadnej časti chodidla 8-krát, podobné cvičenie na vnútornej nohe;
  • rožky od päty po pätu a späť. Nohy na prstoch a kolenách mierne pokrčené. Stláčajúc sa striedavo na pätách dvoma nohami sa vraciame do východiskovej polohy. Gymnastický prístup sa opakuje 8 krát;
  • východisková pozícia - sedenie „v turečtine“. S námahou rúk pružte kolenami do strán. Opakujte 8-krát;
  • východisková pozícia - sedenie. Chodidlá sú spojené a ťažisko sa prenáša na päty. Opierajúc sa o ruky vykonávame jarné pohyby kolenami do strán. Cvičenie opakujeme 8-krát;
  • sediaci na zemi, nohy narovnané v kolenách. Nohu natiahnite čo najviac dozadu a dopredu, pričom každý pohyb opakujte 8-krát.

V prípade bolesti by sa mal komplex gymnastických cvičení okamžite zastaviť..

Liečba DOA členkového kĺbu ľudovými metódami je preventívnym opatrením vplyvu, ktoré pomáha zmierňovať príznaky bolesti, ale neodstraňuje príčinu stavu.

Populárne recepty tradičnej medicíny na artrózu členkového kĺbu:

  • pohár suchého slnečnicového koreňa sa naleje do 3 litrov vody, varí sa nie viac ako 5-7 minút. Liečivo sa užíva 3 dni s rozdelením liečivej zmesi na rovnaké podiely. Táto kúra poskytuje telu čo najskoršie vylúhovanie soli. Priebeh liečby určuje konzultačný špecialista;
  • pohár zmesi suchého nechtíka, brezových listov a žihľavy v rovnakom množstve sa varí v 250 ml vriacej vody. Pripravená zmes sa aplikuje na boľavý kĺb. Pokryté celofánovým obalom a teplou vlnenou látkou. Takýto obklad musíte uchovať najmenej 2 - 2,5 hodiny. Vďaka tomuto zloženiu sa zlepšuje krvný obeh, čo priaznivo ovplyvňuje funkčnú prácu kĺbových povrchov. Priebeh liečby predpisuje lekár;
  • plody konského gaštanu (10 ks) sú rozdrvené, naplnené 0,5 litrom vodky alebo zriedeným alkoholom. Liečivé činidlo sa infúziou podáva tri týždne. Aplikujte zvonka, zmes vtierajte do boľavých kĺbov. Na vnútorné použitie stačí 1 čajová lyžička trikrát denne. Priebeh liečby určuje lekár;
  • 10 gramov suchého bobkového listu sa naleje s vodou, varí sa 5-7 minút. Bujón sa odporúča na vnútorné použitie 3x denne. Trvanie liečby 2 - 3 týždne.

Kompresia z nastrúhaných surových zemiakov, listov bielej kapusty, zmesi drvenej kriedy (50 g) a domáceho jogurtu (100 ml) pomôže zmierniť opuchy kĺbov, zmierniť bolestivý syndróm. Takéto kompresie je vhodné vykonať pred spaním..

Nepríjemné príznaky bolesti môžete odstrániť kompresiou z morskej soli alebo zmesou jablčného octu (50 g), terpentínu (50 ml) a vaječného žĺtka. Akákoľvek alternatívna liečba musí byť schválená lekárom a nesmie spôsobovať alergickú reakciu. Kontraindikáciou tradičnej medicíny sú chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu, zlyhanie obličiek a / alebo pečene.

Prevencia DOA

Kauzálnymi zložkami degeneratívne-dystrofických porúch v členkovom kĺbe sú dysplázia (vrodená kĺbová podradnosť), zápal a trauma..

Aby sa zabezpečila vysoko kvalitná biomechanika kĺbových prvkov v prenatálnom období, je potrebné, aby sa budúca matka starala o výživnú stravu s dostatočným obsahom minerálnych a vitamínových zložiek, dodržiavala všetky predpisy predpísané konzultujúcim špecialistom.

V mladšom, strednom a staršom veku sa človek musí všemožne vyhýbať pôsobeniu patogénnych dráždivých látok infekčnej povahy na kĺby, ktoré prispievajú k tvorbe zápalových procesov v muskuloskeletálnej a kĺbovej oblasti podporného systému..

K tomu je potrebné zachovať imunitno-ochranné vlastnosti tela, vyhnúť sa zlým návykom (fajčenie, alkohol atď.), Plne nasýtiť telo minerálmi. Špeciálnu rizikovú zónu predstavujú ľudia s nadváhou, metabolickými poruchami endokrinného systému.

Veľké percento výskytu deformujúcej artrózy sa pozoruje u ľudí so zníženou anatomickou integritou kĺbov, to znamená u pacientov s posttraumatickými komplikáciami. Pri športovaní alebo extrémnych činnostiach si preto musíte uvedomiť možné následky.

Ako terapeutická profylaxia sa odporúča každoročné sanatórne ošetrenie pohybového aparátu v špecializovaných liečebných zariadeniach..

Čo je artróza 1. stupňa členkového kĺbu??

Obsah

  1. Charakteristiky členkovej artrózy
  2. Etiológia choroby
  3. Klinické prejavy pri 1 stupni artrózy
  4. Diagnostické opatrenia
  5. Liečivé činnosti
  6. Lieková terapia

Patológia muskuloskeletálneho systému zaujíma osobitné miesto vo všeobecnej štruktúre chorobnosti v populácii. Najčastejšie sú postihnuté kĺby. Každý kĺb plní určitú funkciu, podieľa sa na pohybe konkrétnej časti tela. Mnoho kĺbov je pod veľkým stresom a sú najnáchylnejšie na traumy. Medzi ne patrí členkový kĺb. Spája dolnú časť nohy s talusom nohy. V lekárskej praxi je často diagnostikovaná choroba, ako je artróza 1. stupňa členkového kĺbu. Príčinou tohto ochorenia je vo väčšine prípadov trauma..

Artróza a artróza deformans sú synonymá pre artrózu. Artróza členka má veľký spoločenský význam. Je to spôsobené tým, že choroba sa vyskytuje v akomkoľvek veku a môže viesť k invalidite človeka. Okrem toho si artróza vyžaduje dlhodobú liečbu, ktorá vedie k značným finančným nákladom. Veľký význam má skutočnosť, že artróza v neskorom štádiu výrazne obmedzuje pracovnú schopnosť človeka, čo spôsobuje štátu ekonomické škody. Je potrebné podrobnejšie zvážiť, aká je etiológia, klinika a liečba tejto patológie.

Charakteristiky členkovej artrózy

Nie každý pozná definíciu artrózy. Artróza je degeneratívne-dystrofický proces, ktorý sa vyvíja v kĺboch ​​a je výsledkom zmien v štruktúre chrupavkového tkaniva. Artróza členku sa môže vyskytnúť u mladých ľudí aj u starších ľudí. Artróza 1 stupňa a 2 stupne je najmenej závažná. Toto ochorenie postihuje desiatky miliónov ľudí na celom svete. Zaujímavým faktom je, že výskyt artrózy členkového kĺbu dramaticky stúpa s vekom. V miere výskytu sú tiež určité rodové rozdiely. Zistilo sa, že medzi staršími ľuďmi sú postihnuté najviac ženy, zatiaľ čo v mladom veku sú postihnuté muži..

Artróza je celá skupina chorôb, ktoré majú rôzne príčiny, ale podobnú patogenézu a klinické prejavy. Osteoartróza takmer vždy vyvoláva deformáciu kostného tkaniva. Patogenéza lézií členku je dosť jednoduchá. Pri vysokej záťaži je narušený stav chrupavkového tkaniva. U zdravého človeka má chrupavková platnička veľkú elasticitu a rýchlo sa obnovuje počas deformácie. Pri artróze chrupavka stráca svoju pevnosť, stáva sa suchou a drsnou.

K deformácii dochádza v dôsledku rastu kostného tkaniva. Potom sa kĺbová kapsula zapáli a začne sa hromadiť tekutina. Okrem toho sa zhoršuje výživa chrupavkového tkaniva, pretože sa mení zloženie synoviálnej tekutiny. Toto ochorenie môže postupovať v priebehu času, zatiaľ čo artróza členkového kĺbu prvej fázy môže prechádzať do druhej, potom do tretej.

Etiológia choroby

Artróza členku sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov. V závislosti od etiológie existujú primárne a sekundárne formy patológie. Ak nie je stanovený etiologický faktor, hovoríme o primárnej artróze. Najčastejšie v lekárskej praxi existuje sekundárna forma ochorenia. V tejto situácii sú hlavnými etiologickými faktormi:

  • traumatické poranenie členkového kĺbu;
  • metabolická patológia;
  • endokrinné choroby;
  • iné choroby pohybového aparátu;
  • dysplázia;
  • somatické choroby.

Porážka členkového kĺbu sa často pozoruje v dôsledku tuberkulózy kostí, reumatoidnej artritídy, lupusu. V tomto prípade je artróza jedným z prejavov ochorenia alebo jeho komplikácie. Musíte vedieť, že príčinou ochorenia môže byť vrodená kĺbová patológia (dysplázia). Toto ochorenie je charakterizované porušením biomechaniky, čo je spúšťačom rozvoja artrózy..

Artróza členku sa veľmi často vytvára na pozadí zápalového procesu. K tomu dochádza za prítomnosti autoimunitnej alebo infekčnej patológie. V druhom prípade zohrávajú dôležitú úlohu rôzne mikroorganizmy (streptokoky, stafylokoky). V niektorých prípadoch je príčinou patológie členkového kĺbu syfilis, kliešťová encefalitída, kvapavka. Artróza členkového kĺbu sa nevytvára bez účasti predisponujúcich faktorov. Patria sem nadváha, vysoký vek, genetické faktory, zamestnanie, šport.

Klinické prejavy pri 1 stupni artrózy

Členok je ovplyvnený v niekoľkých fázach. Prvý je najjednoduchší a neprináša chorému človeku veľa nepohodlia. Artróza 1. stupňa je charakterizovaná skutočnosťou, že je narušená funkcia synoviálnej membrány. V tomto štádiu sa môže meniť biochemické zloženie synoviálnej tekutiny, ktorá napája chrupavkové tkanivo. V budúcnosti to ovplyvní metabolické procesy a stav chrupavky. Pri vysokom namáhaní môže dôjsť k narušeniu funkcie členka. Je to bolestivé a môže to viesť k zápalu členku. Ak má tretie štádium výrazné rádiologické zmeny v postihnutej oblasti, potom v 1. štádiu chýbajú alebo nie sú príliš výrazné.

Artróza kĺbu 2. stupňa sa líši v tom, že postupne sa chrupavka začína zhoršovať. Do procesu je zapojené aj kostné tkanivo. To podporuje tvorbu osteofytov. Sú to marginálne výrastky kostí. Pri 2 stupňoch ochorenia sú často postihnuté svaly. Ich trofizmus je porušený. V prítomnosti 2. stupňa je ochorenie veľmi ťažké zastaviť. Takmer vždy druhá etapa artrózy členkového kĺbu prechádza do tretieho. Stupeň 3 je charakterizovaný deformáciou kostného tkaniva, skrátením väzivového aparátu. To všetko vedie k zhoršeniu motorickej aktivity. V 3. stupni sa pozoruje syndróm chronickej bolesti.

Diagnostické opatrenia

Diagnóza artrózy zahŕňa tri hlavné zložky: anamnézu ochorenia a život pacienta, výsledky externého vyšetrenia a údaje z inštrumentálnych štúdií. Prítomnosť druhého stupňa ochorenia naznačuje potrebu liekovej terapie. Anamnéza ochorenia má veľký význam pre správnu diagnózu. Sťažnosti pacienta s osteoartrózou môžu zahŕňať rannú stuhnutosť, bolesť, obmedzenie pohybu. To všetko je typické pre artrózu členku 2. stupňa alebo tretieho stupňa..

V 1. štádiu nemusí pacienta nič obťažovať. Konečná diagnóza sa stanoví na základe röntgenového vyšetrenia postihnutej oblasti. Je schopný odhaliť zúženie kĺbovej medzery, deformáciu, subluxáciu, prítomnosť osteofytov. Všetky tieto príznaky je možné určiť v 2 alebo 3 štádiách ochorenia. Je potrebné mať na pamäti, že keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, musíte navštíviť lekára. Je známe, že artróza má tendenciu postupovať. Pri absencii adekvátnej terapie môže prvý stupeň ísť do druhého a potom do tretieho. Výsledkom artrózy je deštrukcia členkového kĺbu a tvorba ankylózy (nehybnosti). To všetko naznačuje, že liečba by sa mala vykonať čo najskôr..

Liečivé činnosti

Liečba artrózy v 1. štádiu sa uskutočňuje konzervatívnymi metódami. V 2. a 3. štádiu sa často uchýlia k chirurgickému zákroku. Aby sa zabránilo progresii patológie a ankylózy, vykoná sa artroplastika. Toto je najefektívnejšia liečba.

V 1. štádiu liečba zahŕňa dodržiavanie diéty, udržiavanie fyzickej aktivity na normálnej úrovni, terapeutické cvičenia, fyzioterapiu, masáže.

V niektorých prípadoch sa používa laserová terapia a nasýtenie postihnutej oblasti kyslíkom (kyslíková terapia).

Na normalizáciu metabolických procesov v kostných a chrupavkových tkanivách je potrebné sledovať výživu. Je známe, že na stavbe kostného tkaniva sa podieľajú rôzne stopové prvky, najmä fosfor a vápnik. Pacientom sa odporúča konzumovať potraviny bohaté na tieto mikroelementy (mlieko, mliečne výrobky, ryby).

Pokiaľ ide o fyzikálnu terapiu, je vhodné ju vykonávať až po vymiznutí príznakov zápalu. Predtým by mal byť členkový kĺb v pokoji. Sada cvičení sa vyberá individuálne pre každého pacienta. Zaťaženie motora sa dodatočne zvýši. Ide o to, že za prítomnosti bolesti sa chorý človek začne menej pohybovať, dôjde k hypodynamii. To vedie k slabosti svalov a väzov..

Lieková terapia

Na posilnenie členku a normalizáciu metabolických procesov v chrupavkových a kostných tkanivách sú predpísané lieky. V 1. a 2. štádiu ochorenia sa používajú chondroprotektory. Môžu byť použité vnútorne alebo vložené do členkovej dutiny. Spolu s nimi sa používajú aj prípravky, ktoré sú derivátmi kyseliny hyalurónovej. Posledná z nich je súčasťou synoviálnej tekutiny. V prípade bolesti sa používajú lieky proti bolesti zo skupiny NSAID. Ak sa vyvinie synovitída, je indikované podávanie kortikosteroidov.

Osteoartróza členkového kĺbu v 1. štádiu sa teda nemusí nijako prejaviť. Pacienti veľmi často vyhľadávajú pomoc na vrchole choroby. Hlavným cieľom liečby v tejto situácii je zabrániť progresii patológie a tvorbe ankylózy. Ak sa poradíte s lekárom včas, môžete sa vyhnúť vážnym komplikáciám..