Cost-vertebrálna artróza: príznaky, príčiny a liečba

Meniskus

Ak máte obavy z pocitu bolesti a stuhnutosti hrudnej kosti pozdĺž chrbtice, neponáhľajte sa s užívaním srdcových kvapiek, pretože príčinou tohto stavu môže byť rozvoj artrózy. Pokiaľ ide o problémy v práci pohybového aparátu, okamžite prichádzajú na myseľ kolenné, bedrové, krčné a dokonca aj bedrové kĺby. Ale v medicíne existuje iný typ takejto choroby, ktorá je zriedkavá. Jeho názov je artróza bedrovo-vertebrálnych kĺbov. Lokalizácia dystrofických zmien je v hrudnej oblasti a choroba je najčastejšou príčinou bolesti.

Čo je to artróza kostí a kostí?

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTRÓZU.“ Prečítajte si viac.

Hrudná oblasť zahŕňa 12 stavcov. Vo svojej štruktúre sa líšia od bedrovej alebo krčnej oblasti tým, že majú menší priemer a dĺžku. Ale ich tŕňové procesy sú o niečo dlhšie. Aby sa stavce mohli navzájom spojiť, potrebujú dvojice symetrických kĺbov umiestnených medzi týmito procesmi. Nazývajú sa medzistavcové, fazetové alebo fazetové. Takéto kostné kĺby sa nachádzajú vo všetkých častiach hrebeňa, okrem krížovej kosti a kostrče. V tejto oblasti stavce rástli spolu. V hrudnej oblasti sú ploché a neaktívne..

Artroza vertebrálnych kĺbov je deštrukcia chrupavky a šliach medzi okrajmi vertebrálnych kĺbov, zriedkavá forma artrózy alebo spondylartrózy. Postupujú degeneratívne zmeny, chrupavka a šľachy sa zapália a akékoľvek trenie v oblasti zápalu spôsobuje bolesť a stuhnutosť. Najbežnejšia lokalizácia dystrofických porúch v patológii nákladov na stavce je 9 a 10 rebier.

Zmeny v kĺboch ​​chrbtice často vedú k dysfunkcii celého pohybového aparátu. A pokiaľ sa donedávna verilo, že toto ochorenie je charakteristické pre starších ľudí, u ktorých prirodzené procesy starnutia ovplyvňujú rýchlosť metabolických reakcií, teraz sa vyskytuje aj u mladých ľudí vo veku nad 30 - 40 rokov. U mužov sú riziká rozvoja patologických stavcov stavcov a stavcov 3-5 krát vyššie ako u žien. Väčšina prípadov sa vyskytuje vo veku 20 až 35 rokov.

Artróza pobrežnej chrbtice sa vyvíja postupne a prechádza niekoľkými štádiami. Pod vplyvom provokujúcich negatívnych faktorov je hrudný chrbát vystavený vonkajším vplyvom. V reakcii na dráždidlo sa vyskytuje zápal v oblasti chrupavky a šliach. Ak sa to opakuje, patológia sa stáva chronickou. Nastáva kompenzačná reakcia - množenie spojivového tkaniva v oblasti dystrofie a tvorba osteofytov. To vedie k zhoršeniu pohyblivosti kĺbov, deformácii. Proces je uzavretý: zápal vyvoláva deformáciu a deformácia vedie k zápalu. Čím viac zmien v kĺbe, tým výraznejšie príznaky ochorenia sú: bolesť rôzneho stupňa intenzity, obmedzenie pohyblivosti tela, ktorého amplitúda má postupne tendenciu k nule.

Artróza kĺbových spojení stavcov a kostí sa často prejavuje vo forme synovitídy - opakovaného zápalového procesu v chrupavke a šľachách. Počas obdobia exacerbácie človek zažíva bolesť, ktorá narúša pohyb. Počas chronického priebehu nie sú zaznamenané žiadne príznaky malátnosti.

Druhy a dôvody jeho vývoja

Artróza cost-vertebrálna je primárna a sekundárna. Klasifikácia vo forme závisí od príčin patologických porúch. Implicitné formy kurzu sú vlastné primárnej artróze, pri ktorej nie je možné určiť príčinu výskytu dystrofických zmien. Takáto diagnóza sa zvyčajne dáva starším ľuďom, u ktorých je vývoj porúch spojený s prirodzenými procesmi starnutia..

Povaha výskytu sekundárnej patológie je viac či menej jasná. Príčiny ochorenia:

  • zápalové ochorenia;
  • poranenia chrbta a stlačenie stavcov;
  • endokrinné choroby;
  • infekcie vrátane tuberkulózy;
  • genetické faktory;
  • vrodené poruchy pri formovaní chrbtice;
  • ploché nohy v dôsledku zhoršenej amortizácie nohy;
  • nadmerná fyzická aktivita nesúvisiaca s prácou;
  • porušenie držania tela v dôsledku sedavého životného štýlu;
  • metabolické problémy.

Môže sa tiež vyvinúť artróza krížovo-priečnych kĺbov v závislosti od stavu samotnej chrbtice. Môže ho vyprovokovať spondylolistéza, medzistavcová kýla, osteochondróza, spondyloartróza a ďalšie ochorenia hrudnej chrbtice..

Príznaky ochorenia

Známky patologických stavcov kostí a stavcov sú identické a majú spoločné znaky. Človek cíti bolesť chrbta rôznej intenzity v závislosti od štádia ochorenia, ktoré sa môže zvyšovať pri vonkajšom strese. V pokoji pacient nepociťuje nepohodlie. Ranná stuhnutosť nie je pri chorobe zaznamenaná, s výnimkou počiatočnej bolesti na začiatku pohybu. Ďalším znakom je mierny opuch mäkkých tkanív, začervenanie kože. Ale častejšie tieto príznaky chýbajú..

So zhoršením stavu pacienta sa príznaky stávajú výraznejšími. Bolesť sa stáva intenzívnou, obmedzenie pohyblivosti v kĺboch ​​sa stáva závažnejším. Podľa toho, ktoré kĺby hrudnej kosti sú poškodené, sa odlišuje pobrežná artróza.

Pri deštrukcii kostí a chrupavkových štruktúr medzi rebrami a stavcami sú charakteristické nasledujúce príznaky:

  • výskyt bolesti v chrbte v oblasti hrudníka;
  • nepohodlie sa zvyšuje s hlbokými nádychmi a počas pohybu;
  • v oblasti lokalizácie zápalu možno zaznamenať edém tkanív a bolestivosť;
  • v chrbtici sa objavujú reflexné kŕče;
  • pohyblivosť sa postupne zhoršuje v kĺboch, čo vedie k silnej bolesti aj pri dýchaní;
  • tuhosť pri pohybe prechádza v krátkom čase;
  • počas pohybu sa môžu vyskytnúť chrumky a kliknutia vzadu.

Niekedy je artróza v oblasti kostí a chrbtice istý čas bez príznakov. Často je možné sa o chorobe dozvedieť náhodne s plánovaným röntgenom. Najskôr sú znaky slabo vyjadrené. Klinický obraz sa však mení s progresiou patológie. Príznaky sú horšie ku koncu dňa po dlhodobom zaťažení chrbta, ktoré spôsobuje únavu. Zápal sa šíri hlavne do kĺbov dolnej časti hrudníka. Najčastejšie je tento typ patológie diagnostikovaný u žien po 40 rokoch..

Oveľa menej častý je zápal spojenia rebier s hrudnou kosťou. Vyvíja sa hlavne v dôsledku systémových chorôb, úrazov a infekcií. Klinické príznaky rebrovej transverzálnej artrózy:

  • vzhľad nepohodlia pozdĺž okraja hrudnej kosti;
  • syndróm maximálnej bolesti sa vyskytuje s maximálnou inšpiráciou;
  • zápal priečnych kĺbov je nepodstatný;
  • pri palpácii dochádza k miernemu opuchu mäkkých tkanív;
  • reflexné kŕče v chrbtici chýbajú;
  • stuhnutosť pohyblivosti kĺbov trvá dostatočne dlho.

Tento typ ochorenia zriedka vedie k vážnej deformácii hrudníka, nespôsobuje silnú bolesť pri dýchaní. Priebeh patológie je priaznivejší ako pri kostno-vertebrálnom.

Akýkoľvek typ artrózy negatívne ovplyvňuje držanie tela. V pokoji a počas pohybu si pacient vytvorí trvale zhrbený postoj, keď ramená klesnú a otočia sa dopredu. Pri absencii liečby sa v štruktúre stavcov a šliach naďalej vytvárajú degeneratívne procesy, ktoré ničia celistvosť osteochondrálneho aparátu. Ak ochorenie nadobudne ťažký priebeh, je rozhodnuté o pacientovej schopnosti pracovať a jeho ďalšom postihnutí.

Diagnostické metódy

Na identifikáciu artrózy kostí a kostí sú potrebné rôzne diagnostické metódy. To je nevyhnutné na odhalenie porážky týchto kĺbov, ktoré sú schopné sa maskovať ako celá hromada chorôb chrbta. Na tento účel sú pacientovi pridelené nasledujúce typy inštrumentálnych metód:

  • röntgen hrudníka vo viacerých projekciách. Umožňuje zistiť osteofyty, menšie deformácie, nepriame príznaky zápalu. Špecialista môže určiť vyjadrené dystrofické poruchy bez rádiografie;
  • počítačová tomografia je v počiatočných štádiách ochorenia informatívnejšia ako rádiografia;
  • magnetická rezonancia je najefektívnejším spôsobom detekcie choroby v počiatočných štádiách;

Posledné dve metódy sa nie vždy uskutočňujú. Je to spôsobené drahým vybavením. Nie všetky kliniky majú sofistikované vybavenie a nie všetci pacienti si môžu dovoliť diagnostiku..

  • ultrazvuk dokáže zistiť jav synovitídy.

Laboratórne a klinické testy na kostno-vertebrálnu artrózu sú neúčinné a málo sa v nich odráža. Nepoužívajú sa na diagnostické účely..

Metódy liečby chorôb

Aj „pokročilá“ ARTRÓZA sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Choroby pohybového aparátu si vyžadujú integrovaný prístup. Liečba by mala byť zameraná na zmiernenie bolesti, odstránenie zápalového zamerania, obnovu tkanív, zabránenie ďalšej deštrukcii kĺbov a šliach. Liečba kostno-vertebrálnej artrózy zahŕňa nasledujúce opatrenia:

  1. Užívanie liekov.
  2. Fyzioterapia.
  3. Manuálna terapia.
  4. Masáže.
  5. Návštevy kúpeľov.
  6. etnoveda.

Liečba drogami

Na zmiernenie bolesti a zápalu v poškodených oblastiach sú predpísané lieky proti bolesti a nesteroidné protizápalové lieky. Ich činnosť je zameraná na zníženie bolesti, odstránenie zápalu a edému tkaniva. Trvanie užívania takýchto liekov závisí od štádia ochorenia, klinického obrazu a nemá negatívny vplyv na iné orgány a systémy. Nesteroidné protizápalové lieky je možné používať v ktoromkoľvek štádiu ochorenia, ale najväčšia účinnosť pri takejto liečbe sa zaznamená, keď kĺb ešte nie je zdeformovaný..

Aj keď je video o liečbe osteochondrózy, všetky načrtnuté zásady sú relevantné pre tému tohto článku:

Na terapeutické účely sa široko používajú lieky na vonkajšie použitie. Normalizujú krvný obeh v tkanivách, zlepšujú ich výživu, eliminujú zápaly, opuchy a bolesť. Do tejto kategórie patria masti a gély. Najoptimálnejším pre efektívne použitie gélov, masti je počiatočné a stredné štádium patológie. Akonáhle kĺby začnú podliehať dystrofickým zmenám, výsledok takejto liečby sa zníži na nulu..

Pri silných svalových kŕčoch je pacientovi predpísané svalové relaxanciá na zmiernenie napätia, relaxáciu tkanív na miestach poškodených chorobou. Chondroprotektory sa používajú na obnovenie štruktúr chrupavky. Obsahujú chondroitín a glukozamín, ktoré sú svojimi vlastnosťami podobné prírodným kĺbovým štruktúram. Tieto lieky sú určené na posilnenie a ochranu chorého kĺbu stimuláciou jeho obnovy a regenerácie..

Užívanie drog je symptomatická liečba, ktorá bez integrovaného prístupu nedokáže človeka úplne zbaviť problému..

Fyzioterapia a cvičebná terapia pre pobrežnú artrózu

Fyzikálna terapia a cvičenie posilňujú kĺby svalov a zvyšujú ich vytrvalosť. Prispievajú k chudnutiu, a tým znižujú namáhanie kĺbov. Realizovateľné športy, fyzická aktivita prispievajú k obnove chrupavkového tkaniva, čo pomáha v boji proti chorobe. Po fyzikálnej terapii musia svaly relaxovať, takže pacient bude potrebovať masérske kurzy.

Fyzioterapeutické techniky pri kostnej a priečnej artróze:

  • laserová terapia. Pod vplyvom laserového lúča pôsobiaceho na oblasť lokalizácie zápalu je možné vyrezať poškodené tkanivo a zastaviť zameranie deštrukcie kĺbu. Bolesť a opuch postupne ustupujú. Aby sa proces neobnovil, pacient potrebuje systematické diagnostické riadenie, použitie chondroprotektorov;
  • magnetoterapia. Technika je podobná laserovému ošetreniu, až na to, že magnet v ňom pôsobí ako aktívny mechanizmus;
  • ultrazvuk a fonoforéza;
  • galvanizácia;
  • akupunktúra. Týka sa manuálnej terapie. To nestačí na úplné vyliečenie. Používa sa v spojení s inými technológiami.

Najväčší terapeutický účinok takýchto techník sa dosahuje pri liečbe pacienta v liečebnom dome. Pacient teda môže k problému zaujať komplexný prístup. Metódy manuálnej liečby, fyto- a hirudoterapie ešte nie sú dostatočne preštudované, preto sa neodporúčajú ako nezávislé terapeutické metódy..

Radikálne ošetrenie

Keď deformácie začnú v kĺboch, konzervatívna medicína nie je schopná bojovať proti artróze. Pacientovi je zobrazená chirurgická liečba. V nekomplikovaných prípadoch deformácie, dystrofie sú z poškodeného kĺbu vyrezané fragmenty zničenej chrupavky. Po operácii je možné zastaviť zápalový proces.

Ak sú dystrofické zmeny príliš výrazné, potom sa chirurgická liečba vykonáva endoprotetikou s nahradením deformovaného kostného kĺbu umelým. Po radikálnej liečbe začína obdobie rehabilitácie vrátane užívania liekov, fyzioterapeutických cvičení, diéty a preventívnych opatrení.

Možné komplikácie

Akákoľvek choroba bez liečby je spojená s rozvojom závažných komplikácií; kostrová-vertebrálna artróza nie je výnimkou. Ľudia, ktorí čelia chorobe, vyhľadávajú pomoc špecialistov zriedka. Namiesto toho sa liečia ľudovými prostriedkami, čo nie je vždy opodstatnené..

Ak nie je liečený zápal rebrových priečnych a vertebrálnych kĺbov, potom sa ich stav môže výrazne zhoršiť. Medzi komplikácie patrí:

  • obmedzenie pohyblivosti, funkčnosti kĺbov;
  • kompresia nervových vlákien, krvných ciev, ktoré dodávajú tkanivám kyslík a živiny;
  • vývoj chronických ochorení chrbtice, deformácie kĺbov, tvorba osteofytov;
  • vzhľad patológií vo vnútorných orgánoch.

Na základe symptómov kostno-vertebrálnych patológií môže lekár diagnostikovať choroby pľúc alebo srdca - klinický obraz týchto patológií je dosť podobný. To je zákernosť choroby. Nesprávna diagnóza alebo nesprávne predpísaná liečba sú ďalšími dôvodmi pre vznik komplikácií u pacienta.

Ako zabrániť rozvoju patológie?

Ako zabrániť rozvoju artrózy kostí a kostí? Ak poznáme dôvody, vzniku degeneratívnych porúch sa dá vyhnúť, ak sa budeme zaoberať ich prevenciou. Výnimkou sú poranenia chrbta, ktorým sa nedá zabrániť. Na prevenciu kostno-vertebrálnej artrózy odporúčajú lekári fyzickú aktivitu: viac chodiť, bicyklovať, plávať vrátane rôznych druhov fyzickej aktivity.

Hula-hoop má dobrý preventívny účinok. Na rozdiel od všetkých mýtov, že toto zariadenie na rotáciu trupu negatívne ovplyvňuje stav vnútorných orgánov, sú všetky vertebrálne chrupavky a šľachy dokonale prepracované. Zlepšuje krvný obeh pozdĺž chrbta, tkanivá dostávajú viac kyslíka a živín.

Kontrola telesnej hmotnosti tiež zabraňuje rozvoju patologických porúch v kĺboch. Je dôležité dodržiavať špeciálnu stravu, aby ste nepriberali, ale aby ste sa stravovali kompletne a vyvážene. Pri nadmernom zaťažení kostných kĺbov u športovcov a ľudí, ktorých práca je spojená s ťažkou fyzickou prácou, je v záujme prevencie artrózy potrebné primerane pristupovať k tréningu alebo zaťaženiu.

Ak sa objavia prvé príznaky, ktoré majú podobné príznaky ako ochorenia kostných kĺbov, mali by ste sa poradiť s lekárom a podrobiť sa úplnému vyšetreniu. Ak sa diagnóza potvrdí, nezabudnite: kostrová-priečna artróza nie je veta, ale výzva na akciu. Na zvládnutie choroby pomôže komplex metód konzervatívnej terapie a fyzioterapie.

Artróza kostí a kostí

Artróza bedrovo-vertebrálnych kĺbov je chronické ochorenie muskuloskeletálneho systému, pri ktorom dochádza k deformácii chrupavky a susednej kosti. V priebehu času patologický proces zahŕňa väzy, vnútorný obal kĺbového vaku, kapsulu, svaly, čo vedie k tvorbe osteofytov (kostných výrastkov). Ochorenie sa prejavuje bolesťou a obmedzenou pohyblivosťou postihnutého kĺbu

Všeobecne je artróza rebier a stavcov zvláštnym prípadom artrózy. Choroba je najčastejšie diagnostikovaná u starších ľudí. Ochorenie sprevádzajú rôzne degeneratívne-dystrofické zmeny v chrbtici a rebrách, najmä u deviateho až desiateho páru. Choroba priamo súvisí s procesom prirodzeného starnutia tela, pri ktorom sa metabolizmus výrazne spomalí, opotrebujú sa kĺby a naruší sa štruktúra medzistavcových platničiek. Tieto zmeny sa zisťujú röntgenovým vyšetrením a MRI.

Formy choroby

Artróza bedrovej, krčnej a hrudnej chrbtice sa obvykle delí na dve skupiny:

  • primárny;
  • sekundárne.

Ak sa choroba vyvinula v dôsledku zmien súvisiacich s vekom a jej hlavná príčina sa nezistila, hovorí sa o primárnej artróze. Mechanizmus vývoja je spojený s degeneratívne-deštruktívnymi procesmi v tkanive chrupavky, opotrebovaním kĺbov a dysfunkciou rôznych systémov tela. Ak porušeniu predchádzali zlomeniny, úrazy, akútne infekčné choroby, hormonálne poruchy, artróza má sekundárnu formu.

Príčinou ochorenia je často zápalový proces v kĺbe. U niektorých pacientov je ovplyvnená chrupavka v sternokostálnych kĺboch. Táto porucha sa nazýva „Tietzeov syndróm“ a má charakter aseptického zápalu. Tuberkulóza môže vyvolať artrózu chrbtice a kostí. Vedci tiež upozorňujú na úlohu genetických porúch a vrodenej dysplázie kĺbov.

Prejavy

Rôzne formy artrózy vrátane vertebrálnej-patálnej patológie sú si navzájom veľmi podobné. Hlavným príznakom je bolesť rôznej závažnosti zhoršená fyzickou aktivitou a stresom na chrbte. Ak sú v pokoji, nepohodlie zvyčajne chýba. Charakteristickým znakom patológie sú takzvané počiatočné bolesti, ktoré sa objavia na začiatku pohybu, potom odznejú a po chvíli sa v procese fyzickej aktivity opäť prejavia.

V kĺboch ​​nemusí byť ranná stuhnutosť. Medzi ďalšie príznaky patrí mierny edém a hyperémia postihnutej oblasti. Tento prejav však nenapadne každého. Progresia ochorenia je sprevádzaná nárastom symptómov. Bolesť sa zhoršuje, pohyblivosť kĺbov sa znateľne zhoršuje.

Zničenie kostno-chrupavkových štruktúr medzi stavcami a rebrami sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

  • bolesť hlavne v hrudníku a hornej časti chrbta;
  • nepohodlie sa zvyšuje pri vdýchnutí a pohybe;
  • v mieste poškodeného kĺbu môže dôjsť k opuchu a bolestivosti tkanív;
  • kŕč chrbtových svalov;
  • znížená pohyblivosť v kĺboch, v dôsledku čoho sa bolesť objavuje dokonca aj pri dýchacích pohyboch;
  • tuhosť kĺbov netrvá dlho;
  • chrúmanie pri otáčaní tela, nakláňanie.

Artróza stavcov a kostí môže byť latentná niekoľko rokov. Patológia je často objavená náhodou - napríklad pri bežných lekárskych vyšetreniach. V počiatočnom štádiu sú príznaky slabo vyjadrené, avšak s vývojom patologického procesu sa klinické prejavy zvyšujú. Pacienti pociťujú najväčšie nepohodlie večer - výsledok preťaženia počas dňa. Zápal postihuje najčastejšie dolnú časť hrudníka.

Porážka sternocostalických kĺbov je zriedkavá. Spravidla k tomu vedú modriny na hrudníku (a iné poranenia), infekčné procesy a polysystémové choroby. Kosto-priečna osteoartróza sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • nepohodlie vznikajúce pozdĺž okrajov hrudnej kosti;
  • silná bolesť s núteným vdychovaním;
  • závažnosť zápalu sternokostálnych kĺbov je malá;
  • palpácia zaznamenaná pastóznosť tkanív;
  • reflexný svalový kŕč chýba;
  • stuhnutosť kĺbov trvá dlhšie ako iné formy ochorenia.

Dýchanie nemusí byť sprevádzané neustálou bolesťou, závažné deformácie osteoartikulárneho aparátu sú zriedkavé. Prognóza tejto formy je priaznivejšia ako v prípade vertebrálnej-osteoartrózy. Akýkoľvek druh artrózy má zlý vplyv na držanie tela. Pri sedení a pohybe sa pacienti utiahnu, plecia klesnú a vyčnievajú dopredu.

Pri absencii liečby v počiatočnom štádiu ničivé procesy naďalej naberajú na obrátkach a potom sú pacienti nútení uchýliť sa k chirurgickému zákroku. Vážne poškodenie kostno-chrupavkových štruktúr významne znižuje kvalitu života a pacientov a môže viesť k invalidite.

Diagnostické opatrenia

Prvá vec, ktorú lekár urobí, je objasniť sťažnosti pacienta a zhromaždiť anamnézu (prítomnosť úrazov, poranení chrbta, infekčné choroby, dedičnosť, ťažké pracovné podmienky atď.). Ďalej sa vykonáva externé vyšetrenie, pri ktorom môžete zistiť stredný edém tkaniva a začervenanie kože v oblasti postihnutých kĺbov. Presnú diagnózu je možné stanoviť pomocou inštrumentálnych výskumných metód, pomocou ktorých je možné určiť lokalizáciu a závažnosť patologického procesu..

Za týmto účelom sa vykonávajú nasledovné:

  • Röntgen v niekoľkých projekciách - umožňuje vám identifikovať kostné výrastky, deštruktívne procesy a niektoré príznaky zápalu;
  • Ultrazvuk - s jeho pomocou môžete zistiť zápal vnútornej kĺbovej membrány (synovitída);
  • CT - metóda je informatívna v počiatočných štádiách;
  • MRI je najlepší spôsob diagnostiky na začiatku ochorenia.

Laboratórne testy nemajú diagnostickú hodnotu, preto sa zvyčajne nevykonávajú. Pri analýze krvi možno pozorovať zmeny spojené s akýmkoľvek ochorením, na pozadí ktorého sa vyvinula sekundárna artróza. Takže laboratórnymi prejavmi zápalu sú zvýšenie leukocytov a zrýchlenie ESR. Tieto znaky nie sú konkrétne.

Liečba

Akékoľvek možnosti osteoartrózy vyžadujú komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa:

  • protizápalová a analgetická lieková terapia vo forme injekcií, masti, tabletových foriem (Diclofenac, Ibuprofen);
  • fyzioterapia (magnetická, ultrazvuková, laserová atď.);
  • v počiatočných štádiách a počas rehabilitačného obdobia - terapeutické cvičenia, masáže, plávanie;
  • akupunktúra, reflexológia;
  • Kúpeľná liečba;
  • užívanie všeobecne posilňujúcich liekov, minerálnych a vitamínových komplexov a prostriedkov zameraných na regeneráciu chrupavkového tkaniva a produkciu synovie.

Všetky tieto prostriedky sa v skutočnosti týkajú symptomatických a patogenetických metód liečby. Takže analgetiká sa používajú na zmiernenie bolesti, NSAID - na zníženie zápalu. Komplexy minerálov a vitamínov spomaľujú degeneratívne-deštruktívne procesy v kostno-chrupavkovom aparáte (chondroprotektory).

Medzi sľubné lieky na farmakoterapiu artrózy patria:

  • komplexné prípravky glukozamínu a chondroitín sulfátu;
  • diacerín;
  • inhibítory metaloproteináz;
  • látky ovplyvňujúce kosti (kalcitonín, biofosfonáty, hormonálna substitučná liečba).

V prítomnosti svalového kŕče sú predpísané svalové relaxanciá. Sú zamerané na uvoľnenie svalov a uvoľnenie napätia. Fyzioterapia a cvičebná terapia sa používajú na posilnenie svalov chrbta, najmä v oblasti krížových a vertebrálnych kĺbov, na zvýšenie vytrvalosti. Okrem toho je na zníženie telesnej hmotnosti nevyhnutnej pre osteoartrózu nevyhnutná fyzická aktivita..

Užitočné sú aj pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu, počas ktorých sa odporúča nosiť podporný korzet (alebo obväz). Po prechádzkach a terapeutických cvičeniach by sa mala vykonať relaxačná masáž. Pri liečbe spinálnej a kostnej artrózy zohrávajú dôležitú úlohu moderné fyzioterapeutické postupy.

Takže počas liečby laserom je účinok priamo na oblasť zápalu. Táto metóda vám umožňuje rýchlo a bezbolestne vyrezať poškodené tkanivo a zastaviť deštruktívny proces. Potom je už predpísaná komplexná liečba liekom. Pri liečbe artrózy sa široko používa magnetická terapia. Ako terapeutický faktor sa používa magnetické pole.

Počas rehabilitačného obdobia dobrý účinok poskytuje dovolenka sanatória-letoviska, ktorej program zahŕňa aj rôzne procedúry a telesnú výchovu. Všetky tieto metódy liečby sú účinné iba v počiatočnom štádiu ochorenia. V prípade závažnej deformácie osteoartikulárneho prístroja sa vykoná operácia. Nekomplikovaná forma artrózy sa lieči chirurgickým odstránením prvkov zničenej chrupavky. Ďalej sú predpísané protizápalové a regeneračné látky..

Prevencia

Preventívne odporúčania pre rôzne ochorenia pohybového aparátu sú rovnaké a spočívajú v kontrole telesnej hmotnosti, miernej fyzickej aktivite a správnej výžive. Starší ľudia by mali brať vitamínové a minerálne komplexy, pretože výživné látky získané z potravy im nebudú stačiť.

Najdôležitejším pravidlom je včasné vyšetrenie lekárom (najmä keď sa objaví bolestivý syndróm) a absolvovanie lekárskych vyšetrení. Dôležitým miestom v prevencii artrózy je detekcia a včasná náprava vrodených patológií pohybového aparátu. Pacienti a rizikové osoby by mali minimalizovať dlhodobé mechanické a statické namáhanie kĺbov.

Artróza kostí a kostí

Sťažnosti na bolesť za hrudnou kosťou a zároveň zozadu nie vždy znamenajú ochorenie srdca. Niekedy je tento príznak spôsobený artrózou, ktorá postihuje kĺby spájajúce chrbticu a rebrá..

Pojem „artróza“ sa zvyčajne spája s boľavými kolenami a inými kĺbmi na rukách alebo nohách. Označuje však tiež patológiu vertebrálnych kĺbov, ktoré spájajú ako samotné stavce, tak aj stavce s rebrovými oblúkmi. V tomto prípade hovoríme o kostno-vertebrálnej artróze, ktorá sa vyvíja v hrudnej oblasti..

Popis

V hrudnej chrbtici je 12 stavcov. Ich veľkosť je menšia ako bedrových stavcov, ale o niečo väčšia ako krčných stavcov. Hlavným rozdielom sú dlhšie tŕňové procesy v porovnaní s inými oddeleniami. Tieto procesy spájajú susedné stavce a tvoria fazetu alebo fazetové kĺby, ktoré sú prítomné v každom z oddelení, s výnimkou krížovej a kostrčovej kosti. Tu stavce rastú spolu a vytvárajú pevnú kosť. Fazetové kĺby hrudnej oblasti sú ploché a takmer nepohyblivé.

Artróza kĺbov chrbtice a kostí je zriedkavá patológia.

S touto chorobou je tkanivo chrupavky a šľachy umiestnené pozdĺž okrajov stavcových kĺbov zničené. Všetko sa začína dystrofickými zmenami v dôsledku postupného úbytku vlhkosti, ktorý postupne vedie k zápalu tkaniva, bolesti a stuhnutiu. Kĺby sú postihnuté najčastejšie na úrovni 9 a 10 rebier..

V dôsledku patologických zmien v jednotlivých kĺboch ​​trpí celý pohybový aparát, čoraz častejšie sa u mladých ľudí pozorujú. Predtým sa osteoartróza považovala za chorobu súvisiacu s vekom, pretože procesy prirodzeného starnutia priamo súvisia s rýchlosťou metabolizmu. Dnes sa zistí u pacientov mladších ako 40 rokov..

Choroba sa vyvíja pomerne pomaly, v niekoľkých fázach. Pod vplyvom rôznych dráždivých faktorov dochádza k zápalu v periartikulárnych tkanivách. S pokračujúcim vplyvom dráždivého faktora to nezmizne a patológia začne postupovať.

Telo reaguje s množením spojivového tkaniva v oblastiach dystrofických zmien a tvorby kostných výrastkov - osteofytov. To všetko vedie k zníženiu rozsahu pohybu v kĺboch ​​a v budúcnosti - k deformáciám kostí..

Vzniká začarovaný kruh: zápal spôsobuje deformáciu a deformácia zase zosilňuje zápal. Čím viac sa mení štruktúra kĺbov, tým sú príznaky intenzívnejšie - bolesť a stuhnutosť pohybov.

Kostrová-priečna artróza často vyvoláva zápal synovie - synovitídu. Prejavuje sa to ako silná bolestivosť, ktorá narúša pohyb..

Pri chronickom priebehu osteoartrózy nie sú príznaky vždy prítomné, avšak v priebehu času sa klinický obraz stáva čoraz živším..

Primárne a sekundárne

Artróza medzistavcových kĺbov sa môže vyskytnúť bez zjavného dôvodu, ktorý sa nedá určiť. Toto je primárna forma ochorenia, ktorá je bežnejšia u starších ľudí a je spojená hlavne so zmenami súvisiacimi s vekom..

Sekundárna artróza sa môže vyvinúť na pozadí už existujúcich problémov s chrbticou - osteochondróza, intervertebrálna kýla, spondyloartróza a spondylolistéza. Jeho vzhľad môžu vyvolať aj ďalšie podmienky:

  • zranenia chrbta - nedávne aj staré;
  • infekčné lézie vrátane tuberkulózy kostí;
  • metabolické poruchy a endokrinné poruchy;
  • dedičná predispozícia;
  • vrodené a získané deformácie kostry - ploché chodidlá, poruchy štruktúry stavcov;
  • vysoká fyzická aktivita;
  • zlé držanie tela, sedavý životný štýl.

Príznaky

V počiatočných štádiách sú príznaky zvyčajne mierne a pozostávajú z opakujúcich sa nepríjemných pocitov a bolesti chrbta. Bolesť sa zvyšuje po fyzickej námahe - dynamickej aj statickej, rovnako ako ráno.

V ranných hodinách je charakteristická stuhnutosť, obmedzenie pohyblivosti v hrudnej oblasti, ktorá po krátkom zahriatí rýchlo prejde. Ako choroba postupuje, návrat k normálnej mobilite si vyžaduje čoraz viac času. Ďalšie bežné príznaky - začervenanie a opuch postihnutých kĺbov - môžu byť malé alebo chýbať.

S prechodom ochorenia do ďalšieho štádia sa bolesť zintenzívňuje a obťažuje nielen po námahe, ale aj v pokoji. Tiež sa zvyšuje tuhosť, obzvlášť bolestivá ráno. Obmedzenie rozsahu pohybu je citeľné aj po krátkom odpočinku.

Charakteristické príznaky osteoartrózy sú:

  • bolesť v strede chrbta a v hrudnej kosti;
  • zvýšená bolesť počas pohybu vrátane kašľa, kýchania, hlbokého dýchania;
  • opuch a silná bolestivosť v zapálených oblastiach;
  • reflexné kŕče v dôsledku neustáleho svalového napätia;
  • chrúmanie a klikanie pri otáčaní a nakláňaní tela;
  • únava, únava chrbta do konca dňa.

Artróza kostí a kostí je často zistená náhodou pri bežnom vyšetrení. Jeho znaky sú viditeľné na röntgenových lúčoch. Najčastejšie sú postihnuté dolné segmenty hrudnej oblasti..

V zriedkavých prípadoch sa zápal šíri do oblastí, kde sa rebrá spájajú s hrudnou kosťou. Klinický obraz je menej živý: v chrbte nie sú žiadne reflexné svalové kŕče, bolestivý syndróm má slabú alebo strednú intenzitu, takmer sa nezvyšuje pri inhalácii.

Nepohodlie sa cíti hlavne pozdĺž okraja hrudnej kosti, pri tlaku dochádza k miernemu opuchu mäkkých tkanív. Tuhosť trvá pomerne dlho, v súvislosti s ktorou je človek nútený sa ráno najskôr „rozísť“ alebo robiť ľahké cviky.

Artróza v akejkoľvek forme negatívne ovplyvňuje držanie tela. Počas pohybov a v pokoji si človek vyvíja nesprávny motorický stereotyp, keď ramená klesajú a pohybujú sa vpred, hrudná oblasť sa ohýba dozadu.

Diagnostika

Najinformatívnejšou diagnostickou metódou je MRI. Na základe jeho výsledkov je možné nielen stanoviť presnú diagnózu, ale aj podrobne posúdiť stav väzivového aparátu a mäkkých tkanív. MRI je predpísané v ktoromkoľvek štádiu artrózy.

Môžu sa použiť aj röntgenové lúče, väčšinou však v neskorších štádiách, pretože na snímkach možno vidieť iba výrazné zmeny - napríklad osteofyty a deformované kĺby. Počítačová tomografia - CT - o niečo informatívnejšia ako röntgenové vyšetrenie, ale tiež nižšia ako pri zobrazovaní magnetickou rezonanciou.

Pri podozrení na synovitídu je možné urobiť ultrazvukové vyšetrenie, ktoré potvrdí zápalový proces v synoviálnych membránach..

Vymenovanie laboratórnych testov sa odporúča iba pri existujúcom systémovom ochorení, ktoré vyvolalo dystrofické procesy alebo existuje podozrenie na ne..

Liečba

Liečba artrózy akéhokoľvek pôvodu a lokalizácie je vždy zložitá a je zameraná na zmiernenie symptómov a spomalenie procesov dystrofie v kĺboch. Na tieto účely sú lieky predpísané v akútnom období a po ústupe bolesti je liečba doplnená o fyzioterapiu, masážne sedenia a ďalšie terapeutické opatrenia..

Lieky zahŕňajú nehormonálne protizápalové lieky (NSAID), ktoré zmierňujú zápal a bolesť, svalové relaxanciá a chondroprotektory. Lieky zo skupiny NSAID v tabletách a injekciách sú predpísané v čo najkratšom možnom čase, pretože sú dosť toxické pre orgány tráviaceho traktu. Na zvýšenie účinku sú kombinované s nesteroidmi vo forme masti a gélov, ktoré tiež poskytujú dobré výsledky..

Chondroprotektory sú účinné iba v počiatočných štádiách artrózy s malým poškodením kĺbovej chrupavky. Užívajú sa dlho, niekoľko mesiacov, pretože chondroprotektory majú oneskorený účinok. Zloženie takýchto finančných prostriedkov zahŕňa chondroitín sulfát a / alebo glukozamín, ktoré majú podobnú štruktúru ako prirodzené bunky chrupavkového tkaniva - chondrocyty. Stimulujú samoliečbu chrupavky a spomaľujú jej ďalšie ničenie..

Fyzioterapia a terapeutické cvičenia posilňujú chrbtové svaly a zvyšujú odolnosť svalu voči fyzickej aktivite. Systematická telesná výchova navyše prispieva k chudnutiu, a tým zmierňuje kĺby a chrbticu. Pre relaxáciu, uvoľnenie svalov sú procedúry doplnené masážnymi sedeniami.

Najefektívnejšie pri kostno-vertebrálnej artróze sú laserová a magnetická terapia, ultrazvuk, elektroforéza, reflexológia.

Tradičné metódy

Recepty tradičnej medicíny sa používajú výlučne ako symptomatická liečba, neovplyvňujú samotný priebeh ochorenia. Pomocou lacných a cenovo dostupných produktov sa však môžete rýchlo vyrovnať s bolesťou a zápalom a zlepšiť celkovú pohodu..

Jedným z najjednoduchších receptov je kapustový obklad, ktorý sa pripravuje dvoma spôsobmi. Prvý: kapustný list je mierne odbitý a potretý medom, potom nanesený na boľavé miesto. Aby plachta neklesla, musí byť zafixovaná elastickým obväzom.

Druhá metóda: v čerstvej kapustovej šťave získanej pomocou odšťavovača sa vlnená tkanina navlhčí a obalí okolo hrudníka. Vrch zakryte celofánom a zaistite elastickým obväzom.

Aby ste sa zbavili bolesti spôsobenej artrózou, môžete si vyrobiť tinktúru z koreňa elecampanu. Suroviny sa nalejú s vodkou alebo alkoholom, trvajú na tmavom mieste 2 týždne. Hotový výrobok sa používa ako mletie. Liečba sa vykonáva každý deň.

Ďalším receptom je mlieko z ovsených vločiek. Herkules alebo ovsené vločky sa varia až do mäkka, potom výslednú kašu natrieme na bavlnenú alebo vlnenú látku. Obklad je fixovaný najskôr polyetylénom, a na vrchu látkou alebo obväzom. Toto pleťové mlieko je možné nechať aj cez noc..

Na aplikáciu s ovsenými vločkami musíte použiť iba čerstvo uvarený produkt, ohriata kaša výrazne stráca svoje liečivé vlastnosti.

Užitočné tipy

Artróze, ako každej chorobe, sa dá predchádzať ľahšie ako liečiť. Preventívne opatrenia zahŕňajú udržiavanie zdravej hmotnosti, správne navrhnutie tréningového režimu pre športovcov a opatrnosť pri usilovnej práci, aby nedošlo k zraneniu. Je tiež potrebné včas liečiť existujúce choroby, ktoré môžu vyvolať artrózu.

Ľuďom s genetickou predispozíciou na artrózu sa odporúča pravidelná a prísne dávkovaná fyzická aktivita. Ak je nevyhnutný chirurgický zákrok na kĺboch, mali by sa podľa možnosti uprednostniť minimálne invazívne techniky..

Liečba artrózy a osteoartrózy kostí a kostí

Artróza kostí a chrbtice je zriedkavá, pretože chrbtica v hrudnej oblasti nie je vystavená intenzívnemu stresu. Patológia je spôsobená degeneratívnymi zmenami, vo väčšine prípadov je diagnostikovaná u starších ľudí. Prvé príznaky odchýlky sú takmer neviditeľné, takže choroba rýchlo prechádza do akútnej alebo chronickej formy.

Opis a dôvody

Artróza kĺbu rebro-hrudná kosť pozostáva z dystrofických a degeneratívnych procesov v kĺboch. Táto patológia je dosť zriedkavá. K jeho rozvoju môže prispieť trauma alebo ochorenie hrudnej oblasti. Najčastejšie je ovplyvnená oblasť rebier 9-10. Príčiny patológie sú nasledujúce:

  • metabolické problémy;
  • veľká fyzická aktivita;
  • ploché nohy;
  • dedičná predispozícia;
  • nadváha;
  • choroby chrbta;
  • nesprávne držanie tela;
  • hypodynamia;
  • poranenie chrbtice;
  • infekčný zápal.

Rovnako ako iné typy artrózy, aj táto choroba má primárnu a sekundárnu formu. K vývoju prvého typu dochádza v dôsledku spomaleného metabolizmu a starnutia kĺbov. Sekundárna forma nastáva v dôsledku poranenia chrbtice, zápalu alebo hormonálnej nerovnováhy.

Mechanizmus vývoja a príznaky

Choroba sa nevyskytuje cez noc, prechádza radom etáp. V prvých štádiách sú príznaky takmer neviditeľné, takže pacient nemusí ani vedieť o patológii. Mechanizmus vývoja artrózy rebrovo-vertebrálnych kĺbov hrudnej oblasti je nasledovný:

  1. Provokujúci faktor ovplyvňuje vertebrálne kĺby.
  2. Kĺb sa zapáli.
  3. Zápalový proces sa stáva chronickým.
  4. Spojivové tkanivo rastie, vytvárajú sa kostné výrastky.
  5. Pohyblivosť kĺbov je narušená, začína proces ich deformácie.
  6. Vytvorí sa patologický kruh - zápal vedie k deformácii a deformácia vedie k zápalu.

V priebehu času kĺb mení svoj tvar, v dôsledku čoho pacient cíti silnú bolesť. Fyzická aktivita postupne klesá. Hlavným príznakom je silná bolesť, ktorá sa zvyšuje so stresom na chrbte. V pokoji sa nepohodlie prakticky nepozoruje. Absentuje tiež ranná strnulosť.

V procese vývoja odchýlky sa príznaky zvýrazňujú. Bolesť sa stáva intenzívnou, mobilita sa obmedzuje. Porušenie štruktúr kostí a chrupaviek je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť v hrudi;
  • nepohodlie s hlbokým dychom;
  • reflexné kŕče v chrbtici;
  • škrípanie a kliknutia vzadu.

V niektorých prípadoch neexistuje symptomatológia a patológiu je možné zistiť iba na základe výsledkov plánovanej rádiografie. Zápalový proces sa najčastejšie pozoruje v kĺboch ​​dolnej časti hrudníka. Často je tento typ artrózy diagnostikovaný u žien po 40 rokoch..

Costo-priečna artróza je ešte menej častá. Má nasledujúce vlastnosti:

  • bolesť pozdĺž okraja hrudnej kosti;
  • absencia reflexných kŕčov v chrbtici;
  • mierny zápal v krížových kĺboch.
  • bolesť pozdĺž okraja hrudnej kosti;
  • absencia reflexných kŕčov v chrbtici;
  • mierny zápal v krížových kĺboch.

Akýkoľvek druh artrózy významne deformuje držanie tela. Pacient vyvinie permanentne zhrbený postoj, to znamená, že ramená klesnú a mierne sa otočia dopredu. Ak sa liečba nezačne včas, osteochondrálny aparát sa úplne zničí. Stav pacienta sa môže veľmi zhoršiť (až po zdravotné postihnutie).

Diagnostické metódy

Pri prvých príznakoch patológie je potrebné konzultovať s ortopédom. Ak deformácia začala v dôsledku utrpenia úrazu, je potrebná konzultácia traumatológa. Pri odbere anamnézy lekár zistí:

  • povaha a intenzita bolesti;
  • možné dôvody vývoja odchýlky;
  • prítomnosť chronických chorôb;
  • vlastnosti životného štýlu pacienta;
  • sprievodné príznaky.
  • povaha a intenzita bolesti;
  • možné dôvody vývoja odchýlky;
  • prítomnosť chronických chorôb;
  • vlastnosti životného štýlu pacienta;
  • sprievodné príznaky.

Druhá etapa diagnostiky spočíva v priamom vyšetrení pacienta lekárom. Špecialista nahmatá oblasť hrudníka, zistí, či nie sú nejaké opuchy a kŕčovité svaly. Na určenie povahy a intenzity bolesti sa vykonávajú funkčné testy.

Poslednou etapou diagnostiky je prístrojový výskum. Umožňuje vám odlíšiť artrózu od artrózy kostí a kostí vertebrálnych kĺbov a intervertebrálnej hernie. Predpísané sú nasledujúce postupy:

  • rádiografia;
  • CT;
  • MRI;
  • artroskopia.

Rádiografia vám umožňuje určiť povahu lézií. Tento postup je hlavný počas diagnostiky. Pomocou CT a MRI môžete zistiť stav mäkkých tkanív. Artroskopia sa vykonáva zavedením špeciálneho zariadenia do kĺbu malým rezom. Diagnostické výsledky umožňujú určiť tvar a štádium artrózy, ako aj možné príčiny, ktoré prispeli k rozvoju deformácie..

Možnosti liečby

Liečba artrózy by mala byť komplexná. Pozostáva zo série aktivít. Podľa indikácií lekár predpisuje:

  • lieková terapia;
  • fyzioterapeutické postupy;
  • ručné ošetrenie;
  • ošetrenie v sanatóriu.

Chirurgický zákrok je extrémne zriedkavý, pretože pobrežné kĺby sú veľmi malé. Je dôležité začať liečbu včas, aby sa zastavil progresia patológie..

Lieky a fyzioterapia

Na odstránenie príznakov ochorenia sú predpísané lieky. Nesteroidné protizápalové lieky môžu zmierniť silnú bolesť vyvolanú zápalovým procesom. Svalové relaxanciá pomôžu zbaviť sa kŕčov a oslabiť svaly. Lekárske ošetrenie neodstraňuje príčinu odchýlky, ale pomáha zlepšovať všeobecný stav pacienta. Dlhodobé užívanie liekov môže spôsobiť vedľajšie účinky.

Chondroprotektory majú priamy vplyv na zdroj patológie. Posilňujú chrupavkové tkanivo, pretože v ich zložení sú prítomné glukozamín a chondroitín. Tieto látky majú podobné zloženie ako tkanivá chrupavky. Chondroprotektory sú vyrobené z prírodného základu, takže prakticky nespôsobujú vedľajšie účinky. Terapia takým liekom môže trvať od 3 do 12 mesiacov..

Fyzioterapeutické procedúry pomáhajú posilňovať svaly v blízkosti kĺbov. Lekár môže predpísať nasledujúce manipulácie:

  • laserové ošetrenie;
  • magnetoterapia;
  • ultrazvuk;
  • fonoforéza;
  • galvanizácia;
  • akupunktúra ako jedna z odrôd reflexnej fyzioterapie.
  • laserové ošetrenie;
  • magnetoterapia;
  • ultrazvuk;
  • fonoforéza;
  • galvanizácia;
  • akupunktúra ako jedna z odrôd reflexnej fyzioterapie.

Pomocou laseru sú postihnuté zapálené miesta. Poškodené tkanivo sa vyrezáva, lézia sa zastaví, eliminuje sa bolesť a opuch. Aby sa zabránilo opätovnému rozvoju zápalového procesu, sú predpísané chondroprotektory. Podobný účinok má aj magnetoterapia..

Najväčší terapeutický účinok je možné dosiahnuť v sanatóriu. Je to tak preto, lebo pacientovi sa poskytuje komplexná a nepretržitá starostlivosť. Ako pomocné opatrenia možno použiť manuálnu terapiu a alternatívne metódy..

Liečba ľudovými prostriedkami a masáž

Liečba ľudovými prostriedkami a masáž

Existuje množstvo liekov, ktoré pomáhajú nielen zbaviť sa prejavov artrózy, ale zlepšiť aj celkový stav pacienta. Môžu to byť najrôznejšie kompresie, trenie a domáce masti..

Na odstránenie bolesti sa používa kapusta. Na jeho základe sa vyrába kompresia. Čerstvý list musí byť nasiaknutý kvetinovým medom a nanesený na postihnuté miesto. Tento postup sa musí vykonať každý deň pred spaním. Obklad sa drží cez noc a ráno sa odstráni.

Namiesto masti v lekárni môžete použiť domáce trenie. Pred použitím ho musíte konzultovať s odborníkom a skontrolovať alergickú reakciu. Na prípravu anestetika potrebujete koreň elecampanu a vodku. Je potrebné trvať na trení na tmavom mieste po dobu 2 týždňov. Na získanie dobrého terapeutického účinku sa liek odporúča trieť každý deň.

Nemenej účinné budú aj obklady z ovsených vločiek. Musia byť uvarené do konzistencie hustej kaše. Hotový výrobok sa nanáša teplý na bavlnenú alebo vlnenú látku. Aplikujte kompresiu na postihnuté miesto, zakryte ju na vrchu plastom a nechajte pôsobiť cez noc. Dobrý účinok možno získať iba z čerstvo uvarenej kaše..

Manuálna terapia môže zlepšiť krvný obeh, zmierniť bolesť a obnoviť správnu polohu vertebrálnych kĺbov. Masáž je možné vykonať iba počas remisie. Ak sa to stane počas exacerbácie, potom je pravdepodobnosť výrazného zhoršenia stavu pacienta príliš vysoká..

Masáž by mal vykonávať iba kvalifikovaný odborník. Individuálne vyberá metódu expozície v závislosti od charakteristík pacienta. Samomasáž môže byť nebezpečná. Procedúra sa odporúča robiť každý deň. Na dosiahnutie terapeutického účinku bude trvať 10 až 15 sedení.

Chirurgický zákrok

Chirurgický zákrok

Ak konzervatívna liečba nefunguje, potom môže lekár predpísať chirurgický zákrok. Vo väčšine prípadov sa robí artroskopia. Táto metóda spočíva v zavedení špeciálneho zariadenia do postihnutých kĺbov a odstránení krvných zrazenín a častí postihnutého kĺbu. Toto je minimálne invazívna možnosť liečby, takže rez je minimálny a hojí sa veľmi rýchlo.

Na liečbu pokročilých prípadov sa vykonáva artroplastika. Postup spočíva v nahradení chorého kĺbu umelým. Operácia je dosť komplikovaná, takže obdobie na zotavenie je dlhé.

Možné komplikácie a prognóza

Bez včasnej a správnej liečby sú možné vážne komplikácie, ktoré často vedú k invalidite. V tomto prípade môže terapia výlučne ľudovými metódami zhoršiť stav pacienta. Medzi komplikácie patria nasledujúce klinické situácie:

  • významné obmedzenie pohyblivosti kĺbov;
  • kompresia krvných ciev a nervových vlákien;
  • silná deformácia kĺbov;
  • tvorba osteofytov;
  • vývoj chronického štádia ochorenia;
  • patologické abnormality v iných orgánoch.

Je tiež dôležité správne diagnostikovať, pretože artróza rebier má podobné príznaky ako srdcové alebo pľúcne choroby.

V počiatočných štádiách je patológia veľmi ťažké určiť, takže väčšina pacientov sa v pokročilom štádiu ochorenia poradí s lekárom. Konzervatívna liečba pomôže znížiť intenzitu patológie a zastaviť degeneratívny proces. V posledných fázach je potrebné chirurgické ošetrenie, ale to nepomôže úplne obnoviť pohyblivosť kĺbov..

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia

Liečba artrózy je dlhý proces, preto je dôležité prijať preventívne opatrenia včas. Prvým krokom je kontrola stravovania. Malo by to byť čo najvyváženejšie. V strave musia byť obsiahnuté všetky základné vitamíny a minerály, ktoré obnovia tkanivo chrupavky.

Telesná hmotnosť by mala byť v normálnych medziach. Ženám sa odporúča, aby sa vyhýbali vysokým podpätkom, pretože viac zaťažujú chrbticu. Pravidelné cvičenie pomôže spevniť chrbticu. Budú užitočné preventívne masáže. Ortopedické vyšetrenie sa vyžaduje každoročne.

Artróza kĺbov chrbtice a kostí je pomerne zriedkavá patológia. Napriek tomu to môže viesť k vážnym komplikáciám, ktoré významne zhoršujú kvalitu ľudského života. Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je potrebné neustále vykonávať prevenciu..

Osteoartróza vertebrálnych kĺbov príčiny, príznaky, liečebné metódy

Artróza rebier je zriedkavá, ale nebezpečná forma ochorenia. Vyvíja sa pod vplyvom vnútorných faktorov, je akútny alebo chronický. Prvé prejavy patológie sa pacienta veľmi netýkajú, preto sa s návštevou lekára neponáhľa. V dôsledku toho choroba postupuje, čo vedie k neustálej bolesti, obmedzenému pohybu, ťažkostiam s dýchaním a v pokročilých prípadoch k invalidite, schopnosti slúžiť sebe v každodennom živote..

Čo to je?

Artróza kĺbov chrbtice a kostí je degeneratívne-dystrofický proces, ktorý ovplyvňuje kĺby.

Patológie hrudníka sa považujú za najvzácnejšie, ich vývoj uľahčuje nejaký provokujúci faktor (trauma, choroba).

Patológia najčastejšie postihuje oblasť rebier 9-10, iná lokalizácia je extrémne zriedkavá. Toto ochorenie postihuje hlavne starších ľudí s pomalým metabolizmom..

Dôvody

Artróza kĺbov chrbtice a kostí sa vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

  • porušenie metabolických procesov v tele,
  • predchádzajúce poranenia chrbtice,
  • hypodynamia,
  • vyčerpávajúca fyzická práca,
  • choroby chrbta,
  • poruchy držania tela,
  • ploché nohy,
  • infekčné a zápalové ochorenia,
  • dedičná predispozícia.

Štatistiky ukazujú, že artróza rebier postihuje hlavne staršie osoby.

Príčiny a vývoj kostno-vertebrálnej artrózy

Rebrovo-vertebrálne kĺby umožňujú hrudníku pohyb počas dýchania.

Existujú dve formy ochorenia:

  • primárne, pri ktorom vznikajú ťažkosti pri stanovení presnej príčiny;
  • sekundárne, pri ktorých je známa príčina a dôsledkom sú problémy s kĺbmi.

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré vyvolávajú vývoj artrózy:

  • trauma;
  • infekčné choroby;
  • zápalový proces v tele alebo chronické ochorenia, ktoré sú sprevádzané zápalom (sínusitída, kaz);
  • porucha činnosti endokrinného systému;
  • dedičná predispozícia.

Najčastejšie sa tieto degeneratívne zmeny vyskytujú u starších žien a menej často u mužov. Táto vlastnosť sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že kostné a chrupavkové tkanivo u žien je tenšie, takže je náchylnejšie na zmeny..

Mechanizmus rozvoja

Kostno-vertebrálna artróza prechádza tromi štádiami vývoja:

  • latentné - bolesť prakticky neobťažuje pacienta, objaví sa až po fyzickej námahe.
  • Druhá etapa - bolesť sa stáva silnejšou. Začína sa deformácia hrudnej oblasti, pacient má ťažkosti s dýchaním, všimne si obmedzenie pohyblivosti.
  • Tretie štádium je pokročilá artróza, keď je komplikované dýchanie, ťažké domáce práce. Osoba je pripútaná na lôžko a stáva sa postihnutou.

Aby ste predišli postihnutiu, pri prvých príznakoch ochorenia musíte diagnostikovať lekára.

Klasifikácia

Deformujúca sa artróza hrudných kĺbov je z vývojových dôvodov rozdelená na dva typy:

Toto je choroba, ktorej príčiny nie sú jasné. Je diagnostikovaná u starších pacientov a súvisí so starnutím kĺbov, spomalením metabolizmu v tele..

Toto je artróza sternokostálnych kĺbov, ktorej dôvody na vývoj sa určujú na základe výsledkov diagnostiky. Vyvolávajú ho poranenia chrbtice, infekčné, zápalové ochorenia, hormonálne poruchy.

Príznaky

V počiatočných štádiách sa kostno-vertebrálna artróza vyvíja takmer asymptomaticky. Choroba je v latentnej fáze niekoľko rokov. Pacient pociťuje mierne nepohodlie v chrbte po fyzickej námahe, dlhodobej práci v stoji. Bolesť sa objaví ráno, večer, ak je človek cez deň unavený, niekedy ho sprevádza pocit stuhnutosti pohybov. Takéto prejavy patológie sú málo znepokojujúce, preto sa návšteva lekára odloží, choroba postupuje.

V ďalšom štádiu artrózy sa objavia výraznejšie príznaky:

  • bolestivosť pri dýchaní,
  • bolesť, ktorá je lokalizovaná v rebrách, niekedy vyžaruje do chrbtice - objaví sa pri fyzickej námahe, zmizne počas odpočinku,
  • rýchla únava pri státí,
  • tuhosť pohybov ráno (pacient sa ťažko ohýba, otočí telo) - trvá asi pol hodiny po prebudení,
  • opuch, začervenanie oblasti priečnych kĺbov,
  • pocit napätia v chrbtici, na hrudi,
  • deformácia poškodených oblastí - mení sa reliéf tela pacienta,
  • lokálny nárast teploty,
  • neurologické príznaky: znížená citlivosť rúk, „husia koža“ na pokožke.

Uvedené príznaky kostnej artrózy sa neobjavujú naraz. Prvým znakom patológie je bolesť, ku ktorej dochádza po fyzickej námahe. Jej postava môže byť boľavá, utláčajúca, horiaca, strieľajúca. Vrchol nepríjemných pocitov nastáva v noci, ráno. Popoludní po odpočinku nepohodlie ustúpi..

Pri pokročilej forme artrózy bolestivý syndróm človeka neopúšťa, lieky ho nepomáhajú zastaviť. Postupne sa pridávajú ďalšie príznaky patológie - opuch, začervenanie, zmeny v reliéfe hrudníka.

Ak sa patológia rozširuje na priečne kĺby, sú to jej prejavy: bolesť hrudnej kosti, nepríjemné pocity pri vdýchnutí, výdych, sčervenanie kože. V pokročilých prípadoch je pre pacienta ťažké zhlboka sa nadýchnuť.

Costo-sternálna artróza je zriedkavejšou formou ochorenia. Bolesť je lokalizovaná pozdĺž okraja hrudnej kosti, opuch je slabý. V pokročilých štádiách ochorenia sa objavujú ťažkosti s dýchaním, stuhnutosť pohybov.

Príznaky a diagnóza

Tento typ artrózy niekoľko rokov môže byť asymptomatický, v latentnej forme. V počiatočnom štádiu sú možné krátkodobé bolesti v oblasti rebier a hrudnej kosti, ranná stuhnutosť pohybov chrbtice. V oblasti chrbta sú bolesti zriedka lokalizované, hlavne sprevádzajú ohýbanie, pohyby, pri ktorých sa ohýba chrbtica. Práca v stoji prispieva k vzniku bolesti. Ráno sa objavujú iba pri námahe a večer, ak je človek cez deň unavený, môžu počas odpočinku vyrušovať, ale rýchlo ustúpia. Nepohodlie sa rozširuje na svaly susediace s hrudníkom, bolesť môže byť mierna, boľavá alebo intenzívna.

Ako choroba postupuje, dýchanie sa stáva ťažkým z dôvodu bolesti. Pohyby rebier, ktoré sprevádzajú inhaláciu a výdych, sú bolestivé. Proces zahŕňa svaly, väzy, priľahlé časti chrbtice. Okrem toho sa artróza pobrežných a priečnych kĺbov vyznačuje nasledujúcimi prejavmi:

  • pod stresom, sprevádzaným intenzívnym dýchaním, svaly bránice spazmus;
  • v oblasti kĺbov rebier s chrbticou sa pociťuje miestne zvýšenie teploty;
  • s exacerbáciou dochádza k opuchu kĺbov;
  • náklony, ohyby chrbtice sú sprevádzané krepitom (praskanie, chrumkanie);
  • pacient sa zvykne hrbiť, aby znížil nepohodlie a bolesť.

Diagnóza začína prijatím anamnézy, vyšetrením pacienta a prehmataním chrbtice. Röntgen umožňuje potvrdiť diagnózu; na obrázku sú viditeľné typické prejavy artrózy: zúženie kĺbového priestoru, tvorba osteofytov. Na posúdenie stavu chrupavky, pohybového aparátu je predpísané MRI. Artróza sa môže vyskytnúť v kombinácii s artritídou a inými zápalovými ochoreniami; na objasnenie diagnózy sa vykoná všeobecný a biochemický krvný test. Vyžaduje sa diferenciálna diagnostika s ischemickou chorobou srdca, angínou pectoris, interkostálnou neuralgiou, cholecystitídou a gastrointestinálnymi ochoreniami, pretože odrazená bolesť skresľuje klinický obraz.

Diagnostika

Ak máte podozrenie na artrózu pobrežných kĺbov, mali by ste sa poradiť s ortopédom alebo traumatológom, ak patológia vznikla po úraze. Stretnutie s odborníkom začína zhromažďovaním anamnézy, ktoré vám umožní zistiť:

  • povaha bolesti,
  • intenzita,
  • údajné dôvody účasti,
  • trvanie,
  • prítomnosť sprievodných príznakov,
  • vlastnosti životného štýlu, chronické choroby pacienta.

Ďalším stupňom diagnostiky artrózy rebier je externé vyšetrenie, ktoré umožňuje zistiť deformácie hrudníka pacienta. Lekár nahmatá oblasť hrudníka, identifikuje miesta edému, svalové kŕče, vykoná funkčné testy na stanovenie intenzity bolesti, stupňa pohyblivosti kĺbov chrbtice.

Konečným štádiom sú inštrumentálne štúdie, ktoré umožňujú odlíšiť artrózu od iných patológií chrbtice: osteochondróza, medzistavcová kýla. Lekár predpisuje:

  • Röntgen štruktúr rebier - určuje prítomnosť lézií, ich povahu. Toto je hlavný výskum v diagnostike artrózy.
  • CT a MRI - poskytujú podrobnejší obraz, odrážajú stav mäkkých tkanív.
  • Artroskopia - zavedenie špeciálneho prístroja do kĺbu malým rezom na určenie príčin bolesti.

Podľa výsledkov diagnózy sa určuje forma artrózy, štádium vývoja ochorenia a jeho možné príčiny. To umožňuje zvoliť správne terapeutické metódy..

Metódy liečby

Pri artróze priečnych kĺbov je indikovaná konzervatívna terapia, chirurgická intervencia je neúčinná, preto sa používa veľmi zriedka. Na boj proti patológii sa používa integrovaný prístup, ktorý zahŕňa:

  • užívanie liekov,
  • fyzioterapia,
  • fyzioterapia,
  • masáž.

Cieľom konzervatívnej terapie je zmierniť bolesť, stimulovať metabolizmus a krvný obeh v postihnutých chrupavkách a kĺboch ​​a zastaviť degeneratívny proces. V pokročilých štádiách ochorenia nie je úplne možné zbaviť sa patológie.

Aby sa zabránilo postupu problému, je dôležité, aby pacient myslel na sekundárnu prevenciu. Lekári odporúčajú zbaviť sa nadbytočných kilogramov a udržiavať váhu na stabilnej úrovni, vzdať sa zlých návykov, poskytovať vyváženú stravu a správne organizovať prácu a odpočinok.

Lieková terapia

Liečba liekom je zameraná na elimináciu nepríjemných príznakov kostnej artrózy a zastavenie degeneratívneho procesu. Pacientovi sú zobrazené nasledujúce skupiny liekov:

  • NSAID - eliminujú bolestivý syndróm, zmierňujú opuchy, eliminujú zápalový proces. Tieto lieky majú negatívny vplyv na tráviaci systém, preto sa užívajú pod dohľadom lekára. Môžu sa používať vo forme tabliet, mastí, gélov, injekcií.
  • Chondroprotektory - obnovujú metabolické procesy v tkanive chrupavky, čo prispieva k jej oprave. Poskytujú oneskorený analgetický účinok, ktorý sa prejaví po 3 až 6 mesiacoch od začiatku podávania.
  • Svalové relaxanciá - uvoľňujú nadmerne napäté svaly, čo pomáha eliminovať bolesť.
  • Dráždivé masti - obsahujú prírodné zložky. Pôsobia otepľujúco a analgeticky.

Lieky na liečbu kostnej artrózy by mali predpisovať ošetrujúci lekár.

Pokusy o nezávislý výber terapie nielenže nezlepšujú situáciu, ale spôsobujú aj komplikácie.

Fyzioterapia

Fyzioterapia je doplnkom liečby liekom. Tieto manipulácie stimulujú metabolické procesy v tkanivách, pomáhajú eliminovať bolestivý syndróm a uvoľňujú spazmodické svaly. Je náhradou liekov pre tehotné ženy, starších ľudí.

Nasledujúce postupy sa osvedčili ako účinné:

  • vystavenie ultrazvuku - rýchlo zmierňuje nepohodlie, bojuje proti zápalu.
  • Mikrovlnná terapia - stimuluje metabolizmus v chrupavkovom tkanive, zastavuje degeneratívny proces.
  • Elektroforéza je podávanie liekov pod vplyvom elektrického prúdu. Zmierňuje bolesť, zápal, zlepšuje trofizmus tkanív.
  • Tepelné aplikácie - zahrejte pobrežnú oblasť, čo pomáha stimulovať krvný obeh, obnovovať poškodené chrupavky.

Medzi ďalšie fyzioterapeutické postupy, ktoré sú potrebné pri liečbe kostnej artrózy, patria fonoforéza, laserová a magnetická terapia, akupunktúra, galvanizácia..

Akékoľvek lekárske manipulácie majú kontraindikácie, preto sa vykonávajú výlučne podľa pokynov lekára. Na dosiahnutie účinku sa postupy vykonávajú v kurzoch najmenej 5 opakovaní..

Prax dokazuje účinnosť terapeutických cvičení pri artróze priečnych kĺbov. Gymnastiku vyberá lekár individuálne, berúc do úvahy vek pacienta a všeobecný stav jeho tela.

Prvé triedy sa vykonávajú pod dohľadom špecialistu, potom sa pacient prevedie na nezávislé cvičenie. Ak chcete dosiahnuť pozitívnu dynamiku, musíte si každý deň nájsť čas na dobitie.

Pri kostnej artróze sa používajú tieto cviky:

  • chrbát sa ohýba z polohy na všetkých štyroch,
  • ovisnutie v hrudníku zo sedu,
  • hlava sa otočí,
  • zdvihnutie trupu z polohy na chrbte a pod..

Zaťaženie a frekvencia cvičení sa postupne zvyšujú. Počas gymnastiky musíte počúvať svoje vlastné telo: ak akákoľvek činnosť prináša bolesť, okamžite sa zastaví. Cvičebná terapia sa nepoužíva ako metóda liečby v období exacerbácie.

Masáže

Manuálna terapia je indikovaná pacientom na odstránenie nepohodlia, zlepšenie krvného obehu v pobrežnej oblasti a obnovenie anatomicky správnej polohy vertebrálnych kĺbov. Je predpísaný výlučne počas obdobia remisie; pri použití masáže vo fáze exacerbácie existuje vysoká pravdepodobnosť zhoršenia stavu pacienta..

Manuálnu terapiu by mal vykonávať skúsený lekár, ktorý zvolí správnu taktiku liečby. Pokusy o samo-masáž sú nielen zbytočné, ale aj nebezpečné. Procedúry sa vykonávajú v kurzoch 10-15 sedení, ktoré sa uskutočňujú denne.

Operatívny zásah

Chirurgická intervencia sa používa, keď je konzervatívna terapia neúčinná. Najbežnejšou metódou je artroskopia, t.j. zavedenie do oblasti postihnutého kĺbu špeciálneho zariadenia, ktoré odstraňuje krvné zrazeniny, kúsky postihnutého kĺbu.

Toto je minimálne invazívna metóda, t.j. čo naznačuje minimálny rez, ktorý sa rýchlo hojí. Artroskopia pomáha zmierniť zápal, zmierniť bolesť.

V pokročilých štádiách kostnej artrózy môže byť potrebná artroplastika - nahradenie postihnutého kĺbu umelým. Toto je zložitá operácia, ktorá si vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu..

Tradičné metódy

Používanie tradičných metód je doplnkom, nie náhradou za tradičnú terapiu. Akékoľvek recepty prečítané na internete musia byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.

Na zmiernenie bolesti pri kostnej artróze existujú tieto ľudové recepty:

  • chrenový obklad - pôvodný výrobok sa zahreje, rozotrie na jemnom strúhadle, zabalí sa do gázy, priloží sa na postihnuté miesto cez noc.
  • Listy kapusty - sú potreté medom, nanesené na boľavé miesto, pokryté celofánom a teplou vreckovkou a ponechané cez noc.

Výsledky sa dostavia po niekoľkých ošetreniach.

Na odstránenie bolestivého syndrómu ponúka tradičná medicína ďalšie metódy - hojenie infúzií a odvarov, trenie na báze liečivých rastlín.

Liečba choroby

Akýkoľvek typ artrózy si vyžaduje komplexnú liečbu. Pri liečbe patológie hrudnej oblasti sú zahrnuté nasledujúce opatrenia:

  • užívanie a užívanie liekov (tablety, masti, injekcie);
  • fyzioterapeutické procedúry - používajte magnetoterapiu, laser, ultrazvuk, nanášajte obklady atď.;
  • metódy manuálnej terapie a masáž chrbta;
  • dlhodobé užívanie liekov - chondroprotektory;
  • terapia pijavicami;
  • akupunktúra;
  • ošetrenie v liečebnom dome.

Užívanie drog

Na odstránenie závažných príznakov, ktoré sprevádzajú artrózu, je predpísaná lieková terapia:

  • NSAID - použitie nesteroidných protizápalových liekov môže pacientovi uľaviť od silnej bolesti spôsobenej zápalom;
  • svalové relaxanciá - sú zahrnuté v liečbe na odstránenie silných kŕčov, také lieky oslabujú svaly.

Stojí za zmienku, že lieky sú symptomatická liečba, ale neodstraňujú príčiny samotnej patológie. Okrem toho tieto lieky nie sú bezpečné a majú dosť vážne vedľajšie účinky. Chondroprotektory účinne pôsobia na zdroj patológie - posilňujú tkanivo chrupavky. Ich účinnosť je spojená s obsiahnutým glukozamínom a chondroitínom, ktoré majú podobné zloženie ako chrupavkové tkanivo..

Chondroprotektívne látky sa vyrábajú zo zložiek prírodného pôvodu - chrupavky a kostných tkanív hovädzieho dobytka, takže prakticky nemajú negatívne vedľajšie účinky. Liečba liekmi z tejto kategórie je veľmi dlhá a môže trvať 3 až 4 až 12 mesiacov. Preto by ste nemali očakávať rýchly výsledok..

Prognóza liečby

Príznaky artrózy rebier v počiatočnom štádiu sa prakticky neobjavujú, takže pacienti sa neponáhľajú navštíviť lekára a začať ochorenie. Keď postupuje, je nemožné človeka úplne vyliečiť. Konzervatívna terapia iba zmierňuje nepríjemné prejavy a zastavuje degeneratívny proces.

V pokročilej forme spôsobuje priečna artróza rad komplikácií:

  • porucha činnosti vnútorných orgánov,
  • deformity hrudníka,
  • obmedzenie mobility,
  • kompresia nervov a krvných ciev.

V posledných štádiách ochorenia je chirurgický zákrok nevyhnutný. Vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu, ale nevráti 100% stratenej pohyblivosti.

Artróza kostí a kostí, chirurgická liečba

Pri absencii pozitívnych výsledkov terapeutickej liečby je predpísaná chirurgická operácia. V štádiách 1-2 artrózy sa vykoná artroskopia - z kĺbovej dutiny sa odstránia kúsky degradujúcej chrupavky a krvné zrazeniny. Táto operácia pomáha zastaviť zápal..

Na zmiernenie bolesti chirurgovia „vypínajú“ nervové zakončenia pomocou tepla.

V 3 štádiách kostnej a priečnej artrózy je možné predpísať artroplastiku - výmena starého deformovaného miechového kĺbu za umelý..