Čo je artróza nohy - príznaky a liečba, dôvody, ako liečiť choroby nôh

Artritída

Artróza chodidla je pomerne časté degeneratívne ochorenie kĺbov nôh, ktoré je lokalizované nielen v tkanive chrupavky, ale aj v kostiach a dokonca aj vo svaloch. Najčastejšie sa patológia prejavuje v oblasti metatarsofalangeálneho kĺbu - diagnostikuje sa artróza veľkého prsta. Choroba má deformačný charakter, preto jej progresia povedie k narušeniu normálnej štruktúry chodidla.

Celá zložitosť patológie spočíva v tom, že noha pozostáva z obrovského množstva malých kĺbov, nervových zakončení a krvných ciev. Veľký palec je postihnutý po 45 rokoch. Artróza iných malých kĺbov sa častejšie prejavuje u žien, ktoré dosiahli 35 rokov a viac ako 50 rokov..

Dôvody vývoja choroby

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTRÓZU.“ Prečítajte si viac.

Vo väčšine prípadov sa artróza nohy vyskytuje v dôsledku porušenia prekrvenia kĺbov, mechanického opotrebovania chrupavky a kostného tkaniva v dôsledku veku, traumy. Existujú také možné dôvody pre vznik artrózy:

  1. Špecifická štruktúra chodidla: príliš široké chodidlo, zakrivené prsty, ploché chodidlá. Patológie môžu tiež vyvolať rôzne dĺžky nôh..
  2. Príliš veľa fyzickej námahy na nohe, najmä pre športovcov alebo ľudí, ktorí robia ťažkú ​​prácu.
  3. Zranenia, modriny, zlomeniny, údery, pretrhnutie väzov, poškodenie svalov.
  4. Časté podchladenie chodidiel.
  5. Nadmerná telesná hmotnosť, ktorá zvyšuje zaťaženie nôh.
  6. Mechanické opotrebenie chrupavky a kostného tkaniva v dôsledku vysokého veku.
  7. Dedičná predispozícia.
  8. Nosenie príliš tesných, príliš veľkých topánok alebo topánok na vysokom podpätku.

Artrózu chodidla môžu tiež vyvolať nasledujúce faktory:

  • hormonálne poruchy, narušenie funkčnosti endokrinného systému;
  • nedostatočný príjem mikro- a makroelementov do tela;
  • chronické infekcie kĺbov nôh;
  • alergická reakcia, autoimunitné ochorenia;
  • vrodená dislokácia alebo dysplázia bedrového kĺbu.

Nie je možné úplne vyliečiť artrózu, je však možné výrazne zlepšiť stav pacienta a tiež zabrániť úplnej deformácii kĺbov. Preto by sa malo s liečbou začať po objavení sa prvých príznakov..

Príznaky artrózy nohy

Patológia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  1. Bolesť v nohe po dlhšej chôdzi alebo státí, ako aj nepríjemné pocity po cvičení.
  2. Opuch, ako aj začervenanie kože v postihnutej oblasti. Miestna teplota môže okamžite stúpať.
  3. Bolestivá reakcia v mieste vývoja artrózy na zmeny počasia alebo kontakt so studenou vodou.
  4. Crunch v kĺboch ​​nohy a členku (objavuje sa to s vývojom druhého stupňa patológie).
  5. Únava nôh príliš rýchlo.
  6. Obmedzenie pohyblivosti končatín, svalové napätie a stuhnutosť, najmä ráno.
  7. Mozoly okolo chodidla.
  8. Pretože choroba má deformujúci charakter, v priebehu času môže pacient zaznamenať poruchu chôdze.

Artróza chodidla má tiež nasledujúce príznaky:

  1. Bolesť kĺbov nôh je boľavá, lámajúca sa alebo horiaca v prírode.
  2. Objavujú sa osteofyty (kostné výrastky kĺbov).
  3. Kĺby prstov sú hrubšie.

Pretože artróza kĺbov ovplyvňuje nielen tkanivá kostí a chrupaviek, ale aj svaly, vzhľad svalových cýst sa môže stať znakom patológie.

Odrody a stupne patológie

Ako už bolo spomenuté, noha pozostáva z veľmi veľkého počtu malých kĺbov, takže degeneratívny proces môže byť lokalizovaný kdekoľvek. V závislosti od toho možno artrózu klasifikovať takto:

  1. Porážka subtalárneho kĺbu.
  2. Kalkaneokuboidná artróza.
  3. Porážka metatarzálnych kĺbov.
  4. Ochorenie metatarsofalangeálnych kĺbov.
  5. Lézia prstov na nohách.

Môžete klasifikovať patológiu a vzhľadom:

  1. Primárny. Dôvod vývoja v tomto prípade spočíva v zápalovom ochorení samotnej nohy alebo jej poranení.
  2. Sekundárne. Táto forma ochorenia je spôsobená príčinami, ktoré priamo nesúvisia s léziou nohy. To znamená, že v tomto prípade môžu byť „na vine“ hormonálne poruchy alebo iné faktory..
  3. Polyartróza. Táto forma zahŕňa porážku niekoľkých malých kĺbov naraz..

Stupeň vývoja patológie a rysy jej diagnostiky

Pred liečbou artrózy nohy musí byť správne diagnostikovaná. Vymenovanie terapie závisí od stupňa vývoja. Existujú iba tri z nich:

  1. Najprv. Vyznačuje sa rýchlou únavou nôh, ako aj výskytom bolesti po dlhej prechádzke alebo tvrdej práci. Často na prvom stupni človek stále nepociťuje stuhnutosť alebo obmedzenie pohybov, preto sa neporadí s lekárom, čo komplikuje následný proces liečby.
  2. Druhý stupeň ochorenia je charakterizovaný výraznejším prejavom príznakov: bolesť sa stáva predĺženou, silnejšou. Na kĺboch ​​je už badateľné mierne zahustenie. Na pätách sa často objavujú mozoly.
  3. Tretí stupeň. Vyznačuje sa už výraznou deformáciou kĺbov nohy, ktorá sa prejavuje znateľným zakrivením pacienta, výrazným obmedzením pohybu alebo jeho úplnou absenciou. Ak sa počas tohto obdobia vykoná röntgenový snímok končatiny, môžete vidieť absenciu alebo výrazné zúženie kĺbových medzier..

Pokiaľ ide o diagnostiku, poskytuje nasledujúce manipulácie:

  1. Berúc do úvahy anamnézu pacienta, berúc do úvahy podrobnú analýzu jeho sťažností.
  2. Rádiografia. Je potrebné určiť stav kĺbu, stupeň vývoja patológie.
  3. CT alebo MRI. Táto štúdia vám umožňuje vziať do úvahy nielen kostné a chrupavkové tkanivá, ale aj stav svalov..
  4. Laboratórne testy. Umožňujú určiť prítomnosť zápalového procesu v tele..
  5. Meranie parametrov chodidla.

Liečba artrózy chodidla

Vyliečiť takúto chorobu je úplne nemožné. Je však potrebné vykonať terapiu, aby končatina nakoniec úplne nestratila svoju pohyblivosť..

Tradičné

Aj „pokročilá“ ARTRÓZA sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Liečba drogami spočíva v užívaní týchto liekov:

  • nesteroidné protizápalové lieky, ktoré nielenže úspešne bojujú proti zápalovému procesu, ale tiež pomáhajú eliminovať bolesť: Ibuprofen, Indomethacin, Ketonal. Je potrebné brať také lieky na kurzoch. Aké dávkovanie by malo byť a ako dlho trvá liečba, povie ošetrujúci lekár;
  • lieky proti bolesti. Používajú sa v prípade veľmi silnej bolesti: Spazmalgon, Baralgin, ako aj analgetiká. Ak nie je možné vydržať bolesť, môže sa pacientovi podať injekcia kortikosteroidov Hydrokortizón, Diprospan. Takéto injekcie často nie sú povolené. Aplikujú sa nie viac ako raz týždenne a iba niekoľkokrát za rok;
  • chondroprotektory. Toto sú hlavné lieky používané na boj proti artróze kĺbov. Prispievajú k obnove zničených chrupaviek a tiež zabraňujú ich ďalšiemu poškodeniu: chondroitín alebo glukozamín;
  • lieky na báze kyseliny hyalurónovej, ktoré sa vstrekujú priamo do postihnutého kĺbu. Takéto injekcie pomáhajú zlepšiť pohyblivosť kĺbu: Ostenil, Fermatron, Synctom.

Na ošetrenie môžete použiť aj pleťové vody s Dimexidom.

Okrem užívania liekov môžete použiť aj iné ako liečivé liečby:

  • sadrová „čižma“. Používa sa iba v závažných prípadoch, keď je potrebná úplná imobilizácia nohy;
  • nosenie priehlavkov a špeciálne ortopedické vložky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi v kĺbe, metabolizmus v tkanivách;
  • traky na pripevnenie končatiny;
  • masáž chodidiel. Malo by sa to robiť veľmi opatrne a až po uplynutí fázy exacerbácie. Manuálna terapia sa môže použiť pri akomkoľvek stupni artrózy;
  • UHF, fonoforéza, magnetická a laserová terapia. Tieto manipulácie zvyšujú účinok liekov..
  • bahenné kúpele a vodoliečba. Tieto postupy umožňujú vyživovať kĺby potrebnými „stavebnými“ prvkami, ako aj zmierňovať napätie a stuhnutosť..

Cvičebná terapia a chirurgická liečba

Ak deformujúca sa artróza chodidla dosiahla posledné štádium vývoja a už nie je liečiteľná liekom, môže lekár predpísať operáciu. Operácia spočíva buď v úplnej fúzii kĺbu, alebo v výmene niektorých jeho prvkov. V prvom prípade zostáva noha znehybnená. V druhej si kĺby zachovávajú svoju pohyblivosť, avšak tvar chodidla sa môže trochu zmeniť.

Liečba artrózy chodidla cvičebnou terapiou je tiež užitočná v ktorejkoľvek fáze vývoja ochorenia. Pomáha rozvíjať alebo udržiavať pohyblivosť končatín. Najčastejšie cviky:

  1. Je potrebné stáť v malej vzdialenosti od steny (50 cm), položiť ruky na stenu, na úroveň hrudníka. V takom prípade je jedna noha stiahnutá dozadu a narovnaná (päta by mala zostať tlačená na podlahu). Maximálna hmotnosť tela je umiestnená nad druhou nohou, mala by byť teda bližšie k stene v mierne ohnutej polohe. Osoba by sa mala ohýbať o stenu a väzy a svalový aparát nohy musia byť napnuté. V tejto polohe by ste mali zostať niekoľko sekúnd. Toto cvičenie opakujte 3x s každou nohou..
  2. Aby sa zabránilo deformácii artrózy palcov, je tiež potrebné ich vyškoliť. Za týmto účelom omotajte okolo nich gumičku a v určitej vzdialenosti ju stiahnite dozadu. Ďalej sa musíte pokúsiť vytiahnuť palec hore k zvyšku. Rovnakým spôsobom sa cvičia aj ďalšie prsty..

Alternatívna liečba

Počas terapie môžete použiť nielen farmaceutické masti. Môžu byť pripravené z prírodných surovín a doma ošetrené artrózou. Takéto masti navyše nie sú o nič menej účinné, aj keď sa musia používať iba pri komplexnej liečbe. Existujú také užitočné recepty na tradičnú medicínu:

  1. Gáforovo-soľné kúpele. Na prípravu musíte zmiešať lyžicu soli, 10 g gáforu a 80 ml amoniaku s litrom vody. Takýto prostriedok môže rýchlo zmierniť aj silnú bolesť..
  2. Takáto masť bude tiež užitočná: zmiešajte rovnaké podiely suchej horčice, soli, medu a sódy. Výsledná masť sa musí vtierať do postihnutej oblasti najmenej 3 krát denne. Procedúra zmierni bolesť.
  3. Infúzia eukalyptu. Budete potrebovať 50 g suchých surovín a pol litra vodky. Ingrediencie sa musia zmiešať a nechať 2 týždne lúhovať. Počas exacerbácie sa látka vtiera do postihnutých kĺbov.
  4. Brezová masť. Na naparenie vriacou vodou potrebujete 1 - 2 kg suchých alebo čerstvých listov. Keď surovina dobre zmäkne, mali by ste ju rozdrviť a premeniť na kašu. Výslednú masť je vhodné naniesť na postihnuté miesto silnou vrstvou, potom ju obaliť celofánom a nechať ju v takomto stave hodinu. Produkt dobre zmierňuje bolesť, začervenanie a opuchy.
  5. Listy papradia. Musia sa dôkladne premiesiť a aplikovať na boľavý kĺb cez noc..

Životný štýl a preventívne opatrenia

Artróza malých kĺbov nohy je komplexné ochorenie, ktoré sa musí brať veľmi vážne. Liečba patológie vyžaduje určité zmeny životného štýlu. Budeme sa musieť vzdať nezdravého jedla, fajčenia a alkoholických nápojov. Musíte jesť v malých dávkach najmenej 5 krát denne. Množstvo spotrebovanej tekutiny by nemalo byť menšie ako 1,5 litra za deň.

Denná jednoduchá gymnastika vám umožní vyhnúť sa prezentovanej chorobe a posilniť kĺby.

Okrem toho existujú ďalšie preventívne opatrenia, ktoré pomôžu zabrániť rozvoju choroby:

  1. Pokles telesnej hmotnosti. Zároveň sa zníži zaťaženie kĺbov..
  2. Všeobecné posilnenie obranyschopnosti tela, ktoré zabráni výskytu zápalových procesov a ložísk infekcie.
  3. Zníženie množstva soli.
  4. Včasná liečba chronických patológií.
  5. Predchádzanie zraneniam, pomliaždeninám, ako aj dobrá rehabilitácia v pooperačnom období.
  6. Nosiť iba pohodlnú obuv. Je potrebné venovať osobitnú pozornosť kvalite priehlavku, materiálu výroby, korešpondencii s veľkosťou, ako aj úplnosti parametrov chodidla. Pozornosť sa venuje aj výške päty: čím je vyššia, tým väčšie zaťaženie má noha.
  7. Denné zahriatie a samo-masáž končatín.
  8. Chôdza bez topánok po piesku alebo tráve.

Choroba môže človeku vážne skomplikovať život, dokonca ho môže invalidizovať. Včasná prevencia a liečba však môže zlepšiť situáciu pacienta. To sú všetky znaky patológie. byť zdravý!

Ako sa prejavuje artróza nohy - najefektívnejšie metódy liečby

Artróza chodidla je ochorenie, ktoré ovplyvňuje chrupavku kĺbov a kostí chodidla. Príznaky artrotického procesu sa môžu prejaviť v rôznych oblastiach, berúc do úvahy veľký počet kĺbov tejto končatiny.

Poďme sa pozrieť na to, aké sú príčiny, ktoré môžu spôsobiť zápal, a aké cvičenia a lieky môžu zmierniť bolesť bez operácie..

Čo je to artróza nohy

Osteoartróza chodidla je termín, ktorý sa v bežnom jazyku široko používa na označenie bolesti, ktorá sprevádza zničenie chrupavky ktoréhokoľvek z kĺbov, ktoré tvoria chodidlo..

Artróza je v skutočnosti degeneratívne-dystrofické ochorenie kĺbov, ktoré sa skladajú hlavne z chrupavky a synoviálnej membrány. Chrupavka pokrýva kostné hlavy, uľahčuje ich pohyblivosť a tlmí záťaž. Synovium krvnej plazmy tvorí tekutinu, ktorá maže a vyživuje kĺb.

Pri artróze sa chrupavka pomaly rozpadá, čo spôsobuje mechanické problémy v kĺboch ​​s pohybom, čo nakoniec narúša celistvosť kostí..

Vzhľadom na veľký počet kĺbov v chodidle môže artritický proces postihnúť ktorýkoľvek z nich, dokonca aj členkový kĺb. Epidemiologické štúdie však ukázali, že artróza postihuje napriek rôznym možným cieľom: členkový kĺb, metatarsofalangeálny kĺb prvého prsta na nohe, tarzálny kĺb.

Artróza chodidla je bežná patológia vysokého veku, ktorá, ak sa jej správne nezabráni a nebude sa s ňou správne zaobchádzať, môže viesť k degenerácii a deštrukcii chrupavky a degradácii hláv kostí, a teda k bolestiam, stuhnutosti kĺbov, ťažkostiam s pohybom a dokonca k invalidite. Artróza sa však môže vyskytnúť aj v mladom veku v dôsledku úrazu alebo nesprávnej deformácie..

Príznaky a príznaky zápalu kĺbov nôh

Najbežnejšie príznaky artrózy chodidla sú:

  • Bolesť. Je lokalizovaný v oblasti postihnutého kĺbu. Spočiatku slabý, pohybom sa nezhoršoval. V pokročilých štádiách sa stáva trvalou a nezmizne ani v noci vo sne. Môže byť rôznej závažnosti a dosahovať takú intenzitu, ktorá spôsobuje zdravotné postihnutie.
  • Opuchy a v niektorých prípadoch začervenanie zapálenej oblasti.
  • Praskanie. Charakteristický hluk, ktorý sprevádza pohyb v kĺboch.
  • Stuhnutosť kĺbov a strata pohyblivosti. Degradácia chrupavky a následne hláv kostného tkaniva je ich deformácia. V mnohých prípadoch môžu vzniknúť kostné výrastky (osteofyty), ktoré obmedzujú pohyb kĺbov.
  • Neschopnosť chodiť.

Príčiny a rizikové faktory

Dôvody, ktoré spôsobujú artrózu, sú vo väčšine prípadov neznáme. Iba v ojedinelých prípadoch sa dá bezpečne povedať, že choroba je spôsobená traumou alebo vývojovými chybami. Preto sa predpokladá, že v génoch je zakódovaná predispozícia.

Rizikové faktory pre artrózu

Aj keď príčiny artrózy chodidla nie sú úplne pochopené, niektoré faktory alebo podmienky sa napriek tomu chápu, že zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia..

Najbežnejšie sú:

  • Vrodené chyby kostry (ploché nohy, valgus alebo varózne zakrivenie kolien).
  • Obezita.
  • Zlé držanie tela pri chôdzi.
  • Používanie nevhodnej obuvi.
  • Použitie príliš vysokých podpätkov.
  • Práca v stoji, ktorá nohy veľmi namáha.
  • Nesprávne držanie tela.
  • Trauma.
  • Patológie spôsobené športovými / pracovnými úrazmi.

Diagnóza artrózy nohy

Špecialista diagnostikuje artrózu nohy na základe:

  • Anamnestická analýza pacienta.
  • Analýza príznakov a znakov.
  • Vyšetrenia končatín.

Budú potrebné aj tieto vizuálne vyšetrenia:

  • RTG chodidla na posúdenie stavu kostí a kĺbového priestoru.
  • Jadrová magnetická rezonancia na posúdenie stavu mäkkých tkanív v kĺboch, ako aj chrupaviek, synoviálnej membrány atď..

Liečba artrózy chodidla - cvičenie, lieky a chirurgický zákrok

Liečba artrózy chodidla, rovnako ako akýkoľvek iný typ artrózy, pozostáva z dvoch samostatných etáp, a to:

  • Krátkodobá liečba. Spravidla sa spája s kontrolou symptómov: zápal, bolesť, stuhnutosť kĺbov. Na tento účel sa používajú lieky, ako sú nesteroidné protizápalové lieky, ktoré znižujú zápal v kĺboch ​​a minimalizujú bolesť. Môže sa užívať vo forme tabliet alebo masti. Ak dôjde k rozsiahlemu zápalu, môžu byť užitočné kortikosteroidy injikované do kĺbu..
  • Strednodobá a dlhodobá liečba. Je zameraný na potlačenie degeneratívneho účinku choroby na kĺb a následne na chrupavku a hlavu kostí, ako aj na obnovenie funkcie kĺbov, pokiaľ je to možné. Lieky používané na konzerváciu a opravu chrupavky sú známe ako chondroprotektory. V mnohých pokusoch sa najlepšie výsledky dosiahli s glukozamínom. Používa sa tiež intraartikulárne podanie kyseliny hyalurónovej, ktorá súčasne eliminuje zápal a má obnovujúci účinok..

Prírodné lieky na hojenie a obnovu kĺbov

Lieková terapia by mala byť spravidla doplnená postupmi, ktoré vám umožňujú zvládnuť príznaky bolesti a pomôcť obnoviť funkciu kĺbov.

Diéta zameraná na návrat telesnej hmotnosti na normálnu úroveň. Nadmerná hmotnosť preťažuje kĺby a urýchľuje proces ich zhoršovania.

Používanie ortopedických pomôcok, stieliek, mäkkej obuvi a mnohých ďalších ortopedických nástrojov znižuje namáhanie zapálených kĺbov nohy.

Fyzioterapeutické cykly s cvičeniami zameranými na nápravu akýchkoľvek posturálnych chýb, obnovenie svalového tonusu a obnovenie pohyblivosti kĺbov sú užitočné.

Chirurgický zákrok

Chirurgický zákrok sa používa v závažných a na liečenie odolných prípadoch artrózy nôh, ktorá spôsobuje zdravotné postihnutie..

Používajú sa tri typy chirurgických zákrokov:

  • Artroskopické brúsenie. Operácia sa vykonáva artroskopiou a spočíva v očistení kĺbu (odstránení prebytočného tkaniva a rastu kostí).
  • Artrodéza. Tradičný chirurgický zákrok zahŕňajúci umiestnenie kovových čapov na zafixovanie hláv kostí.
  • Endoprotetika. Konvenčný chirurgický zákrok na nahradenie kĺbu umelým implantátom.

Prevencia artrózy chodidla

Môžete sa pokúsiť znížiť pravdepodobnosť vzniku artrózy nôh odstránením rizikových faktorov:

  • Udržujte telesnú hmotnosť v odporúčanom rozmedzí.
  • Neustála mierna fyzická aktivita udrží dobrú pohyblivosť kĺbov a svalový tonus.
  • Používajte vhodné topánky, ktoré tlmia chodidlo a nestláčajú ho.
  • Nepoužívajte príliš vysoké podpätky.
  • Opravte chyby držania tela.
  • Na odstránenie problémov spôsobených vrodenými chybami používajte ortopedické pomôcky: ploché nohy, zakrivenie kolien, chodidiel atď..

Liečba artrózy chodidla

Moderný profesionálny svet je ostro rozdelený do 2 skupín zamestnaní: sedavý životný štýl a namáhavé fyzické aktivity. Obidve kategórie majú negatívny vplyv na ľudské zdravie. V prvom prípade dôjde k stagnácii a veľa orgánov nedostáva dostatočnú výživu. A v druhej vedie nadmerné zaťaženie k rýchlemu opotrebeniu pohybového aparátu. Na tomto pozadí sa vyvíjajú rôzne ochorenia kĺbov, jednou z najbežnejších diagnóz je artróza nohy. Liečba artrózy chodidla je zložitá kvôli anatomickej štruktúre a účasti na motorických procesoch, ale je možná pri správnej príprave kurzu.

Čo to je?

Artróza chodidla je ochorenie, ktoré postihuje kĺby a je charakterizované degeneratívnymi poruchami. Hlavným prejavom patológie je zápal mäkkých tkanív obklopujúcich kĺb. Vizuálne to nie je viditeľné, ale choroba vedie k zničeniu chrupavkového tkaniva, postupne sa stenčuje. Keď sa stav kĺbu zhorší, závažnosť bolesti sa zvýši.

Patológia je sprevádzaná odchýlkou ​​metabolizmu a lokálneho krvného obehu. Chrupavky kĺbov sa predčasne a intenzívne opotrebúvajú a z dôvodu nedostatočnej výživy tkanív sa nestihnú zotaviť. Väčšinou sa artróza pozoruje v kolene, stehne a chodidle. Ak je stav jedného z kĺbov narušený, zaťaženie kĺbov sa zvyšuje, čím ďalej, tým viac sa znižuje štruktúra. Ak je diagnostikovaná artróza nohy, je dôležité zapojiť sa do prevencie nielen vo vzťahu k tomuto kĺbu, ale aj vo vzťahu ku kolenu, prstom na nohách (častejšie je postihnutý palec nohy, menej často zvyšok)..

Príčiny vzniku artrózy vedci zatiaľ nestanovili, predpokladá sa však, že ich môže vyprovokovať nesprávny metabolizmus a porucha krvného obehu.

Anatómia členkov a chodidiel

Chodidlá sú oblasťou tela pod členkom. Chodidlo je distálna časť nohy. Porážka pri artritíde a artróze padá na členok - ide o veľký kĺb medzi holennou kosťou a chodidlom. Jeho anatomická štruktúra sa nelíši od zvyšku kĺbov, obsahuje: svaly, kosti a väzy.

Z hľadiska anatómie sú v kĺbe 3 hlavné úseky, ktoré by sa mali brať do úvahy:

  • holeň;
  • kĺb;
  • noha.

Shin

Je to dolná časť končatiny umiestnená medzi kolenným a členkovým kĺbom. Hlavná úloha je základná. Svaly zodpovedné za pohyb kĺbového kĺbu sú upevnené na dolnej časti nohy. Artróza chodidla zriedka zahŕňa túto štruktúru, častejšie sa patológia nachádza nižšie. Jedným z predisponujúcich faktorov ochorenia je zlomenina kosti, podvrtnutie alebo pretrhnutie väzov.

Je lepšie brať do úvahy štruktúru stránky z pohľadu 3 hlavných zložiek:

  • Kosť. V oblasti dolnej časti nohy sú 2 veľké kosti: väčšie a fibula. Veľká kostná štruktúra sa vyznačuje vysokou pevnosťou a priemerom, nesie najväčšie zaťaženie. Povrch kĺbu je k nemu pripevnený. Kondyly sú umiestnené na vrchu - to sú procesy, ktoré susedia s kĺbom a tvoria koleno. Pre pevné pripevnenie členku je stredný členok umiestnený pod kosťou - akýsi výčnelok. Fibula je na vonkajšej strane nohy a spevňuje členok vytvorením bočného členku. Na hornej časti sú k sebe pripevnené pomocou hlavy a väzov.
  • Svaly. Anatomicky sú svaly rozdelené do 3 skupín, všetky sú uzavreté v jednotlivých „prípadoch“ a majú spojivové tkanivá. Svaly na čelnej strane sa podieľajú na predĺžení falangov nôh a ťahaní prsta na nohe. Svaly na zadnej strane kosti ovplyvňujú ohyb prstov na nohách a pohyb prsta smerom nadol, sú najväčšie z dôvodu potreby tlačiť celú váhu tela pri behu, chôdzi a skákaní. Dolné svaly sú navrhnuté tak, aby rotovali a posúvali chodidlo do bočných strán.
Niekedy je výskyt patológie spôsobený fyziologickými charakteristikami osoby.
  • Spojenia medzi kosťami. Obe kosti sa dotýkajú v 2 bodoch: zhora (na hlave lýtkovej kosti) a zdola (na členku). Hneď na križovatke je tenký kĺb, ktorý drží pohromade množstvo väzov, nedochádza v ňom prakticky k žiadnemu pohybu. Zvyšok plôch má membránu zabraňujúcu treniu, pozostáva z spojivového tkaniva.

Ak máte ochorenie nôh alebo úrazy, existuje riziko nesprávneho rozloženia telesnej hmotnosti. Nerovnomerný tlak vedie k atrofii niektorých svalov a hypertrofii iných. Tento stav je nebezpečný v dôsledku zvýšeného trenia v jednej z oblastí, v dôsledku čoho sa postupne vyvíja artróza.

Kĺb

Je prezentovaný vo forme bloku, ktorý je lokalizovaný v mieste pripojenia holennej kosti a talu. Členkový kĺb je zodpovedný za flexiu a extenziu až do 90 °. V kĺbe sú 2 skupiny väzov: vnútorné (deltové) a vonkajšie. Úlohou väzov je spojiť členok s kalkaneom a talusom na boku chodidla a fibulou s kalkaneom a talusom na zadnej strane..

Noha

Kľúčovou úlohou, ktorá je chodidlu priradená, je vytvorenie podpory a pohybovej schopnosti. Anatomická štruktúra je charakterizovaná štruktúrou nazývanou „klenutý oblúk“. Má malé prsty a robustnú podšívku.

Anatomicky je noha ďalej rozdelená do 3 hlavných štruktúr: kosti, väzy a svaly. Existujú tiež 3 hlavné kostné štruktúry.

Skupiny kostí:

  • Tarzus. Táto skupina je najväčším oddelením z hľadiska veľkosti a sily. Počas pohybu má veľké zaťaženie. Tarzus je rozdelený na 2 časti: prednú (kvádrové, scaphoidné a sfenoidné kosti, posledné 3) a zadnú (talus, calcaneal). Medzi všetkými kosťami je talus najbližšie k podkoleniu a vytvára spojenie cez kĺb. Je spojovacím prvkom pre všetky kosti. V tejto skupine má pätná kosť najväčšie rozmery.
Predpokladom pre artrózu chodidla sú anatomické zmeny: ploché chodidlá, zakrivenie palca na nohe a ďalšie.
  • Metatarza. Skupina obsahuje 5 tubulárnych kostí s hranolovým tvarom s tromi stranami. Zahŕňajú: telo, základňu a hlavy. Majú kĺbové povrchy, ktoré ich spájajú s tarzom a inými kosťami tejto skupiny. Hlavy majú navyše kĺbové tkanivá, ktoré ich pripevňujú k proximálnym prstom na nohách.
  • Skupina prstov. Sú rozdelené do 3 podskupín: stredná, distálna a proximálna. Falangy na chodidle sú v porovnaní s ramenami menšie a oveľa širšie. Sezamoidné kosti, ktoré sa nachádzajú v kĺbe medzi metatarzálnymi a proximálnymi falangami, sú výraznejšie na chodidle..

Nielen jediné, ale dôležitejšie kĺby v anatómii chodidla sú:

  • kĺb spájajúci talus, scaphoid a calcaneus. Má tvar gule a zodpovedá za rotáciu chodidla;
  • kĺby spájajúce metatarzálne a tarzálne kosti. Túto skupinu predstavuje veľa malých väzov, ktoré sú prakticky nehybné alebo sa pohybujú v malom rozsahu. Tieto prvky spolu vytvárajú pevný povrch na nohe. Plantárne väzivo má najväčší význam;
  • metatarsofalangeálne anatomické štruktúry. Všetky kĺby skupiny majú sférický tvar a sú určené na pohyb prstov rôznymi smermi.

V malej časti klinických prípadov začne artróza deformovať väzivový aparát nohy..

Príčiny artrózy kĺbov nohy

Väčšinou s artrózou sú lézie lokalizované vo veľkých kĺboch ​​nôh. Príčinou častého poškodenia je, že záťaž z celého tela pri státí a chôdzi sa prenáša na chrbticu a dolné končatiny. Najčastejšie je diagnostikovaná artróza kolena, bedra, členkových kĺbov a chrbtice. Spomedzi všetkých uvedených kĺbov najväčšia záťaž padá na nohy.

Rozložením zaťaženia malých kĺbov nohy a iných kĺbov v zdravom stave môže človek chodiť bez toho, aby pociťoval bolesť. Veľké zaťaženie často vedie k systémovým patológiám v spojivových tkanivách.

Úplne nefyzický životný štýl

Medzi hlavné príčiny osteoartrózy členku patria:

  • zápal;
  • trauma;
  • vrodené anomálie v štruktúre kĺbov.

Predložená klasifikácia popisuje príčiny dysfunkcie kĺbov, ale skôr ukazuje mechanizmy vývoja poruchy ako primárne zdroje patológie. Pre lepšie pochopenie provokujúcich faktorov artrózy stojí za to rozšíriť zoznam o konkrétne dôvody.

Medzi predisponujúce faktory patológií patria:

  • zmeny súvisiace s vekom v tele;
  • zvýšená telesná hmotnosť;
  • trauma;
  • vrodené anomálie;
  • abnormálne nízka koncentrácia pohlavných hormónov;
  • slabosť svalového systému;
  • nadmerné zaťaženie;
  • infekčné choroby;
  • usadzovanie soľných kryštálov;
  • predtým trpel artritídou so zápalovým priebehom v členku;
  • genetické metabolické patológie, zvyčajne vo vzťahu k jednému alebo viacerým stopovým prvkom;
  • hemoglobinopatia;
  • neuropatické patológie predchádzajúce intenzívnej progresii poškodenia kĺbov;
  • choroby postihujúce kosti;
  • podstúpili chirurgický zákrok na kĺboch ​​alebo priľahlých oblastiach.
Zlý posledný, vysoké podpätky, úzky nos, stláčanie prstov na nohách, nesprávna veľkosť - to všetko spôsobuje nielen vážne nepohodlie pri chôdzi, ale aj provokuje zápal v chodidle.

Vek

So starnutím sa biologické procesy spomaľujú, čo vedie k zníženiu schopnosti tela zotaviť sa v dôsledku zhoršenia metabolických procesov a spomalenia regenerácie tkanív. Postupne sa chrupavkové tkanivo stenčuje, počet sacharidovo-bielkovinových prvkov klesá - to je druh kostry pre kĺb, ktorý poskytuje pružnosť. Okrem toho existujú poruchy v dodávaní krvi do chorých oblastí, čo vyvoláva pokles dodávky kyslíka a ďalších živín.

Kombinácia týchto faktorov vedie k zníženiu chrupavkového tkaniva, k zúženiu kĺbovej medzery, k tvorbe osteofytov a k zhoršeniu patologického stavu..

Podľa moderných štúdií anatómie, biochemických a patofyziologických zmien je samotné starnutie predisponujúcim faktorom, na vývoj artrózy to však nestačí. Je naznačená ďalšia prítomnosť ďalších porušení.

Obezita

Viac telesnej hmoty zvyšuje tlak na hlavné podporné kĺby, ktoré sú zodpovedné za udržanie vzpriameného držania tela. Štatistiky ukazujú, že obezita zvyšuje riziko vzniku artrózy o 30 - 50%. Obzvlášť často u obéznych ľudí je diagnostikovaná artróza kolenného kĺbu, o niečo menej často sú pozorované lézie členku. Jasný vzťah naznačuje predispozíciu na artrózu pri obezite a tendenciu k intenzívnej progresii ochorenia..

Ďalším problémom je, že obezita zvyšuje riziko zápalu nielen v kĺboch, ale aj v rôznych častiach tela. Zápal zvyšuje pravdepodobnosť artrózy a prispieva k rozvoju ďalších ložísk zápalu, vrátane kĺbov. Zvyšuje sa aj dávkovanie biologicky aktívnych látok pri obezite, čo zvyšuje riziko chronického zápalu. Najväčšie nebezpečenstvo javu spočíva v nízkej závažnosti stavu, o ktorom človek nevie o existencii porúch v tele. Prejavy sa začínajú už za prítomnosti závažných porúch, ktoré sú nezvratné..

Nadváha v dôsledku nesprávneho stravovania

Traumatické poranenie a operácia kĺbov

Mechanické poranenia vedú k abnormalitám metabolických procesov vo vnútri kĺbu a metabolické poruchy často vedú k významnému riziku ochorenia..

Zranenia znamenajú poškodenie samotného kĺbu a periartikulárnych oblastí:

  • zlomeniny kostí vo vnútri kĺbu;
  • subluxácia alebo dislokácia;
  • vyvrtnuté alebo prasknuté väzy;
  • poškodenie chrupavkového tkaniva;
  • predchádzajúca operácia.

Poškodenie kĺbov a viditeľné poranenia sú rôzne pojmy, porušenie celistvosti kĺbových tkanív sa často objavuje bez zjavných prejavov. Mikrotrhliny často narúšajú funkciu kĺbu, čo tlačí na rozvoj artrózy. Najčastejšie sú mikroskopické patológie diagnostikované u ľudí, ktorí často musia sedieť v drepe, skákať, liezť do kopca a vykonávať akékoľvek ďalšie náročné úkony spojené s flexiou kolenného kĺbu..

Liečba doma alebo chirurgickým zákrokom pomôže obnoviť stav kĺbov, ale riziko vzniku artrózy zostáva. Ľudia s uvedenými zraneniami majú zvýšenú pravdepodobnosť patológie o 50% po dobu 5-15 rokov po tom, čo utrpeli poškodenie kostí, väzov alebo svalov..

Genetické abnormality (rodinná anamnéza ochorenia)

Už bolo spoľahlivo zistené, že existuje vrodená tendencia k ochoreniu. Primárna forma artrózy chodidla je často diagnostikovaná súčasne na dvoch nohách alebo postihuje iné kĺby. V priebehu dôkladnej štúdie boli identifikované gény, ktoré vytvárajú predpoklady pre rozvoj artrózy. Ďalej boli identifikované gény, ktoré vytvárajú predispozíciu k ochoreniu vo forme zápalových reakcií, obezity, krehkosti kostí atď..

Vrodená predispozícia sa pozoruje u ľudí, ktorí majú poruchy v štruktúre génov, ktoré ovplyvňujú produkciu bielkovín a jednotlivých „kĺbových“ enzýmov. Podieľajú sa na správnom vývoji a údržbe chrupavky..

Chronické zápalové procesy v tele

Nízka hladina pohlavných hormónov

Napriek uvedenému názvu sa úloha pohlavných hormónov neobmedzuje iba na ľudské reprodukčné schopnosti, ovplyvňujú množstvo telesných funkcií. Ich nedostatok vyvoláva zrýchlenie starnutia človeka, čo vedie k rýchlemu opotrebovaniu tkanív a narušeniu všetkých systémov tela. Pri nedostatku hormónov sa regenerácia tkanív chrupavky spomaľuje, kĺby sa postupne rednú. V pokročilých formách stav vedie k deštrukcii alebo deformácii kostných štruktúr.

Mechanické namáhanie je iba jedným z faktorov ovplyvňujúcich deštrukciu chrupavky. Dlhodobá chôdza vedie k opotrebovaniu tkanív a na ich miesto prichádza kostné tkanivo. Patologické výrastky zhoršujú motorické schopnosti a vyvolávajú bolesť.

Svalová dysfunkcia (svalová slabosť)

Svaly poskytujú schopnosť točiť nohu a chrániť väzy, podporovať kĺb. Patologický stav svalov vedie k nadmernej pohyblivosti kĺbu, čo je možné v dôsledku svalovej slabosti. Ich atrofia zvyšuje zaťaženie povrchu kĺbov, takže sa vytvára nadmerné trenie, respektíve - rýchle opotrebovanie chrupavky.

Takéto lézie sú častejšie dôsledkom 1-2 stupňov artrózy ako príčinou. Zdrojom poruchy je svalová slabosť u ľudí, ktorí sú dlhodobo nehybní alebo majú sprievodné ochorenia. Pri patológii sú šľachy a kĺbové puzdro dodatočne poškodené, čo často vedie k zápalu, deformácii a narušeniu periartikulárneho kostného tkaniva. Kĺb sa začína deformovať s dlhým priebehom porušovania, proces trvá od 3-4 mesiacov, ale častejšie 1-2 roky.

Nadmerný stres v kĺboch

Nadmerné zaťaženie sa často vyskytuje na celom tele, a nie na konkrétnom kĺbe, ale ako prvá sa opotrebuje oblasť s výskytom akýchkoľvek ďalších odchýlok. V procese veľkého tlaku na kĺb sa objavujú patologické väzby, ktoré súvisia s faktormi vyvolávajúcimi artrózu. Nadmerným stresom je nadmerná práca v kĺboch, vysoký statický tlak alebo silné dynamické otrasy.

Mikroskopické poranenia sa objavujú pri dlhodobom státí aj pri krátkodobom zaťažení: beh, zdvíhanie závažia, mechanický šok. Slabé, dlhodobé zaťaženie v pravidelnej forme často vyvoláva odchýlky v kĺbe: práca v stoji, dlhá chôdza. Problém je obzvlášť citlivý na ľudí so špecifickým typom činnosti (nakladače, strážcovia v hypermarketoch a iné fyzické práce) a športovcov takmer vo všetkých smeroch..

Profesionálna činnosť, ktorá sa odohráva na vašich nohách

Infekcia

Infekčná etiológia pri artróze je zriedkavou príčinou patológie. Zvyčajne infekcia vstupuje v dôsledku traumy (najmä otvorených zlomenín) alebo nesterilných stavov počas lekárskych zákrokov, počas ktorých je prepichnutá kĺbová kapsula (intraartikulárne injekcie, odber synoviálnej tekutiny). Niekedy sa infekcia prenáša do kĺbovej dutiny krvou, stav je nebezpečný pre pacientov s chronickými infekčnými chorobami.

Bez ohľadu na spôsob vstupu patologických baktérií do kĺbu sa v ňom prudko vyvíja zápal. Zápalové javy vždy vyvolávajú poruchy funkcie a štruktúry kĺbových tkanív. Artróza sa nevyvinie okamžite, patológia začína artritídou, ktorá je charakterizovaná zápalovou poruchou. Po určitom čase po eliminácii počiatočného procesu sa objavia štrukturálne patológie charakteristické pre artrózu.

Existuje riziko vzniku zápalu aj bez toho, aby sa patogén dostal do kĺbovej dutiny. Patologický stav je vyvolaný protilátkami a antigénmi, ktoré sa ľahko šíria cez obehový systém.

Predchádzajúce zápalové artritídy kĺbu

Bežnou provokačnou podmienkou pre vznik artrózy je predtým prenesená zápalová reakcia. Osteoartróza sa môže javiť ako komplikácia reumatoidnej artritídy alebo iných ochorení kĺbov s podobnými príznakmi. Včasná liečba kĺbových ochorení a patológií dolnej časti nohy je kľúčovým spôsobom prevencie budúcich porúch.

Vrodené metabolické poruchy určitých látok

Odchýlka metabolizmu vo vzťahu k určitým látkam vedie k ich nadmernému ukladaniu vo vnútri kĺbu. Usadeniny železa, medi a kyseliny močovej sú nebezpečné pre zdravie kĺbov. Uvedené prvky majú tendenciu vyvolávať zápal a výrazne zvyšovať trenie povrchov kĺbov. Tento jav urýchľuje opotrebovanie chrupavky a spôsobuje jej vážne poškodenie. Artróza sa stáva výsledkom rýchleho opotrebovania v priebehu času..

V dôsledku nesprávneho rozloženia zaťaženia chodidla sa palec nohy pomaly odkláňa na stranu

Charakteristické znaky a príznaky

Pri diagnostikovaní artrózy nohy by sa malo s liečbou začať až po diagnostikovaní patológie, inak sa terapia stane nielen neúčinnou, ale aj zdraviu škodlivou. Prvým diagnostickým faktorom je symptomatológia, jej závažnosť priamo závisí od štádia patologických procesov. Príznaky ochorenia sú podobné ako artritída, je potrebné tieto dva stavy odlíšiť.

Bežné príznaky spojené s artrózou chodidla:

  • pri pohybe sa objaví zovretie, jeho príčinou je prítomnosť poškodenia na povrchu kĺbu. V počiatočnom štádiu je krízu nepočuteľnú, človek ju len slabo pocíti a s postupujúcou poruchou ju začnú počuť ďalší;
  • fyzické cvičenia vedú k záchvatom bolesti, neobjavujú sa počas odpočinku (v 1-2 stupňoch artrózy);
  • po dlhom odpočinku je cítiť tuhosť, je ťažké pre človeka ohýbať alebo úplne narovnať nohu. Keď sa pacient rozptýli, stav sa vráti do normálu;
  • deformácia kĺbov, objavuje sa iba v zanedbaných formách, spočiatku sú porušenia neviditeľné;
  • krívanie, zmena chôdze, aby sa zabránilo bolesti;
  • opuch kože a opuch susednej oblasti, hyperémia je charakteristická pre všetky zápalové procesy;
  • miestna a systémová teplota stúpa, zvyčajne na subfebrilné hodnoty;
  • pracovná kapacita klesá alebo chýba, pacient sa rýchlo unaví;
  • na podrážke sa tvoria výrastky podobné kalusu;
  • v 3 fázach sa môžu vytvoriť tesnenia na chodidle - malé uzly, ktoré vytvárajú vydutie smerom von.
Bolesť pri fyzickej námahe

Klinika určitých typov artrózy:

  • palec. Prejavuje sa to zväčšením kosti zvnútra. V kĺbe sa vyskytuje stuhnutosť, začervenanie, opuch a deformácia (namiesto rovnomernej polohy sa prst ohýba smerom k malým prstom). Príčinou sú často ploché nohy. Choroba je náchylná k rýchlej progresii;
  • malé kĺby. V blízkosti malých prstov sa tvoria uzliny Heberden (malé guľové tesnenia). V blízkosti uzlov sa pozoruje začervenanie kože, prsty postupne prechádzajú deformáciou sprevádzanou bolesťou. Najnebezpečnejšie je poškodenie kĺbov na prvých prstoch;
  • metatarzálne kosti. Existuje riziko poškodenia rôznych kĺbov. Výsledkom choroby je bolesť a v rôznej miere strata pohyblivosti;
  • falangy prstov. Veľmi častý jav v modernom svete, ktorý je charakteristický pre obe pohlavia. Nebezpečenstvo spočíva v častej diagnostike súčasného poškodenia 2 alebo viacerých kĺbov. Táto forma artrózy je charakterizovaná prítomnosťou syndrómu mechanickej bolesti s rytmickým prejavom, prejavom alebo zosilnením bolesti so zaťažením rúk a obdobiami recidívy zápalu;
  • oddelenie strednej nohy. Intenzita prejavov je veľmi odlišná, sú však špecifické: poruchy chôdze, opuchy, bolesť a deformácia kĺbu..

Diagnostické metódy

Pred začatím liečby artrózy nôh je dôležité vyhľadať pomoc skúseného ortopedického chirurga. Už pri vizuálnom vyšetrení lekár zistí príznaky ochorenia, ale skutočnú príčinu patológie je možné určiť až po diagnostických postupoch.

Nie vždy sa pri artróze objavia bolesti kĺbov. Diagnózu by preto mal stanoviť špecialista po vykonaní série štúdií.

Diagnózu artrózy chodidla vykonáva:

  • laboratórne analýzy. Budete musieť darovať krv a moč, aby ste objasnili prítomnosť zápalu, stav metabolizmu a ďalšie faktory;
  • Röntgenové vyšetrenie. Je to kľúčový spôsob identifikácie stavu kĺbu. Obrázok ukazuje stupeň zúženia kĺbového priestoru, hrúbku a kvalitu chrupavkového tkaniva;
  • artroskopia. Používa sa na potvrdenie prítomnosti ochorenia a na hodnotenie zdravia kĺbov pomocou vnútornej tekutiny.

Ako liečiť artrózu chodidla by sa malo určiť individuálne po konzultácii s lekárom po absolvovaní potrebných testov. Neexistuje univerzálna liečebná stratégia, ktorá by bola rovnako účinná a neškodná pre každého pacienta..

Liečba artrózy chodidla

Liečba artrózy kĺbov nohy je zameraná na spomalenie alebo zastavenie progresie patológie, elimináciu symptómov a obnovenie funkcie kĺbov (ak je to možné). Dosiahnutie úplného zotavenia je možné iba pri komplexnej terapii s použitím liekov, fyzioterapie, obnovenia životného štýlu, používania fyzioterapeutických cvičení a dodržiavania pravidiel stravovania.

Jednou z hlavných podmienok zotavenia je správny výber obuvi. Úzke topánky, vysoké nestabilné podpätky, uzavreté topánky vyrobené z umelých materiálov, v ktorých sa noha potí a množia sa baktérie, sú silne kontraindikované. Lekár predpisuje použitie pohodlnej obuvi so špeciálnymi vložkami, pomôžu pri liečbe a úľave od bolesti.

Liečivé metódy liečby

Liečba artrózy nôh pomocou liekov nezabezpečuje úplnú obnovu kĺbu, pretože väčšina štrukturálnych zmien je nezvratná, ale lieky môžu výrazne zlepšiť kvalitu života. Jediným spôsobom, ako znovu získať funkciu motora, je úplná korekcia chrupavky chirurgickým zákrokom. Konkrétny výber terapie závisí od stavu pacienta a stupňa patológie.

Lieková terapia pre artrózu chodidla zahŕňa použitie liekov rôznych skupín

Liečba drogami je hlavnou metódou liečby, ktorá prináša:

  • zníženie závažnosti bolestivého syndrómu;
  • eliminácia zápalovej reakcie synoviálnej membrány;
  • obnovenie výživy chrupavky;
  • normalizácia miestneho krvného obehu;
  • eliminácia lokálnych príznakov.

Kurz je založený na nesteroidných protizápalových liekoch (NSAID), pretože artróza nohy by mala byť liečená elimináciou zápalu. Dodatočne zmierňujú bolesť. Zníženie bolesti súčasne vedie k zníženiu svalového kŕče, ktorý obnovuje krvný obeh a eliminuje stuhnutosť pohybov. Priebeh užívania akýchkoľvek liekov skupiny je 7-10 dní.

Populárne NSAID:

  • Diklofenak sa distribuuje vo forme injekčných roztokov a tabliet. Intramuskulárne injekcie sa predpisujú 1 krát denne. Ak sa používajú tablety - 2-3 krát / deň. Maximálna denná dávka je 200 mg;
  • Aceklofenak sa predáva vo forme tabliet s dávkou 100 mg, používajú sa v 1 ks. 2 krát / deň;
  • Ibuprofén - tablety (400 mg). Vezmite 1 kus 3 krát denne;
  • Nimesulid vo forme tabliet sa používa v 1 ks. 2 krát / deň;
  • Meloxicam - tablety a roztok. Užívajte 15 mg denne (1 tableta 15 mg alebo 2 tablety 7,5 mg);
  • Dexalgin - roztok a tablety. Roztok sa injektuje 2-3 krát / deň do ampulky intramuskulárne (je povolené intravenózne podanie). Tablety - 2-3 krát denne, 1 ks;
  • Ketorolac - roztok a tablety. Injekciu podávajte intramuskulárne 3-krát / deň alebo užite tablety 3-4-krát / deň, 1 ks;
  • Etorikoxib je dostupný vo forme tabliet v dávke 30 - 120 mg, ale na liečbu artrózy sa používa iba 30 a 60 mg. Počet termínov - 1 krát / deň.

V počiatočnom štádiu a v 2. stupni ochorenia sú vždy predpísané chondroprotektory. Liečba jedným liekom sa používa zriedka, častejšie sa kombinujú s NSAID. Ich úlohy sa obmedzujú na obnovenie metabolizmu a zníženie intenzity ničenia chrupavky. Vďaka svojej schopnosti zastaviť ďalšie škody vám umožňujú udržať si zdravie po mnoho rokov. Liečba chondroprotektormi trvá dlho, zvyčajne kurzy trvajú od 1 do 6 mesiacov a po krátkej prestávke (8-12 týždňov) sú znovu predpísané.

Analgetiká, ktoré sa používajú v druhom štádiu ochorenia, keď má pacient silné bolesti

Liečba artrózy chodidla doma s chondroprotektormi:

  • Alflutop obsahuje extrakt zo 4 druhov rýb predávaný vo forme roztoku. Používajte intramuskulárne (1 ampulka denne, kurz - 3 týždne) alebo intraartikulárne (2 ampulky, injekcie sa podávajú dvakrát týždenne, kurz - 5-6 injekcií);
  • Rumalon obsahuje extrakt z mozgu a tracheálnej chrupavky teliat. Ampulka obsahuje 1 ml. Aplikuje sa intramuskulárne (najlepšie hlboko). Dávka sa zvyšuje postupne: jeden deň - 0,3 ml, druhý - polovica ampulky, potom 1 ks. 3x týždenne Kurz trvá 5-6 týždňov;
  • Tablety Artra. Odporúča sa používať 2 kusy 2-3 krát / deň. Trvanie kurzu je 1-2 mesiace;
  • Stopartróza je prášok. Vezmite 1 balíček 1 krát / deň po dobu 1,5 mesiaca;
  • Kapsuly Teraflex. Prvých 21 dní sa podáva 3-krát denne, 1 kapsula, potom sa počet procedúr zníži na 2-krát / deň. Kurz je 3-6 mesiacov;
  • Donove tabletky. Kapsuly sa užívajú dvakrát denne po dobu 1-1,5 mesiaca;
  • Structum vo forme kapsúl s dávkou 250 mg a 500 mg. Zadajte 500 mg dvakrát denne. Liečba trvá šesť mesiacov.

S cieľom lepšie sa zbaviť problému sa dodatočne používajú miestne prípravky: masti, krémy, gély. Medzi NSAID sa častejšie používajú miestne lieky: Finalgon, Fastum-gel, Finalgel.

Niektoré lieky sa môžu podať intraartikulárnou injekciou. Táto technika je účinnejšia z dôvodu cieleného podávania, poskytuje rýchly vplyv a zlepšenie pohody. Môžu sa tiež injikovať do periartikulárnych tkanív, napríklad Diprospan (steroidné liečivo). Do kĺbu sa častejšie injekčne podávajú lieky na báze kyseliny hyalurónovej (Hyalurom a Ostenil).

Liečba bez liekov

Medzi všetkými spôsobmi, ako liečiť artrózu chodidla doma, je najúčinnejšia gymnastika, fyzioterapia a masáže. Cvičenie dodáva kĺbu mierny stres, ktorý pomáha obnoviť pohyb. Nie všetky cviky sú prospešné, takže dieťa aj dospelý by sa mali poradiť s lekárom. Fyzioterapia a masáže sú povinnou súčasťou všetkých terapeutických kurzov, ale objem a intenzita hodín závisia od stavu pacienta.

Počas cvičení je nevyhnutné dodržiavať pravidlá:

  • spočiatku sa cvičenia používajú iba na zdravé kĺby, komplex sa tiež používa u pacientov až po niekoľkých sedeniach;
  • je dôležité vyhnúť sa intenzívnemu, bolestivému a traumatizujúcemu cvičeniu;
  • spočiatku zvoľte malý rozsah pohybu a postupne ho zväčšujte;
  • obzvlášť stojí za to vykonať činnosti s akýmikoľvek nepríjemnými pocitmi;
  • stabilný a zreteľný účinok sa dostaví iba pri pravidelnom a dlhodobom používaní techník niekoľko mesiacov alebo rokov.

Artróza malých kĺbov nohy, liečba často zahŕňa nasledujúci gymnastický komplex:

  • pohyb nohy hore a dole. Osoba sa posadí na stoličku a vytvorí medzi podlahou a nohou 90 ° uhol. Pomaly sa ohýbajte a potom prsty ohnite. Ďalej vykonajú zdvihnutie prstov na nohách a pomalé spúšťanie. Na 1 pohyb by malo ísť od 4 sek. Ak cvičenie vedie k bolesti, chodidlám sa dodatočne pomáha rukami. Počet opakovaní je 10-15 krát;
  • obraty. Ďalším cvikom je pomalé otváranie a splošťovanie ponožiek s pätami zafixovanými na podlahe. Vykonajte od 10 do 15 opakovaní, postupne zvyšujte počet;
  • zdvíhanie nohy váhou. Na jednej nohe je položená ponožka druhej končatiny, inak sú pohyby rovnaké ako pri prvom cviku. Zdvihnite pätu na maximálnu výšku. V jednom prístupe sa uskutoční 5-10 opakovaní;
  • zdvíhanie predmetov. Toto cvičenie je obzvlášť účinné pri artróze interfalangeálnych kĺbov. Drobné predmety sú zospodu rozptýlené na rovnom povrchu. V sediacej polohe sa človek snaží zdvihnúť a zdvihnúť predmet iba prstami na nohách. Po zdvihnutí sa noha takto drží 5 sekúnd. Odporúča sa vykonať asi 15-20 krát;
  • zníženie ponožky s vážiacim činidlom. Posaďte sa na stoličku, vezmite pásku alebo dlhý uterák a pretiahnite ho pod ponožky. Konce držia ruky, takže počas spúšťania ponožky dochádza k ďalšiemu zaťaženiu. Nemali by ste sa veľmi namáhať, inak sa môže objaviť bolesť. Pomaly vykonajte asi 20 opakovaní;
V prípade artrózy sú masáže a cvičenie pre chodidlo účinnou metódou prevencie choroby a dôležitou súčasťou jej komplexnej liečby.
  • hojdanie na nohách. Pod spodok podrážky dali špeciálne hojdacie kreslá alebo si ich vyrobili svojpomocne. Na jednej strane je zariadenie ploché a na druhej strane je polkruhové. Úlohou pacienta je pumpovať pohybom tlaku od päty po päty a naopak. Cvičenie môže nahradiť iné postupy pri vážení, ak stav pacienta neumožňuje ich vykonanie. V jednej sade sa vykoná až 40 opakovaní;
  • stúpať na prstoch nôh, držať sa stenových tyčí. Ruky sa držia na koľajnici a s rovným chrbtom sa dvíhajú na prstoch nôh a pomaly sa spúšťajú na chodidlo. Odporúčané pomalé vykonávanie s počtom opakovaní 20-krát.

Nestojí za to zastaviť liečbu uvedenými metódami, existuje tiež účinná metóda terapie - fyzioterapia. Podľa recenzií vám umožňuje vyliečiť aj komplexné podmienky ako súčasť komplexu. Fyzioterapia zvyšuje účinnosť liečby liekom a normalizuje metabolizmus.

Pri liečbe chodidiel sa často používajú fyzioterapeutické metódy:

  • elektroforéza s injekciami Analginu, lidokaínu, salicylátu sodného. Trvanie procedúry je 20 minút, odporúča sa vykonávať každý deň po dobu 2 týždňov;
  • ultrafonoforéza so zavedením Analginu, hydrokortizónu. Počas procedúry sa 1 kĺb ošetrí 5 minút. Celý kurz má 10 procedúr;
  • laserová terapia trvá 5 až 8 minút na kĺb. Počas kurzu sa koná 10 procedúr;
  • magnetoterapia spočíva v liečbe magnetickým poľom. Induktory sú umiestnené na oboch stranách, ktoré sa postupne pohybujú po postihnutej oblasti po dobu 5-10 minút. Počas kurzu sa uskutoční 10 procedúr;
  • tepelné obklady. Podstatou techník je zahriatie chorých oblastí, ktoré urýchľuje metabolizmus v chrupavkovom tkanive a zvyšuje regeneráciu. Často sa používajú aplikácie s liečivým bahnom (najlepšie s rašelinou), ktoré sa zahrieva na 40 ° C. Medzi ďalšie bežné možnosti patrí ozokerit alebo parafín zahriaty na 55 ° C. Kurz zahŕňa 10-15 procedúr, trvanie jednej je 20 minút.

Stojí za to sledovať video Antona Epifanova o použití fyzioterapie pri liečbe artrózy nohy.

Liečba ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína pomáha eliminovať bolesť, zmierňovať opuchy a hyperémiu. Ľudové recepty sú početné, zvažujú sa tu iba všeobecne akceptované metódy:

Doma je vhodné liečiť artrózu nohy ľudovými prostriedkami až po konzultácii s lekárom

  • jedľový olej. Je lepšie kúpiť si ho hotový a vtierať ho do postihnutej oblasti 2-krát denne. Účinok je možné zlepšiť vytvorením teplého obkladu pred vtieraním;
  • cesnaková šťava. Vezmite 2 - 3 strúčiky cesnaku a rozomlejte ho, kým sa nedosiahne kašovitý stav. Do kompozície sa pridá olivový olej. Zmes sa nanáša v malej vrstve na bolestivé miesto večer, zabalená obväzom. Zloženie sa uchováva až do rána;
  • balzam z borovicových ihiel pomáha zlepšovať metabolizmus v tkanivách kĺbov. Na prípravu balzamu musíte zobrať 50 g ihličnatých ihličiek (najlepšie mladých) a 2 litre vriacej vody. Po varení sa zmes udržuje v ohni 15-20 minút. Na konci sa do kompozície pridá 1 lyžička. cesnaková šťava, roztlačené šípky a nastrúhaný koreň sladkého drievka. Bujón sa naleje do termosky a nechá sa lúhovať 20 hodín. Kvapalina sa filtruje, odstráni sa zvyšné zložky a vloží sa do chladničky. Denne sa vypije 0,5 - 1 l tekutiny. Kurz - 1 týždeň;
  • zemiakové obklady. Účinné na odstránenie opuchov a bolesti v postihnutej oblasti. Zemiaky sú očistené od špiny a drvené spolu so šupkou. Hodí sa do ohriatej vody a panvicu namočí na niekoľko minút. Látka sa položí na tkaninu a viaže sa na kĺb 2 krát denne;
  • podnosy s koreňom angeliky. Koreň sa umyje a umiestni do vnútra gázy, zvinie sa 2-3 krát. Pomer je 250 - 300 g zložky na 5 litrov vody. Tkanina sa vloží do misky s vriacou vodou a očakáva sa ochladenie na 30 - 40 ° C. Kúpanie sa trvá 10 až 15 minút. Nie je možné vybrať obal počas celej doby ohrievania;
  • na postihnuté miesto sa ukladajú obklady s bischofitom (lekárska žlč), ktoré sa častejšie používajú na liečbu artrózy veľkého prsta.

Chirurgia

Artróza chodidla sa týka chronických patológií, ktoré postupne prechádzajú a zhoršujú degeneratívne procesy. V 3. štádiu ochorenia sú poruchy také výrazné, že tkanivo chrupavky je úplne zničené a nemožno ho obnoviť pomocou liekov. Na odstránenie deformácie, silnej bolesti, obnovenia schopnosti chodiť sa používajú iba chirurgické metódy. Iné spôsoby liečby sú neúčinné.

Chirurgické ošetrenie

Moderné typy chirurgických zákrokov:

  • artrodéza. Počas operácie sa odstráni zvyšná chrupavka, kĺb sa zafixuje v jednej polohe. Kosti sa v danej polohe postupne zrastú, takže sa objaví ankylóza. Kĺb je úplne vylúčený, čo vedie k nehybnosti chodidla, ale k odstráneniu bolesti, zápalu a schopnosti chodiť, hoci kvalita pohybu stále zostáva nízka. Táto technika sa používa zriedka;
  • artroskopia. Do intraartikulárnej dutiny sa vloží artroskop - ide o špeciálne zariadenie, ktoré umožňuje preskúmať kĺb zvnútra. Lekár odstráni zo synoviálnej tekutiny všetky cudzie prvky: odtrhnuté častice chrupavky, kosti alebo krvné zrazeniny. Manipulácia zmierňuje bolesť, ale poskytuje iba dočasnú úľavu. Bolesť sa vráti do 6-12 mesiacov. Používa sa hlavne u mladých ľudí;
  • endoprotetika. Používa sa výlučne v 3. štádiu ochorenia, keď už prakticky nezostáva chrupavka. Metóda spočíva v implantácii implantátu. Jeho životnosť dosahuje 10 - 15 rokov, v závislosti od druhu použitého materiálu. Endoprotetika vám umožňuje úplne obnoviť kvalitu života.

Životný štýl a preventívne opatrenia

Predpokladom pre zotavenie je vytvorenie správneho životného štýlu, inak bude liečba neúčinná. Spočiatku musíte nahradiť nezdravé jedlo zdravými a negatívne návyky zdravými. Mali by ste jesť 5-6 krát denne, ale vezmite si trochu jedla naraz. Je dôležité vypiť 1,5 litra vody alebo inej tekutiny denne.

Dávkované záťaže z gymnastiky pomôžu posilniť kĺby a zabrániť ďalšiemu ničeniu tkanív.

Základné preventívne manipulácie:

  • zníženie telesnej hmotnosti - to pomôže znížiť namáhanie kĺbov;
  • posilnenie imunitného systému, ktoré zabráni rozvoju zápalu a tvorbe infekčných ložísk;
  • znížený príjem soli;
Aby ste zabránili artróze nôh, v prvom rade sa musíte vzdať nepohodlných úzkych topánok a žien - z príliš vysokých podpätkov.
  • úplné a včasné odstránenie infekčných chorôb, najmä chronickej povahy;
  • maximálne zabránenie poraneniam končatín a správna rehabilitácia po operácii;
  • používať iba správnu obuv;
  • denná gymnastika;
  • denná samo-masáž;
  • chôdza naboso po tráve alebo piesku je užitočná.

Odporúčania

Napriek pomalému priebehu ochorenia si vyžaduje včasnú liečbu. Terapeutický proces je časovo veľmi náročný, redukuje sa na komplexné zlepšenie stavu postihnutých kĺbov. Niektoré z postupov sú prípustné doma, ale niektoré manipulácie sa vykonávajú výlučne v lekárskom prostredí. Pri liečbe by sa mali uprednostňovať lieky, fyzioterapia a cvičebná terapia, existujú však aj ďalšie dôležité faktory.

Kontrola výživy a diéty

Nadváha je častou predispozíciou k artróze. Problémom je obezita a počas fázy liečby lekári predpisujú stravu, ktorá pomôže znížiť telesnú hmotnosť a zmierniť stres na členkových kĺboch. Dodržiavanie diéty ďalej zlepšuje výživu tkanív chrupavky a zlepšuje stav pacienta.

Je dôležité správne chudnúť a zabezpečiť správny prísun výživných látok do tela..

Odborníci na výživu odporúčajú dodržiavať nasledujúce výživové zásady:

  • na varenie sa odporúča používať prírodné produkty bez chemických prísad;
  • je lepšie sa vzdať vyprážaných, údených a slaných jedál, uprednostňovať dusené, varené, dusené a pečené;
Vyvážená strava znižuje telesnú hmotnosť, čo uľahčuje stav pacienta
  • aby ste zabránili prejedaniu, vymeňte veľké taniere za malé;
  • frakčné jedlá - 5-6 krát trochu;
  • vylúčiť konzumáciu jedla 3 hodiny pred spaním;
  • nepoužívajte korenie, soľ a rôzne štipľavé byliny;
  • konzumujte stravovacie odrody rýb a mäsa, ktoré sú bohaté na omega-3 mastné kyseliny. Blokujú priebeh zápalových reakcií;
  • zabezpečiť dostatočné množstvo vápniku v tele pomocou fermentovaných mliečnych výrobkov a bylín;
  • obohatiť stravu o vitamín E, je ho veľa v naklíčenej pšenici a orechoch;
  • konzumujte zložitejšie sacharidy: obilniny, chlieb vyrobený z hrubej múky;
  • pridajte do stravy viac čerstvého ovocia a zeleniny, najväčšiu hodnotu majú tekvica, cuketa a mrkva;
  • namiesto pečiva je lepšie použiť ovocie a džúsy.

Masáže a gymnastika

Cvičebná terapia s masážou je účinnou prevenciou, ktorá si vyžaduje pravidelné vykonávanie. Tieto metódy môžu zlepšiť stav kĺbov iba pri pravidelnom používaní. Po prebudení je dôležité robiť gymnastiku, ktorá roztiahne kĺby, odstráni stuhnutosť a bolesť.

Všetky pohyby sú vykonávané s mimoriadnou opatrnosťou v pomalom rytme:

  • sediaci na stoličke s narovnanými ramenami a nohami od seba po úroveň ramien, prsty sú postupne zdvihnuté. Zdvihnite prst a prsty na nohách bez zdvihnutia päty;
  • pohyb sa vykonáva naopak, ponožky sú upevnené na podlahe a podpätky sú zdvihnuté;
  • imitácia chôdze. Ležať na chrbte s rovnými nohami urobte 3 „kroky“ vpred, potom rovnaké množstvo dozadu.

Je dôležité dodržiavať hlavné bezpečnostné pravidlá - ak sa objavia bolesti, cvičenia sú ukončené. Po dokončení pohybov sa noha masíruje na boľavom mieste. Masť na chmeľových šištičkách pomôže zlepšiť výsledok masáže..

Lieky na zmiernenie bolesti a zápal

Hlavné lieky na liečbu už boli podrobne diskutované, existujú však aj ďalšie skupiny liekov používaných na artrózu:

  • analgetiká. Menovaný v druhom štádiu ochorenia, keď sa objaví silná alebo neznesiteľná bolesť. Na zmiernenie príznakov lekár predpisuje: Viprosal, Apizartron, Nikoflex;
  • vitamínové a minerálne komplexy posilňujú imunitný systém a zvyšujú regeneráciu chrupavkového tkaniva. Pacienti s artrózou sú často predpisovaní: Bishofit, Oligovit, Vitrum;
  • NSAID nielen zmierňujú zápal, ale aj bolesť. Hlavnou úlohou je uľahčiť priebeh patológie. Ortofen, Ibuprofen sa často používajú medzi miestnymi prostriedkami - Menovazin.

Nosenie špeciálnej obuvi

Aby sa zabránilo ďalšej deformácii a deštrukcii chrupavky, lekári predpisujú nosenie špeciálnej obuvi. Ortopedická obuv dnes nie je nič neobvyklé, rovnako ako obuv s papučami. Používajú špeciálne priehlavkové podpery so vložkami, ktoré pomáhajú udržiavať chodidlo v správnej polohe a zvyšujú vlastnosti nohy pri chôdzi. Použitie výstuh s vložkami pomáha fixovať členok, aby sa zabránilo následnému zničeniu chrupavky.