Liečba koxartrózy 3. stupňa bez chirurgického zákroku: keď sa používa, účinnosť

Artritída

Z tohto článku zistíte: je možné liečiť koxartrózu bedrového kĺbu 3. stupňa bez chirurgického zákroku. Čo môže poskytnúť konzervatívna terapia, prečo to nestačí. Najúčinnejšie metódy tradičnej konzervatívnej liečby. Experimentálna liečba choroby kmeňovými bunkami.

Autorka článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v liečebno-diagnostickom centre (2015–2016).

Pokiaľ ide o liečbu choroby, lekári sa zhodujú, že je nemožné vyliečiť koxartrózu 3. stupňa konzervatívnymi metódami. Lekári majú pravdu. Takmer zničený kĺb nie je možné obnoviť iným spôsobom, okrem chirurgického zákroku.

Zničenie bedrového kĺbu v rôznych štádiách koxartrózy

Najbližšou perspektívou pre 75% pacientov s artrózou je zvýšenie symptómov a nárast ochorenia na 3. stupeň. Potom priamo vyvstáva otázka operácie náhrady bedrového kĺbu. Existujú však pacienti, ktorých nemožno operovať: akýkoľvek chirurgický zákrok je pre nich kontraindikovaný z dôvodu veku alebo zdravotného stavu.

V takýchto prípadoch sa používajú metódy, ktoré môžu zlepšiť pohodu pacienta:

  • lieková terapia - zmierňuje závažné príznaky (bolesť, zápal, opuchy) a mierne zvyšuje pohyblivosť kĺbov;
  • fyzioterapia a ľudové metódy - stimulujú periartikulárne tkanivá, zabraňujú im v atrofii, eliminujú venóznu stázu;
  • rehabilitačná gymnastika - má rovnaký účinok ako fyzioterapia;
  • diétne jedlo - zabraňuje nadmernému priberaniu, zvyšuje zaťaženie kĺbu.

Konzervatívna liečba v tomto štádiu koxartrózy pomáha:

  • vyhnúť sa konečnej atrofii stehenných svalov a nevyvolávať ich smrť (nekróza kostí);
  • odstrániť najťažšie príznaky patológie - bolesť, opuch, zápal;
  • zachovať relatívnu pohyblivosť kĺbu.

Liečba koxartrózy 3. stupňa sa vykonáva artrologom a ortopédom.

Ďalej sú uvedené všetky metódy liečby koxartrózy 3. stupňa bez operácie - od najefektívnejších a najpopulárnejších po najmenej bežné. Najlepšou možnosťou je použiť ich v kombinácii.

Konzervatívna liečba alebo chirurgický zákrok

Koxartróza (artróza bedrového kĺbu) 3 stupne - štádium ochorenia, keď sa prejavia nezvratné zmeny:

  1. Spoločný priestor takmer zmizne.
  2. Chrupavkovitý povrch je zničený.
  3. Acetabulum a hlava bedrovej kosti sa stávajú ploché, zväčšujú sa v dôsledku kostných výrastkov pozdĺž okrajov.
  4. Kĺb je vážne zdeformovaný.

Osoba s koxartrózou bedrového kĺbu 3. stupňa prežíva neustále a silné bolesti v oblasti bedra. V tomto prípade svaly strácajú svoju silu a objem, chôdza sa stáva pokrivkávajúcou, kolísajúcou, „kačacinou“. V dôsledku deformácie kĺbov sa noha môže v 3. štádiu skrátiť o 10-15 cm.

Počas pohybu sa čoraz častejšie objavuje odlúčenie kúskov chrupavky, čo vyvoláva zápal synoviálnej membrány a exacerbáciu koxartrózy. Kapsula sa do tejto doby stáva nepružnou. Hustne aj v dôsledku opakujúcich sa zápalov..

Liečba artrózy bedrového kĺbu bez operácie v tomto štádiu je iba spôsobom, ako oddialiť jej úplné zničenie. Obnoviť jeho funkcie a jeho obvyklú formu je možné iba chirurgickým zákrokom..

Chirurgický zákrok je nevyhnutný, ak:

  • bolesť kĺbov sa stáva neznesiteľnou;
  • bez pomoci je čoraz ťažšie stáť a chodiť - rozsah aktívnych pohybov a funkcií podpory kĺbov sa výrazne zhoršuje.
Chirurgická náhrada komponentov bedrového kĺbu implantátmi, ktoré majú anatomický tvar zdravého kĺbu a umožňujú plný rozsah pohybu.

Malo by sa pamätať na to, že ďalšie zničenie kĺbu môže viesť k jeho úplnej nehybnosti a postihnutiu pacienta..

V niektorých prípadoch je však potrebné použiť konzervatívne metódy..

Lieková terapia

Najefektívnejšou konzervatívnou metódou liečby koxartrózy je lieková terapia, pomocou ktorej je možné anestetizovať kĺb, zmierniť zápal, opuchy a obnoviť určitý rozsah pohybu..

Na tieto účely vymenujte:

  • protizápalové, hormonálne a nehormonálne látky tlmiace bolesť: Naklofen, fenylbutazón, naproxén, meloxikam, hydrokortizón, triamcinolón;
  • silné lieky proti bolesti: Ketoprofen, Baralgin;
  • vazodilatanciá: Trental, Pentoxifylline - obnovujú metabolizmus a zlepšujú prívod krvi do tkanív kĺbu, čím zabraňujú smrti;
  • Vitamíny skupiny B: Milgamma, kyselina nikotínová - zlepšujú metabolizmus, majú priaznivý vplyv na nervové tkanivo, znižujú bolesť.

Účinok chondroprotektorov v tomto štádiu je nevýznamný, ale injekcie liekov na báze kyseliny hyalurónovej (Fermatron, Synvisc) môžu dočasne zlepšiť funkciu kĺbov. Po vložení do kapsuly znižujú trenie povrchov o seba a mierne ich odbremenia.

Počas exacerbácie ochorenia sú lieky predpísané injekčne, pretože „šokové“ dávky rýchlo eliminujú najvýraznejšie a najnepríjemnejšie prejavy koxartrózy. Menovite - neustále silné bolesti, bez ohľadu na zaťaženie. Vďaka injekciám sa dosiahne požadovaný účinok. Výsledok podporujú tablety a miestne lieky - lieky na tlmenie bolesti, protizápalové masti (Diclofenac, Voltaren).

V obdobiach medzi exacerbáciami môžete použiť masti, ktoré majú vazodilatačný, otepľujúci a rozptyľujúci účinok - Viprosal, Apizatron, Espol. Na obklady a trenie lekári odporúčajú balzamy a tekutiny, ktoré zahŕňajú mentol, terpentín, gáfor, extrakt z červenej feferónky, - Menovazin, Horsepower, Capsicam.

Lieky používané na koxartrózu. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Pacientovi s koxartrózou sa odporúča neustále sa opierať o pohodlnú palicu alebo palicu, aby zbytočne nezaťažoval kĺb..

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy majú množstvo pozitívnych účinkov:

  1. Stimuluje periartikulárne tkanivo.
  2. Zlepšite ich metabolizmus.
  3. Eliminujte stagnáciu lymfy a venóznej krvi.
  4. Pomáha odstraňovať toxíny.
  5. Zmiernite zvyškové účinky akútneho obdobia - opuchy, zápaly, bolesť.

Pomocou fyzioterapie je možné zlepšiť stav periartikulárnych tkanív, odložiť úplné zničenie a nehybnosť kĺbu.

Hardvérové ​​metódy pre koxartrózu 3. stupňa:

UHF (ultra vysokofrekvenčné ošetrenie elektrickým poľom)

Odstraňuje zvyškový zápal, zmierňuje svalové napätie, zvyšuje prietok krvi, stimuluje metabolizmus

Magnetoterapia (liečba koxartrózy s nízkofrekvenčným konštantným alebo striedavým magnetickým poľom)

Zlepšuje mikrocirkuláciu, eliminuje preťaženie, stimuluje vylučovanie toxínov, zvyšuje imunitu

Laserová terapia (ošetrenie optickým žiarením)

Zlepšuje metabolizmus, zmierňuje svalové napätie, zlepšuje prietok krvi, zmierňuje bolesť

Ultrazvuková terapia (liečba vysokofrekvenčnými zvukovými vlnami s nízkou intenzitou)

Znižuje citlivosť nervových zakončení (zmierňuje bolesť), zmierňuje svalové napätie (zlepšuje prekrvenie tkanív), má resorpčný účinok (eliminuje opuchy, jazvy)

Elektromyostimulácia (liečba impulznými prúdmi)

Obnovuje silu, objem a funkciu atrofovaných svalov, nervových zakončení

Hardvérová fyzioterapia sa používa na kurzoch - 10 - 12 procedúr, najčastejšie po liekovej terapii.

Fyzioterapeutický postup (ultrazvuk)

V intervaloch medzi exacerbáciami môže ošetrujúci lekár odporučiť kúpeľnú liečbu alebo predpísať:

  • bahno alebo kúrenie;
  • liečivé kúpele;
  • masoterapia;
  • reflexná terapia (vplyv na biologicky aktívne body).

Masáže

Masáž na koxartrózu 3. (tretieho) stupňa bedrového kĺbu je osvedčenou a osvedčenou metódou na udržanie fyzickej aktivity. Umožňuje vám:

  • vylúčiť žilové kongescie;
  • aktivovať odstránenie lymfy a nahromadených toxínov;
  • zlepšiť zásobovanie krvou a výživu periartikulárnych tkanív;
  • udržujte svaly v kondícii, zabráňte im v úplnej atrofii.

Hlavným pravidlom masáže sú jemné, jemné, nie príliš intenzívne pohyby. Masáž by nemala byť bolestivá. Pri koxartróze 3. stupňa by sa liečba bez chirurgického zákroku a masáže mali robiť neustále, medzi exacerbáciami.

Povedzme samo-masáž, ale podľa určitej schémy. Hladenie a trenie začína chodidlom a postupne stúpa až k stehennému a gluteusovému svalu. Takto môžete zvýšiť prietok žilovej krvi a lymfy. Je potrebné obísť oblasť postihnutého kĺbu a precvičiť iba periartikulárne svaly.

  1. Kruhové hladenie „zdola nahor“ 8 - 10-krát.
  2. Trenie „dopredu a dozadu“ vankúšikmi prstov alebo dlane (8 - 10 krát).
  3. Chvenie svalov po trení a hladení (4 - 5 krát).

Procedúra trvá asi 10 minút. Malo by sa to opakovať 2-3 krát denne..

Fyzioterapia

Cvičenie cvičebná terapia pre koxartrózu 3. stupňa by malo byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. Toto je povinná požiadavka, pretože v 90% prípadov v tomto štádiu ochorenia môže akýkoľvek intenzívny pohyb v kĺbe vyvolať odlúčenie chrupavky, zápalový proces a rýchlu progresiu ochorenia. Preto je také dôležité zvoliť si individuálny komplex, ktorý nepoškodí, ale pomôže.

Pomocou gymnastiky môžete:

  • znížiť svalovú atrofiu;
  • zlepšiť funkciu podpory svalov.

Vo väčšine prípadov lekár odporučí vykonať statické cvičenia. Sú zamerané na obnovu svalov po operácii a zlomeninách (keď je ohýbanie-ohýbanie kĺbu zakázané). Pri cvičení je potrebné namáhať svaly dolnej časti nohy, stehna a zadku. Nohy by mali byť rovné. Trvanie gymnastiky - od 30 do 60 sekúnd.

Strava

Vyvážená strava bohatá na rastlinné a živočíšne bielkoviny v 3 fázach koxartrózy umožní:

  • Pomalšie strácať svalovú hmotu
  • nepriberanie na váhe navyše, čo zvyšuje namáhanie kĺbu.

Základné princípy racionálnej výživy pre koxartrózu:

  1. Znížte na minimum použitie „rýchlych“ sacharidov - cukrovinky, muffiny, cukor, sladkosti.
  2. Zvýšte množstvo rastlinných a živočíšnych bielkovín - strukoviny, chudé kuracie, morčacie, králičie, teľacie mäso, morské ryby.
  3. Vložte do stravy potraviny s aminokyselinami, stopovými prvkami, vitamínmi - vajcia, tvaroh, cereálie, orechy, sušené ovocie, morské plody, pečeň, želatínové roztoky, huspeninové mäso a želé, avokádo.
  4. Znížte príjem soli (až 8 g denne), živočíšneho tuku, údenín, solených, nakladaných, vyprážaných jedál.
  5. Dusíme, dusíme, varíme alebo pečieme.

Jedlo sa užíva v malých dávkach, 4-5 krát denne. 2/3 taniera by mala byť čerstvá zelenina. Kávu, sódu a silný čaj je lepšie nahradiť čerstvými a nesladenými ovocnými a zeleninovými džúsmi.

Liečba ľudovými prostriedkami

Domáce lieky založené na ľudových receptoch v 3. fáze koxartrózy sú neúčinné, v kombinácii s inými metódami však môžu podporiť regeneráciu svalov. Tu sú niektoré z nich:

  • Balzam s celandínom. Nakrájajte a vložte do nádoby (0,5 litrová nádoba) 6 lyžíc čerstvých listov a stoniek skorocelu. Naplňte po vrch rozohriatym rastlinným olejom, zakryte a nechajte lúhovať 2-3 týždne. Pravidelne pretrepávajte nádobu. Hotový balzam preceďte a použite na masáž. Priebeh liečby je 1 mesiac.
  • Kúpeľ s morskou soľou. 1 kg morskej soli rozpustite v kúpeli s horúcou vodou (60⁰С), pridajte 2 šálky nadrobno nakrájaných borovicových ihiel, 2 - 3 lyžice terpentínu. Kúpeľ sa má absolvovať jedenkrát denne do 15–20 minút. Priebeh liečby je 12 procedúr, po 2 týždňoch môžete opakovať.
  • Kúpeľ s morskou soľou a liečivými bylinami. V rovnakom pomere kombinujte ľubovník bodkovaný, nechtík, harmanček, oregano, koreň lopúcha. 0,5 kg suchej zmesi zalejte litrom vriacej vody, nechajte ju pod pokrievkou lúhovať, kým nevychladne, preceďte. 1 kg morskej soli rozpustite v horúcom vodnom kúpeli, pridajte bylinkový odvar. Denne sa kúpte 15 - 20 minút. Priebeh liečby je 12 dní.
Aké prísady sa používajú v receptoch tradičnej medicíny na koxartrózu. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Akékoľvek metódy alternatívnej liečby koxartrózy sú dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. Ak mu to neprekáža, môžete si vziať na vedomie recepty s kafrovým olejom a alkoholom, s múmiou, propolisom, terpentínom, lekárskou žlčou, farmaceutickým roztokom Dimexidum.

Experimentálne metódy

V poslednej dobe sa čoraz viac diskutuje o experimentálnej, ale veľmi sľubnej metóde liečby koxartrózy - zavedenia kmeňových buniek do kĺbovej dutiny..

Čo sú kmeňové bunky? Jedná sa o mladé bunky, ktoré sú schopné:

  • zdieľať takmer donekonečna;
  • premeniť sa na tkanivo potrebné pre telo;
  • sa hromadia v určitej poškodenej oblasti a obnovujú ju.

Kmeňové bunky schopné opraviť chrupavku v kĺboch ​​sa izolujú z vlastného tukového tkaniva pacienta. Sú umyté, vyšetrené a očakávané, keď sú dostatočne zrelé na rozdelenie. Prípravná fáza môže trvať až 1 mesiac.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Kmeňové bunky sa vstrekujú do kĺbovej dutiny v lokálnej anestézii. Po ukončení procedúry pacient nemôže určitý čas zaťažovať nohu.

Zlepšenie nastáva v priebehu niekoľkých dní, úplné vyliečenie koxartrózy a obnovenie chrupavky však môže trvať dlhšie. To priamo závisí od stupňa zničenia chrupavkového tkaniva.

Prognózy

Prognóza koxartrózy 3. stupňa nie je najpriaznivejšia - väčšina chrupavky sa už zrútila, kĺb je vážne zdeformovaný, jeho funkcie sú narušené, do procesu sú zapojené okolité tkanivá (svaly, väzy, nervy). Bez chirurgického zákroku je výhľad najviac sklamaním - úplné zničenie, nehybnosť bedrového kĺbu, zdravotné postihnutie.

Liečba artrózy bedrového kĺbu 3. stupňa: existujú metódy?

Artróza bedrového kĺbu 3. stupňa závažnosti je diagnostikovaná u pacientov niekoľko rokov po nástupe jej vývoja. Klinicky sa prejavuje bolesťou, obmedzením pohybu, atrofiou stehenných svalov a skrátením nohy. Konzervatívna liečba artrózy bedrového kĺbu 3. stupňa je neúčinná, pretože už došlo k nezvratnému poškodeniu chrupavkovej vrstvy a závažnej deformácii kostí. Pacienti sú indikovaní na chirurgický zákrok - endoprotetiku.

Príčiny a príznaky choroby

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTRÓZU.“ Prečítajte si viac.

Dôvody na vznik primárnej artrózy bedrového kĺbu (HJ) neboli stanovené. Sekundárne ochorenie sa vyskytuje na pozadí dysplázie, vrodenej dislokácie bedra, reumatoidnej, reaktívnej, dnovej artritídy. Petersova choroba, aseptická nekróza hlavy stehnovej kosti a infekčný proces prebiehajúci v kĺbovej dutine môžu spôsobiť poškodenie chrupavky a kostí..

V prípade artrózy bedrového kĺbu 3. stupňa sa pacient sťažuje lekárovi na neustále bolesti, ku ktorým dochádza nielen cez deň, ale aj v noci. Pri chôdzi používa palicu alebo barle kvôli silnému obmedzeniu rozsahu pohybu, atrofii gluteálnych, stehenných a členkových svalov. Kostrové svaly únoscu sú oslabené, takže sa pozoruje skrátenie nohy. Aby pacient nestratil rovnováhu pri chôdzi, nakloní telo smerom k postihnutému kĺbu. To vedie k posunu ťažiska a zvýšeniu zaťaženia bedrového kĺbu postihnutého artrózou..

Kto dostane zdravotné postihnutie

Pri ťažkom priebehu artrózy bedrového kĺbu 3. stupňa človek postupne stráca odborné schopnosti, nemôže robiť domáce práce. Má právo prijímať 1 alebo 2 skupiny zdravotne postihnutých. Na tento účel je určené lekárske a sociálne vyšetrenie (MSE), ktoré hodnotí stav pacienta. Röntgenové snímky, výsledky konzervatívnej liečby sa študujú.

Aký je základ pre získanie zdravotného postihnutia:

  • rýchla progresia artrózy;
  • neúčinnosť užívania liekov, vykonávanie fyzioterapeutických a masážnych procedúr, cvičebná terapia niekoľko mesiacov;
  • ťažká alebo úplná strata mobility;
  • neschopnosť pacienta slúžiť sám sebe v každodennom živote.

Postihnutie možno priradiť k bilaterálnym léziám bedrového kĺbu, ako aj k endoprotetike dvoch kĺbov naraz..

Ako liečiť artrózu bedrového kĺbu 3. stupňa

Ihneď po stanovení diagnózy ponúka ortopéd pacientovi náhradu zničeného bedrového kĺbu umelou protézou.

Ak existujú kontraindikácie pre operáciu alebo pacient z akýchkoľvek dôvodov odmietne, začne sa konzervatívna liečba. Je zameraná na čo najväčšie zlepšenie pohody pacienta a spomalenie progresie artrózy. Pri liečbe sa uplatňuje integrovaný prístup. Predpísané lieky rôznych klinických a farmakologických skupín, kúpeľná liečba, denná cvičebná terapia.

Pacientom, ktorí môžu chodiť s palicou alebo barlami, sa predvádza ortéza, aby sa udržali kĺbové štruktúry v správnej polohe. Používanie obväzov s výstuhami pomáha predchádzať stresu pri poškodení bedrového kĺbu pri chôdzi.

Lieková terapia

Prostriedky na zlepšenie krvného obehu pomáhajú spomaliť a dokonca úplne zastaviť ďalšiu deformáciu kostí stehna a panvy. Jedná sa o pentoxifylín, eufylín, kyselinu nikotínovú. Ich použitie pomáha eliminovať nedostatok živín, kyslíka v bedrovom kĺbe.

Na začiatku liečby artrózy 3. stupňa sa používajú lieky vo forme injekcií na zmiernenie bolesti a zápalu, ktoré sa často vyskytujú v tomto štádiu. Potom sa dosiahnutý výsledok zafixuje užívaním tabliet, lokálnou aplikáciou mastí a gélov.

Ako podporná liečba sú pacientom predpísané chondroprotektory:

  • Arthra;
  • Structum;
  • Teraflex;
  • Don;
  • Alflutop.

Takéto lieky boli vyvinuté na čiastočné obnovenie chrupavky, čo je pri artróze 3. stupňa nemožné. Neskôr bola objavená schopnosť chondroprotektorov zastaviť deštrukciu kĺbov, eliminovať bolesť a zápal. Ich vymenovanie vám umožňuje znížiť dávku systémových látok, znížiť farmakologické zaťaženie obličiek, pečene, gastrointestinálneho traktu..

Aj „pokročilá“ ARTRÓZA sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Názov metódyAký efekt má
Skupina liekov na liečbu artrózy bedrového kĺbu 3. stupňaNázov liekovTerapeutické pôsobenie
Nesteroidné protizápalové liekyDiklofenak, meloxikam, celekoxib, etorikoxib, ketoprofén, nimesulid, ketorolakOdstránenie bolesti, zápalových opuchov, stuhnutosti
Svalové relaxanciáMidocalm, Sirdalud, Tolperisone, Baclofen, BaklosanUvoľnenie kostrových svalov, zmiernenie svalových kŕčov
GlukokortikosteroidyTriamcinolón, Diprospan, Dexametazón, Hydrokortizón, MetylprednizolónPotlačenie zápalových procesov, zníženie závažnosti akútnej bolesti
Hrejivé mastiViprosal, Kapsikam, Finalgon, Nayatoks, ApizartronZlepšenie prekrvenia kĺbu živinami, eliminácia bolesti
Výrobky s vitamínmi B.Kombilipen, Milgamma, Neuromultivitis, Neurobion, PentovitObnova trofizmu a prenos nervových impulzov, ochrana tkanív pred poškodením

Fyzioterapia

Cvičebná terapia je najefektívnejšou metódou liečby artrózy bedrových kĺbov. Ukazujú sa denné cvičenia na zvýšenie rozsahu pohybu v bedrovom kĺbe, zlepšenie krvného obehu. Cvičenie posilňuje svaly pred artroplastikou pre rýchlejšiu a úspešnejšiu rehabilitáciu. V období zotavenia po výmene kĺbu implantátom sú potrebné školenia. Lekári zvyčajne zahŕňajú do komplexu nasledujúce cvičenia:

  • ľahnite si na chrbát, nohy vyrovnajte, ruky tlačte k telu. Pokrčte kolená, chodidlá priblížte čo najviac k zadku, potom roztrhnite panvu od podlahy;
  • ľahnite si na bok s dôrazom na lakeť a dlaň zdravej strany. Natiahnite postihnutú nohu, mierne ju zdvihnite tak, aby bola podrážka v pravom uhle k dolnej časti nohy;
  • ležať na bruchu, položiť ruky na boky. Zdvihnite hlavu a ramená a držte ich niekoľko sekúnd. Zaujmite východiskovú pozíciu, po pauze na dve sekundy opakujte ešte päťkrát.

Ak sa počas tréningu vyskytnú bolestivé pocity, malo by sa to zastaviť. Lekári s cvičebnou terapiou sa môžu zapojiť iba počas remisie, vykonávať cvičenia hladko, trochu pomalšie.

Fyzioterapia a bahenná terapia

Pri silnej bolesti sa pacientom zobrazuje fonoforéza alebo elektroforéza s anestetikami, glukokortikosteroidmi, NSAID. Pod vplyvom elektrických impulzov a ultrazvukových vibrácií preniká maximálne množstvo účinných látok do poškodenej chrupavky a kostí. Takéto postupy sa tiež vykonávajú počas remisie, ale v tomto prípade sa používajú vitamíny skupiny B, chondroprotektory. Pacientom je možné priradiť až 10 sedení s nasledujúcimi liečebnými aktivitami:

  • fototerapia;
  • ultrazvuková terapia;
  • laserová terapia;
  • UHF terapia;
  • induktotermia;
  • magnetoterapia.

Používajú sa aplikácie s ozokeritom, parafínom, bischofitom. Liečba bahnom a minerálnymi vodami zlepšuje celkové zdravie, posilňuje miestnu imunitu, zabraňuje progresii artrózy bedrového kĺbu.

Masáže

Fyzioterapia a cvičebná terapia sa vždy kombinujú s klasickými masážnymi sedeniami. Pri ich realizácii sa mechanický účinok vyvíja na svaly stehien, zadku, členka. Masér vykonáva miesenie, hladenie, trenie, vibračné pohyby. To umožňuje nielen zastaviť atrofiu, ale aj výrazne posilniť svaly. Objavuje sa akýsi rámec, ktorý stabilizuje kĺbové štruktúry.

Aplikovaná a vákuová masáž prístroja na zlepšenie krvného obehu. Na svaloch sú nainštalované lekárske poháre, ktoré sú pripevnené k prístroju. Tlakovým alebo evakuačným vzduchom vytvára tlakový rozdiel. Pôsobením vákua vstupuje do zničených tkanív väčší objem krvi.

Výživový a pitný režim

Diéta ako spôsob liečenia artrózy bedrového kĺbu 3. stupňa je neúčinná. Odporúča sa upravovať stravu iba u pacientov s nadváhou, aby sa znížila záťaž kĺbov pri chôdzi. Energetická hodnota denného menu by mala byť obmedzená na 2 000 kalórií pre ženy a 2 500 kcal pre mužov. Je potrebné vylúčiť zo stravy polotovary, klobásy, pečivo, nahradiť ich čerstvou zeleninou, ovocím, fermentovanými mliečnymi výrobkami.

Odborníci na výživu odporúčajú pacientom vypiť najmenej 2,5 litra tekutín každý deň, aby sa urýchlili metabolické procesy. Jedná sa o čistú vodu, mierne slané minerálne vody, ovocné kompóty, nápoje z bobúľ, zeleninové džúsy.

Alternatívna liečba

Pri liečbe artrózy 3. stupňa sa nepoužívajú ľudové lieky. Sú neúčinné a niekedy nebezpečné. S výraznou léziou bedrového kĺbu sa v kĺbovej dutine často vyvíjajú zápalové, hnisavé procesy. Použitie obkladov, vodky a trenia oleja môže vyvolať ich šírenie do zdravých tkanív.

Chirurgický zákrok

Endoprotetika je jediný účinný spôsob liečby artrózy bedrového kĺbu 3. stupňa. Ak je ovplyvnená iba hlavica stehnovej kosti, vykoná sa unipolárny chirurgický zákrok. Bipolárna artroplastika je indikovaná na závažnú deštrukciu hlavy femuru aj acetabula.

Po kompletnom vyšetrení sa operácia vykonáva rutinne v celkovej anestézii. Asi po 10 dňoch sa stehy odstránia a pacient je prepustený na ďalšie ambulantné ošetrenie..

Funkcia nohy je úplne obnovená u 95% pacientov. Predtým získané zdravotné postihnutie sa často odstráni, pretože pacient môže pracovať a dokonca sa vrátiť k športovému tréningu. Výmena opotrebovanej endoprotézy sa vykonáva až po 15-20 rokoch.

Rehabilitácia po operácii

Rehabilitácia sa začína 2-3 dni po endoprotetike. Pasívne pohyby na svaloch operovanej nohy sa vykonávajú pomocou špeciálnych prístrojov. Pacientom sa odporúča, aby vstali z postele a opatrne sa pohybovali po oddeleniach o barlách. O niekoľko dní neskôr sú predpísané terapeutické komplexy dynamických cvičení. Na výcvik sa používajú simulátory a priebeh vyučovania sleduje rehabilitačný lekár. Dávkuje dávky, ukazuje, ako správne vykonávať pohyby.

Vo fáze rehabilitácie sú tiež predpísané fyzioterapeutické postupy, klasické, vákuové, akupresúrne procedúry.

Preventívne opatrenia

Najlepšou prevenciou artrózy bedrového kĺbu 3. stupňa je vyhľadať lekársku pomoc pri prvých bolestivých pocitoch. A zabrániť jeho vývoju pomáha vylúčeniu provokujúcich faktorov z obvyklého spôsobu života. Jedná sa o nízku fyzickú aktivitu, nadmerné zaťaženie bedrového kĺbu, nadváhu, fajčenie, nedostatok potravín s vysokým obsahom vitamínov a stopových prvkov v strave..

Koxartróza 3. stupňa

Koxartróza bedrového kĺbu

Koxatróza je ochorenie, ktoré ničí tkanivá bedrového kĺbu a má degeneratívne-dystrofickú povahu. Toto ochorenie sa tiež nazýva artróza alebo artróza bedrových kĺbov..
Ľudia sú často zmätení v zložitej lekárskej terminológii a používajú také výrazy ako „koxartróza kolenného kĺbu 3. stupňa“ a „koxartróza kolenného kĺbu 3 stupne“. Sú nesprávne, pretože samotný termín koxartróza znamená bedrový kĺb a nemá nič spoločné s kolennými kĺbmi. A choroby s nimi spojené sú artróza a gorantróza..
V procese vývoja ochorenia kĺbová tekutina mení svoje vlastnosti a nadmerne hustne, kvôli čomu sa chrupavka začína mazať a zle sa opotrebováva. Postupne sa vyvíja deformácia chrupavky a kostného tkaniva, čo vedie k obmedzeniu pohybu.
Lekári rozlišujú tri stupne vývoja koxartrózy. Závažnosť príznakov priamo závisí od zanedbania štádia ochorenia.

  • 1 stupeň koxartrózy začína menšou bolesťou iba v kĺbe, ktorá sa objaví po spánku alebo dlhšom odpočinku. Osoba sa začne hýbať a bolesť sama ustúpi. Kĺb vykonáva všetky rovnaké funkcie ako kĺb zdravého človeka. Na röntgenovom snímku nie je rast kostného tkaniva vždy viditeľný, kosti stehna ešte netolerujú žiadne zmeny.
  • 2 stupeň koxartrózy sa vyznačuje výskytom bolesti v oblasti bedra a kolena, ktoré sa pozorujú aj počas odpočinku. Pri dlhodobom namáhaní kĺbu môže človek začať krívať..
  • Koxartróza 3. stupňa vedie k neustálej trvalej bolesti. Príznaky koxartrózy 3. stupňa neustupujú ani počas spánku a často vedú k nespavosti. Nezávislý pohyb je nemožný v dôsledku zmeny tvaru hlavice stehennej kosti a takmer úplného premnoženia kĺbovej medzery..

Koxartróza 3 stupne a jej vlastnosti

Koxartróza 3. stupňa je neskorým štádiom artrózy bedrových kĺbov, pri ktorom sa už proces deformácie nedá zastaviť. Ak sa stanoví diagnóza artrózy 3. stupňa bedrového kĺbu, bude liečba dlhá a už môže byť neúčinná. Ale ak necháte ochorenie naberať na obrátkach, môže dôjsť k nekróze kĺbov, ktorá vedie k ochočeniu a úplnej atrofii svalov nôh. Pri koxartróze 3. stupňa príznaky naznačujú, že synoviálna tekutina v chorom kĺbe takmer úplne chýba, kosti neustále zažívajú trenie, čo vedie k deformácii a zápalovým procesom. Existuje jednostranná (postihnutý je jeden kĺb) a obojstranná koxartróza 3. stupňa (ochorenie preniklo do oboch kĺbov), ktoré lekári zasa rozdelia na ľavostrannú koxartrózu 3. stupňa a pravostrannú. Ďalším príznakom charakteristickým pre koxartrózu 3. stupňa je zníženie stuhnutosti kĺbov, ktoré určuje rozsah pohybu kĺbu..

Postihnutie s koxartrózou 3. stupňa

Deformačné procesy v kĺbe sú také významné, že pacient prakticky nie je schopný vykonať množstvo úkonov, ktoré boli obvyklé pred ochorením. Mnoho pacientov musí zmeniť zamestnanie alebo sa musí úplne vzdať práce. Niekto zmení ťažkú ​​fyzickú prácu za sedavú prácu a pre niekoho sa stáva dokonca neznesiteľné mučenie dokonca aj celý deň sedením..
Musíme zaregistrovať zdravotné postihnutie a definovať skupinu, čo je veľmi zložitý a rutinný proces. Najčastejšie sa definuje 2. skupina zdravotného postihnutia. Predpokladá sa, že zahŕňa ľudí, ktorí sú schopní vykonávať jednoduché každodenné činnosti, niekedy používajú palicu alebo barle. Postihnutí ľudia v skupine 2 tiež môžu pracovať v určitom rozsahu pracovných činností pomocou pomocných zariadení.

Ako liečiť koxartrózu bedrového kĺbu 3 stupne

Koxartróza, ako liečiť takúto chorobu, zaujíma mnohých. Liečba bude zameraná na odstránenie bolesti a zápalu, preto sa používajú lieky proti bolesti a nesteroidné protizápalové tablety, gély, masti. Ale rovnako ako pri akomkoľvek ochorení pohybového aparátu, liečba by mala byť komplexná, pretože lieky iba eliminujú príznaky.

Pri včasnej návšteve lekára existuje vysoká pravdepodobnosť zabránenia nenapraviteľným deštrukčným procesom v kĺbe, ale väčšina pacientov ignoruje menšie bolesti kĺbov, kým nie je neskoro..

Koxartrózu 3. stupňa je možné anestetizovať pomocou všetkých rovnakých nesteroidných protizápalových liekov (Piroxicam, Diclofenac, Ibuprofen). Malo by sa chápať, že ochorenie, ako je koxartróza bedrového kĺbu počas liečby 3. stupňa, už na tieto lieky reaguje zle, pretože záchvaty bolesti sa stávajú konštantnými a dlhodobé užívanie vedie k závislosti..
Lieky sa tiež používajú na rozšírenie krvných ciev (Trental, Cinaresin), ktoré pomáhajú obnoviť výživu kĺbov. A svalové relaxanciá - lieky, ktoré uvoľňujú svalové tkanivo (Sirdalud a Mydocalma). Tieto dve skupiny liekov sú predpisované s mimoriadnou opatrnosťou a nie u všetkých pacientov, pretože môžu pôsobiť na nervový systém a spôsobiť stav letargie a ľahkej intoxikácie..
Ale všetky vyššie uvedené lieky sú iba pomocné v boji proti príznakom ochorenia. Pretože v diagnostike koxartrózy bedrového kĺbu 3. stupňa už nemá zmysel tento problém liečiť, pretože kĺb sa nedá obnoviť a je potrebný chirurgický zákrok..
Ako už bolo spomenuté, liečba artrózy bedrového kĺbu 3. stupňa znamená chirurgické ošetrenie, keď sa vykonáva artroplastika bedrového kĺbu. Procedúra spočíva v úplnej výmene kĺbu za kĺb vyrobený z umelých materiálov. Výsledkom operácie je výrazná úľava pre pacienta: bolesť zmizne, obnovia sa motorické funkcie kĺbu. Pre ľudské zdravie však existuje veľa rizík:

A aj keď bola protéza vynikajúcej kvality a správne vybraná, vyžaduje si jej výmenu po 15-16 rokoch.

Lekári často neodporúčajú inštalovať protézu ľuďom stredného veku, pretože opakovaná výmena v starobe bude riziková.

Endoprotetika je nákladná operácia, ktorá si vyžaduje dlhé rehabilitácie. Potom, čo pacient dostane zdravotné postihnutie, nie je potrebné privádzať koxartrózu bedrového kĺbu na stupeň 3, ktorého liečba je bez chirurgického zákroku nemožná..

Koxartróza 3. stupňa - liečba bez operácie

V modernej medicíne sa vedci snažia nájsť spôsob, ako liečiť koxartrózu 3. stupňa bez operácie. Existuje názor, že ak prinútite svaly a väzy susediace s chorou chrupavkou pracovať na plný výkon, môžete obnoviť plnú výživu chrupavkového tkaniva. Autorom tejto techniky je profesor Bubnovský. Vyvinul špeciálny komplex cvičebnej terapie, ktorý pomôže nielen pri liečbe artrózy 3. stupňa bedrového kĺbu, ale aj v období rekonvalescencie po absolvovaní kĺbových operácií.
Liečba artrózy bedrového kĺbu 3. stupňa sa vykonáva na terapeutických simulátoroch, ktoré vyvinul ten istý Bubnovský. Umožňujú zmierniť zaťaženie tela, obnoviť prietok krvi vo svaloch, čo pomáha eliminovať bolesť. Zlepšuje tiež pohyblivosť kĺbov a posilňuje požadované svaly..
Recenzie o tejto technike sú vo všeobecnosti pozitívne, mali by ste si však vždy uvedomiť, že cvičebná terapia nemôže byť všeliekom. Preto je pred konzultáciou nutná konzultácia s ošetrujúcim lekárom..

Ako liečiť koxartrózu 3. stupňa masážou a trakciou kĺbov

Masáž je schopná zvládnuť príznaky rovnomernej bilaterálnej koxartrózy 3. stupňa.
Hlavnou požiadavkou na takýto postup je stretnutie dobrého odborníka..

Masáž pomôže zlepšiť krvný obeh, zmierni bolesť a opuchy. Umožňuje svalom uvoľniť sa a posilniť.

Masáž sa dá vykonávať nielen rukami, ale aj pomocou silného prúdu vody. Táto masáž sa nazýva aj hydrokinéza. Ak vykonáte masáž správne, potom nevzniknú žiadne komplikácie a samotná metóda je účinná a absolútne neškodná..
Napínanie kĺbov sa vykonáva ručne (ručne) aj pomocou špeciálneho prístroja nazývaného trakcia. Tento postup umožňuje znížiť namáhanie kĺbov natiahnutím kostných kĺbov. Vedené iba skúseným chiropraktikom, pretože procedúra je bolestivá a ak sa vykoná nesprávne, môže byť sprevádzaná vážnymi následkami. Preto nebude žiadosť o poskytnutie licencie a diplomu chiropraktikovi na poskytovanie týchto služieb nadbytočná..

Koxartróza stupeň 3: ako liečiť ľudové lieky

V ľudovom liečiteľstve na boj proti koxartróze existuje veľa receptov zameraných na zmiernenie bolesti, zápalu a všeobecné zlepšenie stavu kĺbov..
Mnoho zdrojov odporúča na zmiernenie opuchov použiť kapustový list potretý medom. Plachta sa mení dvakrát denne. Metóda je veľmi častá, jej účinnosť je však otázna, pretože účinok pretrváva prvých 20 minút a potom sa kapustný list zahreje na telesnú teplotu a už nepomáha proti opuchom. A zápal pri koxartróze je taký silný, že liečivé vlastnosti medu jednoducho nestačia.
Druhý recept sa môže použiť až po odstránení zápalového procesu vo vnútri kĺbu, pretože má zahrievací účinok. Musíte brať v rovnakom pomere jód, lekársku žlč, med, alkohol a glycerín. Namažte boľavé miesto dvakrát denne počas dvoch týždňov. Kurz opakujte o dva mesiace.
Môže sa pripraviť bylinná masť. 100 gramov nasekaného bieleho koreňa perestroota zalejte 200 gramami masti, varte ich 5 minút na miernom ohni a potom trvajte na noci. Preložte do čistej uzavretej nádoby a dajte do chladničky. Vtierajte do boľavých kĺbov dvakrát denne.
Existujú aj recepty, ktoré odpovedia na otázku, ako liečiť koxartrózu bedrového kĺbu 3. stupňa pomocou príjmu potravy.
Vezmite 2 citróny, 200 gramov zeleru, 80 gramov cesnaku. Všetky ingrediencie rozdrvte pomocou mixéra alebo mlynčeka na mäso, zalejte vriacou vodou a trvajte na teplom mieste cez noc. Vďaka moderným technológiám môžete použiť jogurtový výrobník, ktorý umožní dlhodobo udržiavať teplo a nálev sa ukáže ako užitočnejší. Vezmite 2 lyžice pred jedlom. lyžice po dobu 3 mesiacov. Zvyčajne sú na celý priebeh liečby potrebné 3 plechovky so zmesou.
Každý vie, že želé a rôsolovité jedlá sú pre kĺby veľmi užitočné, ale koxartróza 3. stupňa sa nedá liečiť bežným rôsolovým mäsom. Potrebná silnejšia koncentrácia.
Hovädzie kopytá zalejte vriacou vodou v pomere 1: 2 a na miernom ohni ich povarte najmenej 4 hodiny. Konzumujte 200 gramov 20 minút pred jedlom. Tento recept sa neodporúča ľuďom, ktorí majú nadváhu a majú problémy s kardiovaskulárnym systémom, pretože množstvo cholesterolu je jednoducho mimo rozsahu.
Všetky vyššie uvedené prostriedky majú kontraindikácie, ale existuje aj univerzálna metóda, ktorá bude nielen neškodná, ale aj príjemná. Toto je liečba koxartrózy s éterickými olejmi. Najlepšie výsledky dosiahnete, keď použijete masť s aloe šťavou. Je potrebné brať rovnaké diely eukalyptu a klinčekového oleja, kombinovať s aloe šťavou a mazať boľavé stehno dvakrát denne pomocou masážnych pohybov vo forme hladenia a trenia.
Ako vidíme, existuje veľa odrôd tak zákernej choroby, ako je koxartróza. Existuje však toľko spôsobov, ako to prekonať, ak začnete liečbu čo najskôr. S progresiou ochorenia, či už je to ľavostranná koxartróza 3. stupňa alebo akákoľvek iná pokročilá forma, strácajú všetky liečebné metódy svoju účinnosť a existuje len jedno východisko - endoprotetika.

Účinná liečba koxartrózy bedrového kĺbu 3. stupňa bez chirurgického zákroku

Koxartróza bedrového kĺbu 3. stupňa - extrémny stupeň prejavu degeneratívneho-dystrofického procesu, ktorý zbavuje človeka možnosti pracovať a vedie k invalidite.

V poslednom štádiu koxartrózy je zaznamenaná úplná deštrukcia kĺbu, ktorá si vyžaduje artroplastiku

Príznaky osteoartrózy deformans (DOA) sa pozorujú u pacientov starších ako 40 rokov. V závislosti od rýchlosti zničenia chrupavky môže trvať od 5 do 15 rokov od okamihu, keď sa objavia prvé príznaky, až do jej konečného zničenia..

Choroba sa často vyskytuje na pozadí anatomickej a funkčnej podradnosti bedrového kĺbu (vrodeného alebo získaného).

Hlavné ciele

Ak je osobe diagnostikovaná koxartróza bedrového kĺbu 3. stupňa, bude hlavným cieľom terapie liečba bez operácie. Každá osoba s takýmto ochorením sa snaží urobiť všetko pre to, aby sa úspešne vyhla nielen chirurgickému zákroku, ale aj postihnutiu, ktoré po ňom nasleduje, a pri správnom prístupe je to celkom možné.

Hneď je potrebné poznamenať, že ochorenie sa dá úplne vyliečiť až vo veľmi počiatočnom štádiu vývoja..

V tretej fáze nie je možné problém úplne odstrániť, ale môžete pozastaviť proces jeho vývoja, eliminovať nepríjemné príznaky a udržiavať optimálny výkon. Ak správne použijete všetky nižšie uvedené metódy, môžete získať dlhodobý pozitívny efekt pri úplnom zachovaní účinnosti..

Fyzioterapeutické metódy

Príznaky koxartrózy možno odstrániť, ak sa lekárske ošetrenie doplní fyzioterapiou. Bolo vytvorených toľko rôznych zariadení, ktoré vám umožňujú úspešne zvládnuť túto chorobu vo všetkých fázach.

Fyzioterapeutické metódy liečby - elektroforéza

Aby sa príznaky ochorenia už neobjavovali, používajú sa nasledujúce:

  • laser;
  • terapia rázovými vlnami;
  • elektroforéza;
  • nízko a vysokofrekvenčné vibrácie;
  • prístroje na magnetoterapiu.

Niektoré spotrebiče je možné používať doma. Ale pri určitých postupoch budete musieť navštíviť fyzioterapeuta..

Aké sú príznaky koxartrózy?

Táto forma ochorenia sa vyznačuje svojimi individuálnymi príznakmi. Medzi najzákladnejšie z nich patria:

  • Šikmá panva založená na vizuálnom skrátení končatiny;
  • Vzhľad konkrétnej kačacej chôdze, človek urobí krok, šliape na vankúšiky prstov a nakloní telo na stranu, čím vyrovná chýbajúcu dĺžku nohy, čo vedie k postupnému formovaniu takých javov, ako je expanzia krčka stehnovej kosti a atrofia gluteálu, ako aj svalové vlákna stehennej kosti;
  • Konštantná bolesť kĺbov, ktorá sa prudko prejaví po stave odpočinku a odpočinku;
  • Vyčerpávajúce nočné bolesti brániace spánku;
  • Atrofia kĺbových kostí, chrupaviek a mäkkých tkanív;
  • Strata schopnosti pohybu bez špeciálnych zariadení.

Koxartróza 3. stupňa pokračuje najmenej dvoma alebo tromi exacerbáciami ročne. Pri absencii liečby sa príznaky rýchlo zvyšujú, zvýrazňujú, zbavujú človeka plnohodnotného života. To všetko je priamou indikáciou chirurgického zákroku a postihnutia..

Aby sa zabránilo rozvoju artrózy 3. stupňa bedrového kĺbu, vrátil sa do plného života, zbavil sa symptómov neustálej bolesti, je potrebné podstúpiť vyšetrenie na klinike a liečbu koxartrózy bedrového kĺbu 3. stupňa predpísanú lekárom.

Vedľajšie účinky

Chirurgická intervencia má spravidla úspešné následky a človek sa môže voľne pohybovať. Existuje však riziko komplikácií:

  • Opotrebenie protézy. Akákoľvek umelá náhrada kĺbu má určitú životnosť. V priebehu času dôjde k zničeniu kostného tkaniva, ktoré držalo kĺb. V dôsledku toho dochádza k oslabeniu pripútanosti a bolestivým pocitom v oblasti slabín a panvy;
  • Porušenie pružnosti. Je to spôsobené zhutnením mäkkého tkaniva okolo implantátu. Vyznačuje sa hrubšími pohybmi dolných končatín pri fyzickej aktivite;
  • Koncentrácia krvnej zrazeniny. Tam je opuch v oblasti chirurgického zákroku a zvýšenie telesnej teploty. Pacient má rýchle alebo namáhavé dýchanie, kašeľ, bolestivé pocity v oblasti hrudníka. Všetky tieto faktory môžu viesť k úplnému alebo čiastočnému upchatiu pľúcnej tepny alebo upchatiu hlbokých žíl (trombóza). Ak zistíte tento vedľajší účinok, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom;
  • Horúčka, pocit chladu (zimnica), bolestivosť v oblasti chirurgického zákroku a výskyt výtoku sú príznaky okamžitej lekárskej starostlivosti..

Ako sa diagnostikuje??

Na stanovenie diagnózy predpisujú skúsenosti lekára špeciálne diferenciálne opatrenia súvisiace s diagnózou. Medzi najzákladnejšie z nich patria:

  1. MRI alebo CT snímka kĺbu postihnutého problémom;
  2. Ultrazvuk chorých kĺbov;
  3. Klinické štandardné testy moču a krvi;
  4. Röntgen.

Na základe získaných údajov lekár určí zmeny, ktoré sú charakteristické pre jednu alebo druhú fázu patológie. V prípade potreby sa vykoná vyšetrenie sprievodných ochorení, aby nedošlo k poškodeniu tela predpísanou terapiou.

Liečba koxartrózy bedrového kĺbu stupňa 3 bez chirurgického zákroku sa vyberá striktne individuálne. Pri vývoji schémy sa lekár spolieha na úroveň zanedbávania patológie, na vek osoby, na prítomnosť alebo neprítomnosť sprievodných patológií.

Potreba chirurgického zákroku

Keď sa pacient obráti na lekára, ktorý má diagnostikovaný stupeň 3, 4, a všetky vyššie uvedené terapie sú neúčinné, lekár ponúka jediný spôsob, ako pomôcť - chirurgickú metódu liečby. Indikácie zahŕňajú intenzívnu bolesť a neschopnosť pohybu, ako aj nekrotické zmeny kostí. Hlavnou metódou chirurgickej liečby je artroplastika bedrového kĺbu, po ktorej nasleduje dlhý priebeh antibiotickej terapie za prítomnosti infekčného procesu v tele a rehabilitačného obdobia..

Hlavné ciele liečby

Všetky metódy liečby zamerané na úplné odstránenie choroby, ako je artróza bedrového kĺbu, liečba 3. stupňa bez chirurgického zákroku, sú vyvinuté s cieľom dosiahnuť nasledujúce ciele:

  • Úplná úľava od akútneho zápalu v oblastiach postihnutej chrupavky a kostí;
  • Optimálna normalizácia celkového metabolizmu živín v chrupavke;
  • Významné zvýšenie všeobecnej úrovne pohyblivosti bedrovej časti nohy;
  • Spomalenie vývoja patológie;
  • Obnova objemu intraartikulárnej tekutiny;
  • Úplná úľava človeka od neznesiteľnej bolesti v noci alebo cez deň.

Na dosiahnutie čo najvyššieho terapeutického účinku v priebehu liečby predpisuje lekár mimoriadne zložitý terapeutický prístup..

Liečba pacientov s artrózou je založená na užívaní liekov, fyzioterapeutických procedúrach, špeciálnych terapeutických cvičeniach a masážach, ako aj na organizácii správnej výživy..

Prevádzka

Existuje niekoľko chirurgických metód, pomocou ktorých môžete kĺb „obnoviť“ a vrátiť pacientovi schopnosť normálneho pohybu:

  • Endoprotetika bedrového kĺbu - poskytuje náhradu postihnutého kĺbu endoprotézou, ktorá dobre vydrží záťaž. Životnosť - asi 20 rokov, po ktorej by sa mala protéza vymeniť.
  • Artrodéza je spojenie kostí s platničkami a skrutkami. Operácia vráti funkčnosť spoja iba čiastočne. Noha zostáva nehybná, plní iba podpornú funkciu.
  • Artoplastika - zahŕňa rekonštrukciu povrchu deformovanej kosti a chrupavky. Zmení sa iba malá časť kĺbu, napríklad chrupavkové tkanivo. Po operácii si noha zachováva motorickú funkciu.
  • Osteotómia - kosť sa vypreparuje, aby sa odstránili deformity, potom sa upevní. Noha si zachováva schopnosť chodiť.

Aj keď chirurgický zákrok často obnovuje motorické funkcie, nie je zobrazený každému. Operácia nie je predpísaná pre ľudí náchylných na trombózu a krvácanie. Cena zákroku je navyše vysoká, takže nemusí byť dostatok peňazí. Po operácii sú možné komplikácie, ako je odmietnutie protézy, zápal. Ak sa implantát umiestnil neúspešne, môže sa začať uvoľňovať príliš skoro..

Vlastnosti liekovej terapie

Užívanie liekov je hlavnou formou liečby problému, ako je koxartróza 3. stupňa. Liečba bez chirurgického zákroku sa nezaobíde bez použitia závažných moderných liekov..

Pri odpovedi na populárny dotaz, či je možné vyliečiť koxartrózu 3. stupňa bez chirurgického zákroku, je možné poznamenať, že je to celkom možné. Hlavnou vecou je dodržiavať odporúčania lekára. Na základe výsledkov získaných po vyšetrení lekár predpisuje nasledujúce skupiny liekov:

  1. Protizápalové pilulky špeciálneho nesteroidného typu. Medzi nimi sú Indometacin, Piroxicam, Ketoprofen, ako aj Brufen, Diclofenac. Finančné prostriedky sú schopné zabezpečiť niekoľko pozitívnych akcií súčasne - zmiernenie bolesti, úplné odstránenie zápalu a rôznych opuchov. Jedná sa o silné moderné lieky, ktoré môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Aby ste sa im vyhli, musíte starostlivo dodržiavať odporúčania a dávkovanie predpísané lekárom..
    Indometacín Piroxikam Ketoprofén Brufen Diklofenak
  2. Lieky so špeciálnym vaskulárnym účinkom. Sú potrebné na optimálnu normalizáciu celkového zásobovania tela, ako aj na odstránenie kŕčov. Táto kategória zahŕňa Teonikol, Trental, Nikoshpan a Cinnarizin. V procese pôsobenia na cievy a žily tablety odstraňujú špeciálnu formu vaskulárnej bolesti, ktorá je obzvlášť výrazná v noci.
    Trental Nikoshpan Cinnarizin
  3. Svalové relaxanciá, to znamená prostriedky na ovplyvnenie svalov. Na odstránenie deformujúcej sa artrózy bedrového kĺbu triedy 3 lekári stavajú liečbu na prostriedkoch ako Midocalm a Sirdalud. Musia sa konzumovať opatrne, pretože existuje riziko stretu s rôznymi vedľajšími účinkami, ktoré sa prejavujú zakalením všeobecného duševného vedomia a rôznou intenzitou závratov..
    Midocalm Sirdalud
  4. Rôzne chondroprotektory. Toto sú hlavné lieky zamerané na naštartovanie regenerácie chrupaviek a kostí. Z bežne používaných liekov možno spomenúť také lieky ako Glukosamín, Rumalon, Structum, ako aj Chondroitín, Arteparon. Rysom týchto liekov je potreba dlhodobého užívania. Potom sa dosiahnutý výsledok stáva zrejmejším..
    Glukozamín Rumalon Structum chondroitín
  5. Účinné hormonálne steroidy. Používajú sa na prísne injekcie do oblasti chorého postihnutého kĺbu. Medzi liekmi v tomto smere sú Kenalog, Hydrokortizón. Po podaní injekcie si môžete urobiť trojtýždňovú prestávku a postup opakovať. Počet usporiadaných podujatí by nemal presiahnuť tri.
    Kenalog hydrokortizón
  6. Rôzne účinky miestnej liečebnej terapie. Ako také lieky sa používajú rôzne moderné gély, rôzne krémy, masti a domáce kompresie. Ich hlavným zameraním je upokojujúci, účinný protizápalový, jedinečný analgetický a hrejivý účinok..

Lieky by mal predpisovať skúsený odborník. To vám umožní dosiahnuť požadovaný pozitívny výsledok a vyhnúť sa vedľajším účinkom..

Masáže

Ak sa chcete zbaviť choroby, ako je artróza bedrového kĺbu 3. stupňa, liečba musí nevyhnutne zahŕňať dobre vedené masážne kurzy. Terapeutická masáž je predpísaná všetkým pacientom bez výnimky, ktorí rozhodujú o otázke, ako liečiť koxartrózu bedrového kĺbu 3. stupňa bez chirurgického zákroku. Úroveň a štádium patológie tu nezáleží. Pri organizovaní masérskeho kurzu je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá a vlastnosti:

  • Masáž sa musí nevyhnutne vykonávať pomocou dobre premyslenej liekovej terapie;
  • Kurzy sa môžu konať doma aj navštíviť špecializované masážne salóny;
  • V priebehu procedúr by sa mal pacient vyhnúť stresu na nohe postihnutým kĺbom;
  • Optimálne výsledky možno dosiahnuť kombináciou masáže s aktivitami, ako je gymnastika a plávanie;
  • Pri masážnych manipuláciách sa vyžaduje dôkladné trenie nielen stehna, ale aj celej dolnej časti chrbta.

Správne vykonané masážne sedenia rýchlo odstránia bolesť a odstránia nahromadené fyziologické napätie v panve. Krvný obeh sa postupne zlepšuje, v chorom kĺbe sa obnovuje pohyblivosť, normalizuje sa všeobecný stav tkanív chrupavky. Masáž sa nevykonáva počas tehotenstva a dojčenia, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť nosenie plodu.

Diéta - pravidlá výživy pre choroby

Ak sa zaznamená deformujúca artróza bedrového kĺbu 3. stupňa, liečba musí nevyhnutne vychádzať z tak dôležitého faktora, ako je strava. Kvôli určitému obmedzeniu pohyblivosti, neustálemu zápalu v kĺboch ​​má pacient významné zvýšenie odbúravania svalových bielkovín. Má to nielen nepriaznivý vplyv na kĺb, ale aj to znižuje celkovú imunitu. Z tohto dôvodu sa pri vývoji terapeutickej stravy venuje osobitná pozornosť použitiu veľkého množstva bielkovinových produktov..

Štúdie zároveň preukázali, že pri dostatočne vysokom množstve cholesterolu často dochádza k škodlivým manipuláciám v oblasti chorých kĺbov. Z tohto dôvodu je také dôležité znížiť celkový počet potravín s vysokým obsahom tuku..

To platí pre orechy, veľmi tučné ryby a maslo. Okrem iných dôležitých a povinných zákazov je možné uviesť nasledujúce výrobky, ktoré by sa nemali používať na poškodenie kĺbov:

  • Výrobky s nadmerným množstvom farbív a konzervačných látok škodlivých pre telo;
  • Zatuchnutá nakladaná zelenina;
  • Rýchle občerstvenie;
  • Údené výrobky;
  • Šťavy a likéry.

Spolu so zakázanými výrobkami je dôležité oboznámiť sa s tými, ktoré sú užitočné pre túto patológiu. Nezabudnite zahrnúť do stravy:

  1. Rôzne mliečne výrobky;
  2. Chudé druhy rýb;
  3. Zelenina;
  4. Obilniny;
  5. Všetky druhy zelene;
  6. Chudé mäso.

Ak chcete obnoviť chrupavkové tkanivo, musíte použiť všetky možné želé, želé, želé mäso. Je potrebné zahrnúť zdroje zdravých sacharidov, ako sú sušené ovocie, med a všetky možné obilniny.

Pri vývoji dennej výživy musíte sledovať jedlo a tiež to, ako je všetko uvarené. V opačnom prípade liečba koxartrózy 3. stupňa neprinesie požadovaný výsledok.

Pri rozhodovaní o tom, ako liečiť koxartrózu bedrového kĺbu 3. stupňa výživou, je potrebné vziať do úvahy nasledujúce informácie. Zeleninové kúsky a povolené ovocie sa musia konzumovať surové, džúsy musia byť čerstvo stlačené, mäso a rybie výrobky by sa nemali vyprážať, ale dusiť, piecť alebo variť osobitným spôsobom..

Mechanizmus a príčiny vývoja

Podľa ICD má artróza bedrového kĺbu kód M16 a nazýva sa koxartróza. V závislosti od etiológie artrózy sú priradené kódy 16.0-16.9, ktoré zahŕňajú osteoartrózu, primárnu a sekundárnu bilaterálnu koxartrózu, inú artrózu a bližšie neurčené. Toto ochorenie často postihuje ženy. Spočiatku sa synoviálna tekutina zahusťuje. Stáva sa viskóznym, zle maže kĺbové povrchy. Vďaka tomu sa kosti artikulácie pri chôdzi a vykonávaní ďalších pohybov navzájom otierajú. Chrupavka medzi kosťami sa stáva tenšou, stráca svoje vlastnosti.

Takýto proces je schopný deformovať bedrový kĺb, čo vedie k porušeniu jeho pohyblivosti. Pri treťom stupni koxartrózy nastáva kardinálna deformácia kĺbu, ktorá vedie k atrofii svalových vlákien chorého stehna. Ochorenie môže postihnúť jeden kĺb, potom sa rozvinie ľavostranná alebo pravostranná artróza podľa toho, ktorá strana prešla deformáciou. Boli zaznamenané prípady dvojstrannej porážky. Neliečená koxartróza 1., 2. stupňa vedie k vážnym poruchám, pri ktorých trpí nielen kosť, ale aj chrupavkové tkanivo. Výsledkom je narušenie funkcie kĺbu pacienta, čo vedie k druhej skupine postihnutia.

Koxartróza sa vyvíja v dôsledku:

  • vrodené patológie (dislokácia bedrového kĺbu);
  • dysplázia;
  • poranenia bedrového kĺbu;
  • zápalové procesy v kĺbe;
  • skolióza;
  • kyfóza;
  • ploché nohy;
  • nekróza hlavy stehnovej kosti.

Okrem hlavných dôvodov môžu byť provokujúce faktory príčinou choroby:

  • zvýšená fyzická aktivita;
  • hormonálna nerovnováha;
  • porušenie metabolických procesov;
  • znížený krvný obeh v kĺboch;
  • hypodynamia;
  • vekové zmeny.

Okrem toho môže byť impulzom k nástupu choroby kombinácia provokujúceho faktora a dedičnosti za predpokladu, že príbuzní pacienta mali metabolické poruchy, štruktúru chrbtice. U žien môže vyvolať tehotenstvo exacerbácia ochorenia, ako aj nástup vývoja koxartrózy. Ak pred týmto obdobím bola žene diagnostikovaná 1 alebo 2 stupne ochorenia, potom počas tehotenstva môže proces dramaticky postupovať. Je to spôsobené zmenami hormonálnych hladín, zvýšeným namáhaním kĺbov, nedostatkom vápniku v tele tehotnej ženy..

Fyzioterapia

Gymnastika a dobre navrhnuté masážne sedenia zaujímajú popredné miesta v procese eliminácie problému. Toto sú povinné opatrenia v prípade choroby, ako je artróza kĺbu, ktorej liečba si vyžaduje integrovaný prístup. Ak cvičíte každý deň jednoduché cviky a absolvujete kurz niekoľkých mesiacov, vylepšenia na seba nenechajú dlho čakať. Medzi hlavné výhody, ktoré tieto triedy poskytujú, patria:

  1. Zmiznutie bolesti;
  2. Výrazné zlepšenie celkového stavu svalov (začnú sa ťahať dostatočne rýchlo a zosilnejú);
  3. Rozsah pohybu sa zvyšuje, je možné chodiť oveľa dlhšie a bez použitia opory.

Pri liečbe podobného problému s kĺbmi je prísne zakázané vykonávať cvičenia zamerané na naťahovanie kĺbu.

Tu je približný komplex zameraný na liečbu patológie, ktorý pozostáva zo siedmich jednoduchých manipulácií:

  • Trup sa ohýba dopredu a je prísne rovný. Prvýkrát sa nakloní na pravú nohu, potom doľava. V takom prípade sa musíte ohýbať čo najnižšie, je povolené držať sa na špeciálnej podpere.
  • Keď sa držíte opory, musíte nohy hojdať rôznymi smermi, dozadu a potom dopredu. U každého musíte vykonať 4-5 opakovaní..
  • Jedna ruka je položená na podpore, druhá v páse. Ľavá noha sa ohýba v kolene a stúpa čo najviac do strany, dozadu a potom dopredu. Tu tiež musíte urobiť 4-5 opakovaní pre každú nohu..
  • Počiatočná poloha tela zostáva rovnaká, zatiaľ čo ohnutá noha je zatiahnutá do strany, pokiaľ je to skutočne možné. Napriek úsiliu o dosiahnutie optimálnej amplitúdy nie je potrebné konať prostredníctvom bolesti a sily, všetko sa musí robiť tak opatrne a bez náhlenia. Musíte len postupne posúvať boľavé koleno čo najďalej. Cvik opakujte, najlepšie 3 - 4 pohyby každou nohou.
  • Musíte ležať na pravej strane, pokrčiť koleno a natiahnuť pravú nohu rovnobežne s podlahou. Toto cvičenie sa vykonáva s frekvenciou 4-5 výkyvov pre každú nohu..
  • V polohe na chrbte musíte ohýbať jednu nohu v pravom uhle v kolene. Ohnutá noha sa pomaly dvíha smerom k vám. Toto by sa malo robiť 4-5 krát pre každú nohu..
  • Vyžaduje sa pohodlné sedenie na podlahe, mierne roztiahnutie nôh do strán, pokiaľ je to možné. Ďalej musíte vykonať alternatívne sklony k jednej a druhej nohe..

Takáto gymnastika by sa mala vykonávať každý deň, najlepšie dvakrát alebo trikrát. Jedna lekcia strávi v priemere 10 až 15 minút. Na túto frekvenciu si musíte zvyknúť postupne, začiatkom terapie je vykonať jeden komplex za deň a vykonať 1-3 opakovania. Zaťaženie sa musí zvyšovať postupne.

Aby ste dosiahli pozitívny výsledok, stojí za to sprevádzať gymnastiku špeciálnymi všeobecnými posilňovacími cvičeniami na krk, chrbát a členky. Chôdza v malých krokoch so súčasným napätím gluteálnych svalov má veľmi priaznivý vplyv na zdravotný stav boľavých kĺbov..

Je veľmi užitočné cvičiť vo vode. Postupné chudnutie so súčasným odporom voči vodnému prostrediu rýchlo uvoľní kĺb, výrazne uľahčí pohyb, ale zároveň priaznivo zvýši zaťaženie svalov.

Výsledkom týchto cvikov je zvýšenie sily a vytrvalosti svalov kĺbov. Po relatívne krátkom čase zmiznú nepríjemné pocity bolesti, to znamená, že sa rieši problém, ako zmierniť bolesť pri koxartróze 3. stupňa. Cvičenie vo vode je ideálnym riešením problému, ako vyliečiť koxartrózu 3. stupňa bez operácie.

Všetky cvičenia by mali byť prísne dávkované. Nevýznamné zaťaženie neprinesie požadovaný efekt a prekročené naopak môže skomplikovať vývoj negatívneho stavu.

Rehabilitačné obdobie

Metódy obdobia zotavenia majú miestny a všeobecne posilňujúci charakter. Ihneď po chirurgickom zákroku sú pacientove kĺby zafixované v nehybnom stave. Za týmto účelom je pacient umiestnený v polohe na chrbte a medzi dolnými končatinami je umiestnený špecializovaný vankúš. Takto je zaistená anatomicky správna poloha.

Začínajú sa vyvíjať dolná končatina, na ktorej sa operácia vykonala, po 3 - 4 dňoch. Aby operovaný kĺb začal fungovať normálne, musí sa pacient predovšetkým naučiť, ako vstávať a chodiť sám. Po prvé, pomoc personálu pomáha zvládnuť, potom barle a palice. Pocit nepohodlia a bolestivosti nie je problémom v procese nastolenia normálneho života.

Počas obdobia zotavenia je možný závažný edém dolných končatín. Na normalizáciu krvného obehu a zmiernenie opuchov sú predpísané lieky, ktoré znižujú zrážanie krvi a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín (antikoagulanciá). Na prevenciu zápalového procesu sa pacientovi podáva antibakteriálna terapia. Vyžadujú sa tiež odporúčania fyzioterapeuta. Lekár vám odporučí cvičiť na rýchle zotavenie.

Pacienti po chirurgickom zákroku majú zakázané sedieť v krížovej polohe, ohýbať nohu v kolennom kĺbe nad 90 stupňov a robiť rotačné pohyby s kmeňom. Na radu lekárov postupujte malými krokmi, vyhýbajte sa stresu a nárazom do bodu operácie. Je potrebné rešpektovať výšku stoličiek, aby bola poloha sedenia pohodlná. Nepoužívajte kroky, ktoré spôsobujú nepríjemné a bolestivé pocity v panvovej oblasti.

Liečba koxartrózy ľudovými prostriedkami

Existuje veľa rôznych tradičných metód liečby. Ak potrebujete rýchlo odstrániť bolesť a obnoviť funkciu kĺbov, môžete použiť nasledujúce techniky:

  • List kapusty natretý medom sa aplikuje cez noc na postihnutý kĺb. Na zvýšenie účinku môže byť kompresný plášť zateplený teplou šatkou. Toto by sa malo robiť jeden mesiac..
  • Na kĺb by sa mal aplikovať list lopúcha s vlnitou stranou. Tu sa používajú obyčajné čerstvé listy, nespracované, ničím nerozmazané. Čas liečby je od mája do septembra, keď sú k dispozícii suroviny.
  • Koreň lopúcha musí byť umytý, vysušený a vyrobený z neho prášok pomocou bežného mlynčeka na kávu. Kompozícia sa musí sušiť 30 minút. Hotový prášok sa odoberie vo veľkej lyžici trikrát. Na zlepšenie chuti možno mletý koreň zmiešať s medom v množstve 1: 1. Čas liečby je v priemere jeden mesiac, po krátkej prestávke sa môže kurz opakovať.

List lopúcha Koreň lopúcha

Táto forma ochorenia kĺbov si vyžaduje pravidelný prístup. Iba konzistencia vám pomôže rýchlo sa zbaviť choroby.