Príčiny bolesti chrbta nad krížmi: po stranách na oboch stranách, v chrbtici

Lakeť

Mnoho ľudí má bolesti chrbta. Dôvodom môžu byť fyziologické faktory, únava a rôzne choroby. Aby ste nezmeškali nebezpečnú patológiu, je potrebné včas podstúpiť vyšetrenie a zahájiť liečbu.

Povaha a lokalizácia bolesti

Keď chrbát bolí nad krížmi na oboch stranách, povaha pocitov môže byť odlišná. V tomto prípade sa lokalizácia bolesti periodicky mení v závislosti od orgánu, ktorý vysiela signál do tela s bolestivým syndrómom. Bolesť chrbta môže byť prirodzene:

  • Sharp. Objaví sa to náhle. Najčastejšie sa vyskytuje pri prudkej zmene polohy alebo v noci. Zvyčajne sa vyznačuje ťažkým lumbago v bedrovej chrbtici.
  • Hlúpy. Syndróm stláčania bolesti môže pacienta sprevádzať počas dňa aj večer. Táto bolesť zvyčajne nezmizne so zmenou polohy tela alebo počas odpočinku. Môže byť spôsobené vážnymi problémami s kosťami alebo svalmi chrbta. Lokalizované nad bedrovou oblasťou v strede.
  • Boľavé Táto bolesť postihuje obe strany driekovej chrbtice a je často príčinou únavy a neustálej prítomnosti tela v jednej polohe. Syndróm bolesti bolesti je zriedka zmiernený analgetikami.

Niekedy môže byť lokalizácia bolesti rozmazaná, takže iba lekár dokáže presne určiť jej miesto.

Možné dôvody

Charakter bolesti je často spojený s príčinou, ktorá ju spôsobuje. Bolesť sa môže vyskytnúť v pokoji alebo pri aktívnom pohybe. Môžu za to niektoré faktory..

  • Patológie a poranenia chrbtice sú najčastejšou príčinou bolesti chrbta nad krížmi a po stranách. Medzi takéto patológie patrí ischias, osteochondróza bedrovej chrbtice, artróza, kýla a výčnelok. Silným úderom dlho pred nástupom bolesti môže byť aj provokatér. Zakrivenie chrbtice je ďalším faktorom, ktorý skôr alebo neskôr spôsobí nepríjemné pocity.
  • Silné bolesti chrbta v oblasti chrbtice tesne nad krížmi môžu byť spôsobené zápalovými alebo infekčnými procesmi. Problém môže spočívať v kostnom tkanive alebo v miechovom kanáli. Je tiež možné vyvinúť myozitídu (zápal vo svaloch).
  • Interkostálna neuralgia sa často prejavuje ako retrosternálna bolesť, ale môže vyžarovať do bedrovej oblasti. Sprievodným znakom je akútne nepohodlie, ktoré neumožňuje narovnať sa a zhlboka sa nadýchnuť.
  • Choroby tráviaceho systému (najmä čriev) môžu byť sprevádzané bolesťami v dolnej časti chrbta. To je zvyčajne možné, ak má pacient dvanástnikový vred alebo nekrózu črevného tkaniva.
  • Metabolické poruchy a obezita. Tieto faktory nesmierne zaťažujú chrbticu. Dolná časť chrbta začína bolieť, syndróm je pretrvávajúci. Táto komplikácia sa často prejaví, ak má človek chronický diabetes mellitus..

Nemožno vylúčiť srdcové choroby, pretože bolestivý syndróm často vyžaruje do chrbta. Podobné prejavy sú charakteristické pre ischémiu. Preto lekár spočiatku začne skúmať životne dôležité orgány..

Neužívajte pilulky alebo injekcie proti bolesti skôr, ako navštívite svojho lekára. Môžu poskytnúť rozmazaný klinický obraz. Z tohto hľadiska bude diagnostika zložitá..

Diagnostické metódy

Ak chcete zistiť príčinu bolesti chrbta po stranách nad krížmi, mali by ste sa poradiť s terapeutom. Predpíše komplexné vyšetrenie pomocou inštrumentálnych diagnostických metód. Tento proces tradične pozostáva z niekoľkých etáp..

    Palpácia, odber anamnézy a všeobecné vyšetrenie pacienta. V tomto okamihu sa lekár pokúša presnejšie určiť povahu bolesti, ako sa prejavuje a či sa zvyšuje s tlakom. Ďalej zisťujú, či je potrebné kontaktovať užšieho odborníka.

Na základe získaných výsledkov je pacientovi predpísaná komplexná terapia. Jeho vlastnosti závisia od toho, čo je príčinou útokov bolesti..

Komplikácie a následky bolesti

Neutekajte bolesti chrbta. Skôr alebo neskôr ich môžu sprevádzať rôzne príznaky - obmedzená pohyblivosť, horúčka - a komplikácie..

  • Vyskytuje sa syndróm chronickej bolesti. Je ťažké prestať s užívaním nesteroidných liekov proti bolesti..
  • Objavuje sa myozitída (častejšie pri poranení svalov alebo chrbtice). Vďaka tomu sa bedrová oblasť stáva menej funkčnou..
  • Pri silnom stlačení nervových koreňov vystupujúcich z chrbtice je možné znecitlivenie a ochrnutie končatín. To sa stane, keď je herniovaný disk zanedbaný..
  • Pyelonefritída a iné komplikácie pre obličky vrátane tkanivovej nekrózy orgánu. Vývoj takejto patológie je možný pri samoliečbe..

Bolesť je často fyziologická a po odpočinku odznie. Tento problém si nevyžaduje špeciálne ošetrenie. Zvyčajne je predpísané zníženie stresu a celkové zotavenie pomocou fyzikálnej terapie.

Prevencia bolesti chrbta

Nasledujúce odporúčania pomôžu eliminovať výskyt bolestivých syndrómov v bedrovej chrbtici:

  • Chrbát majte vystretý a venujte sa minimálnej fyzickej aktivite.
  • Športujte častejšie. Strečing a cviky na chrbát je vhodné robiť najmenej trikrát až štyrikrát týždenne..
  • Choďte viac na čerstvý vzduch. Dostatočný prísun kyslíka do tela prispieva k správnej výžive tkanív vrátane chrbtice.
  • Jedzte iba prírodné jedlá. Sledujte svoj spánkový režim. Dostatočný odpočinok je kľúčom k zdraviu.
  • Nepodľahnite stresovým situáciám a pokiaľ je to možné, vyhnite sa chronickému nervovému napätiu.

Jednoduché preventívne tipy na udržanie zdravia chrbta a krížov.

Chrbát bolí tesne nad krížmi

Diagnostika

Diagnostika je priradená individuálne, v závislosti od lokalizácie bolesti a sprievodných symptómov. Najnebezpečnejšie sú problémy so srdcom, preto je v prvom rade predpísaný kardiogram.

Na správne určenie ochorenia nestačí jedna diagnostická metóda, a preto lekári zvyčajne ponúkajú 2-3 procedúry naraz.

Kardiogram

Kardiogram vám umožňuje určiť porušenie srdcového rytmu. Pacient sa vyzlieka a senzory sú pripevnené k jeho rukám, nohám a trupu pomocou špeciálneho gélu. Potom je pacient v pokoji a špecialista sleduje, či nedošlo k porušeniu.

Pozor! V niektorých prípadoch môže byť pacient vyzvaný na fyzické cvičenie, aby mohol problém dôkladnejšie analyzovať..

Výsledky sú zrejmé okamžite a podľa nich bude kardiológ schopný navrhnúť diagnózu alebo vylúčiť možné problémy so srdcom a odkázať osobu na iného úzkoprofilového špecialistu..

Echokardiografia („ECHOS“) sa môže vykonať po alebo namiesto kardiogramu. Jedná sa o typ ultrazvukového vyšetrenia, ktoré umožňuje študovať činnosť chlopní, určiť patologické zmeny v tkanivách a vypočítať rýchlosť prietoku krvi.

Podľa indikácií sa táto štúdia uskutočňuje bezplatne a z hľadiska účinnosti presahuje obvyklý kardiogram..

Lekári niekedy odporúčanie odložia, pretože nie všetky polikliniky majú miestnosť na echokardiografiu. V takom prípade sa odporúča, aby ste si ju sami absolvovali na platenej klinike, aby ste čo najskôr odstránili problémy so srdcom alebo zahájili liečbu včas.

Analýzy

Vykonávajú sa testy na kontrolu problémov s vnútornými orgánmi, zvyčajne s gastrointestinálnym traktom alebo obličkami.

Môžu predpisovať nielen štandardné (moč, výkaly, kompletný krvný obraz), ale aj užšie.

Napríklad na zistenie problémov s pankreasom je potrebný krvný test na amylázu..

Potom je spravidla predpísaný ultrazvuk „problémového“ orgánu, aby sa potvrdili alebo vyvrátili lekárove predpoklady..

Mnoho testov vyžaduje špeciálnu prípravu pred dodaním. Napríklad nejedzte ráno alebo nevylučujte niektoré jedlá. Ak nebudete dodržiavať tieto pravidlá, výsledok môže byť skreslený. Pred odporúčaním je nevyhnutné objasniť, ako presne sa pripraviť.

CT a MRI

Počítačová tomografia sa zvyčajne predpisuje na čerstvé poranenia, na štúdium chrbtice alebo dutých orgánov (žalúdok, pažerák). Táto štúdia sa vykonáva pomocou röntgenových lúčov, preto sa neodporúča ju zneužívať a je možné ju odmietnuť, ak bola osoba nedávno „ožarovaná“ príliš často.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa vykonáva pomocou elektromagnetických lúčov a je vhodnejšie na vyšetrenie mäkkých tkanív. V závislosti od príznakov môže byť predpísané CT alebo MRI. Spravidla sa tieto typy diagnostiky nepoužívajú v pároch..

Odkaz. Oba zákroky majú množstvo kontraindikácií. Nie sú úplne neškodné, na rozdiel od ultrazvuku, preto sa neodporúča, aby ste si ich sami predpisovali. Iba odborník bude schopný presne povedať, aký druh výskumu je potrebný a ako sa na neho najlepšie pripraviť v jednotlivých konkrétnych prípadoch..

Najčastejšie je predpísaná ultrazvuková diagnostika, ak existuje podozrenie na abnormality vo fungovaní brušných orgánov a obličiek. Tento typ štúdie vám umožňuje určiť veľkosť vnútorných orgánov, vonkajšie poškodenie, ich umiestnenie, v prípade obličiek - prítomnosť alebo neprítomnosť kameňov.

Ultrazvuk vyžaduje prípravu, preto je potrebné tento postup vopred prediskutovať. Ak sa kontrolujú brušné orgány, je potrebné deň odmietnuť jedlo s hrubým vláknom, ktoré môže vyvolať zvýšenú tvorbu plynov.

Po dobu 10-12 hodín sa odporúča vzdať sa jedla a piť iba vodu. Ak nebudete postupovať podľa pokynov, bude to komplikovať štúdiu a špecialista v ultrazvukovej kancelárii si nemusí všimnúť žiadne porušenia..

Ako sa prejavuje bolestivý syndróm??

V zásade sa bolesť vyskytuje pri lokalizácii patologického procesu. Preto pocit bolesti na určitom mieste môže slúžiť ako vodítko k tomu, aké problémy a poruchy sa v tele vyskytli. Napríklad bolestivé pocity pod lopatkou môžu naznačovať prítomnosť suchého zápal pohrudnice, v takom prípade sa bolesť objaví pri hlbokom nádychu a prejaví sa bodavými pocitmi..

V iných prípadoch bolesť, ktorá sa vyskytuje v zadnej časti nad dolnou časťou chrbta vpravo, nemusí naznačovať prítomnosť problémov na danom mieste. Existuje niekoľko typov bolestivého syndrómu:

  • projektovaná bolesť: vzniká nielen v mieste patológie, ale tiež vyžaruje do rôznych častí tela. Takže napríklad s prejavom osteochondrózy možno dať bolesť dolným končatinám;
  • odrazená bolestivosť: vzniká pri zápalových procesoch alebo léziách vnútorných orgánov, hlavne gastrointestinálneho traktu, a prejavuje sa v tých častiach tela, ktoré sú ďaleko od tráviaceho systému.

Bolesť chrbta sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi:

  • pocity kŕče: bolesť sa prejavuje v obdobiach, objavuje sa a mizne; také prejavy sú charakteristické pre patológiu urogenitálneho systému, keď sa hladké svaly sťahujú;
  • na vzrastajúcom type: spočiatku je bolestivosť nevýznamná, ale pocity sa postupne zosilňujú. Takáto bolesť sa môže vyskytnúť počas zápalových procesov;
  • bolesť dýky: tento stav sa považuje za nebezpečný, pretože naznačuje prítomnosť vnútorného krvácania, prasknutie orgánu a ďalšie urgentné stavy;
  • podľa typu lumbago: také pocity sa prejavujú pri ochoreniach chrbtice, keď sú zovreté nervové korene;
  • neustály pocit bolesti: prejavuje sa rôznymi chorobami parenchymálnych orgánov;
  • ťahanie bolestivých prejavov: objavujú sa po pomliaždeninách alebo poraneniach pohybového aparátu.

Zastavte sebaklam

Pred ďalším čítaním vám položím jednu otázku: stále hľadáte kúzelné zariadenie, ktoré dokáže prvýkrát obnoviť kĺby, alebo dúfate v ruské „možno vás unesie“?

Niektoré tlmia bolesť protizápalovými tabletkami, tabletkami na tlmenie bolesti, masťami z reklám, blokádou, ale kĺby sa z toho nevyliečia..

Jediným liekom, ktorý nejako pomôže, je Artropant.

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Push (<>); "+" ipt>

(funkcia (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-145897-22’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-22’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName („skript“); s = d.createElement ('skript'); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js‘; s.async = pravda; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks');

Charakteristika bolesti pri rôznych patológiách

Z akýchkoľvek dôvodov, ak sa objavia príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, pretože v bedrovej oblasti vpravo je veľa orgánov.

Symptomatológia bolesti v tejto oblasti je často nepriaznivým znakom a je potrebné ju presne diagnostikovať, aby bola poskytnutá adekvátna pomoc..

Osteochondróza a ischias

Ak je bolesť spojená s osteochondrózou, potom môže byť tupá a, ale môže byť aj akútna - so zovretým nervom. Takáto bolesť v zadnej časti vpravo je sprevádzaná tuhosťou pohybu. Zhorší sa to po:

  • fyzická aktivita,
  • podchladenie,
  • náhly pohyb alebo dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe.

Po odpočinku prechádza, užíva protizápalové lieky.

Ostré a neznesiteľné pocity sa môžu vyvinúť s, príp. Spravidla je takáto bolesť lokalizovaná pod dolnou časťou chrbta, vyžaruje sa do stehna, holene.

K zhoršeniu dochádza počas dlhšieho obdobia, niekedy dokonca aj pri kašli alebo kýchaní. Choroba vyžaduje integrovaný prístup k liečbe (, fyzioterapia,,).

Zápal svalov

Bolesť ťahaná pod alebo nad krížom môže byť výsledkom zápalu svalov alebo myozitídy.

Podľa hmatu môžete určiť oblasti pečate. Na ošetrenie sa používajú otepľovacie masti a kompresie.

Spinálna kýla

Akútna bolesť chrbta vpravo dozadu nad pásom môže naznačovať vývoj. Niekedy je lokalizovaná nižšie, v závislosti od toho, kde je lézia. Sprevádzané:

  • zhoršená pohyblivosť,
  • zmena chôdze,
  • necitlivosť a atrofia svalov nôh.

Ak lieky nepomáhajú s týmto patologickým stavom, potom lekár môže odporučiť chirurgickú metódu liečby.

Choroby obličiek, pečene, pankreasu

Bolesť nad dolnou časťou chrbta na zadnej pravej strane môže naznačovať pyelonefritídu alebo obličkové kamene. Niekedy tento príznak naznačuje prítomnosť závažnej hydronefrózy..

V takýchto prípadoch sa často vyvinie renálna kolika, pri ktorej je utrpenie pacienta také neznesiteľné, že si pre seba nemôže neustále hľadať miesto. Útok je odstránený iba prijatím antispazmodík.

V niektorých prípadoch so zanedbávaným procesom a vývojom zlyhania orgánov je nevyhnutná operácia na odstránenie obličky.

Bolesť vpravo pod rebrami za chrbtom nad pásom sa objavuje pri ochoreniach pečene a žlčových ciest. Sú sprevádzané:

  • zažívacie ťažkosti,
  • zožltnutie kože,
  • ťažkosti v pečeni.

V tomto prípade sa používajú hepatoprotektory, cholagogy, spazmolytiká. Strava je povinná.

Vzadu, nad dolnou časťou chrbta na pravej strane, bolesť často sprevádza zápal. Zároveň je to zaznamenané aj vľavo, ale môže to byť v prírode šindeľ. Akútny záchvat tohto ochorenia sa lieči iba v nemocničnom prostredí.

Gynekologické choroby

Bolesť v pravej časti pod krížom u žien môže byť znakom gynekologických problémov:

  • endometrióza (zápal vnútornej steny maternice),
  • salpingo-ooforitída (zápal vaječníkov a príveskov),
  • a ďalšie patológie panvových orgánov.

Niekedy nie sú zaznamenané nepríjemné pocity a zákernosť takýchto patológií spočíva v tom, že pacientka verí, že má jednoducho natiahnutú dolnú časť chrbta.

Preto, aby ste objasnili diagnózu, mali by ste okamžite kontaktovať svojho gynekológa. U mužov sa môže objaviť s prostatitídou alebo adenómom prostaty.

Problémy s vekom

Ak u staršej osoby bolí chrbát v oblasti dolnej časti chrbta vpravo, môžeme predpokladať vekom súvisiace zmeny v chrbtici alebo osteoporózu..

Tento príznak sa často pozoruje v rozpore s metabolickými procesmi, s diabetes mellitus a dnou..

Prejavy počas tehotenstva

Podobné príznaky sú zaznamenané u ženy počas. Stres na telo z rýchlo rastúcej maternice vyvíja tlak na chrbticu, obličky a pečeň.

Za predpokladu, že väčšina budúcich matiek počas tehotenstva priberie, nie sú v tomto stave neobvyklé príznaky bolesti v bedrovej chrbtici..

Vnútorné choroby

Bojové pocity v dolnej časti chrbta a na bokoch s patológiami vnútorných orgánov sa nazývajú sekundárne. Na rozdiel od príznakov chorôb muskuloskeletálneho systému nie sú spojené s pohybmi alebo zmenami polohy tela a sú sprevádzané narušením práce iných systémov tela.

Močový systém

Ochorenia močového systému, ktoré môžu spôsobiť bolesť v boku, zahŕňajú zápal a infekciu močového mechúra, tvorbu kameňov a upchatie močovodov..

V závislosti od klinického priebehu patológie môžu byť nepríjemné pocity bolestivé, tlačiace alebo ostré, majú rôznu intenzitu a sú najčastejšie sprevádzané poruchami močenia, horúčkou, celkovou slabosťou..

Ochorenie obličiek

Rysy bolesti v stranách s obličkovými patológiami sú, že sú lokalizované mierne nad pásom, majú často pásový opar a sú podávané do dolnej časti brucha, pupka, slabín. Niektoré ochorenia obličiek (polycystické, zhubné nádory, pyelonefritída) sa vyvíjajú pomaly, preto sú sprevádzané miernym nepríjemným pocitom a s obličkovou kolikou a upchatím močovodu sú bolesti také silné, že niekedy spôsobujú bolestivý šok..

Pre referenciu: pri užívaní liekov, najmä antibiotík, sa často objavujú ťažkosti s ochorením obličiek - zaťaženie obličiek počas liečby drogami sa zvyšuje, nemôžu sa vyrovnať s ich funkciami, v dôsledku čoho sa vyvinú zodpovedajúce príznaky.

Cirhóza pečene

Cirhóza pečene je závažné ochorenie charakterizované smrťou orgánových tkanív a ich nahradením vláknitými vláknami, ktoré je často smrteľné. Patologický proces môže naznačovať bolesť v bedrovej oblasti, ktorá môže mať pásový opar, ale je najčastejšie lokalizovaná na pravej strane, horkosť v ústach (prejavuje sa ráno), opakované pohyby čriev a strata hmotnosti.

Patológia čreva

Poruchy čriev, žlčníka, pankreasu a ďalších tráviacich orgánov sa prejavujú boľavým a tupým nepríjemným pocitom v brušnej dutine, dolnej časti chrbta a na bokoch, ale s exacerbáciou ochorenia sú možné akútne a ostré bolesti..

Spravidla sú jednoznačne spojené s príjmom potravy (vyskytujú sa nalačno, po jedle alebo po konzumácii určitých jedál) a sú sprevádzané nadúvaním, grganím, plynatosťou, zvýšenou tvorbou plynov..

Problémy s chrbticou

Chrbtica nesie veľký stres. Prevažná časť populácie vedie životný štýl, ktorý vyvoláva rôzne choroby..

Bolesť chrbta vľavo nad pásom môže byť spôsobená degeneratívnymi zmenami v chrbtici. Napríklad prolaps medzistavcového disku na ľavej strane, kýla, skolióza. Patria sem aj skolióza hrudnej oblasti a osteochondróza, infekcie a nádory chrbtice..

Nesprávne držanie tela je takmer vždy hlavnou príčinou týchto chorôb. Potom, jeden za druhým, dochádza k porušeniu svalov, nervov, stavcov. Vyššie uvedené problémy môžu tiež spôsobiť bolesť chrbta vpravo..

Pri poraneniach chrbtice môžu mať bolesti chrbta nad krížmi inú povahu. Bolesť (pozadie), chronická bolesť s nízkou intenzitou je charakteristická pre skoliózu prvého a druhého stupňa, rôzne poranenia a onkologické procesy v počiatočnom štádiu. Výskyt akútnych bolestí pri rezaní naznačuje progresiu patológie, stláčanie nervových zakončení.

Bolesť chrbta nad bedrovou chrbticou s deštrukciou chrbtice má jednu spoločnú vlastnosť: zvyšuje sa pohybom.

Bolesť svalov má často za následok myozitídu, čo znamená zápal kostrového svalstva. Bolesť je možné cítiť aj na pravej strane chrbta, aj na ľavej strane. Trvalé pocity bolesti pri ťahaní sa zhoršujú pri určitých druhoch pohybu alebo tlaku na zapálenú oblasť.

Myositída je na rozdiel od všeobecného presvedčenia vyvolaná nielen prievanom, ale aj chrípkou, ARVI, dokonca angínou. Dôvodom môže byť stála prítomnosť v pevnej polohe. Najohrozenejšími sú pracovníci v kancelárii, ktorí trávia väčšinu času mrznutím pred počítačovým monitorom.

Menej časté, stále však existujú prípady myozitídy, keď parazity preniknú do svalového tkaniva počas echinokokózy a trichinózy..

Po pobyte v nemocnici je celkom možné dostať myozitídu z dôvodu nekvalitnej injekcie, keď do svalu prenikne infekcia.

Bolesť chrbta nad krížom je dôsledkom banálneho naťahovania svalov pri športe, náhlych pohybov alebo zdvíhania závažia. Stáva sa, že sa človek prebudí s miernym natiahnutím kvôli nepríjemnej polohe na spanie. Pocity bolesti nie sú akútne, ale neustále. V reakcii na pohyb nastáva kŕč. Ak to dlho nezmizne, potom sú svalové vlákna roztrhané. V okruhu boľavého miesta s vážnym poškodením môžete pocítiť opuch a dokonca aj hematóm.

Silná bolesť v bedrovej oblasti môže byť dôsledkom zovretia nervov nachádzajúcich sa v hrudnej chrbtici. Toto ochorenie sa nazýva interkostálna neuralgia. Porušenie môžu spôsobiť degeneratívne procesy v chrbtici (posunutie platničiek, kýly), ako aj kŕče v medzirebrových svaloch. V tejto situácii trpia aj krvné cievy, ktoré narúšajú výživu tkanív. Menej často je porušenie vyvolané nádorovými formáciami, jazvami.

Bolesť pri tejto chorobe je intenzívna a zintenzívňuje sa pri každom pohybe alebo kašli.

Príčiny patológie

Z tohto dôvodu bolesť uvedená nižšie, vyžarujúca na iné miesta, v niektorých prípadoch naznačuje, že príznaky sú také neurčité a nejasné, že ani samotný pacient nie je schopný presne určiť ich zdroj..

V projekcii bedrovej a bočnej strany sú rôzne orgány - jedná sa o dolný bedrový stĺp, obličky, brušné orgány, reprodukčné orgány u žien, preto na presnú diagnostiku bolesti v bočných a dolných častiach chrbta by ste sa mali poradiť s lekárom..

U zdravých ľudí sa môžu objaviť nepríjemné pocity v dolnej časti chrbta a po stranách v dôsledku podchladenia alebo nadmernej fyzickej námahy, avšak v tomto prípade sú dočasné a vymiznú po odpočinku alebo po použití hrejivých mastí..

Pri určovaní jeho príčiny zohráva dôležitú úlohu povaha bolestivého syndrómu - každá z patológií má vlastnosti klinického priebehu, ktoré by sa mali brať do úvahy pri stanovení diagnózy..

  • Akútna bolesť je typická pre stavy, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc a niekedy okamžitú lekársku pomoc. Indikuje závažné patologické procesy vo vnútorných orgánoch alebo štruktúrach chrbtice - patria medzi ne pečeňové a obličkové koliky, choroby gastrointestinálneho traktu, obličky a reprodukčný systém v štádiu exacerbácie, kýla chrbtice, interkostálna neuralgia..
  • Nepohodlie boľavého charakteru sa objavuje pri chronických patológiách, najčastejšie pri ochoreniach chrbtice - osteochondróze, výčnelkoch, skolióze atď., Najmä ak sa vyskytne po dlhom pobyte v jednej polohe alebo pri fyzickej námahe..
  • Syndróm bolesti pri ťahaní je častým príznakom chorôb reprodukčného a urogenitálneho systému u žien, ako aj dysfunkcií pečene. Okrem toho sa často pozoruje u tehotných žien v druhom až treťom trimestri v dôsledku tlaku rastúceho plodu..
  • Tupá bolesť môže naznačovať zápalové alebo infekčné procesy v žlčníku a obličkách, niekedy choroby bedrovej a krížovej chrbtice..
  • Ostré záchvaty bolesti sú pozorované pri radikulitíde, výčnelkoch a herniách medzistavcových platničiek, ako aj pri obličkovej a pečeňovej kolike, kŕčoch v črevách a iných orgánoch..
  • Nepríjemné pocity, ktoré sa neustále cítia, často naznačujú zápalové a infekčné patológie močového mechúra, obličiek a reprodukčného systému, ktoré sa môžu prejaviť aj počas tehotenstva..
  • Syndróm bolesti šindľov je spravidla príznakom pankreatitídy a iných ochorení tráviaceho traktu, močového systému, gynekologických ochorení: intenzívna bolesť v takýchto prípadoch naznačuje akútny priebeh ochorenia, slabý, ťahavý alebo boľavý - o chronickej forme.

Povaha bolesti je subjektívnym pojmom, preto nie je možné určiť príčinu ochorenia iba pomocou tohto ukazovateľa - je potrebné zohľadniť ďalšie príznaky a ďalšie faktory.

Východ bolesti v dolnej časti chrbta: čo robiť

Ktokoľvek, má bolesti vpravo, keď je to dôvod, aby črevo vyhľadalo lekára. Najskôr potrebujete kamennú návštevu praktického lekára kvôli intenzite vyšetrenia. S najväčšou pravdepodobnosťou spodné nebudú schopné okamžite určiť, či bolí chrbát. Ale po akútnych obličkových stavoch a konzultáciách so špecialistami sa zistí príčina kamennej choroby.

Ak sa zistí bolesť chrbtice, včasná liečba chronickej umožní pomerne rýchly pocit bolesti. Vyšetrenie chirurgom je odlišné, aby sa zistila patológia v oblasti. Gynekológ identifikuje cystickú obličku v malej panve a predpíše akútnu príhodu.

Pocit bolesti navyše narúša obvyklý rytmus štádia a prudko znižuje motorické ochorenie človeka, preto sa veľmi zápal obličiek nepokúša sám zvládnuť chronické. Šance na rýchle zotavenie obličiek sú výrazne väčšie pri intenzívnom odporúčaní špecialistovi.

Čo spôsobuje bolesť chrbta?

  • Infekcia dýchacích ciest, zápal pľúc a priedušiek;
  • Choroby tráviaceho traktu;
  • Patológia srdca;
  • Tehotnej žene hrozí potrat;
  • Fungovanie obličiek je narušené;
  • Rozrušené nervy;
  • Choroby žien;
  • Orgány mediastína sú zapálené.

Keď chrbát bolí nad dolnou časťou chrbta, možno zistiť hlavné príčiny na základe povahy bolesti a jej polohy. Bolesť v opasku znamená jednu chorobu, inú bolesť. Pri srdcových ochoreniach - angina pectoris, srdcové zlyhanie, pri infarkte je viac bolestí chrbta, lokalizovaných nad krížmi vľavo, niekedy však bolí chrbát vpravo nad krížmi. Patológia tráviaceho traktu zahŕňa apendicitídu, cholecystitídu, vred, herniu, zápal pažeráka. Bolesť je bolestivá alebo ostrá s vredom.

Bolesť chrbta vpravo nad krížom spôsobená patológiou obličiek môže znamenať neúplné vylúčenie tekutiny z tela. Akútne bolesti vyvolávajú žlčové kamene alebo urolitiáza. Urológ pacientovi predpíše potrebnú liečbu.

Poruchy štruktúry chrbtice a fungovania nervového systému, ktoré spôsobujú bolesti chrbta, sa cítia nad krížmi vpravo:

  • Osteochondróza;
  • Zápal nervových koreňov miechy;
  • Skolióza, kyfóza, myozitída;
  • Tuberkulóza kostí;
  • Novotvary, benígne aj malígne;
  • Osteomyelitída;
  • Traumatické poranenia rebier a chrbtice.

Pri týchto patológiách je povaha bolesti iná - existuje pocit pálenia alebo bolesť. Miesto, kde dochádza k porušovaniu, bolí. Ak je postihnutá chrbtica, bolí nielen ňu, ale aj tie svaly, ktorých inervácia nastáva cez postihnuté miesto.

Príčiny bolesti chrbta nad krížmi

Bolestivé prejavy v chrbte sú nám známe takmer z detstva, najmä v hrudnej chrbtici. A nejde len o chrbticu. Bolesť chrbta nad krížom sa môže vyskytnúť v dôsledku množstva chorôb, ktoré nestarnú. Čo teda vedie k takémuto javu?

Prečo je bolesť nad krížom

Podľa tradície začnime s chorobami, ktoré priamo súvisia s témou našej stránky.

Vertebrálne patológie

Chrbát najčastejšie bolí nad krížmi kvôli:

  • Hrudná skolióza a kyfóza
  • Svalová myozitída
  • Osteochondróza hrudníka a ďalšie DDP
  • Poranenie hrudnej časti chrbta
  • Infekčné a neoplastické procesy v chrbtici

Zoznam je uvedený v poradí klesajúcej frekvencie ochorenia.

To znamená, že chrbát najčastejšie bolí kvôli zakriveniu chrbtice v čelnej a bočnej rovine - skolióza a kyfóza. Prečo sú zakrivenia na čele?

V prvom rade preto, že skolióza a kyfóza (zhrbenie) sú choroby mládeže, ktoré často pretrvávajú po celý život. Toto sú výsledky nesprávneho držania tela a všetkých druhov „rastúcich bolestí“ a vnútorných procesov

Medzi dospelými je takmer nemožné nájsť človeka bez skoliózy alebo kyfózy jedného alebo druhého stupňa..

  • Dlhodobé zakrivenie vedie k nerovnomernému tonusu chrbtových svalov
  • Zvýšený svalový tonus a kŕče spôsobujú bolesť
  • A potom sa tieto procesy iba zvyšujú:
    Svalový kŕč prehlbuje zakrivenie a oblasť svalového napätia

Skolióza hrudnej oblasti nie je vždy primárna, môže byť aj stabilizujúca, to znamená, že sa vyskytuje na rozdiel od zakrivenia v iných častiach chrbtice:
teda posunutie panvy doľava vedie k posunu bedrového kĺbu doprava, čo je zase vyvážené ľavým hrudným posunom.

Svalová myozitída ako zápal tiež spôsobuje svalové kŕče a často sa vyskytuje z každodenných dôvodov:

  • Prúdy studeného vzduchu (prievan, klimatizácia)
  • Zaťaženie svalov hrudnej oblasti (zaťaženie vystretými rukami, hranie volejbalu, plávanie)

Ale myozitída má tendenciu vyvíjať sa do chronickej formy a toto je už oveľa vážnejší jav

Osteochondróza hrudníka je pomerne zriedkavý jav kvôli nízkej prirodzenej mobilite tohto oddelenia. Zvyčajne sa vyskytuje:

  • Na pozadí systémových ochorení (artritída a spondylitída)
  • S existujúcou osteochondrózou v iných oddeleniach
  • Pri nehybnom životnom štýle
  • V dôsledku zranení a operácií

Zranenia môžu spôsobiť bolesť nad bedrovou oblasťou, ak sú zranené, napríklad stavce T10 - T12

Neustále bolesti chrbta spôsobujú tiež tuberkulóza kostí, osteomyelitída, nádory stavcov a miechy v dolných hrudných oblastiach.

Povaha bolesti v dôsledku patológií stavcov

Vo všetkých vyššie opísaných prípadoch môžu byť pocity bolesti odlišné..

Chronické bolestivé bolesti, pocit nepohodlia sa pozorujú, keď:

  • chronické degeneratívne degeneratívne procesy a myozitída
  • skolióza prvého a druhého stupňa
  • drobné poranenia
  • počiatočné štádiá tuberkulózy alebo rakoviny

S rozvojom chorôb a vážnymi zraneniami sú záchvaty bolesti vážnejšie, môžu to byť:

  • v podobe lumbaga, štrajku dýky, pálenia

Prečo sa mení povaha bolesti?

Pretože proces začína zahŕňať nervové zakončenia, ktoré sú stlačené a zapálené..

Vertebrálne patológie majú ešte jednu vlastnosť:

Bolesť chrbta spôsobená chorobami chrbtice je zvyčajne horšia pri pohybe

Odrazená bolesť v dolnej časti chrbta

Bolesť chrbta nad dolnou časťou chrbta môže mať odrazenú povahu - ako ozvenu vnútorných chorôb, ktorých zameranie sa môže nachádzať tak v hrudnej, ako aj v bedrovej oblasti chrbta..

Choroby spôsobujúce bolesť nad krížmi

Ochorenie srdca, najmä:

  • infarkt myokardu
  • angína
  • Pri infarktoch prednej steny je bolesť intenzívna 15 - 90 minút, potom sa dá zastaviť. Prejavujú sa príznaky srdcového a pľúcneho zlyhania, arytmie. Bolesť vyžaruje do hrudnej kosti, do zadnej časti pod ľavou lopatkou
  • Ak existuje súčasne hrudná osteochondróza, môže sa vyskytnúť bolesť pásového oparu s príznakmi interkostálnej neuralgie, ktorá sa zhoršuje ohybom chrbta
  • V prípade infarktu zadnej steny sa dá bolesť ľahko zameniť s gastritídou alebo vredmi: podávajú sa do oblasti žalúdka a môžu sa prejaviť aj nad krížmi.
  • Angina pectoris je náhla bolesť za hrudnou kosťou (môže ju vyprovokovať stres), ktorá trvá asi 15 minút. Vyčnieva tiež medzi lopatky a pod ľavú lopatku

Prechladnutie:

  • Zápal pľúc, zápal pohrudnice
  • Chrípka, zápal priedušiek

Bolí to aj chrbát s týmito boľavými miestami rôznymi spôsobmi:

  • Pri bezbolestnom zápale pľúc sa často vyvíja takzvaná suchá pleuréza, ktorá sa prejavuje bolesťou v hrudníku pri dýchaní a suchým kašľom..
    Suchá pleuréza sprevádza aj tuberkulóznu pľúcnu infekciu
  • Pri chrípke je bolesť spôsobená vysokou horúčkou a vírusovou infekciou, ktorá spôsobuje bolesti svalov a kĺbov v krížoch a v oblastiach nad ňou.
  • Bolesť pri bronchitíde má častejšie svalovú povahu a zvyčajne sa objaví po niekoľkých dňoch silného kašľa:
    • Kašeľ spôsobuje kŕč prsných a rebrových svalov
    • Svalový kŕč zase môže stlačiť nervy a spôsobiť interkostálnu neuralgiu.

Choroby gastrointestinálneho traktu
Všetky choroby gastrointestinálneho traktu sú akútne a chronické..
Nasledujú príznaky akútnych ochorení gastrointestinálneho traktu

  • Žalúdočný vred
    Môže vyprovokovať bodavú bolesť v strede pobrušnice, sálajúcu v hrudníku, srdcovej oblasti, nad krížmi. Ich charakteristickým znakom je pripútanosť k príjmu potravy, nevoľnosť, začiernené výkaly
  • Pankreatitída
    Akútna bolesť pod rebrami, ktorá sa častejšie sústreďuje na ľavú stranu a prechádza do zadnej časti chrbta, do bedrovej oblasti, preto sa nazýva pás. Je sprevádzané vracaním, nevoľnosťou, vysokou horúčkou, črevnými ťažkosťami, plynatosťou, čiastočnými výkalmi
  • Cholecystitída, ochorenie žlčových kameňov
    Bolí to pod rebrami vľavo, dáva späť, tesne nad pásom, väčšinou niekoľko hodín po jedle. Môžete tiež pocítiť nevoľnosť a pocit ťažkosti, horkú chuť v ústach.
    Obzvlášť silná bolesť, keď je žlčovod blokovaný kameňom. Je schopný náhle zmiznúť (keď kameň opustí) a pohybovať sa nižšie, keď sa pohybuje pozdĺž črevného traktu

Ochorenie obličiek
Pocity bolesti pri pyelonefritíde, glomerulonefritíde a obličkových kameňoch majú rôznu intenzitu v závislosti od toho, či je ochorenie v chronickom alebo akútnom štádiu:

  • Chronická renálna nefritída spôsobuje mierne boľavé bolesti dolnej časti chrbta
  • Exacerbácie a kamene - veľmi intenzívne, s vysokou horúčkou, bolestivým močením a zníženým denným množstvom moču

Projekcia bolesti na neočakávaných miestach, oveľa vyšších alebo nižších, ako je ich zdroj - to sú znaky všetkých hnisavých zápalových procesov, ktoré sa môžu extrémne skončiť.

Preto, ak sa bolestivá bolesť v dolnej časti brucha náhle stala prehnanou a je daná bedrovej oblasti a ešte vyššia a teplota sa zvýšila, potom tieto príznaky môžu naznačovať určitý druh prieniku abscesu a nástup zápalu pobrušnice, ktorého zdrojom môžu byť:

  • Apendicitída
  • Gynekologické ochorenia (cysty, myómy, zhubné nádory)

Odrazená bolesť chrbta, ktorej príčinou je akési vnútorné ochorenie, je obvykle neustále a boľavá a môže mať pravidelne akútny záchvatovitý charakter. Vždy je sprevádzané ďalšími príznakmi naznačujúcimi dysfunkciu orgánu.

Liečba bolesti v oblasti nad krížmi

Liečba zvyčajne začína externým vyšetrením a inštrumentálnou diagnostikou:

Potom je eliminovaný samotný symptóm bolesti. Výnimkou sú prípady, ktoré si vyžadujú urgentný chirurgický zákrok..

Potom sa začne hlavná fáza liečby, ktorej účelom je eliminovať samotný zdroj ochorenia. Napríklad:
.
Pri skolióze sú to:

  • nápravné cvičenia
  • korzety
  • trakcia
  • akupunktúra
  • masáž
  • príjem chondroprotektorov

Pre choroby vnútorných orgánov:

  • lieková terapia
  • prevádzka

Potom prichádza fáza obnovy:

  • fyzioterapia
  • fyzioterapia
  • strava

Video: Cviky na bolesti chrbta

Bolesť chrbta nad krížom vpravo, vľavo, medzi lopatkami

Články lekárskych odborníkov

  • Kód ICD-10
  • Dôvody
  • Rizikové faktory
  • Príznaky
  • Komplikácie a následky
  • Diagnostika
  • Odlišná diagnóza
  • Liečba
  • Prevencia
  • Predpoveď

Moderný svet je plný rôznych faktorov, ktoré môžu spôsobiť všetky druhy bolesti. Takže rozsiahla fyzická nečinnosť, sedavá práca a nesprávny životný štýl často vedú k tomu, že ľudia majú bolesti chrbta nad krížmi: práve táto zóna najskôr reaguje na nadmerné zaťaženie a zdvíhanie ťažkých predmetov. Bolesť môže navyše vyžarovať z iných oblastí a orgánov..

Hlavnou úlohou osoby, ktorá má taký nepríjemný príznak, je pohotovo a rýchlo reagovať a poradiť sa s lekárom.

Kód ICD-10

Príčiny bolesti chrbta nad krížmi

Neexistuje jediná príčina, ktorá vedie k bolestiam chrbta nad krížmi. Rovnako ako samotné bolesti, môžu mať rôznu povahu v závislosti od dôvodov. U niektorých pacientov sa bolesť zhoršuje fyzickou aktivitou a fyzickou aktivitou, zatiaľ čo u iných sa bolesť môže objaviť v pokoji - napríklad počas nočného odpočinku. Niektorí pacienti sa sťažujú iba na výskyt bolesti chrbta nad krížmi a niektorí poukazujú na niekoľko príznakov naraz - napríklad bolesť sa dá kombinovať s horúčkou, nevoľnosťou, dýchavičnosťou atď..

Ak dôjde k bolesti, potom je nesprávne okamžite „obviňovať“ chrbticu. Bolesť chrbta nad krížmi môže byť spôsobená chorobami vnútorných orgánov - napríklad tráviacim systémom, urogenitálnym systémom. U niektorých žien je možné podobnú bolestivosť pozorovať počas tehotenstva a na začiatku mesačného cyklu..

Napriek tomu je najčastejšou príčinou lekárov patológia a poranenie chrbtice a svalového korzetu chrbta. Podľa štatistík je bolesť často vyvolaná osteochondrózou, ktorá je sprevádzaná zhoršením funkcie medzistavcových platničiek..

Ostrá bolesť chrbta sa vyskytuje pri záchvate radikulitídy alebo s medzistavcovou herniou. Bolesti pri ťahaní sú charakteristické pre zakrivenie chrbtice. Medzi ďalšie možné príčiny patria:

  • zápalové procesy, infekcie (tuberkulóza, reumatoidná artritída, epidurálny absces, brucelóza);
  • nádorové procesy v chrbtici;
  • neuralgia, myalgia.

Rizikové faktory

Faktory, ktoré môžu vyvolať bolesť chrbta nad krížmi, sú veľmi rozmanité:

  • dedičná predispozícia;
  • vlastnosti profesionálnej činnosti (prítomnosť staticko-dynamického nadmerného zaťaženia, dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe, vibrácie atď.);
  • hypodynamia, náhle prechody k fyzickej aktivite;
  • lokálna a všeobecná hypotermia;
  • nesprávne držanie tela;
  • časté infekcie, choroby tráviacich orgánov;
  • obezita, metabolické poruchy;
  • zlé návyky, nezdravá strava;
  • vysoký vek (zmeny súvisiace s vekom v pohybovom aparáte, prítomnosť chronických chorôb);
  • osteomalácia, osteoporóza;
  • nádorové procesy v tele;
  • choroby postihujúce panvové orgány (obličky, reprodukčná sféra).

Príznaky

Aby bolo možné presne určiť príčinu bolesti, musí lekár určiť jej lokalizáciu.

  • Bolesti chrbta nad krížmi po stranách sprevádzajú choroby pohybového aparátu. Medzi také choroby môžu patriť bežné pomliaždeniny alebo iné poranenia a ťažké degeneratívne procesy v chrbtici. Podobný príznak sa navyše pozoruje pri reumatologických patológiách (napríklad osteoartróza, ankylozujúca spondylitída)..
  • Bolesť chrbta vpravo nad dolnou časťou chrbta sa pozoruje, keď sú pľúca postihnuté súčasne s rozšírením choroby na pohrudnicu. S ďalšími príznakmi sú dýchacie pohyby obmedzené, zvyšuje sa dýchavičnosť. Rovnako ako vpravo sa môže objaviť bolesť chrbta vľavo nad krížom, keď je patologický proces lokalizovaný v pľúcnom tkanive..
  • Silná bolesť chrbta nad krížom nemusí vždy znamenať patológiu chrbtice. Problém sa niekedy nachádza vo vnútorných orgánoch, ako sú obličky. U niektorých pacientov sa silná bolesť chrbta stala jedným zo znakov infarktu myokardu..
  • Bolesť chrbta ráno nad krížom môže sprevádzať choroby chrbtice, ako je artróza, medzistavcová kýla, ako aj urolitiáza, srdcová patológia.
  • Bolesť chrbta v noci nad krížmi môže naznačovať choroby tráviaceho systému: peptický vred, nádory žalúdka, cholecystopankreatitída. Takéto bolesti nie sú nezvyčajné pri poškodení svalov chrbta a chrbtice..
  • Bolesť chrbta nad krížom pri vdýchnutí môže byť príznakom neurologických patológií, srdcových chorôb. Ale najčastejšie tento príznak naznačuje prítomnosť interkostálnej neuralgie..
  • Bolesť chrbta pri pohybe nad krížom sa často objavuje na pozadí poškodenia mechvertebrálnych diskov alebo osteochondrózy. Nepríjemné pocity sa môžu rozšíriť na dolné končatiny, slabiny. Pri fyzickej aktivite sa pozoruje zvýšená bolesť.
  • Bolesť svalov chrbta nad dolnou časťou chrbta sa objavuje pri úrazoch, myozitíde, po ťažkej fyzickej práci, po náhlom podchladení. Na objasnenie diagnózy je potrebné vykonať komplexnú diagnostiku.

Povaha bolesti

Pri stanovení diagnózy sa berie do úvahy aj povaha bolestivého syndrómu..

  • Bolesť chrbta nad bedrovou chrbticou môže naznačovať bedrovú osteochondrózu, spondylózu a ďalšie patologické procesy v chrbtici. Ak sa takáto bolesť objaví po podchladení, môžeme predpokladať vývoj zápalu bedrových svalov (myozitída).
  • Bolesť v ťahu nad krížom môže byť dočasným javom, ktorý nastane po silnej fyzickej námahe, po dlhodobom pobyte v nepohodlnej polohe. Pocit ťahania nie je nezvyčajný pre ľudí, ktorí predtým utrpeli zranenia chrbta a teraz pociťujú takzvanú bolesť „počasia“.
  • Bolesť chrbta v opasku nad krížom často naznačuje prítomnosť pyelonefritídy, exacerbácie pankreatitídy, cholelitiázy, menej často problémov so srdcovým svalom..
  • Môžu sa vyskytnúť silné bolesti chrbta nad krížmi v dôsledku pohybu obličkových kameňov, ako aj pri exacerbácii črevných zápalových ochorení, pri zápale močovodu alebo pri prasknutí cystickej formácie u žien..
  • Akútna bolesť chrbta nad krížmi sa často nazýva „lumbago“. Môže to byť komplikácia skoliózy, keď dôjde k zovretiu nervu v dôsledku posunutia diskov. Nemenej často sa vyskytuje deformácia stavcov osteochondrózy s kompresiou nervu medzistavcovou herniou.
  • Tupá bolesť v chrbte nad krížmi niekedy naznačuje problém s obličkami. Okrem toho sa takáto bolesť môže vyskytnúť aj v dôsledku pretrénovania, po zdvíhaní ťažkých predmetov alebo pri prudkej fyzickej aktivite tela, ktorá by mohla spôsobiť svalové kŕče..
  • Streľba bolesti v zadnej časti nad bedrovou časťou sa zistí pri zovretí nervových koreňov s medzirebrovou neuralgiou. Za diferenciáciu by sa mal považovať aj záchvat akútnej cholecystitídy alebo pankreatitídy..

Bolesť chrbta nad krížom počas tehotenstva

Telo tehotnej ženy pracuje s neustále sa zvyšujúcim zaťažením, pretože potrebuje zabezpečiť plný vývoj nenarodeného dieťaťa. Niekedy kvôli týmto zaťaženiam môže trpieť aj ženské telo: napríklad v dôsledku zvýšenia hmotnosti plodu sa posunie ťažisko v tele budúcej matky, čo môže spôsobiť bolesti chrbta nad krížmi a medzi lopatkami..

Obzvlášť často sa ženy v pozícii sťažujú na bolesti chrbta, ak mali problémy s pohybovým aparátom ešte pred tehotenstvom. Napríklad, ak mala tehotná žena zakrivenie chrbtice, bedrové svaly boli zle vyvinuté alebo boli príznaky osteochondrózy, potom automaticky spadá do rizikovej skupiny pre bolesti chrbta, vrátane tých nad krížmi. Ohrozené sú aj ženy s nadváhou: ich chrbtica je pod ešte väčším denným stresom..

Bolestivý syndróm sa zvyčajne prejaví najskôr v druhom trimestri, je však možný skorý nástup nepohodlia. Veľa závisí od životného štýlu tehotnej ženy, od stupňa fyzickej aktivity a od ďalších faktorov..

Podľa štatistík sa bolesti chrbta nad krížmi u žien čakajúcich na dieťa objavia asi v 40% prípadov a po pôrode - v 68% prípadov..

Diagnóza bolesti chrbta nad krížmi

Prvým stupňom diagnostiky je rozhovor s lekárom, počas ktorého by mal pacient čo najviac podrobne rozprávať o vlastnostiach bolesti chrbta nad krížom. Veľký význam má aj lekárske vyšetrenie. Už v tomto štádiu môže lekár urobiť predbežnú diagnózu. Pre definitívnu diagnózu je potrebná ďalšia diagnostika.

Testy sú predpísané iba vtedy, keď je potrebné zabezpečiť, aby nedošlo k infekcii alebo potvrdiť prítomnosť zápalového procesu. Na tento účel je predpísaný všeobecný a biochemický krvný test. Ak existuje podozrenie na ochorenie obličiek, je nevyhnutné vykonať analýzu moču na vyhodnotenie funkcie obličiek.

Ak existujú náznaky, že bolesť chrbta nad dolnou časťou chrbta je spôsobená základnou patológiou alebo ak je bolesť prítomná dlhší čas, je predpísaná ďalšia inštrumentálna diagnostika..

Ak existuje podozrenie, že problém spočíva v diskoch, nervoch, šľachách, potom je predpísané röntgenové vyšetrenie, počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia..

Pri podozrení na poškodenie obličiek je indikovaná ultrazvuková diagnostika.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika je zameraná na posúdenie možnosti vzniku vertebrálnych a nevertebrálnych somatických chorôb. Podrobnosti o tejto diferenciácii je možné zhrnúť v tabuľke:

Aneuryzma disekujúca aortu

Tendencia k vysokému krvnému tlaku, bolesť na hrudníku vyžarujúca do oblasti nad krížmi a medzi lopatkami, poruchy srdcového rytmu, príznaky aortálnej regurgitácie.

Akútny záchvat obličkovej koliky

Bolesť chrbta nad krížom spôsobená dehydratáciou, intenzívnou fyzickou aktivitou, môže byť sprevádzaná nevoľnosťou (pred zvracaním), hematúriou.

Akútny záchvat pankreatitídy

Bolesť nad dolnou časťou chrbta opasku, môže vyžarovať do lopatiek alebo kľúčnej kosti na ľavej strane. Zvracanie často bez úľavy, zvýšená produkcia plynu.

Infekčný a zápalový proces v chrbtici

Zvýšenie telesnej teploty, prítomnosť lokálnej bolesti a lokálnej hypertermie, prítomnosť znakov zápalového procesu v krvnom teste.

Nádorový proces v chrbtici

Strata telesnej hmotnosti bez zjavného dôvodu, prítomnosť neustálej bolesti, ktorá nezávisí od zaťaženia, nedostatok účinku pri užívaní konvenčných liekov proti bolesti..

Kompresné poranenie chrbtice

Trauma, anamnéza nadmerného cvičenia, predĺžená liečba glukokortikoidmi, znecitlivenie končatín, lokálna bolesť pri palpácii.

Bolesť chrbta nad pásom ráno, v pokoji, zmiernená pohybom. Prítomnosť rannej stuhnutosti, zápalové znaky v krvnom teste.

Liečba bolesti chrbta nad krížmi

Žiadny lekár by sa neodvážil predpísať liečbu bolesti chrbta nad bedrovou oblasťou bez toho, aby poznal základnú príčinu tohto príznaku. Iba po dôkladnej diagnostike a po preštudovaní jej výsledkov možno predpísať adekvátnu terapiu..

Symptomatická liečba bolesti môže zahŕňať lieky, ako sú:

  • Paracetamol je najdostupnejší a najbežnejšie používaný liek na stredne silné bolesti chrbta nad krížmi. Tablety sa majú užívať v pravidelných intervaloch, 500 mg až štyrikrát denne. Maximálna možná denná dávka sú 4 g a celková dĺžka liečebného cyklu je až päť dní. Navrhované dávkovanie je bezpečné a takmer nikdy nie je sprevádzané rozvojom vedľajších účinkov (za predpokladu, že nie je precitlivená na paracetamol)..
  • Nesteroidné protizápalové lieky môžu výrazne znížiť aj pomerne intenzívne bolesti chrbta. Analgetická schopnosť takýchto liekov je vyššia ako analgetická schopnosť paracetamolu. Konkrétny nesteroidný liek sa vyberá s prihliadnutím na možné vedľajšie účinky: napríklad z dôvodu vysokej pravdepodobnosti poškodenia tráviaceho systému by sa tieto lieky nemali používať na žalúdočné a dvanástnikové vredy. Okrem toho musíte pamätať na to, že takáto skupina liekov nebude schopná zmierniť bolesti chrbta radikulárneho pôvodu..

Odborníci odporúčajú používať nasledujúce NSAID na bolesti chrbta nad krížami:

  1. trieda neselektívnych inhibítorov cyklooxygenázy 2 (diklofenak od 75 do 150 mg denne v dvoch dávkach, ketoprofén od 100 do 300 mg denne v dvoch dávkach, dexketoprofén od 25 do 75 mg denne v niekoľkých dávkach, ketorolak 20 mg denne v dvoch dávkach príjem, lonoxikam od 8 do 16 mg denne v dvoch dávkach);
  2. trieda selektívnych inhibítorov cyklooxygenázy 2 (nimesulid 200 mg denne v dvoch dávkach, celekoxib od 200 do 400 mg denne v dvoch dávkach).
  • Svalové relaxanciá - predpísané, ak je bolesť chrbta nad krížom spôsobená svalovým kŕčom, ako aj pri absencii účinku užívania paracetamolu alebo nesteroidných liekov. Priebeh užívania svalových relaxancií je zvyčajne krátky - až jeden týždeň. Lekár môže predpísať benzodiazepínové lieky (Tetrazepam, Diazepam) alebo nebenzodiazepínové lieky (Baclofen, Flupirtin, Tizanidín atď.). Dávka liekov je stanovená individuálne, berúc do úvahy možné vedľajšie účinky (závraty, nízky krvný tlak, únava). Odporúčané dávky môžu byť nasledujúce:
    • Tizanidín - 2 až 4 mg až trikrát denne;
    • Tolperizón - 150 mg trikrát denne.

Ak sa monoterapia paracetamolom alebo nesteroidnými liekmi ukázala ako neúčinná, je predpísaná kombinovaná liečba:

  • jedno z nesteroidných liekov + mierny opiát (Tramadol);
  • Paracetamol + mierny opiát (napríklad kombinovaný liek Zaldiar, jedna tableta až 3-krát denne);
  • nesteroidné liečivo + svalová relaxancia.

Vitamíny

Na liečbu bolesti chrbta nad bedrovou oblasťou lekári odporúčajú používať lieky, ktoré obsahujú vitamíny skupiny B. Tieto lieky úspešne bojujú proti neurologickým problémom a eliminujú bolestivé pocity..

  • Tiamín alebo vitamín B.1 zlepšuje vlastnosti nervového tkaniva, zmierňuje bolesť;
  • Pyridoxín alebo vitamín B.6 potencuje funkciu nervového systému, zlepšuje vedenie nervových impulzov;
  • Vitamín D normalizuje absorpciu vápniku, fosforu, horčíka, zlepšuje zloženie kostného tkaniva;
  • Kyselina askorbová zastavuje oxidačné procesy v tkanivách, zmierňuje zápaly, aktivuje metabolizmus, podporuje tvorbu kolagénových vlákien, zvyšuje pružnosť stavcov.
  • Vitamíny A a E sa užívajú v tandeme. Prispievajú k obnove poškodeného tkaniva, zvyšujú jeho pevnosť a pružnosť.

Fyzioterapeutická liečba

Je ťažké si predstaviť liečbu bolesti chrbta nad krížmi bez použitia fyzioterapeutických metód. Fyzioterapia má analgetický, protizápalový účinok, zmierňuje napätie v spazmodických svaloch, zlepšuje tonus oslabených svalov..

Pri bolestiach chrbta sú základné metódy:

  • elektrická stimulácia - účinok na svaly slabým prúdom na zlepšenie tónu a posilnenie svalových vlákien;
  • elektroforéza - zavedenie liečivých látok priamo do postihnutých tkanív bez ďalšieho toxického zaťaženia tela;
  • fonoforéza - postup podobný elektroforéze (namiesto prúdu sa používa ultrazvuk);
  • UHF - vystavenie impulzom elektrického poľa ultravysokofrekvenčným (40,68 MHz);
  • parafínová terapia - nastavenie aplikácií parafínu, ktoré zlepšujú cirkuláciu krvi a lymfy v tkanivách stimulujúcich metabolické procesy;
  • detenzorová terapia - postup naťahovania a vykladania chrbtice (môže byť predpísaný na liečbu kompresie a traumatických poranení chrbtice);
  • liečba rázovými vlnami - používa sa na degeneratívne-dystrofické ochorenia chrbtice;
  • laserová terapia - stimuluje metabolizmus pri degeneratívne-dystrofických patológiách chrbtice a kĺbov;
  • magnetoterapia - aktivuje kompenzačno-adaptívne reakcie, stimuluje vlastné vnútorné rezervy tela na boj proti patológii.

Alternatívna liečba

Sila tradičných procedúr spočíva v ich prirodzenosti. Je však potrebné ich aplikovať s vedomím skutočnej príčiny bolesti chrbta nad krížmi a tiež po predchádzajúcej konzultácii s lekárom.

  • Na zmiernenie bolesti chrbta môže pomôcť zmes brezových listov a ľubovníkových olejov. Touto zmesou potierajte postihnuté miesto raz denne pred spaním..
  • Na zlepšenie krvného obehu a na zmiernenie bolesti potierajte oblasť nad krížmi cesnakovou tinktúrou. Cesnakové strúčiky sú rozdrvené a naliate vodkou, držané na tmavom mieste 10 dní. Pomáhajú dobre aj obklady na základe tejto tinktúry, ktoré je však možné nanášať iba 30-40 minút, aby nedošlo k podráždeniu pokožky..
  • Čerstvé nasekané listy Kalanchoe sa aplikujú na chorú oblasť nad pásom. Je obzvlášť dobré, ak sa takéto nástavce vykonávajú po predbežnej masáži chrbta..
  • Dobrý účinok majú obklady z konského tuku. Tuk sa rozloží tenko v jednej vrstve, pokryje sa filmom a zafixuje sa lepiacou omietkou. Pacienti tvrdia, že bolesti chrbta nad krížmi zmiznú po 1,5 hodine.
  • Jedľový éterický olej sa vtiera do oblasti chrbta.

Bylinné ošetrenie

  • Rastlina hrsť obyčajná sa osvedčila pri liečbe bolesti chrbta spojenej s osteochondrózou a medzistavcovými herniami. Čerstvá oddenka rastliny sa vyvalí na mlynčeku na mäso a zmieša sa s rovnakým podielom medu. Výsledná hmota sa spotrebuje na 1 lyžičku. denne na lačno. Trvanie liečby je 10 dní, po ktorých urobia rovnakú prestávku a znovu pokračujú v liečbe. Spravidla sa uskutočňujú 2 - 4 takéto kurzy.
  • Existuje aj externá metóda liečby živou kosťou. 50 g rastlinných odnoží namočte do vody, zalejte 0,7 litra vodky a inkubujte dva týždne. Výsledná tinktúra sa filtruje a používa sa na aplikáciu obkladov na miesto bolesti chrbta (nad krížom). Dĺžka liečby je 10 dní, po ktorých urobia rovnakú prestávku. Celkovo sa konajú 2 - 4 kurzy.
  • Nalejte 300 g rozdrveného oddenku lastúrnika dostatočným množstvom vodky, aby ste surovinu úplne zakryli. Ďalej umiestnite nádobu na tmavé miesto a inkubujte 21 dní, potom sa tinktúra prefiltruje a vypije 1 polievková lyžica. l. trikrát denne (môžete ho zapiť dúškom vody). Takže vypijú všetku tinktúru, dajú si prestávku v liečbe na 4 týždne a kurz opakujú.
  • Čerstvé púčiky borovice sa pretočia cez mlynček na mäso v takom množstve, že je trojlitrová nádoba plná. Naleje sa tam 200 g cukru, zmieša sa, zakryje sa pokrievkou a vloží sa do chladničky. Keď hmota zhnedne, droga je pripravená. Užívajte ho perorálne 30 minút pred jedlom, až 4-krát denne, 1 lyžičku. Priebeh liečby končí, keď skonzumujete všetok liek.

Homeopatia

Značné zlepšenie stavu pacienta pri bolestiach chrbta nad krížami možno očakávať, ak liečba zahŕňa niekoľko liečebných metód naraz. To zahŕňa užívanie liekov, cvičebnú terapiu a reflexnú terapiu, ako aj liečbu homeopatickými liekmi..

Na liečbu bedrovej chrbtice a oblastí nad bedrovou oblasťou sa injekcie používajú s nasledujúcimi liekmi:

  • Terč T sa podáva intramuskulárne alebo subkutánne, jedna ampulka dvakrát týždenne.
  • Traumeel C sa podáva intramuskulárne alebo segmentálne (biopunkcia) jednu ampulku denne v akútnej fáze bolesti chrbta. Po normalizácii stavu môžete prejsť na užívanie tabliet Traumeel S..
  • Discus compositum sa vstrekuje intramuskulárne alebo subkutánne do jednej 2,2 ml ampulky jedenkrát až trikrát týždenne. Trvanie terapie - 1-1,5 mesiaca.

Uvedené fondy zmierňujú zápalovú reakciu, stabilizujú metabolické procesy a spúšťajú reakciu na zotavenie na úrovni bunkových štruktúr. Riziko vedľajších účinkov je minimalizované: homeopatické lieky sú bezpečné a zriedka spôsobujú akékoľvek ďalšie negatívne príznaky.

Chirurgia

Najbežnejšie choroby spojené s bolesťami chrbta a vyžadujúce chirurgický zákrok sú herniované disky a stenóza bedrovej chrbtice. Tieto patológie spôsobujú bolesť v dolnej časti chrbta alebo nad ním, s možným ožarovaním dolných končatín. Niektorí pacienti sa sťažujú na ťažkosti s chôdzou alebo močením a niekedy s ochrnutím svalov.

Indikácie pre chirurgickú liečbu môžu byť tiež:

  • spondylolistéza (posunutie stavcov);
  • nádory chrbtice, obličiek.

Otázka vykonávania chirurgického zákroku sa rozhoduje individuálne..

Komplikácie a následky

Pretože príčiny bolesti chrbta nad krížmi môžu byť veľmi odlišné, je dosť ťažké hovoriť o konkrétnych následkoch alebo komplikáciách. Patológie, ktoré spôsobili bolestivý syndróm, môžu byť lokalizované priamo v bedrovej zóne (v chrbtici, svalovo-väzivovom aparáte, nervových koreňoch atď.) A v ďalších orgánoch. Bolestivosť sa často stáva dôsledkom určitých chorôb centrálneho nervového systému, neuróz, porúch prietoku krvi v brušnej aorte, patológií orgánov nachádzajúcich sa v malej panve a brušnej dutine. V žiadnom prípade by ste nemali okamžite „diagnostikovať“ ischias a začať so samoliečbou pri prvých príznakoch bolesti chrbta nad krížmi. Ani lekár, ktorý nemá po ruke výsledky diagnostiky, nedokáže presne určiť príčinu takýchto bolestí..

Ak je liečba nesprávna alebo ak je liečba úplne ignorovaná, môžu sa vyvinúť rôzne komplikácie:

  • syndróm chronickej bolesti spojený s poškodením nervových koreňov a svalov chrbta;
  • radikulopatia, myozitída;
  • pyelonefritída, zlyhanie obličiek;
  • chronická pankreatitída;
  • kýla a iné ochorenia chrbtice.

Prevencia

Aby ste sa vyhli výskytu bolesti chrbta nad krížmi alebo iným patológiám spojeným s bolesťami chrbta, musíte postupovať podľa nasledujúcich odporúčaní:

  • pohodlne spať pomocou ortopedického matraca;
  • pri športovaní dodržiavajte opatrnosť a bezpečnostné pravidlá, nepreťažujte pohybový aparát, zabráňte zraneniu;
  • sledujte polohu chrbta, naučte sa držať svoj postoj;
  • vyhnúť sa fyzickej nečinnosti, cvičiť miernu fyzickú aktivitu;
  • nezanedbávajte chôdzu;
  • neprejedajte sa, sledujte telesnú hmotnosť;
  • piť dostatok tekutiny;
  • mať dostatok spánku, dodržiavať primeraný spánok a odpočinok;
  • nevykonávať samoliečbu a v prípade potreby vyhľadať lekára.