Bolesť v lakte (lakťový kĺb): príčiny, liečba, čo robiť, ak lakeť bolí, ako sa má liečiť

Meniskus

Bolesť v lakťovom kĺbe pravého alebo ľavého ramena sa nepovažuje za zriedkavú patológiu a nezávisí od veku. Hlavným faktorom vyvolávajúcim jeho vývoj je skôr zranenie alebo profesionálna činnosť. Tento kĺb zažíva každodenné motorické zaťaženie (flexia-extenzia), je ovplyvnený rôznymi váhami, ktoré človek nesie.

Štruktúra lakťového kĺbu

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Jeho anatómia teda nie je taká jednoduchá. Ľavý alebo pravý lakeť zahŕňa niekoľko kĺbov: brachioradiálny, brachio-ulnárny, proximálny rádioulnárny. Spoločne vytvárajú zložitý mechanizmus.

Ohyb a predĺženie lakťového kĺbu zabezpečujú svaly. Pripevňujú sa k kĺbu pomocou šliach. Na upevnenie kĺbového vaku sa používajú 4 väzy. Tento „mechanizmus“ zahŕňa krvné cievy, ktoré zabezpečujú prietok a odtok krvi, ako aj lymfatické uzliny. Tiež v lakte je sieť nervov, pomocou ktorej je inervovaný.

Bolesť v lakte: príčiny

Ľavý aj pravý lakeť môžu bolieť. Dôvody sú navyše úplne odlišné. Prirodzene, aby ste mohli začať liečiť tento patologický stav, musíte ich zvážiť podrobnejšie. Príčinou bolesti v lakťovom kĺbe je:

  1. Náraz, modriny, mikrotraumy v dôsledku nesprávnej flexie alebo natiahnutia ruky, zvýšené zaťaženie (nosenie ťažkých tašiek).
  2. Porušenie miestneho krvného obehu. Tu je príčinou patológie stlačenie krvných ciev, malých aj veľkých.
  3. Vekové degeneratívne zmeny chrupavky, ako aj predčasné opotrebovanie tkaniva spôsobené zápalovými procesmi v synoviálnom vaku.
  4. Epikondylitída (môže to byť vonkajšia aj vnútorná) je zápal väzov lakťového kĺbu. Tento dôvod je najbežnejší. Toto ochorenie spôsobuje bolesť po cvičení, prenášanie ťažkých váh, dlhé rotácie rovnakého typu na pravú alebo ľavú stranu. Zaťaženie vedie k mikrotraume väzov. V pokoji sa nepríjemné pocity neobjavujú.
  1. Cervikálna osteochondróza. V tomto prípade sa vzhľad lakťa prakticky nemení. V tomto prípade môže nielen kĺb ublížiť, nepríjemné pocity sa rozšíria na celú pravú alebo ľavú ruku. Zvýšená bolesť nastáva v dôsledku podchladenia. Tiež môže ruka znecitlivieť..
  2. Artróza. Toto ochorenie sa vyznačuje nielen bolestivým syndrómom. Pri ohýbaní alebo predĺžení lakťového kĺbu je počuť chrup. Ak nie je predpísaná žiadna liečba, potom sa kĺb deformuje a navonok sa modifikuje..
  3. Artritída. Táto patológia sa nevyvíja sama. Je to hlavne systémového charakteru. Okrem bolesti, ktorú pacient cíti, sa mu vyvinie začervenanie na vonkajšej alebo vnútornej strane kĺbu, opuchne.
  4. Burzitída (burzová choroba).
  1. Tendinitída (zápal šliach).
  2. Difúzna fasciitída (zápal svalov).
  3. Synoviálna chondromatóza.
  4. Herniovaná alebo vyčnievajúca medzistavcová platnička.

Bolesť v lakti spôsobujú aj niektoré kardiovaskulárne alebo neurogénne patológie:

  • Zápalová patológia nervových koreňov. Vyskytuje sa v dôsledku poranenia kĺbu.
  • Syndróm kubitálneho kanála. Je to spôsobené genetickou predispozíciou alebo vrodenou poruchou anatómie lakťa.
  • Infarkt myokardu. Tento patologický stav vyvoláva bolesť v kĺbe, jeho znecitlivenie.
  • Onkologické a systémové patológie.

Bolesť v tejto oblasti môžu tiež vyprovokovať zranenia: vykĺbenie, zlomeniny, pomliaždeniny. Niekedy môže lakeť ublížiť v dôsledku poškodenia vnútorných orgánov, takže musíte venovať pozornosť najmenším poruchám v práci kĺbu.

Lekár-reumatológ a psychofyziológ, akademik RAMTN Pavel Valerievič Evdokimenko vám podrobnejšie povie o príčinách ochorenia:

Klasifikácia bolestivých pocitov a znaky ich prejavu

To sa dá urobiť v závislosti od miesta nepohodlia a času jeho výskytu:

  1. Ak je ohnutý, objavuje sa v dôsledku deformujúcej sa artrózy, burzitídy, artritídy, traumy alebo patologického novotvaru. Tento typ bolesti spôsobuje mediálnu epikondylitídu, pretrhnutie šľachy.
  2. Pri unbending bolí lakeť v dôsledku všetkých vyššie uvedených patológií, ako aj artrózy, laterálnej epikondylitidy. V takom prípade osoba nie je schopná držať predmet na natiahnutej ruke, zovrieť ruku do päste.
  3. Na vnútornej strane sa objavujú bolesti v dôsledku mediálnej epikondylitídy, podliatin alebo iných traumatických poranení.
  4. Kvôli tréningu. Tu sa za príčinu vývoja nepríjemných pocitov považuje zranenie alebo silné svalové napätie. Nesprávny výkon pri cvičení tiež vyvoláva nepohodlie.
  1. Výskyt nepohodlia počas podania ruky môže naznačovať vážne zranenie lakťového kĺbu.
  2. Ak určená časť ramena začala bolieť po zdvíhaní závažia, potom sa u osoby vyvinie subakútna epikondylitída.
  3. V pokoji môže patológia vzniknúť v dôsledku zápalových alebo degeneratívnych ochorení kĺbu..
  4. Ak dieťa bolí lakeť, je s najväčšou pravdepodobnosťou zranené. Tento príznak navyše naznačuje vývoj reaktívnej artritídy vyvolanej vírusovými alebo bakteriálnymi infekciami. Ak takáto patológia vznikla u dieťaťa, v žiadnom prípade by sa nemala začať, pretože to môže v budúcnosti viesť k významným zdravotným problémom..

Pocity bolesti môžete tiež klasifikovať podľa povahy ich prejavu:

  • Odrazené. Objavujú sa v dôsledku poškodenia vnútorných orgánov alebo iných častí tela. V lakte nie sú žiadne vonkajšie zmeny..
  • Projektované. Predpokladá sa, že sú spôsobené poranením alebo stláčaním miechového kanála..
  • Neuropatický. Tu môže byť bolesť silná, sprevádzaná pálením a brnením..
  • Sharp. Sú typické pre vážne poranenie lakťového kĺbu: zlomenina, vyvrtnutie, pretrhnutie väzu. Akútna bolesť sprevádza aj reaktívnu a reumatoidnú artritídu, burzitídu.
  • Pálenie. Príčinou tohto stavu je zápal nervov, dna.
  • Bolestivé a nudné. Vyvoláva také pocity artróza, ba dokonca malígna tvorba.
  • Drsný (vyprovokovaný traumou).
  • Trvalé. Objavujú sa v dôsledku vývoja závažných chorôb podporného systému..

Ako vidíte, je nemožné okamžite určiť, ktorá patológia spôsobila bolesť v lakťovom kĺbe. Za týmto účelom by ste mali okamžite kontaktovať lekára (ortopéd, traumatológ, neurológ, terapeut, reumatológ) a podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu.

Vlastnosti diagnostiky patológie

Vyšetrenie pacienta zahŕňa použitie nasledujúcich postupov:

  • Rozhovory medzi lekárom a pacientom, počas ktorých sa zisťuje miesto lokalizácie pocitov bolesti, ich povaha, čas, kedy sú najvýraznejšie. Špecialista sa tiež snaží zistiť, čo bolesť vyvolalo..
  • Externé vyšetrenie a palpácia postihnutého ľavého alebo pravého lakťa. Počas tohto postupu môže lekár zistiť zmeny v štruktúre kĺbu..
  • Röntgen (predpísaný v prípade poranenia alebo podozrenia na vývoj degeneratívnej choroby).
  • Neurologické testy.
  • CT alebo MRI. Takéto postupy sa odporúčajú častejšie, ak existuje podozrenie na malígny nádor (v oblasti kĺbov sa objavila hrčka), osteochondróza.

Ktorý z týchto dvoch diagnostických postupov je lepšie zvoliť a aký je medzi nimi rozdiel, hovorí skúsený neurológ Michail Moiseevich Shperling:

  • Všeobecný krvný test, ktorý môže potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť zápalového procesu v tele.
  • EKG. Kardiogram je predpísaný, ak má pacient pálivú bolesť v lakte.
  • Ultrazvuk lakťa.
  • Špecifické testy.
  • Reumatický test.
  • Artroskopia.

Takéto komplexné vyšetrenie ľavého alebo pravého lakťového kĺbu vám umožní zistiť, prečo to bolí, aké zaťaženie je na ňom povolené, aká liečba bude najefektívnejšia.

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Bolesť v lakte: prvá pomoc

Je nevyhnutné liečiť túto patológiu konzultáciou s lekárom. Ak však nemôžete urgentne navštíviť kliniku, môžete obeti poskytnúť prvú pomoc. Ak má pacient poranenie lakťa, svalov alebo kostí, je potrebné urobiť nasledujúce kroky:

  1. Z poranenej (ľavej alebo pravej) ruky úplne odstráňte všetok náklad a znehybnite ho. Aby ste odstránili silnú bolesť, môžete na kĺb položiť studený obklad. Ak je lakeť príliš opuchnutý, tento postup pomôže zmierniť opuch..
  2. Pretože v prípade poranenia lakťový kĺb veľmi bolí, pacient môže vyžadovať prostriedky na tlmenie bolesti: „Ibuprofen“, „Voltaren“. Použitie masti s anestetickým účinkom je povolené.

Ak sa po páde alebo náraze do lakťového kĺbu ozve chrúmanie, môže to znamenať zlomeninu kosti. Nie je možné vyliečiť také poškodenie sami, takže musíte urgentne kontaktovať traumatológiu.

Liečba

Ak pacient nemôže zaťať ruku v päsť, pri pohybe mu začne praskať lakeť a na boku (vľavo alebo vpravo) sa objaví hrčka, ktorá ho veľmi bolí, potom nemusí liečbu odkladať.

Liečba drogami

V závislosti od toho, ktorá patológia vyvolala patologický stav, sú človeku predpísané nasledujúce lieky:

  1. NSAID vo forme tabliet alebo steroidné injekcie: kolchicín. Umožňujú vám eliminovať bolesť a znižovať intenzitu zápalového procesu. Ak lakeť pacienta veľmi bolí kvôli dnu, potom mu je navyše predpísaný diuretikum "Allopurinol".
  2. Chondroprotektory: Artra, chondroitín. Používajú sa na liečbu poškodenia chrupavkového tkaniva kĺbov..
  1. Vitamíny skupiny B: Milgamma. Pomáhajú bojovať s neurologickými príčinami bolesti.
  2. Miestne otepľovanie a masti na zmiernenie bolesti: Voltaren, Fastum-gel.
  3. Antibakteriálne lieky na elimináciu prejavov hnisavého zápalu kĺbov a burzitídy. Predpísané sú pacientovi vo forme injekcií..
  4. Vazodilatačné lieky, ktoré pomáhajú obnoviť krvný obeh v kĺbe.
  5. Svalové relaxanciá na odstránenie svalových kŕčov.

Lieková terapia je iba časťou komplexnej liečby. Je doplnený ďalšími spôsobmi a metódami riešenia patológie..

Neliečivá liečba bolestivého syndrómu

Ak je pre pacienta ťažké ohnúť ruku a zovrieť päsť, lakeť začal praskať, veľmi to bolieť a dokonca znecitlivieť, potom môžete na obnovenie funkčnosti kĺbu použiť nasledujúce metódy:

  • Zníženie zaťaženia ľavého alebo pravého lakťového kĺbu pomocou ortopedických pomôcok: ortézy, obväzy.
  • Fyzioterapeutické postupy: UHF, elektroforéza s Dimexidom, laserová a magnetická terapia, aplikácie bahna alebo parafínu, ozokerit.
  • Nasávanie kĺbovej tekutiny, ako aj odtok synoviálneho vaku (ak sa v ňom nahromadí tekutina).

Ako prebieha odvodnenie, môžete jasne vidieť na tomto videu:

  • Terapia rázovými vlnami.
  • Profesionálna masáž pomocou liečivej masti.
  • Fyzioterapeutické cvičenia, manuálna terapia a röntgenové ošetrenie.
  • Nekomplikované liečebné tréningy.

V najextrémnejších prípadoch sa dá bolesť lakťa liečiť chirurgickým zákrokom. Poskytuje náhradu kosti poškodenej počas traumy a elimináciu jej fragmentov. Ak lakeť silno bolí, pacientovi sa ukáže odpočinok v posteli. Kĺb v tom čase môže byť uzavretý v odliatku. Napriek tomu, že niektoré dystrofické choroby nie je možné úplne vyliečiť, je potrebné v boji proti nim pokračovať.

Bolesť v lakte: liečba ľudovými prostriedkami

Napriek tomu, že bolesť je lokalizovaná vo vnútornej časti kĺbu, zboku alebo zhora, musí sa v každom prípade liečiť. K tomu je možné v kombinácii s inými metódami terapie použiť ľudové lieky. Ak je zatínanie päste alebo ohýbanie ruky ťažké, budú užitočné tieto recepty:

  1. Na odstránenie opuchov môže pomôcť čerstvá kapusta alebo listy lopúcha. Je potrebné ich trochu zbiť kladivom a v noci priviazať k postihnutému lakťu. Týmto spôsobom je potrebné liečiť boľavé lakeť, kým nepohodlie neustúpi..
  2. Kožu okolo postihnutého kĺbu je možné rozmazať a potrieť alkoholovými tinktúrami z horčice, medu alebo terpentínu. V niektorých prípadoch môže mať pacient pocit pálenia. Ak je to vyjadrené dôrazne, je lepšie odmietnuť použitie týchto prostriedkov..
  3. Na odstránenie bolesti a znecitlivenia lakťa umožní aplikácia hlinou. Suroviny musia byť zohriate na 45 stupňov, ošetrené vodkou a potom na ne položiť gázu a vrstvu hliny (1 cm). Na zlepšenie účinku by mal byť kompresný obal zabalený do vlnenej látky. Trvá to iba hodinu, niekoľko takýchto postupov však pomôže zlepšiť zaťatie päste, zbaviť sa bolestivého syndrómu. Možno ruka prestane byť znecitlivená.
  1. Komprimujte teplou morskou soľou. Jeho teplota by mala byť 65 stupňov.
  2. Vavrínový olej s hrejivým účinkom. Potrebujú natrieť pokožku priamo na postihnutý kĺb.
  3. Ak vás bolí lakeť, nepohodlie vám pomôže prekonať ľudový liek, ako je napríklad šťava z čerstvého zeleru, ktorú je možné vtierať do kĺbu alebo užívať ústne. Liečba sa vykonáva po dobu 14 dní.

Liečba ľudovými prostriedkami, rovnako ako lieky, nemôže úplne vyliečiť systémové alebo degeneratívne choroby podporného aparátu. Pomáhajú však výrazne zlepšiť život pacienta..

Elena Malysheva dáva vynikajúce rady, čo robiť s modrinami v oblasti, ktorá nás zaujíma:

Preventívne opatrenia

Aby sa stlačenie prstov mohlo vyskytnúť normálne, tréning nespôsobil nepríjemné pocity a pri ohnutí lakťa nezostal znecitlivený, je potrebné včas vylúčiť všetky tie faktory, ktoré môžu vyvolať patologický stav. Dôležitú úlohu tu zohráva prevencia. Stanovuje vykonávanie týchto pravidiel:

  • Športovci alebo ľudia vykonávajúci náročnú prácu sú povinní vykonávať denné terapeutické cvičenia na flexiu a predĺženie kĺbu.
  • Pri práci za počítačom a čítaní kníh by ste sa nemali dlho opierať o lakeť. Vyvoláva to syndróm kubitálneho kanála..
  • Správne stravovanie je dôležité.
  • Je vhodné zabrániť akémukoľvek poraneniu lakťového kĺbu.
  • Vyhnite sa podchladeniu, navštívte sauny alebo kúpele.
  • Vykonajte rýchle a účinné liečenie všetkých zápalových a infekčných procesov v tele.
  • Ak je necitlivosť v ruke, naliehavá potreba konzultovať s neurológom.

Nech je to akokoľvek, ak bolí lakeť, človek nemôže plne pracovať, odpočívať. Je vhodné vyhnúť sa všetkým faktorom, ktoré môžu vyvolať takýto patologický stav. Aktívny a správny životný štýl je hlavnou metódou prevencie chorôb.

Užitočné informácie o vedení gymnastiky hovorí reumatológ a psychofyziológ, akademik RAMTN Evdokimenko Pavel Valerievich:

Bolí vás lakťový kĺb pravej ruky

Bolesť v lakte v pravej ruke je častým príznakom, ktorý zažíva veľké množstvo ľudí. Môže pôsobiť ako prejav patológie a vyskytuje sa bez vplyvu viditeľných základných faktorov. Riziková skupina zahŕňa ľudí pracujúcich v zložitých podmienkach a tých, ktorí sú zvyknutí viesť aktívny životný štýl: profesionálnych športovcov, cestujúcich. Lakťové kĺby majú zložitú štruktúru, pozostávajú z polomeru humeru, ulny, ktoré sú spojené kĺbovým vakom. Vďaka kombinácii rôznych kĺbov sa pozoruje veľký rozsah pohyblivosti tejto časti tela. Zhora je kĺb pokrytý synoviálnou membránou.

Lakte sú vystavené veľkému stresu. Na vznik bolesti môže mať vplyv veľké množstvo faktorov. V závislosti od príčiny sa pacient bude sťažovať na rôzne druhy bolesti a sprievodné príznaky. Lekár musí brať do úvahy, v ktorej oblasti je bolestivý impulz najintenzívnejší, aký druh bolesti (boľavý, tupý, paroxysmálny), v ktorú dennú dobu sa zvyčajne zhoršuje.

Na vnútornej strane ruky

Ak sa pacient sťažuje na bolesť na vnútornej strane ramena, môže to znamenať epikondylitídu. Táto patológia má degeneratívne-zápalový pôvod a ovplyvňuje miesta, v ktorých sa šľachy predlaktia spájajú s kosťami ramennej kosti. Pacienti trpia vnútornou epikondylitídou menej často. Bolesť pravej ruky sa najčastejšie vyskytuje u pravákov. Riziková skupina zahŕňa ľudí stredného veku, ktorí sú pravidelne vystavovaní mikrotraumám. Príznaky sa zhoršujú pri extenzore a uchopení.

Pri ohýbaní a predlžovaní

Bolesť pri ohnutí a natiahnutí ruky môže naznačovať burzitídu. Toto je chronická zápalová patológia, ktorá ovplyvňuje interzikulárnu tekutinu na burzy. Pri zmene množstva a zloženia maziva sa vyvíja degeneratívne-zápalový proces..

S fyzickou aktivitou a zdvíhaním závažia

Pri pravidelnej fyzickej aktivite a pri zdvíhaní závažia sa pacienti často sťažujú na bolesť v lakťovom kĺbe pravej ruky. Môže to byť dôsledkom účinkov artrózy alebo traumatického poranenia lakťa. Okrem bolesti sa vyskytuje charakteristická kríza a vyvíjajú sa zápalové procesy. S transformáciou patologického procesu na chronickú formu sa chrupavka postupne ničí, kapsula a synoviálna membrána trpia. Pozoruje sa tiež ranná stuhnutosť a obmedzená pohyblivosť. Nedostatok kvalitnej lekárskej starostlivosti vedie k progresii patologického procesu. V neskoršom štádiu je artróza sprevádzaná ťažkou dysfunkciou končatín..

Pri zatínaní päste

Ak sa bolesť pri zatínaní päste zhorší, môže to znamenať progresívnu osteochondrózu. Tento príznak sa pozoruje u pacientov s metabolickými poruchami, starými poraneniami kĺbov, ako aj v oblasti chirurgickej intervencie. Pokročilé štádiá osteochondrózy vedú k deformácii lakťového kĺbu. Pacient nemôže zaťať päsť, dôjde k úplnej alebo čiastočnej strate motorickej aktivity, je narušená citlivosť prstov.

Je to tupá bolesť

Bolesť bolesti sa najčastejšie vyskytuje u pacientov s artritídou. Takéto porušenie sa často vyskytuje na pozadí infekčných a alergických ochorení, traumatických poranení, metabolických porúch. Postupom artritídy sa zväčšuje veľkosť lakťového kĺbu a zvyšuje sa miestna teplota kože. Sprievodné príznaky sa spájajú vo forme zhoršenia celkového zdravotného stavu, horúčky, porúch chuti do jedla, bolesti hlavy.

Aby sa pacienti vyrovnali s boľavými a inými typmi bolesti, často používajú lieky zo skupiny NSAID. Táto skupina liekov má iba symptomatický účinok. Ak sa nezameriavate na liečbu základných faktorov spôsobujúcich bolesť, môžu sa objaviť ďalšie príznaky: vedľajšie účinky pri užívaní tabletiek proti bolesti. Dlhodobé užívanie NSAID je plné negatívnych účinkov na krvotvorný systém, gastrointestinálny trakt, močový systém.

Pri stlačení ostrá bolesť

Ak sa pacient pri palpácii lakťa sťažuje na zvýšenú akútnu bolesť, môže to znamenať traumatické poškodenie tkaniva (prasknutie väzov, zlomenina atď.). ak sa bolesť vyskytne bez zjavného dôvodu a pacient nemá v poslednej dobe traumu, potom môže takýto príznak naznačovať problémy s chrbticou. Veľmi často začne bolesť v chrbtici vyžarovať do iných častí tela, vrátane lakťového kĺbu.

Dôvody

Bolestné impulzy môžu byť vyvolané podliatinami, vážnejšími traumatickými poraneniami (zlomeninami) a tiež vystavením:

  • infekčné a zápalové procesy
  • dislokácie
  • prestávky
  • zdvíhanie ťažkých predmetov, nadmerný stres

Najbežnejšími príčinami patologického procesu sú epikondylitída lakťových kĺbov, odrážaná bolesť, artróza, artritída. V závislosti od príčiny, ktorá vyvoláva bolesť, lekár zvolí vhodný terapeutický režim. Počas liečby sa berie do úvahy aj typ bolesti, prítomnosť sprievodných komplikácií..

Bočná epikondylitída

Epikondylitída sa vyskytuje na pozadí chronického stresu. Pri liečbe sa zúčastňuje konzervatívna terapia: lieky, fyzioterapia, masáže. Prognóza pacientov s bolesťami vnútorných končatín je všeobecne priaznivá. Bočná forma ochorenia často ovplyvňuje vonkajší povrch lakťového kĺbu, zhoršuje sa ohybom a rotačnými pohybmi.

Artritída

Artritída je komplex zápalových porúch postihujúcich kĺby vrátane horných končatín. Na identifikáciu povahy patologického procesu sa používa laboratórna diagnostika synoviálnej tekutiny, biochemický krvný test, röntgen, ultrazvuk, termografia. Artritída je zápalová a degeneratívna, charakterizovaná akútnym, subakútnym a chronickým priebehom.

Zápalový proces je serózny, serózno-vláknitý, hnisavý. Prognóza pacientov s artritídou závisí od príčiny a povahy zápalovej reakcie. Najnepriaznivejšie sú reumatoidné a psoriatické formy ochorenia, ktoré môžu viesť k závažným poruchám fungovania muskuloskeletálneho systému..

Artróza

Artróza je chronická zápalová patológia kĺbov, ku ktorej dochádza v dôsledku metabolických porúch. Hlavným a najstálejším príznakom ochorenia je bolesť:

  • zvyšuje sa pri fyzickej námahe a klesá, keď je pacient v pokoji
  • u pacientov s artrózou začnú lakťové kĺby reagovať na meniace sa počasie, dlhotrvajúci stres. V noci sa pocity bolesti zosilňujú
  • pri zovretí kĺbových myší dôjde k blokáde - náhly ostrý impulz bolesti, proti ktorému pacient stráca schopnosť vykonávať pohyby

Dochádza k striedaniu období exacerbácie a remisie. U pacientov s akútnou formou artrózy stúpa telesná teplota, začnú praskať kĺby a je obmedzená pohyblivosť. V závislosti od stupňa zúženia kĺbovej medzery existujú 4 stupne ochorenia.

Burzitída

Burzitída môže byť akútna alebo chronická. Akútna forma patologického procesu sa prejavuje vo forme:

  • pocity bolestivosti
  • sčervenanie kože
  • edém
  • zhoršenie všeobecného blahobytu
  • zvýšenie telesnej teploty
  • so silnou burzitídou sa môžu vyskytnúť hnisavé lézie tkaniva s následným vývojom flegmónu

Chronická burzitída sa javí ako začervenanie kože. Pri palpácii nie sú žiadne bolesti, pohyblivosť kĺbu nie je obmedzená.

Mediálna epikondylitída

Mediálna epikondylitída ovplyvňuje vnútorný povrch lakťových kĺbov. Túto patológiu možno často nájsť pod menom „lakeť golfistu“. Vyvíja sa na pozadí pravidelne sa opakujúcich pohybov, ktoré sa vyznačujú nízkou intenzitou. Do rizikovej skupiny patria zástupkyne: krajčírky, písačky. Keď lekár vyšetrí svalovú silu, zistí sa, že svaly na postihnutej strane sú oslabené. Bolesť sa zintenzívňuje pri otáčaní ruky, ako aj v procese ohýbania predlaktia. Spodná časť mediálneho epikondylu je zatvrdnutá a citlivá..

Zlomeniny, praskliny, vykĺbenie

Traumatické lézie vo forme zlomenín, prasklín, dislokácií provokujú akútnu bolesť v lakťovom kĺbe, ako aj jeho opuch, zmenu farby kože v mieste poranenia. Zranenia môžu byť športové, priemyselné, domáce, automobilové.

Zadné dislokácie
  • deformácia lakťa
  • zmenšenie dĺžky predlaktia
  • sú viditeľné vyčnievajúce olecranónové procesy
  • keď sa pacient pokúša ohnúť lakeť, je tu pružný odpor
  • sťažnosti na intenzívne bolestivé impulzy, obmedzenie pohyblivosti
Predné dislokácie
  • postihnuté predlaktie je v porovnaní so zdravým výrazne predĺžené
  • olecranonové drezy
  • predlaktie sa posúva dovnútra alebo von
  • ak sú nervy poškodené, pozorujú sa senzorické poruchy na postihnutej končatine
Prestávky
  • existuje lézia bicepsového svalu ramien
  • pri odtrhnutí šliach je narušená motorická aktivita rúk
  • pacient nemôže normálne ohýbať končatinu
  • postihnutá ruka je asymetrickejšia ako ruka zdravá
  • pacient sa sťažuje na bolesť, opuch

Tunelový syndróm

Syndróm ulnárneho tunela sa vyvíja s výrazným predĺženým tlakom na lakťové kĺby. Ide o kompresno-ischemickú neuropatiu, ktorej príznaky sa najjasnejšie prejavia pri silnom údere lakťom do ostrého uhla. Príčinou vývoja porušenia sa stávajú časté pohyby flexie a extenzie. Keď sú paže ohnuté, nervy sa natiahnu a tlačia na vnútorné epikondyly; keď sú natiahnuté, nervy sa uvoľnia..

Okrem bolesti v lakťovom kĺbe pravej ruky sa objavujú ďalšie príznaky:

  • vnútorné povrchy predlaktí strácajú citlivosť
  • pri dlhotrvajúcom traumatickom pôsobení na nerv nastáva ťahová bolesť
  • pacient nemôže ohnúť ruku v lakti
  • ak stlačíte drážku ulnárneho nervu, spozorujete mravčenie alebo lumbago

Je možná konzervatívna aj radikálna terapia tunelového syndrómu.

Dna

Dnu sprevádza pálivá bolesť v lakťových kĺboch, ktorá sa v noci zhoršuje. Dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, začervenaniu pokožky. Postihnuté kĺby napučiavajú, pacient stráca chuť do jedla, sťažuje sa na nevoľnosť. Primárna forma dny sa často vyvíja u ľudí, ktorí dlho jedli víno, červené mäso, tučné, korenené vyprážané jedlá a iné bielkovinové produkty bohaté na puríny. Terapia začína prísnou diétou, kolchicínom, liekmi proti bolesti, kortikosteroidmi.

Možné komplikácie

Pri absencii včasnej pomoci sa môžu vyvinúť komplikácie. Závisia od základného faktora spôsobujúceho bolesť lakťa, veku a anamnézy pacienta:

  • dna môže viesť k nefropatii, dnavej nefritíde, urolitiáze, pyelonefritíde, hepatickej kolike
  • epikondylitída - postihnutie väzivovo-svalového aparátu lakťových kĺbov: väzy, kapsuly, synoviálna membrána, po ktorých nasleduje poškodenie chrupavky a kostných tkanív
  • artritída - poruchy krvotvorby, endokarditída, myokarditída, perikarditída
  • artróza - deformácia kĺbu, tvorba hernií, zníženie fyzickej aktivity a kvalita života pacienta

Jeden by nemal čakať na progresiu patologických procesov do neskorých štádií a vývoj komplikácií. Pri prvých príznakoch porušenia sa odporúča kontaktovať skúsených a kvalifikovaných odborníkov..

Ktorého lekára kontaktovať

Pacientom s bolesťami v lakťovom kĺbe pravej ruky sa odporúča konzultovať s traumatológom, reumatológom alebo chirurgom. Je dôležité pamätať na nebezpečenstvo samoliečby a nepokúšať sa sami nájsť správne lieky. Nekontrolované používanie anestetických liekov môže rozmazať klinický obraz a sťažiť stanovenie presnej diagnózy. Používanie ľudových liekov na liečbu nemá vždy správny terapeutický výsledok, čo vedie k zhoršeniu priebehu ochorenia a vzniku komplikácií..

Diagnostika

Bolesť v lakte je alarmujúcim príznakom, ktorý si vyžaduje lekárske vyšetrenie a komplexnú diagnostiku. Lekár vykonáva celodenné vyšetrenie pacienta, pýta sa ho na sprievodné ochorenia, palpuje postihnutú oblasť končatiny.

Diagnostika hardvéru
  • rádiografia
  • Ultrazvuk
  • MRI
  • CT
  • artroskopia
Laboratórna diagnostika
  • Rozbor moču
  • krvný test: všeobecný, biochemický

Podľa výsledkov komplexnej diagnózy môže lekár presne určiť, ktorá porucha spôsobuje bolesť: dna, artritída alebo traumatické poranenie. Ak si špecialista nie je istý presnosťou diagnózy, môže byť potrebné konzultovať s lekármi príbuzných odborností: neuropatológom, nefrológom atď. V niektorých prípadoch je pacient prepichnutý: obsah kĺbovej kapsuly sa odoberie na vyšetrenie.

Liečba

Liečba predpokladá integrovaný prístup s použitím liekov, prvkov fyzioterapie, fyzioterapeutických cvičení. Terapia začína vystavením účinkom základného faktora, ktorý spôsobuje bolesť kĺbov. S neúčinnosťou konzervatívnych metód je indikovaná chirurgická intervencia.

Lieky a fyzioterapia musia byť po predchádzajúcej dohode s lekárom doplnené o miernu fyzickú aktivitu. Dobrý vplyv má jóga, liečebná gymnastika, dýchacie praktiky. Správne cvičenie pod dohľadom skúseného inštruktora vám umožňuje:

  • znižujú únavu a bolestivosť
  • zlepšiť psycho-emocionálny a fyzický stav pacienta
  • udržujte svaly v dobrej kondícii

Pri intenzívnej bolesti a zhoršení celkovej pohody je indikované dodržiavanie odpočinku v posteli.

Tradičná medicína sa môže použiť ako pomocný prvok terapie iba po konzultácii s lekárom. Používajú sa včelárske výrobky, éterické oleje, feferónky, morská soľ, ihličnaté kúpele a tinktúry, šťavel konský, skorocel, Kalanchoe. Masti, kúpele, trenie, pleťové vody, tinktúry môžu znížiť bolesť a zápal, zlepšiť pohyblivosť postihnutého kĺbu.

Lieková terapia

Lieková terapia začína perorálnym podávaním kapsúl a tabliet s analgetickými vlastnosťami. V prípade neznášanlivosti liekov na vnútorné podanie sa odporúčajú externé látky, ako aj intramuskulárne injekcie. Intraartikulárne injekcie môže vykonať iba skúsený zdravotnícky pracovník, táto terapia nie je určená na domácu liečbu.

Všeobecný liečebný režim zahŕňa použitie:

  • lieky proti bolesti zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov: diklofenak, indometacín, nimesulid. Pre najlepší účinok sa kombinuje niekoľko dávkových foriem naraz: masť alebo gél na vonkajšie použitie s tabletami alebo kapsulami na orálne podanie;
  • kortikosteroidy - lieky pomáhajú vyrovnať sa aj s intenzívnou bolesťou, zastaviť zápalový proces;
  • sedatíva na normalizáciu psycho-emocionálneho stavu pacienta: Novopassit, Fitosed, Nervoheel;
  • ľahké hypnotiká na poruchy spánku: melatonín, donormil;
  • chondroprotektory na báze chondroitínu, glukozamínu. Lieky sa užívajú v dlhodobých kurzoch, niekoľkokrát ročne;
  • intraartikulárne injekcie kyseliny hyalurónovej;
  • kolchicín - používa sa na chronickú dnu. Kolchicín je jedovatá látka, ktorá sa má používať striktne v súlade s dávkovacím režimom, ktorý je popísaný v pokynoch.
  • Vitamíny skupiny B na vnútorný príjem a intramuskulárne podanie;
  • spazmolytiká;
  • svalové relaxanciá.

Dávka, frekvencia a trvanie užívania drog určuje lekár individuálne. Ak liek spôsobuje nežiaduce vedľajšie účinky, je možné zvoliť náhradný liek. Ak pacient nezistí zlepšenie pri užívaní liekov, je potrebné opätovne sa poradiť s lekárom a prehodnotiť liečebný režim.

Fyzioterapia

Fyzioterapia je pomocným prvkom liečby, ktorý znižuje závažnosť bolestivých impulzov a zápalových reakcií, urýchľuje regeneračný proces postihnutých tkanív, uvoľňuje svaly a normalizuje krvný obeh. Lekár môže odporučiť kurz:

  • magnetoterapia
  • bahenná terapia
  • ozokerit
  • elektroforéza
  • parafínové aplikácie

Na kurze sa odporúča najmenej 10 - 12 procedúr. Fyzioterapia je povolená počas obdobia mimo exacerbácií. Postupy nemožno vykonať v prípade akútneho priebehu ochorenia, zvýšenia telesnej teploty, zhoršenia celkového blaha pacienta. Dobré účinky sa preukazujú pri procedúrach zahrnujúcich použitie tepla a chladu, masáž. Terapeutické kompresie a aplikácie pomáhajú obnoviť pohyblivosť, znižovať bolestivosť.

Predpoveď

Čím skôr pacient požiadal o kvalitnú kvalifikovanú pomoc, tým priaznivejšia bola prognóza. Lekári urobia záver v závislosti od stupňa vývoja patologického procesu, prítomnosti sprievodných symptómov, individuálnych charakteristík tela pacienta. Vo väčšine prípadov je prognóza priaznivá, artikulárne patológie v počiatočnom štádiu dobre reagujú na konzervatívnu liečbu.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju patologických procesov, ktoré spôsobujú bolesť v kĺboch, odporúča sa upraviť obvyklý spôsob života. Je dôležité vzdať sa zlých návykov, revidovať stravu a tiež:

  • pred cvičením sa dobre rozcvičte
  • na lakťoch používajte špeciálne výstuhy
  • pravidelne robte masáž, samo-masáž
  • pri dlhodobom pobyte pri počítači majte ruky v neutrálnej polohe, nezaťažujte ruky a zápästia
  • cviky na silový tréning vykonávať iba pod dohľadom inštruktora
  • okamžite liečiť ohniská chronických infekcií

Je potrebné správne rozložiť záťaž, aby sa zabránilo nadmernému preťaženiu svalov a kĺbov končatín.

Bolesť v lakte je bežným príznakom, ktorý by sa nemal ignorovať. Pri prvých príznakoch ochorenia sa ukazuje konzultácia s lekármi, ktorí zvolia vhodnú, komplexnú terapiu. Včasná zahájená liečba predchádza komplikáciám, významne zlepšuje kvalitu života pacientov. V chronickom priebehu patologického procesu sa bolesť môže obnoviť v jesennom a jarnom období. Kurzy protidrogovej liečby, fyzioterapie, cvičebnej terapie sa môžu uskutočňovať niekoľkokrát do roka.

Lakte bolia

Lakťový kĺb je tvorený členením humeru, rádiusu a lakťovej kosti. Kĺbové povrchy kostí sú pokryté hyalínovou chrupavkou, ktorá uľahčuje mäkký a plynulý pohyb v kĺbe. Lakťový kĺb patrí do zložitých častí tela, pretože v jeho dutine možno rozlíšiť tri menšie kĺby: radiálny ulnárny, brachioradiálny a brachioradiálny..

Diagnóza rôznych ochorení lakťového kĺbu zvyčajne nespôsobuje ťažkosti odborníkom. Je to spôsobené tým, že lakťový kĺb je dobre prístupný na vyšetrenie a rôzne diagnostické postupy.

Bolesť v lakte sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Dôkladné klinické vyšetrenie na potvrdenie diagnózy môže byť doplnené rôznymi funkčnými testami. Osobitná pozornosť by sa mala venovať polohe lakťa. Pre kĺbový výpotok, zhrubnutie synovie a degeneratívne ochorenie kĺbov bude ruka mierne pokrčená v lakti.

Choroby a príčiny bolesti v lakťovom kĺbe:

1. Osteochondróza, zápalové ochorenia ako reumatoidná artritída a dna, chondrokalcinóza, nádory, tendinitída a osteoartritída sú najčastejšími príčinami bolesti lakťov. Kompresné syndrómy, ako je syndróm ulnárneho tunela, sa však môžu vyskytnúť aj v lakťovom kĺbe v dôsledku osteofytov, ktoré zužujú ulnárnu drážku..

2. Jednou z najbežnejších príčin bolesti v lakti je laterálna epikondylitída alebo tenisový lakeť. Menej často sa vyvíja mediálna epikondylitída, ktorá sa tiež nazýva golfové lakeť.

Okrem lokálnej bolesti pri palpácii sú typickými príznakmi bolesť v zodpovedajúcej oblasti lakťa pri pasívnych pohyboch: extenzia - „tenisový lakeť“, alebo pri ohnutí ruky - „golfový lakeť“, ako aj bolesť zo svalového napätia.

Špeciálne testy pomáhajú rozlíšiť príznaky patológie epikondylu od príznakov spojených s inými chorobami.

3. Vonkajšia epikondylitída („tenisový lakeť“)

Svaly zapojené do natiahnutia ruky sú pripevnené k laterálnemu epikondylu humeru - dlhému a krátkemu radiálnemu extenzoru zápästia (svaly zaťatej pästi) a brachioradialis svalu. Zápal šliach týchto svalov v mieste ich pripevnenia na kosť sa nazýva laterálna epikondylitída. Svaly sú slabé ohýbače predlaktia, takže keď sú poškodené, funkcia lakťového kĺbu prakticky neutrpí..

Táto patológia spravidla postihuje ľudí starších ako 35 rokov. Výskytu bolesti v lakťovom kĺbe predchádza neobvyklé zaťaženie - práca na záhrade, športovanie po dlhej prestávke atď. Pacient presne označuje miesto najväčšej bolesti, zodpovedajúce vonkajšiemu epikondylu humeru. Možné ožarovanie bolesti nadol na vonkajšom povrchu predlaktia po ruku. Bolesť sa ľahko reprodukuje s odolnosťou voči aktívnemu rozšíreniu zápästia.

4. Vnútorná epikondylitída („lakeť golfistu“)

Postihnuté sú šľachy svalov pripojených k mediálnemu epikondylu - okrúhly pronátor, lakťový a radiálny flexor ruky, dlhý palmárny sval. Mediálna epikondylitída je menej častá ako vonkajšia epikondylitída. Palpačná citlivosť sa určuje v mieste pripojenia svalov. Možné ožarovanie bolesti pozdĺž lakťového povrchu predlaktia po ruku.

5. Burzitída olecranonu

Povrchový vak olecranonu sa nachádza nad vyvýšeninou olecranonu a nekomunikuje s dutinou lakťového kĺbu. Zápal burzy sa vyskytuje izolovane ako dôsledok chronického traumy na zadnej a dolnej časti lakťa (u vodičov automobilov opierajúcich lakeť o dvere) alebo v kombinácii s artritídou pri dne a RA. V oblasti olecranonu sa objavuje mierne bolestivý zaoblený útvar veľkosti kuracieho vajca mäkkej konzistencie. Je zreteľne viditeľný, keď je ruka v lakti pokrčená. Pri izolovanej burzitíde funkcia lakťového kĺbu nijako zvlášť netrpí.

Medzi ďalšie príčiny bolesti lakťa patria:

1. Lézie jedného lakťového kĺbu sú často pozorované pri hemofílii a Charcotovej neurotrofickej artropatii. Monoartróza lakťového kĺbu, ako aj deformujúca artróza, sú zriedkavé.

2. Príčinou „artikulárnej blokády“ môže byť osteochondritída disekujúca epifýzu humeru alebo synoviálna chondromatóza. S týmito chorobami sa "kĺbové myši" často nachádzajú v dutine lakťového kĺbu.

3. Obmedzenie pohyblivosti lakťového kĺbu, pri absencii viditeľných zmien, môže byť spôsobené difúznou fasciitídou. S touto patológiou sa pokožka na vnútornom povrchu predlaktia a ramien stáva ako pomarančová kôra, je nemožné ju zhromaždiť v záhybe a pod ním je cítiť absolútne bezbolestné tesnenie..

4. Bolesť v lakťovom kĺbe sa môže prejaviť na prírode. Môže to byť spôsobené porušením nervových koreňov pri osteochondróze chrbtice alebo intervertebrálnych herniách lokalizovaných v segmentoch C5 - C6 a ThI - ThII. S touto patológiou dochádza k porušeniu ohybu v lakťovom kĺbe, poruchám citlivosti pokožky na povrchu predlaktia a je možný vývoj atrofie bicepsového svalu..

5. Zranenia lakťového kĺbu. Najčastejšie sa pozorujú zadné dislokácie lakťového kĺbu, menej často - predné a bočné. Dislokácie sa dajú kombinovať so zlomeninami kostí, ktoré tvoria lakťový kĺb, ako aj s avulziou šliach. Mechanizmus poranenia: pád na ruke, šport, priemysel, zranenie automobilu.

Pri zadnej dislokácii je lakťový kĺb deformovaný, predlaktie je skrátené a je viditeľný vyčnievajúci olecranon. Silná bolesť narúša, pohyby v kĺbe sú prudko obmedzené. Pri pokuse o predĺženie spoja sa stanoví odpor pružiny.

V prípade prednej dislokácie sa predlaktie predĺži v porovnaní so zdravou končatinou, v oblasti olecranonu sa stanoví depresia. Pri bočných dislokáciách je predlaktie posunuté dovnútra alebo von. Pri predných a bočných dislokáciách často dochádza k poškodeniu lakťového alebo stredného nervu so stratou citlivosti na ruke.

Pri pretrhnutí šliach býva postihnutý najčastejšie biceps brachii, niekedy môžu šľachy viacerých svalov odtrhnúť. V tomto prípade je narušená funkcia aktívnych pohybov hornej končatiny, klesá sila flexie v lakťovom kĺbe, vyskytuje sa asymetria tvaru svalov v porovnaní s neporušenou končatinou, sú zaznamenané opuchy a bolesť..

AKO TIBETANOVÁ LIEČBA ODSTRÁNI MAĽBU BOLESTI

Tibetská medicína má skutočne obrovské skúsenosti s liečením chorôb pohybového aparátu, ktoré sa merajú tisíce rokov. Tibetskí lekári považujú za jeden z hlavných princípov liečby nápravu životného štýlu a výživy. To znamená, že človek by sa mal vyhýbať podchladeniu, nosiť oblečenie vhodné pre sezónu, udržiavať telo (ruku) v teple a nevykonávať kalenie (poliatie vodou). Jedlo by malo byť teplé (teplé), zo stravy by mali byť vylúčené studené jedlá a nápoje. Lekári tibetskej medicíny venujú pozornosť psycho-emocionálnemu stavu pacienta s podobným ochorením. Dysfunkcia nervového systému („vietor“), ktorá ovplyvňuje celé telo, „zasiahne“ najzraniteľnejšie a najslabšie miesta človeka. Preto také otepľovacie procedúry ako moxovanie (zahriatie pomocou palínových cigár), mongolská metóda olejovo-bylinnej masáže "Horma", majú sedatívny účinok na nervový systém, spolu s rozhovormi lekára a jeho odporúčaniami..

Čo v prvom rade robia lekári kliniky tibetskej medicíny Naran:

  1. Diagnostikujte výsluchom, vyšetrením, pulznou diagnostikou, palpáciou
  2. Na základe kombinovaných údajov orientálnych diagnostických techník sa stanoví presná príčina bolesti
  3. Zmiernite bolesť v jednom až dvoch sedeniach pomocou osvedčenej akupunktúry
  4. Liečbu začínajú kombináciou niekoľkých metód, berúc do úvahy vlastnosti choroby, ktorá spôsobila podobný príznak.

VÝSLEDKY LIEČBY V KLINICKOM „NARANE“

  1. Úľava od bolesti
  2. Obnovenie pohyblivosti lakťového kĺbu
  3. Zlepšenie cirkulácie krvi a lymfy a výživy v tkanive chrupavky
  4. Zlepšenie vedenia nervových impulzov
  5. Eliminácia všeobecnej a miestnej stagnácie energetických tokov
  6. Posilnite imunitu
  7. Normalizácia metabolizmu
  8. Odstránenie svalových kŕčov

V roku 2019 oslavuje klinika Naran 30. výročie, čo je samozrejme v porovnaní s „večnosť“ mierne, ale na rozsah Ruska pôsobivé. Prvý, kto otvorí kliniku tibetskej medicíny v Moskve a potom pobočky v najväčších mestách Petrohrad, Kazaň, Jekaterinburg, Viedeň (Rakúsko), drží tridsať rokov latku vysoko, je v dopyte náročných Moskovčanov, lieči tisíce ľudí, zaslúži si ich uznanie, nepochybne to hovorí o prvotriednych lekároch, profesionáloch vo svojom odbore.

ODPORÚČANIE

Mnoho pacientov bohužiaľ nevenuje pozornosť takým „maličkostiam“, ako sú nepríjemné bolesti kĺbov. Nájdite si čas a kontaktujte špecialistov, ktorí sa dlhodobo liečia na tieto choroby. Pri prvých signáloch o zlom zdravotnom stave sa v budúcnosti vyhnete mnohým utrpeniam. Ak si myslíte, že choroby kĺbov sú veľa „starých ľudí“ a máte od toho ďaleko, nelichotte si rázne. Ak máte teraz 40 rokov, potom vo veku 60 - 70 rokov budete chcieť byť rovnako mobilní a aktívni ako dnes. Navyše sa teraz veková skupina posunula od seba a ľudia zostávajú dlho silní a atraktívni..

  • Komplexné ošetrenie

Súbor postupov za fixné náklady. Ideálne na liečbu akýchkoľvek chorôb.

Dokonale dopĺňa ošetrenie a lieči vás zvnútra von.

Akékoľvek zložité ošetrenie sa ním začína..

Zlepšuje krvný obeh a krvný obeh

Ovplyvňuje biologicky aktívne body, aktivuje proces hojenia.

Príčiny bolesti v lakťových kĺboch ​​pri ohýbaní a natiahnutí, čo robiť

Z tohto článku sa dozviete: za akých chorôb a prečo je bolesť v lakťovom kĺbe počas flexie a extenzie, ako s ňou zaobchádzať, čo naznačuje silná bolesť. Porážka pravej a ľavej ruky. Typické príznaky pre rôzne patológie.

Autorka článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v liečebno-diagnostickom centre (2015–2016).

Bolesť v lakte, ktorá sa objavuje výlučne pri cvičení, predlžovaní flexie alebo pri akomkoľvek inom pohybe, je charakteristickým príznakom mnohých úrazov a chorôb:

  1. Trauma.
  2. Epikondylitída.
  3. Artróza.
  4. Tendinitída.
  5. Tunelový syndróm.
  6. Artritída.

Počas akútneho štádia artritídy sa môže vyskytnúť bolesť v pokoji. Pri zápale môže kĺb neustále bolieť, bez ohľadu na zaťaženie. Ak je bolesť iba v pokoji, ale zmizne s pohybom, mali by ste myslieť na osteochondrózu krčnej alebo hrudnej chrbtice.

Lézia v pravom a ľavom lakte sa nelíši v príznakoch. U pravákov pravdepodobne trpí pravá ruka, pretože je pod veľkým bremenom..

Pri diagnostikovaní príznak v 70-80% prípadov naznačuje konkrétne ochorenia. Výnimkou sú patológie, ktoré začínajú alebo pokračujú s necharakteristickými znakmi (napríklad subakútna artritída s minimálnymi prejavmi, keď bolesť nenastane pri každom pohybe).

Väčšina chorôb lakťov, ktoré spôsobujú bolesť počas pohybu, je diagnostikovaná:

  • športovci - tenisti, golfisti;
  • osoby zaoberajúce sa ťažkou a monotónnou fyzickou prácou - stavbári, nakladače;
  • u ľudí vo veku 40–45 rokov.

Choroby lakťov sú bežné. Napríklad epikondylitída je diagnostikovaná u 40% pacientov, ktorí majú počas pohybu bolesť v lakte..

Všetky tieto patológie:

  • sú svojim spôsobom nebezpečné (môžu sa stať chronickými, spôsobiť rôzne komplikácie);
  • vyžadovať lekársku pomoc (ortopéd - s artrózou, reumatológ a artrológ - s tendinitídou, epikondylitídou, neuropatológ - s tunelovým syndrómom);
  • niektoré z nich sú úplne vyliečené (s včasnou liečbou - epikondylitída, tendonitída v 80-90% prípadov), iné sú nevyliečiteľné (artróza).

O čom svedčí bolesť v lakťovom kĺbe pri pohybe v ňom

Bolesť v lakte počas flexie - predĺženie je príznakom, ktorý pomáha vylúčiť niektoré patológie a stanoviť predbežnú diagnózu v 70-80% prípadov.

Najčastejšie poukazuje na:

  1. Začínajúci zápal, patológia (možno uviesť napríklad počiatočné štádium tendinitídy).
  2. Chronický zápal.
  3. Poškodenie.

V závislosti od štádia ochorenia alebo prítomnosti exacerbácií je možné bolesť pociťovať neustále alebo pravidelne:

  • Po úraze (napríklad s vykĺbením kĺbu alebo pretrhnutím jeho väzov) bolesť spočiatku pretrváva neustále, ale pri ústupe zápalového procesu k nej dôjde až pri pohybe - flexia a predĺženie kĺbu.
  • Pri artritíde (zápal kĺbu) alebo artróze (deštrukcia chrupavky kĺbu) sa bolesť spočiatku objavuje iba pri pohybe a námahe (v štádiách 1-2 choroby). S progresiou procesu (štádium 3-4) sa bolesť stáva konštantnou.
  • Absencia bolesti v pokoji a jej zosilnenie pri strese je charakteristické pre tendinitídu (zápal šliach) a epikondylitidu (zápal v oblasti epikondylu humeru - časť, ku ktorej sú pripojené väzy)..

Väčšina patológií je spôsobená zaťažením a jednotnými štandardnými pohybmi.

Liečebné režimy pre akútne (lakeť bolí neustále) a chronické ochorenia sa nelíšia, ale majú určité zvláštnosti. Napríklad pri tendinitíde a epikondylitíde musí byť kĺb imobilizovaný (dáva to tkanivám čas na zotavenie)..

Prehľad možných príčin, v každom prípade typické príznaky

Bolesť v lakte môže byť dôsledkom rôznych úrazov a chorôb..

Horiace, ostré, strelecké

Epikondylitída, tendonitída, tunelový syndróm, chronická artritída, počiatočné štádium artrózy

Zosilňuje sa pri zaťažení

Epikondylitída, tendonitída, artróza, chronická artritída

Rušivé počas spánku (pri zmene polohy, otáčaní, pokuse o spánok na boľavej ruke)

Tendinitída, tunelový syndróm

Z vnútornej strany lakťa počas flexie

Z vonkajšej strany lakťa počas predĺženia

Trauma

Jedným z hlavných charakteristických znakov tejto situácie je bolesť pri pohyboch lakťového kĺbu v čase poranenia a po ňom.

Okrem tohto príznaku má postihnutý:

  • opuch v mieste pôsobenia sily (náraz, zranenie);
  • sčervenanie, zvýšená teplota kože v mieste poranenia;
  • krvácanie alebo hematóm (objavia sa do jedného dňa);
  • neschopnosť robiť obvyklé pohyby (lakeť sa úplne neohýba alebo neohýba);
  • deformácia kĺbu (výstupky alebo vyhladenie obrysov).

Tunelový syndróm

Tunelový syndróm sa nazýva aj syndróm kubitálneho kanála. Je to spôsobené poškodením lakťového nervu. Určený nerv začína v cervikálnom plexu a prechádza ulnárnym kubitálnym kanálom do ruky a prstov.

Syndróm kubitálneho kanála. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Aké príznaky naznačujú syndróm:

  • mravčenie, necitlivosť je cítiť na vnútornej strane lakťa;
  • prstenník alebo malíček ruky stráca citlivosť;
  • bolesť, ktorá sa zvyšuje s ohýbaním, ako aj v noci;
  • existujú obmedzenia pohyblivosti, svalová slabosť;
  • pre pacienta je ťažké držať malé predmety v dlani, používať nôž, skrutkovač.

Epikondylitída

Epikondylitída - zápal šľachy v mieste pripojenia k vyčnievajúcej časti kosti (epikondyl) s postupnou deštrukciou alebo degeneráciou tkanív (degeneratívne procesy: zjazvenie, ukladanie vápenatých solí).

Bočná epikondylitída lakťového kĺbu („tenisový lakeť“). Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Epikondylitída sa objavuje hlavne v rukách, s ktorými človek využíva pohyby najviac. Podľa toho bude jeho výskyt závisieť od toho, či je pacient pravák alebo ľavák..

V lakťovom kĺbe sú 2 epikondyly, ktoré sú umiestnené na oboch stranách lakťa (zvonka a zvnútra), takže epikondylitída je:

  1. Bočné (vonkajšie). Je charakterizovaná bolesťou v mieste pripojenia šľachy k epikondylu. Vznikajú pri extenzii, vytočení končatiny smerom von a zintenzívnia sa, ak sa pacient pokúsi zdvihnúť váhu. Medzi ďalšie charakteristické príznaky, ktoré stoja za zmienku, patrí svalová slabosť, bolestivosť, opuchy..
  2. Mediálny (vnútorný). Bolesť má pri ohybe, ktorá sa zvyšuje pri zdvíhaní závažia. Pri ďalších príznakoch pripomína bočnú epikondylitídu..

Artróza

Artróza je chronické ochorenie sprevádzané deštrukciou tkaniva a zmenami kĺbov.

Artróza lakťa

Bolesť sa cíti po námahe a v počiatočných štádiách - pri ohýbaní a predĺžení lakťového kĺbu. Bolesť sa časom začne objavovať neustále, aj po odpočinku.

Ďalšie charakteristické znaky skorých štádií artrózy:

  • mierne obmedzenia v pohybe (ruka nemôže byť úplne ohnutá alebo narovnaná kvôli bolesti);
  • opakujúca sa kríza.

Tendinitída

Toto je zápal šliach, ktorý postupuje postupne.

Tricepsová tendonitída

Na začiatku ochorenia (neinfekčné, bez účasti patogénnych mikroorganizmov), bolesť nastáva počas pohybu a nie je cítiť v pokoji.

Neskôr sa bolesť vždy pocíti, zosilňuje sa v noci (ak človek leží na boku a strčí si pod neho boľavú končatinu), v pokoji neprechádza, môže sa náhle zväčšiť.

Charakteristickým znakom chronickej tendinitídy je krepitus (chrumkavý, škrípajúci) šľachy počas pohybu.

Artritída

Zápal prvkov kĺbu, ktorý sa zvyčajne začína synoviálnou membránou (kapsula obklopujúca kĺb) a končí sa deformáciou (menej často zničením) kĺbu.

Artritída lakťa (pohľad zozadu)

Príznaky artritídy (iné ako bolesti spôsobené pohybom lakťa):

  • opuch mäkkých tkanív v oblasti kĺbu;
  • chrumkavý zvuk pri pohybe.

Rôzne typy artritídy postihujú iné kĺby..

Diagnostika

Patológie lakťových kĺbov sú diagnostikované pomocou rôznych metód:

Povaha bolestiKeď vznikne

Inšpekcia, prieskum, testovanie

Lekár zistí možnú príčinu ochorenia, sprievodné príznaky, vykoná testy, ktoré objasnia predbežnú diagnózu

Umožňuje identifikovať posunutie častí kĺbu v prípade vykĺbenia, poškodenia, zmien hustoty kostí pri artritíde, deformácie pri artróze a artritíde.

Priraďte, ak je to potrebné na potvrdenie poškodenia alebo zmien v mäkkých tkanivách kĺbu, aby ste určili, kde sú

Artroskopia (vyšetrenie kĺbovej dutiny zvnútra punkciou pomocou špeciálneho endoskopického prístroja)

Umožňuje preskúmať vnútrokĺbovú dutinu s artritídou, artrózou

Elektromyografia (hodnotenie svalovej kontraktility), elektroneurografia (záznam elektrického signálu v čase jeho šírenia nervom)

Pomôžte určiť rýchlosť nervového impulzu, miesto stlačenia nervu, stupeň jeho poškodenia

Punkcia (punkcia kĺbu s následným zachytením synoviálnej tekutiny v jeho dutine)

Lekársky a diagnostický postup je nevyhnutný, ak sa po poranení nahromadila krv v kĺbe a je v ňom veľa tekutiny, ktorá narúša pohyb ruky.

Laboratórne vyšetrenie intraartikulárnej tekutiny

Pomáha potvrdiť predtým stanovenú diagnózu, identifikovať pôvodcov procesu alebo zmeny charakteristické pre niektoré choroby

Krvné testy na reumatoidný faktor, autoprotilátky proti artritíde, C-reaktívny proteín atď..

Priamo alebo nepriamo naznačujú prítomnosť zápalu

Diagnostická metódaÚčel
Ďalšie výskumné metódy: 1 - röntgen lakťového kĺbu; 2 - artroskopia; 3 - výskum punkcie; 4 - elektroneuromyografia

Metódy liečby patológie

Niektoré z chorôb sa dajú úplne vyliečiť (epikondylitída, tendonitída, stlačenie lakťového nervu, niektoré artritídy) včasnou liečbou, iné sú nevyliečiteľné a neustále progredujú (artróza).

Všeobecné zásady liečby (metódy tlmenia bolesti)

Na liečbu všetkých týchto chorôb sa používajú prostriedky a metódy, ktoré môžu zmierniť závažné príznaky - bolesť, opuch, necitlivosť, zhoršenú pohyblivosť a citlivosť atď..

  1. Nehormonálne protizápalové lieky: Voltaren, Diclofenac, Nise.
  2. Hormonálne lieky (kortikosteroidy): Kenalog, Dexametazón, Prednizolón.
  3. Liečivá gymnastika.
  4. Fyzioterapia: parafínová terapia (pôsobenie parafínu), balneoterapia (kúpele s minerálnou vodou).

Fyzioterapeutické postupy podporujú rýchle zotavenie tkanív, pomáhajú obnoviť pohyblivosť kĺbu.

Metódy liečby rôznych chorôb

Prvá pomoc (studený obklad počas dňa, znehybnenie kĺbu, aplikácia dlahov alebo sadrových odliatkov)

V prípade potreby sa po poranení chirurgickými metódami obnoví celistvosť tkanív (upravia sa, zašijú), z kĺbu sa odstráni tekutina (punkcia), predpísané sú lieky, ktoré absorbujú hematómy a pomliaždeniny: Heparin, Troxevasin, Lioton.

O niekoľko dní neskôr sú predpísané vazodilatanciá (Trental, Pentoxifylline), otepľovacie látky (Viprosal, Fastum-gel) (pomáhajú urýchliť hojenie)

Zaťaženie je minimalizované, lakeť je imobilizovaný (po dobu 7 dní)

Protizápalové lieky sa používajú lokálne: Voltaren, Diclofenac

V počiatočných štádiách artrózy je účinné dlhodobé užívanie chondroprotektorov (Don, Structum, Artra, Teraflex), zavedenie kyseliny hyalurónovej do kĺbu - pomáhajú zastaviť deštrukciu chrupavky, priebeh ochorenia

Zaťaženie je znížené alebo znehybnené lakťom (použitím sadrového odliatku, dlahy po dobu 10 dní)

Odstráňte príčinu, ktorá spôsobila stlačenie nervu (pri nedostatku výživy alebo kyslíka v nervovom tkanive sú predpísané vazodilatanciá (Trental, Actovegin), v prípade poranenia je končatina imobilizovaná)

Na zmiernenie akútnych príznakov (bolesť, poruchy citlivosti) sú predpísané diuretiká (na zníženie opuchu): Canephron, Brusniver, obličkový čaj

Na obnovu nervového tkaniva - vitamíny (Neurobion, Magne B6) a stimulanty (extrakt z aloe)

Užívajú lieky, ktoré eliminujú alebo ovplyvňujú príčiny ochorenia (antibiotiká - Cefepim, Amoxiclav, Metronidazol; antialergické - Erius, Claritin, Suprastin; imunosupresíva - Methotrexat, Delagil, Remicade)

PatológiaMetódy liečby
1 - studený obklad na lakťovom kĺbe; 2 - sadrový odliatok; 3 - aplikácia liečivej masti; 4 - elastický obväz

Prognóza zotavenia

Prognóza bolesti v lakťovom kĺbe závisí od patológie, kvôli ktorej sa objavila..

S včasnou aplikáciou:

Tendinitída a epikondylitída

Vyliečené v 90% prípadov (s včasnou liečbou - do 2 týždňov, s chronickým ochorením - do 4 mesiacov)

Je nevyliečiteľný, postupuje počas života a postupne sa stáva príčinou deštrukcie kĺbov

Alergik sa úspešne lieči do 2 - 3 týždňov, reumatoidný je neliečiteľný a po 5 rokoch od nástupu patológie sa stáva príčinou invalidity v 40% prípadov

Liečba trvá 1 až 6 mesiacov, ale u 30 - 40% pacientov zostávajú niektoré poruchy, napríklad fixácia končatiny v dôsledku nesprávnej fúzie svalových vlákien.

Ľahké poškodenie zmizne bez stopy do 2 týždňov, stredné poškodenie môže trvať od 14 dní do 1 mesiaca, ťažké poškodenie sa lieči až 3 mesiace a v 70-80% prípadov po nich zostávajú rôzne poruchy pohyblivosti kĺbov

Primárne zdroje informácií, vedecké materiály k tejto téme

  • Vnútorné choroby, Makolkin V. I., Ovcharenko S. I. Sekcia „Choroby kĺbov“.
  • Traumatológia a ortopédia, Kavalsky G. M. Sekcie: „Vyšetrovacie metódy“, „Poskytovanie urgentnej starostlivosti“, „Osteoartróza“.
  • Choroby z povolania. Kosarev V. V. Sekcia: „Choroby muskuloskeletálneho systému z funkčného prepätia“.
  • Príručka interného lekárstva. Harrison T. R. Sekcie: „Hlavné príznaky a príznaky“, „Alergia, klinická imunológia a reumatológia“.
  • Príručka terapeuta. Shulutko B.I., ELBI-SPb, 2008, s. 239-242.
  • Zranenia lakťového kĺbu pri športe. Monografia. Mironov S.P., Burmakova G.M., Sekcie „Metodika vyšetrenia lakťového kĺbu“, „Poškodenie kapsulárno-ligamentózneho aparátu lakťového kĺbu“, „Rehabilitácia poranení a chorôb lakťového kĺbu“.
  • Extraartikulárne ochorenia mäkkých tkanív pohybového aparátu. Astapenko M.G., Eryalis P. S.M. Moskva, 1975.
ChorobaPredpoveď