Príčiny a liečba bolesti pod pravou lopatkou zozadu zozadu

Artritída

Lopatky sú najzraniteľnejšou časťou chrbta. Ich zložitá štruktúra je náchylná na poranenie a vnútorné choroby. Príčiny bolesti pod pravou lopatkou vzadu sú rôzne, preto má pri diagnostike veľký význam jej povaha.

Charakter bolesti pod pravou lopatkou

Lopatka je neoddeliteľnou súčasťou ramenného pletenca. Okrem toho to zahŕňa ramennú kosť, kľúčnu kosť, šľachy a svaly. Medzi trecími štruktúrami sú synoviálne vaky, burza, ktoré podporujú motorické funkcie. Bolesť, ktorá má miestny význam alebo odráža stav vnútorných orgánov, sa môže objaviť v rôznych častiach ramenného pletenca.

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré ovplyvňujú výskyt bolesti subscapularis:

  • Zápal svalov.
  • Poruchy kostí.
  • Bolesť spôsobená monotónnymi pohybmi, nepríjemnou polohou tela.
  • Burzitída.
  • Vnútorné choroby.

Bolesť pod pravou lopatkou vzadu zozadu

Rameno - kĺb je nestabilný, preto bolesť v ňom vznikajúca má rôzne príčiny, ktoré odrážajú tak vnútorné choroby, ako aj miestne.

Farby sa líšia v typoch:

  • Miestne. Vznikajú tak v mieste lézie tela, ako aj v jeho blízkosti. Tento typ je typický pre poruchy pohybového aparátu, mäkkých tkanív.
  • Odrazené. Choroby niektorých vnútorných orgánov spôsobujú bolestivé nepohodlie, ďaleko od pôvodného zdroja.
  • Ožarovanie. Bolesť, ktorá sa šíri mimo postihnutú oblasť, je charakteristická pre choroby pľúc, pečene, sleziny.
  • Zmiešaná bolesť. Vyskytuje sa v reakcii na podráždenie receptorov bolesti ako ochranná reakcia tela. Na jeho vývoj majú vplyv sociálne faktory a emočný stres..

Je to tupá bolesť

Klasickým príznakom je tupá bolesť, ktorá sa zhoršuje zdvíhaním a spúšťaním rúk, ale v pokoji klesá. Niekedy bolesť prechádza do celej paže. Je to spôsobené nadmerným naťahovaním svalov, často v dôsledku fyzického cvičenia, nepríjemným držaním tela počas spánku a prenášaním ťažkých bremien. Vyvíja sa s osteochondrózou, vyvrtnutím.

Ostrá bolesť

Bolesť pod pravou lopatkou zozadu zozadu nadobúda ostrý charakter s interkostálnou neuralgiou, zápalom pľúc.

Často sa vyvíja v dôsledku:

  • pečeňová kolika;
  • akútny zápal žlčníka;
  • dyskinéza žlčníka.

Rozvíjajúca sa akútna bolesť nezachytáva iba subskapulárnu oblasť, ale aj epigastrickú oblasť, ktorá sa posúva do hornej časti tela. Zvýšený svalový tonus, choroby chrbtice, spôsobujú ráno akútne bolesti, ktoré počas dňa slabnú alebo úplne vymiznú..

Ostrá bolesť

Zápalové ochorenia pobrušnice, ktoré prešli do štádia exacerbácie, sa prejavia silnou bolesťou subscapularis..

Hnisavá infiltrácia, pečeňová kolika, prispieva k vzniku syndrómu v pravej lopatke, jej dolnom sektore, zatiaľ čo sa objavujú ďalšie signály:

  • svrbenie v análnej oblasti;
  • horúčka;
  • bolestivé močenie.

Poruchy ako lopatková osteomyelitída, glomerulonefritída, perforácia vredu sú faktory, proti ktorým sa vyskytuje ostrá bolesť subscapularis..

Bodavá bolesť

Rezná bolesť je typická pre:

  • lézie v rôznych častiach chrbtice;
  • herniovaná medzistavcová.

Po nočnom spánku v nepohodlnej polohe sa okrem necitlivosti po lopatke cítia aj strelecké bolesti. Tento typ bolesti vyvolávajú aj modriny, ktoré postihujú chrupavky, kosti, mäkké tkanivá.

Choroby, proti ktorým sa vyvíjajú bolesti pri šití:

  • tracheobronchitída;
  • latentná tuberkulóza;
  • zápal pľúc.

Dráždivá bolesť

Ostré kontraktilné pohyby svalov na ramene, štrukturálne zmeny v chrbtici vedú k výskytu ťahania bolesti pod lopatkou. Horšie sú na tom ráno po prebudení, cez deň sú slabšie. Zmeny polohy kostných štruktúr, obrusovanie chrupavkového tkaniva vytvárajú ďalšie záťaže, ktoré tiež spôsobujú bolesť.

Choroby, proti ktorým sa tento typ bolesti vyvíja:

  • pľúcny absces;
  • akútna bronchitída;
  • Sprengelova choroba;
  • dystónia vegetatívna.

Neustála bolesť

Pretrvávajúca bolesť je spôsobená zhoršenou pohyblivosťou žlčových ciest, keď sa zníži tón zvierača, ktorý riadi tok žlče. Bolesť sa objavuje nielen v oblasti lopatky, ale ovplyvňuje aj rameno. Nevytvára veľa nepríjemných pocitov, je ľahko tolerovateľný, ale takmer vždy naznačuje narušenú funkciu žlčníka.

Ďalšie dôvody:

  • kamene v obličkách;
  • gastroduodenitída;
  • akútna cholecystitída.

Pálivá bolesť

Bolesť pod pravou lopatkou zozadu zo zadnej strany horí v okamihu stlačenia chrbtového nervu lopatky.

Horiaci charakter bolesti preberá:

  • s osteochondrózou;
  • zápal pľúc postihujúci pravé pľúca;
  • angina pectoris;
  • s poškodením periférneho nervového systému.

Bolesť pri kašli

Bolesť pod lopatkou počas záchvatov kašľa vzniká z napätia na hrudníku. Táto bolesť odráža, naznačuje choroby priedušiek, pľúc.

Inhalačná bolesť

Ťažkosti s dýchaním naznačujú interkostálnu neuralgiu. Pri vdýchnutí expanduje bránica do nervových zakončení, čo vyvoláva bolesť. Pri zápale pľúc sa bolesť odráža pod lopatkou, zhoršuje sa zhlboka nadýchla. Ďalej je tu pocit pálenia v hrudníku, svalové napätie. Vyvíjajúci sa subfrenický proces je charakterizovaný bolesťou pod lopatkou.

Existuje množstvo ďalších chorôb, pri ktorých je každý dych sprevádzaný bolestivým syndrómom:

  • tuberkulóza;
  • astma;
  • akútna bronchitída;
  • osteochondróza;
  • interkostálna neuralgia.

Pri jazde

Nepohodlie, ktoré vzniklo v okamihu otočenia tela, krku a zdvihnutia rúk, naznačuje výskyt neuralgie, porušenia pohybového aparátu. Lézie postihujúce nervové korene v cervikotorakálnych, bedrových oblastiach spôsobujú atak akútnej bolesti.

Pravdepodobne k tomu dôjde z iných dôvodov:

  • porušenie držania tela;
  • výčnelok disku;
  • chronická pankreatitída v štádiu relapsu;
  • osteochondróza.

Možné príčiny pravostrannej bolesti chrbta z chrbta, ďalšie príznaky

Bolesť chrbta zozadu, pod pravou alebo ľavou lopatkou, človeka často vystraší, pretože príčiny jeho výskytu nie sú vždy zrejmé.

Ochorenie žlčníka

Vývoj cholecystitídy spôsobuje pocit ťažkosti na pravej strane, vydáva bolesť v lopatke. Pri chorobe žlčových kameňov sa bolesť stáva akútnou. Útok provokuje bolesť od hornej časti brucha po rameno. Pri biliárnej kolike sa vždy neočakávane objaví ostrá bolesť, ktorá začína v pravom hypochondriu a potom ide do lopatky.

Súvisiace príznaky:

  • Intenzita bolesti.
  • Nevoľnosť, zvracanie, suchosť a horkosť v ústach.
  • Zvýšená teplota.
  • Bolesť na pravej strane, s prechodom do ramena.
  • Bolesť sa vyvíja častejšie ráno.

Subfrenický absces

Počas obdobia zápalu pankreasu, vývoja nádoru, cysty alebo infekcie v pečeni sa odráža bolesť. Poruchy trávenia z tučného a hojného jedla spôsobujú bolesť v epigastrickej oblasti, ktorá vyžaruje do chrbta.

Súvisiace príznaky:

  • akútna bolesť;
  • zhoršuje sa pri dýchaní;
  • možné zvýšenie telesnej teploty.

Broncho-pľúcne choroby

Problémy s pľúcami spôsobujú nielen bolesti na hrudníku, ale aj bolesti lopatiek. Môže to byť:

  • Pancoastový nádor. Typ nádoru, ktorý rastie v hornej časti pľúc. Spravidla postihuje dlhodobých fajčiarov.
  • Pleurisy. Pri vdýchnutí sa pri zápale sliznice pľúc objaví bolesť pod lopatkou.
  • Pneumotorax. Zadržiavanie vzduchu medzi pľúcami a hrudnou stenou. Bolesť je sprevádzaná náhlou dýchavičnosťou, môže byť akútna.

Ochorenie obličiek

Pravá oblička leží neďaleko lopatky, takže pri zápale odráža bolesť v tejto oblasti. Obličkové kamene, infekcie, opuchy môžu spôsobiť bolesť. Pri zápale pravostrannej obličky a výskyte hnisavých infiltrátov sa bolesť podáva do pravej lopatky, stáva sa akútnou, paroxysmálnou.

Na pozadí pyelonefritídy sa vyvíja neustála bolesť, ktorá sa zvyšuje z dolnej časti chrbta a stúpa k lopatke, často sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním. Bolesť môže byť rôznej intenzity, ale častejšie bolestivá, tupá.

Choroby pohybového aparátu

Zápal väzivového aparátu ramena, lopatky, perikĺbových tkanív, bolesť vedľa pracovnej ruky.

Príťažlivé bolesti spôsobujú:

  • kýla medzistavcových častí;
  • fazetová artróza.
  • skolióza;
  • abnormality vertebrálneho disku.

Pre burzitídu, tuberkulózu lopatky je charakteristická bolestivá subscapularis. Bolesti spojené s týmito chorobami sa zhoršujú kašľom, vzniká znecitlivenie končatín.

Povaha bolesti a ďalšie príznaky:

  • tupú bolesť;
  • častejšie jednostranný, vznikajúci po prebudení;
  • zhoršuje sa po cvičení a strese.

Napínanie svalov a zápal

Bežné príčiny tohto druhu bolesti:

  • Crick;
  • poškodenie väzov;
  • nepríjemné držanie tela počas spánku;
  • fyzické cvičenie;
  • zdvíhať činky.

Na pozadí chronického difúzneho ochorenia pohybového aparátu sa bolesti vyvíjajú mierne pod pravou lopatkou, vedú k všeobecnej únave, zníženiu tónu. Pretrhnutie manžety rotátora, ktoré vyvíja nestabilitu v ramene a spôsobuje bolesť lopatky.

Interkostálna neuralgia

Stlačenie nervov v krčnej oblasti, posunutie diskov alebo stenóza miechového kanála vedú k bolesti. Sprievodnými príznakmi sú necitlivosť a mravčenie v rukách. Strangulované nervové korene, posun medzistavcových platničiek doprava spôsobujú opuch a bolesť v oblasti pravej lopatky..

Choroby alebo poranenia lopatky

Zlomeniny lopatky sú zriedkavé, častejšie sa objavujú bolesti z modrín, poškodenia kostného tkaniva pri rakovine. Osteoporóza ovplyvňuje štruktúru ramien a spôsobuje bolesť. Bolesť subscapularis sa vyskytuje pri artritíde, keď sa zapáli lopatka a ďalšie oblasti na hrudníku.

Kĺbové zlomeniny, vykĺbenie, poranenia na pravej strane, obmedzujú pohyb a spôsobujú bolesť pravej lopatky. Zranenia sú často sprevádzané poškodením ciev, zovretím nervových zakončení. Pri škapulárnej kríze, chorobe, ktorá sa vyskytuje v dôsledku svalovej atrofie, sa vyskytne mierna bolesť.

Odlišná diagnóza

Iba na základe fyzického vyšetrenia je ťažké určiť príčinu bolesti v lopatke.

Okrem vizuálnej kontroly sa vykonávajú testy a štúdie:

  1. Rádiologické:
    1. rentgén hrude;
    2. CT vyšetrenie orgánov, ktoré vyvolali podozrenie na rôzne choroby;
    3. MRI prsníka, mäkkých častí tela.
  2. Určenie práce srdca:
    1. EKG;
    2. monitorovanie srdca.
  3. Laboratórne testy:
    1. krvný test;
    2. pečeňové testy:
    3. testy na zistenie zápalových ochorení kĺbov.

Spočiatku by ste mali navštíviť ošetrujúceho lekára na klinike, ktorý predpíše analgetickú terapiu. V mnohých prípadoch to stačí.

V prípade potreby lekár odkáže na ďalších odborníkov:

  • traumatológ;
  • chirurg;
  • kardiológ;
  • neurológ.

Čo robiť v prípade akýchkoľvek bolestí chrbta zozadu vpravo?

Bolesť pod pravou lopatkou v zadnej časti zozadu, sprevádzaná pocitmi mravčenia v hrudníku, nevoľnosťou, vracaním - to sú dôvody pre návštevu lekára. Ak je bolesť sprevádzaná pocitom pálenia v hrudníku, ťažkosťami s dýchaním, mali by ste tiež urgentne navštíviť nemocnicu. S edémom, začervenaním, zvyšujúcou sa telesnou teplotou v oblasti lopatky by ste mali vyhľadať lekársku pomoc.

Lieky

Liečba bolesti závisí od základnej príčiny. Ak je to spojené s naťahovaním svalov, podliatinami, poruchami v kostnej oblasti lopatky, potom sa používajú lieky proti bolesti, nesteroidné protizápalové lieky, svalové relaxanciá. Tepelná a fyzikálna terapia pomáha v ďalšom kroku..

Názov liekovSpôsob aplikácie
NimesulidPriraďte k akútnej bolesti, užívajte liek po jedle, 1 tab. 2 krát denne
IndometacínPoužíva sa vo forme tabliet na rôzne ochorenia artikulárneho syndrómu, predpisuje sa od 25 do 50 mg 3-krát denne. Používa sa zvonka na exacerbáciu kĺbových ochorení: masť a gél sa nanášajú najviac 2 krát denne.
IbuprofénDenná dávka tabliet závisí od príčiny bolesti, môžete použiť gél alebo krém, nanášať a vtierať až do úplného vstrebania 3 - 4 krát denne.
MidocalmUvoľňuje svaly, zvyšuje ich tonus, vo forme tabliet, užívajte 1 ks. za deň, maximálna dávka sú 3 ks. Roztok sa používa intravenózne, nie viac ako 100 mg denne, intramuskulárne, najviac 200 mg.

Na ošetrenie sa používajú masti, ktoré poskytujú dlhodobý otepľovací účinok:

  • Finalgon.
  • Diklofenak.
  • Viprosal.
  • Capsicam.

V prípade bolesti pod pravou lopatkou so zvyšujúcou sa intenzitou by ste sa mali poradiť s lekárom a nemali by ste sa liečiť.

Fyzioterapia

Gymnastika, masáže a vývoj správneho držania tela pomáhajú zmierniť bolesť pod pravou lopatkou zozadu od chrbta. Pred začiatkom cvičenia sa rozcvičte a uvoľnite svaly kúpeľom, horúcim obkladom alebo sušičom vlasov..

Masáž lopatky. Vykonáva sa v ľahu na tvrdom povrchu:

  • Hladenie po škapuliarskej oblasti.
  • Zovretie vankúšikmi prstov, palca a ukazováka.
  • Trenie podobné hrebeňu. Držaný falangami prstov zovretých v päsť.
  • Kruhové hnetenie. Hotové s podložkami palcov oboch rúk.
  • Špirálové trenie. Hotové s podložkami 4 prstov krúživými pohybmi.
  • Hladenie lopatky a okolia tela.

Lekcia trvá 20 minút, kurz poskytuje 10 - 15 sedení, ktoré sa môžu uskutočňovať každý deň alebo každý druhý deň.

Cvičenie na stabilizáciu lopatky, opakujte 10 - 15 krát:

  • Ľahnite si lícom nadol na okraj pohovky.
  • Jednu ruku si položte pod čelo, druhú roztiahnite po podlahe.
  • Ruku držte vzpriamene, pomaly ju dvíhajte a lopatku zatlačte späť k chrbtici. Póza pripomína polovicu T..
  • V tejto polohe vydržte 3-4 sekundy, potom sa pomaly vráťte do východiskovej polohy.

Cvičenie na pretiahnutie lopatkových svalov:

  • V stoji vezmite veľkú mäkkú guľu a objímte ju rukami.
  • Pokračujte v stláčaní lopty čo najviac.
  • Pri stláčaní si čo najviac namáhajte chrbát, ruky tlačte od seba.
  • Tvárou dolu.
  • Snaží sa cítiť úsek v oblasti bolesti.
  • V tejto polohe zotrvajte 30 sekúnd.
  • Uvoľnite sa.
  • Cvičenie opakujte 2 - 3 krát.

Liečba ľudovými prostriedkami

Na zmiernenie napätia v spúšťacích bodoch svalov sa používajú metódy dostupné doma.

Kúpele

Horúce kúpele zmierňujú bolesť, dajú sa kombinovať s masážou.

Riešenie kúpeľa pripravené vopred:

  • 250 g epsomskej soli.
  • 1 polievková lyžica. prášok na pečenie.
  • 10 kvapiek mätového éterického oleja.
  • 5 kvapiek eukalyptu, rozmarínu, levanduľového oleja.
  • 2 lyžice. l. sušená levanduľa.
  • 1 polievková lyžica. l. vetvičky rozmarínu.

Všetko zmiešajte v miske, na vrch pridajte suché suroviny. Premiestnite do nádoby a použite podľa pokynov.

Kúpeľ s prídavkom zázvoru zlepšuje krvný obeh. Za týmto účelom potierajte kúsok koreňa, namočte do horúcej vody na 15 minút, pridajte roztok do teplej vody na kúpanie. Kúpte si kúpeľ s prísadami nie viac ako 20 minút, po ukončení procedúry by ste nemali opláchnuť vodou. Zabaľte sa do teplého plášťa, aby ste sa udržali v teple.

Odvary a nálevy

Tinktura z eukalyptu:

  • Vezmite 10 g rozdrvených listov, 200 ml alkoholu, všetko premiešajte.
  • Umiestnite na teplé miesto na 14 dní. Bankou s roztokom pravidelne potraste.
  • Hotový roztok preceďte do sklenenej fľaše, zatvorte veko.

Zázvorová tinktúra:

  • Čerstvý koreň, 50 g, vodka alebo alkohol 200 ml, med 1 polievková lyžica. l. (nie je potrebné).
  • Nalejte nasekaný zázvor s alkoholom, pridajte med, nechajte pôsobiť 2 týždne.
  • Hotový roztok preceďte, nalejte do sklenenej fľaše, zatvorte veko. Môžete uložiť až 2 roky.

Roztoky sa pred spaním pretrejú na zapálené miesto a potom sa na ne aplikuje otepľovací obväz.

Odvar z mačacích pazúrov:

  • Vezmite 2 g trávy, zalejte 0,5 l vody, povarte nie viac ako 10 minút.
  • Preceďte, ochlaďte a použite podľa pokynov.
  • Bujón je možné použiť na kompresiu.

Komprimuje

Hrejivé obklady zvyšujú prietok krvi, zmierňujú kŕče:

  • Zbalte obväz v niekoľkých vrstvách.
  • Namočte do horúcej vody (najmenej + 70 ° C).
  • Naneste na boľavé miesto.
  • Na vrch položte film, otepľujúci materiál.
  • Keď zálievka vychladne, prehrejte ju v horúcej vode.

Kompresie na zmiernenie bolesti:

  • Ľubovníkový olej. Miesto zápalu potrieme olejom.
  • Na vrch naneste gázu, film, teplý materiál alebo vlnený šál.
  • Obviažte kompresiu obväzom okolo hrudníka.
  • Možno nechať cez noc.

Bylinkový obklad:

  • Zmiešajte v rovnakých častiach sušené kvety harmančeka, trojfarebné fialky, lopúch a korene plantain. 1 polievková lyžica. l. nalejte zmes do sklenenej misy, zalejte vriacou vodou, nechajte, kým tráva nezmäkne.
  • Naparený vývar naneste na boľavé miesto, zakryte bavlnenou látkou, celofánom, teplou šatkou.
  • Po 15 minútach. odstráňte kompresiu.
    Najlepšou liečbou bolesti chrbta pod pravou lopatkou zozadu je kombinácia liekov a nedrogových prístupov. Komplexná terapia vám umožní rýchlo sa vyrovnať s chorobou, zbaviť sa bolesti.

Bolesť pod pravou lopatkou

Celý obsah iLive je kontrolovaný lekárskymi odborníkmi, aby sa zabezpečilo, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.

Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na renomované webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a, pokiaľ je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na tieto štúdie.

Ak sa domnievate, že niektorý z našich obsahov je nepresný, zastaraný alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter..

Bolesť pod pravou lopatkou je jedným z typov vyžarujúcich bolestí, ktoré bývajú lokalizované ďaleko od skutočného zdroja patológie..

Osoba môže cítiť takúto odrazenú bolesť v ktorejkoľvek oblasti tela, kde sa nachádzajú nervové korene spojené s hlavnou oblasťou zápalu.

Pocity bolesti sa prenášajú prostredníctvom autonómnych nervových vlákien zo zdroja ochorenia do miechy a odrážajú sa v určitých miestach inervácie. Vyvinie sa syndróm spätného odrazu (odraz v latinčine je repercussio), ktorý môže niekedy spôsobiť ťažkosti v diagnostickom zmysle, hoci v súčasnosti sú takmer všetky ožarovacie bolesti dobre preštudované a skúsený lekár bude schopný pochopiť skutočnú príčinu symptómu bolesti. Pod pravou lopatkou nie je žiadny vnútorný orgán, ktorý by mohol ublížiť, zapáliť, preto môžu byť bolestivé prejavy nasledujúce:

Príčiny bolesti pod pravou lopatkou

  1. Osteochondróza krčnej alebo hrudnej chrbtice. V chronickom priebehu ochorenia môžu degeneratívne zmeny v vertebrálnych procesoch spôsobiť porušenie nervových zakončení, čo sa prejaví bolesťou pod pravou lopatkou..
  2. Zranenie alebo poranenie trapézových svalov v oblasti pravých ramien. Bolesť pod pravou lopatkou sa prejavuje statikou (sedenie, státie), menej často pri chôdzi.
  3. Subfrenický absces (hnisavý zápal pod kupolou bránice, hnisavý zápal pobrušnice). Diafragmaticko-hepatálna peritonitída je charakterizovaná chronickou bolesťou vyžarujúcou doprava, vrátane pod lopatkou.
  4. Kompresné poranenie pravého nadskapulárneho nervu. Toto poranenie je charakterizované prerušovanou bolesťou pod lopatkou a difúznou, difúznou bolesťou v celom ohybe ramena..
  5. Pyelonefritída, obličková kolika. Bolesť je akútna a rýchlo sa šíri od dolnej časti chrbta nahor k pravému hypochondriu a pod pravú lopatku.
  6. Pečeňová (žlčová) kolika, cholecystitída. Bolesť je vyvolaná silným kŕčom v potrubiach alebo žlčníku v dôsledku upchatia žlčových ciest kameňom. Pocity bolesti sú akútnej, paroxysmálnej povahy, lokalizácia bolesti je úplne jasná - pod pravým rebrom s odrazom v oblasti lopatky, kľúčnej kosti alebo ramena..
  7. Zrasty po utrpení pravostrannej pleurisy. Bolesť pod pravou lopatkou je zvyškový jav, ktorý prechádza v procese resorpcie adhézií.
  8. Akútna pankreatitída s poškodením hlavy pankreasu. Pri takejto lokalizácii zápalového procesu bolesť najčastejšie vyžaruje doprava a odráža sa v oblasti pravého hypochondria a pod lopatkou..
  9. Pravostranný myofasciálny syndróm. Chronická bolesť svalov, ktorá sa môže pohybovať a vyžarovať do oblasti pod pravou lopatkou

Príčiny bolesti pod pravou lopatkou môžu byť rôzne, preto je dôležitá povaha bolesti: bolesť môže byť silná, akútna, ťahavá, prechodná alebo chronická.

Ako rozpoznať bolesť pravou lopatkou?

Silná bolesť pod pravou lopatkou môže naznačovať tieto ochorenia:

  • Akútna vertebrálna radikulopatia alebo zachytenie nervových koreňov s pravostranným posunom medzistavcových platničiek (interkostálna neuralgia). Toto ochorenie je sekundárne, vyvíja sa na pozadí chronického stláčania nervových zakončení v zóne ich výstupu - v „tuneli“. Takzvaný "tunel" je tvorený z rôznych štruktúr - osteofytov, hernie, kĺbového tkaniva. Čím dlhšie trvá patologický proces degenerácie medzistavcových platničiek, tým menší je lúmen v tuneli, je narušené prekrvenie nervových zakončení, objavujú sa opuchy a bolestivé príznaky vrátane výraznej bolesti pod pravou lopatkou..
  • Pankreatitída v akútnom štádiu je sprevádzaná charakteristickými bolesťami opasku, spravidla vyžarujú rovnomerne pod oboma lopatkami. Pri zápale hlavy pankreasu sa však bolesť šíri hlavne doprava a pociťuje sa ako lumbago v oblasti pravej lopatky. Všeobecný symptóm bolesti je trvalý a neustupuje so zmenou polohy tela, nezvyšuje sa napätím, inhaláciou alebo kašľom..
  • Cholecystitída v akútnom štádiu je hlavnou príčinou bolesti prejavenej v pravej lopatke. Príznak je taký charakteristický, že mnoho pacientov s chronickým ochorením už vie, že zápal začal. Okrem bolesti vyžarujúcej doprava je akútna cholecystitída sprevádzaná horúčkovitým stavom, nevoľnosťou, vracaním a často zožltnutím kože..
  • Pečeňová kolika je veľmi podobná záchvatu cholecystitídy, je tiež sprevádzaná silnými bolesťami pod pravou lopatkou, ale nevyvoláva nevoľnosť, zvracanie ani hypertermiu..
  • Spontánny pneumotorax (traumatická perforácia pleury) je charakterizovaná náhlou výraznou bolesťou v strede hrudníka vyžarujúcou do lopatky.

Tupá bolesť pod pravou lopatkou

  • Nefritída alebo chronická pyelonefritída v štádiu II procesu, keď sú zmeny v obličkovom tkanive sklerotické. Bolesť sa cíti pravidelne, ako je ťahanie, tlmenie, vyžarovanie do dolnej časti chrbta alebo do hornej časti tela. Pri pravostrannom procese sa príznak bolesti ožaruje pod pravou lopatkou. Okrem klinicky implicitnej bolesti je choroba sprevádzaná bolestivým močením, subfebrilnou telesnou teplotou, menej často nevoľnosťou.
  • Chronická cholecystitída sa tiež prejavuje tupými pocitmi bolesti, ktoré sa môžu vyskytnúť paroxysmálne, ale pacientovi nespôsobujú zjavné nepohodlie. Bolesť vyžaruje do epigastria (pod lyžičkou) a súčasne sa „tiahne“ pod lopatku.
  • Príčiny tupej bolesti v oblasti pravej lopatky sú rôzne zhubné procesy lokalizované vo vnútorných orgánoch umiestnených vpravo. Nádory pečene, pankreasu, pravých obličiek alebo pravých pľúc sa môžu prejavovať ako prerušovaná tupá bolesť pod pravou lopatkou..
  • Cirhóza pečene v počiatočnom štádiu, ktorá sa okrem charakteristického klinického obrazu prejavuje vo forme tupej bolesti na pravej strane, odrážajúcej sa pod lopatkou.

Akútna bolesť pod pravou lopatkou

Spravidla ide o záchvat hepatickej koliky, akútnej cholecystitídy alebo príznak ochorenia žlčovými kameňmi. Tiež akútna bolesť pod pravou lopatkou môže naznačovať hypertenznú formu dyskinézy žlčníka. Hyperkinetickú dysfunkciu žlčových ciest môže spustiť potrava aj neurologické psychoemočné faktory. Stres, emočné preťaženie, porušenie stravovacích pravidiel (prejedanie sa, korenené, vyprážané alebo mastné) potravy sú hlavnými príčinami IDH, ktoré sprevádzajú periodické bolesti v epigastriu vyžarujúce doľava alebo doprava, častejšie do pravej hornej časti tela. Bolestivý pocit sa šíri dozadu, pod pravé rameno. Akútna bolesť pod pravou lopatkou sa môže zosilniť pri nádychu a predkláňaní. Len čo sa provokujúci faktor vylúči, bolesť ustúpi. Okrem symptómu bolesti má pacient charakteristické neurologické príznaky - podráždenosť, zvýšená únava, zlý spánok, potenie.

Ostrá bolesť pod pravou lopatkou

Tento znak je typickým príznakom konečného štádia subfrenického abscesu, keď sa pocit prudko zvyšuje so silným dychom a odráža sa v ramene a pravej lopatke..

Ostrá bolesť v dolnom laloku lopatky môže byť tiež jedným zo znakov obličkovej koliky alebo purulentnej infiltrácie do pravej obličky s pyelonefritídou. Príznak bolesti sa rozširuje na iliakálnu oblasť, v hypochondriu, často pod lopatku. Okrem bolesti je hnisavá pyelonefritída sprevádzaná horúčkovitým stavom, častým a bolestivým močením.

Hepatická kolika je ostrá, ostrá bolesť, ktorá sa objavuje najčastejšie v noci. Bolestivé pocity sú akútne a šíria sa do pravého ramena, často vyžarujú cez lopatku až ku krku. Ak kolika trvá viac ako 4 - 5 hodín, bolesť sa rozšíri do celej brušnej oblasti a je sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, čo naznačuje akútny klinický obraz vyžadujúci hospitalizáciu..

Šitie bolesti pod pravou lopatkou

Spravidla ide o rýchle prechodné pocity, ktoré nie sú spojené so závažnými patologickými poruchami vo vnútorných orgánoch. Najčastejšie je bodavá bolesť príznakom neurologických porúch pri osteochondróze krčnej alebo hrudnej chrbtice. Na rozdiel od bolestí podobného druhu na ľavej strane, ktoré môžu naznačovať život ohrozujúce srdcové choroby, sú pravostranné prechodné bolesti vyvolané nepohodlným držaním tela, prudkým obratom alebo fyzickým prepätím. Bodavé bolesti však môžu byť tiež znakom spazmu stien žlčových ciest a nástupu záchvatu pečeňovej koliky alebo exacerbácie cholecystitídy. Preto ak sa bolesť opakuje, rastie alebo sa „šíri“, jej podstata sa zmení do 1-2 hodín, mali by ste sa poradiť s lekárom alebo zavolať pohotovostnú službu.

Kreslenie bolesti pod pravou lopatkou

Tieto bolesti sú s najväčšou pravdepodobnosťou spojené so zmenami v stavbe chrbtice alebo so spazmami svalového systému ramenného pletenca. Osteochondróza krčnej zóny chrbtice je charakterizovaná bolesťami, ťahmi, ktoré sa môžu mierne zvýšiť so zmenou polohy tela alebo so statickým, konštantným zaťažením (rovnaké držanie tela). Bolesť sa môže objaviť ráno po spánku a po mierne rozložených pohyboch počas dňa ustúpi. Príznak bolesti sa tiež zmierni teplom alebo trením, čo naznačuje spastickú príčinu bolesti. Pri všetkých ostatných chorobách je vyťahovanie bolesti pod pravou lopatkou netypické. Výnimkou môžu byť zhubné nádorové procesy vnútorných orgánov - pečeň, pravá oblička, hlava pankreasu alebo pravé pľúca. Pretože onkologické ochorenia sa vyvíjajú latentne a objavujú sa v počiatočných štádiách s malými, v klinickom zmysle implicitnými príznakmi. Odrazené bolesti ťahané nahor môžu byť tiež sprevádzané pyelonefritídou, sú však spravidla atypické a sú zriedkavé..

Neustála bolesť pod pravou lopatkou

Toto je jasný príznak hypotenzných žíl. Dyskinéza žlčových ciest v tejto forme je v klinickej praxi oveľa bežnejšia ako hyperkinetická forma, najmä u žien a detí. Bolesť sa vyvíja postupne v oblasti pravého hypochondria a môže sa prejaviť až do pravého ramena a pod lopatku. Príznak bolesti nespôsobuje vážne nepohodlie, ako to mnohí pacienti poznamenávajú - je to znesiteľné. Tento pretrvávajúci obraz bolesti je „bežný“ u pacientov s ochorením žlčníka. V porovnaní s exacerbáciou procesu alebo útokom na cholecystitídu pacienti neustále tolerujú neustálu bolesť pod pravou lopatkou a nevyžadujú urgentnú liečbu. Vlnitý priebeh základného ochorenia však môže rásť a prechádzať z remisného štádia do akútnej fázy, preto by mal každý, kto pociťuje chronické vyžarujúce pravostranné bolesti, podstúpiť komplexné vyšetrenie a zahájiť liečbu čo najskôr. Hlavným nebezpečenstvom nediagnostikovaných bolestí v pravom hornom tele môže byť gastroduodenitída, akútna cholecystitída, cholelitiáza.

Pálivá bolesť pod pravou lopatkou

Môže to znamenať porušenie nervových koreňov pri osteochondróze a závažné patológie, ktoré si vyžadujú urgentnú liečbu. Patrí sem pravostranný zápal pľúc, ktorý sa v počiatočnom štádiu často vyvíja asymptomaticky a môže sa prejaviť ako periodická pálivá bolesť pod pravou lopatkou. Podobné pocity bolesti môžu tiež naznačovať atypicky sa rozvíjajúcu angínu pectoris, vyznačuje sa ľavostrannou odrážanou bolesťou, v niektorých prípadoch však dochádza aj k ožiareniu pod pravou lopatkou. Samotná podstata bolesti, ktorá sa v klinickej praxi nazýva kausalgia (z causis - popáleniny a algos - bolí), hovorí o zápale alebo o poškodení periférnych nervových procesov. Môže sa teda vyskytnúť pálivá bolesť pod pravou lopatkou buď pri zovretí nervových koreňov, alebo pri atrofii blízkych tkanív, ktorá je charakteristická pre zápal pľúc alebo angínu pectoris - angínu pectoris.

Osteochondróza a bolesť pod pravou lopatkou

Osteochondróza. Bolesť pod pravou lopatkou môže byť jedným z príznakov deformačného procesu krčka maternice alebo osteochondrózy hrudnej chrbtice. To je typické pre všetkých zapojených do sedavej kancelárskej práce, najmä pre školákov alebo študentov. Pri takomto statickom postoji dochádza k neustálemu stláčaniu nervových zakončení, čo má za následok chronickú bolesť, odrážajúcu sa v smere posunu medzistavcových platničiek. Bolesť môže byť boľavá, ťahajúca sa v prírode, daná krku alebo ramenu, ako aj pod pravou lopatkou. Príznak sa zosilňuje nepríjemnými otáčkami, pohybmi, často ráno po spánku. Osteochondróza a bolesť pod pravou lopatkou sú často sprevádzané znecitlivením prstov, bolesťami hlavy. Jedným z dôvodov takýchto bolestí môže byť tiež skolióza hrudnej chrbtice v tvare písmena S..

Bolesť v pravej lopatke

Bolesť vyžaruje pravú lopatku - je to dôkaz týchto chorôb:

CholelitiázaAkútna, paroxysmálna bolesť, s nevoľnosťou, vracaním, horúčkou, horúčkou, žltačkou kože
Spontánny traumatický pneumotoraxOstrá, ostrá bolesť v oblasti hrudníka, vyžarujúca lopatku (pod lopatkou)
Cholecystitída v akútnom štádiuBolesť v pravom hypochondriu, rozšírená do epigastrickej oblasti. Bolesť vyžaruje do oblasti medzi lopatkami, pod pravou lopatkou, do pravého ramena, do hrudníka. Bolesť trvá od niekoľkých hodín do niekoľkých dní.
Renálna kolika, pyelonefritídaParoxysmálna bolesť, akútna, rezného charakteru, vyžarujúca do krížov. S rozvojom syndrómu bolesť vyžaruje nahor, ak je zapálená pravá oblička, existujú hnisavé infiltráty, bolesť vyžaruje pod pravou lopatkou.
Pankreatitída v akútnom štádiu, zápal hlavy pankreasuBolesť sa objaví náhle a je trvalá. Príznak sa šíri cez epigastrickú oblasť a vyžaruje do hrudnej kosti, často pod pravou lopatkou a ramenom..

Ak bolesť vyžaruje do pravej lopatky a jej intenzita sa zvyšuje, je potrebné zavolať pohotovostnú lekársku starostlivosť, najmä pri stavoch sprevádzaných hypertermiou v rozmedzí 38-40 stupňov.

Bolesť bolesti pod pravou lopatkou

Bolesť v oblasti pravého ramena, v lopatke a pod ňou, môže naznačovať chronický proces, ktorý sa vyvíja v orgánoch vzdialených od lopatky. Ožarujúca (odrazená) bolesť, ktorá nie je intenzívna, je typickým znakom pretrvávajúceho zápalového procesu v pečeni, obličkách, žlčníku alebo pankrease. Bolestivá bolesť pod pravou lopatkou často nestimuluje ľudí, aby navštívili lekára, zatiaľ čo pacienti sa snažia používať rôzne metódy domácej liečby a iba zhoršujú patologický proces. Diagnóza boľavej odrazenej bolesti je často zložitá, pretože klinický obraz sa neprejavuje, zatiaľ čo hlavný symptóm bolesti sa odstráni „ľudovými“ metódami - trením, zahriatím, masážami. Nebezpečenstvo predstavuje aj onkologické ochorenie, ktoré sa môže v priebehu rokov rozvíjať a prejavovať sa ako periodické bolestivé, vyžarujúce príznaky bolesti. Identifikované v počiatočných štádiách možno zastaviť veľa onkologických procesov, príznak akútnej bolesti je, bohužiaľ, znakom terminálneho štádia. Bolesť bolesti pod pravou lopatkou môže byť signálom týchto chorôb:

  • Chronická cholecystitída.
  • Chronická pyelonefritída.
  • Žlčové kamene v počiatočnom štádiu.
  • Ochorenie pečene, vrátane cirhózy alebo hepatitídy.
  • Chronická pankreatitída.
  • Osteochondróza.
  • Chronická bronchitída.
  • Latentný zápal pľúc alebo zápal pohrudnice.
  • Nádorové procesy.

Liečba bolesti pod pravou lopatkou

Liečba bolesti pod pravou lopatkou je nemožná bez vyšetrenia a identifikácie základnej príčiny. Takéto pocity bolesti majú odrazenú povahu, čo znamená, že skutočný zdroj ochorenia sa nachádza vo vzdialenosti od lopatiek, najmä preto, že v tejto zóne nie sú žiadne vnútorné orgány, ktoré by mohli bolesť vyvolávať. Aby ste vyliečili bolestivý príznak bez ohľadu na jeho povahu - akútne bolesti alebo tiahnutie, tupé, musíte kontaktovať nasledujúcich lekárov:

  • Neuropatológ.
  • Vertebrológ.
  • Traumatológ.
  • Kardiológ.
  • Gastroenterológ.

Prvou fázou samozrejme môže byť návšteva miestneho lekára, ktorý vykoná vstupné vyšetrenie, zhromaždí anamnestické informácie a rozhodne, ku ktorému úzkemu špecialistovi pacienta odkážu. Predpísané budú aj röntgenové snímky, všeobecné krvné a močové testy a prípadne úvodná analgetická liečba na zmiernenie prejavov bolesti. V prípade akútnych príznakov, keď sú bolesti sprevádzané horúčkou, vracaním, horúčkou, musíte zavolať lekára doma alebo sanitku.