Bolesť v bedrovom kĺbe pri chôdzi

Artritída

Bedrový kĺb (HJ) je sférický polyaxiálny kĺb tvorený semilunárnym povrchom acetabula panvovej kosti a epifýzou hlavice stehnovej kosti. Spája trup s dolnými končatinami a zaberá hlavné zaťaženie hornej časti tela.

Bedrový kĺb navyše podporuje celý chrbticu a vykonáva značný rozsah pohybu. Môže sa pohybovať v troch rovinách a vykonávať flexiu-extenziu, abdukciu-addukciu, rotáciu.

Bolesť v bedrovom kĺbe sa nazýva koxalgia, ktorá sa objavuje v reakcii na zápal alebo mechanické poškodenie. Rizikovými faktormi pre vznik koxalgie sú vysoká fyzická aktivita, nadváha, vrodené anomálie kostry a dedičná predispozícia. Bolesť bedrového kĺbu pri chôdzi je charakteristickým znakom poranení a niektorých systémových ochorení, ako aj metabolických porúch.

Dôvody

Syndróm silnej a neustálej bolesti sa pozoruje pri mechanickom poškodení - dislokácii, zlomenine hlavy alebo krku bedrovej kosti. Pomliaždeniny na panvové kosti sú tiež spojené s miernou až strednou bolestivosťou.

Bolesť v hornej časti stehna trápi artritída infekčného alebo reumatického pôvodu. Pocity bolesti, ktoré sa zvyšujú po dlhej chôdzi, sú typickými príznakmi Perthesovej choroby a Koenigovej choroby..

Existuje niekoľko ďalších dôvodov, kvôli ktorým bedrový kĺb bolí pri chôdzi:

  • koxartróza;
  • osteoporóza;
  • ischias;
  • artritída;
  • osteochondróza;
  • syndróm piriformis;
  • trochanteritída (entezopatia);
  • iliac-hrebeňová burzitída;
  • sklerodermia.

Koxartróza

Koxartróza je chronické ochorenie kĺbov, pri ktorom sa vyvíjajú degeneratívne-dystrofické zmeny. Môže to byť primárne alebo sekundárne. Prečo vzniká primárna artróza, medicína stále nie je známa. Zistilo sa, že v prevažnej väčšine prípadov je sprevádzaný osteochondrózou a artrózou kolena (gonartróza).

Predpokladom pre sekundárnu formu patológie je vysoký vek, zvýšené namáhanie kĺbu, trauma, vrodená dysplázia alebo vykĺbenie bedra..

  • bolesť na boku kĺbu, vyžarujúca do slabín, stehna a dolnej časti nohy, do kolena;
  • znížený rozsah pohybu;
  • zmena chôdze, krívanie;
  • amyotrofia;
  • asymetria končatín - postihnutá noha sa stáva kratšou ako zdravá.

Pri vývoji koxartrózy sa pozorujú 3 stupne a nemusí sa dlho prejavovať. Prvým znakom sú zvyčajne nepohodlie a bolesť po chôdzi alebo behu, ktoré ustúpia v pokoji. Typicky je bolestivý syndróm lokalizovaný v bedrovom kĺbe, ale je možné ho pociťovať v oblasti zadku alebo kolena.

V neskorších štádiách artrózy sa bolesť stáva trvalou, pohyby sú prudko obmedzené. V dôsledku svalovej atrofie sa panva začína odchyľovať vo vertikálnej rovine, dĺžka končatiny sa zmenšuje. Chorý človek, keď sa opiera o postihnutú nohu, nakláňa telo, čo zvyšuje zaťaženie kĺbu a zvyšuje bolesť.

Osteoporóza

Pri osteoporóze bedrového kĺbu sa významne zvyšuje riziko zlomeniny bedrového kĺbu, čo je obzvlášť nebezpečné pre starších ľudí. Osteoporóza, pri ktorej dochádza k zrýchlenému úbytku kostnej hmoty, sa prejavuje ako nejasné príznaky charakteristické pre iné patológie. Preto je takmer nemožné ho rozpoznať bez komplexného vyšetrenia..

Existuje niekoľko špecifických znakov osteoporózy: výskyt zhrbenia, ktoré tam predtým nebolo, pokles rastu o niekoľko centimetrov (od 5 do 15), kŕče v lýtkových svaloch. Noha bolí v prednej časti ľavého alebo pravého stehna, lézia však môže byť aj obojstranná.

Ischias

Príčinou lumboischialgie môže byť osteochondróza, spinálna kýla, bedrová spondyloartróza, myofasciálny syndróm. Medzi provokatérov bolestivého syndrómu patrí podchladenie, prudké otočenie trupu, dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe.

Bolestivý záchvat sa objaví náhle a má akútny, strelecký charakter. Stlačenie alebo podráždenie sedacieho nervu spôsobuje silné bolesti, ktoré následne vyvolávajú svalové kŕče.

Vo väčšine prípadov je lézia jednostranná, takže bolesť sa objavuje vľavo alebo vpravo a je lokalizovaná v oblasti bedra a dolnej časti chrbta. Motorická aktivita je tiež obmedzená, najmä v lumbosakrálnej chrbtici: pri pokuse o sklonenie alebo narovnanie človek zaujme poloohnutú polohu.

Pri chôdzi a státí sa snaží neopierať o postihnutú nohu a prenáša váhu tela na zdravú. To vedie k deformáciám chrbtice - zakriveniu a splošteniu bedrovej lordózy. Pacienti niekedy nemôžu sedieť alebo sa musia oprieť o stoličku.

Artritída

Artritída bedrového kĺbu sa nazýva koxitída. Táto patológia má zápalovú povahu a vyskytuje sa v reakcii na penetráciu infekcie alebo nesprávnu funkciu imunitného systému. Zápal postihuje predovšetkým synoviálnu membránu lemujúcu kĺb zvnútra. Ak sa nelieči, ide do všetkých kĺbových prvkov vrátane kostí a chrupaviek..

Zoznam dôvodov pre artritídu je pomerne rozsiahly. Môžu to byť infekčné choroby - tuberkulóza, brucelóza, meningitída, salmonelóza, chlamýdie; alergické reakcie, metabolické poruchy, onkologické a autoimunitné procesy.

Závažnosť príznakov závisí od povahy priebehu artritídy, ktorá môže byť akútna, subakútna alebo chronická. Pri akútnej koxitíde sa bolesť jedného alebo oboch stehien objaví náhle, postihnutá oblasť opuchne a zčervená.

Opuch mäkkých tkanív obmedzuje pohyblivosť a sťažuje ohnutie alebo posunutie nohy do strany. Celkový stav sa zhoršuje: teplota stúpa na 38 - 38,5 °, vyskytujú sa bolesti hlavy a slabosť. Tento nástup je charakteristický pre purulentnú artritídu, pri ktorej dochádza k ostrej, pulzujúcej bolesti a hromadeniu hnisu v kĺbovej dutine..

Pre neinfekčný zápal je charakteristický postupný nástup s prevahou boľavej, tupej bolesti na vonkajšej strane stehna, v slabinách a na zadku. Bolesť a stuhnutosť v kĺbe sa najčastejšie pociťujú po dlhodobom pobyte v statickej polohe, napríklad počas nočného spánku..

Je potrebné poznamenať, že artritída bedrového kĺbu sa vyvíja oveľa častejšie u detí a dospievajúcich ako u dospelých a je závažnejšia. Zvláštne nebezpečenstvo predstavuje akútna hnisavá koxitída, ktorá môže v krátkom čase viesť k smrti..

Infekčná artritída u dieťaťa sa môže vyvinúť na pozadí detských chorôb - napríklad príušníc (mumps), meningitíd, ovčích kiahní, osýpok, rubeoly alebo SARS..

Osteochondróza

Miestom lokalizácie osteochondrózy je zvyčajne chrbtica, môžu však byť postihnuté aj kĺby. Klinický obraz osteochondrózy bedrového kĺbu pripomína artrózu, líši sa však širšou prevalenciou patologického procesu.

Ak s artrózou dôjde k deštrukcii v samotnom kĺbe a blízkych tkanivách, potom je osteochondróza bedrového kĺbu najčastejšie sprevádzaná deštruktívnymi procesmi v chrbtici. Inými slovami, osteochondróza bedrového kĺbu je druhoradá.

Príznaky osteochondrózy sú bolesť, stuhnutosť a chrumkavosť, ku ktorej dochádza pri akomkoľvek pohybe končatiny. V neskorších štádiách dochádza k deformácii v dôsledku kostných výrastkov - osteofytov, kĺb môže byť zapálený a opuchnutý. Bolestivý syndróm sa stáva trvalým a šíri sa od bedra po koleno.

Piriformisov syndróm

Pri tomto syndróme dochádza k stlačeniu sedacieho nervu a blízkych krvných ciev v subpyriformnom priestore, ktorý sa nachádza v bočnej zóne stehennej kosti. Príčinou je kŕč svalu piriformis spôsobený poranením lumbosakrálnej chrbtice, traumou alebo pretrénovaním. Niekedy sa syndróm piriformis (PMS) vyvíja po nesprávnej injekcii alebo podchladení.

Pre patológiu je charakteristický syndróm pretrvávajúcej bolesti, ktorý začína v bedrovej oblasti a postupne sa šíri do celej dolnej končatiny. Glute-sakrálne a sakroiliakálne zóny môžu bolieť.

Charakteristické vlastnosti SHM sú:

  • silné nepohodlie a bolesť pri chôdzi, privádzanie bedra k trupu, drep a pokusy o prekríženie nôh;
  • zníženie bolesti pri zdvíhaní nôh v sede alebo v ľahu;
  • lumbago a bolesti mozgu v zadnej časti stehna;
  • pocit chladu, pálenia alebo necitlivosti v nohe;
  • keď je zovretá viac alebo peroneálna vetva, bolia vás holene a nohy; pri zmene počasia alebo v stresových situáciách sa nepohodlie zvyšuje;
  • krívanie spojené s arteriálnym kŕčom.

V niektorých prípadoch dochádza k spazmu svalov panvového dna, čo vedie k dysfunkcii zvieračov močovej trubice a konečníka. To sa prejavuje oneskoreným močením a nepríjemnými pocitmi pri vyprázdňovaní..

Trochanteritída

Trochanteritída je zápal bedrového kĺbu, lokalizovaný v trochanteri (väčší trochanter) - vrchnej časti stehennej kosti. Tu sa pripájajú a spájajú všetky svaly a šľachy obklopujúce kĺb. Patologický proces zahŕňa periosteum a kosť veľkého trochanteru, koncové časti svalových šliach a synoviálny vak bedrového kĺbu..

Jediným príznakom trochanteritídy je bolestivý syndróm rôznej intenzity. Akútna trochanteritída je sprevádzaná akútnou bolesťou vyžarujúcou do nohy a zväčšujúcou sa pohybom. Pri chronickej forme ochorenia sa pozoruje neustála bolestivosť, ktorá nenecháva na pokoji ani v noci.

Iliakálna burzitída

Pri burzitíde sa synoviálny vak bedrového kĺbu zapáli, čo je sprevádzané nadmernou tvorbou a hromadením intraartikulárnej tekutiny. Najčastejšie sa burzitída vyskytuje v dôsledku traumy alebo neustáleho mechanického podráždenia. V prvom prípade sa vyvíja akútna burzitída, v druhom s pravidelnou mikrotraumatizáciou chronická.

V bedrovom kĺbe je najčastejšie postihnutá ilio-hrebeňová burza, ktorej akútny zápal vedie k vzniku závažných príznakov:

  • telesná teplota stúpa;
  • oblasť kĺbu bolí, bolesť sa zosilňuje extenzorovými, rotačnými a únosovými pohybmi;
  • noha zaujme nútenú polohu únosu a rotácie smerom von, zatiaľ čo zostáva mierne ohnutá;
  • na inguinálnom väzive sa cíti bolestivá hrčka.

Sklerodermia

Kĺbový syndróm so sklerodermiou sa pozoruje u väčšiny pacientov s diagnózou „sklerodermia“, v 30% prípadov sa ako prvá objaví bolesť kĺbov. Sklerodermia je autoimunitné ochorenie, ktoré ovplyvňuje spojivové tkanivá ciev, kože, pohybového aparátu a vnútorných orgánov.

Zo strany kĺbov sa sklerodermia prejavuje ako bolesť reumatického typu: v oblasti kĺbov sa objaví opuch, možno mierne začervenanie. Bolesť je zvyčajne bolestivá a môže sa zhoršiť pri zmene počasia.

Metódy liečby

Ak bolesť bedrového kĺbu pri chôdzi trápi dlhšiu dobu, mali by ste navštíviť lekára a podstúpiť vyšetrenie. Čo robiť ďalej bude závisieť od diagnózy.

Liečba artrózy môže byť konzervatívna a chirurgická. Medzi konzervatívne metódy patria lieky na tlmenie bolesti a obnovu chrupavkového tkaniva, fyzioterapia. Základom úspešnej terapie sú terapeutické cvičenia, ktoré sú účinné vo všetkých štádiách ochorenia. V prípade úplnej deštrukcie kĺbu sa vykoná artroplastika.

Pri liečbe osteoporózy sa používajú hormonálne látky, lieky s vápnikom a vitamínom D, bisfosfonáty a kalcitonín..
Odstránenie bolesti v lumboischialgii sa dosahuje úpravou príčiny, ktorá ju spôsobila (medzistavcové kýly, bedrová osteochondróza). Dôležitou podmienkou je správna organizácia miesta na spanie - musí byť dostatočne tuhé a elastické.

Komplexná liečba bedrovej ischialgie zahŕňa analgetiká, protizápalové lieky, svalové relaxanciá, spazmolytiká, angioprotektory a komplexy vitamínov. Terapeutická masáž, akupunktúra a bahenné zábaly majú dobrý účinok. Ak konzervatívne metódy nefungujú, použije sa trakcia chrbtice.

Liečba artritídy je prevažne symptomatická a nevyhnutne zahŕňa protizápalové nesteroidné lieky. Pri silnej bolesti sa intraartikulárne injekcie uskutočňujú s prednizolónom alebo metylprednizolónom.

Pri infekčných a reumatických formách je nevyhnutná špecifická liečba artritídy. Tieto choroby si vyžadujú individuálny výber liekov. V závažných prípadoch sa používa zavedenie kmeňových buniek, čo pomáha obnoviť chrupavku a zlepšiť výživu kĺbových prvkov. Liečba kmeňovými bunkami zvyšuje odolnosť tela voči infekciám.

Na zotavenie z osteochondrózy je potrebný integrovaný prístup. Pretože choroba je spojená s deštrukciou kĺbovej chrupavky, sú predpísané chondroprotektory. Svalové kŕče sa uvoľňujú svalovými relaxanciami.

Pri osteochondróze bedrového kĺbu môžete používať domáce výrobky, ale iba po schválení ošetrujúcim lekárom. Ak sa bolesť vyskytne náhle, potom pomôže bežný kapustný list. Nie je potrebné ho obariť vriacou vodou, zjemniť alebo rozdrviť, stačí ho len priložiť na boľavé miesto a zafixovať obväzom. Najlepšie je urobiť postup v noci a kapustový kompres na vrchu uzavrieť teplou handričkou.

Zhrnutie

Bolesť bedrového kĺbu pri chôdzi môže spôsobiť veľa stavov. Niektorým z nich sa dá zabrániť, ak budete dodržiavať niekoľko pravidiel: nepreťažujte kĺb, pravidelne cvičte a racionálne sa stravujte. Tieto jednoduché opatrenia na prvý pohľad skutočne fungujú a môžu zabrániť alebo výrazne spomaliť deštruktívne procesy..

V niektorých prípadoch však preventívne opatrenia neexistujú a pomôže ich iba včasné vyšetrenie. To platí pre choroby pochádzajúce z autoimunitných porúch - reumatoidná artritída, sklerodermia a niektoré ďalšie.

Ak je chôdza náhle nepríjemná alebo sa počas alebo po chôdzi objaví neobjasnená bolesť, najlepším riešením by bolo navštíviť lekára a zistiť príčinu. byť zdravý!

Príčiny a liečba bolesti bedrového kĺbu pri chôdzi

Z tohto článku sa dozviete: prečo je bolesť v bedrovom kĺbe pri chôdzi, znak toho, aké choroby tento príznak môže byť. Ako liečiť tento druh bolesti nôh.

Autorka článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v liečebno-diagnostickom centre (2015–2016).

Bolesť v bedrovom kĺbe pri chôdzi je špecifickým príznakom, to znamená charakteristickým pre špecifické patológie. Prejavuje sa zápalovými procesmi v kĺbe (burzitída, tendinitída väzov), infekciami (tuberkulózna koxitída - zápal kĺbov), poklesom hustoty a deštrukciou štruktúry chrupavkového tkaniva (koxartróza, aseptická nekróza), traumou.

  • Ak tupá, bolestivá bolesť obťažuje iba pri chôdzi a fyzickej námahe, je veľmi pravdepodobné, že to bude znamenať poranenie kĺbu.
  • Počiatočná bolesť počas prvých pohybov, ktorá ustúpi pri ďalšom chôdzi, je známkou burzitídy, tendinitídy, koxartrózy.
  • Neutíchajúca bolesť, znepokojujúca pri chôdzi a odpočinku, naznačuje možný vývoj tuberkulózy tkanív, reumatoidnej artritídy..

Ak kĺb bolí iba pri chôdzi a v pokoji nie sú žiadne príznaky, mali by ste premýšľať o vývoji koxartrózy - stavu, pri ktorom je chrupavka bedrového kĺbu zničená a dôjde k jej deformácii. Bolesť počas pohybu je charakteristická pre počiatočné štádiá vývoja ochorenia (1 a 2). V 3. štádiu koxartrózy bolesti obťažujú a sú v pokoji.

Najčastejšie tento príznak znepokojuje pacientov starších ako 40 rokov, profesionálnych športovcov a ľudí zaoberajúcich sa ťažkou fyzickou prácou.

  1. Keď sú zistené ľahké zranenia, bolesť v panvovej oblasti nespôsobuje obavy. Tento stav je úspešne liečený.
  2. V prípade diagnózy burzitídy, zápalu šliach a infekcií v rámci komplexnej terapie (lieky, cvičebná terapia, masáže, fyzioterapia) je prognóza liečby priaznivá. Tieto patológie sa dajú vyliečiť.
  3. Miestna bolesť je obzvlášť nebezpečná v prípade zničenia kĺbového tkaniva - koxartróza, aseptická nekróza. Tieto choroby sa nedajú úplne vyliečiť.Terapia je zameraná na zastavenie patologického procesu. Z dlhodobého hľadiska bude možno pacient potrebovať operáciu s plastickou operáciou kĺbu (obnova) alebo jej implantáciu (úplná výmena)..

Ortopéd, chirurg sa zaoberá diagnostikou a liečbou patológií.

Príčiny bolesti v bedrovom kĺbe pri chôdzi

Hlavné dôvody, prečo bolí chôdza:

Burzitída - zápalový proces v synoviálnom vaku

Veľké zaťaženie kĺbu

Bežne sa vyskytuje u športovcov

Tendinitída - zápal väzov, ktoré obklopujú bedrový kĺb

Ako nezávislé ochorenie sa vyskytuje u športovcov

U iných ľudí sprevádza artritídu, artrózu, dyspláziu kĺbov

Tuberkulózna koxitída - zápal kostného tkaniva bedrového kĺbu, ktorý má infekčnú povahu

Požitie Kochovho bacila

Koxartróza (artróza bedrového kĺbu) - ochorenie, pri ktorom je tkanivo chrupavky zničené

V dôsledku toho sa deformuje aj kĺbové kostné tkanivo.

Silné zaťaženie kĺbu, zranenia

Nesprávne vyliečené zlomeniny

Porušenie hormonálneho systému, metabolické poruchy

Aseptická nekróza hlavy bedrového kĺbu - smrť tkanív jeho hlavy v dôsledku nedostatočného prekrvenia

Zvýšené namáhanie kĺbu, ktoré spôsobuje kŕč ciev zásobujúcich krvou

Hypertenzia, ischemická choroba srdca, vysoký cholesterol

Reumatoidná artritída, predchádzajúce poranenia kĺbov

Zneužívanie alkoholu, nikotínu

Dlhodobá liečba glukokortikoidmi, antibiotikami, cytostatikami

Povaha bolesti pri rôznych patológiách

Povaha pocitov bolesti závisí od toho, akou chorobou sú vyvolané. Sprievodné prejavy sa tiež líšia. Iba lekár po podrobnom vyšetrení je schopný presne určiť, akú patológiu bude bolesť pri chôdzi.

Ďalej zvážime vlastnosti bolesti pri rôznych chorobách v rôznych štádiách, ako aj ďalšie prejavy týchto ochorení.

Burzitída

V prvých fázach sa pacient sťažuje na silné ostré bolesti, ktoré sa zhoršujú pri chôdzi a sedení. Postupom ochorenia sa otupia.

Medzi ďalšie prejavy patológie patria:

  • opuch, opuch kĺbu, obmedzenie jeho pohyblivosti;
  • všeobecné zlé zdravie, zvýšená telesná teplota.

Tendinitída

Toto je choroba z povolania športovcov a futbalistov. Okrem bolesti ju môžu sprevádzať kŕče svalov obklopujúcich kĺb.

Povaha bolesti v rôznych štádiách tendonitídy:

Skupina chorôbNázov a popisDôvody

Začína byť úzkostlivý po veľmi dlhom cvičení, behu alebo chôdzi

Zobrazuje sa pri behu alebo cvičení

Vyrušený pri chôdzi a v noci, ak daná osoba spí na chorej strane

Ak spozorujete bolesť v bedrovom kĺbe po akejkoľvek fyzickej aktivite, nepripisujte im obyčajnú únavu - nechajte sa vyšetriť športovým lekárom alebo bežným ortopédom.

Tuberkulózna koxitída (typ zápalu bedrového kĺbu)

Najčastejšie sa vyskytujú u detí do 10 rokov.

V prvých štádiách sa bolesť v kĺbe objavuje výlučne pri chôdzi, takže postihnutý človek začne krívať. V rovnakom štádiu stúpa telesná teplota, objavuje sa podráždenosť a úzkosť..

V budúcnosti sa bolestivosť zvyšuje, cíti sa v pokoji, rozsah pohybu v kĺbe je obmedzený a začína atrofia okolitých svalov.

Koxartróza (osteoartróza bedrového kĺbu)

Prvé príznaky choroby u osôb pracujúcich s fyzickou prácou sa objavujú vo veku 35–40 rokov. Rýchlosť vývoja ochorenia ovplyvňuje aj telesná hmotnosť a životný štýl..

Prejavy koxartrózy v rôznych štádiách:

EtapaVlastnosti bolesti

Pociťovanie bolesti začne obťažovať po dlhej prechádzke (viac ako 2 km)

Nepohodlie pri lezení po schodoch

Malé výrastky kostí okolo dutiny, jej prehĺbenie

Oblasti osifikácie chrupavky

Bolesť sprevádza chôdza aj na samom začiatku, ako aj vstávanie z postele, prudká zmena polohy tela

Kvôli kŕčom okolitých svalov začne rušiť v pokoji - najmä v noci, ak spíte na boku s postihnutým kĺbom

Atrofia svalov, ktoré uviedli kĺb do pohybu, zníženie rozsahu pohybu kĺbu o 20–35 stupňov

Mnoho pacientov je už nútených chodiť s palicou, je im pridelená 3. skupina postihnutých

Kostné výrastky tvoria „vrchlíky“, „obvody“ hlavy stehnovej kosti

Skrátenie krčku stehnovej kosti, subluxácia bedrového kĺbu.

Trvalá bolesť, ktorá sa stáva výraznejšou pri akomkoľvek pohybe

Chôdza je možná iba o vzdialenosti niekoľkých metrov s barlami

Neschopnosť pohybovať bedrovým kĺbom

Pacienti potrebujú pomoc zvonku, dostanú 2 alebo 1 skupinu postihnutých

Nezvratné deformácie bedrového kĺbu

Silný rast kostného tkaniva, „sploštenie“ hlavice stehennej kosti

Bolestivosť sa pociťuje výlučne pri chôdzi iba v 1. štádiu ochorenia. V pokoji prejde rýchlo, takže ho človek môže ignorovať. Aby sa však zabránilo zdravotnému postihnutiu, je dôležité už v tejto fáze vyhľadať pomoc ortopéda..

Aseptická nekróza hlavy bedrového kĺbu

Tento neduh možno dlho diagnostikovať kvôli miernemu chronickému priebehu. Pacienti často chodia k lekárovi, len keď majú kulhání.

S progresiou patológie sa objavujú nové príznaky. Sú uvedené vzostupne:

  1. Bolesť pri vstávaní z postele.
  2. Epizodická bolesť v bedrovom kĺbe, vyžarujúca do kolena, krížov a krížov.
  3. Trvalá bolesť, ktorá sa zhoršuje, keď šliapnete na postihnutú končatinu.
  4. Obmedzená pohyblivosť nôh.
  5. Atrofia svalov obklopujúcich kĺb.
  6. Skrátenie postihnutej nohy, ktoré je zreteľné pri ležaní.

Diagnostika

Aby lekár mohol zistiť, prečo vás bolí noha, bude potrebovať výsledky týchto vyšetrení:

  • RTG bedrového kĺbu.
  • MRI - pre presnejšiu diagnózu.

Lekár môže tiež predpísať denzitometriu (stanovenie minerálnej denzity tkaniva pomocou ultrazvuku alebo röntgenového žiarenia) a trojfázovú scintigrafiu (hodnotenie prívodu krvi do bedrového kĺbu a tkanív okolo neho).

Pri podozrení na tuberkulóznu koxitídu sa vykonávajú krvné testy a tuberkulínové testy.

Metódy liečby

Liečba je určená na odstránenie príčin.

Na priame riešenie samotných bolesti môže lekár predpísať externé látky - Viprosal, Efkamon, Višnevskina masť.

Na zmiernenie bolesti je účinná fyzioterapia:

  • fonoforéza (liečivo sa nanáša na pokožku, jej penetrácia sa zvyšuje pomocou ultrazvuku);
  • magnetická laserová terapia (vystavenie kĺbu laserovému lúču a magnetickému poľu na zmiernenie opuchu, bolesti a zvýšenie lokálnej imunity);
  • elektroforéza (liečivo sa nanáša na pokožku, jej prienik sa zvyšuje priamym elektrickým prúdom).

Pri akútnej forme všetkých chorôb sa odporúča obmedziť pohyb a zaťaženie kĺbu.

Po prvom štádiu liečby sú predpísané fyzioterapeutické cvičenia. Aké cviky sa môžu a majú robiť, lekár určí na základe stavu kĺbu na RTG alebo MRI.

Ďalej stručne zvážime taktiku liečby rôznych chorôb, ktoré spôsobujú bolesť..

EtapaPovaha bolestiSúvisiace príznakyRöntgenové údaje

NSAID (diklofenak, ibuprofén)

Doplnky výživy - Osteo-Vit, Dihydroquercetin plus, Leveton P, Elton P.

V pokročilých prípadoch - chirurgické odstránenie burzy (dutina obklopujúca kĺb, vymedzená od svalov kĺbovým puzdrom)

NSAID (diklofenak, ibuprofén)

Injekcie kortikosteroidov (dexametazón, prednizolón) - lieky na báze hormónov kôry nadobličiek na zmiernenie bolesti, opuchy, zápaly

Terapia rázovými vlnami - pomáha odbúravať skostnatené šľachy

V neskorších fázach - odstránenie najviac postihnutých oblastí šliach

Ak dôjde k pretrhnutiu šľachy v poslednom štádiu ochorenia, transplantuje sa

Antibiotiká (rifampicín, izoniazid, streptomycín).

Antihistaminiká (Erius, Telfast, Suprastin) - lieky, ktoré potláčajú alergickú reakciu.

Antioxidanty (Actovegin, Hypoxen, Vitamín E) - lieky, ktoré bránia pôsobeniu voľných radikálov - nestabilné atómy produkované počas metabolizmu v tele a môžu poškodiť zdravé bunky

Angioprotektory (Actovegin, emoxipín) - lieky, ktoré chránia steny krvných ciev a zlepšujú prietok krvi

Hepatoprotektory (Hepatosan, Ornitín) - lieky, ktoré zabraňujú deštrukcii pečeňových buniek

Aseptická nekróza hlavy bedrového kĺbu

Analgetiká, protizápalové - na symptomatickú liečbu

Iba pomocou endoprotetiky sa môžete zbaviť tejto choroby.

Samostatne zvážime liečbu koxartrózy, pretože toto je najbežnejšia a najnebezpečnejšia patológia, ktorá spôsobuje bolesť bedrového kĺbu pri chôdzi.

Metódy riešenia artrózy bedrového kĺbu

Je potrebná komplexná liečba kombinujúca niekoľko metód:

  1. Lieky.
  2. Strava.
  3. Cvičebná terapia.
  4. Dodržiavanie všeobecných pravidiel pre životný štýl.

Existujú aj ortopedické techniky na zvládnutie choroby. Napríklad trakcia bedrového kĺbu (trakcia) je nechirurgická liečba.

V neskorších štádiách je možné chirurgické riešenie problému - endoprotetika.

ChorobaProstriedky riešenia

Nesteroidné protizápalové lieky

Diklofenak, indometacín, ibuprofén

Kortikosteroidy na injekciu do tkaniva obklopujúceho kĺb

Odstránenie zápalového procesu, ktorý môže sprevádzať artrózu

Výťažok z aloe, sklovca, výťažok z placenty, Arteparon

Zmierňuje zápal, zabraňuje ďalšej deštrukcii chrupavkového tkaniva

Miestne lieky proti bolesti

Efkamon, Viprosal, Menovazin, tinktúra z papriky

Zmierňuje bolesť a zlepšuje kvalitu života

Diéta pre koxartrózu

Výrobky, ako sú, sú veľmi užitočné:

  • Pečeň, jazyk, obličky, srdce, huby, ryby sú povoleným zdrojom bielkovín. Mäso, najmä tučné, sa neodporúča konzumovať.
  • Zelenina a ovocie, pretože sú bohaté na vitamíny a minerály. Obzvlášť užitočné sú kapusta, mrkva, baklažán, tekvica, repa, sušené slivky, hrozienka, sušené marhule.
  • Cereálie - bohaté na meď a železo.
  • Morské plody - bohaté na fosfor a fluorid.
  • Kvasené mlieko a mliečne výrobky, pretože majú vysoký obsah vápnika a vitamínov B..

Je lepšie odmietnuť tučné mäso, solené ryby, krupicu, cukor, soľ, slnečnicový olej.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy sú účinné:

  • liečivé bahno;
  • elektroforéza;
  • elektroliečba;
  • magnetoterapia;
  • laserová terapia.

Pomáhajú zmierňovať bolesť a zlepšujú krvný obeh v tkanivách, ktoré kŕmia kĺb, čo zabráni ďalšiemu rozkladu chrupavky..

Fyzioterapia

  1. Východisková poloha - poležiačky s vystretými nohami, ruky vo švíkoch. Pri nádychu zdvihnite ruky hore, pri výdychu ich vráťte dole. Opakujte 6-8 krát.
  2. Lakte ohnite a narovnajte lakte 6-8 krát.
  3. Pokrčte a narovnajte kolená, päty bez toho, aby ste sa zdvihli z podlahy, 8 - 10 krát.
  4. Jednu ohnutú nohu vytiahnite rukou k bruchu, druhú rovno. Opakujte 8-krát.
  5. Pokrčte kolená, zdvihnite panvu, zdržujte sa, vráťte sa do východiskovej polohy. Počet opakovaní - 5-8.
  6. Cvičte „na bicykli“ 10 - 15 sekúnd.
  7. Ľahnite si na brucho. Zdvihnite hlavu a ramená, vydržte niekoľko sekúnd. Opakujte 6 krát.
  8. Zdvihnite jednu nohu bez toho, aby ste ju 6-krát ohli.
  9. Zdvihnite hlavu a ramená, pohybujte rukami, akoby ste plávali, 3-krát, vráťte sa do východiskovej polohy, opakujte 6-krát.
  10. Ľahnite si na svoju zdravú stránku. Zdvihnite boľavú nohu, vezmite ju do strany, vráťte sa do východiskovej polohy, opakujte 8-krát.

Techniky ortopedickej liečby

Najbežnejšou technikou je ťahanie bedrového kĺbu. Je založená na naťahovaní kĺbu - pohybe kĺbových koncov kostí od seba, čo pomôže znížiť zaťaženie chrupavky a spomaliť ďalšiu deštrukciu.

Spočiatku postup spôsobuje zvýšenú bolesť, takže nie všetci pacienti chcú pokračovať v liečbe až do konca..

Trakcia bedrového kĺbu

Chirurgické techniky

Na zmiernenie bolesti je možné použiť dekompresnú myotómiu. Umožňuje vám znížiť tlak na hlavu stehennej kosti:

  • odrezanie väčšieho a menšieho trochanteru so svalmi k nemu pripojenými;
  • disekcia širokej fascie (platnička spojivového tkaniva, ktorá pokrýva väzy, nervy, krvné cievy a vytvára plášť pre svaly) stehenných a addukčných svalov, ako aj šliach iliopsoasového svalu.

V zásade sa takáto operácia vykonáva u starších ľudí v 2. štádiu ochorenia..

Na úplné ošetrenie koxartrózy sa používa artroplastika bedrového kĺbu.

Endoprotéza bedrového kĺbu. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie RTG bedrového kĺbu pomocou endoprotézy

Bedrový kĺb bolí pri chôdzi: príčiny, liečba a diagnostika

Náhly výskyt bolesti v bedrovom kĺbe pri chôdzi môže výrazne zhoršiť kvalitu života človeka. Toto nepohodlie sa objavuje u 50% ľudí po 60 rokoch. Môže byť ťažké pochopiť príčinu takéhoto ochorenia. Pomoc v tomto prípade možno poskytnúť vyhodnotením a analýzou ďalších príznakov. Čo však robiť, ak okrem bolesti neexistujú ďalšie príznaky choroby? V tejto situácii budete potrebovať pomoc špecializovaného lekára a dôkladnú diagnostiku..

S bolesťou je potrebné konzultovať s ortopédom alebo chirurgom. Lekár zistí príčinu ochorenia a na základe diagnózy zaháji liečbu. Bolesť v bedre pri chôdzi je urgentná. Preto by ste mali čo najskôr kontaktovať špecialistu a zahájiť liečbu.

Možné dôvody

Existuje mnoho dôvodov pre bolesť v oblasti bedier. Mnoho rizikových faktorov môže viesť k nepohodliu, ktorému pacienti niekedy ani nevenujú pozornosť..

Aseptická nekróza

Aseptická nekróza tkanív hlavice stehnovej kosti môže spôsobiť bolesť počas pohybu. Zničenie a smrť kĺbových prvkov sa stáva faktorom bolesti. Tento proces vyvoláva zastavenie zdravého zásobovania krvou. Ochorenie sa komplikuje trombózou určitého typu a užívaním hormonálnych liekov.

Reumatoidná artritída

Reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie. S ním trpí pacientovo telo nesprávnou imunitnou odpoveďou. Nepohodlie pri chôdzi nastáva po zmrazení, očkovaní alebo zmene podnebia. Takéto bolesti možno rozlíšiť podľa nasledujúcich parametrov:

  • Okrem bolesti pri pohybe trpí pacient bolesťou v noci.
  • V prvých štádiách vývoja sa choroba prejavuje periodicky a neprestáva mučiť neustále.

Burzitída

Burzitída je zápalové ochorenie, ktoré môže viesť k bolesti v oblasti bedier. Pri tomto ochorení dochádza k bolesti v dôsledku zápalu synoviálneho vaku. Bolesť zvyčajne vyžaruje do zadku. Príznak sa môže zhoršiť v dôsledku ďalších zaťažení chorej končatiny. Napríklad, nepohodlie sa môže zvýšiť v horizontálnej polohe, ak pacient leží na postihnutej strane. Bolestivý syndróm sa vyskytuje iba vtedy, keď pacient napína postihnuté väzy a šľachy.

Tendinitída

Tendinitída sa vyskytuje v dôsledku neustáleho fyzického preťaženia. V takom prípade pacient pociťuje počas pohybu veľmi intenzívnu bolesť. Bolesť zmizne, ak je pacient v pokoji. Môže to byť menej intenzívne alebo na nejaký čas úplne zmiznúť. Táto vlastnosť ochorenia ju odlišuje od iných ochorení..

Infekcia bedrového kĺbu

Bolesť v bedrovom kĺbe sa môže objaviť aj v dôsledku infekčných alebo vírusových ochorení. Môže to byť:

  • chrípka;
  • streptokoky;
  • stafylokok.

Mnoho rokov bez úspechu bojujete so SPOLOČNÝMI BOLESŤAMI? "Účinný a cenovo dostupný liek na obnovenie zdravia a mobility kĺbov pomôže do 30 dní. Tento prírodný liek robí niečo, čo predtým urobila iba chirurgická intervencia."

Vývoj bolesti v oblasti bedrového kĺbu s infekčnými alebo vírusovými ochoreniami je veľmi rýchly. Jedinou výnimkou je tuberkulóza. V tomto prípade bolesť postupuje pomaly a postupne. S progresiou ochorenia sa u pacientov objavujú ďalšie príznaky, napríklad edém tkanív, obmedzený pohyb a mierne krívanie..

Trauma

Zranenie bedrového kĺbu môže spôsobiť rôzne druhy bolesti, vrátane začiatočnej bolesti pri začatí pohybu alebo len mierneho nepohodlia. Zo všetkých zranení, ktoré vedú k týmto príznakom, stojí za to zdôrazniť vykĺbenie bedier, vyvrtnutia alebo šľachy..

Dedičné choroby

Choroby bedrového kĺbu sa môžu prenášať dedičnosťou. Najčastejšie ide o Legg Calve Perthesovu chorobu. Toto ochorenie sa väčšinou prejavuje u chlapcov vo veľmi ranom veku..

Povaha príznakov

Faktory spôsobujúce bolesť môžu byť intraartikulárne a extraartikulárne. Samotné typy bolesti sú navyše veľmi odlišné:

  • Mechanická bolesť - objaví sa počas stresu na kĺbe. Vyznačujú sa zvýšením intenzity večer a zlepšením stavu pacienta po spánku..
  • Počiatočná bolesť nastáva na začiatku pohybu alebo fyzickej aktivity. Vyznačujú sa postupným znižovaním v priebehu času a obnovením po odpočinku..
  • Zápalové bolesti sa vyskytujú iba pri pohybe, pri ktorom sú zapojené svaly a šľachy stehna. Objavte sa v konkrétnej spoločnej polohe.
  • Kŕč periartikulárnych svalov (svalov obklopujúcich kĺb) môže tiež viesť k bolesti.
  • Nočné bolesti. Tento typ kŕčov je spôsobený prekrvením tkanív. Bolesť sa zvyčajne v noci zintenzívni a ustúpi ráno, keď sa človek zobudí. Pacienti sa domnievajú, že dôvodom je nedostatok aktivity a na úľavu je potrebné sa „rozptýliť“..

Je potrebné poznamenať, že bolesť sa vo väčšine prípadov spája. Je extrémne zriedkavé, že existuje iba 1 charakteristický typ bolesti.

Diagnostika

Diagnóza ochorenia je nevyhnutným predpokladom pre identifikáciu príčiny bolesti bedrového kĺbu. Ak chcete vykonať všetok potrebný výskum, musíte kontaktovať chirurga alebo ortopéda. V prvom rade sa lekár pýta, čo konkrétne pacienta trápi a aké ďalšie príznaky pacient prežíva. Lekár potom vyšetrí bolestivé miesto na nasledujúce príznaky:

  • sčervenanie tkanív;
  • opuch;
  • bolesť pri palpácii.

Pocit oblasti lokalizácie bolesti je neoceniteľným diagnostickým opatrením. Cítením tkanív môže lekár vyvodiť spravodlivé závery o opuchoch v akejkoľvek oblasti stehna, podvrtnutí, poranení svalov alebo väzov. Najskôr sa zistí závažnosť bolesti a opuchy. Až potom lekár prejde k ďalším presnejším diagnostickým metódam..

Medzi metódami výskumu existuje množstvo ďalších, presnejších diagnostických opatrení, ktoré sú pacientovi predpísané. Takmer najspoľahlivejšie je röntgenové vyšetrenie. Pomocou röntgenových lúčov sa dá zistiť prítomnosť poranení v oblasti, ktorá sa týka pacienta. Môžu to byť zlomeniny väzov, zlomeniny alebo punkcie. Zvyčajne sú tieto opatrenia dostatočné na určenie príčiny syndrómu bolesti..

Liečba

Liečba bolesti v oblasti bedier pri chôdzi začína úľavou od bolesti a iných nepríjemných prejavov. Za týmto účelom je pacientom pridelená komplexná liečba masťami, tabletami alebo intramuskulárnymi anestetikami..

V závislosti od toho, aký druh ochorenia viedol k ochoreniu, sú pacientovi predpísané ďalšie lieky, ktoré môžu zahŕňať lieky veľmi odlišného spektra účinku..

Okrem toho je pacient povinný dodržiavať všetky základné princípy liečby vrátane:

  • Plný súlad s liekovou terapiou a jej zásadami.
  • Prísne dodržiavanie ortopedického režimu, ktorý odporučil lekár.
  • Fyzioterapeutické cvičenia podľa harmonogramu predpísaného lekárom.
  • Racionálny a správny prístup k výžive. V prípade potreby dodržiavať prísnu diétu.
  • Celý priebeh liečby fyzioterapeutickými látkami vrátane magnetickej, šokovej a elektroterapie. Na zlepšenie stavu môže byť tiež predpísaná laserová terapia.
  • Liečba sanatória predpísaná lekárom.
  • Zbavenie sa nadmerného stresu bedrového kĺbu. Počas liečby je záťaž úplne vylúčená.

Liečba alternatívnymi metódami nie je racionálna. V tomto prípade sa pacienti často uchýlia k používaniu obkladov, tinktúr a trenia, čo často vedie k zhoršeniu celkového stavu a progresii základnej choroby. Niektoré recepty tradičnej medicíny môžu pacienti používať, ale len po predchádzajúcej dohode s ošetrujúcim lekárom. Je potrebné pripomenúť, že takéto ďalšie ošetrenie musí byť nevyhnutne spojené s hlavným.

Prevencia

Prevencia bolesti bedrových a iných kĺbov by mala byť založená na dôkladnej starostlivosti o ich zdravie. Aby bol váš život plný a nebol zatienený nepríjemnými pocitmi, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • včasný prístup k lekárovi, keď sa objavia prvé podozrivé príznaky;
  • vyvážená strava, ktorá obsahuje všetky potrebné vitamíny a minerály;
  • ďalší príjem vitamínov;
  • úprava fyzickej zložky života (športovanie miernej povahy);
  • včasná liečba identifikovaných patológií;
  • fyzioterapeutické cvičenia a fyzioterapeutické postupy.

Stav našich kĺbov priamo súvisí s tým, ako sa staráme o svoje telo ako celok. Je oveľa jednoduchšie predchádzať vzniku závažného ochorenia ako sa v budúcnosti s ním úplne zaoberať, a to použitím liekov a špeciálnej stravy..

Ak máte problémy s kĺbmi a pravidelne vás obťažujú nepríjemné pocity bolesti, musíte pravidelne navštevovať lekára, aby sa vylúčilo možné riziko vzniku ochorenia..

Dávno zabudnutý liek na bolesti kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbticou“ Prečítajte si viac >>>

Bolesť bedrového kĺbu pri chôdzi: príčiny a metódy liečby

Pri chôdzi je bolesť bedrového kĺbu z prírodných dôvodov extrémne zriedkavá. Zvyčajne ich vzhľad naznačuje vyvíjajúcu sa patológiu - artritídu, artrózu, dnu. V počiatočnom štádiu tieto ochorenia dobre reagujú na konzervatívnu terapiu. Preto by aj mierne nepohodlie v oblasti bedier počas pohybu malo byť signálom pre okamžitú lekársku pomoc..

Príčiny bolesti

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Jednou z fyziologických príčin bolesti bedrového kĺbu pri chôdzi, najmä pri lezení po schodoch, je intenzívny športový tréning, nadmerná fyzická námaha. Kyselina mliečna sa hromadí vo svaloch stehien, čo dráždi tkanivá. Výsledkom sú nielen bolesti, ale aj nepríjemné pocity pálenia. Všetky príznaky zmiznú bez stopy po krátkom odpočinku v ľahu alebo sede, počas ktorého sa z tela vylučuje kyselina mliečna..

Ale aj keď sa nájde vzťah medzi nástupom bolesti a športom, je nevyhnutná konzultácia s lekárom. Faktom je, že zvýšené zaťaženie často vedie k rozvoju deštruktívne-degeneratívnych alebo zápalových procesov v bedrovom kĺbe..

Systémové choroby

Skupina systémových ochorení zahŕňa patológie postihujúce niekoľko kĺbov, ktoré vyvolávajú vývoj zápalového procesu v nich. Najskôr sa chrupavka zničí, čo vedie k nestabilite kĺbov, potom sa deformujú kostné štruktúry. Systémové choroby sú zvyčajne autoimunitné. Vznikajú v dôsledku nedostatočnej reakcie imunitného systému na penetráciu infekčných agensov do tela. Tie obsahujú:

  • sklerodermia;
  • Stillova choroba;
  • ankylozujúca spondylartróza;
  • reumatoidná artritída;
  • reumatická horúčka;
  • systémový lupus erythematosus;
  • polymyalgia rheumatica.

Okrem bolesti pri chôdzi sa vyskytujú aj mnohé kĺbové a mimokĺbové príznaky. Koža v postihnutej oblasti zčervená, napučia, stane sa horúcou na dotyk. Počas exacerbácie je rozsah pohybu výrazne obmedzený. Môžu sa tiež zvýšiť lymfatické uzliny, narušená je pečeň, obličky a gastrointestinálny trakt.

Zápalové a infekčné príčiny bolesti

Dnová, psoriatická, reaktívna artritída môže pri chôdzi vyvolať bolesť v oblasti bedier. Ich hlavným príznakom je začervenanie kože v dôsledku preplnenia krvných ciev, zvýšenie miestnej teploty, stuhnutosť a opuch. Podobný klinický obraz je typický pre ďalšie zápalové patológie postihujúce bedrový kĺb:

  • burzitída - zápal burzy s akumuláciou exsudátu v kĺbovej dutine;
  • synovitída - zápalový proces v synoviálnej membráne, sprevádzaný hromadením tekutiny;
  • tendinitída alebo tendovaginitída - zápal šliach kĺbu, vrátane tých s pošvami.

Infekčná artritída je obzvlášť ťažká. Vyvíja sa na pozadí kvapavky, syfilisu, tuberkulózy, brucelózy alebo v dôsledku zavedenia stafylokokov, streptokokov a Escherichia coli do kĺbu. Človek trpí nielen akútnou bolesťou pri chôdzi - jeho telesná teplota prudko stúpa, je tu zimnica, horúčka.

Bolesť spôsobená degeneratívnymi zmenami

Bolesť v oblasti bedra pri chôdzi je hlavným príznakom koxartrózy. Toto je degeneratívne-dystrofická patológia, ktorá postihuje hlavne ľudí stredného a staršieho veku. Koxartróza sa vyvíja v dôsledku deštrukcie chrupavky a na začiatku nie je klinicky zjavná. Niekedy sa objaví mierne nepohodlie, ktoré človek pripísal svalovej únave po fyzickej námahe. V priebehu niekoľkých rokov sa však závažnosť príznakov zvyšuje:

  • bočné bolesti v stehne sa vyskytujú nielen pri chôdzi, ale aj v pokoji;
  • pri pohybe sú zreteľne počuť kliknutia, chrumkanie, praskanie;
  • ráno koža nad kĺbom napučia a pohyby sú obmedzené;
  • v konečnom štádiu vývoja koxartrózy sa noha skráti a svaly atrofujú.

Môže sa prejaviť bolesť bedrového kĺbu. Najčastejšie sú ich zdrojom medzistavcové platničky a vertebrálne telá postihnuté osteochondrózou. Keď sú posunuté, sú porušené miechové korene, čo vedie k akútnej bolesti v dolnej časti chrbta, ktorá siaha až po bedrový kĺb.

Traumatické príčiny

Zlomenina alebo vykĺbenie bedrového kĺbu nastáva pri páde z výšky, pri dopravnej nehode, pri silnom smerovom náraze. V čase zranenia je taká ostrá bolesť, že človek stratí schopnosť pohybu. V dôsledku pádu alebo poranenia sú často poškodené svaly, väzy, šľachy. Ak je zranené veľké množstvo vlákien spojivového tkaniva, potom sa človek nemôže sústrediť na nohu kvôli bolesti a nestabilite kĺbov.

Pri poranení väzivovo-šľachového aparátu s závažnosťou 1 alebo 2 stupne sa môže postihnutý pohybovať. Bolesti čoskoro ustúpia, ale rýchlo sa vytvorí zápalový edém a po jeho resorpcii rozsiahly hematóm.

Diagnostické vlastnosti

Primárnu diagnózu je možné stanoviť na základe externého vyšetrenia pacienta a údajov o anamnéze. Napríklad akútne, pulzujúce, trhavé bolesti a silné začervenanie kože naznačujú dnavý záchvat. Ale takéto príznaky sú charakteristické pre infekčnú, hnisavú, reaktívnu artritídu, takže lekár predpisuje nasledujúce diagnostické opatrenia:

  • Röntgen na detekciu deformácie kostných štruktúr, zmeny veľkosti kĺbového priestoru;
  • MRI, CT vyšetrenie na posúdenie stavu chrupavky, väzov, šliach umiestnených v oblasti bedrového kĺbu, nervových dráh a krvných ciev;
  • artroskopia na podrobnejšie vyšetrenie vnútorných povrchov kĺbu.

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Pri podozrení na autoimunitnú patológiu sa uskutočňujú biochemické štúdie. Stanoví sa hladina reumatoidného faktora, C-reaktívneho proteínu, antinukleárnych protilátok. Druh infekčných agensov sa určuje pomocou bakteriálnej kultúry, ako aj ich citlivosti na antibiotiká, antivírusové alebo antimykotické látky.

Kedy a na ktorého lekára sa obrátiť

Ak máte podozrenie, že príčinou bolesti v bedrovom kĺbe pri chôdzi bolo predchádzajúce zranenie, potom sa musíte dohodnúť na stretnutí s traumatológom. V ostatných prípadoch je vhodné poradiť sa s praktickým lekárom - terapeutom. Predpíše všetky potrebné diagnostické testy. Po preštudovaní ich výsledkov terapeut odošle pacienta k lekárom úzkej špecializácie (ortopéd, reumatológ), ktorí sa budú zaoberať jeho ďalšou liečbou..

Všeobecné pravidlá zaobchádzania

Pri určovaní taktiky liečby lekár berie do úvahy typ ochorenia, štádium a formu jeho priebehu, vyvinuté komplikácie, závažnosť symptómov. Integrovaný prístup sa uplatňuje na takmer všetky patológie prejavujúce sa bolesťou pri chôdzi. Pri liečbe sa používajú miestne a systémové lieky, fyzioterapeutické a masážne procedúry, cvičebná terapia, ortopedická korekcia.

Lieková terapia

Na zmiernenie akútnej bolesti sa praktizuje intramuskulárna alebo intraartikulárna injekcia injekčných roztokov. Môžete sa zbaviť mierneho nepohodlia pomocou masti, krémy, gély. A aby sa eliminovala bolesť strednej závažnosti, užívanie analgetík umožní.

Skupina liekovPríkladyefekt
Skupina liekov na odstránenie bolesti v bedrovom kĺbe pri chôdziNázvy liekov
Nesteroidné protizápalové liekyDiklofenak, Celekoxib, Etorikoxib, Ibuprofén, Nimesulid, Ketoprofén, Meloxikam, Indometacín, Ketorolac, Lornoxikam
Svalové relaxanciáBaklosan, Baclofen, Sirdalud, Midokalm, Tolperison, Tizanidín
AnestetikáNovokaín, lidokaín
GlukokortikosteroidyMetylprednizolón, triamcinolón, Flosteron, Kenalog, Diprospan, Dexametazón
Hrejivé masti a gélyCapsicam, Finalgon, Apizartron, Nayatoks, Viprosal, Efkamon, terpentínová masť
ChondroprotektoryAlflutop, Artra, Structum, Hondrogard, Rumalon, Teraflex, Chondroxid, Glukozamín - maximum

Fyzioterapia

Priamo na odstránenie bolesti je pacientom predpísaná elektroforéza alebo fonoforéza s anestetikami, analgetikami, glukokortikosteroidmi. Tieto fyzioterapeutické postupy sú založené na maximálnom možnom dodaní liekov do kĺbu v dôsledku impulzov elektrického prúdu alebo ultrazvukových vibrácií. A vo fáze remisie sa vykonávajú tieto činnosti:

  • magnetoterapia;
  • laserová terapia;
  • galvanické prúdy;
  • UHF terapia;
  • terapia rázovými vlnami.

Po 5-10 sedeniach fyzioterapie sa zlepšuje krvný obeh v oblasti bedrového kĺbu, urýchľuje sa metabolizmus a obnova poškodených tkanív. Pacientom možno odporučiť aj aplikáciu ozokeritu alebo parafínu, hirudoterapiu, balneoterapiu.

Ľudové metódy a recepty

Pred návštevou lekára a vykonaním hlavnej liečby nemožno použiť ľudové lieky. Majú slabý analgetický účinok, čo však skreslí klinický obraz a komplikuje diagnostiku. V období zotavenia môžu reumatológovia a ortopédi používať kompresie, infúzie, trenie na odstránenie nepohodlia, ku ktorému dochádza v dôsledku podchladenia, chôdze na veľké vzdialenosti, ARVI. Aké ľudové lieky sú terapeuticky najefektívnejšie:

  • stlačiť. V mažiari rozdrvte čerstvé listy púpavy, podbeľ, lopúch, chren na kašovitý stav, pridajte lyžicu medu. Naneste hustú hmotu na stehno, zafixujte fóliou a gázovým obväzom, držte asi hodinu;
  • bylinkový čaj vyrobený z ľubovníka bodkovaného, ​​oregano, tymian, elecampane, šalvia. Nalejte 0,5 čajovej lyžičky suchých rastlinných materiálov do termosky, nalejte 2 šálky vriacej vody, nechajte pôsobiť 2 hodiny. Ochlaďte, preceďte, vezmite 100 ml 2-3 krát denne po jedle.

Domáca masť tiež pomáha vyrovnať sa s bolestivými pocitmi. V mažiari musíte zomlieť 25 g lanolínu a čajovú lyžičku alkoholovej tinktúry z červeného korenia. Pokračujte v miešaní a pridajte 2 kvapky éterického oleja z borievky, tuje, rozmarínu a 100 g tučného detského krému..

Možné komplikácie

Pri absencii lekárskeho zásahu bude pokračovať deštrukcia chrupavky a deformácia kostných štruktúr. To povedie k úplnej alebo čiastočnej imobilizácii kĺbu (ankylóza). V tomto stave je človek schopný chodiť iba s barlami..

Bolesť v bedrovom kĺbe sa objavuje u ľudí s chronickými poraneniami, najmä u tých, ktorí podcenili závažnosť poranení a nešli k lekárovi. Väzy a šľachy spolu narástli nesprávne, takže sa výrazne znížila funkčná aktivita bedrového kĺbu. V týchto prípadoch vám iba chirurgická intervencia umožní zbaviť sa bolesti..

Preventívne opatrenia

Aby ste sa vyhli rozvoju autoimunitných, zápalových, degeneratívnych-dystrofických ochorení bedrového kĺbu, mali by ste každý rok podstúpiť kompletné lekárske vyšetrenie. Je potrebné prestať piť alkohol, fajčiť, zahrnúť do stravy viac čerstvého ovocia, zeleniny, bobúľ.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na bolesti kĺbov existuje! Prečítajte si viac >>>