Bolesť pod pravou lopatkou - diagnostika a liečba

Artritída

Bolesť pod pravou lopatkou môže byť pre človeka veľmi desivá. Nie je prekvapením, že mnohí počuli, že infarkt môže vyžarovať do ktorejkoľvek časti chrbta. Ale predpoklady pre takéto pocity sú oveľa rozmanitejšie - stojí za to navštíviť lekára, aby objasnil podstatu problému..

Príčiny bolesti v lopatke

Ak má človek bolesť, tŕne pod pravou lopatkou, príznaky môžu byť priame alebo odrazené. V prvom prípade pochádza z kosti samotnej alebo z okolitých tkanív, v druhom je spojená s impulzmi bolesti prechádzajúcimi pozdĺž nervových koreňov z iných orgánov.

Bolesť vpravo v oblasti lopatky môže byť spôsobená chorobami kostného tkaniva, častejšie - zraneniami. Nasledujúce patológie sú traumatické:

  • Zlomenina. Celkom zriedkavý typ poranenia, pretože iba silný úder priamo do tejto oblasti môže vyprovokovať poškodenie kostí. Aj pri páde trpí lopatková oblasť oveľa menej často ako chrbtica, pokiaľ nešlo o pád z veľkej výšky. Lopatku môžete zlomiť aj pádom na vystretú ruku..
  • Zranenie. Je to bežnejšie, ide o traumatické poranenie mäkkých tkanív, kostí v dôsledku nárazu. V prípade poranenia bolí chrbát, ale ruka si zachováva normálnu funkciu. Pri pohybe paže sa bolestivý syndróm stáva silnejším..
  • Zápal lopatkového vaku - burza. Táto patológia sa zriedka vyskytuje sama o sebe. Zvyčajne má pacient zlomeninu alebo iné poranenie kostí v anamnéze a zápalový proces je vyvolaný zdvíhaním závažia, športovaním..

Bolesť v pravej lopatke niekedy signalizuje vývoj „pterygoidnej lopatky“. Spravidla sa vyskytuje u ľudí, ktorí si v minulosti poranili ramenný pletenec. Dôvodom je paréza okolitých svalov, trauma nervových kmeňov. Zo zápalových, infekčných patológií tejto anatomickej zóny možno pomenovať:

  • osteomyelitída - hnisavé poškodenie kosti, môže sa vyskytnúť pri poraneniach (bodnutie, výstrel);
  • tuberkulóza - vyskytuje sa ako súčasť systémového procesu - tuberkulóza kostí.

Kostné výrastky v tejto oblasti sú mimoriadne zriedkavé. Rôznymi typmi sarkómov a osteómov môžu byť zhubné nádory. Na potvrdenie diagnózy bude pacient potrebovať CT alebo röntgen.

Problémy s pobrušnicou a inými orgánmi

Keď sa bolesť v pravej lopatke zozadu vyskytuje pravidelne, príčiny sa môžu týkať orgánov hrudníka, pobrušnice. Nepohodlie sa šíri pozdĺž nervových kmeňov, cez miechové tkanivá sa prenášajú do vzdialených častí tela. Toto je takzvaný dopad (ožarovanie).

Zoznam chorôb, pri ktorých bolí, kňučí pod pravou lopatkou zozadu, je pôsobivý:

  • Patológie hepatobiliárneho systému. U osôb s dyskinézou, chronickou cholecystitídou môžu byť takéto pocity obvyklé. Zápalové javy, najmä počas exacerbácie, sa prejavujú bolesťou, ťažkosťou, nepríjemnými pocitmi vpredu a zozadu vpravo. Takéto ochorenia sa vyznačujú neustálym potením, pravidelným zvracaním. Kalkul žlčníka je ďalšou „populárnou“ príčinou bolesti. Môžu dokonca vyvolať ťažkú ​​koliku, napríklad ak uviaznu v potrubí. Nepohodlie sa rozširuje na oblasť lopatky, dáva pod rebrá.
  • Pľúcne choroby. Je nemožné si také choroby nevšimnúť, takmer všetky prebiehajú v akútnej forme. Napríklad bolesť v oblasti lopatky, spolu s abnormálnou teplotou, hackerský kašeľ je príznakom zápalu pľúc, priedušiek, pleurisy. Lekár navyše počúva pískanie v pľúcach, ťažké dýchanie, pacient má dýchavičnosť, produkciu spúta. Pri dlhodobej bronchitíde v dôsledku silného kašľa sa bolestivý syndróm môže rozšíriť na celú hruď, chrbát.
  • Problémy s obličkami. Pyelonefritída, glomerulonefritída ako zápalové patológie sa prejavujú bolesťou v obličkovej zóne zozadu, horúčkou, poruchami močenia a celkovou nevoľnosťou. Urolitiáza sa prejavuje ako kolika pri pohybe kameňov, počas ktorých sa silná bolesť človeka šíri do brucha, boku, chrbta.

Zriedkavejšou príčinou problémov je absces v blízkosti bránice blízko pečene, ktorý je charakteristický pre komplikovaný priebeh peptického vredového ochorenia, pankreatitídy. Niekedy sa bolesť dáva pravej lopatke s angínou pectoris (stabilnou, nestabilnou), srdcovým infarktom - ak máte podozrenie na tieto patológie, musíte urgentne užiť Nitroglycerín alebo zavolať „sanitku“.

Mnoho rokov bez úspechu bojujete so SPOLOČNÝMI BOLESŤAMI? "Účinný a cenovo dostupný liek na obnovenie zdravia a mobility kĺbov pomôže do 30 dní. Tento prírodný liek robí niečo, čo predtým urobila iba chirurgická intervencia."

Bolesť pod pravou lopatkou - vertebrologické predpoklady

Veľmi častým ochorením, ktoré spôsobuje nepríjemné pocity zo stredu chrbta, je osteochondróza. Veková degenerácia medzistavcových platničiek postihuje všetkých ľudí, najmä po 70 rokoch. Chrupavka diskov sa postupne stenčuje, slabne a ich pružnosť klesá. To spôsobuje nerovnomerné zbiehanie stavcov navzájom, ich nestabilitu, množenie okrajových osteofytov. Pravidelne bolí bolesť pod pravou lopatkou alebo vľavo, ale nie ďaleko od chrbtice.

Keď je osteochondróza komplikovaná intervertebrálnou herniou, charakter bolesti sa zmení. Vo fáze výčnelku môže zostať rovnaká, ale pri preťažení chrbta sú možné ostrejšie a silnejšie pocity. Veľká kýla stláča nervové korene a cievy, výživa stavcov vážne trpí, bolesť sa stáva výraznou. Sekvestrácia disku môže spôsobiť bodavú bolesť a neschopnosť pokračovať ako obvykle.

Ďalšie príčiny bolesti chrbta pod lopatkou vpravo:

  • Skolióza Práve v tejto časti chrbtice sa u detí najčastejšie formuje zakrivenie. Ak sa v detstve chrbát zriedka cíti bolesťou, potom neskôr nesprávne spojené stavce pravidelne spôsobia boľavé, ťahavé a niekedy ostré príznaky. Ohyb na pravej strane sa stáva rádovo častejšie, pretože sa vak nesie vpravo, pravá ruka je častejšie preťažená..
  • Neuralgia. Radikulárny syndróm s neuralgiou tejto lokalizácie má v drvivej väčšine prípadov vertebrogénny charakter. Jeho bezprostrednou príčinou je skolióza alebo osteochondróza horných segmentov chrbtice. K záchvatu neuralgie môže dôjsť aj pri banálnom nosení tesného oblečenia, dlhodobom sedení v nepohodlnej polohe atď. Menej často sa neuralgia vyvíja po vírusovom ochorení, napríklad po opare.

Akútna bolesť - príčiny

Ak bola osobe predtým diagnostikovaná patológia stavcov, akútna bolesť pod pravou lopatkou môže dávať signály o:

  • posun medzistavcového disku vpravo alebo dozadu;
  • náhle silné zachytenie nervového koreňa.

Zdravý človek nemá také problémy, iba pri chronickom a dlhodobom priebehu chorôb pohybového aparátu sú takéto komplikácie možné. Bolesť sa okrem iného často dáva pravej ruke, znecitlivie sa, dostavuje sa pocit „husacích hrčiek“. Pomôže vám ošetrenie základného problému a nosenie špeciálnych korzetov.

Silná bolesť pod pravou lopatkou môže vyžarovať z vnútorných orgánov, je charakteristická pre:

  • akútna pankreatitída;
  • akútna cholecystitída;
  • gastrointestinálny vred.

Akútny zápal pankreasu sa vyskytuje hlavne u dospelých. V 70% prípadov je spojená s alkoholizmom. Bolesť je opasková alebo jednostranná, ale vždy je dosť silná, niekedy dýka. Pocity sa pri zmene polohy takmer nezmenia. Choroba je nebezpečná, vyžaduje si urgentný príjem v nemocnici!

Akútna cholecystitída je známa všetkým pacientom, ktorí ju majú v chronickej forme. Choroba sa zhoršuje užívaním alkoholu, tučných jedál po fyzickej práci. Takmer vždy sa patológia kombinuje so zožltnutím kože, vracaním, nevoľnosťou..

Ostrá bolesť pod pravou lopatkou je charakteristická pre poranenia, ku ktorým dôjde po údere, páde, a je tiež vlastná pneumotoraxu - náhlemu poškodeniu pohrudnice. Podobnú komplikáciu možno pozorovať pri závažných pľúcnych patológiách. Bolesť je v tomto prípade doplnená o neznesiteľné pocity v strede hrudníka. Približne rovnaké príznaky v kombinácii so zvýšenou bolesťou pri inšpirácii sú charakteristické pre absces pod bránicou..

Chronická bolesť - prečo sa objavuje?

Dlhodobo prebiehajúce ochorenia vnútorných orgánov často vedú k pravidelným bolestiam pod pravou lopatkou v kombinácii s mnohými ďalšími príznakmi. Napríklad chronická pyelonefritída s dlhou progresiou prechádza do štádia renálnej tubulárnej sklerózy. Z času na čas to bolí v chrbte a po stranách človeka, pocity sú tupé, ťahavé. Často sa pozoruje opuch, subfebrilný stav, nepríjemné pocity pri močení. Často je táto patológia komplikovaná urolitiázou..

Pre chronické patológie hepatobiliárneho systému sú charakteristické paroxysmálne, ale mierne tupé bolesti. Nespôsobujú veľa nepohodlia, ale niekedy sa trochu zvýšia a prepichnú človeka akoby od žalúdka po lopatku. Menej často sa objaví tupá bolesť v pravej lopatke so zhubnými nádormi pečene, pankreasu, nadobličiek, obličiek, žlčníka..

Menšie, zriedkavé pocity brnenia, ktoré rýchlo prechádzajú, sú príznakmi neurogénnych porúch, najmä počiatočného štádia interkostálnej neuralgie. V prítomnosti osteochondrózy a skoliózy bez exacerbácie môže človek neustále cítiť „injekcie“ alebo pocit cudzieho telesa v oblasti lopatky..

Pocit pálenia v opísanej anatomickej zóne je charakteristický aj pre patológie chrbtice, niekedy však môže naznačovať progresiu bronchitídy a jej prechod na zápal pľúc. U oslabených ľudí sa zápal pľúc môže vyskytnúť sám o sebe a môže ho sprevádzať iba mierna bolesť chrbta, pocit pálenia a subfebrilný stav aj bez kašľa. Syndróm ťahania a „kňučanie“ sú charakteristické pre osteochondrózu, výčnelky, svalovo-tonický syndróm, hypertonicitu. Obzvlášť často sa pocity objavujú ráno a po spánku postupne miznú. Ak sa príznaky pozorujú po jedle, pití alkoholu, stojí za to hľadať problémy v pečeni, potrubiach.

Liečba bolestivého syndrómu

Ak chcete zistiť, prečo má človek bolesti chrbta pod pravou lopatkou, je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku pod vedením terapeuta, neurológa a gastroenterológa. V závislosti od príznakov lekár odporučí pacientovi nasledujúce vyšetrenia:

  • Ultrazvuk peritoneálnych orgánov;
  • MRI alebo CT chrbtice;
  • krvné a močové testy;
  • Ultrazvuk obličiek;
  • EKG;
  • rádiografia pľúc.

V prípade úrazov a akútnych ochorení vnútorných orgánov je pacient urgentne hospitalizovaný a všetky potrebné vyšetrenia sa vykonávajú v nemocnici. Liečba bude úplne závisieť od príčiny bolesti v lopatke a ruke, ramene a ďalších príznakoch. Terapiou spoločnou pre všetky prípady je príjem NSAID (Ketonal, Ibuprofen) na zmiernenie nepohodlia a zastavenie zápalového procesu. Takéto prostriedky sú obzvlášť účinné pri osteochondróze, preto sú predpísané v kurzoch (tablety, injekcie).

Patológie vnútorných orgánov sa liečia:

  • spazmolytiká (Revalgin, Droverin);
  • lieky na nevoľnosť (Motilium, Metaclopromide);
  • antibiotiká (Amoxiclav, Ofloxacin) atď..

Proti zápalu pľúc, bronchitíde sa používajú antibiotiká v injekciách, látky potlačujúce kašeľ, expektoranciá, bylinné infúzie. Vo väčšine prípadov je pre chronické patológie chrbtice a vnútorných orgánov indikovaná fyzioterapia - mikroprúdy, magnetoterapia, UHF, laser. Masáž, cvičebná terapia pomáha obnoviť krvný obeh v tkanivách. Vážnym následkom môžete zabrániť včasnou návštevou lekára a zabránením prechodu akýchkoľvek chorôb do ťažkej fázy, správnym stravovaním a vzdaním sa zlých návykov..

Dávno zabudnutý liek na bolesti kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbticou“ Prečítajte si viac >>>

Bolesť chrbta pod pravou lopatkou z chrbta - príčiny, liečba

Kvôli silnému zaťaženiu stavcov a svalov chrbta má väčšina ľudstva pravidelne bolesti v rôznych častiach chrbta, a to aj na pravej strane. A povaha takejto bolesti je iná: bodavá, s hlbokým nádychom alebo výdychom, boľavá, ostrá, medzi lopatkami, ostrá, tupá, s pohybom a v pokoji. Bolesť chrbta vyžarujúca rôznymi smermi (v pravej lopatke za ramenom, kľúčnou kosťou) vyvoláva mnoho otázok od tých, ktorí ňou trpia, najmä, všetky súvisia s tým, aké sú jej príčiny, aká je diagnóza a ako s ňou správne zaobchádzať. Bolesť v pravej lopatke je jav, ktorý sa vyskytuje pomerne často pri rôznych chorobách (nielen kĺbov a chrbta) a znepokojuje ľudí jeho náhlym výskytom.

Pred určením liečby bolesti na pravej strane je potrebné pochopiť, aké dôvody viedli k jej vzniku a ako sa prejavuje.

Povaha bolesti pod lopatkou

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Nasledujúce bolesti sa líšia podľa povahy:

  1. Bolesť v oblasti pravej lopatky, často vychádzajúca z dlhodobého pobytu v nepohodlnej polohe so sklonenou hlavou.
  2. Akútna bolesť v oblasti pravej lopatky, ktorá sa vyskytuje pri kašli, hlbokom dýchaní, kýchaní, pri pohybe..
  3. Ostrá bolesť, ktorá sa vyskytuje za pravou lopatkou spontánne, počas inhalácie alebo v pokoji.
  4. Tupá bolesť, ktorá trvá dlho, neprestáva existovať v oblasti pravej lopatky vpravo, ani v pokoji, ani pri zmene polohy tela, zhoršenej určitými faktormi: pri otáčaní hlavy, nádychu, kašľaní, niekedy pri podaní do ruky.

Príčiny bolesti pod pravou lopatkou

Podľa toho, ako sa príznaky prejavujú, sa určujú ich príčiny. Tento problém má rozsiahly zoznam príčin bolesti pod pravou lopatkou..

Napríklad, ak je:

  • Tupá bolestivá bolesť prítomná na pravej strane chrbta po dlhú dobu, potom možnými príčinami jej výskytu môže byť buď normálny svalový kŕč v dôsledku dlhého pobytu v nepohodlnej polohe, alebo problémy s vnútornými orgánmi: žlčník, obličky, pankreas. Spravidla sa tento jav vyskytuje náhle, s kašľom, kýchaním, prudkým otočením hlavy..
  • Akútna bolesť, ostrá aj nie, vznikajúca vpravo alebo medzi lopatkami, hovorí skôr o problémoch vnútorných orgánov ako o problémoch s chrbticou. Môžu to byť rôzne systémy ľudských orgánov: kardiovaskulárne, tráviace, vylučovacie atď..
  • Ťahavá a bodavá bolesť pod pravou lopatkou je známkou nástupu chorôb pohybového aparátu v počiatočných štádiách: osteochondróza, chondróza, spondylóza atď. Niekedy je to známka neuralgie - zovretie sedacieho nervu, ktoré vzniklo za určitých podmienok (náhle pohyby, „odfúknutie“). Dôvody pre takéto pocity môžu byť onkologické nádory, aj keď zriedka, ale vyskytujú sa.

Je dôležité si uvedomiť, že bolesť pod pravou lopatkou sprevádzajú ďalšie príznaky, ak sú príčinou choroby vnútorných orgánov..

Liečba bolesti pod pravou lopatkou

Liečba bolesti v oblasti pravej lopatky vpravo bude závisieť od toho, čo ju spôsobuje. Ak sú dôvodmi choroby vnútorných orgánov, potom je liečba zameraná na elimináciu zdrojov choroby. Kto to urobí, závisí od postihnutého orgánu. Na určenie zdroja ochorenia terapeut vykoná vyšetrenie (vizuálne a palpáciou), predpíše ultrazvuk orgánov a ďalšie testy a po obdržaní výsledkov ho pošle vysoko špecializovanému lekárovi (nefrológ, kardiológ, urológ, gastroenterológ atď.). Spravidla, ak dôjde k bolesti pod pravou lopatkou v dôsledku poškodenia vnútorných orgánov, potom sa so samotným boľavým miestom nič neurobí a rušivý príznak zmizne okamžite po tom, čo liečba poskytne prvé pozitívne výsledky.

Ak je bolesť v oblasti pravej strany chrbta a medzi lopatkami spojená s ochoreniami chrbtice, potom je liečba zameraná na elimináciu zamerania zápalu. Z tohto dôvodu sú predpísané lieky tradičné pre ortopédiu, reumatológiu a traumatológiu:

Ak je príčinou tupej, pretrvávajúcej bolesti svalový kŕč alebo neuralgia, potom sú predpísané otepľovacie masti zmierňujúce bolesť (Voltaren, Diclofenac, Fastum-gel, Bystrum gel, Kapsikam) alebo hrejivé náplasti..

Kortikosteroidy a chondroprotektory sa predpisujú zriedka, ak NSAID nepriniesli očakávaný účinok a stále pretrvávajú bolesti v oblasti pravého chrbta..

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Po liečbe drogami

Keď je bolesť medzi lopatkami alebo napravo zastavená, sú predpísané postupy, ktoré pomáhajú uvoľniť svalový tonus a odstránia pocit stuhnutosti:

  • Masáže;
  • Manuálna terapia;
  • Fyzioterapia;
  • Fyzioterapia;
  • Plávanie.

Všetky akcie vyššie uvedených metód sú založené na uvoľnení svalov chrbta, posilnení stavcov hrudnej a krčnej oblasti, zabránení zovretiu nervových koreňov.

Fyzioterapia

Nápravná gymnastika pomáha vyrovnať sa s bolesťou v oblasti medzi lopatkami a konkrétne vpravo. Celý komplex by sa mal uskutočniť, keď choroba nie je vo fáze exacerbácie, a bolesť sa neobťažuje.

Cvičenia sa vykonávajú po predbežnom zahriatí.

  1. Keď ležíte na chrbte, dotýkajte sa ramenami čo najviac.
  2. Dajte bokom ruku, z ktorej trápi bolesť.
  3. Voľnou rukou sa dotknite korunky a nakloňte hlavu doprava (pretože to bolí pravá lopatka, ak bolí ľavá, nakláňajte hlavu doľava).
  4. Držte hlavu čo najdlhšie, pričom svaly musia byť čo najviac namáhané.
  5. Potom nakloňte hlavu do protismeru a opäť čo najviac namáhajte svaly.
  6. Uvoľnite sa a cvičenie zopakujte za pár minút.

Pri bolestiach na pravej strane chrbta môžete vyskúšať tieto jednoduché cviky:

  • V polohe chodidiel od seba na šírku ramien čo najviac narovnajte ramená a snažte sa lopatky spojiť, aby medzi lopatkami zostalo čo najmenej miesta..
  • V polohe chodidiel na šírku ramien zatvorte ruky v zámke a zdvihnite ich, pričom ich dajte za hlavu, pri pohľade hore a snažte sa čo najviac napnúť svaly medzi lopatkami..
  • Tenisová loptička umiestnená medzi lopatkami a kotúľajúca sa na ňu pomáha predchádzať svalovým kŕčom. Tieto akcie sú tiež malou domácou masážou, ktorá sa vykonáva samostatne..
  • V sede nakloňte hlavu dopredu a dotýkajte sa bradou až k hrudníku, pričom si musíte rukami vytvoriť odpor. Akonáhle pocítite silné napätie medzi lopatkami, môžete si oddýchnuť a po minúte cvičenie opakovať.
  • Niekedy pomôže obvyklé zavesenie na lište..

Záver

Existuje teda veľa dôvodov, prečo to bolí medzi lopatkami; iba skúsený lekár ich môže určiť vykonaním určitých štúdií. Úlohou pacienta nie je ignorovať bolesť a samoliečbu, ale čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.

Často sa stáva, že bolesť medzi lopatkami je znakom vážnych ochorení vnútorných orgánov a s ich liečbou by sa malo začať okamžite..

Ak je bolesť v pravej hornej časti chrbta sprievodným znakom orgánových ochorení, potom nemá liečba nič spoločné s užívaním NSAID. Ak je nepohodlie vpravo spojené s ochoreniami chrbta a kĺbov, potom je liečba týchto chorôb tradičná: užívanie NSAID, kortikosteroidov, chondroprotektorov, po ktorých nasleduje dlhá rehabilitácia, vrátane masáží, fyzioterapie, diéty, cvičebnej terapie..

Neoceniteľnou pomocou pri liečbe bolesti v pravej hornej časti chrbta sú špeciálne cviky zamerané na uvoľnenie svalov krku a chrbta, natiahnutie stavcov a zabránenie zovretiu nervových koreňov. Veľkou výhodou terapeutickej gymnastiky je jej dostupnosť: cviky nevyžadujú špeciálny fyzický tréning a žiadne športové vybavenie.

Vážení čitatelia, všetci dnes, ak chcete vysloviť vďačnosť, pridať vysvetlenie alebo námietky, položiť autorovi otázku - zanechať komentár.

Prečo bolí chrbát v oblasti lopatiek?

Bolesť chrbta je príznakom zjavných porúch v tele. Neviete presne povedať, ktoré z nich. Môžu byť spojené s muskuloskeletálnym systémom alebo odrážať stav vnútorných orgánov; byť reakciou na nervové podnety alebo na infekčný a zápalový proces.

Aké bolesti môžu byť v oblasti lopatiek

Zvláštnosť prejavu bolesti môže naznačovať jej príčinu..

Ostrá prerušovaná bolesť, ktorá sa častejšie prejavuje pri pohybe, je známkou porušenia nervových koreňov a bolesti srdca; vo vzácnejších prípadoch - následky zápalového procesu, skolióza, osteochondróza alebo výsledok ožarovania bolesti z vnútorných orgánov.

Boľavá tupá bolesť naznačuje problémy s chrbticou alebo poškodenie susedných mäkkých tkanív (osteochondróza, fibromyalgia, medzistavcová kýla). Menej často sa môže vyskytnúť tupá bolesť v prípade žalúdočného vredu alebo srdcovej ischémie.

Silná, takmer neznesiteľná bolesť môže naznačovať srdcový infarkt (sprevádzaný stratou vedomia, arytmiou, nárazmi do krvného tlaku), pankreatitída (rozšírené brucho a ďalšie gastrointestinálne príznaky), neuralgia (ťažkosti s dýchaním), výčnelok (vypuknutie) medzistavcového disku..

Existujú aj špeciálne pocity bolesti, ktoré možno identifikovať na základe subjektívneho vnímania:

  • bolesť pri šití - zápalové ochorenia vnútorných orgánov (pyelonefritída, pleuréza, cholecystitída, peptický vred);
  • s horiacim účinkom - znakom ischemickej choroby srdca, anginy pectoris;
  • ťahanie bolesti - možný prejav myofasciálneho syndrómu (prudký kŕč svalových vlákien).

V skutočnosti je oveľa ťažšie určiť príčinu bolesti. V oblasti lopatiek sa zbiehajú nervové zakončenia z viacerých vnútorných orgánov, takže dôvody, ktoré vás bolia v oblasti chrbtice medzi lopatkami, môžu byť najneočakávanejšie: ako sa hovorí, päta bolí, ale dáva ju hlave.

V akých prípadoch bolí pri nádychu chrbát v oblasti lopatiek

Pri vdychovaní je do práce zapojených 12 párov rebier, hrudná kosť, priľahlé časti chrbtice a opasok horných končatín, bránica, pľúca, priedušnica a priedušky, desiatky ovládacích svalov, väzov a fascií, postihnutých je aj srdce a priľahlá časť gastrointestinálneho traktu nachádzajúca sa v oblasti hrudníka. Je nemožné jednoznačne a okamžite odpovedať na to, že pri celej tejto odrode nie je možné pri vdýchnutí vyvolať bolestivé pocity pod lopatkou..

  1. Zápalové a degeneratívne patológie tkanív chrbtice (osteochondróza, spondyloartróza) vedú k degradácii chrupavkových platničiek a v závažných prípadoch aj k samotným stavcom. Poškodené tkanivo sa stáva citlivým a bolestivým pri akomkoľvek neopatrnom pohybe vrátane hlbokého vdýchnutia. Tento problém sa nazýva interkostálna neuralgia..
  2. Vrodené alebo získané patológie štruktúry chrbtice (skolióza, kyfóza) zbavujú chrbticu funkcie tlmenia nárazov. Dochádza k oslabeniu svalového korzetu a vzpriamené držanie tela sa mení na problém. V takom prípade sú narušené nervové korene, ktoré sa pri neopatrnom pohybe vzďaľujú od miechy, a spôsobujú bolesť rôzneho stupňa intenzity..
  3. Zápal pľúc, zápal pohrudnice (výstelka pľúc so zápalom sa zahusťuje a stáva sa citlivejšou, čo pri vdýchnutí vyvoláva charakteristické bolestivé pocity) a problémy so srdcom ako jeden z príznakov majú bolesti na hrudníku v oblasti lopatiek, ktoré sa pri vdýchnutí zväčšujú. Zápal dýchacieho systému je najčastejšie sprevádzaný kašľom, horúčkou a dýchavičnosťou.
  4. Srdcová patológia. Najhorší je infarkt myokardu, ktorému predchádza záchvat angíny.
  5. Čím hlbšie je dýchanie, tým nižšia je bránica klesajúca a vyvíja tlak na susednú pečeň, pankreas a žalúdok. Prítomnosť patológií v tejto oblasti (žalúdočný vred, pankreatitída, cholecystitída) sa môže prejaviť kolikou v hrudnej oblasti.

Bolesť v lopatke vpravo a vľavo

Bolesť nie je vždy centrálna alebo pokrýva celú oblasť hrudníka. Môže sa radiť k ľavej alebo pravej lopatke.

Ak chrbát bolí v oblasti lopatiek vľavo, môže to znamenať srdcové patológie. Bolesť v obmedzenej oblasti subscapularis naznačuje perikarditídu (zápal perikardiálneho vaku). Ak sa odkloní od lopatiek po celú ľavú polovicu tela, je potrebné podozrenie na angínu pectoris alebo dokonca srdcový infarkt. Vo vzácnejších prípadoch môže byť ľavostranná bolesť spôsobená žalúdočným vredom..

Ak chrbát bolí v oblasti pravej lopatky, znamená to vyžarujúcu (vyžarujúcu) bolesť s kolickým žlčníkom. Blokovanie kanálikov žlčovými kameňmi vyvoláva kŕče a netolerovateľnú bolesť rezného typu. Veľmi často je tento problém sprevádzaný nevoľnosťou a zvracaním. Vzácnejším variantom pravostrannej bolesti subscapularis je ochorenie obličiek. Pri akútnom zápale obličiek alebo pyelonefritíde bolí chrbát v oblasti pravej lopatky s bolestivými pocitmi smerom nahor k pravému ramenu a krku. Okrem toho je tento problém sprevádzaný častým močením a bolesťou v oblasti bedier.

Na vedomie! Pri patológiách chrbtice môže chrbát ublížiť v oblasti lopatiek, vpravo aj vľavo - všetko závisí od lokalizácie patologického procesu.

Chrbát bolí v oblasti lopatiek a krku

Tento typ bolesti je výsledkom najbežnejšej patológie chrbtice - osteochondrózy. Problém je charakterizovaný tupou boľavou bolesťou, ktorá sa večer zhoršuje a po dlhom spánku môže zmiznúť.

V počiatočných štádiách vývoja patológie sa môžu vyskytnúť bolestivé pocity v oblasti lopatiek a krku v dôsledku preťaženia svalov. Pri slabom svalovom korzete sú vertebrálne štruktúry deformované - objavuje sa krčná a / alebo hrudná skolióza, kyfóza, ktorá pri absencii včasných opatrení môže spôsobiť neuralgiu, cerebrovaskulárnu príhodu, dýchavičnosť, ako aj medzistavcovú herniu a predčasné opotrebenie disku - spondyloartróza.

Na vedomie! Cervikotorakálna osteochondróza je znateľne „mladšia“. Ak sa to skôr považovalo za chorobu starších ľudí, sú teraz na ňu náchylné aj základné školy. Veľmi často môžete zistiť, či má dieťa bolesti chrbta v oblasti lopatiek a krku podľa neustáleho sedenia na hodinách alebo dlhého času pri počítači..

Chrbát navyše bolí v oblasti lopatiek a krku s artritídou ramenného kĺbu, stenózou (zúžením) miechového kanála. Netypické príčiny bolestivých pocitov v cerviko-lopatkovej zóne:

  • lymfadenitída spôsobená angínou (bolesť hrdla a chrbta v oblasti lopatiek);
  • akútna herpetická infekcia;
  • ostrý útok cholelitiázy, vyžarujúci do pravej lopatky a ďalej do krku;
  • akútna tyroiditída;
  • angina pectoris (srdcový infarkt);
  • pankreatitída;
  • rakovina pľúc s metastázami;
  • chronický myofasciálny syndróm.

Príčiny bolesti medzi lopatkami

Ak vezmeme do úvahy vyššie uvedené, je možné rozlíšiť niekoľko skupín medzi príčinami bolesti subscapularis:

  • porušenie životného štýlu;
  • trauma;
  • infekčný a zápalový proces;
  • choroby vnútorných orgánov.

Príčiny patológie chrbtice, ktoré môžeme kontrolovať:

  • nedostatok výživy a mikroelementov (nedostatok vápnika, fosforu, horčíka, zinku, kremíka, bielkovín vedie k degradácii chrupavky a kostného tkaniva);
  • nedostatok mobility (sú pozorované svalové kŕče, oslabenie svalového korzetu vyvoláva zakrivenie chrbtice, kýla);
  • tvrdá práca s nesprávnym prerozdelením záťaže (vyvoláva predčasné opotrebovanie kostrových štruktúr, bolesť a zranenie svalov);
  • časté podchladenie (vyvoláva vývoj zápalového procesu v tkanivách).

Na vedomie! Samostatne by sa malo spomenúť hormonálne pozadie tela. V prípade porúch fungovania endokrinného systému možno pozorovať aktívnu stratu vápnika v tele. Preto bolí chrbát v oblasti lopatiek u žien, kulturistov a ľudí liečených steroidmi. Pri nosení dieťaťa sa situácia môže tiež zhoršiť. Na pozadí nedostatku mikroelementov sa zvyšuje zaťaženie pohybového aparátu, preto u mnohých žien bolí chrbát v oblasti lopatiek aj po pôrode..

Ako liečiť bolesť lopatky

Malo by sa pamätať na to, že bolesť chrbta je len príznakom vnútorného problému, a postup liečby by mal priamo súvisieť s jej elimináciou. Ak zistíte, že máte bolesti chrbta v oblasti lopatiek a chrbtice, mali by ste sa jednoznačne obrátiť na terapeuta. Pomôže vám zvládnuť príznaky a odošle vás k špecialistovi na ošetrenie. Ak je bolesť spôsobená ochorením vnútorných orgánov, bude potrebné diagnostické vyšetrenie s identifikáciou presnej diagnózy a vymenovaním vhodnej liečby..

Čím skôr navštívite lekára, tým je pravdepodobnejšie, že problém úspešne vyriešite a rýchlo sa z choroby dostanete..

Pri akútnych zápalových a degeneratívnych procesoch kostí a chrupavkových štruktúr je predpísaná konzervatívna liečba liekom proti bolesti, protizápalovými liekmi (hormonálnymi a nehormonálnymi), chondroprotektormi, vazodilatanciami, svalovými relaxanciami, komplexmi vitamínov a minerálov..

Odstránením hlavnej príčiny bolesti môžete obnoviť funkčnú činnosť pohybového aparátu. Na to sa používajú terapeutické cvičenia, masáže, fyzioterapia..

Prevencia

Najbolestivejším a najistejším riešením na prevenciu bolesti chrbta je prijatie nasledujúcich preventívnych opatrení:

  1. Dbajte na hygienu spánku, najmä ak vás v noci trápia bolesti chrbta v oblasti lopatiek alebo krku. Zaobstarajte si ortopedický matrac, pohodlný vankúš. Hladký, stredne tvrdý povrch na spanie zachováva anatomický tvar kriviek, zmierňuje svalové kŕče a zabraňuje zakriveniu chrbtice..
  2. V každej situácii dávajte pozor na svoje držanie tela. Ak na to nestačí vaše vlastné úsilie, použite korekčný korzet.
  3. Vybavte svoje pracovisko pohodlnou stoličkou s ortopedickým efektom. Ďalej môžete použiť špeciálne valčeky na chrbát a krk.
  4. Pri dlhodobejšej sedavej práci sa snažte robiť pravidelné päťminútové prestávky. Niekoľko drepov a výkyvov rúk môže pomôcť mierne uvoľniť svalové napätie a kŕče..
  5. Jedzte vyváženú stravu. To zabezpečí pohybovému aparátu potrebný prísun živín..

Ale hlavne sa hýbte. Iba neustála fyzická aktivita udrží telo v pôvodnej podobe. Pamätajte: čo sa nepoužíva, degraduje sa.

Prečo bolí pravá lopatka: príčiny bolesti, bodania a streľby

Ak pravá lopatka bolí, je potrebné vykonať diagnostické opatrenia. Nepohodlie je spôsobené rôznymi dôvodmi, z ktorých väčšina je patologického pôvodu. Niektoré faktory môžu predstavovať okamžité nebezpečenstvo pre ľudské zdravie, preto si vyžadujú rýchlu implementáciu terapeutických opatrení.

Príčiny bolesti v pravej lopatke

Pre uľahčenie diagnostiky a následnej liečby boli príčiny bolesti v pravej lopatke za sebou rozdelené do niekoľkých skupín:

  • Patológia dýchacieho systému.
  • Poškodenie štruktúr tráviaceho systému a obličiek.
  • Zmeny ovplyvňujúce štruktúry muskuloskeletálneho systému.
  • Onkologické procesy.
  • Psychosomatika a fyziologické faktory.

Pre každú skupinu príčin sa zvyčajne vyberá ich vlastná liečba, ktorá má zásadné rozdiely..

Choroby dýchacieho systému

Jednou z najbežnejších skupín príčin bolesti v oblasti lopatky vpravo je vývoj patológie dýchacieho systému:

  • Pravostranná pleuréza je zápal pohrudnice, ktorý má iný pôvod. Najčastejšie je patológia vyvolaná bakteriálnou infekciou. Pleura obsahuje veľké množstvo citlivých nervových zakončení, takže aj malé zmeny sú sprevádzané bolesťou. Často má pocit mravčenia a zintenzívňuje sa pri hlbokom nádychu, výdychu a vzdychu. V tomto prípade horná časť lopatky často bolí..
  • Pneumónia s poškodením pravých pľúc - bolesť sa zvyčajne vyskytuje pri silnej zápalovej reakcii, ktorá sa šíri do pohrudnice, ktorá obsahuje veľké množstvo citlivých nervových zakončení..
  • Bronchitída je zápal dolných dýchacích ciest, ktorý sa môže vyvinúť izolovane alebo v kombinácii so zápalom pľúc. Bolesť pod pravou lopatkou nastáva, keď je zápalový proces lokalizovaný v pľúcach a prieduškách na zodpovedajúcej strane. Bronchitída sa často vyvíja na pozadí ARVI, čo spôsobuje bolesť v krku súčasne. Zápal horných dýchacích ciest sprevádza skutočnosť, že bolesť je lokalizovaná hlavne vpredu za hrudnou kosťou. Predná časť hrudníka je zvyčajne boľavá z iných príčin, vrátane srdcových chorôb.
  • Tuberkulóza - bolesť sa objaví, keď je pleura zapojená do deštruktívneho procesu.

Ďalšie klinické príznaky naznačujú vývoj patologického procesu na strane dýchacieho systému: kašeľ, dýchavičnosť, zvýšená bolesť pri dýchaní. Pri chronickej patológii dýchacieho systému je narušená saturácia krvi kyslíkom. To je sprevádzané celkovou slabosťou, zníženou duševnou výkonnosťou, neschopnosťou sústrediť sa, poruchami spánku, ktoré sprevádza ospalosť počas dňa a nespavosť v noci..

Poškodenie vnútorných orgánov

Vývoj patologických procesov pečene, štruktúr žlčového systému, obličiek, ktoré zahŕňajú:

  • Hepatitída - zápal pečene rôzneho pôvodu je sprevádzaný zväčšením veľkosti orgánu. To vedie k roztiahnutiu kapsuly a vzniku bolesti vysoko v pravom hypochondriu, ktoré môže viesť k lopatke vpravo alebo dole do dolnej časti chrbta..
  • Cholecystitída - zápalový proces je lokalizovaný v žlčníku. Na pozadí stagnácie obsahu sa tvoria nerozpustné kamene. Ich posunutie s prúdom žlče vedie k poškodeniu sliznice, ktoré je sprevádzané silnou bolesťou nazývanou pečeňová kolika..
  • Pankreatitída - zápal pankreasu je sprevádzaný edémom, porušením odtoku sekrétov pozdĺž potrubí. To vyvoláva proces poškodenia tkaniva vlastnými tráviacimi enzýmami, ktorý je sprevádzaný bolesťou opasku vyžarujúcou do ľavej a pravej lopatky..
  • Ochorenie obličiek - pyelonefritída, glomerulonefritída, urolitiáza spôsobujú bolesti v dolnej časti chrbta rôznej povahy a intenzity. Často dávajú do lopatky vpravo alebo vľavo.

Patologické procesy vo vnútorných orgánoch sú sprevádzané porušením ich funkčného stavu. Pri chorobách tráviaceho systému sa vyvíja ťažkosť v bruchu, nadúvanie, stolica sa stáva nestabilnou, chuť do jedla sa zhoršuje. V prípade vývoja patológie obličiek a iných štruktúr močového systému sa počas močenia objaví farba moču, denné zmeny objemu a nepríjemné pocity..

Poruchy kostrovej a svalovej sústavy

Existuje niekoľko patologických stavov štruktúr muskuloskeletálneho systému hrudnej oblasti, ktoré vedú k bolesti v pravej lopatke:

  • Osteochondróza hrudnej chrbtice - degeneratívne-dystrofické procesy v chrupavkových zložkách vedú k porušeniu a zápalu miechových koreňov, kam sa ponáhľajú bunky imunitného systému. V prípade vývoja pravostranného procesu znepokojuje bolesť v oblasti lopatky. Často dáva boku, krku, hlave, ramenu, podpazuší, ruke, dlani, prstu, vrátane malíčka. Koža zároveň ochabne, zmatnie a zníži sa svalová sila ramena a ramenného pletenca vpravo. Niekedy, keď stlačíte projekciu postihnutých koreňov miechy, zníži sa to svalstvo, nepríjemné pocity vyžarujú do dolnej časti chrbta, nohy..
  • Zmeny, ktoré priamo ovplyvňujú pravú lopatku - zníženie minerálnej denzity kostí, ktoré sa často vyvíja počas menopauzy u žien, metastázy malígnych nádorov vedúce k silnej bolesti.
  • Odložené poranenia štruktúr hrudníka, hlavne na pravej strane - pomliaždeniny mäkkých tkanív, vyvrtnutia, zlomeniny kostí môžu viesť k zmene anatomického pomeru štruktúr a vzniku bolesti.
  • Myozitída a neuralgia - aseptický, neinfekčný zápal priečne pruhovaného kostrového svalstva alebo periférnych nervov v oblasti pravej lopatky, ktorý môže bodnúť alebo popáliť.
  • Autoimunitné procesy - porušenie funkčného stavu imunitného systému, pri ktorom "omylom" vyprodukovali protilátky proti vlastným tkanivám. Môže to znamenať zápal mäkkých tkanív, väzov, kĺbov vrátane oblasti pravej lopatky..

Pre porážku štruktúr muskuloskeletálneho systému je charakteristický vzhľad alebo zosilnenie bolesti pri pohybe, chôdzi, je nepríjemné vykonať otočenie tela. Pri chronickej degeneratívno-dystrofickej patológii dochádza k zvýšeniu nepohodlia večer, v noci. Zvyšok pomáha znižovať bolesť. Pri autoimunitných procesoch horších ráno po spánku, zatiaľ čo v chrbtici je stuhnutosť, je nepohodlné sa hýbať.

Onkologické procesy

Tvorba benígnych alebo malígnych nádorov v oblasti pravej lopatky vedie k bolestivým pocitom rôznej povahy a intenzity. Medzi najčastejšie onkologické procesy patria:

  • Lipóm je benígny nádor tukového tkaniva, ktorý sa môže lokalizovať pod pravou lopatkou. To dlho nevedie k nepohodliu. Po dosiahnutí veľkých rozmerov sa objaví pocit ťažkosti a bolesti, tuposti alebo bolesti pri ťahaní.
  • Chondroma je benígna formácia, ktorá pochádza z chrupavkového tkaniva, hlavne z oblasti pripevnenia rebier k hrudnej chrbtici. Rast je sprevádzaný bolesťou, keď sú spinálne korene zovreté. Tkanivá okolo nich môžu napučiavať.
  • Sarkóm je agresívny malígny novotvar, ktorého rast je sprevádzaný poškodením tesne rozmiestnených tkanív a skorými metastázami s tvorbou vzdialených „dcérskych“ nádorov.

Nízko v oblasti lopatky sa môžu objaviť metastázy z iných malígnych novotvarov, najmä z rakoviny prsníka a pľúc. S rozvojom benígnych nádorov sa bolesť dlho neobjavuje. Jeho vývoj je zvyčajne spojený s rastom nádoru značnej veľkosti a tlaku na blízke tkanivá. Pri rakovinových procesoch novotvar poškodzuje tkanivá a nervové zakončenia, čo vedie k silnej bolesti. Zároveň sa zvyšuje regionálna lymfatická uzlina. V neskorších štádiách sa vyvíja intoxikácia spojená s otravou tela odpadovými produktmi zmenených buniek a sprevádzaná bolesťami, zvýšením telesnej teploty.

Psychosomatika a fyziologické faktory

U žien v neskorom tehotenstve sú vnútorné orgány zväčšenej maternice posunuté. V tomto prípade je možné natiahnutie kapsúl spojivového tkaniva, čo spôsobuje bolesť chrbta, a to aj zo strany pravej lopatky.

Psychosomatika je výskyt nepohodlia, ktoré nie je spojené s vývojom zápalu alebo iných patologických procesov v tkanivách. Nástup bolesti sa často objavuje u mladých ľudí, dospievajúcich na pozadí emocionálneho zážitku.

Po očkovaní lopatkou v detstve sa môžu objaviť bolesti. Dieťa sa sťažuje na nepríjemné pocity niekoľko dní.

Povaha bolesti

Bolesť chrbta v oblasti lopatky na pravej strane má iný charakter, čo pomáha zistiť možnú príčinu jej výskytu. Najbežnejšie typy bolesti sú:

  • Šitie - nepohodlie môže znamenať neuralgiu, myozitídu, zápal pohrudnice.
  • Ťahanie - nastáva pri poškodení pohybového aparátu.
  • Pocit pálenia - pálivé bolesti sa objavujú na pozadí neuralgie.
  • Kompresívne - vyskytujú sa pri poškodení pečene.
  • Akútne, ostré, intenzívne - známka silného zápalu, najmä zápalu pohrudnice.
  • Streľba - lumbago naznačuje porušenie miechových koreňov. Zároveň sa objaví znecitlivenie širokej oblasti pokožky, môže ju svrbieť.

Na spoľahlivé určenie príčiny je potrebná objektívna diagnostika.

Diagnostické a liečebné metódy

Keď človek začne ochorieť, musíte navštíviť lekára. Pre spoľahlivú diagnostiku je potrebné vizualizovať orgány a štruktúry hrudníka. Špecialista predpisuje röntgenové lúče, počítačovú tomografiu, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ultrazvuk.

Liečba je zameraná na elimináciu účinku základnej príčiny bolesti. Ďalej sú predpísané protizápalové lieky, fyzioterapeutické postupy a terapeutické cvičenia. Patológiu je možné liečiť doma pod podmienkou disciplinovanej implementácie lekárskeho predpisu. Používanie ľudových prostriedkov, najmä liečivých rastlín, je možné po dohode s lekárom.

Prevencia zahŕňa zdravý životný štýl. Všetky otázky týkajúce sa prevencie rôznych chorôb a ľudského života v súlade s telom sú uvedené v knihách od Luule Viilmy.

Bolesť pod pravou lopatkou

Celý obsah iLive je kontrolovaný lekárskymi odborníkmi, aby sa zabezpečilo, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.

Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na renomované webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a, pokiaľ je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na tieto štúdie.

Ak sa domnievate, že niektorý z našich obsahov je nepresný, zastaraný alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter..

Bolesť pod pravou lopatkou je jedným z typov vyžarujúcich bolestí, ktoré bývajú lokalizované ďaleko od skutočného zdroja patológie..

Osoba môže cítiť takúto odrazenú bolesť v ktorejkoľvek oblasti tela, kde sa nachádzajú nervové korene spojené s hlavnou oblasťou zápalu.

Pocity bolesti sa prenášajú prostredníctvom autonómnych nervových vlákien zo zdroja ochorenia do miechy a odrážajú sa v určitých miestach inervácie. Vyvinie sa syndróm spätného odrazu (odraz v latinčine je repercussio), ktorý môže niekedy spôsobiť ťažkosti v diagnostickom zmysle, hoci v súčasnosti sú takmer všetky ožarovacie bolesti dobre preštudované a skúsený lekár bude schopný pochopiť skutočnú príčinu symptómu bolesti. Pod pravou lopatkou nie je žiadny vnútorný orgán, ktorý by mohol ublížiť, zapáliť, preto môžu byť bolestivé prejavy nasledujúce:

Príčiny bolesti pod pravou lopatkou

  1. Osteochondróza krčnej alebo hrudnej chrbtice. V chronickom priebehu ochorenia môžu degeneratívne zmeny v vertebrálnych procesoch spôsobiť porušenie nervových zakončení, čo sa prejaví bolesťou pod pravou lopatkou..
  2. Zranenie alebo poranenie trapézových svalov v oblasti pravých ramien. Bolesť pod pravou lopatkou sa prejavuje statikou (sedenie, státie), menej často pri chôdzi.
  3. Subfrenický absces (hnisavý zápal pod kupolou bránice, hnisavý zápal pobrušnice). Diafragmaticko-hepatálna peritonitída je charakterizovaná chronickou bolesťou vyžarujúcou doprava, vrátane pod lopatkou.
  4. Kompresné poranenie pravého nadskapulárneho nervu. Toto poranenie je charakterizované prerušovanou bolesťou pod lopatkou a difúznou, difúznou bolesťou v celom ohybe ramena..
  5. Pyelonefritída, obličková kolika. Bolesť je akútna a rýchlo sa šíri od dolnej časti chrbta nahor k pravému hypochondriu a pod pravú lopatku.
  6. Pečeňová (žlčová) kolika, cholecystitída. Bolesť je vyvolaná silným kŕčom v potrubiach alebo žlčníku v dôsledku upchatia žlčových ciest kameňom. Pocity bolesti sú akútnej, paroxysmálnej povahy, lokalizácia bolesti je úplne jasná - pod pravým rebrom s odrazom v oblasti lopatky, kľúčnej kosti alebo ramena..
  7. Zrasty po utrpení pravostrannej pleurisy. Bolesť pod pravou lopatkou je zvyškový jav, ktorý prechádza v procese resorpcie adhézií.
  8. Akútna pankreatitída s poškodením hlavy pankreasu. Pri takejto lokalizácii zápalového procesu bolesť najčastejšie vyžaruje doprava a odráža sa v oblasti pravého hypochondria a pod lopatkou..
  9. Pravostranný myofasciálny syndróm. Chronická bolesť svalov, ktorá sa môže pohybovať a vyžarovať do oblasti pod pravou lopatkou

Príčiny bolesti pod pravou lopatkou môžu byť rôzne, preto je dôležitá povaha bolesti: bolesť môže byť silná, akútna, ťahavá, prechodná alebo chronická.

Ako rozpoznať bolesť pravou lopatkou?

Silná bolesť pod pravou lopatkou môže naznačovať tieto ochorenia:

  • Akútna vertebrálna radikulopatia alebo zachytenie nervových koreňov s pravostranným posunom medzistavcových platničiek (interkostálna neuralgia). Toto ochorenie je sekundárne, vyvíja sa na pozadí chronického stláčania nervových zakončení v zóne ich výstupu - v „tuneli“. Takzvaný "tunel" je tvorený z rôznych štruktúr - osteofytov, hernie, kĺbového tkaniva. Čím dlhšie trvá patologický proces degenerácie medzistavcových platničiek, tým menší je lúmen v tuneli, je narušené prekrvenie nervových zakončení, objavujú sa opuchy a bolestivé príznaky vrátane výraznej bolesti pod pravou lopatkou..
  • Pankreatitída v akútnom štádiu je sprevádzaná charakteristickými bolesťami opasku, spravidla vyžarujú rovnomerne pod oboma lopatkami. Pri zápale hlavy pankreasu sa však bolesť šíri hlavne doprava a pociťuje sa ako lumbago v oblasti pravej lopatky. Všeobecný symptóm bolesti je trvalý a neustupuje so zmenou polohy tela, nezvyšuje sa napätím, inhaláciou alebo kašľom..
  • Cholecystitída v akútnom štádiu je hlavnou príčinou bolesti prejavenej v pravej lopatke. Príznak je taký charakteristický, že mnoho pacientov s chronickým ochorením už vie, že zápal začal. Okrem bolesti vyžarujúcej doprava je akútna cholecystitída sprevádzaná horúčkovitým stavom, nevoľnosťou, vracaním a často zožltnutím kože..
  • Pečeňová kolika je veľmi podobná záchvatu cholecystitídy, je tiež sprevádzaná silnými bolesťami pod pravou lopatkou, ale nevyvoláva nevoľnosť, zvracanie ani hypertermiu..
  • Spontánny pneumotorax (traumatická perforácia pleury) je charakterizovaná náhlou výraznou bolesťou v strede hrudníka vyžarujúcou do lopatky.

Tupá bolesť pod pravou lopatkou

  • Nefritída alebo chronická pyelonefritída v štádiu II procesu, keď sú zmeny v obličkovom tkanive sklerotické. Bolesť sa cíti pravidelne, ako je ťahanie, tlmenie, vyžarovanie do dolnej časti chrbta alebo do hornej časti tela. Pri pravostrannom procese sa príznak bolesti ožaruje pod pravou lopatkou. Okrem klinicky implicitnej bolesti je choroba sprevádzaná bolestivým močením, subfebrilnou telesnou teplotou, menej často nevoľnosťou.
  • Chronická cholecystitída sa tiež prejavuje tupými pocitmi bolesti, ktoré sa môžu vyskytnúť paroxysmálne, ale pacientovi nespôsobujú zjavné nepohodlie. Bolesť vyžaruje do epigastria (pod lyžičkou) a súčasne sa „tiahne“ pod lopatku.
  • Príčiny tupej bolesti v oblasti pravej lopatky sú rôzne zhubné procesy lokalizované vo vnútorných orgánoch umiestnených vpravo. Nádory pečene, pankreasu, pravých obličiek alebo pravých pľúc sa môžu prejavovať ako prerušovaná tupá bolesť pod pravou lopatkou..
  • Cirhóza pečene v počiatočnom štádiu, ktorá sa okrem charakteristického klinického obrazu prejavuje vo forme tupej bolesti na pravej strane, odrážajúcej sa pod lopatkou.

Akútna bolesť pod pravou lopatkou

Spravidla ide o záchvat hepatickej koliky, akútnej cholecystitídy alebo príznak ochorenia žlčovými kameňmi. Tiež akútna bolesť pod pravou lopatkou môže naznačovať hypertenznú formu dyskinézy žlčníka. Hyperkinetickú dysfunkciu žlčových ciest môže spustiť potrava aj neurologické psychoemočné faktory. Stres, emočné preťaženie, porušenie stravovacích pravidiel (prejedanie sa, korenené, vyprážané alebo mastné) potravy sú hlavnými príčinami IDH, ktoré sprevádzajú periodické bolesti v epigastriu vyžarujúce doľava alebo doprava, častejšie do pravej hornej časti tela. Bolestivý pocit sa šíri dozadu, pod pravé rameno. Akútna bolesť pod pravou lopatkou sa môže zosilniť pri nádychu a predkláňaní. Len čo sa provokujúci faktor vylúči, bolesť ustúpi. Okrem symptómu bolesti má pacient charakteristické neurologické príznaky - podráždenosť, zvýšená únava, zlý spánok, potenie.

Ostrá bolesť pod pravou lopatkou

Tento znak je typickým príznakom konečného štádia subfrenického abscesu, keď sa pocit prudko zvyšuje so silným dychom a odráža sa v ramene a pravej lopatke..

Ostrá bolesť v dolnom laloku lopatky môže byť tiež jedným zo znakov obličkovej koliky alebo purulentnej infiltrácie do pravej obličky s pyelonefritídou. Príznak bolesti sa rozširuje na iliakálnu oblasť, v hypochondriu, často pod lopatku. Okrem bolesti je hnisavá pyelonefritída sprevádzaná horúčkovitým stavom, častým a bolestivým močením.

Hepatická kolika je ostrá, ostrá bolesť, ktorá sa objavuje najčastejšie v noci. Bolestivé pocity sú akútne a šíria sa do pravého ramena, často vyžarujú cez lopatku až ku krku. Ak kolika trvá viac ako 4 - 5 hodín, bolesť sa rozšíri do celej brušnej oblasti a je sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, čo naznačuje akútny klinický obraz vyžadujúci hospitalizáciu..

Šitie bolesti pod pravou lopatkou

Spravidla ide o rýchle prechodné pocity, ktoré nie sú spojené so závažnými patologickými poruchami vo vnútorných orgánoch. Najčastejšie je bodavá bolesť príznakom neurologických porúch pri osteochondróze krčnej alebo hrudnej chrbtice. Na rozdiel od bolestí podobného druhu na ľavej strane, ktoré môžu naznačovať život ohrozujúce srdcové choroby, sú pravostranné prechodné bolesti vyvolané nepohodlným držaním tela, prudkým obratom alebo fyzickým prepätím. Bodavé bolesti však môžu byť tiež znakom spazmu stien žlčových ciest a nástupu záchvatu pečeňovej koliky alebo exacerbácie cholecystitídy. Preto ak sa bolesť opakuje, rastie alebo sa „šíri“, jej podstata sa zmení do 1-2 hodín, mali by ste sa poradiť s lekárom alebo zavolať pohotovostnú službu.

Kreslenie bolesti pod pravou lopatkou

Tieto bolesti sú s najväčšou pravdepodobnosťou spojené so zmenami v stavbe chrbtice alebo so spazmami svalového systému ramenného pletenca. Osteochondróza krčnej zóny chrbtice je charakterizovaná bolesťami, ťahmi, ktoré sa môžu mierne zvýšiť so zmenou polohy tela alebo so statickým, konštantným zaťažením (rovnaké držanie tela). Bolesť sa môže objaviť ráno po spánku a po mierne rozložených pohyboch počas dňa ustúpi. Príznak bolesti sa tiež zmierni teplom alebo trením, čo naznačuje spastickú príčinu bolesti. Pri všetkých ostatných chorobách je vyťahovanie bolesti pod pravou lopatkou netypické. Výnimkou môžu byť zhubné nádorové procesy vnútorných orgánov - pečeň, pravá oblička, hlava pankreasu alebo pravé pľúca. Pretože onkologické ochorenia sa vyvíjajú latentne a objavujú sa v počiatočných štádiách s malými, v klinickom zmysle implicitnými príznakmi. Odrazené bolesti ťahané nahor môžu byť tiež sprevádzané pyelonefritídou, sú však spravidla atypické a sú zriedkavé..

Neustála bolesť pod pravou lopatkou

Toto je jasný príznak hypotenzných žíl. Dyskinéza žlčových ciest v tejto forme je v klinickej praxi oveľa bežnejšia ako hyperkinetická forma, najmä u žien a detí. Bolesť sa vyvíja postupne v oblasti pravého hypochondria a môže sa prejaviť až do pravého ramena a pod lopatku. Príznak bolesti nespôsobuje vážne nepohodlie, ako to mnohí pacienti poznamenávajú - je to znesiteľné. Tento pretrvávajúci obraz bolesti je „bežný“ u pacientov s ochorením žlčníka. V porovnaní s exacerbáciou procesu alebo útokom na cholecystitídu pacienti neustále tolerujú neustálu bolesť pod pravou lopatkou a nevyžadujú urgentnú liečbu. Vlnitý priebeh základného ochorenia však môže rásť a prechádzať z remisného štádia do akútnej fázy, preto by mal každý, kto pociťuje chronické vyžarujúce pravostranné bolesti, podstúpiť komplexné vyšetrenie a zahájiť liečbu čo najskôr. Hlavným nebezpečenstvom nediagnostikovaných bolestí v pravom hornom tele môže byť gastroduodenitída, akútna cholecystitída, cholelitiáza.

Pálivá bolesť pod pravou lopatkou

Môže to znamenať porušenie nervových koreňov pri osteochondróze a závažné patológie, ktoré si vyžadujú urgentnú liečbu. Patrí sem pravostranný zápal pľúc, ktorý sa v počiatočnom štádiu často vyvíja asymptomaticky a môže sa prejaviť ako periodická pálivá bolesť pod pravou lopatkou. Podobné pocity bolesti môžu tiež naznačovať atypicky sa rozvíjajúcu angínu pectoris, vyznačuje sa ľavostrannou odrážanou bolesťou, v niektorých prípadoch však dochádza aj k ožiareniu pod pravou lopatkou. Samotná podstata bolesti, ktorá sa v klinickej praxi nazýva kausalgia (z causis - popáleniny a algos - bolí), hovorí o zápale alebo o poškodení periférnych nervových procesov. Môže sa teda vyskytnúť pálivá bolesť pod pravou lopatkou buď pri zovretí nervových koreňov, alebo pri atrofii blízkych tkanív, ktorá je charakteristická pre zápal pľúc alebo angínu pectoris - angínu pectoris.

Osteochondróza a bolesť pod pravou lopatkou

Osteochondróza. Bolesť pod pravou lopatkou môže byť jedným z príznakov deformačného procesu krčka maternice alebo osteochondrózy hrudnej chrbtice. To je typické pre všetkých zapojených do sedavej kancelárskej práce, najmä pre školákov alebo študentov. Pri takomto statickom postoji dochádza k neustálemu stláčaniu nervových zakončení, čo má za následok chronickú bolesť, odrážajúcu sa v smere posunu medzistavcových platničiek. Bolesť môže byť boľavá, ťahajúca sa v prírode, daná krku alebo ramenu, ako aj pod pravou lopatkou. Príznak sa zosilňuje nepríjemnými otáčkami, pohybmi, často ráno po spánku. Osteochondróza a bolesť pod pravou lopatkou sú často sprevádzané znecitlivením prstov, bolesťami hlavy. Jedným z dôvodov takýchto bolestí môže byť tiež skolióza hrudnej chrbtice v tvare písmena S..

Bolesť v pravej lopatke

Bolesť vyžaruje pravú lopatku - je to dôkaz týchto chorôb:

CholelitiázaAkútna, paroxysmálna bolesť, s nevoľnosťou, vracaním, horúčkou, horúčkou, žltačkou kože
Spontánny traumatický pneumotoraxOstrá, ostrá bolesť v oblasti hrudníka, vyžarujúca lopatku (pod lopatkou)
Cholecystitída v akútnom štádiuBolesť v pravom hypochondriu, rozšírená do epigastrickej oblasti. Bolesť vyžaruje do oblasti medzi lopatkami, pod pravou lopatkou, do pravého ramena, do hrudníka. Bolesť trvá od niekoľkých hodín do niekoľkých dní.
Renálna kolika, pyelonefritídaParoxysmálna bolesť, akútna, rezného charakteru, vyžarujúca do krížov. S rozvojom syndrómu bolesť vyžaruje nahor, ak je zapálená pravá oblička, existujú hnisavé infiltráty, bolesť vyžaruje pod pravou lopatkou.
Pankreatitída v akútnom štádiu, zápal hlavy pankreasuBolesť sa objaví náhle a je trvalá. Príznak sa šíri cez epigastrickú oblasť a vyžaruje do hrudnej kosti, často pod pravou lopatkou a ramenom..

Ak bolesť vyžaruje do pravej lopatky a jej intenzita sa zvyšuje, je potrebné zavolať pohotovostnú lekársku starostlivosť, najmä pri stavoch sprevádzaných hypertermiou v rozmedzí 38-40 stupňov.

Bolesť bolesti pod pravou lopatkou

Bolesť v oblasti pravého ramena, v lopatke a pod ňou, môže naznačovať chronický proces, ktorý sa vyvíja v orgánoch vzdialených od lopatky. Ožarujúca (odrazená) bolesť, ktorá nie je intenzívna, je typickým znakom pretrvávajúceho zápalového procesu v pečeni, obličkách, žlčníku alebo pankrease. Bolestivá bolesť pod pravou lopatkou často nestimuluje ľudí, aby navštívili lekára, zatiaľ čo pacienti sa snažia používať rôzne metódy domácej liečby a iba zhoršujú patologický proces. Diagnóza boľavej odrazenej bolesti je často zložitá, pretože klinický obraz sa neprejavuje, zatiaľ čo hlavný symptóm bolesti sa odstráni „ľudovými“ metódami - trením, zahriatím, masážami. Nebezpečenstvo predstavuje aj onkologické ochorenie, ktoré sa môže v priebehu rokov rozvíjať a prejavovať sa ako periodické bolestivé, vyžarujúce príznaky bolesti. Identifikované v počiatočných štádiách možno zastaviť veľa onkologických procesov, príznak akútnej bolesti je, bohužiaľ, znakom terminálneho štádia. Bolesť bolesti pod pravou lopatkou môže byť signálom týchto chorôb:

  • Chronická cholecystitída.
  • Chronická pyelonefritída.
  • Žlčové kamene v počiatočnom štádiu.
  • Ochorenie pečene, vrátane cirhózy alebo hepatitídy.
  • Chronická pankreatitída.
  • Osteochondróza.
  • Chronická bronchitída.
  • Latentný zápal pľúc alebo zápal pohrudnice.
  • Nádorové procesy.

Liečba bolesti pod pravou lopatkou

Liečba bolesti pod pravou lopatkou je nemožná bez vyšetrenia a identifikácie základnej príčiny. Takéto pocity bolesti majú odrazenú povahu, čo znamená, že skutočný zdroj ochorenia sa nachádza vo vzdialenosti od lopatiek, najmä preto, že v tejto zóne nie sú žiadne vnútorné orgány, ktoré by mohli bolesť vyvolávať. Aby ste vyliečili bolestivý príznak bez ohľadu na jeho povahu - akútne bolesti alebo tiahnutie, tupé, musíte kontaktovať nasledujúcich lekárov:

  • Neuropatológ.
  • Vertebrológ.
  • Traumatológ.
  • Kardiológ.
  • Gastroenterológ.

Prvou fázou samozrejme môže byť návšteva miestneho lekára, ktorý vykoná vstupné vyšetrenie, zhromaždí anamnestické informácie a rozhodne, ku ktorému úzkemu špecialistovi pacienta odkážu. Predpísané budú aj röntgenové snímky, všeobecné krvné a močové testy a prípadne úvodná analgetická liečba na zmiernenie prejavov bolesti. V prípade akútnych príznakov, keď sú bolesti sprevádzané horúčkou, vracaním, horúčkou, musíte zavolať lekára doma alebo sanitku.