Bolesť v oblasti palce: príčiny, diagnostika, liečba

Lakeť

Každý človek aspoň raz v živote cítil bolesť v palci, ale nepripisoval mu veľký význam. Tento príznak sa však môže stať alarmujúcim „znakom“ úrazu, neurologického, metabolického alebo zápalového ochorenia. V Somálsku sa palec nazýva dedko, v Malajzii - brat. Potápači používajú tento prst ako príkaz na urgentný výstup a armáda - na príkaz zadného ovládania. Palec ruky je proti ostatným, je umiestnený pod uhlom a jeho rozsah pohybu je oveľa väčší. Takéto fyziologické vlastnosti umožňujú prvému prstu na nohe hrať dôležitú úlohu nielen pri uchopení pohybov, ale aj pri jemnej motorike..

Prečo palec bolí?

Anatomicky sa palec skladá z dvoch falangov (kostných základov), kĺbového a väzivového aparátu. Posledne menované obmedzujú pohyblivosť kĺbov a posilňujú ich kapsuly. Pohyb prvého prsta zabezpečujú flexorové svaly, extenzory, ako aj zväzky únoscov a adduktorov..

V dôsledku zvýšeného zaťaženia, ktoré padá na tento prst, sa môže vyskytnúť veľa patológií inej povahy:

  • prvé zranenia prstov na nohách (zlomeniny, praskliny, vykĺbenie);
  • poškodenie väzivového aparátu („palec lyžiara“);
  • „Pianistova choroba“ alebo de Quervainova choroba (stenózna ligamentitída);
  • neurologické poruchy (tunelový syndróm);
  • choroby kĺbov (artróza, artritída);
  • zväčšenie a zápal periartikulárnych vakov (burzitída, hygrom);
  • systémové zápalové ochorenia (reumatizmus);
  • metabolické poruchy (dna, Dupuytrenova kontraktúra);
  • dedičné ochorenia a autoimunitné stavy (Raynaudova choroba).

Varianty chorôb

Zvážte každú z možných príčin ochorenia.

Trauma

Zlomenina palca sa vyskytne pri silnom náraze, neúspešnom páde alebo pri zasiahnutí prsta do pracovného mechanizmu. V okamihu zranenia môžete počuť charakteristický „chrumkavý“ pocit, po ktorom dôjde k ostrému bolesti v palci a pocitu pálenia. V postihnutej oblasti sa objavujú aj opuchy a krvácanie. Prst je imobilizovaný, jeho os je zlomená a sám zaujíma neanatomickú (zakrivenú) polohu. Trauma je bežnejšia u detí, basketbalistov, boxerov, robotníkov a starších ľudí.

Dislokácia - posun kĺbových povrchov - sa prejavuje bolesťou v čase poranenia a jej zosilnením pri pokuse o pohyb v kĺbe. Prst opuchne, zbledne a zčervená v postihnutej oblasti. Dislokácie sa často pozorujú u športovcov - volejbalistov - a so silným pádom na ruku.

Poškodenie väzov

Bežným poranením väzivového aparátu palca je prasknutie kolaterálneho väzu spájajúceho kosti v spodnej časti prsta (väz pod palcom cítite jeho úplným potiahnutím). Toto zranenie sa často označuje ako „prst lyžiara“ a súvisí so spôsobom zranenia: pádom na ruku, v ktorej je lyžiarska tyč upnutá.

Je to zaujímavé! Chronické poškodenie vedľajšieho väzu je tiež známe ako ruka hájnika. Je to spôsobené tým, že škótski myslivci praktizovali zabíjanie králikov „zložením krku“, čím si poranili väzivo palca.

Spravidla sa pri poškodení kolaterálneho väzu pociťuje bolesť v spodnej časti prsta, opuch a hematóm. Možno necitlivosť falangov, ako aj zhoršené uchopovacie pohyby (niekedy sa vyskytujú ťažkosti s držaním predmetov).

De Quervainova choroba

Za príčinu ochorenia sa považuje zúženie „lôžka“, v ktorom sa nachádzajú šľachy prvého prsta na nohe. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u ľudí so zvýšeným tlakom na palec: klaviristi, administratívni pracovníci atď. Patológia sa vyvíja postupne: bolesť v palci, zväčšenie zápästia; pohyblivosť prsta je obmedzená, dochádza k lokálnemu opuchu. Niekedy sa stratia pohyby nielen prsta, ale aj celej ruky.

Neurologické poruchy

Tunelový syndróm je variantom neurologických porúch. Patológia je spojená s kompresiou stredného nervu väzmi a šľachami zápästia. Choroba je klasifikovaná ako profesionálna, pretože choroba sa najčastejšie vyskytuje u tlmočníkov posunkovej reči, bubeníkov, maliarov, fanúšikov bowlingu a elektronických športov.

Prejavuje sa bolesťou palca, ukazováka a prostredníka, brnenie a necitlivosť v týchto oblastiach. V takom prípade zvýšenie bolestivosti spôsobí čo i len krátku flexiu ruky..

Choroby kĺbov

Artróza palca - rizartróza - môže byť dôsledkom metabolických porúch, traumy, životného štýlu a vrodených patológií kĺbov ruky. Často sú postihnuté kĺbové povrchy na úrovni zápästia: pacienti počas rotácie prstov pociťujú „chrumkanie“, rozsah pohybu sa zmenšuje, niekedy sa objaví viditeľná deformácia postihnutej oblasti. Pacienti sa obávajú bolestivých bolestí v kĺbe palca, ku ktorým dôjde po manuálnom pôrode (v neskorších štádiách ochorenia sa bolesť stáva konštantnou)..

Patológia periartikulárnych vakov

Pri burzitíde palca sa periartikulárny vak zapáli a zväčší sa. Vyskytuje sa teplý a červený „opuch“, ako aj bolestivosť, ktorá sa zhoršuje pocitom postihnutej oblasti. Ak je príčinou burzitídy poranenie, je možné, že sa burza môže nakaziť vývojom hnisavého zápalu. V takýchto prípadoch sa stav pacienta zhoršuje: objavuje sa horúčka, slabosť a závraty.

Dôsledkom burzitídy palca môže byť hygroma. Vyskytuje sa na úrovni zápästia vo forme nádorovej formácie naplnenej viskóznou tekutinou. Pri tlaku na hygrom sa objavuje bolestivosť, ktorá sa šíri do ruky. V pokoji je možná úplná absencia bolesti. Príčinou patológie je trauma, ženské pohlavie (20 - 35 rokov) a dedičná predispozícia.

Reuma

Reumatizmus môže byť spôsobený bakteriálnou flórou (streptokok) a / alebo dedičnou predispozíciou. Reuma sa zvyčajne prejavuje na veľkých kĺboch, ale často sú postihnuté aj ruky. Kĺbové povrchy sa spravidla zapália symetricky na obidvoch stranách, dôjde k silnej bolestivosti a celkový stav je sprevádzaný horúčkou, potením a apatiou. Toto ochorenie je tiež spojené s poškodením srdca, mozgových ciev a kože. Posledne menovaný je charakterizovaný tvorbou reumatických uzlín okolo kĺbov, malými bodkovanými krvácaním a inými.

Dna

Toto ochorenie je poruchou metabolizmu kyseliny močovej. Prejavy sú podobné reumatizmu, ale lézia má charakter záchvatov (útokov vyvolaných častou konzumáciou mäsa) ako jednostranná monoartritída (jeden kĺb, jedna strana). Zároveň sa môžu objaviť usadeniny kyseliny močovej na rukách, nohách, ušiach a tvári - tofu.

Dupuytrenova kontraktúra

Bolesť v oblasti palce môže v niektorých prípadoch spôsobiť Dupuytrenovu kontraktúru. Podstatou ochorenia je rast jazvového tkaniva okolo dlaňových šliach. V dôsledku toho sa objaví hustá jazva na dlani, prsty sú ohnuté bez možnosti unbending - ruka stráca svoje funkcie. Príčinou môžu byť metabolické poruchy, trauma, dedičná predispozícia a diabetes mellitus.

Raynaudov syndróm

Raynaudov syndróm je ochorenie spojené so spazmom tepien. Ochorenie vyvoláva hypotermia, trauma, stres, ako aj autoimunitné ochorenia. Syndróm sa prejavuje najskôr krátkodobými vazospazmami, potom dlhotrvajúcimi opuchmi, modrými prstami, ako aj tvorbou vredov a ložísk nekrózy (smrť tkaniva). Najčastejšie sú postihnuté 2. až 4. prst, v ojedinelých prípadoch je možný kŕč palcových ciev.

Liečba bolesti palca

Každé z uvedených ochorení vyžaduje individuálny terapeutický prístup a mali by ste sa vždy poradiť s odborníkom, pretože iba on môže predpisovať lieky.

  • Traumatizácia. V prípade vykĺbenia je potrebné premiestniť kĺbové povrchy a znehybniť. V prípade zlomeniny sa porovnávajú úlomky kostí a od špičky prsta po lakťový kĺb sa nanáša sadrový odliatok.
  • Poškodenie väzov. V prípade úplného pretrhnutia kolaterálneho väzu je potrebný chirurgický zákrok, počas ktorého sa poškodený väzivový aparát prišije na kosť na špeciálnu „kotvu“. Miesto je imobilizované, potom sa väzivo „zakorení“.
  • De Quervainova choroba. Na ruku pacienta (po dobu jedného mesiaca a pol) sa nanesie sadrová alebo plastová dlaha, po ktorej sa zobrazí špeciálny obväz pre palec. Pri bolestivom syndróme sú predpísané protizápalové lieky (Nurofen, Diclofenac). Ak je konzervatívna liečba neúčinná, vykoná sa chirurgický zákrok na čiastočnú excíziu šliach.
  • Neurologické poruchy. Pri tunelovom syndróme je ruka stabilizovaná ortézou (odporúča sa denné a nočné nosenie). Ak sa obáva bolesti, predpisujú sa protizápalové lieky (Ibuprofen, Naproxen). Ak je terapia neúčinná, je možná chirurgická disekcia priečneho väzu ruky.
  • Choroby kĺbov. Pri artróze sú použiteľné nesteroidné protizápalové lieky (Indometacin) a analgetiká (Ketorolac). Zobrazené sú tiež chondroprotektory (Teraflex), fyzioterapia (elektroforéza, fonoforéza) a fyzioterapeutické cvičenia..
  • Patológia periartikulárnych vakov. Pri burzitíde sú použiteľné širokospektrálne antibiotiká (Ceftriaxon, Amoxiclav) a protizápalové lieky (Nimesil). Je možné prepichnutie burzy a jej umytie antiseptikmi. V extrémnych prípadoch je indikované vybratie vaku s kapsulou.
  • Reuma. Pri reumatizme sa používajú antibiotiká (azitromycín, amoxicilín), protizápalové lieky (Nurofen, Diclofenac) a aminochinolóny (Plaquenil). To si vyžaduje liečbu ložísk infekcie v tele: tonzilitída, sinusitída a kaz.
  • Dna. Akútny záchvat dny zastavia protizápalové lieky (indometacín, fenylbutazón). Zatiaľ čo sa neustále lieči alopurinolom a diétou s obmedzením z mäsa, šťavela, kakaových výrobkov a kávy.
  • Dupuytrenova kontraktúra je ošetrená tepelným ošetrením; nasadenie špeciálnej dlahy, ktorá v noci roztiahne prsty, a blokovanie kortikosteroidmi (hydrokortizón). Iba rekonštrukčná chirurgia je však radikálnou liečbou..
  • Raynaudov syndróm. Liečba choroby môže byť konzervatívna s použitím vazodilatancií (fentolamín) alebo operatívna. Posledne uvedené zahŕňa odstránenie nervových vlákien, ktoré vyvolávajú vazospazmus ruky.

Ako predchádzať chorobe?

Pretože bolesť palca môže mať veľa príčin, je potrebná komplexná prevencia:

  1. Prevencia poranení prvého prsta na nohe (zlomeniny, praskliny, vykĺbenie).
  2. Kontrola a včasná diagnostika poškodenia väzivového aparátu (najmä v typických odvetviach: lyžovanie, nordic walking atď.).
  3. Prevencia chorôb z povolania nabíjaním štetcov (pre klaviristov, spisovateľov, kancelárskych pracovníkov).
  4. Včasná detekcia a liečba metabolických chorôb. U dny prísna strava obmedzujúca príjem purínov, prekurzorov kyseliny močovej (mäso, alkohol, čokoláda atď.).
  5. Úprava životného štýlu: zbavenie sa nadmernej hmotnosti, zavádzanie kardio záťaže, obmedzenie veľkej fyzickej práce a vylúčenie zlých návykov (fajčenie a pitie alkoholu).
  6. Sanitácia ohniskov chronickej infekcie: tonzilitída, sinusitída, kazivé zuby atď..

Bolí vás palec? Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste vylúčili závažnú patológiu!

Prečo palec bolí?

Ľudská ruka je komplexný nástroj, ktorý možno použiť na výkon práce, ktorá si vyžaduje veľké úsilie. Palec je proti zvyšku. To mu na jednej strane dodáva ďalšiu záťaž, na druhej strane mu to umožňuje vykonávať rôzne uchopovacie operácie. Keď bolí palec na ruke, vedie to k zníženiu funkčnosti celej ruky o 50%.

Existuje veľa dôvodov na vznik nepohodlia a rôznych síl bolesti:

  • trauma;
  • artritída;
  • syndrómy karpálneho tunela a ďalšie.

Liečba do značnej miery závisí od toho, čo presne spôsobilo bolesť. Preto pred predpísaním liekov a obväzov je potrebné zhromaždiť anamnézu..

Syndróm karpálneho tunela

Problém je častejší u ľudí, ktorí dlhodobo vykonávajú monotónne ručné práce. Choroba sa vyskytuje u tých, ktorí trávia veľa času pri klávesnici počítača. Predpokladom je porušenie prívodu krvi do tkanív a nervových zakončení. Z tohto dôvodu sa rozširuje zápalový proces.

Zranenie

V závislosti od základnej príčiny je možné identifikovať podvrtnutie a pretrhnutie väzov, zlomeniny a zlomeniny kostí. Na identifikáciu vzniknutej patológie sa vykoná röntgenové vyšetrenie, podľa výsledkov ktorého je predpísaná imobilizácia..

Raynaudov syndróm

Ak vás bolia prsty, môže to byť príznakom autoimunitného ochorenia. Pomocou nich sa na zápalovom procese podieľajú spojivové tkanivá, ktoré tiež neprijímajú dostatočné množstvo krvi. Príklady takýchto patológií sú:

  • Reumatoidná artritída. Je charakterizovaný zápalom spojivového tkaniva na niekoľkých miestach naraz..
  • Lupus erythematosus. Je to spôsobené poruchou imunitných mechanizmov. Dochádza k tvorbe protilátok proti vlastným tkanivám a bunkám.
  • Reuma. Systémové ochorenie spojivového tkaniva s lokalizáciou patológie v srdcovej membráne.
  • Dermatomyozitída. Jedno z najťažších progresívnych ochorení ovplyvňujúcich spojivové tkanivo, svaly, pokožku.

Artritída

Vznikajú na pozadí predchádzajúcich infekcií. Na pokožke a kĺboch ​​sa vyskytujú deštruktívne zmeny. To spôsobuje bolesť v palci. Liečba je zameraná na elimináciu základného ochorenia a stimuláciu imunitného systému. Existuje niekoľko typov artritídy:

  • Reumatoidné. Predpokladom sú silné prechladnutia, stres. Bolestivosť v oblasti palca je často prvým príznakom.
  • Psoriatický. Na pokožke sa objavujú šupinaté škvrny. Samotný prst mení svoj tvar, stáva sa karmínovým.
  • Dna. Artritída sa vyskytuje na pozadí metabolických porúch. Útoky silnej bolesti sa vyskytujú väčšinou v noci.

Burzitída

S takouto patológiou dochádza k zápalu kĺbových kapsúl a k tvorbe tekutiny v nich. V tomto čase bolí nielen palec, ale v tejto oblasti sa vyvíja aj opuch, začervenanie.

Mnoho rokov bez úspechu bojujete so SPOLOČNÝMI BOLESŤAMI? "Účinný a cenovo dostupný liek na obnovenie zdravia a mobility kĺbov pomôže do 30 dní. Tento prírodný liek robí niečo, čo predtým urobila iba chirurgická intervencia."

Hlavným príznakom tejto choroby je vzhľad zaobleného opuchu. Je dosť mäkký, ale s jasnými hranicami. Preto lekári rýchlo stanovia správnu diagnózu..

Rizartróza

Prejav choroby je spojený s nadmerným stresom, intoxikáciou tela. Miesto, kde je bolesť lokalizovaná, sa objaví. K jeho posilneniu dochádza pri akejkoľvek činnosti, ktorá si vyžaduje účasť palca..

Ak nezačnete liečbu, kĺb získa neprirodzený tvar. Z tohto dôvodu sa stáva nemožnou vykonávať aj tie najjednoduchšie činnosti..

Keď potrebujete pomoc lekára?

Niekedy bolesť zmizne sama o sebe dosť rýchlo. V niektorých prípadoch sa nezaobídete bez lekárskej pomoci. Medzi tieto situácie patrí:

  • Kosti na prste sú veľmi boľavé. Zbaviť sa nepríjemných pocitov pri použití konvenčných liekov proti bolesti je nemožné..
  • Po úraze sa okrem nepríjemného pocitu pridali aj opuchy a deformácie kĺbu.
  • K príznakom sa pridáva zvýšená telesná teplota, kožné vyrážky..
  • Bolesť kĺbov trvá liečbou viac ako týždeň.

Na vymenovanie lekára sa okrem zhromažďovania anamnézy a vizuálneho vyšetrenia vykonávajú diagnostické opatrenia. Jednou z najúčinnejších metód je rádiografia. S jeho pomocou sa študuje štruktúra kostného tkaniva. Ultrazvuk sa používa zriedka, pretože obraz nie je jasný kvôli zvláštnej hustote kostí.

Ak kĺby palcov rúk bolia dlho, je predpísaná počítačová tomografia. Zahŕňa použitie röntgenových lúčov. Získané informácie sa ale spracúvajú v počítači, čo umožňuje získať niekoľko obrázkov s plátkami. V súčasnosti je technika najinformatívnejšia, používa sa na identifikáciu akýchkoľvek patológií.

Pred predpísaním liečby lekár predpisuje aj analýzy:

  • Na stanovenie závažnej artritídy sa používa všeobecná analýza moču..
  • Všeobecný krvný test pomáha zistiť stupeň zápalového procesu.
  • Biochemický výskum je zameraný na identifikáciu zvýšeného obsahu niektorých zložiek indikujúcich povahu ochorenia.

V závislosti od zisteného ochorenia môže terapeut poslať reumatológovi, chirurgovi, hematológovi, traumatológovi. Majú právo nariadiť opakovanú diagnózu..

Liečba

Ak palec bolí na pravej alebo ľavej ruke, liečebný režim zahŕňa:

  • Predpis liekov.
  • Masáže.
  • Udržiavanie diéty.

Metódy sa uplatňujú integrovaným spôsobom. Ak sa zistí autoimunitné ochorenie, potom by sa mal vplyv zamerať aj na obnovenie správneho fungovania imunitného systému..

Správna výživa je jednou z hlavných oblastí liečby

Kosti obsahujú obrovské množstvo stopových prvkov. Medzi nimi je vápnik, mangán, zinok, fosfor. Ich kvantitatívne a kvalitatívne vlastnosti závisia od výživy. S prevahou potravín s nízkym obsahom takýchto prvkov v strave sa kostné tkanivá stenčujú, stávajú sa krehkými.

Bolesť kĺbov sa môže vyskytnúť z dôvodu nedostatku vápnika. Nachádza sa vo veľkom množstve v mliečnych výrobkoch, petržlenovej vňati a mandliach. Nemali by ste sa pripraviť o sušené ovocie, paradajky, kakao a bobule. Sú zdrojom draslíka. Nedostatok horčíka doplnia strukoviny, ryža.

Pri bolestiach kĺbov sa odporúča jesť rôsolovité mäso. Pri jeho výrobe sa vytvára kolagén, ktorý priaznivo ovplyvňuje kosti, chrupavky a ďalšie tkanivá. Lekári odporúčajú piť minerálnu vodu. Uprednostnite druhy nesýtené oxidom uhličitým, pretože sú bohaté na stopové prvky.

Účinok lieku

Liečba tabletkami musí byť zvolená správne, pretože sa predpisujú rôzne lieky na artritídu, úrazy a autoimunitné ochorenia. Ak vás zle bolia palce, predpisujú sa lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Posledne menované sú bezpochyby predpísané, pretože bolesť je známkou zápalu. NSAID sú často predpisované. Okamžite zmierňujú bolesť.

Antibakteriálne látky sú účinné iba v situáciách, keď je základnou príčinou infekcia. Na liečbu sa môžu použiť široko aj úzko pôsobiace lieky. Je dôležité prísne dodržiavať odporúčania lekára.

Ak je bolesť v palci pravej alebo ľavej ruky spojená s porušením chrupavkového tkaniva, potom bude účinné použitie chondroprotektorov. Sú menovaní s cieľom urýchliť jeho zotavenie..

Dávno zabudnutý liek na bolesti kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbticou“ Prečítajte si viac >>>

Vystavenie metódam tradičnej medicíny

Akútnu bolesť kĺbov môžete zmierniť teplým obkladom z morskej soli. Ohrieva sa v rúre alebo v mikrovlnnej rúre. Potom sa naleje na bavlnenú podložku. Dbajte na to, aby obklad nespálil pokožku. Výsledný obväz naneste na boľavý kĺb. Prospešná vlastnosť soli trvá asi hodinu. Potom sa na ošetrovanú oblasť vtiera jedľový olej..

Ak sú bolesti pri ohýbaní palca, naneste horčicovú masť. Vezmite 200 ml. lekársky alkohol, 50 ml. kafrový olej, 50 gr. suchá horčica a dva bielky. Všetky komponenty sú dobre zmiešané a nanesené na viacvrstvovú gázu. Obväz je možné nechať pôsobiť cez noc.

Nasledujúce obklady majú tiež protizápalový účinok:

  • Med a soľ. Ingrediencie sa odoberajú v rovnakých častiach. Vytvorte vatový tampón, nasýtte ho výslednou kompozíciou. Aplikujte na boľavé miesto. Zaistite obväzom, nechajte pôsobiť cez noc.
  • Hlina. Umožňuje vám vyliečiť bolestivý syndróm v palci. Je lepšie kúpiť hlinu v lekárni. Rozvedený podľa pokynov. Obväz sa robí niekoľko hodín.
  • Kúsok kriedy. Mal by sa zmeniť na prášok, zriedený kefírom, kým sa nezíska hustá kaša. Zmes natrieme na celofán, nanesieme na spoj.

Ak vás bolí kosť na palci, môžete si na ošetrenie pripraviť bylinkový čaj. Tinktura z koreňov púpavy lekárskej má dobrý analgetický účinok. Polievková lyžica zložky sa naleje do 250 ml. horúca voda. Infúzia by mala byť zaparená vo vodnom kúpeli. Výsledné účinné látky rozpúšťajú soli, obnovujú tkanivo chrupavky.

Iné metódy expozície

Liečba sa môže uskutočniť aj pomocou elektroforézy. Metóda dobre pomáha, ak sú stále opuchnuté. V prípade akútnej bolesti sa vzdajte fyzickej aktivity a gymnastiky, uprednostnite fyzioterapiu. Jemnou metódou je aj ultrazvuk. Nemá žiadne kontraindikácie, preto sa používa pri akýchkoľvek syndrómoch palca. Táto metóda stimuluje krvný obeh, rýchlo obnovuje pohyblivosť kĺbov.

Počas období bez exacerbácií sa odporúča robiť gymnastiku. Obsahuje:

  • zaťať ruku do päste,
  • palec sa dotýka ostatných prstov,
  • stlačenie tenisovej loptičky.

Ak palec pravej ruky bolí v dôsledku poškodenia vedľajšieho väzu, používajú sa špeciálne obväzy. Vyberajú sa v závislosti od závažnosti poranenia a závažnosti bolesti. V prípade vyvrtnutia sa kupuje jednoduchý obväz v tvare ôsmich prstov a zápästia. Pri závažných zraneniach sa používajú finančné prostriedky, ktoré kryjú metakarpus. Chráni metakarpofalangeálny kĺb pred prehnutím.

Najúčinnejším je komplexný účinok na príčinu, ktorá viedla k bolesti v palci. Na zmiernenie nepohodlia si odpočiňte ruky. Ak máte artritídu, použite špeciálne nástroje, ktoré vám pomôžu zmierniť stres z postihnutej oblasti. Pre kĺby sú prospešné rôzne vodné procedúry.

Bolesť kĺbov prstov: príčiny a liečba, čo robiť, ak kĺby prstov bolia

U starších vekových skupín sú bolesti prstov veľmi časté u mužov aj u žien. Často sú sprevádzané opuchom, stuhnutím a chrumkaním pri ohýbaní alebo predlžovaní kĺbov. Takéto príznaky sú nielen znakom prirodzeného starnutia tela, ale aj klinickými prejavmi rôznych patológií. Preto by sa mala zistiť príčina bolesti v kĺboch ​​prstov a malo by sa okamžite vykonať ošetrenie..

Príčiny bolesti v kĺboch ​​prstov

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Ak sa bolesti objavia každý týždeň, potom ich nemožno pripísať zvýšenému svalovému napätiu po dlhej ručnej práci. V počiatočnom štádiu vývoja sa týmto spôsobom prejavujú zápalové alebo degeneratívne-dystrofické patológie. Bolestivosť prstov je spojená s postupnou deštrukciou kostí a chrupavkových tkanív, čo môže spôsobiť deformáciu kĺbu, úplnú alebo čiastočnú imobilizáciu (ankylózu).

Artritída

Kĺby prstov na rukách môžu byť ovplyvnené reumatoidnou, reaktívnou, psoriatickou artritídou - zápalovou, rýchlo postupujúcou patológiou. Okrem silnej bolesti sa pozoruje zápal - začervenanie a opuch kože, obmedzenie rozsahu pohybu. A priebeh infekčnej artritídy je často sprevádzaný príznakmi všeobecnej intoxikácie tela - zvýšenie telesnej teploty, zimnica, horúčka.

Stále choroba

Toto je závažná autoimunitná patológia, ktorá sa pravdepodobne vyvíja v dôsledku nedostatočnej reakcie imunitného systému na zavedenie patogénnych mikroorganizmov. Stillova choroba postihuje nielen malé a veľké kĺby. Poškodená je pokožka, orgány kardiovaskulárneho a dýchacieho systému, lymfatické uzliny.

Artróza

Táto patológia sa vyznačuje deštrukciou kostného tkaniva s ďalšou deformáciou kĺbov. Pri osteoartróze ráno prsty opuchnú, a keď sa ich pokúsite ohnúť alebo narovnať, existuje určitý odpor. Akútne bolesti sa objavujú iba počas obdobia relapsu a v štádiu remisie - iba mierne nepohodlie.

Stenózna ligamentitída

Patológia sa vyvíja v dôsledku často sa opakujúcich monotónnych pohybov. Stenózna ligamentitída ovplyvňuje väzivovo-šľachový aparát ruky, pri ktorom dochádza k zablokovaniu prsta v predĺženej alebo ohnutej polohe. Ale taký výrazný príznak vzniká v konečnom štádiu patológie a v počiatočnom štádiu sa prejavuje bolestivosťou, chrumkaním alebo klikaním pri ohýbaní kĺbov.

Dna

Pri dne sa začnú v kĺboch ​​prstov ukladať kryštály solí kyseliny močovej, čo vyvoláva podráždenie mäkkých, chrupavkových a kostných tkanív. Vyvíja sa zápalový proces, do ktorého sa postupne zapájajú väzy, svaly, šľachy. Počas artritického záchvatu sa vyskytujú ostré, horiace, pulzujúce bolesti. Koža nad kĺbmi napučiava, sčervená, na dotyk je horúca.

Polyosteoartróza

Polyosteoartróza je forma osteoartrózy, ktorá postihuje niekoľko kĺbov naraz. Tkanivo chrupavky sa stáva tenšie, hustejšie a stráca svoje tlmiace vlastnosti. Na stabilizáciu kĺbov sa kostné štruktúry začínajú deformovať, rastú s tvorbou osteofytov. Tieto výrastky poškodzujú mäkké tkanivá, čo často vedie k rozvoju zápalového procesu..

Zranenie

Bolesť v kĺbe prstov môže byť dôsledkom zlomeniny, vykĺbenia, subluxácie, prasknutia svalov, väzov, šliach. Osoba utrpí také zranenie pri páde na rovnú ruku, pri silnom smerovom náraze alebo pri pomliaždenine. Ak postihnutý nevyhľadá lekársku pomoc, kĺbové štruktúry sú zrastené v nesprávnej anatomickej polohe, takže bolesť v rukách sa stáva konštantnou, zvyšuje sa po podchladení alebo prudkej zmene počasia..

Vibračná choroba

Takáto patológia sa vyvíja u ručne mechanizovaných pracovníkov spojených s používaním perkusných alebo rotačných nástrojov. Vibračné ochorenie sa klinicky prejavuje nielen nepríjemnými pocitmi v kĺboch ​​prstov rúk, ale aj vaskulárnymi poruchami, angiospazmami, poruchami krvného obehu, nárazmi krvného tlaku..

Tunelový syndróm

Príčinou výskytu tunelového syndrómu je akákoľvek patológia, ktorá vyvoláva pokles objemu karpálneho tunela (artróza, artritída, lipóm). Výsledkom je kompresno-ischemické poškodenie stredného nervu. Vyskytujú sa bolesti, klesá citlivosť, pacienti sa sťažujú na lekára o pocitoch necitlivosti, pocitoch mravčenia, plazivých plazeniach. Akýkoľvek pohyb rukou sprevádza slabosť, najmä ak potrebujete palcom chytiť nejaký predmet.

Príznaky

Škubanie, pulzovanie, ostrá bolesť v kĺbe prsta je hlavným príznakom dny, infekčnej, reumatoidnej artritídy vrátane juvenilnej. Sprievodnými príznakmi sú zvýšenie miestnej teploty, začervenanie a opuch kože.

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Artróza a iné degeneratívne-dystrofické patológie v počiatočnom štádiu vývoja sú asymptomatické. Občas sa vyskytnú mierne bolesti, ktoré po krátkom odpočinku zmiznú. Ich závažnosť sa ale neustále zvyšuje. Bolesť sprevádza stuhnutosť, klikanie pri ohýbaní a / alebo predlžovaní prstov.

Účinky

Pri absencii lekárskeho zásahu sa intenzita bolesti zvyšuje na pozadí deformácie interfalangeálnych kĺbov. V konečnej fáze akejkoľvek patológie dochádza k čiastočnej alebo úplnej fúzii kĺbovej medzery. Osoba nie je schopná ohýbať alebo ohýbať prsty, čo spôsobuje stratu pracovnej schopnosti, zdravotné postihnutie.

Zápalové a deštruktívne procesy sa postupne šíria do zdravých mäkkých, chrupavkových a kostných tkanív. Preto možno čoskoro pocítiť bolestivosť viacerých kĺbov alebo prstov..

Diagnostika

Primárna diagnóza sa stanovuje na základe externého vyšetrenia, sťažností pacientov, anamnézových údajov, výsledkov množstva funkčných testov. Na jeho potvrdenie sa vykonáva röntgen, MRI, CT, artroskopia. Ak existuje podozrenie na infekčný pôvod patológie, naočkuje sa biologická vzorka do živného média na stanovenie typu baktérií a ich odolnosti voči antibiotikám..

Liečba

Pri určovaní terapeutickej taktiky lekár (ortopéd, reumatológ, traumatológ) berie do úvahy typ ochorenia, formu jeho priebehu, stupeň poškodenia tkaniva a počet komplikácií, ktoré sa vyvinuli. Na zníženie závažnosti bolesti pacienta sa často odporúča nosiť mäkké obväzy, dlahy alebo polotuhé ortézy..

Lieky

Pri liečbe patológií prejavujúcich sa bolesťou kĺbov prstov rúk sa používajú lieky rôznych klinických a farmakologických skupín. Jedná sa o nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), svalové relaxanciá, glukokortikosteroidy, chondroprotektory. Používajú sa tiež lieky na zlepšenie krvného obehu, vitamíny skupiny B, otepľovacie masti. Na zmiernenie akútnej bolesti sa praktizuje intramuskulárne a niekedy aj intraartikulárne podávanie liekov. Zbaviť sa menej výrazného nepohodlia umožní použitie tabliet alebo masti.

Dávkové formy NSAID na zmiernenie bolesti v kĺboch ​​prstovNázvy liekov
Tablety, kapsuly, pilulkyNise, ketorol, indometacín, meloxikam, celekoxib, etorikoxib, ibuprofén
Roztoky na parenterálne podanieKsefokam, Ketorolac, Movalis, Ortofen, Diclofenac, Voltaren, Meloxicam
Masti, gély, krémy, balzamyFastum, Voltaren, Nimesulid, Dolgit, Diclofenac, Artrosilene, Finalgel

Masáže

Po úľave od akútnej bolesti a zápalu sú pacientom pridelené klasické, akupresúrne, vákuové vrátane hardvérovej masáže. Revitalizačné procedúry pomáhajú zlepšovať krvný obeh, eliminujú svalové kŕče a urýchľujú regeneráciu poškodených tkanív.

Fyzioterapia

Postupy elektroforézy a ultrafonoforézy pomáhajú zmierniť bolesť alebo sa jej úplne zbaviť. Pri ich vykonávaní sa používajú hormonálne látky, chondroprotektory, anestetiká, analgetiká, vitamíny skupiny B. Na liečbu kĺbových patológií môže byť pacientom predpísaných až 10 sedení magnetoterapie, laserovej terapie, terapie UHF.

Fyzické cvičenie

Pravidelná cvičebná terapia môže rýchlo posilniť svaly ruky, zabrániť progresii artrózy alebo artritídy. Súbor cvičení robí lekár cvičebnej terapie s prihliadnutím na typ ochorenia. Zvyčajne to zahrnuje rotácie rúk, ohybové roztiahnutie prstov, uchopenie a držanie malých predmetov..

Strava

V strave pacienta s artritídou alebo artrózou by malo byť veľa čerstvých bylín, zeleniny, ovocia. Z denného menu je potrebné úplne vylúčiť polotovary, údeniny, rýchle občerstvenie, tučné mäso, akýkoľvek alkohol. Namiesto toho je užitočné jesť králičie mäso, hovädzie mäso, mastné morské ryby, čisté polievky, obilniny, mliečne výrobky.

Liečba ľudovými prostriedkami

Po ukončení hlavnej liečby sa odstránia bolesti a zápaly, lekári môžu povoliť použitie tradičnej medicíny. Počas rehabilitačného obdobia je povolené používať určité odvary, kúpele na ruky, domáce masti.

Použitie infúzií a odvarov bylín

Priebeh patológií, ktoré vyvolávajú bolestivosť prstov, sa často zhoršuje zhoršením psycho-emocionálneho stavu človeka. Používanie bylinkových čajov ho pomôže vylepšiť. Ľubovník bodkovaný, valeriána lekárska, materina dúška, tymián, citrónový balzam, oregano majú všeobecný tonizujúci, upokojujúci účinok normalizujúci spánok. Na prípravu nápoja sa čajová lyžička suchých rastlinných materiálov (bez šmýkačky) varí s pohárom vriacej vody. Nechajte vylúhovať niekoľko hodín, potom prefiltrujte a vezmite 100 ml pred spaním.

Pečená cibuľa a vosková masť

Dve olúpané stredne veľké cibule sa upečú do mäkka, rozdrvia sa v mažiari, až kým nebude hladký, a po častiach sa pridá 20 g vosku rozpusteného vo vodnom kúpeli. Výsledná hmota sa aplikuje na kĺby, zafixovaná gázovým obväzom. Trvanie liečebného postupu je 1-2 hodiny.

Medová a horčicová masť s bylinkami

Nalejte do nádoby lyžicu sušeného nechtíka a kvetov harmančeka, zalejte 0,5 šálky vriacej vody, nechajte pôsobiť 5 hodín. Lyžičku suchej horčice a tučnej kyslej smotany zmiešajte v mažiari, pridajte 2 lyžice medu. Výsledná infúzia sa vstrekuje po kvapkách, kým sa nevytvorí homogénna hmota. Pred použitím masti je pokožka namazaná rastlinným olejom..

Bylinkové kúpele

Vložte do termosky 5 bobúľ šípok, borievky, čučoriedky, zalejte lyžicou elecampanu, ľubovníka bodkovaného, ​​brezových púčikov. Zalejte litrom vriacej vody, nechajte pôsobiť 2 hodiny. Mierne ochlaďte, prefiltrujte, nalejte do pohára, prípadne pridajte ďalšiu teplú vodu. Kefy ponorte do výslednej infúzie po dobu 30 minút.

Olejové kúpele

Naplňte malú nádobu teplou vodou (1,5-2 litra), pridajte 1-2 kvapky éterických olejov z rozmarínu, eukalyptu, borovice. Nalejte lyžicu kozmetického mandľového oleja, pretrepte. Ruky vložili do vody na 30-40 minút. Po ukončení procedúry votrite do pokožky akýkoľvek výživný alebo zvlhčovací krém.

Podnosy na slamu

Do malého hrnca nalejte 0,5 litra nasekanej ovsenej slamy, zalejte 2 litrami horúcej vody. Privedieme k varu, dusíme na miernom ohni 30 - 40 minút. Ochladí sa na teplotu miestnosti, prefiltruje sa. Nalejte teplý vývar do pohára, držte v ňom štetce asi pol hodiny.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa vyhli bolestiam kĺbov prstov, mali by ste každých 6-12 mesiacov podstúpiť úplné fyzické vyšetrenie. Patológia zistená v počiatočnom štádiu vývoja zvyčajne dobre reaguje na konzervatívnu liečbu. Musíte sa tiež vyhnúť traumatizujúcim situáciám, nefajčiť, obmedziť konzumáciu alkoholu, vylúčiť zo stravy potraviny s vysokým obsahom tuku a jednoduché sacharidy..

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na bolesti kĺbov existuje! Prečítajte si viac >>>

Bolesť v prstoch

Štruktúra ľudských rúk ju odlišuje od predstaviteľov iných biologických druhov. Vďaka nim môžeme nielen slúžiť sami, ale aj vykonávať najrôznejšie práce. Ľudské prsty sú časti horných končatín, ktoré v procese vývoja dostali veľmi dôležité funkčné zaťaženie. To je dôvod, prečo, keď vás bolia prsty, je ťažké držať vidličku alebo lyžicu, písať na PC, pripravovať jedlo a dokonca len šnurovať topánky..

Dôvody, prečo bolia prsty, môžu byť rôzne. Okrem toho, že sú náchylní na zranenie, existuje niekoľko stavov, ktoré môžu ovplyvniť ich mobilitu. Zápal (artritída) môže navyše spôsobiť bolesť kĺbov prstov..

  • Počiatočná konzultácia - 4 000
  • Počiatočná konzultácia s prednostom Kliniky bolesti - 4 500
Dohodnite si schôdzku

Príčiny bolesti prstov

Ak chcete vedieť, prečo vás bolia prsty, kontaktujte kliniku bolesti CELT. Zamestnávame skúsených odborníkov rôznych profilov, ktorí vykonajú diagnostickú štúdiu a predpíšu vám optimálny priebeh liečby, vďaka ktorému môžete opäť žiť plnohodnotný život..

Zranenia prstov

Zranenie, ako je pomliaždený prst, je možné pri páde osoby z malej výšky alebo zasiahnutí rukou tupým predmetom. V závislosti od sily úderu môže dôjsť k poškodeniu kože a krvných ciev, čo povedie k vzniku hematómu; možná je aj zlomenina kosti.

Syndróm karpálneho tunela

Vývoj syndrómu karpálneho tunela vyvoláva kompresiu stredného nervu, ktorý sa v ňom nachádza. Klinické prejavy tohto ochorenia zahŕňajú:

  • bolesť, ktorá je lokalizovaná na vnútornom povrchu palca;
  • bolesť v ukazováku;
  • pocit necitlivosti na koži dlane;
  • pokles objemu svalov v oblasti vyvýšenia prvého prsta;
  • pokles presnosti jemnej motoriky ruky.

Pri absencii včasnej liečby nebude nerv už schopný vykonávať svoje funkcie, čo povedie k nemožnosti vykonávania malých pohybov prstami a dokonca k invalidite..

Raynaudov syndróm

Raynaudov syndróm je častým spoločníkom pri patologických stavoch, ako je reumatoidná artritída, sklerodermia a iné ochorenia spojivového tkaniva. Vyskytuje sa v dôsledku porušenia tónu kapilár a malých tepien prstov a vyznačuje sa nasledujúcimi príznakmi:

  • prudké zúženie krvných ciev, ktoré vedie k bledosti pokožky prstov a necitlivosti, ktorá sa často cíti ako bolesť;
  • prudké rozšírenie krvných ciev, ktoré vedie k začervenaniu kože prstov (až po cyanózu) a pocitu pálivej bolesti, edému.

Polyosteoartróza

Kĺby prstov bolia s patológiou, ako je polyosteoartróza. Najčastejšie sa vyskytuje u žien starších ako 45 rokov. Okrem bolesti v malých kĺboch ​​sa vyznačuje:

  • prítomnosť uzlových formácií, ktoré sa objavujú symetricky na oboch rukách;
  • deformácia rúk;
  • opakujúci sa zápal, začervenanie a opuch postihnutých kĺbov, ktorý sa začína po preťažení.

Rizartróza

Ďalším ochorením, pri ktorom bolia kĺby palcov, je rizartróza. Ovplyvňuje kĺb palca a je sprevádzaný bolesťou, ktorá sa pri pohybe stáva intenzívnejšou, zvieraním v kĺbe, deformáciou kosti palca, obmedzeným pohybom v postihnutom kĺbe.

Reumatoidná artritída

Patológia, ako je reumatoidná artritída, je vyjadrená v zápalových procesoch metakarpofalangeálnych kĺbov indexu a stredných prstov. Môže sa vyskytnúť v dôsledku stresu, hypotermie alebo akútneho respiračného ochorenia a vyznačuje sa nasledujúcimi klinickými prejavmi:

  • intenzívne bolestivé pocity, často symetrické na oboch rukách, ktoré sa prejavujú najmä ráno a v druhej polovici noci;
  • opuch a začervenanie kĺbov a miestne zvýšenie teploty kože nad nimi;
  • neschopnosť urobiť päsť;
  • obmedzený pohyb v rukách.

Ak pacient nedokončil liečbu, môže dôjsť k deformácii ruky a k úplnej strate jej funkčnosti..

Dnová artritída

Jedna z odpovedí na otázku „Prečo ma bolia prsty na nohách?“ odpoveď môže byť: „Kvôli dnavej artritíde.“ Vo väčšine prípadov kĺb 1. prsta trpí usadeninami solí, často však toto ochorenie postihuje aj kĺby rúk. Medzi príznaky patria:

  • ostrá bolesť prstov a rúk;
  • zápaly vznikajúce paroxysmom, trvajúce od 3 do 10 dní;
  • sčervenanie a opuch kĺbu;
  • modrastý tón pleti nad postihnutým kĺbom.

Ak sa ochorenie nechá vyvíjať, môže spôsobiť deštrukciu kĺbu a deformáciu ruky..

Bolesť v prstoch

Autor: Evdokimenko · Publikované 20. novembra 2019 · Aktualizované 20. marca 2020

Bolesť v prstoch. Príčiny bolesti v prstoch

Bolesť v prstoch je najčastejšie spôsobená:

  • polyosteoartróza prstov;
  • reumatoidná artritída;
  • psoriatická artritída;
  • dna alebo dnová artritída;
  • de Quervainova tenosynovitída;
  • rizartróza.

Okrem toho bolesť prstov (spojená s ich znecitlivením) spôsobuje syndróm karpálneho tunela a Raynaudov syndróm. Syndróm karpálneho tunela a Raynaudov syndróm spolu tvoria asi 30 - 35% prípadov bolesti prstov..

Pravdepodobne po prečítaní celého vyššie uvedeného rozsiahleho zoznamu si teraz s hrôzou myslíte, že bude veľmi ťažké pochopiť toľko chorôb a pochopiť, ktoré z nich sú spôsobené bolesťou v prstoch. Ale v skutočnosti to tak nie je. Zistiť to nebude príliš ťažké.

Napríklad dve choroby okamžite vyčnievajú zo všeobecného zoznamu - ide o syndróm karpálneho tunela a Raynaudov syndróm, vždy postupujú s necitlivosťou rúk..
Preto, ak sú vaše bolesti prstov spojené s necitlivosťou, prečítajte si články o syndróme karpálneho tunela a Raynaudovom syndróme..

Ak máte bolesti v prstoch, ale na rukách nie je zjavná necitlivosť, môžete z posudzovaného zoznamu bezpečne vypnúť syndróm karpálneho tunela a Raynaudov syndróm. Iné ochorenia prstov rúk majú také charakteristické príznaky, že často nie je ťažké rozlíšiť jednu chorobu od druhej. A nižšie vám poviem o týchto charakteristických príznakoch. Musíš si pozorne prečítať a porovnať svoje pocity s mojimi popismi..

Polyosteoartróza prstov, „zauzlené prsty“

Polyosteoartróza prstov predstavuje asi 40% všetkých prípadov bolesti v prstoch. Ľudia, ktorí majú najmenej 40-45 rokov, sú chorí (ľudia mladší ako 40 rokov ochorejú na toto ochorenie v extrémne zriedkavých prípadoch), ale najmä ľudia vo veku 50-55 rokov a starší trpia polyosteoartrózou prstov. Ženy ochorejú oveľa častejšie ako muži.

Polyosteoartróza prstov sa vyznačuje výskytom zvláštnych uzlín (takzvané Heberdenove uzliny) na zadnej alebo bočnej ploche tých kĺbov, ktoré sú umiestnené bližšie k nechtom. Heberdenove uzliny sa najčastejšie vyvíjajú symetricky, to znamená na pravej a ľavej ruke súčasne a na rovnakých miestach. Môžu sa však formovať na akýchkoľvek prstoch, od palcov po malíčky..

Počas tvorby Heberdenových uzlín môže dôjsť k páleniu a bolesti v kĺboch ​​pod nimi; niekedy sú tieto kĺby opuchnuté a začervenané. Ale u tretiny pacientov k tvorbe Heberdenových uzlín dochádza asymptomaticky, bez bolesti a pálenia..

Okrem Heberdenových uzlín pri polyosteoartróze sa na tých kĺboch, ktoré sa nachádzajú približne v strede prstov (proximálne interfalangeálne kĺby), objavujú mierne bolestivé uzliny. Toto sú Bouchardove uzliny. Majú vretenovitý tvar, vyvíjajú sa veľmi pomaly a až na zriedkavé výnimky ich ťažko bolia..

Reumatoidná artritída

Reumatoidná artritída - asi 5-7% všetkých prípadov bolesti prstov. Ľudia v akomkoľvek veku sú chorí, najčastejšie však vo veku nad tridsať rokov. Ženy ochorejú asi 5-krát častejšie ako muži. Ochorenie sa zvyčajne vyvíja po silnom strese alebo po chrípke, silných prechladnutiach, infekciách alebo podchladení.

Reumatoidná artritída najčastejšie začína zápalom a opuchom metakarpofalangeálnych kĺbov ukazováka a prostredníka (t. J. Zápalom kĺbov umiestneným na spodku týchto prstov, v oblasti vyčnievajúcich kostí zovretej päste). Zápal metakarpofalangeálnych kĺbov sa vo väčšine prípadov spája so zápalom a opuchom zápästných kĺbov.

Zápal prstov a kĺbov zápästia pri reumatoidnej artritíde je symetrický, to znamená, že ak sú postihnuté kĺby na pravej ruke, sú takmer určite postihnuté rovnaké kĺby na ľavej ruke. U väčšiny pacientov sú do procesu často zapojené ďalšie kĺby prstov na rukách a nohách, rovnako ako veľké kĺby - koleno, lakeť, členok atď..

Zároveň je pri reumatoidnej artritíde najtypickejší zápalový rytmus bolesti: bolesti kĺbov sa zvyšujú v druhej polovici noci, ráno. Popoludní a večer bolesť zvyčajne mierne ustúpi..

Uvedené príznaky sú veľmi často sprevádzané u reumatoidných pacientov s pocitom slabosti, horúčky, chudnutia a zimnice, to znamená, že ochorenie často vedie k všeobecnému zhoršeniu blahobytu pacienta..

Psoriatická artritída

Psoriatická artritída - menej ako 5% všetkých prípadov bolesti prstov. Toto ochorenie postihuje najčastejšie ľudí vo veku 20 - 50 rokov. Vo väčšine prípadov (ale nie vždy) sa choroba vyvíja u ľudí, ktorí už majú kožné psoriatické prejavy - suché šupinaté červenkasté škvrny na tele alebo pokožke hlavy (psoriatické plaky)..

Pre porážku prstov pri psoriatickej artritíde je charakteristický takzvaný „axiálny zápal“, keď všetky jeho kĺby opuchnú naraz na ktoromkoľvek prste. Samotný prst zčervená a vyzerá ako klobása. Táto patológia sa nazýva prst „klobásy“.

Pri psoriatickej artritíde sa môže vyskytnúť axiálny zápal na ktoromkoľvek prste na nohe. Ale všimnite si, že s touto chorobou je zápal prstov na pravej a ľavej ruke najčastejšie asymetrický, to znamená, že sú zvyčajne postihnuté prsty na jednej ruke; a niekedy aj na dvoch rukách naraz, ale potom sa niektoré prsty a kĺby zapália na jednej ruke a na druhej úplne inak.

Viac informácií o psoriatickej artritíde sa dozviete v kapitole 19..

Dna alebo dnová artritída

Dna alebo dnová artritída - menej ako 5% všetkých prípadov bolesti prstov.

Ľudia bežne nazývajú dnu deformáciou veľkého prsta na nohe, ktorá sa zvyčajne vyvíja u žien. Ale v skutočnosti to nie je dna, ale artróza veľkého prsta. Ale „klasická“ skutočná dna (dnová artritída) je bežnejšia u mužov. Ženy dostávajú dnu niekoľkokrát menej často.

A hoci skutočná dna skutočne často (ale v žiadnom prípade nie vždy) začína dlho trpiacimi veľkými prstami na nohách, môže postihnúť všetky kĺby, a to na rukách aj na nohách..

Dnová artritída sa zvyčajne objavuje vo veku 20 až 50 rokov. Prvý, ako už bolo spomenuté, sú častejšie zapálené kĺby prstov na nohách alebo kolenných alebo členkových kĺbov. Kĺby palcov sú pravdepodobnejšie zapálené na rukách (môžu sa však zapáliť aj akékoľvek iné prsty - na jednej ruke aj na oboch).

Zápal kĺbov s dnou sa vyskytuje vo forme útokov. Vo väčšine prípadov sa dnový záchvat vyskytne úplne neočakávane: zvyčajne sa začína na pozadí úplného zdravia, najčastejšie v noci. Bolesť kĺbov počas dnavého záchvatu je často veľmi akútna: podľa príbehov pacientov „vás núti liezť po stene“. Postihnutý kĺb sa pri takomto útoku zmení na červenú, pokožka nad ním sa zmení na jasne červenú alebo fialovú a na dotyk bude horúca.

Aj keď u niektorých pacientov, najmä u žien, sú záchvaty miernejšie, bez začervenania kĺbov a bez takej akútnej bolesti. Ale v každom prípade dôjde k neočakávanému záchvatu dny, ktorý trvá od 3 do 10 dní; potom zrazu prejde, akoby sa nič nestalo. Po určitom čase sa však útok rovnako náhle znovu opakuje..

Tento paroxysmálny priebeh ochorenia je charakteristickým znakom dny..

Tenosynovit de Quervain

De Quervainova tenosynovitída - asi 5% všetkých prípadov bolesti v prstoch. Jedná sa o zápal väzov a „malých“ svalov výlučne v oblasti palca. Ostatné prsty s de Quervainovou tenosynovitídou sa nezapália.

De Quervainova tenosynovitída sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku u mužov i žien. Typické príznaky: bolesť v spodnej časti a pod pätou, kde sa palec dotýka kĺbu zápästia.

Bolesť sa môže vyskytnúť spontánne, „z ničoho nič“, ale najčastejšie sa objavia, keď je palec zaťažený, keď sa snažíte na niečo zatlačiť alebo ak sa snažíte niečo chytiť palcom a ukazovákom. Okrem toho sa bolesť zintenzívňuje, keď je palec predĺžený smerom k sebe, to znamená k lakťu..

Viac informácií o de Quervainovej tenosynovitíde nájdete v kapitole 6..

Rhizartróza - artróza palca

Rhizartróza - asi 5% všetkých prípadov bolesti v prstoch. Rhizartróza ovplyvňuje kĺb, ktorý sa nachádza v spodnej časti palca a spája metakarpálnu kosť palca s radiálnym kĺbom..

Spravidla je rizartróza jedným z prejavov polyosteoartrózy prstov a potom nie je ťažké stanoviť diagnózu. Ale asi v 20 - 30% prípadov sa rizartróza vyskytuje ako nezávislé ochorenie, zvyčajne u ľudí, ktorí neustále silne zaťažujú alebo raz extrémne preťažujú palec. V tomto prípade je dosť ťažké odlíšiť rizartrózu od de Quervainovej tenosynovitídy, pretože príznaky týchto chorôb sa zhodujú takmer o 90%..

V takejto situácii nám pomôže odlíšiť rizartrózu od de Quervainovej tenosynovitídy, deformácie kostí chorého kĺbu, ktorá je pri vyšetrení zreteľne viditeľná a zreteľne zaznamenaná na röntgenovom snímku (pri de Quervainovej tenosynovitíde je možné na röntgenovom snímaní zistiť iba zmeny v mäkkých tkanivách nad kĺbom)..

Viac informácií o rizoartróze nájdete v kapitole o polyosteoartróze prstov..

Môžete si tiež pozrieť video doktora Evdokimenka na tému chorôb rúk >>

Článok Dr. Evdokimenka © pre knihu Bolesť a necitlivosť v rukách, publikovanú v roku 2004. Revidované v roku 2011.