Silné bolesti chrbta

Diagnostika

Podľa štatistík asi 80% obyvateľov sveta aspoň raz v živote zažilo akútnu bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá preniká do celého tela. Tento príznak sa v medicíne nazýva lumbago. Útok môže trvať niekoľko minút až niekoľko týždňov. Bolestivý syndróm niekedy sprevádza obmedzená pohyblivosť, necitlivosť v dolnej časti tela a ďalšie alarmujúce príznaky.

Môžu sa vyskytnúť silné bolesti v dolnej časti chrbta v dôsledku chorôb chrbtice alebo iných orgánov, úrazov atď. Aby ste sa zbavili nepohodlia, musíte navštíviť lekára, ktorý pomôže zistiť jeho príčinu a zostaviť plán liečby. Okrem toho by mal pacient vedieť, ako si pomôcť a zmierniť bolestivý syndróm, ak je záchvat náhle zachytený..

Príčiny silnej bolesti

Lekári delia bolesti dolnej časti chrbta na primárne a sekundárne. Prvá kategória vyplýva z problémov s chrbticou a druhú vyprovokujú choroby iných orgánov, nádory, úrazy atď..

Ak vás zaujíma, prečo sa objavujú silné bolesti dolnej časti chrbta, pozrite sa na zoznam bežných príčin, ktorý bude uvedený nižšie..

Príčiny primárnej bolesti v dolnej časti chrbta, ktoré sú spojené s degeneratívnymi zmenami v chrbtici:

  • Preťahovanie väzov, svalov. Náhla bolesť nastáva po náhlych pohyboch, zdvíhaní ťažkých predmetov alebo športovaní. Potom dôjde k nadmernému natiahnutiu väzov, natrhnutiu svalových vlákien.
  • Zranenia v bedrovej oblasti. Chrbát môže bolieť po silnom údere do krížov, páde, častých, ale slabých mikrotraumách, silových športoch atď..
  • Osteochondróza bedrového segmentu. S touto chorobou sú chrupavkové doštičky medzi diskami zničené. S progresiou ochorenia sa zvyšuje bolestivý syndróm, nepohodlie sa môže rozšíriť do dolných končatín. Ak nie je liečená, osteochondróza vyvoláva tvorbu výčnelkov, medzistavcových hernií.
  • Herniovaný disk. Toto je patológia, pri ktorej je jadro pulposus disku medzi stavcami premiestnené, medzikružie fibrosus sa zlomí. Ostrá bolesť nastáva, keď vydutie stláča nervové zväzky alebo miechu.
  • Kompresné zlomeniny (poranenie stavcov, ktoré sú stlačené). Spravidla sa vyskytuje pri výskoku alebo s minimálnou traumou pri osteoporóze. Potom je poškodená chrbtica, v dolnej časti chrbta je pulzujúca bolesť, ktorá sa šíri až k nohám..
  • Subchondrálna skleróza. Pri chorobe je platnička medzi stavcom a jej diskom deformovaná, potom sa zvyšuje riziko tvorby výrastkov. To môže spôsobiť bolesť..
  • Spondylóza. Patológia je charakterizovaná posunom stavcov, tvorbou kostných výrastkov (osteofytov).
  • Spondyloartróza. Ovplyvnené sú medzistavcové platničky, ako aj fazetové kĺby chrbtice. Bolestivosť sa objavuje v neskorších štádiách.
  • Forestierova choroba. Patológia sa vyznačuje nadmernou tvorbou kostného tkaniva, osifikáciou väzivového aparátu, tvorbou osteofytov..
  • Zúženie miechového kanála. Pri stlačení nervových zväzkov sa objaví bolesť, pulzácia.

Spravidla štrukturálne poruchy chrbtice vyvolávajú ostrú bolesť v bedrovej oblasti..

Sekundárna bolesť nie je spojená s degeneratívnymi zmenami v chrbtici, sú vyvolané týmito chorobami:

  • Infekčné choroby: osteomyelitída miechy alebo panvových kostí, syfilis, paraspinálny absces (hnisavý zápal v blízkosti miechového kanála), kostrčová cysta, zápal medzismerového priestoru, infekcie močového systému (renálna kolika, pyelonefritída) atď..
  • Onkologické patológie: rakovinové metastázy v chrbtici, myelóm (nádor z krvných buniek plazmy), spinálny lymfóm (nádor z lymfatického tkaniva) atď..
  • Choroby spojené s metabolickými poruchami: osteoporóza (zvýšená krehkosť kostí v dôsledku nedostatku vápnika), osteomalácia (znížená mineralizácia kostí), hemochromatóza (narušenie metabolizmu železa).
  • Reumatické choroby: poškodenie kĺbov, väzov bedrovej chrbtice, zápal kĺbovej membrány atď..
  • Zápal sedacieho nervu.
  • Zakrivenie chrbtice, ako je skolióza alebo kyfoskolióza, môže tiež spôsobiť bolesť v dolnej časti chrbta.
  • Choroby tráviaceho traktu. Akútna bolesť sa môže objaviť pri pankreatitíde s atypickým priebehom, cholecystitíde, kolitíde alebo črevnej obštrukcii, zhubných nádoroch tráviacich orgánov..
  • Choroby panvových orgánov: endometrióza (proliferácia vnútornej vrstvy maternice), zápal príveskov, prostatitída atď..

V zriedkavých prípadoch sa bolesť v bedrovej oblasti vyskytuje pri Pagetovej chorobe (zvýšená resorpcia (deštrukcia) kostného tkaniva), fibromyalgii (muskuloskeletálna bolesť), bolesti, ktorá sa vyskytuje v dôsledku psychickej traumy.

Tu sa dozviete o príčinách a metódach eliminácie bolesti boľavého, tupého, horiaceho charakteru.

Druhy bolesti

Bolestivý syndróm lumbosakrálnej oblasti je rozdelený do 3 typov: akútny, chronický, prerušovaný.

Bolesť v rôznych patológiách má nasledujúce vlastnosti:

  • Keď sú svaly natiahnuté, dolná časť chrbta veľmi bolí, objaví sa stuhnutosť, nepohodlie sa zvyšuje s pohybom, klesá, keď pacient odpočíva.
  • Pri kompresívnej zlomenine sa objaví najdivokejšia bolesť, takže pacient nemôže stáť vzpriamene. Vľavo a vpravo sa môžu objaviť nepríjemné pocity.
  • Spondylóza vyvoláva silnú bolesť vpravo.
  • Ak má osoba ostrú bolesť v dolnej časti chrbta na pravej strane, môže to byť dôsledok spondylartrózy.
  • Bolestivý syndróm nad krížom sa objaví náhle s hnisavým zápalom epidurálneho priestoru (priestor medzi tvrdou penou a kosťami chrbtice). Pri zápale hrudného segmentu sa môžu nepríjemné pocity rozšíriť do dolnej časti chrbta.
  • Pri chorobe bedrového kĺbu (koxartróza) sa bolestivosť z dolnej časti chrbta na ľavej strane rozširuje na zadok a nohu.
  • Intervertebrálna kýla sa prejavuje silnou bolestivosťou v dolnej časti chrbta, ktorá vyžaruje do nôh, človek sa nemôže narovnať. Nepohodlie je horšie pri sedení alebo po spánku. Niekedy je mravčenie, necitlivosť v dolných končatinách.

Bolestivý syndróm v dolnej časti chrbta pri ochoreniach s chronickým priebehom sa prejavuje nasledujúcimi znakmi:

  • Spondylóza je sprevádzaná bolesťou, ktorá sa zvyšuje s ohybom-predĺžením chrbta, oslabením svalov dolných končatín, porušením ich citlivosti.
  • Pri ankylozujúcej spondylartróze sa bolestivý syndróm v lumbosakrálnej oblasti objavuje v pokoji, zosilňuje sa bližšie k ránu, slabne pohybom..
  • Onkologické formácie v bedrovej chrbtici spôsobujú silné bolesti, keď nádor stláča nervové korene.
  • Pri osteomyelitíde je najskôr v poškodenej oblasti silná bolestivosť a teplota môže stúpať. Keď sa ochorenie stane chronickým, objaví sa bolestivá bolesť.

Syndróm prerušovanej bolesti sa objaví náhle. Pacienti sa sťažujú na bodné bolesti pri streľbe, ktoré sa môžu rozšíriť na celý chrbát.

Stanovenie diagnózy

V prípade bolesti chrbta by ste sa mali poradiť s ortopédom, možno budete potrebovať aj konzultáciu s reumatológom, neurológom, vertebrológom. Bolesť v dolnej časti chrbta si vyžaduje komplexnú diagnostiku. Začína sa to analýzou sťažností pacienta, anamnézou a vizuálnym vyšetrením bedrovej chrbtice..

Na identifikáciu príčin syndrómu akútnej bolesti sa používajú nasledujúce štúdie:

  • Röntgenové lúče pomáhajú posúdiť stav kostného tkaniva a diskov medzi stavcami.
  • CT a MRI umožňujú vyšetrenie chrbtice, platničiek medzi nimi, okolitých tkanív (svaly, väzy, nervy, cievy, miecha).
  • Na identifikáciu patológií svalov, nervov sa používa elektroneuromyografia.
  • Scintigrafia kostí kostry pomocou kontrastnej látky umožňuje identifikovať štrukturálne a funkčné zmeny v chrbtici.
  • Denzitometria je metóda skenovania minerálnej denzity kostí. Pomáha identifikovať osteoporózu.
  • Na identifikáciu zápalových procesov sa používajú laboratórne testy krvi, moču.

Ak máte podozrenie na ochorenie panvových orgánov alebo brušného priestoru, je predpísané ultrazvukové vyšetrenie.

Bolí vás dolná časť chrbta: bolí ju to, že sa ohýbate a ohýbate

Pocit, že bolieť ohýbať sa rôznymi smermi, zažili v živote takmer všetci ľudia, ktorí prekročili hranicu 25 rokov. Mnohí si tento stav tradične spájajú s patológiami chrbtice a ani len netušia, koľko chorôb môže viesť k bolestiam v krížoch, bolestivému ohýbaniu a ohýbaniu, pocitu stuhnutia a poklesu svalovej sily. Ponúkame vám, aby ste pochopili najbežnejšie dôvody.

V tomto článku vám povieme, prečo bolí ohýbať sa, aké choroby je možné v tomto prípade diagnostikovať a pomocou akých techník si môžete dať prvú pomoc. Stojí za to venovať pozornosť skutočnosti, že sa neodporúča nezávisle vykonávať diagnostiku a následnú liečbu. Všetky informácie uvedené na tejto stránke slúžia iba na informačné účely. Tieto informácie nemôžete použiť na ošetrenie nikoho. Účinok môže byť nepredvídateľný.

Nie je vždy bolestivé ohýbať sa v krížoch kvôli problémom s medzistavcovými platničkami. Môže to byť príznakom obličkovej alebo pečeňovej koliky, akútnej pankreatitídy alebo dokonca apendicitídy. Vyžaduje sa lekárske vyšetrenie. Preto, ak dôjde k bolesti, čo najskôr vyhľadajte lekársku pomoc. Až do vyšetrenia lekára by sa nemali užívať žiadne lieky proti bolesti, pretože to komplikuje diagnostický proces.

Bolí vás dolná časť chrbta a bolí ju skloniť sa

Tradične začneme brať do úvahy možné príčiny patológií pohybového aparátu. Na prvom mieste máme degeneratívne dystrofické zmeny v chrupavkových tkanivách vláknitých krúžkov medzistavcových platničiek. Jedná sa o takzvanú osteochondrózu, ktorá sa podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb klasifikuje ako dorsopatia..

Pri osteochondróze bolí dolná časť chrbta a bolí ju skloniť sa v niekoľkých prípadoch:

  • v počiatočnom štádiu to môže byť výsledok zápalovej reakcie v reakcii na porušenie difúznej výživy chrupavkového tkaniva (pomocou zápalu sa telo snaží prilákať do lézie viac krvi a lymfatickej tekutiny a tým vyplniť výsledný deficit);
  • v štádiu výčnelku (zníženie výšky medzistavcového disku počas dehydratácie tkaniva medzikruží), je vyvíjaný tlak na okolité mäkké tkanivá, radikulárne nervy a ich vetvy;
  • v treťom štádiu (vytláčanie alebo pretrhnutie medzikružia fibrosus bez toho, aby ním vyšiel z nucleus pulposus) opäť dochádza k akútnej zápalovej reakcii a nadmernému napätiu svalového vlákna - to spôsobuje strnulosť pohybov a neschopnosť vykonať úplné naklonenie alebo otočenie tela;
  • s vývojom štvrtého stupňa osteochondrózy (prolaps herniovaného disku) nastáva zložitý biochemický proces podráždenia okolitých tkanív proteínom nucleus pulposus, statické prepätie svalov dolnej časti chrbta a zápal.

Ak existujú bolesti chrbta a bolí to ohýbať sa, zatiaľ čo máte podozrenie, že máte osteochondrózu, musíte kontaktovať neurológa alebo vertebrológa. Lekár by mal nariadiť röntgenové snímky lumbosakrálnej chrbtice. Ak obrázky ukazujú pokles výšky medzistavcových priestorov a nestabilitu ich polohy v dynamike, potom sa odporúča skenovanie pomocou magnetickej rezonancie. Počas tohto vyšetrenia je možné identifikovať hernie, extrúzie a iné typy patológie medzistavcových platničiek..

Bolí to ohýbať sa tam a späť v krížoch

Nie je vždy bolestivé predkláňať sa s osteochondrózou. Aj keď v zozname potenciálnych príčin tohto príznaku vedie degeneratívne dystrofické ochorenie medzistavcových platničiek, nie je zďaleka jediné..

Častým dôvodom, že je bolestivé predkláňať sa v dolnej časti chrbta, sú reumatoidné lézie chrupavky a spojivového tkaniva. Patria sem systémový lupus erythematosus, ankylozujúca spondylitída, sklerodermia, reumatoidná spondylartritída atď..

Ankylozujúca spondylitída je často diagnostikovaná u mužov stredného veku. Toto ochorenie je charakterizované nasledujúcimi klinickými prejavmi:

  • bolesť v bedrovej oblasti a krížovej kosti;
  • pocit stuhnutosti pohybov v prvých hodinách po prebudení alebo po dlhodobom pobyte v statickej polohe;
  • porušenie pohyblivosti v lumbosakrálnej chrbtici (iný názov pre ankylozujúcu spondylitídu je ankylozujúca spondylitída, ktorá v konečnom dôsledku vedie k úplnej nehybnosti chrbtice);
  • bolesť pozdĺž ischiatických nervov v oboch končatinách naraz;
  • postupné znižovanie svalovej hmoty v chrbtici.

Počas vyšetrenia sa odhalí prekročenie bežných limitov pre všetky reumatické faktory. Liečba je trvalá. Do popredia sa dostávajú kinezioterapia, liečebná gymnastika, osteopatia a masáže. Práve tieto techniky neumožňujú chrbtici úplne stratiť pohyblivosť a zachovávajú amortizačnú schopnosť medzistavcových platničiek..

Pri systémovom lupus erythematosus to nie je len to, že bolí dolná časť chrbta a bolí to predklon, s touto patológiou človek cíti ďalšie negatívne znaky. Jedná sa o zvýšenie telesnej teploty, silnú slabosť, znížený výkon, zníženú chuť do jedla, bolesti hlavy, boľavé kĺby a veľké svaly dolných a horných končatín. Pri absencii včasnej a adekvátnej liečby môže systémový lupus erythematosus viesť k úplnej deštrukcii chrbtice a veľkých kĺbov horných a dolných končatín..

Ak máte podozrenie na akékoľvek reumatoidné procesy, musíte sa najskôr poradiť s reumatológom. Tento odborník vykoná úplné vyšetrenie, stanoví presnú diagnózu a predpíše etiotropnú liečbu. Aby ste zabránili tvorbe ankylózy a udržali svoju fyzickú aktivitu, musíte pravidelne absolvovať rehabilitačné kurzy. Z tohto dôvodu je najlepšie navštíviť kliniku manuálnej terapie. Kvalitne navrhnutý kurz lekárskej gymnastiky doplnený laserovými a fyzioterapeutickými účinkami, reflexnou masážou a masážou vám umožní udržiavať fyzickú aktivitu a výkonnosť.

Ak vás bolí ohýbať dozadu a dopredu a zároveň pociťujete pocit stuhnutia, akoby vám niečo bránilo v plnohodnotnom pohybe s obvyklou amplitúdou, kontaktujte vertebrológa alebo neurológa. Je pravdepodobné, že ide o syndróm nadmerného namáhania paravertebrálnych svalov na pozadí radikulárneho syndrómu..

Bolí to ohnúť sa nabok (do boku)

Ak vás bolí chrbát a bolí vás ohýbať sa jedným alebo druhým smerom, potom je vysoká pravdepodobnosť vyčnievania alebo prolapsu hernie určitého segmentu medzistavcového disku. Herniové výčnelky sú predné, zadné, dorzálne, bohaté a bočné. Práve s laterálnou lokalizáciou má pacient najväčšie nepohodlie, keď sa pokúša nakloniť kmeň do strany.

Okrem toho je bolestivé ohýbať sa na stranu s nasledujúcimi patológiami miechy a okolitých tkanív:

  • jazvová deformácia väzivového a šľachového aparátu po natiahnutí alebo pretrhnutí (zjazvené tkanivo nemá fyziologickú pružnosť väzu a šľachy, preto spôsobuje vážne nepohodlie);
  • napätia a slzy paravertebrálnych svalov a svalov zodpovedných za tieto pohyby;
  • skolióza a iné typy zakrivenia chrbtice - vertebrálne telá rastú spolu a je ťažké vykonať tento alebo ten pohyb;
  • skreslenie a skrútenie panvových kostí, vrátane tých, ktoré vyvolali ich nezrovnalosti počas tehotenstva;
  • syndróm krátkych končatín (pri skrátení jednej nohy dochádza k nerovnomernému rozloženiu amortizačného zaťaženia pozdĺž chrbtice a na vyrovnanie je pozorované nadmerné napätie svalového rámu chrbta z jednej alebo z druhej strany;
  • deformans artróza bedrového kĺbu.

Ak to bolí, ohýbať sa nabok, musíte tento typ bremena dočasne vylúčiť a čo najskôr sa poraďte s lekárom. Môže to byť neurológ alebo vertebrológ. Títo špecialisti budú robiť vyšetrenia a diagnostikovať. V závislosti od identifikovanej patológie sa uskutoční účinná liečba.

Kedy by ste sa mali obrátiť na traumatológa?

Môže byť bolestivé unbendovať s traumatickým poškodením tkanív chrbtice a dolnej časti chrbta. Môžu to byť modriny svalových vlákien s tvorbou hematómov v ich hrúbke. Často sú tiež posuny tiel stavcov vzhľadom na ich os. Tento stav je plný zúženia lúmenu miechového kanála. Stenóza miechového kanála dáva veľa nepríjemných pocitov a nemožnosť úplného naklonenia a predĺženia kmeňa - jeden z nich.

Je potrebné sa obávať kompresných zlomenín tiel stavcov, najmä u osôb s problémami s kostným tkanivom. Môže to byť osteoporóza, osteomalácia, nedostatok vápniku, nedostatok vitamínu D a ďalšie. Praskliny v tŕňových výbežkoch sú tiež dôvodom na vyhľadanie pomoci od traumatológa..

V akých prípadoch, ak sú bolesti chrbta a neschopnosť sa ohýbať, stojí za to kontaktovať traumatológa:

  • pád z výšky alebo neúspešné pristátie po skočení na päty;
  • dopravná nehoda vrátane núdzového brzdenia za jazdy;
  • akékoľvek údery v bedrovej oblasti;
  • neúspešný prudký nárast neobvyklých váh;
  • prenikavé poranenie chrbtice.

Vo všetkých týchto prípadoch by ste nemali zistiť, prečo bolí ohýbať sa, musíte ležať na tvrdom povrchu a snažiť sa pohybovať čo najmenej, aby ste náhodou nepoškodili miechu. Okamžite zavolajte záchrannú službu. Iba röntgenový obraz môže pomôcť urobiť presnú diagnózu..

Čo robiť, ak vás bolia kríže a bolí vás narovnať sa

Ak dolná časť chrbta bolí a bolí to narovnať, potom je potrebné najskôr prestať pokúšať sa robiť tie pohyby, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity. Sami nebudete schopní zastaviť svalové kŕče pomocou fyzických cvičení, ale pridanie patologických zmien je celkom dobré. Preto, keď sa objaví bolesť, mali by ste zastaviť svoje úsilie a poskytnúť dolnej časti chrbta úplný fyzický odpočinok..

Ak to bolí ohýbať sa v dolnej časti chrbta a nie je pravdepodobné, že dôjde k traumatickému poraneniu, musíte sa dohodnúť na stretnutí s ortopédom, vertebrológom alebo neurológom. Nestojí za to navštíviť miestneho terapeuta s cieľom diagnostikovať a podstúpiť plnohodnotnú liečbu. Tento lekár nemá dostatočné odborné znalosti, aby napríklad nemohol vylúčiť deformujúcu sa artrózu ilio-sakrálnych kĺbov alebo krútenie panvových kostí. Praktický lekár typicky uprednostňuje všetkých pacientov, aby diagnostikovali lumbosakrálnu osteochondrózu, aby mohli zahájiť liečbu. A to je zásadne nesprávne.

Ak je bolesť v dolnej časti chrbta a bolí to unbend, potom pri stanovení akejkoľvek diagnózy spojenej s poškodením tkanív muskuloskeletálneho systému by sa mali uprednostniť manuálne metódy liečby. Umožňujú vám rýchlo a bezpečne obnoviť fyziologickú štruktúru tkanív a vylúčiť pravdepodobnosť negatívnych následkov..

Tu uvádzame iba niektoré z možností liečby chorôb pohybového aparátu pomocou metód manuálnej terapie:

  • osteopatia vám umožňuje obnoviť mikrocirkuláciu krvi v lézii a urýchliť proces regenerácie poškodených tkanív;
  • masáž urýchľuje obnovenie elasticity tkaniva, zmierňuje nadmerné napätie zo svalového rámu chrbta, obnovuje pohyb lymfatickej tekutiny;
  • reflexná terapia - v dôsledku bodového účinku na biologicky aktívne zóny v ľudskom tele sú regeneračné procesy stimulované využitím skrytých zásob tela;
  • terapeutická gymnastika a kinezioterapia zvyšuje svalový tonus, zlepšuje krvný obeh, obnovuje difúznu výživu chrupavkového tkaniva medzistavcových platničiek;
  • fyzioterapia zlepšuje bunkový metabolizmus a urýchľuje proces hojenia.

Priebeh liečby závisí od zistenej patológie. Odporúčame vám vyhľadať kliniku manuálnej terapie v mieste bydliska a požiadať o podrobnú liečbu bez ujmy na zdraví..

Existujú kontraindikácie, je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Službu bezplatného lekárskeho vyšetrenia u primárneho lekára (neurológ, chiropraktik, vertebrológ, osteopat, ortopéd) môžete využiť na webovej stránke kliniky voľného pohybu. Pri úvodnej bezplatnej konzultácii vás lekár vyšetrí a urobí s vami pohovor. Ak existujú výsledky MRI, ultrazvuku a röntgenového žiarenia, analyzuje obrázky a stanoví diagnózu. Ak nie, vypíše potrebné pokyny.

Čo robiť, ak vstúpilo do dolnej časti chrbta a nevyrovná sa

Ak sa chytíte za dolnú časť chrbta a nie je možné ho vyrovnať, existuje len málo dôvodov. Vo väčšine prípadov je ťažké nepohodlie spôsobené zovretým nervovým koreňom, myozitídou a traumou. Výnimkou však nie sú ani ďalšie faktory, ktoré dokáže identifikovať iba lekár..

Druhy bolesti a diagnostika

Bolesť dolnej časti chrbta počas extenzie a flexie chrbta má iný charakter, ktorý sa berie do úvahy pri diagnostike príčiny nepohodlia. Príznak môže byť ostrý a ostrý, boľavý, nudný. Trvanie bolesti a jej závažnosť sú rôzne. S prihliadnutím na obdobie výskytu sa rozlišujú subakútne (6 - 12 týždňov) a chronické (viac ako 12 týždňov) nepohodlie.

V závislosti od príčiny symptómu je primárny alebo sekundárny. V prvom prípade je to spôsobené chorobami kostí alebo mäkkých tkanív chrbta, miechových nervov, v druhom - patológiami iných orgánov, napríklad obličiek alebo príveskov u ženy..

Ak vás bolí chrbát a je ťažké sa vyrovnať, v prvom rade sa odporúča navštíviť terapeuta, ktorý vás v prípade potreby odkáže na špecializovaného lekára: traumatológa, neurológa, nefrológa alebo iných odborníkov.

Pri prvej návšteve sa vykoná všeobecný prieskum pacienta, počas ktorého zistia, aké choroby prebiehajú v tele, ako dlho je prítomný bolestivý syndróm, s akou intenzitou a frekvenciou určujú možné provokujúce faktory.

Na identifikáciu príznakov zápalového procesu v tele umožňuje laboratórna diagnostika. Na stanovenie hladiny vápnika sa vyšetrujú vzorky krvi a moču. S jeho nárastom môžeme nepriamo hovoriť o rakovinovej lézii kostných tkanív, do ktorej sa rozšírili metastázy..

Na identifikáciu chorôb chrbtice sú predpísané röntgenové lúče. Podľa výsledkov je možné určiť výšku medzistavcových platničiek, identifikovať kostné výrastky na telách, anomálie v štruktúre štruktúr stĺpca.

Ak je röntgenové vyšetrenie neúčinné, je predpísaná počítačová tomografia a magnetická rezonancia. Takými metódami sa zisťujú aj malé osteofyty, nádory, stenóza miechového kanála, výčnelky, ktoré často nie sú detegované ultrazvukom a röntgenom..

Aké choroby sprevádzajú bolesti chrbta

Bolesť v dolnej časti chrbta počas predĺženia chrbta alebo flexie trupu je často dôsledkom traumy v anamnéze. Môže to byť komplikácia dlhotrvajúceho zvýšeného zaťaženia chrbtice, náhleho pohybu, degeneratívne-dystrofického procesu.

Okrem toho príčinou silnej a akútnej bolesti v chrbte môže byť podvrtnutie väzov alebo svalov, zlomenina stavcov spôsobená neúspešným náhlym pohybom, pád z výšky.

Medzi ďalšie zdroje akútneho nepohodlia v oblasti chrbta patria:

  • pokročilá osteochondróza;
  • neuralgia;
  • zápalový proces vo svaloch;
  • onkologický proces v chrbtici;
  • pooperačná bolesť;
  • fibrozitída.

Ak sa občas objaví bolesť, môže dôjsť k chronickému procesu v chrbtici alebo vo vnútorných orgánoch. Nie je nezvyčajné zadržiavať chrbát, keď vediete sedavý životný štýl.

Prvá pomoc

Ak je ťažké ohýbať sa dopredu a dozadu, ohýbať sa a kráčať a po ruke nie sú žiadne lieky na tlmenie bolesti, môžete sa obmedziť na improvizované prostriedky, napríklad šál alebo sveter, ktoré fixujú bedrovú oblasť, pevne previazané v bolestivej časti. To imobilizuje svaly a mierne znižuje intenzitu symptómu..

Na zmiernenie nepohodlia pomáhajú masti na zmiernenie bolesti, injekcie, tablety zo skupiny analgetík a nesteroidné protizápalové lieky. Môže to byť Ibuprofen, Paracetamol, Nise, Nurofen atď. Z mastí sa uprednostňujú výrobky obsahujúce diklofenak alebo keton..

Neodporúča sa zneužívať fyzickú aktivitu, je lepšie stráviť nejaký čas v posteli. Zakláňanie sa za prítomnosti akútnej bolesti a prenášanie ťažkých predmetov je zakázané..

Lekári neodporúčajú tráviť čas v parnej miestnosti, horúcom kúpeli alebo saunovaní. Musíte spať na stredne tvrdom matraci, okrem spánku na tvrdom povrchu. Počas obdobia exacerbácie bolestivého syndrómu je manuálna expozícia zakázaná. V opačnom prípade sa nepohodlie zvýši..

Bolestnú časť sa neodporúča prechladzovať. Ako prvá pomoc je lepšie použiť otepľovacie masti, napríklad Finalgon alebo Kapsikam. Môžete skúsiť použiť kompresie s Dimexidom s prídavkom alkoholu na báze liečivých bylín.

Horčičné omietky a papriková omietka majú dočasný terapeutický účinok. Na rozdiel od mokrého otepľovania bude lepšie slúžiť suché teplo.

Ak dolná časť chrbta bolí dlho a je ťažké ju odblokovať a príčinou je degeneratívne-dystrofický proces v chrbtici, sú predpísané nasledujúce terapeutické opatrenia:

  • užívanie liekov zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov, analgetík, svalových relaxancií, chondroprotektorov, vitamínových doplnkov;
  • vykonávanie fyzioterapeutických postupov, napríklad laserovej alebo magnetickej terapie, fonoforézy, bahna;
  • zúčastňovať sa terapeutických masáží a cvičení gymnastiky.

Keď ostro chytíte chrbát vľavo alebo na pravej strane v dôsledku ochorenia vnútorných orgánov, neodporúča sa samoliečba. Na identifikáciu zdroja nepohodlia sa vykonáva komplexná diagnostika a na jej základe - liečba antibiotikami, protizápalovými, hormonálnymi alebo inými prostriedkami.

Prevencia a komplikácie

Na zníženie rizika silných bolestí v bedrovej chrbtici sa ženám a mužom odporúča absolvovať masážne kurzy, napríklad klasické alebo bankové. Hlavnou podmienkou je dôvera v kvalifikovaného odborníka s príslušnými schopnosťami.

Musíte dodržiavať vyváženú stravu. Vyhnete sa tak výskytu bolesti a ťažkosti v epigastrickej oblasti, ktorá vyžaruje do boku krížov. Musíte jesť viac vlákniny, zahrnúť zeleninu a ovocie, obmedziť alkoholické nápoje, vyprážané, mastné a slané jedlá.

Aby sa vylúčilo vysoké zaťaženie obličiek a vývoj zodpovedajúcich chorôb, neodporúča sa piť veľa tekutín. Za deň môžete vypiť nie viac ako 2 - 3 litre. Mali by ste uprednostniť čistú ne-sýtenú vodu, ovocný nápoj, čerstvo vylisované džúsy.

Ak sa to stane veľmi ťažkým v boku, je ťažké ohýbať a odblokovať chrbát, nemusíte sa samoliečiť. Mnoho chorôb, ak ich začnete liečiť v počiatočnom štádiu vývoja, je ľahko liečiteľné a zároveň eliminuje riziko negatívnych následkov.

Ak dôjde k zmeškaniu času, primárne ochorenie postupuje, príznaky sa zosilňujú, čo narúša pracovnú schopnosť pacienta. Medzi bežné negatívne účinky patrí:

  • Chronizácia primárneho procesu. V dôsledku prechodu choroby na chronickú formu sa zmeny postupne presúvajú do blízkych mäkkých tkanív alebo kostných štruktúr.
  • Potreba chirurgického zákroku. Ak sa začne patológia a v počiatočných štádiách sa neuskutoční príslušná liečba, konzervatívne metódy budú čoskoro neúčinné. Jediným východiskom je prevádzka.
  • Znížená pracovná schopnosť, zhoršenie celkového blahobytu, potreba vonkajšej pomoci a zaradenie skupiny zdravotne postihnutých.
  • Zapojenie blízkych vnútorných orgánov do patologického procesu. Napríklad pri chorobe močového mechúra sa infekcia šíri vzostupne do obličiek..

Samošetrenie bolesti počas tehotenstva sa neodporúča. Domáca terapia je škodlivá pre zdravie ženy a plodu. Pretože veľa liekov, vrátane liekov proti bolesti, je počas tehotenstva zakázaných, neoprávnené použitie týchto liekov zvyšuje riziko ukončenia tehotenstva..

To isté platí pre liečbu symptómu u dieťaťa. Existujú určité lieky, vrátane liekov na tlmenie bolesti, ktoré sú určené pre deti v akomkoľvek veku. Výrobky pre dospelých môžu poškodiť krehké telo.

Ak dôjde k silnej bolesti v dolnej časti chrbta, pri ktorej nie je možné vyrovnať sa, najlepším spôsobom zo situácie je vyhľadať pomoc lekára..

Silné bolesti chrbta

Existuje niekoľko desiatok faktorov, ktoré môžu spôsobiť nepríjemné pocity v dolnej časti chrbta. Mnohé z nich predstavujú vážne nebezpečenstvo pre život a zdravie pacienta. Napríklad, ak má človek silné bolesti v dolnej časti chrbta, môže to signalizovať obličky, pečeň alebo dokonca rakovinu. Preto pri prvých príznakoch tejto povahy by ste mali okamžite ísť do nemocnice..

Príčiny silnej bolesti chrbta

Patológie sprevádzané ťažkým nepríjemným pocitom v dolnej časti chrbta možno rozdeliť do niekoľkých typov. Prvý možno pripísať chorobám ODA, druhý - zlyhanie v práci vnútorných orgánov a tretí - zápalové procesy v centrálnom nervovom systéme. Lekári zistili, že ak pacient trpí silnými bolesťami chrbta, príčiny tohto príznaku spočívajú najčastejšie v nasledujúcich patológiách:

  • osteochondróza;
  • artritída;
  • radikulitída;
  • choroba urolitiázy;
  • zápal sedacieho nervu;
  • cholecystitída.

Tiež nepríjemné pocity v dolnej časti chrbta môžu signalizovať choroby močovej a pohlavnej sústavy. Nasledujúce faktory môžu spôsobiť patologické stavy chrbtice, zápal centrálneho nervového systému a mäkkých tkanív:

  • podchladenie;
  • trauma;
  • komplikácie chronických chorôb;
  • vysoká fyzická aktivita.

Ľudia s nadváhou veľmi často trpia bolesťami chrbta. Tendencia vývoja naj degeneratívnejších patológií ODA však môže byť tiež zdedená..

Diagnostické metódy

Skutočné príčiny silných bolestí chrbta je možné určiť iba na základe série vyšetrení. Je potrebné zhromaždiť dostatok informácií o histórii výskytu takéhoto príznaku. Pretože obrovské množstvo faktorov môže spôsobiť nepríjemné pocity, je potrebné podstúpiť množstvo postupov na ich identifikáciu. Medzi najčastejšie diagnostiky bolesti chrbta patria:

Základné metódy diagnostiky silných bolestí krížov
Diagnostická technikaČasPresnosť
Röntgen bedrovej chrbtice30 minút87-92%
Ultrazvuk brušných orgánov30 minút85-90%
Elektroneuromyografia30 minút90%1 000 rubľov

Často sa vyžaduje aj krvný test na zistenie príčiny silných bolestí krížov. Jeho cena na väčšine kliník je 400-700 rubľov a presnosť zvyčajne presahuje 92%.

Za ktorým lekárom ísť?

Ak osoba trpí silnými bolesťami v dolnej časti chrbta, pri ktorých sa nedokáže vyrovnať sama, mala by urgentne zavolať sanitku. Takéto príznaky môžu skutočne signalizovať život ohrozujúce patológie. Pri identifikácii príčiny pomôže niekoľko odborníkov. V prípade silnej bolesti by ste mali okamžite vyhľadať radu od nasledujúcich lekárov:

Možno budete potrebovať aj pomoc kardiológa alebo nefrológa. Najskôr každý z týchto odborníkov vykoná prvotné vyšetrenie a odber anamnézy. Ak chcete zistiť históriu vývoja ochorenia a urobiť počiatočnú diagnózu, skúsený lekár určite položí niekoľko nasledujúcich otázok:

  1. Sú nepohodlie na vzostupe?
  2. Ako dávno mal pacient bolesti??
  3. Keď sa kŕče vyskytujú najčastejšie: počas cvičenia, stresu alebo počas odpočinku?

Kvalifikovaný odborník sa určite opýta, či pacient trpí chronickými chorobami alebo alergiami. Lekári tiež zvyčajne kontrolujú, či má pacient okrem bolesti chrbta aj iné príznaky, napríklad časté močenie.

Liečba silnej bolesti chrbta: čo robiť?

Odstránenie kŕčov v krížoch si vyžaduje komplexný prístup. Čo robiť so silnými bolesťami chrbta, lekári rozhodujú individuálne. Existuje však zoznam liekov, ktoré sú predpísané pre prevažnú väčšinu patológií, keď je nepohodlie jednoducho neznesiteľné:

  • spazmolytiká;
  • protizápalové lieky;
  • imunomodulátory.

Pre účinné odstránenie kŕčov sú tiež často potrebné pravidelné návštevy fyzioterapeutických postupov. Najefektívnejšie z nich sú:.

  • UHF;
  • elektroforéza;
  • laserová terapia;
  • návšteva wellness kúpeľov.

Keď pacient trpí silnými bolesťami chrbta, nemôže sa vyrovnať kvôli kŕču. V takýchto prípadoch moderné lekárske centrá vykonávajú elektroanalgéziu. Konzervatívna medicína je niekedy bezmocná a na odstránenie príčin bolesti sa vykonáva chirurgický zákrok. Existuje niekoľko typov operácií:

  • endoskopická intervencia;
  • mikrochirurgické odstránenie;
  • laminektómia (operácia pruhu na otvorenie miechového kanála a odstránenie hernie);
  • protetika (odstránenie poškodených stavcových platničiek a inštalácia implantátu na ich miesto).

Pri syndróme silnej bolesti a prítomnosti zápalových procesov sa pacientom odporúča odpočinok v posteli. Keď sa pohoda pacienta začne zlepšovať, často mu je predpísaná masáž. Individuálne sa vyberá aj množstvo špeciálnych cvikov na posilnenie chrbta. Okrem toho sú prospešné mierne prechádzky na čerstvom vzduchu a diéty..

Akútna bolesť v dolnej časti chrbta: príčiny, prvá pomoc, diagnostika, liečba

Ľudia nazývajú akútnu bolesť v dolnej časti chrbta „lumbago“. V medicíne sa výrazom „lumbago“ označuje tento jav. Patológiu je potrebné odlíšiť od lumbodynie, ktorá sa vyznačuje pretrvávajúcou boľavou bolesťou v dolnej časti chrbta (BNCHS). Akútna bolesť v krížoch sa označuje vtedy, ak netrvá dlhšie ako tri týždne.

Lumbago sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s degeneratívnymi zmenami v lumbosakrálnej chrbtici. Výskyt bolesti môžu vyprovokovať aj zranenia, ťažká fyzická práca, hypotermia. Oveľa menej často sa lumbago vyvíja na pozadí závažných ochorení vnútorných orgánov.

Akútna bolesť v dolnej časti chrbta vyžarujúca do nohy sa nazýva ischias. Patológia sa vyskytuje v dôsledku zovretia alebo zápalu miechových koreňov podieľajúcich sa na tvorbe ischiatického nervu. V niektorých zdrojoch sa ischias nazýva lumbosakrálna radikulitída..

Špecifická a nešpecifická bolesť

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Podľa štatistík u 85% pacientov s lumbagom lekári nezistia žiadne vážne choroby. V tomto prípade hovoríme o takzvaných nešpecifických BNCHS. Vyvíjajú sa na pozadí lumbosakrálnej osteochondrózy a postupujú vo forme syndrómu muskuloskeletálnej bolesti. V medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD-10) je patológii pridelený kód M54.5.

Príčiny špecifických akútnych bolestí dolnej časti chrbta - zhubné novotvary, choroby vnútorných orgánov, poškodenie centrálneho nervového systému, zápalové ochorenia alebo úrazy chrbtice..

Príznaky, ktoré umožňujú podozrenie na konkrétny BNChS:

  • nástup bolestivých pocitov vo veku menej ako 15 alebo viac ako 50 rokov;
  • nemechanická bolesť (nedostatok úľavy po odpočinku alebo zmena polohy tela);
  • postupné zvyšovanie bolestivých pocitov v priebehu času;
  • súčasné zvýšenie telesnej teploty;
  • neprimerané chudnutie;
  • pocit tuhosti v chrbte ráno;
  • porušenie močenia;
  • minulé onkologické choroby;
  • prítomnosť patologických zmien v krvi alebo moči;
  • príznaky poškodenia miechy (senzorické poruchy, svalová paréza alebo paralýza).

Špecifické BNChS zvyčajne naznačujú infekčné, reumatické, onkologické, vaskulárne, hematologické ochorenia, môžu sa vyskytnúť pri ochoreniach vnútorných orgánov (žalúdok, pankreas) alebo orgánov močovej a pohlavnej sústavy (obličky). U starších ľudí môžu špecifické bolesti naznačovať vývoj osteoporózy..

Špecifické BNCHS sú príčinou lumbága iba v 8 - 10% prípadov. Ešte menej často (3 - 5%) bolesť a lumbago v dolnej časti chrbta sa vyskytujú na pozadí kompresnej radikulopatie - zovretie a poškodenie koreňov lumbosakrálneho nervu.

Druhy bolesti

V závislosti od mechanizmu vývoja sa rozlišujú nociceptívne, neuropatické a psychogénne bolesti chrbta. Prvé sú dôsledkom podráždenia nociceptorov - citlivých nervových zakončení, ktoré sa nachádzajú v určitých štruktúrach miechy a niektorých vnútorných orgánov.

Typy nociceptívnej bolesti:

  • miestne. Zvyčajne má rozptýlený, boľavý charakter. Je lokalizovaný priamo v chrbtici. Intenzita bolestivých pocitov sa líši v závislosti od polohy tela osoby;
  • odráža. Nemá jasnú lokalizáciu a neochabuje zmenou polohy tela. Vyskytuje sa pri chorobách vnútorných orgánov (žalúdok, obličky, pankreas).

Tabuľka 1. Lokalizácia nociceptorov a príčiny ich podráždenia

Lokalizácia

Príčina bolesti

Perioste stavcovRozvoj spondylózy alebo poškodenia periostu v dôsledku traumyVonkajšia tretina vláknitého krúžku medzistavcových platničiekOsifikácia medzikruží fibrosus na pozadí osteochondrózy, jej poškodenie výčnelkami alebo kýlamiDura materPodráždenie membránových receptorov v dôsledku traumy, rastu nádoru alebo zúženia chrbticeFazetové kĺbyDysfunkcia alebo spondyloartróza fazetových kĺbov chrbticeZadné pozdĺžne, žlté a interspinózne väzyPoranenie väzov osteofytmi alebo šírenie zápalového procesu na nich z medzistavcových kĺbovEpidurálne tukové tkanivoTvorba epidurálnych abscesov, hematómov, zhubných alebo benígnych nádorovParavertebrálne svalyPreťaženie svalov alebo kŕče v dôsledku dysfunkcie medzistavcových kĺbovSteny tepien a žílKompresia krvných ciev spazmodickými svalmi alebo deformovanými štruktúrami chrbticeSvaly dolnej časti chrbtaBolestivé pocity vznikajú na pozadí syndrómov myofasciálnych svalov, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku dlhodobého sedenia v nepohodlnej polohe alebo častého stresuVnútorné orgányPodráždenie nociceptorov v dôsledku vývoja zápalového procesu v obličkách, pankrease atď..

Neuropatická bolesť sa vyvíja v dôsledku poškodenia (zovretie, zápal, demyelinizačné ochorenia) miechových koreňov alebo nervov lumbosakrálneho plexu. Majú strelecký charakter a často vyžarujú do dolnej končatiny..

Príčinou psychyalgií je najčastejšie stres, depresia, neurózy, hysterické poruchy, posttraumatický syndróm, vegetatívno-vaskulárna dystónia. Psychogénna bolesť môže mať rôznu povahu a intenzitu..

Jednostranná akútna bolesť dolnej časti chrbta, ktorá je lokalizovaná doľava alebo doprava, má zvyčajne neuropatický charakter a naznačuje neuralgiu, ischias alebo radikulopatiu..

Faktory provokujúce vzhľad lumbago

Akútna bolesť v bedrovej oblasti sa najčastejšie vyskytuje na pozadí degeneratívne-dystrofických ochorení chrbtice. Patologický proces najskôr zahŕňa medzistavcové platničky a fazetové kĺby, potom väzy, svaly, šľachy a fascie..

Bolestivé pocity vznikajúce na pozadí chorôb pohybového aparátu majú zvyčajne mechanickú povahu. To znamená, že bolesť sa zvyšuje s preťažením štruktúr chrbtice..

Faktory, ktoré môžu vyvolať akútnu ostrú bolesť dolnej časti chrbta:

  • podchladenie;
  • poranenia chrbta;
  • prudké pohyby vykonávané bez príslušného tréningu;
  • zdvíhanie ťažkých bremien;
  • dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe.

Pri traume je výskyt lumbaga zvyčajne spôsobený mechanickým poškodením štruktúr chrbtice. Dlhodobé sedenie v nepohodlnej polohe môže spôsobiť svalové kŕče alebo zovretie nervov, čo môže viesť k bolestivým pocitom. Zdvíhanie závažia vyvoláva tvorbu herniovaných medzistavcových platničiek, hypotermia vedie k neuralgii alebo zápalu nervov, ktoré tvoria sedací nerv..

Niektorí ľudia sa sťažujú: Sklonil som sa a nemôžem sa vyrovnať kvôli akútnej bolesti krížov. Podobný jav naznačuje lumbosakrálnu radikulitídu alebo tvorbu kýly medzistavcového disku. Akútna bolesť v dolnej časti chrbta sa objavuje pri predklone alebo zdvíhaní závažia. Následne sa zvyšuje pri aktívnych pohyboch nôh, kašľaní, kýchaní, namáhaní.

Príčiny akútnej bolesti v dolnej časti chrbta

Bolesť v chrbte, ktorá nie je spojená s fyzickou aktivitou, naznačuje zápalové ochorenia vnútorných orgánov, zhubné novotvary alebo ich metastázy. Ale akútna bolesť chrbta zhoršená pohybom zvyčajne naznačuje ochorenie chrbtice, zovretie miechových koreňov alebo poškodenie periférnych nervov..

Nie ste si istí, čo robiť s akútnymi bolesťami krížov a ako ich riešiť doma? Bolesť sa dá zmierniť masťami a suchým teplom. Keď sa však budete cítiť lepšie, musíte ísť k lekárovi. Po vašom vyšetrení špecialista diagnostikuje a predpíše liečbu.

Syndróm myofasciálnej bolesti

Dôvodom vývoja patológie je preťaženie svalov v dôsledku veľkej fyzickej námahy, psycho-emocionálnych porúch, dlhého sedenia alebo ležania v jednej polohe. Bolestivé pocity vznikajú pri podráždení svalových nociceptorov kyselinou mliečnou, cytokínmi, prostaglandínmi, biogénnymi amínmi, neurokinínmi atď..

Vývoj syndrómov myofasciálnych svalov nie je spojený s osteochondrózou chrbtice.

Typické príznaky patológie:

  • nociceptívna povaha bolesti;
  • spastická kontrakcia chrbtových svalov;
  • obmedzenie rozsahu pohybu v chrbtici;
  • prítomnosť spúšťacích zón - tesnenia vo svaloch, tlak na ktorý vedie k zvýšenej bolesti;
  • bolesť pri palpácii v paravertebrálnych bodoch;
  • nedostatok neurologických príznakov.

Pre syndrómy myofasciálnej bolesti sú charakteristické boľavé alebo ostré ostré bolesti v dolnej časti chrbta. Zvyšuje sa predĺžením chrbtice, otočením chrbta, dlhším státím a ľahom na bruchu. Dlhodobé svalové napätie môže spôsobiť reflexné zakrivenie chrbtice s následným vývojom degeneratívne-dystrofických zmien v nej..

Syndrómy myofasciálnej bolesti sa môžu prejavovať ako akútnou, tak aj chronickou bolesťou.

Syndróm svalovej toniky

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Najčastejšie sa vyvíja v dôsledku podráždenia nociceptorov nachádzajúcich sa v oblasti fazetových kĺbov chrbtice. Menej často je zdrojom bolesti dura mater, prípady miechových koreňov, zadné alebo predné pozdĺžne väzy. Syndróm svalovej toniky sa zvyčajne vyskytuje na pozadí osteochondrózy alebo spondyloartrózy lumbosakrálnej chrbtice..

Bolesť v chrbte spôsobuje reflexný svalový kŕč. V budúcnosti sa samotné kŕčové svaly stanú zdrojom bolesti. Z tohto dôvodu sa mobilita v dolnej časti chrbta zhoršuje..

Je možné rozlíšiť svalovo-tonický syndróm podľa jedného charakteristického znaku. U ľudí s touto patológiou sa akútna bolesť chrbta v bedrovej oblasti znižuje tým, že leží na boku s ohnutými dolnými končatinami.

Kompresná radikulopatia

Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia jedného alebo viacerých miechových koreňov. Prejavuje sa streľbou alebo pálením bolesti v krížoch. Pacient má zhoršenú citlivosť a v oblasti, ktorá je inervovaná postihnutým koreňom, sa vyskytujú parestézie. Menej často sa človek obáva pohybových porúch.

Príčiny radikulárnej bolesti:

  • stlačenie nervového koreňa v dôsledku akútneho výčnelku disku do centrálneho kanála chrbtice;
  • degeneratívne zmeny v chrbtici (spondylóza, spondyloartróza, hypertrofia žltých väzov, spondylolistéza);
  • akútna herniovaná platnička (látky, ktoré vychádzajú z nucleus pulposus, spôsobujú aseptický zápal, opuchy a ischémiu miechy).

Bolestivý syndróm s kompresnou radikulopatiou je zvyčajne zmiešaný. Zahŕňa príznaky nociceptívnej a neuropatickej bolesti. Je to spôsobené tým, že na pozadí radikulopatie sa takmer vždy vyvíja syndróm reflexnej svalovej a tonickej bolesti..

Ak sú poškodené miechové korene, lekári zistia u človeka pozitívny Lasegueov príznak. Rovná dolná končatina sa nemôže zdvihnúť o viac ako 30 - 50 stupňov.

Pri patológii je najčastejšie poškodený piaty bedrový (L5) alebo prvý krížový (S1) miechový koreň.

Vnútorné choroby

Podľa štatistík je ochorenie obličiek príčinou akútnej bolesti v dolnej časti chrbta v 6% prípadov. Menej často sa bolesť chrbta vyskytuje v dôsledku patológií pankreasu, pečene, žalúdka, dvanástnika alebo panvových orgánov.

Príznaky naznačujúce poškodenie vnútorných orgánov:

  • zvýšená telesná teplota;
  • zimnica, potenie, všeobecná slabosť a apatia;
  • nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla;
  • kolísanie krvného tlaku;
  • vzhľad edému na tele;
  • porušenie močenia;
  • nedostatok spojenia medzi intenzitou bolesti a polohou tela.

Obojstranná bolesť v chrbte sa zvyčajne vyskytuje pri pyelonefritíde a glomerulonefritíde - zápalových ochoreniach obličiek. Spravidla sú nudné, majú boľavý charakter.

Akútna bolesť v ľavej alebo pravej časti dolnej časti chrbta najčastejšie naznačuje obličkovú koliku. Vyžaruje pozdĺž močovodov do vonkajších genitálií a do vnútorného stehna.

Pankreatitída (zápal podžalúdkovej žľazy) je charakterizovaná prejavom bolesti v opasku, ktorá je výraznejšia na ľavej strane.

Akútna bolesť v dolnej časti chrbta počas tehotenstva

Akútna bolesť dolnej časti chrbta u tehotných žien je najčastejšie spôsobená zvýšeným namáhaním chrbtice. Bolestivé pocity sa prejavia až v piatom mesiaci tehotenstva a zmiznú po pôrode. Bolesť sa môže objaviť aj pri falošných Braxton Hicksových kontrakciách.

Nie ste si istí, ako liečiť akútnu bolesť v dolnej časti chrbta počas tehotenstva? Požiadajte o radu svojho gynekológa. Povie vám, ktorý prostriedok je možné použiť bez rizika poškodenia dieťaťa..

Čo je potrebné na identifikáciu príčiny lumbága

Prvá vec, ktorú musíte urobiť v prípade akútnej bolesti v dolnej časti chrbta, je kontaktovať neurológa alebo vertebrológa. Skúsený lekár bude mať podozrenie na túto alebo tú patológiu po rozhovore s pacientom a jeho vyšetrení. Na objasnenie diagnózy môže predpísať ďalšie vyšetrenie a vykonanie niektorých testov.

Metódy, ktoré môžu byť potrebné na overenie diagnózy:

  • Röntgen chrbtice. Je informatívny pri diagnostike posledných štádií osteochondrózy. Na röntgenových snímkach môžete vidieť zmenu vzdialenosti medzi stavcami a rastom osteofytov;
  • MRI chrbtice. Táto technika umožňuje identifikovať takmer všetky patologické zmeny na stavcoch, medzistavcových platničkách a kĺboch. Magnetická rezonancia dokáže zistiť osteochondrózu a spondyloartrózu, a to už v počiatočných štádiách;
  • myelografia. Podstatou štúdie je röntgenová kontrastná štúdia chrbtice. Metóda umožňuje identifikovať azbest, nádory, zúženie miechového kanála, kýly a prasknutie medzistavcových platničiek;
  • všeobecný klinický výskum. Umožňuje vám identifikovať príznaky zápalového procesu v krvi alebo moči. Testovanie je užitočné pri diagnostike chorôb obličiek, pankreasu atď..

Snažte sa vyhnúť domácej liečbe akútnych bolestí krížov. Ak pocítite nepríjemné pocity v zadnej časti, je lepšie okamžite ísť k lekárovi. Špecialista určí príčinu lumbodynie a predpíše vám vhodnú liečbu.

Prvá pomoc pri akútnych bolestiach krížov

Čo robiť v prípade náhleho výskytu lumbága? Ako zmierniť bolesť a rýchlo uľaviť svojmu zdraviu? Ako a aký je najlepší spôsob úľavy od akútnych bolestí krížov doma?

Najskôr by ste mali odmietnuť veľkú fyzickú námahu a dlhodobé sedenie v rovnakej polohe. V prvých dňoch choroby je najlepšie dodržiavať odpočinok v posteli. Posteľ by mala byť stredne pevná. Keď sa budete cítiť lepšie, je veľmi prospešné udržiavať miernu fyzickú aktivitu. Pomáha zlepšovať trofizmus tkanív a urýchliť zotavenie..

Lieky zo skupiny NSAID pomáhajú zmierniť akútnu bolesť chrbta. Majú výrazný protizápalový účinok. Lieky sa používajú vo forme masti alebo tabliet.

Lieky na zmiernenie bolesti:

  • Diklofenak;
  • Ibuprofén;
  • Ketoprofén;
  • Aceklofenak;
  • Lornoxikam;
  • Celekoxib;
  • Meloxikam.

Centrálne pôsobiace svalové relaxanciá sa používajú na zmiernenie svalového napätia a zlepšenie pohyblivosti chrbtice. Početné štúdie potvrdili ich účinnosť v boji s akútnymi bolesťami chrbta. Najobľúbenejšími liekmi z tejto skupiny sú tolperizón, baklofén a tizanidín..

Súčasné užívanie NSAID a centrálnych svalových relaxancií je oveľa účinnejšie ako užívanie iba jedného z týchto liekov.

Liečba akútnej bolesti

Terapeutická taktika pre lumbago závisí od príčiny jeho vzhľadu. Ak je bolesť spôsobená chorobami vnútorných orgánov, je pacient hospitalizovaný na terapeutickom, nefrologickom, gastroenterologickom, chirurgickom alebo inom oddelení. Tam bude pacient ďalej vyšetrený a vyliečený.

Ak bolesť v dolnej časti chrbta nie je konkrétna, osobe sú predpísané lieky a fyzioterapia. Z nich má dobrý účinok reflexná masáž, masáž, manuálna terapia. Pri akútnych bolestiach krížov sú užitočné špeciálne cvičenia. Pomáhajú zlepšovať pohyblivosť chrbtice, zmierňujú svalové kŕče a pomáhajú človeku cítiť sa lepšie..

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na bolesti kĺbov existuje! Prečítajte si viac >>>