Bolesť v ramene: príčiny, liečba a odporúčania

Meniskus

Mnoho patológií sa prejavuje bolesťou v ramennom kĺbe. Môže byť ostrý, horiaci, piercingový alebo boľavý, nudný. Bolesť v ramene sa objavuje sporadicky alebo je cítiť neustále, neutícha ani v noci. Zbaviť sa to umožní iba liečbu základnej choroby. Zvyčajne sa používajú konzervatívne metódy - užívanie liekov, fyzioterapeutické a masážne procedúry, cvičebná terapia. A ak sú neúčinné alebo s už vyvinutými komplikáciami, pacientovi sa ukáže chirurgický zákrok.

Príčiny bolesti

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Rameno často bolí po vážnej fyzickej námahe - intenzívnom športovom tréningu alebo zdvíhaní závažia. Vo svaloch sa hromadí veľa kyseliny mliečnej, ktorá sa tvorí pri odbúravaní glukózy. Dráždi tkanivá a spôsobuje pálenie a bolestivé pocity. Aby sme sa ich zbavili, stačí krátky odpočinok. Ale ak sa bolesť objavuje čoraz častejšie, nezmizne dlho, mali by ste sa poradiť s lekárom. Existuje vysoká pravdepodobnosť mikrotraumy kĺbovej chrupavky a ďalšieho rozvoja artrózy.

Možné choroby

Zvýšenie intenzity nepríjemných pocitov naznačuje léziu ramenného kĺbu pri akejkoľvek chorobe. V počiatočnom štádiu vývoja patológie sú slabé, jasne lokalizované. Ale ako je kĺb zničený, bolesť sa zintenzívňuje, objavuje sa čoraz častejšie, šíri sa do susedných častí tela.

Artritída

Artritída je zápalová lézia všetkých prvkov ramenného kĺbu - synoviálnych membrán, kapsúl, chrupavky, väzivovo-šľachového aparátu. Choroba sa vyvíja v dôsledku traumy, agresie imunitného systému voči vlastným bunkám tela, penetrácie infekčných patogénov. Hlavnými príznakmi artritídy sú opuch, začervenanie kože, bolesť pri únose alebo zdvíhaní ruky.

Artróza

Artróza je degeneratívne-dystrofická patológia, pri ktorej sa najskôr zničí chrupavka a potom sa deformujú povrchy kostí. Jeho príčinami sú prirodzené starnutie tela, zvýšený stres na ramene a sedavý životný štýl. Klinicky sa deformujúca artróza prejavuje bolesťou, chrumkaním, klikaním počas flexie a (alebo) predĺžením kĺbu, ranným opuchom a stuhnutosťou pohybov..

Burzitída

Toto je akútna, subakútna alebo chronická zápalová patológia, ktorá ovplyvňuje synoviálny vak s akumuláciou exsudátu v ňom. Poranenie a neustále mechanické podráždenie môžu chorobu vyprovokovať. Vývoj burzitídy je indikovaný tvorbou zaobleného tesnenia v oblasti kĺbového vaku. Keď na ňu stlačíte, je cítiť pohyb tekutiny (kolísanie). Medzi príznaky akútnej burzitídy patrí horúčka, bolesť, opuch.

Zápal manžety rotátora

Pri zápale rotátorovej manžety sa bolesti ramena zvyčajne vyskytujú 1 až 2 dni po intenzívnom cvičení. Je obzvlášť ostrý, horí pri zdvíhaní ruky. Len čo človek odhodí ruku, všetky bolestivé pocity zmiznú.

Capsulitis

Capsulitis alebo zmrznuté rameno je chronické ochorenie, pri ktorom je ovplyvnená kĺbová kapsula. Častejšie sa diagnostikuje u žien po traume, na pozadí diabetes mellitus, hypotyreózy a iných endokrinných porúch. V počiatočnom štádiu je kapsulitída asymptomatická. Potom sa objavia prvé, stále slabé bolesti. Čoskoro sa objavia ťažkosti s predtým obvyklými pohybmi, ako je zdvihnutie ruky, držanie ťažkého predmetu.

Neuritída brachiálneho nervu alebo brachiálna plexitída

Plexitída je ochorenie, pri ktorom je poškodený nervový plexus tvorený miechovými nervami. Príčiny jeho vývoja sú trauma, lymfadenitída, brucelóza, hypotermia, syfilis, tuberkulóza. Plexitída sa klinicky prejavuje bolesťou v celom ramene, ochabnutou parézou, svalovou atrofiou, pocitmi pálenia, necitlivosťou a plazivými plazivými prejavmi. Pri závažnej patológii sa často vyskytujú dislokácie kĺbov.

Kalcifikácia väzov

Kalcifikácia mäkkých tkanív sa často vyskytuje u mladých pacientov s dysfunkciou prištítnych teliesok. U starších ľudí býva kalcifikácia väzov vyvolaná zhoršením metabolických procesov. V dôsledku tvorby oblastí s kalcifikáciami sa bolesť v ramene stáva konštantnou, zvyšuje sa pohybom a jeho intenzita sa pomaly, ale rovnomerne zvyšuje.

Ramenná škvrnitá periartritída

Toto je názov zápalovo-degeneratívnej patológie, ktorá ovplyvňuje periartikulárne mäkké tkanivá zapojené do fungovania ramenného kĺbu.

Periartritída sa vyvíja v dôsledku stereotypných pohybov, úderu do ramena, pádu na vystretú ruku, vykĺbenia, osteochondrózy, spondyloartrózy. Jeho hlavnými príznakmi sú bolestivé bolesti, svalové napätie, opuchy a zhrubnutie tkanív..

Periartróza lopatky lopatky

Periartróza lopatky lopatky je syndróm poškodenia štruktúr spojivového tkaniva ramena s poruchami ich trofizmu a inervácie. Tento termín možno použiť na označenie subakromiálnej burzitídy, kapsulitídy, tendinitídy a iných patológií. Klinicky sa humeroskapulárna periartróza prejavuje obmedzenou pohyblivosťou, opuchom a stuhnutosťou pohybov.

Tendinitída

Tendinitída je akútny alebo chronický zápal šliach ramennej kompozície. Vývoj patológie je vyvolaný zvýšeným zaťažením, rovnakým typom často sa opakujúcich pohybov, napríklad pri športe. Vývoj tendinitídy je indikovaný bolesťou pri zdvíhaní alebo únose ruky, miernym opuchom, sčervenaním kože ramena, zvýšením miestnej teploty.

Poranenie ramena

Pri zlomenine, dislokácii, pretrhnutí väzov alebo šliach dochádza k ostrej, prenikavej bolesti. Po niekoľkých hodinách sa vytvorí zápalový edém a po 3 - 5 dňoch rozsiahly hematóm. Najskôr je modrofialová a potom sa rozpadne na žltozelenú v dôsledku rozpadu krviniek. Po konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe sa občas vyskytnú boľavé bolesti v ramene, najmä po podchladení a fyzickej námahe. Dôvodom ich vzhľadu je tvorba vláknitých tkanív zbavených funkčnej činnosti..

Cervikálna osteochondróza

Posunutie diskov a kostných výrastkov pri cervikálnej osteochondróze vedie k porušeniu miechových koreňov. Vyskytuje sa akútna bolesť, ktorá sa šíri zo zadnej časti krku do ramenného kĺbu. Situáciu zhoršujú svalové kŕče, poškodenie mäkkých tkanív a zápaly. Hlavnými príznakmi osteochondrózy sú bolesť pri nakláňaní a otáčaní hlavy, chrumkanie, klikanie, obmedzenie pohyblivosti..

Iné choroby

Bolesť v ramene je charakteristickým príznakom nárazového syndrómu. Toto je názov stavu, pri ktorom sú pri pohybe v ramene zovreté šľachy manžety rotátora a bicepsu medzi hlavou ramena a akromiónom. Pri takýchto patológiách tiež vznikajú bolestivé pocity:

  • cervikobrachiálna plexopatia - poškodenie cervikálneho a brachiálneho plexu;
  • myofasciálny syndróm - tvorba miestnych plomb vo svalovom tkanive.

Bolesť v ramene spolu s parézou a svalovou hypotenziou sa tiež prejavujú rôznymi myelopatiami alebo léziami miechy..

Povaha bolesti v závislosti od intenzity

Pri vymenovaní lekár vždy požiada, aby opísal povahu bolesti - jej intenzitu, frekvenciu výskytu. Žiada tiež uviesť faktory, ktoré vyvolávajú jeho posilnenie alebo oslabenie. To pomáha lekárovi podozrenie na vývoj určitej patológie, ktorá sa stala dôvodom zhoršenia pohody pacienta..

Ostrá bolesť

Piercing, ostrá bolesť v ramene sa vyskytuje nielen v čase poranenia ramenného kĺbu. Toto je typický znak recidívy artritídy, artrózy, tendinitídy, tendobursitídy, ako aj stlačenia krčnej alebo hrudnej medzistavcovej hernie miechy. Docela zriedka sa akútna bolesť v ramene prejavuje angínou pectoris, infarktom myokardu.

Silná bolesť

Silná bolesť môže naznačovať natiahnutie svalov, úplné alebo čiastočné pretrhnutie väzov, šliach, vykĺbenie alebo subluxáciu. Toto je jeden z príznakov polymyalgie rheumatica, zápalu pľúc, zápalu pankreasu alebo žlčníka. Silná bolesť môže signalizovať exacerbáciu artritídy, artrózy, chronickej tendinitídy.

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Je to tupá bolesť

Mierne nepohodlie je často prirodzeným dôsledkom už liečených poranení ramien. Vyskytujú sa pri artróze, burzitíde, periartritíde lopatky počas remisie po fyzickej námahe, prudkej zmene počasia, podchladení, s exacerbáciou iných chronických chorôb, pri chrípke, SARS.

Odrazená bolesť

Odrazená bolesť sa nazýva bolesť, ktorej lokalizácia sa nezhoduje s umiestnením poškodených tkanív alebo orgánov. Často sa tak prejavuje záchvat angíny pectoris. Zároveň je silná bolesť za hrudnou kosťou a v hornej tretine ľavej ruky sú pociťované prerušenia práce srdca. Bolesť vyžaruje do ramenného kĺbu s pneumóniou, pleurézou, cholecystitídou, pankreatitídou, infarktom myokardu, zhubnými a benígnymi novotvarmi hrudnej dutiny.

Ostrá bolesť

Takéto bolestivé pocity často sprevádzajú priebeh idiopatickej brachiálnej plexopatie. Zápal krátkych vetiev vystupujúcich z nervového plexu sa prejavuje náhle, prudko. Bolesť pretrváva niekoľko dní, vyžaruje sa do ramenného pletenca, sťažuje zdvihnutie ruky a jej umiestnenie za chrbát. Je tiež charakteristickým príznakom artritídy, kapsulitídy, intervertebrálnej hernie, cholelitiázy..

Dráždivá bolesť

Takto sa prejavuje periartritída ramena. Bolesť pri ťahaní sa objaví náhle, zvyčajne v noci, bez dôvodu. Počas dňa je jeho závažnosť výrazne znížená bez použitia lokálnych alebo systémových analgetík.

Neustála bolesť

Pretrvávajúca bolesť v ramene môže byť spôsobená tendinitídou, poškodením väzovo-šľachového aparátu, predchádzajúcou zlomeninou, artrózou a periartritídou lopatky ramena. Zvyčajne sa zosilňuje pri akomkoľvek prudkom pohybe ruky. Bolesť sa stáva konštantnou, ak sa nelieči hepatitída, zápal žlčníka.

Tupá bolesť

Toto je jeden z hlavných príznakov zápalu šliach. Závažnosť tupej bolesti sa významne zvyšuje pri ohybe alebo predĺžení kĺbu s humeroskapulárnou periartritídou, stlačení herniálneho výčnelku miechových koreňov umiestnených v hornej hrudnej alebo dolnej krčnej chrbtici..

Streľba bolesti

Streľba, piercing, niekedy pulzujúca bolesť sa často objavujú v ramene so zápalom miechových koreňov. Zvyčajne k tomu dochádza počas exacerbácie osteochondrózy, spondyloartrózy v dôsledku poranenia osteofytmi (výrastky kostí), svalovými kŕčmi, posunutými medzistavcovými platničkami..

Bolesť a necitlivosť rúk

Znížená citlivosť a bolestivosť ruky sú charakteristické pre periartritídu lopatky ramena, medzistavcovú herniu, chronickú burzitídu. Podobným spôsobom sa prejavuje vykĺbenie ramenného kĺbu, tvorba zhubných alebo benígnych nádorov v hrudníku.

Pocit pálenia v ramennom kĺbe

Pocit pálenia je jedným z príznakov parestézie alebo senzorickej poruchy. Vo väčšine prípadov sa kombinuje so spontánne vznikajúcimi pocitmi mravčenia, plazenia. Senzorická porucha je často diagnostikovaná s plexitídou, osteochondrózou krčnej alebo hrudnej chrbtice, medzistavcovou herniou, periartrózou lopatky lopatky, interkostálnou neuralgiou.

Chronická bolesť

Bolesť sa stáva chronickou po zlomeninách, dislokáciách, vážnom poškodení väzov alebo šliach. Ak došlo k prasknutiu malého množstva týchto vlákien spojivového tkaniva a postihnutý nešiel k lekárovi, potom je neustále prítomná bolesť v ramene..

Ktorého lekára kontaktovať

Pretože človek nemôže nezávisle určiť, čo spôsobilo bolesť v ramene, je vhodné okamžite konzultovať praktického lekára - terapeuta. Vyšetrí pacienta, predpíše všetky diagnostické opatrenia na zistenie patológií vnútorných orgánov. Ak je jeden z nich identifikovaný, pacient bude odoslaný k príslušnému špecialistovi - kardiológovi, nefrológovi, urológovi, gastroenterológovi, onkológovi. Vo všetkých ostatných prípadoch sa ďalšou liečbou bude zaoberať ortopedický traumatológ alebo neurológ.

Diagnostika ochorenia ramenného kĺbu bolesťou

Po vykonaní externého vyšetrenia pacienta a sérii funkčných testov, štúdiu anamnézy, je možné stanoviť primárnu diagnózu. Na potvrdenie sú pridelené nasledujúce inštrumentálne štúdie:

  • Röntgen ramenného kĺbu, krčnej a hrudnej chrbtice;
  • CT, MRI alebo ultrazvuk kĺbu.

Pre podozrenie na vývoj neurologického ochorenia sú potrebné ďalšie štúdie - CT dolných krčných a horných hrudných vertebrálnych segmentov, elektromyografia, Dopplerov ultrazvuk (Doppler) ciev hlavy a krku..

Prvá pomoc

Keď sa objaví akútna, horiaca, silná bolesť, musíte si ľahnúť a zaujať pohodlnú polohu tela. Pod rameno si môžete položiť tenký vankúš alebo elastický valček. Užívanie tabliet nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) pomôže zlepšiť vašu pohodu. Jedná sa o Nurofen, Ketorol, Nise, Diclofenac. Ak sú NSAID neúčinné, musíte navštíviť lekára. Slabé tupé, boľavé a bolestivé pocity sa dajú odstrániť trením mastí a gélov do ramena (Dolgit, Fastum, Voltaren)..

Zásady liečby

Iba integrovaný prístup k liečbe sa zbaví všetkých príznakov zápalového alebo degeneratívne-dystrofického ochorenia. Ak je použitie analgetík dostatočné na zmiernenie bolestivého syndrómu, potom sa pri liečbe patológie, ktorá ho vyvolala, používajú lieky rôznych skupín. A na zlepšenie ich pôsobenia sú pacientom predpísané fyzioterapia, masáže, cvičebná terapia.

Lieky

Pri výbere liekovej formy liečiva lekár zohľadňuje závažnosť bolesti. Ak je akútna, potom terapeutické režimy zahŕňajú injekčné roztoky na intramuskulárne a niekedy intraartikulárne podávanie. Na odstránenie stredne silnej bolesti sa používajú analgetiká v tabletách, kapsulách a pilulkách. Aby ste sa zbavili mierneho nepohodlia, používajú sa masti, gély, krémy, balzamy.

Prípravky na odstránenie bolesti v ramennom kĺbeNázvy liekov
NSAIDDiklofenak, ibuprofén, ketoprofén, lonoxikam, meloxikam, indometacín, celekoxib, etorikoxib, nimesulid
Svalové relaxanciáMidocalm, Sirdalud, Tolperison, Baklosan
GlukokortikosteroidyDiprospan, triamcinolón, metylprednizolón, hydrokortizón, dexametazón
Otepľovacie mastiViprosal, Kapsikam, Finalgon, Nayatox, Apizartron, Efcamon, Espol
Bioaktívne prísady (BAA)Artrocin, balzamy Sofya a Dikulya, Honda, Artro-Active, Shark fat, prostriedky z rady 911

Fyzioterapia

U pacientov so silnými bolesťami je predpísaná elektroforéza alebo fonoforéza. Pri vykonávaní postupov sa používajú glukokortikosteroidy, anestetiká, vitamíny skupiny B. Po zlepšení zdravotného stavu sa pacientom odporúčajú nasledujúce fyzioterapeutické opatrenia na konsolidáciu výsledku:

  • magnetoterapia;
  • terapia rázovými vlnami;
  • laserová terapia;
  • ultrafialové žiarenie;
  • UHF terapia.

Na zlepšenie krvného obehu v ramene, elimináciu zvyškových bolestí sa používajú aplikácie s ozokeritom a parafínom. Pacientom sa predvádza hirudoterapia, bahenná terapia, kúpeľná liečba.

Operatívny zásah

Pri vážnom poškodení ramenného kĺbu sa bolesť nedá odstrániť pomocou liekov. Neúčinnosť konzervatívnej liečby, ako aj rozvinuté závažné komplikácie, sa stávajú náznakmi chirurgického zákroku. Spravidla sa vykonáva endoskopickými metódami. Prepichnutím kože a hlbokých tkanív sa do oblasti ramenného kĺbu zavedú nástroje a prístroj s miniatúrnou videokamerou. Obraz z neho sa prenáša na monitor na kontrolu priebehu operácie.

Cvičenia

Lekár na cvičebnej terapii musí zostaviť súbor cvičení na zlepšenie práce kĺbu. Ich implementácia obnoví rozsah pohybu, posilní svaly a zlepší zásobovanie tkanív krvou živinami. Denná cvičebná terapia pomáha nielen zbaviť sa bolesti, ale aj predchádzať ich výskytu. Aké cviky sa považujú za najefektívnejšie:

  • postavte sa, zohnite sa, rukami uchopte dosku stola. Nakloňte sa čo najnižšie bez toho, aby ste dvíhali dlane;
  • posaďte sa, urobte najskôr kruhové rotácie s jedným, potom s druhým ramenom dozadu a dopredu. Svaly ramenného pletenca a krku by mali byť namáhané. V záverečnej fáze vykonajte rotácie s oboma ramenami;
  • postavte sa, zdvihnite ruky, nohy roztiahnite na šírku ramien. Predkloňte sa, ľavou dlaňou sa dotknite pravého chodidla. Narovnajte sa, opakujte cvičenie opačným spôsobom.

Počet opakovaní je od 10 do 15. Ak sa bolesť pri cvičení zvyšuje, mali by ste cvičenie prerušiť a oddýchnuť si..

etnoveda

Pacienti sa často neponáhľajú navštíviť lekára pomocou ľudových prostriedkov. Zatiaľ čo eliminujú miernu bolesť alkoholovými tinktúrami a kompresiami, chrupavka sa postupne ničí a povrchy kostí sa deformujú. Preto majú často patológiu 3. stupňa závažnosti, ktorá sa nehodí na konzervatívnu liečbu. Lekári majú povolené používať ľudové lieky až po diagnostikovaní a hlavnej terapii. Čo pomôže zbaviť sa mierneho nepohodlia v ramene:

  • Medzi dlaňami rozomlejte čerstvý veľký list lopúcha, namažte medom, naneste na kĺb na hodinu a zafixujte ho obväzom;
  • do keramickej kanvice dajte 0,5 lyžičky oregana, citrónovej mäty a harmančeka, zalejte pohárom vriacej vody. Po hodine preceďte, cez deň pite.

Môžete si vyrobiť anestetickú masť doma. V mažiari pomelieme lyžicu medu a alkoholovú tinktúru z červenej feferónky. V malých dávkach vložte 100 g tučného detského krému. Masť musíte uložiť do chladničky, vtierať si ju do ramena od bolesti.

Možné následky

Bolesť v ramene je reakciou tela na rozvíjajúcu sa patológiu. Bez lekárskeho zásahu bude postupovať rýchlo. V poslednom štádiu artritídy alebo osteoartrózy je chrupavková vrstva úplne zničená, rastie a mení sa povrch kostí. To vedie k úplnej imobilizácii kĺbu..

Prognóza špecialistov

S včasnou detekciou patológie a správnou liečbou je prognóza priaznivá. Terapia bude oveľa dlhšia, ak pacient vyhľadá lekára s už vyvinutými komplikáciami.

Preventívne opatrenia

Lekári odporúčajú vylúčiť z obvyklého spôsobu života všetky faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj zápalových alebo degeneratívne-dystrofických patológií. Jedná sa o nízku fyzickú aktivitu, zvýšenú fyzickú aktivitu, fajčenie, nadváhu, nevyváženú stravu. Je potrebné liečiť všetky infekčné choroby včas, podrobiť sa kompletnej lekárskej prehliadke 1-2 krát ročne.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na bolesti kĺbov existuje! Prečítajte si viac >>>

Bolesť v ramene: príčiny, príznaky a diagnóza

Keď je bolesť v ramennom kĺbe taká silná, že sa ruky nemôžu pohodlne pohybovať, je nevyhnutne potrebné ošetrenie. Ale ku komu ísť ako prvému?

Dokonca aj mierna bolesť v ruke prináša nepohodlie a úzkosť. A ak vodiaca ruka bolí, je tu ešte viac problémov. Keď je bolesť v ramennom kĺbe taká silná, že sa ruky nemôžu pohodlne pohybovať, je nevyhnutne potrebné ošetrenie. Ale ku komu by ste mali ísť a čo by ste mali skontrolovať ako prvé? Berme všetko v poriadku.

Prečo môže rameno bolieť?

Hlavné faktory, ktoré vyvolávajú nepohodlie v ramenách, sú:

  • Neliečené poranenia kĺbov. Poškodená šľacha alebo chrupavka naďalej zažíva stres, ktorý vedie k ešte väčšej deštrukcii tkaniva;
  • Dlhé veľké zaťaženie na jednej strane. V dôsledku neustáleho napätia môže začať zápal v šľache;
  • Zlé držanie tela. Chrbtica je ohnutá, stavce a ramenný kĺb sa môžu zdeformovať, v pokročilých prípadoch sa začína zápal nervových vlákien;
  • Sedavý spôsob života. Znižuje krvný obeh okolo kĺbu, čo môže viesť k zničeniu chrupavky, ktorá doň vstupuje.

Kvôli nim sa môžu objaviť nepríjemné pocity aj u zdravého človeka. Bolesť však môže byť spôsobená nielen mechanickým poškodením, ale aj infekciami, zápalmi a opuchmi. Bolesť v ramenných kĺboch ​​často naznačuje nasledujúce stavy:

Osteochondróza krčnej chrbticeKvôli patologicky zmenenej chrbtici sú nervy zovreté a narušujú ich prácu
ArtritídaSamotný zápal je bolestivý a v prípade kĺbu tiež obmedzuje pohyblivosť.
ArtrózaV dôsledku zničenia chrupavky je narušená štruktúra kĺbu, čo vedie k zápalu a bolesti pri pohybe
TendinitídaStav, pri ktorom sa zapália šľachy a iné štruktúry mäkkých tkanív obklopujúce ramenný kĺb
CapsulitisZapálená oblasť kĺbového puzdra je neustále vystavená šliach a kostiam.
Neuritída brachiálneho nervuZápal v nervu spôsobuje silné bolesti a zhoršuje citlivosť rúk
BurzitídaZápal v okolí kĺbu spôsobuje nepríjemné pocity pri pohybe. Najčastejšie je postihnutý synoviálny vak. Plní dôležitú funkciu: chráni svaly a kĺbové chrupavky pred poškodením v dôsledku nesprávneho zaťaženia alebo preťaženia. Dlhodobé podráždenie burz vedie k zápalu.
NádoryNovotvary obmedzujú pohyblivosť, zápal sa šíri do susedných oblastí a vyžaduje si včasnú diagnostiku
Dedičné patológieMnoho vrodených chorôb (napríklad autoimunitné procesy alebo hypermobilita kĺbov) vedie k deštrukcii chrupavky, zápalu kĺbov a v dôsledku toho k akútnej bolesti
Infekčné chorobyNebezpečné mikroorganizmy krvou vstupujú do kĺbu, kde vyvolávajú zápal a hnisanie, najmä pri úrazoch

Príznaky možných chorôb

Zranenia - modriny, zlomeniny - sa dajú najľahšie identifikovať. Okrem toho, že im predchádza zranenie (napríklad pád), majú celkom charakteristickú bolesť: ostrú, zhoršenú pohybom. V prípade zlomeniny rameno úplne stráca schopnosť pohybu.

Pri osteochondróze je bolesť spočiatku bolestivá a slabá, ale ak sa nelieči, zosilnie sa. Môže sa rozšíriť na celú ruku a spôsobiť necitlivosť a mravčenie v prstoch..

Artritída je zápal kĺbu. Často sa vyskytuje na oboch ramenách súčasne, ale môže sa vyvinúť aj na jednej strane. Chorá oblasť opuchne, stane sa neaktívnym. Bolesť je ostrá, takmer neznesiteľná.

Osteoartróza sa zvyčajne vyskytuje u starších ľudí. Chrupavka je zničená, čo vedie k narušeniu štruktúry celého kĺbu, zápalu synoviálnej tekutiny a oslabeniu väzov. Bolesť v ramene sa zvyšuje pri zdvíhaní ťažkých predmetov alebo aktívnom pohybe. Pacient tiež cíti nepohodlie pri tlaku na kľúčnu kosť alebo lopatku.

Tendinitída, zápal šliach, nastáva pri nadmernom používaní končatiny. Napríklad pravidelným športovaním. Bolesť môže byť bolestivá aj ostrá. Hlavným príznakom je náhlosť každého útoku. Znižuje sa tiež pohyblivosť rúk.

Zápal kĺbových puzdier - kapsulitída - je veľmi zriedkavé ochorenie. S ním sa cíti silná bolesť bolesti nielen v ramene, ale aj v oblasti krku a hornej časti chrbta. Pocity sú také akútne, že ruku nemožno zdvihnúť ani priviesť späť.

Pri neuritíde brachiálneho nervu má pacient akútnu náhlu bolesť, ktorá prechádza celým ramenom. Môže sa to zameniť s artritídou alebo tendinitídou, ale samotné kĺby sú úplne zdravé: problém je práve v zapálenom nervu.

Konštantná bolesť, ktorá neprechádza niekoľko týždňov, je známkou burzitídy. Tento zápal periartikulárnej burzy je nebezpečný proces, ktorý sa môže bez liečby stať chronickým..

Pri infekciách bolesť pripomína artritídu: kĺb sa začína zapáliť a ničiť. A nezabudnite, že bolesť z vnútorných orgánov môže byť poskytnutá ramenu: s ischemickou chorobou srdca, pankreatitídou, pneumóniou.

Diagnostika. Kto môže pomôcť zmierniť bolesť v ramene?

Závisí to predovšetkým od príčiny ochorenia. Ak máte narazené alebo vykĺbené rameno, navštívte traumatológa. Neuritída a osteochondróza sú diagnostikované a liečené neurológom. Problémy s kĺbmi a šľachami - artritída, tendonitída, artróza - lieči chirurg a reumatológ.

Pokiaľ sa obávate nielen bolesti ramien, ale aj celkového zhoršenia stavu, navštívte:

  • terapeut - určí okruh odborníkov, ktorých je potrebné kontaktovať ako prvého. To vám umožní rýchlejšiu diagnostiku;
  • onkológ - príčinou bolesti môže byť malígny novotvar;
  • kardiológ - v prípade srdcových chorôb;
  • gastroenterológ - ak bolesť z gastrointestinálneho traktu prechádza do ramena.

S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť prejsť niekoľkými lekármi, aby ste presne stanovili diagnózu. Okrem toho vám môže byť v závislosti od choroby predpísané:

  • RTG kĺbu alebo celého ramena,
  • MRI ramenného kĺbu,
  • RTG alebo MRI chrbtice,
  • Ultrazvuk kĺbu,
  • všeobecný krvný test, EKG atď. (stanovené terapeutom).

Ak je všetko v poriadku s kĺbom a rameno bolí v dôsledku patológií, budete v závislosti od dôvodu presmerovaní na:

  • EKG,
  • gastroskopia,
  • fluorografia,
  • krvné testy na genitálne infekcie.

Prečo stojí za príčinu bolesti bojovať?

Aj keď sa vám zdá, že teraz bolesť nie je silná a nezhoršuje vás to, nezabudnite, že absencia liečby vždy vedie k zlým následkom. A keďže v tomto prípade môže mať bolesť veľa rôznych dôvodov, je nemožné predpovedať, čo vás presne o pár rokov čaká..

Napríklad modrina zmizne sama bez vonkajšej pomoci. Ale ťažšie zranenia sa nedajú vyliečiť bez špecialistu. Všetky patologické procesy v kĺboch ​​povedú k úplnej strate pohybu a môžu sa nakoniec rozšíriť do celého tela. Ochorenia srdca a pľúc majú vážne komplikácie, ktoré výrazne skracujú očakávanú dĺžku života. A onkológia sa stále úspešne lieči a vôbec iba v počiatočných fázach. Pamätajte, že včasná návšteva lekára vás môže zachrániť pred následkami..

A nezabudnite na jednoduchú prevenciu, o ktorej pravidelne hovoríme: aktívny životný štýl, správne držanie tela, žiadne podchladenie, pohodlné miesto na spanie. Tieto jednoduché pravidlá vás zachránia nielen pred bolesťami kĺbov, ale aj pred mnohými ďalšími nepríjemnými chorobami..

Bolesť v pravej ruke

Celý obsah iLive je kontrolovaný lekárskymi odborníkmi, aby sa zabezpečilo, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.

Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na renomované webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a, pokiaľ je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na tieto štúdie.

Ak sa domnievate, že niektorý z našich obsahov je nepresný, zastaraný alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter..

Bolesť v pravej ruke sa v klinickej praxi často nazýva pravostranná brachialgia (z gréckych slov - brachion - rameno a algos - bolí, bolesť). Toto je bežná sťažnosť a je jedným z mnohých prejavov základnej choroby spôsobujúcej bolesť. Je mimoriadne ťažké rozlíšiť taký symptóm bolesti, ako aj diagnostikovať ho, pretože jeho príčiny sú veľmi rozmanité..

Zložitosť diagnostiky je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  • Bolesť v pravej ruke ako symptóm je takmer rovnaká v pocitoch z iných algických prejavov v ramene alebo krku, pretože najčastejšie ide o bolestivý syndróm jednej bežnej patológie.
  • Bolesť v pravej ruke môže byť odrazeným, ožarujúcim príznakom, ktorého príčina sa nachádza takmer v akejkoľvek oblasti tela - od distálnych oblastí (prstov) po miechu. Akýkoľvek patologický proces vyskytujúci sa v zložitom systéme „hlava-krk-rameno-rameno“ sa môže klinicky prejaviť v každej časti tohto systému. Podľa štatistík sú sťažnosti na bolesť v cervikobrachiálnej oblasti jednou z najčastejších medzi rôznymi formami regionálnych myalgií, tvoria asi 40%..
  • Ťažkosti spočívajú v tom, že brachialgiu môžu sprevádzať sprievodné vaskulárne, vegetatívne alebo trofické patológie, čo je z hľadiska anatomickej a fyziologickej štruktúry ramenného pletenca a ruky pochopiteľné. Obsahujú veľa nervových zakončení, svalov, väzov, kĺbových kapsúl, krvných ciev.

Odrazený príznak bolesti v paži môže byť výsledkom myalgického impulzu z poškodených alebo zapálených oblastí hornej časti brucha alebo hrudníka..

Príčiny bolesti v pravej ruke

Pravostranná brachialgia alebo bolesť v pravom ramene môžu byť vyvolané rôznymi etiologickými faktormi, ktoré sú rozdelené do troch skupín:

  1. Choroby a poranenia stavcov sú najčastejšou príčinou bolesti v pravej ruke..
  2. MBS (myofasciálny syndróm) - somatogénna myalgia, charakterizovaná výskytom malých bolestivých plomb vo svalovom tkanive.
  3. Bolesť nejasnej etiológie, často nediferencovaná kvôli zložitej kombinácii príznakov.

Medzi príčinami bolestivého symptómu v ruke sú najčastejšie identifikované nasledujúce choroby:

  • Patológie a poranenia stavcov.
    • Cervikálna osteochondróza sprevádzaná bolesťou v ramene.
    • Benígny alebo malígny spinálny novotvar (nádor).
    • Zvyškové prejavy bičovania sprevádzané radikálnym poranením a prejavujúce sa bolesťou v ruke.
    • Plexopatie spôsobené traumou, nádorom alebo vývojom v dôsledku radiačnej terapie. Medzi léziami oblasti ramena sú Duchenne-Erbov syndróm, čiastočné ochrnutie ruky - Dejerine-Klumpkeov syndróm.
    • Oddelenie alebo poškodenie miechy v dôsledku úrazu alebo pádu (Hornerov syndróm).
  • Neurovaskulárne, neurodystrofické príčiny bolesti v pravej ruke.
    • Syndróm zamrznutého ramena - periartróza lopatky ramena, pri ktorej môže paže ublížiť v dôsledku obmedzeného pohybu (kontraktúra svalov ramena), a potom je symptóm bolesti spôsobený silným opuchom zápästia a zápästia (syndróm Paget-Schrötter).
    • Scaleneus predný syndróm, Scalenusov syndróm alebo Naffzigerov syndróm.
    • Pseudokardialgia alebo pektalgia, syndróm spojený s reflexnými poruchami prsných svalov, prejavujúci sa bolesťou v ľavej alebo pravej ruke, bolesť na hrudníku podobná príznakom srdcového ochorenia.
    • Idiopatická plexopatia alebo Persnage-Turnerov syndróm. Amyotrofia je symptomaticky podobná radikulárnemu syndrómu a prejavuje sa bolesťou v ramene, v pravom alebo ľavom predlaktí..
  • Príčiny bolesti v pravom ramene myofasciálnej etiológie.

Bolesť má špecifické spúšťače receptorov umiestnené v nasledujúcich svaloch:

  • Musculus supraspinatus - sval supraspinatus.
  • Musculi scaleni - predné, stredné a zadné scalenové svaly brachiálneho plexu.
  • Musculus infraspinatus - sval infraspinatus.
  • Biceps, musculus biceps brachii - sval bicepsu.
  • Musculus coracobrachialis - korakobrachiálny sval.
  • Triceps, musculus triceps brachii - sval tricepsu.
  • Musculus brachialis - brachiálny sval.
  • Svaly predlaktia - Musculus extensor pollicis longus, Musculus extensor digitorum manus, Musculus extensor carpi ulnaris - extenzory prstov a zápästia.
  • Musculus palmaris longus - dlhý sval dlane.
  • Musculus supinator - sval - podpora priehlavku, ktorá zaisťuje vonkajšiu rotáciu predlaktia.

Faktory vyvolávajúce myofasciálnu bolesť v paži:

  • Preťaženie svalov pri statickej póze.
  • Predĺžená nehybnosť, imobilizácia.
  • Podchladenie.
  • Tlak.
  • Trauma.
  • Strečing.

Syndróm karpálneho tunela je príčinou kompresno-ischemickej etiológie; syndróm zápästia vyvolávajú nasledujúce faktory:

  • Práca, ktorá si vyžaduje udržanie statického držania tela a vykonávanie rovnakého typu pohybov ruky, čo je profesionálny faktor.
  • Predĺžená imobilizácia v dôsledku chirurgického zákroku alebo fixácie paže po zlomenine.
  • Endokrinné patológie - akromegália, hypotyreóza, menopauza.
  • Užívanie hormonálnych liekov vrátane perorálnych kontraceptív.
  • Metabolické poruchy pri cukrovke.
  • Porušenie metabolizmu v dôsledku alkoholizmu, drogovej závislosti.

Tunelové neuropatie sprevádzané bolesťou v ramene majú nasledujúce typy:

  • Najbežnejším typom je syndróm karpálneho tunela.
  • Pronatorov syndróm (konštantný tlak na dlani).
  • Neuropatia ulnárneho nervu, syndróm Guyonovej postele.
  • Neuropathy nervus radialis - radiačný syndróm alebo Roth-Bernhardtova choroba, ktorá sa nazýva „tenisový lakeť“.

Príčiny bolesti v pravom ramene artrogénnej etiológie

Bolesť môžu vyvolať tieto choroby:

  • Artróza.
  • Reumatoidná artritída.
  • Dermatomyozitída.
  • Systémový lupus erythematosus.
  • Psoriatická artritída.
  • Dna.
  • Neurogénna artropatia (Charcotova choroba).
  • Reiterov syndróm.

Príčiny symptómu bolesti v ruke môžu byť spojené s polyneuropatiami, viscerálno-radikulárnym syndrómom, patológiami bronchopulmonálneho systému, žlčníka, anginy pectoris..

Bolesť v ramene pravej ruky

Bolesť pravého ramena je častým príznakom, ktorý by sa nemal ignorovať. Môže sa vyvinúť v dôsledku zápalu šliach, artritídy, artrózy, bolesti vyvolanej osteochondrózou krčnej chrbtice. Bolesť najčastejšie postihuje pravú končatinu, pretože väčšina ľudí je pravou rukou. Kĺby sú vystavené obrovskému stresu počas fyzickej aktivity, pri vykonávaní starostlivej manuálnej práce a pri športe.

Povaha bolesti

Ramenné kĺby sú jedinečné svojou štruktúrou a funkčnými schopnosťami. Nadmerná fyzická aktivita spôsobuje bolestivé impulzy v kombinácii s lokálnym edémom, kĺbovým výpotkom, čiastočným pretrhnutím svalov a šliach, ktoré obklopujú ramenné kĺby. Povaha bolesti závisí od príčiny, ktorá vyvoláva jej vývoj:

  • tendonitída je sprevádzaná ťahajúcou, náhle rastúcou bolesťou, ktorá sa v noci zhoršuje
  • s burzitídou, bolestivými pocitmi rušenia pacienta po dlhú dobu, ramenné kĺby neustále bolia
  • traumatické lézie sú sprevádzané akútnou bolesťou, ktorá sa zvyšuje s fyzickou aktivitou
  • kapsulitídu sprevádza chronická bolestivá bolesť, ktorá postihuje horné končatiny a krk, svalové tkanivo ramien
  • pri artritíde sa vyskytujú pravidelné bolesti, ktoré ustúpia po krátkej exacerbácii v kombinácii so zápalovým procesom, opuchom, stuhnutosťou pohybov
  • s artrózou sa pacienti sťažujú na neustálu bolesť, ktorá sa zvyšuje s palpáciou lopatiek a kľúčnych kostí
  • cervikálna osteochondróza je sprevádzaná intenzívnou bolesťou, ktorá sa pri fyzickej aktivite šíri po celej končatine
  • periartritída lopatky ramena je sprevádzaná bolesťou končatiny v ťahu, ktorá sa zosilňuje v noci a pri pokuse o zdvihnutie rúk hore
  • s osteoporózou sa bolesť zvyšuje s fyzickou aktivitou, v končatinách vzniká pocit slabosti
  • s neuritídou je bolesť intenzívna, môže vyžarovať do ľavého ramenného kĺbu

Akútna bolesť sa vyskytuje u pacientov s osteoartrózou, artritídou, neuritídou brachiálnych nervov, tendobursitídou, kapsulitídou a traumami ramien. Chronické - trápia sa tendinitídy a burzitídy. Sprievodné príznaky sa pozorujú vo forme zápalovej reakcie, zhoršenej motorickej aktivity, edému, anémie, parestézie. Podľa anatomickej štruktúry je paže úsekom od ramenných kĺbov po lakte. Pocity bolesti môže vyvolať cholecystitída, pankreatitída, angina pectoris.

Dôvody

Bolestivé pocity vznikajú u pacientov, ktorí sú vystavení systematickému podchladeniu, traumatickým léziám, infekčným a zápalovým procesom. Medzi predisponujúcimi faktormi, ktoré vyvolávajú bolesť, sú účinky:

  • hypodynamia
  • nadmerná fyzická námaha
  • traumatické poranenia ramenných kĺbov
  • poruchy držania tela
  • metabolické poruchy

Bolesť v ramenných kĺboch ​​môže byť vyvolaná:

  • syndrómom impigmentu
  • kalcifikácia predlaktia
  • hypotrofia svalových tkanív so zníženou citlivosťou: cervikálna radikulopatia, cervikobrachiálna plexopatia, radikulopatia, neuropatia, neuralgická amyotrofia
  • výčnelky a herniované medzistavcové platničky
  • prasknuté šľachy
  • artróza, artritída
  • zápalové patológie ramien

Bolesť, nepohodlie, pálenie, brnenie - indikácia pre konzultáciu s lekárom, vykonanie komplexnej diagnostiky.

Zranenie a poškodenie

Bolesť v ramene často vyplýva z traumatického poranenia. V procese pádu je ramenná ruka posunutá a horná časť končatiny „letí“ z priehlbín kĺbov. Aby bol pád mäkší, môže sa pacient intuitívne oprieť o ruku, čo spôsobí pretrhnutie svalov a šliach, vďaka čomu človek vykonáva rotačné pohyby. Traumatické poranenia sú často diagnostikované u ľudí, ktorí sa profesionálne venujú športu. Často majú opakované vykĺbenia ramien..

Patológie vnútorných orgánov

Bolesť v ramenných kĺboch ​​pravej ruky je často zamieňaná s osteochondrózou. Pocit nepohodlia a impulzov bolesti však môže byť spôsobený angínou pectoris, infarktom myokardu. Bolestivé pocity sa prejavujú na ramenách a rukách. Angina pectoris je sprevádzaná dýchavičnosťou po fyzickej námahe, pocitom stláčania v hrudnej oblasti.

V počiatočných štádiách vývoja ochorenia je bolesť v ramenných kĺboch ​​jediným príznakom naznačujúcim vývoj ochorenia. Pri infarkte myokardu je klinický obraz doplnený ťažkosťami s dýchaním, pálením v hrudníku, pocitom nepohodlia v ramennom pletenci a krku. Vo väčšine prípadov vzbudzuje obavy bolesť v ľavých ramenných kĺboch..

Osteochondróza

Osteochondróza je patológia chrbtice, ktorá je sprevádzaná degeneratívno-dystrofickými léziami chrbtice. Je sprevádzané bolesťou v ramenných kĺboch, krížoch. Bolestivé pocity sa podávajú na horných končatinách, horných stehnách. Závažný priebeh patologického procesu je sprevádzaný atrofiou svalových tkanív, porušením citlivosti, dysfunkciou vnútorných orgánov v dôsledku stlačenia a posunu stavcov. Choroba sa vyvíja, keď:

  • fyzické preťaženie tela
  • neuro-emočné vyčerpanie
  • metabolické poruchy
  • pracovné riziko
  • pomocou nepohodlnej obuvi
  • genetická predispozícia
  • nedostatočná strava, hypovitaminóza
  • tehotenstvo, viacpočetné tehotenstvo

Medzi hlavné faktory vývoja ochorenia patria nerovnomerné zaťaženia chrbtice. Medzi predisponujúcimi faktormi rozlišuje udržiavanie sedavého životného štýlu, vplyv nadváhy, traumatické poranenia chrbta, ploché nohy, degeneratívne procesy súvisiace s vekom..

Artritída

Vývoj artritídy je spojený so zápalovými procesmi, degeneratívnymi zmenami a progresiou reumatoidného procesu. Choroba je sprevádzaná intenzívnou bolesťou pri pokuse o zdvihnutie ruky. S vývojom patologického procesu sa pocit nepohodlia zhoršuje. Na potvrdenie diagnózy sa používajú röntgenové lúče. V priebehu liečby používajú nesteroidné protizápalové lieky. Liečebný režim je doplnený kurzom fyzioterapeutických cvičení. Nedostatok včasnej terapie je plný postihnutia pacientov.

Artróza

Pri artróze dochádza k degenerácii a degenerácii chrupavkových tkanív, ktoré osifikujú. Toto ochorenie sa nemusí prejaviť dlho, včasná diagnostika je zložitá. Počiatočné fázy sú zistené náhodne počas rutinnej kontroly. Kostné tkanivo sa začína rednúť a trieť o seba. Okrem bolesti sa pacienti sťažujú na charakteristickú krízu.

Dochádza k postupnej premene chrupavkového tkaniva na kosť, tvoria sa viaceré procesy - osteofyty. Motorická aktivita je ťažká. Progresia patológie vedie k zníženiu pohyblivosti, ramenné kĺby sa po fyzickej námahe rýchlo unavia. Včasné zahájenie liečby spomaľuje progresiu ochorenia, minimalizuje pravdepodobnosť komplikácií.

Burzitída

Burzitída je zápalový proces kĺbového puzdra, ku ktorému dochádza pri opotrebovaní kĺbových povrchov. Podobné porušenie sa pozoruje pri pravidelnom preťažení ramien. Pacient sa sťažuje na bolesť pri palpácii, fyzickej aktivite. V kĺboch ​​je stuhnutosť, pohyb je obmedzený. Progresia patologického procesu je sprevádzaná edémom, zhoršenou citlivosťou, zvýšeným svalovým tonusom. Počas terapie je zobrazené užívanie liekov, fyzioterapeutické cvičenia, akupunktúra.

Tendinitída

Tendinitída je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje šľachy ramenných kĺbov, spôsobený nevyváženou nadmernou fyzickou aktivitou. Vyskytuje sa pod vplyvom artritídy, dny, nadmerného svalového napätia. Pacient sa sťažuje na boľavé bolesti v ramennom kĺbe pravej ruky, opuchy. Miestna teplota tela stúpa, v procese fyzickej aktivity sa vyskytuje charakteristická kríza.

Na potvrdenie diagnózy sa odporúča ultrasonografia a magnetická rezonancia. Rádiografia je v tomto prípade neúčinná. Počas terapie je fyzická aktivita obmedzená, postihnutý kĺb je imobilizovaný. Na zníženie bolesti je zobrazené použitie analgetík a protizápalových liekov, fyzioterapia. Hnisavá forma ochorenia - indikácia chirurgického zákroku.

Capsulitis

Capsulitis je patologický stav, ktorý sprevádza bolestivé stuhnutie svalov ramenného pletenca. Vyskytuje sa zriedka, progreduje zápalom kĺbového puzdra. Motorická aktivita je obmedzená: pacient nemôže zdvihnúť ruky hore ani ich roztiahnuť do strán a končatiny viesť za chrbtom. Choroba sa vyvíja postupne, často sa neobjavuje dlho. Ťažké formy vedú k zdravotnému postihnutiu a zhoršeniu kvality života.

Kapsulitída sa pozoruje u pacientov s diabetes mellitus, ochorením krvotvorného systému, onkologickými patológiami a chirurgickým zákrokom na ramennom kĺbe v anamnéze. Na potvrdenie diagnózy sa používa artrografia. V priebehu liečby užívajú nesteroidné protizápalové lieky, odporúčajú kurz fyzioterapeutických cvičení, masáží a akupunktúry. V ojedinelých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.

Ramenná škvrnitá periartritída

Hlavným príznakom periartritídy je bolestivý impulz v ramenných kĺboch. Príznak sa vyskytuje náhle, bez určitých provokujúcich faktorov, má progresívny charakter. Klinický obraz sa prejavuje ako:

  • pocity bolesti, ktoré sa v noci zhoršujú
  • poruchy spánku, zhoršenie celkovej pohody
  • zvýšená bolesť počas fyzickej aktivity
  • pálivá bolesť postihnutej končatiny

Trvanie patologického procesu je od 48-72 hodín do niekoľkých mesiacov. V niektorých prípadoch sa choroba môže sama zahojiť a po dlhšej dobe sa znovu objaviť..

Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica je systémový zápalový proces neznámeho pôvodu, pri ktorom dochádza k bolestiam a strnulosti pohybov. Prejavuje sa to u starších pacientov, hlavne u žien. Choroba sa často vyvíja po ťažkej infekčnej chorobe. Pri náhlom zhoršení ochorenia vzniká prudká intenzívna bolesť, ktorá obmedzuje pohyb. Existujú sťažnosti aj na:

  • obmedzenie mobility
  • stuhnutosť svalového tkaniva
  • ostré, šklbanie, ťahanie bolesti v ramenách, predlaktiach, krížoch
  • bolesť sa zvyšuje ráno, klesá počas dňa

Existuje tiež všeobecná slabosť, zvýšená únava, zhoršená chuť do jedla, znížená telesná hmotnosť. Depresívna nálada, zvýšené potenie a telesná teplota. Počas liečby používajte nízke dávky perorálnych kortikosteroidov. Po normalizácii zdravia sa dávkovanie zníži. Trvanie terapie - nie viac ako 1-2 roky.

Kalcifikácia väzov

Kalcifikácia väzov je sprevádzaná usadzovaním vápenatých solí. Ovplyvňuje mäkké tkanivá, ktoré sú náchylné na degeneratívne a atrofické procesy. Takéto porušenie sa často vyskytuje pod vplyvom traumatických poranení. Ak telo nemá dostatok zdrojov na obnovenie postihnutých tkanív, potom sa začnú vytvárať kolagénové jazvy, ukladajú sa vápenaté soli. S vývojom patologického procesu sa pozoruje tvorba skamenenia - kalcifikované oblasti s vnútornými skrytými dutinami.

Chondrosarkóm

Hoodnrosarcoa je jedným z typov malígnych novotvarov, ktoré ovplyvňujú tkanivo chrupavky. Vyskytuje sa u pacientov starších ako 45 rokov s osteochondrálnymi exostózami, chondromami, deformujúcimi sa osteózami. Medzi predisponujúce faktory patria:

  • génová mutácia
  • dedičná predispozícia
  • vystavenie karcinogénom

Choroba sa dlho neprejavuje. Keď nádor rastie, v mieste lézie sa objaví bolesť. Pri poškodení kĺbov je pohyblivosť obmedzená, tvoria sa opuchy. Na potvrdenie diagnózy je potrebná röntgenová diagnostika, osteoscintigrafia, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, počítačová tomografia, biopsia..

V počiatočných štádiách ochorenia je indikovaná radiačná terapia s chirurgickým odstránením vytvoreného nádoru. Pri dlhodobých súčasných nádoroch sa vykonáva rozsiahla operácia s čiastočným odstránením kostného tkaniva a plastickou chirurgiou. Predpoveď je väčšinou priaznivá. Čím skôr sa začne terapia, tým vyššia je pravdepodobnosť zotavenia. Odporúča sa kontaktovať skúsených a kvalifikovaných odborníkov, ktorí už v minulosti s takýmto porušením zaobchádzali.

Možné komplikácie

Nedostatok kvalitnej a včasnej terapie je plný komplikácií:

  • herniované medzistavcové platničky
  • výčnelky
  • kyfóza
  • radikulitída
  • soľné komplikácie v medzistavcových priestoroch
  • miecha mŕtvica
  • zníženie svalovej hmoty, svalová atrofia v prípade porúch prekrvenia
  • ochrnutie dolných končatín

Dlhý priebeh patologického procesu významne zhoršuje kvalitu života, môže viesť k invalidite.

Ktorého lekára kontaktovať

Pri prvých príznakoch bolesti v ramenných kĺboch ​​sa odporúča vyhľadať radu od traumatológa, artrológa, ortopéda, terapeuta. V budúcnosti môže byť potrebné osobné vyšetrenie chirurga, traumatológa, rehabilitológa.

Diagnostika

Na stanovenie presnej diagnózy je pacient vyšetrený, postihnuté oblasti končatín sú palpované. Vyhodnoťte, ako napnuté sú svaly ramien a objem motorickej činnosti. Zahŕňajú ďalšie diagnostické metódy:

  • magnetická rezonancia
  • myelografia
  • Počítačová tomografia
  • ultrasonografia
  • elektrokardiogram
  • neurologická diagnostika citlivosti a reflexov
  • röntgen chrbtice

Na identifikáciu latentného zápalu a hodnotenie biochemických parametrov tela sa používa laboratórna diagnostika.

Liečba

Liečebný režim sa vyberá v závislosti od dôvodov vyvolávajúcich impulzy bolesti, veku, sprievodných porúch. Artritída a artróza vyžadujú komplexnú liečbu: vylúčte fyzickú aktivitu, predpisujte lieky:

  • chondroprotektory na báze glukozamínu, chondroitínu, kolagénu, síry
  • nesteroidné protizápalové lieky na zníženie bolesti a zápalu
  • s intenzívnou bolesťou sa na zníženie závažnosti zápalu používajú hormonálne lieky: kortikosteroidy
  • používajte spazmolytiká: Baclofen, Sirdalud, Drotavern
  • ak je bolesť spôsobená infekčným procesom, sú predpísané širokospektrálne antibiotiká
  • liečebný režim je doplnený o antioxidanty: kyselina askorbová v biologicky dostupnej forme (askorbát sodný, lipozomálne formy vitamínu C), tokoferol (vitamín E), kyselina tiokotová
  • na normalizáciu krvného obehu používajte vitamíny Actovegin, Trental, B.

Trvanie, frekvenciu a priebeh liečby určuje lekár. Popísané lieky nie sú určené na samoliečbu. Nezávislé užívanie liekov je spojené so zhoršením klinického obrazu, progresiou patologického procesu a vznikom komplikácií. Tradičná medicína sa používa ako doplnok k základnej liečbe po predchádzajúcej dohode s lekárom.

Používajú osvedčené recepty:

  • Na prípravu protizápalovej anestetickej masti sa lastúrnik zmieša s žiaruvzdorným rastlinným olejom (kokosový, kakaový, bambucký), s ľubovníkom bodkovaným a červenou feferónkou. Aplikujte na postihnuté miesta končatín až dvakrát denne.
  • Odporúča sa nastavenie kompresí na báze ryžového octu: polievková lyžica produktu sa zriedi v 300 ml teplej vody. Tkanina je hojne impregnovaná výslednou tekutinou, ktorá sa v noci nanáša na ramenné kĺby. Horná časť je pripevnená polyetylénom a zabalená v teplej vlnenej látke.
  • Na vnútorný príjem sa pripravuje liečivý vývar: v rovnakých pomeroch zmiešajte cinquefoil a prasličku poľnú, zalejte vriacou vodou, trvajte 60 - 120 minút. Vezmite ½ pohára dvakrát denne. Potom si dajte mesiac pauzu.

Na zníženie bolesti sa pod dohľadom rehabilitačného lekára vykonávajú špeciálne vybrané cvičenia terapeutickej gymnastiky. Nezabudnite vziať do úvahy psychosomatické dôvody vzniku porúch. V niektorých prípadoch je pacientovi predpísaný kurz psychoterapie. Ak sú konzervatívne opatrenia neúčinné, pacientom sa ukáže chirurgický zákrok..

Patologické procesy, ktoré spôsobujú bolesť v ramenných kĺboch ​​pravej ruky, si vyžadujú fyzikálnu terapiu. Špeciálne cvičenia znižujú bolesť, zvyšujú pružnosť svalov a zvyšujú pevnosť pohybového aparátu. Tiež predpisujú kurz masáže, fyzioterapiu, dodržiavajú stravu.

Pri traumatických poraneniach sa odporúča prikladať na postihnuté miesto končatiny chladom a obmedziť motorickú aktivitu. Kompresie sa vyrábajú na báze liečivých rastlín na zníženie bolesti a zápalových reakcií. Používajú sa lieky s analgetickými a protizápalovými vlastnosťami. V prípade nebezpečných poranení musí byť pacient prevezený do traumatologického centra alebo na chirurgické oddelenie.

Prevencia

Aby ste zabránili bolesti v ramenných kĺboch, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • spať na tvrdom matraci so správne zvoleným vankúšom: pod hlavu si môžete dať nízko elastický valec
  • pri použití tašiek na plecia rovnomerne rozložte záťaž
  • správne držanie tela, vykonajte cviky, aby ste zabránili zhrbeniu
  • vykonávajte nápravné cvičenia každý deň: stojte blízko steny, stlačte zadok, lopatky, zadnú časť hlavy, stojte 1 až 5 minút
  • vyhnúť sa podchladeniu, obliecť sa do počasia
  • robte jogu, gymnastiku každý deň: vykonajte súbor cvičení na vypracovanie kĺbov rúk, krku a chrbtice
  • tiež sa odporúča zdržať sa pravidelného používania topánok na vysokom podpätku

Je užitočné vykonať preventívne cvičenie, ktoré posilňuje ramená: zdvihnite ich najmenej 40-50 krát, urobte rotačné pohyby, pohybujte sa tam a späť. Čím skôr pacient vyhľadá pomoc a začne liečba, tým priaznivejšia je prognóza. Správne zvolená terapia zvyšuje schopnosť udržiavať objem motorickej aktivity paže a dosiahnuť úplné zotavenie.