Prečo sa objavujú bolesti chrbta??

Trauma

Bolesť chrbta je nepríjemný stav, s ktorým sa skôr či neskôr stretne každý z nás. To sa nemusí nevyhnutne diať v starobe, čoraz častejšie sa podobné problémy týkajú mladšej generácie. Bolesti nie vždy naznačujú choroby chrbta, niekedy sú alarmujúcim poslom vážnych porúch v práci vnútorných orgánov.

Obsah

Strávte iba 5-10 minút prečítaním článku a dozviete sa všetko o efektívnej liečbe a prevencii bolesti chrbta.

Čo je to bolesť

Bolesť je krátkodobý alebo dlhodobý nepríjemný pocit, ktorý sa vyskytuje pri podráždení nervových receptorov. Často naznačuje vývoj určitej choroby. Na to, aby ste pocítili silné bolesti chrbta, nemusíte fyzicky pracovať dlhé hodiny. Pri dlhodobom pobyte v jednej polohe sa môžu objaviť nepríjemné pocity.

Dôvody

Existuje veľa dôvodov na vznik bolesti, preto sa pri výbere liečebnej metódy nemožno zaobísť bez kvalitnej diagnostiky. To nemusí nevyhnutne znamenať, že máte vážnu patológiu..

80% bolesti chrbta sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

  • Kompresné zlomeniny - vyskytujú sa tak u mladých ľudí, ktorí sú zranení v dôsledku športovania, ako aj u starších ľudí, ktorých kostrový systém nie je schopný vydržať ťažké bremená..
  • Dlhodobý pobyt na jednej pozícii - zvyčajne tým trpia administratívni pracovníci a ľudia, ktorí trávia dlhý čas za počítačom.
  • Podchladenie - iba 10 minút strávených v prievane, v blízkosti klimatizácie alebo pri náhlom páde z horúceho do chladného prostredia môže viesť k bolesti chrbta..
  • Prepätie svalov spôsobené dlhodobou fyzickou aktivitou.

Fyziologické príčiny

Chrbtica je základom celého tela, ktoré je pravidelne vystavované pozdĺžnemu aj bočnému zaťaženiu. Ak v mladom veku môže všetko prejsť bez stopy, potom sa s vekom môžu cítiť bolesti v rôznych oblastiach chrbta. Najčastejšie sa to deje v dôsledku vývoja patológií pohybového aparátu.

Anatomické príčiny bolesti:

  • Osteochondróza je ochorenie, ktoré je výsledkom degeneratívnych zmien v tkanivách miechy.
  • Intervertebrálna hernia - sploštenie disku s ďalším výstupom z jeho jadra do medzistavcového priestoru.
  • Skolióza - zakrivenie, ktoré vedie k posunutiu diskov, čo má za následok poranenie nervového koreňa.
  • Spondylitída je zápal kĺbov a väzov sprevádzaný znížením ich pohyblivosti. Najčastejšie sa táto choroba vyskytuje u mužov. Pri predčasnej liečbe spôsobuje nielen znateľné nepohodlie, ale ovplyvňuje aj vnútorné orgány - obličky, srdce, pľúca, cievy.
  • Spondylitída - deformácia stavcov, v dôsledku čoho horné stavce skĺzajú dole k dolným.
  • Infekčné choroby chrbtice - tuberkulóza, syfilis, osteomyelitída.
  • Onkológia - pocity bolesti sa objavujú nielen pri výskyte malígnych novotvarov v oblasti hrebeňa, ale aj pri prechode metastáz z iných orgánov..

Bolesť chrbta v dôsledku chorôb vnútorných orgánov

Pacienti neurológov sú často odporúčaní k úzkym špecialistom, pretože chrbtica je úplne zdravá a zdravotný stav sa nezlepšuje..

Dôvody môžu byť nasledujúce:

  • choroby obličiek alebo urogenitálneho systému - obzvlášť často sa objavujú nepríjemné pocity, keď sa objavia kamene;
  • gynekologické ochorenia (cysta, zápal vaječníkov atď.) - bolesť je lokalizovaná hlavne v lumbosakrálnej oblasti;
  • zápalové procesy v črevách alebo iných orgánoch gastrointestinálneho traktu;
  • porušenie kardiovaskulárneho systému;
  • malígnych novotvarov v brušnej dutine.

Lokalizácia bolesti

Uľahčuje diagnostiku chorôb sprevádzaných nepríjemnými pocitmi v chrbtici, presné určenie miesta, kde sú nepríjemné pocity koncentrované.

Ak sa v oblasti lopatiek objaví bolesť, môže to znamenať nasledujúce problémy:

  • aneuryzma hrudnej aorty, infarkt myokardu;
  • neuromuskulárne myopatie a paralýza;
  • osteomyelitída, vyvíjajúca sa v mieste vývoja hnisavosti;
  • zhubné sarkómy lopatky a benígne nádory.

S bolesťou v hornej časti chrbta možno diagnostikovať nasledujúce ochorenia:

  • akútna pankreatitída - najzrejmejšie nepohodlie sa prejavuje v oblasti srdca a pod ľavou lopatkou;
  • zápal pohrudnice, porážka pľúc;
  • onkológia pľúc alebo priedušiek;
  • cholecystitída - pri tejto diagnóze sa nepríjemné pocity koncentrujú hlavne v oblasti pravého rebra.

Klasifikácia bolesti chrbta

Podľa povahy a lokalizácie bolesti sú rozdelené do niekoľkých typov.

Ostré bolesti

Akútne pocity bolesti sa objavujú náhle vo forme lumbága v dôsledku komplikácií deformácií chrbtice, patológií pohybového aparátu alebo vnútorných orgánov. Náhle nepohodlie môže byť tiež dôsledkom vážnych zranení a modrín. Pri akútnych prejavoch je liečba primárne zameraná na zmiernenie bolesti pomocou liekov.

Ak sa u vás vyskytnú akútne kŕče, mali by ste okamžite vyhľadať lekára a bez lekárskeho predpisu neužívajte lieky. Pomocou liekov na tlmenie bolesti sa zbavíte iba príznakov a samotná príčina ochorenia zostane. V dôsledku toho existuje riziko prechodu patológie na chronickú formu, ktorá si vyžaduje starostlivejšiu a dlhodobejšiu liečbu..

Akútna bolesť chrbta nemusí vždy znamenať, že s vašou chrbticou začínajú vážne problémy. Lumbago často trápi ženy v neskorých štádiách tehotenstva v dôsledku silného tlaku na chrbticu.

Chronická bolesť

Chronické bolesti sa pravidelne cítia, ale vyžadujú starostlivejšie pozorné ošetrenie. Okrem liekovej terapie je pacientovi pridelené množstvo ďalších opatrení: fyzioterapeutické procedúry, terapeutické cvičenia, masáže, lekárske stretnutia s vertebrológom.

Typy chronickej bolesti:

  • Nociceptívny - objavuje sa v dôsledku chorôb sprevádzaných podráždením receptorov bolesti: myalgia, artróza, poškodenie paravertebrálnych kĺbov, artróza.
  • Neuropatický - tvorený v dôsledku poškodenia nervových vlákien.

Ťahavé bolesti

Nepríjemné pocity ťahajúcej postavy pozná asi každý človek. Takáto bolesť sa vyskytuje pri dlhodobej fyzickej námahe, počas menštruácie u žien, pri výbere nepohodlnej polohy. Ak sa nepríjemné pocity objavujú pravidelne, existuje riziko, že sa budete obávať jednej z diagnóz: lumbosakrálna osteochondróza, chronické štádium, zápal bedrových svalov. Tiež ťahanie bolesti v stavcoch sa javí ako reakcia na staré zranenia..

Myofasciálna bolesť

Myalgická bolesť sa objavuje v dôsledku svalového narušenia v dôsledku degeneratívnych zmien alebo hypertrofovaného zakrivenia. Pri akýchkoľvek kostných anomáliách je narušená asymetria záťaží, v dôsledku čoho dochádza k dystrofii a nedostatočnej výžive svalov..

Príčiny a podstata bolesti svalov:

  • Ploché nohy - v dôsledku posunu v ťažisku sú na bedrovú chrbticu kladené ťažké bremená. Výsledkom je, že aj pri krátkodobom pobyte v jednej polohe človek zažíva značné nepohodlie..
  • "Krátke ramená" je patológia charakterizovaná zmenou tvaru kostí humeru, čo vedie k preťaženiu svalov. Bolesti sú v tomto prípade tupé a lámavé, objavujú sa aj pri malom zaťažení.
  • "Syndróm krátkych nôh" - jedna časť tela v dôsledku disproporcie zažíva väčší stres, čo vedie k porušeniu normálnej polohy panvy..
  • Zakrivenie chrbtice - kyfóza, lordóza, skolióza spôsobujú kŕč svalov dolnej časti chrbta, čo vedie k akútnej bolesti.
  • Blokovanie funkcie kĺbu jedného zo segmentov motora je sprevádzané ostrými nepríjemnými pocitmi.

Prevencia

Aby vás problémy s chrbticou neobťažovali čo najdlhšie, stojí za to sa vopred postarať o prevenciu. Jednoduché činnosti vás udržia zdravé a fyzicky aktívne aj do dospelosti.

Základné princípy zdravej a pevnej chrbtice:

  1. Športový životný štýl - čím viac ste fyzicky aktívni, tým menej vás budú trápiť nepríjemné bolesti. Rozmanitosť športov vám umožňuje zvoliť si aktivitu, ktorá sa páči každému: plávanie, beh, fitnes, aerobik, gymnastika, cyklistika. Aj základná chôdza je zdraviu prospešná. Osobitná pozornosť by sa mala venovať športu pre ľudí, ktorí trávia málo času v pohybe.
  2. Racionálna výživa - dbajte na to, aby vaše denné menu bolo čo najzdravšie a najpevnejšie. Ak je to možné, obráťte sa na dietetika. Pravidelne jedzte jedlá bohaté na bielkoviny, mäso, čerstvé ovocie a zeleninu. Potraviny bohaté na vápnik pomáhajú posilňovať kostný systém, ktorý poskytuje spoľahlivú ochranu pred všetkými druhmi deformácií.
  3. Odmietnutie od zlých návykov - fajčenie, užívanie drog a alkoholu znižuje ochranné vlastnosti tela. V dôsledku toho sa pravdepodobne už v mladom veku prejavia nepríjemné bolesti chrbta, ktoré poukazujú na patologické stavy chrbtice..
  4. Správny výber topánok - viac sa týka žien, ktoré dlho nosia vysoké podpätky. Ak sú v mladom veku také bremená tolerované bez následkov, potom v priebehu rokov hrozí pri nesprávnom nosení obuvi riziko urýchlenia vývoja degeneratívnych procesov v chrbtici.,
  5. Racionálne rozloženie fyzickej aktivity - pravidelné zdvíhanie závažia a silné prepätie skôr či neskôr povedú k nepríjemným pocitom v chrbte.

Prevencia chorôb pohybového aparátu by sa mala začať už v ranom veku. Dbajte na to, aby vaše dieťa sedelo správne za stolom, vyberte si stoličku, ktorá je výškovo nastaviteľná, a starajte sa o spevnenie svalového korzetu. To si vyžaduje pravidelné cvičenie alebo plávanie. V prípade najmenšieho porušenia držania tela je potrebné prijať včasné opatrenia a dodržiavať všetky odporúčania lekára, aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju patológie.

Cvičebný stroj Drevmass

Najčastejšie sa bolesti chrbta objavujú kvôli tomu, že svojmu zdraviu nevenujeme dostatok času..

Chcete stráviť iba 10 - 15 minút denne prevenciou chorôb chrbta? Potom sa určite musíte oboznámiť so simulátorom Drevmass..

Výhody simulátorov Drevmass:

  • Pohodlný dizajn - zariadenie má malú veľkosť, pozostáva z aktívnych valčekov, ktoré je možné umiestniť podľa vášho uváženia.
  • Všestrannosť - masér je vhodný ako na liečbu, tak na prevenciu rôznych chorôb chrbtice u ľudí v akomkoľvek veku.
  • Vysoká účinnosť - pravidelným cvičením na simulátore sa zlepšuje krvný obeh v postihnutej oblasti, klesá opuch a zápal. Drevmass je certifikované zariadenie, ktoré sa úspešne používa v lekárskych a rehabilitačných ústavoch.
  • Trvanlivosť a spoľahlivosť - Drevmass je vyrobený z prírodného odolného dreva odolného voči rôznym zaťaženiam. Pri dodržaní všetkých pravidiel je zaručená dlhá životnosť.
  • Dostupná cena - masér stojí oveľa menej ako bežná platba za vysoko kvalitné lieky na bolesť a fyzioterapeutické postupy.

Ak vás zaujíma simulátor Drevmass, ale stále pochybujete o tom, či ho potrebujete, odborníci sú vždy pripravení odpovedať na vaše otázky. Ak potrebujete konzultáciu, zavolajte na kontaktné telefónne číslo alebo napíšte na e-mail!

Podrobnejšie informácie o simulátore môžete získať na kontaktnom telefónnom čísle alebo e-mailom.

Príčiny bolesti chrbta v krížovej oblasti a ich liečba

Ak vás bolí chrbát v krížovej oblasti, môže to byť spôsobené rôznymi dôvodmi. Bolesť môže byť lokalizovaná v chrbtici a pochádza z vnútorných orgánov, mäkkých tkanív. Bolesť niekedy sprevádza systémové patológie a je jedným z ich príznakov. Aby ste našli predpoklady pre vznik nepríjemných pocitov, musíte podstúpiť úplnú diagnostiku - pomôže vám to začať liečbu včas..

Osteokondritída chrbtice

Najčastejšie je bolesť lokalizovaná v oblasti chrbtice, presnejšie v jej lumbosakrálnej oblasti. Preto, keď chrbát bolí v bedrovej oblasti, všetky možné príčiny sa delia na primárne a sekundárne. Medzi primárne príčiny patria všetky ochorenia stavcov (funkčné, degeneratívne, zápalové a iné) a všetky ostatné choroby sa považujú za sekundárne.

Najbežnejším predpokladom, pre ktorý sa bolesť objavuje, je. Objavuje sa, keď sa medzistavcové platničky zúžia, chrupavka stratí vlhkosť a platničky sa priblížia k sebe. Bolesť sa vyvíja v dôsledku účinku diskov na nervové korene a iných symptómov (dysfunkcie orgánov, necitlivosť, "zimnica" atď.) - na pozadí zhoršenia prívodu krvi do zóny.

Osteochondrózu bez liečby komplikujú:

  • ;
  • Pruh;
  • Zničenie disku;
  • Sekvestrácia disku (strata).

Bolesť v tejto patológii sa zvyšuje, ako postupuje, dáva ju nohe, sprevádzaná ostrými, akútnymi záchvatmi v bedrovej oblasti. Osteochondróza s vekom sa pozoruje u 60-80% ľudí.

Syndróm stavcov pri iných patológiách

Príčiny bolesti v chrbtici môžu byť spôsobené nielen osteochondrózou. V medicíne existuje koncept „vertebrálneho syndrómu“, ktorý je spôsobený rôznymi patológiami so zmenou konfigurácie chrbtice, jej pohyblivosti a funkcií, so zhoršeným držaním tela a chôdzou.

Zakrivenie je ďalším častým predpokladom bolesti chrbta. Dolná časť chrbta môže trpieť:

  • Kyfóza;
  • Lordose;
  • Skolióza.

Kyfóza je vrodená - ak má dieťa klinový stavec, hemivertebru, ale je to zriedkavé. Častejšie sa bolesť chrbta s kyfózou objavuje na pozadí spondylitídy (zápal chrupavky a stavcov podľa typu), spondyloartrózy (kĺby na vertebrálnych procesoch). Kyfóza a nadmerná lordóza sa tiež môžu objaviť po úrazoch, neúspešných operáciách, na pozadí starnutia tela. Bočné zakrivenie (skolióza) v bedrovej oblasti je zriedkavé, hlavne v torakolumbálnej oblasti.

Mnoho rokov bez úspechu bojujete so SPOLOČNÝMI BOLESŤAMI? "Účinný a cenovo dostupný liek na obnovenie zdravia a mobility kĺbov pomôže do 30 dní. Tento prírodný liek robí niečo, čo predtým urobila iba chirurgická intervencia."

Bolesť stavcov môže sprevádzať porážku celého stĺpca ankylozujúcou spondylitídou. V tomto prípade môže dôjsť k oblúkovitej deformácii, ktorá vedie k bolesti od chvostovej kosti po krk. V závažných prípadoch sa znižuje telesná výška, stavce sú zafixované. Porážku dolnej časti chrbta pri akejkoľvek chorobe môže sprevádzať lumbodynia - ostré lumbago s neopatrným pohybom, ku ktorému dochádza v dôsledku náhleho porušenia koreňov. Vážnou komplikáciou môže byť syndróm cauda equina, keď je zovretý plexus veľkého nervu.

Príčiny bolesti u žien

Bolesť chrbta u žien môže mať konkrétne príčiny. Bolesť, okrem vyššie opísaných predpokladov, môže prebiehať z nasledujúcich podmienok:

  • Menštruácia. Počas menštruácie nemusí byť bolesť signálom problému. U niektorých žien je to individuálna vlastnosť tela a nazýva sa to primárna algomenorea, hoci nemá žiadne organické príčiny. Ak sa syndróm objaví náhle, môže to znamenať hormonálne poruchy, zápalové ochorenia. Zvyčajne sú pocity silnejšie v oblasti brucha, ale často sa vyskytujú v oblasti chrbtice..
  • Ovulácia. Bolesť uprostred cyklu je najčastejšie známkou uvoľnenia vajíčka z vaječníka. Ovulácia u mnohých žien sa spája s nepríjemnými pocitmi v dolnej časti chrbta a brucha, v slabinách.
  • Tehotenstvo Bolesť chrbta u tehotných žien je spojená so zvýšením zaťaženia chrbtice, takéto príznaky sú typické pre druhý a tretí trimester. V počiatočnom štádiu, po počatí, môže dôjsť aj k podobnému príznaku a jeho príčiny sú prirodzené (väzba na embryo, hormonálne zmeny) a patologické (mimomaternicové tehotenstvo). Na zníženie bolesti musí žena nosiť obväz, spať na pohodlných vankúšoch a vankúše si dať pod brucho..

Syndróm bolesti v dolnej časti chrbta sa často vyskytuje po potrate, s endometritídou, cervicitídou, eróziou, kolpitídou, s adnexitídou - dôležitá je včasná diagnóza.

Iné príčiny a choroby

Bolesť v dolnej časti chrbta je častým príznakom pri ochoreniach obličiek. Najčastejšie sú ťahanie, bolestivé pocity spojené s mierne zvýšenou teplotou známkou pyelonefritídy alebo zápalu parenchýmu obličiek. Toto ochorenie je spojené s penetráciou infekcie alebo podchladením. Nemenej často je príčinou problému urolitiáza, keď sa v obličkovej panve objavujú kamene. Menej častá bolesť spôsobená:

  • Zostup obličky;
  • Nádory;
  • Cysty;
  • Benígne vzdelávanie;
  • Glomerulonefritída.

Bolestivý syndróm s takými chorobami často vyžaruje pod rebrami, v pupku a dolnej časti brucha. Existujú aj ďalšie možné príčiny pocitov dolnej časti chrbta:

  • Poruchy kostného tkaniva. Pri osteomalácii, osteoporóze sa stávajú tenšie stavce a kosti, bolesť sa objavuje pri pohybe, neskôr v pokoji.
  • Nádory lymfatických uzlín, metastázy v tejto oblasti. Mnoho nádorov inej lokalizácie, bez liečby, metastáz do chrbtice, obličiek a krvných ciev.
  • Infekcie. Silnú bolesť môžu vyvolať epidurálne abscesy, tuberkulóza, osteomyelitída stavcov.
  • Zranenia. Kompresná zlomenina stavca, zlomenina panvových kostí tiež poskytujú syndróm silnej bolesti v zóne pásu.
  • Myozitída. Pri zápale svalov, ktorý sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek oblasti tela, sú bolestivé príznaky lokalizované v dolnej časti chrbta. Častejšie sú spôsobené silným podchladením alebo fyzickým preťažením..

Ďalšími možnými príčinami vnemov môžu byť Reiterov syndróm, duševné poruchy, zápal slepého čreva, cholecystitída, pankreatitída, u mužov - epididymitída, akútna prostatitída..

Bolesť chrbta u detí

V detstve bolí chrbtica najčastejšie v bedrovej oblasti v dôsledku vývoja porúch držania tela. Deti nesedia správne v škole, doma, trávia veľa času pri počítači, televízii, nosia tašku na jednom ramene. Všetky tieto faktory spôsobujú rozvoj kyfózy, kyfoskoliózy a nadmernej lordózy. Zvýšte riziko vzniku patológií plochých chodidiel, deformácií chodidiel.

Preťaženie svalov na telesnej výchove sa stáva banálnym predpokladom bolesti. Natiahnutie svalov, väzov, pomliaždeniny, úder do chrbta, prudký nesprávny pohyb, zlomenina chvostovej kosti môžu tiež spôsobiť bolestivé príznaky. Častejšie deti s obezitou trpia bolesťami, spia na mäkkých matracoch, vedú hypodynamický životný štýl a často znášajú stres..

Menej často sa v detstve bolesť vyvoláva:

  • Cholecystitída, stagnácia žlče, zauzlený žlčník;
  • Pankreatický zápal, reaktívna pankreatitída;
  • Pyelonefritída, kamene alebo piesok v obličkách.

Bolí to u detí v bedrovej oblasti s chrípkou, ťažkými akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, u dospievajúcich dievčat - počas prvej menštruácie alebo pred nimi. U dospievajúcich môže ranná bolesť chrbtice signalizovať vývoj kýly alebo dokonca nádorové ochorenie - je dôležité neignorovať príznaky!

Druhy bolesti chrbta a príznaky

Keď vás bolí chrbát, správna interpretácia bolesti vám pomôže nájsť správnu liečbu. Z hľadiska závažnosti to môže byť:

  • Chronické, objavujúce sa pravidelne, ale strednej sily;
  • Sharp - ostrý, fotografujúci, vznikajúci náhle alebo po vystavení mnohým faktorom.

Bolesť v dolnej časti chrbta je tiež mechanická (spôsobená degeneratívnymi zmenami) alebo zápalová (objavuje sa pri zápaloch chrbtice, mäkkých tkanív, orgánov). Bolesť je lokálna (miestna), odráža sa (pochádza z iných orgánov, dáva sa do dolnej časti chrbta), radikulárna (v dôsledku stlačenia koreňov), difúzna (dostupná v niekoľkých zónach chrbtice).

Bolesti, konvulzívne pocity spojené so šklbaním sú charakteristické pre myalgiu alebo svalové kŕče. Nudné, často sa objavujúce príznaky vyžadujú kontrolu orgánov urogenitálneho systému, najmä ak zvyšujú svoju intenzitu. Akútna bolesť po fyzickej práci môže odrážať komplikáciu osteochondrózy herniou alebo výčnelkom. Pri stlačení cauda equina sa objaví bodavá, neprípustná bolesť, ktorá si vyžaduje urgentný príjem v nemocnici.

Diagnóza patológií chrbta

Výber špecialistu na počiatočnú liečbu závisí od ďalších prejavov a typu bolesti. Ak bolesť v ľahu v dolnej časti chrbta neustupuje, nezmení sa zo zmeny polohy tela, je kombinovaná so všeobecnou nevoľnosťou, hovoríme o patológii vnútorných orgánov. Ak nie je možné identifikovať pocity, mali by ste sa obrátiť na urológa, gastroenterológa - na terapeuta. Lekár predpíše niekoľko vyšetrení:

Dávno zabudnutý liek na bolesti kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbticou“ Prečítajte si viac >>>

  • Všeobecný rozbor krvi;
  • Biochémia;
  • Ultrazvuk alebo MRI peritoneálnych orgánov;
  • Ultrazvuk retroperitoneálneho priestoru, močový mechúr.

Ženské patológie sa liečia a vyšetrujú pod dohľadom gynekológa po vyšetrení na kresle, náteroch a ultrazvuku panvy. Ak chcete objasniť povahu bolesti a jej príčinu, musíte sa poradiť s ortopédom, vertebrológom - predpísaný je röntgen, MRI, analýza reumatoidného faktora. Ak máte podozrenie na osteoporózu, možno budete potrebovať testy na vápnik, fosfor a množstvo hormónov. V prípade poranenia bedrovej zóny by ste mali kontaktovať pohotovosť alebo oddelenie traumy.

Liečba drogami

Liečba bude úplne riadená presnou príčinou bolesti. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) pomôžu dočasne zmierniť bolesť, ale chorobu neliečia. Tieto prostriedky zmierňujú zápal, zmierňujú bolesť. Závažné prípady (lumbago, lumbago) vyžadujú zavedenie liekov do svalu, žily. Používa sa Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.

V menej závažných prípadoch môžete masti natrieť NSAID (Diklak,), namažú oblasť pásu a ďalšie bolestivé miesta, bolesť rýchlo ustúpi. Pri osteochondróze sa zvyčajne predpisuje piť tablety s NSAID v priebehu až 7-10 dní, aby sa dlhodobo zmierňovala bolesť a odstránila zápalová reakcia..

Pri bolestiach chrbta v bedrovej oblasti môže liečba zahŕňať také lieky (ak je choroba spôsobená problémami s chrbticou):

  • Vitamíny skupiny B (Kombilipen, Milgamma);
  • Svalové relaxanciá (Baklosan, Mydocalm);
  • Chondroprotektory (Artra, Dona);
  • Glukokortikosteroidy v injekciách (Diprospan, Hydrokortizón).

Ochorenie obličiek sa lieči bylinnými prípravkami, antibiotikami, liekmi na rozpúšťanie kameňov a odplavovaním piesku. Ak je bolesť spôsobená nádormi, liečba sa vykonáva pod dohľadom onkológa.

Ostatné liečby

Fyzikálna terapia sa všeobecne odporúča iba pri chronických ochoreniach chrbtice. Môže sa zvýšiť bolesť v dolnej časti chrbta v dôsledku zápalu vnútorných orgánov počas fyzioterapie, infekcia bude mať vážnejšie následky. Z fyzioterapeutických techník sa odporúčajú:

  • Elektroforéza s liekmi proti bolesti, magnéziom, anestetikami, kortikosteroidmi;
  • Elektrostimulácia svalov - uvoľňuje, odstraňuje kŕče, optimalizuje krvný obeh v bedrovej oblasti;
  • Amplipulse - zmierňuje bolesť, zlepšuje trofizmus tkanív;
  • Balneoterapia, ošetrenie parafínom a bahnom - zahrieva, tlmí bolesti, zvyšuje rýchlosť odstraňovania zápalových produktov.

Tiež môže byť pacientovi predpísaná trakcia chrbtice, manuálna terapia, liečba osteopatom. Cvičebná terapia je povinná - bez gymnastiky nebude fungovať na obnovenie zdravia dolnej časti chrbta. Ako liečiť choroby chrbtice, ortoped vám tiež povie - môžete nosiť obväzy, korzety na vytvorenie držania tela a zníženie bolesti.

Liečba ľudovými prostriedkami

Bolesť chrbta môžete zmierniť aj pomocou ľudových prostriedkov. Existuje niekoľko receptov, ktoré sú užitočné pri ochoreniach chrbtice:

  • Nastrúhajte kúsok koreňa zázvoru. Zmiešajte v rovnakých častiach s medom. Naneste zmes na handričku, položte na problémové miesto. Zhora zakryte látkou, zabaľte obväzom alebo šatkou, nechajte hodinu pôsobiť.
  • Rovnakým spôsobom zmiešajte ľubovník bodkovaný a kosodrevinu. Varte lyžicu zmesi s pohárom vody, nechajte hodinu stáť. Pite 100 ml trikrát / deň najmenej mesiac. Pri bolestiach a bolestivých pocitoch v bedrovej oblasti táto metóda pomôže obnoviť pohyblivosť, zlepšiť stav chrupavky.
  • Spojte 3 lyžice mandľového oleja a 10 kvapiek eukalyptového oleja. Ak dôjde k bolesti, podľa potreby použite olej.

Prevencia bolestivého syndrómu

Aby ste nevedeli o bolestiach chrbtice a oblasti pásu, musíte dodržiavať niekoľko preventívnych opatrení. Je dôležité jesť so zaradením tvarohu, mliečnych jedál, orechov - zdrojov vápnika do jedálneho lístka. Fyzická nečinnosť a obezita sú neprijateľné - treba proti nim bojovať pomocou uskutočniteľných športov, kardio záťaže. Všetky infekčné patológie je potrebné liečiť včas, piť viac vody - týmto spôsobom sa môžete vyhnúť chronickej bolesti na pozadí problémov s obličkami..

Ortopedický režim je veľmi dôležitý pre zdravie chrbtice. Nemôžete zdvíhať závažia bez rozloženia bremena - musíte sa postaviť rovno s ťažkým predmetom v rukách. Pri práci v sede by ste mali pravidelne robiť rozcvičky po dobu 3 - 5 minút - to pomôže vyhnúť sa stagnácii a degeneratívnym procesom. Ak spíte na ortopedickom matraci, zabráňte zakriveniu chrbtice už od útleho veku, pomôže vám to vyhnúť sa problémom v budúcnosti..

Prečo bolí chrbát - 67 príčin bolesti, v závislosti od jej polohy

Takmer každý človek sa stretáva s výskytom nepohodlia v chrbtici. Väčšina ľudí sa pri užívaní liekov proti bolesti ani len nepýta, prečo ich bolí chrbát, čo pripisuje negatívnym prejavom prechladnutiu, prievanu alebo následkom vyvrtnutia. Bolestivý syndróm (BS) môže byť medzitým alarmujúcim signálom výskytu závažných patológií.

V rôznych častiach

Bolesť chrbta má inú povahu.

Medzi nimi sa rozlišujú:

  • Kŕč. Líši sa frekvenciou.
  • Rastie. V procese nástupu patologických stavov sa zvyšuje stupeň intenzity nepríjemných prejavov..
  • Dýka. Sú dôsledkom mimoriadnych okolností.
  • Vo forme lumbago. Sú registrované v prípade funkčných porúch chrbtice.
  • Neustále alebo monotónne.

Bolesť chrbta môže byť navyše dvoch typov:

  • Projektované. Rozširuje sa pozdĺž nervových vlákien. Môže vyžarovať do distálnych častí tela.
  • Odrazené. Zobrazuje sa pri poruche činnosti vnútorných orgánov.

Napravo

Existuje niekoľko okolností, ktoré vysvetľujú, prečo bolí chrbát vpravo. Oni sú:

  • výsledok fyzickej nečinnosti, v dôsledku ktorej brušné svaly strácajú svoju pevnosť a pružnosť, zatiaľ čo celá záťaž sa kladie na chrbticu;
  • poranenia mäkkých tkanív a modriny;
  • vykonávanie fyzickej práce v neprirodzenom postoji (s nerovnomerným zaťažením).

Príčinou nepohodlia v chrbte môžu byť okrem prírodných faktorov aj choroby vnútorných orgánov a pohybového aparátu..

Tento príznak môže byť súčasťou klinického obrazu pri nasledujúcich ochoreniach:

  • Choroby dýchacieho systému. Pri zápale pľúc (pravostranný zápal pľúc) sa pacient okrem bolesti chrbta sťažuje na suchý kašeľ, celkovú slabosť, zvýšenie telesnej teploty.
  • Bodná BS vpravo sa pozoruje pri pleuríze. Je sprevádzané výtokom hnisavého spúta a ťažkosťami s dýchaním..
  • Patológia pečene a žlčníka. BS sa líši v trvaní toku. Na jeho zastavenie sa používajú lieky proti bolesti alebo spazmolytické lieky. Klinický obraz je doplnený príznakmi intoxikácie (nauzea, vracanie, porušenie činu defekácie).
  • Choroby gastrointestinálneho traktu. Pri pankreatitíde alebo gastritíde je bolestivý syndróm zvyčajne lokalizovaný na ľavej strane, ale často vyžaruje na pravú stranu.
  • Ochorenia močových ciest sa prejavujú dlhotrvajúcimi boľavými alebo tupými bolesťami. Vyskytuje sa na pozadí častého močenia s výskytom červených krviniek (krvi) v moči. Charakteristickým znakom je, že chorý človek nemôže nájsť pohodlnú polohu tela na zníženie bolesti chrbta.
  • Apendicitída. Okrem nepohodlia v bruchu pacient poznamenáva, že chrbát bolí na pravej strane. Medzi ďalšie príznaky patrí výskyt nevoľnosti a dávivého reflexu, zvýšenie telesnej teploty, celkové zlyhanie.
  • Gynekologické patológie. Nepríjemné prejavy vpravo sa zaznamenávajú pri mimomaternicovom tehotenstve, zápale príveskov alebo v dôsledku rastu cystických plomb vaječníkov..
  • Osteochondróza. Bolestivosť môže byť lokalizovaná na pravej aj ľavej strane. Je sprevádzané stuhnutosťou v pohyboch a zvyšuje sa s fyzickou prácou (najmä ak ju človek vykonáva prvýkrát). V pokročilých formách dochádza k ožiareniu prstov s ich znecitlivením.

Na ľavej strane

Lokalizácia bolesti chrbta vľavo môže byť hlavným alebo ďalším príznakom v klinickom obraze mnohých chorôb..

Môže sa to vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch:

  • Choroby chrbtice. Najčastejšie sa pacient sťažuje, že ho bolí chrbát v dôsledku osteochondrózy, interkostálnej neuralgie alebo zovretého nervu. Klinický obraz je doplnený stuhnutosťou pohybov, ožarovaním hornej končatiny, stratou citlivosti prstov.
  • Choroby žalúdka a čriev. Príznaky bolesti sú doplnené prítomnosťou nevoľnosti, zvracania, podráždenia stolice a zvýšenej tvorby plynov. Tieto príznaky sa objavujú pri vývoji pankreatitídy, črevnej koliky, cholecystitídy.
  • Srdcové choroby. Akútny bolestivý syndróm za rebrami v kombinácii s dýchavičnosťou a pocitom pálenia za prsnou kosťou - charakteristický znak infarktu myokardu.
  • V prieduškách a pľúcach možno BS pozorovať pri vývoji pneumotoraxu, pleurisy, bronchitídy alebo zápalu pľúc. Môže sa zvýšiť pri vdýchnutí a znížiť pri výdychu..

V bedrovej oblasti

Bedrová oblasť začína od miesta, kde rebrá končia a končia kostrčou. Najčastejšie pacienti, ktorí vyhľadávajú lekársku pomoc pri sťažnostiach na bolesti chrbta, majú na mysli presne dolnú časť chrbta.

Nasledujúce stavy sa stávajú príčinou bedrových bolestí:

  • 90% všetkých prípadov bolesti v bedrovej oblasti sa vysvetľuje porušením funkčnosti chrbtice (osteochondróza, kýla medzi stavcami, skolióza, radikulitída). Tieto stavy sú charakterizované príznakmi vo forme náhleho lumbága.
  • U 6% je bolestivosť v dolnej časti chrbta dôsledkom nesprávnej činnosti močových orgánov. Tento príznak sa prejavuje pyelonefritídou, cystitídou, glomerulonefritídou alebo tvorbou kameňov v obličkách..
  • 4% sú choroby iných vnútorných orgánov (žalúdok, črevá).

V oblasti lopatiek

Osoba môže cítiť bolestivosť v oblasti lopatiek na rôznych miestach lokalizácie:

  • Bolestivý syndróm je lokalizovaný pod lopatkami. Tento charakter BS sa pozoruje v prítomnosti vredov a erózií v žalúdku. V tomto prípade je hlavné epicentrum negatívnych pocitov koncentrované v epigastrickej zóne a ožarovanie sa vydáva pod lopatkou.
  • Stlačenie hrudníka, boľavé a tupé bolesti často spôsobujú osteochondrózu alebo myozitídu.
  • Keď bolí chrbát medzi lopatkami, potom s vysokou pravdepodobnosťou môžeme predpokladať lokalizáciu interkostálnej neuralgie (ak sa BS vyskytuje vo forme lumbága). V prípade zápalu pľúc sa bolestivé pocity zvyšujú s kašľom a na vrchole povzdychu.
  • BS v lopatke sa najčastejšie prejavuje ako posttraumatický následok. Symptomatológia negatívnych pocitov sa zvyšuje s pohybom horných končatín.

Pozdĺž chrbtice

Nasledujúce stavy môžu spôsobiť bolesť chrbta pozdĺž chrbtice:

  • Lumbodynia. Prudko sa prejavuje po zdvíhaní závažia.
  • Slichotenie, skolióza alebo kyfóza spôsobuje nepríjemné pocity, ktoré sa prejavujú ťahom alebo bolesťou BS.
  • Herniálny výčnelok medzi stavcami vedie k stlačeniu nervových koreňov, čo spôsobuje pocit pálenia pozdĺž chrbtice. Zároveň dochádza k strate citlivosti chrbta..
  • Cervikálna a hrudná osteochondróza vedie k zmenám v tŕňových výbežkoch stavcov, ktoré sa stávajú dôsledkom neustáleho poranenia ich nervových zakončení. Spôsobuje bolesti a stuhnutie chrbta..
  • Zranenia vyvolávajú syndróm akútnej a silnej bolesti. Ak je miecha poškodená, dochádza k strate citlivosti dolných končatín.
  • Artritída je charakterizovaná postupným zvyšovaním nepohodlia, s chrumkaním a klikaním na stavcoch.
  • Endometrióza a adnexitída spôsobujú pocit nepohodlia v chrbtici v dôsledku anatomického umiestnenia ženských reprodukčných orgánov (v dolnej časti brucha)..

Pod bedrom

Lumbosakrálna oblasť najčastejšie zažíva stres v dôsledku nesprávneho zdvíhania závažia, dlhej chôdze alebo sedenia. Ale tieto situácie iba čiastočne vysvetľujú, prečo chrbát bolí pod krížmi..

Nepohodlie nastáva, keď:

  • patologické zmeny v chrbtici (artróza, osteochondróza, herniálny výčnelok medzi stavcami);
  • po poranení krížovej kosti alebo kostrče;
  • v prípade nesprávneho držania tela (skolióza alebo lordóza).

Bolesť v sakrálnej oblasti sa objavuje pri ochoreniach urogenitálneho systému, zápche, cholecystitíde alebo gastritíde. U žien môže tento príznak naznačovať tehotenstvo alebo menopauzu. Niekedy predznamenáva nástup menštruačného cyklu..

Bolesť chrbta po spánku

Niekedy človek zaznamená nočnú únavu a slabosť po nočnom odpočinku.

Najčastejšie k tomu prispievajú nasledujúce faktory:

  • nesprávna organizácia miesta na spanie (príliš tvrdý alebo mäkký matrac);
  • zvýšená fyzická aktivita alebo veľké množstvo práce počas dňa;
  • deštruktívne zmeny so zhoršenou funkčnosťou stavcov a diskov medzi nimi;
  • zmeny súvisiace s vekom v chrupavkovom tkanive medzistavcových platničiek;
  • následky utrpenej traumy;
  • zápal vo vnútorných orgánoch brušnej dutiny.

Bolestivosť svalov

Patologické procesy na stavcoch a medzistavcových platničkách menia štruktúru kostí a chrupavkových tkanív. Z tohto dôvodu je svalová a šľachová fascia preťažená. To vedie k tomu, že telo reaguje s výskytom BS.

V niektorých prípadoch je potrebné poznamenať, že chrbát bolí po dlhodobom pobyte v prievane alebo pri podchladení. Tieto dva faktory prispievajú k prejavu myozitídy, pri ktorej je bolestivosť lokalizovaná v povrchových svaloch. Jeho charakteristickým znakom je zvýšenie nepohodlia pri palpácii alebo keď sa pacient pokúša urobiť kmeň alebo sa nakloní kmeňom. Niekedy sa jeho príznaky objavia po vyvrtnutí a pomliaždeninách..

Bolestivý syndróm vo svalových skupinách sa často vyskytuje v dôsledku intenzívneho tréningu u športovcov. V tomto prípade preťažené svalové vlákna strácajú svoju pružnosť, objavujú sa v nich tulene, ktoré sa detegujú palpáciou.

Príčiny chorôb

Bolesť v zadnej časti je diagnostikovaná na rôzne choroby.

Tie obsahujú:

  • patologické procesy v chrbtici (kýla, spondylitída, artralgia, radikulitída);
  • infarkt myokardu, aneuryzma aorty;
  • choroby žalúdka a čriev (pankreatitída, kolitída);
  • tvorba kameňov v obličkách, cholecystitída, pečeňová kolika.

Všetky choroby majú navyše odlišnú etiológiu, ktorá sa berie do úvahy pri výbere taktiky liečby.

Degeneratívne patológie

Degeneratívne zmeny sa vyskytujú v chrupavkách a kostných tkanivách. Porušenie morfologickej štruktúry spôsobuje dystrofiu, ktorá spôsobuje osteochondrózu, spondylózu alebo spondyloartrózu.

Medzi provokujúce faktory deštruktívnych zmien patria:

  • metabolická porucha, spôsobujúca nedostatočný prísun živín do medzistavcových platničiek;
  • obmedzený príjem užitočných stopových prvkov v tele;
  • ťažké bremená a zranenia;
  • poruchy fungovania endokrinného systému;
  • zlé návyky, napríklad fajčenie a nadmerná závislosť od alkoholických nápojov;
  • fyzická nečinnosť a sedavý životný štýl.

Zápalové choroby

Choroby vedúce k zápalu v chrbtici sa môžu vyskytnúť tak nezávisle, ako aj v dôsledku komplikácií patológií. Sú zaregistrované v zriedkavých prípadoch, ale predstavujú vážnu hrozbu pre zdravie pacienta.

Zameranie zápalu môže byť lokalizované v rôznych častiach stavca:

  • v prednej časti je najčastejšie diagnostikovaná spondylitída, diskitída alebo spondylodiscitída;
  • lokalizácia v zadnej oblasti vyvoláva vývoj osteomyelitídy, spondylartrózy alebo paravertebrálneho abscesu;
  • ak dôjde k infikovaniu miechového kanálu, zápal sa prejaví vznikom abscesu alebo epiduritídy.

Okrem toho môžu byť tkanivá chrbtice ovplyvnené tuberkulózou, brucelózou, trichinózou (typ helmintiózy).

Tento typ patológie sa vyznačuje prudkými bolestivými záchvatmi vo svalových skupinách, ktoré je ťažké odstrániť užívaním analgetík. Klinický obraz je možné doplniť sprievodnými príznakmi, napríklad náhlym zvýšením telesnej teploty a stratou citlivosti v určitých častiach chrbtice..

Myofasciálny syndróm

Myofasciálny syndróm je charakterizovaný chronickým priebehom s tvorbou tesnení vo svalovom tkanive vo forme bolestivých (spúšťacích) bodov. To spôsobuje nielen vážne nepohodlie, ale vedie aj k zníženiu fyzickej aktivity, v dôsledku čoho sa pacient rýchlo unaví aj pri menšej fyzickej aktivite..

Pravdepodobnosť vzniku myofasciálneho syndrómu sa významne zvyšuje v nasledujúcich situáciách:

  • osteochondróza, spondylartróza, trauma a modriny;
  • v prípade diagnózy skoliózy alebo plochých nôh;
  • ak práca zahŕňa opakovanie stereotypných pohybov;
  • v rozpore s psycho-emocionálnym stavom (ak k tomu dôjde so zvýšeným svalovým napätím).

Stav spúšťacích bodov má v klinickej praxi veľký význam. Sú aktívne alebo latentné.

Z tohto dôvodu sú klasifikované takto:

  • Akútna forma. Spúšťacie body sú aktívne a spôsobujú nepríjemné pocity pri pokuse o akýkoľvek pohyb.
  • Subakútna. Negatívne prejavy zmiznú v pokoji.
  • Chronické. Latentný stav spôsobuje iba malé nepohodlie v zodpovedajúcej oblasti.

Okrem toho neurológia na účely správneho výberu terapie prijala klasifikáciu podľa etiologického princípu:

  • primárne spúšťacie body sa tvoria v dôsledku poškodenia svalov;
  • sekundárne sú zaznamenané v rozpore s funkčnosťou kĺbov a somatických orgánov.

Fyziologické príčiny

Iným spôsobom sa skupina fyziologických príčin, ktoré spôsobujú bolestivosť svalového korzetu, nazýva domácnosť. Nevyžadujú ošetrenie a po krátkom odpočinku odchádzajú samy..

Tie obsahujú:

  • dlhodobé vykonávanie ťažkej fyzickej práce;
  • oslabenie alebo únava tela;
  • nesprávne zvolená poloha tela pri odpočinku v noci alebo pri monotónnych činnostiach počas práce;
  • zlá organizácia miesta na nočný spánok;
  • zle pripevnený matrac alebo vankúš.

Ak chcete zistiť príčinu bolesti chrbta, musíte navštíviť lekára, pretože to môže vyžadovať množstvo diagnostických opatrení. To umožní určiť taktiku liečebného procesu, ktorý neumožní prechod choroby do pokročilej formy..

Bolesť chrbta - čo robiť?

Nedávno bol taký prípad. Prichádzam k telefonátu k staršej pacientke, sťažuje sa na bolesti v krížoch. Bolesti sú silné a trápia 3 týždne. Vyšetrené a liečené terapeutom a neuropatológom boli predpísané injekcie, pilulky, lieky proti bolesti, vitamíny a dokonca aj chondroprotektory - všetko bezvýsledne.

Pri vyšetrení bolesť v dolnej časti chrbtice, keď sa od nej žiada, aby vstala - bolesť bedrového kĺbu. Čo robiť? Röntgen je nevyhnutný! Sľúbila, že odporučí nemocnicu, povedala, že by mal prísť jej syn. Na druhý deň syn neprišiel sám, ale starú ženu priniesol sama na invalidnom vozíku. Odviezli ju na vyšetrenie k hlave, bolo podozrenie na zlomeninu bedrového kĺbu, bola urgentne odoslaná na traumatológiu, potvrdila sa diagnóza, babička bola prijatá do nemocnice a operovaná.
Ukázalo sa, že vôbec neliečili. A spočiatku sa sťažnosti týkali bolesti chrbta.

Ako často sa ľudia sťažujú na bolesti chrbta? Každý deň je potrebný jeden alebo dvaja pacienti. Bez ohľadu na vek a pohlavie, typ aktivity a fyzickú stavbu.
Čo je bolesť? Toto je ochranná reakcia tela, veľmi nevyhnutná, pretože ak nebude bolesť, nebudeme schopní zistiť, že v tele existujú poruchy, že niečo ohrozuje vaše zdravie..

Mechanizmus vývoja bolesti v tele je podobný všetkým reflexom - od receptorov bolesti ide impulz najskôr do miechy, potom sa spracuje a odošle do mozgu. Na tejto ceste sú zapojené všetky časti nervového systému a v samotnom mozgu existuje veľa centier bolesti na rôznych úrovniach. To naznačuje, že vnímanie bolesti je pre telo veľmi dôležité..

Stáva sa však tiež, že dôjde k poškodeniu, ale bez bolesti. Najčastejšie sa to vyskytuje počas nádorových procesov alebo pri porušení receptorov bolesti.
Keď sú v dôsledku neustáleho dráždenia receptorov a nervových vlákien tieto vlákna a centrá v mozgu samotné podráždené, dôjde k chronickej bolesti. Je oveľa ťažšie ich liečiť, pretože tu sú ovplyvnené nielen orgány a tkanivá, kde sa nachádzajú receptory, ale aj bunky nervového systému prenášajúce bolesť - neuróny.

Bolesť chrbta môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi. Tu ich rozdelíme podľa lokalizácie (to znamená miesta) pocitov bolesti v rôznych častiach chrbta a analyzujeme, čo môže na rôznych úrovniach ublížiť a čo ovplyvňuje celý chrbticu. Nezaoberáme sa zriedkavými chorobami: popíšeme najčastejšie príčiny bolesti chrbta zistené v praxi.

1. Bolesť v hornej časti chrbta

  1. Najskôr musíte vylúčiť najnebezpečnejšie stavy - srdcové choroby. Preto je pri bolestiach v hornej časti chrbta, v oblasti lopatiek, najmä vľavo, predpísané EKG (elektrokardiografia), aby sa vylúčil akútny koronárny syndróm, infarkt myokardu, ak je človek v starobe. Myokarditída a iné zápalové ochorenia srdca, ak ste mladí.
  2. Vylučujeme tiež pľúcnu embóliu alebo PE ako život ohrozujúci stav, ak je bolesť sprevádzaná kašľom a krvou v spúte, je nutná urgentná hospitalizácia.
  3. Ak je kardiogram bez patológie, myslíme na dorsalgiu, v tejto časti chrbta sa torakalgia správne nazýva (z latinského slova thorax - hrudník) t.j. porušenie samotného chrbtice alebo svalov spojených s chrbticou. Torakalgia môže byť spôsobená osteochondrózou chrbtice s poškodením hrudnej oblasti. Toto je najbežnejší dôvod. Zvýšená bolesť nastáva pri pohybe, najmä pri otáčaní. Ak sa pozriete na taký chrbát, uvidíte, ako sú svaly v okolí boľavého miesta napnuté. Tieto bolesti sú spojené s nejakou konkrétnou udalosťou - zdvihla som váhu, vybuchla, znervóznela, na chrbte bola veľká záťaž. Často sprevádzané bolesťou v hrudnej kosti, bolesťou, horšou v noci pri ležaní. Ak je bolesť čerstvá, sú predpísané injekcie liekov proti bolesti, vitamíny skupiny B, svalové relaxanciá, všetko zmizne do 3 dní, zriedka do týždňa. Ak dôjde k poškodeniu samotnej chrbtice - herniovaných medzistavcových platničiek, poškodeniu nervových koreňov, ktoré sa tiahnu od chrbtice - je liečba dlhá. Tu je potrebné urobiť röntgen a takýchto pacientov liečia neuropatológovia. Pretože sa tvoria chronické bolesti, s ktorými sa dá ťažšie vyrovnať. V tejto fáze sú spojené silnejšie lieky.
  4. Periartritída ramena je zápal väzivového aparátu kĺbu lopatky a ramena. Bolí to v oblasti lopatky, vždy starosti na jednej strane, častejšie vpravo (ktorá ruka fungovala). Liečba je rovnaká ako pri dorzalgii..
  5. Nie je možné vylúčiť patológiu ramenného kĺbu - artritídu alebo poranenie. Stáva sa, že bolesť je daná chrbtu.
  6. Z vnútorných orgánov na úrovni hornej časti chrbta sú pľúca. Chrbát začne bolieť, keď sa zápal rozšíri na pleuru - membránu pľúc, bohatú na receptory bolesti. Bolesti sú silné, horšie pri dýchaní, aby sa znížila bolesť, ľudia ležia na chorej strane. Ak je horúčka a bolesti na hrudníku, lekár musí mať podozrenie na poruchy pľúc. Robíme röntgen, ktorý je najčastejšie všetko dobre viditeľný. Liečba je vždy v nemocnici. Zápal pohrudnice - zápal pohrudnice - je z rôznych dôvodov. Môže to byť spôsobené baktériami, vírusmi, mycobacterium tuberculosis a inými infekciami.
  7. Spontánny pneumotorax - vzduch vstupujúci do pleury. Často sa vyskytuje u astenických mladých ľudí s dedičným nedostatkom spojivového tkaniva (dysplázia spojivového tkaniva alebo DZSP). Stáva sa silným kašľom počas ARVI, ostrým hlbokým dychom, zranením.
  8. Ak má pacient onkologické ochorenie, lekár v prvom rade myslí na metastázy, ktoré môžu byť v chrbtici a v pľúcach. A veľmi často sú metastázy do týchto orgánov dané chorobami prsníka, žalúdka, žlčníka, ženských orgánov, obličiek.

2. Bolesť v strede chrbta, v krížovej oblasti a vyššie

  1. Osteochondróza chrbtice na úrovni bedrovej chrbtice sa prejavuje ako lumbodynia - to je bolesť bez ožarovania nohy a lumbishalgia - keď sa bolesť šíri po vonkajšom povrchu stehna. To sa stane, keď sú nervové korene zovreté. Preto lekár kontroluje takzvané „radikulárne príznaky“ alebo príznaky napätia. Pacient leží na chrbte a zdvihne jednu a druhú nohu. Ak dôjde k zovretiu nervu z dôvodu bolesti, nohu je možné zdvihnúť iba v miernom uhle.
  2. Obličky sú umiestnené približne na tejto úrovni. Tu lekár skontroluje Pasternatského príznak, t.j. mierne bije chrbát v zamýšľanej oblasti obličiek, a ak sa objaví bolesť, potom sú obličky choré. Častejšie je to známka akútneho zápalu obličiek alebo urolitiázy. Preto algoritmus na vyšetrenie bolesti v bedrovej oblasti chrbta nevyhnutne zahŕňa všeobecnú analýzu moču. Pri zápale obličiek, akútnej pyelonefritíde alebo exacerbácii chronických stavov je vysoká teplota, bolesti dolnej časti chrbta môžu byť pri najmenšom dotyku. Pri všeobecnej analýze moču sa zvyšuje počet leukocytov - zápalové zmeny.
  3. Kamene sa nachádzajú nielen v obličkách, ale aj v žlčníku. Veľmi často si mýlia bolesť z patológie chrbtice a bolesť zo zápalu žlčníka. Žlčník sa nachádza vpravo pod rebrom, bolesť sa dáva pravej polovici chrbta. Ale tento orgán je taký zákerný, že bolesť pri cholecystitíde môže byť spôsobená pravému ramenu, dolnej časti chrbta a dokonca aj nohe. Kameň môže „sedieť“ nielen v samotnom žlčníku, ale aj v potrubí. Môže to byť kameň, ale môže to byť zápal žlčníka a kanálikov, ktorý spôsobujú napríklad lamblia, opisthorchia a iné parazity. Zvyčajne sa zápal žlčníka zistí palpáciou brucha a stanovením zvláštnych reflexných prejavov zápalu žlčníka. Ak sa zistia príznaky cholecystitídy, pacient sa pošle na ultrazvuk brušnej dutiny a k gastroenterológovi. Ak je ochorenie žlčových kameňov v akútnom štádiu, jedná sa už o chirurgickú liečbu. Toto ochorenie je zákerné v tom, že nemusí byť žiadna teplota, horkosť v ústach, riedka stolica, ale iba bolesť. Stáva sa to pri dlhodobom priebehu, keď sa už vytvorili chronické bolesti.
  4. Zápal pankreasu - pankreatitída. Bolesť často vyžaruje do chrbta, iba doľava. Stáva sa to, keď zápal pohltí chvost pankreasu. Ak je zápal v oblasti hlavy, potom sa bolesť dáva do dolnej časti chrbta vpravo a v strede. Všetko je tu jasnejšie, akútna pankreatitída jednoducho nemôže pokračovať bez dyspeptických príznakov. Tu, okrem silnej bolesti, je to najčastejšie „dýka“ bolesť brucha, môže to byť nevoľnosť, zvracanie. A samozrejme, také bolesti sú vždy spojené s porušením stravy, to je príjem silného alkoholu v kombinácii s tučnými jedlami. Akútne procesy prebiehajú pre chirurgov. Pretože pankreas môže začať sám tráviť, nazýva sa to nekróza pankreasu a vyžaduje si núdzový zásah. Ak je proces chronický, je to pozorovanie gastroenterológa. A beztukovú diétu.
  5. Herpes Zoster - pásový opar. Vyskytuje sa v zadnej časti, častejšie v dolnej časti chrbta. Najskôr sa objavia bolesti, potom herpetické erupcie vo forme malých bubliniek. Je to spôsobené jedným z typov herpetickej infekcie. Zvyčajne lieči terapeut a neurológ. Bolesti môžu byť veľmi silné, pálivé. Tento vírus sa šíri pozdĺž nervu. Niekedy od nástupu bolesti po vyrážky uplynie týždeň a je ťažké stanoviť diagnózu.

3. Bolesť krížov

  1. Najbežnejšou príčinou je prejav osteochondrózy chrbtice. Porušenie alebo degeneratívne zmeny na stavcoch na úrovni lumbosakrálneho kĺbu, bolesť vyžaruje do kostrče alebo do miechy.
  2. Gynekologické dôvody môžu spôsobiť bolesť chrbta (všetko závisí od anatomickej polohy) - zápalové ochorenia ženských orgánov.
  3. Urolitiáza, ak kameň prechádza močovodom, sa častejšie vyskytuje v bočnej dolnej časti brucha, ale môže to byť aj zozadu.
  4. Bolesť chrbta môže spôsobiť patológia bedrového kĺbu (ako v našom prípade, ktorá je uvedená na začiatku článku), artritída, artróza alebo dokonca zlomenina krčku stehennej kosti..
  5. Choroby konečníka - hemoroidy, nádory sú benígne alebo malígne (ak sú nádory zhubné, spôsobujú bolesť nielen sami, ale môžu sa vyskytnúť bolesti z metastáz do chrbtice, pečene, pľúc).
  6. Na záver choroby prostaty - môže to byť benígna dysplázia prostaty, môže to byť rakovina prostaty. Tieto choroby sa vyvíjajú v dospelosti, takže často pretrvávajú dlho, a to aj bez viditeľných príznakov, ale pri oslabenom tele môžu spôsobiť metastázy do krížovej chrbtice, do pľúc, do miestnych lymfatických uzlín..

4. Niektoré choroby postihujú celú chrbticu alebo jej časti

  1. Osteochondróza - najbežnejšia - sú degeneratívne zmeny v chrbtici, ktoré postihujú všetky časti chrbtice. Existuje polysegmetnárna osteochondróza. Jeho prejavy dávajú príznaky do všetkých častí chrbtice, preto môžu existovať špeciálne ťažkosti s diagnostikou, veľmi často sa to deje v dôsledku osteoporózy.
  2. Osteoporóza je pokles obsahu vápnika v kostiach, ktorý sa viac prejavuje vekom. U mužov a žien sa to stáva z rôznych dôvodov, ale priebeh je rovnaký. U žien po menopauze je to kvôli nízkym hladinám estrogénov, ktoré regulujú metabolizmus vápnika počas plodného veku, u mužov, najčastejšie kvôli poškodeniu gastrointestinálneho traktu a zhoršenej absorpcii vápnika. Pri osteoporóze sú kosti krehké a tenké. To platí aj pre chrbticu. Mikrotrhliny sa vyskytujú pri najmenšom poranení v pokročilých štádiách. Na diagnostiku osteoporózy sa používa röntgenová metóda - denzitometria a stanovenie hladiny vápnikového iónu v krvi. Endokrinológovia a reumatológovia sa zaoberajú liečbou a diagnostikou.
  3. Mnohopočetný myelóm - označuje skupinu leukémií alebo krvných nádorov, keď sa nádor vyvíja na úrovni kostnej drene. Počet krvotvorných buniek, z ktorých vyrastajú leukocyty, sa zvyšuje, tlak tejto hmoty spôsobuje bolesť v kostiach. Pri tomto ochorení sú postihnuté ploché kosti, najčastejšie hrudná kosť, môžu sa však vyskytnúť bolesti v chrbtici. Teraz sa zvýšil počet prípadov tejto leukémie. Je diagnostikovaná prítomnosťou proteínu Ben-Jones v moči, zmeneného proteínu produkovaného nádorovými bunkami..
  4. Ankylozujúca spondylitída a iné autoimunitné ochorenia - keď zápal stavcov má autoimunitný charakter, t.j. keď si telo vytvára protilátky proti svojim vlastným bunkám. Zvyšuje sa počet autoimunitných ochorení,
  5. Metastázy nádoru sa často nachádzajú v rakovine pľúc, prsníka, prostaty, respektíve v hrudnej a bedrovej chrbtici..
  6. Reflexné zmeny v zónach Zakharyin-Ged sú reflexom bolesti z vnútorných orgánov, ktorý dáva lokálne (lokálne) ložiská napätia vo svaloch určitých zón chrbta (pozri obrázok). Tieto zmeny sú dobre známe masážnym terapeutom a osteopatom. Existujú skúsení lekári, ktorí sa podľa stavu chrbta dozvedia o patológii vo vnútorných orgánoch človeka. Princíp vzhľadu týchto reflexných zón je základom liečby metódami, ako je akupunktúra, akupunktúra a akupresúra. Lekár pôsobí na danú oblasť a vnútorný orgán je uzdravený.
  7. Infekčné ochorenia chrbtice - tuberkulóza (dá sa kombinovať s infekciou HIV), syfilis, osteomyelitída sú veľmi zriedkavé, ale lekár ich musí brať do úvahy a vedieť o nich. Tuberkulóznu osteomyelitídu je ťažké diagnostikovať, najčastejšie sa diagnóza nikdy neurobí definitívne, ale liečbu treba brať vážne. Tuberkulóza je zákerné ochorenie, pri akomkoľvek oslabení imunitného systému sa môže dostať do tela a prejaviť sa neočakávanými príznakmi. Za posledný rok som videl dvoch z týchto pacientov.

5. Pretrvávajúca bolesť chrbta môže naznačovať vážne zdravotné ťažkosti.

S nasledujúcimi príznakmi má lekár podozrenie na onkológiu a pošle na hĺbkové vyšetrenie:

  • bolesť chrbta neprechádza dobre s prostriedkami na zmiernenie bolesti,
  • strata váhy,
  • teplota subfebrilu (37-37,5 stupňov, ktorá dlho nezmizne),
  • anémia, znížený hemoglobín, navonok to vyzerá ako bledosť alebo žltnutie kože, modrastý odtieň pier, „kruhy“ pod očami,
  • zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) vo všeobecnom krvnom teste,
  • sklon ku krvácaniu.

Algoritmus vyšetrenia na bolesti chrbta

1. Najskôr musíte podstúpiť rutinné testy - všeobecný krvný test, všeobecný test moču. Takto získate predstavu o stave tela, zápalových procesoch v ňom, o stave močového systému. Ak vidíme zmenu v analýze moču, máme okamžité podozrenie, že bolesť je spôsobená práve ochorením obličiek.

2. Berú sa do úvahy biochemický krvný test, pečeňové testy (ALT, AST, bilirubín, ALP), CRP (C-reaktívny proteín), reumatoidný faktor - ukazovatele zápalovej aktivity, množstvo bielkovín, pomer rôznych druhov bielkovín v krvi - albumín a globulíny a ďalšie ukazovatele ak má lekár podozrenie na chorobu.

3. Nádorové markery - v prípade podozrenia na nádorový proces.

4. Testy na infekčné choroby: HIV, vírusová hepatitída, tuberkulóza, syfilis.

5. RTG chrbtice - ukazuje zmeny v chrbtici, prítomnosť hernií stavcov, metastázy nádorov, zápal.

6. CT vyšetrenie chrbtice a vnútorných orgánov je veľmi dôležité vyšetrenie, ukazuje zmeny v tkanivách lepšie a podrobnejšie ako röntgenové lúče.

7. MRI je nákladnejšia a informatívnejšia metóda používaná na objasnenie výsledkov počítačovej tomografie. Môžete vykonať kombinované vyšetrenia, ktoré zachytia vnútorné orgány a samotnú chrbticu. Toto vyšetrenie vám umožňuje presne určiť príčiny poškodenia vnútorných orgánov.

8. Ak lekár uvažuje o nejakom zriedkavom ochorení, potom mu predpíše špeciálne vyšetrenia (na autoimunitné ochorenia, zriedkavé infekcie, podrobnejšie štúdie na zistenie stavu tela).

Liečba bolesti chrbta je samozrejme predpísaná v závislosti od príčiny. Vždy však začíname liekmi proti bolesti - nesteroidnými protizápalovými liekmi alebo spazmolytikami.

Napriek rôznym príčinám bolesti chrbta je náš liek dostatočne pokročilý na stanovenie presnej diagnózy a začatie liečby. Najdôležitejšou vecou nie je naštartovať ochorenie a vyhľadať lekára, ak bolesť pretrváva do troch dní, nehovoriac o dlhotrvajúcej intenzívnej bolesti.

Autor: lekár Loginova Maria Pavlovna