Kĺby prstov na nohách bolia - príznaky, príčiny, diagnostika, liečba

Trauma

Bolesť prstov na nohách je jednou z najbežnejších podmienok. Väčšina ľudí čelí tomuto problému. Môže to byť spôsobené obvyklou únavou na konci pracovného dňa alebo indikáciou vývoja závažných patológií. Na základe pokynov vlastného tela môžete takmer okamžite určiť stupeň nebezpečenstva.

Anatómia kĺbov nôh

Anatomická štruktúra chodidla je zložitá a obsahuje veľa prvkov. Preto môže byť výskyt nepohodlia alebo bolesti v kĺboch ​​prstov na nohách spojený s rôznymi negatívnymi procesmi. Aby sme pochopili, aké porušenia môžu spôsobiť nepríjemný stav, mali by ste mať predstavu o štruktúre chodidla, najmä prstov.

Prsty na nohách pozostávajú z troch falangov - proximálneho, stredného a distálneho. Výnimkou sú palce, obsahujú iba dva falangy (proximálny a distálny). Falangy sú v skutočnosti trubicovité kosti pokryté na koncoch hyalínovou chrupavkou. Na spodnej časti každej kosti je sploštený zárez, ktorý vytvára kĺb. Preto sa samotné kosti, kĺby, chrupavky a svalové tkanivá, šľachy môžu stať stredobodom bolestivého syndrómu..

Anatómia chodidla neposkytuje dôraz na falangy. Pri chôdzi slúžia kalkaneus a metatarzálne kosti ako oporné body. Napriek tomu sú prsty každodenne namáhané. Domov, samozrejme, má obuté topánky. Prírodná nutnosť vo väčšine prípadov spôsobuje nežiaduce komplikácie a podporuje rozvoj zápalových procesov. Čo zase môže vyvolať vývoj nebezpečných patológií.

Príčiny bolesti

Okrem obuvi je veľa bolesti prstov na nohách. Môžu to byť vonkajšie faktory aj vnútorné patológie, ktorých exacerbácia je vyjadrená opuchom a bolesťou v kĺboch. Spravidla zápalový proces začína po obdržaní rôznych druhov zranení. Môžu to byť náhodné pomliaždeniny, zlomeniny, zovretie v úzkej špičke topánky, zvýšený stres (najmä pre tanečníkov) atď..

Reumatológovia identifikujú nasledujúce faktory, ktoré najčastejšie spôsobujú bolesť malých kĺbov prstov na nohách:

  • Hallux valgus - ploché nohy, môže spôsobiť bolesť. Vážna porucha pohybového aparátu, ktorá v každom prípade bude mať vplyv na prsty. Exacerbácia sa vyskytuje v strednom veku, keď je už v kĺboch ​​pozorované prirodzené opotrebovanie.
  • Reumatoidná artritída. Nebezpečná patológia sa vyznačuje poškodením malých kĺbov kostry. Po dlhú dobu môže byť v režime "spánku", keď pacient ani nevie o prítomnosti choroby. Infekcie, hypotermia, trauma dávajú silný impulz a choroba začína postupovať.
  • Artróza. Ochorenie je charakteristickejšie pre ľudí pokročilého veku, keď hyalínová chrupavka stráca svoju pružnosť a začína sa rúcať.
  • Polyartritída. Viaceré poškodenia kĺbov môžu mať vplyv aj na malé kĺby falangov prstov na nohách.
  • Dna. Toto ochorenie je dedičné v 80% prípadov a môže sa vyvinúť v akomkoľvek veku. Metabolické poruchy prispievajú k skorému nástupu.
  • Burzitída. Nepravidelné zaťaženie prstov (vysoké podpätky, profesionálny šport) prispieva k vzniku hrčiek v kĺboch. Nadmerné hromadenie synoviálnej tekutiny spôsobuje zápal.
  • Choroby krvných ciev. Porušenie krvného obehu v nohe ovplyvňuje všetky anatomické prvky vrátane prstov. Necitlivosť, zmena farby, bolestivé záchvaty - dôsledok hladovania kyslíkom a nedostatočného príjmu živín.
  • Cukrovka. Klinický obraz choroby zahŕňa lézie všetkých kĺbov muskuloskeletálneho systému. Preto, keď sa objavia nepríjemné pocity v prstoch na nohách, treba darovať krv na cukor.

Diagnostika

Je veľmi zriedkavé, aby sa diagnostické opatrenia uskutočňovali v počiatočných štádiách vývoja ochorenia. Ľudia sa spravidla s lekárom „neponáhľajú“ kvôli „menšiemu“ problému - bolesť prstov na nohách tak vníma drvivá väčšina. Skutočnosť, že to môže naznačovať vážne ochorenie, si myslí málokto.

Nemali by ste ignorovať príznaky a znášať bolesť, najmä ak trvá dlho alebo je pravidelná. Včasné odporúčanie chirurgovi, traumatológovi alebo reumatológovi môže zabrániť nežiaducim komplikáciám a rýchlo obnoviť motorické funkcie.

Na základe sťažností pacienta je vypracovaná anamnéza bolestivého stavu a sú predpísané príslušné diagnostické opatrenia. Môže to byť iba externé vyšetrenie alebo komplexné analýzy vrátane laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Pri mechanických poraneniach je predpísaný röntgen, pri podozrení na kĺbové patológie - ultrazvuk, všeobecné a špecifické krvné testy, pri systémových ochoreniach - CT, MRI, krv na reumatoidný faktor.

V závažných prípadoch môže byť na objasnenie alebo vylúčenie nebezpečných chorôb potrebná biopsia synoviálnej tekutiny, analýza DNA, vzorky na onkologické neoplazmy, hladiny hemoglobínu a ďalšie špecifické štúdie..

Liečba malých kĺbov na prstoch nôh

Pri bolestiach prstov na nohách vo väčšine prípadov stačí prezuť si topánky. Stav sa zlepší takmer okamžite. Počas niekoľkých dní bolesť úplne zmizne. Mali by ste venovať pozornosť kvalite materiálov, poslednej a päty. Topánky by mali byť čo najbližšie ortopedickým štandardom.

Konzervatívna terapia

V závažnejších prípadoch je predpísaná lieková terapia. Najskôr je zameraná na zmiernenie bolesti a zápalu. Lieky sa vyberajú v závislosti od závažnosti stavu a individuálnych charakteristík (osobná intolerancia, vek, sprievodné choroby atď.).

Štandardný liečebný režim pozostáva z nasledujúcich skupín liekov:

  • Anestetiká. Lieky proti bolesti môžu mať rôzne formy - tablety, masti, gély, náplasti. V závislosti od intenzity bolesti je pacientovi pridelený jeden alebo iný typ. "Analgin", "Metomizol", "Ketoral" - osvedčené lieky, ktoré rýchlo eliminujú bolesť kĺbov.
  • Nesteroidné protizápalové. Dostupné lieky, ako je aspirín, paracetamol, diklofenak, nimesulid, majú dvojitú úlohu pri zmierňovaní bolesti a zápalu..
  • Antibiotiká. Ak sa začne zápalový proces a objavia sa hnisavé formácie, potom sú indikované antibiotiká. Na potlačenie infekcií a negatívnej aktivity baktérií sú predpísané "erytromycín", "doxycyklín", "azitromycín".
  • Kortikosteroidy. Pomocou hormonálnych liekov je možné upraviť produkciu hormónov a zabrániť abnormálnej funkcii imunitného systému proti kĺbovým tkanivám. "Hydrokortizón" vo forme masti, tabliet alebo injekcií je najpopulárnejším liekom na tento problém..
  • Chondroprotektory.

Fyzioterapia

Metódy hardvérovej terapie pomôžu urýchliť proces hojenia. Fyzioterapia je predpísaná iba lekárom, typ úplne závisí od histórie ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta. Najčastejšie je predpísaná elektroforéza s anestetikami, magnetoterapia, expozícia ultrazvuku, aplikácie parafínu, bahenná terapia atď..

Malo by sa pamätať na to, že vykonávanie pomocnej fyzikálnej terapie má veľa obmedzení. Je kategoricky kontraindikované vykonávať procedúry u pacientov, ktorí majú patologické stavy kardiovaskulárneho systému, onkologické neoplazmy, duševné poruchy (napríklad epilepsia), alergie alebo psoriáza určitej formy..

Preventívne opatrenia proti bolesti

Je nepravdepodobné, že bude možné úplne eliminovať výskyt bolesti v kĺboch ​​prstov na nohách. Život zahŕňa fyzickú aktivitu a vykonávanie každodenných úloh, ktoré môžu viesť k zraneniu. Ale je v silách každého človeka minimalizovať vývoj závažných patológií..

Mali by ste dodržiavať iba jednoduché pravidlá:

  • Obuv. Noste dobrú obuv, čižmy, čižmy alebo tenisky by sa malo stať nevyhnutnosťou. Pri výbere ďalšieho páru topánok musíte venovať pozornosť predovšetkým nie vzhľadu, ale ortopedickým ukazovateľom - správnej poslednej, anatomickej stielke, pravej koži alebo vysokokvalitným umelým materiálom. Kĺby ocenia starostlivosť a prestanú sa trápiť navždy.
  • Obmedzenie zaťaženia prstov. Vysoké podpätky a špicaté topánky by sa nemali stať každodennou rutinou, ale zriedkavou výnimkou pre špeciálne príležitosti. Ak je profesionálna činnosť spojená so zvýšeným zaťažením - športovci, tanečníci, výber obuvi a vyváženú kombináciu aktivity - odpočinok by ste mali konzultovať s ortopédom.
  • Liečte zranenia včas. Na prvý pohľad ide o ranu, modrinu alebo vykĺbenie prsta - maličkosť, ktorá nestojí za pozornosť. Je možné, že v kĺboch ​​už začal deštruktívny proces. Preto chirurgická liečba, použitie masti, gélov alebo krémov významne znižuje riziko vzniku patológií.
  • Správna výživa. Jedlo bohaté na vitamíny, minerály a bielkoviny posilňuje kĺby, prispieva k ich normálnej funkčnosti až do vysokého veku.

Bolesť kĺbov prstov na nohách je nejednoznačný stav, ktorý môže byť prejavom bežnej únavy aj prvými príznakmi nebezpečných chorôb. Bolesť by sa preto nemala zanedbávať. Včasná diagnostika a liečba pomôže vyhnúť sa budúcim problémom s kĺbmi.

Kĺb veľkého prsta bolí: ako sa má liečiť a ako, príčiny bolesti

Ak kĺb veľkého prsta bolí na nohe, potom musíte zistiť príčinu nepohodlia. Často je to prejav zápalovej alebo degeneratívne-dystrofickej patológie. Pri včasnej diagnostike a správnej konzervatívnej liečbe je možné ju zastaviť v počiatočnom štádiu vývoja. Ale neustále používanie analgetík a absencia lekárskeho zásahu často vedie k rýchlej progresii ochorenia..

Prečo môže kĺb kĺbu palca bolieť

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Bolesť v kĺbe veľkého prsta je bežná, keď sa nové topánky opotrebúvajú a sú zvyčajne spôsobené mozoľmi alebo trením. V takýchto prípadoch rýchlo slabne ihneď po zahojení pokožky..

Vývoj patológie je indikovaný výskytom bolesti častejšie ako raz týždenne, postupným zvyšovaním jej intenzity. Nepriamymi znakmi zápalového alebo deštruktívneho procesu sú opuch a začervenanie kože nad kĺbom, jeho stuhnutosť.

Artritída

Ak sa pacient sťažuje na bolesť v kĺbe palca na nohe, lekár v prvom rade navrhne vznik reumatoidnej artritídy. Toto je vážna patológia, ktorá ešte nie je možné definitívne liečiť. Ale dlhodobé užívanie liekov vám umožňuje dosiahnuť stabilnú remisiu, spomaliť zápalový proces.

Príčinou bolesti môže byť tiež infekčná artritída vznikajúca prienikom patogénnych baktérií do kĺbovej dutiny. Antibiotická terapia pomáha eliminovať všetky príznaky patológie.

Menej často výskyt nepríjemných pocitov vyvoláva reaktívnu artritídu, ktorá sa vyvíja v dôsledku nedostatočnej reakcie imunitného systému na zavedenie infekčných alebo alergických látok. Choroba sa dá úplne vyliečiť v 60% prípadov..

Artróza

Bolesť v palci na nohe nastáva pri artróze 2. stupňa závažnosti. A v počiatočnom štádiu vývoja sa po dlhej prechádzke, zdvíhaní závažia a intenzívnom športovom tréningu objavia iba mierne nepríjemné pocity. Problémy s liečením tejto degeneratívne-dystrofickej patológie spočívajú v neprítomnosti príznakov. Pacient vyhľadá lekára, ak už došlo k nezvratným zmenám v chrupavke a kostnom tkanive.

Dna

Bolesť tejto lokalizácie u mužov je špecifickým znakom dnavej artritídy v palci na nohe. Tento kĺb sa podieľa na zápalovom procese u žien, zvyčajne však o niečo neskôr, po poškodení malých kĺbov rúk. Dna sa vyvíja v dôsledku dysregulácie syntézy purínov v tele. Zvyšuje sa hladina kyseliny močovej a jej solí, ktoré potom kryštalizujú, hromadia sa a ukladajú sa v kĺboch, dráždia tkanivá a vyvolávajú rozvoj zápalu. Nepriamym potvrdením dnavého záchvatu je začervenanie prsta, silné zvýšenie miestnej teploty.

Burzitída

Ide o akútny, subakútny alebo chronický zápal burzy sprevádzaný hromadením exsudátu v jeho dutine. Burzitída je infekčná a vyvíja sa po penetrácii patogénnych mikroorganizmov do kĺbu, napríklad pri úrazoch.

Môže to byť spôsobené respiračnými, urogenitálnymi, črevnými infekciami. Po konzultácii s lekárom sú pacientom predpísané antibiotiká na liečbu burzitídy na zničenie patogénnych baktérií, odstránenie symptómov.

Zápal šliach

Tendinitída je zápalová patológia, ktorá ovplyvňuje šľachy. Vyvíja sa v dôsledku jednorazového alebo pravidelného zvýšeného namáhania kĺbu palca na nohe. Ak osoba nevyhľadá lekársku pomoc, potom sa tendonitída stáva chronickou. Bolesť prsta sa objaví pri zmene počasia, podchladení, SARS. Postupne sa štruktúra šľachy patologicky mení, čo vedie k porušeniu chôdze.

Pri tendovaginitíde sú tiež zapálené šnúry spojivového tkaniva, ale iba tie, ktoré majú pošvy. Dôvody pre vznik tohto ochorenia môžu byť jednak monotónne, často sa opakujúce pohyby, jednak reumatické alebo infekčné procesy..

Mortonova neuroma

Toto je názov porážky plantárneho digitálneho nervu na úrovni hláv metatarzálnych kostí v dôsledku stlačenia priečnym intermetatarzálnym väzivom..

Mortonova neuroma sa objavuje v dôsledku nosenia úzkych topánok s vysokými podpätkami, abnormálnej chôdze, nadmernej hmotnosti, dlhej chôdze. Športovci a ľudia pracujúci v stoji sú ohrození.

Charakteristickým znakom Mortonovej neuromy je pocit prítomnosti cudzieho predmetu v topánke. V priebehu času môže bolesť v palci na nohe ustúpiť, ale pri nosení tesnej obuvi dochádza k ďalšej exacerbácii.

Cukrovka

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Ide o chronickú metabolickú poruchu, ktorá sa vyznačuje nedostatočnou tvorbou vlastného inzulínu a zvýšením hladiny glukózy v krvi. Priebeh diabetes mellitus komplikuje porucha fungovania takmer všetkých životne dôležitých systémov vrátane pohybového aparátu. Diabetická noha sa stáva vážnym následkom patológie.

Pacient s podobným stavom odhalí poruchy obehu v dolnej časti nohy, bolesti svalov a kĺbov, deštrukciu kostí a chrupavkových tkanív..

Zarastený necht na nohe

Necht prerastá vďaka príliš silnému tlaku na okolité mäkké tkanivo. Najčastejšie táto patológia ovplyvňuje veľký prst..

V dôsledku zarastania nechtovej platničky do periunguálneho záhybu sa vyvíja akútny zápalový proces. Vzniká silná bolesť, ktorá sa rozširuje na celý prst. Diagnóza je zvyčajne jednoduchá. Pri externom vyšetrení je zreteľne viditeľné začervenanie kože a zápalový edém. Zarastený necht sa lieči konzervatívne, často je však potrebný chirurgický zákrok - čiastočné alebo úplné odstránenie nechtovej platničky.

Povaha bolesti

Škubanie, pulzujúca bolesť v prste naznačuje akútny priebeh zápalového procesu. Sprievodnými príznakmi sú takmer vždy sčervenanie, vyhladenie a opuch kože. Malé krvné cievy pretekajú krvou, takže palec na nohe je na dotyk horúci. Všetky tieto znaky sú charakteristické pre nasledujúce patológie:

  • dna;
  • infekčná, reumatoidná, reaktívna artritída;
  • tendinitída, tendovaginitída.

Ostrá piercingová bolesť nastáva v čase poranenia kĺbu - zlomenina, vykĺbenie, pomliaždenie po páde alebo priamy úder. Mierne nepohodlie v oblasti palca na nohe je jedným z príznakov rozvoja artrózy, deformujúcej sa artrózy alebo osteoporózy. Ich závažnosť sa zvyšuje postupne a po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch sa bolesť v kĺbe ustáli..

Ktorého lekára kontaktovať

Ak máte podozrenie na vzťah medzi predchádzajúcim zranením a bolesťou v prstovom kĺbe, mali by ste sa dohodnúť na stretnutí s traumatológom. Vo všetkých ostatných prípadoch je vhodné kontaktovať ortopéda zaoberajúceho sa liečením patológií pohybového aparátu. Návšteva terapeuta nebude chybou. Predpíše potrebné diagnostické opatrenia a po ich preštudovaní odporučí pacienta k lekárom úzkej špecializácie - k ortopédovi, reumatológovi, traumatológovi.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza sa stanovuje na základe sťažností pacienta, anamnestických údajov, výsledkov externého vyšetrenia a inštrumentálnych štúdií. Najinformatívnejšia je rádiografia. Získané obrázky jasne vizualizujú zmeny v štruktúre kostí, chrupavkových tkanív, charakteristické pre dnu, deformujúcu artrózu a niektoré typy artritídy..

Pomocou MRI a CT je možné posúdiť stav štruktúr spojivového tkaniva, krvných ciev a nervov. Ak existuje podozrenie na infekčný proces, uskutočňujú sa biochemické štúdie na stanovenie druhov patogénnych mikroorganizmov.

Metódy liečby

Pri určovaní terapeutickej taktiky lekár zohľadňuje typ patológie, závažnosť jej priebehu, počet vzniknutých komplikácií a stupeň poškodenia tkaniva. Artritída, artróza, tendinitída dobre reaguje na konzervatívnu liečbu, ale iba ak je diagnostikovaná v počiatočných štádiách vývoja.

Lieková terapia

Na odstránenie bolesti, ktorá sa vyskytuje počas relapsu patológií, sa môžu použiť glukokortikosteroidy v kombinácii s anestetikami, svalovými relaxanciami. Ale lieky prvej voľby pri liečbe všetkých chorôb pohybového aparátu sú vždy nesteroidné protizápalové lieky..

Lieková forma NSAID používaná na bolesť v prstoch nôhNázov systémových a topických liekov
Masti, gély, krémy, balzamyVoltaren, Dolgin, Fastum, Ketoprofen, Artrosilene, Indometacin, Bystrumgel
Tablety, kapsuly, dražé, prášky na rekonštitúciu vo vodeKetorol, Nise, Nimesil, Nimesulid, Nurofen, Ibuprofen, Etorikoxib, Celekoxib
Roztoky na parenterálne podanieMeloxikam, Movalis, Lornoxikam, Ketorolac, Ortofen, Diklofenak, Voltaren

Chirurgia

Indikáciou chirurgického zákroku sú bolesti v kĺbe, ktoré sa nedajú odstrániť pomocou liekov, rozvinuté komplikácie a silná deformácia kĺbu. Spôsob operácie zvolí ošetrujúci lekár. V závažných prípadoch sa odstráni celý kĺb a nasleduje artrodéza alebo implantácia endoprotézy. V iných prípadoch sú vyrezané chyby kostí alebo chrupavky, väzy alebo šľachy sú plastické..

Tradičné metódy

Odstránenie bolesti v oblasti palca na nohe ľudovými prostriedkami je nielen nepraktické, ale aj nebezpečné. Ak sú vyvolané zápalom, potom použitie alkoholových tinktúr alebo masti s otepľovacím účinkom povedie k rýchlemu rozšíreniu patológie na zdravé tkanivá a kĺby..

Liečba ľudovými prostriedkami je neúčinná pri liečbe artrózy, dny, infekčných chorôb. Môžu sa použiť iba po hlavnom ošetrení so súhlasom lekára..

Massoterapia

Klasická, akupresúrna, vákuová masáž je efektívnym spôsobom liečby všetkých chorôb kĺbov. Ale oni vykonávajú lekárske zákroky až po obnovení poškodených kĺbových štruktúr, úľave od akútneho zápalu a syndrómu silnej bolesti. V štádiu rehabilitácie sa pacientom predvádza masáž na zlepšenie krvného obehu a urýchlenie regenerácie tkanív.

Preventívne opatrenia

Prevenciou bolesti v kĺbe palca na nohe je vylúčenie traumatických situácií, udržiavanie zdravého životného štýlu. Lekári odporúčajú nosiť topánky na nízkych podpätkoch, pravidelne sa venovať fyzioterapeutickým cvičeniam a gymnastike, každých 6-12 mesiacov podstúpiť lekársku prehliadku.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na bolesti kĺbov existuje! Prečítajte si viac >>>

Kĺby prstov na nohách bolia

Kĺby prstov na nohách bolia - to je signál naznačujúci začiatok vývoja konkrétnej choroby. Znaky nemožno ignorovať.

Pri prvých prejavoch nepohodlia je dôležité konzultovať s lekárom, ktorý diagnostikuje a predpíše liečbu.

Ako dlho máte tento bolestivý syndróm??

  • Niekoľko dní (25%, 720)

Celkový počet voličov: 2 828

  • Prečo bolia kĺby
  • Liečba chorôb
  • Faktory rozvoja
  • Bolestivosť nechtových platničiek
  • Problémy s kosťami
  • Tablety a lieky
  • Doma
  • Čo robiť, ak to pri ohýbaní bolí
  • Trauma
  • Dna
  • Artritída, artróza
  • Hnisavé kožné choroby, plesne nechtov
  • Masti na bolesť prstov na nohách
  • Preventívne opatrenia
  • Čo môže viesť k ignorovaniu problému?

Prečo bolia kĺby

Bežné príčiny silnej bolesti:

  • Zranenia;
  • Uhryznutie hmyzom;
  • Huba na nechty;
  • Nadmerné zaťaženie;
  • Choroby kĺbových kĺbov (artritída, artróza, osteochondróza);
  • Opuch;
  • Dna;
  • Obezita;
  • Zmeny kostí, kĺbov spojené s vekom;
  • Poranenie chrbtice;
  • Nosenie tesných topánok.

Posledný bod sa týka žien. Časté nosenie nepríjemných podpätkov vedie k deformácii chodidla (hrčka blízko palca na nohe). V nesprávnej polohe noha opuchne, čo je priamou príčinou bolesti.

Predpíše liečbu. Na identifikáciu príčiny ochorenia sa vykonáva klinické vyšetrenie. Ak príčinou bolesti bolo zranenie, nemali by ste odložiť návštevu traumatológa..

Liečba chorôb

Aby sme sa navždy zbavili bolesti, nestačí odstrániť jej príznaky. Prvým krokom liečby je navštíviť lekára. Po identifikácii choroby vám lekár vyberie individuálnu terapiu, ktorá pomôže zmierniť bolesť, zastaviť vývoj patológie.

Pri vyšetrení lekár venuje pozornosť lokalizácii bolesti, jej povahe (bodnutie, porezanie, bolesti, kŕče), jej rozšíreniu.

Pacient bude musieť absolvovať všeobecný krvný test, rozbor moču, röntgen dolných končatín.

Na zmiernenie akútnej bolesti pred návštevou lekára musíte:

  • Fixujte boľavé miesto elastickým obväzom;
  • Používajte anestetickú masť, najlepšie šabľou;
  • Ak je to potrebné, užite anestetickú pilulku;
  • Kompresie z strúhaného chrenu a trenie s tinktúrou Kalanchoe pomôžu zmierniť bolestivý syndróm;
  • Tinktura z orgovánu, brezových listov, šípok pomôže zmierniť muky;
  • Minimalizujte stres, choďte menej, stojte;
  • Na zníženie bolesti pomôže kapustový obklad - na boľavé miesto priložte kapustný list a zafixujte ho tlakovým obväzom.

Ak sa ihneď po fyzickej námahe objavia nepríjemné bolesti sprevádzané opuchom a svalovým napätím, je veľká pravdepodobnosť, že ide o artrózu. Tento problém priamo súvisí so starnutím a nereaguje na liečbu..

Všetky domáce metódy odstránia bolesti v krátkom čase. Hlavnou úlohou je čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Je lepšie začať s liečbou choroby čo najskôr. Samoliečba niekedy vedie k množstvu komplikácií.

Faktory rozvoja

Ak sa zistí bolesť, nemali by ste odložiť štúdium príčiny vo vzdialenej skrinke, tieto pocity sú spôsobené vážnymi poruchami v práci pohybového aparátu.

Existuje krátkodobá a rýchlo uľavená bolesť alebo akútna bolesť dlhodobého charakteru, ktorá sa nezaobíde bez manipulácie.

Priamo bolestivé pocity sa vytvárajú v dôsledku zápalu kĺbov a spojivových tkanív.

  • Artritída;
  • Artróza;
  • Burzitída;
  • Osteomyelitída;
  • Dna;
  • Porucha obehového systému;
  • Tendinitída
  • Plantárna fasciitída.

Nepohodlie a bolesť sa môžu okrem iného vyskytnúť v dôsledku iných faktorov:

  • Ploché nohy;
  • Nesprávne vybavené topánky;
  • Zarastený necht na nohe
  • Deformácia chodidla;
  • Cukrovka.

Stupeň bolesti je určený formou sprievodného ochorenia, každý z dôvodov má individuálny charakter pôsobenia, zdroj vzdelávania a lokalizáciu.

Bolestivosť nechtových platničiek

Každý tretí človek čelí problému bolesti nechtovej platničky. Nie všetci však považujú za potrebné venovať tomu pozornosť, považujúc to za maličkosť. Niekedy je bolesť nechtov na nohách spojená s príčinami, ktoré je možné ľahko odstrániť odstránením pohodlia v oblasti nôh.

Medzi také dôvody patrí nosenie nesprávne nasadenej obuvi, ktorá vyvíja tlak na palec na nohe a spôsobuje jej zmenu..

Ďalším faktorom sú ženy, ženy, ktoré si vyberú módne topánky na vysokom podpätku, zabúdajú na pohodlie a zdravie.

Jednou z bežných príčin chorôb nechtov na nohách je tvorba zarastených nechtov na nohách. Toto je situácia, v ktorej roh nechtu začína prerastať do bočného nechtového záhybu prsta..

Aby ste sa ochránili pred prezentovaným problémom, musíte si nechty na nohách úhľadne zastrihnúť v jednej línii bez zaoblenia, aby ste zabránili „odhaleniu“ špičky, kde vám vyrastie nechcený zarastený necht..

Ak tento problém prekvapí, potom môžete súčasnú situáciu vyriešiť svojpomocne prekrytím zarastenej oblasti vatou alebo gázou. Inak vyhľadajte lekára.

Problémy s kosťami

Niekoľko dôvodov pre tvorbu kostí:

  • Genetická predispozícia;
  • Tesné topánky a topánky na vysokých opätkoch;
  • Veľké bremená na nohách;
  • Nadváha.

Bolestivé pocity sa tvoria v dôsledku zápalových procesov vyskytujúcich sa v kĺboch ​​v dôsledku nedostatočného prietoku krvi v nohách.

Je zvykom rozlišovať 3 hlavné stupne vývoja kostí:

  1. Vizuálne spevnenie bočnej časti prsta. Toto štádium nie je sprevádzané bolesťou, ale dochádza k počiatočnej deformácii chodidla.
  2. Prerastanie kosti, výskyt nepríjemných pocitov počas dlhého pobytu na nohách.
  3. Kosť na nohe blízko prsta neustále bolí, bolesť sa môže vyskytnúť aj v pasívnom stave.

Priebeh liečby závisí od štádia vývoja patológie. Čím viac bude situácia zanedbávaná, tým ťažšie a dlhšie bude liečba trvať. Keď sa objavia prvé príznaky, musíte sa uchýliť k diagnostike, ktorá určí príčiny tvorby kostí.

Tablety a lieky

Lieky sú predpísané ošetrujúcim lekárom a závisia od toho, aký druh problému má pacient.

Lieky predpísané lekárom sú zamerané na zmiernenie bolesti postihnutej oblasti.

Bolesť a začervenanie kĺbov je možné eliminovať masťami ako - „Viprosal B“, „Efkamon“, „Ibuprofen“ a „Voltaren“..

Pred použitím sa musíte poradiť so svojím lekárom a preštudovať si pravidlá používania, aby ste sa vyhli vedľajším účinkom.

Lieky zo skupiny chondroprotektorov:

  1. „Artra“.
  2. "Teraflex"
  3. „Don“.
  4. „Structum“.
  5. "Chondroitín AKOS".

Priebeh a správne užívanie liekov je predpísaný iba odborníkom a závisí od charakteristík priebehu ochorenia. Liečba nie vždy zahŕňa lieky.

Doma

Liečba ľudovými prostriedkami je založená na zábaloch, trení a kompresiách s použitím liečivých prísad.

Existuje niekoľko najbežnejších domácich liekov:

  1. Aplikácia modrej hliny na prsty a následné zabalenie chodidla potravinárskou fóliou alebo vakom na zvýšenie účinku. Kompozícia by sa mala udržiavať na nohách asi tridsať minút..
  2. V noci je možné použiť parafínové zábaly. Je potrebné rozpustiť parafín a aplikovať na boľavé miesta, omotať nohu alobalom a obuť si teplé ponožky. Lepšie je nechať zmes cez noc..
  3. Pri eliminácii predloženého problému sú relevantné kompresie a naparovanie s éterickými olejmi a liečivými rastlinami. Môže sa použiť - jedľový olej, borievka, ihličie, morská soľ, žihľava, ďatelina, korene a listy lopúcha.

Tradičné metódy liečby nemôžu úplne eliminovať patológiu, sú schopné dočasne utlmiť bolesť, ale neobnovia úplné zdravie poškodenej oblasti..

Čo robiť, ak to pri ohýbaní bolí

Budete si musieť sami zhromaždiť anamnézu (anamnéza / charakteristika ochorenia).

Za týmto účelom si všimnite nasledujúce podrobnosti:

  1. Vlastnosti a podstata nepohodlia - bolesť je silná, boľavá, rezná, tupá, trvalá alebo prerušovaná.
  2. Ak sú pocity nekonzistentné - konkrétny čas, trvanie syndrómu.
  3. Kde presne je nepríjemný pocit: celé chodidlo, konkrétny kĺb, prsty, vonkajší alebo vnútorný povrch chodidla, periunguálna oblasť, nechtová platnička atď..
  4. Za akých podmienok nastáva: v pokoji, pri chôdzi, ohýbaní, tlaku, napätí, pocite atď..
  5. Ďalšie príznaky: hnis, sčervenanie, opuch, opuch, necitlivosť, mravčenie, svrbenie, hrčky / modriny, krvácanie atď..

Pred začatím liečby musíte zistiť príčinu nepríjemných pocitov v oblasti chodidla, prstov.

Bežné faktory, ktoré vyvolávajú bolesť pri ohýbaní:

  1. Trauma.
  2. Dna.
  3. Artritída, artróza.
  4. Hnisavé ochorenia kože.
  5. Hubové lézie.

Trauma

V prípade poranenia nohy alebo prstov na nohách sa pozorujú tieto charakteristické prejavy: začervenanie, opuch, podliatiny, strata citlivosti alebo naopak, zvýšená náchylnosť na bolesť.

Možné škody zahŕňajú:

  • Popáleniny prstov alebo nôh;
  • Omrzliny;
  • Slzy väzov, vyvrtnutia;
  • Odreniny, porezy atď.
  • Modriny, dislokácie;
  • Zlomeniny (otvorené / zatvorené);
  • Nepohodlie v dôsledku nesprávne nasadenej obuvi.

Ak chcete zmierniť príznaky, musíte sa zbaviť príčiny ich vzhľadu. Napríklad na zmiernenie opuchov, začervenania alebo zápalu. V prípade popálenín alebo omrzlín je potrebné okamžite poskytnúť pomoc, pretože sú najnebezpečnejšie. Čím menej nepohodlia alebo bolesti, tým silnejší je stupeň poškodenia.

Po poranení musíte na poškodené miesto priložiť chlad, znehybniť postihnutý kĺb alebo kosť a končatinu umiestniť nad úroveň tela. Pomôže to znížiť prietok krvi, zabrániť opuchom, zápalom..

Dna

Výskyt takejto patológie znamená poruchy v metabolickom procese a akumuláciu kyseliny močovej v tele. Prsty bolia kvôli jeho hromadeniu v kĺboch ​​/ kĺbových kapsulách. Porucha sa vyvíja v dôsledku podvýživy, alkoholizmu, fajčenia, sedavého spôsobu života, obezity.

Zatiaľ nie je možné úplne sa zotaviť z dny. Na zníženie bolesti musíte dodržiavať denný režim a stravu, dodržiavať predpísané odporúčania.

Artritída, artróza

Artróza je podobná predchádzajúcej poruche, rozdiel je v tom, že kĺb sa ničí postupným zápalom..

Neexistuje jednoznačná príčina patológie, preto je potrebné preventívne dodržiavať správnu výživu a denný režim. Ak sa liečba nezačne včas, môžu prsty úplne ochrnúť..

Artritída môže rovnako spôsobiť bolesť nohy. Pozorované tiež: mierne zvýšenie teploty, pocit chladu, choroby očí, nespavosť alebo ospalosť.

V prípade zdĺhavého priebehu je možná strata hmotnosti. Porucha sa objavuje v dôsledku dedičnej predispozície, predchádzajúcich infekcií, komplikácií po úraze alebo nervového vyčerpania. Terapia spočíva v užívaní liekov proti bolesti, protizápalových liekov, liekov podporujúcich imunitu.

Hnisavé kožné choroby, plesne nechtov

Vznikajú poškodením kože a penetráciou baktérií do rany (zvyčajne stafylokokmi alebo streptokokmi). Je charakterizovaný zápalom, začervenaním postihnutej oblasti, horúčkou, objavujú sa abscesy, hromadením hnisu v oblasti rany. Odmietnutie jesť, všeobecná nevoľnosť.

Zbaviť sa takého problému je možné iba chirurgickým zákrokom, v zriedkavých prípadoch je možná liečba antibiotikami a protiplesňovými látkami. V niektorých situáciách môže byť potrebná detoxikácia..

Stáva sa, že príčinou je zarastený necht na nohe. To je ošetrené v nechtovom salóne počas procedúry pedikúry alebo chirurgom. Mozole sa vyskytujú po dlhom pobyte v nepohodlných topánkach. Príliš veľa namáhania nôh, práca v stoji, profesionálny šport - to sú provokujúce faktory.

Prítomnosť cukrovky môže spôsobiť krehkosť, krehkosť ciev, čo vedie k nedostatočnému prekrveniu nôh. Koža vysuší, praskne, tvoria sa rany a vredy, z ktorých sa vyvinie gangréna. Veľmi to bolí.

Spôsob účinku na bolesť pri ohýbaní falangov nohy závisí od typu porušenia.

Masti na bolesť prstov na nohách

Ak dôjde k nepríjemnému pocitu, mali by sa použiť lieky na zmiernenie nepohodlia a odstránenie príčiny ich vzhľadu.

Všetky z nich sú rozdelené do niekoľkých skupín: nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), steroidy, chondroprotektory, analgetiká, antibakteriálne látky, antivírusové látky (plesňové-parazitárne). Predpisujte antihistaminické tablety, kvapky alebo masti.

Prvá kategória obsahuje: „Ibuprofen“, „Diclofenac“, „Diclogen“, „Voltaren Emulgel“, „Fastum-gel“, „Finalgon“, „Deep Relief“, „Nise-Gel“, „Dolgit“ a ďalšie..

Druhá obsahuje: „Sinaflan“, „hydrokortizón“.

Do tretice: „Chondroxín“, „Revmalgon“.

Medzi liekmi proti bolesti: „Fastum-gel“, „Viprosal“.

Z tradičnej medicíny môžete vyskúšať masť na báze vajec a octu alebo amoniakového alkoholu, lekárskeho ílu, na brezových púčikoch, gáfri, horčici, vajciach.

Bolesti a zápaly pomôžu zmierniť kúpele, obklady z odvaru z harmančeka, morskej soli a éterických olejov. Po naparení nôh musíte do postihnutej oblasti vtierať čerstvý med ľahkými masážnymi pohybmi. Dobrým ľudovým liekom, ktorý zmierňuje nepohodlie a zmierňuje hnisavé akumulácie, je čerstvý list bielej kapusty. S jeho pomocou vyrábajú pleťové vody na noc..

Preventívne opatrenia

Je všeobecne známe, že je lepšie predchádzať ako liečiť. Dodržiavanie preventívnych opatrení pomôže vyhnúť sa komplikáciám a následkom patológie.

Ako preventívne opatrenie je vhodné dodržiavať tieto odporúčania:

  1. Kontrola telesnej hmotnosti. Príliš veľká váha zaťažuje nohy, čo vedie k zápalu, bolesti.
  2. Nosenie správnej obuvi.
  3. Výživa by mala byť úplná, vyvážená.
  4. Nie je potrebné riadiť priebeh infekčných chorôb.
  5. Cvičte každý deň, vyžaduje sa minimálna fyzická aktivita.

Tieto kroky sa musia vykonať najmä v prípade patológie, pomôže to zabrániť relapsu a komplikáciám a urýchli sa priebeh liečby..

Čo môže viesť k ignorovaniu problému?

Ak bolesť pretrváva dlhší čas, je vhodné vyhľadať lekára. Užívanie analgetík iba zmierňuje príznaky a skrýva skutočnú príčinu ich prejavu.

Ignorovanie prejavov možného ochorenia vedie k vážnym následkom, komplikáciám až k smrti / nekróze tkanív prstov alebo celého chodidla. Ak je príčinou nepohodlia v nohách infekčná patológia, časom sa môže vyvinúť do porúch urogenitálneho a vylučovacieho systému, menej často dýchacích, tráviacich a dýchacích ciest..

Môžu sa zapáliť kĺby, chrupavka, väzy, ktoré sa potom postupne zrútia. Hnisavé lézie vedú k otrave krvi, sepse, po ktorej nastáva smrť.

Ak príčinou nepohodlia bolo prasknutie väzov alebo zlomenina, potom pri absencii správnej terapie môže dôjsť k nesprávnemu uzdraveniu a obťažovaniu osoby po celý život..

Ak vás pri ohýbaní bolia prsty, musíte prehodnotiť svoj životný štýl, ležérnu obuv, stravu, zlé návyky a každodennú rutinu. Nedostatok minimálneho fyzického cvičenia negatívne ovplyvňuje stav kĺbov, kostí, väzov končatín. Telesná hmotnosť je dôležitá.

Čím väčšia je váha, tým viac sa zvyšuje zaťaženie nôh. Keď sa objavia prvé príznaky, je dôležité okamžite konzultovať s lekárom, aby ste sa dohodli na termíne a zbavili sa nepríjemných pocitov z faktorov, ktoré ich provokujú.

Bolesť v prstoch nôh - príčiny, podstata, liečba

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Ostrá bolesť prstov na nohe s dnou

Dna je ochorenie spôsobené zhoršeným metabolizmom purínov. Vyznačuje sa zvýšením množstva kyseliny močovej v krvi a usadeninami jej solí (urátov) v tkanivách kĺbov..

Zvyčajne sa dnový záchvat začína práve nástupom bolesti v kĺbe palca na nohe. S rozvojom ochorenia sa patologický proces môže rozšíriť na čoraz väčší počet kĺbov - vyskytuje sa polyartritída. Ale najčastejšie s dnou sú postihnuté kĺby dolných končatín: koleno, členok, kĺby nohy. A najvýraznejšie poruchy a bolesti sa pozorujú v kĺboch ​​prstov na nohách..

Útoky dny sa začínajú väčšinou v noci. Pre takýto záchvat je charakteristické rýchle zvýšenie miestnej teploty v okolí kĺbu a jeho začervenanie. Jeho opuch a bolestivosť sa rýchlo zvyšujú. Znesiteľná pálčivá bolesť sa tiahne od prstov po nohe. Zápal môže tiež zachytiť mäkké tkanivá a vytvoriť klinický obraz flebitídy alebo celulitídy. Priemerné trvanie záchvatov dny je niekoľko dní a niekedy týždňov. Po odznení príznakov kĺb postupne nadobúda svoj normálny tvar..

Pri dne sa exacerbácie vyskytujú dvakrát až šesťkrát ročne a faktory, ktoré spúšťajú záchvat, sú:

  • zneužívanie alkoholických nápojov;
  • nepresnosti v strave vo forme veľkého množstva mäsových alebo mastných jedál;
  • zneužívanie kávy, kakaa alebo silného čaju;
  • intenzívne kúpeľové procedúry.

Ďalším charakteristickým príznakom dny sú tofu, ktoré vyzerajú ako ložiská patologických tuleňov nachádzajúcich sa v podkoží. Zvyčajne sú lokalizované na postihnutých kĺboch, na extenzívnych plochách dolnej časti nohy a stehna, na ušiach, na achilovkách alebo na čele..

Bolesť kĺbov prstov na nohách s artritídou

Artritída je chronický alebo akútny zápal kĺbu a okolitých tkanív. Táto patológia je jedným z prejavov akejkoľvek systémovej choroby spojivového tkaniva:

  • reuma;
  • systémový lupus erythematosus;
  • psoriáza;
  • metabolické poruchy;
  • autoimunitné patológie.

Izolované lézie prstov na nohách pri artritíde sú pomerne zriedkavé. Najčastejšie sa u takýchto pacientov zápalový proces šíri do ďalších kĺbov. Symetrická bolesť je navyše veľmi charakteristická pre artritídu, to znamená lézie rovnakých kĺbov na oboch nohách.

Artritická bolesť v zapálenom kĺbe je zvyčajne veľmi intenzívna. Objavuje sa nielen počas pohybu, ale aj v pokoji. Taktiež sa vyskytujú silné opuchy a opuchy na kĺboch ​​postihnutých artritídou. Koža nad zapálenými oblasťami nadobúda červený, fialový odtieň, miestna teplota sa zvyšuje.

Okrem bolesti sú príznaky artritídy tiež:
1. Obmedzenie pohybu v kĺbe.
2. Zmeny jeho tvaru.
3. Neprirodzené chrumkanie pri zaťažení.

U rôznych typov artritídy sa vyvinú bolesti v rôznych prstoch. Napríklad pri psoriatickej a reaktívnej artritíde je typickejšie poškodenie veľkých prstov..

Bolesť v kĺboch ​​prstov na nohách s artrózou

Artróza je degeneratívne-dystrofické ochorenie kĺbu, ktoré sa vyvíja v dôsledku deštrukcie chrupavkového tkaniva na kĺbovom povrchu. S touto patológiou sa bolesť najskôr objavuje periodicky, až po fyzickej námahe, rýchlo zmizne v pokoji. Ale s vývojom ochorenia sa zvyšuje intenzita bolesti, nezmiznú po odpočinku a môžu sa objaviť v noci.

Príznaky osteoartrózy sú nasledujúce príznaky:

  • ranná stuhnutosť;
  • bolestivé hrudky na okrajoch kĺbového priestoru;
  • obmedzenie pohybu v kĺbe;
  • charakteristická kríza počas pohybu.

Artróza prstov na nohách postihuje hlavne ženy. Nástup choroby vyvoláva dlhé roky nosenie módnej obuvi so špičkou na nohe. V dôsledku toho sa palec deformuje a jeho zakrivenie smeruje k druhému prstu. Navyše mu začne vyčnievať kosť, ktorá sa trie o povrch topánky a časom tiež podlieha deformácii. Vďaka tomu sa všetky kĺby palca na nohe ohnú a zväčšia. To vyvoláva výskyt bolesti a obmedzenie pohyblivosti..

Ak dôjde k progresii artrózy, potom môže prst zmeniť svoj pôvodný tvar natoľko, že ho nemožno vrátiť do pôvodnej polohy ani pri vynaložení značnej fyzickej námahy.

Komplikáciou artrózy veľkého prsta na nohe je skutočnosť, že po ňom dochádza k deformáciám druhého a tretieho prsta na nohe. Výsledkom je kombinovaná deformácia chodidla. Okrem toho sa v ňom v dôsledku neustáleho trenia a traumy kĺbu 1. prsta vyvíja burzitída..

Bolesť v oblasti palca na nohe s burzitídou

Zápal kĺbového puzdra veľkého prsta s hromadením tekutiny (exsudátu) v jeho dutine sa nazýva burzitída. Táto patológia sa vyznačuje opuchom, bolesťou, začervenaním a teplom v oblasti palca..

Hlavným prejavom burzitídy je prítomnosť pohyblivého, zaobleného opuchu v oblasti postihnutého kĺbu, ktorý má mäkkú konzistenciu. Takýto opuch je na pohmat dosť bolestivý a dá sa ľahko určiť vizuálne..

Okrem toho sa miestna teplota zvyšuje v oblasti zápalu a pokožka získava fialový odtieň. Pri dlhom priebehu sa burzitída môže zmeniť na chronickú formu. V takýchto prípadoch sa k zápalu pridáva usadzovanie vápenatých solí, ktoré spôsobujú vzhľad neustálej bolesti.

Ak príčinou burzitídy bolo poranenie palca na nohe, potom sa k zápalovému procesu môže pripojiť aj patologická mikroflóra. Vyskytuje sa hnisavá burzitída a všetky príznaky sú čoraz výraznejšie:

  • silná bolesť v celej nohe;
  • zvýšená celková telesná teplota;
  • bolesť hlavy;
  • slabosť;
  • nevoľnosť atď.

Bolesť v prstoch nôh s tendinitídou

Zranenia prstov na nohe

Najbežnejším poranením prstov na nohe sú zlomeniny falangu. Je to spôsobené tým, že falangy prstov sú slabo chránené pred vonkajšími vplyvmi a samotné tieto kosti majú malý priemer a nemajú výraznú pevnosť. Najčastejšie sú koncové falangy 1. a 2. prsta na nohách náchylné na zlomeniny, pretože v porovnaní so zvyškom vyčnievajú výrazne dopredu..

Pri zlomenine falangy prsta na nohe v prvých hodinách po poranení sa určuje:

  • bolestivosť v mieste zlomeniny pri palpácii;
  • výrazný opuch;
  • bolesť so stresom na poranenom prste;
  • bolesť s pasívnymi pohybmi prstov;
  • podliatiny na bočných a chrbtových povrchoch.

Bolesť a krívanie so zlomeninou pretrvávajú dlho. Charakteristickým príznakom je, že osoba sa zvyčajne snaží presunúť podporu na pätu, aby sa znížila bolesť. Často je poškodené aj nechtové lôžko, ktoré neskôr slúži ako miesto infekcie.

Dysfunkcie pri zlomeninách prstov II, III, IV a V nemusia byť zvlášť nápadné. Preto si pacient najskôr nemusí ani len uvedomovať prítomnosť zlomeniny. Iba po chvíli, s nárastom bolesti, sa človek poradí s lekárom.

Osteomyelitída

Osteomyelitída je hnisavý nekrotický proces, ktorý sa vyskytuje v kostiach a kostnej dreni a ovplyvňuje okolité mäkké tkanivá. Dôvodom tejto patológie je penetrácia mikroflóry, ktorá produkuje hnis do tela. Osteomyelitída v prstoch sa často vyvíja ako komplikácia rôznych kostných patológií, napríklad pri otvorených zlomeninách..

Akútna osteomyelitída začína prudkým zvýšením telesnej teploty na 39-40 o С..
Stav pacienta sa veľmi zhoršuje, čo je spôsobené rastúcou intoxikáciou tela. Toto ochorenie sa tiež prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • ostrá bolesť v nohe;
  • zimnica;
  • bolesti hlavy;
  • opakované zvracanie;
  • niekedy strata vedomia a delírium;
  • možná žltačka.

V prvých dňoch sa v nohe objaví silná bolesť, ktorá sa môže rozšíriť na dolnú časť nohy. Bolestivé kontraktúry sa vyvíjajú v postihnutých kostiach a kĺboch. Aktívny pohyb prstov je nemožný a pasívny pohyb je výrazne obmedzený. Edém vo svaloch a mäkkých tkanivách nohy a dolnej časti nohy sa rýchlo zvyšuje. Koža nad postihnutou oblasťou sa stáva karmínovou, veľmi napnutou. Často sa na ňom objaví výrazný žilový vzor..

S prechodom ochorenia na chronickú formu sa môže pohoda pacienta trochu zlepšiť, závažnosť bolesti v nohe klesá a bolesť samotná začne bolieť. Známky intoxikácie tela zmiznú a telesná teplota sa vráti do normálu. V postihnutej oblasti sa často tvoria fistuly so slabým hnisavým výbojom. Niekoľko takýchto fistúl môže vytvárať sieť podkožných kanálov, ktoré sa následne otvárajú vo veľkej vzdialenosti od patologického zamerania. V budúcnosti bude pretrvávať nehybnosť kĺbov nohy a zakrivenie kostí prstov.

Zarastený klinec

Príčinou bolesti prstov na nohách môže byť požitie nechtu. Väčšina tejto patológie je ovplyvnená palcom na nohe. Vývoj tejto poruchy vyvoláva nosenie nepohodlnej obuvi a príliš krátke strihanie nechtov.

Bolestivé pocity v tomto prípade môžu byť dosť intenzívne. Ďalej začervenanie kože okolo zarasteného nechtu, jeho opuch, ako aj pridanie infekcií.

Bolesť v kĺbe palca na nohe s jeho hallux valgus

Hallux valgus je zakrivenie metatarsofalangeálneho kĺbu, pri ktorom je palec vychýlený smerom k susedom. Hlavným dôvodom rozvoja tejto poruchy sú ploché nohy a slabosť šľachovo-väzivového aparátu. Ďalšie faktory prispievajúce k výskytu hallux valgus, a tým aj nárast bolesti - nosenie tesných topánok alebo topánok s nadmerne vysokými podpätkami.

Nesprávna poloha chodidla

V takýchto prípadoch je výskyt bolesti prstov na nohách spojený s poruchami pohybového aparátu vo forme päty rôzneho stupňa závažnosti. V dôsledku nesprávnej polohy chodidla počas chôdze dochádza k nerovnomernému rozloženiu zaťaženia. Palec je postupne tlačený smerom von a hore, zvyšok posúva za seba..

Kladivkové prsty

Vývoj kladivkovitej deformácie prstov na nohách je spojený so sploštením chodidla a pôsobením zvýšeného tlaku na neho. Najčastejšie sa to deje s plochými nohami..

Pretože sa šľachy v klenbe chodidla snažia stabilizovať, sú svaly, ktoré sú zodpovedné za pohyb prstov, podrobené ďalšiemu namáhaniu. Prsty sú stiahnuté a zastrčené, čo vedie k výraznému vyčnievaniu ich kĺbov. To vedie k výskytu deformácie kladiva. Na vyčnievajúcich kĺboch ​​sa navyše rýchlo tvoria bolestivé mozoly..

Deformované kladivkové prsty dopadajú na topánku na rôznych miestach a sú vystavené treniu. Podráždenie sa vyskytuje v oblastiach, kde sa skrútené prsty dotýkajú povrchu topánky. Pokračujúce podráždenie a trenie môže dokonca viesť k ulcerácii kože v postihnutej oblasti. Keď sa takéto deformácie zosilňujú, pacient sa stáva bolestivejším a ťažšie sa pohybuje..

Kukurice

Výrastky odumretých buniek, ktoré tvoria tvrdé hrudky na koži, sa nazývajú mozoly. Vo väčšine prípadov sa tieto výrastky vyskytujú na guľkách prstov, päty alebo po stranách palca na nohe. Toto vytvrdenie má často dlhú základňu vo forme koreňa, ktorý hlboko preniká do tkaniva. Mozoly sú v pokoji zvyčajne bezbolestné, majú však výraznú intenzitu bolesti pri námahe, chôdzi a tlaku na postihnuté miesto.

Bolesť pod prstami s Mortonovou neuromou

Mortonova neuroma alebo plantárna fasciitída je zápal vlastných väzov nohy. Príčina bolesti pri tomto ochorení spočíva v príliš veľkom tlaku na nervy, ktoré prechádzajú pozdĺž klenby chodidla. Ženy sú náchylné na túto patológiu oveľa častejšie ako muži, a to kvôli chronickým mikrotraumám nôh pri obúvaní na podpätkoch..

Traumatická neuritída sa vyvíja v dôsledku zachytenia nervov. Zápal je chronický a vedie k pretrvávajúcej bolesti pod prstami.

Bolesť pri tejto chorobe je zvyčajne lokalizovaná na báze druhého, tretieho a štvrtého prsta na nohe. Má tendenciu sa zvyšovať pri dlhšej chôdzi a nosení závažia. Okrem toho sa často vydáva na prstoch samotných, ako aj po dolnú časť nohy.

Cukrovka

Jedným z bežných príznakov diabetes mellitus sú zmeny vnímania a bolesť prstov na nohách, ktorá sa objavuje pri chôdzi. Pri cukrovke tiež často dochádza k páleniu v chodidlách, hlavne v noci. Príčinou týchto stavov je narušený krvný obeh v dolných končatinách a poškodenie nervových zakončení..

Cievne choroby

Bolesť v prstoch môže byť prejavom lézií arteriálnych ciev dolných končatín. Bežné príznaky týchto chorôb sú:
1. Bielenie prstov na nohách.
2. Bolesť počas cvičenia.
3. Bolesť s podchladením.

Dve hlavné patológie, ktoré sa vyznačujú podobnými príznakmi, sú vyhladzujúca endarteritída a ateroskleróza tepien dolných končatín..

Endarteritída

Ateroskleróza tepien

Príčinou bolesti prstov na nohách môže byť ateroskleróza tepien dolných končatín. Táto patológia sa vyskytuje, keď sa cholesterolový plak usadzuje na vnútornom povrchu stien ciev.

Pre toto ochorenie je charakteristické zhrubnutie cievnej steny, ktoré sa prejavuje pocitom tlakovej bolesti v svaloch nôh a v chodidle. Pri chôdzi sa zvyšujú bolestivé pocity. Okrem toho je charakteristickým znakom aterosklerózy tepien dolných končatín pocit studených nôh bez ohľadu na ročné obdobie..

Bolesť medzi prstami na nohách pri dermatologických patológiách

Bolesť v prstoch na nohách, najmä v priestoroch medzi nimi, môže byť dôsledkom dermatologických ochorení. Najčastejšie ide o masívne plesňové lézie nôh..

Okrem bolesti medzi prstami sa prejavujú aj podobné poruchy:

  • svrbenie a pálenie na koži nohy;
  • začervenanie nechtov a zmena ich tvaru;
  • opuch končekov prstov;
  • farebné poruchy kože.

Liečba

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pre bolesť prstov na nohách?

Bolesť v prstoch nôh je spôsobená širokou škálou rôznych chorôb, a preto sa tento príznak ukazuje ako dôvod na odvolanie sa na rôznych lekárov špecialistov, ktorých kompetencia zahŕňa diagnostiku a liečbu choroby, ktorá ich vyvolala. Odpoveď na otázku, ku ktorému lekárovi treba ísť pre bolesti prstov na nohách, teda závisí od toho, aký druh ochorenia má človek. A predpoklad choroby nie je založený iba na bolestiach prstov na nohách, ale aj na základe ďalších prítomných príznakov. Je teda zrejmé, že výber lekára, ktorý sa má poradiť v konkrétnom prípade bolesti prstov na nohách, závisí od ďalších symptómov osoby. Ďalej uvedieme, s ktorými lekármi špecialistov by sa mali v závislosti na sprievodných príznakoch poradiť.

Takže ak sa človek obáva pravidelných záchvatov bolesti v prstoch na nohách (hlavne v noci), počas ktorých kĺby prstov sčervenajú, opuchnú a sú horúce na dotyk a bolesť vyžaruje až do nohy, a takýto záchvat trvá niekoľko hodín až týždňov a potom jeho dokončenie cez kĺby vytvoril tesnenie (tofu), potom je podozrenie na dnu. V takom prípade sa musíte poradiť s reumatológom (prihlásiť sa).

Ak sa človek obáva silnej bolesti v akýchkoľvek prstoch na nohách, ktorá sa objavuje nielen počas pohybu, ale je prítomná aj v pokoji, v kombinácii s opuchom, opuchom, zahriatím (pokožka je horúca na dotyk), karmínovou farbou pokožky v oblasti bolesti, chrumkavosťou pri fyzickej námahe a obmedzením pohybu v kĺb, existuje podozrenie na artritídu. V takom prípade musíte kontaktovať reumatológa..

Keď sa bolesť prstov na nohách vyskytuje pravidelne a vždy po fyzickej námahe a po odpočinku sa môže zmierniť alebo úplne zmiznúť, čo je spojené s rannou tuhosťou nohy, chrumkaním pri pohybe, obmedzenou pohyblivosťou a prípadne deformáciou chorého prsta na nohe, existuje podozrenie na artrózu. V takom prípade sa musíte poradiť s traumatológom-ortopédom (prihlásiť sa).

Ak je bolesť v prstoch na nohách kombinovaná s príznakmi tendonitídy (bolesť prstov pri chôdzi a pri pociťovaní šliach, chrumkanie pri pohybe, začervenanie a horkosť pokožky v oblasti bolesti) alebo burzitída (opuch, bolesť, začervenanie (pokožka je fialová) a horúca pokožka vo veľkom. prsty v kombinácii s miernym opuchom v blízkosti kĺbu a niekedy s bolesťou celého chodidla, horúčkou, slabosťou a nevoľnosťou), potom je potrebné konzultovať s ortopedickým traumatológom.

Ak pocítite bolesť prstov na nohách po akomkoľvek traumatickom pôsobení na ne (napríklad nárazom do tvrdého predmetu, pádom na nohu, stláčaním chodidla dverami s automatickým zatváraním-otváraním atď.), Mali by ste sa poradiť s ortopedickým traumatológom alebo v jeho neprítomnosti všeobecnému chirurgovi (prihlásiť sa).

Ak sa bolesť prstov objaví na pozadí prudkého zvýšenia telesnej teploty až na 39 - 40 o С, kombinuje sa to s prudkou bolesťou celého chodidla (niekedy aj v dolnej časti nohy), opuchom a fialovou farbou kože nohy a dolnej časti nohy, s neschopnosťou pohybovať prstami, zimnicami, vracanie, bolesti hlavy, prípadne žlté sfarbenie kože a skléry očí, strata vedomia a po chvíli bolesť ustúpi, celkový stav sa zlepší, ale tvoria sa fistuly, z ktorých vyteká hnis, je podozrenie na osteomyelitídu. V takom prípade musíte kontaktovať buď ortopedického traumatológa alebo chirurga.

Ak je bolesť na ktoromkoľvek prste na nohe (zvyčajne na veľkom) silná a je kombinovaná so začervenaním kože a opuchom v oblasti okraja nechtu, potom je podozrenie na zarastanie nechtov, a v takom prípade je potrebné kontaktovať dermatológa (prihlásiť sa) a súčasne chirurga. Dermatológ sa bude zaoberať konzervatívnou liečbou (bez chirurgického zákroku) zarasteného nechtu, ale ak to nie je možné, odkáže vás na chirurga, ktorý vám ho odstráni. Ak človek nechce zarastený necht ošetrovať nechirurgickými metódami, ale chce ho chirurgicky odstrániť, potom môže okamžite kontaktovať chirurga.

Ak je bolesť v oblasti prsta spojená s kukuricou, mali by ste sa poradiť s dermatológom.

Ak je bolesť prstov na nohách spôsobená hallux valgus (palec na nohe je naklonený k druhým prstom a na boku chodidla sa objaví „kosť“), palcom alebo kladivom (ohnuté prsty na nohách so silným výčnelkom kĺbov), mali by ste sa poradiť s ortopedickým chirurgom (prihlásiť sa).

Ak má človek pretrvávajúcu bolesť pod druhým, tretím a štvrtým prstom na nohe, ktorá sa zhoršuje chôdzou a stláčaním chodidla, vyžaruje sa do prstov a dolnej časti nohy, existuje podozrenie na Mortonovu neuromu. V takom prípade by ste sa mali poradiť s neurológom (prihlásiť sa), traumatológom alebo pediatrom ( Prihlásiť Se).

Ak človek trpí bolesťou a zmyslovým postihnutím prstov na nohách, pociťovaným pri chôdzi, ktoré je spojené s pálením v chodidlách, neustálym smädom, hojným a častým močením, zvýšenou chuťou do jedla, potením, potom je podozrenie na cukrovku. V takom prípade musíte kontaktovať endokrinológa (zaregistrovať sa).

Keď je človek okrem bolesti v prstoch na nohách znepokojený príznakmi „prerušovaného krívania“ (bolesť, znecitlivenie a tiaže v nohách, ktoré sa objavia nejaký čas po začiatku chôdze, nútia človeka, aby prestal bolesť čakať a až potom pokračuje v pohybe) alebo aterosklerózy cievy nôh (stláčanie bolesti svalov nôh a chodidiel, pocit studených nôh za každého počasia), potom by ste sa mali obrátiť na angiológa (prihlásiť sa), cievneho chirurga (zaregistrovať sa) alebo phlebologa (prihlásiť sa). Ak sa k týmto špecialistom z akýchkoľvek dôvodov nedá dostať, mali by ste sa obrátiť na všeobecného chirurga.

Ak sa človek obáva bolesti prstov na nohách a interdigitálnych priestoroch, v kombinácii so svrbením a pálením, sčervenaním nechtov a zmenou ich tvaru, opuchom končekov prstov, neobvyklou farbou kože v určitých oblastiach chodidla, potom je podozrenie na plesňové ochorenie, a v takom prípade je potrebné vyhľadať lekára. dermatológ.

Aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať pri bolestiach prstov na nohách?

Pretože bolesť v prstoch nôh je vyvolaná rôznymi patológiami, potom v každom prípade môže lekár s daným príznakom predpísať rôzne testy a vyšetrenia, ktoré zvolí v závislosti od údajnej choroby. Zoznam vyšetrení bude preto vždy závisieť od predpokladanej diagnózy, ktorú lekár stanoví na základe iných príznakov ako sú bolesti človeka. Preto nižšie uvedieme, aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať pri bolestiach prstov na nohách, podľa toho, s akými ďalšími príznakmi sa kombinuje..

Keď sa občas objavia bolestivé pocity na prstoch na nohách, spojené so začervenaním, opuchom a otepľovaním (horúce prsty na nohách), ožarovaním nohy, ktoré trvá niekoľko hodín alebo týždňov a po niekoľkých bolestivých záchvatoch vedúcich k vytvoreniu tuleňov (tofu) na kĺboch. prsty, potom je podozrenie na dnu. V takom prípade lekár predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Všeobecný krvný test (prihlásiť sa);
  • Biochemický krvný test (registrácia) (kyselina močová, celkové bielkoviny, proteínové frakcie, seromukoid, fibrín, kyseliny sialové, haptoglobín, bilirubín (registrácia), močovina, kreatinín, cholesterol, AST, ALT, amyláza);
  • Röntgen kĺbov (prihlásiť sa);
  • Punkcia zapálených kĺbov mikroskopickým vyšetrením a bakteriologická kultúra (vpísaná) kĺbovej tekutiny;
  • Punkcia tophuses s mikroskopickým vyšetrením obsahu;
  • Ultrazvuk obličiek (prihlásiť sa).

Ak máte podozrenie na dnu, lekár zvyčajne objedná všetky vyššie uvedené testy, ktoré sú potrebné na potvrdenie podozrenia na diagnózu. Najdôležitejšie štúdie na diagnostiku dny sú stanovenie koncentrácie kyseliny močovej v krvi, detekcia kryštálov solí kyseliny močovej v kĺbovej tekutine a obsah tofusu. Na základe výsledkov ultrazvuku obličiek možno zistiť urátové kamene. Na röntgenových snímkach sú zmeny charakteristické pre dnu viditeľné iba päť rokov po nástupe bolestivých záchvatov v kĺboch.

V prípade akýchkoľvek prstov na nohách, aj v pohybe, je pociťovaná silná bolesť spojená s opuchom, opuchom, zahriatím (pokožka je horúca na dotyk), karmínovou farbou pokožky v oblasti bolestivosti, chrumkavosťou pri námahe a obmedzením pohybu v kĺbe - lekár má podozrenie na artritídu. a v takom prípade predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Všeobecný rozbor krvi;
  • Krvný test na reumatoidný faktor (zaregistrujte sa) a C-reaktívny proteín;
  • Biochemický krvný test (celkový obsah bielkovín, proteínové frakcie, seromukoid, kyseliny sialové);
  • Krvný test na koncentráciu imunoglobulínov IgG, IgA (prihlásiť sa);
  • Krvný test na cirkuláciu imunitných komplexov (CIC);
  • Zväčšovací röntgen nohy (prihlásiť sa);
  • Ultrazvuk chodidla (prihlásiť sa);
  • Tomografia (počítačové a magnetické rezonančné zobrazenie) chodidla;
  • Termografia nohy;
  • Scintigrafia nohy;
  • Punkcia kĺbov (sign up) ruky s analýzou intraartikulárnej tekutiny.

Najskôr je pri podozrení na artritídu potrebné predpísať krvné testy (všeobecné, biochemické, na C-reaktívny proteín, reumatoidný faktor, na CIC, na imunoglobulíny), pretože je to potrebné na potvrdenie zápalovej povahy choroby. Pokiaľ sú teda krvné testy v poriadku, potom nehovoríme o artritíde a lekár bude musieť znova podrobne hovoriť a vyšetrovať pacienta, aby mohol stanoviť ďalšiu predpokladanú diagnózu..

Pokiaľ ale krvné testy nie sú normálne (zvyšuje sa ESR, množstvo seromukoidu, sialových kyselín, CEC, imunoglobulínov, C-reaktívneho proteínu a reumatoidného faktora), hovoríme o artritíde a v tomto prípade lekár v závislosti od parametrov testu predpíše nasledujúce vyšetrenia, nevyhnutné pre správnu konečnú diagnózu. Takže ak sa zistí zvýšená koncentrácia imunoglobulínov a CEC na pozadí neprítomnosti reumatického faktora, potom lekár diagnostikuje nereumatoidnú artritídu a na posúdenie stavu kĺbových tkanív a povahy zápalu predpíše röntgen (registrácia) a analýzu intraartikulárnej tekutiny získanej punkciou. Ak existuje technická možnosť, potom sa röntgenové žiarenie nahradí počítačovou tomografiou, pretože poskytuje trochu viac informácií.

Ak sa v krvi zistí prítomnosť C-reaktívneho proteínu a reumatoidného faktora, lekár diagnostikuje reumatoidnú artritídu a na základe jej následnej analýzy predpíše röntgenové lúče, magnetickú rezonanciu a prepichnutie kĺbovej tekutiny na vyhodnotenie stavu kĺbu a povahy zápalu..

Pri reumatoidnej a nereumatoidnej artritíde môže byť ultrazvuk predpísaný ako metóda dodatočnej diagnostiky (registrácie), ktorá umožňuje identifikovať výpotok v kĺbovej dutine a posúdiť závažnosť patologických zmien v tkanivách obklopujúcich kĺb. Ak je potrebné posúdiť aktivitu zápalového procesu a reakciu kostného tkaniva na neho, potom je predpísaná scintigrafia. A termografia sa považuje iba za ďalšiu metódu samotnej artritídy, pretože umožňuje zaznamenať zvýšenie telesnej teploty charakteristické pre patológiu v oblasti chorých kĺbov..

Ak sa bolesť prstov na nohách cíti pravidelne a ich vzhľad alebo zintenzívnenie je vyvolané fyzickou námahou a po odpočinku sa zmenšujú alebo miznú, sú kombinované s chrčaním počas pohybu, obmedzenou pohyblivosťou a prípadne deformáciou chorých prstov, potom lekár predpokladá artrózu kĺbov a v tomto prípade prípad predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Všeobecný rozbor krvi;
  • Krvný test na C-reaktívny proteín a reumatoidný faktor;
  • Röntgen nohy;
  • Ultrazvuk nohy;
  • Počítačová tomografia nohy;
  • Zobrazovanie nohy magnetickou rezonanciou (prihlásiť sa).

Najskôr na vylúčenie možnej artritídy lekár predpíše kompletný krvný obraz a krvný test na C-reaktívny proteín a reumatoidný faktor. Ak sú všetky testy v norme, potom hovoríme o artróze a už pre jej diagnostiku lekár v prvom rade predpíše röntgenové a ultrazvukové vyšetrenie. Ak existuje technická možnosť, je lepšie nahradiť röntgenové lúče počítačovou tomografiou, pretože umožňuje získať viac údajov. Spravidla po ultrazvuku a RTG / tomografii vyšetrenie nepokračuje, pretože výsledky týchto vyšetrení sú dostatočné na presnú diagnózu. Ale ak artróza viedla k závažnej deformácii kĺbov prstov na nohách, zápalu kĺbového puzdra, väzov alebo šliach alebo je nutná operácia, potom je navyše predpísané zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie..

Keď bolesť na prstoch naznačuje tendonitídu (bolesť sa cíti pri chôdzi a pociťovaní šliach, pri pohybe prstami sa ozve charakteristická kríza, pokožka v oblasti bolesti je červená a horúca) alebo burzitída (v oblasti veľkého prsta je opuch a bolesť, pokožka je horúca a fialová, asi kĺb palca, pri sondovaní je viditeľný mäkký a bolestivý opuch, niekedy sú zaznamenané bolesti celého chodidla, horúčka, slabosť a nevoľnosť) - lekár predpíše röntgen a ultrazvukové vyšetrenie. Röntgenový lúč je v takýchto prípadoch nevyhnutný na vylúčenie zlomenín kostí a ultrazvuk je nevyhnutný na vyhodnotenie stavu a závažnosti zápalu v šľachách a kĺbovom puzdre, ako aj na rozlíšenie burzitídy od tendinitídy. Ak existuje technická možnosť, potom je okrem ultrazvuku predpísané aj zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Keď sa po akýchkoľvek úrazoch objavia bolesti prstov na nohách (napríklad náraz do tvrdého predmetu, ťažké spadnutie na nohu, stlačenie chodidla dverami s automatickým zatváraním-otváraním atď.), Lekár nevyhnutne vykoná vyšetrenie a predpíše röntgenové vyšetrenie na identifikáciu možných zlomenín kostí... Ak nie sú nájdené zlomeniny, potom možno predpísať röntgenový lúč na posúdenie stupňa patologických zmien v mäkkých tkanivách. Ostatné vyšetrenia na traumatické bolesti prstov na nohách zvyčajne nie sú predpísané, pretože to nie je potrebné.

Keď sa bolesť v prstoch objaví na pozadí prudkého zvýšenia telesnej teploty na 39 - 40 ° C, je kombinovaná s prudkou bolesťou v celej nohe (niekedy aj v dolnej časti nohy), opuchom a fialovou farbou kože nohy a dolnej časti nohy, s neschopnosťou pohybovať prstami, zimnica, vracanie, bolesť hlavy, ale po chvíli bolesť ustúpi, všeobecný stav sa zlepší, ale fistuly sa tvoria s odtokom hnisavého obsahu, potom má lekár podozrenie na osteomyelitídu a bez potvrdenia diagnózy predpíše röntgen. Ak existuje technická možnosť, potom sa röntgenové žiarenie nahradí počítačovou tomografiou, ktorá poskytuje úplnejšie informácie. Ak je tiež potrebné posúdiť stav mäkkých tkanív nohy a stupeň ich zapojenia do patologického procesu, potom je predpísané zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo, ak nie je k dispozícii tomografia, jednoduché ultrazvukové vyšetrenie. Ak existujú fistuly, potom je predpísaná fistulografia (na registráciu), aby sa určilo ich umiestnenie, dĺžka, komunikácia s kosťou atď..

Keď je bolesť jedného prsta na nohe (zvyčajne veľkého) silná, kombinovaná so začervenaním a opuchom kože v oblasti bolestivosti a je lokalizovaná na okraji nechtu, je podozrenie na jeho zarastanie. Lekár v takom prípade nepredpisuje žiadne testy a vyšetrenia, ale vykonáva iba vyšetrenie, na základe ktorého je už zrejmá diagnóza..

Ak je bolesť na palci spôsobená kukuricou, lekár ju vyšetrí, stlačí a vykrúti, aby sa kukurica odlíšila od plantárnej bradavice, Mortonovej choroby atď. Diagnóza sa stanoví na základe vyšetrenia, ďalšie vyšetrenia nie sú predpísané.

Keď je bolesť prstov na nohách spojená s hallux valgus (palec na nohe je naklonený k ostatným prstom na nohe a „kosť“ vyčnieva z bočnej strany chodidla), palcom alebo kladivom (ohnuté prsty na nohách so silným výčnelkom kĺbov), diagnostikuje lekár ochorenie na základe údajov z externého vyšetrenia. Avšak na posúdenie stavu kĺbov, kostí a na meranie rôznych veľkostí chodidla môže lekár predpísať röntgenové snímky, plantografiu (zaregistrovanie) a podometriu.

Ak je bolesť lokalizovaná pod druhým, tretím a štvrtým prstom na nohe, je neustále prítomná, zintenzívňuje sa pri chôdzi a stláčaní nohy, dáva prstom a dolnej časti nohy, potom je podozrenie na Mortonovu neuromu a v tomto prípade lekár predpíše nasledujúce vyšetrenia:

  • Röntgen nohy;
  • Ultrazvuk nohy;
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (zaregistrovať sa).

Spravidla sú najskôr predpísané röntgenové lúče a ultrazvuk. Röntgenové lúče môžu odhaliť deformácie kostí a ultrazvuk - samotný neurom. Preto je ultrazvuk optimálnou metódou na diagnostiku Mortonovej neuromy. Tomografia je predpísaná zriedka, pretože aj keď umožňuje detekciu neuromu, jeho informačná hodnota je nižšia ako u ultrazvuku.

Keď pri chôdzi trpí človek bolesťami prstov a zmyslovými poruchami, ktoré sa spájajú s pálením v chodidlách, intenzívnym smädom, výdatným a častým močením, zvýšenou chuťou do jedla, potením, pocitom sucha slizníc - lekár má podozrenie na diabetes mellitus a predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia. :

  • Stanovenie koncentrácie glukózy v krvi (zaregistrujte sa) na prázdny žalúdok;
  • Stanovenie glukózy v moči;
  • Stanovenie hladiny glykozylovaného hemoglobínu v krvi;
  • Stanovenie hladiny C-peptidu a inzulínu v krvi;
  • Test tolerancie na glukózu (prihlásiť sa);
  • Ultrazvuk obličiek;
  • Reoencefalografia (zaregistrovať sa);
  • Reovazografia (registrácia) ciev nôh.

Pri diagnostike cukrovky sú povinné krvné a močové testy na glukózu a test glukózovej tolerancie, ktorých výsledky sú dostatočné na stanovenie diagnózy. Ostatné analýzy môžu byť zanedbané, ak ich nemožno vykonať, pretože sú doplňujúce. Hladina C-peptidu v krvi teda umožňuje rozlišovať medzi prvým a druhým typom cukrovky (dá sa to však urobiť bez testov) a koncentrácia glykozylovaného hemoglobínu umožňuje posúdiť riziko komplikácií. Ak má lekár podozrenie na prítomnosť komplikácií cukrovky (a pri bolestiach prstov na nohách je ich pravdepodobnosť vysoká), potom je predpísaný ultrazvuk obličiek, reoencefalografia mozgu a reovazografia ciev nôh..

Ak sa bolesť v prstoch na nohách kombinuje so známkami endarteritídy (pri chôdzi sa v nohách objavia silné bolesti, necitlivosť a ťažkosti), musí sa človek zastaviť a počkať, kým sa bolesť neupokojí, až potom sa môže pohybovať ďalej) alebo ateroskleróza ciev nôh ( kompresívne bolesti sú vždy prítomné vo svaloch nôh alebo chodidiel a chodidlá sú studené za každého počasia), lekár predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Počúvanie zvukov srdca pomocou stetofonendoskopu (prihlásiť sa);
  • Meranie krvného tlaku (registrácia);
  • Stanovenie pulzácie tepien nôh rukami;
  • Biochemický krvný test (cholesterol, triglyceridy, lipoproteíny s vysokou a nízkou hustotou);
  • Cievna arteriografia;
  • Angiografia (magnetická rezonancia alebo multispirálna tomografia) (zaregistrovať sa);
  • Ultrazvuk ciev končatín (prihlásiť sa);
  • Dopplerovská ultrasonografia ciev končatín (prihlásiť sa);
  • Reovazografia končatín (na posúdenie rýchlosti prietoku krvi);
  • Termografia;
  • Capillaroscopy (prihlásiť sa);
  • Funkčné testy (zaregistrovanie) (termometrické, Goldflamovo, Šamovej, perirenálne alebo paravertebrálne blokovanie bedrových ganglií).

Najprv lekár zmeria tlak, počúva zvuky srdca, určí pulzáciu tepien nôh, po ktorej musí predpísať ultrazvukové vyšetrenie, Dopplerov ultrazvuk, arteriografiu a reovasografiu ciev dolných končatín. V praxi sú tieto štúdie vo väčšine prípadov celkom postačujúce na diagnostiku a rozlíšenie endarteritídy a aterosklerózy, avšak v prípade pochybností môže lekár predpísať ďalšie vyšetrenia z vyššie uvedeného. Na potvrdenie aterosklerózy je teda predpísaná angiografia a endarteritída - termografia, kapilaroskopia a funkčné testy..

Ak osoba trpí bolesťou prstov na nohách a medziprstovými priestormi, ktoré sú kombinované so svrbením a pálením, začervenaním nechtov, zmenou tvaru nechtov, opuchom končekov prstov, zmenou normálnej farby kože na chodidle, potom je podozrenie na plesňovú infekciu a v takom prípade lekár predpíše nasledujúce testy a prieskumy:

  • Dermatoskopia (prihlásiť sa);
  • Kontrola postihnutých oblastí pod drevenou lampou;
  • Stanovenie pH pokožky;
  • Mikroskopia škrabancov kože a nechtov;
  • Výsev odrezkov z pokožky a nechtov na živné médiá.

Lekár zvyčajne predpisuje predovšetkým dermatoskopiu, vyšetrenie pod lampou z dreva a mikroskopiu škrabancov z kože a nechtov, pretože práve tieto štúdie umožňujú diagnostikovať vo väčšine prípadov. Ak však nebolo možné stanoviť presnú diagnózu, potom lekár predpíše sejbu z kože a huby na živné médiá, aby sa určil pôvodca plesňovej infekcie a stanovila diagnóza.

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.