Bolesť chrbta pod pravou lopatkou z chrbta - príčiny, liečba

Lakeť

Kvôli silnému zaťaženiu stavcov a svalov chrbta má väčšina ľudstva pravidelne bolesti v rôznych častiach chrbta, a to aj na pravej strane. A povaha takejto bolesti je iná: bodavá, s hlbokým nádychom alebo výdychom, boľavá, ostrá, medzi lopatkami, ostrá, tupá, s pohybom a v pokoji. Bolesť chrbta vyžarujúca rôznymi smermi (v pravej lopatke za ramenom, kľúčnou kosťou) vyvoláva mnoho otázok od tých, ktorí ňou trpia, najmä, všetky súvisia s tým, aké sú jej príčiny, aká je diagnóza a ako s ňou správne zaobchádzať. Bolesť v pravej lopatke je jav, ktorý sa vyskytuje pomerne často pri rôznych chorobách (nielen kĺbov a chrbta) a znepokojuje ľudí jeho náhlym výskytom.

Pred určením liečby bolesti na pravej strane je potrebné pochopiť, aké dôvody viedli k jej vzniku a ako sa prejavuje.

Povaha bolesti pod lopatkou

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Nasledujúce bolesti sa líšia podľa povahy:

  1. Bolesť v oblasti pravej lopatky, často vychádzajúca z dlhodobého pobytu v nepohodlnej polohe so sklonenou hlavou.
  2. Akútna bolesť v oblasti pravej lopatky, ktorá sa vyskytuje pri kašli, hlbokom dýchaní, kýchaní, pri pohybe..
  3. Ostrá bolesť, ktorá sa vyskytuje za pravou lopatkou spontánne, počas inhalácie alebo v pokoji.
  4. Tupá bolesť, ktorá trvá dlho, neprestáva existovať v oblasti pravej lopatky vpravo, ani v pokoji, ani pri zmene polohy tela, zhoršenej určitými faktormi: pri otáčaní hlavy, nádychu, kašľaní, niekedy pri podaní do ruky.

Príčiny bolesti pod pravou lopatkou

Podľa toho, ako sa príznaky prejavujú, sa určujú ich príčiny. Tento problém má rozsiahly zoznam príčin bolesti pod pravou lopatkou..

Napríklad, ak je:

  • Tupá bolestivá bolesť prítomná na pravej strane chrbta po dlhú dobu, potom možnými príčinami jej výskytu môže byť buď normálny svalový kŕč v dôsledku dlhého pobytu v nepohodlnej polohe, alebo problémy s vnútornými orgánmi: žlčník, obličky, pankreas. Spravidla sa tento jav vyskytuje náhle, s kašľom, kýchaním, prudkým otočením hlavy..
  • Akútna bolesť, ostrá aj nie, vznikajúca vpravo alebo medzi lopatkami, hovorí skôr o problémoch vnútorných orgánov ako o problémoch s chrbticou. Môžu to byť rôzne systémy ľudských orgánov: kardiovaskulárne, tráviace, vylučovacie atď..
  • Ťahavá a bodavá bolesť pod pravou lopatkou je známkou nástupu chorôb pohybového aparátu v počiatočných štádiách: osteochondróza, chondróza, spondylóza atď. Niekedy je to známka neuralgie - zovretie sedacieho nervu, ktoré vzniklo za určitých podmienok (náhle pohyby, „odfúknutie“). Dôvody pre takéto pocity môžu byť onkologické nádory, aj keď zriedka, ale vyskytujú sa.

Je dôležité si uvedomiť, že bolesť pod pravou lopatkou sprevádzajú ďalšie príznaky, ak sú príčinou choroby vnútorných orgánov..

Liečba bolesti pod pravou lopatkou

Liečba bolesti v oblasti pravej lopatky vpravo bude závisieť od toho, čo ju spôsobuje. Ak sú dôvodmi choroby vnútorných orgánov, potom je liečba zameraná na elimináciu zdrojov choroby. Kto to urobí, závisí od postihnutého orgánu. Na určenie zdroja ochorenia terapeut vykoná vyšetrenie (vizuálne a palpáciou), predpíše ultrazvuk orgánov a ďalšie testy a po obdržaní výsledkov ho pošle vysoko špecializovanému lekárovi (nefrológ, kardiológ, urológ, gastroenterológ atď.). Spravidla, ak dôjde k bolesti pod pravou lopatkou v dôsledku poškodenia vnútorných orgánov, potom sa so samotným boľavým miestom nič neurobí a rušivý príznak zmizne okamžite po tom, čo liečba poskytne prvé pozitívne výsledky.

Ak je bolesť v oblasti pravej strany chrbta a medzi lopatkami spojená s ochoreniami chrbtice, potom je liečba zameraná na elimináciu zamerania zápalu. Z tohto dôvodu sú predpísané lieky tradičné pre ortopédiu, reumatológiu a traumatológiu:

Ak je príčinou tupej, pretrvávajúcej bolesti svalový kŕč alebo neuralgia, potom sú predpísané otepľovacie masti zmierňujúce bolesť (Voltaren, Diclofenac, Fastum-gel, Bystrum gel, Kapsikam) alebo hrejivé náplasti..

Kortikosteroidy a chondroprotektory sa predpisujú zriedka, ak NSAID nepriniesli očakávaný účinok a stále pretrvávajú bolesti v oblasti pravého chrbta..

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Po liečbe drogami

Keď je bolesť medzi lopatkami alebo napravo zastavená, sú predpísané postupy, ktoré pomáhajú uvoľniť svalový tonus a odstránia pocit stuhnutosti:

  • Masáže;
  • Manuálna terapia;
  • Fyzioterapia;
  • Fyzioterapia;
  • Plávanie.

Všetky akcie vyššie uvedených metód sú založené na uvoľnení svalov chrbta, posilnení stavcov hrudnej a krčnej oblasti, zabránení zovretiu nervových koreňov.

Fyzioterapia

Nápravná gymnastika pomáha vyrovnať sa s bolesťou v oblasti medzi lopatkami a konkrétne vpravo. Celý komplex by sa mal uskutočniť, keď choroba nie je vo fáze exacerbácie, a bolesť sa neobťažuje.

Cvičenia sa vykonávajú po predbežnom zahriatí.

  1. Keď ležíte na chrbte, dotýkajte sa ramenami čo najviac.
  2. Dajte bokom ruku, z ktorej trápi bolesť.
  3. Voľnou rukou sa dotknite korunky a nakloňte hlavu doprava (pretože to bolí pravá lopatka, ak bolí ľavá, nakláňajte hlavu doľava).
  4. Držte hlavu čo najdlhšie, pričom svaly musia byť čo najviac namáhané.
  5. Potom nakloňte hlavu do protismeru a opäť čo najviac namáhajte svaly.
  6. Uvoľnite sa a cvičenie zopakujte za pár minút.

Pri bolestiach na pravej strane chrbta môžete vyskúšať tieto jednoduché cviky:

  • V polohe chodidiel od seba na šírku ramien čo najviac narovnajte ramená a snažte sa lopatky spojiť, aby medzi lopatkami zostalo čo najmenej miesta..
  • V polohe chodidiel na šírku ramien zatvorte ruky v zámke a zdvihnite ich, pričom ich dajte za hlavu, pri pohľade hore a snažte sa čo najviac napnúť svaly medzi lopatkami..
  • Tenisová loptička umiestnená medzi lopatkami a kotúľajúca sa na ňu pomáha predchádzať svalovým kŕčom. Tieto akcie sú tiež malou domácou masážou, ktorá sa vykonáva samostatne..
  • V sede nakloňte hlavu dopredu a dotýkajte sa bradou až k hrudníku, pričom si musíte rukami vytvoriť odpor. Akonáhle pocítite silné napätie medzi lopatkami, môžete si oddýchnuť a po minúte cvičenie opakovať.
  • Niekedy pomôže obvyklé zavesenie na lište..

Záver

Existuje teda veľa dôvodov, prečo to bolí medzi lopatkami; iba skúsený lekár ich môže určiť vykonaním určitých štúdií. Úlohou pacienta nie je ignorovať bolesť a samoliečbu, ale čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.

Často sa stáva, že bolesť medzi lopatkami je znakom vážnych ochorení vnútorných orgánov a s ich liečbou by sa malo začať okamžite..

Ak je bolesť v pravej hornej časti chrbta sprievodným znakom orgánových ochorení, potom nemá liečba nič spoločné s užívaním NSAID. Ak je nepohodlie vpravo spojené s ochoreniami chrbta a kĺbov, potom je liečba týchto chorôb tradičná: užívanie NSAID, kortikosteroidov, chondroprotektorov, po ktorých nasleduje dlhá rehabilitácia, vrátane masáží, fyzioterapie, diéty, cvičebnej terapie..

Neoceniteľnou pomocou pri liečbe bolesti v pravej hornej časti chrbta sú špeciálne cviky zamerané na uvoľnenie svalov krku a chrbta, natiahnutie stavcov a zabránenie zovretiu nervových koreňov. Veľkou výhodou terapeutickej gymnastiky je jej dostupnosť: cviky nevyžadujú špeciálny fyzický tréning a žiadne športové vybavenie.

Vážení čitatelia, všetci dnes, ak chcete vysloviť vďačnosť, pridať vysvetlenie alebo námietky, položiť autorovi otázku - zanechať komentár.

Bolesť pod pravou lopatkou

Lopatka je trojrozmerná trojuholníková kosť, ktorá spája humerus a klavikuly. Za svoj názov vďačí vonkajšej podobnosti so známym nástrojom - záhradnou lopatou. Dutina lopatky a hlavica ramennej kosti tvoria ramenný kĺb, ktorý je najpružnejším kĺbom v ľudskej kostre..

Bolesť pod pravou lopatkou zozadu od chrbta vo väčšine prípadov naznačuje patológiu kĺbových prvkov ramena, chrbtice alebo paravertebrálnych (paravertebrálnych) štruktúr. Ďalšími možnými príčinami sú poškodenie vnútorných orgánov - priedušiek, pľúc, obličiek a žlčníka. Trvalá bolesť v oblasti lopatky takmer vždy naznačuje vážny problém, ktorý si vyžaduje lekárske a niekedy aj chirurgické ošetrenie.

Napínanie svalov a zápal

Na lopatke je pripevnené veľké množstvo svalov: subscapularis, coracohumeral, malý a veľký kosoštvorec, deltový sval. Najčastejšie to bolí pod pravou lopatkou, pretože došlo k naťahovaniu alebo k rozvoju zápalového procesu.

Natiahnutie svalov môže spôsobiť silné namáhanie chrbta, zdvíhanie a prenášanie ťažkých bremien, náhly pohyb a dlhodobú nepríjemnú polohu tela. Ako však ukazuje prax, vo viac ako polovici prípadov je príčinou nadmerná fyzická námaha nepripravenou osobou a nesprávne cvičenie..

Príznaky rozťahovania sú:

  • ostrá bolesť rôznej intenzity;
  • zvýšená bolesť pri otáčaní a nakláňaní tela;
  • úľava počas odpočinku;
  • opuch a podliatiny (s vážnym poškodením).

Základným princípom liečby podvrtnutia je úplný odpočinok a vylúčenie akéhokoľvek stresu. Ihneď po poranení je potrebné na boľavé miesto aplikovať ľad alebo studený obklad, ak je to potrebné, užite anestetickú tabletu.

So zápalom svalov - myozitída - bolesť bolesti starosti, ktorá sa zvyšuje s tlakom a pohybom. Niekedy dochádza k miernemu opuchu a začervenaniu. Všeobecný stav sa často zhoršuje: teplota tela stúpa, hlava bolí, vo svaloch sú cítiť malé bolestivé tesnenia.

Príčiny myozitídy sú rôzne, najčastejšie sa však vyvíja na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, chrípky alebo tonzilitídy. Je potrebné poznamenať, že v hrudnej oblasti sa svaly zapália pomerne zriedka, pretože myozitída je lokalizovaná hlavne v hornej časti chrbta alebo v dolnej časti chrbta..

Jednou z odrôd je osifikujúca myozitída alebo fibrodysplázia - extrémne zriedkavá forma ochorenia. Táto vrodená porucha osteogenézy (tvorby kostí) sa rýchlo rozvíja a prejavuje sa v detstve.

Fibrodysplázia je tvorba osifikovaných bodov v svalovej štruktúre, ktoré sa postupne zväčšujú a poškodzujú okolité tkanivo. Proces osifikácie (osifikácie) je možné lokalizovať takmer kdekoľvek - vedľa chrbtice, na končatinách alebo v panvovej oblasti.

Myofasciálny syndróm

Bolesť svalov v chrbte je najbežnejšia po bolestiach hlavy. Viac ako 40% ľudí trpí syndrómom chronickej bolesti, z ktorých väčšinu tvoria ženy.

Myofasciálny syndróm je progresívny stav charakterizovaný tvorbou spúšťacích (bolestivých) bodov vo svaloch. Priemer každého bodu sa pohybuje od 1 do 3 mm, pri hromadení bodov sa môže vytvoriť bolestivá oblasť 1 cm2. Tieto body sa tvoria pod vplyvom traumy a preťaženia svalov..

Tento proces môže vyvolať niekoľko faktorov:

  • anomálie kostry - skolióza (zakrivenie chrbtice vľavo alebo vpravo), asymetria panvy, skrátenie jednej z končatín, ploché chodidlá;
  • poranenia chrbta;
  • ochorenia chrbtice - osteochondróza, spondyloartróza, ako aj kýla a výčnelok;
  • dlhodobé užívanie liekov - β-blokátory, srdcové glykozidy, antagonisty vápnika, antiarytmické lieky, anestetiká (Novokaín, Lidokaín);
  • poškodenie spojivového tkaniva pri autoimunitných ochoreniach - reumatizmus, lupus erythematosus atď..

Cholelitiáza

Pri patológiách žlčníka bolesť často vyžaruje do pravej lopatky. Je to spôsobené kŕčom hladkých svalov, keď sú steny močového mechúra podráždené tvorenými kameňmi (kameňmi). Záchvat žlčovej koliky sa zvyčajne vyskytuje náhle a sústreďuje sa na pravú stranu pod rebrami.

Bolestivý syndróm má akútny, rezný charakter a vo väčšine prípadov sa vyskytuje po konzumácii tučných, vyprážaných, korenených jedál, alkoholických nápojov. Útok môže byť spôsobený ťažkou fyzickou námahou, nervovým vypätím alebo dlhodobou naklonenou polohou.

Ak dôjde k upchatiu žlčovodu, bolesť sa cíti ako tupá a ťahajúca. Sprievodným príznakom je ťažkosti v bruchu vpravo, ako aj nevoľnosť, ktorá prechádza do zvracania. Je možné zvýšenie telesnej teploty, niekedy až na vysoké hodnoty. Pri zablokovaní spoločného žlčovodu a upchatí Oddiho zvierača sa vyvíja žltačka a dochádza k zmene farby výkalov..

Liečba ochorenia žlčových kameňov môže byť konzervatívna a chirurgická. Pri absencii komplikácií sa špecifická terapia nevykonáva. Jednotlivé kamene je možné odstrániť pomocou litotrypsie rázovou vlnou.

Subfrenický absces

Bolestivosť chrbta v oblasti lopatiek možno vysvetliť tvorbou subfrenického abscesu - abscesu lokalizovaného pod kupolou bránice. Najčastejšie sa objavuje po operácii brucha, keď sa vyvinie zápal pobrušnice. Kauzálnym činidlom môže byť staphylococcus aureus, streptokok alebo E. coli.

Infekcia sa do tela dostane po čiastočnom alebo úplnom odstránení žalúdka, resekcii pankreasu, zošití perforovaného vredu, odstránení sleziny. Príčinou môže byť zápalová patológia vnútorných orgánov, otvorené alebo uzavreté brušné traumy, ako aj závažné lézie pľúc, osteomyelitída kostí stavcov a rebier..

Najprv sa objavia všeobecné príznaky - slabosť, potenie a horúčka. Zvýšenú telesnú teplotu je možné udržiavať neustále alebo pravidelne zvyšovať. Potom to začne bolieť v hornej tretine brucha a dolnej časti hrudníka z postihnutej strany. Bolestivý syndróm rôznej intenzity často vyžaruje pod lopatku, rameno alebo kľúčnu kosť.

Charakteristickým znakom abscesu je dýchavičnosť, suchý kašeľ, škytavka a zvýšená bolesť pri pohybe, hlboký nádych, kašeľ a kýchanie. Pacient dýcha často a povrchne, snaží sa zaujať polosed.

Liečba subfrenického abscesu spočíva v chirurgickom otvorení a odtoku abscesu, po ktorom sa uskutoční antibakteriálna, anti-intoxikačná, protizápalová a regeneračná terapia..

Pleurisy

Bolesť v blízkosti lopatky môže byť spôsobená broncho-pľúcnymi ochoreniami - pneumóniou alebo bronchitídou, komplikovanou pleurézou. V takom prípade to môže bolieť pod lopatkou aj nad ňou. Hlavným zdrojom bolesti je však hrudník a horná časť brucha..

Pleuréza je vždy komplikáciou iného ochorenia vrátane malígnych novotvarov. Môže to byť spôsobené bakteriálnou, vírusovou alebo plesňovou infekciou, traumou a chirurgickým zákrokom na hrudníku..

V niektorých prípadoch sa pleuréza vyvíja na pozadí autoimunitných ochorení - sklerodermia, reumatoidná artritída, lupus erythematosus, vaskulitída, ako aj pľúcny tromboembolizmus, infarkt myokardu, pankreatitída.

U 25% pacientov s pleurézou je diagnostikovaný malígny nádor - mezotelióm alebo metastázy z iných orgánov (prsník, vaječníky). Metastatický zápal pohrudnice má zvyčajne mierne príznaky a často sa prejavuje iba bolesťami za prsnou kosťou.

Pri akumulácii veľkého množstva exsudátu je potrebné prepichnúť jeho evakuáciu alebo odtok. V závislosti od toho, prečo sa vyvinula pleuréza, je predpísaná špecifická liečba. Môže zahŕňať antibiotiká, steroidy, protizápalové lieky. Forma tuberkulózy sa lieči rifampicínom, izoniazidom, streptomycínom.

Ochorenie urolitiázy

Tvorba kameňov v močovom systéme sa najčastejšie vyskytuje u ľudí stredného veku - od 25 do 50 rokov. Choroba prebieha rôznymi spôsobmi: v niektorých prípadoch sú príznaky obmedzené na jednu nepríjemnú epizódu, zatiaľ čo iné sa sťažujú na pravidelné exacerbácie. V niektorých prípadoch má urolitiáza chronický zdĺhavý priebeh.

Hlavným príznakom je renálna kolika, keď je blokovaný močovod. Lokalizácia bolestivého syndrómu závisí od umiestnenia kameňa a intenzita závisí od jeho veľkosti. Bolesť v pravej lopatke nastáva, keď je postihnutá pravá oblička. Ak je kameň nižší, potom bolí dolná časť chrbta alebo dolnej časti brucha.

Typickými príznakmi urolitiázy sú časté nutkanie a pálenie pri močení, horúčka, nevoľnosť.

Metóda liečby môže byť konzervatívna a chirurgická. Najčastejšie je potrebná operácia, indikácie na jej vykonanie sú:

  • veľké kamene;
  • vývoj zlyhania obličiek;
  • lokalizácia zubného kameňa v obličkách, obličkovej panvičke alebo močovode;
  • hnisavá pyelonefritída.

Chirurgický zákrok môže byť otvorený alebo endoskopický. Najbezpečnejšou metódou na zníženie percenta pooperačných komplikácií je litotrypsia rázovými vlnami..

Počas operácie sú kamene drvené pomocou reflektora, ktorý vyžaruje elektrohydraulické vlny. Po rozdrvení sa častice kameňa a piesok vylučujú močom. Ich pohyb pozdĺž močovodu niekedy spôsobuje renálnu koliku, ktorú je možné ľahko zastaviť pomocou liekov.

Interkostálna neuralgia

Interkostálna neuralgia (torakalgia) je charakterizovaná závažnými príznakmi a najčastejšie sa prejavuje akútnou, bodavou bolesťou v rebrách, a to vpredu aj vzadu. Môže sa javiť prerušovane alebo neustále rušivo. Bolestivý syndróm je boľavý, horiaci alebo tupý, ale vždy sa ťažko znáša.

Charakteristickým znakom neuralgie je prudké zvýšenie bolesti pri vdýchnutí, zmene polohy tela alebo kýchaní. Počas bolestivého záchvatu často svaly trhajú, zvyšuje sa potenie, pokožka sčervená alebo naopak zbledne. V mieste poškodenia nervových zakončení sa objavuje necitlivosť.

Okamžitou príčinou patológie je zovretie nervových koreňov, ktoré je uľahčené rôznymi faktormi a chorobami:

  • osteochondróza;
  • spondylitída;
  • ankylozujúca spondylitída;
  • primárne a metastatické nádory;
  • narušenie žalúdka (gastritída);
  • zmeny v cievach súvisiace s vekom;
  • metabolické ochorenie;
  • trauma hrudníka;
  • chrípka, SARS;
  • podchladenie a prievan;
  • dlhotrvajúci alebo silný nervový stres;
  • vysoká fyzická aktivita;
  • neúspešné otočenie tela, dlhodobý pobyt v statickej polohe.

Hlavným smerom liečby je úľava od bolestivého syndrómu, pre ktorý sú predpísané protizápalové nesteroidné lieky (NSAID) - Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid, Piroxicam. V prípade silnej bolesti sa vykonávajú terapeutické blokády anestetikami a steroidmi. Na zvýšenie prahu excitability CNS sa používajú sedatíva.

Špecifická terapia závisí od pôvodu neuralgie a môže zahŕňať antivirotiká, antihistaminiká a svalové relaxanciá.

Novotvary

Kostné nádory v lopatke sú veľmi zriedkavé a môžu byť benígne aj malígne. Prvé zahŕňajú osteóm a chondrom, druhé - chondrosarkóm a Ewingov sarkóm. Osteóm sa vyznačuje pomalým rastom a priaznivým priebehom. Postihuje hlavne deti a mladých ľudí od 5 do 20 rokov.

Osteóm môže rásť asymptomaticky a prejaviť sa iba pri stlačení okolitých štruktúr - nervových koreňov a ciev. Liečba je iba chirurgická, prakticky nedochádza k relapsom.

Chondroma je benígny nádor pochádzajúci z chrupavkového tkaniva. Je potrebné poznamenať, že keď je chondrom lokalizovaný v lopatke, nádor často degeneruje do zhubného. Z dôvodu vysokého rizika malignity sa takéto formácie radikálne odstraňujú.

Chondrosarkóm, podobne ako chondrom, je tvorený chrupavkovým tkanivom, ale je malígny a rozšírený. Jeho rast je sprevádzaný zvyšujúcou sa bolesťou a opuchom v postihnutej oblasti..

Chondrosarkóm sa vyskytuje u ľudí v akomkoľvek veku, dokonca aj u detí, ale najväčšie percento je v strednom veku - od 40 do 60 rokov. Trpia väčšinou muži. Hlavnou metódou liečby je odstránenie nádoru, ak nie je možné vykonať operáciu, vykoná sa chemoterapia a rádioterapia.

Ewingov sarkóm je jedným z najagresívnejších malígnych nádorov náchylných na skoré metastázy. Ovplyvňuje deti a mladých ľudí, prejavuje sa závažnými príznakmi - bolesťou, opuchom a začervenaním.

Pretože je nádor vysoko agresívny, uskutočňuje sa chirurgická aj terapeutická liečba. Pred operáciou aj po nej sa vykonáva chemoterapia a rádioterapia s použitím vysokých dávok a niekoľkých liekov. Prognóza ochorenia je podmienene nepriaznivá.

Bolesť pod pravou lopatkou môže byť úplne neškodným príznakom alebo môže naznačovať vážne ochorenie. Aby ste sa zbavili bolesti a predišli možným komplikáciám, potrebujete odbornú konzultáciu a vyšetrenie. Na základe jeho výsledkov lekár predpíše liečbu a vydá potrebné odporúčania. byť zdravý!

Bolesť pod pravou lopatkou

Celý obsah iLive je kontrolovaný lekárskymi odborníkmi, aby sa zabezpečilo, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.

Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na renomované webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a, pokiaľ je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na tieto štúdie.

Ak sa domnievate, že niektorý z našich obsahov je nepresný, zastaraný alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter..

Bolesť pod pravou lopatkou je jedným z typov vyžarujúcich bolestí, ktoré bývajú lokalizované ďaleko od skutočného zdroja patológie..

Osoba môže cítiť takúto odrazenú bolesť v ktorejkoľvek oblasti tela, kde sa nachádzajú nervové korene spojené s hlavnou oblasťou zápalu.

Pocity bolesti sa prenášajú prostredníctvom autonómnych nervových vlákien zo zdroja ochorenia do miechy a odrážajú sa v určitých miestach inervácie. Vyvinie sa syndróm spätného odrazu (odraz v latinčine je repercussio), ktorý môže niekedy spôsobiť ťažkosti v diagnostickom zmysle, hoci v súčasnosti sú takmer všetky ožarovacie bolesti dobre preštudované a skúsený lekár bude schopný pochopiť skutočnú príčinu symptómu bolesti. Pod pravou lopatkou nie je žiadny vnútorný orgán, ktorý by mohol ublížiť, zapáliť, preto môžu byť bolestivé prejavy nasledujúce:

Príčiny bolesti pod pravou lopatkou

  1. Osteochondróza krčnej alebo hrudnej chrbtice. V chronickom priebehu ochorenia môžu degeneratívne zmeny v vertebrálnych procesoch spôsobiť porušenie nervových zakončení, čo sa prejaví bolesťou pod pravou lopatkou..
  2. Zranenie alebo poranenie trapézových svalov v oblasti pravých ramien. Bolesť pod pravou lopatkou sa prejavuje statikou (sedenie, státie), menej často pri chôdzi.
  3. Subfrenický absces (hnisavý zápal pod kupolou bránice, hnisavý zápal pobrušnice). Diafragmaticko-hepatálna peritonitída je charakterizovaná chronickou bolesťou vyžarujúcou doprava, vrátane pod lopatkou.
  4. Kompresné poranenie pravého nadskapulárneho nervu. Toto poranenie je charakterizované prerušovanou bolesťou pod lopatkou a difúznou, difúznou bolesťou v celom ohybe ramena..
  5. Pyelonefritída, obličková kolika. Bolesť je akútna a rýchlo sa šíri od dolnej časti chrbta nahor k pravému hypochondriu a pod pravú lopatku.
  6. Pečeňová (žlčová) kolika, cholecystitída. Bolesť je vyvolaná silným kŕčom v potrubiach alebo žlčníku v dôsledku upchatia žlčových ciest kameňom. Pocity bolesti sú akútnej, paroxysmálnej povahy, lokalizácia bolesti je úplne jasná - pod pravým rebrom s odrazom v oblasti lopatky, kľúčnej kosti alebo ramena..
  7. Zrasty po utrpení pravostrannej pleurisy. Bolesť pod pravou lopatkou je zvyškový jav, ktorý prechádza v procese resorpcie adhézií.
  8. Akútna pankreatitída s poškodením hlavy pankreasu. Pri takejto lokalizácii zápalového procesu bolesť najčastejšie vyžaruje doprava a odráža sa v oblasti pravého hypochondria a pod lopatkou..
  9. Pravostranný myofasciálny syndróm. Chronická bolesť svalov, ktorá sa môže pohybovať a vyžarovať do oblasti pod pravou lopatkou

Príčiny bolesti pod pravou lopatkou môžu byť rôzne, preto je dôležitá povaha bolesti: bolesť môže byť silná, akútna, ťahavá, prechodná alebo chronická.

Ako rozpoznať bolesť pravou lopatkou?

Silná bolesť pod pravou lopatkou môže naznačovať tieto ochorenia:

  • Akútna vertebrálna radikulopatia alebo zachytenie nervových koreňov s pravostranným posunom medzistavcových platničiek (interkostálna neuralgia). Toto ochorenie je sekundárne, vyvíja sa na pozadí chronického stláčania nervových zakončení v zóne ich výstupu - v „tuneli“. Takzvaný "tunel" je tvorený z rôznych štruktúr - osteofytov, hernie, kĺbového tkaniva. Čím dlhšie trvá patologický proces degenerácie medzistavcových platničiek, tým menší je lúmen v tuneli, je narušené prekrvenie nervových zakončení, objavujú sa opuchy a bolestivé príznaky vrátane výraznej bolesti pod pravou lopatkou..
  • Pankreatitída v akútnom štádiu je sprevádzaná charakteristickými bolesťami opasku, spravidla vyžarujú rovnomerne pod oboma lopatkami. Pri zápale hlavy pankreasu sa však bolesť šíri hlavne doprava a pociťuje sa ako lumbago v oblasti pravej lopatky. Všeobecný symptóm bolesti je trvalý a neustupuje so zmenou polohy tela, nezvyšuje sa napätím, inhaláciou alebo kašľom..
  • Cholecystitída v akútnom štádiu je hlavnou príčinou bolesti prejavenej v pravej lopatke. Príznak je taký charakteristický, že mnoho pacientov s chronickým ochorením už vie, že zápal začal. Okrem bolesti vyžarujúcej doprava je akútna cholecystitída sprevádzaná horúčkovitým stavom, nevoľnosťou, vracaním a často zožltnutím kože..
  • Pečeňová kolika je veľmi podobná záchvatu cholecystitídy, je tiež sprevádzaná silnými bolesťami pod pravou lopatkou, ale nevyvoláva nevoľnosť, zvracanie ani hypertermiu..
  • Spontánny pneumotorax (traumatická perforácia pleury) je charakterizovaná náhlou výraznou bolesťou v strede hrudníka vyžarujúcou do lopatky.

Tupá bolesť pod pravou lopatkou

  • Nefritída alebo chronická pyelonefritída v štádiu II procesu, keď sú zmeny v obličkovom tkanive sklerotické. Bolesť sa cíti pravidelne, ako je ťahanie, tlmenie, vyžarovanie do dolnej časti chrbta alebo do hornej časti tela. Pri pravostrannom procese sa príznak bolesti ožaruje pod pravou lopatkou. Okrem klinicky implicitnej bolesti je choroba sprevádzaná bolestivým močením, subfebrilnou telesnou teplotou, menej často nevoľnosťou.
  • Chronická cholecystitída sa tiež prejavuje tupými pocitmi bolesti, ktoré sa môžu vyskytnúť paroxysmálne, ale pacientovi nespôsobujú zjavné nepohodlie. Bolesť vyžaruje do epigastria (pod lyžičkou) a súčasne sa „tiahne“ pod lopatku.
  • Príčiny tupej bolesti v oblasti pravej lopatky sú rôzne zhubné procesy lokalizované vo vnútorných orgánoch umiestnených vpravo. Nádory pečene, pankreasu, pravých obličiek alebo pravých pľúc sa môžu prejavovať ako prerušovaná tupá bolesť pod pravou lopatkou..
  • Cirhóza pečene v počiatočnom štádiu, ktorá sa okrem charakteristického klinického obrazu prejavuje vo forme tupej bolesti na pravej strane, odrážajúcej sa pod lopatkou.

Akútna bolesť pod pravou lopatkou

Spravidla ide o záchvat hepatickej koliky, akútnej cholecystitídy alebo príznak ochorenia žlčovými kameňmi. Tiež akútna bolesť pod pravou lopatkou môže naznačovať hypertenznú formu dyskinézy žlčníka. Hyperkinetickú dysfunkciu žlčových ciest môže spustiť potrava aj neurologické psychoemočné faktory. Stres, emočné preťaženie, porušenie stravovacích pravidiel (prejedanie sa, korenené, vyprážané alebo mastné) potravy sú hlavnými príčinami IDH, ktoré sprevádzajú periodické bolesti v epigastriu vyžarujúce doľava alebo doprava, častejšie do pravej hornej časti tela. Bolestivý pocit sa šíri dozadu, pod pravé rameno. Akútna bolesť pod pravou lopatkou sa môže zosilniť pri nádychu a predkláňaní. Len čo sa provokujúci faktor vylúči, bolesť ustúpi. Okrem symptómu bolesti má pacient charakteristické neurologické príznaky - podráždenosť, zvýšená únava, zlý spánok, potenie.

Ostrá bolesť pod pravou lopatkou

Tento znak je typickým príznakom konečného štádia subfrenického abscesu, keď sa pocit prudko zvyšuje so silným dychom a odráža sa v ramene a pravej lopatke..

Ostrá bolesť v dolnom laloku lopatky môže byť tiež jedným zo znakov obličkovej koliky alebo purulentnej infiltrácie do pravej obličky s pyelonefritídou. Príznak bolesti sa rozširuje na iliakálnu oblasť, v hypochondriu, často pod lopatku. Okrem bolesti je hnisavá pyelonefritída sprevádzaná horúčkovitým stavom, častým a bolestivým močením.

Hepatická kolika je ostrá, ostrá bolesť, ktorá sa objavuje najčastejšie v noci. Bolestivé pocity sú akútne a šíria sa do pravého ramena, často vyžarujú cez lopatku až ku krku. Ak kolika trvá viac ako 4 - 5 hodín, bolesť sa rozšíri do celej brušnej oblasti a je sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, čo naznačuje akútny klinický obraz vyžadujúci hospitalizáciu..

Šitie bolesti pod pravou lopatkou

Spravidla ide o rýchle prechodné pocity, ktoré nie sú spojené so závažnými patologickými poruchami vo vnútorných orgánoch. Najčastejšie je bodavá bolesť príznakom neurologických porúch pri osteochondróze krčnej alebo hrudnej chrbtice. Na rozdiel od bolestí podobného druhu na ľavej strane, ktoré môžu naznačovať život ohrozujúce srdcové choroby, sú pravostranné prechodné bolesti vyvolané nepohodlným držaním tela, prudkým obratom alebo fyzickým prepätím. Bodavé bolesti však môžu byť tiež znakom spazmu stien žlčových ciest a nástupu záchvatu pečeňovej koliky alebo exacerbácie cholecystitídy. Preto ak sa bolesť opakuje, rastie alebo sa „šíri“, jej podstata sa zmení do 1-2 hodín, mali by ste sa poradiť s lekárom alebo zavolať pohotovostnú službu.

Kreslenie bolesti pod pravou lopatkou

Tieto bolesti sú s najväčšou pravdepodobnosťou spojené so zmenami v stavbe chrbtice alebo so spazmami svalového systému ramenného pletenca. Osteochondróza krčnej zóny chrbtice je charakterizovaná bolesťami, ťahmi, ktoré sa môžu mierne zvýšiť so zmenou polohy tela alebo so statickým, konštantným zaťažením (rovnaké držanie tela). Bolesť sa môže objaviť ráno po spánku a po mierne rozložených pohyboch počas dňa ustúpi. Príznak bolesti sa tiež zmierni teplom alebo trením, čo naznačuje spastickú príčinu bolesti. Pri všetkých ostatných chorobách je vyťahovanie bolesti pod pravou lopatkou netypické. Výnimkou môžu byť zhubné nádorové procesy vnútorných orgánov - pečeň, pravá oblička, hlava pankreasu alebo pravé pľúca. Pretože onkologické ochorenia sa vyvíjajú latentne a objavujú sa v počiatočných štádiách s malými, v klinickom zmysle implicitnými príznakmi. Odrazené bolesti ťahané nahor môžu byť tiež sprevádzané pyelonefritídou, sú však spravidla atypické a sú zriedkavé..

Neustála bolesť pod pravou lopatkou

Toto je jasný príznak hypotenzných žíl. Dyskinéza žlčových ciest v tejto forme je v klinickej praxi oveľa bežnejšia ako hyperkinetická forma, najmä u žien a detí. Bolesť sa vyvíja postupne v oblasti pravého hypochondria a môže sa prejaviť až do pravého ramena a pod lopatku. Príznak bolesti nespôsobuje vážne nepohodlie, ako to mnohí pacienti poznamenávajú - je to znesiteľné. Tento pretrvávajúci obraz bolesti je „bežný“ u pacientov s ochorením žlčníka. V porovnaní s exacerbáciou procesu alebo útokom na cholecystitídu pacienti neustále tolerujú neustálu bolesť pod pravou lopatkou a nevyžadujú urgentnú liečbu. Vlnitý priebeh základného ochorenia však môže rásť a prechádzať z remisného štádia do akútnej fázy, preto by mal každý, kto pociťuje chronické vyžarujúce pravostranné bolesti, podstúpiť komplexné vyšetrenie a zahájiť liečbu čo najskôr. Hlavným nebezpečenstvom nediagnostikovaných bolestí v pravom hornom tele môže byť gastroduodenitída, akútna cholecystitída, cholelitiáza.

Pálivá bolesť pod pravou lopatkou

Môže to znamenať porušenie nervových koreňov pri osteochondróze a závažné patológie, ktoré si vyžadujú urgentnú liečbu. Patrí sem pravostranný zápal pľúc, ktorý sa v počiatočnom štádiu často vyvíja asymptomaticky a môže sa prejaviť ako periodická pálivá bolesť pod pravou lopatkou. Podobné pocity bolesti môžu tiež naznačovať atypicky sa rozvíjajúcu angínu pectoris, vyznačuje sa ľavostrannou odrážanou bolesťou, v niektorých prípadoch však dochádza aj k ožiareniu pod pravou lopatkou. Samotná podstata bolesti, ktorá sa v klinickej praxi nazýva kausalgia (z causis - popáleniny a algos - bolí), hovorí o zápale alebo o poškodení periférnych nervových procesov. Môže sa teda vyskytnúť pálivá bolesť pod pravou lopatkou buď pri zovretí nervových koreňov, alebo pri atrofii blízkych tkanív, ktorá je charakteristická pre zápal pľúc alebo angínu pectoris - angínu pectoris.

Osteochondróza a bolesť pod pravou lopatkou

Osteochondróza. Bolesť pod pravou lopatkou môže byť jedným z príznakov deformačného procesu krčka maternice alebo osteochondrózy hrudnej chrbtice. To je typické pre všetkých zapojených do sedavej kancelárskej práce, najmä pre školákov alebo študentov. Pri takomto statickom postoji dochádza k neustálemu stláčaniu nervových zakončení, čo má za následok chronickú bolesť, odrážajúcu sa v smere posunu medzistavcových platničiek. Bolesť môže byť boľavá, ťahajúca sa v prírode, daná krku alebo ramenu, ako aj pod pravou lopatkou. Príznak sa zosilňuje nepríjemnými otáčkami, pohybmi, často ráno po spánku. Osteochondróza a bolesť pod pravou lopatkou sú často sprevádzané znecitlivením prstov, bolesťami hlavy. Jedným z dôvodov takýchto bolestí môže byť tiež skolióza hrudnej chrbtice v tvare písmena S..

Bolesť v pravej lopatke

Bolesť vyžaruje pravú lopatku - je to dôkaz týchto chorôb:

CholelitiázaAkútna, paroxysmálna bolesť, s nevoľnosťou, vracaním, horúčkou, horúčkou, žltačkou kože
Spontánny traumatický pneumotoraxOstrá, ostrá bolesť v oblasti hrudníka, vyžarujúca lopatku (pod lopatkou)
Cholecystitída v akútnom štádiuBolesť v pravom hypochondriu, rozšírená do epigastrickej oblasti. Bolesť vyžaruje do oblasti medzi lopatkami, pod pravou lopatkou, do pravého ramena, do hrudníka. Bolesť trvá od niekoľkých hodín do niekoľkých dní.
Renálna kolika, pyelonefritídaParoxysmálna bolesť, akútna, rezného charakteru, vyžarujúca do krížov. S rozvojom syndrómu bolesť vyžaruje nahor, ak je zapálená pravá oblička, existujú hnisavé infiltráty, bolesť vyžaruje pod pravou lopatkou.
Pankreatitída v akútnom štádiu, zápal hlavy pankreasuBolesť sa objaví náhle a je trvalá. Príznak sa šíri cez epigastrickú oblasť a vyžaruje do hrudnej kosti, často pod pravou lopatkou a ramenom..

Ak bolesť vyžaruje do pravej lopatky a jej intenzita sa zvyšuje, je potrebné zavolať pohotovostnú lekársku starostlivosť, najmä pri stavoch sprevádzaných hypertermiou v rozmedzí 38-40 stupňov.

Bolesť bolesti pod pravou lopatkou

Bolesť v oblasti pravého ramena, v lopatke a pod ňou, môže naznačovať chronický proces, ktorý sa vyvíja v orgánoch vzdialených od lopatky. Ožarujúca (odrazená) bolesť, ktorá nie je intenzívna, je typickým znakom pretrvávajúceho zápalového procesu v pečeni, obličkách, žlčníku alebo pankrease. Bolestivá bolesť pod pravou lopatkou často nestimuluje ľudí, aby navštívili lekára, zatiaľ čo pacienti sa snažia používať rôzne metódy domácej liečby a iba zhoršujú patologický proces. Diagnóza boľavej odrazenej bolesti je často zložitá, pretože klinický obraz sa neprejavuje, zatiaľ čo hlavný symptóm bolesti sa odstráni „ľudovými“ metódami - trením, zahriatím, masážami. Nebezpečenstvo predstavuje aj onkologické ochorenie, ktoré sa môže v priebehu rokov rozvíjať a prejavovať sa ako periodické bolestivé, vyžarujúce príznaky bolesti. Identifikované v počiatočných štádiách možno zastaviť veľa onkologických procesov, príznak akútnej bolesti je, bohužiaľ, znakom terminálneho štádia. Bolesť bolesti pod pravou lopatkou môže byť signálom týchto chorôb:

  • Chronická cholecystitída.
  • Chronická pyelonefritída.
  • Žlčové kamene v počiatočnom štádiu.
  • Ochorenie pečene, vrátane cirhózy alebo hepatitídy.
  • Chronická pankreatitída.
  • Osteochondróza.
  • Chronická bronchitída.
  • Latentný zápal pľúc alebo zápal pohrudnice.
  • Nádorové procesy.

Liečba bolesti pod pravou lopatkou

Liečba bolesti pod pravou lopatkou je nemožná bez vyšetrenia a identifikácie základnej príčiny. Takéto pocity bolesti majú odrazenú povahu, čo znamená, že skutočný zdroj ochorenia sa nachádza vo vzdialenosti od lopatiek, najmä preto, že v tejto zóne nie sú žiadne vnútorné orgány, ktoré by mohli bolesť vyvolávať. Aby ste vyliečili bolestivý príznak bez ohľadu na jeho povahu - akútne bolesti alebo tiahnutie, tupé, musíte kontaktovať nasledujúcich lekárov:

  • Neuropatológ.
  • Vertebrológ.
  • Traumatológ.
  • Kardiológ.
  • Gastroenterológ.

Prvou fázou samozrejme môže byť návšteva miestneho lekára, ktorý vykoná vstupné vyšetrenie, zhromaždí anamnestické informácie a rozhodne, ku ktorému úzkemu špecialistovi pacienta odkážu. Predpísané budú aj röntgenové snímky, všeobecné krvné a močové testy a prípadne úvodná analgetická liečba na zmiernenie prejavov bolesti. V prípade akútnych príznakov, keď sú bolesti sprevádzané horúčkou, vracaním, horúčkou, musíte zavolať lekára doma alebo sanitku.

Bolesť pod pravou lopatkou - diagnostika a liečba

Bolesť pod pravou lopatkou môže byť pre človeka veľmi desivá. Nie je prekvapením, že mnohí počuli, že infarkt môže vyžarovať do ktorejkoľvek časti chrbta. Ale predpoklady pre takéto pocity sú oveľa rozmanitejšie - stojí za to navštíviť lekára, aby objasnil podstatu problému..

Príčiny bolesti v lopatke

Ak má človek bolesť, tŕne pod pravou lopatkou, príznaky môžu byť priame alebo odrazené. V prvom prípade pochádza z kosti samotnej alebo z okolitých tkanív, v druhom je spojená s impulzmi bolesti prechádzajúcimi pozdĺž nervových koreňov z iných orgánov.

Bolesť vpravo v oblasti lopatky môže byť spôsobená chorobami kostného tkaniva, častejšie - zraneniami. Nasledujúce patológie sú traumatické:

  • Zlomenina. Celkom zriedkavý typ poranenia, pretože iba silný úder priamo do tejto oblasti môže vyprovokovať poškodenie kostí. Aj pri páde trpí lopatková oblasť oveľa menej často ako chrbtica, pokiaľ nešlo o pád z veľkej výšky. Lopatku môžete zlomiť aj pádom na vystretú ruku..
  • Zranenie. Je to bežnejšie, ide o traumatické poranenie mäkkých tkanív, kostí v dôsledku nárazu. V prípade poranenia bolí chrbát, ale ruka si zachováva normálnu funkciu. Pri pohybe paže sa bolestivý syndróm stáva silnejším..
  • Zápal lopatkového vaku - burza. Táto patológia sa zriedka vyskytuje sama o sebe. Zvyčajne má pacient zlomeninu alebo iné poranenie kostí v anamnéze a zápalový proces je vyvolaný zdvíhaním závažia, športovaním..

Bolesť v pravej lopatke niekedy signalizuje vývoj „pterygoidnej lopatky“. Spravidla sa vyskytuje u ľudí, ktorí si v minulosti poranili ramenný pletenec. Dôvodom je paréza okolitých svalov, trauma nervových kmeňov. Zo zápalových, infekčných patológií tejto anatomickej zóny možno pomenovať:

  • osteomyelitída - hnisavé poškodenie kosti, môže sa vyskytnúť pri poraneniach (bodnutie, výstrel);
  • tuberkulóza - vyskytuje sa ako súčasť systémového procesu - tuberkulóza kostí.

Kostné výrastky v tejto oblasti sú mimoriadne zriedkavé. Rôznymi typmi sarkómov a osteómov môžu byť zhubné nádory. Na potvrdenie diagnózy bude pacient potrebovať CT alebo röntgen.

Problémy s pobrušnicou a inými orgánmi

Keď sa bolesť v pravej lopatke zozadu vyskytuje pravidelne, príčiny sa môžu týkať orgánov hrudníka, pobrušnice. Nepohodlie sa šíri pozdĺž nervových kmeňov, cez miechové tkanivá sa prenášajú do vzdialených častí tela. Toto je takzvaný dopad (ožarovanie).

Zoznam chorôb, pri ktorých bolí, kňučí pod pravou lopatkou zozadu, je pôsobivý:

  • Patológie hepatobiliárneho systému. U osôb s dyskinézou, chronickou cholecystitídou môžu byť takéto pocity obvyklé. Zápalové javy, najmä počas exacerbácie, sa prejavujú bolesťou, ťažkosťou, nepríjemnými pocitmi vpredu a zozadu vpravo. Takéto ochorenia sa vyznačujú neustálym potením, pravidelným zvracaním. Kalkul žlčníka je ďalšou „populárnou“ príčinou bolesti. Môžu dokonca vyvolať ťažkú ​​koliku, napríklad ak uviaznu v potrubí. Nepohodlie sa rozširuje na oblasť lopatky, dáva pod rebrá.
  • Pľúcne choroby. Je nemožné si také choroby nevšimnúť, takmer všetky prebiehajú v akútnej forme. Napríklad bolesť v oblasti lopatky, spolu s abnormálnou teplotou, hackerský kašeľ je príznakom zápalu pľúc, priedušiek, pleurisy. Lekár navyše počúva pískanie v pľúcach, ťažké dýchanie, pacient má dýchavičnosť, produkciu spúta. Pri dlhodobej bronchitíde v dôsledku silného kašľa sa bolestivý syndróm môže rozšíriť na celú hruď, chrbát.
  • Problémy s obličkami. Pyelonefritída, glomerulonefritída ako zápalové patológie sa prejavujú bolesťou v obličkovej zóne zozadu, horúčkou, poruchami močenia a celkovou nevoľnosťou. Urolitiáza sa prejavuje ako kolika pri pohybe kameňov, počas ktorých sa silná bolesť človeka šíri do brucha, boku, chrbta.

Zriedkavejšou príčinou problémov je absces v blízkosti bránice blízko pečene, ktorý je charakteristický pre komplikovaný priebeh peptického vredového ochorenia, pankreatitídy. Niekedy sa bolesť dáva pravej lopatke s angínou pectoris (stabilnou, nestabilnou), srdcovým infarktom - ak máte podozrenie na tieto patológie, musíte urgentne užiť Nitroglycerín alebo zavolať „sanitku“.

Mnoho rokov bez úspechu bojujete so SPOLOČNÝMI BOLESŤAMI? "Účinný a cenovo dostupný liek na obnovenie zdravia a mobility kĺbov pomôže do 30 dní. Tento prírodný liek robí niečo, čo predtým urobila iba chirurgická intervencia."

Bolesť pod pravou lopatkou - vertebrologické predpoklady

Veľmi častým ochorením, ktoré spôsobuje nepríjemné pocity zo stredu chrbta, je osteochondróza. Veková degenerácia medzistavcových platničiek postihuje všetkých ľudí, najmä po 70 rokoch. Chrupavka diskov sa postupne stenčuje, slabne a ich pružnosť klesá. To spôsobuje nerovnomerné zbiehanie stavcov navzájom, ich nestabilitu, množenie okrajových osteofytov. Pravidelne bolí bolesť pod pravou lopatkou alebo vľavo, ale nie ďaleko od chrbtice.

Keď je osteochondróza komplikovaná intervertebrálnou herniou, charakter bolesti sa zmení. Vo fáze výčnelku môže zostať rovnaká, ale pri preťažení chrbta sú možné ostrejšie a silnejšie pocity. Veľká kýla stláča nervové korene a cievy, výživa stavcov vážne trpí, bolesť sa stáva výraznou. Sekvestrácia disku môže spôsobiť bodavú bolesť a neschopnosť pokračovať ako obvykle.

Ďalšie príčiny bolesti chrbta pod lopatkou vpravo:

  • Skolióza Práve v tejto časti chrbtice sa u detí najčastejšie formuje zakrivenie. Ak sa v detstve chrbát zriedka cíti bolesťou, potom neskôr nesprávne spojené stavce pravidelne spôsobia boľavé, ťahavé a niekedy ostré príznaky. Ohyb na pravej strane sa stáva rádovo častejšie, pretože sa vak nesie vpravo, pravá ruka je častejšie preťažená..
  • Neuralgia. Radikulárny syndróm s neuralgiou tejto lokalizácie má v drvivej väčšine prípadov vertebrogénny charakter. Jeho bezprostrednou príčinou je skolióza alebo osteochondróza horných segmentov chrbtice. K záchvatu neuralgie môže dôjsť aj pri banálnom nosení tesného oblečenia, dlhodobom sedení v nepohodlnej polohe atď. Menej často sa neuralgia vyvíja po vírusovom ochorení, napríklad po opare.

Akútna bolesť - príčiny

Ak bola osobe predtým diagnostikovaná patológia stavcov, akútna bolesť pod pravou lopatkou môže dávať signály o:

  • posun medzistavcového disku vpravo alebo dozadu;
  • náhle silné zachytenie nervového koreňa.

Zdravý človek nemá také problémy, iba pri chronickom a dlhodobom priebehu chorôb pohybového aparátu sú takéto komplikácie možné. Bolesť sa okrem iného často dáva pravej ruke, znecitlivie sa, dostavuje sa pocit „husacích hrčiek“. Pomôže vám ošetrenie základného problému a nosenie špeciálnych korzetov.

Silná bolesť pod pravou lopatkou môže vyžarovať z vnútorných orgánov, je charakteristická pre:

  • akútna pankreatitída;
  • akútna cholecystitída;
  • gastrointestinálny vred.

Akútny zápal pankreasu sa vyskytuje hlavne u dospelých. V 70% prípadov je spojená s alkoholizmom. Bolesť je opasková alebo jednostranná, ale vždy je dosť silná, niekedy dýka. Pocity sa pri zmene polohy takmer nezmenia. Choroba je nebezpečná, vyžaduje si urgentný príjem v nemocnici!

Akútna cholecystitída je známa všetkým pacientom, ktorí ju majú v chronickej forme. Choroba sa zhoršuje užívaním alkoholu, tučných jedál po fyzickej práci. Takmer vždy sa patológia kombinuje so zožltnutím kože, vracaním, nevoľnosťou..

Ostrá bolesť pod pravou lopatkou je charakteristická pre poranenia, ku ktorým dôjde po údere, páde, a je tiež vlastná pneumotoraxu - náhlemu poškodeniu pohrudnice. Podobnú komplikáciu možno pozorovať pri závažných pľúcnych patológiách. Bolesť je v tomto prípade doplnená o neznesiteľné pocity v strede hrudníka. Približne rovnaké príznaky v kombinácii so zvýšenou bolesťou pri inšpirácii sú charakteristické pre absces pod bránicou..

Chronická bolesť - prečo sa objavuje?

Dlhodobo prebiehajúce ochorenia vnútorných orgánov často vedú k pravidelným bolestiam pod pravou lopatkou v kombinácii s mnohými ďalšími príznakmi. Napríklad chronická pyelonefritída s dlhou progresiou prechádza do štádia renálnej tubulárnej sklerózy. Z času na čas to bolí v chrbte a po stranách človeka, pocity sú tupé, ťahavé. Často sa pozoruje opuch, subfebrilný stav, nepríjemné pocity pri močení. Často je táto patológia komplikovaná urolitiázou..

Pre chronické patológie hepatobiliárneho systému sú charakteristické paroxysmálne, ale mierne tupé bolesti. Nespôsobujú veľa nepohodlia, ale niekedy sa trochu zvýšia a prepichnú človeka akoby od žalúdka po lopatku. Menej často sa objaví tupá bolesť v pravej lopatke so zhubnými nádormi pečene, pankreasu, nadobličiek, obličiek, žlčníka..

Menšie, zriedkavé pocity brnenia, ktoré rýchlo prechádzajú, sú príznakmi neurogénnych porúch, najmä počiatočného štádia interkostálnej neuralgie. V prítomnosti osteochondrózy a skoliózy bez exacerbácie môže človek neustále cítiť „injekcie“ alebo pocit cudzieho telesa v oblasti lopatky..

Pocit pálenia v opísanej anatomickej zóne je charakteristický aj pre patológie chrbtice, niekedy však môže naznačovať progresiu bronchitídy a jej prechod na zápal pľúc. U oslabených ľudí sa zápal pľúc môže vyskytnúť sám o sebe a môže ho sprevádzať iba mierna bolesť chrbta, pocit pálenia a subfebrilný stav aj bez kašľa. Syndróm ťahania a „kňučanie“ sú charakteristické pre osteochondrózu, výčnelky, svalovo-tonický syndróm, hypertonicitu. Obzvlášť často sa pocity objavujú ráno a po spánku postupne miznú. Ak sa príznaky pozorujú po jedle, pití alkoholu, stojí za to hľadať problémy v pečeni, potrubiach.

Liečba bolestivého syndrómu

Ak chcete zistiť, prečo má človek bolesti chrbta pod pravou lopatkou, je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku pod vedením terapeuta, neurológa a gastroenterológa. V závislosti od príznakov lekár odporučí pacientovi nasledujúce vyšetrenia:

  • Ultrazvuk peritoneálnych orgánov;
  • MRI alebo CT chrbtice;
  • krvné a močové testy;
  • Ultrazvuk obličiek;
  • EKG;
  • rádiografia pľúc.

V prípade úrazov a akútnych ochorení vnútorných orgánov je pacient urgentne hospitalizovaný a všetky potrebné vyšetrenia sa vykonávajú v nemocnici. Liečba bude úplne závisieť od príčiny bolesti v lopatke a ruke, ramene a ďalších príznakoch. Terapiou spoločnou pre všetky prípady je príjem NSAID (Ketonal, Ibuprofen) na zmiernenie nepohodlia a zastavenie zápalového procesu. Takéto prostriedky sú obzvlášť účinné pri osteochondróze, preto sú predpísané v kurzoch (tablety, injekcie).

Patológie vnútorných orgánov sa liečia:

  • spazmolytiká (Revalgin, Droverin);
  • lieky na nevoľnosť (Motilium, Metaclopromide);
  • antibiotiká (Amoxiclav, Ofloxacin) atď..

Proti zápalu pľúc, bronchitíde sa používajú antibiotiká v injekciách, látky potlačujúce kašeľ, expektoranciá, bylinné infúzie. Vo väčšine prípadov je pre chronické patológie chrbtice a vnútorných orgánov indikovaná fyzioterapia - mikroprúdy, magnetoterapia, UHF, laser. Masáž, cvičebná terapia pomáha obnoviť krvný obeh v tkanivách. Vážnym následkom môžete zabrániť včasnou návštevou lekára a zabránením prechodu akýchkoľvek chorôb do ťažkej fázy, správnym stravovaním a vzdaním sa zlých návykov..

Dávno zabudnutý liek na bolesti kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbticou“ Prečítajte si viac >>>