Spondyloartróza chrbtice: príznaky choroby, liečba, cvičenie

Trauma

V 85-90% prípadov je spondyloartróza diagnostikovaná u starších pacientov. Prejavuje sa to tuposťou, stláčaním bolesti chrbta a chrumkaním pri ohýbaní alebo otáčaní tela, stuhnutosťou pohybov. Liečba spondylartrózy chrbtice je prevažne konzervatívna. Pacientom sú podávané fyzioterapeutické a masážne procedúry, gymnastika a telesná výchova, užívajú analgetiká a chondroprotektory. Pri výraznej deformácii fazetových kĺbov sa vykonávajú chirurgické zákroky.

Opis choroby

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTRÓZU.“ Prečítajte si viac.

Spondyloartróza (fazetový syndróm) je degeneratívne-dystrofické ochorenie, ktoré postihuje fazetové kĺby. Po prvé, pod vplyvom vonkajších alebo vnútorných provokujúcich faktorov je poškodená intraartikulárna chrupavka. Stáva sa tenšou, hustejšou a stráca svoju schopnosť zmierňovať zaťaženie kostného tkaniva počas pohybu. Postupne sú do deštruktívneho procesu zapojené subchondrálne zóny kostných štruktúr, toboliek, väzov, svalov stabilizujúcich fazetové kĺby..

Klasifikácia chorôb

V závislosti od lokalizácie môže byť spondyloartróza cervikálna, hrudná, bedrová, kombinovaná (postihujúca niekoľko častí chrbtice naraz). V ortopédii a neurológii sa rozlišujú aj dystroficko-deštruktívne a zápalovo-deštruktívne patológie. Ich klasifikácia je založená na dôvodoch ich vývoja. Spondyloartróza je rozdelená do nasledujúcich typov:

  • vykĺbenie, vyvolané osteochondrózou alebo skoliózou;
  • dysplastické v dôsledku dysplázie;
  • dyshormonálny, spôsobený poruchou endokrinných žliaz.

AV Vasilyeva navrhol klasifikovať spondyloartrózu v závislosti od výsledkov počítačovej tomografie. Identifikovala tri stupne ochorenia - syndróm kĺbového povrchu, syndróm hyperplázie kĺbového procesu, syndróm morfologickej dekompenzácie.

Príčiny spondyloartrózy

U starších ľudí sa patológia vyvíja v dôsledku spomalenia procesov obnovy, zníženia produkcie kolagénu na pozadí prirodzeného starnutia tela. Príčiny jeho výskytu u mladých pacientov sú najčastejšie predchádzajúce poranenia chrbtice (kompresné zlomeniny, subluxácie stavcov) a zvýšená fyzická aktivita. Spondyloartrózu môže vyvolať osteochondróza, spondylóza. Je predisponovaný k jeho vývoju:

  • obezita;
  • zmeny hormonálnych hladín počas menopauzy;
  • kĺbová hypermobilita;
  • autoimunitné ochorenia, ako je reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus;
  • patológie spôsobené metabolickými poruchami (dna, diabetes mellitus).

Predpokladom deformácie spondylartrózy je sedavý životný štýl, nedostatok vitamínov a mikroelementov v tele, vývojové anomálie, napríklad prechodné sakroiliakálne stavce, ako aj kyfóza, skolióza, ploché nohy..

Príznaky

Hlavným príznakom spondylartrózy je bolesť, ktorá sa zvyšuje s pohybom a ustupuje v pokoji. Je jasne lokalizovaný, nepresahuje do priľahlých oblastí tela. V ranných hodinách je cítiť tuhosť pohybov, ktorá zmizne po 20 - 60 minútach. Patológia je charakterizovaná subluxáciou fazetových kĺbov. Klinicky sa prejavujú neustálou tlačiacou bolesťou v chrbtici. Aby sa ich človek zbavil, môže si dlho hľadať pohodlnú pozíciu..

Pri spondylartróze 3 stupňov závažnosti sa tvoria viacnásobné osteofyty (kostné výrastky). Stláčajú miechový kanál, zvierajú nervové korene. V tomto štádiu sa objavujú príznaky, ktoré nie sú charakteristické pre miernejšie lézie kĺbov - vyžarujúca bolesť, svalová slabosť, pocit plazenia, necitlivosť, mravčenie..

Diagnostické metódy

Základom pre stanovenie predbežnej diagnózy sú sťažnosti pacienta, anamnézové údaje, externé vyšetrenie. Pretože príznaky spondyloartrózy sú podobné známkam osteochondrózy, výčnelku, intervertebrálnej hernie, vykoná sa podrobnejšia štúdia postihnutej časti:

  • Röntgen umožňuje posúdiť stav kostných štruktúr, zistiť anomálie, osteofyty, výrazné zmeny v fazetových kĺboch;
  • CT, vrátane kontrastu, pomáha zistiť spondyloartrózu v počiatočnom štádiu vývoja, odhaliť aj minimálne zmeny v chrupavkových a kostných tkanivách;
  • MRI je informatívne na vyšetrenie kostí a chrupaviek, ako aj krvných ciev, nervových kmeňov, väzivovo-šľachového aparátu..

Ak existuje podozrenie na kompresiu vertebrálnej artérie, vykoná sa MSCT angiografia, MRI ciev, duplexné skenovanie tepien hlavy a krku.

Ako liečiť spondyloartrózu

Spondyloartróza je zameraná na elimináciu všetkých príznakov a prevenciu jej šírenia do zdravých fazetových kĺbov. V akútnych a subakútnych obdobiach sa na zníženie zaťaženia chrbtice odporúča nosiť polotuhé ortézy alebo Shantsove obojky..

Liečba drogami

Na zmiernenie silnej bolesti sa praktizuje intramuskulárne, periartikulárne, epidurálne podávanie injekčných roztokov. Zbavia sa nevyjadreného nepohodlia pomocou masti, gélov, krémov. Pri miernej bolesti patria medzi liečebné režimy tablety, kapsuly, pilulky.

Na zmiernenie bolesti, zápalových opuchov a stuhnutosti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky. Najčastejšie sú pacientom predpísané lieky s účinnými látkami diklofenak, nimesulid, meloxikam, ketoprofén, indometacín, lornoxikam, ketorolak. NSAID sa používajú krátkodobo kvôli ich výrazným vedľajším účinkom - ulcerácii žalúdočnej sliznice.

Svalové relaxanciá

Toto je názov liekov, ktoré uvoľňujú kostrové svalstvo. Svalové relaxanciá sa používajú na svalové kŕče, ktoré sa zvyčajne vyskytujú pri zovretí nervového koreňa alebo nestabilite chrbticových segmentov. Najlepší terapeutický účinok je typický pre Midokalm, Sirdaluda, Baklosan.

Chondroprotektory

Aj „pokročilá“ ARTRÓZA sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Dlhodobé (od 3 mesiacov do 2 rokov) dlhodobé používanie chondroprotektorov umožňuje normalizovať metabolizmus v oblasti poškodených kĺbov. Vďaka tomu sa stav väzov a svalov zlepšuje, tkanivo chrupavky sa čiastočne obnovuje, šírenie spondyloartrózy do zdravých stavcových štruktúr sa spomaľuje. Liečba sa začína intramuskulárnou injekciou chondroprotektorov Don, Alflutop, Hondroguard alebo Rumalon. Po 2 - 4 týždňoch sa výsledok upraví užívaním tabliet Teraflex, Structum, Artra alebo Chondroxid.

Vitamíny

Pri liečbe všetkých patológií pohybového aparátu sa používajú prípravky s vitamínmi skupiny B - Kombilipen, Milgamma, Neuromultivit, Neurobion, Pentovit. Zlepšujú činnosť periférneho nervového systému, obnovujú trofizmus a inerváciu. Na posilnenie obranyschopnosti tela sa pacientom ukazuje, že užívajú vyvážené komplexy vitamínov a mikroelementov - Supradin, Centrum, Vitrum, Complivit, Multitabs.

Blokáda novokaínu

Hlavnou indikáciou vykonávania blokády novokaínu je potreba rýchleho odstránenia akútnej bolesti. Liečivo sa vstrekuje do periartikulárnych tkanív umiestnených vedľa poškodených kĺbov. To vedie k blokovaniu, „odpojeniu“ receptorov, zastaveniu prenosu bolestivých impulzov. Analgetický účinok po ukončení procedúry trvá asi hodinu.

Epidurálne injekcie

Epidurálna blokáda sa vykonáva so syndrómom pretrvávajúcej bolesti, ktorý nebol eliminovaný injekciami NSAID. Roztoky glukokortikosteroidov (triamcinolón, diprospán, dexametazón, metylprednizolón) a anestetiká (novokaín, lidokaín) sa injikujú priamo do oblasti kĺbov postihnutých spondylartrózou. Kombinácia týchto liekov pomáha zmierniť bolesť niekoľko dní..

Manuálne terapeutické a fyzioterapeutické techniky

Chiropraktik začne vykonávať zákroky až po preštudovaní diagnostických výsledkov, povrchovej a hlbokej palpácii chrbtice postihnutej spondylartrózou. Nastavuje stavce, napína svaly, aby sa eliminovalo stláčanie krvných ciev a nervových zakončení.

Manuálna terapia sa dobre hodí k fyzioterapii. Najčastejšie sa používajú modulované prúdy, magnetoterapia, UHF terapia, ozokeritoterapia, parafínové aplikácie.

Fyzioterapia

Pravidelná cvičebná terapia a gymnastika sú najlepšou metódou liečby spondylartrózy akejkoľvek lokalizácie. V procese denného tréningu sa posilňuje svalový rám chrbta, zlepšuje sa prekrvenie kostí, chrupavkových a mäkkých tkanív s výživnými látkami. Súbor cvičení vykonáva lekár cvičebnej terapie s prihliadnutím na závažnosť patológie.

Operatívny zásah

Pri výraznom poškodení kĺbov, neúčinnosti konzervatívnej liečby sa vykonáva chirurgická operácia. Spočíva v inštalácii špeciálneho implantátu (medzikus, distraktor) medzi tŕňové výbežky stavcov poškodené spondylartrózou. To pomáha znižovať zaťaženie fazetových kĺbov. Taktiež sú natiahnuté zadné a žlté pozdĺžne väzy, zadné úseky medzikružia fibrosus, čo vedie k stabilnému rozšíreniu miechového kanála..

Tradičné metódy

Po hlavnej liečbe lekárom zvyčajne neprekáža použitie ľudových prostriedkov. Dobre sa vyrovnávajú s miernymi nepríjemnými pocitmi, ku ktorým dochádza v dôsledku podchladenia alebo príliš intenzívnej fyzickej aktivity..

Ľudový liek na liečbu spondylartrózyMetóda varenia
Anestetická masťV mažiari pomelieme lyžicu horčice, ľanového oleja, hustého medu. Pridajte 2 kvapky éterických olejov z cyprusu, mäty piepornej a tymiánu. Za stáleho miešania vmiešajte po malých dávkach 100 g vazelíny. Masť uchovávajte v chladničke
Tinktura na stuhnutosť pohybovNaplňte nádobu z tmavého skla 1/3 čerstvým rastlinným materiálom - listami púpavy a chrenu, koreňmi elecampane a lopúcha, kvetmi nechtíka a harmančeka. Naplňte nádobu po vrch vodkou, nechajte 2 mesiace stáť pri izbovej teplote

Diétne jedlo

Diéta nie je nezávislou liečbou spondylartrózy. Pacientom sa však rozhodne odporúča obmedziť použitie soli, uprednostniť jedlo varené v pare, pečené, dusené v malom množstve vody. Mali by ste odmietnuť vyprážané, mastné, údené produkty, domáce a továrenské marinády, ktoré zadržiavajú tekutinu v tele. Mali by byť nahradené čerstvou zeleninou a ovocím, nízkotučnými syrmi, tvarohom, kefírom.

Možné komplikácie

V neskorých štádiách spondyloartrózy sa u pacientov objavia komplikácie. Toto je syndróm pretrvávajúcej bolesti, ktorý zhoršuje psycho-emocionálny stav človeka, motorické, senzorické poruchy. Kvôli nedostatku mobility v poškodenej chrbtici stráca pacient profesionálne a každodenné zručnosti, čo sa stáva dôvodom jeho postihnutia.

Prognóza špecialistov

Prognózu ovplyvňuje štádium spondyloartrózy. Ak pacient vyhľadá lekársku pomoc v počiatočnom štádiu vývoja patológie, potom je možné úplne vylúčiť všetky príznaky a obnoviť pohyblivosť chrbtice. Pri silnej deformácii kĺbových štruktúr je prognóza menej priaznivá. Hlavnou úlohou liečby v týchto prípadoch je inhibícia ďalšej deštrukcie fazetových kĺbov..

Prevencia

Prevencia spondylartrózy spočíva v eliminácii zvýšeného zaťaženia chrbtice, kontrole telesnej hmotnosti a úprave výživy. Ortopédi, neurológovia, vertebrológovia tiež odporúčajú prestať fajčiť a piť alkohol, čo negatívne ovplyvňuje metabolizmus a stav ciev..

Čo je spondyloartróza?

Artróza kĺbov môže postihnúť nielen končatiny. Do rizikovej zóny spadá aj chrbtica, ktorá je po celý život vystavená značnému stresu. V dôsledku toho sa vyvíja spondyloartróza - vážne ochorenie chrbtice. Kvôli pomalému priebehu liečby často zostáva bez náležitej liečby. Je dôležité venovať pozornosť najmenším nepríjemným pocitom v chrbte. Včasná terapia zabráni závažným komplikáciám a úplnej imobilizácii.

Spondyloartróza - čo to je?

Spondyloartróza je degeneratívna patológia medzistavcových (fazetových) kĺbov chrbtice (M45-49 podľa medzinárodnej klasifikácie ICD-10). Toto ochorenie postihuje všetky artikulárne štruktúry vrátane chrupavkového tkaniva, väzov, svalov a kostných puzdier. Je chronická s neustálym vývojom. Je diagnostikovaná v 80% prípadov v dospelosti po 60 rokoch. Existujú prípady takejto artrózy u 20 - 30-ročnej mládeže.

Dystrofické zmeny v chrbtici sa zriedka vyvíjajú izolovane, takže je ťažké vykonať včasnú diferenciálnu diagnostiku. Ochorenie sa zvyčajne zistí už v neskorších štádiách, keď dôjde k syndrómu silnej bolesti a deštruktívne procesy sú viditeľné voľným okom..

Pri spondylartróze chrbtice sú ovplyvnené medzistavcové kĺby

Existujú tri formy ochorenia, v závislosti od miesta:

  • krčka maternice (cervikoartróza);
  • hrudník (dorsartróza);
  • spondyloartróza bedrovej chrbtice (bedrová artróza).

Najbežnejšia spondyloartróza lumbosakrálnej chrbtice je dôsledkom živých príznakov a včasnej diagnostiky. Patológia sa nedá úplne vyliečiť, ale vďaka včasnej komplexnej terapii je možné dosiahnuť dlhodobú remisiu.

Vlastnosti štruktúry chrbtice

Chrbtica plní hlavnú podpornú funkciu pre všetky ľudské orgány a systémy. Obsahuje vitálnu miechu, jednu z kľúčových častí nervového systému. Chrbtica sa skladá z 33-34 stavcov, spojených do série.

Anatomicky rozdelené do piatich častí:

  • kokcygeálny;
  • bedrový;
  • hrudník;
  • sakrálny;
  • krčný.

Podľa tohto princípu sa artikulárna patológia klasifikuje do foriem, ako je spondyloartróza krčnej chrbtice..

Telá stavcov sú spojené medzistavcovými platničkami. Kĺby sú tvorené siedmimi procesmi, z ktorých dva (spodný a horný) fungujú ako základ fazetového kĺbu. Povrch týchto kĺbov je pokrytý hyalínovou chrupavkou. Kĺbová tobolka so synoviálnou tekutinou pevne chráni procesy a znižuje trenie medzi kontaktnými povrchmi. Degeneratívne poruchy tejto štruktúry vytvárajú veľké zaťaženie medzistavcových kĺbov, čo vedie k výskytu rôznych artropatií.

Mechanizmus vývoja ochorenia a príčiny

Artritická patológia sa nevyskytuje súčasne, vytvára sa niekoľko rokov na pozadí rôznych funkčných porúch. Toto ochorenie je založené na deštruktívnom procese vo fazetových kĺboch ​​chrbtice.

Zmeny sú často spojené s osteochondrózou:

  • výška medzistavcových platničiek klesá;
  • sila tlaku na kĺby fazety sa zvyšuje;
  • kostné kĺby sa počas pohybu stanú nestabilnými;
  • chrupavka sa rýchlo opotrebováva, stráca svoje vlastnosti tlmenia nárazov;
  • povrchy kĺbov sú zdeformované, rastú osteofyty.

V dôsledku týchto procesov nastáva reaktívny zápal, ktorý spôsobuje bolesti krku a chrbta..

Príčiny degeneratívnej dystrofie medzistavcových kĺbov spočívajú v:

  • poranenie chrbtice (zlomeniny kompresie, subluxácia);
  • chronická artróza a osteochondróza;
  • spondylolistéza (posunutie jedného stavca);
  • nadmerná fyzická aktivita v dôsledku profesionálnych a športových aktivít;
  • nesprávne držanie tela (skolióza), ploché nohy;
  • nadváha (obezita);
  • autoimunitné choroby (reumatoidná artritída);
  • metabolické poruchy;
  • prirodzené opotrebenie muskuloskeletálneho systému.

Uvedené faktory nie vždy vedú k spondylartróze, ale ich prítomnosť zvyšuje riziko vzniku ochorenia s následnými komplikáciami.

Dôvody pre vznik spondyloartrózy sú spojené so zápalovým procesom, do ktorého sú zapojené všetky zložky kĺbu

Nebezpečenstvo artrózy chrbtice

Spondyloartróza chrbtice so sebou prináša neustále bolestivé príznaky a zníženú aktivitu. Jeho negatívny dopad tým nekončí. Bez včasnej diagnostiky a terapie choroba rýchlo postupuje. Dystrofický proces zahŕňa nové kĺby a blízke tkanivá.

Komplikácie ovplyvňujú životne dôležité funkcie tela:

  • nedostatočné prekrvenie mozgu spôsobuje mozgovú príhodu;
  • fúzia kĺbových koncov kĺbových kostí vedie k strate pohyblivosti chrbtice a ankylóze;
  • výrazné zníženie vzdialenosti medzi stavcami prispieva k vzhľadu výčnelku a herniálnych diskov;
  • prítomnosť kostných výrastkov spôsobuje stlačenie nervových vlákien a stenózu miechového kanála;
  • negatívny vplyv na miechu vedie k paréze alebo paralýze svalov a poruchám fungovania panvových orgánov.

Dôsledky sú dosť vážne a nie sú vždy eliminované konzervatívnou terapiou. Situácia môže mať za následok chirurgický zákrok a zdravotné postihnutie pacienta.

Medzi poranenia, ktoré zvyšujú riziko spondyloartrózy, patria zlomeniny kompresie chrbtice

Známky spondyloartrózy

Klinika spondyloartrózy sa líši v závislosti od lokalizácie lézie. Krčná chrbtica sa vyznačuje:

  • boľavá bolesť na krku, zhoršená pohybom;
  • vyžarujúca bolestivosť v zadnej časti hlavy, rúk, ramien, lopatiek;
  • pocit tuhosti po dlhšom odpočinku;
  • neurologické príznaky ako závraty, strata rovnováhy, rozmazané videnie.

Spondyloartróza hrudnej chrbtice sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • nepohodlie a bolesť v oblasti hrudníka, zamieňané za neuralgiu alebo angínu pectoris;
  • nepohodlie v hornej časti chrbta pri zmene poveternostných podmienok, vysoká vlhkosť;
  • tuhosť ramenného pletenca ráno;
  • kríza a svalové kŕče pri otáčaní kmeňa.

Patológia bedrovej oblasti spôsobuje podobné príznaky:

  • boľavé alebo vystreľujúce bolesti v bedrovej oblasti, vyžarujúce do oblasti zadku, stehien, dolných končatín;
  • zvýšené nepohodlie pri zmene polohy tela;
  • obmedzenie mobility v postihnutej oblasti;
  • zmena chôdze, zakrivenie chrbta;
  • znížený svalový tonus sprevádzaný bolesťou svalov a väzov.

Akýkoľvek, aj ten najnepodstatnejší príznak, nemožno ignorovať. Mali by ste okamžite kontaktovať kliniku a podrobiť sa úplnému vyšetreniu.

Klinické príznaky spondyloartrózy v chrbtici sú charakterizované takými prejavmi ako bolesť a ranná stuhnutosť

Diagnostické opatrenia

Spondyloartrózu lieči vertebrológ, ortopéd a traumatológ. Mali by ste si najskôr vyžiadať ich radu.

Na základe výsledkov osobného vyšetrenia a na základe podrobnej anamnézy sa vypracúva program skúšok:

  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) je hlavnou diagnostickou metódou, ktorá vám umožňuje podrobne študovať stav chrbtice, určiť stupeň a štádium lézie a opraviť sprievodné poruchy;
  • počítačová tomografia (CT) - skenovanie problémovej oblasti po vrstvách s cieľom objasniť diagnózu;
  • rádioizotopové skenovanie - detekuje zápalové zmeny v oblasti fazetových kĺbov.

Na potvrdenie výsledkov testu, vylúčenie arteriálnych komplikácií, angiografia a duplexné skenovanie krvných ciev sa vykonáva diagnostická blokáda. Na základe lekárskeho posudku sa vyberie terapeutická schéma.

Diagnóza spondyloartrózy sa vykonáva pomocou palpácie, röntgenového žiarenia, počítačovej alebo magnetickej rezonancie

Ako liečiť spondyloartrózu v rôznych fázach?

Liečba spondylartrózy je prevažne konzervatívna. Terapia má niekoľko dôležitých úloh:

  • zmierniť bolestivosť;
  • zvýšiť motorické schopnosti chrbtice;
  • optimalizovať zaťaženie postihnutej oblasti;
  • zabrániť nezvratným artritickým zmenám;
  • zlepšiť celkovú pohodu.

Používajú sa lieky z rôznych skupín a nedrogové postupy.

Zásady prvého stupňa liečby

Počiatočná spondylartróza sa ľahko odstráni manuálnou terapiou. Špeciálna terapeutická masáž:

  • jemne koriguje medzistavcové kĺby;
  • odstraňuje obmedzenia v pohyboch;
  • uvoľňuje svaly;
  • zabraňuje ďalším patologickým poruchám.

Procedúra sa vykonáva v masážnej miestnosti kvalifikovaným odborníkom. Na vykonávanie myofasciálnej funkcie sa bežne používajú techniky miesenia a naťahovania..

Vyžaduje neustále sledovanie stavu chrbtice pomocou MRI. Na spomalenie ničenia chrupavkového tkaniva sú predpísané kurzy chondroprotektorov ("Chondroitín", "Teraflex"). Najefektívnejšie sú v prvej fáze..

Fyzioterapeutické metódy sú predpísané iba v remisii.

Druhého stupňa

Pre druhý stupeň ochorenia je charakteristický zápalový proces v kĺboch. Primárnou úlohou je odstrániť zápal a sprievodné bolestivé príznaky.

Táto fáza predpokladá:

  1. Protizápalové nesteroidné lieky - "Ibuprofén", "Indometacín", "Diklofenak". Lieky vo forme vonkajších mastí a tabliet zmierňujú zápal a zmierňujú bolesť.
  2. Pokračujeme v užívaní chondroprotektorov na stimuláciu regenerácie chrupavkového tkaniva.
  3. Manuálne terapeutické sedenia na korekciu chrbtice.

Liečba sa vykonáva pod stálym lekárskym dohľadom.

Terapia tretieho štádia ochorenia

Tretí stupeň spondyloartrózy sa považuje za zanedbaný; je nevyhnutná komplexná liečba.

Terapeutické aktivity zahŕňajú:

  1. Symptomatické lieky z rôznych farmakologických tried - NSAID, svalové relaxanciá (Mydocalm, Sirdalud), blokáda injekcií anestetikami (Novocain) alebo steroidné hormóny (hydrokortizón, prednizolón)..
  2. Cvičenie na cvičebnú terapiu na posilnenie svalového korzetu, vyloženie fazetových kĺbov, odstránenie nerovnováhy v chrbtici. Komplex vyberie lekár, po ktorom sa môže vykonávať doma.
  3. Fyzioterapeutické procedúry - akupunktúra, elektroforéza a fonoforéza, magnetická terapia, ionogalvanizácia, ultrazvuk, reflexná terapia.

Liečba sa vykonáva opatrne, berúc do úvahy individuálne kontraindikácie a pohodu.

Pretože ochorenie je spojené s deštrukciou chrupavkového tkaniva kĺbu, liečba sa nezaobíde bez použitia chondroprotektorov.

Štvrtý stupeň spondyloartrózy

Štvrté štádium spondyloartrózy je posledné a najťažšie. Počas tohto obdobia nemusí pomôcť ani silná analgetická terapia a manuálne techniky sú prísne zakázané. Jediným východiskom je často chirurgická intervencia - facetektómia. Operácia spočíva v inštalácii umelého implantátu (distraktora).

Ako výsledok:

  • fazetové kĺby sú vyložené;
  • medzistavcový priestor sa rozširuje;
  • povrchy kostí sa prestávajú dotýkať;
  • nervové korene a tepny sa nedotýkajú;

Po chirurgickom zákroku sa zlepšuje pohyblivosť chrbtice, bolestivé príznaky zmiznú, aktivita sa výrazne obnoví.

Preventívne opatrenia

Každý môže zabrániť spondylartróze chrbtice. Musíte len dodržiavať niektoré pravidlá a odporúčania:

  • s nízkou fyzickou aktivitou (sedavá práca), vykonávajte jednoduché gymnastické cvičenia, choďte na prechádzky, choďte na šport;
  • optimalizovať fyzickú aktivitu na chrbtici, najmä statickú;
  • výživa pre spondyloartrózu by mala byť vyvážená, bohatá na bielkoviny a vitamíny, aby sa zabránilo obezite;
  • včas liečiť patológie a poranenia chrbtice;
  • dodržiavať zdravý životný štýl bez fajčenia, alkoholu, nezdravého jedla;
  • navštevovať liečebné domy s predispozíciou na spoločné zmeny.

Spondyloartróza je nevyliečiteľné ochorenie, nejde však o rozsudok smrti. Neustálym sledovaním zdravia a dodržiavaním odporúčaní lekára sa dosahuje stabilná remisia pri zachovaní pohyblivosti a pohody.

Spondyloartróza - príznaky a liečba

Čo je spondyloartróza? Príčiny výskytu, diagnostiku a liečebné metódy rozoberieme v článku Dr. Tikhonova I.V., chiropraktika s 12-ročnou praxou.

Definícia choroby. Príčiny ochorenia

Spondyloartróza (spondylo - stavec, arthro - kĺb, osisa - choroba) - získaná chronická dystrofická lézia fazety medzistavcových kĺbov.

Jednou z hlavných teórií vývoja ochorenia je nešpecifický zápal stavcových štruktúr, ktorý sa môže vyvinúť v dôsledku starnutia alebo mechanického poškodenia..

Spravidla výskytu spondylartrózy predchádza niekoľko dôvodov:

  • zvýšená telesná hmotnosť;
  • sedavý spôsob života;
  • narušený metabolizmus v tele;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • iracionálny motorický režim;
  • vrodené / získané zakrivenie chrbtice.

Okrem toho môžu systémové ochorenia prispievať k tvorbe spondyloartrózy:

  • infekčné (tuberkulóza, vírusové infekcie);
  • dysmetabolické (cukrovka, obezita);
  • dystrofická (osteochondróza, osteoartritída);
  • reumatická (systémová reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída);
  • traumatické (praskliny, zlomeniny tiel stavcov a ich procesy);
  • zriedka toxický (vystavenie účinkom pesticídov a žiarenia).

Spondyloartróza postihuje mužov a ženy väčšinou nad 45 rokov. Spondyloartróza, ktorá je samostatným ochorením, môže byť dôsledkom takých chorôb, ako je skoliotické ochorenie chrbtice, systémové reumatoidné poškodenie kĺbov, infekčné a onkologické ochorenia chrbtice a jeho traumatické poranenia. Spondyloartróza je tiež predchodcom ďalšieho poškodenia medzistavcových kĺbov - spondylózy (zhoršenie štruktúr chrbtice), herniovaného disku, spondylolistézy (pošmyknutia stavca) a ďalších. [1] [7] [9]

Príznaky spondyloartrózy

Jedným z hlavných príznakov a hlavným dôvodom vyhľadania lekárskej (alebo alternatívnej) starostlivosti o spondyloartrózu je bolesť - nepríjemný senzorický a emocionálny vnem, ktorý je spojený so skutočným alebo potenciálnym poškodením štruktúr tela (ako ho definuje Medzinárodná asociácia pre štúdium bolesti).

Vo väčšine prípadov je bolestivý pocit lokalizovaný v poškodenom segmente chrbtice. V počiatočnom štádiu ochorenia môže trvať niekoľko minút a v poslednom štádiu, pri absencii kvalifikovanej liečby, sa to deje takmer nepretržite.

Bolesť je často spôsobená pohybom v postihnutej chrbtici (krčná, hrudná, lumbosakrálna). Z tohto dôvodu vzniká ďalší príznak - obmedzenie rozsahu pohybu v chrbtici. Mobilita v medzistavcových kĺboch ​​môže byť tiež obmedzená lokálnym zvýšeným napätím svalov a fascií (membrán), ktoré sa vyskytuje ako ochranný mechanizmus, ako aj zmenami v štruktúre postihnutých medzistavcových kĺbov počas dlhého priebehu ochorenia..

Podľa mnohých moderných lekárskych štúdií spondylartrózy sa u pacientov s dlhým priebehom ochorenia (viac ako tri mesiace) a každodennými bolestivými epizódami môžu vyvinúť asténno-neurotické poruchy (neurasténia). Viac ako 80% pacientov trpiacich spondylartrózou dlhšie ako rok má stavy úzkosti-depresie rôznej závažnosti. Preto je pri vypracovaní najefektívnejšieho rehabilitačného programu potrebné potvrdiť psycho-neurologické príznaky..

Pacienti so spondylartrózou často zaznamenávajú ranné napätie, stuhnutosť poškodenej chrbtice, ktorá sa sama o sebe alebo po jemnom zahriatí rýchlo zníži. [1] [7] [8] [9]

Patogenéza spondyloartrózy

Patogenéza spondyloartrózy je v mnohých ohľadoch podobná mechanizmu vývoja artrózy v periférnych kĺboch ​​pohybového aparátu..

V dôsledku nadmerného axiálneho zaťaženia štruktúr fazetových kĺbov a hypermobility (zvýšená flexibilita) je narušená mikrocirkulácia a difúzia látok v chrupavkovom tkanive. Následná degenerácia kĺbových chrupaviek a synovitída vedú k subluxácii kĺbov a natiahnutiu kĺbového puzdra..

Vznikajúci nešpecifický zápal je príčinou nociceptívnych (fyziologických) pocitov bolesti v postihnutých segmentoch chrbtice. Následné nedostatočné zaťaženie medzistavcových kĺbov a väzov môže spôsobiť podráždenie meningeálnych vetiev miechových nervov - vyvíja sa mechanizmus neuropatickej bolesti.

V ďalších štádiách ochorenia tvoria periartikulárne zóny kosti, vystavené mechanickému preťaženiu, kostné výrastky - osteofyty. Táto ochranná reakcia tela vedie k obmedzeniu pohyblivosti v medzistavci a k ​​obmedzeniu zaťaženia fazetových kĺbov..

Pokračujúci rast kostných výrastkov v oblastiach postihnutých medzistavcových kĺbov v konečnom štádiu spondylartrózy vedie k ankylóze (nehybnosti kĺbu) a postupnému rozvoju stenózy miechového kanála so stláčaním susedných ciev, miechy a jej koreňov. [1] [3] [4] [6] [7]

Klasifikácia a stupne vývoja spondylartrózy

V závislosti od úrovne lokalizácie existujú:

  • cervikálna spondyloartróza;
  • spondylartróza hrudnej oblasti;
  • lumbosakrálna spondylartróza;
  • polysegmentárna spondylartróza (s poškodením niekoľkých častí chrbtice).

Existujú rôzne typy kurzu spondylartrózy:

  • uncovertebral - sú ovplyvnené tŕňové procesy krčných stavcov (uncus);
  • fazeta - lézia je lokalizovaná v fazetových kĺboch ​​hrudnej chrbtice a spoji stavcov s rebrami;
  • deformácia - zmena tvaru stavcov rastom osteofytov;
  • degeneratívne - deštrukcia medzistavcových kĺbov a štruktúra medzistavcových platničiek;
  • ankylozujúca - typická pre reumatické lézie chrbtice a periférnych kĺbov pri ankylozujúcej spondylitíde;
  • dysplastická - výrazná zmena tvaru štruktúry medzistavcových kĺbov.

Klinické štádiá spondyloartrózy:

  • Stupeň I - nie sú žiadne pocity bolesti, dochádza k miernemu porušeniu paravertebrálnych väzov, elasticita disku klesá;
  • Stupeň II - sú ovplyvnené vláknité krúžky medzistavcových platničiek, prejavuje sa mierny bolestivý syndróm, mierna stuhnutosť svalov, mierne obmedzenie pohyblivosti;
  • Štádium III - začína rast osteofytov, objavuje sa nešpecifický zápal, je ovplyvnený väzivový aparát a povrch kostí medzistavcového kĺbu;
  • Stupeň IV - dochádza k významným štrukturálnym zmenám v kĺboch ​​chrbtice, až k ankylóze a spondylóze, je narušená vaskulárna cirkulácia a inervácia postihnutého paravertebrálneho segmentu.

Komplikácie spondyloartrózy

Ak chýba včasná a správna liečba, môžu sa vyskytnúť komplikácie spondyloartrózy:

  • syndróm chronickej bolesti, ktorý významne znižuje kvalitu života pacienta a vedie k rozvoju psychoemotionálnych porúch (úzkosti, depresie);
  • výrazné obmedzenie až do nedostatku pohyblivosti v postihnutých segmentoch chrbtice a v dôsledku toho zmena stereotypu chôdze, nemožnosť dlhodobého sedenia a státia;
  • porušenie nervových štruktúr (miechy, miecha) s rozvojom motorických, senzorických a zmiešaných porúch v závislosti od úrovne poškodenia;
  • nemožnosť vykonávať obvyklé domáce a profesionálne náklady, čo vedie k zneplatneniu.

Komplikácie dlhodobej spondyloartrózy krčnej chrbtice môžu predstavovať aj vestibulárne poruchy - hlavne vertigo (závrat) a ataxia (porucha koordinácie pohybov). Vznikajú v dôsledku mechanického stlačenia vertebrálnej artérie v dôsledku unvertebrálnej spondylartrózy.

Pri chronickej spondylartróze bedrovej chrbtice sa môže vyvinúť nestabilita stavcov, ktorá môže viesť k spondylolistéze s podráždením (podráždením) alebo stláčaním susedných miechových koreňov. To zase môže spôsobiť šírenie bolesti do dolných končatín. [3] [7] [9]

Diagnostika spondyloartrózy

Objektívna diagnostika sa vykonáva zobrazovacími metódami (röntgen, magnetická rezonancia a počítačová tomografia), ktoré sa vyberajú individuálne s dôrazom na postihnutú chrbticu:

  • v prípade poškodenia krčnej chrbtice s vaskulárnymi poruchami sa vykonáva ultrazvuková diagnostika ciev krku a kontrastné zobrazovanie ciev magnetickou rezonanciou;
  • s príznakmi poškodenia nervových štruktúr je predpísaná elektromyografia (stimulácia alebo ihla) na identifikáciu úrovne a stupňa poškodenia.

Na stanovenie závažnosti zápalového procesu sa vyšetruje všeobecný krvný test s hodnotením faktorov reumatickej lézie (ak existuje podozrenie na systémovú povahu ochorenia)..

Integrálnou klinickou diagnózou je zhromažďovanie sťažností a anamnézy, štandardné neurologické vyšetrenie a manuálne vyšetrenie chrbtice..

Príznaky spondyloartrózy sú spravidla mierne alebo vôbec chýbajú v počiatočných štádiách ochorenia a sú maximálne pri závažných štrukturálnych poruchách. V závislosti od úrovne lézie chrbtice sa môžu objaviť ďalšie príznaky spojené s poškodením susedných anatomických štruktúr..

Takže pri dlhodobej spondyloartróze krčnej chrbtice sa pacient môže sťažovať na objavujúce sa vaskulárne poruchy (závraty, nestabilná chôdza) spojené s kompresiou vertebrálnych artérií. Stlačenie krčných koreňov miechy je sprevádzané vyžarujúcou bolesťou v oblasti inervovanej oblasti hornej končatiny a možnými motorickými, senzorickými a autonómnymi poruchami.

Príznaky spondyloartrózy v hrudnej chrbtici sú pre pacientov menej znepokojené z dôvodu obmedzenej pohyblivosti týchto segmentov. Bolesť sa môže niekedy šíriť pozdĺž pobrežného oblúka, napodobňujúc bolesť v srdci, pankrease, pečeni alebo žlčníku.

V lumbosakrálnej chrbtici - najbežnejšom mieste pre vznik spondyloartrózy - môže byť bolestivý syndróm lokalizovaný v bedrovej oblasti, zadku, hornej tretine stehien, a ak sú poškodené miechové korene, vyžaruje ich do dolnej končatiny. [1] [3] [7] [9]

Liečba spondylartrózy

Symptomatická liečba spondylartrózy spočíva v zbavení pacienta hlavného utrpenia - bolestivého syndrómu. Pri nociceptívnej bolesti sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré tiež eliminujú existujúci nešpecifický zápal. Moderný výskum potvrdzuje približne rovnakú účinnosť selektívnych COX-2 NSAID pri primeranom dávkovaní a dlhodobom používaní. V tejto súvislosti stojí za to uprednostniť menej gastro- a kardiotoxické lieky (Celecoxib, Meloxicam, Nimesulid)..

Pri neuropatickej bolesti sa používajú antikonvulzíva (Gabapentin, Pregabalin), inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (Venlafaxine, Duloxetine), tricyklické antidepresíva (Amitriptylin, Imipramin) a centrálne analgetiká - "svalové relaxanciá" (Baclperzepines). V prípade syndrómu miernej až stredne ťažkej nociceptívnej bolesti pri spondylartróze by sa nemalo zabúdať na účinnosť selektívnych liekov COX-3 (Acidum acetylsalicylicum, Acetaminophen). Syndróm pretrvávajúcej silnej bolesti si vyžaduje predpisovanie opioidných liekov (tramadol, kodeín).

Účinná je lokálna infiltračná anestézia lokálnymi anestetikami (Novocaine, Lidocaine) v kombinácii s glukokortikosteroidmi (Betametazón, Dexametazón) bolestivých svalových uzáverov a spúšťacích bodov paravertebrálnych svalov chrbtice postihnutých spondylartrózou..

Vo vedeckej lekárskej literatúre dostupnej na štúdium nie sú k dispozícii žiadne údaje o štúdiách použitia chondroprotektorov pri spondylartróze. Preto je pravdepodobnosť použitia tejto skupiny liekov na túto chorobu otázna..

Neliečivá liečba spondylartrózy je zameraná na:

  • odstránenie myofasciálneho spazmu (manuálna terapia a perkutánna elektroneurostimulácia);
  • údržba a obnova pohyblivosti postihnutých kĺbov (manuálna terapia a fyzioterapeutické cvičenia).

Pre sprievodné úzkosti a depresívne poruchy vznikajúce pri syndróme dlhodobej bolesti sú účinné psychoterapeutické techniky (individuálna a skupinová kognitívno-behaviorálna terapia). [Odkaz:] [4] [5] [8] [9]

Predpoveď. Prevencia

Prognóza ochorenia závisí od jeho identifikovanej formy a štádia. V skorších štádiách lézie je možné významné obnovenie motorických funkcií medzistavcových kĺbov a zmiernenie bolestivého syndrómu. Štádium IV sa považuje za nezvratné, preto je v tomto prípade hlavnou úlohou zastaviť ďalšiu štrukturálnu deštrukciu a tvorbu adaptívnych mechanizmov fungovania na udržanie schopnosti pacienta pracovať a každodennú činnosť..

Prevencia spondyloartrózy v prvom rade spočíva v:

  • vykonávanie pravidelných lekárskych vyšetrení chrbtice;
  • udržiavanie fyziologickej telesnej hmotnosti;
  • racionálny profesionálny a domáci motorický režim;
  • vylúčenie fyzického preťaženia (vrátane športu);
  • pravidelná fyzická aktivita (adekvátne fitnes programy s inštruktorom);
  • včas kvalifikovaná liečba zápalových ochorení.

Výživa pre spondyloartrózu, ako aj pre väčšinu ďalších chorôb, by mala byť vyvážená, čo najprirodzenejšia. Pretože väčšina ľudí so spondylartrózou má nadváhu, mala by sa revízia stravovacích preferencií zamerať na nízkokalorické jedlá. Všeobecne je potrebné pamätať na pomerne jednoduché pravidlo všetkých stravovacích programov na zníženie telesnej hmotnosti: množstvo vynaloženej energie by malo byť väčšie ako množstvo spotrebovanej energie..

Široké odporúčanie mnohých odborníkov na „sledovanie držania tela“ pri tejto chorobe má určite právo na existenciu, ale praktická účinnosť takéhoto odporúčania je často znížená na nulu. Ani relatívne zdravý človek nie je schopný počas dňa pozorovať polohu chrbta z dôvodu mnohých profesionálnych a domácich vyrušovaní. Pacient so spondyloartrózou navyše nebude schopný sledovať držanie tela, pretože sa snaží zaujať čo najbolestivejší postoj..

K formovaniu najfyziologickejšieho držania tela dochádza pri pravidelnej cvičebnej terapii (fitnes rehabilitácia) s kvalifikovaným inštruktorom najmenej šesť mesiacov. V tomto období sa formuje najprimeranejší paravertebrálny svalový tonus, ktorý umožňuje poskytnúť chrbtici maximálnu fyziologickú polohu bez kontroly pozornosti.

Fitness rehabilitačné programy by mali byť neoddeliteľnou súčasťou liečby pacientov so spondylartrózou. Pod dohľadom ošetrujúceho lekára sa vyberie individuálny súbor terapeutických cvičení s prihliadnutím na štádium ochorenia a všeobecný stav pacienta. Včasný začiatok nápravy pohybových porúch a výučba správneho pohybového stereotypu prispieva k rýchlejšiemu zotaveniu pracovnej kapacity. [1] [7] [9]

Spondyloartróza - artróza medzistavcových kĺbov

Artróza medzistavcových kĺbov alebo spondyloartróza je veľmi ťažké ochorenie. Diagnózu spondyloartrózy diagnostikuje 10 - 12% pacientov starších ako 40 rokov, ktorí sa prihlásili do zdravotníckeho zariadenia so sťažnosťami na pretrvávajúcu bolesť chrbta..

V preklade z gréčtiny spondylos znamená stavce, arthron znamená kĺb a prípona –óza znamená degeneratívne ochorenie spojené s bunkovou smrťou a deformáciou orgánov. Okrem spondyloartrózy a artrózy medzistavcových kĺbov má choroba mnoho ďalších mien: artróza fazetových kĺbov, fazetová artropatia, syndróm bolesti fazety, syndróm fazetového kĺbu, artróza fazetových kĺbov, artróza chrbtice, spondyloartropatický syndróm a ďalšie. Všetky znamenajú jednu vec: chronické poškodenie chrupavkového tkaniva na povrchu medzistavcového kĺbu, jeho predčasné zrýchlené starnutie až do úplného zničenia, ako aj aseptický zápal (bez účasti mikroorganizmov) a obmedzenie pohyblivosti chrbtice..

Diagnóza spondyloartrózy

Ako centrálna os tela vykonáva chrbtica úplne nezlučiteľné funkcie: nesie kolosálne zaťaženie, poskytuje nám ohromnú pohyblivosť a naša miecha - ochrana a podpora, spája všetky tkanivá a orgány navzájom. Iba jedna bedrová oblasť neustále odoláva hmotnosti 40 - 80 kg. To je hmotnosť kostí kostry, svalov, vnútorných orgánov. Každý deň dvíhame činky, ohýbame sa, odblokujeme, beháme, skáčeme, športujeme. To všetko je spôsobené jedinečnou štruktúrou chrbtice, v ktorej dôležitú úlohu zohrávajú medzistavcové alebo inak povedané fazetové, fazetové kĺby (v preklade - kĺby s „malou tvárou“, čo naznačuje ich malú veľkosť). Ochoreniu týchto kĺbov - artróze medzistavcových kĺbov (spondyloartróza) - sa budeme venovať v našom článku.

Dozviete sa, aká nebezpečná je spondyloartróza, prečo sa vyskytuje, ako včasné rozpoznanie choroby a aké metódy sa všeobecne používajú na liečenie tejto choroby, najmä v lekárskom stredisku Penza „Secrets of Longevity“, ktoré vlastní holding „Parapharm“, a na čo sa používajú prírodné a bezpečné chondroprotektory. spondyloartrózu predpisujú naši lekári.

Ako sa choroba vyvíja?

Fazetové kĺby, ktoré ovplyvňuje, sa nachádzajú medzi horným kĺbovým procesom dolného stavca a dolným kĺbovým procesom susedného stavca. Každý kĺbový výbežok je pokrytý vrstvou chrupavkového tkaniva s hrúbkou 2 - 4 mm, ktorá je pri veľkom zaťažení schopná zmeniť svoj konvexno-konkávny tvar a opäť ho vrátiť..

Napriek svojej malej veľkosti plnia medzistavcové kĺby veľmi dôležité funkcie:

  • zabezpečiť pružné pohyblivé spojenie medzi stavcami;
  • podporuje a stabilizuje „energetickú tepnu“ počas rôznych pohybov;
  • zabrániť nadmernej mobilite chrbtice.

Fazetové kĺby chrbtice zaberajú 15-40% celého zaťaženia stredovej osi tela. A s deštruktívnymi procesmi v chrupavkovom tkanive medzistavcových platničiek (osteochondróza) dosahuje toto zaťaženie 47-70%. Pravidelné preťaženie negatívne ovplyvňuje stav fazetových kĺbov - a poškodzuje sa ich chrupavkové tkanivo. Základ chrupavky tvoria bunky - chondrocyty. Musím povedať, že chondrocyty rastú mimoriadne dlho, dlhšie ako všetky ostatné bunky v tele. Výsledkom je, že počas 10 rokov sa u ľudí obnoví iba polovica chrupavkového tkaniva. Okrem toho existujú prípady, keď sa zhorší zásobovanie krvou okolo chrupavky - a chondrocyty tiež dostávajú menej výživy, ako je potrebné. Často sa súčasne vyskytuje proces zhoršenia prívodu krvi do chrupavky a proces osteoporózy v kosti (zvýšenie formácií dutín)..

Tak či onak, ale chrupavka nedostáva dostatočnú výživu. A ak je to tak, tiež klesá produkcia chondroitín sulfátu, látky, ktorá inhibuje deštrukciu kostného tkaniva a zabraňuje strate vápnika; na jej miesto prichádzajú nefunkčné látky, najmä takzvaný krátky kolagén, ktorý nie je schopný reagovať s kyselinou hyalurónovou. Tkanivo chrupavky stráca tlmiace vlastnosti, kĺbový priestor medzi stavcami a vo fazetových kĺboch ​​sa zužuje, miecha je zovretá, nervy sú stlačené, bolesti sa vyskytujú.

Čo sa deje

Tu musíte pochopiť podstatu toho, čo sa presne stane s osteoporotickým stavcom a chrupavkou, ktorá je okolo neho. Porušenie metabolického procesu na stavcoch a v dôsledku toho nárast tvorby dutín v ňom (osteoporóza stavca) sťažuje odstránenie odumretých kostných buniek prívodom krvi na zneškodnenie. Minerálna matrica pozostávajúca z mŕtvych kostných buniek sa začína vytláčať. To vedie k množeniu kostného tkaniva okolo postihnutých kĺbov a okolitých tkanív. Kostné výrastky na povrchu kĺbov stavcov - osteofytov - nie sú ničím iným ako dôsledkom vytlačenia opotrebovaných kostných buniek. Tu je príklad, ako je osteoporóza spojená s artrózou.

Rozmery horného a dolného kĺbového povrchu sa zväčšujú, majú tvar hrušky. Kĺbové procesy sa deformujú a predlžujú. Tkanivo chrupavky je takmer úplne zničené. Konečným výsledkom je zúženie miechového kanála - spinálna stenóza. Artróza kĺbov krčných stavcov môže mať za následok ischémiu a mozgový infarkt spôsobený poruchami v zásobovaní krvou..

Choroba sa často začína rozvíjať vo veľmi mladom veku - od 25 do 30 rokov, pomaly postupuje a pociťuje sa až vo vyššom veku. Spondyloartróza je diagnostikovaná u 80-90% starších ľudí. Často sú jej spoločníkmi osteochondróza, ktorú sme už spomenuli vyššie, a spondylóza, čo je premnoženie kostného tkaniva s tvorbou výčnelkov a tŕňov na povrchu stavcov..

Príčiny spondyloartrózy

O príčinách spondylartrózy stále nie je jednoznačný názor. Niektorí vedci tvrdia, že príčinou je genetická predispozícia, iní hovoria o abnormalitách vo vývoji chrbtice a ďalší sa domnievajú, že toto ochorenie je vyvolané kombináciou rôznych faktorov..

Vedci holdingu Parapharm pristúpili k tejto problematike z hľadiska ľudskej fyziológie a navrhli predpoklad, že choroby tkanív chrupavky (artritída, artróza) a osteoporóza spolu súvisia. Patentované je použitie plodov dronov so zlúčeninami vápnika (konkrétne, že je darcom potrebných hormónov v organizmoch „Osteomed“ a „Osteomed Forte“) na liečenie artritídy a artorózy. Terapia chorôb kostí pomocou lieku „Osteomed“ ukázala, že formácie dutín spôsobené osteoporózou sú uzavreté. A bez vedľajších účinkov. Osteomed bol zaradený do zoznamu 100 najlepších vynálezov Ruska. Pôsobenie jeho zloženia je založené práve na hlbokých znalostiach ľudskej fyziológie..

Všetky príčiny fazetovej artropatie sa dajú bežne rozdeliť do dvoch veľkých skupín: vonkajšie a vnútorné.

Vnútorné príčiny spondyloartrózy

  1. Rod. Podľa štatistík je toto ochorenie diagnostikované ženám takmer dvakrát častejšie ako mužom. Je to spojené s nízkou hladinou testosterónu - 10 až 20-krát menej ako u mužov, ako aj so oslabením jeho produkcie počas menopauzy..
  2. Vek nad 65 rokov. Artróza medzistavcových kĺbov často postihuje starších ľudí.
  3. Dedičná predispozícia. Diagnostikované prípady bežnej artrózy fazetových kĺbov u najbližších príbuzných. Hovoríme o dedičnej predispozícii založenej na skutočnosti, že sa choroba vyskytuje u blízkych príbuzných. Na tomto skóre je však ešte jedna zaujímavá verzia..

Zaujímavé

Nie je to tak dávno, čo sa objavili zaujímavé údaje založené na množstve vedeckých štúdií. Ukazuje sa, že baktérie rovnakej populácie žijú v tele príbuzných. Vedci dospievajú k záveru, že práve táto bakteriálna populácia určuje potravinové preferencie. To znamená, že je možné, že sa všetko stane presne naopak: myslíme si, že milujeme určité jedlo, ale v skutočnosti sú to práve baktérie žijúce v nás, ktoré nás nútia jesť určitý spôsob. Mimochodom, do tela dieťaťa vstupujú z matky s mliekom. To môže dobre vysvetliť, prečo sa u príbuzných opakuje úplne rovnaká choroba. Iba to nie je spôsobené genetickým kódom, ale baktériami..

  1. Vrodené vývojové anomálie chrbtice.
  2. Porušenie rovnováhy metabolických procesov v tele (typické pre starších ľudí, ako aj pre tých, ktorí trpia cukrovkou, dnou).
  3. Ploché nohy všetkých typov, čo výrazne zvyšuje zaťaženie chrbtice spôsobené hmotou pohybujúceho sa tela a zabraňuje jeho racionálnemu rozloženiu v stojacej polohe.
  4. Posun jedného zo stavcov spredu alebo zozadu - spondylolistéza.
  5. Poškodenie chrupavkového tkaniva medzistavcových platničiek - osteochondróza.
  6. Autoimunitná patológia. Imunitný systém produkuje protilátky proti vlastnému tkanivu chrupavky.

Zaujímavé

Vo vede neexistuje jednoznačné vysvetlenie, prečo telo začne produkovať bunky, ktoré ničia svoje vlastné a nie vírusové. O tomto skóre existuje veľa hypotéz. V prípade chrupavkového tkaniva možno predpokladať nasledujúce. Imunitný systém s najväčšou pravdepodobnosťou nemá za cieľ ničiť bunky potrebné pre telo, ale reaguje na zameranie zápalu, ktoré nemusí byť navonok zvlášť zreteľné..

Čo sa týka témy chrupavkového tkaniva, dá sa predpokladať, že sú vysielané protilátky, ktoré ničia hromadenie odumretých buniek, ktoré v dôsledku zlyhania metabolizmu nie je možné využiť a sú zdrojom zápalu. Je to tento proces, ktorý sa vyskytuje pri osteoporóze a so zvyšujúcou sa dynamikou. Telo sa naopak iba snaží účinným spôsobom zničiť zápal - akoby zhodilo bombu na mesto spoza tam zakotvenej nepriateľskej skupiny. Musí to byť dosť vážny protivník, ak sa telo rozhodne kvôli nemu zanedbávať životy celkom dôstojných „občanov“ - zdravých buniek.

V moderných nemocniciach sa autoimunitné ochorenia liečia potlačením protilátok. Inými slovami, neumožňujú generálnemu štábu tela zhodiť bombu na problémové miesto. Nie je známe, či je to správne, ale v modernej medicíne nebolo na tomto skóre vynájdené nič iné. Je však potrebné poznamenať, že často, akonáhle sa telo zotaví z prijatej liečby, začne proces zápalu znova. Inými slovami, hneď ako sa generálny štáb prepustený zo zatknutia vráti na miesto velenia, rozhodne sa znovu odhodiť bombu na mesto, pretože jeho útočníci tam naďalej pôsobia.

  1. Znížená funkcia štítnej žľazy.

Vonkajšie príčiny spondyloartrózy

  1. Akútne poranenia chrbtice (napríklad poranenie krčnej chrbtice ostrým predklonom krku vpred a jeho rýchle rozšírenie v protismere).
  2. Pravidelná dlhodobá fyzická aktivita (pre športovcov a ľudí, ktorých práca je spojená so zdvíhaním závažia).
  3. Zaťaženie bez pohybu (v dôsledku vnútorného svalového napätia) na konkrétnu oblasť chrbtice so sedavým životným štýlom alebo „sedavou“ prácou.
  4. Nesprávne formovanie chrbtice počas jej rastu. Poruchy držania tela.
  5. Značný prebytok optimálnej telesnej hmotnosti. Obezita.
  6. Vysoká kostná hmota (typická pre športovcov)
  7. Oslabenie svalov jadra počas hypodynamie. Svaly jadra (stabilizačné svaly, svalový korzet alebo svaly trupu) sú jediné svaly v tele, ktorých úlohou nie je poskytovať pohyb, ale vytvárať oporu pre chrbticu, udržiavať jej polohu, ako aj polohu panvy a bokov. Patria sem svaly dolnej časti chrbta, brucha a prsné svaly. Keď sa tieto orgány vyvinú, zaťaženie chrbtice sa zníži a riziko jej ochorení sa zníži..
  8. Podvýživa, nedostatok prísunu základných živín, vitamínov, mikro- a makroelementov.

Fazetová artropatia postihuje hlavne kĺby krčnej a bedrovej chrbtice, pretože sú to práve oni, ktorí zažívajú rotačné a šikmé zaťaženie. Artróza medzistavcových kĺbov hrudnej oblasti je mimoriadne zriedkavá.

Príznaky Facetovho syndrómu

Hlavným príznakom fazetového syndrómu je takmer neustále boľavé alebo pravidelne strieľajúce ostré bolesti, ku ktorým dochádza pri otáčaní, vysúvaní chrbtice (najmä ak je kombinovaná s otočením na chorú stranu), zmene polohy tela z ľahu do sedu a naopak. Pri dlhšom státí, chôdzi, športovaní sa bolestivý syndróm zvyšuje, pozoruje sa charakteristická kríza a pri ohýbaní, rozcvičení, sedení alebo spoliehaní sa na niečo sa spravidla znižuje. Bolestivé pocity sa môžu prejaviť na hlave, ramennom páse (ak sú postihnuté medzistavcové kĺby krčnej chrbtice) alebo gluteálnej oblasti a hornej časti stehna (ak sú zasiahnuté bedrové fazetové kĺby), ale nikdy nepresahujú pod popliteálnu fossu, až po končatinu. Často sú spojené so zmenami atmosférického tlaku. Bolesť spondyloartrózy fazetových kĺbov je bočná, rovnomerne rozložená, ťažko lokalizovateľná, môže byť kŕčová.

Ďalším príznakom fazetového syndrómu je pocit nepohodlia, stuhnutosť chrbtice, ktorá sa prejavuje najčastejšie ráno, v prvej polhodine po spánku. Jeho príčinou je porušenie anatomickej štruktúry stavcov, nadmerné napätie hlbokých svalov obklopujúcich postihnutú oblasť chrbtice a zápal. Popísaný stav zmizne nejaký čas po vývoji kĺbov..

Ak je artróza chrbtice sprevádzaná tvorbou kostných procesov, zúžením miechového kanála, stláčaním nervových koreňov, rozvojom zápalového procesu, znecitlivením, slabosťou, mravenčením, bolesťami končatín sa spájajú so všeobecnými príznakmi ochorenia. Bolesť sa šíri do susedných oblastí.

Fázy spondyloartrózy

V závislosti od stupňa poškodenia chrupavkového tkaniva sa rozlišujú štyri stupne spondyloartrózy.

Prvá fáza spondyloartrózy. Je charakterizovaná porážkou medzistavcových platničiek, znížením elasticity väzov, začiatkom ničenia chrupavkového tkaniva fazetových kĺbov. Počiatočné prejavy spondyloartrózy sú malé a sú spojené s nepohodlím alebo miernou bolesťou chrbta alebo krku po fyzickej námahe alebo dlhodobej absencii fyzickej aktivity. Sú možné ostré „strelecké“ bolesti. V tomto štádiu je ťažké ochorenie odhaliť bez použitia ďalších diagnostických metód. Je ľahké sa ho zbaviť pomocou fyzioterapeutických cvičení a masáží, bez použitia liekov..

Druhá fáza spondyloartrózy. Je charakterizovaná deštrukciou časti chrupavkového tkaniva kĺbu. Nástup pohybov po spánku, pri zmene držania tela, je sprevádzaný akútnou dlhou bolesťou, stuhnutosťou. Možný je výskyt edému v oblasti chorého kĺbu. Zahrievanie cvičení môže pomôcť zbaviť sa nepríjemných príznakov. Využívanie telesnej výchovy a masáže je možné až po odstránení zápalového procesu a zmiernení bolestivého syndrómu pomocou liekov. Je možné úplné vyliečenie.

Tretie štádium spondyloartrózy. Je charakterizovaná atrofiou chrupavkového tkaniva, takmer úplnou absenciou medzikĺbovej medzery, proliferáciou kostného tkaniva s tvorbou výrastkov, zúžením miechového kanála, podráždením nervových koreňov a vznikom sekundárneho zápalu. Pacient sa obáva neustálej akútnej bolesti svalov v mieste patológie spojenej s preťažením svalového tkaniva. Liečba zahŕňa použitie liekov, reflexnú terapiu, manuálnu terapiu, trakciu chrbtice, cvičebnú terapiu a masáže. Stav je čiastočne reverzibilný.

Štvrté štádium spondyloartrózy. Je charakterizovaná úplnou deštrukciou kĺbov, tvorbou nepohyblivých kostných kĺbov na ich mieste, stratou pohyblivosti postihnutej oblasti, silným stlačením nervových koreňov a krvných ciev a uzavretím otvorov nervových zakončení. Liečba je iba chirurgická, ktorá spočíva v inštalácii biokompatibilného implantátu. Úplné zotavenie je takmer nemožné.

Liečba artrózy chrbtice

Spondyloartróza nie je v dnešnej dobe vážnym ochorením. Nie viac ako 10% jeho prípadov končí zdravotným postihnutím. Toto ochorenie je ľahko liečiteľné, ale iba za podmienky včasnej diagnostiky a správne zvolenej terapie. Na liečbu artrózy chrbtice sa podieľajú lekári nasledujúcich špecializácií:

  1. vertebrológ - špecialista na choroby chrbtice;
  2. ortopéd - špecialista na choroby pohybového aparátu;
  3. chiropraktik - špecialista, ktorý lieči chrbticu, kĺby a svaly pôsobením na ne vlastnými rukami.
  4. Fytoterapeuti

Ak sa objavia neurologické príznaky, je nevyhnutná konzultácia s neurológom.

Výber liečebného režimu pre artrózu fazetových kĺbov závisí od jeho štádia, prítomnosti alebo neprítomnosti zápalového procesu, bolesti a rastu kostí..

Pri absencii akútneho zápalového procesu sa používajú metódy liečby spondyloartrózy zamerané na posilnenie svalového rámca chrbtice, obnovenie krvného obehu v postihnutej oblasti a zlepšenie výživy kĺbu a povinné používanie bylinného lieku ako najbezpečnejšej a najharmonickejšej liečby s ľudskou povahou..

Posilnenie svalového rámu

  1. Terapeutické cvičenia na spondyloartrózu. Veľmi účinná metóda v počiatočnom štádiu ochorenia. Používa sa na rozšírenie motorických schopností postihnutých oblastí chrbtice. Umožňuje posilniť svaly chrbtového korzetu, pomáha udržiavať funkčnosť kĺbov a kostí.

Zaťaženia by mali byť dynamické, ich intenzita by sa mala zvyšovať postupne. Vplyv na os chrbtice je úplne vylúčený. Gymnastika so spondylartrózou sa najlepšie vykonáva v ľahu alebo sede, hladko a veľmi opatrne. Najlepšou možnosťou sú hodiny vo vode, plávanie.

  1. Fyzioterapeutická liečba. Zahŕňa fototerapiu, magnetoterapiu, ultrazvukovú terapiu, akupunktúru, vákuovú terapiu, terapiu rázovými vlnami, termálne (rozcvičenie) a vodné procedúry a oveľa viac. Liečba zlepšuje funkciu kĺbov.
  2. Masáž a manuálna terapia spondylartrózy môžu odstrániť kŕče, znížiť bolesť, zvýšiť prietok krvi, posilniť svalový korzet, uvoľniť svaly a pôsobiť na požadované miesta..

Obyvatelia Penzy a regiónu Penza môžu všetky tieto procedúry podstúpiť v lekárskom centre „Secrets of Longevity“, ktoré vlastní holding „Parapharm“, ako aj získať podrobné rady o použití bylinného lieku na túto chorobu.

Ak je ochorenie kĺbov sprevádzané zápalovým procesom

Je zvykom uchýliť sa k nasledujúcim metódam

Lieková terapia

Zahŕňa:

  • použitie nesteroidných protizápalových liekov na zastavenie zápalového procesu, zmiernenie opuchu a odstránenie bolesti;
  • liečba glukokortikoidnými hormónmi na zmiernenie zápalu sa používa pri progresii ochorenia s výrazným narušením motorických schopností kĺbov. Malo by sa pamätať na to, že tieto lieky inhibujú aktivitu buniek tvoriacich kosti (osteoblasty), a to je jeden z dôvodov rozvoja osteoporózy..
  • užívanie liekov znižujúcich svalový tonus (svalové relaxanciá);
  • vymenovanie vitamínov B na odstránenie neurologických symptómov, necitlivosti, bolesti;
  • dlhodobé použitie finančných prostriedkov, ktoré prispievajú k obnove chrupavkového tkaniva, jeho vyživovaniu a potlačeniu deštruktívnych procesov v ňom - ​​chondroprotektory.

Pri tom všetkom je potrebné povedať, že metódy modernej medicíny prijaté na liečbu neodstraňujú príčinu ochorenia, ale iba znižujú jeho napadnutie - to znamená eliminovať príznak, ale nezbaviť sa príčiny choroby. A vždy si musíme uvedomiť, že použitie tejto terapie zhoršuje stav kostného a chrupavkového tkaniva..

Dôvodom je, že užívanie nesteroidných protizápalových liekov neovplyvňuje pečeň ľahko. Pečeň konkrétne produkuje rastový faktor pre chondrocyty - a v dôsledku toho je ich produkcia inhibovaná. Použitie glukokortikosteroidov vedie k deštrukcii kostného tkaniva. A to dokazuje veda, početné štúdie. V dôsledku užívania glukokortikosteroidov sa formácie dutín v kostnom tkanive ešte zväčšujú. Výsledkom je, že vápnik mŕtvych kostných buniek je vytlačený telom nie krvou, ale smerom von, čo vedie k množeniu tŕňových procesov. To znamená, že osoba odstráni príznak a v dôsledku toho sa všeobecná situácia zhorší.

Dlhodobé použitie chondroprotektorov pri tejto liečbe tiež nemá zmysel, pretože produkcia chondrocytových buniek je inhibovaná v dôsledku použitia NSAID. A neexistujú žiadne narodené bunky - nie je nič, čo by asimilovalo látku z chondroprotektora.

Fyzioterapeutická liečba

  • použitie elektroforézy s anestetikami na zmiernenie bolesti;
  • použitie fonoforézy s hormonálnymi liekmi na zmiernenie opuchu a zápalu.
  1. Trakčná terapia

    Ľudovo známa ako spinálna trakcia. Postup umožňuje zväčšiť vzdialenosť medzi stavcami, vylúčiť subluxáciu medzistavcových kĺbov, zlepšiť ich pohyblivosť, normalizovať prísun krvi a výživu chrupavkového tkaniva a zabrániť jeho ďalšiemu zničeniu. Vykonáva špecialista ručne alebo pomocou špeciálneho zariadenia.

    4. Korzet pre spondyloartrózu

    Poskytuje fixáciu chrbtice na upevnenie terapeutického účinku predchádzajúceho postupu, umožňuje formovať správnu svalovú pamäť.

    5. Injekcie pre spondyloartrózu pod kontrolou rádiografu

    Správny názov je epidurálny blok. Podstata postupu spočíva v tom, že do postihnutého fazetového kĺbu alebo nervu sa vstrekuje komplex anestetických a glukokortikosteroidných liekov, ktoré zabezpečujú jeho spojenie s centrálnym nervovým systémom. Pomáha to zlepšovať metabolizmus, obnoviť postihnuté nervy, poskytnúť úľavu od bolesti a rýchlo zmierniť opuchy a zápaly..

    Všetky vyššie uvedené prostriedky na liečbu artrózy fazetových kĺbov sú celkom účinné pri včasnom odhalení choroby a správnom použití. Ak sa ochorenie začne, pacient pociťuje silné bolesti, pohyby chrbtice sú obmedzené a konzervatívna terapia nepomáha, používa sa chirurgická liečba, pri ktorej sa zničené kĺby nahradia umelými implantátmi, odstráni sa rast kostného tkaniva, zafixuje sa chrbtica.

    Dôležitou súčasťou liečby artrózy chrbtice v ktorejkoľvek fáze sú:

    • normalizácia výživy, malo by to byť mliečne a zeleninové s obmedzením spotreby živočíšnych bielkovín, tukov a kuchynskej soli, je dôležité piť viac tekutín;
    • normalizácia fyzickej aktivity;
    • strata váhy.

    Prírodné chondroprotektory na spondyloartrózu
    od spoločnosti "Parapharm"

    Chondroprotektory na spondyloartrózu (z lat. Chord - chrupavka, chránič - chránič) sú jednou z popredných skupín farmakoterapie. Umožňujú spomaliť deštruktívne procesy v chrupavkovom tkanive, normalizovať metabolické procesy v ňom prebiehajúce, aktivovať produkciu synoviálnej tekutiny, tvorbu nových chrupaviek a buniek kyseliny hyalurónovej, čím sa spúšťajú mechanizmy obnovy. Lieky sú účinné iba pri dlhodobom používaní..

    Väčšina syntetických chondroprotektorov sa vyrába na báze glukozamínu a chondroitín sulfátu. Dlhodobé perorálne použitie (cez ústa) je spojené s mnohými vedľajšími účinkami: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo zápcha, plynatosť (nadúvanie), výskyt alergických vyrážok na povrchu kože, angioedém. Možné sú dokonca aj funkčné poruchy obličiek a pečene. Mnoho odborníkov v oblasti medicíny navyše pochybuje o schopnosti týchto látok dostať sa do kĺbu cez žalúdok a črevá v nezmenenej podobe a v požadovanom množstve. Intraartikulárna a intramuskulárna injekcia chondroprotektorov do chrbtice je vždy sprevádzaná bolestivými pocitmi, môže spôsobiť prepätie krvného tlaku, bolesti hlavy a nevoľnosť a bude stáť pacienta rádovo viac. Ako byť? Stačí sa len rozhliadnuť, aby sme videli: flóra a fauna našej planéty dokáže človeku poskytnúť účinné a bezpečné prírodné chondroprotektory - vziať a používať.

    Rastlinný chondroprotektor

    Mnohí ani len netušia, že existuje silný bylinný chondroprotektor - liečivá púpava. Koreň rozšírenej buriny je bohatý na taraxacín (až 10%) a taraxacerol - špeciálne látky, ktoré môžu ovplyvniť kvalitatívne zloženie intraartikulárnej (synoviálnej) tekutiny, ktorá napája chrupavku, stimulujú produkciu faktorov pre regeneráciu chrupavkového tkaniva pečeňovými bunkami a produkciu buniek (chondrocytov) tohto tkaniva. Chondrocyty zase syntetizujú látky, ktoré tvoria medzibunkovú látku chrupavkového tkaniva (kolagén, elastín, glykoproteíny, proteoglykány a ďalšie), ktorá sa ničí pri spondylartróze. To vám umožní zastaviť deformačné procesy v ktoromkoľvek štádiu ochorenia, obnoviť chrupavkové tkanivo a vrátiť kĺbu pôvodnú pohyblivosť. Použitie ruskej spoločnosti „Parapharm“ jedinečnou modernou technológiou mletia pri ultranízkych teplotách (kryotechnológia) umožnilo uchovať liečivú silu koreňov slnečnice v prírodnom komplexe „Púpava P“.

    Chondroprotektor živočíšneho pôvodu

    Skutočnou pýchou spoločnosti je séria prípravkov na zdravie kostí a kĺbov „Osteomed“, „Osteomed Forte“ a „Osteovit“, vyvinuté na základe chondroprotektora živočíšneho pôvodu - dronieho plodu (larvy dronu). Táto biologicky aktívna látka je všetkým včelárom dobre známa pre svoju schopnosť zvyšovať libido a zmierňovať problémy s potenciou. Tento efekt sa vysvetľuje prítomnosťou entomologických hormónov hmyzu v apiprodukte, ktorý si ľudské telo premieňa na svoje vlastné hormóny a predovšetkým na testosterón. Ako však súvisí testosterón s kĺbmi? Najpriamejšie: je známe, že tento hormón reguluje prácu buniek chrupavky, stimuluje biosyntetické procesy v chrupavke, ovplyvňuje množstvo synoviálnej tekutiny. Pokles jeho produkcie v starobe je obzvlášť nebezpečný pre ženy, pokiaľ ich krásna polovica ľudstva pôvodne produkuje 10 - 20-krát menej ako muži a v priebehu rokov syntéza androgénov úplne zmizne..

    Použitie doplnkov výživy "Osteomed" vám umožňuje zastaviť vývoj artrózy medzistavcových kĺbov a vrátiť ich späť. Štúdie vykonané za účasti viac ako tisíc pacientov s diagnózami artrózy a artritídy to dokázali po 6 - 9 mesiacoch. užívanie lieku „Osteomed“ zmierňuje bolesti kĺbov počas pohybu, zlepšuje pohyblivosť kĺbov aj u osôb, ktoré sa kvôli silnej bolesti nemohli hýbať.

    Pri používaní prírodných chondroprotektorov je dôležitá skutočnosť, že ich príjem je pre ľudí prakticky bezpečný a nepoškodzuje organizmus. Kontraindikáciami ich použitia môže byť individuálna intolerancia voči zložkám doplnkových látok (možná alergia na apiprodukt), tehotenstvo a dojčenie (použitie u týchto dvoch kategórií pacientov bolo skúmané len málo).

    „Apitonus P“ a „Dihydroquercetin Plus“ na obnovenie mikrocirkulácie krvi v postihnutých oblastiach chrupavkového tkaniva

    Účinná liečba artrózy medzistavcových kĺbov je nemožná bez obnovenia mikrocirkulácie krvi v postihnutých oblastiach chrupavkového tkaniva. V tomto ohľade sa do liečebného režimu pre spondyloartrózu odporúča okrem chondroprotektoru Púpava P zahrnúť Dihydroquercetin Plus alebo Apitonus P.

    "Dihydroquercetin Plus", kombinujúci vo svojom zložení biologicky aktívnu látku dihydroquercetin s vitamínmi C a E, pomôže posilniť krvné cievy, zlepšiť mikrocirkuláciu krvi v nich, čo znamená, že poskytne včasný prísun živín a kyslíka do chrupavkového tkaniva. Biologický doplnok navyše prispeje k včasnej eliminácii zápalového procesu, produkcii kolagénu v tkanive chrupavky a bude mať silný antioxidačný a imunostimulačný účinok. Zvyčajne je príjem "Dihydroquercetin Plus" predpísaný v dávke 3 krát denne, 1 tableta naraz. Kvôli silnému tonizujúcemu účinku na telo sa niekedy odporúča kombinovať večerný príjem s ranným, to znamená, že namiesto jednej tabletky ráno budete musieť užiť dve naraz..

    Apitonus P obsahuje tiež dihydrokvercetín, vitamíny C a E. Okrem toho obsahuje včelárske produkty - včelí peľ a materská kašička - skutočné prírodné sklady užitočných látok, ktoré pomáhajú telu odolávať chorobám. Liek „Apitonus P“ a „Dihydroquercetin Plus“ priaznivo pôsobia na malé krvné cievy, zlepšujú mikrocirkuláciu krvi v nich, chránia telo pred toxínmi a tiež podporujú obnovu chrupaviek a kostných tkanív. Dospelým sa odporúča užívať

    "Apitonus P" 1 tableta dvakrát denne s jedlom.

    Pri užívaní liekov je možné sa striedať: užíva sa 1 mesiac „Dihydroquercetin Plus“, potom 1 mesiac - „Apitonus P“.

    Prevencia artrózy chrbtice - najlepšia liečba

    Slávny ruský chirurg 19. storočia Nikolaj Ivanovič Pirogov pripisoval prevencii chorôb veľký význam a často hovoril: „Libra prevencie stojí za libru liečby.“ Aká je prevencia artrózy najväčšej energetickej tepny? V prvom rade - pri znižovaní fyzického namáhania chrbtice. Je potrebné dávať pozor na zdvíhanie ťažkých predmetov, udržiavať normálnu telesnú hmotnosť, posilňovať svalový korzet, pravidelne cvičiť miernu fyzickú aktivitu, vyhýbať sa náhlym impulzívnym pohybom a zraneniam chrbtice, neustále sledovať držanie tela. Okrem toho je potrebné zabezpečiť správnu výživu, dostatočný príjem čistej vody a zabezpečiť chrbtici normálne podmienky počas spánku (polotvrdý matrac a malý vankúš). Je tiež mimoriadne dôležité zbaviť sa zlých návykov.