Bolesť v oblasti palce: príčiny, diagnostika, liečba

Artritída

Každý človek aspoň raz v živote cítil bolesť v palci, ale nepripisoval mu veľký význam. Tento príznak sa však môže stať alarmujúcim „znakom“ úrazu, neurologického, metabolického alebo zápalového ochorenia. V Somálsku sa palec nazýva dedko, v Malajzii - brat. Potápači používajú tento prst ako príkaz na urgentný výstup a armáda - na príkaz zadného ovládania. Palec ruky je proti ostatným, je umiestnený pod uhlom a jeho rozsah pohybu je oveľa väčší. Takéto fyziologické vlastnosti umožňujú prvému prstu na nohe hrať dôležitú úlohu nielen pri uchopení pohybov, ale aj pri jemnej motorike..

Prečo palec bolí?

Anatomicky sa palec skladá z dvoch falangov (kostných základov), kĺbového a väzivového aparátu. Posledne menované obmedzujú pohyblivosť kĺbov a posilňujú ich kapsuly. Pohyb prvého prsta zabezpečujú flexorové svaly, extenzory, ako aj zväzky únoscov a adduktorov..

V dôsledku zvýšeného zaťaženia, ktoré padá na tento prst, sa môže vyskytnúť veľa patológií inej povahy:

  • prvé zranenia prstov na nohách (zlomeniny, praskliny, vykĺbenie);
  • poškodenie väzivového aparátu („palec lyžiara“);
  • „Pianistova choroba“ alebo de Quervainova choroba (stenózna ligamentitída);
  • neurologické poruchy (tunelový syndróm);
  • choroby kĺbov (artróza, artritída);
  • zväčšenie a zápal periartikulárnych vakov (burzitída, hygrom);
  • systémové zápalové ochorenia (reumatizmus);
  • metabolické poruchy (dna, Dupuytrenova kontraktúra);
  • dedičné ochorenia a autoimunitné stavy (Raynaudova choroba).

Varianty chorôb

Zvážte každú z možných príčin ochorenia.

Trauma

Zlomenina palca sa vyskytne pri silnom náraze, neúspešnom páde alebo pri zasiahnutí prsta do pracovného mechanizmu. V okamihu zranenia môžete počuť charakteristický „chrumkavý“ pocit, po ktorom dôjde k ostrému bolesti v palci a pocitu pálenia. V postihnutej oblasti sa objavujú aj opuchy a krvácanie. Prst je imobilizovaný, jeho os je zlomená a sám zaujíma neanatomickú (zakrivenú) polohu. Trauma je bežnejšia u detí, basketbalistov, boxerov, robotníkov a starších ľudí.

Dislokácia - posun kĺbových povrchov - sa prejavuje bolesťou v čase poranenia a jej zosilnením pri pokuse o pohyb v kĺbe. Prst opuchne, zbledne a zčervená v postihnutej oblasti. Dislokácie sa často pozorujú u športovcov - volejbalistov - a so silným pádom na ruku.

Poškodenie väzov

Bežným poranením väzivového aparátu palca je prasknutie kolaterálneho väzu spájajúceho kosti v spodnej časti prsta (väz pod palcom cítite jeho úplným potiahnutím). Toto zranenie sa často označuje ako „prst lyžiara“ a súvisí so spôsobom zranenia: pádom na ruku, v ktorej je lyžiarska tyč upnutá.

Je to zaujímavé! Chronické poškodenie vedľajšieho väzu je tiež známe ako ruka hájnika. Je to spôsobené tým, že škótski myslivci praktizovali zabíjanie králikov „zložením krku“, čím si poranili väzivo palca.

Spravidla sa pri poškodení kolaterálneho väzu pociťuje bolesť v spodnej časti prsta, opuch a hematóm. Možno necitlivosť falangov, ako aj zhoršené uchopovacie pohyby (niekedy sa vyskytujú ťažkosti s držaním predmetov).

De Quervainova choroba

Za príčinu ochorenia sa považuje zúženie „lôžka“, v ktorom sa nachádzajú šľachy prvého prsta na nohe. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u ľudí so zvýšeným tlakom na palec: klaviristi, administratívni pracovníci atď. Patológia sa vyvíja postupne: bolesť v palci, zväčšenie zápästia; pohyblivosť prsta je obmedzená, dochádza k lokálnemu opuchu. Niekedy sa stratia pohyby nielen prsta, ale aj celej ruky.

Neurologické poruchy

Tunelový syndróm je variantom neurologických porúch. Patológia je spojená s kompresiou stredného nervu väzmi a šľachami zápästia. Choroba je klasifikovaná ako profesionálna, pretože choroba sa najčastejšie vyskytuje u tlmočníkov posunkovej reči, bubeníkov, maliarov, fanúšikov bowlingu a elektronických športov.

Prejavuje sa bolesťou palca, ukazováka a prostredníka, brnenie a necitlivosť v týchto oblastiach. V takom prípade zvýšenie bolestivosti spôsobí čo i len krátku flexiu ruky..

Choroby kĺbov

Artróza palca - rizartróza - môže byť dôsledkom metabolických porúch, traumy, životného štýlu a vrodených patológií kĺbov ruky. Často sú postihnuté kĺbové povrchy na úrovni zápästia: pacienti počas rotácie prstov pociťujú „chrumkanie“, rozsah pohybu sa zmenšuje, niekedy sa objaví viditeľná deformácia postihnutej oblasti. Pacienti sa obávajú bolestivých bolestí v kĺbe palca, ku ktorým dôjde po manuálnom pôrode (v neskorších štádiách ochorenia sa bolesť stáva konštantnou)..

Patológia periartikulárnych vakov

Pri burzitíde palca sa periartikulárny vak zapáli a zväčší sa. Vyskytuje sa teplý a červený „opuch“, ako aj bolestivosť, ktorá sa zhoršuje pocitom postihnutej oblasti. Ak je príčinou burzitídy poranenie, je možné, že sa burza môže nakaziť vývojom hnisavého zápalu. V takýchto prípadoch sa stav pacienta zhoršuje: objavuje sa horúčka, slabosť a závraty.

Dôsledkom burzitídy palca môže byť hygroma. Vyskytuje sa na úrovni zápästia vo forme nádorovej formácie naplnenej viskóznou tekutinou. Pri tlaku na hygrom sa objavuje bolestivosť, ktorá sa šíri do ruky. V pokoji je možná úplná absencia bolesti. Príčinou patológie je trauma, ženské pohlavie (20 - 35 rokov) a dedičná predispozícia.

Reuma

Reumatizmus môže byť spôsobený bakteriálnou flórou (streptokok) a / alebo dedičnou predispozíciou. Reuma sa zvyčajne prejavuje na veľkých kĺboch, ale často sú postihnuté aj ruky. Kĺbové povrchy sa spravidla zapália symetricky na obidvoch stranách, dôjde k silnej bolestivosti a celkový stav je sprevádzaný horúčkou, potením a apatiou. Toto ochorenie je tiež spojené s poškodením srdca, mozgových ciev a kože. Posledne menovaný je charakterizovaný tvorbou reumatických uzlín okolo kĺbov, malými bodkovanými krvácaním a inými.

Dna

Toto ochorenie je poruchou metabolizmu kyseliny močovej. Prejavy sú podobné reumatizmu, ale lézia má charakter záchvatov (útokov vyvolaných častou konzumáciou mäsa) ako jednostranná monoartritída (jeden kĺb, jedna strana). Zároveň sa môžu objaviť usadeniny kyseliny močovej na rukách, nohách, ušiach a tvári - tofu.

Dupuytrenova kontraktúra

Bolesť v oblasti palce môže v niektorých prípadoch spôsobiť Dupuytrenovu kontraktúru. Podstatou ochorenia je rast jazvového tkaniva okolo dlaňových šliach. V dôsledku toho sa objaví hustá jazva na dlani, prsty sú ohnuté bez možnosti unbending - ruka stráca svoje funkcie. Príčinou môžu byť metabolické poruchy, trauma, dedičná predispozícia a diabetes mellitus.

Raynaudov syndróm

Raynaudov syndróm je ochorenie spojené so spazmom tepien. Ochorenie vyvoláva hypotermia, trauma, stres, ako aj autoimunitné ochorenia. Syndróm sa prejavuje najskôr krátkodobými vazospazmami, potom dlhotrvajúcimi opuchmi, modrými prstami, ako aj tvorbou vredov a ložísk nekrózy (smrť tkaniva). Najčastejšie sú postihnuté 2. až 4. prst, v ojedinelých prípadoch je možný kŕč palcových ciev.

Liečba bolesti palca

Každé z uvedených ochorení vyžaduje individuálny terapeutický prístup a mali by ste sa vždy poradiť s odborníkom, pretože iba on môže predpisovať lieky.

  • Traumatizácia. V prípade vykĺbenia je potrebné premiestniť kĺbové povrchy a znehybniť. V prípade zlomeniny sa porovnávajú úlomky kostí a od špičky prsta po lakťový kĺb sa nanáša sadrový odliatok.
  • Poškodenie väzov. V prípade úplného pretrhnutia kolaterálneho väzu je potrebný chirurgický zákrok, počas ktorého sa poškodený väzivový aparát prišije na kosť na špeciálnu „kotvu“. Miesto je imobilizované, potom sa väzivo „zakorení“.
  • De Quervainova choroba. Na ruku pacienta (po dobu jedného mesiaca a pol) sa nanesie sadrová alebo plastová dlaha, po ktorej sa zobrazí špeciálny obväz pre palec. Pri bolestivom syndróme sú predpísané protizápalové lieky (Nurofen, Diclofenac). Ak je konzervatívna liečba neúčinná, vykoná sa chirurgický zákrok na čiastočnú excíziu šliach.
  • Neurologické poruchy. Pri tunelovom syndróme je ruka stabilizovaná ortézou (odporúča sa denné a nočné nosenie). Ak sa obáva bolesti, predpisujú sa protizápalové lieky (Ibuprofen, Naproxen). Ak je terapia neúčinná, je možná chirurgická disekcia priečneho väzu ruky.
  • Choroby kĺbov. Pri artróze sú použiteľné nesteroidné protizápalové lieky (Indometacin) a analgetiká (Ketorolac). Zobrazené sú tiež chondroprotektory (Teraflex), fyzioterapia (elektroforéza, fonoforéza) a fyzioterapeutické cvičenia..
  • Patológia periartikulárnych vakov. Pri burzitíde sú použiteľné širokospektrálne antibiotiká (Ceftriaxon, Amoxiclav) a protizápalové lieky (Nimesil). Je možné prepichnutie burzy a jej umytie antiseptikmi. V extrémnych prípadoch je indikované vybratie vaku s kapsulou.
  • Reuma. Pri reumatizme sa používajú antibiotiká (azitromycín, amoxicilín), protizápalové lieky (Nurofen, Diclofenac) a aminochinolóny (Plaquenil). To si vyžaduje liečbu ložísk infekcie v tele: tonzilitída, sinusitída a kaz.
  • Dna. Akútny záchvat dny zastavia protizápalové lieky (indometacín, fenylbutazón). Zatiaľ čo sa neustále lieči alopurinolom a diétou s obmedzením z mäsa, šťavela, kakaových výrobkov a kávy.
  • Dupuytrenova kontraktúra je ošetrená tepelným ošetrením; nasadenie špeciálnej dlahy, ktorá v noci roztiahne prsty, a blokovanie kortikosteroidmi (hydrokortizón). Iba rekonštrukčná chirurgia je však radikálnou liečbou..
  • Raynaudov syndróm. Liečba choroby môže byť konzervatívna s použitím vazodilatancií (fentolamín) alebo operatívna. Posledne uvedené zahŕňa odstránenie nervových vlákien, ktoré vyvolávajú vazospazmus ruky.

Ako predchádzať chorobe?

Pretože bolesť palca môže mať veľa príčin, je potrebná komplexná prevencia:

  1. Prevencia poranení prvého prsta na nohe (zlomeniny, praskliny, vykĺbenie).
  2. Kontrola a včasná diagnostika poškodenia väzivového aparátu (najmä v typických odvetviach: lyžovanie, nordic walking atď.).
  3. Prevencia chorôb z povolania nabíjaním štetcov (pre klaviristov, spisovateľov, kancelárskych pracovníkov).
  4. Včasná detekcia a liečba metabolických chorôb. U dny prísna strava obmedzujúca príjem purínov, prekurzorov kyseliny močovej (mäso, alkohol, čokoláda atď.).
  5. Úprava životného štýlu: zbavenie sa nadmernej hmotnosti, zavádzanie kardio záťaže, obmedzenie veľkej fyzickej práce a vylúčenie zlých návykov (fajčenie a pitie alkoholu).
  6. Sanitácia ohniskov chronickej infekcie: tonzilitída, sinusitída, kazivé zuby atď..

Bolí vás palec? Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste vylúčili závažnú patológiu!

Palec bolí v kĺbe: zoznam príčin a metód liečby

Bolesť v kĺbe palca na ruke môže byť dôsledkom namáhania svalov namáhavým cvičením. Ale často to signalizuje vývoj vážnej patológie, ktorá vyvoláva vážne komplikácie. Preto sa musí zistiť príčina bolesti v palci ruky a potom sa okamžite vykoná konzervatívna alebo chirurgická liečba..

Bežné príčiny bolesti

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Bolesťou v palci sa klinicky prejavujú degeneratívne-dystrofické a zápalové patológie, najmä autoimunitné a infekčné. Preto pri absencii viditeľných kožných lézií a pretrvávajúcej bolesti musíte čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc..

Artritída

Kĺb palca je postihnutý reumatoidnou, psoriatickou, reaktívnou artritídou. Najintenzívnejšie príznaky sú charakteristické pre dnu, ktorá sa vyvíja v dôsledku poruchy regulácie purínov. V oblasti kĺbov sa hromadia kryštály solí kyseliny močovej, ktoré dráždia mäkké tkanivá a vyvolávajú zápal.

Pri dnavom útoku sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

  • v prste sa objaví ostrá, horiaca, pulzujúca bolesť;
  • pokožka sčervená, napučia, stane sa horúcou na dotyk;
  • často špecifické dnavé uzliny - tophuses sa cítia pod kožou.

Infekčná artritída je ešte výraznejšia, príčinou ktorej je prenikanie baktérií, húb, vírusov do kĺbovej dutiny. Okrem miestnych znakov (edém, hyperémia) existujú príznaky všeobecnej intoxikácie tela - horúčka, zimnica, horúčka, bolesti hlavy, závraty..

Artróza

Bolesť v kĺbe palca je charakteristickým znakom deformujúcej sa artrózy. Začína sa vyvíjať v dôsledku poruchy trofizmu (výživy) tkanív chrupavky. To vedie k ich zničeniu, zriedeniu, zhutneniu. Artróza postupne ovplyvňuje kostné štruktúry s ich ďalšou deformáciou. Priebeh ochorenia je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • crepitus (kríza) pri ohýbaní alebo roztiahnutí palca;
  • ranný opuch a stuhnutosť pohybov;
  • obmedzená pohyblivosť kĺbov;
  • ostré bolesti prsta počas relapsov, ťahanie, bolesť, stlačenie - vo fáze remisie.

Tuhosť súvisí so zúžením kĺbovej medzery, tvorbou kostných výrastkov (osteofytov), ​​svalovými kŕčmi.

Burzitída

Toto je názov zápalu synoviálneho vaku jedného z kĺbov palca v dôsledku častých monotónnych pohybov, exacerbácie artritídy alebo endokrinných patológií. V počiatočnom štádiu vývoja burzitídy sa vyskytuje iba mierne nepohodlie. Ale čoskoro sa objavia bolesti, ktoré sa zhoršujú ohybom alebo predĺžením prsta. Pre burzitídu sú charakteristické ďalšie klinické prejavy:

  • opuch, tvorba malého tesnenia pod kožou;
  • pocit pohybu tekutiny pri stlačení formácie (kolísanie);
  • obmedzenie mobility.

Ak je burzitída vyprovokovaná penetráciou infekčných agensov do kĺbovej dutiny, potom pokožka prsta zčervená, opuchne a stane sa horúcou. Ak sa nelieči, toxické odpadové produkty baktérií sa dostávajú do krvi, čo vedie k horúčke, zimnici a nadmernému poteniu..

Zranenie a mechanické poškodenie

Bolesť v kĺbe palca sa často objavuje v dôsledku mikrotraumatizácie kože. Môžu to byť rezné rany, popáleniny, praskliny, škrabance, odreniny, triesky. Vyvinie sa silný zápal, takže sa človeku zdá, že kĺb bolí. Mikrotrauma sa dá vždy ľahko zistiť podľa začervenania a opuchu, bolestivosti pri stlačení.

Bolesť v palci môže byť dôsledkom zlomeniny, modriny, vykĺbenia, subluxácie, prasknutia svalov, väzov šliach. V okamihu zranenia je ostrý, prenikavý. Bolestivosť sa zvyšuje v dôsledku tvorby edému. A po jeho resorpcii sa v oblasti poškodenia vytvorí hematóm.

Osteomyelitída

Osteomyelitída je zápalová lézia kostnej drene všetkých prvkov kosti (perioste, hubovitá a kompaktná látka). Patológia je nešpecifická, vyvolaná stafylokokmi, streptokokmi, Escherichia coli, a špecifická napríklad pre tuberkulózu, syfilitiku a brucelózu. Klinicky sa osteomyelitída prejavuje nasledovne:

  • silná bolesť, oslabenie počas chronicity zápalového procesu;
  • opuch;
  • sčervenanie kože v dôsledku pretečenia krvi v cievach;
  • zvýšenie miestnej teploty.

Patogénne mikroorganizmy najčastejšie prenikajú do kĺbu palca zo vzdialených ložísk zápalu (abscesy, flegmóny, infikované rany). Môžu vyvolať hnisavý proces, nebezpečný pre jeho ťažké komplikácie vrátane sepsy.

Stupne porážky

Slabé nepohodlie v palci je známkou vývoja zápalovej alebo degeneratívne-dystrofickej patológie. Zvyčajne sa akútne prejaví iba infekčná, reaktívna, reumatoidná, dnová artritída. Zvyšok patológií sa vyvíja postupne..

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Stupeň poškodenia patológií kĺbu palcaKlinické prejavy
1 závažnosťBolestivé pocity vznikajú po intenzívnej fyzickej námahe, hypotermii, ARVI. Po krátkom odpočinku zmiznú. Žiadne viditeľné známky poškodenia kĺbov
2 závažnosťBolesť sa zintenzívňuje, objavuje sa, keď je prst ohnutý a natiahnutý, sprevádzaný chrumkavými kliknutiami. V oblasti kĺbu je mierny opuch
3 závažnosťBolesť nastáva pri pohybe a v pokoji. Je to zášklby, silné, neustále. Koža sčervená, opuchne, rozsah pohybu je výrazne obmedzený

Diagnostické metódy

Diagnóza sa stanovuje na základe sťažností pacienta, jeho externého vyšetrenia a anamnézových údajov. Lekár vykoná sériu funkčných testov na vyhodnotenie svalovej sily, rozsahu pohybu a intenzity príznakov. Priradené sú tieto inštrumentálne štúdie:

  • rádiografia na detekciu deformácie kostných štruktúr;
  • MRI, CT, ultrazvuk, pomáha zistiť lokalizáciu zápalu, určiť jeho závažnosť a stupeň poškodenia tkanív chrupavky.

Na stanovenie diagnózy sú potrebné výsledky všeobecných klinických testov, biochemických a sérologických štúdií (hladina reumatoidného faktora, antinukleárne protilátky, C-reaktívny proteín). V kultivačnom médiu sa naočkujú biologické vzorky na stanovenie typu infekčných agens, ich citlivosti na lieky.

Ktorého lekára kontaktovať

Ak máte bolesti v kĺbe palca, je vhodné navštíviť terapeuta. Predpíše všetky potrebné štúdie a po preštudovaní ich výsledkov odporučí pacienta k lekárom úzkej špecializácie - reumatológ, ortopéd, traumatológ, neurológ.

Prvá pomoc

Škubajúcu, pulzujúcu bolesť v palci ruky je možné odstrániť užitím tablety s nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID) - Nise, Diclofenac, Ketorol. Ak je to úder alebo pád, naneste na 10 minút chladu - napríklad vrecúško naplnené ľadom a zabalené v látke. Postup sa musí opakovať každú hodinu. Je nevyhnutné ísť na RTG na pohotovosť a vylúčiť zlomeninu, úplné oddelenie väzov alebo šliach od kostnej bázy.

Kým nie je objasnená príčina nástupu bolesti, nemalo by sa vykonávať nijaké zahrievanie. Pod vplyvom vysokej teploty sa zápalový proces rýchlo rozšíri do zdravých tkanív prstov.

Ako liečiť bolesť palca

Závažnosť akejkoľvek patológie je jedným z kritérií pre výber terapeutickej taktiky. V počiatočnom štádiu vývoja artritídy alebo artrózy sa používajú konzervatívne metódy liečby a v prípade závažnej deformácie kostných štruktúr je pacient pripravený na operáciu..

Liečba drogami

Priebeh niektorých patológií je sprevádzaný takou intenzívnou bolesťou, že samotné užívanie piluliek je nevyhnutné. V týchto prípadoch sa praktizuje intramuskulárne podanie NSAID (Ortofen, Movalis) alebo blokovanie liekov glukokortikosteroidmi (Diprospan, Triamcinolone) a anestetikami (Lidocaine, Novocain). V priebehu liečby sa používajú lieky nasledujúcich klinických a farmakologických skupín:

  • svalové relaxanciá - Midocalm, Sirdalud, Baclofen;
  • výrobky s vitamínmi B - Kombilipen, Milgamma, Neuromultivitis;
  • lieky na zlepšenie krvného obehu - Euphyllin, Trental, kyselina nikotínová.

Systémové chondroprotektory (Artra, Don), masti s otepľujúcim účinkom - Finalgon, Kapsikam môžu byť zahrnuté do terapeutických režimov.

Fyzioterapia

Po zmiernení silnej bolesti a akútneho zápalu pacienta je predpísaných niekoľko sedení takýchto fyzioterapeutických opatrení:

  • galvanické prúdy;
  • UHF terapia;
  • terapia rázovými vlnami;
  • aplikácie s parafínom alebo ozokeritom;
  • laserová terapia;
  • magnetoterapia;
  • používanie liečivého bahna a minerálnych vôd.

Na odstránenie silnej bolesti sa vykonávajú elektroforéza alebo fonoforéza s NSAID, anestetikami, glukokortikosteroidmi.

Fyzioterapia

Toto je jeden z najúčinnejších spôsobov liečby artrózy, dny, všetkých typov artritídy. Denná cvičebná terapia pomáha:

  • posilnenie svalov;
  • zlepšenie krvného obehu;
  • čistenie kĺbov od produktov rozpadu tkanív.

Súbor cvičení robí lekár cvičebnej terapie. Zahŕňa flexiu a natiahnutie prsta, kruhové otáčanie, uchopenie malých predmetov štetcom.

Masáže

Mechanický účinok na svalové vlákna stimuluje zlepšenie trofizmu a inervácie v dôsledku doplňovania zásob živín v tkanivách. Pri masáži sa používa hladenie, trenie, mierny tlak.

Prvé sedenia by mal vykonávať špecialista. A potom si môžete doma masírovať palec a celú ruku..

Strava

Odborníci na výživu odporúčajú vylúčiť zo stravy alkohol, tučné a údené jedlá vrátane polotovarov a rýchleho občerstvenia. Obmedzte jedlá s vysokým obsahom jednoduchých sacharidov (čokoláda, pečivo, tvrdé cukrovinky). Denné menu by malo obsahovať veľa čerstvého ovocia, bobúľ, zeleniny.

Liečba ľudovými prostriedkami

Nemôžete použiť ľudové lieky, kým sa nestanoví príčina bolesti v palci a nevykoná sa hlavná liečba. Ich slabý analgetický účinok naruší klinický obraz, čo výrazne skomplikuje diagnostiku..

Prevencia

Jedným z hlavných preventívnych opatrení proti bolesti prsta je odstránenie traumatických situácií, zníženie fyzického stresu na kĺby. Ľuďom s nadváhou sa odporúča schudnúť, pretože nadváha často spôsobuje vývoj systémových patológií pohybového aparátu. Je potrebné vyhnúť sa fajčeniu a konzumácii alkoholu, aby nedošlo k poruchám krvného obehu.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na bolesti kĺbov existuje! Prečítajte si viac >>>

Artritída prstov: príznaky a liečba

Artritída prstov: príznaky a liečba

Pod názvom „artritída“ odborníci tradične chápu celú skupinu chorôb, ktoré pôsobia na kĺby a sú zápalové. Okrem toho zápalový proces skôr alebo neskôr pokrýva všetky prvky kĺbu: hyalínovú chrupavku, vnútornú synoviálnu membránu, kĺbovú kapsulu (burzu) a ďalšie časti..

Čo je to artritída prstov

Všetky typy artritídy sú nebezpečné s deštruktívnym účinkom priamo na pohybový aparát, ako aj s účasťou ďalších, niekedy životne dôležitých, orgánov v procese choroby: srdce, obličky, oči.

Okrem etiológie sa artritída delí podľa miesta zápalu. Artritída v prstoch je bežným stavom. Toto je periférny typ artritídy, pretože postihuje malé kĺby - metakarpofalangeálny a metatarzofalangeálny kĺb..

Artritída kĺbov prstov je typická napríklad pre reumatoidnú artritídu. V tomto prípade sú kĺby ovplyvnené symetricky - považuje sa to za jeden z najjasnejších, diagnosticky významných znakov.

Je potrebné poznamenať, že ženy trpia artritídou prstov oveľa častejšie ako muži, podľa rôznych zdrojov - 2 - 4 krát. Je to pravdepodobne do istej miery spôsobené tým, že nežnejšie pohlavie venuje oveľa viac času a úsilia drobnej monotónnej práci vedúcej k obrusovaniu a zápalu kĺbov prstov: to je šitie, vyšívanie, čistenie a rezanie jedla pri varení, písanie na klávesnici.

Ďalším významným faktorom, ktorý zvyšuje výskyt artrózy rúk, je hormonálne pozadie ženy. Vývoj artritídy teda ovplyvňuje nedostatok estrogénu, ktorý hrá dôležitú úlohu v rovnováhe kostí a kĺbov. Stáva sa to počas menopauzy (menopauzy).

Artritída prstov spravidla začína zápalom kĺbovej výstelky. Potom sa artropatia rozširuje a zachytáva nové „územia“: kĺbovú kapsulu, tkanivo chrupavky. Zasahuje šľachy, väzy a svaly, potom vedie k poškodeniu kostí. Pacient trpí bolesťou a stuhnutím (príznak rukavíc), kĺby prstov napučiavajú a deformujú sa a menia sa na škaredé hrčky..

Neliečená artritída postupuje ustavične a môže prejsť do chronickej formy. Zápal môže zachytiť čoraz viac nových oblastí, pripraviť človeka o každodenné zručnosti, schopnosť vykonávať každodenné činnosti, ako aj o profesionálne povinnosti. Nevyhnutným koncom môže byť zdravotné postihnutie. Preto je dôležité začať sa čo najskôr zaoberať prevenciou a komplexnou liečbou kĺbov rúk..

Príznaky artritídy prstov

Symptomatický obraz artritídy kĺbov rúk pozostáva z nasledujúcich znakov:

  • bolesť, a ak sa spočiatku vyskytne počas pohybu, potom pacienta neskôr potrápi aj v pokoji;
  • nepohodlie a stuhnutosť v postihnutých kĺboch ​​ruky;
  • obmedzenie pohyblivosti, stuhnutosť rúk, akoby nosili úzku rukavicu, najmä ráno;
  • reakcia na zmeny atmosférického tlaku, zmeny počasia, vlhkosť;
  • lokálny nárast teploty (indikátor zápalu);
  • sčervenanie kože;
  • opuch;
  • crepitus - charakteristické zvuky (vŕzganie, chrumkanie);
  • deformácia prstov (zakrivenie, hrčky, uzly)

Okrem všeobecných znakov možno zaznamenať ďalšie znaky: slabosť, horúčka, vyrážka, poškodenie iných orgánov.

Symetrické deformity kĺbov - „mrožové plutvy“ sa považujú za špecifické pre reumatoidnú artritídu rúk. Ruky sú vyrobené ako vreteno. Závraty, bolesti očí, bolesti na hrudníku, necitlivosť prstov, pokles telesnej hmotnosti.

Ak má artritída dnu, v blízkosti kĺbov sa tvoria usadeniny soli vo forme uzlín - tofuses. Útoky sú pravdepodobnejšie v noci, po ťažkej večeri alebo pití.

Pre artrózu sú charakteristické špecifické uzliny Heberden.

Pri artritíde spôsobenej psoriázou sa nechty odlupujú, prsty opuchnú a zhrubnú. Bolesti zvyčajne nie sú príliš silné a trýznia pacienta až ráno..

Infekčná artritída naznačuje prítomnosť príznakov intoxikácie tela - nevoľnosť, nutkanie na zvracanie (častejšie u detí), zimnica.

Reaktívna artritída je veľmi častá patológia kĺbov prstov s nerovnomerným poškodením tkaniva. Pri prvých príznakoch to vyzerá ako obyčajné prechladnutie, ktoré sa prejavuje malátnosťou, vysokou horúčkou, bolesťami hlavy. Bolesť samotných prstov je zvyčajne prípustná. Často sprevádzané zápalom urogenitálneho systému, častým nutkaním, kŕčmi počas močenia. Ovplyvňuje oči a často vyvoláva zápal spojiviek.

Diagnostika

Diagnóza "artritídy kĺbov prstov" sa robí na základe sťažností pacientov, lekárskych vyšetrení, výsledkov laboratórnych a hardvérových štúdií.

Povinnou metódou je rádiografia. Je to stále informatívny a prístupný spôsob, ako získať potrebné údaje. Röntgen je snímaný v dvoch pohľadoch a zobrazuje rôzny stupeň deštrukcie kĺbov prstov pri artritíde.

Röntgenové lúče ukazujú pórovitosť kostí a kĺbov (osteoporóza), pokles artikulárneho lúmenu, defekty (erózia) na kĺbových povrchoch, premnoženie interchondrálneho lúmenu vláknitým alebo kostným tkanivom (ankylóza), ktoré vedie k strate motorických funkcií..

Röntgenový lúč vám navyše umožňuje vidieť dislokácie a subluxácie kĺbov, čo môže naznačovať chronickú artritídu..

Okrem rádiológie môže lekár predpísať artroskopiu, počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie, ako aj ultrazvuk kĺbu.

Krvné testy umožňujú posúdiť rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), hladinu leukocytov (biele krvinky naznačujúce prítomnosť zápalu), hemoglobín. Okrem toho môže byť potrebné identifikovať indikátory akútnej fázy a pri podozrení na reumatoidnú artritídu reumatoidný faktor..

Ak je diagnostikovaná dnová artritída, sú predpísané testy na kyselinu močovú v moči a krvi.

Liečba artritídy prstov

Kompletné informácie o patológii v kĺboch ​​prstov umožnia špecialistovi zvoliť si liečebný komplex, ktorý pomôže vyhnúť sa nenapraviteľným následkom artritídy. Lekár musí brať do úvahy etiologický faktor.

Budete musieť byť liečený dlho. Najprv musíte upraviť režim a systém výživy (prečítajte si nižšie o strave pre artritídu prstov). Je potrebné chrániť pred hypotermiou rúk, vylúčiť prácu spojenú s neustálou mikrotraumatizáciou prstov (chemickými prostriedkami, prácou s vibračným prístrojom).

Hlavný objem liečby tvoria cielené lieky..

Na odstránenie bolesti, opuchov, zápalov sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) vo forme tabletových foriem, injekcií a tiež externých prípravkov - masti, gély, krémy..

Pretože liečba je zvyčajne dlhodobá, môžu byť na ochranu žalúdka súčasne s NSAID predpísané blokátory receptorov histamínu a inhibítory protónovej pumpy..

Vasodilatačné lieky v kurzoch - na zlepšenie prekrvenia a výživy orgánov.

Chondroprotektívne látky s chondroitínom a glukozamínom v kompozícii sú určené na pomoc pri obnove zničeného chrupavkového tkaniva. Vyžaduje sa dlhodobý vstup na kurz.

Kortikosteroidy vrátane intraartikulárnych kortikosteroidov - v ťažkom stave a neúčinnosti NSAID.

Antibiotiká (penicilíny a makrolidy) - na ničenie patogénnych baktérií v prípade infekčnej artritídy alebo purulentnej artritídy.

Vitamíny, všeobecné posilňujúce lieky, doplnky s pivovarskými kvasnicami a vápnik.

Fyzioterapia na artritídu prstov je neoddeliteľnou súčasťou liečebného komplexu a zahŕňa použitie metód založených na prírodných fyzikálnych faktoroch. Fyzioterapia na artritídu rúk umožňuje dosiahnuť maximálny terapeutický účinok s minimálnym miernym namáhaním tela.

Jeho významnými výhodami sú dostupnosť a kompatibilita s rôznymi terapeutickými prostriedkami ako súčasť komplexnej liečby, šetrný účinok na telo, dlhotrvajúci účinok a absencia vedľajších účinkov..

Hlavnou úlohou fyzioterapie na artritídu prstov je zvýšiť funkčnú aktivitu kĺbu a zmierniť bolesť.

Fyzioterapia môže významne zlepšiť kvalitu života a pohodu pri artritíde prstov. Je potrebné mať na pamäti, že nie všetky metódy sú použiteľné v štádiu exacerbácie, preto je nevyhnutná konzultácia s lekárom.

Nasledujúce fyzioterapeutické metódy sú populárne a účinné:

  • Terapia magnetickým pulzným poľom (magnetoterapia). Aktivuje mikrocirkuláciu a prekrvenie kĺbov živinami. Pomáha odstraňovať produkty zápalu a rozpadu. Potláča autoimunitné reakcie. Znižuje bolesť, opuchy, brzdí procesy degenerácie chrupavky. Zvyšuje vaskulárnu permeabilitu a absorpciu liečiva - procedúry je možné vykonať po aplikácii masti (magnetoforéza). Zlepšuje mobilitu. Pohodlné v tom, že môžete absolvovať kurzy priamo doma pomocou prenosných prístrojov magnetoterapie.

  • Ultrafialové ožarovanie (UFO). Znižuje citlivosť v postihnutej oblasti, eliminuje bolesť. Podporuje syntézu vitamínu D3 v tele, ktorý je nevyhnutný pre vstrebávanie vápniku, ktorý je dôležitý pre pohybový aparát. Stimuluje metabolické procesy v kĺboch ​​prstov.
  • Elektroforéza je zavedenie liekov do svalu pokožkou pomocou elektrického prúdu. Urýchľuje prietok krvi v kĺboch ​​prstov, zmierňuje zápaly, opuchy a bolesť. Eliminuje kŕče a kŕče. Zvyčajne má predĺžený terapeutický účinok.
  • Fonoforéza je analógom elektroforézy, iba terapeutické činidlo sa zavádza pomocou zvukovej vlny. Posilňuje účinok farmaceutík, stimuluje obnovu kĺbov.
  • Liečba laserom. Je zameraný na zmiernenie zápalu a bolesti, zlepšuje obnovu tkanív prstov. Neplatí pre ťažkú ​​artritídu.
  • UHF - vplyv na kĺby vysokofrekvenčnými vlnami. Metóda pomáha zmierniť bolesť, zápal a opuch. Kontraindikované pri hypertenzii.
  • Akupunktúra (reflexná terapia). Metóda je založená na reakciách na stimul - inhibíciu a vzrušenie. Ihly sa zavádzajú do bioaktívnych bodov na prstoch. Procedúra umožňuje zmierniť bolesť a zlepšiť svalový tonus. Spravidla nie je predpísaný pre deti a hlboko starších pacientov.
  • Ultrazvuk. Zvyšuje absorpciu hormonálnych mastí a iných vonkajších látok. Kontraindikované pri angíne pectoris a ankylozujúcej spondylitíde.
  • Balneoterapia - vodné procedúry, liečebné kúpele a kúpele (radón, soľ, naftalán, zelenina, sírovodík, jódbrom). Zlepšujú krvný obeh, metabolické procesy, tkanivový trofizmus, stimulujú regeneráciu, zmierňujú zápal a bolesť. Sú obzvlášť účinné v počiatočných štádiách artritídy. Často predpísané pre reumatoidnú artritídu, odporúčané ako súčasť kúpeľnej liečby v Soči, Evpatoria, Pjatigorsk..
  • Bahenná terapia. Zábaly, aplikácie, kúpele pôsobia tepelne a mechanicky. Vyživuje tkanivá užitočnými minerálmi a bioaktívnymi látkami, pomáha eliminovať zápaly a pretrvávajúce bolesti. Metóda je vhodná na dnu a infekčnú artritídu rúk.
  • Parafínové zábaly. Spravidla sa používajú ako pomocné metódy. Parafín sa roztaví vo vodnom kúpeli a ochladí sa na znesiteľnú teplotu. Kĺby prstov sú pokryté parafínovou hmotou alebo sa na ne nanášajú parafínové „koláče“, ktoré sú na vrchu zabalené polyetylénom a mäkkou handričkou. Zlepšuje sa krvný obeh, bolesť klesá. Nepoužíva sa na artrózu.
  • Masáže a manuálna terapia. Uznávané, populárne a veľmi účinné metódy lekárskeho komplexu. Pri artritíde kĺbov rúk je nevyhnutná lokálna masáž - zvyšuje svalovú silu, spevňuje svaly, zmierňuje kŕče a urýchľuje krv. Pocity bolesti slabnú.

Fyzioterapia a artritída

Cvičebná terapia pre artritídu, ako aj pre jej prevenciu, môže byť veľmi efektívna pri posilňovaní svalov a kĺbov a pri prevencii rozvoja artritídy rúk..

Cvičenie je nevyhnutné vo fáze remisie, keď nie sú bolesti a opuchy. Najvýhodnejším je špeciálne navrhnutý cvičebný systém odporúčaný lekárom. Telesná výchova pomáha zlepšovať krvný obeh a inerváciu kĺbov, zvyšovať motoriku, predchádzať zrastom a ankylóze.

Každé cvičenie musí byť vykonané 4-5 krát, nemôžete konať „cez bolesť“. Najuniverzálnejšími a najužitočnejšími môžu byť rotácie v kĺboch ​​zápästia, stláčanie a rozopínanie prstov, ohýbanie rúk.

Je užitočné „vyraziť výstrel“ prstami na rovný povrch stola, gúľať loptičku v dlaniach a prstenníkom.

Môžete zovrieť ruky v zámku a zdvihnúť ich hore, otočením chrbta ruky smerom k stropu. Ak ste zvládli ľahké cviky, je čas začať s miernymi silovými cvikmi pridaním cvikov s expandérom zápästia.

Upozorňujeme, že terapeutické cvičenia pre prsty by sa mali vykonávať systematicky a nemali by sa od nich upustiť, aj keď sa stav zlepší..

Diéta a artritída

Správna strava pre akýkoľvek typ artritídy vrátane artritídy prstov zahŕňa minimálny príjem soli až po vylúčenie. Okrem toho by ste mali zabudnúť na vyprážané, slané, mastné, údené, nakladané a korenené jedlá, sladkosti a pečivo, sýtené nápoje, alkohol a kávu. Je potrebné znížiť spotrebu muffinov a sladkostí, červené mäso nahradiť hydinou. Pri dnavej artritíde je priradená tabuľka číslo 6, okrem fazule, čokoládových výrobkov, červeného vína a niektorých ďalších potravín.

Celozrnné cereálie, ovocie a zelenina, pečené nízkotučné ryby a mäso, syry, tvaroh, iné bielkovinové mliečne výrobky, potraviny bohaté na vápnik a omega-kyseliny sú vítané a budú veľmi užitočné pre kĺby s artritídou prstov..

Vyvážená strava prispieva k normalizácii hmotnosti, ktorá je dôležitá pri ochoreniach kĺbov.

Na pomoc profesionálnemu lekárskemu komplexu pre artritídu kĺbov ruky a prstov sa môžu hodiť osvedčené ľudové recepty.

Na zmiernenie bolesti pomáha alkoholová tinktúra z vtáčej kôry čerešne, akácie, kvetov ľalie, ktorá sa aplikuje na postihnuté miesta.

Cibuľové obklady, zomleté ​​na kašu, zahrejú sa a zvýšia lokálny prietok krvi. Môžete zmiešať med s vodkou, namočiť handričku a položiť si ju na prsty.

Mnoho pacientov s artritídou hovorí dobre o domácom kréme z medu a vaječných žĺtkov, ktorým si natiera boľavé prsty a ruky.

Čajové nápoje z harmančeka, citrónového balzamu, brusnice, šípok, listov ríbezle majú priaznivý obnovujúci účinok..

Prevencia artritídy

Aby sa zabránilo rozvoju artritídy prstov alebo sa udržala stabilná remisia a zabránilo sa exacerbácii pri existujúcom ochorení, je dôležité svedomite dodržiavať množstvo užitočných výživových odporúčaní..

Najprv musíte skontrolovať stravu. Existuje viac čerstvej zeleniny, ovocia bohatého na vlákninu a vitamíny, živočíšne tuky by sa mali naopak konzumovať minimálne. Každý typ artritídy má navyše svoje vlastné nuansy správnej výživy (pozri vyššie)..

Po druhé, je potrebné vykoreniť zlé návyky, vylúčiť alkohol a tabak.

Po tretie, dôkladne a včas vyliečiť ďalšie choroby vrátane akútnych infekcií.

Po štvrté, viesť aktívny životný štýl, viac sa pohybovať, venovať sa špeciálnym cvičením, trénovať prsty a ruky, zlepšovať v nich krvný obeh a metabolizmus. Je potrebné poznamenať, že pri už diagnostikovanej artritíde by sa záťaž mala upraviť s prihliadnutím na stupeň a formu ochorenia..

Ak zhrnieme vyššie uvedené, môžeme dospieť k záveru, že úspešná liečba a prevencia artritídy prstov priamo závisí od včasného odhalenia ochorenia a jeho etiológie, ako aj od zodpovedného dodržiavania komplexnej liečby choroby predpísanej odborníkom..

Prečo bolí kĺb palca?

V posledných rokoch sa zvýšil počet návštev spojených so zápalom kĺbov. Hlavná skupina pacientov sa sťažuje, že kĺb palca na ruke bolí. Príznak má inú etiológiu. Presná diagnóza sa stanoví v lekárskom prostredí. Samošetrenie patológie sa neodporúča.

Úloha končatiny v ľudskom živote

Osoba vykonáva 50% fyzických akcií rukami. Kefa je zodpovedná za jemnú motoriku. Palec preberá hlavné zaťaženie. Je to nevyhnutné na chytenie predmetov a ich držanie v ruke. Prst je tiež zapojený do písania dokumentov. Zaťaženie je kolosálne.

Osoba počas svojho života nepripisuje dôležitosť úlohe končatiny. Pozornosť sa venuje pri náhlej strate aktivity ruky.

Dôvody pre vznik bolesti

Končatina je tvorená rôznymi tkanivami. Palec sa skladá z kostí, kĺbov a svalov. Ak dôjde k poruche funkcie niektorého z tkanív, pacient pocíti bolesť. Nepríjemný syndróm sa objaví pod vplyvom viacerých faktorov.

Lekári identifikujú nasledujúce príčiny bolesti v ruke:

  • Profesionálna činnosť;
  • Zápal kĺbového tkaniva;
  • Poranenie svalového rámu;
  • Vývoj dny;
  • Artróza rôznej etiológie.

Mnoho pacientov, ktorí sa sťažujú na nepríjemnosti, má konkrétne povolanie. Väčšina z týchto ľudí trávi dlhý čas za počítačom. Rovnaký problém vyjde najavo aj u kaderníkov a vizážistov. Bolesť vzniká pri dlhodobom používaní ruky. Nadmerné pracovné zaťaženie je nebezpečné pre ľudí, ktorých profesia je spojená s písaním veľkého množstva textov..

Medzi bežné príčiny patrí zápal kĺbového tkaniva. Palec má dva kĺby. Každý kĺb je zložený z vlákien chrupavky a burz. Pod vplyvom negatívnych faktorov sa tkanivo chrupavky a vak zapália. Zápal je sprevádzaný opuchom kĺbu a rozvojom nepohodlia.

Príznak sa tiež prejavuje v rozpore s vaskulárnou výživou. Krv prenáša živiny a stopové prvky do tkanív. V periférnych orgánoch krvná tekutina vstupuje cez malé cievy. Stlačenie žilových stien vedie k zníženiu objemu prichádzajúcich živín. Tkanivá hladujú. Nedostatok kyslíka sprevádza zápal.

Nepríjemnou príčinou problému je vývoj dny. Choroba je sprevádzaná patologickým procesom v kĺboch ​​ruky. Končatina sa zapáli. Kĺby sú zdeformované. To vedie k tvorbe nánosov, ktoré bránia úplnému ohnutiu prsta. Akýkoľvek pohyb vedie k bolesti a nepohodliu.

Vďaka tejto sťažnosti je mnohým ľuďom diagnostikovaná artróza, ktorá má rôznu etiológiu. Artróza je spôsobená zápalovým procesom v kostnej kostre.

Dôvod jeho vývoja je stanovený v zdravotných podmienkach..

Problém nastáva aj z iných dôvodov. Bolesť v kĺbe palca sa objavuje pri častom podchladení končatiny. Dôvod tiež spočíva v prítomnosti sprievodných ochorení. Medzi tieto choroby patria autoimunitné patológie. V prípade porušenia funkcií ochrannej bariéry tela sa u pacienta vyvinú chronické procesy.

Autoimunitné poruchy sú spojené so psoriázou a reaktívnou artritídou. Známky týchto patológií sú vyrážky v oblasti postihnutého kĺbu. Keď sa objavia vyrážky, pacientovi sa odporúča konzultovať s odborníkom.

Ďalšie príznaky vznikajúcich problémov

Prsty bolia s rozvojom akejkoľvek choroby. Každá choroba je sprevádzaná ďalšími príznakmi.

S rozvojom patológie má pacient nasledujúce ďalšie príznaky:

  1. Sčervenanie kože;
  2. Opuch v oblasti kĺbu;
  3. Opuch končatiny;
  4. Vyrážky a plaky;
  5. Strata citlivosti.

Sčervenanie kože naznačuje vývoj zápalového procesu. Tento problém spôsobujú omrzliny alebo popáleniny. Poškodenie epidermálnej vrstvy je sprevádzané pocitom nepohodlia a bolesti. Nepríjemný príznak sa zhoršuje pohybom prsta. V takom prípade musíte kontaktovať špecialistu.

Sčervenanie je tiež znakom vnútorného zápalu svalov. Vyskytuje sa pri poranení svalov a nadmernej fyzickej námahe. Ak príznak nezmizne do 24 hodín, musíte kontaktovať lekárske stredisko.

Symptómom dny a artritídy je tvorba opuchov v oblasti kĺbov. Opuch sa tvorí v dôsledku deštrukcie vlákna chrupavky. Tkanivo sa zapáli a zničí. V postihnutej oblasti sa hromadí patogénna tekutina. Tiež sa tvorí novotvar s dnou. Aktívne množenie tkanív spôsobuje deformáciu končatín. Pacient nevykonáva obvyklé činnosti rukami.

Nebezpečenstvo predstavuje opuch prsta. Edém sa objavuje v dôsledku nahromadenia tekutiny v podkoží. Pri poškodení traumy alebo burzového vaku sa zhromažďuje tekutina. Diagnóza pomocou lekárskej technológie pomôže zistiť presnú príčinu..

Ďalším príznakom autoimunitných patológií je plak a vyrážky na koži. Vyrážky, ktoré nie sú alergického pôvodu, naznačujú zníženie funkcie ochrannej bariéry. Tieto výrastky sú známkou rozvoja psoriázy alebo reaktívnej artritídy..

Niektorí pacienti sa sťažujú na stratu citlivosti v ruke. Nervový systém je zodpovedný za prenos rôznych vnemov. Vlákno tvorené nervovými bunkami je vodič medzi centrálnym nervovým systémom a periférnymi. Ak je časť vlákna poškodená, je narušený prenos impulzov do tkanív. Táto komplikácia sa pozoruje pri vaskulárnych patológiách..

Diagnostické postupy

Ak sa pacient sťažuje na bolesť pri ohýbaní palca, stanoví sa diagnóza. Diagnostika stanovuje presné dôvody vývoja patologického procesu.

Ak sa vyskytne problém, prijmú sa tieto opatrenia:

  • Pohovor s pacientom;
  • Chémia krvi;
  • Röntgenové vyšetrenie;
  • Magnetická rezonancia.

Spočiatku je pacient pohovorený. Lekár pozorne počúva sťažnosti pacienta. Špecialista tiež študuje stav kĺbu. Po predbežnej diagnóze je pacient odoslaný na všeobecné vyšetrenie.

Zápal je sprevádzaný zvýšením obsahu lymfocytov a leukocytov v krvnej tekutine. Patogénny proces tiež zvyšuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov počas chemickej reakcie. Prítomnosť patogénov sa počíta z produktov ich vitálnej aktivity.

Röntgenové vyšetrenie tiež pomáha stanoviť presnú diagnózu. Obrázok skúma stav kĺbov, kostí a synoviálnych vakov. Pomocou röntgenových lúčov sa určuje celistvosť kostí. Výsledný obraz je zakotvený v anamnéze.

Ak má lekár podozrenie na prítomnosť vaskulárnych patológií, pacientovi je predpísané zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Táto štúdia vám umožňuje určiť užitočnosť činnosti cievneho a nervového systému. Po zhromaždení informácií špecialista stanoví diagnózu a zvolí liečbu.

Terapeutické činnosti

Po určení príčiny bolesti v kĺbe prsta je pacientovi predpísaná liečba. Terapia sa vykonáva nasledujúcimi spôsobmi:

  • Liečba drogami;
  • Konzervatívna terapia;
  • Dopad hardvéru.

Hlavná liečba sa vykonáva predpísaním niekoľkých skupín liekov. Spočiatku je potrebné človeka zbaviť bolesti. Aby ste to dosiahli, musíte brať analgetické lieky. Lieky proti bolesti sú predpísané na päť dní.

Pri liečbe chorôb kĺbov je potrebné eliminovať zápal. Na tento účel sa používajú nesteroidné protizápalové látky. Tieto lieky znižujú edém, zastavujú ničenie bunkových membrán. Nesteroidné lieky tiež znižujú bolesť a zvyšujú účinok liekov proti bolesti..

V prípade autoimunitného pôvodu bolesti sa pacientovi odporúča hormonálna liečba. Je to z dôvodu preukázania dôvodov. Príčiny autoimunitných ochorení neboli stanovené. Hormonálne lieky vykazujú pozitívne výsledky v boji proti takýmto chorobám..

Tiež sa bolesť eliminuje pomocou konzervatívnej terapie. Bolesť sa zmierňuje pomocou magnetickej liečby. Používa sa tiež špeciálny držiak. Chráni prst pred plnými pohybmi. Fixácia ovplyvňuje intenzívnu činnosť svalového rámu. Pozitívne výsledky vykazuje aj vplyv elektrického prúdu. Elektrické vlny ohrievajú tkanivá. Bunková obnova je vylepšená. Bolesť postupne mizne.

Väčšina lekárov používa kombinovanú liečbu. Liečba sa vykonáva súčasne dvoma spôsobmi. Takáto terapia vedie k pozitívnej dynamike v prvých dňoch jej používania..

80% ľudí čelí chorobám kĺbov. Nepríjemným dôsledkom týchto patológií je bolesť. Týmto problémom sa zaoberá špecialista. Samošetrenie často vedie k nepríjemným komplikáciám.

Bolesť v palci na ruke

Bolesť v palci je najčastejšie spôsobená rôznymi zraneniami, o niečo menej často je príčinou kĺbová patológia. Poškodenie kĺbov môže mať autoimunitný charakter alebo sa môže vyvinúť na pozadí metabolických porúch. Pri úrazoch a chorobách môže dôjsť k poškodeniu nielen kĺbov, ale aj periartikulárnych štruktúr - svalov, väzov, nervových zakončení a mäkkých tkanív.

Bolestivosť priamo v kĺbe je vo väčšine prípadov spôsobená zápalom jeho prvkov - tobolka, chrupavka, synoviálna membrána lemujúca kĺb zvnútra.

Existuje niekoľko dôvodov, prečo vás bolí palec:

  • mechanické poranenie;
  • artritída - dna, psoriatická, reumatoidná, infekčno-alergická;
  • artróza;
  • burzitída;
  • de Quervainova tenosynovitída.

Zranenie

Zranenie prstov môže byť spôsobené priamym nárazom, pádom na zápästie, stlačením alebo zovretím. Izolovaná kontúzia mäkkých tkanív je dosť zriedkavá: takmer vo všetkých prípadoch sú postihnuté kĺbové alebo periartikulárne (obklopujúce kĺb) štruktúry..

Poranenie prsta sprevádza silná bolesť, opuch, hematóm a obmedzená pohyblivosť. V tomto prípade zvyčajne bolí nielen prst, ale aj časť ruky, susedné prsty a niekedy aj predlaktie.

Ak sa pri náraze dotknete stredného alebo radiálneho nervu, okamžite nastane pocit necitlivosti a zníži sa motorická schopnosť. Zápalový opuch spôsobujú rozšírené cievy.

Silné poškodenie prsta (vykĺbenie, zlomenina) môže spôsobiť hromadenie krvi v metakarpofalangeálnom alebo interfalangeálnom kĺbe - hemartrózu. Krv začína tlačiť na steny kapsuly, naťahovať ju a prispievať k rastu edému.

Liečba

Účinok liečby priamo závisí od rýchlosti prijatého opatrenia. Ihneď po poranení je potrebné na boľavé miesto aplikovať ľad alebo studený obklad. Ak je v domácej lekárničke chlóretyl, ktorý má analgetický a silný chladiaci účinok, môžete ním liečiť zranenie..

Ľad sa nanáša najmenej pol hodiny niekoľkokrát denne. Účinok studeného obkladu bude mať iba prvý deň, ďalšie prostriedky sa použijú nasledujúce dni. Najmä hrejivé masti a pleťové vody, protizápalové gély.

Ak sú škody veľmi vážne, mali by ste sa určite obrátiť na pohotovosť. Lekár môže predpísať fyzioterapiu - UHF, elektroforézu s protizápalovými, antihistaminikami, vstrebateľnými liekmi (Heparin) alebo s antibiotikami. Je možné vykonať blokády novokaínu. V prípade hemartrózy sa vykonáva intraartikulárna punkcia, ktorá je nevyhnutná na odstránenie nahromadenej krvi a následné podanie liečivých látok (antibiotiká a analgetiká).

Dna

Asi v polovici všetkých prípadov ovplyvňuje dna prvé kĺby prstov na nohách. Ukladanie solí kyseliny močovej na ruky je bežnejšie v interfalangeálnych kĺboch. Pre patológiu je charakteristický paroxysmálny priebeh, počas útoku spravidla bolí iba jeden kĺb. V niektorých prípadoch môže byť ovplyvnených niekoľko kĺbov.

Bolesť v kĺbe palca sa objaví náhle a môže ju vyprovokovať niekoľko faktorov:

  • podchladenie;
  • chladný;
  • používanie potravín obsahujúcich puríny - mäso, alkoholické nápoje, kofeín a čaj;
  • fyzické a duševné preťaženie;
  • krvácajúca;
  • užívanie určitých liekov, ako sú diuretiká, ako aj vitamín A a niacín (niacín).

Prvý dnavý záchvat sa vždy v noci neočakávane vyvinie a prebudí človeka s ostrou bolestivosťou. Kĺb napučiava a sčervená, pokožka nad ním je horúca, akýkoľvek dotyk prsta spôsobuje ostrú bolesť.

V neskorších štádiách sa objavujú podkožné formácie - dnavé tophusy. Sú to malé uzlíky so žltkastým obsahom - hromadenie kryštálov kyseliny močovej.

Liečba

Terapia dny si vyžaduje integrovaný prístup a vplyv na patologický proces na rôznych úrovniach. V ideálnom prípade je potrebné zistiť príčinu ochorenia a odstrániť ju, čo zďaleka nie je vždy možné. Preto sa vykonáva symptomatická liečba, ktorá zahŕňa povinné sledovanie hladiny urátov v krvi..

Terapeutické opatrenia na bolesť kĺbov dnavého pôvodu zahŕňajú lieky, dodržiavanie nízko purínovej diéty a použitie miestnych liekov - obkladov a aplikácií..

Stojí za zmienku, že to je správna výživa, ktorá hrá zásadnú úlohu, pretože príjem veľkého množstva purínov spolu s jedlom, dokonca aj pri užívaní liekov, vyvolá nové záchvaty..

Špecifická liečba zahŕňa lieky proti dne - alopurinol, kolchicín, urodan atď. Počas záchvatov dny sa odporúčajú nesteroidné protizápalové lieky - Indometacin, Butadion. S nízkou účinnosťou NSAID sú predpísané kortikosteroidy. Prednizolón má silný protizápalový, antihistaminický a protišokový účinok. Dávka je vypočítaná lekárom a na začiatku liečby môže byť 20 - 30 mg denne.

Na lokálnu liečbu sa môžu použiť obe farmaceutické látky - Dimexid, Fastum gél, Dolobene - a kompresie pripravené na základe ľudových receptov. S dnou pomáhajú harmančekové kúpele, pleťové vody s varenou repou a púčikmi topoľa. Na orálne podanie sú pripravené infúzie ľubovníka bodkovaného, ​​čakanky a zeleru. Z kvetov divej zveri sa vyrába alkoholová tinktúra, ktorou sa prst lieči v oblasti postihnutého kĺbu.

Psoriatická artritída

Psoriatická artritída má niekoľko foriem, z ktorých jedna ovplyvňuje interfalangeálne kĺby prstov. Patológia sa vyskytuje na pozadí psoriázy - chronickej neinfekčnej dermatózy. Chorí sú väčšinou ľudia v strednom veku - od 30 do 50 rokov.

Psoriatická artritída je zápal chrupavky a kĺbových povrchov kostí, zahŕňajúci väzy a šľachy. Prečo sa vyskytuje, liek nie je istý. Je pravdepodobné, že rozvoj choroby uľahčuje komplex imunologických, genetických a vonkajších faktorov. Zistilo sa, že psoriáza aj psoriatická artritída sa pri infekcii HIV zhoršujú.

Tento typ je najbežnejším zo všetkých typov artritídy a prejavuje sa niekoľko mesiacov po nástupe základného ochorenia. V niektorých prípadoch je to však artritída, ktorá je diagnostikovaná pred psoriázou..

Charakteristickým príznakom je silné opuchnutie falangov do takej miery, že prsty sú ako klobásy. Okrem hlavných príznakov artritídy - začervenanie, stuhnutosť a bolestivosť - sa pozorujú kožné prejavy:

  • červené alebo ružové šupinaté škvrny na tvári, kolenných a lakťových kĺboch, zadku;
  • jamky v koži, podobné stopám kiahní;
  • pigmentácia na nechtových platničkách;
  • tuhá vyrážka, ktorá pokrýva veľkú časť tela.

Liečba

Liečba psoriatickej artritídy sa začína zmiernením zápalu, na ktoré sa používajú nesteroidné protizápalové lieky. Pretože choroba pripomína artritídu reumatického pôvodu, predpisujú sa základné lieky. Najpopulárnejším a najúčinnejším je metotrexát, ktorý sa musí užívať niekoľko mesiacov..

Na liečbu artritídy na rukách sa používajú salazopyrín, azatioprín a leflunomid. Intraartikulárne steroidné injekcie majú priaznivý účinok. Aby sa zabránilo exacerbáciám, podávajú sa intramuskulárne..

Po dosiahnutí remisie sú predpísané biologické lieky - Infliximab, Adalimumab, Etanercept. Tieto prostriedky pomáhajú kontrolovať chorobu, majú však značnú nevýhodu - vysoké náklady..

Aby sa zbavili tuhosti a obnovili normálnu pohyblivosť, pacienti sa vyzývajú, aby sa zapojili do terapeutických cvičení. Niekedy môže dôjsť k zvýšenej únave, pri ktorej vzhľade je potrebné upraviť denný režim.

Reumatoidná artritída

Ak bolí kĺb na pravom ramene a symetrický kĺb na ľavom, je dôvod predpokladať reumatoidnú artritídu, pretože toto ochorenie je charakterizované bilaterálnym poškodením malých kĺbov ruky..

Pre reumatoidnú artritídu je charakteristický nepretržitý zápal synoviálnej membrány lemujúcej kĺbovú dutinu. Pokrok patológie vedie k poškodeniu chrupavky a kostných epifýz, čo spôsobuje eróziu a deformáciu.

Vrchol výskytu sa vyskytuje vo veku 40 - 50 rokov, ženy ochorejú dvakrát častejšie ako muži. Hlavné príznaky sú:

  • bolestivý syndróm, zhoršený tlakom;
  • Ráno tuhosť, ktorá trvá 30 a viac minút
  • opuch a začervenanie kože nad kĺbom.

Zápalový edém sa vyskytuje v dôsledku nahromadenia tekutiny v kĺbovej dutine a zhrubnutia synoviálnej membrány. Je obzvlášť bolestivé držať prst v narovnanej polohe, pri ohýbaní je bolesť minimálna. Pretože prst zostáva stále ohnutý, vyvíja sa pretrvávajúca deformácia..

K obmedzenej pohyblivosti dochádza po období odpočinku, napríklad po nočnom odpočinku. Bolestivý prst bolí pri ohýbaní a roztiahnutí, takže je nemožné vykonať úplné pohyby. Stupeň aktivity ochorenia možno posúdiť podľa trvania rannej stuhnutosti - čím je dlhší, tým rýchlejšie postupuje artritída..

Liečba

Ak máte podozrenie na reumatoidnú artritídu, musíte sa podrobiť komplexnému vyšetreniu, ktorého výsledky rozhodnú o ďalšom postupe. Najskôr je potrebné zmierniť zápal a bolesť, pre ktoré sa protizápalové lieky vyberajú individuálne.

Pretože NSAID 1. generácie majú veľa vedľajších účinkov a kontraindikácií, niektorí pacienti sú vhodní iba pre nové, selektívne lieky. Medzi ne patrí Movalis, Rofecoxib, Piroxicam. Lieky prvej generácie - diklofenak, indometacín, ibuprofén. Tieto aj iné lieky účinne zvládajú zápaly, rozdiel je iba v ich negatívnom účinku na telo.

Nesteroidné protizápalové lieky niekedy nezaberajú podľa želania. V tomto prípade sa používajú hormóny - prírodné alebo umelé glukokortizosteroidy. Pri liečbe reumatoidnej artritídy sú predpísané prednizolón, metylprednizolón, triamcinolón, dexametazón..

Hlavnými prostriedkami na liečbu reumatoidnej artritídy sú základné lieky - metotrexát, leflunomid, ako aj bioterapia pomocou cytokínov (Adalimumab, Etanercept)..

Infekčná alergická artritída

Ochorenie môže postihnúť akýkoľvek kĺb, ale najčastejšie sa prejaví v interfalangeálnych kĺboch ​​prstov - od palca po malíček. Je to spôsobené infekciou dýchacích ciest, gastrointestinálneho traktu alebo urogenitálneho systému. Sú to infekčné agensy, ktoré pôsobia ako alergény, na ktoré telo reaguje so zvýšenou citlivosťou.

Infekčná alergická artritída sa môže vyvinúť od prvého dňa základného ochorenia alebo nejaký čas po jeho vzniku. V dôsledku vstupu baktérií alebo vírusov krvou do kĺbovej dutiny sa vyskytujú klasické príznaky artritídy - bolesť, stuhnutosť a opuchy. Kĺby bolia, pokožka nad nimi svrbí a sčervenie, niekedy sa celkový stav zhoršuje. Tento typ artritídy sa vyznačuje ťažkosťami s dýchaním a rýchlym srdcovým rytmom..

Pretože sú poškodené interfalangeálne kĺby, prsty sa ťažko ohýbajú kvôli opuchu. Ráno trvá istý čas, kým znovu získate rozsah pohybu..

Liečba

Liečba infekčnej alergickej artritídy zahrnuje antibakteriálne, antihistaminiká a protizápalové lieky. Spravidla sa predpisujú penicilínové antibiotiká. V prípade intolerancie sa nahradia erytromycínom. Na odstránenie alergických prejavov použite Suprastin, Tavegil, Loratadin.

Artróza

Artróza palca ruky sa nazýva rizartróza a prejavuje sa bolesťou pri fyzickej námahe, stuhnutím a chrumkaním pri pohybe a zníženou funkčnosťou. V neskorších štádiách sa prvý metakarpofalangeálny kĺb deformuje v dôsledku kostných výrastkov - osteofytov. Zmena štruktúry kĺbu vedie k výskytu obvyklých dislokácií.

Typickým znakom artrózy je zmiznutie bolesti po odpočinku. Čím ďalej však patologický proces pokračuje, tým viac času trvá zotavenie. Je tiež potrebné poznamenať, že čím skôr choroba vyjde, tým agresívnejší bude jej priebeh. Starší ľudia ju preto znášajú o niečo lepšie..

Liečba

Je úplne nemožné liečiť artrózu, ale existujú spôsoby, ako výrazne spomaliť jej progresiu. Ak bolí kĺb palca, sú predpísané lieky, fyzioterapia, masáže a cvičebná terapia. Okrem protizápalových liekov sa na obnovu chrupavky používajú chondroprotektory..

Je potrebné poznamenať, že chondroprotektory sú účinné iba v počiatočných štádiách artrózy a je potrebné ich užívať niekoľko mesiacov. V pokročilých prípadoch sa uchyľujú k operácii kĺbov. Pretože sa artrodéza nepoužíva na malé kĺby rúk, robí sa artrodéza - prst je zafixovaný v pevnej polohe. Táto operácia úplne zmierňuje bolesť, ale narúša uchopovaciu funkciu ruky..

Palec teda môže bolieť z mnohých dôvodov. Pretože príznaky chorôb majú značné podobnosti, je možné určiť, čo spôsobilo bolesť, iba pomocou vyšetrenia.