Choroby lumbosakrálnej chrbtice

Diagnostika

Každý človek skôr alebo neskôr natrafí na bolesti v krížoch, šíriace sa nižšie do sakrálnej oblasti. Môžu sa objaviť po fyzickej námahe, náhlych pohyboch alebo ohyboch a môžu byť dôsledkom prežívaného stresu a iných dôvodov. V tomto prípade sa najčastejšie, kým sa bolesť nestane príliš intenzívnou, pokúšajú sa ju odstrániť sami. Stojí však za to vedieť, že niekedy aj najmenšia bolesť môže byť vážnym ochorením, u ktorého sa vyvinú komplikácie..

Materiálny obsah

Akákoľvek z chorôb bedrovej chrbtice sa môže mylne považovať za lumbodyniu. Preto je dôležité poradiť sa s lekárom a zistiť príčinu bolesti pohybového aparátu v krížovej oblasti..

Hlavné ochorenia lumbosakrálnej chrbtice

Prudko chorá dolná časť chrbta môže naznačovať nasledujúce choroby:

  • Osteochondróza, ktorá je dôsledkom deštrukcie chrupavkového tkaniva medzistavcových platničiek..
  • Spondylóza. Je charakterizovaná dystrofickými zmenami v medzistavcových platničkách.
  • Spondyloartróza. S touto chorobou sú medzistavcové platničky premiestnené a zriedené.
  • Medzistavcová kýla spôsobená prasknutím platničky chrbtice.
  • Radikulitída, ktorá sa objavuje v dôsledku stlačenia a následného zápalu nervových koreňov miechy.
  • Ischias. Je zápal sedacieho nervu.
  • Lumbago, čo spôsobuje bolestivý syndróm v dôsledku posunutia alebo deformácie medzistavcových platničiek a stavcov.
  • Syndróm svalu piriformis, ktorý sa vyskytuje v dôsledku vonkajších príčin alebo chorôb panvových orgánov a krížovej oblasti.

Lumbodynia sa chápe ako komplex symptómov prejavujúcich sa periodickými bolesťami chrbtice, ktoré rušia dospelých aj deti. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť bez zjavného dôvodu alebo môže byť znakom iných problémov s pohybovým aparátom.

Dôležité: Na určenie ochorenia lumbosakrálnej chrbtice lekár vykoná externé vyšetrenie a v prípade potreby ho pošle na röntgen, počítačovú tomografiu alebo MRI.

Liečba lumbosakrálnej chrbtice a symptómov môže byť buď konzervatívna alebo chirurgická.

Odporúčame vám študovať:

  • Cvičenie na cervikálnu osteochondrózu doma
  • Čo robiť so zlomeninou chvosta a ako dlho trvá liečenie?

Najčastejšie príznaky

Hlavným príznakom je bolesť chrbta v bedrovej oblasti. Ak vás však bolí chrbát, problém môže čoskoro nadobudnúť širšiu povahu a viesť k:

  • bolesti inej povahy v gluteálnej oblasti a rôznych oblastiach nôh: ich zadný povrch, dolné končatiny;
  • necitlivosť nôh;.
  • obmedzená pohyblivosť;
  • bolesť pri krížoch sa zhoršuje.

Dôsledky ochorenia lumbosakrálnej chrbtice niekedy nie sú len bolesť v určitých oblastiach, ale aj ďalšie príznaky, napríklad: zvýšené potenie, mravčenie a pálenie v nohách, kŕčové žily, problémy s močením, nesprávna činnosť panvových orgánov a oveľa viac.

Povaha bolesti môže byť akútna - prejavujúca sa spontánne, subakútna - vznikajúca po určitom čase po príčine vzniku, chronická - pretrvávajúca niekoľko dní.

Ďalej odporúčame:

  • Osteochondróza počas tehotenstva: príčiny a spôsoby liečby
  • Tehotenstvo s kýlou chrbtice: je potrebné liečiť a je možné rodiť?

Príčiny výskytu ochorenia bedrovej chrbtice

Hlavným nástupom chorôb chrbtice je neadekvátne zvolená úroveň fyzickej aktivity. Príčiny kŕčov však môžu byť aj:

  • Nedostatok jednoduchých záťaží a fyzických cvičení vykonávaných pravidelne. Sedavý životný štýl prispieva k tomu, že miecha klesá, nervové procesy sú zovreté a v bedrovej oblasti sa objavujú choroby..
  • Zvýšené dynamické zaťaženie. Tento dôvod sa často stáva základom pre vznik ochorenia u športovcov a ľudí pracujúcich s neustálym fyzickým námahom, ak sa nepoužívajú špeciálne korzety a opasky..
  • Zakrivenie držania tela. Neustála nepozornosť k vlastnému držaniu tela môže výrazne zvýšiť riziko ochorenia lumbosakrálnej chrbtice.

Dôležité: Musíte sledovať svoje držanie tela nielen v sede, ale aj pri chôdzi.

Počas liečby ochorení chrbtice, sprevádzaných pretrvávajúcimi alebo epizodickými kŕčmi, lekári predpisujú lieky proti bolesti.

  • Porušenie jednotnosti vývoja podporného spinálneho korzetu. Ak sa na jednej ruke často prenáša veľká váha, môžu sa čoskoro vyskytnúť problémy s chrbticou.
  • Ploché nohy. Bez ohľadu na to, do akej fázy choroba dosiahne, v každom prípade ovplyvňuje rozloženie hmotnosti.

Ak je vznik problémov s chrbtom dôsledkom iného ochorenia, mala by sa jeho liečbe venovať väčšia pozornosť: napríklad chodiť na terapeutické cvičenia, nosiť špeciálne oblečenie alebo obuv.

  • Vrodené choroby. Na zníženie rizika problémov v tomto prípade môžete použiť prevenciu.
  • Zranenia počas života. Často sa na prvý pohľad drobné modriny a vyvrtnutia hoja samy, aj keď včasná návšteva lekára dokáže v skorom štádiu zistiť budúce problémy s chrbticou..
  • Zlá strava a zlé návyky. Je dôležité sledovať optimálnu hladinu vitamínov a minerálov, ktoré udržia životnú činnosť na správnej úrovni..
  • Pravidelné podchladenie. Mnoho chorôb lumbosakrálnej chrbtice začína neustálym vystavovaním chrbta nízkym teplotám a prievanu.

Rovnako ako krčné lumbago, bolesti v dolnej časti chrbta sú bežnejšie u ľudí stredného a staršieho veku. Príznak dostal svoje meno podľa povahy spazmu - akútneho a náhleho. Iné názvy sú „lumbago“ a „akútna lumbosakrálna radikulitída“. Lumbago v dolnej časti chrbta môže byť dôsledkom nesprávneho životného štýlu alebo odrážať prítomnosť akejkoľvek choroby. Bolesť môžete zmierniť alebo zmierniť sama, avšak ak sa objavia kŕče, je dôležité vyhľadať lekára.

Video zobrazuje cviky na bedrovú chrbticu

Samozrejme, jedna udalosť alebo choroba z tých, ktoré sú popísané vyššie, nemusí nevyhnutne spôsobovať problémy s chrbticou, ale zhoda viacerých dôvodov môže spôsobiť vážne problémy. Preto, ak vzniknú podozrenia, je lepšie skontrolovať svoje zdravie a každodenne pamätať na jednoduché opatrenia na jeho ochranu..

Príznaky sakrálnej osteochondrózy

Krížová kosť je sfénoidná kosť umiestnená na konci chrbtice v bedrovej oblasti. Skladá sa z 5 stavcov, ktoré spolu rástli v dôsledku evolúcie a už sa nehýbu. Chrbtica prechádza uprostred. Zospodu prechádza krížová kosť do kostrče, niekedy sa tak nazýva vonkajšia oblasť, ignorujúc anatomické znaky kostry. Existuje niekoľko chorôb, ktoré ovplyvňujú túto oblasť, niektoré z nich sú desaťkrát bežnejšie ako iné..

Choroby sakrálne a charakteristické príznaky

Príznaky chorôb sakrálnej oblasti sú veľmi podobné, len sa navzájom mierne líšia. Niekedy sa pozoruje bolestivosť v oblasti kostrče s poškodením vnútorných orgánov umiestnených vedľa nej. Na stanovenie presnej diagnózy a začatie liečby je potrebné konzultovať s lekárom a podstúpiť diagnostiku: ultrazvuk, röntgen, MRI a CT, ako aj ďalšie špecifické testy.

Osteochondróza

Pri osteochondróze sa menia chrupavkovité štruktúry, pružnosť kĺbov sa zhoršuje v dôsledku dehydratácie a degeneratívnych procesov. V dôsledku toho sa disky deformujú, medzera medzi nimi sa zužuje, cievy a nervy sú zovreté. Osteochondróza krížovej kosti má veľa príznakov, stupeň ich závažnosti závisí od štádia ochorenia:

  • bolesť v bedrovej oblasti, kostrč, ktorá sa objavuje po fyzickej námahe, sa stáva konštantnou, keď postupuje osteochondróza;
  • nepohodlie, pocity ťažkosti a slabosti v nohách, znížený svalový tonus;
  • problémy v črevách a močovom systéme;
  • zníženie citlivosti kože dolných končatín, zhoršený krvný obeh;
  • znížená pohyblivosť dolnej časti chrbta, neustále zvyšovaný svalový tonus;
  • škrípanie a praskanie poškodenej oblasti;
  • ťažkosti s držaním jednej polohy.

Pri osteochondróze môže postihnutá oblasť začať chrumkať. Okrem toho sa spájajú príznaky nervových porúch: únava, podráždenosť, depresia.

Osteomyelitída

Pri osteomyelitíde krížovej kosti kostné tkanivo zmäkne, objavia sa hnisavé ohniská. V dôsledku patologického procesu vyvolaného streptokokmi, aktinomycétami alebo Escherichia coli sa krvný obeh zhoršuje, krvné bunky sa už neprodukujú normálne. Imunitný systém sa aktivuje a začne napádať svoje vlastné tkanivá, v dôsledku čoho sa zápalový proces zintenzívňuje.

Osteomyelitída sa takmer vždy vyskytuje v akútnom štádiu, sprevádzaná zvýšením telesnej teploty a neznesiteľnou bolesťou. Pacient trpí slabosťou, horúčkou a zvýšeným potením. V poškodenej oblasti sa pozoruje edém, v dôsledku vaskulárneho tonusu sa tvoria krvné zrazeniny. V chronických formách si mnohí mýlia osteomyelitídu s osteochondrózou.

Fistula na krížovej kosti

Fistuly na krížovej kosti často postihujú mužov, čo súvisí s vlastnosťami kostry. Nadmerný stres, zhoršený metabolizmus vápnika, hypotermia, nízka fyzická aktivita, trauma, zovreté nervy môžu vyvolať príznaky choroby. Fistula na krížovej kosti môže byť nebezpečným ochorením, pretože prebieha v otvorenej forme a môže viesť k abscesu, flegmónu..

Prvými príznakmi fistuly sú svrbenie, nepríjemné pocity pri zmene držania tela, zvýšené potenie v oblasti chvosta. Keď sa začne zápalový proces, na krížovej kosti sa objaví absces, pacient už nemôže tolerovať bolesť bez užívania liekov.

Po akútnom štádiu sa fistula stáva chronickou, bolesť ustúpi, ale zápal nikam neprejde. Z tohto dôvodu vred, ktorý sa tvorí na chvostovej kosti, spôsobuje nepríjemné pocity a neustále sa infikuje..

Chronické štádium fistuly sa vyznačuje intoxikáciou, ktorá sa prejavuje slabosťou, bolesťami hlavy, únavou, horúčkou, poruchami spánku..

Aseptická osteonekróza

Toto ochorenie postihuje najčastejšie hlavu stehennej chrupavky a môže sa vyskytnúť u detí i dospelých. Symptómy sprevádzajúce aseptickú osteonekrózu krížovej kosti, ku ktorej dochádza na pozadí patológie bedrových kĺbov:

  • znížená pohyblivosť;
  • akútna bolestivosť, ako sa vyvíja;
  • skrátenie jednej nohy v dôsledku zmeny tvaru hlavy stehnovej kosti;
  • krívanie;
  • svalová atrofia.

Proces osteonekrózy je zložitý a nebezpečný stav, v ktorom človek najčastejšie potrebuje chirurgický zákrok.

Skleróza

Osteoskleróza je zmena kostnej a chrupavkovej štruktúry krížovej kosti. Skleróza v krížovej kosti sa najčastejšie vytvára na pozadí metabolických porúch, ako aj v dôsledku iných procesov, ktoré ničia kostnú štruktúru. Vývoj choroby môže byť ovplyvnený nadmerným zaťažením vrátane nadmernej hmotnosti pacienta, traumou, patológiou kostného tkaniva.

Zistiť sklerózu miestnymi príznakmi je mimoriadne ťažké; celkový obraz poskytujú röntgenové a MRI výsledky. Obrázky ukazujú poškodenie kostí, pri ktorom sa tvoria enostózy a ničivé ostrovčeky. Znateľná je tiež tvorba dutín. Ak je poškodenie chrupavky spojené s osteosklerózou, hovorí sa jej subchondrálna skleróza. Táto forma patológie môže prebiehať sama osebe, bez poškodenia kosti..

Hlavným nebezpečenstvom osteosklerózy je, že chorobu nemožno všimnúť kvôli absencii príznakov. Iba v 5-10% prípadov sa zistí náhodne počas MRI alebo röntgenového vyšetrenia panvových orgánov.

Dekubitálny vred

Dekubitálny sakrálny vred je ochorenie starších a ležiacich pacientov. Ďalším menom je dekubitálny preležanina. Zobrazuje sa iba pod stálym tlakom. Môže sa vyskytnúť v dôsledku nesprávne aplikovaného obväzu. Existuje tiež endogénny typ vredov, ktoré sa objavujú v dôsledku nervových porúch v tkanivách a považujú sa za príznak poranenia miechy. Existuje niekoľko stupňov:

  • Stupeň I - preležanina bez bledosti, mierne teplá a bolestivá;
  • Fáza II - je narušená celistvosť kože, dochádza k olupovaniu, tvorbe pľuzgierov, opuchom;
  • Štádium III - tvoria sa vredy, ktoré sú schopné rýchlo sa liečiť liečbou;
  • Stupeň IV - vredy sa dostanú do kostí a svalov, začína nekróza.

Liečba dekubitových vredov je zložitý a náročný proces komplikovaný nehybnosťou pacienta.

Lumbosakrálna dysplázia

Pri dysplázii existujú abnormality vo vývoji panvového systému a bedrovej chrbtice. Najčastejšie sa diagnostika robí v detstve. Druhým menom je dysplastická skolióza. Sprevádza ju výrazná deformácia ramenného pletenca vo vzťahu k bedrovej časti. U dojčiat možno dyspláziu spoznať podľa asymetrie záhybov na vnútornej strane stehna, ako aj podľa nerovných končatín..

Sakrálna kýla

Pri kýle sakrálnej oblasti je narušená celistvosť štruktúry vláknitej membrány chrupavky a mäkké tkanivo opúšťa medzismerový priestor. Patológia je sprevádzaná zovretím nervov a krvných ciev, v dôsledku čoho je poškodená oblasť veľmi boľavá, v oblasti krížov sa môže vyskytnúť kŕč a nepríjemné pocity vo vnútorných orgánoch. Bolesť často vyžaruje do nôh, zadku a stehien. Chôdza sa stáva neznesiteľnou, v období exacerbácie je pre pacienta ťažké sedieť a ležať.

Radikulitída

Pri radikulitíde sú ovplyvnené korene nervových zakončení umiestnených pri mieche. Bolestivé pocity sú mierne, najčastejšie sa vyskytujú s exacerbáciami a remisiami. Ďalšie príznaky ischias:

  • spontánnosť bolesti s neustálymi exacerbáciami;
  • zvýšené nepohodlie pri zdvíhaní rovných nôh;
  • inštinktívna túžba ohýbať chrbát, keď sa snažíte posadiť;
  • nemožnosť zákrut;
  • môže sa objaviť kríza.

Pri radikulitíde röntgenové lúče ukazujú, že okraje stavcov pod nadmerným tlakom sú pokryté osteofytmi.

Sakroiliitída

Pri sakroiliitíde začína zápal sakroiliakálneho kĺbu. Patológia môže byť príznakom spondylitídy, brucelózy. Hlavným príznakom je bolestivosť dolnej časti chrbtice a končatín. Pri palpácii je cítiť akútna bolesť. Existuje jednostranná a obojstranná sakroiliitída, v prvom prípade pacient neustále prenáša váhu na zdravú časť, začína krívať.

Lumbarizácia

Lumbodynia - akútna bolesť, lumbago v bedrovej oblasti, po ktorej nasleduje stuhnutosť. Patológia prudko obmedzuje pohyblivosť, človek môže zostať v ohnutom alebo ležiacom stave bez schopnosti meniť polohu tela. Lumbago sa vyskytuje v dôsledku upnutia nervových zakončení. Lumbodynia nikdy nie je nezávislé ochorenie, postupuje na pozadí iných poranení sakrálnej oblasti.

Metódy liečby sakrálnych chorôb

Na diagnostiku musíte kontaktovať neurológa, reumatológa, ortopéda. Liečba bolesti krížovej kosti s osteochondrózou bedrovej chrbtice a iných bežných chorôb si vyžaduje integrovaný prístup:

  • užívanie liekov - chondroprotektory, NSAID, analgetiká, vitamíny, prostriedky na zlepšenie krvného obehu;
  • fyzioterapeutické postupy počas remisie;
  • Cvičenie, masáže a manuálna terapia sú pri obnove chrbtice nevyhnutné;
  • používanie ľudových prostriedkov na udržanie hlavného prúdu liečby;
  • v prípade remisie môžete podstúpiť liečbu v sanatóriách.

Závažné ochorenia, ako je sakrálna nekróza alebo dysplázia u detí, si často vyžadujú chirurgický zákrok a intenzívnu starostlivosť v nemocničnom prostredí. Chirurgické operácie sú indikované v posledných štádiách osteochondrózy.

Lumbosakrálna chrbtica

Lumbosakrálna chrbtica má maximálne zaťaženie, a to určuje štrukturálne vlastnosti tejto časti hrebeňa. Bedrá pozostávajú z 5 mohutných stavcov, ktoré sú označené latinským písmenom L a číslami 1-5. Sú oddelené diskmi pozostávajúcimi z chrupavkového tkaniva a nucleus pulposus. Amortizácia týchto štruktúr pri chôdzi, behu a skákaní je zabezpečená z dôvodu fyziologického vychýlenia - lordózy. Posledný stavec L5 je klinovitý kvôli svojej artikulácii s kosťami krížovej kosti.

  • Bežné príčiny patológií lumbosakrálnej chrbtice
  • Najčastejšie ochorenia lumbosakrálnej chrbtice
  • Metódy diagnostiky patológií lumbosakrálnej chrbtice
  • Ďalšie diagnostické postupy
  • Zranenia lumbosakrálnej chrbtice
  • Osteochondróza lumbosakrálnej chrbtice
  • Intervertebrálna kýla lumbosakrálnej oblasti
  • Spondyloartróza
  • Radikulitída, spinálna stenóza
  • Všeobecné princípy terapie lézií lumbosakrálnej chrbtice

Lumbosakrálna chrbtica

Na rozdiel od bedrovej chrbtice je dolná krížová chrbtica tvorená z nepohyblivej artikulácie piatich stavcov označených ako S1, S2 atď. Až po S5. Táto časť hrebeňa pripomína pyramídu a spája sa s panvovými kosťami a vytvára akési lôžko pre peritoneálne orgány - panvu. Oblúky stavcov po celej dĺžke chrbtice tvoria kanál pre miechu. Pohyb hrebeňa pri zákrutách a výchylkách je obmedzený sústavou väzov a priečne pruhovaného kostrového svalstva. Táto anatómia zaisťuje maximálne zachovanie a stabilitu tejto základnej kostnej štruktúry tela..

Na liečbu chorôb lumbosakrálnej chrbtice u ľudí sa podieľajú špecialisti z rôznych medicínskych odborov: ortopédi, traumatológovia, chirurgovia a neurológovia. Okrem toho často porušenie dobre vybudovaného spojenia stavcov a diskov medzi nimi ovplyvňuje funkcie iných orgánov a systémov. Vo väčšej miere sú ľudia po 40 rokoch veku náchylní na takéto patológie, ale v dôsledku určitých faktorov môže dôjsť k porušeniu štruktúry hrebeňa v detstve, keď sú stavce navzájom spojené nedostatočne vytvoreným vláknitým tkanivom. Deformácie diskov, zlé držanie tela vedú k zvýšenému zaťaženiu kĺbov končatín a početným ochoreniam vnútorných orgánov.

Bežné príčiny patológií lumbosakrálnej chrbtice

Napriek veľkému počtu chorôb lumbosakrálnych stavcov, rovnaké dôvody prispievajú k ich rozvoju. Lekári sa teda nikdy neunavujú opakovať úlohu fyzickej aktivity. Iba posilnený a vytrénovaný sval je schopný udržať hrebeň vo fyziologicky správnej polohe. Kostra svalstva znižuje pravdepodobnosť poranenia a pravidelné cvičenie podporuje aktívny krvný obeh v chrbtici. Ďalšie príčiny lumbosakrálnej dysfunkcie sú:

  • vrodené odchýlky od normálnej anatómie chrbtice;
  • poškodenie kĺbov v dôsledku infekčných procesov, autoimunitných ochorení;
  • závažné poruchy držania tela;
  • neustále dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe;
  • ploché nohy;
  • náhodné zranenia postihujúce zrastené stavce krížovej a bedrovej chrbtice a kostrče alebo pravidelné zapojenie sa do potenciálne nebezpečných športov;
  • príliš intenzívna fyzická aktivita, najmä nesprávny výkon cvičení spojených so zdvíhaním závažia;
  • vysoký rast;
  • poruchy obehu v cievach obklopujúcich chrbticu;
  • nadváha.

Kvalitná výživa má veľký význam, najmä v detstve, keď dochádza k tvorbe a rastu kostného a chrupavkového tkaniva. Nedostatok vápniku a stopových prvkov v strave nemusí mať vplyv na vývoj dieťaťa, v budúcnosti však určite spôsobí problémy s chrbticou. Takže v niektorých prípadoch je zaznamenané dlhodobé neviazanie krížových stavcov. Zlé návyky nepriaznivo ovplyvňujú stav hrebeňa (napríklad fajčenie vedie k vazospazmu a v dôsledku toho k zhoršeniu prívodu krvi do nervov a svalov chrbta), nepriaznivej environmentálnej situácii. Ale všetci ľudia čelia bolesti v bedrovej oblasti a krížovej kosti v starobe, je to spôsobené takým javom, ako je dysplázia chrupavkového tkaniva, degeneratívne procesy, hormonálna nerovnováha (ženy sú na to náchylnejšie počas menopauzy).

Najčastejšie ochorenia lumbosakrálnej chrbtice

Vedúce v štatistikách patológií lumbosakrálnej chrbtice sú degeneratívne-dystrofické poruchy jej štruktúry. Táto skupina chorôb primárne zahŕňa osteochondrózu a herniáciu disku (kód ICD 10 M.42, respektíve M.51). Ich klinické príznaky sú dôsledkom zriedenia vláknitého tkaniva medzistavcových štruktúr, v dôsledku čoho sú posunuté stavce, zovretý nerv a stlačený miechový kanál. Menej časté choroby krížovej kosti a krížovej kosti sú:

  • spondyloartróza (kód ICD M.47), v zahraničnej literatúre sa táto patológia nazýva fazetový syndróm;
  • radikulitída (kód podľa ICD M.54);
  • spondylitída (ICD kód M.45);
  • spinálna stenóza (ICD kód M.48);
  • neoplazmy v chrbtici (napríklad arachnoidálne cysty, následky perineurálnej cysty, cysta mozgovomiechového moku, hemangióm);
  • vrodené patológie (myelodysplázia atď.).

Poruchy v štruktúre chrbtice sa vyskytujú aj pri tvorbe benígnych nádorov a malígnych novotvarov. Okrem toho je vyvýšenina často terčom rakovinových metastáz. Pohyblivé stavce dolnej časti chrbta často trpia rôznymi zraneniami a vykĺbeniami. Okrem toho sú veľmi časté modriny kostrčovej oblasti, ktoré tak či onak ovplyvňujú stav krížovej kosti a štruktúry umiestnené nad.

Metódy diagnostiky patológií lumbosakrálnej chrbtice

V prípadoch, keď má bolesť v lumbosakrálnej chrbtici zdĺhavý priebeh, sú predovšetkým vylúčené jej špecifické príčiny. Zároveň sa bude osobitná pozornosť venovať identifikácii chorôb, ktoré majú vážnu prognózu a vyžadujú si neodkladnú liečbu, napríklad primárne alebo sekundárne nádory. Takáto diagnóza je indikovaná určitými markermi v krvných testoch, ako aj údajmi z vyšetrenia osoby. To:

  • bolesti chrbta a fyzická aktivita spolu nesúvisia;
  • neštandardná lokalizácia bolestivého syndrómu, napríklad horná časť bedrovej chrbtice;
  • prítomnosť zhubných nádorov v anamnéze alebo v najbližšej rodine;
  • strata telesnej hmotnosti;
  • všeobecné neurologické príznaky.

Diagnostický proces nie je úplný bez röntgenového vyšetrenia chrbtice (spondylografia). Zvyčajne sa snímajú z čelného, ​​zadného a bočného projekcie. Na preskúmanie a popísanie kĺbov je potrebný röntgenový lúč v šikmej projekcii a nestabilita disku je viditeľná aj na spondylograme urobenom na pozadí maximálneho možného predklonu a vychýlenia. Obrázok bedrovej chrbtice zvyčajne jasne ukazuje stavce (majú tvar obdĺžnikov, ich veľkosť sa zväčšuje zhora nadol, nie je zakrivené) a oblúky s procesmi, ktoré z nich vychádzajú.

Disky a ich výška sú v bočnom priemete zreteľne viditeľné. Odchýlka od normy zvyčajne naznačuje degeneratívne zmeny v štruktúre vláknitého tkaniva. Obrázok by mal tiež ukazovať na členenie krížovej kosti a ilium. Mobilitu segmentov chrbtice v bedrovej oblasti je možné pri vykonávaní funkčných testov posúdiť iba na RTG snímke..

Podrobnejší obraz sa získa na snímkach röntgenovej počítačovej tomografie (CT) alebo MRI (magnetická rezonancia) po vrstvách. CT poskytuje kompletný obraz o štruktúrnych vlastnostiach chrbtice, možnom stlačení miechového kanála, stave kĺbov a diskov hrebeňa. Takéto techniky vám navyše umožňujú vyhnúť sa zložitým a nebezpečným röntgenovým vyšetreniam zavedením kontrastnej látky. Ak existuje podozrenie na pretrvávajúci nedostatok vápnika, vykoná sa špeciálny ultrazvukový sken kostí nazývaný denzitometria. Táto technika umožňuje posúdiť hustotu kostného tkaniva a jeho odolnosť voči rôznym druhom stresu..

Ďalšie diagnostické postupy

V niektorých prípadoch nie sú choroby chrbtice príčinou patológie vnútorných orgánov, ale naopak dysfunkcie rôznych systémov vedú k reflexnej bolesti v bedrovej oblasti a krížovej kosti. Preto nevyhnutnou položkou na vyšetrenie pacienta je ultrazvuk brušnej dutiny, posúdenie fungovania obličiek, gastrointestinálneho traktu a reprodukčného systému. Výsledky krvných testov naznačujú zápalové lézie vertebrálnych kĺbov. Napríklad zvýšená ESR v kombinácii s horúčkou a bolesťami chrbta môže naznačovať autoimunitný proces..

Lekári tiež venujú pozornosť tomu, že skolióza alebo prejavy patologickej lordózy a problémy s kardiovaskulárnym a dýchacím systémom spolu úzko súvisia. To je typické najmä pre tínedžerov. Tiež pacienti s patológiou hrebeňa potrebujú konzultáciu s neurológom. Lekár hodnotí závažnosť šľachových reflexov, možnú parézu alebo ochrnutie svalov končatín. Činnosť chrbtových svalov a blízkych nervových uzlín sa dá vykonať pomocou elektroneuromyografie. Až potom sa rozhodne, ako liečiť léziu lumbosakrálnej chrbtice..

Zranenia lumbosakrálnej chrbtice

Zlomeniny, modriny a praskliny v vertebrálnych telách bedrovej a krížovej chrbtice sa zvyčajne vyskytujú pri páde na chvostovú kosť alebo pri priamom dopade na túto oblasť chrbta. Takéto poranenia sú veľmi nebezpečné, pretože sú často kombinované s poškodením miechy, sprevádzaným masívnym vnútorným krvácaním, úplnou paralýzou alebo čiastočnou parézou dolných končatín. Zlomeniny môžu byť niekoľkých typov. To:

  • priečne, zvyčajne sa vyskytuje paralelne s posunom a po dlhú dobu, napriek liečbe, je sprevádzané silnou bolesťou, keď sa telo ohýba;
  • kompresia, je jedným z najnebezpečnejších v dôsledku poškodenia nervových koreňov, to je to, čo spôsobuje poruchy citlivosti v dolnej časti tela, poruchy funkcie moču;
  • zlomenina krížovej kosti v kombinácii s poškodením panvových kostí, sprevádzaná silnými bolesťami a vyžaduje dlhodobé dodržiavanie prísneho odpočinku v posteli;
  • praskliny na stavcoch nie sú často na pravidelnom röntgenovom snímaní viditeľné, môžu sa prejaviť v podobe zväčšujúcej sa bolesti v krížoch alebo v oblasti iliaca pri dlhšom sedení.

Z vonkajších prejavov so zraneniami dolnej časti chrbta a krížovej kosti svedčí začervenanie a opuch, ktoré niekedy zasahujú aj do oblasti kostrčovej oblasti. Existuje tiež pulzujúca bolesť, ktorá sa pri pohybe zhoršuje. V každom prípade je potrebná konzultácia s traumatológom. Obyčajnú modrinu sprevádzanú možnou hypertrofiou žltých väzov môžu lekári ošetrovať doma, ale závažnejšie poranenia si vyžadujú liečbu na špecializovanom oddelení nemocnice.

Aby sa stav človeka nezhoršil, nemožno ho prevrátiť, prenášať z miesta na miesto a prepravovať na kliniku sám. Je lepšie čo najviac imobilizovať oblasť chrbta, kde sú spojené bedrové a krížové oblasti. Ak pacient leží na bruchu, má zmysel použiť chladiaci obklad. Ďalšia pomoc a liečba je predpísaná podľa uváženia lekára na základe údajov z vyšetrenia a klinického obrazu.

Osteochondróza lumbosakrálnej chrbtice

Osteochondróza lumbosakrálnej chrbtice je ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri dystrofických zmenách v chrupavkovom tkanive disku. Za normálnych podmienok kĺbové procesy stavcov nenesú vertikálne zaťaženie. Všetko tlmenie z tlaku hmotnosti hlavy a trupu preberajú vertebrálne disky. Ich stenčenie vedie k porušeniu statiky hrebeňa..

Časť napätia odoberajú svaly umiestnené v tejto oblasti, časť je kompenzovaná posunom stavcov. Hlavným príznakom tohto degeneratívneho - dystrofického ochorenia chrbtice (skrátene DDS) je bolesť. V počiatočnom štádiu chrbát bolí v bedrovej oblasti, potom sa nepohodlie výrazne zvyšuje na pozadí rôznych záťaží. Pri absencii liečby sa chondróza čoraz viac prejavuje lumbodyniou.

Tento syndróm je charakterizovaný silnou bolesťou v dôsledku zovretia medzistavcového disku s prasklinami v medzikruží. Bedrové lumbago je sprevádzané takým syndrómom silnej bolesti, že človek zaujme nútene ohnutú polohu. Ďalšia progresia osteochondrózy často vedie k zovretiu nervu. V tomto prípade sa dorsalgia prejavuje vo forme nepohodlia nielen v bedrovej oblasti, ale aj v krížovej kosti, kostrči, zadku..

Intervertebrálna kýla lumbosakrálnej oblasti

Kýla lumbosakrálnej chrbtice je ďalším štádiom osteochondrózy. Zničenie medzikružia fibrosus disku sa končí jeho prasknutím a výstupom z nucleus pulposus do miechového kanála. S touto patológiou má bolesť zvyčajne nudný a bolestivý charakter, ale náhle pohyby, ktoré zvyšujú zaťaženie nervových koreňov, vedú k jej zosilneniu. Medzi provokujúce faktory patrí aj kašeľ, kýchanie, namáhanie, predklon, zdvíhanie rovných nôh.

Pre kýlu lumbosakrálnej oblasti je charakteristická neuralgia. Bolesť vyžaruje z chrbtice do ktorejkoľvek časti nohy, podbruška. Zovretie stavcov často sprevádza nepohodlie, necitlivosť svalov končatín a mimovoľné močenie. V niektorých prípadoch je bolestivý syndróm lokalizovaný iba v oblasti prstov na nohách, členkových kĺbov a vnútorného stehna.

Spondyloartróza

Artróza lumbosakrálnej chrbtice je ochorenie, ktoré sa vyskytuje s degeneratívnymi zmenami chrupavky, kostného tkaniva a okolitých väzov. Proces tiež zahŕňa blízky sval. Takáto patológia sa zvyčajne vyvíja v starobe (túto diagnózu stanovuje takmer 80% pacientov starších ako 60 rokov), riziko sa zvyšuje v prítomnosti takých predisponujúcich faktorov, ako je zakrivenie chrbtice (kyfóza, lordóza, skolióza). Spondyloartróza sa zriedka vyskytuje v izolovanej forme. Toto ochorenie sa zvyčajne kombinuje s osteochondrózou a inými dystrofickými patológiami miechy.

Medzi vlastnosti fazetového syndrómu patrí izolovaná bolesť, ktorá je lokalizovaná výlučne v bedrovej oblasti. Na rozdiel od iných lézií disku sa v končatine nevydáva a nespôsobuje parézu svalov. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na rannú stuhnutosť a chrumkanie v vertebrálnych kĺboch. Tieto príznaky zmiznú do 30 až 60 minút po prebudení.

Sacrum bolí: príčiny, možné choroby

Bolesť v krížovej kosti je nepríjemným príznakom, ktorý môže naznačovať odchýlky v štruktúre chrbtice alebo choroby vnútorných orgánov. Tento prejav v medicíne sa nazýva sakrodynia a nejde o diagnózu. Až po komplexnej diagnostike a zhodnotení ďalších príznakov, ktoré môžu pacienta trápiť, určite chorobu, ktorá bola zdrojom.

Významné miesto v zozname príčin bolesti v krížovej kosti zaujímajú choroby chrbtice. Osteochondróza, osteoporóza, kýly - všetky tieto zmeny vedú k deštrukcii stavcových štruktúr a zovretých nervov, čo môže spôsobiť bolesť.

V tomto článku sa pozrieme na príčiny bolesti krížovej kosti, sprievodné príznaky, zoznam patológií, ktoré by mohli bolesť spôsobovať, a spôsoby ich liečby..

Známky

Sacrum je sfénoidná kosť, ktorá spája chrbticu s oblasťou kostrče. Po stranách má krížová kosť dva kĺby, ktoré sa spájajú s panvovými kosťami. Zakrivený tvar krížovej kosti má podpornú funkciu a interaguje s črevami, močovým mechúrom, maternicou a vaječníkmi u žien. Bolesť v krížoch sa dá pocítiť rôznymi spôsobmi, v závislosti od príčiny.

Najčastejšie sa pacienti obávajú:

  • bolestivá bolesť v krížovej kosti;
  • ostré bolesti, ktoré môžu vyžarovať do dolnej časti chrbta, zadku, jednej alebo oboch nôh;
  • bolesť, ktorá sa zhoršuje počas aktívneho pohybu a klesá v pokoji.

Tiež bolesť môže byť lokalizovaná iba v jednej časti krížovej kosti. Ak vezmeme do úvahy patológie, ktoré môžu spôsobiť tieto príznaky, zaznamenávame niekoľko znakov:

  • bolesť na pravej strane krížovej kosti je sprevádzaná všeobecnou nevoľnosťou, stratou pohyblivosti pravej nohy, úbytkom hmotnosti, zhoršenou funkciou čriev, zlyhaním obličiek, ochoreniami močovej a pohlavnej sústavy u žien;
  • bolesť v ľavej časti krížovej kosti sa vyskytuje spolu so zápchou, zvýšením telesnej hmotnosti, poruchami práce srdca.

Tiež bolesť v sakrálnej oblasti môže byť sprevádzaná nepríjemnými kŕčmi v iných bodoch chrbtice, pretože porušenia v jednej z jej častí vedú k patologickým zakriveniam v celej štruktúre.

Príčiny bolesti v krížovej kosti

Bolestivosť v oblasti krížov môže byť spôsobená rôznymi faktormi. Môže to byť zovretie nervov a krvných ciev prechádzajúcich v tejto oblasti. Zdrojom problému môže byť posunutie stavcov, ich deformácia, medzistavcová kýla, nádory a zápaly vnútorných orgánov. Poruchy v iných častiach chrbta môžu tiež spôsobovať bolesť krížovej kosti. Je to spôsobené reakciou mozgu, ktorý nie vždy dokáže určiť zdroj spazmu, a informuje ho o poruchách fungovania tela s ožarujúcou bolesťou, to znamená sálajúcich v oblasti vzdialenej od zdroja lézie. Bolesť môže byť spôsobená poranením miechy v dôsledku traumy alebo zovretých hernií.

Bolesť v krížoch ako príznak choroby

Bolesť chrbta je primárne príznakom, ktorý môže naznačovať rôzne patológie. Ak chcete zistiť, ktoré z nich slúžili ako katalyzátor, stojí za to venovať pozornosť ďalším negatívnym znakom..

  • osteochondróza. Táto patológia sa vyznačuje zničením alebo deformáciou stavcov, v dôsledku čoho trpia susedné systémy a dochádza k nesprávnemu rozloženiu zaťaženia na chrbticu. Pri osteochondróze stavce menia svoj tvar, zväčšujú sa v dôsledku kostných výrastkov, strácajú pohyblivosť a už nemôžu vykonávať svoju funkciu. Výsledkom je zovretie susedných nervov a ciev, svaly sú pod nesprávnym zaťažením, čo vedie k zakriveniu ďalších častí chrbtice. Pri osteochondróze pacient cíti bolesť hlavy, stuhnutosť postihnutej oblasti chrbta, rúk alebo nôh môže ochabnúť, objavia sa problémy s krvným tlakom;
  • trauma. Rôzne pomliaždeniny, praskliny, prasknutia mäkkých tkanív v oblasti krížovej kosti môžu dlho vydávať bolesť;
  • pruh. Pri dlhšom pobyte v nesprávnej polohe, vrodenom zakrivení chrbtice alebo poranení sa krúžok medzistavcového disku pretrhne s prolapsom jeho jadra mimo chrbticu. To vedie k abnormálnemu kontaktu stavcov, zovretiu nervov a svalovému spazmu. Pri kýle sa bolesť cíti po dlhom odpočinku, môže sa znížiť počas pohybu alebo zmeny polohy tela;
  • choroby krížových kĺbov. V tomto prípade je bolesť jednostranná, s krívaním, bolesťami v nohách, zmenami v chôdzi;
  • tromboflebitída ciev v panvovej oblasti. Vyskytujú sa problémy s tlakom, bolesť sa dáva do oblasti krížov, chvosta a nôh;
  • osteoporóza. Patológia sa vyznačuje metabolickými poruchami, ktoré vedú k rednutiu kostného tkaniva a k jeho zvýšenej krehkosti;
  • expanzia sigmoidného hrubého čreva. Je doplnený poruchami stolice, a to ako vo forme hnačiek, tak vo forme zápchy. Pacient tiež cíti distenziu v dolnej časti brucha;
  • prostatitída, adenóm. Je charakterizovaný akútnym zápalom alebo tvorbou nádoru v oblasti prostaty, čo vedie k stlačeniu susedných tkanív a zovretiu nervov;
  • metastázy v novotvaroch. Metastázy z postihnutého orgánu krvou sa môžu šíriť po celom tele. Výsledkom je, že človek je rušený neustálymi bolesťami, ktorých intenzita sa nemení ani v pokoji, ani pri aktívnom pohybe;
  • choroby maternice. Sú sprevádzané porušením cyklu, pošvovým výtokom, svrbením v genitálnej oblasti;
  • menštruačné bolesti. Pravidelná bolesť v prvých dňoch menštruačného cyklu, ktorá v priemere zmizne po 2-7 dňoch;
  • počas tehotenstva. Ako bruško rastie, ťažisko sa posúva, čo vedie k zvýšenému tlaku na bedrovú oblasť, čo môže spôsobovať bolesť, ktorá klesá v pokoji.

Iba lekár pomôže určiť presnú príčinu bolesti v krížovej kosti po komplexnej diagnostike.

Diagnostika

Ak chcete urobiť diagnózu, musíte sa dohodnúť na stretnutí s terapeutom. Lekár predpíše testy a vyšetrenia, ktoré pomôžu stanoviť predbežnú diagnózu a odkázať pacienta na úzkeho špecialistu. Môže byť potrebná konzultácia s nefrológom, endokrinológom, onkológom, neurológom, gynekológom alebo urológom. Diagnostika sa začína prieskumom. Lekár objasňuje celé spektrum príznakov, zisťuje, či existujú chronické ochorenia, či došlo k poraneniu krížovej kosti.

Ďalej sa vykoná vyšetrenie, je predpísaný test krvi a moču. Na presnú diagnostiku sa používa hardvérová diagnostika. Najjednoduchšou technikou je röntgenové vyšetrenie. Umožňuje posúdiť stav kostného tkaniva a kĺbov, nie je vhodný na diagnostiku mäkkých tkanív. Počítačová tomografia alebo MRI vám umožňujú diagnostikovať podrobnejšie. Výsledkom je snímka všetkých tkanív chrbta vrátane štruktúr medzistavcových platničiek, svalov, krvných ciev a nervov. Ak máte podozrenie na ochorenie vnútorných orgánov, je predpísané ultrazvukové vyšetrenie malej panvy a brušnej dutiny.

Liečba

Po stanovení diagnózy lekár zvolí liečbu. Ak je stav spôsobený traumou, pacientovi je predpísaný odpočinok, tlmenie bolesti a liečivé obklady. Pri chorobách vnútorných orgánov je predpísaná špecializovaná liečba. Veľký počet prípadov sakrálnej bolesti je spôsobený abnormalitami v štruktúre chrbtice. Liečba patológií zahŕňa celý komplex, ktorý zahŕňa užívanie liekov, fyzioterapiu, masáže, cvičebnú terapiu, použitie podporných korzetov.

Lieková terapia

Najskôr je pacientovi predpísané lieky proti bolesti na zmiernenie príznakov. Vyberajú lieky vo forme masti, gélov, tabliet. V prípade silnej bolesti je možné použiť injekcie a blokády - injekcie cez medzistavcovú oblasť do miechového kanála, čo vám umožňuje zbaviť sa bolesti až niekoľko týždňov. Existuje tiež množstvo liekov, ktorých pôsobenie je zamerané na obnovu kostného tkaniva, zmiernenie svalového kŕče a normalizáciu svalovej výživy..

Fyzioterapia

Existuje celá škála techník, ktoré vám umožňujú obnoviť chrbtové tkanivá a všeobecne zlepšiť vašu pohodu:

V každodennom živote pracujú svaly na 30% svojej kapacity, zatiaľ čo elektrická stimulácia je schopná zabezpečiť až 100% svalovej práce. Počas svalových kontrakcií sa normalizuje krvný obeh, toxíny a toxíny sa odstránia, bolesť zmizne. To všetko pomáha stabilizovať polohu chrbtice zlepšením podpornej schopnosti svalov..

Postup je zameraný na dosiahnutie vyššej účinnosti liekovej terapie. Sila prúdu zvyšuje schopnosť tela vstrebávať lieky, čo môže znižovať dávkovanie a znižovať vedľajšie účinky. Počas elektroforézy sa pozoruje predĺžený účinok liekov, pretože sa z tela vylučujú pomalšie.

Táto technika je zameraná na zmiernenie bolesti pôsobením tepla. Parafín má vysokú tepelnú kapacitu, jeho použitie vám umožní hlboko zahriať tkanivá a zabrániť tak prehriatiu.

Z hľadiska svojej účinnosti je technika podobná chirurgickej liečbe. Pôsobenie na chrbticu je dôsledkom zvukovej vlny, ktorá je schopná preniknúť do hĺbky 7 cm V dôsledku šokového účinku sa v tkanivách vytvárajú mikrotrhliny, ktoré stimulujú prirodzené procesy regenerácie. Kolagén sa aktívne vyrába, normalizujú sa výživové procesy, ničia sa pevné usadeniny.

Masáže

Manuálna terapia umožňuje normalizovať tkanivovú štruktúru v sakrálnej oblasti, čo zmierňuje bolesť. Masáž sa môže vykonávať v špeciálnom centre alebo doma. Dôležitým pravidlom pre vykonávanie masáže je ľahký náraz bez silného tlaku, vykonávanie procedúr v remisii, keď bolesť veľmi neobťažuje. Kontraindikáciou je tiež zvýšená telesná teplota, akútne infekčné choroby, zápal v mieste vystavenia..

Fyzioterapia

Pravidelné cvičenie pomáha zmierňovať bolesť, normalizovať svalový tonus a znižovať veľkosť hernií.

  1. Ľahnite si na chrbát, pokrčte kolená, obtočte okolo nich ruky a ťahajte ich k hrudníku. V tejto polohe vydržte 10-15 sekúnd.
  2. Ak stojíte rovno, striedavo si nohy ohnuté v kolene ťahajte k hrudníku.
  3. Postavte sa na všetky štyri, chodidlá a ruky na šírku ramien. Hlboko klente chrbát a zdvihnite hlavu, potom klente chrbát, sklopte hlavu. Opakujte niekoľkokrát.

Všetky cviky sa vykonávajú plynulo, bez silného namáhania chrbta. V učebni je dôležitá pravidelnosť, preto si cvičebnú terapiu vyhraďte aspoň 10 - 15 minút trikrát denne.

Podporte korzety

Korzety sú špeciálne elastické pásy, ktoré vám umožňujú udržiavať chrbát v správnej polohe, odbremeniť svaly, pričom nebránia pohybu ani nenarúšajú krvný obeh. Lekár by mal zvoliť korzet s prihliadnutím na váhu a štruktúru tela pacienta. Musíte ho nosiť podľa určitého harmonogramu, neustále nosenie môže viesť k svalovej atrofii.

Prevencia

Súbor preventívnych opatrení je zameraný na prevenciu chorôb chrbtice. Ak vás bolesti už začali trápiť, dodržiavanie uvedených pravidiel pomôže udržať štádium remisie čo najdlhšie..

  • dodržiavanie zdravého životného štýlu, odmietanie zlých návykov;
  • zostavenie vyváženého jedálneho lístka;
  • normalizácia hmotnosti;
  • obmedzenie zvýšenej fyzickej aktivity;
  • pravidelné cvičenie a masáže.

Tieto jednoduché kroky vám môžu pomôcť udržať zdravie a zdravie chrbtice..

Cvičebný stroj Drevmass

Konštantná bolesť v krížovej kosti prináša veľké nepohodlie a neumožňuje vám vykonávať bežné činnosti. Často je nepríjemný príznak spojený s patológiami chrbtice. Pri ich liečbe a prevencii sú najúčinnejšie cvičebné terapie a masáže. Účinnú terapiu môžete získať doma pomocou simulátora-maséra Drevmass. Jeho pôsobenie je založené na masáži a fyzickej aktivite na všetkých častiach chrbta.

Cvičebný stroj Drevmass sa skladá z dreveného rámu s hladkými valčekmi. Keď si ľahnete chrbtom k stroju, valčeky pôsobia hlboko na paravertebrálne svaly. Tým, že sa počas tréningu tlačíte rukami a nohami, natiahnete celé telo. Sada simulátora obsahuje aktívny valec najväčšieho priemeru. Inštaláciou do spodnej časti dreveného rámu zabezpečíte hĺbkovú masáž sakrálnej oblasti..

Terapeutický účinok simulátora Drevmass:

  • zníženie bolesti chrbta;
  • zmierňujúce svalové kŕče;
  • plynulé preťahovanie chrbtice;
  • obnovenie krvného obehu.

Pravidelné cvičenie na simulátore bude účinnou prevenciou chorôb chrbta a môže nahradiť manuálne terapeutické sedenia špecialistom alebo cvičebnými komplexmi.

Cvičebný stroj Drevmass je vyrobený z odolného dreva, ľahký a kompaktný. Je vhodný na použitie v každom veku a osvedčil sa pri liečbe osteochondrózy, hernií, zakrivenia chrbtice a ischias..

Bolesť v krížoch spôsobenú chorobami chrbtice sa ľahko zbavíte doma pomocou simulátora Drevmass.

Choroby lumbosakrálnej chrbtice

Choroby lumbosakrálnej chrbtice sa vyvíjajú v dôsledku prirodzeného procesu starnutia a nesprávny životný štýl a zranenia zvyšujú pravdepodobnosť ich výskytu. Najčastejšie sú tieto patológie spojené so zničením chrupavky - medzistavcových platničiek a fazetových kĺbov. Aby ste sa vyrovnali s takýmito problémami, nestačí užívať lieky, musíte zmeniť životný štýl - začať sa viac hýbať, prejsť na zdravé jedlá a zhodiť nadbytočné kilogramy.

Dôvody

Choroby v lumbosakrálnej oblasti hrebeňa sú veľmi rozšírené. Stáva sa to preto, lebo táto časť chrbtice je neustále vystavená rôznym zaťaženiam a na rozdiel od hrudných stavcov nie je ničím chránená. Bedrové stavce nesú váhu pri chôdzi a záťaž padá na krížovú kosť, keď osoba sedí. Choroby sa vyvíjajú v dôsledku takýchto rizikových faktorov, nadmernej telesnej hmotnosti, veľkého fyzického stresu, náhlych pohybov, traumatických účinkov.

Vo väčšine prípadov sa choroby dolnej časti chrbta znižujú na taký problém ako je osteochondróza. V situácii tohto ochorenia sa medzistavcové platničky pomaly, ale isto deformujú. Komplikáciami sú kompresia nervových koreňov, tvorba osteofytov (výrastky kostí), herniálne výčnelky a výčnelky.

  • Odporúčame vám prečítať si: ako liečiť osteofyty bedrovej chrbtice.

Chrupavka zomiera v dôsledku toho, že sa zhoršuje krvný obeh a metabolické procesy v blízkych tkanivách, cez ktoré sa kĺby napájajú. V dôsledku toho sa stav kostných buniek a stavcov zhoršuje. Vrátane toho, že utrpíme negatívne zmeny a pribúdajú stavce krížovej kosti. Degenerácia chrupavkového a potom kostného tkaniva krížov a krížov je prirodzený proces. Je to nevyhnutné kvôli starnutiu a neustálej menšej traume, ktorú si dávame do krížov. Avšak degeneratívne-dystrofické procesy, aj keď sú nezvratné, je možné spomaliť zmenou životného štýlu.

Hlavným rizikovým faktorom je stres na medzistavcových platničkách a fazetových kĺboch. Keď človek zdvihne veľa váhy, zaťaženie sa rozchádza pozdĺž chrbtice v nerovnakej miere a väčšinu z neho zaberajú lumbosakrálne stavce..

Okrem toho riskujete, že budete mať problémy s lumbosakrálnou chrbticou, ak máte:

  • Nedostatok fyzickej aktivity. Moderní ľudia trávia väčšinu času pri obrazovke počítača. V tejto situácii sú oslabené svaly, ktoré by za normálnych okolností mali podporovať kríže a krížovú kosť. Navyše dlhodobé sedenie samo o sebe vytvára zbytočný stres v oblasti chrupavky;
  • Príliš veľa stresu na krížoch. Tento okamih sa týka tých, ktorí majú radi športové rekordy a fyzicky tvrdo pracujú. Aby sa zabránilo traumatizujúcim účinkom na krížovú a krížovú oblasť, odporúča sa používať špeciálne ortopedické pomôcky. Vzpierači teda používajú špecifické oporné pásy;
  • Zakrivenie chrbtice. V dôsledku skoliotických alebo kyfotických zmien v dolnej časti chrbta tiež zbytočne trpia kĺbové kĺby dolnej časti chrbta;
  • Nesprávne rozloženie zaťaženia v dolnej časti chrbta. Stáva sa to v prípadoch, keď napríklad ľudia prepravujú ťažké bremená jednou rukou;
  • Ploché nohy. Takáto choroba tiež vedie k tomu, že akékoľvek zaťaženie nesprávne zaťažuje chrbticu;
  • Traumatické účinky a ich komplikácie. Ide jednak o vážne poranenia, ako napríklad zlomeniny krížov alebo krížov, jednak o ľahké poranenia, ako napríklad vyvrtnutie svalov. Ľudia s takýmito „ľahkými“ zraneniami sa často liečia samy a v budúcnosti si spôsobia ešte väčšie škody. A vážne mechanické poškodenie v mnohých prípadoch potiahne chodník po zvyšok vášho života;
  • Nezdravá strava a kilá navyše. Bedrové medzistavcové platničky nevyhnutne potrebujú normálne metabolické procesy. Mastné, slané a sladké jedlá ich negatívne ovplyvňujú. Okrem toho nadmerná telesná hmotnosť, ktorá sa získava v dôsledku použitia týchto výrobkov, predstavuje neustále neprirodzené zaťaženie lumbosakrálnej oblasti..

Nezabudnite, že väčšina chorôb lumbosakrálnej oblasti je prirodzenou súčasťou procesu starnutia. Krvný obeh chrupavkových tkanív sa zhoršuje, zriedi sa z vnútornej strany tela stavcov dolnej časti chrbta. Tomu všetkému sa nedá vyhnúť, ale výskyt takýchto deformácií súvisiacich s vekom sa dá spomaliť..

Pri ochoreniach lumbosakrálnej chrbtice sú príznaky často podobnej povahy. Objavujú sa bolestivé pocity, zhoršuje sa pohyblivosť a citlivosť. Inervácia vnútorných orgánov panvovej oblasti, svaly dolných končatín sú čiastočne blokované.

Osteochondróza a jej komplikácie

Pri osteochondróze lumbosakrálnej oblasti je tkanivo medzistavcovej chrupavky deformované. Vyschne, prestane byť elastická. Vďaka tomu ho kostné telá stavcov stláčajú a on, podobne ako ohnutá pružina, začne pod vplyvom zaťaženia meniť svoj tvar.

Pri degeneratívne-dystrofických procesoch medzistavcových platničiek pacient trpí bolestivým syndrómom, je narušená pohyblivosť v bedrovej oblasti. Okrem toho, ak dôjde k stlačeniu nervov, možno pozorovať nasledujúce príznaky:

  • Parestézia nôh: necitlivosť a pocit „tečúcej husej kože“;
  • Dysfunkcia panvových orgánov;
  • V niektorých prípadoch inkontinencia moču a stolice;
  • Bolesť vyžarujúca do dolných končatín.

Lumbosakrálna spondylóza

Keď medzistavcové platničky nevydržia zaťaženie, ich výška sa často zmenšuje. Vďaka tomu sa kostné telá stavcov začnú navzájom dotýkať a zažívajú trenie. Namiesto deformovaného kostného tkaniva rastie v tele nové a jeho prebytok sa vytvára vo forme tŕňov po stranách stavcov. Tieto tŕne sa pozerajú priamo na chrupavkové kĺby a prirodzene ich ešte viac zrania..

Na druhej strane sa deštrukcia diskov urýchli, trenie medzi stavcami sa ešte zvýši - deformácie sú uzavreté do kruhu.

Pravdepodobnosť neurologických komplikácií osteochondrózy sa zvyšuje v dôsledku stlačenia nervových koreňov. Syndróm bolesti sa stáva silnejším, mobilita sa zhoršuje.

Bedrový výčnelok

Bedrové medzistavcové platničky pozostávajú z hustej vláknitej membrány zvonka a z mäkkého jadra pulposus zvnútra. Spolu tvoria elastickú štruktúru, ktorá umožňuje pohyb chrbtice. V dôsledku osteochondrózy vysychajú a strácajú elastické vlastnosti. Pri zaťažení menia tvar a vyčnieva časť vláknitej membrány.

Výčnelok sa nazýva výčnelok. Tkanivo chrupavky, ktoré prekročilo svoje fyziologické limity, môže zvierať nervy, čo znamená, že môže spôsobiť všetky rovnaké nepríjemné príznaky - parestéziu, bolesť, stuhnutosť.

Ale hlavné nebezpečenstvo bedrového výbežku spočíva v tom, že vyčnievajúca časť medzikružia fibrosus nemusí vydržať tlak stavcov a pretrhnúť sa pri zaťažení. V tejto situácii bude buničina vychádzať cez výslednú medzeru a vytvorí sa bedrová kýla..

Bedrová kýla

Ak dôjde k narušeniu integrity vláknitej membrány, mäkká buničina čiastočne opustí priestor disku. Najčastejšie v tejto polohe začína byť nervový koreň dolnej časti chrbta silne stlačený. Aby sa telo vyrovnalo s bolesťou, kŕčovito stiahne svaly psoas..

Vyvinú sa neurologické príznaky. Zhoršuje sa citlivosť dolných končatín, práca panvových orgánov je narušená. Bolesť v nohách.

Kýla je tiež nebezpečná, pretože ak je nasmerovaná dozadu (dorzálne), k miechovému kanálu, môže dôjsť k jej stenóze (zúženiu). Vďaka tomu sa začne miecha stláčať. To môže viesť k tomu, že pacient zostane na celý život na invalidnom vozíku kvôli ochrnutiu. Aby sme sa vyrovnali s kýlou a zabránili vážnym následkom, je často potrebné uchýliť sa k chirurgickému zákroku. V prípade dorzálnej hernie je to zvlášť potrebné, ale komplikované to aj špecifickou lokalizáciou výstupu buničiny.

Lumbodynia

Lumbodynia v medicíne sa nazýva bedrové lumbago. Tento stav je charakterizovaný silnou bolesťou a stuhnutosťou. Pacient nie je schopný hýbať telom, ohýbať sa, či dokonca sa narovnať. Príčiny lumbodynie spočívajú v upnutí nervového koreňa dolnej časti chrbta. Na ochranu nervového tkaniva pred ďalšou deformáciou mozog vysiela signál do susedných svalov, aby sa stiahli. Vytvorí sa silný kŕč a pacient sa nemôže pohybovať. Lumbago - obranný mechanizmus proti poškodeniu nervového koreňa.

Bedrové lumbago bedrovej oblasti nie je nezávislou chorobou. Toto je príznak všeobecnej patológie bedrovej chrbtice. Môže sa prejaviť v dôsledku výčnelkov, hernií alebo dokonca iba náhlych pohybov pacienta s osteochondrózou.

Ak vás tento stav predbehol, nezačnite sa snažiť narovnať. Lepšie je dostať sa do pohodlnej polohy a pokúsiť sa uvoľniť svaly. Pokúste sa narovnať, až keď bolesť v krížoch ustúpi. Držte sa v maximálnej polohe, ale nehýbte sa, až kým nepreniknú silné bolesti.

Užívajte lieky proti bolesti. Ak vás zatiaľ neurológ nevidí, vyhľadajte lekára. Môže byť potrebná liečba chorôb lumbosakrálnej chrbtice.

Ischias

Ischias je stav, keď je sedací nerv zovretý a zapálený. Hovorí sa mu aj ischias. Medzi príznaky patria:

  • Syndróm ostrých bolestí, horšie, ak si sadnete;
  • Strieľa, ak sa pokúsite vstať;
  • Sprievodné prejavy parestézie dolných končatín;
  • Ťažkosti s chôdzou, sklonením;
  • Bolesť bedier vyžarujúca do chodidiel.

Spočiatku sú bolestivé pocity mierne, lokalizované v panvovej a bedrovo-krížovej oblasti. Dolné končatiny začnú bolieť. Ischias v tejto forme sa môže vyvíjať dlho. Náhle pohyby, zranenia alebo vystavenie nízkym teplotám ju prenášajú z chronickej formy do fázy exacerbácie.

Liečba

Keď pacient príde k neurológovi s akútnymi bolesťami, je prvoradé ich zastaviť. Na tieto účely sa používajú analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky. V prípade neznesiteľnej bolesti je predpísaná injekcia - novokainová blokáda chrbtice. Po skončení obdobia exacerbácie musíte premýšľať o tom, ako zabrániť relapsu.

Chrupavka a kostné tkanivá sa neobnovujú, ale je možné spomaliť vývoj patológie dolnej časti chrbta, aby sa zabránilo návratu záchvatov bolesti. Aby ste to dosiahli, musíte zmeniť svoj životný štýl - začať sa viac hýbať, chudnúť, prestať jesť nezdravé jedlo. Ako doplnková liečba sú vhodné masáže a fyzioterapeutické procedúry.

  • Odporúčame vám prečítať si: liečba osteopénie bedrovej chrbtice.

Venujte pozornosť povrchu, na ktorom spíte. Aby ste zabránili vzniku problémov s krížmi, musíte spať na stredne tvrdej posteli. Príliš mäkký aj príliš tvrdý povlak zhoršuje stav bedrovej chrbtice. Ideálne sú ortopedické matrace, ktorých je dnes na trhu dostatok..

Autor: Petr Vladimirovič Nikolajev

Chiropraktik, ortopedický traumatológ, ozónový terapeut. Metódy liečby: osteopatia, postizometrická relaxácia, intraartikulárne injekcie, jemné manuálne techniky, hĺbková masáž tkanív, techniky tlmenia bolesti, kranioterapia, akupunktúra, intraartikulárne podávanie liekov.