Bolesť chrbta v bedrovej oblasti: príčiny a liečba

Meniskus

Podľa štatistík [1] má 70–80% populácie našej krajiny aspoň raz v živote skúsenosť s bolesťou chrbta v bedrovej oblasti alebo z medicínskeho hľadiska s bolesťou v krížoch. Jeho prevalencia vo Veľkej Británii je 59%, v Dánsku - 70%, vo Fínsku - 75% [2]. Medzi všetkými vydanými „práceneschopnosťami“ v našej krajine tretinu tvoria prípady bolesti chrbta [3].

Príčiny bolesti chrbta môžu byť veľmi rozmanité - od psychogénnych faktorov až po rakovinové metastázy. Našťastie vážne patológie nepredstavujú viac ako 5% prípadov bolesti v dolnej časti chrbta, ktorej hlavnou príčinou je preťaženie svalov alebo spazmus, ako aj ďalšie problémy pohybového aparátu..

Typy bolesti chrbta v bedrovej oblasti

Bolesť chrbta, ako v každom inom orgáne, je rôznorodá. Najčastejšie je to povaha bolesti, ktorá je prvým znakom, na základe ktorého môže lekár urobiť predpoklad o povahe ochorenia..

Pôvod bolesti chrbta môže byť:

  • primárne - spôsobené chronickými funkčnými alebo dystrofickými zmenami v tkanivách chrbtice a svalov, niekedy s postihnutím susedných štruktúr - korene miechových nervov;
  • sekundárne - spôsobené úrazmi, zápalom, artritídou alebo artrózou medzistavcových kĺbov, poškodením vnútorných orgánov.

Trvanie bolesti môže byť:

  • akútna - vzniká z nového poranenia alebo novovzniknutého patologického stavu, je s ním nerozlučne spojená, trvá až šesť týždňov;
  • subakútna - trvá 6-12 týždňov;
  • chronické - trvajúce viac ako 12 týždňov.

Typické klinické prejavy budú závisieť od zdroja bolesti.

Syndrómy svalovej toniky a myofasciálnej bolesti

Podchladenie, neustále nepríjemné držanie tela počas práce alebo odpočinku, nesprávne pohybové vzorce, degeneratívne ochorenia chrbtice, ktoré menia výšku a pružnosť medzistavcových platničiek, vedú k nerovnomernému rozloženiu zaťaženia svalov. Niektoré z nich sú neustále preťažované, iné naopak neprijímajú potrebné zaťaženie. Výsledkom je, že v jednotlivých svaloch začína kŕč, ktorý spôsobuje bolesť. Objavujú sa takzvané spúšťacie body, ktorých vplyv zvyšuje kŕč a bolestivosť. Typické znaky myofasciálnej bolesti:

  • jasne definovaná oblasť (lokálna bolesť);
  • cítil sa hlboko vo svalovej vrstve;
  • vo svale je cítiť husté tesné miesto alebo šnúru, v ktorej sa nachádzajú obzvlášť bolestivé body;
  • pri vystavení týmto bodom sa bolesť prudko zvyšuje, čo núti pacienta trhnúť (príznak skoku);
  • obmedzenie mobility;
  • ak dokážete natiahnuť sval, bolesť klesá.

Práve na tento druh bolesti fungujú otepľovacie masti alebo populárne prístroje ako Kuznetsovov reflexoterapeutický ihlový aplikátor. Je pravda, že ich účinok je krátkodobý, pretože neodstraňujú príčinu, ktorá spôsobila svalový kŕč. Spoľahlivejšou metódou je injekcia anestetika alebo akupunktúry priamo do spúšťacieho bodu, ako aj kinezioterapia, fyzioterapia, manuálna terapia..

Kompresná radikulopatia

Spôsobené stláčaním alebo rozťahovaním miechových nervových koreňov v dôsledku herniovaného disku alebo zníženia jeho výšky a v dôsledku toho vzdialenosti medzi stavcami. Takáto bolesť sa častejšie cíti ako „povrchová“ a šíri sa viac v koži ako v hĺbkach tkanív. Dramaticky sa zvyšuje pri kýchaní, kašľaní, strese na chrbticu. Je to táto bolesť, ktorá sa cíti ako klasické "lumbago", vyžarujúca pozdĺž nervového koreňa.

Spinálna stenóza

Vyskytuje sa v dôsledku herniovaného disku, výčnelku (výčnelku) jeho časti do miechového kanála alebo vzhľadu sekvestrácie - oddelenej časti disku. Tak či onak, je vytlačená formácia nazývaná „cauda equina“ - korene najnižších miechových nervov, ktoré inervujú dolné končatiny. V tomto prípade sa bolesť šíri pozdĺž nervového koreňa, od dolnej časti chrbta po nohu, objavuje sa v pokoji aj pri chôdzi, zvyšuje sa s predĺžením chrbtice a klesá pri predklone.

Facetov syndróm

Je to spôsobené patológiou malých medzistavcových (fazetových) kĺbov. Bolesť môže byť lokálna, rovnako ako ožarovať (dať) do slabín, chvosta, pozdĺž zadnej časti stehna. Zhoršuje sa ohybom a otáčaním v dolnej časti chrbta.

Všetky tieto typy bolestivého syndrómu sa objavujú akútne, niekedy môže pacient dokonca povedať, v ktorý deň a po akom dopade (niečo zdvihol, pokazil sa atď.). Bolesť sa zosilňuje večer a po fyzickej námahe, po odpočinku klesá. Častejšie je tento druh bolesti charakteristický pre ľudí stredného a staršieho veku..

Zápalová bolesť

Je to spôsobené zápalovým poškodením kĺbov chrbtice - rôznymi druhmi artritídy: reumatoidná, Reiterova choroba, ankylozujúca spondylitída atď. Zápalová bolesť sa objavuje častejšie u relatívne mladých ľudí a rozvíja sa postupne. Je maximálna na začiatku dňa a klesá večer alebo po cvičení. Často sprevádzané rannou stuhnutosťou.

Ďalšími možnými príčinami bolesti v dolnej časti chrbta sú abnormality vnútorných orgánov, ako sú obličkové kamene alebo zápal príveskov u žien. Pretože mnohé choroby sa môžu prejaviť podobným spôsobom, aspoň pokiaľ ide o bolesť, je lepšie nediagnostikovať seba, ale vyhľadať lekára..

Okamžitá rada špecialistu sa vyžaduje, ak:

  • bolesť sa objavila po poranení, najmä u starších žien;
  • anamnéza rakoviny;
  • bolesť je sprevádzaná zvýšením teploty;
  • hmotnosť prudko klesá a bez zjavného dôvodu;
  • zmeny chôdze alebo nohy sú odobraté;
  • ťažkosti s močením a vyprázdňovaním.

Tieto príznaky môžu byť prejavom závažných ochorení, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu..

Diagnóza patológie

Pri bolestiach chrbta a krížov musí lekár najskôr vylúčiť život ohrozujúce stavy - našťastie sú dosť zriedkavé.

Všeobecné a biochemické krvné testy dokážu zistiť zápalové zmeny, zistiť zvýšenú hladinu vápnika, charakteristickú pre metastázy malígnych novotvarov do kostných štruktúr, ako aj zmenu počtu krviniek v prípade mnohopočetného myelómu atď. Starším mužom môže byť predpísaný test na antigén špecifický pre prostatu, aby sa vylúčila možná rakovina prostaty.

Röntgenové vyšetrenie odhalí zmenu výšky medzistavcových platničiek, možné osteofyty - rast kostného tkaniva spôsobený nesprávne rozloženým zaťažením stavcov, zmena tvaru samotných stavcov.

Počítačová tomografia a MRI ukážu vydutie medzistavcového disku, kalcifikácie (oblasti kalcifikácie), spinálnu stenózu..

Dnes sú tieto dve štúdie postupne nahradzované ultrazvukom chrbtice, ktorý umožňuje zistiť podobné zmeny bez toho, aby ste pacienta vystavili nadmernému žiareniu..

Konzultácia neurológa je podľa indikácií povinná - chiropraktik.

Po kompletnom vyšetrení je stratégia liečby jasná. Spravidla sa na zvládnutie bolesti v bedrovej chrbtici môžu použiť terapeutické metódy, chirurgický zákrok je indikovaný pomerne zriedka..

Lieky na bolesti bedrovej chrbtice

V 95% prípadov nemá pacient dôvod na obavy: bolesť chrbta zvyčajne nepredstavuje hrozbu pre zdravie a dá sa vyliečiť. Myofasciálny syndróm sa upravuje rýchlejšie - odstránenie radikulárnej bolesti môže trvať niekoľko mesiacov. Tak či onak, vo väčšine prípadov je nevyhnutná medikamentózna terapia. Na zmiernenie bolesti a zníženie edému používajte nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), na udržanie medzistavcovej chrupavky chondroprotektory. Niekedy sa tiež predpisujú hormóny na zníženie bolesti a opuchu: pôsobia rýchlejšie ako nesteroidné protizápalové lieky, podávajú sa vo forme blokád a kvapkadiel pod dohľadom lekára.

Lieky môžu byť vo forme masti a gélov, čo je forma bolesti chrbta popularizovaná v reklamách. Ale ako metóda zavedenia účinnej látky do tela je použitie vonkajších látok najmenej účinné, aké sa dá predvídať, pretože väčšina prostriedku nepreniká ani cez pokožku..

Ďalšou populárnou metódou sú perorálne lieky alebo jednoduchšie tablety a kapsuly. Nie je ťažké užiť tabletku, účinok sa dostaví pomerne rýchlo - zvyčajne do pol hodiny alebo hodiny, ale dlhodobé užívanie liekov môže ovplyvniť stav gastrointestinálneho traktu.

Preto najrýchlejším a najefektívnejším spôsobom na zmiernenie bolesti sú injekcie priamo do spazmodického svalu alebo do oblasti postihnutého koreňa, takzvaná blokáda. Ich jedinou nevýhodou je prísna požiadavka na vysokú kvalifikáciu lekára, ktorý bude túto manipuláciu vykonávať..

Nelieková terapia

Liečba drogami sa spravidla dopĺňa metódami, ktoré nie sú liekmi. Aký druh fyzioterapie bude potrebný, rozhodne ošetrujúci lekár. Môže to byť klasická masáž alebo manuálna terapia a osteopatické procedúry, ako aj akupunktúra. Výsledky sa ukazujú pri masáži baňkami s minimálnym prekrvením v spúšťacích bodoch. Zmierňuje svalové kŕče a obnovuje prietok krvi. Používanie rôznych bylín stimuluje krvný obeh v spazmodickej časti, zlepšuje krvotvornú funkciu sleziny a funkciu obličiek na kontrolu stavu nervového tkaniva. Popularita si získava aj kineziterapia - špeciálna gymnastika vo forme cvičení na špeciálnych dekompresných simulátoroch, ktoré pomáhajú uvoľniť napäté svaly, formujú nové motorické stereotypy, čím eliminujú príčinu bolesti chrbta..

Najlepšou liečbou bolesti chrbta je teda kombinácia liečby a liečby bez liečby. Takáto zložitá práca v niekoľkých smeroch vám umožňuje rýchlo sa vyrovnať s chorobou, úplne sa zbaviť bolesti alebo získať trvalý efekt..

Na ktorej klinike sa môžem obrátiť?

Zhang Ziqiang, popredný lekár Kliniky tradičnej čínskej medicíny TAO, nám poskytol komentáre k tejto otázke:

"Myslím si, že niet takého človeka, ktorý by nikdy nemal bolesti chrbta." A tento problém si vždy vyžaduje komplexnú pozornosť špecialistov. Najskôr sa musíte ubezpečiť, že lekári majú správnu kvalifikáciu. Napríklad Klinika tradičnej čínskej medicíny TAO zamestnáva skutočných profesionálov vo svojom odbore. Vyštudovali najlepšie univerzity v Číne a teraz na zmluvnom základe praktizujú v Rusku. Dosiahli sme to vďaka tomu, že sme uzavreli dohodu s Univerzitou Henan, ktorá k nám vysiela odborníkov.

Pri liečbe bolesti chrbta je tiež dôležité, aby pacienta navštívil ten istý lekár. V klinike TAO pracujú špecialisti už niekoľko rokov, takže nie je potrebné neustále meniť lekárov. To má samozrejme pozitívny vplyv na liečbu..

Naša klinika poskytuje rôzne služby tradičnej čínskej medicíny. Jedná sa o akupunktúru a rôzne druhy masáží, bylinné medicíny a oveľa viac. Vďaka procedúram poskytnutým na klinike TAO je možné vyhnúť sa chirurgickému zákroku aj v prípadoch, keď sa zdá, že sa bez neho nezaobídeme..

Spravidla vykonávame kurzové ošetrenie. Jeden kurz zvyčajne pozostáva z desiatich sedení. Ak pacient zaplatí celý kurz naraz, získava zľavu 15% “.

P. S. Podrobné informácie o službách a cenách nájdete na klinike tradičnej čínskej medicíny TAO alebo na webovej stránke.

Licencia na poskytovanie lekárskych služieb č. LO-77-01-000911 z 30. decembra 2008 vydaná moskovským ministerstvom zdravotníctva.

Bolesť chrbta môže byť príznakom mnohých zdravotných stavov. Včasná návšteva lekára môže výrazne urýchliť a zjednodušiť proces liečby.

Na liečbu chrbtice na klinikách tradičnej čínskej medicíny možno predpísať:

  • akupunktúra;
  • fytoterapia;
  • masáž;
  • komplex cvičení (fyzioterapeutické cvičenia) qigong.
Ponúkané služby.

Kliniky tradičnej čínskej medicíny môžu pomôcť s stavmi chrbtice, ako sú:

  • medzistavcová kýla;
  • výčnelok medzistavcového disku;
  • skolióza;
  • osteochondróza.
Naučiť sa viac.

Tradičná čínska medicína je zameraná na stimuláciu vlastných ochranných zdrojov tela a môže sa používať v spojení s tradičnými spôsobmi liečby.

Náklady na liečbu chrbtice môžu závisieť od predpísaných postupov, dĺžky liečby a kvalifikácie lekára..

Po prihlásení sa na úvodnú konzultáciu sa dozviete viac o klinike a nákladoch na zákroky.

Akupunktúru možno odporučiť pri mnohých chorobách vrátane akútnych a chronických štádií.

O zľavách na liečbu sa dozviete na klinikách tradičnej čínskej medicíny!

  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Bolesť v dolnej časti chrbta - v lumbosakrálnej oblasti, ktorá má iba osem stavcov, sa môže náhle zhoršiť. Stáva sa to pomerne často a niekedy, keďže je to neúnosné, môže byť potrebné zavolať domov tím lekárov a ďalšiu hospitalizáciu. Aby ste tomu zabránili, urobte preventívne opatrenia: viac sa hýbte, jedzte rôzne jedlá a nezabudnite sa aspoň raz za dva až tri roky ukázať u neurológa..

Bolesť v dolnej časti chrbta: čo robiť, dôvody, liečba, prečo sa objavujú bolesti v dolnej časti chrbta

Epizodické alebo pretrvávajúce bolesti v krížoch často signalizujú postupný vývoj zápalovej alebo degeneratívne-dystrofickej patológie. Čím skôr je diagnostikovaná, tým lepšia je prognóza úplného zotavenia. Bolestivé pocity v lumbosakrálnej chrbtici vyvolávajú osteochondrózu, herniu, výčnelok, infekciu, patológiu vnútorných orgánov.

Príčiny bolesti chrbta

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Keď sa pacient sťažuje na bolesť chrbta, lekár má v prvom rade podozrenie na vývoj patológie pohybového aparátu. A až po jeho vylúčení sa vykoná dôkladná diagnóza na posúdenie stavu vnútorných orgánov. Faktom je, že bedrové stavce a medzistavcové platničky sú inervované nervovými kmeňmi, ktoré sú s nimi spoločné. Preto sa bolesť, ktorá sa vyskytuje napríklad v oblasti gastrointestinálneho traktu, cíti presne v dolnej časti chrbta..

Zvýšené zaťaženie

Ide o pomerne prirodzené príčiny bolesti v krížoch. Pri náročnej fyzickej práci alebo intenzívnom športovom tréningu sú svaly vystavené zvýšenému stresu. Hromadí sa v nich kyselina mliečna, ktorá dráždi vlákna kostrových svalov. Preto je okrem bolesti cítiť aj dosť silný pocit pálenia. Všetky nepríjemné pocity zmiznú po krátkom odpočinku v dôsledku vylučovania kyseliny mliečnej zo svalových tkanív.

Ak sa bolesť v dolnej časti chrbta objaví po každom zaťažení a jej závažnosť sa nezníži do 1-2 hodín, mali by ste sa poradiť s lekárom. Nadmerná fyzická aktivita, zdvíhanie ťažkých predmetov často spôsobujú mikrotraumy diskov a stavcov, vývoj degeneratívnych-dystrofických patológií.

Osteochondróza a medzistavcová kýla

Bedrová osteochondróza 1, 2, 3 stupne závažnosti je hlavnou príčinou bolesti v dolnej časti chrbta. V počiatočnom štádiu dochádza k miernemu nepohodliu, čo naznačuje mierne zničenie medzistavcových platničiek. Ak sa človek v tomto štádiu obráti na neurológa, potom je možné úplne zastaviť patológiu a dokonca čiastočne obnoviť poškodené tkanivo. Ostrá, silná bolesť, zhoršená nakláňaním alebo krútením tela, naznačuje vážnu léziu stavcov..

Pri osteochondróze 2 alebo 3 rádiografických štádií sa často tvoria kýly alebo výčnelky. Vyvolávajú nielen prenikavé bolesti, ale aj závažné komplikácie - radikulárny syndróm, diskogénna myelopatia.

Choroby gynekológie

Ženy s adnexitídou, zápalovým procesom so súčasným postihnutím vaječníkov a vajíčkovodov (prívesky maternice), trpia nepríjemnými pocitmi v dolnej časti chrbta. Okrem bolesti sa objaví pošvový výtok, ťažkosti vznikajú s nástupom tehotenstva, menštruačné funkcie sú narušené.

Podobné príznaky sú sprevádzané priebehom zápalového procesu vo vajíčkovodoch, tvorbou cýst vo vaječníkoch, tvorbou polypov v maternicovej dutine.

Ochorenie obličiek

Pretože obličky sú umiestnené v bezprostrednej blízkosti dolnej časti chrbta, môže sa klinicky prejaviť zníženie ich funkčnej aktivity ako ožarovanie bolesti v dolnej časti chrbta. Poruchy močenia, detekcia nečistôt hnisu alebo krvi v moči a zhoršenie celkového zdravotného stavu naznačujú porážku týchto párových orgánov v tvare fazule. Bolesť dolnej časti chrbta sa často pozoruje pri cystitíde vrátane hemoragickej, glomerulonefritídy, pyelonefritídy, chronického a akútneho zlyhania obličiek..

Tehotenstvo

Toto je jedna z prirodzených príčin nepohodlia v dolnej časti chrbta. Počas tehotenstva nosenie dieťaťa zvyšuje veľkosť maternice a hmotnosť plodu, čo vedie k stlačeniu nervových zakončení umiestnených nižšie. V neskorých štádiách tehotenstva sa v tele ženy začína produkovať špeciálny hormón relaxín. Pod jeho vplyvom sa väzy a šľachy uvoľňujú, aby uľahčili prechod dieťaťa pôrodnými cestami. To môže významne zvýšiť závažnosť bolesti..

Endometrióza

Bežná gynekologická patológia, pri ktorej bunky vnútornej vrstvy stien maternice vyrastajú mimo nej. Endometriotické tkanivo je citlivé na hormóny produkované v tele, preto sa endometrióza klinicky prejavuje mesačným krvácaním. To vedie k rozvoju zápalového procesu, ktorého jedným z príznakov je bolesť vyžarujúca do lumbosakrálnej chrbtice..

Obdobia

Stredne silné bolesti v podbrušku sa vyskytujú u 50% žien pred začiatkom mesačného krvácania alebo počas nich. Sú dosť fyziologické, zmiznú okamžite po menštruácii. Nepohodlie sa môže rozšíriť do dolnej časti chrbta a krížovej kosti. Sprievodné príznaky svedčia o ich patologickom pôvode. Ide o dyspeptické poruchy, hnačky alebo zápchu, časté bolesti hlavy, závraty. V takýchto prípadoch môže byť ženám diagnostikovaná algomenorea alebo porucha menštruačnej funkcie..

Veľkosť pŕs

Chrbtica žien s veľkými prsiami prežíva zvýšený stres. A s ich nesprávnym rozdelením je pravdepodobnosť vývoja deštruktívno-degeneratívneho procesu vysoká. Ženy s veľkými prsiami sa tiež často zhrbia, čo ešte viac zhoršuje stav chrbtice..

Obuv

Bolesť v dolnej časti chrbta na konci dňa je častým javom u žien, ktoré nosia tesné topánky na vysokých podpätkoch. Existuje stlačenie veľkých a malých ciev, poruchy obehu v nohách a panvovej oblasti. Výsledkom je porušenie trofizmu bedrových medzistavcových platničiek, ich zničenie. Situáciu zhoršuje zvýšené zaťaženie chrbtice, ako aj ich nesprávne rozloženie..

Climax

Počas prirodzenej menopauzy klesá produkcia estrogénov v tele, ktoré regulujú procesy obnovy v pohybovom aparáte. Kostné tkanivá strácajú schopnosť úplne asimilovať stopové prvky potrebné na ich regeneráciu. Stávajú sa krehkými, čo predurčuje k spontánnym zlomeninám. Bolesť v dolnej časti chrbta s menopauzou môže byť prvým príznakom resorpcie kostí, rozvoja osteoporózy.

Nadváha

Nadváha je jedným z faktorov, ktoré vyvolávajú lumbosakrálnu osteochondrózu. Nadmerná hmotnosť sa stáva príčinou zvýšeného zaťaženia medzistavcových platničiek, ich mikrotraumy a ďalšej deštrukcie. Ľudia s nadváhou často nejedia dobre. V ich jedálničku prevládajú kalorické jedlá, nie je dostatok čerstvého ovocia a zeleniny s vysokým obsahom mikroelementov a vitamínov. Kombinácia zvýšenej záťaže a nedostatku výživných látok predurčuje vývoj bedrovej osteochondrózy.

Onkologické ochorenia

Zmeny v genetickom aparáte buniek narúšajú reguláciu ich rastu a delenia. To vedie k patologickému množeniu tkanív, tvorbe benígnych alebo malígnych nádorov. Bolesť v dolnej časti chrbta sa môže vyskytnúť nielen v dôsledku stlačenia citlivých nervových zakončení, chrbtice, mäkkých tkanív a krvných ciev novotvarom. Nádor „absorbuje“ veľa vápniku, preto sa v kostných štruktúrach vyskytuje nedostatok tohto stopového prvku, čo vyvoláva ich rednutie..

Podchladenie

Kostrové svaly lumbosakrálnej oblasti sú pri vystavení nízkym teplotám často zapálené. Vyvíja sa myozitída - patológia, ktorá sa klinicky prejavuje lokálnou bolesťou postihnutého svalu. Jeho závažnosť sa výrazne zvyšuje s pohybom a palpáciou. V reakcii na zápal sa zvyšuje svalový tonus, ktorý spôsobuje stuhnutie v bedrovej chrbtici..

Klasifikácia bolesti

Primárnu diagnózu možno urobiť u pacienta na základe podrobného opisu symptómov, ktoré sa objavia. Každá patológia je charakterizovaná určitým bolestivým syndrómom vrátane jeho intenzity, frekvencie a stavov predchádzajúcich vzniku.

Silná bolesť

Takéto bolesti sa klinicky prejavujú na bedrovej osteochondróze s 2 - 3 stupňami závažnosti. V tomto štádiu medzistavcové platničky prešli významnou deštrukciou a stratili svoje tlmiace vlastnosti. Počas pohybu nezmäkčujú zaťaženie, preto sú v dôsledku nestability stavcových štruktúr mäkké tkanivá stlačené. Silná bolesť sa vyskytuje aj v pokoji. Zintenzívňujú sa pri otáčaní a ohýbaní, hlasný smiech, kašeľ, kýchanie sprevádzané pocitom „plazivých plazov“, svalovou slabosťou.

Ostré bolesti

Akútna bolesť nastáva, keď je stlačený osteofyt alebo posunutý disk miechových koreňov. Takto sa prejavuje záchvat lumbága, charakteristický pre reumatické patológie, lumbosakrálna osteochondróza, radikulopatia. Bolesť je taká ostrá, prenikavá, horiaca, že človek nemôže urobiť krok, aby sa dostal do postele. Často sa nedokáže vyrovnať zo strachu, že by vyvolal bolestivé pocity.

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Boľavé bolesti

Nudná, boľavá, naliehavá bolesť v dolnej časti chrbta je príznakom patológií vnútorných orgánov vrátane urogenitálneho a reprodukčného systému. Takéto nepohodlie môže naznačovať vznik osteochondrózy, spondylartrózy, spondylartrózy. Nie sú lokalizované, ale rozširujú sa na stehná, zadok a dokonca aj po členky. Najčastejšie bolestivé bolesti naznačujú deštruktívny proces v chrbtici a zápalový proces vo vnútorných orgánoch..

Chronická bolesť

Konštantná bolesť v bedrovej oblasti naznačuje chronickosť patológie. Sú akútne, silné počas relapsu, vyžarujú do blízkych častí tela. V štádiu remisie dochádza k miernemu nepohodliu po podchladení, fyzickej námahe, exacerbácii iných patológií, ARVI. Bolesť sa zhoršuje pri ohýbaní, otáčaní tela, stúpaní po schodoch, dlhšej chôdzi.

Diagnostické metódy

Diagnóza sa stanovuje na základe sťažností pacienta, jeho externého vyšetrenia, anamnézových údajov, výsledkov inštrumentálnych a biochemických štúdií. Rádiografia je najinformatívnejšia pri zisťovaní patológií pohybového aparátu. Získané obrázky zreteľne ukazujú deformované telá stavcov a zmenšenie vzdialenosti medzi nimi, vytvorené kostné výrastky (osteofyty).

Ak máte podozrenie na herniálny výčnelok, vykonáva sa výčnelok, choroby vnútorných orgánov, MRI, CT, ultrazvuk. Tieto štúdie nám umožňujú zistiť lokalizáciu patológie, posúdiť stupeň zápalového procesu.

Všeobecné klinické testy krvi a moču sú povinné. Pri podozrení na systémové ochorenie (dna, reumatoidná artritída) sú indikované biochemické a sérologické štúdie.

Ktorý špecialista môže pomôcť

Bolestivosti dolnej časti chrbta často predchádzajú zranenia - subluxácia stavcov, silné modriny, poškodenie miechy. V takýchto prípadoch je vhodné ihneď kontaktovať traumatológa..

Nebude chybou dohodnúť si stretnutie s terapeutom. Tento praktický lekár má príslušné schopnosti diagnostikovať choroby chrbtice a vnútorných orgánov. Po preštudovaní týchto štúdií odošle pacienta k lekárovi úzkej špecializácie - reumatológovi, neurológovi, ortopédovi na ďalšiu liečbu.

Prvá pomoc

Keď sa objaví silná akútna bolesť, musíte si ľahnúť na tvrdý povrch a zaujať polohu tela, v ktorej nepohodlie ustúpi. Kolená môžete mierne pokrčiť položením vankúša alebo zrolovanej prikrývky. Užívanie akýchkoľvek nesteroidných protizápalových liekov, napríklad Ketorol, Nise, Ibuprofen, Diclofenac, rýchlo odstráni bolesť.

Metódy liečby

Úľava od bolesti v bedrovej oblasti umožní použitie liekov s analgetickým účinkom. Čoskoro sa však znova objaví, ak sa nevykoná kompetentná terapia základnej patológie. Mnoho chorôb vnútorných orgánov dobre reaguje na liečbu vrátane rakoviny. Ale je nemožné úplne obnoviť zničené medzistavcové platničky a zdeformované stavce pri osteochondróze. Liečba je zameraná na dosiahnutie trvalej remisie, v ktorej už nie sú bolesti chrbta.

Liečba liekom

Lieky prvej voľby sú vždy nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) v tabletách, kapsulách - Ketorol, Nise, Ibuprofen, Celecoxib, Ketoprofen.

V onkológii sa používajú narkotické analgetiká, napríklad Tramadol. Ak je bolesť spôsobená kŕčmi kostrových svalov, potom sú pacientom predpísané svalové relaxanciá. Ide o Midokalm, Sirdalud, Baklosan. Na odstránenie zvýšeného tónu hladkých svalov umožňuje užívanie No-shpa, Drotaverin. Pri liečbe patológií vnútorných orgánov sa tiež používajú analgetiká Spazmalgon, Baralgin, Maksigan.

Masti a gély

Na odstránenie nepohodlia v dolnej časti chrbta slabej a strednej závažnosti sa používajú prostriedky na vonkajšie použitie. Masti sú tiež zahrnuté v terapeutických režimoch na zníženie dávok systémových liekov (injekcie, tablety), zníženie farmakologickej záťaže tela.

Miestne lieky na bolesť v dolnej časti chrbtaNázvy liekovTerapeutické pôsobenie
NSAIDFastum, Voltaren, Artrosilene, Nise, KetorolProtizápalové, analgetické, dekongestívne
Hrejivé masti, gélyCapsicam, Finalgon, Viprosal, Nayatoks, EfkamonPrípravok na zmiernenie bolesti, lokálne dráždivý, rušivý
Chondroprotektory na osteochondrózuTeraflex, chondroxid, chondroitín-akosStimulujúca regenerácia disku, analgetická, protizápalová

Injekcie

Pri výbere anestetík lekár zohľadňuje typ patológie, štádium jej priebehu, intenzitu nepohodlia. Na odstránenie akútnej bolesti sa často používajú blokády liekov s glukokortikosteroidmi (Triamcinolón, Diprospan, Metylprednizolón) a anestetikami (Lidokaín, Trimekaín). Hormonálne lieky sú dosť toxické pre vnútorné orgány, preto sa používajú nie viac ako raz za 1-3 mesiace.

Intramuskulárne podanie injekčných roztokov NSAID (Ortofen, Movalis, Ksefokam, Meloxicam, Diclofenac) pomáha zmierniť silnú bolesť. Ak je priebeh patológie komplikovaný svalovými kŕčmi, použije sa Mydocalm, ktorý obsahuje anestetikum Lidokaín.

Cvičenie a cvičenie

Pri diagnostikovaní už vzniknutých patológií alebo na účely ich prevencie lekári odporúčajú pacientom každodennú cvičebnú terapiu..

Pravidelné cvičenie pomáha:

  • zlepšenie krvného obehu v dolnej časti chrbta;
  • posilnenie svalového rámu chrbta;
  • zníženie závažnosti bolestivých pocitov.

Súbor cvičení vykonáva ošetrujúci lekár s prihliadnutím na typ patológie, počet komplikácií, ktoré sa vyvinuli, fyzickú zdatnosť pacienta.

Masáže

Na zlepšenie prekrvenia tkanív výživnými látkami, normalizáciu tonusu kostrových a hladkých svalov, posilnenie svalov sa pacientom odporúča masáž:

  • klasický;
  • bod;
  • segmentový;
  • konzervovaný.

Liečivé procedúry sa vykonávajú nielen na terapeutické účely, ale aj na prevenciu exacerbácií chronických ochorení.

Zahrievanie a kryoterapia

Tepelný účinok na dolnú časť chrbta pomáha zbaviť sa bolestivosti, ale až po zastavení akútneho zápalového procesu. Používajú sa vyhrievacie podložky, topické masti, kúpele.

Kryoterapia je liečba za studena, ktorá aktivuje adaptívne systémy. Toto je fyzioterapeutický postup, ktorého pôsobenie je založené na reakciách tela na podchladenie vonkajšej vrstvy kože..

Prevencia choroby

Môžete zabrániť vzniku bolesti chrbta vylúčením faktorov, ktoré ich provokujú z obvyklého spôsobu života. Mali by ste sa vzdať obuvi s vysokými podpätkami, v strave obmedziť príliš kalorické jedlá. Denná telesná výchova, plávanie, jóga sú vynikajúcou prevenciou akýchkoľvek patológií..

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na bolesti kĺbov existuje! Prečítajte si viac >>>

Akútna bolesť chrbta - čo ju spôsobuje a ako sa jej rýchlo zbaviť

Akútna bolesť v dolnej časti chrbta sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Ale aj napriek neznášanlivosti bolestivého syndrómu sa veľa ľudí s lekárom neponáhľa. Toto je veľká chyba, ktorá môže viesť k nepredvídateľným následkom. Pri odstraňovaní silných bolestivých pocitov anestetikami si človek postupne zvyká na nepohodlie a prestáva si všimnúť, že kvalita života sa znateľne zhoršila. Zároveň sa naďalej rozvíja patologický proces..

Príčiny akútnej bolesti v dolnej časti chrbta

Častou príčinou bolesti chrbta je akútne napätie svalov alebo väzov. Môže to byť spôsobené zvýšenou fyzickou aktivitou v nepripravenom tele. Ostrá bolesť je často spojená so spazmom dlhých svalov chrbta; to vyvoláva obmedzený pohyb. Nedochádza k vytesňovaniu bolesti v slabinách alebo nohách..

Syndróm ostrej bolesti sa vždy vyskytuje pri kompresnej zlomenine stavcov. Je to dôsledok poranenia pri páde. Rovnaký príznak sa ale pozoruje pri vývoji závažných patológií aparátu podporujúceho kosti. Akútna bolesť vyvoláva posun medzistavcových platničiek.

Ďalšou častou príčinou je bedrová osteochondróza. Pri exacerbácii patológie sa bolestivý syndróm zvyšuje s akýmikoľvek pohybmi, ako aj s kašľom a kýchaním. V závažných prípadoch dochádza k porušeniu citlivosti určitých oblastí. Pri osteochondróze často dochádza k zakriveniu chrbtice v bedrovej zóne.

Ostrá bolesť v dolnej časti chrbta s osteochondrózou vždy človeka prekvapí. V istej polohe ho nechá doslova zamrznúť. Pokusy o narovnanie zostávajú márne, pretože sa výrazne zvyšuje akútna bolesť v krížoch.

Okamžitá bolesť môže byť spojená s fazetovým syndrómom. V tomto prípade je nervový koreň vychádzajúci z miechového kanálu stlačený. Bolestivé pocity súčasne výrazne obmedzujú pracovnú kapacitu..

Ostré bolesti v dolnej časti chrbta môžu vyvolať nasledujúce faktory:

  • podchladenie;
  • zdvíhanie ťažkých bremien;
  • dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe (vedenie vozidla alebo za stolom);
  • nadváha;
  • stres a pod..

Povaha bolesti

Akútnu bolesť krížov možno klasifikovať podľa miesta lokalizácie:

  • Syndróm lokálnej bolesti sa prejavuje na konkrétnom mieste. Niekedy také presne definované bolesti môžu vyžarovať do iných častí tela..
  • Generalizované pocity bolesti ovplyvňujú nielen bedrovú oblasť, ale aj celý chrbát.

Akútna bolesť v dolnej časti chrbta môže byť prerušovaná alebo pretrvávajúca. V prvom prípade bolestivý syndróm zmizne ihneď po odstránení príčiny bolesti. Niekedy je periodické nepohodlie akútnej povahy spojené s neustálym veľkým fyzickým námahom alebo fyziologickými vlastnosťami. Ale oveľa častejšie periodická bolesť v dolnej časti chrbta spôsobuje choroby vnútorných orgánov v štádiu exacerbácie.

Konštantná akútna bolesť v dolnej časti chrbta je vyvolaná zápalovými procesmi v chrupavkových štruktúrach alebo dystrofiou určitých častí kostrového systému. Poruchy obehu môžu tiež spôsobiť syndróm trvalej bolesti. Trvalá bolesť je dôsledkom poškodenia nervových koreňov vystupujúcich z chrbtice.

Choroby, ktoré môžu spôsobiť silné bolesti

Ochorenie obličiek môže spôsobiť silné bolesti v bedrovej oblasti. Okrem toho môžu patológie pečene a pankreasu, ako aj rôznych orgánov tráviaceho systému, vyvolať bolestivý syndróm..

Zvyčajne s chorobami vnútorných orgánov sa pozorujú ďalšie príznaky:

  • zvýšenie teploty;
  • všeobecná slabosť;
  • strata chuti do jedla;
  • skoky krvného tlaku.

Pri chorobách vnútorných orgánov možno bolesť lokalizovať na rôznych miestach, a to nasledovne:

  • bolestivé pocity na oboch stranách v dolnej časti chrbta sa vyskytujú pri bilaterálnom zápale obličiek: pyelonefritída alebo glomerulonefritída;
  • bolesť na jednej strane naznačuje renálnu koliku alebo jednostranný zápalový proces v obličkách;
  • bolesť bolesti v páse sa vyskytuje pri pankreatitíde.

Akútna bolesť krížov u žien môže byť spôsobená:

  • Gynekologické choroby. Môže to byť zápal príveskov, vznik nádorov, myómov, adnexitída atď. Bolesť je spravidla jednostranná.
  • Menzes. Pomerne často sa bolesť spája s individuálnymi vlastnosťami ženského tela..
  • Climax. V tomto prípade sú dôvodom hormonálne zmeny, ktoré ovplyvňujú všetky orgány a systémy..
  • Tehotenstvo Bolesť je zvyčajne vyvolaná zvýšeným zaťažením na chrbtici ženy v dôsledku zvýšenia veľkosti plodu v druhom a treťom trimestri. S blížiacim sa časom pôrodu môže byť bolesť príznakom nástupu pôrodu..

U mužov sú provokujúce faktory nasledujúce patológie:

  • Prostatitída.
  • Epididymitída (zápal nadsemenníka).
  • Nádory nachádzajúce sa v lumbosakrálnej oblasti sa prejavujú akútnou bolesťou v posledných štádiách vývoja.
  • Niekedy je syndróm akútnej bolesti príznakom zápalu slepého čreva..

Čo robiť, ak vás veľmi bolia kríže

Pred vykonaním akýchkoľvek terapeutických opatrení je samozrejme potrebné podstúpiť vyšetrenie, aby sa stanovila presná diagnóza. To sa dá urobiť kontaktovaním neurológa. Po vyšetrení, vykonaní testov a zložení inštrumentálnych vyšetrení môže lekár dať odporúčanie lekárovi inej špecializácie.

Prvá pomoc

V závažných prípadoch s neznesiteľnou bolesťou by sa malo osobe poskytnúť prvá pomoc. V prvom rade - obmedziť fyzickú aktivitu. Musíte zaujať najpohodlnejšiu pozíciu a zostať v nej čo najdlhšie. Okrem toho, po záchvate bolesti v krížoch, je potrebné, aby pacient kontroloval svoje pohyby aspoň na pár dní..

Na zníženie intenzity bolestivého syndrómu je povolené užívať lieky proti bolesti. Je dôležité vylúčiť lieky, ak na ne máte alergické reakcie. Navyše ani pri najsilnejších bolestiach by nemalo byť povolené predávkovanie. Všetky tablety sa musia užívať striktne v súlade s návodom na použitie.

Ak je syndróm neprípustnej bolesti vyvolaný modrinou, potom by sa mal na poškodenú oblasť tela naniesť ľad. Môžete ho nahradiť kúskom mrazeného mäsa. Je povolené udržiavať studený obklad na tele nie dlhšie ako štvrtinu hodiny.

Lieky proti bolesti

Intenzitu bolesti môžete znížiť pomocou analgetík. Lieky tejto skupiny sú spravidla vždy dostupné v skrinke pre domáce lieky. Bolestivý syndróm je možné do istej miery zmierniť pomocou liekov Analgin, Baralgin, Pentalgin. Účinnejšie na zmiernenie bolesti sú lieky skupiny NSAID (Ketanov alebo Ketorol). Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú nielen vnútorne, ale aj lokálne (masť Ketonal). Je dôležité mať na pamäti: analgetiká a NSAID sa nemajú užívať dlhšie ako 7 dní..

Výdaj narkotických analgetík je viazaný na lekársky predpis. Sú indikované výlučne v závažných prípadoch, keď sú iné prostriedky zbytočné. Predávkovanie silnými liekmi môže byť smrteľné.

Pri silnej bolesti a zápale sú predpísané kortikosteroidy. Tieto lieky sú indikované, ak sa bolesť nezmierňuje inými prostriedkami. Syntetické kortikosteroidy majú menej vedľajších účinkov ako prirodzené náprotivky. Napriek tomu môže ich dlhodobé užívanie spôsobiť poruchy v práci rôznych orgánov..

Na zníženie tónu hladkých svalov sú predpísané svalové relaxanciá. Sú indikované v prípadoch, keď určité ochorenia chrbtice vyvolávajú výskyt reflexného svalového kŕče, ktorý zhoršuje bolestivý syndróm. Spravidla sa tento typ lieku používa raz..

Pri silných bolestiach sa často používajú antidepresíva. Je to celkom opodstatnené, pretože ľudia trpiaci bolesťami sú depresívni a depresívni, čo im neumožňuje viesť normálny život. Vďaka takýmto liekom je možné zmierniť podráždenosť a psychický stres. Zvyčajne sa predpisujú lieky s vyváženým účinkom, ktoré nespôsobujú ospalosť.

Na stabilizáciu stavu nervového systému sa používajú vitamíny skupiny B. Môžu byť obsiahnuté v vitamín-minerálnych komplexoch, ale v závažných prípadoch sú predpísané samostatné injekcie..

Tradičná medicína

Najefektívnejším populárnym spôsobom na zmiernenie nepohodlia v dolnej časti chrbta je trenie. Často sa na to používa eukalyptová tinktúra, ktorú je možné zakúpiť v lekárni..

Masti a odvary na báze kostihoja sa považujú za vysoko účinné na zmiernenie bolesti v krížoch. Táto rastlina rastie všade na brehoch riek v strednom Rusku. Má protizápalové vlastnosti a môže znižovať intenzitu bolesti. Výrobky pripravené podľa receptu na báze kostihoja môžu byť dlho uložené v chladničke a použité v prípade núdze. V lekárňach si môžete kúpiť hotové masti s kostihojom.

Na trenie môžete použiť aj iné ľudové lieky:

  • Med zmiešaný s reďkovkovým džúsom a vodkou v pomere 2: 3: 1.
  • Alkoholický nálev z koreňa Adamovho (Dioscorea vulgaris). Za týmto účelom sa 200 g strúhaného koreňa zmieša s pol litrom vodky a lúhuje sa 5 dní v tmavej nádobe na chladnom mieste..

Bolesť môžete znížiť kompresiou, na ktorú používajú:

  • Zmes chrenu a reďkovky. Na zníženie pocitu pálenia sa do nej navyše pridáva kyslá smotana. Zmes sa nanáša v silnej vrstve na bolestivé miesto a potom sa pokryje obrúskom. Musíte vydržať kompresiu čo najdlhšie.
  • Horčicový prášok. Je zriedený na konzistenciu kyslej smotany. Boľavé oblasti sú rozmazané zmesou, po ktorej je spodná časť chrbta zabalená. Aby sa vylúčili popáleniny, je dovolené odolávať horčicovému obkladu najviac 5 minút.
  • Cesto. Cesto sa miesi na kefíre, po ktorom sa na chrbte vyloží na vrstvu gázy. Tento obklad sa nechá starnúť cez noc..

Diagnostika a liečba

Diagnostika bolesti v krížoch zahŕňa komplexný prístup. Najskôr lekár vyšetrí a urobí anamnézu. Po vykonaní určitých záverov lekár predpíše inštrumentálne štúdie na objasnenie diagnózy.

Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy:

  • Rádiografia. Umožňuje vám identifikovať deformity chrbtice, určiť prítomnosť zlomenín, nádorov, osteoporózy, ktoré sa vyznačujú rednutím kostného tkaniva v dôsledku lúhovania vápnika z rôznych dôvodov.
  • Magnetická rezonancia. Vďaka nemu môžete získať jasný trojrozmerný obraz celej chrbtice. Vďaka tomu môžete kdekoľvek vidieť nádory a deformácie, aby ste mohli posúdiť stav miechy. Štúdia odhaľuje herniované medzistavcové platničky a stenózu charakterizovanú zúžením miechového kanála..
  • CT. Kombinácia počítačovej technológie s tradičnými röntgenovými metódami vám umožňuje vidieť patológiu kostí a mäkkých tkanív. Účinnosť metódy sa zvyšuje s použitím kontrastnej látky.

Priebeh liečby je predpísaný v súlade s diagnózou. Ak je bolesť spôsobená chorobami vnútorných orgánov, potom sa terapia uskutočňuje s cieľom vyliečiť základné ochorenie. Ďalej sa používajú lieky proti bolesti.

Masáž je účinný spôsob liečby bolesti chrbta. Počas procedúry sa používajú rôzne techniky: miesenie, hladenie, tlak. Komplexný účinok vám umožňuje zlepšiť metabolizmus v tkanivách a zmierniť zápal.

Zistilo sa, že akupunktúra je prospešná pri liečbe bolesti chrbta. Konaním v určitých bodoch môžete rýchlo zmierniť bolesť. Takéto postupy sú indikované na osteochondrózu. Umožnia vám uvoľniť svaly a zmierniť opuchy, ako aj zlepšiť pohyblivosť jednotlivých stavcov. Vďaka akupunktúre sa dá stav v krátkom čase stabilizovať, ak dôjde k bolesti po zvýšenej námahe, spôsobenej podvrtnutím alebo poranením. Akupunktúra je ďalšou liečbou herniovaného disku..

Okrem toho je pridelená špeciálna gymnastika. Pri vykonávaní terapeutického komplexu cvičení je potrebné ovládať všetky pohyby. Zaťaženie by sa malo zvyšovať postupne. Pri silnom nepohodlie sa cvičenia vykonávajú v ľahu, čo znižuje zaťaženie medzistavcových platničiek.

Ukazuje sa tiež fyzioterapeutická liečba: elektroforéza, magnetoterapia, ultrazvuk, amplipulza. Správne zvolené postupy môžu v krátkom čase znížiť intenzitu bolestivého syndrómu a zlepšiť metabolické procesy. Zmierni tak zápal a opuch v postihnutej oblasti..

V závažných prípadoch môže byť predpísaná chirurgická liečba.

Preventívne metódy

Prevenciou nepohodlia v chrbte je správny životný štýl, ktorý zahŕňa miernu fyzickú aktivitu, vyváženú stravu a odmietanie závislostí.

Je veľmi dôležité správne vybaviť miesto na spanie. Mali by sa uprednostniť kvalitné a pohodlné ortopedické matrace s kokosovou výplňou. Okrem toho si musíte počas spánku zvyknúť na pohodlnú polohu. Lekári odporúčajú spať na boku s mierne pokrčenými kolenami.

Je potrebné opustiť sedavý životný štýl. Ak musíte dlho sedieť v práci, mali by sa pravidelne vykonávať špeciálne cvičenia. Pri sedení za stolom je dôležité sledovať držanie tela. Chrbát by mal byť rovný a kolená nad úrovňou sedadla. K tomu sa odporúča použiť špeciálne stojany.

Ak je nevyhnutné preniesť závažnosť, malo by sa to urobiť správne. Musíte si zaťažovať kolená, nie kríže. Za týmto účelom sa bremeno najskôr zdvihne na pokrčené kolená a až potom sa vyrovná chrbát.

Nadváha je provokujúcim faktorom. Preto by ste mali robiť správnu stravu. V ponuke by mali byť zdravé jedlá vyrobené z vysoko kvalitných surovín. Okrem toho by mala byť strava vyvážená. Mal by obsahovať dostatočné množstvo všetkých vitamínov a minerálov potrebných pre zdravie. Takto udržíte pohybový aparát v dobrej kondícii a posilníte imunitný systém..

Akútna bolesť chrbta

Náhla akútna bolesť v krížoch je príznakom, ktorý zažila väčšina ľudí nad 25 rokov. Tento príznak môže byť sprevádzaný obmedzenou pohyblivosťou v dolnej časti chrbta, potom je pre človeka ťažké vyrovnať sa. Najčastejšie sú bolestivé pocity vyvolané patológiami chrbtice, napríklad osteochondróza, spondylóza, herniovaný disk, poranenia dolnej časti chrbta. Ale často sú nepohodlie spôsobené chorobami brušných orgánov, malej panvy alebo hrudníka.

Ak chcete zistiť pôvod bolesti v krížoch, musíte navštíviť lekára. Špecialista predpíše potrebné vyšetrenia a stanoví presnú diagnózu. Taktika liečby závisí od príčiny bolestivých pocitov. Keď sa objaví tento príznak, nemali by ste nezávisle stanovovať diagnózu a venovať sa liečbe, takže môžete iba zhoršiť svoj stav.

Akútna bolesť v dolnej časti chrbta spojená s problémami v chrbtici

Podľa štatistík asi 80% dospelej populácie zažilo aspoň raz v živote akútne bolesti chrbta v bedrovej oblasti. Táto oblasť je postihnutá najčastejšie, pretože bedrový segment chrbtice je každý deň vystavený enormnému zaťaženiu, ktoré podporuje váhu celého tela..

Lekári identifikovali hlavné faktory, ktoré vyvolávajú ostrú bolesť v bedrovej oblasti:

  • Zranenia v krížovej oblasti, napríklad zlý pád, dopravné nehody, nadmerné športovanie. Športovci často počas cvičenia naťahujú svaly, čo spôsobuje bolestivú reakciu, ktorá zmizne asi za týždeň. Ale ak sa nepohodlie dlho nezmierňuje, musíte navštíviť lekára, pretože existuje riziko zlomeniny.
  • Pasívny životný štýl, dlhodobé sedenie v nepohodlnej polohe môžu spôsobiť degeneratívne zmeny v chrbtici a ostré bolesti. Na jeho uvoľnenie sa odporúča denne cvičiť chrbát na posilnenie svalového korzetu..
  • Nesprávna poloha pri spánku alebo nesprávny matrac. Bolestivé pocity pri vstávaní sa vyskytujú po spánku na žalúdku. Skúste spať na chrbte, položte si vankúš pod kolená alebo sa pretočte na bok a stlačte si medzi nohami valček.
  • Nosenie anatomicky nesprávnych topánok (príliš tesné, s podpätkami). Kúpte si ortopedickú obuv.
  • Časté nosenie závažia. Snažte sa znížiť váhu tašiek alebo tašiek, ktoré prenášate, alebo rovnomerne rozložte zaťaženie na chrbticu tak, že budete predmety držať v oboch rukách..
  • Nadmerná fyzická aktivita. Bolestivý syndróm sa môže objaviť, ak je človek unesený novým športom bez predchádzajúcej fyzickej aktivity. Nepravidelné činnosti môžu tiež spôsobiť nepríjemné pocity.
  • Nadváha. S obezitou sa zvyšuje záťaž v bedrovej oblasti.

Okrem toho častý stres, hypotermia, fajčenie atď. Môžu spôsobiť lumbago..

Odkaz. Počas tehotenstva sa bolesti v dolnej časti chrbta vyskytujú v dôsledku skutočnosti, že sa posúva ťažisko, zvyšuje sa zaťaženie bedrovej chrbtice (LSP). Špeciálne korzety alebo obväzy pomôžu znížiť nepohodlie..

Nasledujúce ochorenia a stavy chrbtice najčastejšie vyvolávajú bolestivú reakciu v bedrovej oblasti:

  • Posun stavcov v dôsledku mechanického poranenia, nadmernej fyzickej aktivity alebo dlhotrvajúcich degeneratívno-dystrofických zmien v chrbtici. Potom je tu ostrá bolesť, ktorú pacient nemôže narovnať.
  • Osteochondróza v 3 fázach s herniovaným diskom. Vydutie stláča miechové nervy, čo vyvoláva ostrú bolesť, necitlivosť v oblasti, ktorá slúži poškodenému nervu. Bolestivý syndróm sa zvyšuje s pohybom.
  • Spondylóza je výskyt osteofytov (kostných výrastkov) na okrajoch tiel stavcov. Tieto formácie môžu tiež poškodiť nervové korene, ktoré opúšťajú miechu, čo vyvoláva bolestivú reakciu..
  • Zúženie miechového kanála na pozadí spondylózy alebo osteochondrózy. Bolesť klesá po spodnej časti chrbta k nohe po dlhšom státí alebo chôdzi.
  • Syndróm Cauda equina je poškodenie alebo zápal nervového zväzku siahajúci od konca miechy. Potom sa objaví bolestivý syndróm, ktorý vyžaruje do zadku, slabín, nôh. Okrem toho je narušená funkčnosť dolných čriev a panvových orgánov. Nepohodlie sa zhoršuje pri chôdzi, státí, predkláňaní, kýchaní, kašľaní.
  • Myofasciálny syndróm - výskyt bolestivej reakcie spôsobenej výskytom spúšťacích zón vo svaloch.
  • Pri fibromyalgii sa vyskytujú bežné bolesti pohybového aparátu.
  • Infekcie kostí, ako je osteomyelitída (nekrotické ochorenie kostí).
  • Zápalové ochorenia POP, napríklad ankylozujúca spondylitída (zápal stavcov, kĺbov), ktorej príznakom je bolestivá bolesť, ktorá sa ráno zhoršuje.
  • Rakovina chrbtice.
  • Osteoporóza (zvýšená krehkosť kostí) je sprevádzaná bolestivosťou pod krížmi (na nohách).


Odkaz. Syndróm bolesti pri šití (lumbago) sa častejšie pozoruje po zdvíhaní ťažkých predmetov, náhlych pohyboch. Ischias je bolesť pozdĺž sedacieho nervu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zovretia.

Existuje veľa dôvodov na vznik akútnej bolesti dolnej časti chrbta spojenej s chorobami chrbta, bežný človek na to nepríde. Preto, ak sa objavia nepríjemné pocity, mali by ste navštíviť špecialistu a podrobiť sa komplexnému vyšetreniu..

Bolesť v dolnej časti chrbta spôsobená patológiami vnútorných orgánov

Bolestivá reakcia v dolnej časti chrbta môže byť spôsobená chorobami vnútorných orgánov:

  • Ochorenie obličiek, ako je pyelonefritída, spôsobuje bolestivú bolesť na ľavej alebo pravej strane.
  • Renálna kolika je ostrá bolesť v bedrovej oblasti spôsobená zhoršeným odtokom moču z obličiek.
  • Aneuryzma brušnej aorty (zväčšenie alebo výčnelok časti cievy) vyvoláva syndróm pulzujúcej bolesti, ktorý sa môže rozšíriť do dolnej časti chrbta alebo slabín..
  • Pri zápale pankreasu sa objavujú neustále bolesti brucha, ktoré sa stávajú výraznejšími pri absencii terapie. Môže to byť opasok alebo pulzovanie. Pri chronickej patológii sa nepríjemné pocity môžu vyskytnúť iba na ľavej alebo pravej strane..
  • Vred žalúdka alebo dvanástnikový vred vyvolávajú ostrú, pálčivú, akútnu, praskajúcu a záchvatovú bolesť, ktorá sa šíri z brucha do chrbta. Okrem toho pacient trpí nevoľnosťou, vracaním, pálením za hrudnou kosťou atď..

Bolesť nad dolnou časťou chrbta môže spôsobiť infarkt myokardu, angínu pectoris, cholecystitídu, zápal slepého čreva, obličkové patológie, choroby pažeráka, zápal pľúc, zápal pohrudnice (zápal vonkajšej výstelky pľúc)..

Dôležité príznaky pri identifikácii príčiny bolesti

Ak chcete zhruba pochopiť, čo spôsobilo bolesť krížov, venujte pozornosť jej typu a lokalizácii:

  • Keď sú stavce navzájom posunuté, objavujú sa nepríjemné pocity v dolnej časti chrbta, na zadku, na nohách.
  • Urolitiáza spôsobuje reakciu akútnej bolesti iba vľavo alebo vpravo.
  • Pri zápale ischiatického nervu bolí kríže a jedna noha.
  • Osteochondróza provokuje lumbago alebo bodavé bolesti v dolnej časti chrbta.
  • Pri fibromyalgii sa vyskytujú bežné bolesti pohybového aparátu.
  • V prítomnosti svalových uzlín môže byť bolestivý syndróm lokalizovaný alebo rozšírený (zadok, stehná).

Mali by ste tiež venovať pozornosť tomu, kedy a v akej polohe máte nepohodlie:

  • Pri problémoch s fazetovými kĺbmi sa bolestivé pocity zvyšujú, keď pacient stojí, ohýba sa alebo sa otočí.
  • Ischias bez zjavného dôvodu vyvoláva akútnu bolesť, ktorá vedie k pocitu praskania.
  • Pri osteochondróze sa bolestivý syndróm zvyšuje pri sedení.
  • Spinálna stenóza spôsobuje nepohodlie, ktoré sa zvyšuje, keď osoba kráča, a klesá, keď sedí alebo sa predkláňa.

Ak dolná časť chrbta pravidelne bolí po celý deň, môže to byť spôsobené chorobami vnútorných orgánov (obličky, pankreas).

Bolesť v krížoch býva sprevádzaná zhoršenou citlivosťou, slabosťou. Pri posunutí stavcov sú oslabené svaly chrbta a nôh. Stenóza sa prejavuje slabosťou počas pohybu, ischiasom - zhoršenou pohyblivosťou jednej nohy. Pri infekčných chorobách dochádza k všeobecnej slabosti, teplota stúpa. Pre syndróm Cauda equina je charakteristická necitlivosť slabín a vnútornej nohy.

Pri spondylolistéze a reaktívnej artritíde je pohyblivosť dolnej časti chrbta obmedzená.

Diagnostické opatrenia

Ak máte bolesti v krížoch, potom sa poponáhľajte s lekárom. Diagnóza sa začína zberom anamnézy. V závislosti od klinického obrazu môže špecialista vykonať niekoľko neurologických testov:

  • Na zistenie chorôb sakroiliakálneho kĺbu sa vykonáva Patrickov test. Lekár za týmto účelom požiada pacienta, aby si ľahol na chrbát a vytočil mu bok smerom von. Ak sa prejaví bolestivý syndróm, potom sú prítomné problémy s pripojením kostí.
  • Na identifikáciu herniovaného disku lekár zdvihne pacientovi rovnú nohu. Reakcia bolesti naznačuje 3. stupeň bedrovej osteochondrózy.
  • Bolestivé pocity pri vyklenutí zadnej časti chrbta naznačujú stenózu miechového kanála.

Laboratórny krvný test pomôže zistiť prípadné infekčné choroby..

Röntgen sa používa na detekciu zlomenín, kostných výrastkov na telách stavcov. Röntgenové lúče sú však pre hodnotenie stavu mäkkých tkanív neúčinné..

Počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia vám umožnia podrobne preskúmať mäkké tkanivá okolo chrbtice, jej stavce a disky medzi nimi. Vysoko informatívne štúdie pomáhajú určiť herniu disku, zúženie miechového kanála, degeneratívne zmeny v kostných kĺboch.

Scintigrafia vám umožňuje starostlivo preskúmať kostné tkanivo. Počas procedúry sa aplikuje malé množstvo rádioaktívneho materiálu. Tento test sa používa na diagnostiku rakoviny kostí a osteoporózy..

Elektromyografia je indikovaná na porušenie citlivosti, ako aj lumbága v bedrovej oblasti. Táto diagnostická metóda sa používa na hodnotenie stavu nervových vlákien a svalov. S jeho pomocou je možné identifikovať medzistavcové kýly, stenózu miechového kanála.

Zásady liečby

Neurológ lieči bolesti krížov. V niektorých prípadoch musíte konzultovať s gastroenterológom, endokrinológom, onkológom, gynekológom, urológom.

Čo robiť, ak vás bolí chrbát, povie vám špecialista. Po stanovení diagnózy lekár zostaví liečebný plán, ktorý zvyčajne zahŕňa tieto činnosti:

  • Užívanie liekov s protizápalovým, analgetickým, chondroprotektívnym účinkom.
  • Fyzioterapia na urýchlenie obnovy poškodeného tkaniva.
  • Terapeutická gymnastika na posilnenie svalov, zvýšenie pružnosti väzov, zlepšenie celkového stavu.

A tiež masáž, je možné aplikovať manuálnu terapiu. Chirurgická liečba je indikovaná iba pri závažných neurologických poruchách.

Pri chorobách vnútorných orgánov (pyelonefritída, pankreatitída, vredy) je predpísaná špecifická liečba.

Najčastejšie bolí dolná časť chrbta v dôsledku degeneratívne-dystrofických zmien chrbtice. Preto je potrebné, aby pacient upravil svoj životný štýl a vylúčil z neho faktor, ktorý vyvolal patológiu.

Pravidlá pre liečbu bolesti krížov spôsobenej problémami s chrbticou:

  • Dodržiavanie odpočinku v posteli najmenej 2 dni.
  • Opierajte sa o ortopedický matrac a stredne pevný vankúš.
  • Vylúčenie akejkoľvek fyzickej aktivity.
  • Dodržiavanie diéty, odmietanie tučných, vyprážaných a iných nezdravých jedál.
  • Odstránenie zlých návykov (alkohol, fajčenie).

Na urýchlenie zotavenia sa odporúča užívať vitamínové a minerálne komplexy, napríklad Pikovit, Supradin, Vitrum, Macrovit.

Ak bolesť prvýkrát zaskočí, vezmite si lieky proti bolesti v obchode a ľahnite si na tvrdý povrch. Čo najskôr navštívte svojho lekára.

Lieková terapia

Injekčné formy liekov pomôžu zmierniť akútnu bolesť v dolnej časti chrbta. Na tento účel sú predpísané lieky obsahujúce vitamíny B, anestetiká (Novocain, Lidocaine). Patria sem Milgamma, Kombilipen, Neurobion, Trigamma. Obnovujú funkcie poškodených nervov, urýchľujú metabolické procesy.

Pri syndróme intenzívnej bolesti sú zobrazené injekčné roztoky zo skupiny NSAID: Diclofenac, Meloxicam, Ketoprofen, Movalis, Ortofen, Flamax atď. Ich terapeutický účinok sa prejaví niekoľko minút po podaní: zápal, bolestivý syndróm klesá, opuch klesá..

Konsolidácia výsledku po liečbe injekčnými formami NSAID pomôže liekom z rovnakej skupiny, ale vo forme tabliet alebo kapsúl.

Na uvoľnenie svalov, oslabenie bolestivej reakcie sa používajú svalové relaxanciá, napríklad Mydocalm, Sirdalud, Tolperisone, Baclofen. Chondroprotektory sa používajú na spomalenie patologických procesov v POP a na urýchlenie obnovy chrupavky: Artra, Dona, Structum, Teraflex..

Na doplnenie liečby pomôžu vonkajšie lieky (krémy, gély, masti):

  • Ohrievacie masti: Capsicam, Finalgon, Apizartron, Viprosal.
  • Homeopatické lieky: Cieľ T, Traumeel C..
  • Protizápalové masti: Voltaren, Ibuprofen, Bystrumgel, Dolobene.
  • Externé lieky zo skupiny chondroprotektorov: Sophia s chondroitínom, Teraflex, Honda.

O predpisovaní liekov rozhoduje ošetrujúci lekár a až po dôkladnej diagnostike.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy sa začínajú po zmiernení akútnych bolestí a zápalov. Pomáhajú normalizovať metabolické procesy v poškodenej oblasti, zastavujú degeneratívne zmeny a urýchľujú opravu tkanív.

Pri bolestiach krížov sa môžu použiť nasledujúce fyzioterapeutické postupy:

  • Elektroforéza s liekmi (NSAID, analgetiká, anestetiká, chondroprotektory), ktoré sa pod vplyvom elektrických impulzov vstrekujú cez kožu..
  • Ultrazvuková terapia urýchľuje prietok krvi, nasýti bedrovú chrbticu živinami a biologicky aktívnymi látkami, ako aj molekulárnym kyslíkom.
  • Laserová terapia obnovuje krvný obeh, metabolické procesy, zlepšuje trofizmus tkanív, pomáha vyčistiť chrbticu od toxínov.
  • Magnetoterapia aktivuje prietok krvi.

Na dosiahnutie terapeutického účinku sa odporúča vykonať postup (5-10 sedení). To zastaví patologické zmeny, zmierni bolestivý syndróm, obnoví bedrovú pohyblivosť..

Fyzioterapia

Je potrebné doplniť komplexnú terapiu fyzioterapeutickými cvičeniami. Špeciálne cviky zapájajú do práce svaly a väzy, čo pomáha obnoviť výživu chrbtice. Počas cvičenia sa zrýchľuje krvný obeh a je to krv, ktorá prenáša živiny a kyslík do všetkých tkanív. Silné svaly navyše zmierňujú časť záťaže z poškodenej chrbtice..

Zakladateľ modernej kineziterapie S.M.Bubnovsky ponúka efektívny a bezpečný komplex na obnovenie funkčnosti EPP pri bolestivom syndróme:

  • Kľaknite si na kolená, pohybujte sa po miestnosti a súčasne pohybujte pravou rukou a nohou a potom ľavými končatinami. Tento pohyb pomôže pri silných bolestiach..
  • Ľahnite si, pokrčte nohy v kolenách, zopnite ruky za hlavu, najskôr si dajte studený obklad pod kríž. Pri výdychu súčasne zdvihnite hornú časť tela a nohy a snažte sa kolenami dotknúť lakťov. Existuje ľahšia možnosť - potiahnite ľavý lakeť k pravému kolenu a potom naopak..
  • Zostaňte na chrbte, ruky pozdĺž tela, dlane položte na podlahu. Pri výdychu zdvihnite zadok z podlahy a potom sa položte. Počas zdvíhania utiahnite zadok, chrbát, abs.
  • Postavte sa, roztiahnite nohy širšie ako ramená, striedajte sa dole a snažte sa dostať na nohy prstami. Chrbát majte vystretý. Potom sa pokúste omotať ruky okolo podpätkov a obzrieť sa, hlavu skloniť medzi nohy.

A tiež v prípade problémov s krížmi je veľmi užitočné zavesiť sa na vodorovnú lištu, takto je natiahnutá chrbtica. Ak sú vaše ruky dostatočne silné, môžete skúsiť kolená vytiahnuť na hruď alebo narovnané nohy k tyči..

Ostatné liečby

Okrem vyššie opísaných terapeutických techník sa pri bolestiach v krížoch používa ťah (ťah) chrbtice. Lekári odporúčajú uprednostniť metódu trakcie bez zaťaženia, pretože je bezpečnejšia ako trakcia s bremenom. Po ukončení procedúry sa trofizmus postihnutých diskov zlepšuje, ich zotavenie sa urýchľuje, veľkosť hernie klesá.

Terapeutická masáž pomáha normalizovať svalový tonus v bedrovej oblasti, zlepšiť krvný obeh, metabolizmus.

Liečba pijavicami môže znížiť zápalový proces za prítomnosti herniácie disku, zmierniť bolesť. A široko sa používa aj akupunktúra, ktorá aktivuje prietok krvi, metabolické procesy, znižuje nepohodlie v postihnutej oblasti.

Najdôležitejšie

Ako vidíte, bolesti krížov môžu byť spôsobené rôznymi problémami. Častejšie sa vyskytujú nepríjemné pocity pri ochoreniach bedrového segmentu chrbtice. Aj keď často bolestivé pocity v dolnej časti chrbta vyvolávajú choroby vnútorných orgánov. Nepokúšajte sa stanoviť diagnózu sami, pretože to možno urobiť až po dôkladnej diagnostike pomocou inštrumentálnych štúdií. Po objasnení príčiny bolestivého syndrómu lekár stanoví terapeutický režim. Je dôležité vykonať komplexnú liečbu a prísne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.