Bolesť v ramene: príčiny, liečba a odporúčania

Meniskus

Mnoho patológií sa prejavuje bolesťou v ramennom kĺbe. Môže byť ostrý, horiaci, piercingový alebo boľavý, nudný. Bolesť v ramene sa objavuje sporadicky alebo je cítiť neustále, neutícha ani v noci. Zbaviť sa to umožní iba liečbu základnej choroby. Zvyčajne sa používajú konzervatívne metódy - užívanie liekov, fyzioterapeutické a masážne procedúry, cvičebná terapia. A ak sú neúčinné alebo s už vyvinutými komplikáciami, pacientovi sa ukáže chirurgický zákrok.

Príčiny bolesti

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Rameno často bolí po vážnej fyzickej námahe - intenzívnom športovom tréningu alebo zdvíhaní závažia. Vo svaloch sa hromadí veľa kyseliny mliečnej, ktorá sa tvorí pri odbúravaní glukózy. Dráždi tkanivá a spôsobuje pálenie a bolestivé pocity. Aby sme sa ich zbavili, stačí krátky odpočinok. Ale ak sa bolesť objavuje čoraz častejšie, nezmizne dlho, mali by ste sa poradiť s lekárom. Existuje vysoká pravdepodobnosť mikrotraumy kĺbovej chrupavky a ďalšieho rozvoja artrózy.

Možné choroby

Zvýšenie intenzity nepríjemných pocitov naznačuje léziu ramenného kĺbu pri akejkoľvek chorobe. V počiatočnom štádiu vývoja patológie sú slabé, jasne lokalizované. Ale ako je kĺb zničený, bolesť sa zintenzívňuje, objavuje sa čoraz častejšie, šíri sa do susedných častí tela.

Artritída

Artritída je zápalová lézia všetkých prvkov ramenného kĺbu - synoviálnych membrán, kapsúl, chrupavky, väzivovo-šľachového aparátu. Choroba sa vyvíja v dôsledku traumy, agresie imunitného systému voči vlastným bunkám tela, penetrácie infekčných patogénov. Hlavnými príznakmi artritídy sú opuch, začervenanie kože, bolesť pri únose alebo zdvíhaní ruky.

Artróza

Artróza je degeneratívne-dystrofická patológia, pri ktorej sa najskôr zničí chrupavka a potom sa deformujú povrchy kostí. Jeho príčinami sú prirodzené starnutie tela, zvýšený stres na ramene a sedavý životný štýl. Klinicky sa deformujúca artróza prejavuje bolesťou, chrumkaním, klikaním počas flexie a (alebo) predĺžením kĺbu, ranným opuchom a stuhnutosťou pohybov..

Burzitída

Toto je akútna, subakútna alebo chronická zápalová patológia, ktorá ovplyvňuje synoviálny vak s akumuláciou exsudátu v ňom. Poranenie a neustále mechanické podráždenie môžu chorobu vyprovokovať. Vývoj burzitídy je indikovaný tvorbou zaobleného tesnenia v oblasti kĺbového vaku. Keď na ňu stlačíte, je cítiť pohyb tekutiny (kolísanie). Medzi príznaky akútnej burzitídy patrí horúčka, bolesť, opuch.

Zápal manžety rotátora

Pri zápale rotátorovej manžety sa bolesti ramena zvyčajne vyskytujú 1 až 2 dni po intenzívnom cvičení. Je obzvlášť ostrý, horí pri zdvíhaní ruky. Len čo človek odhodí ruku, všetky bolestivé pocity zmiznú.

Capsulitis

Capsulitis alebo zmrznuté rameno je chronické ochorenie, pri ktorom je ovplyvnená kĺbová kapsula. Častejšie sa diagnostikuje u žien po traume, na pozadí diabetes mellitus, hypotyreózy a iných endokrinných porúch. V počiatočnom štádiu je kapsulitída asymptomatická. Potom sa objavia prvé, stále slabé bolesti. Čoskoro sa objavia ťažkosti s predtým obvyklými pohybmi, ako je zdvihnutie ruky, držanie ťažkého predmetu.

Neuritída brachiálneho nervu alebo brachiálna plexitída

Plexitída je ochorenie, pri ktorom je poškodený nervový plexus tvorený miechovými nervami. Príčiny jeho vývoja sú trauma, lymfadenitída, brucelóza, hypotermia, syfilis, tuberkulóza. Plexitída sa klinicky prejavuje bolesťou v celom ramene, ochabnutou parézou, svalovou atrofiou, pocitmi pálenia, necitlivosťou a plazivými plazivými prejavmi. Pri závažnej patológii sa často vyskytujú dislokácie kĺbov.

Kalcifikácia väzov

Kalcifikácia mäkkých tkanív sa často vyskytuje u mladých pacientov s dysfunkciou prištítnych teliesok. U starších ľudí býva kalcifikácia väzov vyvolaná zhoršením metabolických procesov. V dôsledku tvorby oblastí s kalcifikáciami sa bolesť v ramene stáva konštantnou, zvyšuje sa pohybom a jeho intenzita sa pomaly, ale rovnomerne zvyšuje.

Ramenná škvrnitá periartritída

Toto je názov zápalovo-degeneratívnej patológie, ktorá ovplyvňuje periartikulárne mäkké tkanivá zapojené do fungovania ramenného kĺbu.

Periartritída sa vyvíja v dôsledku stereotypných pohybov, úderu do ramena, pádu na vystretú ruku, vykĺbenia, osteochondrózy, spondyloartrózy. Jeho hlavnými príznakmi sú bolestivé bolesti, svalové napätie, opuchy a zhrubnutie tkanív..

Periartróza lopatky lopatky

Periartróza lopatky lopatky je syndróm poškodenia štruktúr spojivového tkaniva ramena s poruchami ich trofizmu a inervácie. Tento termín možno použiť na označenie subakromiálnej burzitídy, kapsulitídy, tendinitídy a iných patológií. Klinicky sa humeroskapulárna periartróza prejavuje obmedzenou pohyblivosťou, opuchom a stuhnutosťou pohybov.

Tendinitída

Tendinitída je akútny alebo chronický zápal šliach ramennej kompozície. Vývoj patológie je vyvolaný zvýšeným zaťažením, rovnakým typom často sa opakujúcich pohybov, napríklad pri športe. Vývoj tendinitídy je indikovaný bolesťou pri zdvíhaní alebo únose ruky, miernym opuchom, sčervenaním kože ramena, zvýšením miestnej teploty.

Poranenie ramena

Pri zlomenine, dislokácii, pretrhnutí väzov alebo šliach dochádza k ostrej, prenikavej bolesti. Po niekoľkých hodinách sa vytvorí zápalový edém a po 3 - 5 dňoch rozsiahly hematóm. Najskôr je modrofialová a potom sa rozpadne na žltozelenú v dôsledku rozpadu krviniek. Po konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe sa občas vyskytnú boľavé bolesti v ramene, najmä po podchladení a fyzickej námahe. Dôvodom ich vzhľadu je tvorba vláknitých tkanív zbavených funkčnej činnosti..

Cervikálna osteochondróza

Posunutie diskov a kostných výrastkov pri cervikálnej osteochondróze vedie k porušeniu miechových koreňov. Vyskytuje sa akútna bolesť, ktorá sa šíri zo zadnej časti krku do ramenného kĺbu. Situáciu zhoršujú svalové kŕče, poškodenie mäkkých tkanív a zápaly. Hlavnými príznakmi osteochondrózy sú bolesť pri nakláňaní a otáčaní hlavy, chrumkanie, klikanie, obmedzenie pohyblivosti..

Iné choroby

Bolesť v ramene je charakteristickým príznakom nárazového syndrómu. Toto je názov stavu, pri ktorom sú pri pohybe v ramene zovreté šľachy manžety rotátora a bicepsu medzi hlavou ramena a akromiónom. Pri takýchto patológiách tiež vznikajú bolestivé pocity:

  • cervikobrachiálna plexopatia - poškodenie cervikálneho a brachiálneho plexu;
  • myofasciálny syndróm - tvorba miestnych plomb vo svalovom tkanive.

Bolesť v ramene spolu s parézou a svalovou hypotenziou sa tiež prejavujú rôznymi myelopatiami alebo léziami miechy..

Povaha bolesti v závislosti od intenzity

Pri vymenovaní lekár vždy požiada, aby opísal povahu bolesti - jej intenzitu, frekvenciu výskytu. Žiada tiež uviesť faktory, ktoré vyvolávajú jeho posilnenie alebo oslabenie. To pomáha lekárovi podozrenie na vývoj určitej patológie, ktorá sa stala dôvodom zhoršenia pohody pacienta..

Ostrá bolesť

Piercing, ostrá bolesť v ramene sa vyskytuje nielen v čase poranenia ramenného kĺbu. Toto je typický znak recidívy artritídy, artrózy, tendinitídy, tendobursitídy, ako aj stlačenia krčnej alebo hrudnej medzistavcovej hernie miechy. Docela zriedka sa akútna bolesť v ramene prejavuje angínou pectoris, infarktom myokardu.

Silná bolesť

Silná bolesť môže naznačovať natiahnutie svalov, úplné alebo čiastočné pretrhnutie väzov, šliach, vykĺbenie alebo subluxáciu. Toto je jeden z príznakov polymyalgie rheumatica, zápalu pľúc, zápalu pankreasu alebo žlčníka. Silná bolesť môže signalizovať exacerbáciu artritídy, artrózy, chronickej tendinitídy.

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Je to tupá bolesť

Mierne nepohodlie je často prirodzeným dôsledkom už liečených poranení ramien. Vyskytujú sa pri artróze, burzitíde, periartritíde lopatky počas remisie po fyzickej námahe, prudkej zmene počasia, podchladení, s exacerbáciou iných chronických chorôb, pri chrípke, SARS.

Odrazená bolesť

Odrazená bolesť sa nazýva bolesť, ktorej lokalizácia sa nezhoduje s umiestnením poškodených tkanív alebo orgánov. Často sa tak prejavuje záchvat angíny pectoris. Zároveň je silná bolesť za hrudnou kosťou a v hornej tretine ľavej ruky sú pociťované prerušenia práce srdca. Bolesť vyžaruje do ramenného kĺbu s pneumóniou, pleurézou, cholecystitídou, pankreatitídou, infarktom myokardu, zhubnými a benígnymi novotvarmi hrudnej dutiny.

Ostrá bolesť

Takéto bolestivé pocity často sprevádzajú priebeh idiopatickej brachiálnej plexopatie. Zápal krátkych vetiev vystupujúcich z nervového plexu sa prejavuje náhle, prudko. Bolesť pretrváva niekoľko dní, vyžaruje sa do ramenného pletenca, sťažuje zdvihnutie ruky a jej umiestnenie za chrbát. Je tiež charakteristickým príznakom artritídy, kapsulitídy, intervertebrálnej hernie, cholelitiázy..

Dráždivá bolesť

Takto sa prejavuje periartritída ramena. Bolesť pri ťahaní sa objaví náhle, zvyčajne v noci, bez dôvodu. Počas dňa je jeho závažnosť výrazne znížená bez použitia lokálnych alebo systémových analgetík.

Neustála bolesť

Pretrvávajúca bolesť v ramene môže byť spôsobená tendinitídou, poškodením väzovo-šľachového aparátu, predchádzajúcou zlomeninou, artrózou a periartritídou lopatky ramena. Zvyčajne sa zosilňuje pri akomkoľvek prudkom pohybe ruky. Bolesť sa stáva konštantnou, ak sa nelieči hepatitída, zápal žlčníka.

Tupá bolesť

Toto je jeden z hlavných príznakov zápalu šliach. Závažnosť tupej bolesti sa významne zvyšuje pri ohybe alebo predĺžení kĺbu s humeroskapulárnou periartritídou, stlačení herniálneho výčnelku miechových koreňov umiestnených v hornej hrudnej alebo dolnej krčnej chrbtici..

Streľba bolesti

Streľba, piercing, niekedy pulzujúca bolesť sa často objavujú v ramene so zápalom miechových koreňov. Zvyčajne k tomu dochádza počas exacerbácie osteochondrózy, spondyloartrózy v dôsledku poranenia osteofytmi (výrastky kostí), svalovými kŕčmi, posunutými medzistavcovými platničkami..

Bolesť a necitlivosť rúk

Znížená citlivosť a bolestivosť ruky sú charakteristické pre periartritídu lopatky ramena, medzistavcovú herniu, chronickú burzitídu. Podobným spôsobom sa prejavuje vykĺbenie ramenného kĺbu, tvorba zhubných alebo benígnych nádorov v hrudníku.

Pocit pálenia v ramennom kĺbe

Pocit pálenia je jedným z príznakov parestézie alebo senzorickej poruchy. Vo väčšine prípadov sa kombinuje so spontánne vznikajúcimi pocitmi mravčenia, plazenia. Senzorická porucha je často diagnostikovaná s plexitídou, osteochondrózou krčnej alebo hrudnej chrbtice, medzistavcovou herniou, periartrózou lopatky lopatky, interkostálnou neuralgiou.

Chronická bolesť

Bolesť sa stáva chronickou po zlomeninách, dislokáciách, vážnom poškodení väzov alebo šliach. Ak došlo k prasknutiu malého množstva týchto vlákien spojivového tkaniva a postihnutý nešiel k lekárovi, potom je neustále prítomná bolesť v ramene..

Ktorého lekára kontaktovať

Pretože človek nemôže nezávisle určiť, čo spôsobilo bolesť v ramene, je vhodné okamžite konzultovať praktického lekára - terapeuta. Vyšetrí pacienta, predpíše všetky diagnostické opatrenia na zistenie patológií vnútorných orgánov. Ak je jeden z nich identifikovaný, pacient bude odoslaný k príslušnému špecialistovi - kardiológovi, nefrológovi, urológovi, gastroenterológovi, onkológovi. Vo všetkých ostatných prípadoch sa ďalšou liečbou bude zaoberať ortopedický traumatológ alebo neurológ.

Diagnostika ochorenia ramenného kĺbu bolesťou

Po vykonaní externého vyšetrenia pacienta a sérii funkčných testov, štúdiu anamnézy, je možné stanoviť primárnu diagnózu. Na potvrdenie sú pridelené nasledujúce inštrumentálne štúdie:

  • Röntgen ramenného kĺbu, krčnej a hrudnej chrbtice;
  • CT, MRI alebo ultrazvuk kĺbu.

Pre podozrenie na vývoj neurologického ochorenia sú potrebné ďalšie štúdie - CT dolných krčných a horných hrudných vertebrálnych segmentov, elektromyografia, Dopplerov ultrazvuk (Doppler) ciev hlavy a krku..

Prvá pomoc

Keď sa objaví akútna, horiaca, silná bolesť, musíte si ľahnúť a zaujať pohodlnú polohu tela. Pod rameno si môžete položiť tenký vankúš alebo elastický valček. Užívanie tabliet nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) pomôže zlepšiť vašu pohodu. Jedná sa o Nurofen, Ketorol, Nise, Diclofenac. Ak sú NSAID neúčinné, musíte navštíviť lekára. Slabé tupé, boľavé a bolestivé pocity sa dajú odstrániť trením mastí a gélov do ramena (Dolgit, Fastum, Voltaren)..

Zásady liečby

Iba integrovaný prístup k liečbe sa zbaví všetkých príznakov zápalového alebo degeneratívne-dystrofického ochorenia. Ak je použitie analgetík dostatočné na zmiernenie bolestivého syndrómu, potom sa pri liečbe patológie, ktorá ho vyvolala, používajú lieky rôznych skupín. A na zlepšenie ich pôsobenia sú pacientom predpísané fyzioterapia, masáže, cvičebná terapia.

Lieky

Pri výbere liekovej formy liečiva lekár zohľadňuje závažnosť bolesti. Ak je akútna, potom terapeutické režimy zahŕňajú injekčné roztoky na intramuskulárne a niekedy intraartikulárne podávanie. Na odstránenie stredne silnej bolesti sa používajú analgetiká v tabletách, kapsulách a pilulkách. Aby ste sa zbavili mierneho nepohodlia, používajú sa masti, gély, krémy, balzamy.

Prípravky na odstránenie bolesti v ramennom kĺbeNázvy liekov
NSAIDDiklofenak, ibuprofén, ketoprofén, lonoxikam, meloxikam, indometacín, celekoxib, etorikoxib, nimesulid
Svalové relaxanciáMidocalm, Sirdalud, Tolperison, Baklosan
GlukokortikosteroidyDiprospan, triamcinolón, metylprednizolón, hydrokortizón, dexametazón
Otepľovacie mastiViprosal, Kapsikam, Finalgon, Nayatox, Apizartron, Efcamon, Espol
Bioaktívne prísady (BAA)Artrocin, balzamy Sofya a Dikulya, Honda, Artro-Active, Shark fat, prostriedky z rady 911

Fyzioterapia

U pacientov so silnými bolesťami je predpísaná elektroforéza alebo fonoforéza. Pri vykonávaní postupov sa používajú glukokortikosteroidy, anestetiká, vitamíny skupiny B. Po zlepšení zdravotného stavu sa pacientom odporúčajú nasledujúce fyzioterapeutické opatrenia na konsolidáciu výsledku:

  • magnetoterapia;
  • terapia rázovými vlnami;
  • laserová terapia;
  • ultrafialové žiarenie;
  • UHF terapia.

Na zlepšenie krvného obehu v ramene, elimináciu zvyškových bolestí sa používajú aplikácie s ozokeritom a parafínom. Pacientom sa predvádza hirudoterapia, bahenná terapia, kúpeľná liečba.

Operatívny zásah

Pri vážnom poškodení ramenného kĺbu sa bolesť nedá odstrániť pomocou liekov. Neúčinnosť konzervatívnej liečby, ako aj rozvinuté závažné komplikácie, sa stávajú náznakmi chirurgického zákroku. Spravidla sa vykonáva endoskopickými metódami. Prepichnutím kože a hlbokých tkanív sa do oblasti ramenného kĺbu zavedú nástroje a prístroj s miniatúrnou videokamerou. Obraz z neho sa prenáša na monitor na kontrolu priebehu operácie.

Cvičenia

Lekár na cvičebnej terapii musí zostaviť súbor cvičení na zlepšenie práce kĺbu. Ich implementácia obnoví rozsah pohybu, posilní svaly a zlepší zásobovanie tkanív krvou živinami. Denná cvičebná terapia pomáha nielen zbaviť sa bolesti, ale aj predchádzať ich výskytu. Aké cviky sa považujú za najefektívnejšie:

  • postavte sa, zohnite sa, rukami uchopte dosku stola. Nakloňte sa čo najnižšie bez toho, aby ste dvíhali dlane;
  • posaďte sa, urobte najskôr kruhové rotácie s jedným, potom s druhým ramenom dozadu a dopredu. Svaly ramenného pletenca a krku by mali byť namáhané. V záverečnej fáze vykonajte rotácie s oboma ramenami;
  • postavte sa, zdvihnite ruky, nohy roztiahnite na šírku ramien. Predkloňte sa, ľavou dlaňou sa dotknite pravého chodidla. Narovnajte sa, opakujte cvičenie opačným spôsobom.

Počet opakovaní je od 10 do 15. Ak sa bolesť pri cvičení zvyšuje, mali by ste cvičenie prerušiť a oddýchnuť si..

etnoveda

Pacienti sa často neponáhľajú navštíviť lekára pomocou ľudových prostriedkov. Zatiaľ čo eliminujú miernu bolesť alkoholovými tinktúrami a kompresiami, chrupavka sa postupne ničí a povrchy kostí sa deformujú. Preto majú často patológiu 3. stupňa závažnosti, ktorá sa nehodí na konzervatívnu liečbu. Lekári majú povolené používať ľudové lieky až po diagnostikovaní a hlavnej terapii. Čo pomôže zbaviť sa mierneho nepohodlia v ramene:

  • Medzi dlaňami rozomlejte čerstvý veľký list lopúcha, namažte medom, naneste na kĺb na hodinu a zafixujte ho obväzom;
  • do keramickej kanvice dajte 0,5 lyžičky oregana, citrónovej mäty a harmančeka, zalejte pohárom vriacej vody. Po hodine preceďte, cez deň pite.

Môžete si vyrobiť anestetickú masť doma. V mažiari pomelieme lyžicu medu a alkoholovú tinktúru z červenej feferónky. V malých dávkach vložte 100 g tučného detského krému. Masť musíte uložiť do chladničky, vtierať si ju do ramena od bolesti.

Možné následky

Bolesť v ramene je reakciou tela na rozvíjajúcu sa patológiu. Bez lekárskeho zásahu bude postupovať rýchlo. V poslednom štádiu artritídy alebo osteoartrózy je chrupavková vrstva úplne zničená, rastie a mení sa povrch kostí. To vedie k úplnej imobilizácii kĺbu..

Prognóza špecialistov

S včasnou detekciou patológie a správnou liečbou je prognóza priaznivá. Terapia bude oveľa dlhšia, ak pacient vyhľadá lekára s už vyvinutými komplikáciami.

Preventívne opatrenia

Lekári odporúčajú vylúčiť z obvyklého spôsobu života všetky faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj zápalových alebo degeneratívne-dystrofických patológií. Jedná sa o nízku fyzickú aktivitu, zvýšenú fyzickú aktivitu, fajčenie, nadváhu, nevyváženú stravu. Je potrebné liečiť všetky infekčné choroby včas, podrobiť sa kompletnej lekárskej prehliadke 1-2 krát ročne.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na bolesti kĺbov existuje! Prečítajte si viac >>>

Príčiny a liečba bolesti v ramennom kĺbe pri zdvíhaní, únose, ohýbaní, natiahnutí ruky

Ľudské telo je veľmi zložitý mechanizmus, pri ktorom sa v každej časti tela kombinujú rôzne tkanivá, ktoré sú veľkoryso prepletené s cievami a nervami rôznych kalibrov súčasne. V niektorých oblastiach je nervov viac, v iných nemusí byť vôbec.

Jedno nervové vlákno môže prenášať informácie z blízkeho, ale predsa odlišného tkaniva (napríklad z kapsuly kĺbu a svalov, ktoré ho pohybujú). Okrem toho existujú nervy, ktoré sú dostatočne dlhé. Zahŕňajú vlákna pochádzajúce z dolných a nadložných orgánov. Prenášajú teda informácie o vnemoch (to je presne to, čo robia citlivé nervové vlákna) z orgánov, ktoré sú umiestnené ďaleko od seba a nie sú navzájom spojené..

Prečo je to lyrická odbočka? To priamo súvisí s vašou otázkou - čo môže spôsobiť bolesť v ramennom kĺbe. Tento príznak najčastejšie sprevádza choroby štruktúr samotného kĺbu a svalov, ktoré sú zodpovedné za pohyby v ňom. Ale príčiny bolesti môžu spočívať aj v patológii vnútorných orgánov. Veľké nervové vlákna nesú informácie o citlivosti ramenného pletenca a súčasne žlčníka (ten bude bolieť vpravo), srdca (bolesť je lokalizovaná vľavo), bránice (môže bolieť z oboch strán)..

Zvážme to v poriadku, ale neodporúčame diagnostikovať sa.

Anatómia

Ďalej sa vrátime k jednotlivým detailom anatómie. Teraz vám v krátkosti povieme.

Ramenný kĺb je najpohyblivejší. Poskytuje pohyb v ľubovoľnom smere. Ruku teda možno vytiahnuť z tela do strany a hore, priviesť k nej, zdvihnúť, položiť za hlavu alebo za chrbát, pri ohýbaní v lakti ju otáčať (to je názov pohybu okolo vlastnej osi)..

Vysoká pohyblivosť je určená tvarom kĺbu, ktorý sa nazýva sférický. Humerus tu končí takmer úplnou „guľou“ a prichádza do kontaktu s takmer plochou „plošinou“ na boku lopatky (nazýva sa to dutina glenoidu). Keby táto kĺbová oblasť nebola zo všetkých strán obklopená chrupavkovitým tkanivom, hlava ramena by každým pohybom „vyletela“ z kĺbu. Ale tento kĺbový „ret“, ako aj hojne prepletené väzy kostí, držia rameno na svojom mieste.

Kĺbová kapsula je tkanivová formácia podobnej štruktúry ako väzivový aparát. Táto štruktúra obklopuje každý kĺb a umožňuje mu cirkuláciu v tomto obmedzenom priestore. Zvláštnosťou kapsuly tohto konkrétneho kĺbu je, že je široká a vytvára priestor pre množstvo pohybov vykonávaných v kĺbe..

Pretože kĺb vykonáva veľa pohybov, musí byť obklopený veľkým počtom svalov, ktorých vlákna pôjdu rôznymi smermi a svojimi zakončeniami sa pripevnia na rôzne strany ramennej kosti, na hrudník, na lopatku a na kľúčnu kosť. Ten druhý, aj keď sa nepovažuje za súčasť ramenného kĺbu, sa priamo podieľa na jeho činnosti, čo predstavuje ďalšiu podporu pre humerus rotujúci vo všetkých smeroch.

Svaly sa pripájajú k ramennej kosti a líšia sa od nej rôznymi smermi. Tvoria manžetu rotátora:

  • deltoidný sval je zodpovedný za únos ramena;
  • subscapularis - na otáčanie ramena dovnútra;
  • supraspinatus - na zdvíhanie a únos do boku;
  • malé okrúhle a infraspinatus - vytočte rameno smerom von.

Existujú aj ďalšie svaly, napríklad biceps, ktorého šľacha prechádza dovnútra kĺbu. Ktorý z nich je zapálený, sa dá nepriamo posúdiť podľa toho, aký pohyb je narušený alebo spôsobuje bolesť (napríklad bolesť, ktorá sa objaví, keď zdvihnete ruku, naznačuje zápal svalu supraspinatus).

Všetky tieto štruktúry - svaly, väzy, kĺbové chrupavky a kapsula - sú preniknuté senzorickými nervami, ktoré prenášajú do mozgu pocit bolesti, ak sa zápal rozvinie v niektorom z tkanív, natiahne sa alebo praskne.

Tu prechádzajú motorické vlákna z chrbtice - pozdĺž nich ide povel do svalov, aby končatinou pohli jedným alebo druhým smerom. Ak dôjde k ich zovretiu medzi kosťou alebo inými štruktúrami, objaví sa tiež bolesť.

Upozorňujeme, že zdravotnícki pracovníci nazývajú hornú tretinu ruky „rameno“ - od ramena po lakťový kĺb. Oblasť od krku po ramenný kĺb sa v medicíne nazýva „ramenný pás“ a spolu so štruktúrami obklopujúcimi lopatku a kľúčnu kosť tvorí ramenný pás..

Prečo bolí ramenný kĺb?

Príčiny bolesti v ramennom kĺbe sa zvyčajne delia na 2 skupiny:

  1. Patológie spojené so samotným kĺbom a okolitými väzmi, šľachami alebo svalmi. To zahŕňa zápal kapsuly, ktorá rotuje ramenom svalovej manžety, kĺbového puzdra, chrupavky na kĺbových kostiach, svaloch, šľachách alebo celom kĺbe, niektoré nezápalové ochorenia rovnakých štruktúr.
  2. Patológie s mimokĺbovou lokalizáciou. Do tejto skupiny patrí osteochondróza krčnej chrbtice, zápal citlivého nervového vlákna (neuritída) alebo celého veľkého nervu, ktorý je súčasťou brachiálneho plexu (plexitída), ochorenie hrudníka, srdcové choroby alebo zažívací trakt, ktorého zápal alebo nádor „dáva“ oblasť rameno.

Zvážme podrobne každú z príčin bolesti, počnúc prvou skupinou patológií.

Tendinitída (zápal svalovej šľachy)

Pretože, ako sme už povedali, ramenný kĺb je obklopený mnohými svalmi, ktoré sú tu spojené svojimi šľachami, môže mať teda zápal šliach rôzne lokalizácie. Príznaky ochorenia budú závisieť od toho..

Spoločnými znakmi akejkoľvek tendinitídy sú:

  • vyskytujú sa najčastejšie u tých, ktorí vykonávajú stereotypné pohyby s ramenom (športovci, nakladače);
  • bolesť môže byť ostrá, tupá alebo bolestivá;
  • najčastejšie je bolesť v oblasti ramien ostrá, vyskytuje sa bez zjavného dôvodu;
  • v noci bolí viac;
  • pohyblivosť ruky klesá (to znamená, že je ťažké ju vytiahnuť, ohnúť, zdvihnúť).

Tendinitída Supraspinatus

Je to sval, ktorý sedí v hornej časti lopatky a vedie krátkou cestou k vonkajšej časti ramennej hlavy. Jej šľacha sa zapáli najčastejšie pri poranení alebo pri chronickom zápale burzy ležiacej pod akromiálnym výbežkom lopatky..

Tu sa bolesť v ramene buď zvyšuje alebo znižuje - v obdobiach. Maximálna bolesť sa zaznamená, ak posuniete ruku na stranu o 60 - 120 stupňov. Tiež vás bude bolieť, ak stlačíte alebo potľapkáte rameno.

Komplikáciou neliečenej tendonitídy je neúplné pretrhnutie šľachy..

Tendonitída bicepsovej šľachy

Tento sval, ktorý sa častejšie nazýva biceps (slovo „biceps“ je preložené z latinčiny - „bicepsový sval“), vykonáva flexiu v ramenných a lakťových kĺboch, umožňuje otočiť ruky dlaňami nahor.

Príznaky tejto tendonitídy sú:

  • opakujúca sa bolesť pozdĺž prednej časti ramena, často vyžaruje nadol ruku;
  • žiadna bolesť v pokoji;
  • bolestivé ohýbať ruku v ramene a lakte;
  • bolestivý tlak na predlaktie (oblasť od lakťového kĺbu po ruku);
  • v oblasti hlavy humeru môžete nájsť bod, ktorého palpácia spôsobuje silnú bolesť.

Túto tendonitídu môže komplikovať úplné pretrhnutie alebo subluxácia šľachy. Poslednou podmienkou je vykĺznutie šľachy z drážky na povrchu kosti, v ktorej by mala ležať.

Subspinatus tendinitis

Toto je choroba športovcov a fyzických pracovníkov. Nemá výrazné príznaky. Bolesť je pri rotácii celej končatiny iba vtedy, ak tlačíte na ramenný kĺb. Takáto bolesť je lokalizovaná nielen v ramene, ale tiež sa šíri pozdĺž chrbta ruky po lakte, niekedy dokonca aj dole - k prstom.

Komplikáciou tohto neliečeného stavu je úplné pretrhnutie šľachy.

Zápal manžety rotátora

Tu sa zistí bolesť v ramennom kĺbe pri zdvíhaní ruky hore (keď potrebujete niečo dosiahnuť alebo natiahnuť).

Stáva sa to druhý deň po tom, čo človek intenzívne pracoval rukami, najmä ak takúto prácu predtým nemusel robiť (napríklad vybieliť strop). Bolesť je ostrá, silná, zmizne pri znižovaní ruky. Sám sa neobťažuje.

Ak sa súčasne vykoná röntgenové vyšetrenie ramenného kĺbu, rádiológ povie, že nevidí žiadnu patológiu. Diagnózu môže urobiť iba traumatológ alebo lekár športovej medicíny.

Zápal kĺbového puzdra (burzitída) a zápal kĺbového puzdra spolu s susednými šľachami (tendobursitída)

Tu je bolesť v ramennom kĺbe akútna, vzniká bez zjavného dôvodu, obmedzuje výkon akýchkoľvek pohybov ruky, neumožňuje cudzincovi (napríklad lekárovi) vykonávať pasívne pohyby chorou rukou..

Capsulitis (zápal kĺbového puzdra)

Tento stav je zriedkavý, takže na neho musíte myslieť naposledy, okrem závažnejších chorôb, ako je artritída, prasknutie väzov kĺbov alebo ožarovanie bolesti pri ochoreniach dutinových orgánov..

Častejšie ženy vo veku 40 - 50 rokov trpia kapsulitídou v ramennom kĺbe, ktoré museli dlho ležať bez toho, aby pohybovali plnou rukou.

Zápal sa vyvíja postupne, bez povšimnutia pre ľudí. V určitom okamihu si všimne, že je príliš ťažké (ako pocit „znecitlivenia“) vykonávať obvyklý pohyb rukou, čo si vyžaduje zdvihnutie alebo umiestnenie za chrbát. Bolestivé je napríklad hrať na hudobnom nástroji alebo pracovať so zapínaním na podprsenku. Tento príznak sa nazýva „zmrznuté rameno“..

Artritída - zápal vnútorných štruktúr kĺbu

Choroba sa vyvíja v dôsledku:

  • kontakt kĺbu s infikovanými tkanivami;
  • penetrácia rany infikovaným predmetom alebo chirurgický zákrok pomocou nesterilných nástrojov;
  • vnikanie baktérií do kĺbu s krvným obehom;
  • reumatizmus spôsobený baktériami streptokokov (zvyčajne sa vyvíja po angíne alebo glomerulonefritíde);
  • krvácania pri ochoreniach systému zrážania krvi, keď sa krv, ktorá sa dostala do kĺbovej dutiny, potom spaluje;
  • poranenie kĺbu s následným rozvojom zápalu a hnisania;
  • metabolické choroby (napríklad dna), keď je kĺb podráždený soľami kyseliny močovej, ktoré sa doň dostali;
  • alergie na látky, ktoré sa dostali do tela (často sa takáto reakcia vyskytuje ako reakcia na zavedenie proteínových prípravkov do žily alebo do svalu: séra, antitoxíny, vakcíny);
  • autoimunitné poškodenie, keď telo považuje spoločné bielkoviny za cudzie a začne proti nim vytvárať protilátky (deje sa to pri reumatoidnej artritíde).

Ak artritída nie je spôsobená zranením, môže byť obojstranná..

Príznaky artritídy nemožno ignorovať. To:

  • silná bolesť v ramennom kĺbe;
  • neprechádza v pokoji, ale zvyšuje sa pohybom, najmä keď sa pokúšate položiť ruku za hlavu, zdvihnúť ju alebo ju odložiť na stranu;
  • bolesť sa zvyšuje s palpáciou (palpácia lekárom) alebo ľahkým dotykom kĺbu;
  • nie je možné zdvihnúť ruku nad konvenčnú čiaru vedenú vodorovne cez os ramenného kĺbu (to znamená nad ramenný pás);
  • kĺb je deformovaný v dôsledku edému;
  • kĺb môže byť na dotyk horúci;
  • telesná teplota stúpa.

Artróza - nezápalové poškodenie tkanív kĺbu

Táto patológia je spojená s vývojom zmien v kĺbovej chrupke lemujúcej hlavu ramennej kosti alebo v oblasti lopatkového kĺbu. Vyvíja sa najčastejšie v dôsledku často prenášanej artritídy, ako aj u starších ľudí - v dôsledku porušenia normálneho prívodu krvi do štruktúr kĺbu..

Príznaky artrózy sú nasledujúce:

  • ostrá bolesť v ramene, ku ktorej dochádza pri akomkoľvek pohybe ruky, ale v pokoji odchádza;
  • maximálna bolesť - pri zdvíhaní závažia touto rukou;
  • bolestivé pri dotyku kľúčnej kosti a spodnej časti lopatky;
  • zlá pohyblivosť v kĺbe sa postupne vyvíja: už nie je bolestivé, ale nemožné zdvihnúť ruku, hodiť ruku za chrbát;
  • pri pohybe v ramene je počuť chrumkanie alebo hluk.

Poranenia ramien

Bolesť, ktorá sa objaví po údere do tejto oblasti v ramene, spadne na bok, zdvihne závažie, prudké alebo neprirodzené pohyby rúk naznačuje, že si človek poranil samotný ramenný kĺb, či už okolité väzy alebo šľachy..

Ak je v ramene iba bolesť, nie je narušená jeho motorická funkcia, hovoríme o pomliaždenine periartikulárnych tkanív. Ak po úraze dôjde k bolesti v ramene po lakeť, bolí vás to alebo je pre bolesť nemožné vôbec pohnúť rukou, môže dôjsť k pretrhnutiu šľachy a poškodeniu svalov - tieto stavy dokáže rozlíšiť iba traumatológ.

Deformácia kĺbu po úraze s nemožnosťou pohybu ruky normálne naznačuje vykĺbenie. Ak nie sú možné aktívne pohyby, je možné vykonávať pohyby s touto končatinou iba pasívne (pomocou druhej ruky alebo keď to robí vonkajšia osoba), pričom pod kožou je možné cítiť zvieranie alebo určitý pohyb, ak je oblasť samotného kĺbu alebo pod ním opuchnutá, pred ňou bolí to pri dotyku, potom s najväčšou pravdepodobnosťou došlo k zlomenine.

Ukladanie vápenatých solí do šliach alebo väzov

Tento stav - kalcifikácia mäkkých tkanív kĺbu - sa môže vyvinúť u osoby staršej ako 30 rokov na pozadí zhoršenia metabolických procesov. Skôr ako v tomto veku dochádza k kalcifikácii u osôb trpiacich chorobami prištítnych teliesok, pri ktorých je narušený metabolizmus vápnika..

Príznaky tejto patológie sú nasledovné:

  • pretrvávajúca bolesť v ramene;
  • nezmizne v pokoji;
  • horšie pri zdvíhaní ruky alebo pri jej odložení do strany;
  • jeho intenzita sa časom zvyšuje.

Choroby chrbtice

Patológie v oblasti 4 až 7 stavcov krčnej chrbtice, či už sú to:

  1. nekomplikovaná osteochondróza;
  2. herniované medzistavcové platničky;
  3. posun jedného stavca vzhľadom k druhému (spondylolistéza);
  4. zápal tiel stavcov (spondylitída);
  5. subluxácia alebo zlomeniny dislokácií stavcov

sa prejaví ako bolesť v ramennom kĺbe.

Po úraze sa objavujú dislokácie a zlomeniny-dislokácie. Spondylitída sa najčastejšie objavuje na pozadí predchádzajúcej tuberkulózy, ktorej prejavom bol suchý kašeľ, malátnosť, potenie, mierna horúčka..

Najbežnejším ochorením chrbtice, ktoré spôsobuje bolesť v ramene, je osteochondróza. Toto je stav, keď sa chrupavková formácia nachádzajúca sa medzi stavcami (medzistavcová platnička) pozdĺž obvodu stenčuje a jej centrálna rôsolovitá časť sa posúva smerom k miechovému kanálu. Keď také jadro alebo zostávajúce „holé“ stavce stlačí koreň štvrtého, piateho alebo šiesteho krčného miechového nervu, objaví sa bolesť v ramene.

Pre choroby chrbtice je charakteristické:

  • bolesti sa vyskytujú v ramene a ruke: šíria sa z ramenného kĺbu do lakťa a niekedy do ruky;
  • zhoršuje sa otáčaním a nakláňaním hlavy;
  • spolu s bolesťou je narušená citlivosť ruky: zamrzne alebo naopak zažije horúčku;
  • na boľavej ruke často behá husia koža, pozoruje sa necitlivosť alebo mravčenie.

Osteochondrózu často komplikuje periartritída, keď sa zapália šľachy svalov pohybujúcich sa ramenom, ako aj kapsula a väzivový aparát tohto kĺbu. Periartritída sa môže vyskytnúť aj pri poraneniach ramien alebo reaktívnych zápaloch v dôsledku chronického infekčného procesu v tele (tonzilitída, zápal obličiek alebo priedušiek).

Tu je bolesť ramena:

  • sa objaví náhle, bez zjavného dôvodu;
  • rastie postupne;
  • vyskytuje sa v noci;
  • zhoršuje sa zdvíhaním ruky, ako aj pokusom priviesť ju za chrbát, položiť ju za hlavu alebo vziať do strany;
  • popoludní, v pokoji, bolesť ustúpi;
  • lokalizovaná bolesť v ramenách a krku;
  • po niekoľkých mesiacoch, dokonca aj bez liečby, bolestivý syndróm zmizne, ale kĺb stratí svoju pohyblivosť: je nemožné zdvihnúť ruku nad vodorovnú čiaru alebo ju priviesť za chrbát.

Neuritída brachiálneho nervu

Ramenný kĺb tu bolí a je v perfektnom stave s okolitými tkanivami. Patológia sa vyznačuje objavením sa „lumbaga“ v ramene, po ktorom zostáva akútna bolesť. Zhoršuje sa to, keď pohnete rukou.

Plexitída ramena

S touto patológiou sú ovplyvnené jeden, dva alebo tri veľké nervové kmene, ktoré prechádzajú tesne pod klavikulou. Nosia povely do krku, paží a odtiaľ zbierajú informácie o vnemoch..

Patológia sa vyvíja po:

  • poranenia: zlomenina kľúčnej kosti, podvrtnutie alebo vykĺbenie ramenného kĺbu;
  • pôrodná trauma - u novorodenca;
  • dlhodobý pobyt v nútenej polohe: s komplexným a dlhotrvajúcim chirurgickým zákrokom na orgánoch hrudníka alebo brucha, so zvláštnosťami profesionálnej činnosti, vyžadujúci dlhú pozíciu s unesenou alebo zdvihnutou rukou;
  • vibrácie;
  • nosenie barlí;
  • všeobecné infekčné ochorenie (choroby spôsobené vírusmi skupiny herpes sú toho obzvlášť schopné: mononukleóza, herpes zoster, herpes simplex, ovčie kiahne);
  • hypotermia oblasti ramien;
  • v dôsledku porušenia metabolických procesov v tele: s diabetes mellitus, dna).

Choroba si vyžaduje neodkladnú starostlivosť a vyznačuje sa nasledujúcimi príznakmi:

  • silná bolesť vyžarujúca do ramena, ale lokalizovaná v oblasti nad alebo pod kľúčnou kosťou;
  • zvyšuje sa s tlakom na oblasť pod klavikulou;
  • pri pohybe ruky sa stáva silnejším;
  • charakterizované ako streľba, lámanie, nudné alebo boľavé;
  • Môže sa cítiť ako bolesť ramena a krku
  • ruka stráca citlivosť na vnútornej strane (kde je malíček);
  • ruka bledne, môže dokonca nadobudnúť modrastú farbu;
  • kefa môže nabobtnať;
  • „Husacie hrčky“, ktoré „prebiehajú“ po vnútornej strane ruky, ale viac v dolnej časti;
  • ruka necíti teplo / zima, bolesť.

Iné dôvody

Príznak, ktorý sa častejšie označuje ako bolesť svalov ramena, menej často ako bolesť ramena alebo ramenného kĺbu, sa môže vyskytnúť nielen pri burzitíde, zápale šliach, humerálnej periartritíde, artróze, osteochondróze. Existujú aj ďalšie choroby a stavy:

  1. syndróm zúženia (syndróm nárazu);
  2. cervikobrachiálna plexopatia;
  3. myofasciálny syndróm;
  4. myelopatia.

Pre tieto choroby nie sú charakteristické žiadne subjektívne príznaky. Diagnózu stanoví lekár - hlavne neurológ, môže však byť nevyhnutná konzultácia s reumatológom alebo traumatológom..

Odrazená bolesť

Bolesť môže byť poskytnutá ramenu v prípade chorôb vnútorných orgánov:

  1. Angina pectoris je stav, pri ktorom srdce trpí v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka. Tu bude bolesť lokalizovaná za hrudnou kosťou a súčasne - v ľavom ramennom kĺbe. Vyskytuje sa na pozadí fyzickej aktivity akejkoľvek povahy, či už ide o chôdzu proti vetru, zdvíhanie závažia alebo lezenie po schodoch, nemusí to byť pohyb ľavou rukou. Bolesť zmizne v pokoji. Môže byť sprevádzané pocitom prerušenia práce srdca. Získajte viac informácií o príznakoch, diagnostike a liečbe anginy pectoris.
  2. Infarkt myokardu sa prejavuje podobným spôsobom ako angina pectoris. Ale tu je hlavným príznakom - aj keď je oblasť smrti srdcového svalu malá - porušenie všeobecného stavu. Toto je porušenie rytmu srdca, lepkavý pot, tras, strach, môže byť strata vedomia. Bolesť je veľmi silná a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc. Viac informácií o infarkte myokardu.
  3. Bolesť v ramenách a lopatkách je charakteristická pre zápal pankreasu. V tomto prípade je bolesť silná, vyžaruje do hornej polovice brucha, sprevádzaná nevoľnosťou, riedkou stolicou, horúčkou.
  4. Ak bolestivý syndróm postihuje pravé rameno a lopatku, môže to znamenať vývoj cholecystitídy - akútnej alebo exacerbácie chronickej. V tomto prípade sa zvyčajne zaznamená nevoľnosť, horká chuť v ústach, zvýšenie teploty..
  5. Pneumónia v hornom laloku môže byť tiež sprevádzaná bolesťou v ramene z postihnutých pľúc. V tomto prípade je slabosť, nedostatok vzduchu, kašeľ - suchý alebo mokrý. Teplota často stúpa.
  6. Polymyalgia rheumatica. Ak sa bolesť v ramene objavila po tom, čo človek mal boľavé hrdlo alebo šarlach, najmä ak predtým došlo k zvýšeniu a bolestivosti kolenného kĺbu, s najväčšou pravdepodobnosťou sa u neho vyvinula komplikácia - reumatizmus. A bolesť v ramene je jedným z prejavov tejto choroby..
  7. Nádory tkanív hrudnej dutiny. Napríklad rakovina na vrchole pľúc, ktorá spôsobí bolesť v ramene a medzi lopatkami.

Bolesť v ramene lokalizáciou

Zvážte vlastnosti bolesti, ktorá sa môže vyvinúť v ktoromkoľvek ramennom kĺbe:

Keď to bolíČo je to
Pri zdvíhaní ruky dopredu alebo pri odložení do bokuTendinitída Supraspinatus
Keď sa ruka otáča okolo svojej osi smerom k palcu, ak je lakeť tlačený na teloSubspinatus tendinitis
Keď sa ruka otáča v ramene okolo svojej osi smerom k malíčku, keď je lakeť tlačený na teloZapálené svaly umiestnené v subscapularis
  • Predná časť ruky bolí, keď je predlaktie otočené smerom k malíčku
  • Bolí to otvorenie dverí kľúčom
  • Pri zdvíhaní závažia sa bolesť v ramene zhoršuje
  • Pri ohýbaní ruky v lakti bolí rameno
  • Bolesť „prerazí“ od lakťa po rameno
Zápal bicepsovej šľachy
Kĺb bolí pri akomkoľvek pohybe. Bolesť sa zvyšuje s otáčaním hlavy alebo pohybmi krkuZapálená kĺbová kapsula
Bolí to iba pri zdvíhaní závažia, hoci aj malýchDeltová šľacha zapálená
Bolí vás to, keď pohybujete rukami dozaduTendonitída alebo podvrtnutie Supraspinatus
Rameno bolí, ak je ruka zdvihnutá kolmoArtritída alebo artróza malého kĺbu medzi procesom lopatky a kľúčnej kosti, keď sa zapália svaly okolo nej
Rameno bolí, keď sa pokúšate česať, upravovať vlasy, dávať ruky za hlavu alebo ich otáčať okolo osi smerom k palcuNatiahne sa šľacha infraspinatus alebo malého guľatého svalu
Bolestivé bolesti sa objavujú iba pri položení rúk za chrbát, pri pokuse o získanie predmetu zo zadného vrecka. Bolí to ležať na boku malého prstaOvplyvnená šľacha subscapularis (natiahnutá alebo zapálená)
Bolesť v ramenách a krku
  • artritída
  • osteochondróza
  • myalgia
  • plexitída ramena
  • artróza
  • artritída
Bolesť v ramene a ruke
  • Medzistavcová kýla
  • tendinitída
  • burzitída
  • humerálna periartritída
Bolesť od lakťa po rameno
  • Ramenná škvrnitá periartritída
  • osteochondróza
  • burzitída
  • zápal chrupavkového tkaniva lakťového kĺbu (epikondylitída alebo „tenisový lakeť“, „golfový lakeť“)
  • reumatoidná artritída
  • dislokácie lakťa
  • artritída alebo artróza ramenného kĺbu
  • dnová artritída ramenného kĺbu
Bolesti ramien a chrbtaTo naznačuje svalový kŕč v dôsledku dlhého pobytu v nepohodlnej polohe, rovnakého typu svalovej práce, hypotermie a kompresného syndrómu..
Bolesť v ramene a kľúčnej kosti
  • Zlomenina kľúčnej kosti
  • porušenie a zápal koreňov miechových nervov
  • neuralgia brachiálneho plexu
  • interkostálna neuralgia
  • humerálna periartritída

Ak vás bolí pravé rameno

Bolesť pravého ramena je typická pre:

  1. burzitída;
  2. tendinitída bicepsu;
  3. poranenia kĺbov;
  4. myozitída jedného zo svalov ramien;
  5. kalcifikácia periartikulárnych tkanív;
  6. humerálna periartritída;
  7. pravostranný zápal pľúc;
  8. exacerbácia ochorenia žlčových kameňov.

Nasledujúce znaky naznačujú poškodenie pravého ramenného kĺbu, nie svalového tkaniva:

  • neustále bolesti;
  • bolí v pokoji, zvyšuje sa s pohybmi;
  • rozliate bolesti;
  • bez výnimky sú všetky pohyby obmedzené;
  • viditeľné je zväčšenie kĺbu.

Ľavé rameno bolí

Toto je nebezpečnejšia lokalizácia príznaku: bolesť v ľavom ramene môže byť sprevádzaná infarktom myokardu. Môže sa dokonca stať, že okrem tohto príznaku nemá srdcový infarkt žiadne ďalšie príznaky, iba náhly strach a prudké „vrhanie potu“.

Bolesť v ramene vľavo môže tiež naznačovať ďalšiu patológiu srdca - angínu pectoris. Potom tento príznak sprevádza fyzickú aktivitu, chôdzu proti vetru (najmä chladnú) po schodoch. Bolesť zvyčajne zmizne v pokoji a zmierni sa užívaním nitroglycerínu.

Bolesť v ľavom ramene nastáva, keď:

  • periartritída ramena;
  • kalcifikácia šľachy;
  • nárazový syndróm;
  • porušenie miechového nervového koreňa
  • poranenie ramena;
  • nádory ramien.

Diagnostika v závislosti od intenzity bolesti

Zvážte, aké ochorenie môže spôsobiť túto alebo tú subjektívnu charakteristiku bolesti v ramene.

Silná bolesť

Takto sa popisuje bolesť, keď:

  1. Preťahovanie šliach ramena. Potom si človek pamätá, že deň predtým, ako vydržal váhu alebo mohol spať v nepohodlnej polohe..
  2. Vykĺbené rameno. V takom prípade si tiež môžete spomenúť na epizódu, keď niekto potiahol ruku alebo sa musel chytiť pohybujúceho sa predmetu..
  3. Zlomeninu ramennej kosti bude sprevádzať aj silná bolesť v ramene. Ale aj tu sa na začiatku choroby zaznamená úraz..
  4. Artritída. V takom prípade kĺb zčervená, deformuje sa, je veľmi bolestivé sa ho dotknúť.
  5. Burzitída. Bolesť sa objaví náhle, neumožňuje osobe pohybovať rukou ani lekárovi, ktorý vyšetruje.
  6. Tendinitída. Patológia sa prejavuje bolesťou pri vykonávaní rôznych pohybov, ktorá závisí od toho, ktorá šľacha je zapálená. Príznaky veľkej tendinitídy sú popísané vyššie.
  7. Medzistavcová kýla. V tomto prípade bolesť nie je len v ramene, ale aj v oblasti krku a tváre. Ruka je studená, behá po nej husia koža, nie je jej zima, teplo.
  8. Choroby pľúc, pečene alebo sleziny. Sú opísané vyššie.

Ostrá bolesť

Ak možno bolesť svalov ramena označiť za ostrú, môže to znamenať vývoj takého neurologického ochorenia, ako je idiopatická plexopatia ramena. Príčina tejto patológie nie je známa. Predpokladá sa, že je dedičný, ale častejšie je jeho vzhľad vyvolaný očkovaním. Toto ochorenie je charakterizované skutočnosťou, že na jednej strane sú zapálené krátke vetvy vystupujúce z brachiálneho plexu. Zvyčajne sa vyvíja vo veku 20 - 40 rokov.

Tu sa bolesť vyskytuje v jednom ramene, náhle má ostrý charakter. Bolí nielen rameno, ale aj ramenný pás. Takto to pokračuje niekoľko dní, potom to prejde. Objaví sa svalová slabosť: je ťažké zdvihnúť ruku, položiť ju za chrbát, otočiť kľúčom vo dverách a učesať sa..

Ostrá bolesť v ramene bude tiež sprevádzaná ďalšími chorobami:

  • artritída ramenného kĺbu;
  • kapsulitída;
  • zápal pohrudnice;
  • cholelitiáza;
  • medzistavcová kýla.

Ostrá bolesť

Tento syndróm je sprevádzaný:

  1. poranenie kĺbu;
  2. tendinitída, tendobursitída;
  3. artritída alebo artróza;
  4. prasknutá šľacha ramena;
  5. intervertebrálna kýla, lokalizovaná v krčnej alebo hrudnej oblasti;
  6. angina pectoris;
  7. patológia pečene;
  8. infarkt myokardu.

Dráždivá bolesť

Takto sa popisuje bolesť v prípade periartritídy lopatky ramena. Vyskytuje sa bez zjavného dôvodu v noci. Je lokalizovaný nielen v ramene, ale aj na krku a zintenzívňuje sa, keď je umiestnený za chrbtom a zdvíha ruku. Popoludní bolesti ustúpia. Ak sa ošetrenie nevykoná, kĺb stuhne.

Neustála bolesť

Ak vás rameno neustále bolí, môže to byť:

  1. tendinitída;
  2. podvrtnutie alebo pretrhnutie väzov, zlomenina - ak tejto bolesti predchádzalo zranenie;
  3. artróza: bolesť sprevádza akýkoľvek pohyb, sprevádzaná chrumkaním;
  4. humeroskapulárna periartritída. Bolesť sa vyskytuje v noci, postupne sa zvyšuje, zvyšuje sa s bolesťou;
  5. choroby vnútorných orgánov: hepatitída, cholecystitída, pneumónia, infarkt myokardu.

Tupá bolesť

  • tendinitída. V tomto prípade sa bolesť zvyšuje s pohybom;
  • humeroskapulárna periartritída. Bolesť je tiež spojená s pohybom;
  • choroby brušných orgánov;
  • porušenie medzistavcovej hernie dolnej krčnej alebo hornej hrudnej oblasti;
  • infarkt myokardu.

Pálivá bolesť

Syndróm takýchto charakteristík je vlastný chorobám chrbtice. Tu sa bolesť zvyšuje aktívnymi pohybmi ruky, ale ak je končatina fixovaná, bolesť ustúpi.

Okrem bolesti je narušená citlivosť ruky, pravidelne po nej prechádzajú „husacie hrčky“. Sila svalov hornej končatiny klesá. Môže jej byť zima.

Streľba bolesti

Takáto bolesť je charakteristická pre zápal koreňa miechového nervu, ktorý sa môže vyskytnúť pri osteochondróze, spondylóze a poraneniach chrbtice..

Bolesť s necitlivosťou v ruke

Tento príznak je sprevádzaný:

  • humeroskapulárna periartritída;
  • medzistavcová kýla;
  • nádory hrudníka;
  • burzitída;
  • vykĺbenie ramena.

Čo robiť, ak máte bolesti v ramene

Aby bola liečba bolesti v ramennom kĺbe ruky správna, je potrebné zistiť jej príčinu. Najskôr sa začnú konzultáciou s terapeutom, ktorého vyšetrenie je zamerané na vylúčenie život ohrozujúcich patológií, ako je infarkt myokardu, akútna cholecystitída, pneumónia, akútna pankreatitída, angina pectoris. Ak lekár potvrdí podozrenie na vnútorné ochorenia, obráti sa buď na príslušného odborníka (chirurg, gastroenterológ, kardiológ), alebo napíše odporúčanie na hospitalizáciu v multidisciplinárnej nemocnici.

Ak je vylúčená život ohrozujúca patológia, osobe sa odporúča konzultovať s ortopedickým traumatológom. Tento špecialista skontroluje pohyb pozdĺž každej z osí končatiny, nahmatá kĺb. Môže predpísať tieto typy výskumu:

  • RTG kĺbu: ukáže patológiu kostí: zlomenina, vykĺbenie, vykĺbenie zlomeniny;
  • RTG krčnej a hrudnej chrbtice;
  • Ultrazvuk kĺbu, ktorý zistí zápal svalov, prasknutie alebo vyvrtnutie väzov a šliach, prítomnosť zápalovej tekutiny v kĺbe;
  • CT snímka kĺbu alebo chrbtice - ak röntgen neposkytuje komplexné informácie.

Ak ortopéd vylúči patológiu pohybového aparátu, odkazuje na neurológa. Tento špecialista kontroluje citlivosť, reflexy, a ak uvažuje o patológii neurologickej povahy, potom sa na objasnenie diagnózy zameriava na údaje z týchto štúdií:

  • CT dolnej krčnej a hornej hrudnej chrbtice;
  • elektromyografia;
  • Dopplerov ultrazvuk veľkých ciev hlavy, krku, hornej končatiny.

Liečba bolesti v ramene závisí od diagnózy. Pred príchodom alebo návštevou lekára môžete užívať iba lieky proti bolesti:

  1. vo forme masti alebo gélu: "Diclofenac" ("Voltaren"), "Ibufen", "DIP";
  2. iba na oblasť ramenného kĺbu a okolitých tkanív;
  3. iba ak súvislosť bolesti s pohybom.

Bezprostredne pred návštevou špecialistu nie je možné zastaviť svoju vlastnú bolesť: takže lekár nebude schopný určiť príčinu alebo ju nasmerovať na diagnostickú metódu, ktorá je na prvom mieste potrebná.

Ak existuje súvislosť medzi bolesťou a určitým pohybom ruky, je tiež potrebné postihnutú končatinu znehybniť (znehybniť), pokrčiť ju v lakti a smerovať k telu. V takom prípade skôr, ako sa dostanete k ortopedickému lekárovi alebo neurológovi, môžete užiť lieky proti bolesti vo forme tabliet: „Analgin“, „Ibuprofen“, „Diclofenac“.

Ak dôjde k bolesti kĺbov po úraze alebo tréningu, platia tu aj vyššie uvedené pravidlá imobilizácie a užívania liekov proti bolesti. Prvá pomoc je doplnená pripojením na boľavý kĺb:

  • prvý deň - ľad: 15-20 minút každé 3 hodiny;
  • od druhého dňa - suché teplo (zahriatie modrou lampou alebo vyhrievacou podložkou) - 3 krát denne, každá po 20 minút.

Nezávisle - pred konzultáciou s terapeutom - urobte akékoľvek ľudové lieky, nemôžete vykonávať masáž ramien alebo cvičebnú terapiu. To všetko menuje špecialista.