Bolesť v ramene

Diagnostika

Bolesť v ramennom kĺbe je typická pre rôzne vekové skupiny ľudí. Tento príznak sa často prejavuje v starobe, ale môže to byť aj u malých detí, ktoré vedú neaktívny životný štýl. V závislosti od etiologických faktorov môže mať bolesť rôznu povahu a silu pôsobenia..

Ramenný kĺb bolí predovšetkým preto, že došlo k porušeniu jeho štruktúry. Aby sa eliminovalo nepohodlie a nepríjemné pocity u pacienta, lekár musí zistiť príčiny poškodenia kĺbov a pôsobiť na zdroj symptómu..

Etiológia

Bolesť v ramennom kĺbe pravej alebo ľavej ruky má rôzne príčiny. Nepríjemný príznak sa často prejavuje pod vplyvom týchto etiologických faktorov:

  • sedavý spôsob života;
  • zhoršené držanie tela;
  • zvýšené zaťaženie ramenného kĺbu;
  • poranenia kĺbov;
  • vek - viac ako 50 rokov;
  • infekčné choroby.

Príčiny bolesti v ramennom kĺbe spočívajú aj v niektorých patológiách:

  • poškodenie kĺbov;
  • osteochondróza krčnej chrbtice;
  • artritída;
  • artróza;
  • tendinitída;
  • burzitída;
  • neuritída brachiálneho nervu;
  • novotvary;
  • kalcifikácia väzov.

Ďalšie patológie vnútorných orgánov, ktoré sa vyznačujú rovnakým príznakom, môžu tiež vyvolať zápalové akcie v ramennom kĺbe. Patria sem poškodenie pečene, infarkt myokardu, zápal pľúc, angína pectoris, reumatizmus, neuropatia, alergie, ischias krčka maternice..

Ak má pacient bolesti v ramenných kĺboch ​​a je zreteľné začervenanie kože, potom možno začal v ramene zápalový proces. Takéto faktory môžu v ruke vyvolať túto akciu:

  • krvácanie v dôsledku traumy alebo hemofílie;
  • reaktívna artritída;
  • post-streptokokové poškodenie;
  • metabolické poruchy;
  • autoimunitné choroby.

Príznaky

Poškodenie ramenného kĺbu môže mať rôzne príčiny, preto pri diagnostikovaní ochorenia musia lekári jednoznačne identifikovať klinický obraz. S modrinou sa u pacienta objaví syndróm akútnej bolesti a malý hematóm. Z tohto dôvodu môže dôjsť k dočasnému obmedzeniu pohybu paže so silnou bolesťou..

Bolesť a zvieranie v ramennom kĺbe nastáva, keď dôjde k vykĺbeniu alebo zlomenine v dôsledku pádu na ruku alebo silného úderu do nej. Časté zosilnené bolesti obmedzujú akýkoľvek pohyb celou rukou. Pri palpácii poranenej ruky dislokáciou sa odhalí deformácia kĺbovej zóny a pri zlomenine sa ozve ostrý zvuk..

Mierne zlomeniny a vykĺbenia sa môžu vyskytnúť aj u starších pacientov z dôvodu úbytku kostnej hmoty súvisiaceho s vekom a oslabenia väzov..

V závislosti od patológie sa bolesť kĺbov môže prejaviť rôznymi príznakmi. Lekári identifikovali klinické prejavy pre najrôznejšie príčiny nepríjemného symptómu:

  • s tendinitídou - ostrá a ťahavá bolesť zvyšujúcej sa povahy, postupujúca v noci. Zápalový proces v šľache nastáva pri nadmernom namáhaní ramena a narúša voľný pohyb ruky;
  • s burzitídou - príznak pretrváva niekoľko dní alebo dokonca týždňov. Poškodené miesto neustále kňučí, napučiava, ramenný kĺb bolí pri zdvíhaní ruky alebo pri pohybe ruky do strany;
  • s kapsulitídou - prejavuje sa bolestivá bolesť, ktorá sa rozširuje na ruku a krk;
  • s artritídou - zvýšená telesná teplota na zapálenú časť kĺbu, tvoria sa opuchy, pacient je bolestivý a ťažko pohybuje rukou, bolestivý syndróm má periodický charakter;
  • s artrózou - pri pohybe je zvieranie a bolesť v ramennom kĺbe. V pokročilom štádiu poškodenia ruky sa syndróm stáva trvalým. Pri palpácii zapálenej oblasti bolesť vyžaruje do lopatky a klavikuly. Začína sa deformácia kĺbu;
  • s cervikálnou osteochondrózou - bolestivý syndróm sa stáva intenzívnejším pri pohybe hlavy alebo krku;
  • humerálna periartritída - bolesť horiaceho a ťahavého charakteru v oblasti krku a rúk pri zdvíhaní ruky alebo jej kladení za chrbát a bolesť sa v noci stáva ešte intenzívnejšou. Pretože tento typ ochorenia je komplikáciou cervikálnej osteochondrózy, sú postihnuté končatiny. Môžu ísť znecitlivené a svaly atrofovať;
  • s osteoporózou - funkčnosť ramenného kĺbu slabne, ruka je neaktívna a slabá. Bolestivý syndróm sa zvyšuje s fyzickou námahou;
  • s neuritídou brachiálneho nervu - bolesťou v pravom alebo ľavom ramennom kĺbe a prejavuje sa intenzívnejšie; objaví sa nepohodlie.

Pre klinický obraz je tiež dôležité určiť lokalizáciu bolesti. Typ vyvíjajúceho sa ochorenia závisí aj od umiestnenia zamerania zápalu. Bolesť pacienta možno diagnostikovať na týchto miestach:

  • pri zdvíhaní ruky dopredu alebo pri pohybe do strany;
  • pri otáčaní ramena okolo osi;
  • predná strana ruky;
  • pri vertikálnom zdvíhaní ruky;
  • pri zdvíhaní ťažkého bremena;
  • s ľahkými pohybmi - snaží sa česať, upravovať vlasy atď.;
  • pri otáčaní hlavy alebo pohybe krku;
  • bolesť v ramene a krku súčasne;
  • záchvaty bolesti od lakťa po rameno;
  • bolesť je lokalizovaná v ramene a vyžaruje sa do chrbta;
  • umiestnené v ramene a kľúčnej kosti.

Diagnostika

Počas detekcie takého syndrómu, pri ktorom sa ukazovatele stávajú intenzívnejšími, musí pacient rozhodne požiadať o radu odborníka. S takýmto problémom môžete kontaktovať traumatológa. Pri stanovení diagnózy je veľmi dôležité, aby lekár určil, prečo sa vyvinul bolestivý syndróm. V závislosti od lokalizácie a stupňa prejavu bolesti môže lekár zistiť túto alebo túto patológiu.

Bolesť v ramennom kĺbe ľavej ruky sa môže vyskytnúť nielen pri natiahnutí šľachy, zápale periartikulárnej burzy alebo usadeninách solí, ale tiež môže naznačovať vážne ochorenia, ktorých sa pacient musí zbaviť urgentne..

Bolesť v ramennom kĺbe pravej ruky je vyvolaná rovnakými patológiami, ako aj úrazmi, vrodenými anatomickými anomáliami, ochorením pečene, radikulopatiou, pneumóniou a myozitídou. Zvyšujúca sa bolesť v kĺbe pravej ruky sa prejavuje periartrózou a periartritídou. Nasledujúce prejavy bolesti a znakov naznačujú poškodenie ramenného kĺbu, nie svalového tkaniva:

  • neustále bolesti;
  • zvyšuje sa s pohybom a v pokoji;
  • difúzny syndróm;
  • pohyb je obmedzený;
  • zväčšenie spoja v objeme.

V závislosti od klinického obrazu vyjadreného pacientom by mal lekár smerovať pacienta k presnejšej diagnostike stavu kĺbu. Na stanovenie presnej diagnózy musí byť pacient vyšetrený úzkym špecialistom. Pri bolestiach v ramennom kĺbe sa môžete obrátiť na neurológa, ortopedického traumatológa, kardiológa, reumatológa, onkológa, alergológa. Po ich vyšetrení musí pacient vykonať nasledujúce vyšetrenia:

  • rádiografia;
  • Ultrazvuk;
  • artroskopia;
  • tomografia;
  • reumatické testy;
  • EKG;
  • biopsia - v prípade podozrenia na onkologickú patológiu.

Liečba

Aby silná bolesť v ramennom kĺbe ustúpila, musí sa pacient podrobiť komplexnému vyšetreniu. Po diagnostikovaní zapálenej oblasti a stanovení presného ochorenia je pacientovi predpísaná terapia. Na vylúčenie všetkých faktorov vývoja ochorenia je pacientovi predpísaná liečba 4 komponentmi:

  • etiotropná - terapia príčiny zápalu;
  • patogenetické - zastaviť vývoj choroby;
  • symptomatická - na zníženie prejavu príznakov;
  • obnovovacie - na rýchle obnovenie výkonnosti kĺbov a zlepšenie celkového stavu pacienta.

Pri eliminácii bolesti v ramene sú príčiny a liečba vzájomne prepojené. Preto, aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku komplikácií a rýchleho zotavenia, je pacientovi predpísaná úplná terapia štyrmi vyššie uvedenými zložkami..

Ak bola bolesť vyvolaná poranením ruky, potom musí pacient urgentne aplikovať studený obklad na oblasť zápalu. Potom sa krvácanie trochu zastaví a opuch sa zníži a nepríjemné pocity ustúpia. Lekári liečia bolesť v kĺbe pravej alebo ľavej ruky tradičnými spôsobmi liečby:

  • použitie studeného kompresie;
  • fixácia paží;
  • odstránenie syndrómu bolesti pomocou liekov;
  • vonkajšie lieky - masti.

Ak v pravom alebo ľavom ramennom kĺbe začne bolesť z preťaženia, potom bude mať pacient dostatočný vonkajší vplyv pomocou špeciálnych prostriedkov. Masti a gély majú analgetické a protizápalové účinky. Masti sú zložené z rýchlo sa vstrebávajúcich zložiek, ktoré nezanechávajú mastný film, nezatvárajú póry a pôsobia na hlboké tkanivá.

Pri použití externých prostriedkov, keď kĺb bolí, je potrebné pripomenúť, že je nežiaduce nanášať ich na poškodené miesta na pokožke a slizniciach. Lekári tiež neodporúčajú nanášať krém pod tesné obväzy alebo kombinovať s rôznymi otepľovacími predmetmi. Ak sa objaví svrbenie, pálenie alebo iná alergická reakcia, masť sa má okamžite umyť.

Na perorálne užívanie liekov predpisujú lekári pacientom tabletky. Musia sa brať podľa prísneho receptu. Lekár predpisuje pacientovi lieky s prihliadnutím na stav v čase poškodenia kĺbu, prítomnosť ďalších patológií a možné alergie. Nasledujúce lieky majú protizápalový účinok:

  • Diklofenak;
  • Ibuprofén;
  • Indometacín;
  • Meloxikam;
  • Ksefokam;
  • Nimesulid.

V prípade artritídy, artrózy alebo burzitídy možno bolesť ramenného kĺbu pri zdvíhaní ruky eliminovať nesteroidnými protizápalovými liekmi a chondroprotektormi. Ak sa choroba vyvinula do komplikovaného štádia a použité lieky neprinášajú požadovaný účinok, potom lekár predpíše pacientovi minimálne užívanie hormónov a liekov s narkotickými analgetikami. Tieto lieky sa užívajú na zníženie rizika vzniku malígnych novotvarov..

Ak sa ramenný kĺb začne deformovať, potom bude tradičná liečba neúčinná. V tomto prípade sa lekári uchýlia k radikálnym metódam terapie - operatívnej pomoci. Pacientka podstúpi artroplastiku kĺbu.

Keď sa zistí periartritída, pacientovi sú predpísané analgetiká a protizápalové lieky, ktoré eliminujú bolesť v ľavom ramennom kĺbe. V prípade, že ochorenie pokračuje so silným zápalovým charakterom, je potrebné, aby pacient použil glukokortikosteroidné masti a injekcie.

Okrem liekovej terapie je možné na odstránenie syndrómu použiť aj ďalšie metódy. Lekári radia pacientom:

  • bezpečnostný režim - imobilizujte kĺb tak, aby nedošlo k nežiaducim pohybom a progresii bolestivého syndrómu;
  • ľahká fyzická aktivita - jóga alebo gymnastika. Zároveň sa svaly uvoľňujú a bolesť v ramennom kĺbe pri zdvíhaní ruky postupne klesá;
  • fyzioterapeutické opatrenia - elektroforéza, magnetoterapia, procedúry rázovými vlnami, laserová terapia, fonoforéza, UHF. Predtým, ako začnete s takouto liečbou sami, musíte sa poradiť s lekárom a zistiť, či je možné s takouto chorobou aplikovať vyššie uvedené postupy a fyzickú aktivitu;
  • alternatívne prostriedky.

Alternatívnou liečbou je tiež možné eliminovať bolesť v ramennom kĺbe. Táto konkrétna metóda patrí k alternatívnym metódam terapie. Takéto prostriedky môžete použiť po konzultácii s lekárom. Tradičná medicína navrhuje eliminovať bolestivý syndróm týmito metódami:

  • v noci potierajte zapálené miesto alkoholovou tinktúrou;
  • octové obklady;
  • natrieť masť masťou;
  • v noci naneste kapustový list;
  • piť čaj z bielej vŕbovej kôry.

Komplikácie

Ak nezačnete proces liečby včas, potom môže ramenný kĺb dlho bolieť, zatiaľ čo bolesť bude pri zdvíhaní ruky, akýchkoľvek pohyboch a fyzickej aktivite. Ak mal pacient na začiatku obvyklú bolesť po úraze, môžu sa čoskoro vyvinúť vážne choroby:

  • artritída;
  • artróza;
  • burzitída;
  • dysplázia kĺbov;
  • osteomyelitída;
  • osteoporóza;
  • polyartritída.

Ak syndróm bolesti nie je eliminovaný včas, potom v ľudskom tele môžu začať vážne patologické procesy, ktoré vedú k porušeniu pohybového aparátu. Pri nesprávnom alebo neskorom ošetrení môže pacient stratiť motorické funkcie a ochorieť.

Prevencia

Aby sa človek nečudoval, prečo bolí ramenný kĺb a ako liečiť túto patológiu, stojí za to venovať čas preventívnym opatreniam. Lekári odporúčajú viesť aktívny životný štýl, robiť si prestávky pri športe a pohotovo eliminovať poranenia ramenného kĺbu.

Ako bolí ramenný kĺb (tupá bolesť, bolesť, pri pohybe), ako ho vyliečiť

Z tohto článku sa dozviete: aké choroby a úrazy spôsobujú bolesť v ramennom kĺbe, povahu bolestivého syndrómu pri rôznych chorobách a úrazoch. Tupé, boľavé, šitie, bolesť, pálenie pri pohybe ruky a iné. Čo robiť, ak vás bolí ramenný kĺb. Príčiny, príznaky a liečba tendonitídy, artrózy, artritídy, poranení ramena, osteochondrózy krčnej chrbtice, burzitídy a tendobursitídy..

Autorka článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v liečebno-diagnostickom centre (2015–2016).

Bolesť v ramene signalizuje, že v kĺbových a periartikulárnych tkanivách prebiehajú alebo už došlo k niektorým patologickým zmenám.

Príčinou môže byť poškodenie, zápal alebo postupná deštrukcia kĺbových tkanív. Podľa povahy bolesti možno určiť choroby ramenných kĺbov a poranenia, ktoré vyvolali jej vzhľad:

Vyskytuje sa pri pohyboch ruky

Artritída, poškodenie manžety rotátora (komplex svalov, ktoré regulujú pohyb ramena: supraspinatus, infraspinatus, subscapularis a malé guľky), burzitída, trauma, periartritída, kalcifikácia, kapsulitída, tendinitída, artróza v 2. a 3. štádiu, neuritída, plexitída

Artritída, artróza v štádiách 2 a 3

Ostré, silné, ostré, intenzívne

Akútna burzitída, kapsulitída, plexitída, artritída, neuritída, periartritída, tendobursitída, trauma, poranenie rotátorovej manžety.

Neuritída, periartritída, tendonitída v pokročilých štádiách

Ťahavé, boľavé, tupé

Artróza a tendinitída v počiatočných štádiách, periartritída, chronická burzitída

Osteochondróza cervikotorakálnej oblasti

Dáva do iných oblastí

Plexitída, neuritída, polyartritída, osteochondróza, tendonitída

Bolesť s necitlivosťou v ruke

Osteochondróza, trauma, plexitída a neuritída

Povaha bolestiPríčina
1 - zlomenina ramennej kosti, 2 - artróza, 3 - artritída, 4 - plexitída a neuritída. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Väčšina patologických procesov je založená na poškodení tkaniva v dôsledku nadmerného stresu. Preto v dôsledku úrazov a chorôb často bolia ramenné kĺby pravej ruky (2-3 krát častejšie ako ľavá), pretože pravákov je oveľa viac..

Ohrození ľudia, ktorí sú nútení robiť opakujúce sa pohyby a neustále zaťažovať ruku:

  • športovci - golfisti, vrhače striel, plavci;
  • hudobníci - klaviristi;
  • stavbári - štukatéri, maliari.

Úplná úľava od bolesti je možná, ak bol príznak spojený s traumou alebo infekčnou artritídou. Po liečbe nepríjemný syndróm úplne zmizne. Pri artróze, autoimunitnej artritíde, osteochondróze, neuritíde a iných chronických ochoreniach bolesť na chvíľu ustúpi - až do ďalšej exacerbácie ochorenia.

V prípade bolesti v ramene sa obrátia na terapeuta, ktorý sa po stanovení primárnej diagnózy odvolá na reumatológa (s artritídou), ortopéda, artrologa (s artrózou) alebo traumatológa.

Príčiny bolesti v ramenách, ich príznaky a liečba

Trauma

Toto je porušenie celistvosti ramenných tkanív v rôznych prejavoch..

Zlomenina hlavy humeru

Dôvody: akýkoľvek mechanický náraz - úder, modrina, stlačenie atď..

Príznaky (čím závažnejšie je zranenie, tým väčšia je bolesť):

  • dislokácia - intenzívna bolesť ihneď po poranení, pri roztiahnutí alebo zdvihnutí ramena, brnenie, necitlivosť v prstoch, v pokoji bolesť ustúpi;
  • modriny a drobné podvrtnutia - bolesť v ramennom kĺbe po poranení je silná, ale postupne ustupuje (v priebehu 1-2 týždňov), zvyšuje sa s predĺžením a zdvihnutím ramena;
  • prasknutie - silná bolesť pri krútení prstami s necitlivosťou;
  • zlomenina - ostrá bolesť, ktorá sa zintenzívňuje pri akomkoľvek pohybe, ako aj pri pokuse o pohyb končatiny druhou rukou.

Ďalšími charakteristickými vonkajšími znakmi sú deformácia kĺbov, opuchy, krvácanie (modriny, hematómy).

Ošetrenie: ihneď po poranení treba poskytnúť postihnutému prvú pomoc.

Prvá pomoc pri naťahovaní:

  1. Naneste za studena na boľavé miesto: ľad zabalený v látke po dobu 10 minút.
  2. Poranenej končatine poskytnite odpočinok: nezaťažujte ruku, vyhýbajte sa preťaženiu, nešportujte, nezdvíhajte predmety vážiace viac ako 3 kg.

Prvá pomoc pri vykĺbení a zlomeninách:

  • Zranenú ruku zafixujte v stacionárnej polohe pomocou dlahy, tyčinky, dosky. Kĺby ramena, lakťa a zápästia by mali byť imobilizované. Ak nie je nič po ruke, priviažte si poranenú končatinu k telu.
  • V prípade otvorenej zlomeniny (kosti v rane sú viditeľné), ošetrite ranu peroxidom vodíka a priložte sterilný obväz.
  • Choďte na pohotovosť.
Správne použitá dlaha na zlomeniny ramennej kosti. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Nasledujúce fázy liečby:

  • zníženie alebo obnovenie správnej polohy kostí, kĺbov, odstránenie prebytočnej tekutiny z kapsuly;
  • fixácia a imobilizácia končatiny;
  • vymenovanie liekov proti bolesti, protizápalových liekov; Diklofenak, piroxikam, ibuprofén;
  • fyzioterapia.

Prognóza: závisí od závažnosti poranenia.

Stredne ľahké a ľahké zranenia sú v 80% prípadov vyliečené úplne a bez následkov pre kĺb.

Ťažké poranenia (rozdrvené zlomeniny, fragmentácia tkaniva) môžu viesť k invalidite a invalidite v 60-70% prípadov.

Artróza

Artróza je postupná deštrukcia chrupavky, ktorá vedie k deformácii ramenného kĺbu.

Artróza ramena

  1. Poruchy stravovania (napríklad nevyvážená strava).
  2. Starnutie kĺbovej chrupavky.
  3. Trauma.
  4. Choroby (diabetes mellitus, obezita, infekčná artritída).
  5. Cvičenie (napr. Profesionálny šport, ťažké zdvíhanie nakladačov a staviteľov).
  • v počiatočných štádiách artrózy sú bolestivé bolesti v ramennom kĺbe charakteristické večer alebo po maximálnom zaťažení;
  • môže zvýšiť bolesť pri zdvíhaní ramena, predĺžení kĺbu;
  • v 2. a 3. štádiu sa bolesť stáva konštantnou, silnejšou a vyžaruje sa do lopatky.

V období exacerbácie artrózy sa vyskytujú intenzívne a ostré pocity bolesti.

Exacerbácia ochorenia sa lieči protizápalovými a analgetikami (NSAID: Nise, Meloxicam, Ketoprofén), glukokortikoidy sa injikujú do kapsuly (lieky na báze hormónov kôry nadobličiek: Kenalog, Dexametazón), fyzioterapia je predpísaná (laserová terapia, magnetoterapia, elektroforéza) a medzi cvičebnou terapiou počas liečby exacerbácie.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Náhrada kĺbu v pokročilých štádiách artrózy ramena je skôr výnimkou ako pravidlom.

  • napriek skutočnosti, že artróza je nevyliečiteľná, v počiatočných štádiách je možné ju zastaviť;
  • neskoré štádiá patológie zriedka spôsobujú úplné postihnutie, ale výrazne obmedzujú schopnosť pracovať a zhoršujú kvalitu života pacienta.

Tendinitída

Ide o zápal šliach v ramennom kĺbe.

Zapálené šľachy v ramennom kĺbe

  1. Opakované pohyby.
  2. Veľké bremená.
  3. Trauma.
  4. Predĺžená nehybnosť kĺbu.
  • v počiatočnom štádiu sa človek môže sťažovať na strednú, boľavú bolesť so silnou námahou, ktorá zmizne po určitej dobe odpočinku;
  • v budúcnosti sa bolesť zintenzívni na streľbu a vznikne pri najmenších pohyboch. Bolesť v ramene často vyžaruje do iných oblastí.

V posledných fázach:

Tendinitída Supraspinatus

Je ťažké posunúť ruku dozadu: až do 60 stupňov, únos ramena je bezbolestný, potom (od 70 do 90 stupňov) - ostrá bolesť, ak posuniete ruku ďalej, prejde

Trvalá, intenzívna bolesť pri ohýbaní ruky napätým bicepsom, keď sa snažíte tlačiť na prednú časť ramena

Subspinatus tendinitis

Bolesť pri rolovaní ramena dozadu

Druh patológiePovaha bolesti
Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

  • obmedziť zaťaženie, predpísať krátky kurz NSAID (Diclofenac, Voltaren, Nurofen), cvičebnú terapiu a fyzioterapiu;
  • s pretrvávajúcou a silnou bolesťou sa vykonáva anestetická blokáda s glukokortikosteroidmi (prednizolón, hydrokortizón);
  • ak sú konzervatívne metódy neúčinné, choroba sa lieči chirurgickými metódami (plastika šliach - náhrada umelými tkanivami).

Prognóza: pri včasnej liečbe je tendonitída v 80-90% prípadov úplne vyliečená a iba príležitostne sa stáva príčinou prasknutia, nesprávneho priľnutia a osifikácie tkanív (kontraktúra - obmedzenie pohybu v kĺbe, ankylóza - fúzia chrupavkových povrchov kĺbu).

Artritída

Toto je zápal kĺbu.

Zmeny kĺbov s artritídou

  1. Trauma.
  2. Dnová artritída.
  3. Ochorenia spojivového tkaniva (reumatoidná artritída).
  4. Spoločné vývojové nedostatky.
  5. Podchladenie.
  6. Predtým prenesené infekčné choroby (šarlach, borelióza).
  7. Stres, záťaž.
  • akútna artritída - silná a pretrvávajúca bolesť v ramennom kĺbe, niekedy postihujúca iné oblasti;
  • purulentná artritída - pulzujúce bolesti, ktoré mierne ustúpia, ak pacient zaujme nútenú polohu;
  • polyartritída - niekoľko kĺbov sa zapáli a bolí naraz, až po koleno.

Pri chronickej artritíde sú všetky príznaky menej výrazné, najcharakteristickejšie sú:

  • stredne bolestivá bolesť v noci v druhej polovici (ráno);
  • bolestivý opuch ramena;
  • krepitus (chrumkavosť);
  • ranná stuhnutosť, stuhnutosť.
  1. Antibiotiká: Ampicilín, Augmentin, Erytromycín.
  2. Protizápalové hormonálne (Kenacort, Metipred) a nehormonálne (Indomethacin, Butadion), antialergické lieky (Erius, Clarisens).
  3. Imunosupresíva (potlačujúce aktivitu imunitnej odpovede, delenie buniek): Arava, Methotrexate, Remicade.
  4. Akútna bolesť sa odstraňuje pomocou liekov (napríklad sa podávajú injekcie Novocaine).

Po odznení akútnych príznakov je predpísaná fyzioterapia (napríklad suché teplo aplikované pomocou zahriateho tkaniva, ako aj cvičebná terapia) a reflexná terapia (akupunktúra).

Pri infekčnej artritíde a vážnych poruchách pohyblivosti je potrebné chirurgické ošetrenie ramenného kĺbu: synovektómia - odstránenie synoviálnej membrány, endoprotetika - náhrada kĺbu umelou protézou.

Výmena ramien. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

  • niektoré artritídy sa nedajú vyliečiť (reumatoidné, dnavé), postupujú po celý život a rýchlo sa stávajú príčinou invalidity;
  • iné sú úspešne vyliečené včasnou liečbou (akútna hnisavá v 70% prípadov).

Osteochondróza krčnej chrbtice

Postupná deštrukcia chrupavky a medzistavcových platničiek, ktorá vedie k ich stratifikácii, „poklesnutiu“, „výčnelku“, v dôsledku čoho sú stlačené nervové zakončenia a cievy.

Zovretie nervu v dôsledku osteochondrózy

  • poruchy držania tela, poranenia chrbtice;
  • vrodené patológie vývoja stavcov;
  • poruchy obehu;
  • dosiahnutie 40 rokov;
  • podchladenie;
  • nedostatok fyzickej aktivity;
  • nepríjemné držanie tela pri sedení, spánku (poloha tela a predovšetkým krku).

Príznaky: stláčanie, tuposť alebo pálenie, bodavé bolesti v ramennom kĺbe vyžarujú do iných oblastí, niekedy lumbago, znecitlivenie častí horných končatín; pri zdvíhaní ramena môže byť bolesť.

  1. Úľava od bolesti: je potrebné urobiť blokádu s novokaínom. Liečivo sa vstrekuje do svalov okolo kĺbu, po ktorom sa v tejto oblasti zastaví prenos nervových impulzov a bolesti v tele..
  2. Protizápalové lieky: meloxikam, indometacín, Nise.
  3. Svalové relaxanciá: Mydocalm, Ridelat, Nimbex.
  4. Lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh: Actovegin, Pentoxifylline.
  5. Vitamíny skupiny B (Neurobion, Milgamma, Beviplex).
  6. Fyzioterapia a ortopedické zaťaženie chrbtice (trakcia prístroja, Shantsov golier - mäkká fixácia krčnej chrbtice so zárezom pre bradu).

Ak existuje riziko stlačenia miechy, osteochondróza sa lieči chirurgickými metódami (obnovenie výšky medzistavcového disku)..

Prognóza (zmeny chrupavky a medzistavcových platničiek sú nezvratné):

  • v počiatočných štádiách môže byť osteochondróza dlho pozastavená cvičením cvičebnej terapie, ak sa odstránia faktory vyvolávajúce patológiu (práca v nepohodlnej polohe);
  • v neskorších štádiách môže viesť k zhoršeniu pohyblivosti chrbtice, príležitostne k invalidite v dôsledku stlačenia miechy medzistavcovou herniou (nie viac ako 4% prípadov).

Burzitída a tendobursitída

Burzitída - zápal periartikulárnych vakov, s akumuláciou veľkého množstva tekutiny v dutine.

Tendobursitída - ochorenia ramenného kĺbu, keď sa zápal periartikulárnych vakov kombinuje so zmenou štruktúry šľachy susediacej s burzou (stenčenie, strata pružnosti a sily).

Tendoburitída ramena

  • mikrotrauma;
  • reumatoidná artritída;
  • infekcie (šarlach, ARVI - akútna respiračná vírusová infekcia, chrípka a mnoho ďalších);
  • metabolické problémy (obezita, cukrovka);
  • záťaž, staroba;
  • vykonávanie rovnakých pohybov.

Ostrá, pretrvávajúca bolesť, ktorá sa zhoršuje pri pohybe

Mierna tupá bolesť pri zdvíhaní a predlžovaní ramena, bolestivé opuchy

Burzitída burzálneho vaku (najväčšia dutina v ramennom kĺbe)

"Zmrazuje" rameno, obmedzuje pohyb, bolesť sa objaví, keď je kĺb predĺžený

Bolesť je väčšinou sústredená do jedného bodu

Druh patológiePovaha bolesti
Subakromiálna taška. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Ak ramenný kĺb bolí počas burzitídy, ako s ním zaobchádzať? Prvým stupňom je odstránenie prebytočnej tekutiny z vaku a priloženie pevného obväzu, ďalším je predpísanie liečebného postupu.

Pri burzitíde a tendoburitíde sú predpísané protizápalové a analgetické lieky (Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen), ako postupuje hojenie, fyzioterapia.

Chirurgická liečba sa vykonáva v prípade akútnych hnisavých procesov alebo ak iné metódy nepomáhajú. Lekár otvorí burzu a odstráni hnis. Podľa indikácií sú odstránené výbežky kostí a výrastky, ktoré by mohli vyvolať patológiu.

  • s včasnou liečbou je burzitída vyliečená v 80% prípadov;
  • tendobursitída sa lieči ťažšie - asi u 3 pacientov toto ochorenie vedie k trvalému obmedzeniu pohyblivosti ramien..

Iné choroby

Bolesť v ramene sa môže objaviť z iných dôvodov:

  1. Kalcifikácia je ukladanie vápnika do mäkkých tkanív ramena. Dôvodom sú problémy s minerálnym metabolizmom, postupné ničenie tkanivovej štruktúry, nádory, trauma. Tupá bolesť, neustále, zhoršujúca sa s rozšírením ramien.
  2. Periartritída ramena je zápal tkanív okolo ramenného kĺbu - svalov a väzov. Prečo ramenný kĺb bolí touto chorobou? Zranenia, osteochondróza krčnej chrbtice, nadmerný stres spôsobujú zápal tkanív okolo kĺbu. Akútna periartritída je charakterizovaná znecitlivením končatiny a ostrými bolesťami, ktoré sa zintenzívňujú pri pohybe ramena, niekedy zachytávajú iné oblasti.
  3. Capsulitis - zápal kĺbového puzdra. Dôvodom sú zranenia, metabolické problémy, nedostatočný vývoj kĺbu, osteochondróza krčnej chrbtice, hypotermia atď. Bolesť je spočiatku slabá, boľavá pri námahe, potom sa stáva streľbou. Pri chronickej kapsulitíde sa neustále testuje. Pohyb je prísne obmedzený.
  4. Poranenie manžety rotátora. Dôvodom je trauma, stres, prirodzené starnutie tkanív. Čím závažnejšie je poškodenie, tým viac bolí ramenný kĺb. Bolesť je tupá, zhoršuje sa vnútornou rotáciou a únosom ramena do strany, v noci.
  5. Neuritída (zápal nervových vlákien) a plexitída (poškodenie nervových plexusov - zložité spojenia medzi nervovými vláknami). Dôvodom je infekcia, poranenie a stláčanie nervov. Bolesť pri týchto ochoreniach je neustále, ostrá, intenzívna, vystreľujúca alebo nudná, občas bolestivá. Zintenzívňuje sa zhlboka dýchaním alebo kašľom, pohybmi a vyžaruje do ďalších oblastí. Pre pacienta je ťažké dvíhať činky, robiť malé pohyby štetcom.

Ľudové lieky na zmiernenie bolesti v ramene

Tradičná medicína môže niekedy zmierniť alebo úplne eliminovať bolesť v ruke a ramene.

Domáce recepty:

  • S artrózou a artritídou. Pridajte 2 polievkové lyžice do 200 ml zohriateho kukuričného alebo sezamového oleja. l. žihľava, povrázok, tymián, ovocie z čučoriedok, oddenky lastúrnikov. Zahrejte na vodnom kúpeli 15 minút, na konci pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. strúhaný zázvor. Po týždni zmes preceďte, pred spaním ňou potierajte poškodené kĺby (ramená, kolená 15 - 20 minút) a potom ich zabaľte teplou handričkou. Masť sa lieči, kým rušivé príznaky úplne nezmiznú.
  • S usadzovaním solí. Cibuľu nakrájajte na 2 časti, na každú polovicu nakvapkajte 1 kvapku lekárskeho dechtu, pripevnite na miesto ukladania solí, zafixujte 2-4 hodiny. Pokračujte v liečbe, kým rušivé príznaky úplne nezmiznú..

V období medzi nástupom exacerbácií sa používajú ľudové lieky.

Diagnostické metódy: ako sa určuje problém

S cieľom diagnostikovať príčinu bolesti v ramenných kĺboch ​​sa na liečbu mnohých chorôb používajú rôzne metódy..

Prvou etapou je prieskum, vyšetrenie pacienta, palpačné a diagnostické testy.

Ďalšie vyšetrenia zahŕňajú:

Krvný test na protilátky proti rôznym patogénom, autoimunitným organizmom, markerom zápalu (seromukoidy, kyseliny sialové)

Krvné testy môžu zistiť protilátky proti rôznym mikroorganizmom, markery autoimunitnej patológie a nájsť príčinu vývoja ochorenia

S jeho pomocou sa určuje prítomnosť zmien v kĺbe.

Terapeutická a diagnostická punkcia: punkcia kĺbu a odber synoviálnej tekutiny, ktorá ju plní na analýzu

Umožňuje vám rýchlo zlepšiť stav pacienta, znížiť tlak burzy (periartikulárneho vaku) na tkanivo, identifikovať zmeny

MRI, počítačová tomografia alebo ultrazvuk

Diagnostikujte nástup patologických zmien v kĺboch ​​a mäkkých tkanivách

Sonda s optickým zariadením na konci odhaľuje zmeny vo vnútri kĺbu

Mikroskopia (vyšetrenie pod mikroskopom) a naočkovanie synoviálnej tekutiny (tekutina v kĺbovej dutine) špeciálnymi médiami

Pomáha identifikovať infekčné patogény

Diagnostická metódaÚčel
Artroskopia ramenného kĺbu

Primárne zdroje informácií, vedecké materiály k tejto téme

  • Vnútorné choroby, V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko Elektronická verzia, časť „Choroby kĺbov“.
  • Traumatológia a ortopédia, Kavalsky GM Elektronická verzia, sekcie: vyšetrovacie metódy, pohotovostná pomoc, poranenia šliach, dislokácie, zlomeniny ramena, osteoartróza, osteochondróza.
  • Osteokondritída chrbtice. Zhulaev N.M. Elektronická verzia, sekcie: cervikálna osteochondróza, klinické syndrómy.
  • Choroby z povolania. Kosarev V.V. Elektronická verzia, časť „Choroby pohybového ústrojenstva z funkčného prepätia“.
  • Veľká lekárska encyklopédia, EKSMO, 2011, strany 57–62 (artróza, artritída), strany 427–429 (neuritída a neuralgia)..

Bolesť v ramene: príčiny, príznaky a diagnóza

Keď je bolesť v ramennom kĺbe taká silná, že sa ruky nemôžu pohodlne pohybovať, je nevyhnutne potrebné ošetrenie. Ale ku komu ísť ako prvému?

Dokonca aj mierna bolesť v ruke prináša nepohodlie a úzkosť. A ak vodiaca ruka bolí, je tu ešte viac problémov. Keď je bolesť v ramennom kĺbe taká silná, že sa ruky nemôžu pohodlne pohybovať, je nevyhnutne potrebné ošetrenie. Ale ku komu by ste mali ísť a čo by ste mali skontrolovať ako prvé? Berme všetko v poriadku.

Prečo môže rameno bolieť?

Hlavné faktory, ktoré vyvolávajú nepohodlie v ramenách, sú:

  • Neliečené poranenia kĺbov. Poškodená šľacha alebo chrupavka naďalej zažíva stres, ktorý vedie k ešte väčšej deštrukcii tkaniva;
  • Dlhé veľké zaťaženie na jednej strane. V dôsledku neustáleho napätia môže začať zápal v šľache;
  • Zlé držanie tela. Chrbtica je ohnutá, stavce a ramenný kĺb sa môžu zdeformovať, v pokročilých prípadoch sa začína zápal nervových vlákien;
  • Sedavý spôsob života. Znižuje krvný obeh okolo kĺbu, čo môže viesť k zničeniu chrupavky, ktorá doň vstupuje.

Kvôli nim sa môžu objaviť nepríjemné pocity aj u zdravého človeka. Bolesť však môže byť spôsobená nielen mechanickým poškodením, ale aj infekciami, zápalmi a opuchmi. Bolesť v ramenných kĺboch ​​často naznačuje nasledujúce stavy:

Osteochondróza krčnej chrbticeKvôli patologicky zmenenej chrbtici sú nervy zovreté a narušujú ich prácu
ArtritídaSamotný zápal je bolestivý a v prípade kĺbu tiež obmedzuje pohyblivosť.
ArtrózaV dôsledku zničenia chrupavky je narušená štruktúra kĺbu, čo vedie k zápalu a bolesti pri pohybe
TendinitídaStav, pri ktorom sa zapália šľachy a iné štruktúry mäkkých tkanív obklopujúce ramenný kĺb
CapsulitisZapálená oblasť kĺbového puzdra je neustále vystavená šliach a kostiam.
Neuritída brachiálneho nervuZápal v nervu spôsobuje silné bolesti a zhoršuje citlivosť rúk
BurzitídaZápal v okolí kĺbu spôsobuje nepríjemné pocity pri pohybe. Najčastejšie je postihnutý synoviálny vak. Plní dôležitú funkciu: chráni svaly a kĺbové chrupavky pred poškodením v dôsledku nesprávneho zaťaženia alebo preťaženia. Dlhodobé podráždenie burz vedie k zápalu.
NádoryNovotvary obmedzujú pohyblivosť, zápal sa šíri do susedných oblastí a vyžaduje si včasnú diagnostiku
Dedičné patológieMnoho vrodených chorôb (napríklad autoimunitné procesy alebo hypermobilita kĺbov) vedie k deštrukcii chrupavky, zápalu kĺbov a v dôsledku toho k akútnej bolesti
Infekčné chorobyNebezpečné mikroorganizmy krvou vstupujú do kĺbu, kde vyvolávajú zápal a hnisanie, najmä pri úrazoch

Príznaky možných chorôb

Zranenia - modriny, zlomeniny - sa dajú najľahšie identifikovať. Okrem toho, že im predchádza zranenie (napríklad pád), majú celkom charakteristickú bolesť: ostrú, zhoršenú pohybom. V prípade zlomeniny rameno úplne stráca schopnosť pohybu.

Pri osteochondróze je bolesť spočiatku bolestivá a slabá, ale ak sa nelieči, zosilnie sa. Môže sa rozšíriť na celú ruku a spôsobiť necitlivosť a mravčenie v prstoch..

Artritída je zápal kĺbu. Často sa vyskytuje na oboch ramenách súčasne, ale môže sa vyvinúť aj na jednej strane. Chorá oblasť opuchne, stane sa neaktívnym. Bolesť je ostrá, takmer neznesiteľná.

Osteoartróza sa zvyčajne vyskytuje u starších ľudí. Chrupavka je zničená, čo vedie k narušeniu štruktúry celého kĺbu, zápalu synoviálnej tekutiny a oslabeniu väzov. Bolesť v ramene sa zvyšuje pri zdvíhaní ťažkých predmetov alebo aktívnom pohybe. Pacient tiež cíti nepohodlie pri tlaku na kľúčnu kosť alebo lopatku.

Tendinitída, zápal šliach, nastáva pri nadmernom používaní končatiny. Napríklad pravidelným športovaním. Bolesť môže byť bolestivá aj ostrá. Hlavným príznakom je náhlosť každého útoku. Znižuje sa tiež pohyblivosť rúk.

Zápal kĺbových puzdier - kapsulitída - je veľmi zriedkavé ochorenie. S ním sa cíti silná bolesť bolesti nielen v ramene, ale aj v oblasti krku a hornej časti chrbta. Pocity sú také akútne, že ruku nemožno zdvihnúť ani priviesť späť.

Pri neuritíde brachiálneho nervu má pacient akútnu náhlu bolesť, ktorá prechádza celým ramenom. Môže sa to zameniť s artritídou alebo tendinitídou, ale samotné kĺby sú úplne zdravé: problém je práve v zapálenom nervu.

Konštantná bolesť, ktorá neprechádza niekoľko týždňov, je známkou burzitídy. Tento zápal periartikulárnej burzy je nebezpečný proces, ktorý sa môže bez liečby stať chronickým..

Pri infekciách bolesť pripomína artritídu: kĺb sa začína zapáliť a ničiť. A nezabudnite, že bolesť z vnútorných orgánov môže byť poskytnutá ramenu: s ischemickou chorobou srdca, pankreatitídou, pneumóniou.

Diagnostika. Kto môže pomôcť zmierniť bolesť v ramene?

Závisí to predovšetkým od príčiny ochorenia. Ak máte narazené alebo vykĺbené rameno, navštívte traumatológa. Neuritída a osteochondróza sú diagnostikované a liečené neurológom. Problémy s kĺbmi a šľachami - artritída, tendonitída, artróza - lieči chirurg a reumatológ.

Pokiaľ sa obávate nielen bolesti ramien, ale aj celkového zhoršenia stavu, navštívte:

  • terapeut - určí okruh odborníkov, ktorých je potrebné kontaktovať ako prvého. To vám umožní rýchlejšiu diagnostiku;
  • onkológ - príčinou bolesti môže byť malígny novotvar;
  • kardiológ - v prípade srdcových chorôb;
  • gastroenterológ - ak bolesť z gastrointestinálneho traktu prechádza do ramena.

S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť prejsť niekoľkými lekármi, aby ste presne stanovili diagnózu. Okrem toho vám môže byť v závislosti od choroby predpísané:

  • RTG kĺbu alebo celého ramena,
  • MRI ramenného kĺbu,
  • RTG alebo MRI chrbtice,
  • Ultrazvuk kĺbu,
  • všeobecný krvný test, EKG atď. (stanovené terapeutom).

Ak je všetko v poriadku s kĺbom a rameno bolí v dôsledku patológií, budete v závislosti od dôvodu presmerovaní na:

  • EKG,
  • gastroskopia,
  • fluorografia,
  • krvné testy na genitálne infekcie.

Prečo stojí za príčinu bolesti bojovať?

Aj keď sa vám zdá, že teraz bolesť nie je silná a nezhoršuje vás to, nezabudnite, že absencia liečby vždy vedie k zlým následkom. A keďže v tomto prípade môže mať bolesť veľa rôznych dôvodov, je nemožné predpovedať, čo vás presne o pár rokov čaká..

Napríklad modrina zmizne sama bez vonkajšej pomoci. Ale ťažšie zranenia sa nedajú vyliečiť bez špecialistu. Všetky patologické procesy v kĺboch ​​povedú k úplnej strate pohybu a môžu sa nakoniec rozšíriť do celého tela. Ochorenia srdca a pľúc majú vážne komplikácie, ktoré výrazne skracujú očakávanú dĺžku života. A onkológia sa stále úspešne lieči a vôbec iba v počiatočných fázach. Pamätajte, že včasná návšteva lekára vás môže zachrániť pred následkami..

A nezabudnite na jednoduchú prevenciu, o ktorej pravidelne hovoríme: aktívny životný štýl, správne držanie tela, žiadne podchladenie, pohodlné miesto na spanie. Tieto jednoduché pravidlá vás zachránia nielen pred bolesťami kĺbov, ale aj pred mnohými ďalšími nepríjemnými chorobami..

Čo robiť, ak ramenný kĺb bolí: príčiny a liečba

Bolesť v ramene sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, dokonca aj u mladých ľudí. Nepríjemné stlačenie alebo ostré pocity pálenia sú vlastné rôznym chorobám, ktoré sa týkajú kostí, svalov, väzov, kĺbových kapsúl. Liečba bude tiež iná - hlavnou vecou je včas zistiť príčinu patológie. Pri napínaní pomocou terapie existuje riziko zníženia funkcie paží.

Štruktúra a vlastnosti ramenného kĺbu

Ramenný kĺb je jedným z najpohyblivejších, je schopný sa pohybovať ľubovoľným smerom - ruka je zatiahnutá hore aj do strany, otáča sa v kruhu, začína za hlavou, chrbtom atď. Tvar kĺbu je zvláštny, pretože kĺbový povrch ramennej kosti je guľový a kĺbová dutina lakťovej kosti je plochá. Aby boli kosti stabilné a aby počas pohybu nevypadli, má tento kĺb silnú vrstvu hyalínovej chrupavky.

Väzy ramena, kapsula (škrupina), pomáhajú udržiavať kosti v požadovanej polohe. Posledne menovaný je hustý „zábal“, ktorý spevňuje ramenný kĺb, ale neobmedzuje jeho pohyb. Svaly v oblasti ramenného kĺbu sú bohaté - spájajú sa s klavikulou a na druhej strane - s ramennou kosťou. Nasledujúce svaly tvoria ramenný korzet:

  • Supraspinatus;
  • Subscapularis;
  • Infraspinatus;
  • Okrúhle atď..

Môže sa zapáliť ktorákoľvek z týchto štruktúr alebo sa v nej môžu vyskytnúť degeneratívne, dystrofické procesy. Výsledkom je, že človek poznamenáva, že ramenný kĺb bolí, paralelne môže dôjsť k narušeniu pohybu ramena, objavia sa opuchy, opuchy a ďalšie príznaky. Pocity v danej anatomickej zóne môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi:

  • Choroby samotného ramenného kĺbu a okolitých tkanív;
  • Patológie, ktoré priamo nesúvisia s artikuláciou kostí.

Iba lekár bude schopný správne diagnostikovať, pretože obrovské množstvo chorôb môže spôsobiť bolesť.

Bolesť v ramennom kĺbe v dôsledku patológií chrbtice

Osteochondróza spôsobuje bolesť v tejto oblasti častejšie ako choroby samotného ramenného kĺbu. Obzvlášť často sa pri výskyte takýchto ťažkostí odhalia problémy s 4,5,6,7 krčnými stavcami. Osteochondróza vedie k postupnému rednutiu hyalínových chrupaviek, konvergencii stavcov a množeniu kostných osteofytov. Osteochondróza tiež bez správnej liečby vedie k vyčnievaniu výčnelkov a hernií, ktoré stláčajú nervy a spôsobujú bolesť kĺbov, chrbta, krku, paží, hlavy a dokonca aj zubov.

Existujú ďalšie choroby, ktoré môžu vyvolať bolesť v ramenách:

  • Zakrivenie chrbtice;
  • Ankylozujúca spondylitída;
  • Posunutie stavcov - spondylolistéza;
  • Spondylitída - zápal v tele stavca;
  • Kompresné zlomeniny, dislokácie.

Všetky tieto patológie sa môžu dobre podať ramennému kĺbu. Samozrejme to nebude jediný príznak - paralelne s tým je stuhnutosť svalov krku, ramien (na jednej strane sa to prejaví viac), pocit pálenia, pocit prasknutia v krku. Ak je medzistavcový disk posunutý, stlačí nerv a bolestivý syndróm môže byť ostrý a strieľať. Bolesť sa často šíri do ruky, celá ruka znecitlivie, behá po nej „husia koža“, na pokožke je pocit tepla alebo chladu..

Mnoho rokov bez úspechu bojujete so SPOLOČNÝMI BOLESŤAMI? "Účinný a cenovo dostupný liek na obnovenie zdravia a mobility kĺbov pomôže do 30 dní. Tento prírodný liek robí niečo, čo predtým urobila iba chirurgická intervencia."

Periartritída je častou komplikáciou choroby. Spôsobuje zápal šliach a svalov ramenného kĺbu. Niekedy s humeroskapulárnou periartritídou je ovplyvnená kapsula a dokonca aj väzy ramena. Ďalším názvom choroby je periartróza. Príznaky ochorenia:

  • Neprimeraná bolesť v oblasti ramien;
  • Pocity nočného zášklbu;
  • Posilnenie bolestivého syndrómu, keď je ruka unesená za chrbtom, do boku.

Periartritída ramena tiež spôsobuje, že bolesť vyžaruje krk. Pri nesprávnom zaobchádzaní môžu pocity samy ustúpiť, ale zníži sa pohyblivosť kostnej artikulácie.

Zápalové choroby ako príčiny bolesti

Najčastejšie akýkoľvek kĺb v tele trpí artritídou - ochorením, ktoré postihuje membrány, kapsuly, kĺbové povrchy. Zápalový proces v ramene môže mať nasledujúci pôvod:

  • Infekčné;
  • Autoimunitné;
  • Alergický;
  • Traumatické.

Najťažšou je reumatoidná artritída, aj keď často nepokrýva túto anatomickú oblasť. Pri exacerbácii sa objaví silná bolesť v ramene, vo väčšine prípadov sú postihnuté oba kĺby. Pocity môžu byť neznesiteľné a pri užívaní štandardných analgetík je ťažké zmierniť bolesť. Charakteristickým znakom reumatoidnej artritídy je postupná deformácia kĺbových povrchov kostí, bolesť pri dotyku s ramenom v dôsledku neustáleho edému..

Infekčná artritída sa vyvíja po preniknutí infekcie do kĺbu s priamym poškodením alebo s prietokom krvi z iných ložísk. Spôsobuje začervenanie, opuch a silné bolesti pri všeobecnom zvýšení telesnej teploty. Psoriatická artritída sa vyskytuje na pozadí existujúcej psoriázy, dny - s dnou atď..

Anomálie svalov a iných mäkkých tkanív môžu tiež viesť k bolesti v ramennom kĺbe a vyžadovať si liečbu. Môžu to byť také choroby:

  • Tendinitída. Je to zápal šľachy spojený s pravidelným preťažením ruky, často sa vyvíja u športovcov, robotníkov. Bolestivé pocity sa zvyšujú v noci. Aktivita ruky postupne klesá.
  • Capsulitis. Zápalové javy v kapsule ramenného kĺbu sa pozorujú zriedkavo, ale vážne narušujú kvalitu ľudského života. Bolesť je takmer konštantná, boľavá, týka sa nielen postihnutej oblasti, ale pozoruje sa aj na krku zboku. Svaly stuhnú, až kým nie sú úplne nepohyblivé.
  • Burzitída. V dôsledku neustáleho stresu sa po zraneniach, v dôsledku prenikania infekcie, vyvíja zápal v synoviálnych vakoch. Vo vnútri sa začína produkovať hojné množstvo exsudátu, kĺb napučiava, sčervená, kvôli bolesti je nepríjemné dotknúť sa ramena. Choroba často prechádza do chronickej formy.

Silná bolesť kĺbov - prečo sa objavuje?

Zvyčajne je pre akútny zápalový proces alebo poranenia tejto oblasti charakteristická ostrá, silná bolesť v ramennom kĺbe. Najbežnejšie typy úrazov sú:

  • Pomliaždenie svalov a iných mäkkých tkanív. Náhly náraz alebo spadnutie na rameno spôsobí prasknutie malých krvných ciev, čo má za následok hematóm na ramene.
  • Vykĺbenie ramenného kĺbu. Príčinou tohto poranenia je nesprávna poloha kostí, ktorá vznikla v dôsledku pádu, výrazného nárazu. Väzy sú preťažené, kĺbová hlavica vychádza zo svojej normálnej polohy.
  • Roztrhnutie väzov ramenného kĺbu. Z podobných dôvodov môže prasknúť jeden alebo viac väzov držiacich kosti. V takom prípade sa ruka prestane pohybovať, môže visieť bezvládne a bolestivý syndróm je veľmi ostrý, neznesiteľný.
  • Roztrhnutie svalových vlákien, šliach, zlomenina kostí v ramennom kĺbe. Takéto zranenia sú menej časté, ale spôsobujú rovnako silné bolesti..

Obzvlášť často sa všetky poranenia kostí a kĺbových povrchov vyskytujú u starších ľudí a u pacientov trpiacich osteoporózou. Bolestivý syndróm s akýmkoľvek poranením sa pri pokuse o pohyb ramenom zvyšuje, ale v ľahkých prípadoch zostáva motorická funkcia.

Čo iné môže vyvolať veľmi silné bolesti v ramennom kĺbe? Tendinitída Supraspinatus spôsobuje vzrušenie, keď je ruka vytiahnutá do strany, ako aj pri stlačení ramena. Ak sa tento stav nelieči, môže viesť k pretrhnutiu šľachy. Ostrá bolesť je spôsobená exacerbáciou akejkoľvek formy artritídy, najmä dny a reumatoidu. Po deformácii kĺbu spôsobuje aj najmenší pokus o pohyb ruky akútnu bolesť.

Ďalšie príčiny nepohodlia

Pri hľadaní príčin bolesti v oblasti ramenného kĺbu sa často odhalia degeneratívne procesy spôsobené artrózou. Táto patológia sa často vyvíja vo veku nad 50 rokov a je spôsobená dystrofickými zmenami chrupavky. Bolestivý syndróm s takouto chorobou je mierny a jeho stlačenie, stlačenie je zvlášť viditeľné ráno alebo po fyzickej námahe, zdvíhaní závažia. Postupne sa kĺbový priestor medzi kosťami zužuje, zvyšuje sa trenie. Osoba sa snaží menej používať ruku, pretože pohyb ho bolí. V priebehu času sa mobilita ramena stráca, bez liečby nastáva svalová atrofia.

Ramenný kĺb môže spôsobiť bolestivé pocity aj pri veľkom zozname chorôb:

  • Porážka brachiálneho nervu - neuritída. Spravidla budí dojem bolesti svalov v ramene alebo nepríjemných pocitov pod kožou. Samotný ramenný kĺb s touto patológiou nemusí vôbec trpieť. Pri prudkom pohybe ruky postihnutý nerv vyvoláva bolesť dýky. Príčinou patológie je najčastejšie cervikálna osteochondróza alebo hypotermia, trauma.
  • Kalcifikácia väzov. Ak je metabolizmus človeka narušený, môže to spôsobiť ukladanie minerálnych solí do väzov a iných mäkkých tkanív. V závažných prípadoch sa priamo na väzy objavujú veľké kalcifikácie, ktoré je potrebné chirurgicky odstrániť.
  • Choroby nádorov. Sú zriedkavé, ale vyžadujú zvýšenú lekársku starostlivosť. Zvyčajne spôsobujú pocit cudzieho telesa, stláčajú bolesť, v neskorších štádiách sa tkanivá obklopujúce ramenný kĺb stláčajú a spôsobujú silnejšiu bolesť.

Ďalšími možnými príčinami nepohodlia v tejto oblasti sú skolióza, infarkt myokardu, myozitída (zápal svalov)..

Charakteristika bolesti kĺbov

S určitou povahou bolestivého syndrómu bude lekár schopný navrhnúť diagnózu ešte pred inštrumentálnou a laboratórnou diagnostikou. Správne zhromaždená anamnéza pomôže tiež stanoviť diagnózu, pre ktorú musí pacient presne popísať všetky sprievodné pocity.

Dávno zabudnutý liek na bolesti kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbticou“ Prečítajte si viac >>>

Pocity v ramennom kĺbe, ktoré sa menia v dôsledku polohy tela, možno pozorovať u:

  • Osteochondróza krku;
  • Artróza;
  • Dôsledky poranenia ramena.

Ak sa syndróm zhorší za nepriaznivého počasia, po strese môže ísť o artrózu alebo chronické traumy, ktoré neboli správne liečené. Škubanie, pálivé bolesti ramenného kĺbu sú znakom akútnej burzitídy, artritídy. Ak je patológia doplnená deformáciou kĺbu, je to s najväčšou pravdepodobnosťou príznakom reumatických lézií. Mierne bolestivé bolesti sú charakteristické pre chronickú tendinitídu, keď sú postihnuté šľachy ramenného kĺbu. Silnejšie sú pri zdvíhaní ruky hore, pri jej otáčaní.

Liečba ramenného kĺbu

Ak chcete diagnostikovať problémy s ramenným kĺbom, musíte kontaktovať chirurga, traumatológa alebo ortopéda. Lekár predpíše ultrazvuk alebo röntgen. Optimálnou diagnostickou metódou je CT, MRI - tieto techniky budú odrážať úplný stav anatomickej zóny vrátane mäkkých tkanív a kostí. Ďalej odporúčajú absolvovať analýzu reumatoidného faktora, všeobecný krvný test a ďalšie štúdie.

Na liečbu bolesti v ramene sa používajú lieky a nedrogové metódy. Na zmiernenie akútnej bolesti pomôže:

  • Užívanie tabliet skupiny NSAID - Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam;
  • Podávanie injekcií s NSAID intravenózne, intramuskulárne;
  • Intraartikulárna injekcia kortikosteroidov - prednizolón, Diprospan;
  • Intra-artikulárna blokáda s novokaínom;
  • Masťové anestetické masti - Fastum-gel, Ketoprofen, Diklak.

Takéto metódy terapie sú iba symptomatické. Fyzikálna terapia, masáže a fyzioterapia sa používajú na liečenie, udržanie zdravia ramenného kĺbu alebo spomalenie progresie patológií. Cvičenie zvýši prívod krvi do chrupavky a zvýši rýchlosť odstraňovania zápalových produktov, preto urýchli zotavenie. Lekári tiež odporúčajú absolvovať chondroprotektory v kurzoch - to je zvlášť potrebné pri artróze kĺbu. Dodržiavanie diéty bez dostatku solí, marinád, údenín a „chemikálií“, znižujúce veľké zaťaženie ramien, mierne cvičenie je istý spôsob, ako obnoviť zdravie kĺbov.