Bolesť v bedrovom kĺbe - príčiny, príznaky a liečba

Lakeť

Bedrový kĺb je veľká kostná artikulácia, ktorá drží spolu stehennú a panvovú kosť, dáva končatinám schopnosť ohýbať sa, ohýbať sa a unášať ich. Bolesť v bedrovom kĺbe je príznakom mnohých zápalových, infekčných, degeneratívnych a iných chorôb. Príčiny bolesti bedrového kĺbu sa veľmi líšia, preto je nevyhnutná dôkladná diagnostika..

Príčiny bolesti v bedrovom kĺbe

Bolesť kĺbov v oblasti bedrového kĺbu nie je rovnaká - akútna a pravidelná, stála a periodická. Najčastejšie nepríjemné pocity sa vyskytujú u ľudí nad 50 rokov, aj keď ich možno zaznamenať dokonca aj u detí. Príčiny bolesti v bedrovom kĺbe sa veľmi líšia. Najbežnejším výskytom je koxartróza - degeneratívne ochorenie s opotrebovaním kĺbovej chrupavky, pri ktorom sa kosti začnú navzájom približovať a deformovať.

Bolesť v pravom a ľavom bedrovom kĺbe môže mať ďalšie príčiny:

  • zranenia - zlomeniny, praskliny, dislokácie;
  • poškodenie spojivového tkaniva a autoimunitné patológie;
  • osteochondropatia;
  • poruchy vývoja kostry;
  • zápal.

Niekedy je príčinou dosť silnej bolesti poškodenie iných častí tela (napríklad chrbtice, krížov, čriev). V takom prípade by liečba mala riešiť hlavný problém, až potom bedrový kĺb prestane človeka obťažovať.

Zranenie ako príčina bolesti

Akútna bolesť postihujúca iba jeden bedrový kĺb môže byť príznakom traumatického poranenia. Pre zdravého človeka je ťažké zlomiť bedrový kĺb, ale za prítomnosti osteoporózy sa to stáva pravidelne. Diagnóza „zlomeniny bedra“ sa v zásade diagnostikuje u žien starších ako 60-65 rokov, u ktorých sa menopauza a poruchy činnosti orgánov produkujúcich hormóny stávajú príčinou osteoporózy. Ak krk bedra bolí po páde, podliatinách, je nevyhnutné vykonať prístrojovú diagnostiku!

Dopravná nehoda môže spôsobiť pertrochanterickú zlomeninu bedrového kĺbu. V bedrovom kĺbe je ostrá bolesť, pretože sú zovreté nervy.

Na pozadí sa tiež objavujú pocity bolesti vpravo alebo vľavo:

  • modrina v kĺbe kostí pri páde, priamy náraz;
  • traumatická dislokácia bedra;
  • vrodená dislokácia bedrového kĺbu.

Pôrodná trauma, deformácie kostí počas vnútromaternicového vývoja môžu vyvolať vrodenú dislokáciu. Bez liečby môžu mať nohy dieťaťa v budúcnosti rôznu dĺžku, koxartróza sa vyvíja skoro.

Provokovanie chorôb u dospelých a detí

Ak sa príznaky opakujú alebo bolesť v bedrovom kĺbe prechádza do chronickej formy, sú často spôsobené systémovými patológiami alebo priamo chorobami bedrového kĺbu..

Okrem koxartrózy bolí bedrový kĺb aj z nasledujúcich dôvodov:

Mnoho rokov bez úspechu bojujete so SPOLOČNÝMI BOLESŤAMI? "Účinný a cenovo dostupný liek na obnovenie zdravia a mobility kĺbov pomôže do 30 dní. Tento prírodný liek robí niečo, čo predtým urobila iba chirurgická intervencia."

  1. Hnisavá artritída. Vyskytuje sa v dôsledku infekcie oblasti stehna pyogénnymi baktériami. Akýkoľvek pohyb v dôsledku akútnej bolesti sa stáva nemožným, postihnutá oblasť sčervená, opuchne.
  2. Aseptická nekróza hlavy stehnovej kosti. Dôvodom je zlý krvný obeh v bedrovom kĺbe. Choroba sa vyskytuje hlavne v mladom veku. Bez liečby existuje riziko atrofie svalov, šliach, človek sa stane invalidným.
  3. Osifikujúca myozitída. Odvodené od zápalu svalov a spojivového tkaniva, dedičné alebo po úraze.
  4. Bechterevova choroba (ankylozujúca spondylitída). Spôsobuje zápalové poškodenie artikulácie kostí, vedie k obmedzeniu pohyblivosti v dôsledku prerastania kĺbovej dutiny.
  5. Osteochondritis dissecans stehna. Chrupavka bedrového kĺbu exfoliuje, často sa vyvíja nekróza tkaniva.
  6. Burzitída a synovitída. V tomto prípade je silná bolesť v oblasti bedrového kĺbu spojená so zápalom synoviálnej burzy alebo kapsuly..

Prečo bedrové kĺby bolia z jednej alebo z oboch strán, aké ďalšie predpoklady sú tu?

Dôvodom môžu byť také choroby:

  • Reiterov syndróm;
  • reumatoidná artritída;
  • lézia chrbtice s radikulárnym syndrómom;
  • deformácie chodidiel, nôh, kolien;
  • entezopatia.

U tehotných žien je príčinou bolesti v kĺbe vpravo alebo vľavo často symfyzitída - zápal symfýzy pubis s divergenciou lonovej kosti. V zriedkavých prípadoch môžu nádory a dna bedrového kĺbu vyvolať u ľudí príznaky.

Príznaky patológií

Príznaky ochorenia, ako aj poradie liečby sa veľmi líšia. Bolesť v bedrovom kĺbe po vážnom poranení je silná, ostrá, lokalizovaná v oblasti stehna. Tkanivá okolo neho napučiavajú, pozoruje sa krívanie. Posledný menovaný s ľahkým zranením rýchlo prechádza. Ak dôjde k dislokácii, zlomenine, pohyby nôh sú obmedzené alebo nemožné.

Pri zlomenine bedrového kĺbu sú príznaky:

  • zvýšená bolesť pri pohybe;
  • ožarovanie pocitov do vnútorného povrchu nohy;
  • opuch, podliatiny;
  • krívanie;
  • spoločné klikanie;
  • svalová necitlivosť.

Pri zápale burzy, synovie, je bolesť sprevádzaná pocitom pálenia, zvyšuje sa s chôdzou. Pri osteochondróze, mravčení sa v bedrovom kĺbe objaví husia koža. Koxartróza je sprevádzaná bolestivou bolesťou, ktorá je ráno silnejšia a zmizne počas dňa. Pri reumatoidnej artritíde bolí bedrový kĺb lumbago, teplota stúpa v jeho vnútri a objavuje sa stuhnutosť svalov.

Pocit pálenia, ťahanie za bolesť môžu byť príznakmi ankylozujúcej spondylitídy a pocity sa dostávajú do panvy, krížovej kosti a v noci sa zosilňujú. Oblasť bedrového kĺbu bolí pri chronických zápalových ochoreniach - artritíde, dne (bez exacerbácie).

Diagnóza chorôb

Liečba ktoréhokoľvek z týchto príznakov by sa mala začať okamžite po stanovení diagnózy ortopédom, chirurgom, traumatológom. Lekár bude schopný predpokladať léziu ľavého alebo pravého bedrového kĺbu už pri prvotnom vyšetrení. Počas pasívnej flexie a extenzie sa objavuje bolesť, pocit pálenia, pohyby sú obmedzené, únosy do strán sú obzvlášť ťažké.

Bedrový kĺb je umiestnený dosť hlboko, takže inštrumentálne vyšetrenia sa stávajú hlavnými diagnostickými metódami:

  • CT;
  • MRI;
  • rádiografia.

V niektorých prípadoch je potrebné vykonať ďalšie diagnostické opatrenia. Takže s infekčnými a hnisavými procesmi je predpísaná nádrž na štúdium synoviálnej tekutiny. Pri podozrení na rakovinu sa robí biopsia. Ak sú cievy bedrového kĺbu poškodené, je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie pomocou Dopplerovho ultrazvuku. Pred liečbou bolesti v bedrovom kĺbe je potrebné vykonať test na reumatoidný faktor, ktorý vylúči reumu.

Liečba bolesti v bedrovom kĺbe pri poraneniach a infekciách

U dojčiat sa vykonáva liečba vrodenej dislokácie bedrového kĺbu. K tomu použite vankúš Frejka, rozpery - špeciálne ortopedické pomôcky, ktoré pomáhajú udržiavať nohy v správnej polohe. Dĺžka liečby môže byť 6-8 mesiacov, ak to nepomôže, budete musieť vykonať chirurgické zmenšenie kosti.

V prípade zlomeniny bedrového kĺbu je indikovaná chirurgická liečba, pretože konzervatívne opatrenia najčastejšie nepomáhajú. Sú namontované čapy, skrutky alebo sa vykonáva endoprotetika. Iba za prítomnosti kontraindikácií sa obväzy aplikujú na nohu od pása po pätu. Bohužiaľ, v starobe to zriedka vedie k fúzii stehennej kosti a pacient nemôže chodiť a dokonca ani sedieť normálne..

Čo robiť, ak je oblasť bedrového kĺbu veľmi boľavá v dôsledku infekčného zápalu? V tomto prípade sa vykonáva antibiotická liečba. Lieky sa podávajú injekčne, kvapkajú sa injekčne alebo priamo do dutiny bedrového kĺbu. Liečba tiež zahŕňa obmedzenie pohyblivosti nohy, aby bolo zotavenie rýchlejšie. Na zmiernenie príznakov sa do kĺbu vstrekujú analgetiká, anestetiká. Pri purulentnej artritíde sa vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie abscesov a prepláchnutie kĺbovej dutiny antibiotikami.

Dávno zabudnutý liek na bolesti kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbticou“ Prečítajte si viac >>>

Liečivé opatrenia

Výber metód liečby liekom vykonáva iba lekár v závislosti od typu ochorenia. Bolesť je zvyčajne dobre potlačená užívaním analgetík - Revalgin, Spazgan, aj keď sa pocity často rýchlo vrátia. Ak noha bolí ostro, silno, v oblasti bedrového kĺbu bude potrebné podať blokády anestetikami. Liečba chronických patologických stavov bedrového kĺbu by sa mala uskutočňovať pravidelným užívaním nesteroidných protizápalových liekov - iba odstránia opakujúce sa príznaky, hoci neovplyvnia samotný priebeh ochorenia. Pri koxartróze sa zvyčajne podávajú hormonálne lieky (Kenalog, Diprospan), ktoré zmierňujú zápal a bolesť po dlhú dobu.

Liečba chorôb bedrového kĺbu sa môže uskutočniť týmito prostriedkami:

  1. Svalové relaxanciá (Sirdalud, Midocalm). Používa sa na zmiernenie svalového kŕče, ktorý môže zvýšiť bolesť.
  2. Diuretiká (Lasix, Furosemid). Pomáha zmierniť silné opuchy mäkkých tkanív.
  3. Vitamínové prípravky. Zlepšuje výživu bedrového kĺbu, urýchľuje biochemické reakcie.
  4. Chondroprotektory (Artra, Dona, Struktum). Doplňte nedostatok chondroitínu, glukozamínu, pomôžte obnoviť poškodenú chrupavku.

Ak má dieťa pravidelne bolesti v bedrovom kĺbe, zatiaľ čo sa potvrdí diagnóza aseptickej nekrózy, základom liečby je príjem a injekcie cievnych liekov. Lieky zvyšujú mikrocirkuláciu krvi, metabolizmus a pomáhajú regenerovať tkanivá.

Ortopedické pomôcky a fyzioterapia

Liečba chorôb bedrového kĺbu zahŕňa použitie ortopedických výrobkov. Najčastejšie sa používajú po úrazoch, keď je potrebná úplná alebo čiastočná imobilizácia niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov. Takže v prípade zlomenín sa používa tuhá fixačná ortéza, ktorá na rozdiel od sadry nespôsobuje podráždenie a alergie.

Ak musí človek dlho klamať, určite potrebuje antidekubitný matrac. Počas rehabilitácie po úraze sa na podporu používajú chodítka, palice, barly. Pri symfyzitíde sa tehotným ženám odporúča nosiť panvový korzet s tuhými rebrami. Počas liečby a pri profylaxii je rovnako dôležité nosiť ortopedickú obuv, ktorá nohe uľaví.

Fyzikálna terapia je tiež indikovaná na zlepšenie stavu bedrového kĺbu. Takéto ošetrenie odstraňuje príznaky, zmierňuje bolesť a optimalizuje krvný obeh. V priebehu terapie sa zápal zmenšuje, opuchy ustupujú a naštartuje sa proces opravy tkaniva. Laserová terapia sa osvedčila zo všetkého najlepšie - laserové lúče zahrejú tkanivá hrubé až 10 cm, rýchlo odstránia bolesť, zastavia zápal.

Ďalšie používané fyzioterapeutické techniky sú:

  • elektroforéza;
  • darsonval;
  • magnetoterapia;
  • terapia rázovými vlnami;
  • balneoterapia;
  • mikroprúdy;
  • terpentínové kúpele.

Odporúča sa tiež pravidelne používať Kuznecovov aplikátor doma - zvyšuje krvný obeh a pomáha znižovať bolesť. V akútnom štádiu ochorenia sa užíva po dobu 5 minút až 5-krát / deň, v chronickom štádiu sa čas zvyšuje na 20 minút trikrát / deň.

Alternatívna liečba bolesti v bedrovom kĺbe

Na liečbu chorôb bedrového kĺbu môže odpovedať aj tradičná medicína. Netradičná liečba musí byť kombinovaná s konzervatívnou liečbou, inak neprinesie požadovaný efekt. Vonkajšie metódy sú menej účinné, pretože umiestnenie tohto kĺbu kostí je veľmi hlboké. Z vonkajších opatrení je možné aplikovať masáž.

Liečba sa vykonáva nasledovne:

  • zmiešajte rovnako mätu, chmeľové šištičky, ľubovník bodkovaný;
  • nalejte lyžicu zberu so 100 ml vazelíny rozpustenej vo vodnom kúpeli;
  • trvať na teplom mieste po dobu 2 dní;
  • ešte raz zahrejte hmotu, preceďte;
  • naneste na jemné trenie masážnymi pohybmi.

Pri liečbe bedrového kĺbu je možné použiť kúpele - rýchlo zmierňujú bolesť. Odvar z mäty, ihiel (50 g surovín na liter vody) sa naleje do teplej vody, kúpa sa 15 minút, postupy sa opakujú každý druhý deň, robí sa 10 sedení. Ďalej musíte užívať nasledujúce lieky proti bolesti perorálne:

  • Nalejte ½ pohára kvetov orgovánu s 250 ml vodky, nechajte pôsobiť 10 dní, vypite čajovú lyžičku trikrát / deň po dobu 14 dní;
  • zmiešajte lyžicu brezových púčikov, lipové kvety, varte 300 ml vriacej vody, pite dvakrát denne 150 ml dvakrát;
  • uvarte 1 kg hovädzích kostí, zalejte vývarom v porciovaných nádobách, denne zjedzte 250 g tohto „želé“.

Ostatné liečby

S porážkou bedrového kĺbu sú indikované terapeutické cvičenia. Členenie kostí sa musí nevyhnutne hýbať, potom sa v ňom vytvorí väčší objem intraartikulárnej tekutiny. Vďaka tomu sa zvýši kvalita výživy a rýchlosť opravy tkaniva. Sada cvičení sa vyberá individuálne, pre rôzne choroby to nie je rovnaké (podľa prípustného zaťaženia). Spočiatku je počet opakovaní malý, potom sa zvyšuje. Nerobte náhle pohyby - môžu vyvolať nový záchvat bolesti.

V niektorých prípadoch je potrebné chirurgické ošetrenie bedrového kĺbu. Je indikovaný na poranenia, pokročilé formy koxartrózy, reumatoidnú artritídu, ktoré spôsobujú vážne deformácie kostí. Končatina sa operuje aj vtedy, keď sa v kĺbovej dutine alebo v mäkkých tkanivách objavia abscesy..

Najobľúbenejšie typy operácií sú:

  • endoprotetika;
  • inštalácia čapov;
  • artroskopia;
  • osteotómia;
  • osteosyntéza.

Prevencia chorôb kĺbov

Bolestiam v bedrovom kĺbe sa dá zabrániť, ak sa včas prijmú preventívne opatrenia na prevenciu jeho chorôb. Je potrebné vyhnúť sa vážnym zaťaženiam stehennej kosti a členeniu, dávať pozor na nárazy, pády a nezdvíhať závažia. Už v počiatočnom štádiu je potrebné liečiť všetky zápalové ochorenia v tele, ako aj udržiavať cievne problémy pod kontrolou.

Na posilnenie bedrového kĺbu pomôže gymnastika, cvičebná terapia, jóga, plávanie. Je dôležité udržiavať si zdravú váhu, aby nedošlo k preťaženiu bedrového krku a celého bedrového kĺbu. Na zníženie telesnej hmotnosti sa používa diéta s odmietaním tučných, sladkých, múčnych jedál, údenín a solených jedál. Pre bedrový kĺb je tiež prospešné nosiť preventívne obväzy, pohodlnú obuv a vložky. Keď sa objavia prvé nepríjemné príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a vykonať liečbu včas - to pomôže vyhnúť sa operácii.

Bolesť v bedrovom kĺbe

Bedrové kĺby sú v tele najviac namáhané. Sú tvorené váhou pri chôdzi, skákaní, behu, zdvíhaní a nosení závažia. Pacienti často pociťujú bolesť v bedrovom kĺbe. Ortopédi z Yusupovovej nemocnice určujú jej príčinu pomocou moderných diagnostických prístrojov. Lekári určujú stupeň poškodenia kĺbov, čo umožňuje vyvinúť presnú diagnózu a optimálnu taktiku liečby.

Lekári v nemocnici Yusupov vykonávajú komplexnú terapiu chorôb, ktoré spôsobujú bolesť bedrového kĺbu. Pacienti sú individuálne vyberaní na účinné lieky, ktoré ovplyvňujú príčinu a mechanizmus vývoja bolesti. Špecialisti rehabilitačnej kliniky uskutočňujú rehabilitačnú terapiu pomocou najnovších fyzioterapeutických postupov, fyzioterapeutických cvičení a akupunktúry. Prítomnosť špeciálnych simulátorov vám umožňuje znížiť zaťaženie kĺbu počas tréningu.

V procese liečby bolesti v bedrovom kĺbe sú zahrnutí lekári mnohých oblastí medicíny: endokrinológovia, reumatológovia, ortopédi, fyzioterapeuti, chiropraktici, akupunkturisti. Multidisciplinárny prístup k liečbe bolesti v bedrovom kĺbe umožňuje rýchlo zastaviť syndróm bolesti. Pacienti s patológiou bedrového kĺbu často vyžadujú vonkajšiu starostlivosť. Profesionálne ho vykonáva špeciálne vyškolený personál nemocnice Yusupov.

Dôvody

Bolesť v bedrovom kĺbe je spôsobená nasledujúcimi patologickými procesmi:

  • Tendinitída (zápal šliach)
  • Roztrhnutie svalov;
  • Syndróm iliotibiálneho traktu;
  • Ďalšie miestne zmeny v okolitých tkanivách;
  • Systémové ochorenia (reumatoidná artritída, polymyalgia).
Pretože svaly gluteus medius a gluteus minimus hrajú hlavnú úlohu pri únose bedrového kĺbu, spôsobuje ich postihnutie bolesť v bedrovom kĺbe. Šľachy gluteus medius a minimus sú pripevnené k väčšiemu trochanteru. Ak sa v nich vyvinie zápalový proces v dôsledku mikrotraumov spôsobených preťažením, bude pacienta trápiť bolesť bedrového kĺbu. Takéto porušenia môžu byť spôsobené infekčným procesom (tuberkulóza), športom alebo stereotypným pracovným stresom, ukladaním kryštálov..

Bolesť v bedrovom kĺbe je príznakom nasledujúcich chorôb:

  • Artróza;
  • Radikulárny syndróm;
  • Reumatoidná artritída;
  • Koxitída.
Bolesť v bedrovom kĺbe môže trápiť ľudí s nadváhou, rôznymi dĺžkami nôh a plochými nohami. Bolestivý syndróm sa môže vyskytnúť po amputácii dolnej končatiny alebo náhrady bedrového kĺbu. S avaskulárnou nekrózou hlavy a zlomeninou krčku stehennej kosti sa pacienti sťažujú na akútnu bolesť bedrového kĺbu. Bolestivý syndróm sa často vyvíja s dyspláziou (porušením anatomickej štruktúry) bedrového kĺbu. Akútna bolesť bedrového kĺbu vyžarujúca do nohy sa vyskytuje v prípade zovretia nervov pri ochoreniach chrbtice, zhubných novotvaroch kostí, zmenách súvisiacich s vekom..

Metódy prieskumu

Počas prvej konzultácie reumatológovia z Yusupovskej nemocnice vykonali komplexné vyšetrenie pacienta:

  1. Zhromažďovanie sťažností, objasnenie povahy bolesti v bedrovom kĺbe;
  2. Získanie informácií o priebehu ochorenia, nástupe bolesti, progresii bolestivého syndrómu, domácnostiach a profesionálnych faktoroch, ktoré podľa názoru pacienta bolesť spôsobili;
  3. Externé vyšetrenie umožňuje lekárovi zistiť viditeľné abnormality. Aby sme pochopili povahu bolesti a oblasť jej distribúcie, lekár vyzýva pacienta, aby vykonal rôzne pohyby dolnej končatiny v bedrovom kĺbe. Prítomnosť patológie bedrového kĺbu môže naznačovať porušenie držania tela;
  4. Palpácia (pocit). Lekár dokáže zistiť reumatoidné a reumatické uzliny, zistiť presnú lokalizáciu bolesti pri pohyboch nôh, určiť vlhkosť a teplotu pokožky v bedrovom kĺbe.
Ďalej lekár vykoná goniometriu - vyšetrenie pomocou prístroja goniometra. Umožňuje vám určiť amplitúdu pohyblivosti kĺbov. Potom reumatológ predpíše klinické a biologické krvné testy, všeobecný test moču. Laboratórni asistenti v nemocnici Yusupov uskutočňujú výskum pomocou vysoko kvalitných reagencií a moderného vybavenia, ktoré umožňuje získať presné výsledky testov.

So zápalom bedrového kĺbu sa zvyšuje počet leukocytov v krvi a zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov. O zápalovej povahe ochorenia svedčí zvýšenie obsahu C-reaktívneho proteínu v krvnom sére..

Imunologický krvný test ukazuje na prítomnosť antinukleárnych protilátok v krvi pri reumatických zápalových ochoreniach. U pacientov s artritídou prudko stúpa koncentrácia kyseliny močovej v krvnom sére. Zmeny obsahu lyzozomálnych enzýmov (kyslá proteináza, kyslá fosfatáza, katepsíny, deoxyribonukleáza) v krvnom sére a synoviálnej tekutine u pacientov s reumatizmom, psoriatickou polyartritídou, reumatizmom, ankylozujúcou spondylitídou. Pri závažných formách patológie bedrových kĺbov sa pri analýze moču pozorujú významné odchýlky od normy..

Lekári v nemocnici Yusupov vykonávajú röntgenové vyšetrenie pacientov s bolesťami bedrových kĺbov. Zobrazuje sa v nasledujúcich prípadoch:

  • Prítomnosť chronickej alebo akútnej bolesti v bedrovom kĺbe v pokoji a počas pohybu;
  • Ťažkosti s pohybom dolnej končatiny;
  • Vzhľad opuchu a zmeny farby pokožky v oblasti bedrových kĺbov.
Pomocou počítačovej tomografie lekári v nemocnici Yusupov hodnotia kosti, ktoré sa podieľajú na tvorbe bedrového kĺbu. Na výpočtových tomogramoch rádiológ zistí zmenu štruktúry kostného tkaniva, chrupavkových výrastkov, osteofytov.

Pomocou magnetickej rezonancie lekári hodnotia stav mäkkých tkanív, ktoré obklopujú bedrový kĺb.

Metódy výskumu rádionukleidov umožňujú rozpoznať patológiu pomocou rádiofarmák.

Ultrazvukové vyšetrenie bedrového kĺbu sa vykonáva pri úrazoch, zápalových ochoreniach, reumatizme a reumatoidnej artritíde. Ošetrujúci lekár individuálne v každom prípade vyberie metódy výskumu potrebné na zistenie príčiny bolesti v bedrovom kĺbe.

Odlišná diagnóza

Bolesť bedrového kĺbu pri chôdzi je hlavnou sťažnosťou, s ktorou pacienti chodia k lekárovi. Môže sa nachádzať v oblasti kĺbu alebo sa môže dať stehnu, zadku, kolennému kĺbu. Ak počas pohybu dôjde k bolesti v bedrovom kĺbe, je pacient nútený použiť palicu. Často kvôli bolesti dochádza k obmedzeniu pohyblivosti pri pohybe v bedrovom kĺbe, najmä pri vonkajšej a vnútornej rotácii nohy.

Bolesť v bedrovom kĺbe, gluteálnej oblasti a oblasti slabín je príznakom aseptickej nekrózy hlavy stehnovej kosti. Choroba je často spojená s dlhodobým užívaním hormonálnych liekov a zneužívaním alkoholu. S rozvojom deformity hlavice stehennej kosti je obmedzená pohyblivosť bedrového kĺbu. V počiatočnom štádiu patologického procesu môže byť rozsah pohybu normálny..

Bolesť v prednej časti bedrového kĺbu, cvakanie pri pohyboch v kĺbe trápi pacientov trpiacich burzitídou kyčelného hrebeňa. Vydáva sa do stehna sprevádzané parestéziami (pocity mravčenia, pálenia, plazenia) v dôsledku stlačenia stehenného nervu. Pacient cíti bolesť v bedrovom kĺbe pri ohýbaní a predlžovaní dolnej končatiny. Bolestivosť sa určuje aj pri hlbokej palpácii v oblasti femorálneho trojuholníka (útvar ohraničený inguinálnym väzivom, vonkajší okraj adduktora longus, vnútorný okraj sartoriového svalu)..

Bolesť vo vonkajšej časti bedrového kĺbu je príznakom syndrómu iliotibiálneho traktu. Je sprevádzané klikaním pri pohybe, bolesťou vo vonkajšej časti kolenného kĺbu, ktorá sa zvyšuje s pohybom.

Pálivé bolesti v prednej a vonkajšej časti bedrového kĺbu a stehna, ktoré sa zhoršujú chôdzou a rozšírením nohy, sa prejavujú ako Rothova myalgia. Bolesť v bedrových kĺboch ​​nastáva pri dysplázii. V priebehu času sa u pacienta vyvinie charakteristická chôdza „kačica“ (chodí a kolíše zo strany na stranu).

Bolesť s koxartrózou

Bolesť v bedrovom kĺbe nastáva pri koxartróze - chorobe charakterizovanej degeneratívnymi procesmi kostí, ktoré tvoria kĺb. Toto ochorenie častejšie postihuje starších ľudí. S vekom chrupavkové tkanivo kĺbu stráca svoju pružnosť, chudne a začína sa opotrebovávať. Keď sa zaťaženie kĺbu zvýši, tenké tkanivo chrupavky sa zničí. Kĺbové povrchy kostí sa o seba trú, čo vedie k aseptickému zápalu.

Na kosti sa objavujú výrastky. Výrazne obmedzujú pohyb v kĺbe. Vyvíja sa deformácia kĺbových povrchov, ktorá vedie k silnej bolesti. Liečba choroby závisí od závažnosti poškodenia kĺbu. Lekári podávajú liekovú terapiu. Ak je to neúčinné, vykoná sa endoprotetika alebo sa použije paliatívna liečba.

Po zistení príčiny bolesti v bedrovom kĺbe začnú lekári Yusupovskej nemocnice liečiť chorobu, ktorá spôsobila bolestivý syndróm. Závažné prípady ochorení, pri ktorých má pacient obavy z bolesti bedrového kĺbu, sa diskutujú na zasadnutí odbornej rady za účasti profesorov, lekárov a kandidátov lekárskych vied, lekárov najvyššej kategórie..

Liečba

Dôležitou podmienkou úspešnej liečby chorôb, ktoré spôsobujú bolesť v bedrovom kĺbe, je eliminácia faktorov, ktoré spôsobujú štrukturálne zmeny kostí, chrupaviek a mäkkých tkanív v oblasti kĺbu. V prípade akútnej bolesti predpisujú reumatológovia v nemocnici v Yusupove nesteroidné protizápalové lieky. Pohoda pacientov sa výrazne zlepšuje použitím miestnych liečebných metód - vonkajšie aplikácie gélov a mastí, náplastí, ktoré obsahujú nesteroidné protizápalové lieky. Zmierňujú bolesť bedrových kĺbov pri zápalových procesoch mäkkých tkanív (tendinitída, burzitída, epikondylitída), po úrazoch.

Ak táto terapia nie je dostatočne účinná, lekári injikujú glukokortikoidy do dutiny bedrového kĺbu. Kĺbová medzera s deformujúcou sa koxartrózou je zúžená, je ťažké sa do nej dostať. Z tohto dôvodu reumatológovia v nemocnici Yusupov vykonávajú zákrok pod röntgenovou kontrolou. V prípade syndrómu bolesti spôsobeného zápalom svalov a šliach sa glukokortikoidné hormóny injikujú do periartikulárnych tkanív..

Na zlepšenie stavu chrupavky a zníženie bolesti v bedrovom kĺbe sa používajú chondroprotektory (glukozamín a chondroitín sulfát). Terapeutický kurz trvá niekoľko mesiacov. Pri svalovom kŕči, ktorý sa podieľa na pohyboch v bedrovom kĺbe, sú predpísané svalové relaxanciá (sirdalud, midocalm).

Liečebná terapia je doplnená o fyzioterapeutické postupy. Majú druhoradý význam pri bolestiach bedrového kĺbu. Účinnosť fyzioterapeutických procedúr sa znižuje kvôli hlbokému lôžku. Závažnosť bolesti v bedrovom kĺbe klesá po ultrafialovom ožiarení strednými vlnovými dĺžkami.

V prítomnosti zápalového procesu sa vykonáva terapia centimetrovými vlnami s vysokou intenzitou, infračervené laserové ošetrenie a UHF s nízkou intenzitou. Vysoko-intenzívna vysokofrekvenčná magnetoterapia, ozónová terapia, terapia rázovými vlnami stimulujú opravu tkaniva. Intenzita bolesti spôsobenej poruchami krvného obehu, výživy bedrového kĺbu klesá pod vplyvom rôznych druhov elektroterapie (vystavenie prúdom), ultrazvuku.

Na zníženie stresu bedrového kĺbu odporúčajú reumatológovia pacientom, aby v prípade akútnej bolesti používali palicu. Po znížení závažnosti bolestivého syndrómu rehabilitační terapeuti vykonávajú terapeutické cvičenia. Pre každého pacienta je vyvinutá samostatná sada cvičení na rýchle obnovenie funkcie dolnej končatiny. Keď sú štruktúry, ktoré sa podieľajú na tvorbe bedrového kĺbu, zničené, bolesť je taká silná, že jediným spôsobom, ako ju eliminovať, je nahradiť kĺb endoprotézou..

Na zmiernenie bolesti sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky. Liečba závisí od stavu, ktorý ovplyvňuje bedrové kĺby. V prípade porušenia chrupavkového tkaniva sú pacientovi predpísané chondroprotektory. Ortopedický chirurg predpisuje účinnú liečbu, stravu, cvičenia na zlepšenie krvného obehu v kĺbe, na obnovenie chrupavkového tkaniva a na udržanie pohyblivosti kĺbu. V závažných prípadoch je potrebná náhrada kĺbu endoprotézou, ktorá významne zlepšuje kvalitu života, eliminuje bolesť.

Liečba cvičebnou terapiou

Aké choroby spôsobujú bolesť kĺbov

Bolesť bedrového kĺbu na pravej alebo ľavej strane môže byť prejavom aseptickej nekrózy. Toto ochorenie sa vyvíja hlavne u mužov a postihuje iba jeden kĺb. Liečba spočíva v odstránení bolesti, obnovení prívodu krvi v oblasti kĺbu, normálnom stave svalov končatín, udržaní funkčnosti kĺbu. Pacientovi sú predpísané lieky proti bolesti a protizápalové lieky, vitamíny, fyzioterapeutické postupy, terapeutické cvičenia. Pacientovi sa odporúča nosiť ortopedickú obuv, pri pohybe používať dodatočnú podporu.

Príčinou bolesti v bedrovom kĺbe môže byť hnisavý proces. Primárna hnisavá artritída sa vyvíja, keď sa zranení alebo zranení dostanú do infekčnej oblasti kĺbovej dutiny. Sekundárny hnisavý proces sa vyvíja pri sepse alebo prieniku infekčného agens do kĺbu z okolitých tkanív postihnutých zápalovým procesom. Na liečbu purulentnej artritídy uskutočňujú lekári nemocnice v Yusupove antibiotickú terapiu. V prípade hromadenia hnisu v kĺbovej dutine sa vykonáva punkcia bedrového kĺbu, do kĺbovej dutiny sa vstrekuje evakuácia obsahu a antibakteriálne látky..

Burzitída je zápal kĺbovej membrány. Na zmiernenie bolesti lekári predpisujú injekcie protizápalových liekov, glukokortikoidov. V prípade vývoja hnisavého zápalu sa vyčistí dutina periartikulárneho vaku. V závažných prípadoch sa pomocou chirurgickej endoskopickej techniky odstráni kĺbová kapsula, ktorá prešla nezvratnými zmenami.

Pri osteoporóze často dochádza k zlomenine krčku stehnovej kosti. Pacienti sa obávajú ostrých, silných bolestí pri pohybe v bedrovom kĺbe, ktorý vyžaruje do slabín, vnútorného povrchu stehna. Noha sa vytočí smerom von. V oblasti bedrového kĺbu sa objavujú podliatiny a opuchy. V tomto prípade liečbu vykonávajú ortopédi yusupovskej nemocnice.

Traumatická dislokácia bedra je sprevádzaná bolesťou v bedrovom kĺbe. Stehno sa upraví v celkovej anestézii. Vrodená dislokácia bedra je diagnostikovaná ihneď po narodení. Prejavuje sa silnými bolesťami, keď sú nohy pokrčené v kolenách. Liečba sa vykonáva pomocou špeciálnych ortopedických štruktúr.

Ak vy alebo váš blízky máte bolesti v bedrovom kĺbe, neošetrite sa samoliečbou. Ihneď volajte kontaktné centrum nemocnice Yusupov. Pacienti s akútnou bolesťou sú hospitalizovaní na našej klinike 24 hodín denne 7 dní v týždni. Ak bolesť nie je intenzívna, špecialisti kontaktného centra vám ponúknu vhodný čas na konzultáciu s popredným špecialistom v oblasti chorôb bedrových kĺbov..

Bolesť v pravom boku: príčiny a liečba

Príčiny bolesti v pravom bedrovom kĺbe sa nelíšia od príčin bolesti v ľavom kĺbe. Neexistujú žiadne špecifické a špecifické ochorenia, ktoré by selektívne ovplyvňovali pravý bedrový kĺb..

Hlavné patológie, ktoré sa môžu vyskytnúť pri bolesti v kĺbe (vpravo aj vľavo):

Zranenia a koxartróza „uprednostňujú“ pravostrannú lokalizáciu, pretože pre väčšinu ľudí sú to „pravá noha a tiež pravá ruka“, ktoré sú „vedúcimi pracovníkmi“: človek sa opiera hlavne o pravú nohu v stoji, futbalista kope pravou nohou do lopty atď. Pri týchto ochoreniach sú pravostranné lézie bežnejšie (aj keď lokalizácia vľavo je celkom možná).

Liečba bolesti v bedrovom kĺbe vpravo sa nelíši od liečby v prípade ľavostrannej lokalizácie: je predpísaná lekárom (artrologom, ortopedickým traumatológom, neurológom, chirurgom, onkológom alebo iným) a rozsah opatrení je určený povahou ochorenia a jeho závažnosťou. Vhodnou včasnou liečbou sa dajú niektoré ochorenia odstrániť pomerne rýchlo, iné sa dajú zmierniť iba odstránením najbolestivejších príznakov..

Ďalej budeme hovoriť o deviatich najbežnejších príčinách bolesti v pravom bedrovom kĺbe, ich charakteristických príznakoch a metódach liečby..

1. Trauma

U športovcov: futbalistov, lyžiarov, krasokorčuliarov sa často vyskytujú poranenia bedrového kĺbu

V prípade sťažností na bolesť v bedrovom kĺbe u ľudí v akomkoľvek veku je predovšetkým potrebné vylúčiť poranenie. Môže to byť iba pomliaždené mäkké tkanivo stehna alebo oveľa vážnejší stav - zlomenina krčka stehnovej kosti v pravom bedrovom kĺbe..

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, posuňte sa doprava)

Pád do boku, autonehody a iné traumatické situácie.

Okrem bolesti sú charakteristické vonkajšie zmeny - edém, hematóm (modrina) nad oblasťou kĺbu. Pri zlomeninách krčku stehennej kosti je zaznamenaná nemožnosť alebo ostrá bolestivosť pri podpore na pravej nohe, neschopnosť zdvihnúť nohu z náchylnej polohy (príznak „zaseknutej päty“)..

Liečba je vykonávaná traumatológom.

V prípade úrazu stačí poskytnúť odpočinok 1 - 3 dni, prvý deň po úraze sa odporúča aplikovať chladu a užiť lieky proti bolesti (baralgin, ketorol, nurofen).

V prípade zlomenín krčku stehennej kosti je nevyhnutná imobilizácia - uskutočňuje sa nanesením sadry na celú nohu od trieslového záhybu po pätu. Pre mladých ľudí môže byť predpísaný chirurgický zákrok na ošetrenie zlomeniny. Okrem toho sú predpísané doplnky vápnika na urýchlenie hojenia kostí, na zmiernenie bolesti sú predpísané lieky proti bolesti.

Prognóza zlomeniny bedrového kĺbu závisí od veku: čím je pacient starší, tým tvrdšie a dlhšie rastú kosti. U starších, vyčerpaných pacientov nemusí kosť rásť spolu a funkcia kĺbu sa nenávratne stratí. U mladých ľudí sa zlomenina zahojí, obnoví sa pracovná kapacita.

2. Koxartróza

Artróza bedrového kĺbu (koxartróza) je ochorenie, ktoré je výsledkom deštrukcie kĺbovej chrupavky s následnou deformáciou hlavice stehennej kosti. Koxartróza je najčastejšou príčinou bolesti v pravom bedrovom kĺbe (nesúvisí s úrazom) u ľudí stredného a staršieho veku.

Ľavý - zdravý bedrový kĺb, pravý - koxartróza

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, posuňte sa doprava)

Dôvody
Príznaky
Liečba

Dôvodom je v podstate nesúlad medzi zaťažením kĺbu a jeho schopnosťou vydržať toto zaťaženie..

Provokujúce faktory: zmeny súvisiace s vekom, rednutie chrupavky, nadváha, dlhodobá práca v stoji, sprievodné endokrinné ochorenia.

Chronická bolesť v bedrovom kĺbe vpravo, zhoršujúca sa na konci pracovného dňa a so zmenami počasia.

V pokročilých prípadoch - neschopnosť chodiť, opierať sa o nohu, robiť pohyby v bedrovom kĺbe.

Liečba je vykonávaná ortopedickým traumatológom alebo artrológom.

Využívajú terapeutické cvičenia, fyzioterapiu, z liekov - nesteroidné protizápalové lieky (nurofen, diklofenak, nimesulid), chondroprotektory (teraflex, artrum). Keď je kĺb zničený, sú potrebné barle na uľahčenie pohybu, je indikovaná operácia výmeny (protetika) kĺbu, ale len málokto si môže dovoliť tento nákladný zákrok.

Nie je možné vyliečiť koxartrózu, ale je celkom možné sa zbaviť neznesiteľnej bolesti.

3. Osteoporóza

Osteoporóza je systémové metabolické ochorenie, pri ktorom dochádza k zníženiu hustoty kostí a zvýšeniu ich krehkosti.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, posuňte sa doprava)

Dôvody
Príznaky
Liečba

Dôvody sú rôzne - sú to genetické faktory, zmeny v endokrinnom pozadí (pri chorobách, po menopauze), vlastnosti životného štýlu (nezdravá strava, zlé návyky) atď..

Bolesti kĺbov, kostí. Obvyklé, časté zlomeniny krčku stehennej kosti a iné lokalizácie s relatívne nízkou silou vplyvu traumatického faktora.

Liečba je vykonávaná traumatológom-ortopédom spolu s endokrinológom, terapeutom a lekármi iných špecializácií.

Pri zlomeninách je primárnou úlohou znehybnenie postihnutej končatiny a zmiernenie bolesti. Aby ste zabránili ďalším zlomeninám a spevnili kosti:

  • vylúčiť možnosť zranenia v každodennom živote;
  • zmeniť stravu (obohatiť jedálny lístok o vápnik);
  • užívajte liečbu drogami: bisfosfonáty (ibandronát, zoledronát), estrogény (raloxifén), vápnikové a vitamínové prípravky (vápnik D3 Nycomed) atď..

Choroba je nevyliečiteľná, ale správnym prístupom je možné zabrániť zlomeninám.

4 a 5. Artritída a burzitída

Artritída je zápal kĺbu a burzitída je zápal burzy. Ich príčiny, príznaky a liečba sú podobné, preto si nižšie povieme o dvoch ochoreniach naraz..

Porážka chrupavky bedrového kĺbu pri reumatoidnej artritíde

Burzitída bedrového kĺbu

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, posuňte sa doprava)

Dôvody
Príznaky
Liečba
  • Infekčné faktory (prenesené črevné infekcie, ureaplazmóza);
  • drift patogénu prúdením krvi alebo lymfy zo susedných ložísk zápalu;
  • neznáme príčiny (s reumatoidnou artritídou);
  • metabolické poruchy (s dnou a inou artritídou);
  • výskyt na pozadí iných chorôb (psoriáza, systémový lupus erythematosus atď.).

Liečba je vykonávaná artrológmi alebo chirurgmi, niekedy za účasti ďalších odborníkov (reumatológov, endokrinológov atď.).

  • Pri artritíde a burzitíde akéhokoľvek pôvodu sa používajú protizápalové lieky na zmiernenie príznakov a prevenciu deštrukcie kĺbov (diklofenak, nimesulid), často sa predpisujú hormóny (prednizón)..
  • Zápal spojený s infekciou sa lieči antibakteriálnymi liekmi.
  • V prítomnosti výpotku (tekutina alebo hnis) v kĺbovej dutine chirurgovia vykonajú mikrooperáciu, odstránia ju a vyčistia kĺb od zvyškov mŕtveho tkaniva.
  • Na určité typy artritídy (reumatoidné, dnavé) sa používajú špecifické lieky (antireumatikum, antigouty).

Infekčná a reaktívna artritída a burzitída sa dajú úplne vyliečiť. Reumatoidné, metabolické artritídy a súvisiace burzitídy nie sú liečiteľné, ale bolestivé príznaky je možné eliminovať.

6. Osteochondróza bedrovej chrbtice

Osteochondróza je ochorenie chrbtice, ktoré začína léziou medzistavcového disku a potom zasahuje ďalšie časti. Pri zovretí koreňov miechových nervov vzniká takzvaný radikulárny syndróm, ktorého jedným z prejavov je bolesť chrbta vyžarujúca do nohy (vrátane bedrového kĺbu).

Osteokondritída chrbtice. Dva horné medzistavcové platničky sú zdravé, dva dolné sú postihnuté

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, posuňte sa doprava)

Dôvody
Príznaky

Bolesť v bedrovom kĺbe, ktorá obmedzuje pohyb a chôdzu.

Často - opuch, začervenanie postihnutej oblasti.

Možno zvýšená telesná teplota.

Liečba

Provokujúce faktory: vek, nadmerné zaťaženie bedrovej oblasti (dlhodobé státie, sedenie), obezita atď..

Bolesť chrbta, vyžarujúca (vyžarujúca) do oblasti bedrového kĺbu. Ťažkosti s ohýbaním a otáčaním kufra.

Komplexná liečba, predpísaná neurológom.

Terapia zahŕňa gymnastiku, zmeny životného štýlu. Z liekov - protizápalové (diklofenak, nimesulid) v tabletách a lokálne (krémy, gély), chondroprotektory (struktura, rumalon). Aplikujte masáže, fyzioterapeutické kurzy.

Choroba je nevyliečiteľná, ale pri správnej liečbe sa dajú príznaky zmierniť.

7. Onkologické ochorenia

Nádory sa môžu vyvinúť v pravom bedrovom kĺbe alebo môžu nádory zo susedných oblastí (v prípade rakoviny maternice, vaječníkov a hrubého čreva) metastázovať (relatívne povedané „množiť“)..

Rôzne lokalizácie rakoviny

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, posuňte sa doprava)

Dôvody
Príznaky
Liečba

Rôznorodé a nie úplne pochopené.

Hlavná úloha sa pripisuje účinkom karcinogénov (z potravy, životného prostredia, tabakového dymu) a genetickým predpokladom.

Silná chronická bolesť, ktorá zle reaguje na lieky. Rakovinová kachexia (plytvanie, nevoľnosť, znížená alebo žiadna chuť do jedla).

Liečba sa vykonáva onkológmi, výber metódy závisí od formy rakoviny, prítomnosti metastáz, veku pacienta a ďalších faktorov.

Možno radikálne odstránenie nádoru chirurgickým zákrokom s nahradením kĺbu endoprotézou alebo použitím rádioterapie, chemoterapie..

Prognóza závisí od štádia nádoru a jeho typu.

8. Osteomyelitída

Osteomyelitída - hnisavý proces v kosti a susedných tkanivách.

Vývoj osteomyelitídy v kosti

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, posuňte sa doprava)

Dôvody
Príznaky
Liečba

Šmyk z infekcie krvou, lymfou, s traumou s poškodením mäkkých tkanív, menej často - ako komplikácia chirurgického zákroku.

Všeobecné, zvyčajne silná intoxikácia (vysoká horúčka, silná slabosť, bolesti hlavy, zvracanie), bolesti nôh a bedrového kĺbu, porucha motorických funkcií. Opuch, začervenanie mäkkých tkanív zamerané na hnisanie.

Liečba je vykonávaná chirurgmi v nemocnici. Predpísať silnú antibiotickú terapiu (intravenózne, intramuskulárne injekciu 2–3 antibakteriálnych liekov), detoxikáciu (intravenózne podanie roztokov glukózo-solí), vitamíny, imobilizáciu končatiny sadrovým obväzom, v niektorých prípadoch - chirurgickú liečbu..

Účinok terapie závisí od času začiatku liečby, v podstate je choroba úplne vyliečená.

9. Legg-Calve-Perthesova choroba

Legg-Calvet-Perthesova choroba - deštrukcia kostí, ktorá nie je spojená s infekciou, postihuje hlavne deti a dospievajúcich.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, posuňte sa doprava)

Dôvody
Príznaky
Liečba

Bolesť nôh a kĺbov, krívanie.

Deti sa liečia v sanatóriách. Je potrebné uvoľniť kĺb (odpočinok v posteli, chôdza s oporou o barlách). Z použitých liekov sú látky zlepšujúce mikrocirkuláciu (no-shpa), protidoštičkové látky (trental), multivitamíny. Vykonajte lekársku gymnastiku.

Proces liečby je dlhý, ale zvyčajne sa dá choroba úplne vylúčiť.

Záver

Existuje veľa dôvodov na bolesť v pravom bedrovom kĺbe a iba lekár dokáže pochopiť ich pôvod, ako aj zvoliť správnu liečbu. Ak ste zranení, kontaktujte traumatológa. Pri iných bolestiach ako je trauma je najlepšie najskôr navštíviť terapeuta, ktorý vás odošle k špecialistovi..

Ale v žiadnom prípade by ste sa nemali liečiť sami - iba oddialite chorobu a odložíte začatie správnej terapie, ktorá by sa mala začať čo najskôr.

  • V kontakte s
  • Facebook
  • Twitter
  • Spolužiaci
  • Môj svet
  • Google+

V hornej časti informačného kanála komentárov je posledných 25 blokov otázok a odpovedí. Galina Pivneva, vysokoškolské vzdelanie v odbore „Ľudské zdravie, učiteľ základov zdravia“ odpovedá na otázky pod prezývkou Alex admin.

Odpovede na komentáre zverejňujeme raz týždenne, zvyčajne v pondelok. Nezdvojujte prosím otázky - všetky sa k nám dostanú.

Dobrý deň pán doktor! Asi pred 3 mesiacmi som mala v perineu nepochopiteľnú boľavú bolesť. (Ani neviem, ako to správne vysvetliť.) Cíti sa akési malé pečatidlo. Buď je lymfatická uzlina zapálená, alebo vás bolí bedrový kĺb. Niekedy sa objaví pocit pálenia. To znamená neustále nepohodlie. Navyše, neustále sa cítim unavená, chce sa mi spať, točí sa mi hlava, nechutnosti a sucho v ústach. Gynekológ uviedol, že išlo o zväčšenú lymfatickú uzlinu a odporučil zahriať suchým teplom. Neohrial som sa, pretože viem, že by sa to nemalo robiť. Mám tiež osteochondrózu lumbosakrálnej oblasti. Neustále cítim boľavú bolesť v pravom zadku, bolí ma aj chvost. Posledné krvné testy sú nasledujúce: erytrocyty - 3,8; hemoglobín -117; leukocyty - 4,9; eozinofily - 4; bodnúť neutrofily - 7; segmentovaný -45; lymfocyty -42; monocyty - 2; ESR - 16. Je vidieť, že existuje zápalový proces. Doktor hovorí, že je všetko v poriadku. A cítim sa čoraz horšie. Dokonca aj tvár schudla, lícne kosti boli viditeľné, oči zapadli. Povedz mi, prosím, čo to môže byť? Za ktorým lekárom ísť a na ktoré vyšetrenie sa treba podrobiť. Vďaka.

Dobrý deň, Natalia. Je potrebné dôkladné vyšetrenie. Bolesť v zadku môže byť spojená s exacerbáciou osteochondrózy lumbosakrálnej oblasti (liečená neuropatológom). Je však nepravdepodobné, že by s tým súvisel zápal lymfatických uzlín. Požiadajte chirurga o hrudku v perineu, môžete urobiť ultrazvukové vyšetrenie a tiež lekára o infekčných chorobách. Faktom je, že zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín je často spojené s prítomnosťou infekcie v tele..

Bolesť v bedrovom kĺbe na pravej strane

Bolesť v bedrovom kĺbe na pravej strane sa vyskytuje z patologických alebo fyziologických dôvodov.

Pravá povaha sa odhaľuje diagnostikou založenou na štúdiu biologických tekutín a sekrétov.

Ako dlho máte tento bolestivý syndróm??

  • Niekoľko dní (25%, 720)

Celkový počet voličov: 2 828

  • Príčiny bolesti v bedrovom kĺbe na pravej strane
  • Čo robiť s bolesťou na pravej strane
  • More pomôže zmierniť syndróm
  • O čom hovorí tupá, ťahavá, bodová rezná bolesť v bedrovom kĺbe?
  • Keď potrebujete urgentne navštíviť lekára
  • Najlepšie lieky na úľavu od bolesti v bedrovom kĺbe, lieky proti bolesti
  • Preventívne opatrenia
  • Čo hovorí dočasná bolesť?
  • Aký je rozdiel, ak kĺb bolí vpredu, vzadu, vľavo

Príčiny bolesti v bedrovom kĺbe na pravej strane

Negatívne príznaky sa objavujú v dôsledku silného preťaženia tela. Napríklad pri dlhšom tréningu, chôdzi, státí na nohách. S týmito činmi je často spojená práca človeka.

Vytvára sa zvýšené zaťaženie svalového rámu, v tkanivách sa uvoľňuje veľké množstvo kreatinínu, ktorý vytvára bolestivý syndróm.

Bolestivosť sa pozoruje u detí vo veku od 4 do 7 rokov. Kosti rýchlo rastú, svaly s nimi nestíhajú, formujú sa nepríjemné pocity, zášklby, kŕče. Prudký nárast hormónov vedie k negatívnym príznakom. Objavujú sa počas menopauzy, dospievania.

Menej často sa zistí patológia, ktorá spôsobuje jednostrannú povahu bolesti na pravej strane:

  • koxartróza - dystrofické poruchy, ktoré sa rozširujú na bedrový kĺb;
  • choroby vedúce k artritíde (zápal kĺbovej dutiny), napríklad s reumou;
  • poranenia vedúce k prasklinám, zlomeninám kostí (bedrový kĺb, panva);
  • podvrtnutie, prasknutie mäkkých tkanív (väzy, svaly, šľachy);
  • burzitída - zápalový proces synoviálneho vaku;
  • dna - akumulácia urátu v kĺbovej dutine v dôsledku porúch metabolizmu kyseliny močovej (v počiatočných štádiách sa vyvíja jednostranná bolestivosť);
  • vrodené chyby spôsobené abnormálnym rastom a tvorbou plodu počas tehotenstva;
  • autoimunitné abnormality (reumatoidná artritída) - negatívna reakcia imunitného systému na jeho vlastné tkanivá.

Príčiny bolestivého syndrómu sa určujú na základe vyšetrenia. Zahŕňa analýzu biologických tekutín, sekrétov. Zisťujú stav imunitného, ​​obehového, koagulačného systému. Zmeny údajov naznačujú prítomnosť poškodenia, zápalu, deformácie.

Je nevyhnutné vykonať rádiografiu a odhaliť nasledujúce odchýlky:

  • ložiská osteoporózy - dutiny v kostiach v dôsledku hormonálnych porúch, choroby minerálneho metabolizmu;
  • chyby neviditeľné vizuálne počas vyšetrenia;
  • poranenia pevných štruktúr.

Ak štúdia zlyhá, použije sa MRI. S jeho pomocou sa odhalí akákoľvek morfologická zmena krvných ciev, nervov, svalov, väzov, šliach, kostí.

Čo robiť s bolesťou na pravej strane

Ak je príčinou dočasný vazospazmus alebo svalové napätie, odporúčajú sa kompresie. Vykonávajú sa pomocou vyhrievacej podložky, alkoholu, akýchkoľvek otepľovacích masti na báze prírodných zložiek..

V prípade choroby sa ošetrenie poskytuje od lekára. Na vyriešenie problému predpisuje nasledujúce lieky:

  • hormonálne lieky, ktoré vykonávajú náhradnú funkciu;
  • steroidy, ktoré potláčajú činnosť imunitného systému, silná zápalová reakcia;
  • nesteroidné protizápalové látky zamerané na zníženie bolesti, horúčky, zápalu;
  • nenarkotické analgetiká - Nise, Ketanov;
  • opioidné analgetiká - morfín (používa sa na závažné lézie, ktoré sa nedajú zastaviť pomocou liekov proti bolesti).

Okrem toho je predpísaná fyzioterapia. Použitie magnetov, horúceho parafínu, UFO stimuluje prietok krvi, normalizuje metabolizmus a regeneráciu. Odporúčania sa striktne dodržiavajú. Chirurgické operácie sa vykonávajú, keď konzervatívne metódy nefungujú.

More pomôže zmierniť syndróm

Bolestivý syndróm sa často vytvára v dôsledku hypovitaminózy, nedostatku výživných látok v tele. Aby ste to vyrovnali, určite navštívte mestá, kde je more.

Vzduch obsahuje veľké množstvo vodnej pary, čo je prospešné pre pohybový aparát. Samotné more obsahuje minerály, ktoré sa usadzujú v pľúcnych alveolách, na povrchu kože a zlepšujú pevnosť svalov a kostných štruktúr.

O čom hovorí tupá, ťahavá, bodová rezná bolesť v bedrovom kĺbe?

Bolesť v bedrovom kĺbe sa vyskytuje z rôznych dôvodov, od fyziologických po patologické faktory. Na ich identifikáciu sa obrátia na terapeuta, ktorý vykonáva laboratórne a inštrumentálne analýzy.

Na základe získaných údajov sa navrhuje diagnóza, ktorá odkáže osobu na úzkeho špecialistu, ktorý predpisuje liečbu.

Ak nie je prítomný žiadny škodlivý faktor, chronické choroby naznačujú normálne, prirodzené príčiny.

Tie obsahujú:

  • nadmerná fyzická aktivita spojená s prácou (dlhodobé státie na nohách);
  • časté školenie, najmä nie pod dohľadom inštruktora;
  • hormonálne zmeny počas menopauzy alebo počas dospievania, ktoré vedú k zmenám.

Častejšie sa patológie vyskytujú na miestnej alebo systémovej úrovni.

Spôsobujú ich klinické príznaky, podľa ktorých sú predpísané ďalšie štúdie, uskutočňujú terapiu:

  1. Artritída. Ide o zápalové poškodenie kĺbov. Je to spôsobené rôznymi abnormalitami (spondylitída, reumatizmus). Ak je postihnutých viac oblastí, stav sa nazýva polyartritída. Často je patológia určená ďalšími systémovými abnormalitami, ktoré spôsobujú komplikácie - tuberkulózu, brucelózu, znížený metabolizmus.
  2. Artróza. Dystrofia kĺbovej chrupavky, ktorá sa vyvíja bez zápalu. Patológia postupuje v priebehu času, znižuje pohyblivosť a aktivitu kĺbu. Ťažkosti s krvným obehom spôsobujú degeneráciu.
  3. Burzitída. Vyskytuje sa zápal synoviálneho vaku, ktorý sa tvorí v oblasti ramien, lakťov, kolien, bedrovej oblasti. Často sa vyvíja na pozadí infekčnej infekcie počas kvapavky, syfilisu. Potom sa namiesto serózneho exsudátu uvoľní hnisavá tekutina.
  4. Dna. Metabolická odchýlka metabolizmu kyseliny močovej. Normálne by sa malo vylučovať, ale u pacientov sa hromadí v kĺbovej dutine. Veľké kryštály urátu poškodzujú tvrdé a mäkké tkanivá. Začína silná tuhosť pohybov, proces akútnej bolesti.
  5. Nárast hmotnosti. Čím viac tuku sa ukladá, tým silnejšie je zaťaženie pohybového aparátu. S obezitou sa zvyšuje riziko chorôb. Postupne sa zvyšuje opuch a preťaženie, čo vedie k vážnemu nepohodliu. Postupom času sa to zhoršuje. Ľudia nevstávajú, nehýbajú sa.
  6. Mechanické poškodenie. Objavujú sa slzy, naťahovanie mäkkých štruktúr. Pri pádoch, modrinách, praskline sa pozoruje zlomenina kostí. Nebezpečnejší je vzhľad zlomeniny krčku stehennej kosti. Ak sa vyvinie u starších ľudí, existuje vysoká pravdepodobnosť neschopnosti samostatnej chôdze..
  7. Cievne choroby. Ak je to v žilovom systéme, pozorujú sa trombózy, tromboflebitída, kŕčové žily. V tepnách môže vzniknúť ischémia upchatá trombom, poškodenie cievneho endotelu. Ak je narušený normálny krvný obeh, metabolizmus a regenerácia sa spomaľuje, preto sa pocity zhoršujú.
  8. Komplikácie aterosklerózy, diabetes mellitus. Ide o patológie, pri ktorých sa konglomeráty vylučujú do ciev, čo vedie k riziku blokovania lúmenu. Podmienka sa zistí pri absencii včasného užívania liekov, porušenia výživových pravidiel. Ak existuje veľký konglomerát, zvyšuje sa riziko ťažkostí s dodávaním krvi do tkanív a orgánov. Objavia sa mŕtve oblasti.
  9. Osteomyelitída. Infekčné a zápalové ochorenie v kostných formáciách. Okrem všeobecného zhoršenia pohody sa objavuje zvýšená krehkosť kostí v dôsledku nedostatočnej tvorby štrukturálnych prvkov (osteoblastov).
  10. Nosenie plodu. S pribúdajúcim termínom sa embryo zväčšuje. Postupne maternica stláča vnútorné orgány, potláča funkcie kardiovaskulárneho systému. Krv necirkuluje dobre, najmä v dolných končatinách. Pozoruje sa edém, znecitlivenie a ďalšie negatívne prejavy.

Stanovenie diagnózy je bez výskumu nemožné. Zahŕňajú všeobecnú analýzu krvi a moču, biochemický test, koagulogram, rozšírený vzorec leukocytov, identifikáciu reumatoidného faktora.

Na pozadí chronických chorôb sa pozoruje tupá bolestivosť. Akútna - pri nástupe alebo opakovaní zápalu, napríklad na pozadí artritídy, dny. Rezanie - s tvorbou poranenia, vaskulárnymi abnormalitami.

Keď potrebujete urgentne navštíviť lekára

Existuje zoznam príznakov, ktoré si vyžadujú urgentnú návštevu terapeuta:

  • zvýšené nepohodlie, keď zlyhajú lieky na zmiernenie bolesti;
  • dlhotrvajúce zhoršenie blahobytu, nedostatok zotavenia za prítomnosti terapeutických metód;
  • porušenie celistvosti svalov, väzov, kĺbov, kostí v dôsledku modrín, zlomenín, vyvrtnutia, prasklín;
  • konštantná hypertermia, pri ktorej antipyretiká nepomáhajú ani dočasne nepôsobia;
  • ožarovanie nepohodlia do susedných oblastí - brucha, stehna, dolnej časti nohy;
  • príznaky intoxikácie sprevádzané bolesťami, horúčkou, kŕčmi, malátnosťou;
  • vzhľad oblastí mŕtvych štruktúr v dôsledku vývoja nekrózy;
  • bolestivosť, zhoršená kedykoľvek počas dňa, napriek pravidelnému odpočinku, obnoveniu sily;
  • zhoršenie pohyblivosti, ťažkosti s chôdzou, behom, akýkoľvek pohyb;
  • cievne zmeny viditeľné vizuálne, napríklad hviezdičky, zväčšené žily;
  • chrumkanie v bokoch pri vstávaní, v podrepe;
  • postup zápalu prechádzajúci zo zamerania do susedných oblastí;
  • zvýšenie tuku pri dodržiavaní diéty, fyzickej aktivity (napríklad pri používaní hormónov, narušenie endokrinného zázemia);
  • komplikované tehotenstvo, ktoré významne zhoršuje pohodu pacientky, ohrozuje vývoj a rast plodu.

Ak osoba podstupuje liečbu, ak sa zdravotný stav zhorší, bude potrebné znovu vykonať testy. Ak sa v nich nájdu odchýlky, upraví sa terapeutická metóda..

Predpísať iné lieky, pretože príznaky sú vyvolané vedľajšími účinkami liekov.

Kontaktujte týchto špecialistov na reštaurovanie:

  • reumatológ - poškodenie prvkov spojivového tkaniva, autoimunitné patológie;
  • kardiológ - poškodenie kardiovaskulárneho systému;
  • phlebologist - zmena normálnej štruktúry žíl;
  • ortopéd - odchýlka funkčnosti pohybového aparátu;
  • špecialista na infekčné choroby - bakteriálne, vírusové infekcie;
  • chirurg - štrukturálna porucha vyžadujúca operáciu;
  • endokrinológ - hormonálne zmeny vyžadujúce korekciu.

Vybraný špecialista radí taktiku liečby. Preto sa s ním najskôr poradia..

Najlepšie lieky na úľavu od bolesti v bedrovom kĺbe, lieky proti bolesti

Existujú rôzne skupiny liekov, ktoré normalizujú stav. Ich výber závisí od ukazovateľov laboratórnych testov, inštrumentálnych testov. Počas liečby sa štúdie opakujú, aby sa zistilo, či liek účinkuje.

Nesteroidné protizápalové lieky:

  1. Diklofenak - zmierňuje príznaky bolesti, opuchy, horúčku. Najobľúbenejšie medzi NSAID. Ak nanášate masti, krémy, riziko nežiaducich reakcií sa zníži, činidlo nevstupuje do systémového obehu. Pri závažných patológiách sú predpísané pilulky, injekcie. Pri ich použití je priebeh prijatia obmedzený.
  2. Nimesulid. Zmierňuje zápal, akútne bolesti. Aplikujte najviac 1 týždeň, tvoria sa ďalšie komplikácie.
  3. Nurofen. Používajte pri miernych bolestiach sprevádzaných zvýšením telesnej teploty. Znižuje negatívny účinok zápalového procesu.

Ak existujú kontraindikácie pre NSAID alebo ak je citlivosť malá, pijú nenarkotické analgetiká:

  1. Analgin. Po konzumácii sa rozšíri do ohniska a blokuje prenos nervových impulzov z periférie do centrálneho nervového systému. Tým sa zastaví bolestivosť. Existuje podstatne menej kontraindikácií ako NSAID.
  2. Paracetamol. Bolesť zmierňuje, znižuje horúčku. Zmierňuje zápal. Účinok je založený na potlačení syntézy prostaglandínov, účinku na centrum termoregulácie v hypotalame..
  3. Dimexid. Má protizápalový účinok zlepšením metabolizmu v zameraní a znížením rýchlosti prenosu impulzov pozdĺž nervových vlákien.

Narkotické alebo opioidné analgetiká sa používajú zriedka. Predpísané sú na lekársky predpis, bez nich je predaj v lekárni nemožný..

Odporúča sa pre malígne novotvary v štádiách 3 a 4, ťažké dny, artritické lézie:

  1. Nalbuphin. Na báze nalbufín hydrochloridu. Používa sa na silné bolestivé pocity rôzneho pôvodu. Akcia nastáva v dôsledku účinku na opioidné receptory, čo spomaľuje prenos informácií do centrálneho nervového systému.
  2. Dipipanon. Odstraňuje silnú bolesť, ale spôsobuje vážne vedľajšie účinky. Najskôr sa vytvorí nevoľnosť, zvracanie, závraty, ospalosť, potom závislosť. Pri neustálom používaní sa objavujú abstinenčné príznaky.
  3. Petidín. Stimuluje mozog a je vysoko toxický. Odstraňuje kŕče, kŕče. Má ťažký účinok na obličky, pečeň, tráviaci trakt, najmä pri ťažkých chorobách. V porovnaní s morfínom je to bezpečnejšie pre pacientov, najmä pre starších ľudí.

Na užívanie liekov proti bolesti po dobu 7-10 dní sa ukladajú obmedzenia. Potom je riziko závislosti vysoké, nedostatok terapeutického vplyvu. Na odstránenie bolesti bude potrebné zvýšenie dávky. Je lepšie včas identifikovať hlavnú príčinu a odstrániť ju, a nie príznaky progresívneho ochorenia.

Keď sa objavia prvé negatívne príznaky, aplikujú sa lokálne prípravky. Napríklad Fastum gel, Bystrumgel, Voltaren. Majú gélovú štruktúru, prenikajú do hlbokých oblastí.

Ale prechod do systémového obehu je obmedzený, vedľajšie účinky sú zriedkavé. Eliminuje bolestivý syndróm, zápal, lokálnu hypertermiu.

Preventívne opatrenia

Stehno, ako každá časť muskuloskeletálneho systému, sa postupne opotrebúva. Je lepšie vykonávať profylaxiu včas ako liečiť ťažkú ​​patológiu.

Lekári odporúčajú na zlepšenie kvality života prevenciou dysfunkcie nasledujúce techniky:

  1. Správny výber ortopedickej obuvi. Ak nosíte vysoké podpätky, nesprávne posledné, sa vytvára záťaž na celom ráme od chodidiel po chrbticu. Preto si kupujú správnu stielku alebo obuv, ktorá sleduje fyziologické krivky nohy..
  2. Všeobecná masáž. Zlepšuje prirodzený proces krvného obehu, zlepšuje metabolizmus. Spolu s biologickou tekutinou sa do ložísk dodávajú živiny, vitamíny, stopové prvky a minerály. Stimulujú obnovu buniek.
  3. Správna výživa. Telo by malo prijímať tuky, bielkoviny, sacharidy, ale v obmedzenom množstve. Nejedzte mastné, vyprážané, korenené jedlá. Do stravy sa pridáva zelenina, ovocie, mäso, ryby. Prítomnosť vápnika, draslíka, horčíka posilňuje mäkké a tvrdé štruktúry.
  4. Spotreba multivitamínov. Je lepšie vopred absolvovať laboratórne testovanie, aby ste zistili, o ktoré z nich je nedostatok. Test sa používa na predpísanie správneho lieku.
  5. Chôdza naboso. Nedostatok tuhosti, prirodzená poloha nohy je užitočná pre normálny vývoj, prevencia plochých chodidiel.
  6. Lieková terapia iba podľa predpisu špecialistu. Je vybraný zoznam liekov vhodných pre pacienta. Dávkovanie nemôžete meniť sami alebo používať analógy založené na iných účinných látkach. Je zakázané sami si vyberať lieky, najmä anestetické.
  7. Včasné vyšetrenie. Ak je človek ohrozený, má chronické ochorenie, výskum sa vykonáva každých 6 mesiacov. V prípade exacerbácií sa okamžite dohodnú na stretnutí s lekárom na vyšetrenie.
  8. Častý odpočinok, ktorý vám pomôže relaxovať, zmierniť kŕče a napätie. Tým sa zabráni včasnému rozšíreniu a namáhaniu žíl..
  9. Cvičte stres. Metóda sa používa, keď na ňu neexistujú žiadne obmedzenia. Používajú jogu, cvičebnú terapiu. Zlepšujú systémový obeh, tonizujú organizmus..
  10. Plávanie Voda tónuje cievy, spevňuje organizmus a zlepšuje prietok krvi. Ak má pacient ochorenie v chronickom alebo akútnom štádiu, na určité typy cvičení sa kladú kontraindikácie.

Preventívne metódy nemôžu úplne vylúčiť riziko vzniku ochorenia. Možnosť ich skorého vývoja sa zníži. Ak sa tieto techniky budú aplikovať každý deň, zdravotný stav sa zlepší..

Čo hovorí dočasná bolesť?

Niekedy sa príznaky môžu objavovať prerušovane.

Dočasné nepohodlie je z nasledujúcich dôvodov:

  • zovretý nerv v prípade nesprávnej polohy tela, náhlych pohybov, zakrivenia chrbtice;
  • kŕč cievy, ktorý sa časom rozširuje, normalizuje prietok krvi;
  • kŕče, kŕče svalového systému;
  • počiatočná tvorba zmien v muskuloskeletálnom systéme;
  • nesprávna výživa, ktorá znižuje funkčný stav svalov, kostí, väzov:
  • nízka fyzická aktivita.

Ak sa bolestivý pocit objavil na krátky čas, potom zmizol, počúvajte telo. Keď sa príznak neustále prejavuje, je lepšie konzultovať s lekárom, vykonať diferenciálnu diagnostiku. Často sa vyvíja na pozadí rodiacich sa chorôb, ktoré je možné v počiatočných štádiách vylúčiť..

Aký je rozdiel, ak kĺb bolí vpredu, vzadu, vľavo

Citlivosť nie je v celej kĺbovej dutine, ale iba na jednej strane. Sedací nerv prechádza v tejto oblasti tela, preto na základe nepríjemných pocitov možno povedať, kde presne je zovretý, poškodený, zapálený.

Nie vždy negatívne príznaky vpredu naznačujú patologickú formáciu na tomto konkrétnom mieste. Bolesť môže prechádzať z jednej časti tela na druhú. Potom je potrebné určiť presne postihnutú oblasť..

Dôvody
Príznaky
Liečba