Bolesť v bedrovom kĺbe - príčiny, príznaky a liečba

Meniskus

Bedrový kĺb je veľká kostná artikulácia, ktorá drží spolu stehennú a panvovú kosť, dáva končatinám schopnosť ohýbať sa, ohýbať sa a unášať ich. Bolesť v bedrovom kĺbe je príznakom mnohých zápalových, infekčných, degeneratívnych a iných chorôb. Príčiny bolesti bedrového kĺbu sa veľmi líšia, preto je nevyhnutná dôkladná diagnostika..

Príčiny bolesti v bedrovom kĺbe

Bolesť kĺbov v oblasti bedrového kĺbu nie je rovnaká - akútna a pravidelná, stála a periodická. Najčastejšie nepríjemné pocity sa vyskytujú u ľudí nad 50 rokov, aj keď ich možno zaznamenať dokonca aj u detí. Príčiny bolesti v bedrovom kĺbe sa veľmi líšia. Najbežnejším výskytom je koxartróza - degeneratívne ochorenie s opotrebovaním kĺbovej chrupavky, pri ktorom sa kosti začnú navzájom približovať a deformovať.

Bolesť v pravom a ľavom bedrovom kĺbe môže mať ďalšie príčiny:

  • zranenia - zlomeniny, praskliny, dislokácie;
  • poškodenie spojivového tkaniva a autoimunitné patológie;
  • osteochondropatia;
  • poruchy vývoja kostry;
  • zápal.

Niekedy je príčinou dosť silnej bolesti poškodenie iných častí tela (napríklad chrbtice, krížov, čriev). V takom prípade by liečba mala riešiť hlavný problém, až potom bedrový kĺb prestane človeka obťažovať.

Zranenie ako príčina bolesti

Akútna bolesť postihujúca iba jeden bedrový kĺb môže byť príznakom traumatického poranenia. Pre zdravého človeka je ťažké zlomiť bedrový kĺb, ale za prítomnosti osteoporózy sa to stáva pravidelne. Diagnóza „zlomeniny bedra“ sa v zásade diagnostikuje u žien starších ako 60-65 rokov, u ktorých sa menopauza a poruchy činnosti orgánov produkujúcich hormóny stávajú príčinou osteoporózy. Ak krk bedra bolí po páde, podliatinách, je nevyhnutné vykonať prístrojovú diagnostiku!

Dopravná nehoda môže spôsobiť pertrochanterickú zlomeninu bedrového kĺbu. V bedrovom kĺbe je ostrá bolesť, pretože sú zovreté nervy.

Na pozadí sa tiež objavujú pocity bolesti vpravo alebo vľavo:

  • modrina v kĺbe kostí pri páde, priamy náraz;
  • traumatická dislokácia bedra;
  • vrodená dislokácia bedrového kĺbu.

Pôrodná trauma, deformácie kostí počas vnútromaternicového vývoja môžu vyvolať vrodenú dislokáciu. Bez liečby môžu mať nohy dieťaťa v budúcnosti rôznu dĺžku, koxartróza sa vyvíja skoro.

Provokovanie chorôb u dospelých a detí

Ak sa príznaky opakujú alebo bolesť v bedrovom kĺbe prechádza do chronickej formy, sú často spôsobené systémovými patológiami alebo priamo chorobami bedrového kĺbu..

Okrem koxartrózy bolí bedrový kĺb aj z nasledujúcich dôvodov:

Mnoho rokov bez úspechu bojujete so SPOLOČNÝMI BOLESŤAMI? "Účinný a cenovo dostupný liek na obnovenie zdravia a mobility kĺbov pomôže do 30 dní. Tento prírodný liek robí niečo, čo predtým urobila iba chirurgická intervencia."

  1. Hnisavá artritída. Vyskytuje sa v dôsledku infekcie oblasti stehna pyogénnymi baktériami. Akýkoľvek pohyb v dôsledku akútnej bolesti sa stáva nemožným, postihnutá oblasť sčervená, opuchne.
  2. Aseptická nekróza hlavy stehnovej kosti. Dôvodom je zlý krvný obeh v bedrovom kĺbe. Choroba sa vyskytuje hlavne v mladom veku. Bez liečby existuje riziko atrofie svalov, šliach, človek sa stane invalidným.
  3. Osifikujúca myozitída. Odvodené od zápalu svalov a spojivového tkaniva, dedičné alebo po úraze.
  4. Bechterevova choroba (ankylozujúca spondylitída). Spôsobuje zápalové poškodenie artikulácie kostí, vedie k obmedzeniu pohyblivosti v dôsledku prerastania kĺbovej dutiny.
  5. Osteochondritis dissecans stehna. Chrupavka bedrového kĺbu exfoliuje, často sa vyvíja nekróza tkaniva.
  6. Burzitída a synovitída. V tomto prípade je silná bolesť v oblasti bedrového kĺbu spojená so zápalom synoviálnej burzy alebo kapsuly..

Prečo bedrové kĺby bolia z jednej alebo z oboch strán, aké ďalšie predpoklady sú tu?

Dôvodom môžu byť také choroby:

  • Reiterov syndróm;
  • reumatoidná artritída;
  • lézia chrbtice s radikulárnym syndrómom;
  • deformácie chodidiel, nôh, kolien;
  • entezopatia.

U tehotných žien je príčinou bolesti v kĺbe vpravo alebo vľavo často symfyzitída - zápal symfýzy pubis s divergenciou lonovej kosti. V zriedkavých prípadoch môžu nádory a dna bedrového kĺbu vyvolať u ľudí príznaky.

Príznaky patológií

Príznaky ochorenia, ako aj poradie liečby sa veľmi líšia. Bolesť v bedrovom kĺbe po vážnom poranení je silná, ostrá, lokalizovaná v oblasti stehna. Tkanivá okolo neho napučiavajú, pozoruje sa krívanie. Posledný menovaný s ľahkým zranením rýchlo prechádza. Ak dôjde k dislokácii, zlomenine, pohyby nôh sú obmedzené alebo nemožné.

Pri zlomenine bedrového kĺbu sú príznaky:

  • zvýšená bolesť pri pohybe;
  • ožarovanie pocitov do vnútorného povrchu nohy;
  • opuch, podliatiny;
  • krívanie;
  • spoločné klikanie;
  • svalová necitlivosť.

Pri zápale burzy, synovie, je bolesť sprevádzaná pocitom pálenia, zvyšuje sa s chôdzou. Pri osteochondróze, mravčení sa v bedrovom kĺbe objaví husia koža. Koxartróza je sprevádzaná bolestivou bolesťou, ktorá je ráno silnejšia a zmizne počas dňa. Pri reumatoidnej artritíde bolí bedrový kĺb lumbago, teplota stúpa v jeho vnútri a objavuje sa stuhnutosť svalov.

Pocit pálenia, ťahanie za bolesť môžu byť príznakmi ankylozujúcej spondylitídy a pocity sa dostávajú do panvy, krížovej kosti a v noci sa zosilňujú. Oblasť bedrového kĺbu bolí pri chronických zápalových ochoreniach - artritíde, dne (bez exacerbácie).

Diagnóza chorôb

Liečba ktoréhokoľvek z týchto príznakov by sa mala začať okamžite po stanovení diagnózy ortopédom, chirurgom, traumatológom. Lekár bude schopný predpokladať léziu ľavého alebo pravého bedrového kĺbu už pri prvotnom vyšetrení. Počas pasívnej flexie a extenzie sa objavuje bolesť, pocit pálenia, pohyby sú obmedzené, únosy do strán sú obzvlášť ťažké.

Bedrový kĺb je umiestnený dosť hlboko, takže inštrumentálne vyšetrenia sa stávajú hlavnými diagnostickými metódami:

  • CT;
  • MRI;
  • rádiografia.

V niektorých prípadoch je potrebné vykonať ďalšie diagnostické opatrenia. Takže s infekčnými a hnisavými procesmi je predpísaná nádrž na štúdium synoviálnej tekutiny. Pri podozrení na rakovinu sa robí biopsia. Ak sú cievy bedrového kĺbu poškodené, je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie pomocou Dopplerovho ultrazvuku. Pred liečbou bolesti v bedrovom kĺbe je potrebné vykonať test na reumatoidný faktor, ktorý vylúči reumu.

Liečba bolesti v bedrovom kĺbe pri poraneniach a infekciách

U dojčiat sa vykonáva liečba vrodenej dislokácie bedrového kĺbu. K tomu použite vankúš Frejka, rozpery - špeciálne ortopedické pomôcky, ktoré pomáhajú udržiavať nohy v správnej polohe. Dĺžka liečby môže byť 6-8 mesiacov, ak to nepomôže, budete musieť vykonať chirurgické zmenšenie kosti.

V prípade zlomeniny bedrového kĺbu je indikovaná chirurgická liečba, pretože konzervatívne opatrenia najčastejšie nepomáhajú. Sú namontované čapy, skrutky alebo sa vykonáva endoprotetika. Iba za prítomnosti kontraindikácií sa obväzy aplikujú na nohu od pása po pätu. Bohužiaľ, v starobe to zriedka vedie k fúzii stehennej kosti a pacient nemôže chodiť a dokonca ani sedieť normálne..

Čo robiť, ak je oblasť bedrového kĺbu veľmi boľavá v dôsledku infekčného zápalu? V tomto prípade sa vykonáva antibiotická liečba. Lieky sa podávajú injekčne, kvapkajú sa injekčne alebo priamo do dutiny bedrového kĺbu. Liečba tiež zahŕňa obmedzenie pohyblivosti nohy, aby bolo zotavenie rýchlejšie. Na zmiernenie príznakov sa do kĺbu vstrekujú analgetiká, anestetiká. Pri purulentnej artritíde sa vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie abscesov a prepláchnutie kĺbovej dutiny antibiotikami.

Dávno zabudnutý liek na bolesti kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbticou“ Prečítajte si viac >>>

Liečivé opatrenia

Výber metód liečby liekom vykonáva iba lekár v závislosti od typu ochorenia. Bolesť je zvyčajne dobre potlačená užívaním analgetík - Revalgin, Spazgan, aj keď sa pocity často rýchlo vrátia. Ak noha bolí ostro, silno, v oblasti bedrového kĺbu bude potrebné podať blokády anestetikami. Liečba chronických patologických stavov bedrového kĺbu by sa mala uskutočňovať pravidelným užívaním nesteroidných protizápalových liekov - iba odstránia opakujúce sa príznaky, hoci neovplyvnia samotný priebeh ochorenia. Pri koxartróze sa zvyčajne podávajú hormonálne lieky (Kenalog, Diprospan), ktoré zmierňujú zápal a bolesť po dlhú dobu.

Liečba chorôb bedrového kĺbu sa môže uskutočniť týmito prostriedkami:

  1. Svalové relaxanciá (Sirdalud, Midocalm). Používa sa na zmiernenie svalového kŕče, ktorý môže zvýšiť bolesť.
  2. Diuretiká (Lasix, Furosemid). Pomáha zmierniť silné opuchy mäkkých tkanív.
  3. Vitamínové prípravky. Zlepšuje výživu bedrového kĺbu, urýchľuje biochemické reakcie.
  4. Chondroprotektory (Artra, Dona, Struktum). Doplňte nedostatok chondroitínu, glukozamínu, pomôžte obnoviť poškodenú chrupavku.

Ak má dieťa pravidelne bolesti v bedrovom kĺbe, zatiaľ čo sa potvrdí diagnóza aseptickej nekrózy, základom liečby je príjem a injekcie cievnych liekov. Lieky zvyšujú mikrocirkuláciu krvi, metabolizmus a pomáhajú regenerovať tkanivá.

Ortopedické pomôcky a fyzioterapia

Liečba chorôb bedrového kĺbu zahŕňa použitie ortopedických výrobkov. Najčastejšie sa používajú po úrazoch, keď je potrebná úplná alebo čiastočná imobilizácia niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov. Takže v prípade zlomenín sa používa tuhá fixačná ortéza, ktorá na rozdiel od sadry nespôsobuje podráždenie a alergie.

Ak musí človek dlho klamať, určite potrebuje antidekubitný matrac. Počas rehabilitácie po úraze sa na podporu používajú chodítka, palice, barly. Pri symfyzitíde sa tehotným ženám odporúča nosiť panvový korzet s tuhými rebrami. Počas liečby a pri profylaxii je rovnako dôležité nosiť ortopedickú obuv, ktorá nohe uľaví.

Fyzikálna terapia je tiež indikovaná na zlepšenie stavu bedrového kĺbu. Takéto ošetrenie odstraňuje príznaky, zmierňuje bolesť a optimalizuje krvný obeh. V priebehu terapie sa zápal zmenšuje, opuchy ustupujú a naštartuje sa proces opravy tkaniva. Laserová terapia sa osvedčila zo všetkého najlepšie - laserové lúče zahrejú tkanivá hrubé až 10 cm, rýchlo odstránia bolesť, zastavia zápal.

Ďalšie používané fyzioterapeutické techniky sú:

  • elektroforéza;
  • darsonval;
  • magnetoterapia;
  • terapia rázovými vlnami;
  • balneoterapia;
  • mikroprúdy;
  • terpentínové kúpele.

Odporúča sa tiež pravidelne používať Kuznecovov aplikátor doma - zvyšuje krvný obeh a pomáha znižovať bolesť. V akútnom štádiu ochorenia sa užíva po dobu 5 minút až 5-krát / deň, v chronickom štádiu sa čas zvyšuje na 20 minút trikrát / deň.

Alternatívna liečba bolesti v bedrovom kĺbe

Na liečbu chorôb bedrového kĺbu môže odpovedať aj tradičná medicína. Netradičná liečba musí byť kombinovaná s konzervatívnou liečbou, inak neprinesie požadovaný efekt. Vonkajšie metódy sú menej účinné, pretože umiestnenie tohto kĺbu kostí je veľmi hlboké. Z vonkajších opatrení je možné aplikovať masáž.

Liečba sa vykonáva nasledovne:

  • zmiešajte rovnako mätu, chmeľové šištičky, ľubovník bodkovaný;
  • nalejte lyžicu zberu so 100 ml vazelíny rozpustenej vo vodnom kúpeli;
  • trvať na teplom mieste po dobu 2 dní;
  • ešte raz zahrejte hmotu, preceďte;
  • naneste na jemné trenie masážnymi pohybmi.

Pri liečbe bedrového kĺbu je možné použiť kúpele - rýchlo zmierňujú bolesť. Odvar z mäty, ihiel (50 g surovín na liter vody) sa naleje do teplej vody, kúpa sa 15 minút, postupy sa opakujú každý druhý deň, robí sa 10 sedení. Ďalej musíte užívať nasledujúce lieky proti bolesti perorálne:

  • Nalejte ½ pohára kvetov orgovánu s 250 ml vodky, nechajte pôsobiť 10 dní, vypite čajovú lyžičku trikrát / deň po dobu 14 dní;
  • zmiešajte lyžicu brezových púčikov, lipové kvety, varte 300 ml vriacej vody, pite dvakrát denne 150 ml dvakrát;
  • uvarte 1 kg hovädzích kostí, zalejte vývarom v porciovaných nádobách, denne zjedzte 250 g tohto „želé“.

Ostatné liečby

S porážkou bedrového kĺbu sú indikované terapeutické cvičenia. Členenie kostí sa musí nevyhnutne hýbať, potom sa v ňom vytvorí väčší objem intraartikulárnej tekutiny. Vďaka tomu sa zvýši kvalita výživy a rýchlosť opravy tkaniva. Sada cvičení sa vyberá individuálne, pre rôzne choroby to nie je rovnaké (podľa prípustného zaťaženia). Spočiatku je počet opakovaní malý, potom sa zvyšuje. Nerobte náhle pohyby - môžu vyvolať nový záchvat bolesti.

V niektorých prípadoch je potrebné chirurgické ošetrenie bedrového kĺbu. Je indikovaný na poranenia, pokročilé formy koxartrózy, reumatoidnú artritídu, ktoré spôsobujú vážne deformácie kostí. Končatina sa operuje aj vtedy, keď sa v kĺbovej dutine alebo v mäkkých tkanivách objavia abscesy..

Najobľúbenejšie typy operácií sú:

  • endoprotetika;
  • inštalácia čapov;
  • artroskopia;
  • osteotómia;
  • osteosyntéza.

Prevencia chorôb kĺbov

Bolestiam v bedrovom kĺbe sa dá zabrániť, ak sa včas prijmú preventívne opatrenia na prevenciu jeho chorôb. Je potrebné vyhnúť sa vážnym zaťaženiam stehennej kosti a členeniu, dávať pozor na nárazy, pády a nezdvíhať závažia. Už v počiatočnom štádiu je potrebné liečiť všetky zápalové ochorenia v tele, ako aj udržiavať cievne problémy pod kontrolou.

Na posilnenie bedrového kĺbu pomôže gymnastika, cvičebná terapia, jóga, plávanie. Je dôležité udržiavať si zdravú váhu, aby nedošlo k preťaženiu bedrového krku a celého bedrového kĺbu. Na zníženie telesnej hmotnosti sa používa diéta s odmietaním tučných, sladkých, múčnych jedál, údenín a solených jedál. Pre bedrový kĺb je tiež prospešné nosiť preventívne obväzy, pohodlnú obuv a vložky. Keď sa objavia prvé nepríjemné príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a vykonať liečbu včas - to pomôže vyhnúť sa operácii.

Bolesť v bedrovom kĺbe

Bedrové kĺby sú v tele najviac namáhané. Sú tvorené váhou pri chôdzi, skákaní, behu, zdvíhaní a nosení závažia. Pacienti často pociťujú bolesť v bedrovom kĺbe. Ortopédi z Yusupovovej nemocnice určujú jej príčinu pomocou moderných diagnostických prístrojov. Lekári určujú stupeň poškodenia kĺbov, čo umožňuje vyvinúť presnú diagnózu a optimálnu taktiku liečby.

Lekári v nemocnici Yusupov vykonávajú komplexnú terapiu chorôb, ktoré spôsobujú bolesť bedrového kĺbu. Pacienti sú individuálne vyberaní na účinné lieky, ktoré ovplyvňujú príčinu a mechanizmus vývoja bolesti. Špecialisti rehabilitačnej kliniky uskutočňujú rehabilitačnú terapiu pomocou najnovších fyzioterapeutických postupov, fyzioterapeutických cvičení a akupunktúry. Prítomnosť špeciálnych simulátorov vám umožňuje znížiť zaťaženie kĺbu počas tréningu.

V procese liečby bolesti v bedrovom kĺbe sú zahrnutí lekári mnohých oblastí medicíny: endokrinológovia, reumatológovia, ortopédi, fyzioterapeuti, chiropraktici, akupunkturisti. Multidisciplinárny prístup k liečbe bolesti v bedrovom kĺbe umožňuje rýchlo zastaviť syndróm bolesti. Pacienti s patológiou bedrového kĺbu často vyžadujú vonkajšiu starostlivosť. Profesionálne ho vykonáva špeciálne vyškolený personál nemocnice Yusupov.

Dôvody

Bolesť v bedrovom kĺbe je spôsobená nasledujúcimi patologickými procesmi:

  • Tendinitída (zápal šliach)
  • Roztrhnutie svalov;
  • Syndróm iliotibiálneho traktu;
  • Ďalšie miestne zmeny v okolitých tkanivách;
  • Systémové ochorenia (reumatoidná artritída, polymyalgia).
Pretože svaly gluteus medius a gluteus minimus hrajú hlavnú úlohu pri únose bedrového kĺbu, spôsobuje ich postihnutie bolesť v bedrovom kĺbe. Šľachy gluteus medius a minimus sú pripevnené k väčšiemu trochanteru. Ak sa v nich vyvinie zápalový proces v dôsledku mikrotraumov spôsobených preťažením, bude pacienta trápiť bolesť bedrového kĺbu. Takéto porušenia môžu byť spôsobené infekčným procesom (tuberkulóza), športom alebo stereotypným pracovným stresom, ukladaním kryštálov..

Bolesť v bedrovom kĺbe je príznakom nasledujúcich chorôb:

  • Artróza;
  • Radikulárny syndróm;
  • Reumatoidná artritída;
  • Koxitída.
Bolesť v bedrovom kĺbe môže trápiť ľudí s nadváhou, rôznymi dĺžkami nôh a plochými nohami. Bolestivý syndróm sa môže vyskytnúť po amputácii dolnej končatiny alebo náhrady bedrového kĺbu. S avaskulárnou nekrózou hlavy a zlomeninou krčku stehennej kosti sa pacienti sťažujú na akútnu bolesť bedrového kĺbu. Bolestivý syndróm sa často vyvíja s dyspláziou (porušením anatomickej štruktúry) bedrového kĺbu. Akútna bolesť bedrového kĺbu vyžarujúca do nohy sa vyskytuje v prípade zovretia nervov pri ochoreniach chrbtice, zhubných novotvaroch kostí, zmenách súvisiacich s vekom..

Metódy prieskumu

Počas prvej konzultácie reumatológovia z Yusupovskej nemocnice vykonali komplexné vyšetrenie pacienta:

  1. Zhromažďovanie sťažností, objasnenie povahy bolesti v bedrovom kĺbe;
  2. Získanie informácií o priebehu ochorenia, nástupe bolesti, progresii bolestivého syndrómu, domácnostiach a profesionálnych faktoroch, ktoré podľa názoru pacienta bolesť spôsobili;
  3. Externé vyšetrenie umožňuje lekárovi zistiť viditeľné abnormality. Aby sme pochopili povahu bolesti a oblasť jej distribúcie, lekár vyzýva pacienta, aby vykonal rôzne pohyby dolnej končatiny v bedrovom kĺbe. Prítomnosť patológie bedrového kĺbu môže naznačovať porušenie držania tela;
  4. Palpácia (pocit). Lekár dokáže zistiť reumatoidné a reumatické uzliny, zistiť presnú lokalizáciu bolesti pri pohyboch nôh, určiť vlhkosť a teplotu pokožky v bedrovom kĺbe.
Ďalej lekár vykoná goniometriu - vyšetrenie pomocou prístroja goniometra. Umožňuje vám určiť amplitúdu pohyblivosti kĺbov. Potom reumatológ predpíše klinické a biologické krvné testy, všeobecný test moču. Laboratórni asistenti v nemocnici Yusupov uskutočňujú výskum pomocou vysoko kvalitných reagencií a moderného vybavenia, ktoré umožňuje získať presné výsledky testov.

So zápalom bedrového kĺbu sa zvyšuje počet leukocytov v krvi a zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov. O zápalovej povahe ochorenia svedčí zvýšenie obsahu C-reaktívneho proteínu v krvnom sére..

Imunologický krvný test ukazuje na prítomnosť antinukleárnych protilátok v krvi pri reumatických zápalových ochoreniach. U pacientov s artritídou prudko stúpa koncentrácia kyseliny močovej v krvnom sére. Zmeny obsahu lyzozomálnych enzýmov (kyslá proteináza, kyslá fosfatáza, katepsíny, deoxyribonukleáza) v krvnom sére a synoviálnej tekutine u pacientov s reumatizmom, psoriatickou polyartritídou, reumatizmom, ankylozujúcou spondylitídou. Pri závažných formách patológie bedrových kĺbov sa pri analýze moču pozorujú významné odchýlky od normy..

Lekári v nemocnici Yusupov vykonávajú röntgenové vyšetrenie pacientov s bolesťami bedrových kĺbov. Zobrazuje sa v nasledujúcich prípadoch:

  • Prítomnosť chronickej alebo akútnej bolesti v bedrovom kĺbe v pokoji a počas pohybu;
  • Ťažkosti s pohybom dolnej končatiny;
  • Vzhľad opuchu a zmeny farby pokožky v oblasti bedrových kĺbov.
Pomocou počítačovej tomografie lekári v nemocnici Yusupov hodnotia kosti, ktoré sa podieľajú na tvorbe bedrového kĺbu. Na výpočtových tomogramoch rádiológ zistí zmenu štruktúry kostného tkaniva, chrupavkových výrastkov, osteofytov.

Pomocou magnetickej rezonancie lekári hodnotia stav mäkkých tkanív, ktoré obklopujú bedrový kĺb.

Metódy výskumu rádionukleidov umožňujú rozpoznať patológiu pomocou rádiofarmák.

Ultrazvukové vyšetrenie bedrového kĺbu sa vykonáva pri úrazoch, zápalových ochoreniach, reumatizme a reumatoidnej artritíde. Ošetrujúci lekár individuálne v každom prípade vyberie metódy výskumu potrebné na zistenie príčiny bolesti v bedrovom kĺbe.

Odlišná diagnóza

Bolesť bedrového kĺbu pri chôdzi je hlavnou sťažnosťou, s ktorou pacienti chodia k lekárovi. Môže sa nachádzať v oblasti kĺbu alebo sa môže dať stehnu, zadku, kolennému kĺbu. Ak počas pohybu dôjde k bolesti v bedrovom kĺbe, je pacient nútený použiť palicu. Často kvôli bolesti dochádza k obmedzeniu pohyblivosti pri pohybe v bedrovom kĺbe, najmä pri vonkajšej a vnútornej rotácii nohy.

Bolesť v bedrovom kĺbe, gluteálnej oblasti a oblasti slabín je príznakom aseptickej nekrózy hlavy stehnovej kosti. Choroba je často spojená s dlhodobým užívaním hormonálnych liekov a zneužívaním alkoholu. S rozvojom deformity hlavice stehennej kosti je obmedzená pohyblivosť bedrového kĺbu. V počiatočnom štádiu patologického procesu môže byť rozsah pohybu normálny..

Bolesť v prednej časti bedrového kĺbu, cvakanie pri pohyboch v kĺbe trápi pacientov trpiacich burzitídou kyčelného hrebeňa. Vydáva sa do stehna sprevádzané parestéziami (pocity mravčenia, pálenia, plazenia) v dôsledku stlačenia stehenného nervu. Pacient cíti bolesť v bedrovom kĺbe pri ohýbaní a predlžovaní dolnej končatiny. Bolestivosť sa určuje aj pri hlbokej palpácii v oblasti femorálneho trojuholníka (útvar ohraničený inguinálnym väzivom, vonkajší okraj adduktora longus, vnútorný okraj sartoriového svalu)..

Bolesť vo vonkajšej časti bedrového kĺbu je príznakom syndrómu iliotibiálneho traktu. Je sprevádzané klikaním pri pohybe, bolesťou vo vonkajšej časti kolenného kĺbu, ktorá sa zvyšuje s pohybom.

Pálivé bolesti v prednej a vonkajšej časti bedrového kĺbu a stehna, ktoré sa zhoršujú chôdzou a rozšírením nohy, sa prejavujú ako Rothova myalgia. Bolesť v bedrových kĺboch ​​nastáva pri dysplázii. V priebehu času sa u pacienta vyvinie charakteristická chôdza „kačica“ (chodí a kolíše zo strany na stranu).

Bolesť s koxartrózou

Bolesť v bedrovom kĺbe nastáva pri koxartróze - chorobe charakterizovanej degeneratívnymi procesmi kostí, ktoré tvoria kĺb. Toto ochorenie častejšie postihuje starších ľudí. S vekom chrupavkové tkanivo kĺbu stráca svoju pružnosť, chudne a začína sa opotrebovávať. Keď sa zaťaženie kĺbu zvýši, tenké tkanivo chrupavky sa zničí. Kĺbové povrchy kostí sa o seba trú, čo vedie k aseptickému zápalu.

Na kosti sa objavujú výrastky. Výrazne obmedzujú pohyb v kĺbe. Vyvíja sa deformácia kĺbových povrchov, ktorá vedie k silnej bolesti. Liečba choroby závisí od závažnosti poškodenia kĺbu. Lekári podávajú liekovú terapiu. Ak je to neúčinné, vykoná sa endoprotetika alebo sa použije paliatívna liečba.

Po zistení príčiny bolesti v bedrovom kĺbe začnú lekári Yusupovskej nemocnice liečiť chorobu, ktorá spôsobila bolestivý syndróm. Závažné prípady ochorení, pri ktorých má pacient obavy z bolesti bedrového kĺbu, sa diskutujú na zasadnutí odbornej rady za účasti profesorov, lekárov a kandidátov lekárskych vied, lekárov najvyššej kategórie..

Liečba

Dôležitou podmienkou úspešnej liečby chorôb, ktoré spôsobujú bolesť v bedrovom kĺbe, je eliminácia faktorov, ktoré spôsobujú štrukturálne zmeny kostí, chrupaviek a mäkkých tkanív v oblasti kĺbu. V prípade akútnej bolesti predpisujú reumatológovia v nemocnici v Yusupove nesteroidné protizápalové lieky. Pohoda pacientov sa výrazne zlepšuje použitím miestnych liečebných metód - vonkajšie aplikácie gélov a mastí, náplastí, ktoré obsahujú nesteroidné protizápalové lieky. Zmierňujú bolesť bedrových kĺbov pri zápalových procesoch mäkkých tkanív (tendinitída, burzitída, epikondylitída), po úrazoch.

Ak táto terapia nie je dostatočne účinná, lekári injikujú glukokortikoidy do dutiny bedrového kĺbu. Kĺbová medzera s deformujúcou sa koxartrózou je zúžená, je ťažké sa do nej dostať. Z tohto dôvodu reumatológovia v nemocnici Yusupov vykonávajú zákrok pod röntgenovou kontrolou. V prípade syndrómu bolesti spôsobeného zápalom svalov a šliach sa glukokortikoidné hormóny injikujú do periartikulárnych tkanív..

Na zlepšenie stavu chrupavky a zníženie bolesti v bedrovom kĺbe sa používajú chondroprotektory (glukozamín a chondroitín sulfát). Terapeutický kurz trvá niekoľko mesiacov. Pri svalovom kŕči, ktorý sa podieľa na pohyboch v bedrovom kĺbe, sú predpísané svalové relaxanciá (sirdalud, midocalm).

Liečebná terapia je doplnená o fyzioterapeutické postupy. Majú druhoradý význam pri bolestiach bedrového kĺbu. Účinnosť fyzioterapeutických procedúr sa znižuje kvôli hlbokému lôžku. Závažnosť bolesti v bedrovom kĺbe klesá po ultrafialovom ožiarení strednými vlnovými dĺžkami.

V prítomnosti zápalového procesu sa vykonáva terapia centimetrovými vlnami s vysokou intenzitou, infračervené laserové ošetrenie a UHF s nízkou intenzitou. Vysoko-intenzívna vysokofrekvenčná magnetoterapia, ozónová terapia, terapia rázovými vlnami stimulujú opravu tkaniva. Intenzita bolesti spôsobenej poruchami krvného obehu, výživy bedrového kĺbu klesá pod vplyvom rôznych druhov elektroterapie (vystavenie prúdom), ultrazvuku.

Na zníženie stresu bedrového kĺbu odporúčajú reumatológovia pacientom, aby v prípade akútnej bolesti používali palicu. Po znížení závažnosti bolestivého syndrómu rehabilitační terapeuti vykonávajú terapeutické cvičenia. Pre každého pacienta je vyvinutá samostatná sada cvičení na rýchle obnovenie funkcie dolnej končatiny. Keď sú štruktúry, ktoré sa podieľajú na tvorbe bedrového kĺbu, zničené, bolesť je taká silná, že jediným spôsobom, ako ju eliminovať, je nahradiť kĺb endoprotézou..

Na zmiernenie bolesti sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky. Liečba závisí od stavu, ktorý ovplyvňuje bedrové kĺby. V prípade porušenia chrupavkového tkaniva sú pacientovi predpísané chondroprotektory. Ortopedický chirurg predpisuje účinnú liečbu, stravu, cvičenia na zlepšenie krvného obehu v kĺbe, na obnovenie chrupavkového tkaniva a na udržanie pohyblivosti kĺbu. V závažných prípadoch je potrebná náhrada kĺbu endoprotézou, ktorá významne zlepšuje kvalitu života, eliminuje bolesť.

Liečba cvičebnou terapiou

Aké choroby spôsobujú bolesť kĺbov

Bolesť bedrového kĺbu na pravej alebo ľavej strane môže byť prejavom aseptickej nekrózy. Toto ochorenie sa vyvíja hlavne u mužov a postihuje iba jeden kĺb. Liečba spočíva v odstránení bolesti, obnovení prívodu krvi v oblasti kĺbu, normálnom stave svalov končatín, udržaní funkčnosti kĺbu. Pacientovi sú predpísané lieky proti bolesti a protizápalové lieky, vitamíny, fyzioterapeutické postupy, terapeutické cvičenia. Pacientovi sa odporúča nosiť ortopedickú obuv, pri pohybe používať dodatočnú podporu.

Príčinou bolesti v bedrovom kĺbe môže byť hnisavý proces. Primárna hnisavá artritída sa vyvíja, keď sa zranení alebo zranení dostanú do infekčnej oblasti kĺbovej dutiny. Sekundárny hnisavý proces sa vyvíja pri sepse alebo prieniku infekčného agens do kĺbu z okolitých tkanív postihnutých zápalovým procesom. Na liečbu purulentnej artritídy uskutočňujú lekári nemocnice v Yusupove antibiotickú terapiu. V prípade hromadenia hnisu v kĺbovej dutine sa vykonáva punkcia bedrového kĺbu, do kĺbovej dutiny sa vstrekuje evakuácia obsahu a antibakteriálne látky..

Burzitída je zápal kĺbovej membrány. Na zmiernenie bolesti lekári predpisujú injekcie protizápalových liekov, glukokortikoidov. V prípade vývoja hnisavého zápalu sa vyčistí dutina periartikulárneho vaku. V závažných prípadoch sa pomocou chirurgickej endoskopickej techniky odstráni kĺbová kapsula, ktorá prešla nezvratnými zmenami.

Pri osteoporóze často dochádza k zlomenine krčku stehnovej kosti. Pacienti sa obávajú ostrých, silných bolestí pri pohybe v bedrovom kĺbe, ktorý vyžaruje do slabín, vnútorného povrchu stehna. Noha sa vytočí smerom von. V oblasti bedrového kĺbu sa objavujú podliatiny a opuchy. V tomto prípade liečbu vykonávajú ortopédi yusupovskej nemocnice.

Traumatická dislokácia bedra je sprevádzaná bolesťou v bedrovom kĺbe. Stehno sa upraví v celkovej anestézii. Vrodená dislokácia bedra je diagnostikovaná ihneď po narodení. Prejavuje sa silnými bolesťami, keď sú nohy pokrčené v kolenách. Liečba sa vykonáva pomocou špeciálnych ortopedických štruktúr.

Ak vy alebo váš blízky máte bolesti v bedrovom kĺbe, neošetrite sa samoliečbou. Ihneď volajte kontaktné centrum nemocnice Yusupov. Pacienti s akútnou bolesťou sú hospitalizovaní na našej klinike 24 hodín denne 7 dní v týždni. Ak bolesť nie je intenzívna, špecialisti kontaktného centra vám ponúknu vhodný čas na konzultáciu s popredným špecialistom v oblasti chorôb bedrových kĺbov..

Bolesť v bedrovom kĺbe: vpravo, vľavo, vyžarujúca do slabín, boľavá

Z tohto článku sa dozviete: pod akými patológiami a zraneniami sa objavuje bolesť v bedrovom kĺbe. Čo naznačuje výskyt bolesti na ľavej alebo pravej strane, ako aj bolestivý syndróm vyžarujúci do slabín. Dôvody, čo robiť, liečba možných ochorení panvovej oblasti.

Autorka článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v liečebno-diagnostickom centre (2015–2016).

Bolesť v bedrovom kĺbe (HJ) sa môže vyskytnúť v dôsledku poranení alebo mnohých chorôb kĺbových a periartikulárnych tkanív.

Štruktúra bedrového kĺbu, acetabulum. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Seniori od 50 rokov - 60%

Zlomeniny a praskliny krčku stehennej kosti

Športovci od 18 do 40 rokov - 40%

Zranenia, rôzne poranenia, tenosynovitída (zápal šliach a okolitej membrány)

Dospievajúci a mladí ľudia vo veku 14 - 18 rokov - 10%

Epiphyseolysis (deštrukcia rastovej zóny - chrupavka umiestnená na okraji kosti, bližšie ku kĺbu), infekčná artritída bedrového kĺbu

Ženy trpia bolesťami v bedrovom kĺbe asi 2 až 3-krát častejšie ako muži, čo uľahčuje vážna záťaž počas pôrodu a pôrod, ako aj predispozícia na reumu..

Rovnako časté sú lézie ľavého a pravého kĺbu.

Príčiny bolesti v bedrovom kĺbe sú svojím spôsobom nebezpečné. V prípade predčasného ošetrenia môžu viesť k stuhnutiu, deformácii tkaniva, zničeniu stehna.

Niektoré choroby sú úplne vyliečené (ľahká a ľahká trauma, tendovaginitída - v 90% prípadov). Niektoré sú nevyliečiteľné a prechádzajú počas života (artróza, artritída).

Odborný lekár na traumatické poranenia - traumatológ, na artritídu - reumatológ, na degeneratívne zmeny (artróza) - ortopéd, artrológ.

Patológie, ktoré spôsobujú bolesť bedrového kĺbu

Bedrový kĺb je najväčší v tele. Najčastejšie trpí neustálymi neznesiteľnými záťažami (nadváha, záťaž, stres). Na ich pozadí sa vyskytujú rôzne poranenia (mikrotrauma, trauma), ktoré oslabujú tkanivá a spôsobujú zmeny v ich štruktúre (zápal, zjazvenie a potom zničenie).

Ďalším faktorom, ktorý môže ovplyvniť výskyt bolesti, sú chronické ochorenia (diabetes mellitus), ktoré kĺb natoľko oslabujú, že ho môže poškodiť akýkoľvek stres..

Traumatické poranenie

Trauma je jedným z dôvodov, kvôli ktorým je bolesť v bedrovom kĺbe. Je ľahké spojiť si to s úderom, modrinou, pádom..

Má niekoľko charakteristických príznakov, ktoré nemožno prehliadnuť:

  • ostrá, ostrá bolesť ihneď po modrine, náraze, páde, zhoršená akýmkoľvek pohybom (únos, addukcia, otočenie bedra doľava alebo doprava), pokus o spánok na boku poraneného stehna (na boku);
  • hematóm, modrina, ktorá sa objaví v mieste úderu.

Po poranení dochádza k porušeniu pohyblivosti spôsobenému bolesťou, opuchom, posunom kĺbových povrchov, pretrhnutím tkaniva.

Kĺb je umiestnený hlboko pod silnou vrstvou svalov, opuchy a opuchy sa prejavujú vyhladením záhybu umiestneného v slabinách, zväčšením objemu stehna.

Typy zlomenín v bedrovom kĺbe. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Prognóza: pri včasnej liečbe sú ľahké a stredne ťažké poranenia úplne uzdravené - v 90% prípadov sa ťažké nakoniec stanú príčinou artrózy a iných komplikácií - v 70% prípadov.

Artritída

Bolesť je prvým príznakom artritídy rôzneho pôvodu.

Akútna patológia je sprevádzaná výskytom:

  • neustále, ostré, silné bolesti, ktoré sa vyskytujú bližšie ku koncu noci a zintenzívňujú sa pri akomkoľvek pohybe;
  • edém (inguinálny záhyb je vyhladený, zvyšuje sa objem stehna);
  • poruchy pohyblivosti.

Infekčná artritída je charakterizovaná zvýšením teploty a zvýšením prejavov všeobecnej otravy produktmi zápalu (slabosť, potenie, vyčerpanie).

Pri reumatoidnej artritíde sú do procesu zapojené oba kĺby, ráno je cítiť stuhnutosť.

Prognóza: v 70% prípadov s včasnou liečbou je akútna infekčná artritída úplne vyliečená, v 30% - pacienti majú komplikácie (zhoršená pohyblivosť, deštrukcia kĺbových povrchov, tvorba dislokácií a subluxácií)..

Reumatoidná artritída je nevyliečiteľná a rýchlo vedie k invalidite - 5 rokov po nástupe patológie.

Koxartróza

Koxartróza je postupná deštrukcia a deformácia povrchov kĺbov. Osoba má bolesti nôh v bedrovom kĺbe pri chôdzi alebo po cvičení.

V priebehu času sa objavia obmedzenia mobility (je ťažké sa pohybovať alebo vytočiť bok smerom von, ohýbať sa a odblokovať).

Bolesť sa cíti neustále, neustupuje v pokoji (stehno bolí, keď človek sedí alebo leží, najmä na boľavom boku), vzniká pri vstávaní zo sedu, po dlhom odpočinku („začiatočná“ bolesť).

Kĺb postihnutý koxartrózou. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Synoviálna chondromatóza

Toto ochorenie je spojené s metabolickými poruchami alebo vrodenými chybami vo vývoji chrupavkového tkaniva. Tesnenia pripomínajúce uzliny (chondromické telieska) sa môžu objaviť v hrúbke synoviálneho tkaniva (výstelka kĺbu) bedrového kĺbu.

Synoviálna chondromatóza bedrového kĺbu. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Môže sa zvýšiť bolestivá bolesť, mierna horúčka v stehne, môže sa objaviť edém.

Pri pohybe chondromické telo synovie blokuje kĺbové povrchy, čo spôsobuje:

  1. Bolesť.
  2. Obmedzená mobilita.
  3. Fixácia v určitej polohe.

Prognóza: progresívnej chondromatózy (počet uzlov rastie alebo sa objavuje znova a znova) je ťažké sa zbaviť aj pri chirurgických metódach. Veľmi zhoršuje kvalitu života pacienta, stáva sa príčinou rozvoja artrózy a občas zhubne.

Perthesova choroba

Ochorenie Legg-Calvet-Perthes je porušenie prívodu krvi do kosti, v dôsledku čoho chrupavka odumiera. Povrch kĺbu je zničený.

U detí vo veku 3 - 14 rokov sa vyskytuje na pozadí vrodených vývojových chýb bedrového kĺbu.

Choroba má 3 stupne:

Kto je v ohrozeníBežné príčiny bolesti, možné patológie

Tupá bolesť, ktorá pri chôdzi vyžaruje do kolena alebo sa tiahne po celej končatine stehna

Zlomenina stehennej kosti, krívanie; dieťa má ostrú bolesť v bedrovom kĺbe; bolí to vystúpiť na nohu, otočiť sa, ohnúť-odblokovať stehno; pokožka na chodidle je bledá, spotená, má modrastý odtieň

Obnova podporných funkcií - zlomenina sa zahojí, nebolí to dieťa, keď šliape na nohu. Obnova sa nevyskytuje - na pozadí ochorenia dochádza k deformácii hlavice stehennej kosti, vyvíja sa artróza (deštrukcia chrupavky kĺbu)

Prognóza: 80% detí má následky v podobe skrátenia končatín a krívania, poruchy pohyblivosti kĺbov. Akýkoľvek stres po zotavení vedie k jeho rýchlej deštrukcii (koxartróza).

Diabetická artropatia

Patológia sa vyvíja na pozadí diabetes mellitus (nie okamžite, ale po 6-8 rokoch), ktorý ovplyvňuje nervové tkanivo a spôsobuje porušenie jeho funkcií (polyneuropatia).

Poškodenie nervov vedie k výživovým nedostatkom na bunkovej úrovni, oslabuje kĺbové a periartikulárne tkanivá.

Bedrový kĺb zriedka trpí diabetickou artropatiou, zjavné príznaky sú:

  • tupá, mierna bolesť pri pohybe (horšia od námahy);
  • opuch, začervenanie, zvýšená lokálna teplota, chrumkanie.

S prechodom na chronickú formu je bolesť prítomná tak v pokoji, ako aj počas pohybu. Stehno sa uvoľní (hypermobilne), nie je možné samostatne stáť alebo šliapať na nohu - objaví sa ostrá bolesť.

RTG zdravého kĺbu (vľavo) a kĺbu postihnutého artropatiou (vpravo). Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Prognóza: závisí od úspešnej liečby diabetes mellitus, neustále sledovanie nárazov glukózy v krvi zabraňuje komplikáciám. V 1–2% prípadov sa patológia končí deštrukciou a postihnutím kĺbov.

Juvenilná epifýzolýza

Epifyseolýza je posun alebo oddelenie rastovej zóny hlavy stehennej kosti u detí vo veku 3 - 14 rokov. Nástup sa často zhoduje s hormonálnymi zmenami vo veku 13-14 rokov.

  • krívajúca chôdza;
  • Ťažkosti s únosom rovnej nohy (obmedzená pohyblivosť);
  • svaly strácajú silu a objem;
  • pocity bolesti, ktoré vznikajú alebo sa zvyšujú po cvičení;
  • bolesť bedrového kĺbu, vyžarujúca do slabín.

Ovplyvnený bok je „vytočený“ smerom von v dôsledku nesprávnej fúzie tkaniva.

Röntgenový obraz bilaterálnej epifýzy u 12-ročného adolescenta. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Prognóza: v počiatočnom štádiu je prognóza zotavenia dobrá. Nezvratné zmeny - postihnutie, deštrukcia kĺbu - zostávajú iba u 10% pacientov.

Prerušovaná hydrartróza

Toto ochorenie veľmi zriedka postihuje bedrový kĺb. S patológiou sa z kapsuly z neznámych dôvodov hromadí veľké množstvo tekutiny.

RTG akumulácie tekutín v kapsule bedrového kĺbu. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

  1. Exacerbácia trvá až 5 dní, po ktorých prechádza sama.
  2. Patologický proces sprevádza tupá bolesť v oblasti bedra, nepohodlie, stuhnutosť.

Prognóza: ochorenie neovplyvňuje stav kĺbu, ale nereaguje dobre na liečbu - aj po chirurgickom odstránení synovie sa znovu obnoví (relapsy)..

Pseudogout

Pseudodna je depozícia vápenatých solí v tkanivách a synoviálnej tekutine. Spôsobuje záchvaty podobné dnu: mierna bolesť vyžarujúca stehno alebo slabiny, zvýšenie miestnej teploty stehna, začervenanie kože, edém. Nemožné sa hýbať a šliapať na nohu.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Tenosynovitída

Tenosynovitída sa vyskytuje v dôsledku chronického poškodenia tkaniva, menej často - na pozadí rôznych chorôb.

Spočiatku sa bolesť v bedre vyskytuje pri vážnom namáhaní, vydáva sa pozdĺž šliach a ustupuje v pokoji. Potom aj jednoduché pohyby alebo činy (chôdza, spánok na boľavom boku) môžu spôsobiť príznak.

Tenosynovitída v ruke (so šľachami bedrového kĺbu sa všetko deje rovnako). Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Infekčná lézia periartikulárnych tkanív

Infekcie periartikulárnych tkanív (absces - hromadenie hnisu v tkanivách, flegmón - difúzny hnisavý zápal podkožného tkaniva) prebiehajú so zvyšujúcou sa bolesťou. Rýchlo sa stáva šklbaním, silným (nie je možné sa dotknúť kĺbu).

Bolestivé pocity nútia človeka hľadať najoptimálnejšiu polohu, ktorá zmierňuje symptóm.

Absces v oblasti bedrového kĺbu

Bolesť po operácii

Normálne tento príznak pretrváva až 3 týždne (bolesť sa postupne stáva menej výraznou). Nepohodlie a bolestivosť môžu pretrvávať až šesť mesiacov.

Čo robiť, ak bedrový kĺb bolí? Zriedkavá, prerušovaná bolesť, ktorá sa nezintenzívňuje a nie je sprevádzaná ďalšími príznakmi, nemá výrazný charakter (nie ostrý), sa môže vyskytnúť v dôsledku silnej fyzickej námahy. Takáto bolesť nevyžaduje návštevu lekára.

Vo všetkých ostatných prípadoch by ste mali vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

Diagnostika

Je ťažké nezávisle posúdiť stav kĺbu. Patologické zmeny môžu naznačovať:

  • pretrvávajúca alebo opakujúca sa bolesť;
  • vyhladenie inguinálneho záhybu;
  • nepohodlie alebo chrumkanie;
  • stuhnutosť, ťažkosti s jednoduchými pohybmi (flexia-extenzia, vytočenie bedra dovnútra alebo von);
  • ďalšie príznaky (začervenanie, tlaková bolesť, horúčka).

Čo robiť, keď sa objavia tieto znaky? Určite sa poraďte s lekárom - ortopédom, reumatológom, artrológom.

Ak chcete zistiť, prečo bedrový kĺb bolí, ošetrujúci lekár vykoná vyšetrenie, prieskum. Metódy vám umožňujú zistiť príčinu patológie, lokalizáciu, niektoré charakteristické príznaky (bolesť s tlakom, opuch).

EtapaSúvisiace príznaky

Veľmi informatívna metóda, pomocou ktorej sa diagnostikujú najmenšie zmeny v artikulárnych a periartikulárnych tkanivách

Poskytuje predstavu o stave kostného tkaniva (zlomeniny, praskliny, deformácie, osteoporóza kostí, možné ukladanie solí (kalcifikácia tkaniva))

CT - počítačová tomografia

Predpísané na objasnenie patologických zmien v počiatočných štádiách ochorenia

Jedna z najinformatívnejších diagnostických metód (sonda s optickým prístrojom na konci je vložená do kĺbu) - obracajú sa na ňu, ak nebolo možné zistiť príčinu bolesti a patológie inými spôsobmi

Mikrobiologické a cytologické vyšetrenie výpotku extrahovaného z kĺbovej kapsuly (to je tekutina unikajúca z krvných ciev).

Vyšetrenie pod mikroskopom a výsev tekutiny do špeciálneho média vám umožňuje určiť povahu patologických zmien, identifikovať konkrétne bunky a zistiť patogény infekčného procesu.

Imunologické krvné testy na protilátky a autoprotilátky (protilátky proti vlastným bunkám, ktoré ničia telesné tkanivá)

Identifikujte pôvodcov infekčného procesu, potvrďte autoimunitný pôvod patológie

Diagnostický výskumÚčel
Endoskopia bedrového kĺbu

Metódy liečby

Niektoré z chorôb, ktoré spôsobujú bolesť bedrového kĺbu, sa dajú úplne vyliečiť (tendovaginitída, infekčná artritída). Nie je možné sa zbaviť ďalších chorôb - reumatoidnej artritídy, artrózy.

Všeobecné princípy konzervatívnej terapie

Väčšina patológií bedrového kĺbu sa lieči predpísaním:

  • nesteroidné (nehormonálne) protizápalové lieky v tabletách, mastiach alebo injekciách: Diclofenac, Ketoprofen, Meloxicam;
  • hormonálne protizápalové lieky na silný zápal (zvyčajne v injekciách): Kenalog, Dexametazón, Hydrokortizón;
  • lieky proti bolesti: Ketorolac, Tenoxicam, Indometacin.

Keď akútny proces ustúpi (po 5-7 dňoch od začiatku liečby), použije sa obnovovacia fyzioterapia. Najskôr sa používajú hardvérové ​​techniky (elektroforéza - zavedenie liekov cez pokožku elektrickým prúdom, ultrafialové ožarovanie kĺbov, UHF - vystavenie vysokofrekvenčným prúdom), potom - cvičebná terapia, masáž.

Vlastnosti liečby špecifických chorôb

Dlhodobá konzervatívna liečba (do 4 rokov) - zahŕňa vyloženie kĺbu, fixáciu sadrovými odliatkami alebo ortopedickými štruktúrami, obnovenie prívodu krvi, chondroprotektory

V závažných prípadoch (zničenie stehna) je pacientovi predpísaná operácia (obnovenie hlavy stehennej kosti)

V počiatočných štádiách koxartrózy sa odporúča liečiť cvičebnou terapiou a dlhodobým používaním chondroprotektorov, injekciami kyseliny hyalurónovej

Neskôr sa bolesť bedrového kĺbu stáva konštantnou a môžete sa jej zbaviť iba výmenou kĺbu

Pri konzervatívnej liečbe je končatina imobilizovaná, čo dáva šľache a jej pošve čas na zotavenie

Ak konzervatívna liečba nefunguje, choroba sa lieči chirurgickými metódami (vyrezanie poškodeného tkaniva)

Infekcie (infekčná artritída, poškodenie periartikulárnych tkanív)

Dutina, kde sa hromadí hnis, je otvorená, premytá antiseptikmi (niekedy niekoľkokrát), pacientovi je predpísaný priebeh antibiotík, antibakteriálnych látok (na chronickú infekciu)

Obeti sa poskytuje prvá pomoc (končatina je imobilizovaná, aplikuje sa chlad, podáva sa anestetikum na zmiernenie bolesti)

V nemocnici sa nahromadená tekutina odstráni z kĺbového puzdra, v prípade potreby sa tkanivá obnovia chirurgickými metódami a potom sa imobilizuje bedro až do zotavenia

Konzervatívna liečba je neúčinná

Po chirurgickom odstránení synovie sa choroba rýchlo začína opakovať

Na zastavenie osteoporózy sú pacientom predpísané doplnky vápnika a vitamínu D3

Operácia sa vykonáva, ak je patológia sprevádzaná porušením podpornej funkcie bedra

Pri reumatoidnej artritíde sú predpísané lieky, ktoré inhibujú aktivitu imunitných buniek

Na dnu - antialergické, antibakteriálne, urikosurické látky

Liečte výlučne chirurgickými metódami, úplne odstráňte synoviu alebo iba jej časti

Ak patológia spôsobila zničenie kĺbu, nahradia ho (endoprotetika)

PatológiaVlastnosti liečby
Príklady cvičení s cvičebnou terapiou pre bedrový kĺb. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Liečba ľudovými prostriedkami

V prípade akútnej alebo boľavej bolesti v pravom bedrovom kĺbe alebo vľavo je potrebné poradiť sa s lekárom a stanoviť diagnózu. A až potom môžete vyskúšať alternatívnu terapiu.

Napríklad v prípade artrózy pomáha tinktúra s vňaťou zbaviť sa tohto príznaku.

Vľavo - suchá šabľa, vpravo - jej kvety. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Recept: nasekajte suchú šabľu, pevne ju utlačte do nádoby (naplňte ju tretinou), pridajte vodku (po vrch), nechajte ju na tmavom mieste lúhovať 21 dní. Užívajte 20 ml trikrát denne (kedykoľvek, bez ohľadu na príjem potravy). Trvanie kurzu je 2 týždne. Po 2 týždňoch sa to môže opäť opakovať.

Primárne zdroje informácií, vedecké materiály k tejto téme

  • Príručka interného lekárstva. Harrison T. R. Sekcie: „Hlavné príznaky a príznaky“, „Alergia“, „Klinická imunológia a reumatológia“.
  • Vnútorné choroby. Makolkin V. I., Ovcharenko S. I. Sekcia: „Choroby kĺbov“.
  • Traumatológia a ortopédia. Kavalský G. M. Sekcie: „Metódy vyšetrenia“, „Núdzová pomoc“, „Poškodenie šliach“, „Vykĺbenie, Zlomeniny bedra“, „Osteochondropatie“.
  • Traumatológia a ortopédia. Kornilov N. F. Sekcie: „Infekčné choroby kostí a kĺbov“, „Pyogénna artritída“.
  • Reumatológia. Klinické pokyny. L. E. Nasonov Sekcie: „Reumatoidná artritída“, „Osteoartritída“.
  • Príručka terapeuta. Shulutko B.I., ELBI-SPb, 2008, strany 239–242.

Prečo bedrový kĺb bolí: dôvody, čo robiť, ako liečiť

Bedrový kĺb sa považuje za najväčší kĺb. A je tiež najviac zaťažený v ľudskom tele. Nachádza sa na križovatke stehennej kosti a tiež panvy. Kvôli zvláštnej štruktúre sa končatina pohybuje voľne v rôznych smeroch. Tento kĺb poskytuje vzpriamené držanie tela. Bolesť v bedrovom kĺbe zhoršuje jeho funkčnosť a spôsobuje človeku ťažké nepohodlie pri chôdzi a dokonca aj sedení. V tomto prípade končatina niekedy dokonca ochabne.

Všeobecná klasifikácia príčin

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Diagnóza poruchy bedrového kĺbu je spojená s určitými ťažkosťami, pretože čokoľvek vyvoláva bolestivé pocity: trauma, ochorenie kostry, sprievodná patológia vnútorných orgánov. V takom prípade bude poškodená oblasť bolieť, pocity sa zhoria.

Tento problém je najbežnejší u ľudí, ktorí prekročili 50-ročnú hranicu. Ženy sú zároveň náchylnejšie na problémy s týmto kĺbom alebo bedrom oveľa viac ako muži..

Bolesť v bedrovom kĺbe je často spôsobená:

  • Traumatické: zlomenina krčka stehennej kosti, priame poranenie oblasti kĺbu, ťažké vykĺbenie pravého alebo ľavého bedra, osifikujúca myozitída, ktorá sa vyvinula v dôsledku traumatického poranenia kĺbu, zlomeniny panvových kostí, epifyziolýza hlavy stehennej kosti.
  • Lézie spojivového tkaniva bedrového kĺbu: Reiterova choroba, artritída a iba reumatoidná, ankylozujúca spondylitída.
  • Choroby kĺbu sprevádzané degeneratívnymi procesmi v tkanivách: koxartróza.
  • Osteochondropatie: osteochondritis dissecans, patológia Legg-Calve-Perthes.
  • Vývinové problémy kostry: epifýzová varózna deformita chodidla vyvíjajúca sa u dospievajúcich.
  • Procesy zápalu mäkkých tkanív v kĺboch: burzitída, prechodná synovitída, kĺbová koxitída, vyvolaná tuberkulóznym bacilom.

Vyžarujúca bolesť v oblasti stehna sa vyvíja v dôsledku takýchto lézií: symfyzitída, radikulárny syndróm, patologické procesy vo vnútri sakroiliakálneho kĺbu, entezopatia. Všeobecne platí, že poškodený ľavý alebo pravý bedrový kĺb spôsobuje značné nepohodlie a bolesť. Je potrebné ju liečiť, keď sa objavia najmenšie príznaky..

Podrobný popis traumatických príčin

Ak bolí bedrový kĺb, dôvodom vývoja takého patologického stavu môže byť:

  1. Vrodená dislokácia bedra, ktorá je dôsledkom neúspešného pôrodu alebo počas vnútromaternicového vývoja. Poškodenie možno rýchlo diagnostikovať aj u novorodencov. Dieťa má nerovné gluteálne záhyby, skrátenie jednej nohy. Častý je aj zovretý nerv. Pre novorodenca je táto choroba pomerne zložitá a nebezpečná, pretože následky traumy môžu zostať na celý život..
  2. Traumatická dislokácia bedra. Vyznačuje sa ostrými bolesťami, človek nemôže robiť žiadny pohyb a o sedení ani státí nemôže byť ani reči. Nad kĺbom sa objavia opuchy a hematómy. Počas dislokácie bedra (beh, športový tréning) iba zhoršuje stav, vyvoláva progresiu zmien a patologické procesy v bedrovom kĺbe. Tento typ poranenia si vyžaduje okamžité ošetrenie..
  1. Zlomenina krčku stehnovej kosti. Táto diagnóza sa často stanovuje u žien starších ako 60 rokov. Príčinou takéhoto poškodenia bedrového kĺbu je banálny pád alebo cielený úder do bedrového kĺbu. V čase zlomeniny je cítiť veľmi ostrá bolesť, ktorá sa zhoršuje pohybom. Vnútorné stehno začnú vyvolávať nepríjemné pocity. V mieste poranenia sa objaví opuch, modrina v oblasti bedrového kĺbu. Poškodená ľavá alebo pravá noha sa skracuje, u človeka sa vyvinie krívanie, kĺb začne cvakať. Trauma navyše prispieva k zovretiu nervu, takže stehno začne ochabovať..
  2. Transtrochanterická zlomenina stehennej kosti. Bolesť je v tomto prípade stredná alebo silná. Príznaky v oblasti bedra sú pri pohybe horšie. Tu je tiež celkom možné zovretie nervu. V takejto situácii vystrelí bolesť a končatiny môžu znecitlivieť..
  3. Pomliaždenie bedrového kĺbu. Tu má bolesť miernu intenzitu, ale počas aktívneho pohybu človeka môže byť silná. V pokoji príznaky zmiznú. Táto príčina bolesti v bedrovom alebo bedrovom kĺbe je veľmi častá, najmä u ľudí náchylných na pády. Pacient má krívanie, ktoré rýchlo prechádza.

Traumatické poranenie bedrového kĺbu možno považovať za hlavnú a častú príčinu nepríjemných bolestí. Vážne zlomeniny alebo vykĺbenie stehennej kosti, panvy často vyžadujú chirurgický zákrok. Ak má človek zovretý nerv a pacient začne znecitlivovať končatinu, mala by byť okamžitá návšteva lekára.

Systémové choroby ako príčina bolesti

Bolesť bedrového kĺbu pri chôdzi alebo v iných polohách môže byť spôsobená systémovými léziami spojivového tkaniva. Liečba takýchto chorôb sa musí vykonávať neustále, pretože sa považujú za prakticky nevyliečiteľné. Terapia by mala byť navyše komplexná a mala by mať predovšetkým vplyv na príčinu vzniku nepríjemných pocitov.

Nasledujúce patológie sú teda schopné vyvolať bolesť v ľavom alebo pravom bedrovom kĺbe:

  • Bechterevova choroba. Tu je bolesť tupá. U chorého muža alebo ženy sa bolestivé pocity v noci zosilňujú. Lokalizácia bolestivého syndrómu - krížovej kosti alebo panvy. Zároveň je schopný dať do kolena, stehna, slabín, vystreliť. Pohyb je v tomto prípade, najmä chôdza, ťažký, pacient cíti stuhnutosť. Bolesť v oblasti bedra môže byť dosť silná. Vo vnútri pravého alebo ľavého kĺbu sa vyvíja zápalový proces.
  • Reiterov syndróm. Toto ochorenie je léziou kĺbov, močových a pohlavných orgánov, ako aj zápalom spojiviek. Toto ochorenie je autoimunitné a je výsledkom črevnej infekcie. Patologický proces vo vnútri kĺbu začína niekoľko týždňov alebo mesiacov po začiatku vývoja ochorenia. Je charakterizovaná akútnou bolesťou bedra alebo kĺbu, zmenou teploty. V oblasti panvy vľavo a vpravo sa objaví výrazný opuch. Vo väčšine prípadov vedie choroba k symetrickému poškodeniu kĺbov..

Elena Malysheva vám v tomto videu povie viac o syndróme:

  • Reumatoidná artritída. Tento problém je charakterizovaný poškodením spojivového tkaniva. Tento typ ochorenia nie je nikdy sprevádzaný výskytom hnisu. Práve táto choroba sa považuje za predpoklad koxartrózy bedrových kĺbov. Existuje postupný progres. Spočiatku sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi: edém a opuch (vľavo alebo vpravo). Pri chôdzi sa cíti nepohodlie, bolesť strieľa. Vo vnútri kĺbu v dôsledku procesu zápalu stúpa teplota (lokálna a všeobecná). Ďalší postup prispieva k vzniku stuhnutosti pri akomkoľvek pohybe. Pri nočnom ležaní na boku je bolesť v bedrovom kĺbe. Zvyčajne sa prezentovaná patológia prejavuje súčasne vpravo aj vľavo. V dôsledku zničenia bedrového kĺbu môžu byť pacientovi zovreté nervy, takže končatiny znecitlivejú. Liečba by tu mala byť okamžitá.

Systémové patológie sú schopné dodať človeku bolesť rôznej povahy: ostrá, extrémne ostrá, ťahanie. Nie je vždy možné zvládnuť vážne nepohodlie sami, dokonca ani počas odpočinku. Správnu liečbu by preto mal predpisovať iba lekár. Platí to najmä pre situácie, keď je novonarodené dieťa choré. Neúčinná liečba mu môže v budúcnosti zničiť život..

Bolesť spôsobená degeneratívnymi zmenami

Dostatočne ostré, pálivé alebo ťahavé bolesti kĺbov môžu spôsobiť tieto ochorenia:

  1. Epifýzová varózna deformita, častá u dospievajúcich. S ňou sú pocity tupé, ťahajú za prírodou. Sú schopné dať sa do vnútra kolena. Beh a iné športové tréningy vyvolávajú zvýšenie intenzity bolestivého syndrómu. Bolesť z času na čas môže vystreliť a kĺb môže kliknúť.
  1. Koxartróza. Predložená patológia zaujíma jednu z vedúcich pozícií medzi všetkými léziami bedrového kĺbu. Je diagnostikovaná u mužov aj u žien. Liečba bude trvať dlho a terapia je dosť komplikovaná. Toto ochorenie je charakterizované vývojom degeneratívnych a deštruktívnych procesov v kĺbe. Príznaky patológie sú nasledovné: po prvé, kĺb pacienta začne bolieť po behu, dlhej prechádzke alebo lezení po schodoch. A v pokoji, nepohodlie zmizne. Pohyby tu zatiaľ nie sú obmedzené. V druhej fáze vývoja sa objavujú nasledujúce príznaky: bolestivý syndróm sa začína dávať do slabín, ako aj do stehna. Denný stres zvyšuje intenzitu vnemov, ale v pokoji odchádzajú. Dlhodobá chôdza vyvoláva výskyt krívania, kĺb začne cvakať. Práca svalov a šliach je narušená, ich tón klesá. V poslednom štádiu vývoja ochorenia pacient pociťuje bolesť aj v noci a sú dosť silné. Krívanie sa stáva výrazným. Svaly strácajú svoj objem a atrofujú - človek sa stáva imobilným. Liečba môže pozastaviť alebo spomaliť deštrukciu kĺbov.

Tieto patológie môžu viesť k neustálemu krívaniu, a to už je obmedzenie pracovnej činnosti, nedostatok plnohodnotného športového tréningu. Aj ranné vstávanie z postele môže byť veľmi ťažké..

Zápalové a infekčné príčiny bolesti

Okrem priameho poškodenia kostí kĺbu môže spôsobiť nepríjemné pocity aj zápal svalov, šliach a kĺbových puzdier. Infekčné choroby môžu tiež vyprovokovať bolestivý syndróm:

  • Hnisavá artritída. Známky takejto patológie sú: zvýšenie všeobecnej teploty, začervenanie kože v oblasti kĺbu, silný edém, ostrá alebo ostrá bolesť. Akákoľvek záťaž (beh a dokonca aj chôdza) alebo dokonca banálne vstávanie z postele sa stáva nemožným. Bolesť začne vystreľovať. Liečba tu nemôže byť oneskorená, pretože u pacienta sa vyvinie sepsa.
  • Nekróza femorálnej hlavy (aseptická). Väčšinou sa to pozoruje u dosť mladých mužov. Choroba sa objavuje v dôsledku zhoršenia krvného obehu v tejto oblasti. Výsledkom vývoja nekrózy je smrť tkanivových buniek. Patológia má nasledujúce príznaky: prudko sa objavujúca akútna bolesť, ktorá môže vyžarovať do slabín, pocit pálenia v postihnutej oblasti. Môže to tak ublížiť, že sa človek nedokáže oprieť o postihnutú nohu, vstávanie z postele je pre neho ťažké. Vo väčšine prípadov pacient potrebuje injekciu analgetika na znecitlivenie kĺbu. Príznaky zmiznú po niekoľkých dňoch. Ak patológia pokračuje v pokroku, potom bude mať osoba zmeny vo svaloch a šľachách - bude atrofovať. U osoby sa vyvinie porucha chôdze a krívanie.
  • Tuberkulózna artritída. Vlastnosťou patológie je, že sa vyvíja hlavne u malých detí s oslabenou imunitou. Patológia postupuje pomaly. Malý pacient sa rýchlo unaví, behá veľmi málo. Stehenné svaly postupne atrofujú. Kĺb začne cvakať, noha sa skracuje. Po čase začne postihnutý kĺb veľmi bolieť. Niekedy je bolesť ostrá a niekedy ťahanie alebo pálenie. Ďalej sa vo vnútri kĺbu objaví hnisanie, príznaky sa zosilňujú..
  • Burzitída je zápalová lézia kĺbového puzdra. Hlavným príznakom patológie je bolesť, ktorá sa bude plaziť pozdĺž nohy. Zároveň sú pocity akútne a pri vstávaní alebo chôdzi sa nepríjemné pocity prejavujú veľmi silno. V pokoji bude poranená končatina bolieť alebo popáliť.

Infekčné patológie spôsobujú rôzne druhy bolesti vo vnútri bedrového kĺbu: pocity pálenia, ťahania alebo tuposti. Často sa nepohodlie pociťuje natoľko, že človek nemôže v noci spať. Prirodzene, všetky tieto patológie je potrebné urgentne liečiť..

Vlastnosti diagnostiky patológie

Aby bolo možné presne určiť príčiny a faktory vyvolávajúce bolesť v bedrovom kĺbe, pacient potrebuje pozorný prístup lekárov a správnu diagnózu. Na tento účel sa používajú nasledujúce postupy:

  • Ultrazvukové vyšetrenie bedrového kĺbu.
  • Röntgen oblasti stehna, a to by malo byť vykonané v dvoch projekciách.
  • Laboratórne krvné testy: všeobecné a biochemické. Stanovia prítomnosť reumatoidného faktora, zvýšenie hladiny leukocytov a zmenu rýchlosti sedimentácie erytrocytov..
  • Vonkajšie vyšetrenie kĺbu s palpáciou, ako aj fixácia sťažností pacientov.
  • MRI.

Po vyšetrení sa stanoví presná diagnóza a predpíše sa komplexná liečba..

Ako liečiť patológiu?

Ak pravidelne pociťujete bolesť v bedrovom kĺbe, musí sa liečiť. Terapia závisí od toho, ktorá príčina ju spôsobila. Takže liečba kĺbu nastáva v závislosti od patológie..

Vrodená dislokácia

Ak je dislokácia vrodená, na kĺb dieťaťa sa nanášajú špeciálne ortopedické výrobky: odporúčajú sa strmene, rozpery alebo Frejkov vankúš. Všetky tieto nástroje podopierajú nohy novorodenca v správnej fyziologickej polohe. Dieťa v nich bude musieť zostať najmenej šesť mesiacov. Ak tradičná liečba nie je účinná, potom je dieťaťu predpísaná chirurgická intervencia. To znamená, že hlavica stehennej kosti je operatívne nastavená na novonarodené dieťa a sú napravené ďalšie nedostatky. Po odstránení ortopedických pomôcok môže byť dieťaťu urobená ľahká masáž na posilnenie svalov..

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Traumatická dislokácia

V prípade traumatickej dislokácie bude lekár musieť upraviť ju späť pomocou liekov, ktoré pomáhajú eliminovať svalový tonus. Potom je potrebné pacientovi poskytnúť odpočinok. Necitlivosť končatiny naznačuje, že je nerv zovretý. Bude to vyžadovať povinné vyšetrenie neurológom.

Zlomenina bedrového kĺbu

Zlomeninu bedrového kĺbu lieči traumatológ. S takýmto poškodením je pacient indikovaný na operáciu. Konzervatívna liečba je niekedy neúčinná. Ale ak nie je možné vykonať operáciu, potom sa pacientovi odporúča naniesť sadru na ľavú (pravú) nohu a od dolnej časti chrbta po pätu. U žien alebo mužov po 60 rokoch sa také poškodenie bedrovej kosti zriedka zahojí a proces obnovy trvá mesiace. Z následkov tohto ochorenia možno vyzdvihnúť nedostatočnú funkčnosť dýchacieho a kardiovaskulárneho systému, pretože pacient nemá možnosť viesť aktívny život a normálne sa pohybovať. Aj sedenie mu robí problém. Zlomený kĺb môže byť sprevádzaný pocitom pálenia v mäkkých tkanivách. Pokiaľ ide o operáciu, v tomto prípade sa na liečbu používa fixácia hlavy a tela kosti pomocou čapov alebo skrutiek, ako aj endoprotetika..

Ankylozujúca spondylitída

Liečba ankylozujúcej spondylitídy je zložitá. Pomáha znižovať intenzitu príznakov vyvolaných zápalom. Terapia zahŕňa lieky (protizápalové lieky, hormonálne lieky, imunosupresíva), fyzioterapia, terapeutické cvičenia (užitočné je strečing). Masáž postihnutého kĺbu vľavo alebo vpravo sa považuje za rovnako užitočnú. Všetky lieky, ako aj terapeutické cvičenia vyberá striktne traumatológ, ortopéd alebo chirurg. Na posilnenie panvových svalov musíte cvičiť plávanie. V obzvlášť zložitých prípadoch je pacientovi znázornená artroplastika kĺbu vľavo alebo vpravo.

Reiterova choroba

Na liečbu Reiterovej patológie budú potrebné antibiotiká, ako aj protizápalové lieky, glukokortikosteroidy, lieky na potlačenie funkcie imunitného systému a lokálne masti. Liečba bude trvať dlho - najmenej 4 mesiace. Je potrebné poznamenať, že prezentovaná patológia v polovici prípadov je schopná recidívy. Počas liečby je potrebné udržiavať svalový tonus fyzickým cvičením - pravidelným naťahovaním.

Reumatoidná artritída

Reumatoidná artritída, ktorá môže spôsobiť silné bolesti aj v pokoji, sa nedá úplne vylúčiť. Musíte sa však pokúsiť zlepšiť kvalitu života chorého muža alebo ženy. Na tento účel sa liečba liekom používa s cytostatikami, hormonálnymi látkami, nesteroidnými protizápalovými liekmi, ako aj s antireumatikami. Pokiaľ ide o chirurgický zákrok, používa sa iba v posledných fázach, keď je chôdza a sedenie takmer nemožné. Odporúča sa fixácia alebo artroplastika kĺbu. Užitočné je aj cvičenie, najmä strečové, miestne masti.

O tomto zákroku sa môžete dozvedieť aj v tomto videu:

Koxartróza

Liečba koxartrózy je zameraná na odstránenie príčiny vývoja príznakov a znakov. Patológia v počiatočných štádiách vývoja sa lieči konzervatívnymi metódami. Pacientovi sú zobrazené NSAID ("Diclofenac", "Ibuprofen"), chondroprotektory ("Artra", "Don"), ako aj lieky na zlepšenie krvného obehu. Na ošetrenie sa používajú lieky proti bolesti a hrejivé masti. Ďalej je pacientovi pridelený ľahký terapeutický výcvik. Prirodzene, kĺb treba často znecitlivieť. Injekcie sa používajú na vážne nepohodlie.

Posledná fáza koxartrózy už nie je prístupná konzervatívnej terapii. Akékoľvek zaťaženie kĺbu zhoršuje pohodu človeka. Vstať z postele bez pomoci je nemožné. Pacient musí podať injekcie tlmiace bolesť. V tomto prípade je potrebné liečiť chorobu iba chirurgickým zákrokom. Spravidla sa vyžaduje artroplastika kĺbu, je však kontraindikovaná pre veľmi starých ľudí. Preto takíto pacienti podstupujú iba pomocné operácie. Po chirurgickom zákroku potrebuje pacient zotavovací kurz: ľahký strečing, veľmi jednoduchý tréning pod dohľadom lekára. Zaťaženie by malo byť minimálne.

Správna terapia pomôže trochu spomaliť progresiu ochorenia a tiež eliminovať nepríjemné príznaky..

Vlastnosti liečby infekčných a zápalových patológií

Všetko závisí od typu ochorenia:

  1. Hnisavá artritída. Najprv musí pacient znecitlivieť postihnutý bedrový kĺb. Môže sa použiť injekcia analgetika priamo do kĺbu. Proti infekcii je potrebné bojovať antibakteriálnymi látkami a antibiotikami. Okrem toho sa súčasne používa niekoľko skupín liekov. Predpísať ich môže iba lekár. Ďalej sa vykonáva odstránenie abscesov. Chorá noha by mala byť úplne v pokoji, to znamená, že sa na pacienta aplikuje sádrový odliatok alebo dlaha.
  1. Liečba aseptickej nekrózy hlavice stehennej kosti spočíva v obnove prietoku krvi, rýchlej resorpcii oblastí, ktoré sú mŕtve. Končatina by mala byť anestetizovaná NSAID. Používajú sa tiež komplexy vitamínov, lieky na zníženie viskozity krvi. Ak stehno naďalej bolí, mali by ste navyše naniesť masážnu anestetickú masť. Tento stav je možné liečiť aj fyzikálnou terapiou a terapeutickými cvičeniami. V zložitých prípadoch sa používajú minimálne invazívne chirurgické techniky alebo artroplastika kĺbov.
  1. Pretože s burzitídou bedrový kĺb veľmi bolí, musí byť znecitlivený. Na tento účel sa používa analgetikum a protizápalový prostriedok, ktorý sa podáva intramuskulárnou injekciou. Steroidy sa tiež používajú na rýchle zbavenie sa ťažkých nepríjemných pocitov. Pretože bedrový a bedrový kĺb môže neustále bolieť, treba jej dopriať odpočinok.
  2. Tuberkulózna artritída sa lieči predovšetkým konzervatívne. Dieťa musí obmedziť pohyblivosť pevným obväzom. Ak sa v mäkkých tkanivách dieťaťa vytvorí absces, mal by sa chirurgicky odstrániť..

Pálenie, necitlivosť končatiny, bolesť bedrového kĺbu, vyžarovanie do nohy - to sú nepríjemné pocity, ktoré naznačujú možnú prítomnosť vážnych problémov.

Osteopatický lekár Evgeniy Lim hovorí, ako liečiť bolestivé pocity:

Alternatívna liečba bolesti bedrových kĺbov

Ak má človek horiacu bolesť, problémy so šľachami, ale nie je žiaduce, aby užíval pilulky, potom sa môžu použiť ľudové lieky. Nemôžu sa nazývať všeliekom, ale pomáhajú pri komplexnej liečbe. Pred použitím sa prirodzene poraďte s lekárom..

Nasledujúce ľudové recepty budú užitočné:

  1. Hlinený obklad (modrý, biely). Takýto ľudový liek vám umožňuje zmierniť opuchy a bolesť. Je lepšie hlinu striedať. Hlina by sa mala nanášať cez noc a zabaliť do teplej látky.
  2. Zelné obklady. Budú tiež potrebovať med. Potrie sa kapustovým listom a nanáša sa na miesto, kde pociťuje pálenie alebo ostrú bolesť. Ďalej je obklad pokrytý plastovým vreckom a izolovaný vlnenou handričkou. Priebeh liečby je 1 mesiac. Medzi kompresiami na postihnutom bedrovom kĺbe môžete urobiť ľahkú masáž: trenie, hladenie.
  1. Domáca masť z vnútorného tuku a bieleho koreňa perestroota (250 gr.). Tuk musí byť rozpustený, pridajte koreň rozdrvený na mlynčeku na mäso a dajte na mierny oheň. Je potrebné zmes variť 7 minút. Po ochladení masti sa má aplikovať na postihnutý bedrový kĺb cez noc. V takom prípade musí byť spoj izolovaný. Tento ľudový liek dobre zmierňuje opuchy a iné nepríjemné príznaky..
  2. Akýsi ľudový liek vyrobený z cesnaku, zeleru a citrónu, ktorý zmierňuje silné bolesti šliach. Na varenie potrebujete 2 citróny, 300 gr. koreň zeleru, rovnako ako 130 gr. cesnak. Všetky ingrediencie sú opatrne nasekané na mlynčeku na mäso a vložené do nádoby s pevným vekom. Ďalej sa celá zmes naleje do vriacej vody a zmieša sa. Teraz je potrebné výrobok pevne zakryť, zabaliť do deky a nechať pôsobiť cez noc. Tento liek musíte užívať čajovú lyžičku pred jedlom niekoľko mesiacov.

Týmito prostriedkami nie je možné vylúčiť zovretie bedrového nervu. Necitlivosť končatiny by vás mala upozorniť a prinútiť vás navštíviť neurológa. Akákoľvek lézia bedrového kĺbu, ktorá spôsobuje bolesť, musí byť identifikovaná a liečená včas. A ľahká gymnastika, strečingové cvičenia pomôžu zabrániť rozvoju funkčných porúch bedrového kĺbu.

Elena Malysheva a jej odborníci hovoria o tejto chorobe viac v tomto videu: