Bolesť v bedrovom kĺbe: príčiny a liečba

Artritída

Ak cítite bolesť v bedrovom kĺbe, musíte zistiť príčinu. Liečba bolesti závisí od patológie, ktorej je príznakom. Komplexné opatrenia a prísne dodržiavanie odporúčaní pomôžu zbaviť sa choroby a udržať motorickú aktivitu kĺbu. Porušenie bedrového kĺbu znemožňuje aktívny pohyb. Znížená funkčnosť obmedzuje pacienta z hľadiska nezávislého pohybu a výkonu.

Anatomické vlastnosti

Veľká artikulácia spája kosti stehennej a panvovej kosti a umožňuje pohyby v troch smeroch: flexia a extenzia, zatiahnutie a rotačné pohyby dolnej končatiny. Degeneratívne zmeny vedúce k deformácii, obmedzeniu pohybu a spôsobeniu bolesti.

Bedrový kĺb je zásobovaný krvou z hlavných stehenných artérií nachádzajúcich sa v oblasti kĺbu. Patológie, ktoré môžu narušiť vaskulárnu kapacitu, vedú k hladovaniu kyslíkom a nedostatkom výživy.

Veľké nervové kmene ischiatického, obturátorového a stehenného nervu poskytujú inerváciu. Kompresia alebo zovretie nervových zakončení je dané intenzívnou neurologickou bolesťou v panvovej oblasti.

Príčiny bolesti v bedrovom kĺbe

Vývoj chorôb rôznej etiológie v oblasti bedrového kĺbu vedie k vážnym zdravotným problémom, až po zdravotné postihnutie vrátane. Nástup bolesti v bedrovom kĺbe sprevádza každú patológiu v rôznych štádiách jej vývoja.

Príčina bolesti určuje jej povahu a intenzitu. Akútna bolestivosť sa objavuje pri traume, zápalové, hnisavé procesy, bolestivé neintenzívne pocity spôsobujú chronické ochorenia.

Početné patológie nevysvetliteľného pôvodu a vrodené chyby vedú k výskytu symptómu. Syndróm je prítomný na začiatku alebo sa môže objaviť v dôsledku progresie patologického stavu.

Vyvolávať choroby

  • Trauma rôznej závažnosti je jednou z najbežnejších príčin. Modriny, vyvrtnutia, zlomeniny spôsobujú mechanické poškodenie kostí a väzov. Prvý deň po poranení sú ostré bolesti v bedrovom kĺbe. Následne bolestivosť slabne a získava tlmený charakter. Časté poranenia: zlomenina panvových kostí, vykĺbenie bedrového kĺbu, zlomenina bedrového kĺbu. Všetky tieto poranenia sa vyskytujú po priamom ťažkom zranení pri páde alebo náraze. Situácia sa komplikuje, ak má človek v anamnéze osteoporózu alebo dystrofické zmeny v chrupavkových a kostných tkanivách kĺbu..
  • Osifikujúca myozitída je charakterizovaná zápalom v spojivových tkanivách kĺbového puzdra. Objavuje sa po úraze alebo zdedení po rodičoch. Progresívny priebeh vedie k morfologickým zmenám v tkanive chrupavky, ktoré z času na čas degeneruje do kostných útvarov.
  • Vykĺbenie bedrového kĺbu, či už získané pri narodení alebo vyvinuté v maternici, vedie k deformáciám, obmedzeniu pohybu a zovretiu nervu. S touto patológiou sa objavuje nielen somatická, ale aj neuropatická bolesť v bedrovom kĺbe..
  • Koxartróza je bežná patológia starších ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl alebo vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu. Bolesť poskytujú dystrofické zmeny chrupavky a následná deformácia kostí. Prvé príznaky sa objavujú v dôsledku intenzívnej námahy. Bežecký kurz je sprevádzaný neustálou tupou bolesťou, ktorá nezmizne počas odpočinku alebo dlhodobého spánku. Posilňovanie syndrómu pokračuje súbežne s progresívnymi zmenami v bedrovom kĺbe.
  • Artritída - zápal v kĺbovom puzdre je sprevádzaný silnou pulzujúcou bolesťou. Objavuje sa nezávislé ochorenie aj komplikácia po úraze alebo infekčnom ochorení.
  • Reiterov syndróm je reaktívna alergická lézia, ktorá sa najčastejšie vyskytuje po infekčnej patológii. Existujú prípady, že sa stav vyvinie po preniknutí chlamýdií alebo gonokokov do kĺbového puzdra. Patológia je sprevádzaná akútnou bolesťou v bedrovom kĺbe a edémom tkaniva.
  • Reumatoidná artritída je systémové ochorenie imunitného systému, pri ktorom jeho vlastné bunky rozpoznávajú zdravé tkanivo ako cudzí organizmus a snažia sa ho zničiť. Tento stav vedie k modifikácii kĺbových tkanív na pozadí závažných zápalových procesov..
  • Ankylozujúca spondylitída je chronické systémové ochorenie kĺbov. Lokalizácia procesu v ilio-sakrálnej oblasti je sprevádzaná bolesťou v panvovej oblasti, ktorá postupuje hlavne v noci. Pacient má ráno zvýšenú bolesť, obmedzený stav prechádza po aktívnych pohyboch alebo fyzických cvičeniach.
  • Osteochondritis dissecans, iný názov pre Koenigovu chorobu, sa vyvíja v chrupke, ktorá sa dotýka stehennej kosti. Chrupavka sa začína odlupovať s ďalším oddelením malej oblasti. Stav je často komplikovaný pridaním synovitídy. Pacienti sa sťažujú na bolesť v bedrovom kĺbe, v posledných štádiách dochádza k úplnému zablokovaniu v dôsledku prítomnosti nekrotických tkanív chrupavky v kĺbovej dutine.
  • Legg-Calvet-Perthessova choroba je patológia typu osteochondropatie, ktorá sa vyvíja pri narušení krvného obehu a výživy v bedrovom kĺbe. Je charakterizovaná postupnou nekrózou hlavice stehnovej kosti, ktorá je sprevádzaná bolestivými pocitmi, porušením chôdze v dôsledku získaného skrátenia končatiny. Toto ochorenie sa považuje za pediatrické, pretože deti v predškolskom veku a veku základnej školy ochorejú s väčšou pravdepodobnosťou..
  • Burzitída je zápal burzy, po ktorom nasleduje naplnenie patogénnou tekutinou. Toto ochorenie sa objavuje v burzách nachádzajúcich sa v blízkosti bedrového kĺbu, čo spôsobuje bolesť hlavne pri námahe alebo palpácii.
  • Synovitída je zápalová lézia synoviálnej membrány lemujúcej steny kĺbovej kapsuly. V akútnom období sú neustále silné bolesti v bedrovom kĺbe, počas chronického priebehu sa príznaky vyhladzujú.
  • Symphysitis - zmeny v tkanivách symfýzy pubis s divergenciou lonovej kosti. Vyskytuje sa počas pôrodu a pôrodu. Patológia je zápalovej povahy, sprevádzaná silnou bolesťou v lonovej oblasti, prechádzajúcou do oblasti bedrového kĺbu.
  • Syndróm panvového koreňa predstavuje neuropatická bolesť. Syndróm sa vyskytuje v dôsledku kompresie kostnými výrastkami a deformovanými tkanivami veľkých nervov nachádzajúcich sa na spojení stehennej kosti a panvových kostí..
  • Varózna deformita chodidla, chodidla, môže byť vrodenou chybou alebo získaným stavom. Nesprávne rozložené zaťaženie chodidiel, v dôsledku posunutia predkolenia smerom dovnútra, negatívne ovplyvňuje bedrové a kolenné kĺby. V priebehu času, pri nesprávnom konaní alebo neliečení, sa bedrový kĺb deformuje, čo spôsobuje bolestivý syndróm.
  • Enthesopatia - degeneratívne-dystrofické procesy v väzivovom aparáte kĺbu. Procesy sú často sprevádzané zápalom. Bolestivý stav vedie k oslabeniu štruktúry väzov a šliach s možným pretrhnutím spojivového tkaniva. Okrem toho sa pozoruje osifikácia určitých oblastí, čo znižuje funkčnosť kĺbu..
  • Intermitentná hydrartróza je chronická artikulárna patológia, pri ktorej dochádza k zvýšenej syntéze synoviálnej tekutiny sprevádzanej zvýšením objemu kĺbu a znížením motorickej aktivity na pozadí bolesti.
  • Synoviálna chondromatóza je degenerácia oblastí synoviálnej membrány kĺbu do chrupavkových útvarov. Novotvary môžu dosiahnuť veľkosť zápalkovej škatuľky. Je sprevádzaná silnou bolesťou počas pohybu, poklesom amplitúdy, kým nie je úplne zablokovaný bedrový kĺb.
  • Juvenilná epifýza je patologický posun hlavy stehennej kosti dole a dozadu. Chlapci ochorejú počas puberty, keď dôjde k zlyhaniu v dôsledku nerovnováhy v syntéze pohlavných hormónov a rastových hormónov. Bolesť v bedrovom kĺbe nastáva pri pokuse o pohyb nohou.
  • Aseptická nekróza hlavy stehnovej kosti sa môže vyvinúť v dôsledku akútneho nedostatku krvného obehu v bedrovom kĺbe. Na pozadí smrti kostného tkaniva sa objavila intenzívna bolesť, ktorá sa zmenila na pocit pálenia, čo výrazne obmedzuje schopnosť pohybovať postihnutou nohou. Útoky trvajú niekoľko dní a prejdú pred nástupom ďalšej akútnej fázy.
  • Prípady vývoja dny v bedrovom kĺbe sú známe. Nadmerná tvorba kyseliny močovej s nedostatočným vylučovaním kryštalizuje a usadzuje sa v kĺbovej dutine, postupne ju zapĺňa. Počas dnavého záchvatu sa objavia bolesti, ktoré sa nedajú tolerovať.
  • Zhubné novotvary v kostiach alebo okolitých tkanivách.

Príznaky

Bolesť v bedrovom kĺbe je rozdelená na 3 stupne:

  1. svetlo - sprevádza drobné poranenia a následky po intenzívnom zaťažení svalov stehna a zadku;
  2. stredné - vyskytuje sa pri patológiách dystrofickej, zápalovej a infekčnej povahy, môže mať miestny charakter alebo sa môže dať dolnej končatine alebo lonovej kosti;
  3. silný - objavuje sa so zlomeninami kostí, ťažkými vykĺbeniami sprevádzanými prudkým obmedzením pohybu v kĺbe a niekedy aj paralýzou.

Podľa typu etiológie môže byť bolestivý syndróm mechanický. Objavuje sa počas cvičenia a po krátkom odpočinku zmizne. Počiatočná bolesť nastáva pri synovitíde, zhoršenej pohybom a prechádza sama v pokoji. Bolestivosť pri burzitíde sa rozširuje na miesto zápalu.

Bolesti, ktoré postupujú v noci a prechádzajú cez deň, sa objavujú s patológiami s preťažením ciev. Nedostatok krvného obehu môže spôsobiť necitlivosť, pocity brnenia a „tečúce tečenie“.

Mnoho chorôb sa vyskytuje pri zápaloch kĺbových puzdier, väzov alebo okolitých tkanív.

V tomto prípade je zaznamenaný výskyt charakteristických symptómov:

  • opuch okolo bedrového kĺbu sa objaví v dôsledku porušenia odtoku nadbytočnej tekutiny, zatiaľ čo pokožka je natiahnutá a lesklá;
  • zmena farby kože na boľavom mieste: od stredne červeného až po modrastý odtieň;
  • lokálne zvýšenie teploty v oblasti artikulácie je dôsledkom reakcie na akútny zápal;
  • závažný priebeh spôsobuje všeobecnú intoxikáciu tela, ktorú sprevádzajú bolesti hlavy, bolesti kĺbov, horúčka.

Metódy diagnostiky bedrového kĺbu

Ak je bedrový kĺb systematicky boľavý, je potrebné prijať opatrenia na odstránenie nepríjemného symptómu. Pre efektívny výsledok nestačí zbaviť sa prejavu, je dôležité zistiť príčinu patologického stavu. Ak chcete urobiť diagnózu, musíte kontaktovať lekárskeho špecialistu.

Počas schôdzky je pacient vyšetrený a je vykonaná anamnéza. Dbajte na umiestnenie nôh, možné skrátenie jednej končatiny, výraznú deformáciu panvového kĺbu, zmeny farby a štruktúry kože.

Na podrobné preskúmanie sa vykonáva niekoľko štúdií, pomocou ktorých môžete zostaviť kompletný obraz o vzniknutej chorobe:

  • laboratórny krvný test indikuje latentný alebo zjavný zápal, prítomnosť reumatoidného faktora;
  • bakteriologické vyšetrenie synoviálnej tekutiny na stanovenie pôvodcu zápalu;
  • biopsia podozrivého tkaniva na prítomnosť malígneho faktora;
  • Röntgenové vyšetrenie bedrového kĺbu z rôznych strán pomôže zistiť príznaky deformácie tkaniva;
  • ultrazvukové vyšetrenie kĺbu;
  • doppler - metóda ultrazvuku na hodnotenie krvného obehu;
  • CT.

Liečba bedrového kĺbu

Ak bolí bedrový kĺb, terapeutické opatrenia sa môžu líšiť v závislosti od ochorenia. Všetko závisí od patológie, ktorej príznakom je nepríjemná bolestivosť. Komplex procedúr je určený z liekov, fyzioterapeutickej liečby, liečebnej gymnastiky a metód alternatívnej medicíny. Striktné dodržiavanie odporúčaní a vykonávanie všetkých vymenovaní vedie k normalizácii stavu. Iba lekár by mal predpisovať lieky a lieky.


Lieková terapia

  1. Na dočasnú anestéziu môžete použiť anestetické lieky - Butadion, Analgin, Baralgin. Analgetiká neliečia príčinu bolesti v bedrovom kĺbe, ale na krátku dobu účinne zmierňujú príznak..
  2. Ak pri syndróme silnej bolesti nedôjde k účinku narkotických liekov proti bolesti, vykoná sa blokáda zavedením novokaínu alebo lidokaínu..
  3. Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú ako protizápalové, analgetické a antipyretické lieky. Indometacin, Ketoprofen, Piroxicam, Flurbiprofen sú jedny z najviac predpísaných liekov. Liek sa užíva striktne podľa pokynov, neprekračuje dávkovanie, aby nespôsoboval vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu.
  4. Pri závažných zápaloch, ktoré sa nedajú liečiť nehormonálnymi liekmi, majú glukokortikosteroidy pozitívny terapeutický účinok: Dexpmethasone, Prednisolone, Metipred. Steroidné hormóny poskytujú protizápalové, analgetické a antihistaminické účinky. Môže sa vpichnúť priamo do chorého kĺbu počas punkcie.
  5. Antibiotiká (Amoxiclav, Azithromycin, Ceftriaxone) sú predpísané pre spojené hnisavé infekcie. Antibakteriálne látky majú škodlivý účinok na patogén, ničia príčinu patológie. Súčasne s antibiotikami sú pacientovi predpísané probiotiká na normalizáciu črevnej mikroflóry - Normobact, Linex, Bifiform.
  6. Svalové relaxanciá - účinne uvoľňujú svaly a eliminujú kŕče. Arduan, Tubarin, Midocalm znížia tón až po imobilizáciu a zmierňujú bolesť v panvovej oblasti.
  7. Diuretiká odstraňujú tekutinu, zabraňujú opuchu a negatívnym účinkom na činnosť srdca.
  8. Vitamínová terapia je indikovaná na zvýšenie imunity a zlepšenie celkového blaha. Biochemické procesy, ktoré zabezpečujú životne dôležitú činnosť tela, prebiehajú optimálnou rýchlosťou.
  9. Pri degeneratívnych procesoch, ktoré ničia kĺb, sa chondroprotektory dlho užívajú, aby zastavili dystrofický proces a samoliečbu. Honda, Teraflex, Artra obsahujú chondroitín a glukozamín, ktorých nedostatok vytvára nerovnováhu v kĺbe. Finančné prostriedky sa používajú vo forme tabliet a do kĺbu sa injikuje Fermatron, Alflutop.
  10. Sedatíva (Afabazol, Tenoten, Persen) s nevyváženým stavom mysle. Porucha nervového systému nastáva, keď človek zažíva pretrvávajúcu oslabujúcu bolesť v bedrovom kĺbe.
  11. Angioprotektory na zlepšenie mikrocirkulácie krvi. Emoxipín, kaordioxipín, dipyridamol zlepšujú metabolické procesy v stenách krvných ciev a zvyšujú ich priepustnosť..


Fyzioterapeutická liečba bolesti v bedrovom kĺbe

Moderné metódy pomocnej terapie poskytujú úľavu od bolesti postihnutej oblasti a pomáhajú rýchlo sa zbaviť patológie. Existuje množstvo metód, ako modernej medicíne zbaviť bolesti v bedrovom kĺbe..

Každá z metód je priradená:

  • zlepšiť krvný obeh v tkanivách bedrového kĺbu;
  • zmierniť zápal;
  • zmierniť bolesť;
  • zabrániť rozvoju edému;
  • zlepšiť metabolické procesy v bunkách;
  • naštartovať procesy samoliečenia tkanív;
  • posilniť imunitný systém.

Laserová terapia umožňuje pôsobiť na kĺb, preniká hlboko do 9 cm, laserové lúče zamerané na postihnuté miesto zahrejú hrúbku tkaniva až po kosti. Liečivý účinok na nervové procesy tlmí bolesť. Táto metóda je určená na zmiernenie zápalu, analgetický účinok je ďalší.

Elektroforéza je použitie galvanického prúdu na prienik hlboko do tkanív. V kombinácii s protizápalovými alebo anestetickými liekmi je predpísaný konštantný elektrický prúd malej sily a nízkeho napätia na ich zavedenie pomocou chemickej reakcie..

Keď sa bolesť zintenzívni, je predpísaná elektroforéza s Novokaínom, Lidokaínom, zápal sa lieči procedúrami s Dimexidom, aby sa zlepšila kapacita motora - Lidaza, Karipain. Metódu galvanizácie je možné aplikovať doma pomocou špecializovaného prístroja „Darsonval“.

Magnetoterapia poskytuje prienik magnetického impulzného prúdu do hĺbky 7 až 12 cm. Liečba sa vykonáva v kurzoch, účinok sa dosiahne na konci liečebného obdobia a trvá až do začiatku ďalšieho sedenia. Na zlepšenie bedrového kĺbu je vhodný Almag 01, ktorý zmierňuje bolesť a naštartuje regeneračné procesy.

Terapia rázovými vlnami spočíva v krátkodobom vystavení nízkofrekvenčným akustickým impulzom. Používa sa na odstránenie zápalových prejavov, poskytuje druh vysokofrekvenčnej masáže. Začína sa vylepšená syntéza kolagénu, zlepšuje sa zásobovanie krvou a trofizmus tkanív.

Populárnou neh Hardwarovou metódou fyzioterapie sú radónové kúpele a liečivé bahno. Každá z týchto zložiek je bohatá na chemikálie, ktoré saturujú kĺb v čase zákroku. Bahno sa nanáša vo forme aplikácií. Predhriaty koláč o jeden stupeň nad telesnú teplotu človeka sa položí na boľavé miesto. Objavuje sa efekt mikromasáže, kompresie a otepľovania. Biologicky aktívne látky prenikajú cez póry pokožky a obohacujú telo o mikroelementy.

Na liečenie degeneratívnych procesov a ich následkov sa odporúčajú terpentínové kúpele podľa Zalmanova. Aktívne zložky bieleho a žltého kúpeľa zabezpečujú zlepšenie prekrvenia postihnutej oblasti, majú priaznivý vplyv na činnosť srdca, zvyšujú vitalitu a metabolické procesy.


Ortopedické zdravotnícke pomôcky

Zmiernenie prejavu bolesti v bedrovom kĺbe sa dá dosiahnuť pomocou ortéz a rehabilitačných predmetov. Moderní vývojári zdravotníckych prístrojov sa vopred postarali o možné ťažkosti, ktorým budú musieť pacienti čeliť.

Pri poraneniach postihujúcich krk stehennej kosti je potrebná úplná imobilizácia niekoľko mesiacov. Aby nedošlo k zavedeniu masívneho sadrového obväzu na celú dolnú končatinu, je tuhá fixačná ortéza - „derotačná čižma“. Je vhodné, aby pacient produkt používal v praxi, je bezpečný z hľadiska alergénnosti (sadra spôsobuje podráždenie pokožky a alergie) a ľudia v okolí sa starajú o nohu obete.

Antidekubitný matrac je nevyhnutný, ak človek musí ležať dlhé mesiace. V rehabilitačnom období, keď sa po úraze urobia prvé kroky, použijú najskôr chodítko na samostatný pohyb. Keď sa objaví väčšia stabilita, použijú sa barle a potom palica ako podpora pri chôdzi.

Symphysitis spôsobuje veľa utrpenia kvôli silnej bolesti v lonovej a panvovej oblasti. Na zmiernenie bolestivého stavu vyložiť bedrový kĺb, stlačiť a podoprieť tuhými rebrami, používa sa ortopedický korzet pre panvový krúžok.

Pre získanie správneho odľahčenia bedrového kĺbu je výber správnej obuvi nevyhnutný. Profylaktické tlmiace vložky na každodenné nosenie zmiernia mnohé problémy nielen s kĺbom, ale aj s chrbticou.

Aplikátor Kuznetsov sa osvedčil na zmiernenie bolesti a zlepšenie krvného obehu. Plastové ihly pri blízkom kontakte s chorou oblasťou najskôr spôsobujú bolesť, ktorá sa zmení na príjemné teplo. Počas akútneho obdobia je čas sedenia 5 minút až 6-krát denne, s chronickou bolesťou - 15 minút až 3-krát denne.


Fyzioterapia

Špeciálnu úlohu majú hodiny cvičebnej terapie. Čím viac sa kĺb pohybuje s dávkovanou záťažou, tým viac sa produkuje synoviálna tekutina, ktorá je nevyhnutná pre výživu a výkonnosť tkaniva. Súbor cvičení zostavuje lekársky inštruktor pre každého pacienta individuálne.

Cvičenia sa vykonávajú v štádiu remisie, keď nie sú žiadne bolesti. Technika správneho vykonávania pohybov je vysvetlená fyzioterapeutom a reprodukovaná pod dohľadom špecialistu. Pohyby by nemali byť ostré a prudké, počet opakovaní by sa mal riadiť presne podľa pokynov.

Fyzioterapeutické cvičenia zlepšujú prietok krvi, tonizujú svaly stehna, zvyšujú motorické schopnosti v panvovom kĺbe, uľahčujú chôdzu a zvyšujú imunitu. Každé cvičenie musí byť koordinované, nesprávne kroky vyvolávajú výskyt bolestivého záchvatu, zvýšenie krvného tlaku, výskyt mikrotraumov vedúcich k zápalu.

Sada cvičení na vykonávanie doma:

  • v polohe na brušku ohnite kolená do pravého uhla, súčasne ťahajte obe nohy k hrudníku, pričom rukou vytvoríte mierny odpor;
  • bez zmeny polohy striedavo vytiahnite ohnuté nohy a držte ich niekoľko sekúnd;
  • ležiace na pravej strane, zdvihnite ľavú nohu ohnutú v kolene, opakujte akciu s druhou nohou;
  • v polohe na bruchu natiahnite ruky pozdĺž tela, zdvihnite narovnanú nohu o 15 cm, držte ju 5 sekúnd, vykonávajte pohyby postupne dvoma nohami;
  • sedieť na stoličke, zdvihnúť nohy rovnobežne s podlahou, opakovať pohyby s každou nohou.


Chirurgická liečba bedrového kĺbu

Keď konzervatívna liečba neprinesie požadovaný výsledok, vykoná sa chirurgický zákrok na zmiernenie stavu pacienta. Existuje niekoľko metód chirurgickej starostlivosti:

  1. Artroskopický debridement - čistenie vnútorných stien kĺbov od nekrotických častíc, po ktorom nasleduje premytie liečivým roztokom. Manipulácia sa vykonáva na operačnej sále.
  2. Periartikulárna osteotómia - zlomenina kostí kĺbu sa vykonáva za účelom spojenia pod iným uhlom, aby sa znížilo zaťaženie chorého kĺbu.
  3. Endoprotetika - nahradenie chorého kĺbu umelým, z tejto metódy vyplývajú aktívne rehabilitačné akcie po operácii.


etnoveda

Dostupné a bezpečné recepty liečiteľov s dlhoročnými skúsenosťami pomáhajú zmierniť bolesť bedrového kĺbu a urýchliť zotavenie. Pred použitím musíte konzultovať, aby ste vylúčili kontraindikácie.

  1. Olúpte a nasekajte jednu hlávku cesnaku, pridajte nadrobno nakrájaný koreňový zeler a jeden citrón s kôrou. Zmiešajte všetky komponenty a nalejte horúcu vodu a nechajte jeden deň na chladnom mieste. Vezmite 1 odmerku tridsať dní.
  2. Čaj z lipy a brezových púčikov sa môže piť každý deň, aby sa zmiernil zápal. Jedna čajová lyžička lipového kvetu a brezových púčikov sa varí s horúcou vodou. Po 30 minútach je vývar pripravený na použitie..
  3. Pripravte si bylinkový čaj: kombinujte ľubovník bodkovaný, harmanček a slamienku po 1 polievkovej lyžici. Nalejte kompozíciu 500 ml vody a varte 10 minút. Produkt užívajte 50 ml 3-krát denne.
  4. Repu nakrájame nadrobno, pridáme trochu medu a 30 ml vodky. Výslednú zmes naneste na boľavý kĺb, zhora ho zafixujte igelitom. Horná časť kompresie je pokrytá teplou prikrývkou na celú noc.
  5. Zmiešajte horčicový prášok s medom a rastlinným olejom. Gáza, zložená v niekoľkých vrstvách, sa ponorí do kompozície a nanesie sa na kĺb. Kompresia sa uchováva nie dlhšie ako 60 minút.
  6. Kapustný list umyte a namažte medom, naneste na oblasť bedrového kĺbu. Med má antibakteriálne a protizápalové vlastnosti a kapusta postihnutý kĺb znecitlivie.
  7. Rozdrvené listy celandínu sa zmiešajú s malým množstvom olivového oleja. Zmes sa infúzi po dobu 7 dní, potom sa použije na trenie bolestivého miesta.
  8. Je potrebné zomlieť a skombinovať chmeľové šištičky a ľubovník bodkovaný, pridať vazelínu do mastnej konzistencie. Vtierajte do boľavého kĺbu 2 krát denne.
  9. Zmiešajte červenú papriku, petrolej a rastlinný olej a nechajte pôsobiť 3 týždne. Používajte na trenie nie viac ako 1 krát denne.

Prevencia bedrového kĺbu

Aby sa zabránilo vzniku bolesti v bedrovom kĺbe, pomôžu jednoduché odporúčania:

  • životný štýl by mal byť aktívny s pravidelným vykonávaním jednoduchých fyzických cvičení;
  • správna výživa je základom zdravia: vylúčte tučné, slané a údené jedlá, alkohol, klobásy, čokoládu, cukrovinky;
  • nepreťažujte kĺby vyčerpávajúcou fyzickou aktivitou, robte ťažkú ​​prácu;
  • na odstránenie panvového kĺbu používajte preventívne obväzy;
  • nosiť pohodlnú obuv, ktorá spĺňa ortopedické normy;
  • ak sa v oblasti bedrového kĺbu objavia nepríjemné príznaky, vyhľadajte lekára a predpíšte účinnú liečbu.

Bolesť v bedrovom kĺbe - príčiny, príznaky a liečba

Bedrový kĺb je veľká kostná artikulácia, ktorá drží spolu stehennú a panvovú kosť, dáva končatinám schopnosť ohýbať sa, ohýbať sa a unášať ich. Bolesť v bedrovom kĺbe je príznakom mnohých zápalových, infekčných, degeneratívnych a iných chorôb. Príčiny bolesti bedrového kĺbu sa veľmi líšia, preto je nevyhnutná dôkladná diagnostika..

Príčiny bolesti v bedrovom kĺbe

Bolesť kĺbov v oblasti bedrového kĺbu nie je rovnaká - akútna a pravidelná, stála a periodická. Najčastejšie nepríjemné pocity sa vyskytujú u ľudí nad 50 rokov, aj keď ich možno zaznamenať dokonca aj u detí. Príčiny bolesti v bedrovom kĺbe sa veľmi líšia. Najbežnejším výskytom je koxartróza - degeneratívne ochorenie s opotrebovaním kĺbovej chrupavky, pri ktorom sa kosti začnú navzájom približovať a deformovať.

Bolesť v pravom a ľavom bedrovom kĺbe môže mať ďalšie príčiny:

  • zranenia - zlomeniny, praskliny, dislokácie;
  • poškodenie spojivového tkaniva a autoimunitné patológie;
  • osteochondropatia;
  • poruchy vývoja kostry;
  • zápal.

Niekedy je príčinou dosť silnej bolesti poškodenie iných častí tela (napríklad chrbtice, krížov, čriev). V takom prípade by liečba mala riešiť hlavný problém, až potom bedrový kĺb prestane človeka obťažovať.

Zranenie ako príčina bolesti

Akútna bolesť postihujúca iba jeden bedrový kĺb môže byť príznakom traumatického poranenia. Pre zdravého človeka je ťažké zlomiť bedrový kĺb, ale za prítomnosti osteoporózy sa to stáva pravidelne. Diagnóza „zlomeniny bedra“ sa v zásade diagnostikuje u žien starších ako 60-65 rokov, u ktorých sa menopauza a poruchy činnosti orgánov produkujúcich hormóny stávajú príčinou osteoporózy. Ak krk bedra bolí po páde, podliatinách, je nevyhnutné vykonať prístrojovú diagnostiku!

Dopravná nehoda môže spôsobiť pertrochanterickú zlomeninu bedrového kĺbu. V bedrovom kĺbe je ostrá bolesť, pretože sú zovreté nervy.

Na pozadí sa tiež objavujú pocity bolesti vpravo alebo vľavo:

  • modrina v kĺbe kostí pri páde, priamy náraz;
  • traumatická dislokácia bedra;
  • vrodená dislokácia bedrového kĺbu.

Pôrodná trauma, deformácie kostí počas vnútromaternicového vývoja môžu vyvolať vrodenú dislokáciu. Bez liečby môžu mať nohy dieťaťa v budúcnosti rôznu dĺžku, koxartróza sa vyvíja skoro.

Provokovanie chorôb u dospelých a detí

Ak sa príznaky opakujú alebo bolesť v bedrovom kĺbe prechádza do chronickej formy, sú často spôsobené systémovými patológiami alebo priamo chorobami bedrového kĺbu..

Okrem koxartrózy bolí bedrový kĺb aj z nasledujúcich dôvodov:

Mnoho rokov bez úspechu bojujete so SPOLOČNÝMI BOLESŤAMI? "Účinný a cenovo dostupný liek na obnovenie zdravia a mobility kĺbov pomôže do 30 dní. Tento prírodný liek robí niečo, čo predtým urobila iba chirurgická intervencia."

  1. Hnisavá artritída. Vyskytuje sa v dôsledku infekcie oblasti stehna pyogénnymi baktériami. Akýkoľvek pohyb v dôsledku akútnej bolesti sa stáva nemožným, postihnutá oblasť sčervená, opuchne.
  2. Aseptická nekróza hlavy stehnovej kosti. Dôvodom je zlý krvný obeh v bedrovom kĺbe. Choroba sa vyskytuje hlavne v mladom veku. Bez liečby existuje riziko atrofie svalov, šliach, človek sa stane invalidným.
  3. Osifikujúca myozitída. Odvodené od zápalu svalov a spojivového tkaniva, dedičné alebo po úraze.
  4. Bechterevova choroba (ankylozujúca spondylitída). Spôsobuje zápalové poškodenie artikulácie kostí, vedie k obmedzeniu pohyblivosti v dôsledku prerastania kĺbovej dutiny.
  5. Osteochondritis dissecans stehna. Chrupavka bedrového kĺbu exfoliuje, často sa vyvíja nekróza tkaniva.
  6. Burzitída a synovitída. V tomto prípade je silná bolesť v oblasti bedrového kĺbu spojená so zápalom synoviálnej burzy alebo kapsuly..

Prečo bedrové kĺby bolia z jednej alebo z oboch strán, aké ďalšie predpoklady sú tu?

Dôvodom môžu byť také choroby:

  • Reiterov syndróm;
  • reumatoidná artritída;
  • lézia chrbtice s radikulárnym syndrómom;
  • deformácie chodidiel, nôh, kolien;
  • entezopatia.

U tehotných žien je príčinou bolesti v kĺbe vpravo alebo vľavo často symfyzitída - zápal symfýzy pubis s divergenciou lonovej kosti. V zriedkavých prípadoch môžu nádory a dna bedrového kĺbu vyvolať u ľudí príznaky.

Príznaky patológií

Príznaky ochorenia, ako aj poradie liečby sa veľmi líšia. Bolesť v bedrovom kĺbe po vážnom poranení je silná, ostrá, lokalizovaná v oblasti stehna. Tkanivá okolo neho napučiavajú, pozoruje sa krívanie. Posledný menovaný s ľahkým zranením rýchlo prechádza. Ak dôjde k dislokácii, zlomenine, pohyby nôh sú obmedzené alebo nemožné.

Pri zlomenine bedrového kĺbu sú príznaky:

  • zvýšená bolesť pri pohybe;
  • ožarovanie pocitov do vnútorného povrchu nohy;
  • opuch, podliatiny;
  • krívanie;
  • spoločné klikanie;
  • svalová necitlivosť.

Pri zápale burzy, synovie, je bolesť sprevádzaná pocitom pálenia, zvyšuje sa s chôdzou. Pri osteochondróze, mravčení sa v bedrovom kĺbe objaví husia koža. Koxartróza je sprevádzaná bolestivou bolesťou, ktorá je ráno silnejšia a zmizne počas dňa. Pri reumatoidnej artritíde bolí bedrový kĺb lumbago, teplota stúpa v jeho vnútri a objavuje sa stuhnutosť svalov.

Pocit pálenia, ťahanie za bolesť môžu byť príznakmi ankylozujúcej spondylitídy a pocity sa dostávajú do panvy, krížovej kosti a v noci sa zosilňujú. Oblasť bedrového kĺbu bolí pri chronických zápalových ochoreniach - artritíde, dne (bez exacerbácie).

Diagnóza chorôb

Liečba ktoréhokoľvek z týchto príznakov by sa mala začať okamžite po stanovení diagnózy ortopédom, chirurgom, traumatológom. Lekár bude schopný predpokladať léziu ľavého alebo pravého bedrového kĺbu už pri prvotnom vyšetrení. Počas pasívnej flexie a extenzie sa objavuje bolesť, pocit pálenia, pohyby sú obmedzené, únosy do strán sú obzvlášť ťažké.

Bedrový kĺb je umiestnený dosť hlboko, takže inštrumentálne vyšetrenia sa stávajú hlavnými diagnostickými metódami:

  • CT;
  • MRI;
  • rádiografia.

V niektorých prípadoch je potrebné vykonať ďalšie diagnostické opatrenia. Takže s infekčnými a hnisavými procesmi je predpísaná nádrž na štúdium synoviálnej tekutiny. Pri podozrení na rakovinu sa robí biopsia. Ak sú cievy bedrového kĺbu poškodené, je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie pomocou Dopplerovho ultrazvuku. Pred liečbou bolesti v bedrovom kĺbe je potrebné vykonať test na reumatoidný faktor, ktorý vylúči reumu.

Liečba bolesti v bedrovom kĺbe pri poraneniach a infekciách

U dojčiat sa vykonáva liečba vrodenej dislokácie bedrového kĺbu. K tomu použite vankúš Frejka, rozpery - špeciálne ortopedické pomôcky, ktoré pomáhajú udržiavať nohy v správnej polohe. Dĺžka liečby môže byť 6-8 mesiacov, ak to nepomôže, budete musieť vykonať chirurgické zmenšenie kosti.

V prípade zlomeniny bedrového kĺbu je indikovaná chirurgická liečba, pretože konzervatívne opatrenia najčastejšie nepomáhajú. Sú namontované čapy, skrutky alebo sa vykonáva endoprotetika. Iba za prítomnosti kontraindikácií sa obväzy aplikujú na nohu od pása po pätu. Bohužiaľ, v starobe to zriedka vedie k fúzii stehennej kosti a pacient nemôže chodiť a dokonca ani sedieť normálne..

Čo robiť, ak je oblasť bedrového kĺbu veľmi boľavá v dôsledku infekčného zápalu? V tomto prípade sa vykonáva antibiotická liečba. Lieky sa podávajú injekčne, kvapkajú sa injekčne alebo priamo do dutiny bedrového kĺbu. Liečba tiež zahŕňa obmedzenie pohyblivosti nohy, aby bolo zotavenie rýchlejšie. Na zmiernenie príznakov sa do kĺbu vstrekujú analgetiká, anestetiká. Pri purulentnej artritíde sa vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie abscesov a prepláchnutie kĺbovej dutiny antibiotikami.

Dávno zabudnutý liek na bolesti kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbticou“ Prečítajte si viac >>>

Liečivé opatrenia

Výber metód liečby liekom vykonáva iba lekár v závislosti od typu ochorenia. Bolesť je zvyčajne dobre potlačená užívaním analgetík - Revalgin, Spazgan, aj keď sa pocity často rýchlo vrátia. Ak noha bolí ostro, silno, v oblasti bedrového kĺbu bude potrebné podať blokády anestetikami. Liečba chronických patologických stavov bedrového kĺbu by sa mala uskutočňovať pravidelným užívaním nesteroidných protizápalových liekov - iba odstránia opakujúce sa príznaky, hoci neovplyvnia samotný priebeh ochorenia. Pri koxartróze sa zvyčajne podávajú hormonálne lieky (Kenalog, Diprospan), ktoré zmierňujú zápal a bolesť po dlhú dobu.

Liečba chorôb bedrového kĺbu sa môže uskutočniť týmito prostriedkami:

  1. Svalové relaxanciá (Sirdalud, Midocalm). Používa sa na zmiernenie svalového kŕče, ktorý môže zvýšiť bolesť.
  2. Diuretiká (Lasix, Furosemid). Pomáha zmierniť silné opuchy mäkkých tkanív.
  3. Vitamínové prípravky. Zlepšuje výživu bedrového kĺbu, urýchľuje biochemické reakcie.
  4. Chondroprotektory (Artra, Dona, Struktum). Doplňte nedostatok chondroitínu, glukozamínu, pomôžte obnoviť poškodenú chrupavku.

Ak má dieťa pravidelne bolesti v bedrovom kĺbe, zatiaľ čo sa potvrdí diagnóza aseptickej nekrózy, základom liečby je príjem a injekcie cievnych liekov. Lieky zvyšujú mikrocirkuláciu krvi, metabolizmus a pomáhajú regenerovať tkanivá.

Ortopedické pomôcky a fyzioterapia

Liečba chorôb bedrového kĺbu zahŕňa použitie ortopedických výrobkov. Najčastejšie sa používajú po úrazoch, keď je potrebná úplná alebo čiastočná imobilizácia niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov. Takže v prípade zlomenín sa používa tuhá fixačná ortéza, ktorá na rozdiel od sadry nespôsobuje podráždenie a alergie.

Ak musí človek dlho klamať, určite potrebuje antidekubitný matrac. Počas rehabilitácie po úraze sa na podporu používajú chodítka, palice, barly. Pri symfyzitíde sa tehotným ženám odporúča nosiť panvový korzet s tuhými rebrami. Počas liečby a pri profylaxii je rovnako dôležité nosiť ortopedickú obuv, ktorá nohe uľaví.

Fyzikálna terapia je tiež indikovaná na zlepšenie stavu bedrového kĺbu. Takéto ošetrenie odstraňuje príznaky, zmierňuje bolesť a optimalizuje krvný obeh. V priebehu terapie sa zápal zmenšuje, opuchy ustupujú a naštartuje sa proces opravy tkaniva. Laserová terapia sa osvedčila zo všetkého najlepšie - laserové lúče zahrejú tkanivá hrubé až 10 cm, rýchlo odstránia bolesť, zastavia zápal.

Ďalšie používané fyzioterapeutické techniky sú:

  • elektroforéza;
  • darsonval;
  • magnetoterapia;
  • terapia rázovými vlnami;
  • balneoterapia;
  • mikroprúdy;
  • terpentínové kúpele.

Odporúča sa tiež pravidelne používať Kuznecovov aplikátor doma - zvyšuje krvný obeh a pomáha znižovať bolesť. V akútnom štádiu ochorenia sa užíva po dobu 5 minút až 5-krát / deň, v chronickom štádiu sa čas zvyšuje na 20 minút trikrát / deň.

Alternatívna liečba bolesti v bedrovom kĺbe

Na liečbu chorôb bedrového kĺbu môže odpovedať aj tradičná medicína. Netradičná liečba musí byť kombinovaná s konzervatívnou liečbou, inak neprinesie požadovaný efekt. Vonkajšie metódy sú menej účinné, pretože umiestnenie tohto kĺbu kostí je veľmi hlboké. Z vonkajších opatrení je možné aplikovať masáž.

Liečba sa vykonáva nasledovne:

  • zmiešajte rovnako mätu, chmeľové šištičky, ľubovník bodkovaný;
  • nalejte lyžicu zberu so 100 ml vazelíny rozpustenej vo vodnom kúpeli;
  • trvať na teplom mieste po dobu 2 dní;
  • ešte raz zahrejte hmotu, preceďte;
  • naneste na jemné trenie masážnymi pohybmi.

Pri liečbe bedrového kĺbu je možné použiť kúpele - rýchlo zmierňujú bolesť. Odvar z mäty, ihiel (50 g surovín na liter vody) sa naleje do teplej vody, kúpa sa 15 minút, postupy sa opakujú každý druhý deň, robí sa 10 sedení. Ďalej musíte užívať nasledujúce lieky proti bolesti perorálne:

  • Nalejte ½ pohára kvetov orgovánu s 250 ml vodky, nechajte pôsobiť 10 dní, vypite čajovú lyžičku trikrát / deň po dobu 14 dní;
  • zmiešajte lyžicu brezových púčikov, lipové kvety, varte 300 ml vriacej vody, pite dvakrát denne 150 ml dvakrát;
  • uvarte 1 kg hovädzích kostí, zalejte vývarom v porciovaných nádobách, denne zjedzte 250 g tohto „želé“.

Ostatné liečby

S porážkou bedrového kĺbu sú indikované terapeutické cvičenia. Členenie kostí sa musí nevyhnutne hýbať, potom sa v ňom vytvorí väčší objem intraartikulárnej tekutiny. Vďaka tomu sa zvýši kvalita výživy a rýchlosť opravy tkaniva. Sada cvičení sa vyberá individuálne, pre rôzne choroby to nie je rovnaké (podľa prípustného zaťaženia). Spočiatku je počet opakovaní malý, potom sa zvyšuje. Nerobte náhle pohyby - môžu vyvolať nový záchvat bolesti.

V niektorých prípadoch je potrebné chirurgické ošetrenie bedrového kĺbu. Je indikovaný na poranenia, pokročilé formy koxartrózy, reumatoidnú artritídu, ktoré spôsobujú vážne deformácie kostí. Končatina sa operuje aj vtedy, keď sa v kĺbovej dutine alebo v mäkkých tkanivách objavia abscesy..

Najobľúbenejšie typy operácií sú:

  • endoprotetika;
  • inštalácia čapov;
  • artroskopia;
  • osteotómia;
  • osteosyntéza.

Prevencia chorôb kĺbov

Bolestiam v bedrovom kĺbe sa dá zabrániť, ak sa včas prijmú preventívne opatrenia na prevenciu jeho chorôb. Je potrebné vyhnúť sa vážnym zaťaženiam stehennej kosti a členeniu, dávať pozor na nárazy, pády a nezdvíhať závažia. Už v počiatočnom štádiu je potrebné liečiť všetky zápalové ochorenia v tele, ako aj udržiavať cievne problémy pod kontrolou.

Na posilnenie bedrového kĺbu pomôže gymnastika, cvičebná terapia, jóga, plávanie. Je dôležité udržiavať si zdravú váhu, aby nedošlo k preťaženiu bedrového krku a celého bedrového kĺbu. Na zníženie telesnej hmotnosti sa používa diéta s odmietaním tučných, sladkých, múčnych jedál, údenín a solených jedál. Pre bedrový kĺb je tiež prospešné nosiť preventívne obväzy, pohodlnú obuv a vložky. Keď sa objavia prvé nepríjemné príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a vykonať liečbu včas - to pomôže vyhnúť sa operácii.

Choroby, ktoré vyvolávajú bolesť v bedrovom kĺbe

Choroby pohybového aparátu sú takmer vo všetkých prípadoch sprevádzané dysfunkciou jeho orgánov, čo pacientovi spôsobuje veľa nepríjemností..

Dôležitým príznakom patológií pohybového aparátu je bolesť. Zvlášť nepríjemné sú poranenia kĺbov.

Bedra je z nich najväčšia. Bolesť s jej porážkou možno lokalizovať tak okolo seba, ako aj do rôznych anatomických štruktúr: do panvových orgánov, dolnej časti chrbta alebo stehna..

Všeobecná klasifikácia príčin

Etiológia bolesti v bedrovom kĺbe je rôzna.

V medicíne sa bežne rozlišujú nasledujúce príčiny artralgie:

  • Zápalové a infekčné procesy vo vnútri kĺbu a okolitých tkanív.
  • Degeneratívne choroby pohybového aparátu.
  • Trauma.
  • Novotvary kostí a mäkkých tkanív.

Existujú ďalšie špecifické príčiny artralgie:

  • Piriformisov syndróm. Súvisí to s jej dlhotrvajúcim kŕčom.
  • Nekróza femorálnej hlavy (FEB). Najčastejšie ide o komplikáciu inej patológie bedrového kĺbu.
  • Legg-Calve-Perthesova choroba. Ona je tiež osteochondropatia GBK.
  • Osteochondróza dissecans. V rôznych zdrojoch ju možno nazvať Koenigova choroba.
  • Diabetická osteoartropatia. Komplikácia diabetes mellitus.
  • Pseudogout. Tiež chondrokalcinóza.
  • Prerušovaná hydrartróza - nadprodukcia synoviálnej tekutiny.
  • Synoviálna chondromatóza (Lotschov syndróm).

Tiež noha v oblasti bedrového kĺbu často bolí u tehotných žien..

V tomto období dochádza k zložitým hormonálnym zmenám, rastúca maternica vytláča susedné orgány a zaťažuje väzivový aparát bedrového kĺbu. Prírastok telesnej hmotnosti navyše zvyšuje zaťaženie nôh. Ak sa nebudú dodržiavať odporúčania týkajúce sa stravovania, môže sa u tehotnej ženy vyskytnúť nedostatok vápnika, v dôsledku tejto minerálnej nerovnováhy je narušená štruktúra kostí a kĺbov..

Príčiny bolesti

Prevalencia artralgie rastie s vekom. U detí sa príznaky ochorenia bedrového kĺbu vyskytujú s frekvenciou najviac 10% a u starších ľudí - od 50%. Väčšinou ženy trpia touto patológiou. Je to spôsobené zmenami v hormonálnych hladinách po menopauze súvisiacimi s vekom..

Prečo bedrový kĺb bolí? Na túto otázku neexistuje jednoznačná odpoveď, pretože zoznam dôvodov je dosť dlhý.

Hlavné faktory spôsobujúce artralgiu v bedrovom kĺbe:

  1. Patologický proces vo vnútri svalovo-väzivového aparátu. Najčastejšie je to dôsledok priameho mechanického nárazu: poranenia kĺbu s následným zápalom jeho základných častí.
  2. Anatomické zmeny v kĺbe. Môžu byť vrodené alebo posttraumatické (dislokácie, zlomeniny).
  3. Patológia iných systémov. Zápal MT (panvových) orgánov sa môže rozšíriť do panvových kostí. Neurologické poruchy sa prejavujú bolesťami akejkoľvek lokalizácie. Metabolické poruchy vedú k minerálnej nerovnováhe. Osteo-ligamentózne spojenie slabne, zvyšuje sa riziko poranenia.

Zápalové a infekčné procesy v kĺboch ​​a okolitých tkanivách

Najbežnejšou príčinou artralgie akéhokoľvek miesta je hnisanie muskuloskeletálneho kĺbu..

Zápal v bedrovom kĺbe sa delí na:

  1. Primárny. Vytvorené priamym prenikaním patogénov do kĺbu: úder ostrým alebo tupým predmetom s tvorbou rany.
  2. Sekundárne. Infekcia bedrového kĺbu sa vyskytuje zo vzdialeného zamerania zápalu: kontaktom alebo hematogénne.

Artritída bedrového kĺbu

Najčastejšie sa vyskytujú u starších pacientov. Bolesť v bedrovom kĺbe, zhoršená chôdzou, vyžaruje do slabín, perinea a stehna. Pre pacienta je ťažké vstať zo stoličky alebo vystúpiť po schodoch bez pomoci. Ráno sa nepohodlie zhoršuje.

Liečba spočíva v užívaní protizápalových liekov a zavedení glukokortikoidov do intraartikulárnej burzy. V prípade potreby je jeho dutina vyčerpaná.

Reumatoidná artritída (RA)

Toto je chronické systémové ochorenie spojivového tkaniva typu polyartritídy. Podstatou tohto patologického procesu je zápal synoviálnej membrány, chrupavky a kĺbového puzdra. Dôvodom je dysfunkcia imunitného systému. Charakterizovaná polyartralgiou, tuhosťou pohybu ráno, je možná vysoká horúčka.

Ramenné a bedrové kĺby sú postihnuté zriedka, bolesť sa objaví až v neskorom štádiu RA po niekoľkých rokoch od začiatku ochorenia..

Akútna septická artritída

Toto je infekčné detské ochorenie, 70% prípadov sa vyskytuje u detí do 4 rokov. Pôvodcom je zvyčajne Staphylococcus aureus. Dieťa odmieta chodiť kvôli silnej akútnej bolesti bedrového kĺbu a slabín pri pohybe. Vyznačuje sa vysokou horúčkou a zvýšenou excitabilitou.

Liečba zahŕňa odstránenie kĺbového výpotku a antibiotickú liečbu.

Vysoké riziko vzniku osteomyelitídy a sepsy.

Tuberkulózna koxitída alebo artritída

Častejšie sa s touto chorobou stretávajú pediatri. Malé deti majú zle vyvinutý imunitný systém, čo vedie k možnosti infekcie.

Toto ochorenie je charakterizované pomalou progresiou. Spočiatku sa dieťa veľmi rýchlo unaví, jeho aktivita klesá, prestane behať. Postupne nastupuje atrofia stehenných svalov. Pohyb je obmedzený. Bolesť v bedrovom kĺbe u dieťaťa nadobúda intenzívny boľavý charakter, končatina sa stáva zdravšou.

Ak hnis roztaví synoviálnu membránu, potom sa exsudát šíri pozdĺž svalov a šliach a vytvára flegmón a fistuly..

Pri absencii komplikácií sa vykonáva konzervatívna liečba.

Tendovaginitída v oblasti bedrového kĺbu

Táto patológia je zápal šľachy svalu a jeho vagíny. Spôsobené dlhodobým nadmerným používaním alebo poranením nohy.

Hlavné sťažnosti: bedrový kĺb bolí pri pohybe, opuchnuté miesto lézie, zmena chôdze - badateľné krívanie.

Liečba - lieky: protizápalové lieky, intraartikulárne injekcie kortikosteroidov.

Burzitída

Zo všetkých synoviálnych burz je burza acetabula zapálená častejšie. Čiastočne pokrýva stehennú kosť. Pri burzitíde bedrového kĺbu bolesť vyžaruje do stehna a gluteálnej oblasti. Pacient nie je schopný ležať na postihnutej strane: tlak v synoviálnom vaku sa zvyšuje a bolesť sa zintenzívňuje.

Ak nie sú pozorované žiadne komplikácie s burzitídou, potom liečba spočíva vo vyložení dolnej končatiny palicou alebo berlami.

Lieky: Lieky proti bolesti a kortikosteroidy.

Bechterevova choroba

Druhým názvom tejto patológie je idiopatická ankylozujúca spondylitída. Ide o chronický zápal chrbtice a prvkov sakroiliakálnych kĺbov.

Choroba je nebezpečná pre svoje komplikácie, ktoré znižujú životnú úroveň a vedú k invalidite.

Ak nájdete takýto problém, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu na správnu liečbu..

Etiológia nie je úplne jasná. Moderná medicína naznačuje, že hlavnou príčinou je dedičná predispozícia. Častejšie sú ľudia mladší ako 30 rokov chorí.

Príznaky ankylozujúcej spondylitídy:

  • Horúčka, horúčka.
  • Syndróm intoxikácie: všeobecná nevoľnosť, slabosť, nedostatok chuti do jedla, strata hmotnosti, poruchy spánku.
  • Konštantná tupá bolesť v bedrovom kĺbe, ako aj na úrovni krížovej kosti a zadku, šíriaca sa po zadnej strane stehna. Zvyčajne sú obojstranné, ich intenzita sa zvyšuje v noci.
  • Obmedzená pohyblivosť v dolnej časti chrbta a bedrového kĺbu. Tento príznak sa postupne šíri do nadložných častí chrbtice po celom chrbte vrátane krku. Výsledkom je, že pacient zaujme nútenú „prosebnú pózu“.

Rehabilitačná terapia je založená na špeciálnych fyzioterapeutických cvičeniach na vývoj kĺbov.

Lieky: NSAID na zmiernenie bolesti a zápalu, kortikosteroidy.

Tendinitída

Zápal šliach postihuje športovcov alebo ľudí, ktorých práca je spojená s ťažkou fyzickou prácou. Funkcia prejavu: bolestivé bolesti v bedrovom kĺbe sa vyskytujú pri veľkom zaťažení. Nepohodlie sa zvyčajne nepozoruje v pokoji.

Odporúča sa znížiť zaťaženie nohy, v pokročilých prípadoch - odpočinok v posteli.

Liečba drogami: NSAID, Fastum-gel a Voltaren na topické použitie, glukokortikosteroidy, chondroprotektory.

Syfilis

V neskorom štádiu ochorenia sú postihnuté kosti a kĺby. Charakteristická je tvorba gumy. Nastáva ich nadmerná patologická mineralizácia. HJ je extrémne zriedkavý.

Gumma - uzol v tkanivách, ktorý sa vytvoril počas pokročilého syfilisu a ničil okolité tkanivá. Proces končí tvorbou drsných jaziev.

Liečba je neúčinná, existuje vysoké riziko vzniku komplikácií vo forme osteomyelitídy.

Plesňová artritída bedrového kĺbu

Vyskytuje sa v dôsledku dlhodobého používania antibiotík a s patológiami imunitného systému.

Na plesňovú artritídu sú obzvlášť náchylní pacienti s HIV alebo AIDS.

Bolestivé pocity v kĺbe sú neustále prítomné, majú boľavý charakter.

Plesňové poškodenie kostí je charakterizované tendenciou k tvorbe fistúl, trvaním a ťažkosťami liečby.

Terapia: systémové antimykotiká.

Chirurgická intervencia sa vykonáva podľa indikácií.

Nádory kostí a mäkkých tkanív

Onkologické ochorenia bedrového kĺbu môžu byť metastázy rakoviny vzdialeného orgánu alebo vzniknúť nezávisle.

  1. Benígne kostné nádory - osteómy.

Vzdelávanie telu cudzie rastie, stláča nervy a cievy. Klinika je podobná syndrómu piriformis.

  1. Zhubné kostné nádory - osteosarkómy.

Novotvar sa rýchlo zväčšuje, je nekrotický a rozpadá sa a šíri metastázy do celého tela. Bolesť bedrových kĺbov v noci je neznesiteľná, neprestáva ani po užití NSAID alebo pri pokuse o zmiernenie bolesti.

  1. Mezenchymálne nádory sú tvorené mäkkým tkanivom. Benígne sa zriedka opakujú a nedávajú metastázy. Intenzita bolesti sa líši v závislosti od agresivity malígnych buniek..

Degeneratívne ochorenia kĺbov

Koxartróza

Artróza bedrového kĺbu je chronické ochorenie charakterizované zmenami celistvosti kĺbových povrchov spôsobené metabolickými poruchami. Vyvíja sa veľmi pomaly niekoľko rokov. Spočiatku je ovplyvnené chrupavkové tkanivo, potom kostné tkanivo, po ktorom nasleduje varózna deformita kĺbu a končatiny. Vyskytuje sa od 40 rokov.

  • Bedrový kĺb bolí iba pri chôdzi.
  • Tuhosť pohybov v bedrovom kĺbe.
  • Postupom procesu dochádza k skracovaniu dĺžky končatiny.
  • Slabosť a atrofia svalovej hmoty.
  • Krívanie.
  • Pri chôdzi je počuť chrumkanie.
  • Pri bilaterálnej lézii existuje "kačací chôdza" - kotúľanie sa z jednej nohy na druhú.

Lieky: NSAID, vazodilatanciá, svalové relaxanciá, chondroprotektory, injekcie hormonálnych liekov do kĺbovej dutiny..

Miestne účinky: masti, krémy, obklady.

V poslednom štádiu ochorenia sa používa chirurgický zákrok.

Osteochondróza

Degeneratívne zmeny na medzistavcových platničkách spôsobujú poškodenie okolitých tkanív.

  • Bolesti krížov vyžarujúce do bedrového kĺbu a stehna.
  • Je to náhle, ostré a náhle. Začína v bedrovej oblasti a na zadku, dolu po zadnej časti nohy.
  • Častejšia je jednostranná lokalizácia bolesti.
  • Pacient zaujme nútenú polohu - leží na zdravej strane.
  • Možné zníženie citlivosti kože nohy.

Liečba je zložitá. Protizápalové a analgetiká, mierne cvičenie (plávanie), fyzioterapia po odznení akútnych príznakov.

Pri výraznej bolesti sa odporúča urobiť blokádu novokaínu.

Trauma

Charakteristická je bolesť strednej intenzity, pri aktívnych pohyboch sa jej intenzita zvyšuje. Prvýkrát po poranení bedrového kĺbu sa objaví krívanie, ktoré rýchlo pominie.

V pokoji príznaky zmiznú.

Aby ste sa rýchlo zbavili bolesti v prípade poranenia panvového kĺbu, je potrebné na miesto poranenia priložiť chlad: ľadový obklad alebo mrazený výrobok.

Vykĺbenie bedrového kĺbu

  • Vrodené. Je to výsledok neúspešného pôrodu alebo abnormalít vnútromaternicového rastu. Dieťa má nerovnomerné gluteálne záhyby a skrátenie končatiny, prípadne zovretie nervu, prejavujúce sa kŕčmi. Ak sa dislokácia neopraví v dojčenskom veku, potom môže dôjsť k invalidite dieťaťa.
  • Traumatické. Znaky: ostrá silná bolesť, úplné vypnutie funkcie kĺbu, masívny edém a rozsiahly hematóm sa objavujú nad oblasťou poškodenia. Vstávanie zo stoličky alebo postele je pre pacienta bez pomoci nemožné.

Ak je bedro vykĺbené, mali by ste okamžite ísť na pohotovosť alebo do nemocnice.

Zlomeniny

Bedrový kĺb tvoria silné silné kosti.

Najbežnejšou diagnózou z tejto podskupiny je zlomenina chirurgického krčku stehnovej kosti. Nanáša sa hlavne na ženy po 60 rokoch..

Príčinou takéhoto poškodenia je pád alebo náraz v oblasti bedrového kĺbu..

Cítia sa silné bolesti, bedrový kĺb sa ťahá a trhá, pohyb v ňom je takmer nemožný. Horná oblasť rákosu sa nafúkne, objaví sa rozsiahly hematóm. Zranená noha je skrátená, pacient pokrivkáva. Pri pohybe je počuť charakteristické cvaknutie.

Zlomenina poškodzuje tkanivá obklopujúce kosť, čo je sprevádzané pocitom pálenia. Ak sa nelieči, môže tu začať zápalový proces. Ak je nerv zovretý, stehno sa môže cítiť znecitlivené.

Komplexná liečba: chirurgická a medikamentózna.

Špecifické príčiny artralgie

Piriformisov syndróm

S lokalizáciou patologických procesov v oblasti bedrového kĺbu sú ovplyvnené aj okolité tkanivá. Dlhodobý spazmodický sval piriformis stláča sedací nerv a jeho cievy, čo spôsobuje množstvo príznakov:

  • Bolesť v nohe v oblasti bedrového kĺbu. Ide do zadku a lumbosakrálneho kĺbu..
  • Zvýšené nepohodlie pri opieraní sa o postihnutú nohu.
  • Indurácia svalu piriformis.
  • Náhle bolestivé „lumbago“ pozdĺž nervu.

Etiológia: trauma a infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov, vertebrogénne patológie, pretrénovanie svalov, dlhodobé zachovanie nefyziologického držania tela.

Lieky: NSAID, svalové relaxanciá, analgetiká, lieky na zlepšenie prekrvenia, glukokortikoidy.

Po odznení akútnych príznakov možno predpísať rehabilitačné opatrenia: fyzioterapeutické procedúry, masáže, akupunktúra.

Aseptická nekróza hlavy stehnovej kosti

Drvivá väčšina sa vyskytuje u mladých mužov. Etiológiou ochorenia je ischémia hornej časti stehna. Pri nedostatočnom prívode krvi do tkanív dochádza k hladovaniu kyslíkom a začína ich nekróza (nekróza).

Klinický obraz: bedrový kĺb bolí a vyžaruje sa do nohy a hrádze. Podpora zranenej nohy je nemožná. Po niekoľkých dňoch sa nervové zakončenia topia a bolestivé pocity zmiznú. Toto je strašné znamenie! Pri nekróze hlbších vrstiev kosti je riziko rýchleho rozvoja osteomyelitídy a sepsy vysoké..

Liečba - chirurgia a farmakoterapia.

Koenigova choroba

Osteochondritis dissecans - exfoliácia malej nekrotickej chrupavkovej oblasti od kosti a jej pád do kĺbovej dutiny.

Toto je zriedkavé ochorenie. Typické pre mužov vo veku 15-35 rokov.

Pacienti sa sťažujú na miernu bolesť bolesti v bedrovom kĺbe. Kĺb sa pri pohybe „lepí“.

Liečba je konzervatívna (trvanie 10 - 18 mesiacov) a operatívna. Počas chirurgického zákroku sa odstránia oddelené hmoty, obnoví sa kongruencia (porovnateľnosť) kĺbových povrchov.

Diabetická osteoartropatia

Porušenie metabolizmu glukózy vedie k poruchám krvného obehu a inervácii všetkých orgánov. Zmeny v bedrovom kĺbe sú častejšie jednostranné: vpravo sa vyskytuje častejšie ako vľavo. Znižuje imunitnú odpoveď, ktorá uľahčuje infekciu tela.

  • Opuch kĺbov.
  • Koža nad ním je na dotyk studená.

Pri diabetickej osteoartropatii nie je žiadna bolesť!

Liečba spočíva v starostlivom monitorovaní hladín glukózy v krvi a včasnom podaní inzulínu.

Pseudogout

Táto patológia je ukladanie vápenatých solí do kĺbovej chrupavky.

Lekári to spájajú s endokrinnými patológiami: hyperparatyreóza, diabetes mellitus, dna atď..

  • Nástup s akútnou bolesťou v bedrovom kĺbe.

Je známych niekoľko druhov vápenatých solí. Niektoré z nich (pyrofosfáty) nemajú bolesti.

  • Pohyb v ňom je obmedzený, je ťažké hýbať nohou do strany.
  • Charakterizovaný edémom a hyperémiou.
  • Horúčka a horúčka.

V súčasnosti neexistuje žiadna špecifická liečba. Akútny záchvat zmierňujú intraartikulárne kortikosteroidy a NSAID.

Prerušovaná hydrartróza

Toto je chronické ochorenie, ktoré sa prejavuje útokmi na zvýšenú produkciu synoviálnej tekutiny. Náchylný k častým relapsom.

Diagnostikovaná hlavne u žien vo veku 20 - 40 rokov.

Etiológia nie je známa. Existujú dve teórie tohto ochorenia: súvisiace s traumou a endokrinné.

Kĺb sa zväčšuje, stáva sa tuhým.

Útoky samy odoznejú po 3 - 5 dňoch.

Liečba drogami je neúčinná. K relapsom dochádza aj po operácii.

Synoviálna chondromatóza

Toto benígne metaplastické ochorenie je nahradením synoviového kolagénu chrupavkovým tkanivom. Štruktúra kĺbového povrchu sa mení, rovnako ako jeho vlastnosti.

Šanca na získanie chondromatózy je oveľa vyššia u mužov, hlavne v strednom a staršom veku.

Existuje lokálny opuch, obmedzenie funkcie kĺbu, chrumkanie počas jeho práce, artralgia.

Liečba - iba operatívna.

Bolesť v bedrovom kĺbe u detí a dospievajúcich

Epifyseolýza

Táto patológia je najtypickejšia pre deti počas puberty (od 11 do 16 rokov). V tejto dobe dochádza k prudkému rastu. Kvôli zóne slabého rastu sa GBC posúva na krk, čo vo výsledku vedie k nepríjemným pocitom v bedrovom kĺbe.

Dieťa cíti bolesť v oblasti bedra, ktorá sa rozširuje až do slabín a kolena. Je zaznamenaná krívanie, ale podpora končatín zostáva.

Porušenie sa napraví chirurgickým zákrokom. S terapiou by ste mali začať čo najskôr. V opačnom prípade môže pošmyknutie GBC spôsobiť rozvoj artrózy a zápalu kĺbov..

Dysplázia

Jedná sa o nadmernú tvorbu spojivového tkaniva, ktorá môže nahradiť kostné prvky. Vďaka tomu sa pevné anatomické štruktúry stanú poddajnými a pružnými. Väzy, menisky a šľachy slabnú. Nestabilný bedrový kĺb sa vytvára s častými dislokáciami.

Dysplázia je dedičná porucha, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u dojčiat vo veku od 3 mesiacov do 1 roka. Podiatri sa ľahko vyrovnávajú s korekciou nastavenia nôh.

Latentná forma sa môže prejaviť v dospievaní.

Ak spozorujete u dieťaťa prejavy nôh alebo deformácie chodidla, musíte rýchlo ísť do nemocnice na vyšetrenie pohybového aparátu dieťaťa!

Čím neskôr sa zistí dysplázia, tým problematickejšia je jej liečba..

Osteochondropatia

Do tejto skupiny chorôb patria lézie kostí a chrupavkových tkanív, pri ktorých sú najviac zaťažené oblasti asepticky odumierané.

Etiológia: túto patológiu môže vyvolať genetická predispozícia, hormonálna nerovnováha a infekcie.

V 30% prípadov je postihnutý bedrový kĺb. Ide hlavne o detské choroby bežné u dospievajúcich počas rastu..

Dospelý človek by mal v počiatočnom štádiu určiť lokalizáciu a povahu bolesti, kontaktovať pediatra a získať potrebné informácie, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

Legg-Calve-Perthesova choroba

Pre syndróm je charakteristická nekróza GBC u detí do 15 rokov. Pravý bedrový kĺb je postihnutý častejšie.

Príčinou patologického stavu je porušenie krvného obehu v hornej časti nohy s pridaním chrupavkového tkaniva do procesu.

  • Spočiatku bolí hlava stehennej kosti. S progresiou nekrózy artralgia náhle zmizne. To naznačuje smrť receptorov citlivých orgánov..
  • Zmena chôdze - dieťa začne krívať.
  • Pohyb v bedrovom kĺbe je obmedzený.
  • Častejšie jednostranná forma.

Komplikácie: vykĺbenie, koxartróza, deformácia dolnej končatiny, musulárna atrofia.

Diagnostické opatrenia

Pred predpísaním liečby musí lekár starostlivo preštudovať sťažnosti, anamnézu a vykonať vyšetrenie.

Pri chorobe bedrového kĺbu sú potrebné nasledujúce štúdie:

  • Laboratórne krvné testy (so zápalom, zvýšením ESR a so zaznamenaním leukocytózy).
  • Obyčajná rádiografia kĺbu v dvoch alebo viacerých výčnelkoch.
  • MRI s kontrastom alebo bez kontrastu.
  • MSCT. Používa sa na kontrolu sarkómu.
  • Osteoscintigrafia. Rádionuklidová metóda. Najbežnejší a informačný typ vyšetrenia kostného tkaniva.
  • Ultrazvuk bedrového kĺbu.
  • Denzitometria. Vyžaduje sa na stanovenie hustoty a sily kostí.

Ak pacient nemôže sedieť alebo stáť a je zbytočné zmierňovať bolesť, je okamžite odoslaný do nemocnice na ďalšie chirurgické ošetrenie..

Keď potrebujete urgentne navštíviť lekára

  • Keď dôjde k ostrému bolesti pri pohybe v bedrovom kĺbe.
  • Ak nie je možná podpora na postihnutej nohe.
  • Zistenie bedrového a stehenného edému.
  • Sčervenanie alebo podliatiny v postihnutej oblasti.

Existujú tradičné metódy na zmiernenie panvovej bolesti. Na rýchle vyliečenie by ste sa nemali spoliehať na tieto tipy. Bez dôkladnej diagnostiky nie je možné určiť príčinu artralgie a samoliečba povedie k rozvoju komplikácií.