Prečo bedrový kĺb bolí: dôvody, čo robiť, ako liečiť

Lakeť

Bedrový kĺb sa považuje za najväčší kĺb. A je tiež najviac zaťažený v ľudskom tele. Nachádza sa na križovatke stehennej kosti a tiež panvy. Kvôli zvláštnej štruktúre sa končatina pohybuje voľne v rôznych smeroch. Tento kĺb poskytuje vzpriamené držanie tela. Bolesť v bedrovom kĺbe zhoršuje jeho funkčnosť a spôsobuje človeku ťažké nepohodlie pri chôdzi a dokonca aj sedení. V tomto prípade končatina niekedy dokonca ochabne.

Všeobecná klasifikácia príčin

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Diagnóza poruchy bedrového kĺbu je spojená s určitými ťažkosťami, pretože čokoľvek vyvoláva bolestivé pocity: trauma, ochorenie kostry, sprievodná patológia vnútorných orgánov. V takom prípade bude poškodená oblasť bolieť, pocity sa zhoria.

Tento problém je najbežnejší u ľudí, ktorí prekročili 50-ročnú hranicu. Ženy sú zároveň náchylnejšie na problémy s týmto kĺbom alebo bedrom oveľa viac ako muži..

Bolesť v bedrovom kĺbe je často spôsobená:

  • Traumatické: zlomenina krčka stehennej kosti, priame poranenie oblasti kĺbu, ťažké vykĺbenie pravého alebo ľavého bedra, osifikujúca myozitída, ktorá sa vyvinula v dôsledku traumatického poranenia kĺbu, zlomeniny panvových kostí, epifyziolýza hlavy stehennej kosti.
  • Lézie spojivového tkaniva bedrového kĺbu: Reiterova choroba, artritída a iba reumatoidná, ankylozujúca spondylitída.
  • Choroby kĺbu sprevádzané degeneratívnymi procesmi v tkanivách: koxartróza.
  • Osteochondropatie: osteochondritis dissecans, patológia Legg-Calve-Perthes.
  • Vývinové problémy kostry: epifýzová varózna deformita chodidla vyvíjajúca sa u dospievajúcich.
  • Procesy zápalu mäkkých tkanív v kĺboch: burzitída, prechodná synovitída, kĺbová koxitída, vyvolaná tuberkulóznym bacilom.

Vyžarujúca bolesť v oblasti stehna sa vyvíja v dôsledku takýchto lézií: symfyzitída, radikulárny syndróm, patologické procesy vo vnútri sakroiliakálneho kĺbu, entezopatia. Všeobecne platí, že poškodený ľavý alebo pravý bedrový kĺb spôsobuje značné nepohodlie a bolesť. Je potrebné ju liečiť, keď sa objavia najmenšie príznaky..

Podrobný popis traumatických príčin

Ak bolí bedrový kĺb, dôvodom vývoja takého patologického stavu môže byť:

  1. Vrodená dislokácia bedra, ktorá je dôsledkom neúspešného pôrodu alebo počas vnútromaternicového vývoja. Poškodenie možno rýchlo diagnostikovať aj u novorodencov. Dieťa má nerovné gluteálne záhyby, skrátenie jednej nohy. Častý je aj zovretý nerv. Pre novorodenca je táto choroba pomerne zložitá a nebezpečná, pretože následky traumy môžu zostať na celý život..
  2. Traumatická dislokácia bedra. Vyznačuje sa ostrými bolesťami, človek nemôže robiť žiadny pohyb a o sedení ani státí nemôže byť ani reči. Nad kĺbom sa objavia opuchy a hematómy. Počas dislokácie bedra (beh, športový tréning) iba zhoršuje stav, vyvoláva progresiu zmien a patologické procesy v bedrovom kĺbe. Tento typ poranenia si vyžaduje okamžité ošetrenie..
  1. Zlomenina krčku stehnovej kosti. Táto diagnóza sa často stanovuje u žien starších ako 60 rokov. Príčinou takéhoto poškodenia bedrového kĺbu je banálny pád alebo cielený úder do bedrového kĺbu. V čase zlomeniny je cítiť veľmi ostrá bolesť, ktorá sa zhoršuje pohybom. Vnútorné stehno začnú vyvolávať nepríjemné pocity. V mieste poranenia sa objaví opuch, modrina v oblasti bedrového kĺbu. Poškodená ľavá alebo pravá noha sa skracuje, u človeka sa vyvinie krívanie, kĺb začne cvakať. Trauma navyše prispieva k zovretiu nervu, takže stehno začne ochabovať..
  2. Transtrochanterická zlomenina stehennej kosti. Bolesť je v tomto prípade stredná alebo silná. Príznaky v oblasti bedra sú pri pohybe horšie. Tu je tiež celkom možné zovretie nervu. V takejto situácii vystrelí bolesť a končatiny môžu znecitlivieť..
  3. Pomliaždenie bedrového kĺbu. Tu má bolesť miernu intenzitu, ale počas aktívneho pohybu človeka môže byť silná. V pokoji príznaky zmiznú. Táto príčina bolesti v bedrovom alebo bedrovom kĺbe je veľmi častá, najmä u ľudí náchylných na pády. Pacient má krívanie, ktoré rýchlo prechádza.

Traumatické poranenie bedrového kĺbu možno považovať za hlavnú a častú príčinu nepríjemných bolestí. Vážne zlomeniny alebo vykĺbenie stehennej kosti, panvy často vyžadujú chirurgický zákrok. Ak má človek zovretý nerv a pacient začne znecitlivovať končatinu, mala by byť okamžitá návšteva lekára.

Systémové choroby ako príčina bolesti

Bolesť bedrového kĺbu pri chôdzi alebo v iných polohách môže byť spôsobená systémovými léziami spojivového tkaniva. Liečba takýchto chorôb sa musí vykonávať neustále, pretože sa považujú za prakticky nevyliečiteľné. Terapia by mala byť navyše komplexná a mala by mať predovšetkým vplyv na príčinu vzniku nepríjemných pocitov.

Nasledujúce patológie sú teda schopné vyvolať bolesť v ľavom alebo pravom bedrovom kĺbe:

  • Bechterevova choroba. Tu je bolesť tupá. U chorého muža alebo ženy sa bolestivé pocity v noci zosilňujú. Lokalizácia bolestivého syndrómu - krížovej kosti alebo panvy. Zároveň je schopný dať do kolena, stehna, slabín, vystreliť. Pohyb je v tomto prípade, najmä chôdza, ťažký, pacient cíti stuhnutosť. Bolesť v oblasti bedra môže byť dosť silná. Vo vnútri pravého alebo ľavého kĺbu sa vyvíja zápalový proces.
  • Reiterov syndróm. Toto ochorenie je léziou kĺbov, močových a pohlavných orgánov, ako aj zápalom spojiviek. Toto ochorenie je autoimunitné a je výsledkom črevnej infekcie. Patologický proces vo vnútri kĺbu začína niekoľko týždňov alebo mesiacov po začiatku vývoja ochorenia. Je charakterizovaná akútnou bolesťou bedra alebo kĺbu, zmenou teploty. V oblasti panvy vľavo a vpravo sa objaví výrazný opuch. Vo väčšine prípadov vedie choroba k symetrickému poškodeniu kĺbov..

Elena Malysheva vám v tomto videu povie viac o syndróme:

  • Reumatoidná artritída. Tento problém je charakterizovaný poškodením spojivového tkaniva. Tento typ ochorenia nie je nikdy sprevádzaný výskytom hnisu. Práve táto choroba sa považuje za predpoklad koxartrózy bedrových kĺbov. Existuje postupný progres. Spočiatku sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi: edém a opuch (vľavo alebo vpravo). Pri chôdzi sa cíti nepohodlie, bolesť strieľa. Vo vnútri kĺbu v dôsledku procesu zápalu stúpa teplota (lokálna a všeobecná). Ďalší postup prispieva k vzniku stuhnutosti pri akomkoľvek pohybe. Pri nočnom ležaní na boku je bolesť v bedrovom kĺbe. Zvyčajne sa prezentovaná patológia prejavuje súčasne vpravo aj vľavo. V dôsledku zničenia bedrového kĺbu môžu byť pacientovi zovreté nervy, takže končatiny znecitlivejú. Liečba by tu mala byť okamžitá.

Systémové patológie sú schopné dodať človeku bolesť rôznej povahy: ostrá, extrémne ostrá, ťahanie. Nie je vždy možné zvládnuť vážne nepohodlie sami, dokonca ani počas odpočinku. Správnu liečbu by preto mal predpisovať iba lekár. Platí to najmä pre situácie, keď je novonarodené dieťa choré. Neúčinná liečba mu môže v budúcnosti zničiť život..

Bolesť spôsobená degeneratívnymi zmenami

Dostatočne ostré, pálivé alebo ťahavé bolesti kĺbov môžu spôsobiť tieto ochorenia:

  1. Epifýzová varózna deformita, častá u dospievajúcich. S ňou sú pocity tupé, ťahajú za prírodou. Sú schopné dať sa do vnútra kolena. Beh a iné športové tréningy vyvolávajú zvýšenie intenzity bolestivého syndrómu. Bolesť z času na čas môže vystreliť a kĺb môže kliknúť.
  1. Koxartróza. Predložená patológia zaujíma jednu z vedúcich pozícií medzi všetkými léziami bedrového kĺbu. Je diagnostikovaná u mužov aj u žien. Liečba bude trvať dlho a terapia je dosť komplikovaná. Toto ochorenie je charakterizované vývojom degeneratívnych a deštruktívnych procesov v kĺbe. Príznaky patológie sú nasledovné: po prvé, kĺb pacienta začne bolieť po behu, dlhej prechádzke alebo lezení po schodoch. A v pokoji, nepohodlie zmizne. Pohyby tu zatiaľ nie sú obmedzené. V druhej fáze vývoja sa objavujú nasledujúce príznaky: bolestivý syndróm sa začína dávať do slabín, ako aj do stehna. Denný stres zvyšuje intenzitu vnemov, ale v pokoji odchádzajú. Dlhodobá chôdza vyvoláva výskyt krívania, kĺb začne cvakať. Práca svalov a šliach je narušená, ich tón klesá. V poslednom štádiu vývoja ochorenia pacient pociťuje bolesť aj v noci a sú dosť silné. Krívanie sa stáva výrazným. Svaly strácajú svoj objem a atrofujú - človek sa stáva imobilným. Liečba môže pozastaviť alebo spomaliť deštrukciu kĺbov.

Tieto patológie môžu viesť k neustálemu krívaniu, a to už je obmedzenie pracovnej činnosti, nedostatok plnohodnotného športového tréningu. Aj ranné vstávanie z postele môže byť veľmi ťažké..

Zápalové a infekčné príčiny bolesti

Okrem priameho poškodenia kostí kĺbu môže spôsobiť nepríjemné pocity aj zápal svalov, šliach a kĺbových puzdier. Infekčné choroby môžu tiež vyprovokovať bolestivý syndróm:

  • Hnisavá artritída. Známky takejto patológie sú: zvýšenie všeobecnej teploty, začervenanie kože v oblasti kĺbu, silný edém, ostrá alebo ostrá bolesť. Akákoľvek záťaž (beh a dokonca aj chôdza) alebo dokonca banálne vstávanie z postele sa stáva nemožným. Bolesť začne vystreľovať. Liečba tu nemôže byť oneskorená, pretože u pacienta sa vyvinie sepsa.
  • Nekróza femorálnej hlavy (aseptická). Väčšinou sa to pozoruje u dosť mladých mužov. Choroba sa objavuje v dôsledku zhoršenia krvného obehu v tejto oblasti. Výsledkom vývoja nekrózy je smrť tkanivových buniek. Patológia má nasledujúce príznaky: prudko sa objavujúca akútna bolesť, ktorá môže vyžarovať do slabín, pocit pálenia v postihnutej oblasti. Môže to tak ublížiť, že sa človek nedokáže oprieť o postihnutú nohu, vstávanie z postele je pre neho ťažké. Vo väčšine prípadov pacient potrebuje injekciu analgetika na znecitlivenie kĺbu. Príznaky zmiznú po niekoľkých dňoch. Ak patológia pokračuje v pokroku, potom bude mať osoba zmeny vo svaloch a šľachách - bude atrofovať. U osoby sa vyvinie porucha chôdze a krívanie.
  • Tuberkulózna artritída. Vlastnosťou patológie je, že sa vyvíja hlavne u malých detí s oslabenou imunitou. Patológia postupuje pomaly. Malý pacient sa rýchlo unaví, behá veľmi málo. Stehenné svaly postupne atrofujú. Kĺb začne cvakať, noha sa skracuje. Po čase začne postihnutý kĺb veľmi bolieť. Niekedy je bolesť ostrá a niekedy ťahanie alebo pálenie. Ďalej sa vo vnútri kĺbu objaví hnisanie, príznaky sa zosilňujú..
  • Burzitída je zápalová lézia kĺbového puzdra. Hlavným príznakom patológie je bolesť, ktorá sa bude plaziť pozdĺž nohy. Zároveň sú pocity akútne a pri vstávaní alebo chôdzi sa nepríjemné pocity prejavujú veľmi silno. V pokoji bude poranená končatina bolieť alebo popáliť.

Infekčné patológie spôsobujú rôzne druhy bolesti vo vnútri bedrového kĺbu: pocity pálenia, ťahania alebo tuposti. Často sa nepohodlie pociťuje natoľko, že človek nemôže v noci spať. Prirodzene, všetky tieto patológie je potrebné urgentne liečiť..

Vlastnosti diagnostiky patológie

Aby bolo možné presne určiť príčiny a faktory vyvolávajúce bolesť v bedrovom kĺbe, pacient potrebuje pozorný prístup lekárov a správnu diagnózu. Na tento účel sa používajú nasledujúce postupy:

  • Ultrazvukové vyšetrenie bedrového kĺbu.
  • Röntgen oblasti stehna, a to by malo byť vykonané v dvoch projekciách.
  • Laboratórne krvné testy: všeobecné a biochemické. Stanovia prítomnosť reumatoidného faktora, zvýšenie hladiny leukocytov a zmenu rýchlosti sedimentácie erytrocytov..
  • Vonkajšie vyšetrenie kĺbu s palpáciou, ako aj fixácia sťažností pacientov.
  • MRI.

Po vyšetrení sa stanoví presná diagnóza a predpíše sa komplexná liečba..

Ako liečiť patológiu?

Ak pravidelne pociťujete bolesť v bedrovom kĺbe, musí sa liečiť. Terapia závisí od toho, ktorá príčina ju spôsobila. Takže liečba kĺbu nastáva v závislosti od patológie..

Vrodená dislokácia

Ak je dislokácia vrodená, na kĺb dieťaťa sa nanášajú špeciálne ortopedické výrobky: odporúčajú sa strmene, rozpery alebo Frejkov vankúš. Všetky tieto nástroje podopierajú nohy novorodenca v správnej fyziologickej polohe. Dieťa v nich bude musieť zostať najmenej šesť mesiacov. Ak tradičná liečba nie je účinná, potom je dieťaťu predpísaná chirurgická intervencia. To znamená, že hlavica stehennej kosti je operatívne nastavená na novonarodené dieťa a sú napravené ďalšie nedostatky. Po odstránení ortopedických pomôcok môže byť dieťaťu urobená ľahká masáž na posilnenie svalov..

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Traumatická dislokácia

V prípade traumatickej dislokácie bude lekár musieť upraviť ju späť pomocou liekov, ktoré pomáhajú eliminovať svalový tonus. Potom je potrebné pacientovi poskytnúť odpočinok. Necitlivosť končatiny naznačuje, že je nerv zovretý. Bude to vyžadovať povinné vyšetrenie neurológom.

Zlomenina bedrového kĺbu

Zlomeninu bedrového kĺbu lieči traumatológ. S takýmto poškodením je pacient indikovaný na operáciu. Konzervatívna liečba je niekedy neúčinná. Ale ak nie je možné vykonať operáciu, potom sa pacientovi odporúča naniesť sadru na ľavú (pravú) nohu a od dolnej časti chrbta po pätu. U žien alebo mužov po 60 rokoch sa také poškodenie bedrovej kosti zriedka zahojí a proces obnovy trvá mesiace. Z následkov tohto ochorenia možno vyzdvihnúť nedostatočnú funkčnosť dýchacieho a kardiovaskulárneho systému, pretože pacient nemá možnosť viesť aktívny život a normálne sa pohybovať. Aj sedenie mu robí problém. Zlomený kĺb môže byť sprevádzaný pocitom pálenia v mäkkých tkanivách. Pokiaľ ide o operáciu, v tomto prípade sa na liečbu používa fixácia hlavy a tela kosti pomocou čapov alebo skrutiek, ako aj endoprotetika..

Ankylozujúca spondylitída

Liečba ankylozujúcej spondylitídy je zložitá. Pomáha znižovať intenzitu príznakov vyvolaných zápalom. Terapia zahŕňa lieky (protizápalové lieky, hormonálne lieky, imunosupresíva), fyzioterapia, terapeutické cvičenia (užitočné je strečing). Masáž postihnutého kĺbu vľavo alebo vpravo sa považuje za rovnako užitočnú. Všetky lieky, ako aj terapeutické cvičenia vyberá striktne traumatológ, ortopéd alebo chirurg. Na posilnenie panvových svalov musíte cvičiť plávanie. V obzvlášť zložitých prípadoch je pacientovi znázornená artroplastika kĺbu vľavo alebo vpravo.

Reiterova choroba

Na liečbu Reiterovej patológie budú potrebné antibiotiká, ako aj protizápalové lieky, glukokortikosteroidy, lieky na potlačenie funkcie imunitného systému a lokálne masti. Liečba bude trvať dlho - najmenej 4 mesiace. Je potrebné poznamenať, že prezentovaná patológia v polovici prípadov je schopná recidívy. Počas liečby je potrebné udržiavať svalový tonus fyzickým cvičením - pravidelným naťahovaním.

Reumatoidná artritída

Reumatoidná artritída, ktorá môže spôsobiť silné bolesti aj v pokoji, sa nedá úplne vylúčiť. Musíte sa však pokúsiť zlepšiť kvalitu života chorého muža alebo ženy. Na tento účel sa liečba liekom používa s cytostatikami, hormonálnymi látkami, nesteroidnými protizápalovými liekmi, ako aj s antireumatikami. Pokiaľ ide o chirurgický zákrok, používa sa iba v posledných fázach, keď je chôdza a sedenie takmer nemožné. Odporúča sa fixácia alebo artroplastika kĺbu. Užitočné je aj cvičenie, najmä strečové, miestne masti.

O tomto zákroku sa môžete dozvedieť aj v tomto videu:

Koxartróza

Liečba koxartrózy je zameraná na odstránenie príčiny vývoja príznakov a znakov. Patológia v počiatočných štádiách vývoja sa lieči konzervatívnymi metódami. Pacientovi sú zobrazené NSAID ("Diclofenac", "Ibuprofen"), chondroprotektory ("Artra", "Don"), ako aj lieky na zlepšenie krvného obehu. Na ošetrenie sa používajú lieky proti bolesti a hrejivé masti. Ďalej je pacientovi pridelený ľahký terapeutický výcvik. Prirodzene, kĺb treba často znecitlivieť. Injekcie sa používajú na vážne nepohodlie.

Posledná fáza koxartrózy už nie je prístupná konzervatívnej terapii. Akékoľvek zaťaženie kĺbu zhoršuje pohodu človeka. Vstať z postele bez pomoci je nemožné. Pacient musí podať injekcie tlmiace bolesť. V tomto prípade je potrebné liečiť chorobu iba chirurgickým zákrokom. Spravidla sa vyžaduje artroplastika kĺbu, je však kontraindikovaná pre veľmi starých ľudí. Preto takíto pacienti podstupujú iba pomocné operácie. Po chirurgickom zákroku potrebuje pacient zotavovací kurz: ľahký strečing, veľmi jednoduchý tréning pod dohľadom lekára. Zaťaženie by malo byť minimálne.

Správna terapia pomôže trochu spomaliť progresiu ochorenia a tiež eliminovať nepríjemné príznaky..

Vlastnosti liečby infekčných a zápalových patológií

Všetko závisí od typu ochorenia:

  1. Hnisavá artritída. Najprv musí pacient znecitlivieť postihnutý bedrový kĺb. Môže sa použiť injekcia analgetika priamo do kĺbu. Proti infekcii je potrebné bojovať antibakteriálnymi látkami a antibiotikami. Okrem toho sa súčasne používa niekoľko skupín liekov. Predpísať ich môže iba lekár. Ďalej sa vykonáva odstránenie abscesov. Chorá noha by mala byť úplne v pokoji, to znamená, že sa na pacienta aplikuje sádrový odliatok alebo dlaha.
  1. Liečba aseptickej nekrózy hlavice stehennej kosti spočíva v obnove prietoku krvi, rýchlej resorpcii oblastí, ktoré sú mŕtve. Končatina by mala byť anestetizovaná NSAID. Používajú sa tiež komplexy vitamínov, lieky na zníženie viskozity krvi. Ak stehno naďalej bolí, mali by ste navyše naniesť masážnu anestetickú masť. Tento stav je možné liečiť aj fyzikálnou terapiou a terapeutickými cvičeniami. V zložitých prípadoch sa používajú minimálne invazívne chirurgické techniky alebo artroplastika kĺbov.
  1. Pretože s burzitídou bedrový kĺb veľmi bolí, musí byť znecitlivený. Na tento účel sa používa analgetikum a protizápalový prostriedok, ktorý sa podáva intramuskulárnou injekciou. Steroidy sa tiež používajú na rýchle zbavenie sa ťažkých nepríjemných pocitov. Pretože bedrový a bedrový kĺb môže neustále bolieť, treba jej dopriať odpočinok.
  2. Tuberkulózna artritída sa lieči predovšetkým konzervatívne. Dieťa musí obmedziť pohyblivosť pevným obväzom. Ak sa v mäkkých tkanivách dieťaťa vytvorí absces, mal by sa chirurgicky odstrániť..

Pálenie, necitlivosť končatiny, bolesť bedrového kĺbu, vyžarovanie do nohy - to sú nepríjemné pocity, ktoré naznačujú možnú prítomnosť vážnych problémov.

Osteopatický lekár Evgeniy Lim hovorí, ako liečiť bolestivé pocity:

Alternatívna liečba bolesti bedrových kĺbov

Ak má človek horiacu bolesť, problémy so šľachami, ale nie je žiaduce, aby užíval pilulky, potom sa môžu použiť ľudové lieky. Nemôžu sa nazývať všeliekom, ale pomáhajú pri komplexnej liečbe. Pred použitím sa prirodzene poraďte s lekárom..

Nasledujúce ľudové recepty budú užitočné:

  1. Hlinený obklad (modrý, biely). Takýto ľudový liek vám umožňuje zmierniť opuchy a bolesť. Je lepšie hlinu striedať. Hlina by sa mala nanášať cez noc a zabaliť do teplej látky.
  2. Zelné obklady. Budú tiež potrebovať med. Potrie sa kapustovým listom a nanáša sa na miesto, kde pociťuje pálenie alebo ostrú bolesť. Ďalej je obklad pokrytý plastovým vreckom a izolovaný vlnenou handričkou. Priebeh liečby je 1 mesiac. Medzi kompresiami na postihnutom bedrovom kĺbe môžete urobiť ľahkú masáž: trenie, hladenie.
  1. Domáca masť z vnútorného tuku a bieleho koreňa perestroota (250 gr.). Tuk musí byť rozpustený, pridajte koreň rozdrvený na mlynčeku na mäso a dajte na mierny oheň. Je potrebné zmes variť 7 minút. Po ochladení masti sa má aplikovať na postihnutý bedrový kĺb cez noc. V takom prípade musí byť spoj izolovaný. Tento ľudový liek dobre zmierňuje opuchy a iné nepríjemné príznaky..
  2. Akýsi ľudový liek vyrobený z cesnaku, zeleru a citrónu, ktorý zmierňuje silné bolesti šliach. Na varenie potrebujete 2 citróny, 300 gr. koreň zeleru, rovnako ako 130 gr. cesnak. Všetky ingrediencie sú opatrne nasekané na mlynčeku na mäso a vložené do nádoby s pevným vekom. Ďalej sa celá zmes naleje do vriacej vody a zmieša sa. Teraz je potrebné výrobok pevne zakryť, zabaliť do deky a nechať pôsobiť cez noc. Tento liek musíte užívať čajovú lyžičku pred jedlom niekoľko mesiacov.

Týmito prostriedkami nie je možné vylúčiť zovretie bedrového nervu. Necitlivosť končatiny by vás mala upozorniť a prinútiť vás navštíviť neurológa. Akákoľvek lézia bedrového kĺbu, ktorá spôsobuje bolesť, musí byť identifikovaná a liečená včas. A ľahká gymnastika, strečingové cvičenia pomôžu zabrániť rozvoju funkčných porúch bedrového kĺbu.

Elena Malysheva a jej odborníci hovoria o tejto chorobe viac v tomto videu:

Bolesť v bedrovom kĺbe

Bedrové kĺby sú v tele najviac namáhané. Sú tvorené váhou pri chôdzi, skákaní, behu, zdvíhaní a nosení závažia. Pacienti často pociťujú bolesť v bedrovom kĺbe. Ortopédi z Yusupovovej nemocnice určujú jej príčinu pomocou moderných diagnostických prístrojov. Lekári určujú stupeň poškodenia kĺbov, čo umožňuje vyvinúť presnú diagnózu a optimálnu taktiku liečby.

Lekári v nemocnici Yusupov vykonávajú komplexnú terapiu chorôb, ktoré spôsobujú bolesť bedrového kĺbu. Pacienti sú individuálne vyberaní na účinné lieky, ktoré ovplyvňujú príčinu a mechanizmus vývoja bolesti. Špecialisti rehabilitačnej kliniky uskutočňujú rehabilitačnú terapiu pomocou najnovších fyzioterapeutických postupov, fyzioterapeutických cvičení a akupunktúry. Prítomnosť špeciálnych simulátorov vám umožňuje znížiť zaťaženie kĺbu počas tréningu.

V procese liečby bolesti v bedrovom kĺbe sú zahrnutí lekári mnohých oblastí medicíny: endokrinológovia, reumatológovia, ortopédi, fyzioterapeuti, chiropraktici, akupunkturisti. Multidisciplinárny prístup k liečbe bolesti v bedrovom kĺbe umožňuje rýchlo zastaviť syndróm bolesti. Pacienti s patológiou bedrového kĺbu často vyžadujú vonkajšiu starostlivosť. Profesionálne ho vykonáva špeciálne vyškolený personál nemocnice Yusupov.

Dôvody

Bolesť v bedrovom kĺbe je spôsobená nasledujúcimi patologickými procesmi:

  • Tendinitída (zápal šliach)
  • Roztrhnutie svalov;
  • Syndróm iliotibiálneho traktu;
  • Ďalšie miestne zmeny v okolitých tkanivách;
  • Systémové ochorenia (reumatoidná artritída, polymyalgia).
Pretože svaly gluteus medius a gluteus minimus hrajú hlavnú úlohu pri únose bedrového kĺbu, spôsobuje ich postihnutie bolesť v bedrovom kĺbe. Šľachy gluteus medius a minimus sú pripevnené k väčšiemu trochanteru. Ak sa v nich vyvinie zápalový proces v dôsledku mikrotraumov spôsobených preťažením, bude pacienta trápiť bolesť bedrového kĺbu. Takéto porušenia môžu byť spôsobené infekčným procesom (tuberkulóza), športom alebo stereotypným pracovným stresom, ukladaním kryštálov..

Bolesť v bedrovom kĺbe je príznakom nasledujúcich chorôb:

  • Artróza;
  • Radikulárny syndróm;
  • Reumatoidná artritída;
  • Koxitída.
Bolesť v bedrovom kĺbe môže trápiť ľudí s nadváhou, rôznymi dĺžkami nôh a plochými nohami. Bolestivý syndróm sa môže vyskytnúť po amputácii dolnej končatiny alebo náhrady bedrového kĺbu. S avaskulárnou nekrózou hlavy a zlomeninou krčku stehennej kosti sa pacienti sťažujú na akútnu bolesť bedrového kĺbu. Bolestivý syndróm sa často vyvíja s dyspláziou (porušením anatomickej štruktúry) bedrového kĺbu. Akútna bolesť bedrového kĺbu vyžarujúca do nohy sa vyskytuje v prípade zovretia nervov pri ochoreniach chrbtice, zhubných novotvaroch kostí, zmenách súvisiacich s vekom..

Metódy prieskumu

Počas prvej konzultácie reumatológovia z Yusupovskej nemocnice vykonali komplexné vyšetrenie pacienta:

  1. Zhromažďovanie sťažností, objasnenie povahy bolesti v bedrovom kĺbe;
  2. Získanie informácií o priebehu ochorenia, nástupe bolesti, progresii bolestivého syndrómu, domácnostiach a profesionálnych faktoroch, ktoré podľa názoru pacienta bolesť spôsobili;
  3. Externé vyšetrenie umožňuje lekárovi zistiť viditeľné abnormality. Aby sme pochopili povahu bolesti a oblasť jej distribúcie, lekár vyzýva pacienta, aby vykonal rôzne pohyby dolnej končatiny v bedrovom kĺbe. Prítomnosť patológie bedrového kĺbu môže naznačovať porušenie držania tela;
  4. Palpácia (pocit). Lekár dokáže zistiť reumatoidné a reumatické uzliny, zistiť presnú lokalizáciu bolesti pri pohyboch nôh, určiť vlhkosť a teplotu pokožky v bedrovom kĺbe.
Ďalej lekár vykoná goniometriu - vyšetrenie pomocou prístroja goniometra. Umožňuje vám určiť amplitúdu pohyblivosti kĺbov. Potom reumatológ predpíše klinické a biologické krvné testy, všeobecný test moču. Laboratórni asistenti v nemocnici Yusupov uskutočňujú výskum pomocou vysoko kvalitných reagencií a moderného vybavenia, ktoré umožňuje získať presné výsledky testov.

So zápalom bedrového kĺbu sa zvyšuje počet leukocytov v krvi a zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov. O zápalovej povahe ochorenia svedčí zvýšenie obsahu C-reaktívneho proteínu v krvnom sére..

Imunologický krvný test ukazuje na prítomnosť antinukleárnych protilátok v krvi pri reumatických zápalových ochoreniach. U pacientov s artritídou prudko stúpa koncentrácia kyseliny močovej v krvnom sére. Zmeny obsahu lyzozomálnych enzýmov (kyslá proteináza, kyslá fosfatáza, katepsíny, deoxyribonukleáza) v krvnom sére a synoviálnej tekutine u pacientov s reumatizmom, psoriatickou polyartritídou, reumatizmom, ankylozujúcou spondylitídou. Pri závažných formách patológie bedrových kĺbov sa pri analýze moču pozorujú významné odchýlky od normy..

Lekári v nemocnici Yusupov vykonávajú röntgenové vyšetrenie pacientov s bolesťami bedrových kĺbov. Zobrazuje sa v nasledujúcich prípadoch:

  • Prítomnosť chronickej alebo akútnej bolesti v bedrovom kĺbe v pokoji a počas pohybu;
  • Ťažkosti s pohybom dolnej končatiny;
  • Vzhľad opuchu a zmeny farby pokožky v oblasti bedrových kĺbov.
Pomocou počítačovej tomografie lekári v nemocnici Yusupov hodnotia kosti, ktoré sa podieľajú na tvorbe bedrového kĺbu. Na výpočtových tomogramoch rádiológ zistí zmenu štruktúry kostného tkaniva, chrupavkových výrastkov, osteofytov.

Pomocou magnetickej rezonancie lekári hodnotia stav mäkkých tkanív, ktoré obklopujú bedrový kĺb.

Metódy výskumu rádionukleidov umožňujú rozpoznať patológiu pomocou rádiofarmák.

Ultrazvukové vyšetrenie bedrového kĺbu sa vykonáva pri úrazoch, zápalových ochoreniach, reumatizme a reumatoidnej artritíde. Ošetrujúci lekár individuálne v každom prípade vyberie metódy výskumu potrebné na zistenie príčiny bolesti v bedrovom kĺbe.

Odlišná diagnóza

Bolesť bedrového kĺbu pri chôdzi je hlavnou sťažnosťou, s ktorou pacienti chodia k lekárovi. Môže sa nachádzať v oblasti kĺbu alebo sa môže dať stehnu, zadku, kolennému kĺbu. Ak počas pohybu dôjde k bolesti v bedrovom kĺbe, je pacient nútený použiť palicu. Často kvôli bolesti dochádza k obmedzeniu pohyblivosti pri pohybe v bedrovom kĺbe, najmä pri vonkajšej a vnútornej rotácii nohy.

Bolesť v bedrovom kĺbe, gluteálnej oblasti a oblasti slabín je príznakom aseptickej nekrózy hlavy stehnovej kosti. Choroba je často spojená s dlhodobým užívaním hormonálnych liekov a zneužívaním alkoholu. S rozvojom deformity hlavice stehennej kosti je obmedzená pohyblivosť bedrového kĺbu. V počiatočnom štádiu patologického procesu môže byť rozsah pohybu normálny..

Bolesť v prednej časti bedrového kĺbu, cvakanie pri pohyboch v kĺbe trápi pacientov trpiacich burzitídou kyčelného hrebeňa. Vydáva sa do stehna sprevádzané parestéziami (pocity mravčenia, pálenia, plazenia) v dôsledku stlačenia stehenného nervu. Pacient cíti bolesť v bedrovom kĺbe pri ohýbaní a predlžovaní dolnej končatiny. Bolestivosť sa určuje aj pri hlbokej palpácii v oblasti femorálneho trojuholníka (útvar ohraničený inguinálnym väzivom, vonkajší okraj adduktora longus, vnútorný okraj sartoriového svalu)..

Bolesť vo vonkajšej časti bedrového kĺbu je príznakom syndrómu iliotibiálneho traktu. Je sprevádzané klikaním pri pohybe, bolesťou vo vonkajšej časti kolenného kĺbu, ktorá sa zvyšuje s pohybom.

Pálivé bolesti v prednej a vonkajšej časti bedrového kĺbu a stehna, ktoré sa zhoršujú chôdzou a rozšírením nohy, sa prejavujú ako Rothova myalgia. Bolesť v bedrových kĺboch ​​nastáva pri dysplázii. V priebehu času sa u pacienta vyvinie charakteristická chôdza „kačica“ (chodí a kolíše zo strany na stranu).

Bolesť s koxartrózou

Bolesť v bedrovom kĺbe nastáva pri koxartróze - chorobe charakterizovanej degeneratívnymi procesmi kostí, ktoré tvoria kĺb. Toto ochorenie častejšie postihuje starších ľudí. S vekom chrupavkové tkanivo kĺbu stráca svoju pružnosť, chudne a začína sa opotrebovávať. Keď sa zaťaženie kĺbu zvýši, tenké tkanivo chrupavky sa zničí. Kĺbové povrchy kostí sa o seba trú, čo vedie k aseptickému zápalu.

Na kosti sa objavujú výrastky. Výrazne obmedzujú pohyb v kĺbe. Vyvíja sa deformácia kĺbových povrchov, ktorá vedie k silnej bolesti. Liečba choroby závisí od závažnosti poškodenia kĺbu. Lekári podávajú liekovú terapiu. Ak je to neúčinné, vykoná sa endoprotetika alebo sa použije paliatívna liečba.

Po zistení príčiny bolesti v bedrovom kĺbe začnú lekári Yusupovskej nemocnice liečiť chorobu, ktorá spôsobila bolestivý syndróm. Závažné prípady ochorení, pri ktorých má pacient obavy z bolesti bedrového kĺbu, sa diskutujú na zasadnutí odbornej rady za účasti profesorov, lekárov a kandidátov lekárskych vied, lekárov najvyššej kategórie..

Liečba

Dôležitou podmienkou úspešnej liečby chorôb, ktoré spôsobujú bolesť v bedrovom kĺbe, je eliminácia faktorov, ktoré spôsobujú štrukturálne zmeny kostí, chrupaviek a mäkkých tkanív v oblasti kĺbu. V prípade akútnej bolesti predpisujú reumatológovia v nemocnici v Yusupove nesteroidné protizápalové lieky. Pohoda pacientov sa výrazne zlepšuje použitím miestnych liečebných metód - vonkajšie aplikácie gélov a mastí, náplastí, ktoré obsahujú nesteroidné protizápalové lieky. Zmierňujú bolesť bedrových kĺbov pri zápalových procesoch mäkkých tkanív (tendinitída, burzitída, epikondylitída), po úrazoch.

Ak táto terapia nie je dostatočne účinná, lekári injikujú glukokortikoidy do dutiny bedrového kĺbu. Kĺbová medzera s deformujúcou sa koxartrózou je zúžená, je ťažké sa do nej dostať. Z tohto dôvodu reumatológovia v nemocnici Yusupov vykonávajú zákrok pod röntgenovou kontrolou. V prípade syndrómu bolesti spôsobeného zápalom svalov a šliach sa glukokortikoidné hormóny injikujú do periartikulárnych tkanív..

Na zlepšenie stavu chrupavky a zníženie bolesti v bedrovom kĺbe sa používajú chondroprotektory (glukozamín a chondroitín sulfát). Terapeutický kurz trvá niekoľko mesiacov. Pri svalovom kŕči, ktorý sa podieľa na pohyboch v bedrovom kĺbe, sú predpísané svalové relaxanciá (sirdalud, midocalm).

Liečebná terapia je doplnená o fyzioterapeutické postupy. Majú druhoradý význam pri bolestiach bedrového kĺbu. Účinnosť fyzioterapeutických procedúr sa znižuje kvôli hlbokému lôžku. Závažnosť bolesti v bedrovom kĺbe klesá po ultrafialovom ožiarení strednými vlnovými dĺžkami.

V prítomnosti zápalového procesu sa vykonáva terapia centimetrovými vlnami s vysokou intenzitou, infračervené laserové ošetrenie a UHF s nízkou intenzitou. Vysoko-intenzívna vysokofrekvenčná magnetoterapia, ozónová terapia, terapia rázovými vlnami stimulujú opravu tkaniva. Intenzita bolesti spôsobenej poruchami krvného obehu, výživy bedrového kĺbu klesá pod vplyvom rôznych druhov elektroterapie (vystavenie prúdom), ultrazvuku.

Na zníženie stresu bedrového kĺbu odporúčajú reumatológovia pacientom, aby v prípade akútnej bolesti používali palicu. Po znížení závažnosti bolestivého syndrómu rehabilitační terapeuti vykonávajú terapeutické cvičenia. Pre každého pacienta je vyvinutá samostatná sada cvičení na rýchle obnovenie funkcie dolnej končatiny. Keď sú štruktúry, ktoré sa podieľajú na tvorbe bedrového kĺbu, zničené, bolesť je taká silná, že jediným spôsobom, ako ju eliminovať, je nahradiť kĺb endoprotézou..

Na zmiernenie bolesti sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky. Liečba závisí od stavu, ktorý ovplyvňuje bedrové kĺby. V prípade porušenia chrupavkového tkaniva sú pacientovi predpísané chondroprotektory. Ortopedický chirurg predpisuje účinnú liečbu, stravu, cvičenia na zlepšenie krvného obehu v kĺbe, na obnovenie chrupavkového tkaniva a na udržanie pohyblivosti kĺbu. V závažných prípadoch je potrebná náhrada kĺbu endoprotézou, ktorá významne zlepšuje kvalitu života, eliminuje bolesť.

Liečba cvičebnou terapiou

Aké choroby spôsobujú bolesť kĺbov

Bolesť bedrového kĺbu na pravej alebo ľavej strane môže byť prejavom aseptickej nekrózy. Toto ochorenie sa vyvíja hlavne u mužov a postihuje iba jeden kĺb. Liečba spočíva v odstránení bolesti, obnovení prívodu krvi v oblasti kĺbu, normálnom stave svalov končatín, udržaní funkčnosti kĺbu. Pacientovi sú predpísané lieky proti bolesti a protizápalové lieky, vitamíny, fyzioterapeutické postupy, terapeutické cvičenia. Pacientovi sa odporúča nosiť ortopedickú obuv, pri pohybe používať dodatočnú podporu.

Príčinou bolesti v bedrovom kĺbe môže byť hnisavý proces. Primárna hnisavá artritída sa vyvíja, keď sa zranení alebo zranení dostanú do infekčnej oblasti kĺbovej dutiny. Sekundárny hnisavý proces sa vyvíja pri sepse alebo prieniku infekčného agens do kĺbu z okolitých tkanív postihnutých zápalovým procesom. Na liečbu purulentnej artritídy uskutočňujú lekári nemocnice v Yusupove antibiotickú terapiu. V prípade hromadenia hnisu v kĺbovej dutine sa vykonáva punkcia bedrového kĺbu, do kĺbovej dutiny sa vstrekuje evakuácia obsahu a antibakteriálne látky..

Burzitída je zápal kĺbovej membrány. Na zmiernenie bolesti lekári predpisujú injekcie protizápalových liekov, glukokortikoidov. V prípade vývoja hnisavého zápalu sa vyčistí dutina periartikulárneho vaku. V závažných prípadoch sa pomocou chirurgickej endoskopickej techniky odstráni kĺbová kapsula, ktorá prešla nezvratnými zmenami.

Pri osteoporóze často dochádza k zlomenine krčku stehnovej kosti. Pacienti sa obávajú ostrých, silných bolestí pri pohybe v bedrovom kĺbe, ktorý vyžaruje do slabín, vnútorného povrchu stehna. Noha sa vytočí smerom von. V oblasti bedrového kĺbu sa objavujú podliatiny a opuchy. V tomto prípade liečbu vykonávajú ortopédi yusupovskej nemocnice.

Traumatická dislokácia bedra je sprevádzaná bolesťou v bedrovom kĺbe. Stehno sa upraví v celkovej anestézii. Vrodená dislokácia bedra je diagnostikovaná ihneď po narodení. Prejavuje sa silnými bolesťami, keď sú nohy pokrčené v kolenách. Liečba sa vykonáva pomocou špeciálnych ortopedických štruktúr.

Ak vy alebo váš blízky máte bolesti v bedrovom kĺbe, neošetrite sa samoliečbou. Ihneď volajte kontaktné centrum nemocnice Yusupov. Pacienti s akútnou bolesťou sú hospitalizovaní na našej klinike 24 hodín denne 7 dní v týždni. Ak bolesť nie je intenzívna, špecialisti kontaktného centra vám ponúknu vhodný čas na konzultáciu s popredným špecialistom v oblasti chorôb bedrových kĺbov..

Bolí vás bedrový kĺb

Jedným z častých príznakov, s ktorými pacienti prichádzajú do zdravotníckeho zariadenia, je bolesť bedrového kĺbu. Dôvody, liečba, možné choroby spôsobujúce takýto prejav nemožno určiť bez kvalifikovanej lekárskej pomoci. Nepohodlie v ktorejkoľvek časti pohybového aparátu môže naznačovať vývoj závažných patológií, preto by sa nemali ignorovať dysfunkcie bedrového kĺbu..

Anatómia oblasti bedrového kĺbu

Bedrový kĺb hrá dôležitú úlohu pri vykonávaní fyzickej aktivity. Jedná sa o jeden z najväčších ľudských kĺbov, ktorý vydrží veľa stresu v stojacej polohe, ako aj počas vzpriameného držania tela..

Kosti, ktoré tvoria kĺb

Bedrový kĺb je hlavou stehennej kosti a acetabulum anonymnej panvy je najsilnejšou a najväčšou časťou ľudskej kostry. Minimálny počet anatomických prvkov kĺbu zaisťuje jeho pevnosť a spoľahlivosť, schopnosť odolávať telesnej hmotnosti počas pohybu. Väčšina patológií bedrového kĺbu začína porážkou acetabula - nehybnej časti kĺbu. Tvarom pripomína misku, ktorej stred smeruje pod miernym uhlom nahor, čo zaisťuje rovnomerné rozloženie zaťaženia medzi panvové kosti.

Kĺbová dutina je pevná a pevná formácia, ktorá sa skladá z 3 typov panvových kostí:

  • iliakálny
  • ischiatický
  • pubický

Najzraniteľnejšia oblasť dutiny glenoidu u detí, ktorých kostné tkanivo nie je dostatočne silné. Kvôli prítomnosti malého kostného výbežku na okraji dutiny je hlavica stehnovej kosti úplne ponorená do „misky“, ktorá poskytuje končatine silnú oporu. Pohyblivou časťou kĺbu je stehenná kosť (hlava, krk, väčšie a menšie trochantery). Hlava svojím tvarom zodpovedá dutine glenoidnej dutiny. Je pokrytá chrupavkovým tkanivom, ktoré zaisťuje dokonalé vyrovnanie kĺbových prvkov a ich plynulé posúvanie. Silné väzivo je umiestnené v strede hlavy, ktoré spája kosť s acetabulom, vytvára ďalší úchop a podporu.

Krk sa tiahne od hlavy stehennej kosti pod tupým uhlom, ktorý zaisťuje pohyblivosť kĺbov a rovnomerné rozloženie záťaže medzi končatiny. Trochantery sú kostné výčnelky, ku ktorým sú pripojené svalové šľachy.

Tkaniny a štruktúry

Normálne fungovanie kĺbu je zabezpečené rôznymi štruktúrami, z ktorých každá má zodpovedajúcu funkciu..

Krvné zásobenie, výkon a zníženie citlivosti kĺbov poskytujú:

  1. Väzy a šľachy obklopujú kĺb zo všetkých strán a pokrývajú a chránia stehennú kosť a jej krk, ako aj samotný glenoid..
  2. Chrupavka pokrýva hlavu stehennej kosti a časť acetabula.
  3. Subchondrálne oblasti - kostné tkanivo, pozostávajúce z buniek a spojivovej extracelulárnej látky.
  4. Kĺbová membrána alebo kapsula je zdrojom špeciálneho tajomstva - synoviálnej tekutiny na mazanie častí kĺbu.
  5. Acetabulárny ret spája okraj acetabula a priečny väz.

Výživa bedrového kĺbu užitočnými látkami sa vyskytuje prostredníctvom dosť izolovanej siete ciev a tepien. Prívod krvi do vnútorných častí kĺbu zaisťuje acetabulárna vetva obturátorovej artérie a kapsuly, väzy a okolité svaly sa napájajú cez hlboké tepny stehna a zadku..

Anatomické útvary umiestnené v blízkosti bedrového kĺbu

Príčinou bolesti v bedrovom kĺbe sú často lézie anatomických štruktúr nachádzajúcich sa vedľa neho. Medzi tieto prvky patrí:

  1. Koža a podkožie - vonkajší obal tela
  2. Svaly stehna, panvy, krížov a zadku - zabezpečujú pohyblivosť kĺbov, dodatočne ich posilňujú z vonkajšej strany
  3. Extraartikulárne väzy - vykonávajú posilňovaciu funkciu, ktorá sa nachádza okolo kĺbového puzdra
  4. Periartikulárne vaky - zväzky spojivového tkaniva, ktoré zabraňujú treniu medzi mäkkými a tvrdými tkanivami

Rizikové faktory

Zápalové procesy v panvovej oblasti sa vyskytujú v dôsledku mechanického poškodenia alebo poškodenia niektorými druhmi baktérií. V takom prípade môžu byť prvky kĺbu aj okolité anatomické útvary vystavené patologickým účinkom..

Typicky sa zapáli jedna alebo viac štruktúr:

  • koža
  • sval
  • väzy (extraartikulárne, hlavica stehennej kosti)
  • periartikulárne vaky
  • Kapsula TZS
  • chrupavka
  • acetabulárny ret
  • subchondrálne oblasti

Bolesť v TZS je často spôsobená škodlivými mikroorganizmami, ktoré vyvolávajú vývoj infekčnej artritídy. Časté sú aj ďalšie dôvody:

  • poruchy imunitného systému
  • poranenie kĺbu v dôsledku nadmernej fyzickej námahy
  • pokročilý vek
  • metabolické poruchy
  • iných chorôb

Vlastnosti bolesti

Pri diagnostike bolesti bedrového kĺbu hrajú dôležitú úlohu ďalšie príznaky, ktoré môžu naznačovať základnú príčinu problému..

Bedrový kĺb bolí a vydáva sa na nohe

Ak bolesť boľavého kĺbu vyžaruje do slabín, kolien alebo zadku, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou problém spôsobený poškodením nervu, ktorý inervuje nohu, z jedného z dôvodov:

  • opuch kĺbov
  • infekčná artritída - vyskytuje sa v dôsledku poškodenia patogénnym patogénom
  • zlomenina stehennej kosti (v oblasti hlavy alebo krku)
  • Patológia Legg-Calve-Perthes - nekróza chrupavky hlavy stehennej kosti
  • juvenilná epifýza - porušenie štruktúry hlavy kĺbu a jeho zápalu

Bolesť v bedrovom kĺbe, vyžarujúca do nohy, môže signalizovať patológie chrupavkových tkanív a periartikulárnych štruktúr, nedostatok mazania kĺbov a poškodenie synovie. Príznaky bolesti sa môžu vyskytnúť prudko alebo sa postupne zvyšovať.

Bolesť pri chôdzi

Bolesť v bedrovom kĺbe sa môže vyskytnúť počas chôdze za predpokladu, že sú v kontakte acetabulum a chrupavkové tkanivo hlavy stehennej kosti, v dôsledku čoho sa vyvíja zápalový proces. Príčinou tohto javu môže byť mechanické poškodenie, zápal anatomických štruktúr umiestnených vedľa kĺbu..

Podľa intenzity bolesti v bedrovom kĺbe pri chôdzi môžete zistiť hlavnú príčinu problému:

  • nepohodlie, ktoré sa vyskytuje na začiatku chôdze, postupne ustupuje - známka zápalu periartikulárneho vaku
  • nepohodlie, ktoré sa postupne zvyšuje od chvíle, keď začnete chodiť - zápal kĺbových povrchov bedrového kĺbu
  • nepretržitá bolesť vysokej intenzity, sprevádzaná porušením funkčnosti kĺbu - nastáva pri dislokáciách a zlomeninách
  • bolesť sa vyskytuje bližšie k noci - dôsledok deformácie chrupavky hlavy stehnovej kosti a (alebo) acetabula, ktoré sa navzájom trú a zapália sa
  • bolesť strednej intenzity je známkou ľahkých poranení a modrín

Bolesť pri únose nohy

Bolesť pri únose je spôsobená zápalom tkanív a štruktúr poskytujúcich pohyb: svaly, periartikulárne burzy, šľachy. Myositída (zápal svalového tkaniva), burzitída (zápal periartikulárnej burzy), ako aj tendinitída (zápal šliach) často vedú k podobným príznakom..

Dôvody

Vo väčšine prípadov je panvová bolesť spôsobená jedným z problémov pacienta:

  • artritída
  • koxartróza
  • trochanterická burzitída
  • tendinitída
  • infekčné patológie
  • dedičné choroby
  • tvorba nádorov v panvovej oblasti

Bez včasnej liečby môže každý z týchto dôvodov viesť k vážnym komplikáciám až k strate motorickej aktivity kĺbu..

Artritída

Artritída (koxitída) - ochorenie tkanív kĺbu spôsobené poruchami imunitného systému alebo poškodením patogénov: vírusy a baktérie.

  • zvýšenie teploty
  • bolesť a opuch v oblasti kĺbu
  • porušenie motorickej činnosti

Choroba sa vyskytuje v akútnej, subakútnej a chronickej forme..

Koxartróza

Ďalším názvom pre koxartrózu je artróza bedrového kĺbu. Táto patológia je spôsobená metabolickými poruchami v chrupavkových tkanivách, v dôsledku ktorých odumierajú. Príčinou tohto javu môže byť trauma, zhoršené zásobovanie krvou, nadmerná fyzická aktivita, vek od 45 rokov, dedičnosť. Hlavným príznakom koxartrózy je bolesť v bedrovej oblasti, slabinách, zadku, ktorá sa počas cvičenia postupne zvyšuje a vedie ku krívaniu. Počas obdobia nečinnosti sa nepohodlie znižuje.

Trochanterická burzitída

Prítomnosť zápalového procesu v burze (trochanterická burza) je charakterizovaná výskytom intenzívnej bolesti v oblasti kĺbu. Toto ochorenie postihuje športovcov a starších ľudí. Hlavným znakom burzitídy trochanterickej burzy je bolesť v oblasti väčšieho trochanteru, ktorá sa zvyšuje pri pokuse o opretie o poranenú nohu..

Tendinitída

Zápal šliach sa nazýva tendinitída. Toto je choroba, ktorá sa vyskytuje v akútnych alebo chronických formách a vedie k degeneratívnym zmenám tkanív. Často sa patológia vyskytuje u športovcov, ktorí nedodržiavajú svoju techniku ​​behu, ako aj po silnom zaťažení bedrových svalov.

Tendonitída je zvyčajne komplikáciou iného stavu:

  • patológia štítnej žľazy
  • metabolické poruchy
  • artritída
  • artróza
  • zápalový proces systémového alebo infekčného pôvodu
  • dysplázia bedra

Tendinitída spôsobuje pacientovi nepohodlie počas pohybu, bolesť, zmeny chôdze, klikanie pri chôdzi v oblasti kĺbu.

Infekcie

Niektoré infekčné choroby spôsobujú zápal kĺbových tkanív, ako aj blízkych anatomických štruktúr, čo vedie k intenzívnej bolesti bedrového kĺbu. Patológie majú najčastejšie podobné príznaky:

  1. Aseptická nekróza hlavy stehennej kosti je porušením prívodu krvi v oblasti slabín, v dôsledku čoho dôjde k odumretiu tkaniva. Bolesť pri tejto chorobe je akútna a intenzívna. Problém je častejší u mužov..
  2. Hnisavá artritída je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu. Ak nevyhľadáte okamžite lekára, môže dôjsť k sepse. Sprievodné príznaky - všeobecná intoxikácia, bolesť a edém v oblasti chorého kĺbu, ťažkosti s motorickou aktivitou.
  3. Tuberkulózna artritída sa často vyskytuje u detí a vyznačuje sa pomalým priebehom. Sprievodnými príznakmi sú zvýšená únava, znížená fyzická aktivita, svalová atrofia. Bolesť rôznej intenzity sa zvyšuje, keď sa objaví hnisavý absces.

Infekčné patológie bedrového kĺbu vedú k závažným komplikáciám, preto si vyžadujú okamžitú liečbu.

Dedičné choroby

Dedičné poruchy bedrového kĺbu sa zvyčajne objavujú vo veku od 1 do 10 rokov a sú charakterizované patologickými zmenami v tkanivách glenoidnej dutiny a / alebo v hlave stehennej kosti. Najbežnejším dedičným ochorením postihujúcim bedrový kĺb je Legg-Calvet-Perthesov syndróm, ktorý sa vyznačuje bolesťou a poruchami chôdze v dôsledku odumierania chrupavkových tkanív kĺbu..

Nádory kostí a mäkkých tkanív

Benígne alebo zhubné novotvary kostí a mäkkých tkanív v bedrovom kĺbe môžu spôsobiť bolesť pri chôdzi alebo v pokoji. Nádor sa môže vyskytnúť v kostnom tkanive (osteomyelitída), tkanive chrupavky (chondroblastóm, chondróm), kostnom a chrupavkovom tkanive (osteochondróm). Spravidla novotvary spôsobujú nepríjemné pocity a pociťujú sa pri palpácii. Benígne formácie sa liečia operatívnou metódou, niektoré z nich sú schopné transformovať sa do rakovinových nádorov.

Nádory mäkkých tkanív stehna:

  • lipóm
  • rabdomyóm
  • fibróm
  • hemangióm
  • neuroma

Onkológ sa zaoberá diagnostikou a liečbou novotvarov v oblasti bedier a panvy.

Čo robiť

Pri závažných patológiách bedrového kĺbu človek cíti silnú bolesť. Nepohodlie v panvovej oblasti - dôvod na návštevu zdravotníckeho zariadenia na vyšetrenie a ošetrenie.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať intenzite bolesti:

  1. Pľúca - vyskytujú sa s modrinami po úraze. Na postihnuté miesto je potrebné aplikovať chlad, aby sa zmiernil opuch. Na zníženie bolesti sa odporúča užívať nesteroidné protizápalové liečivo. Je vhodné poradiť sa s lekárom.
  2. Mierne - zvyčajne sa vyskytuje pri ochoreniach bedrového kĺbu, sprevádzaných ťažkosťami s fyzickou aktivitou, zvýšením telesnej teploty. Nepohodlie sa zvyšuje pri cvičení. Je potrebné poradiť sa s reumatológom.
  3. Silné - vyskytujú sa v dôsledku dislokácií a zlomenín. Sprevádza ich obmedzenie alebo nemožnosť fyzickej aktivity. V prípade silnej bolesti v bedrovom kĺbe spôsobenej traumou by ste mali kontaktovať sanitku.

Existuje veľa populárnych receptov, ktoré sa používajú na bolesť v bedrovom kĺbe. Je dôležité mať na pamäti, že všetky sú vhodné na symptomatickú liečbu a úľavu od bolesti, ale neodstránia príčinu problému. Účinná liečba sa vykonáva výhradne pod dohľadom kvalifikovaného lekára.

Ktorého lekára kontaktovať

Ak máte bolesti v bedrovom kĺbe, mali by ste navštíviť svojho rodinného lekára alebo terapeuta, ktorý vás pošle k špecialistovi. Choroby pohybového aparátu sa liečia:

  • traumatológ - bolesť bedrového kĺbu v dôsledku fyzickej námahy, vyvrtnutia, pádu a iných zranení
  • reumatológ - nečakane prejavená bolesť kĺbov bez zjavného dôvodu

Možno budete musieť konzultovať aj s inými lekármi: chirurgom, onkológom, špecialistom na infekčné choroby atď..

Diagnostika

Prvou dôležitou etapou diagnostiky bolesti v bedrovom kĺbe je externé vyšetrenie, ktoré nevyhnutne zahŕňa užívanie anamnézy, palpácie. V závislosti od závažnosti ochorenia a sťažností pacienta sú predpísané laboratórne testy a inštrumentálne diagnostické metódy:

  • rádiografia - použitie röntgenových lúčov na vyšetrenie konkrétnej oblasti tela
  • CT a MRI sú moderné presné diagnostické metódy, ktoré vám umožňujú získať vysoko informatívne snímky kĺbu a oblasti okolo neho
  • mikrobiologické štúdie na vzorke biologického materiálu odhaľujú prítomnosť patogénov: vírusov a baktérií
  • imunologický krvný test - umožňuje vám identifikovať poruchy imunity, určiť prítomnosť niektorých autoprotilátok
  • artroskopia (endoskopické vyšetrenie) - vyšetrenie pomocou sondy, možnosť odberu vzorky kĺbového tkaniva na ďalšie vyšetrenie
  • laboratórne vyšetrenie výpotku - odobratie vzorky intraartikulárnej tekutiny počas punkcie a identifikácia pôvodcu infekčnej choroby v nej, kontrola sterility

Použitie niekoľkých diagnostických metód v kombinácii nám umožňuje s vysokou presnosťou identifikovať príčinu bolesti v bedrovom kĺbe.

Liečba

Liečba bolesti v bedrovom kĺbe by mala byť predpísaná lekárom na základe vyšetrenia a diagnózy. Typicky predpísaná lieková terapia alebo chirurgický zákrok.

Lieky

Liečba bolesti v bedrovom kĺbe by mala byť komplexná, zameraná na elimináciu príznakov, a čo je najdôležitejšie, na odstránenie príčiny problému. Na tento účel sa používa lieková terapia, ktorá zahŕňa použitie:

  • nesteroidné protizápalové lieky - pomáhajú znižovať príznaky bolesti, zmierňujú opuchy
  • prostriedky na zlepšenie mikrocirkulácie - pomáhajú obnoviť krvný obeh a výživu kĺbových tkanív
  • chondroprotektory - prispievajú k obnove chrupavkového tkaniva
  • svalové relaxanciá - znižujú bolesť, zlepšujú prietok krvi v poškodenej oblasti
  • hormonálne lieky - na zmiernenie bolesti a potlačenie zápalového procesu

Pri liečbe bolesti v TZS sú veľmi účinné fyziologické postupy: masáž, akupunktúra, kryo a laserová terapia. Používajú sa tiež špeciálne terapeutické cvičenia, manuálna terapia.

Chirurgický

Chirurgický zákrok je indikovaný v pokročilých prípadoch, keď pacientovi konzervatívna liečba nepomôže. V tomto prípade sa vykonáva čiastočné alebo úplné nahradenie chorého kĺbu protézou.

Prevencia

Zníženie zaťaženia nôh spomalí patologické procesy vo vnútri kĺbu, preto sa obéznym ľuďom odporúča chudnutie..

Preventívne opatrenia pomôžu znížiť bolesť bedrového kĺbu:

  • pravidelná chôdza
  • fyzioterapia
  • vyvážená strava bohatá na vitamíny skupín A, C, E

Včasný prístup k lekárovi v počiatočných štádiách ochorenia zvyšuje účinnosť liečby a tiež znižuje riziko komplikácií a závažných následkov na tele..