Bolesť chrbta vyžarujúca do nohy - kompletná analýza, príčiny, liečba a prevencia

Trauma

Akákoľvek bolesť, ktorá sa vyskytne bez zjavného dôvodu, by mala okamžite upozorniť osobu, ktorá ňou trpí. Lenže nič nemôže len tak ublížiť. Zvlášť by ste sa mali obávať tých prípadov, keď bolesť nastane na jednom mieste a prúdi alebo dáva na iné miesto. Napríklad akútna bolesť v dolnej časti chrbta vyžarujúca do pravej alebo ľavej nohy.

Úvod

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Pri prvých príznakoch nástupu ochorenia je človek stratený a nevie, ako sa dostať do konkrétnej situácie, ku ktorému lekárovi sa má ísť a aký je dôvod. Najbežnejšie v takýchto situáciách sú odporúčania neurológovi, ortopédovi, reumatológovi, osteopatovi, gynekológovi. Odvolanie sa niekedy nekončí u jedného špecialistu a o pomoc musí požiadať súčasne niekoľko lekárov.

Príčiny bolesti chrbta vyžarujúce na pravú alebo ľavú nohu alebo na obe nohy naraz sú rôzne a závisia od situácií, v ktorých sa vyskytujú, od toho, ako dlho bolia kríže, aká je povaha bolesti atď..

Príčiny bolesti vyžarujúce do nohy

Bolesť v dolnej časti chrbta vyžarujúca do nohy sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

  1. Medzistavcová kýla.
  2. Nádory miechy.
  3. Výčnelok medzistavcového disku.
  4. Vaskulitída ischiatického nervu.
  5. Neuropatia Piriformis.
  6. Zovreté stehenné nervy.
  7. Genitálna onkológia u žien.
  8. Osteoporóza.
  9. Vrodené deformity chrbtice.
  10. Facetov syndróm.

Toto nie je úplný zoznam príčin, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity v bedrovej chrbtici, ktoré vyžarujú do ľavej alebo pravej nohy. Dôvody sú veľmi vážne a vyžadujú si neodkladnú návštevu lekára a kvalitné ošetrenie, ktoré predpíše lekár, ktorý si dôkladne preštudoval problém a príčiny.

Miesto lokalizácie bolesti a jej podstata

O tom, čo presne spôsobilo bolesť v dolnej časti chrbta, ktorej časti nohy dáva, aká je jej povaha, môžeme hovoriť o konkrétnom dôvode výskytu bolesti.

  1. Bolesť v bedrovej chrbtici s návratom do stehna naznačuje, že bola spôsobená buď herniovaným diskom alebo výčnelkom (teda opuchom). Ak je bolesť sprevádzaná zvýšeným potením, potom to naznačuje nádory miechy alebo poranenia sedacieho nervu..
  2. Bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá vyžaruje do zadnej časti nohy, naznačuje zovretý sedací nerv.
  3. Bolesť krížov vyžarujúca do nohy zboku (bolesť podobná pruhu) naznačuje medzistavcové kýly, zovretie nervových koreňov miechy, slabosť stehenných svalov..
  4. Bolesť v bedrovej oblasti s návratom do prednej časti stehna je dôsledkom porážky stehenného nervu.
  5. Tupá bolesť v dolnej časti chrbta a kolena súčasne naznačuje onkologické ochorenia vnútorných pohlavných orgánov, artrózu bedrového kĺbu.

Bežné ochorenia na bolesti krížov vyžarujúce do nohy

Dlhodobá prax lekárov zaoberajúcich sa liečbou pohybového aparátu ukázala, že najbežnejšie ochorenia spojené s neuralgiou v bedrovej chrbtici vyžarujúce do nohy sú:

  • ischias - stlačenie nervových koreňov sakrálnej oblasti chrbtice. Bolesť sa vyskytuje v dolnej časti chrbta a vyžaruje sa do zadku a kolena;
  • lumboischialgia - stlačenie nervových koreňov celej chrbtice. Pri tomto jave je bolesť lokalizovaná v dolnej časti chrbta a rozširuje sa až po chrbticu, končiac nohou tesne pod stehnom. Lumboischialgia môže byť dôsledkom mnohých ortopedických a reumatických chorôb (osteochondróza, chondróza, reumatizmus);
  • ischias je dôsledkom bedrovej ischialgie a ischias. Charakterom neuralgie s radikulitídou v lumbosakrálnej oblasti je ostrá vystreľujúca bolesť v bedrovej oblasti, ktorá niekedy vyžaruje do pravej alebo ľavej nohy. Vyskytuje sa po dlhodobom podchladení, fyzických, náhlych pohyboch, námahe, zdvíhaní závažia;
  • somatické choroby (urologické a gynekologické). Často problémy v dolnej časti chrbta s urologickými alebo gynekologickými ochoreniami začínajú v oblasti slabín; bolesť prúdi do krížov a nôh.

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Liečba bolesti v krížovej oblasti vyžarujúcej do nohy

Neuralgia dolnej časti chrbta je rozšíreným a dobre študovaným javom. Preto má moderná medicína rôzne metódy liečby takýchto patológií. Po počiatočnom vyšetrení lekárom sú predpísané testy na stanovenie diagnózy. Pri vyšetrení lekár určí, či sa v nohe objaví napätie vpravo alebo vľavo, v ktorej časti končatiny zistí dôvody, ktoré bolesť vyvolali.

Liečba je predpísaná až po diagnostikovaní.!

Liečba ortopedických problémov

Ak sú dôvody ortopedické, reumatické, potom je zvyčajne predpísaný kurz pozostávajúci z nasledujúcich liekov:

Po odstránení zápalu, bolesti, uvoľnení svalov, obnovení normálneho krvného obehu v tkanivách liečba pokračuje:

  • fyzioterapia;
  • masáž;
  • terapeutické kúpele (jód-bróm, bahno, sírovodík);
  • lekárska gymnastika.

V prípade neortopedických príčin nepríjemných pocitov v dolnej časti chrbta sa najskôr určia dôvody, až potom predpíše liečbu lekár v oblasti, v ktorej sa problémy našli.

Prevencia ortopedických chorôb

Dôležitú úlohu zohráva prevencia chorôb pohybového aparátu. Majú dobrý vplyv na pohodu pacientov:

  1. Používanie ortopedických matracov a vankúšov.
  2. Vedenie zdravého životného štýlu.
  3. Prechádzky pod holým nebom.
  4. Plávanie.
  5. Jazda na koni.
  6. Denné cvičenie.
  7. Dodržiavanie denného režimu.
  8. Sezónny príjem vitamínov a minerálov (jar a jeseň).

Cvičenie je veľmi dôležité ako pri bolestiach krížovej chrbtice, tak aj pri prevencii rôznych chorôb chrbta.

Súčasná bolesť v nohe, vpravo alebo vľavo a v dolnej časti chrbta je dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci čo najskôr, bez toho, aby ste čakali, kým sama odoznie. Ak problém prekvapí, môžete si dočasne pomôcť svojpomocne. Podajte anestetickú injekciu, potrite boľavé miesto anestetickou a otepľujúcou masťou, zaujmite pohodlnú polohu tela, ale liečbe by ste sa nemali vyhnúť.

Záver

Keď sa neuralgia vyskytne v bedrovej chrbtici, liečba je založená na objasnení a odstránení príčiny neuralgie, zmiernení zápalového procesu a bolestivého syndrómu a udržiavaní chrbtice v normálnom stave. Príčiny nepohodlia v dolnej časti chrbta - ortopedické a neortopedické.

U pacientov, ktorí nie sú ortopedickí, je užívanie nesteroidných protizápalových liekov nevhodné, pretože ich príčinou nie je chrbtica, ale problémy s vnútornými orgánmi. Pri ortopedických ochoreniach hrá dôležitú úlohu to, ako skoro sa zistili príčiny, začala sa liečba a stanovila sa správna diagnóza..

Včasný prístup k lekárovi a správne predpísaná liečba sú kľúčom k úspechu a zdraviu.

Dolná časť chrbta bolí, dáva zadku a nohe

Ak vás bolí kríže a zadok, môže to byť klinický príznak mnohých chorôb. V takýchto prípadoch sa vždy odporúča začať s diferenciálnou diagnostikou s hodnotením stavu kostí, chrupavkových, väzivových a svalových štruktúr chrbtice. V mnohých prípadoch, keď sú dolná časť chrbta, zadok a noha súčasne boľavé, detailné vyšetrenie odhalí napätie svalov v bedrovej oblasti, bolesť pri palpácii tŕňových výbežkov. To naznačuje, že v oblasti medzistavcových platničiek existuje degeneratívny dystrofický proces. Pri výraznom výčnelku sa výška disku zmenšuje a jeho tkanivá začínajú vyvíjať tlak na väzivový aparát a radikulárne nervy vystupujúce z miechy..

Ak dolná časť chrbta bolí a dáva ju do zadku, potom je na diagnostiku potrebné vykonať niekoľko röntgenových lúčov lumbosakrálnej chrbtice. Toto vyšetrenie vám vo väčšine prípadov umožňuje vykonať predbežnú diagnózu a odporučiť ďalší plán vykonania diagnostických vyšetrení..

Je dôležité pochopiť, že ak dolná časť chrbta bolí v nohe a zadku, potom to nie je vždy známkou osteochondrózy a jej komplikácií. Miechový kanál je často postihnutý. Môžu sa vyskytnúť problémy s prívodom krvi do štruktúr miechy. Podobné klinické príznaky sa tiež môžu vyskytnúť na pozadí poškodenia plexu krížového a bedrového nervu. Medzistavcové kĺby sú zničené, disky a vertebrálne telieska sú posunuté, chrupavkové tkanivá sú zdeformované, vznikajú zápalové reumatoidné procesy, napríklad ankylozujúca spondylitída. A to všetko môže sprevádzať charakteristická bolesť v dolnej časti chrbta, zadku a hornej časti stehien..

Nerobte si samodiagnostiku. Rozdiel medzi osteoartrózou medzistavcových kĺbov a výčnelkom medzistavcového disku nie je možné rozlíšiť. Čo môžeme povedať o tom, že sa dá ožarovať bolesť v krížovej oblasti a zadku, t.j. odráža. Zdroj bolesti môže byť lokalizovaný vo vnútorných orgánoch brušnej dutiny a malej panvy, konečníka. Nie je nezvyčajné, že u pacientov s hlbokými hemoroidmi sa objaví ťažká tupá bolesť v bedrovej oblasti, ktorá sa rozširuje až po zadok a stehná. V takom prípade je možné poskytnúť pomoc iba pri kontakte s proktológom. Je zbytočné liečiť osteochondrózu v tomto stave..

Preto hneď ako máte bolesti v bedrovej oblasti, zadku a bokoch, okamžite vyhľadajte neurológa alebo vertebrológa. Počas vyšetrenia budú títo odborníci schopní urobiť predbežnú diagnózu. Potom sa vypracuje plán vyšetrení a liečby. Iba týmto spôsobom sa môžete vyrovnať s bolesťou chrbta a vyliečiť presne chorobu, ktorá spôsobuje výskyt takého príznaku..

Dolné časti chrbta bolia a dávajú do ľavého alebo pravého zadku

Častejšie bolesti dolnej časti chrbta a pravého zadku, je to spôsobené tým, že počas pohybov je toto miesto maximálne zaťažené. Ohýbanie, chôdza, skákanie, zdvíhanie závažia, beh - to všetko vedie k tomu, že maximálna záťaž na tlmenie nárazov je na pravom bedrovom kĺbe. Prenáša napätie na lumbosakrálnu chrbticu, kde opäť maximálna záťaž padá na pravé segmenty medzistavcových platničiek..

Dolná časť chrbta bolí a dáva pravému zadku u predstaviteľov niektorých profesií spojených s vysokou fyzickou aktivitou. Sú to stavbári, maliari, upratovačky, sťahováci, montážnici atď. Počas pracovného dňa musia neustále udržiavať svaly v bedrovej oblasti v napätí. Preto je narušená difúzna výživa medzistavcových platničiek. Sú zničené a začínajú degeneratívne dystrofické zmeny. Ich prvým príznakom je, že dolná časť chrbta bolí vpravo a dáva to zadku, potom je na tej istej strane pocit necitlivosti a svalovej slabosti v dolnej končatine. V tejto fáze je potrebné začať vykonávať komplexnú liečbu. V opačnom prípade sa objaví medzistavcová kýla kruhového, difúzneho alebo stredného typu.

S touto chorobou bolí nielen kríže a zadok vpravo, ale zhoršuje sa aj prekrvenie miechy. Pri závažnej stenóze miechového kanála sa môžu vyvinúť plexopatie, paréza a ochrnutie dolných končatín..

Degeneratívne dystrofické lézie lumbosakrálnej chrbtice nie sú jediným možným dôvodom bolesti v dolnej časti chrbta a ľavého zadku, ale sú najbežnejším javom. Súťažia s ním nasledujúce faktory negatívneho vplyvu:

  • natiahnutie svalov, väzov a šliach v tejto oblasti;
  • tvorba hematómu po modrine, páde alebo bičovaní;
  • posunutie tela stavca alebo medzistavcového disku;
  • vývoj nádorových novotvarov v oblasti bedrového alebo krížového plexu, výstup veľkých radikulárnych nervov;
  • infekčná lézia štruktúr miechy, miechy a jej durálnych membrán (poliomyelitída, kliešťová encefalitída, tuberkulóza, syfilis atď.).

Ak ľavý zadok bolí a dáva do krížov, musíte si zaistiť úplný fyzický pokoj a počkať, kým bolestivý syndróm trochu neprejde. Ak uvoľníte príliš napäté svaly v lumbosakrálnej chrbtici, bolesť sa výrazne zníži. Za žiadnych okolností nesmiete pred návštevou lekára užiť žiadne svalové relaxanciá, nesteroidné protizápalové lieky atď. Tieto farmakologické lieky sú symptomatické. Tých. ich činnosť je zameraná na elimináciu príznakov choroby. Nelieči, ale veľmi deformuje klinický obraz. Pre lekára bude v takejto situácii veľmi ťažké stanoviť presnú diagnózu. A pri nesprávnej diagnóze nebude liečba úplne adekvátna a efektívna. Preto sa zdržte užívania liekov až do vyšetrenia lekárom..

Pri postihnutí vnútorných orgánov malej panvy niekedy bolí dolná časť chrbta, ľavý zadok a noha. Proktitída, paraproktitída, adenóm prostaty, prostatitída, adnexitída, prolaps maternice a močového mechúra - to nie je úplný zoznam tých problémov, ktoré sa môžu vyskytnúť u žien a mužov. Preto ak bolí dolná časť chrbta a zadok vľavo, potom po návšteve neurológa určite vyhľadajte radu od urológa, andrológa, proktológa a gynekológa. Podľa toho by androloga mali navštevovať muži a gynekológa ženy..

Ak vás bolí kríže vľavo a dávate to zadku, nedoliečte sa. Môže to byť klinický príznak zlej cirkulácie v panvovej dutine. Približne 7% prípadov pacientov s podobným ochorením spadá do oblasti týchto patológií. Stagnáciu venóznej krvi v panvovej dutine môže vyvolať nadváha, choroby chrbtice, nesprávne držanie tela, prenášanie ťažkých bremien, slabosť žilovej steny atď. V dolnej časti brucha je neustále pocit ťažkosti, objavujú sa hemoroidy. Potom môže náhle ochorieť dolná časť chrbta. Bolesť sa šíri do gluteálnej a femorálnej oblasti.

Dôvody, prečo bolí zadok a kríže

Vyššie sme preskúmali niekoľko dôvodov, prečo vás bolia kríže a zadok, teraz je čas oboznámiť sa s ďalšími faktormi negatívneho vplyvu. Prvým dôvodom, prečo bolí zadok a kríže, je zovretie sedacieho nervu. Vychádza z plexu lumbosakrálneho nervu a prechádza do hrúbky svalu piriformis. Ak sa v jej dráhe vyskytne prekážka, napríklad medzistavcový disk presahujúci telo stavca alebo jazvová deformácia väzivového tkaniva, začne sa na ňu vyvíjať tlak. Ako odpoveď sa vyvinie ochranná reakcia zápalu. Objaví sa akútna vystreľujúca bolesť, ktorá sa šíri pozdĺž zadku a zadnej časti stehna až po podkolennú jamku.

Druhou potenciálnou chorobou s podobným príznakom je syndróm piriformis. Charakteristickým znakom je, že bolesť sa zvyšuje, keď sa pokúšate presunúť rovnú nohu do strany do stoja. Piriformisov syndróm sa týka tunelových patológií a môže viesť k úplnej alebo čiastočnej atrofii nervového vlákna, ak sa nevykoná včasná a adekvátna liečba. V neskoršej fáze vývoja je možná iba chirurgická liečba. Preto by ste nemali odkladať návštevu lekára, keď sa objavia jeho klinické príznaky..

Dolná časť chrbta bolí bližšie k zadku s porážkou ilio-sakrálnych kĺbov. Jedná sa o kĺby krížovej kosti a ilium panvy. Choroba sa často vyvíja u žien, ktoré počas tehotenstva nedodržiavali odporúčania lekára, nemali na sebe prenatálny obväz, znášali ťažké bremená a chodili v topánkach na vysokých podpätkoch. Ich ilio-sakrálne kĺby sú vážne zdeformované. Zrútia sa a spôsobujú ostré bolesti v krížoch, ktoré vyžarujú do zadku a stehien.

Ďalšie pravdepodobné dôvody bolesti dolnej časti chrbta a zadku sú:

  • deformujúca artróza bedrového kĺbu;
  • aseptická nekróza hlavy stehnovej kosti;
  • nesprávne umiestnenie chodidla v podobe plochých chodidiel a chodidiel;
  • nestabilita polohy tiel stavcov s retrolistézou alebo antelistézou;
  • zlé držanie tela a zakrivenie chrbtice.

Na stanovenie presnej príčiny výskytu bolesti v bedrovej oblasti a zadku je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie. Mali by ste sa o tom poradiť s neurológom alebo vertebrológom. Po rádiografických snímkach a vyšetrení magnetickou rezonanciou na základe správania bude lekár schopný stanoviť presnú diagnózu.

Počas tehotenstva bolia kríže a zadok

Mnoho žien sa zaujíma o to, prečo vás počas tehotenstva bolia kríže a zadok, ako sa môžete vyhnúť negatívnym následkom na vašom zdraví. Malo by sa to začať skutočnosťou, že v tele ženy sa v období nosenia dieťaťa vyskytujú hormonálne zmeny. V druhej polovici tehotenstva sa do krvi uvoľňuje veľké množstvo hormónov, ktoré zmäkčujú chrupavkové tkanivo. Takto sa telo pripravuje na pôrodný proces..

V čase, keď sa veľkosť a hmotnosť plodu zväčšuje, začínajú zmeny v postoji a polohe bedrových stavcov. Na svalnatý rám chrbta sa začnú ukladať kolosálne záťaže. To všetko negatívne ovplyvňuje stav medzistavcových platničiek..

V prípade porušenia pravidiel osobnej hygieny, nosenia topánok na vysokom podpätku, zdvíhania závažia môže dôjsť k nesúladu panvových kostí. Tento stav tiež vyvoláva bolesť v dolnej časti chrbta a gluteálnej oblasti..

Ak sa tento príznak objaví, mali by ste čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Skúsený vertebrológ bude schopný zistiť príčinu bolestivého syndrómu a vypracovať individuálny liečebný plán.

Čo robiť, ak vás bolia kríže a nohy

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, ak máte bolesti v krížoch, zadku a ťahaných nohách, je vyhľadať lekársku pomoc. Samošetrenie v takejto situácii je absolútne nevhodné. Faktom je, že v drvivej väčšine prípadov sa takýto klinický príznak objavuje v dosť pokročilom štádiu degeneratívnych dystrofických zmien v chrbtici. Doteraz neexistujú účinné farmakologické lieky, ktoré by mohli aspoň zastaviť deštrukciu chrupavkového tkaniva, nehovoriac o jeho obnove. S takouto patológiou môže pomôcť iba integrovaný prístup využívajúci manuálnu terapiu, fyzioterapiu a terapeutické cvičenia. Nie je možné zabezpečiť úplnú liečbu osteochondrózy a jej komplikácií doma..

Kde je najlepšie vyhľadať lekársku pomoc? Mestská poliklinika ponúka výlučne symptomatickú liečbu. Preto by sa malo stretnutie s miestnym terapeutom riešiť iba v prípade, že požadujete dočasný list zdravotného postihnutia. A pre efektívnu a komplexnú liečbu je lepšie nájsť kliniku manuálnej terapie v mieste bydliska.

V situácii, keď bolí dolná časť chrbta a svaly zadku, musíte odstrániť príčinu tohto príznaku a nepoužívať lieky na tlmenie bolesti. Prvá vec, ktorú je možné poradiť, je osteopatia. S jeho pomocou sa zastaví svalové napätie, obnoví sa fyziologická poloha tiel stavcov, eliminuje sa upnutie nervových tkanív atď..

Ďalej sa aplikuje reflexná terapia, ktorá naštartuje proces regenerácie chrupavkového tkaniva aktiváciou skrytých zásob ľudského tela. Pri liečbe sa navyše používajú masáže, terapeutické cvičenia, fyzioterapia, kinezioterapia a oveľa viac. Priebeh liečby závisí od toho, ktoré štruktúrne časti chrbtice a veľké kĺby dolných končatín sú ovplyvnené. Vyvíja sa individuálne, berúc do úvahy vlastnosti zdravotného stavu pacienta.

Existujú kontraindikácie, je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Službu bezplatného lekárskeho vyšetrenia u primárneho lekára (neurológ, chiropraktik, vertebrológ, osteopat, ortopéd) môžete využiť na webovej stránke kliniky voľného pohybu. Pri úvodnej bezplatnej konzultácii vás lekár vyšetrí a urobí s vami pohovor. Ak existujú výsledky MRI, ultrazvuku a röntgenového žiarenia, analyzuje obrázky a stanoví diagnózu. Ak nie, vypíše potrebné pokyny.

Bolesť v dolnej časti chrbta, vyžarujúca do zadku a nohy

Mnohí sa museli stretnúť s ľuďmi, ktorí zjavne pociťovali bolesť pri pohybe. Každý krok je ťažký, človek pokrivkáva a drží sa na chrbte. To naznačuje, že ho bolia kríže, dáva to zadku a nohe. Mnoho ľudí berie tento jav na ľahkú váhu a veria, že bolesť pominie. Ale toto je príznak, ktorý hovorí o patologickom probléme..

Príčiny bolesti

Podobné príznaky sú typické pre mnohé choroby. Bolesť, ktorá vyžaruje zadok alebo pravú nohu, sa môže vyskytnúť náhle alebo môže rásť. Je to spôsobené rôznymi patológiami bedrovej chrbtice. Ohrození sú starší ľudia, ktorých pracovné činnosti boli spojené s ťažkou fyzickou prácou, alebo kancelárski pracovníci, ktorí trávia väčšinu času sedením. Mladší pacienti majú genetickú predispozíciu alebo vrodenú abnormalitu.

Keď sa objaví bolesť v dolnej časti chrbta, má to za následok jej rozšírenie po tele. Syndróm sa začína prejavovať vpravo, vľavo, v gluteálnych svaloch alebo na nohe. Existujú nasledujúce dôvody tejto bolesti:

  • poranenie chrbtice;
  • dlhodobá prítomnosť tela v jednej polohe;
  • stagnácia krvi v niektorých oblastiach;
  • veľká fyzická aktivita (nadváha, zdvíhanie závažia);
  • skolióza;
  • podchladenie.

Takéto ukazovatele naznačujú prítomnosť chorôb alebo patológiu vnútorných orgánov..

Choroby s charakteristickými príznakmi

Bolesť chrbta nemusí vždy znamenať ochorenie - takmer každý dospelý mu čelí po veľkej fyzickej námahe. Dobrý odpočinok niekedy normalizuje chrbticu. Ak sa bolesť objaví často, má chronickú formu, možno predpokladať prítomnosť takýchto chorôb:

  • medzistavcová kýla;
  • ischias;
  • osteochondróza;
  • artritída;
  • choroby urogenitálneho systému;
  • strečing;
  • skolióza;
  • prasknutie medzikružia fibrosus;
  • zachytenie ischiatického nervu;
  • gastrointestinálne choroby;
  • kardiovaskulárna patológia;
  • zmeny chrbtice súvisiace s vekom.

Existuje niekoľko provokujúcich faktorov, medzi ktoré patria zlé návyky človeka. Tehotná žena môže v druhom alebo treťom trimestri pociťovať silné bolesti. Toto nie je patológia a po pôrode príznaky zmiznú..

Odporúčané ošetrenie

Liečba chorôb chrbtice, ktoré vyvolávajú bolesť v bedrách alebo nohách, spočíva v liekovej terapii. V zriedkavých prípadoch sa môže odporučiť chirurgický zákrok. Kurz liečby zahŕňa použitie:

  • analgetiká;
  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • hondoprotektory;
  • kortikosteroidy;
  • fyzioterapia;
  • Cvičebná terapia;
  • tradičná medicína.

Takýto komplex pomôže eliminovať bolesť, zmierniť zápal a obnoviť chrupavkové tkanivo. Kortikosteroidy sú predpísané na miestne použitie vo forme masti alebo krémy. V závažných prípadoch sa môžu podať injekciou priamo do postihnutého tkaniva.

Ako zmierniť bolesť

S prejavom takýchto príznakov je dôležité poskytnúť osobe úplný odpočinok..

Na uľahčenie stavu lekári odporúčajú pacientovi zaujať polohu embrya. Musíte si kľaknúť, položiť zadok na nohy a brucho na kolená. Ruky sú položené na podlahe pozdĺž tela. Uvoľnite ramená a chrbát. Zostaňte v tejto polohe, kým bolesť neustúpi.

Cvičenie môžete vykonávať aj v posteli. Ak vás bolí pravá noha, ľahnite si na ľavú stranu. Vytiahnite si nohu k hrudi a chyťte ju rukami. Zostaňte v tejto polohe, kým bolesť nezmizne. Pri bolestiach oboch nôh môžete zaujať pozíciu plodu, ležiac ​​na chrbte. Dobré výsledky poskytujú rôzne preventívne opatrenia a terapeutické cvičenia. Je potrebné odstrániť záťaž z chrbtice, najľahšie je to urobiť v polohe na chrbte.

Ak bolesť pretrváva, môžete užiť Aspirín, Analgin alebo Ibuprofén. Tieto lieky majú analgetické a protizápalové účinky. Po zmiznutí bolestivého syndrómu je dôležité chrbticu zafixovať. K tomu použite špeciálne pásy alebo obväzy. Ak sa v dome nič také neukázalo, použite širokú šatku, uterák.

Je dôležité obmedziť pohyb nielen v mieste bolesti, ale aj v oblastiach umiestnených zhora a zdola.

Preventívne opatrenia

Ako preventívne opatrenie odporúčajú lekári kontrolovať polohu tela počas bdenia a spánku, preto je potrebné dodržiavať jednoduché pravidlá:

  • sedieť, chodiť správne;
  • pri vstávaní z postele nerobte náhle pohyby;
  • správne zdvihnite a presuňte závažia;
  • dodržiavať diétu;
  • odmietnuť zlé návyky;
  • eliminovať stres;
  • vykonať jednoduchý komplex cvičebnej terapie.

Cvičenie je možné preventívne využiť, aj keď vás nebolí kosť alebo chrbát. Pred vykonaním komplexu je potrebné vetrať miestnosť. Vykonajte všetko plynulo, bez námahy.

Pred začatím preventívnej sady cvičení je nežiaduce nosiť tesné oblečenie. Cviky sú určené na posilnenie svalového korzetu a zmiernenie bolesti:

  1. Dajte nohy na šírku ramien. Ruky sú umiestnené pozdĺž tela, nohy sú mierne pokrčené v kolenách. Postupne sa ohýbajte v bedrovej oblasti a nakláňajte telo smerom k podlahe. Vykonajte, kým nebude hlava vo vzdialenosti 20 cm od podlahy. Potom bežte opačným smerom. Behajte 5 krát.
  2. Ľahnite si na chrbát na zem. Nohy pokrčte v kolenách, chodidlá pevne stlačte na podlahu. Pomaly dvíhajte telo. V hornom bode sa zdržte niekoľko sekúnd a pomaly sa vráťte do pôvodnej polohy. Opakujte 5 krát.
  3. Choďte na všetky štyri. Hladko zdvihnite pravú ruku a súčasne si vezmite ľavú nohu späť. Uistite sa, že máte rovný chrbát. Opakujte s druhou rukou a nohou. Toto cvičenie je možné vykonať, ak dôjde k náhlej bolesti alebo už bola stanovená diagnóza..
  4. Zostaňte na všetkých štyroch s rukami položenými na podlahe. Zdvihnite hlavu a súčasne sa ohýbajte v krížovej oblasti. Behajte 5 krát.
  5. Ľahnite si na zem, pokrčte nohy v kolenách a zdvihnite. Pomaly sa striedavo dotýkajte oboma nohami jednej alebo druhej strany. Beh 10-krát v každom smere.
  6. Ľahnite si na chrbát na zem. Nohy sú rovné. Ponožky zároveň nasmerujte k sebe, preč od seba. Beh 10 krát.

Všetky cviky sa dajú robiť ľahko, bez namáhania. Ak je prítomná únava, došlo počas popravy k nejakému priestupku. Je dôležité skontrolovať stravu a denný režim. Zahrňte pravidelné bicyklovanie a plávanie v bazéne. Ide o vynikajúce preventívne opatrenia proti patológiám chrbtice..

Bolesť v dolnej časti chrbta vyžarujúca do nohy

Dnes, v dobe technológií, sa čoraz viac ľudí obracia na lekárov s problémami s chrbticou. Výskyt bolestivých pocitov v bedrovej chrbtici, po ktorých nasleduje ožarovanie nôh, môže naznačovať rôzne druhy ochorení chrbtice..

Bolesť prechádzajúca z bedrovej chrbtice do zadku a dolných končatín je najzrejmejším znakom osteochondrózy alebo ochorenia nazývaného „bedrová ischialgia“..

Poďme sa bližšie pozrieť na to, aké patológie v tele hlási „vyžarujúca“ bolesť nôh a chrbta a čo s tým robiť.

  • 1 Príčiny bolesti v gluteálnej oblasti
  • 2 Miesta pôvodu a podstata bolesti
    • 2.1 Na pravej nohe
    • 2.2 V ľavej nohe
  • 3 Aké choroby môžu byť??
    • 3.1 Bedrová kýla
    • 3.2 Osteochondróza
    • 3.3 Osteoporóza
    • 3.4 Zakrivenie chrbtice (skolióza, lordóza, kyfóza)
    • 3,5 ischias
    • 3.6 Radikulitída
    • 3.7 Artritída bedrového kĺbu
  • 4 Diagnóza a liečba
    • 4.1 Prípravy
    • 4.2 Cvičenia
  • 5 Preventívne opatrenia

Príčiny bolesti v gluteálnej oblasti

Existuje pomerne veľké množstvo dôvodov, prečo sa bolestivé pocity vyskytujú súčasne v bedrovej chrbtici a bokoch..

Medzi najčastejšie faktory vyvolávajúce bolesť patria:

  • Zdvíhanie závažia, zvýšené alebo náhle zaťaženie slabých svalov chrbta;
  • Intervertebrálne hernie (zvyčajne vznikajú v dôsledku nedostatočnej liečby osteochondrózy);
  • Problémy v práci endokrinného systému (diabetes mellitus, nadváha);
  • Patologické ochorenia kĺbov a periartikulárnych tkanív;
  • Nadmerná konzumácia alkoholických a tabakových výrobkov;
  • Choroby močovej a pohlavnej sústavy (cystitída, pyelonefritída);
  • Nádorové formácie v tkanivách chrbtice;
  • Nedostatočný prísun živín do buniek (nedostatok vitamínov a minerálov), v dôsledku čoho sa vyvíjajú choroby chrbtice;
  • Zápal sedacieho nervu (bolesť sa zvyčajne vyskytuje na jednej strane tela, zosilňuje sa v noci);
  • Posun miechových platničiek (okrem bolesti v poškodenom úseku sa môže vyskytnúť necitlivosť končatín a chrbta, svalová slabosť, zápal);
  • Zranenie chrbta.

Miesta pôvodu a podstata bolesti

V závislosti od typu problému sa bolestivosť vyskytuje v konkrétnej oblasti tela. S tvorbou zápalu, nádorov v chrbtici, bolestivé pocity sa objavujú v bedrovej chrbtici, potom "dávajú" stehnu.

Ak bolesť začína v dolnej časti chrbta a prenáša sa do zadnej časti stehna, potom je to zvyčajne známka zovretia alebo zápalu sedacieho nervu.

Ak bolí chrbát a potom bočná línia stehna, problémom môže byť medzistavcová kýla.

Pooperačná bolesť sa môže vyskytnúť v hornej časti stehna, bližšie k slabinám, ak bola operácia vykonaná v oblasti brucha.

V prípade súčasnej bolesti v bedrovej oblasti a v kolennom kĺbe existuje riziko vzniku porúch v kĺbovej časti stehna, rozvoja onkológie pohlavných orgánov. Bolesť sa objavuje aj v dôsledku traumy panvových kostí, sprevádzaná necitlivosťou a brnením v nohách..

V pravej nohe

Bolesť chrbta vyžarujúca do pravej nohy je charakterizovaná:

  • Vzhľad bolestivosti počas cvičenia;
  • Necitlivosť a pocit pálenia sa vyskytujú v nohe, dosahujúc na nohu;
  • „Akútna“ nevoľnosť sa objaví po dlhej prechádzke;
  • „Bolesť“ v nohách po dlhšom sedení.

Poškodenie bedrovej chrbtice je častou príčinou bolesti..

Bude tiež zaujímavé sledovať:

V ľavej nohe

Bolesť v bedrovej oblasti chrbta vyžarujúca do ľavej nohy je charakterizovaná vysokou intenzitou akútneho alebo ťahavého charakteru.

Nepohodlie v nohe sa objavuje v dôsledku traumy panvy, spinálnej hernie, ischias alebo pokročilého štádia osteochondrózy. Bolesť v dolnej časti chrbta a následne v ľavej nohe je často výsledkom neuralgie.

Pri absencii náležitej liečby problémy s chrbtom a nohami nezmiznú a časom sa iba zhoršia. Zanedbané ochorenie môže viesť k ochrnutiu dolných končatín.

Aké choroby môžu byť??

Bolestivosť v dolnej časti chrbta, vyžarujúca do zadku, môže byť príznakom chorôb nielen chrbta, ale vyskytuje sa aj pri rôznych patologických procesoch v tele..

Bedrová kýla

V počiatočných štádiách tvorby intervertebrálnej hernie nie sú vyjadrené žiadne príznaky.
Po vzniku hernie je v postihnutej oblasti nepríjemný pocit:

  • sa stáva trvalou,
  • zvyšuje sa pri zdvíhaní ťažkých predmetov, pri dlhšom pobyte v statickej polohe;
  • dochádza k zmene držania tela;
  • obmedzená pohyblivosť v postihnutej oblasti;
  • citlivosť na dolných končatinách je narušená;
  • existujú poruchy vo výžive tkanív a vo svaloch nôh;
  • ochrnutie dolných končatín (jednej alebo oboch).

Osteochondróza

S rozvojom osteochondrózy má bolesť nekonečný „boľavý“ charakter, často existujú „akútne“ bolesti, ktoré obmedzujú pohyby človeka. Bolestivosť sa zvyšuje pri vysokom zaťažení chrbtice pri náhlych pohyboch. mravčenie a necitlivosť sa objavujú na dolných končatinách, pravdepodobnosť krívania.

Osteochondróza je ochorenie, z ktorého, bohužiaľ, neexistuje spôsob, ako sa ho zbaviť navždy. Zničenie tkanív chrbtice, znížená elasticita chrbtice môžu byť maskované ako iné ochorenia.

Ak sa v kĺbových oblastiach dolných končatín (kolená, chodidlá) objaví bolestivosť, môže to byť dôsledok plochých chodidiel. Brnenie alebo „plynutie“ nôh sa často vyskytuje, keď sú statické (ležiace alebo sediace).

Bez dôkladnej diagnostiky nebude mať nesprávne zvolená liečba výsledok, v dôsledku čoho sa ochorenie iba prehĺbi..

Existujú prípady takej choroby ako "osteochondróza nôh". Zranenia pohybového aparátu, patologické procesy v ňom prebiehajúce vedú k zhoršeniu krvného obehu a metabolizmu v tkanivách, deštrukcii jednotlivých častí chrupavkového tkaniva. Vďaka tomu sa zmení chôdza človeka, začne krívať..

Osteoporóza

Osteoporóza je ochorenie, ktoré sa často vyvíja v dôsledku iných ochorení chrbtice (medzistavcové kýly, zovretie sedacieho nervu, poranenie bedrového kĺbu, onkológia). Charakter príznakov a bolesť môžu naznačovať zdroj problému.

Zakrivenie chrbtice (skolióza, lordóza, kyfóza)

Bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá vyžaruje do zadku a nohy, môže byť „spoločníkom“ sedavého, sedavého životného štýlu. Nesprávne držanie tela v priebehu času vedie k zakriveniu stavcov a človek čoraz viac zaujíma polohu, ktorá nespôsobuje nepríjemné pocity..

Indikatívnymi znakmi zakrivenia chrbtice sú: asymetria ramien, poruchy chôdze, rýchla únava pri zachovaní správneho držania tela, deformácia hrudníka.

Ischias

Toto ochorenie znamená zápal sedacieho nervu. Pre ischias je charakteristická bolesť chrbta, ktorá sa „vydáva“ ľavému gluteusovému svalu. Medzi faktory, ktoré ochorenie vyvolávajú, patria infekčné lézie, časté vystavenie tela podchladeniu a traumatické poranenia. Ischias sa často vytvára u ľudí vo veku 50 rokov v dôsledku stlačenia tkanivových rezov v dôsledku poranení pohybového aparátu, vývoja nádorov..

Bolesť je spravidla „akútna“ „strelecká“ postava.

Radikulitída

Ďalším dôvodom výskytu bolesti v dolnej časti chrbta a pokračovania bolesti v gluteálnej zóne môže byť poškodenie nervových koreňov lumbosakrálnej oblasti. Počas pohybu sa bolesť zintenzívňuje a môže sa dostať do falangov prstov na nohách, často pacient pocíti zimnicu alebo horúčku v dolných končatinách, „husiu kožu“ a necitlivosť..

Artritída bedrového kĺbu

Zápal bedrového kĺbu je progresívny a môže sa vyskytnúť takmer v každom veku. Patológia sa môže vytvoriť v dôsledku dedičnej predispozície, s neustálym namáhaním nôh, s poraneniami bedrového kĺbu a dyspláziou..

Ochorenie je charakterizované ostrými bolesťami nôh a slabín, krívaním, pohybom nohy je obmedzený (spravidla pri rotácii).

Vo forme bolesti v bedrovej chrbtici na pravej strane, po ktorej môže nasledovať lokalizácia v nohách a gluteus maximus, sa môžu vyskytnúť urologické alebo gynekologické ochorenia, patologické procesy v gastrointestinálnom trakte a ochorenia obličiek..

Diagnostika a liečba

Na predpísanie správnej liečby je potrebná dôkladná diagnostika pacienta. Používajú sa tieto výskumné metódy:

  • Všeobecný rozbor moču;
  • Darovanie krvi na účely biochémie a klinickej analýzy;
  • Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny (ukazuje stav močového mechúra, obličiek, pankreasu a ďalších vnútorných orgánov malej panvy);
  • Röntgenové lúče (používajú sa, keď väčšina príznakov naznačuje problém v chrbtici)
  • Počítačová tomografia a magnetická rezonancia (podajte podrobnú správu o stave tkanív, prítomnosti alebo neprítomnosti zápalových procesov, ukážte narušené štruktúry a zmeny);
  • Elektromyografia (pomáha vyšetrovať stav nervových a svalových vlákien tkanív v prípade podozrenia na degeneratívne procesy).

Drogy

Terapia sa vykonáva pomocou liekov, ktoré sú vybrané v súlade s príčinou bolesti. Použité lieky na zmiernenie svalového kŕče, nesteroidné protizápalové lieky na vonkajšie použitie, imunostimulácia, blokáda novokaínu počas exacerbácií:

  1. Nehormonálne protizápalové lieky (NSAID) - "Ibuprofén", "Ortofen", "Ketorol". Zmiernite opuch tkanív, zápal, odstránite bolesť.
  2. Svalové relaxanciá - "Midocalm". Uvoľnite svalové napätie, v závislosti od závažnosti ochorenia sa môžu používať až do úplného znehybnenia miesta.
  3. Chondroprotektory - "Chondroxid", "Voltaren". Pri dlhodobom používaní prispievajú k regenerácii chrupavkového tkaniva.

Okrem liekov priebeh liečby zahŕňa:

  • pokoj na lôžku;
  • obmedzená fyzická aktivita;
  • masáž alebo manuálna terapia;
  • Cvičebná terapia;
  • fyzioterapeutické postupy.

Odporúčame pozrieť si tematické video.

Cvičenia

Terapeutická gymnastika sa vykonáva ako kurz a je súčasťou komplexnej terapie. Na prevenciu doma môžete vykonať nasledujúce cvičenia:

  1. Postavte sa na všetky štyri, položte panvu na nohy, na niekoľko sekúnd v tejto polohe zamrznite. Potom plynulo posuňte telo dopredu s oporou o rovné ruky, pričom sa mierne ohýbajte dozadu. Cvičenie opakujte 5-krát.
  2. Choďte na všetky štyri. Zdvihnite obe nohy s oporou o kolená a vytočte bedrový kĺb do ľavej a pravej strany.
  3. Zo štvornohého stoja pomaly položte panvu na zem vľavo a vpravo, zdržujte sa na podlahe 2 - 3 sekundy.

Keď sú bolesti v bedrovej chrbtici, v gluteusovom svale, existuje pocit, že nohy "ťahajú", znecitlivenie končatín, neustále napätie svalov a ďalšie nepríjemné príznaky, ktoré obmedzujú pohyb, mali by ste okamžite konzultovať s terapeutom. Lekár vydá odporúčanie úzkemu špecialistovi a pomôže zabrániť rozvoju choroby.

Preventívne opatrenia

Ako profylaxiu na prevenciu bolesti v chrbte, po ktorej nasleduje lokalizácia do dolných končatín, odborníci odporúčajú:

  • Choďte k bazénu (plávajte viac na chrbte);
  • Snažte sa nezdvíhať závažia;
  • Choďte na masérske kurzy;
  • Chôdza;
  • V počiatočných štádiách ochorenia noste korzet;
  • Vyberte si pohodlný matrac;
  • Vykonajte ľahké gymnastické cviky na kríž.

Ak sa bolesti objavia náhle a dlho nezmiznú, ani pri použití miestnych liekov, nestojí za to váhať s návštevou terapeuta. Je dôležité dodržiavať odporúčania úzkych špecialistov, potom bude oveľa jednoduchšie vyrovnať sa s výsledným ochorením.

Bolesť chrbta vyžaruje do nohy

Bolesť chrbta pozná takmer každý človek nad 30 rokov. Ale ani v mladšom veku nie sú nezvyčajné. Ich hlavná zákernosť spočíva v tom, že príčinou výskytu môže byť množstvo rôznych chorôb, ktoré sa líšia nielen charakteristikami bolestivého syndrómu a súborom ďalších príznakov, ale aj liečbou.

Pri návšteve neurológa alebo vertebrológa sa pacienti často sťažujú, že bolesť chrbta vyžaruje do nohy. Niekedy je taká silná, že narúša bežnú chôdzu a vykonávanie pracovných povinností alebo povinností v domácnosti. To sa dá kombinovať s pocitom plazenia, necitlivosťou v nohách alebo dokonca s kŕčmi. Preto títo pacienti vyžadujú okamžitú diagnostiku a konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu zodpovedajúcu zistenému ochoreniu..

Príčiny bolesti chrbta

Bolesť v dolnej časti chrbta vyžarujúca do nôh sa nazýva bedrová ischialgia. Hlavným dôvodom ich vzhľadu sú zvláštnosti moderného životného štýlu, pretože väčšina ľudí trávi takmer celé dni v sede. To negatívne ovplyvňuje chrbticu, pretože to vedie k neustálemu vysokému zaťaženiu a výskytu chorôb..

Prípady lumbága tiež nie sú nezvyčajné (u bežných ľudí sa tento stav nazýva lumbago). Lumbago sa vyskytuje v dôsledku príliš tvrdej fyzickej práce, po ktorej došlo k prudkému ochladeniu tela. Bolesť chrbta je ostrá, silná, takmer bráni človeku v samostatnom pohybe. Ale ak telu doprajete niekoľko dní úplného odpočinku, odíde to.

Existuje veľa chorôb, ktoré sa vyznačujú bolesťami chrbta, ktoré môžu časom vyžarovať do nôh. Je takmer nemožné diagnostikovať a odlíšiť ich od iných patológií samostatne. Iba kvalifikovaný neurológ alebo vertebrológ na základe výsledkov MRI, CT a množstva ďalších vyšetrení môže stanoviť správnu diagnózu, ktorá je už z 50% kľúčom k efektívnej liečbe.

Najčastejšie sa bolesť chrbta vyžarujúca do nôh pozoruje u ľudí so sedavým životným štýlom: kancelárski pracovníci, vodiči.

Medzi najčastejšie dôvody, ktoré bolesť chrbta vyžaruje do nohy:

  • radikulárne syndrómy;
  • ischias;
  • lumbago;
  • osteoporóza;
  • vrodené anomálie chrbtice;
  • fazetový syndróm;
  • neuropatie;
  • skolióza;
  • zápal a nádory.

Bolesti chrbta a nôh nie sú vždy spojené. Niekedy príčiny ich výskytu spočívajú v prítomnosti dvoch alebo viacerých úplne odlišných chorôb, napríklad výčnelku a kŕčových žíl atď..

Lumboischialgia môže byť tiež výsledkom chorôb, ktoré úplne nesúvisia s chrbticou, vrátane:

  • gynekologické patológie vrátane mimomaternicového tehotenstva:
  • tuberkulóza;
  • urologické choroby;
  • patológia gastrointestinálneho traktu;
  • onkológia.

Bolesť chrbta je u tehotných žien v neskorom tehotenstve častá. Často po pôrode odchádzajú samy, ale niekedy pretrvávajú, pretože pri nosení plodu sa zaťaženie chrbtice výrazne zvyšuje, čo môže viesť k progresii existujúcich patológií alebo k ich vzniku..

Radikulárne syndrómy

Tento výraz znamená komplex porúch, pri ktorých dôjde k porušeniu miechových koreňov. Tieto veľké nervy pochádzajú z miechy na úrovni každého stavca a tiahnu sa od nej po oboch stranách tela a zásobujú vnútorné orgány, svaly, pokožku ramenného pletenca, paže, hrudník, brucho a nohy. Miecha je tiež predkom takzvanej „cauda equina“, tj veľkého nervového plexu, ktorý začína na úrovni 2–3 stavcov krížovej chrbtice. Sú zodpovedné za prenos nervových impulzov do panvových orgánov a určitých svalov nôh..

Teda pri porušení jednej alebo druhej anatomickej štruktúry miechových koreňov môže dôjsť k bolesti nôh, ale iba ak je za ich inerváciu zodpovedný postihnutý nerv. Preto sa to pozoruje iba pri stlačení nervov umiestnených na úrovni lumbosakrálnych stavcov L2 - L5, S1 - S3. V iných prípadoch sa bolesť chrbta môže prejaviť na rukách, hrudníku, ramenách, krku, ale nie na nohách.

Súčasne v ktorej časti dolných končatín bude bolesť závisieť od nervu, na ktorom je poškodená úroveň chrbtice:

  • L4 - L5 - bolesť je cítiť v dolnej časti chrbta, zadku, vonkajších stehnách, zadnej časti chodidla a palcoch na nohách;
  • L5 - S1 - bolesti prítomné v dolnej časti chrbta, zadku, zadnej časti dolnej časti nohy a stehna, bočnej časti chodidla a členka.

Lézie diskov L2 - L3 a zodpovedajúcich nervov sú oveľa menej časté.

Hlavné dôvody provokujúce porušenie miechových koreňov sú:

  • Osteochondróza je najbežnejším ochorením chrbtice, ktoré sa vyskytuje tak u mladých ľudí, ako aj takmer u všetkých starších ľudí. Je charakterizovaný znížením výšky medzistavcového disku umiestneného medzi dvoma stavcami. V dôsledku jeho stenčenia sa stavce priblížia k sebe, čo spôsobí zápal a bolesť. Ak sú postihnuté nervy, bolesť chrbta bude vyžarovať do jednej alebo oboch nôh. To je tiež možné v reakcii na záchvat bolesti (lumbodynia), pretože to spôsobuje reflexný svalový kŕč, ktorý môže viesť k stlačeniu nervov samotnými svalmi.
  • Herniované disky sú jednou z komplikácií osteochondrózy, ktoré najčastejšie spôsobujú bolesti chrbta vyžarujúce do nôh. Vznikajú pod vplyvom dlhodobého sedenia alebo veľkej fyzickej záťaže na chrbticu a najmä na medzistavcové platničky. Chrupavé prvky oslabené osteochondrózou nie sú schopné zvládnuť tlak stavcov a vydutia v mieste najväčšieho stenčenia okolitej vláknitej membrány. Najčastejšie sa kýla dostáva do miechového kanála, v ktorom prechádza veľa nervov a ako rastú, stále viac ich stláča..
  • Poranenia chrbtice vrátane kompresívnych zlomenín - posunutie stavcov vzhľadom k normálnej osi, tvorba úlomkov kostí alebo ich sploštenie vedie k nesprávnemu rozloženiu záťaže a môže byť sprevádzané zovretými nervami.

Tiež sa radikulárny syndróm môže vyvinúť na pozadí zápalových ochorení ovplyvňujúcich vertebrálne štruktúry vrátane tuberkulózy chrbtice.

Ischias

Ischias alebo ischias je komplex symptómov, ktorého výskyt je vyvolaný degeneratívnymi zmenami v chrbtici, ktoré vedú k stlačeniu sedacieho nervu. Je to jeden z najväčších nervov v celom ľudskom tele. Sedací nerv vychádza z sakrálneho plexu a prechádza cez zadok a cez nohu. Preto jeho zápal alebo stlačenie môže viesť k bolestivým pocitom v celej nohe alebo iba v jej určitej časti: v stehne, kolene, členku..

Spravidla je pri ischiase bolesť koncentrovaná v oblasti zadku, ale kvôli jej rozšíreniu do zadnej časti stehna je pre pacienta ťažké vykonať fyzickú prácu, podrepnúť, skloniť sa alebo sa jednoducho spoľahlivo oprieť o postihnutú nohu. Často sa pozoruje znecitlivenie nohy, ktoré sa môže šíriť po celej dĺžke až k samotným špičkám prstov.

Vrodené anomálie chrbtice

Medzi ne patrí lumbolizácia a sakralizácia. V prvom prípade dochádza k poklesu počtu bedrových stavcov v dôsledku ich fúzie s krížovou kosťou. V druhom je naopak stavcov viac, ako je obvyklé..

Vrodené anomálie chrbtice, ak nie sú diagnostikované v detstve, sa zvyčajne prejavia živo do 20. roku života. Majú boľavé bolesti, ktoré majú tendenciu zosilňovať sa pri fyzickej práci, čo zvyšuje zaťaženie abnormálnych stavcov.

Neuropatie

Neuropatie sú nervové lézie, ktoré sú založené na nezápalových procesoch. Môžu byť spôsobené mnohými rôznymi chorobami alebo predchádzajúcou traumou. Niekedy sa k bolesti chrbta a nohy pridáva necitlivosť, mravčenie v nohe.

Príčinou neuropatie môžu byť diabetes mellitus, endokrinné patológie a ochorenia krvi..

Osteoporóza

Osteoporóza je ochorenie súvisiace s vekom, ale môže sa tiež vyvinúť pod vplyvom negatívnych faktorov, napríklad nesprávnou monotónnou stravou, užívaním množstva liekov. S ním sa zvyšuje pórovitosť kostí vrátane stavcov, v dôsledku čoho strácajú pevnosť, krehnú a ľahko sa lámu aj pri pôsobení vonkajšej sily..

Keď sa stavce „uvoľnia“, môžu poklesnúť, čo vedie k progresii ďalších chorôb. Odchýlka od normálnej osi chrbtice vedie k poruchám krvného obehu a poraneniu nervov.

Skolióza

Deformácia chrbtice nemôže inak než ovplyvniť celkový stav tela. Pretože je zakrivený v bočnej rovine, trpia všetky jeho anatomické štruktúry vrátane krvných ciev a nervov. To vedie k nástupu bolesti a ich ožarovaniu do nôh..

Facetov syndróm

Facetov syndróm má podobné prejavy aj pri porušení miechových koreňov, jeho vývoj je však založený na patologických zmenách fazety alebo medzistavcových kĺbov. Vznik bolesti vyvoláva svalové kŕče, ktoré vedú k ešte väčšiemu uviaznutiu nervov. Tak sa vytvára začarovaný kruh, ktorý je ťažké prelomiť..

Pri fazetovom syndróme môžu spazmovať takmer všetky svaly. Cítite ich, môžete nájsť bolestivé pečate. V tomto prípade bolesti často nie sú akútne, ale majú bolestivú povahu. Ich intenzita sa môže pohybovať od drobných nepríjemných pocitov po pomerne výrazný bolestivý syndróm. Ale pri fazetovom syndróme nie je ovplyvnená mobilita a citlivosť..

Zápalové procesy a nádory

Jednou z príčin bolesti chrbta vyžarujúcich do nôh je hypotermia. V dôsledku toho sa vyvíja zápalový proces, ktorý je možné rýchlo zastaviť pomocou správnej liečby..

Ale tiež bolesť chrbta a nôh môže naznačovať tvorbu nádorov, benígnych aj malígnych. Môžu sa tvoriť v rôznych častiach chrbtice, ale častejšie sa diagnostikujú zhubné útvary miechy a benígne hemangiómy (vaskulárne nádory)..

Pretože s rastom novotvaru stláča nervy a cievy, objavujú sa bolesti a zhoršuje sa krvný obeh. V takýchto situáciách je liečba hlavne chirurgická.

Príznaky, ktoré môžu sprevádzať bolesť chrbta

Lumboischialgia sa zvyčajne vyskytuje po intenzívnej fyzickej námahe alebo podchladení. Objavuje sa náhle na jednej alebo oboch stranách tela, a keď sa rozšíri na nohu alebo obe dolné končatiny, vedie to k výrazným ťažkostiam v pohybe. Pre pacienta je ťažké alebo nemožné vstať a narovnať nohu. Zároveň často zaujme nútenú polohu tela s mierne pokrčenou nohou položenou nabok alebo dopredu a telo sa nakloní dopredu, aby udržalo rovnováhu.

Bolesť chrbta vyžarujúca do nohy často nie je jediným príznakom vyvíjajúcej sa choroby. Ďalej môžu byť prítomné:

  • necitlivosť nohy;
  • bledá pokožka nohy;
  • horúčka, zimnica;
  • svalová atrofia.

Samotná bolesť môže mať tiež inú povahu. Môže to byť ťahanie, bolesti alebo pálenie a má tendenciu sa zvyšovať pri námahe a vydávať sa s rôznou intenzitou na stehnách, kolenách alebo členkoch. Jeho vlastnosti nám umožňujú predbežne predpokladať, čo presne spôsobilo výskyt lumboishalgie.

Prítomnosť bolesti v ľavej nohe naznačuje prítomnosť patologických zmien v ľavej polovici tela, a ak pravá noha bolí, s najväčšou pravdepodobnosťou sa nachádzajú vpravo.

Takže bolestivé kŕče v bedrovej oblasti, ktoré vedú k obmedzeniu pohyblivosti v nej, často naznačujú svalovo-tonickú povahu ochorenia. Môžu to byť akékoľvek poruchy, pri ktorých výsledné zmeny vyvolávajú svalové kŕče. Bolestivé impulzy sa môžu prenášať z receptorov vláknitého krúžku medzistavcového disku, kĺbových kapsúl, štruktúr pohybového aparátu..

Ak bolesť horí, vedie k znecitliveniu nohy a najmä chodidla, pozoruje sa bledosť kože, horúčka alebo zimnica, predovšetkým treba hľadať dôvody jej výskytu pri poruchách vegetatívno-vaskulárnej povahy..

Akútna bolesť, ktorá sa často zhoršuje v noci a je kombinovaná so stenčovaním kože, sa vo väčšine prípadov stáva dôsledkom neurodystrofických zmien, t. J. Degenerácie alebo smrti nervových buniek. Môže to byť dôsledok periartrózy bedrových a kolenných kĺbov..

Diagnostika

Aj keď skúsený neurológ môže podľa povahy klinického obrazu predpokladať, čo spôsobilo bolesť, je možné presne určiť ochorenie iba pomocou inštrumentálnych diagnostických metód, ktoré pre úplnosť často dopĺňajú laboratórne štúdie. Preto sa ukazuje, že pacienti s bolesťami chrbta a nôh absolvujú súbor štúdií, ktorých zoznam stanoví lekár:

  • Röntgen, MRI a CT chrbtice;
  • Ultrazvuk brušných orgánov, obličiek, malej panvy;
  • elektromyografia;
  • UAC, OAM;
  • vyšetrenie mozgovomiechového moku.

Na základe výsledkov vyšetrenia môže neurológ stanoviť presnú diagnózu naznačujúcu lokalizáciu patológie chrbtice, posúdiť závažnosť ochorenia alebo odkázať pacienta na iného odborníka, ak príčiny bolesti spočívajú v gynekologických, onkologických alebo iných patológiách, ktoré nesúvisia s nervami a chrbticou..

Prvá pomoc pri útoku

Útoky sa vždy objavia náhle a je ťažké sa na ne pripraviť. Pacienti s takýmito stavmi by však mali poznať pravidlá prvej pomoci. Na zníženie závažnosti bolesti sa odporúča:

  • vezmite anestetikum zo skupiny NSAID;
  • zaujmite pohodlnú pozíciu na zdravej strane v polohe plodu pre jednostrannú bolesť alebo na chrbte s obojstrannou bolesťou (najlepšie ležte na tvrdom povrchu, napríklad na podlahe);
  • pôsobte suchým teplom na oblasť s najväčším zameraním bolesti;
  • udržiavať úplný odpočinok a vzdať sa fyzickej aktivity.

Liečba

Povaha terapie sa vyvíja individuálne, v závislosti od typu zistených porúch. Napriek tomu existujú spoločné znaky v liečebnom režime pre takmer všetky ochorenia chrbtice, pri ktorých bolesť chrbta vyžaruje do nohy. To:

  • dlhodobá liečba liekmi skupiny NSAID (majú protizápalové a analgetické účinky);
  • užívanie spazmolytík na odstránenie kŕčov, ktoré sú často reflexnou reakciou tela na bolesť;
  • aplikácie na postihnuté oblasti pomocou protizápalových liekov;
  • príjem vitamínov skupiny B (pozitívne ovplyvňuje stav nervov a kvalitu prenosu nervových impulzov);
  • užívanie liekov, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi;
  • vedenie manuálnej terapie, fyzioterapie, cvičebnej terapie;
  • korekcia výživy;
  • vyhýbanie sa nepríjemnej obuvi vrátane vysokých podpätkov.

Pacientom je tiež nevyhnutne predpísaná špecifická liečba zameraná na odstránenie príčin bedrovej ischialgie. Často je to konzervatívne, ale niekedy je efektívne riešenie problému možné len chirurgickým zákrokom.

Konzervatívna liečba takmer všetkých chorôb chrbtice zahŕňa každodennú cvičebnú terapiu. Ale jeho povaha priamo závisí od typu existujúcej patológie..

Pre každú jednotlivú chorobu boli vyvinuté celé série cvičení. Ich implementácia umožňuje rýchlo odstrániť bolesť, zlepšiť krvný obeh a zvýšiť svalový tonus, čo často stačí na úplnú normalizáciu stavu..

Okrem toho, že tréningový program je vyvíjaný pre každého pacienta osobitne, je upravovaný v súlade s úrovňou fyzického vývoja pacienta a prítomnosťou sprievodných ochorení. Preto je nesmierne ťažké nájsť si ten správny súbor cvičení sami a prispôsobiť si ho pre seba. Takéto pokusy môžu viesť k zhoršeniu situácie alebo dokonca k rozvoju komplikácií..

Preto keď po absolvovaní hlavného liečebného postupu bolesť chrbta vyžaruje do nohy, musíte kontaktovať rehabilitológa. Špecialista vypracuje individuálny tréningový program v súlade s diagnostikou a osobnými vlastnosťami pacienta a naučí ho správnej technike vykonávania jednotlivých cvičení..

Postupne sa zvyšuje náročnosť cvičení a záťaž, až kým nedosiahnu optimálnu hodnotu. Správny okamih na to určí lekár. Fyzioterapeutické cvičenia sa vykonávajú každý deň v príjemnom prostredí, aby sa zabránilo akýmkoľvek náhlym pohybom a prepätiu.

Manuálna terapia

Manuálna terapia hrá dôležitú úlohu pri liečbe veľkého množstva chorôb chrbtice. Kompetentné vystavenie rúk mäkkým tkanivám a chrbtici vám umožňuje uvoľniť zovreté nervy, obnoviť normálnu polohu stavcov, zlepšiť krvný obeh, a tým znížiť závažnosť bolesti.

Ale manuálne terapeutické sedenia sa môžu vykonávať iba mimo obdobia exacerbácie ochorenia. Zároveň stojí za to zaujať čo najzodpovednejší prístup k výberu špecialistu, pretože nesprávny výber metód a sila vplyvu môžu nielen priniesť úžitok, ale aj spôsobiť významné poškodenie zdravia, čo vyvoláva vznik komplikácií.

Chirurgia

Pri mnohých ochoreniach chrbtice, najmä v pokročilých prípadoch, je jediným spôsobom, ako sa bolestivého syndrómu zbaviť, chirurgický zákrok. Moderná operácia chrbtice dosiahla takú úroveň vývoja, ktorá umožňuje znížiť intra- a pooperačné riziká na minimum.

Existujú techniky, ktoré umožňujú eliminovať aj ťažké patológie iba bodovým prepichnutím mäkkých tkanív. Vďaka tomu na tele nezostávajú viditeľné chirurgické jazvy a získaný efekt je porovnateľný s výsledkom otvorenej operácie..

Pri bolestiach chrbta vyžarujúcich do dolných končatín je chirurgický zákrok indikovaný na:

  • medzistavcové kýly;
  • syndróm cauda equina, ischias;
  • osteoporóza a poranenia chrbtice.

V obidvoch prípadoch možno chirurgickú intervenciu vykonať rôznymi spôsobmi. Takže s medzistavcovou herniou je jeho výber založený na veľkosti výčnelku a jeho umiestnení.

Ak je kýla malá, je možné zmenšiť jej veľkosť a eliminovať bolestivý syndróm pomocou nukleoplastiky. Jeho podstata spočíva v deštrukcii časti nucleus pulposus disku, často v lokálnej anestézii studenou plazmou, rádiovými vlnami alebo laserom, čo vedie k opačnému stiahnutiu hernie a uvoľneniu stlačených koreňov chrbtice z jej útlaku. Analogicky je možné uskutočniť hydroplasty, ale zničenie časti aktívnej zóny sa uskutočňuje tlakom kvapaliny..

V zložitejších prípadoch, ak nie je možné vykonať nukleoplastiku alebo hydroplastiku, sa na odstránenie medzistavcovej hernie použije mikrodiscektómia. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii rezom do veľkosti 3 cm pomocou špeciálnych mikrochirurgických nástrojov.

V prípade osteoporózy sa robia kompresné zlomeniny chrbtice, vertebroplastiky alebo kyfoplastiky. Vykonávajú sa pomocou podobných techník. Podstatou oboch operácií je zavedenie špeciálneho cementu na báze polymetylmetakrylátu do zničeného stavca, ktorý vypĺňa najmenšie priehlbiny. Ale v prípade kyfoplastiky sa do zničeného stavca spočiatku vloží balón, ktorý sa nafúkne, čím sa obnoví pôvodný tvar. Pomocou vertebroplastiky je možné zabrániť iba ďalšiemu zničeniu stavca, ako je to v prípade osteoporózy. Kyphoplasty má teda viac výhod a širšie indikácie.

Bolesť chrbta vyžarujúca do nohy je teda pomerne častým príznakom, ktorý môže naznačovať veľa rôznych chorôb chrbtice, obličiek, tráviaceho traktu a panvových orgánov. Účinný boj s ním preto vyžaduje konzultáciu so skúseným lekárom, ktorý dokáže správne diagnostikovať príčinu poruchy a zvoliť optimálnu taktiku konzervatívnej liečby alebo odkázať pacienta na neurochirurga..