Bolesť v ramennom kĺbe pravej ruky: príčiny

Meniskus

Bolesť v ramennom kĺbe sa vyskytuje veľmi často, v každom veku, dôvody pre vznik bolestivých pocitov sú rôzne. Najčastejšie sa bolesť v ramenných kĺboch ​​vyskytuje u starších ľudí a športovcov v dôsledku veľkého zaťaženia kĺbu, traumy. Príčinou bolesti v pravom ramennom kĺbe môže byť fyzická nečinnosť, neustále vykonávanie monotónnych pohybov pravou rukou, choroby kĺbov, infekcie, alergické reakcie, artritída, artróza a ďalšie choroby. V nemocnici Yusupov na terapeutickej klinike prijíma a konzultuje reumatológ. Nemocnica je vybavená inovatívnym diagnostickým vybavením, ktoré umožňuje rýchlu a presnú diagnostiku.

V nemocnici Yusupov môžete podstúpiť liečbu chorôb ramenných kĺbov, diagnostické vyšetrenie, v závažných prípadoch sa vykonáva chirurgická liečba. Ramenný kĺb má zložitú štruktúru, základom kĺbu je kľúčna kosť, ramenná kosť, lopatka s kĺbovým povrchom a procesy (korakoidné a humerálne). Kĺb má veľké množstvo spojovacích prvkov: korakohumerálny väz, korakakromiálny väz, akromioklavikulárny väz, kĺbová kapsula. Neurotrofické poruchy v kĺbovom puzdre, trauma, zápaly šliach, svalov, obmedzujú pohyb kĺbov, vedú k rozvoju degeneratívnych procesov.

Bolesť v ramennom kĺbe pravej ruky: príznaky ochorenia

V závislosti od oblasti poškodenia kĺbov pacient cíti bolesť a objavujú sa ďalšie príznaky poruchy. V oblasti kĺbu dochádza k opuchu, pacient pravidelne zvyšuje teplotu, cíti slabú, neustálu alebo prerušovanú bolesť v kĺbe. Problémy sú so zdvíhaním ruky hore alebo s pohybom ruky do strany, nálady sa často menia. Zápalový proces alebo infekcia sa stáva faktorom vyvolávajúcim vývoj degeneratívneho procesu v kĺbovom puzdre, šľache, väzy a kĺbe. Bolesť môže vyžarovať do krku, lopatky, vyskytnúť sa počas pohybu, chýbať v pokoji alebo rušiť počas spánku.

Bolesť v pravom ramennom kĺbe: príčiny

Príčiny bolesti v pravom ramennom kĺbe sú rôzne zápalové, infekčné choroby, traumatické poškodenie tkaniva. V závislosti od ochorenia sa poškodenie kĺbov prejavuje rôznymi príznakmi:

  • Burzitída. Ochorenie akútnej alebo chronickej formy, charakterizované zápalom synoviálneho vaku kĺbu, hojným exsudátom a jeho nadmerným hromadením v kĺbovom vaku. Burzitída môže spôsobiť poranenie ramien, zápalové procesy v tele, osteomyelitídu, furunkulózu, rôzne choroby, alkoholizmus, veľká fyzická námaha a nadmerná váha prispievajú k rozvoju burzitídy. Ochorenie sa prejavuje opuchom kože v mieste ramenného kĺbu, zvýšením telesnej teploty, celkovou malátnosťou, obmedzením pohybu ruky v ramennom kĺbe.
  • Tendinitída. Ochorenie je charakterizované zápalovým procesom v šľachách ramenného kĺbu. Príčinou zápalového procesu je trauma, zlé držanie tela, rôzne ochorenia kĺbov (dna, reumatoidná artritída a iné), zápal sa môže vyvinúť ako vedľajší účinok užívania určitých liekov. V tkanivách okolo kĺbu je pri pohybe ruky cítiť tupá bolesť, koža bolí v mieste zápalu, vyvíja sa edém..
  • Capsulitis. Vo väčšine prípadov sa kapsulitída vyskytuje vo veku od 50 do 70 rokov, postihuje pravý a ľavý ramenný kĺb rovnako často, muži majú menšiu pravdepodobnosť ochorenia. Predpokladá sa, že príčinou vývoja kapsulitídy môže byť neurotrofická porucha v synoviálnej membráne a v kapsule kĺbu. Často sa kapsulitída vyvíja po srdcovom infarkte, u pacientov s rakovinou, s hypertyreózou, po mozgovej príhode, srdcových operáciách a iných chorobách. V tomto prípade je diagnostikovaná sekundárna kapsulitída. Ochorenie sa prejavuje ako zvýšenie bolesti po dobu niekoľkých týždňov, ktoré sa zhoršuje v noci pri ležaní na boku boľavého ramenného kĺbu. Tento stav môže trvať až rok, potom nastáva stuhnutosť kĺbov, pohyby sú obmedzené.
  • Artritída. Názov odkazuje na kolektívne označenie rôznych lézií kĺbov. Medzi primárne formy ochorenia patria: reumatoidná artritída, spondylitída, dna a pseudodna, osteoartritída, Stillova choroba, juvenilná a idiopatická artritída. Artritída sa môže vyvinúť s rôznymi chorobami: hepatitída, purpura, systémový lupus erythematosus. Pri artritíde dochádza k začervenaniu kože, bolesti, opuchu a obmedzeniu pohyblivosti kĺbov, pri pohybe je počuť chrumkanie.
  • Poranenie kĺbu. Ramenný kĺb je najpružnejší zo všetkých kĺbov v ľudskom tele. Jeho schopnosť voľne sa otáčať, ohýbať, unbendovať často vedie k zraneniu, poškodeniu pri športe, fyzickej aktivite - to vedie k rozvoju zápalového procesu.
  • Periartróza. Ochorenie je charakterizované zápalovým procesom kĺbového puzdra, väzov, šliach a ďalších prvkov kĺbu. Bolesť pri periartróze je bolestivá, v noci sa zhoršuje, obdobie bolesti trvá od dvoch do deviatich mesiacov. Vyvíja sa obmedzenie pohybu ramenného kĺbu, ktoré tiež trvá od troch do deviatich mesiacov. Bolesť klesá, dochádza k úplnému zablokovaniu ramena - vyvíja sa sklerotizujúca kapsulitída. Tento stav môže trvať jeden až dva roky..
  • Osteochondróza. Vyvíja sa ako komplex dystrofických porúch v kĺbovej chrupke. Osteochondróza krčnej chrbtice často spôsobuje silné bolesti v ramennom kĺbe, súčasne so silnými bolesťami hlavy. Osteochondróza môže mať vplyv na chrupavku ramenného kĺbu.

Bolesť v ramennom kĺbe pravej ruky: liečba

Silná bolesť v ramennom kĺbe pravej ruky spôsobuje zníženie kvality života. Bolesť a obmedzenie pohybu pravého ramenného kĺbu vedie k zníženiu aktivity pravej ruky, pacient nemôže vykonávať určité činnosti - robiť dobre, starať sa o seba. Liečba bolesti v pravom ramennom kĺbe závisí od typu ochorenia. Pri artritíde, artróze sa uchýlia ku komplexnej liečbe: je predpísaný priebeh chondroprotektorov, nesteroidných liekov, analgetík, hormonálna liečba. Burzitída sa lieči terapeutickou masážou, rôznymi fyzioterapeutickými metódami a predpisujú sa lieky proti bolesti.

Zranenia a pomliaždeniny by sa mali ošetrovať studenými obkladmi na miesto nárazu; v prípade komplikácií po úraze sa ošetrenie vykonáva v závislosti od choroby. Zranenia ramien sú nasledujúcich typov: vykĺbenie ramien, namáhanie šliach, natrhnutie svalov, poranenie manžety rotátora a ďalšie poranenia. Športovci sú najčastejšie liečení traumatickými poraneniami ramenného kĺbu. Ak ste zranení, mali by ste si poranenú ruku zafixovať, priložiť si studený obklad na rameno, vyhľadať pomoc od traumatológa. Periartróza lopatky lopatky sa lieči pomocou fyzioterapeutických postupov, liekovej terapie, hodín fyzikálnej terapie, terapeutických masáží.

Liečba kapsulitídou závisí od štádia ochorenia. V prípade silnej bolesti sú pacientovi predpísané nesteroidné protizápalové lieky - NSAID, pre starších ľudí je výhodnejší aceklofenak, ktorý nie je charakterizovaný častými komplikáciami v zažívacom trakte, srdci a obličkách. Taktiež sa uskutočňuje intraartikulárne podávanie hormonálnych látok. Tendinitída sa lieči studenými obkladmi, nesteroidnými protizápalovými liekmi a postihnutá končatina sa zafixuje. Diagnóza a liečba chorôb ramenného kĺbu sa vykonáva v nemocnici Yusupov. V nemocnici sú pacientom ponúkané rôzne fyzioterapeutické procedúry, kurzy fyzikálnej terapie s inštruktorom a terapeutické masáže. Na konzultáciu s lekárom sa môžete prihlásiť telefonicky.

Čo robiť, ak ramenný kĺb bolí: príčiny a liečba

Bolesť v ramene sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, dokonca aj u mladých ľudí. Nepríjemné stlačenie alebo ostré pocity pálenia sú vlastné rôznym chorobám, ktoré sa týkajú kostí, svalov, väzov, kĺbových kapsúl. Liečba bude tiež iná - hlavnou vecou je včas zistiť príčinu patológie. Pri napínaní pomocou terapie existuje riziko zníženia funkcie paží.

Štruktúra a vlastnosti ramenného kĺbu

Ramenný kĺb je jedným z najpohyblivejších, je schopný sa pohybovať ľubovoľným smerom - ruka je zatiahnutá hore aj do strany, otáča sa v kruhu, začína za hlavou, chrbtom atď. Tvar kĺbu je zvláštny, pretože kĺbový povrch ramennej kosti je guľový a kĺbová dutina lakťovej kosti je plochá. Aby boli kosti stabilné a aby počas pohybu nevypadli, má tento kĺb silnú vrstvu hyalínovej chrupavky.

Väzy ramena, kapsula (škrupina), pomáhajú udržiavať kosti v požadovanej polohe. Posledne menovaný je hustý „zábal“, ktorý spevňuje ramenný kĺb, ale neobmedzuje jeho pohyb. Svaly v oblasti ramenného kĺbu sú bohaté - spájajú sa s klavikulou a na druhej strane - s ramennou kosťou. Nasledujúce svaly tvoria ramenný korzet:

  • Supraspinatus;
  • Subscapularis;
  • Infraspinatus;
  • Okrúhle atď..

Môže sa zapáliť ktorákoľvek z týchto štruktúr alebo sa v nej môžu vyskytnúť degeneratívne, dystrofické procesy. Výsledkom je, že človek poznamenáva, že ramenný kĺb bolí, paralelne môže dôjsť k narušeniu pohybu ramena, objavia sa opuchy, opuchy a ďalšie príznaky. Pocity v danej anatomickej zóne môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi:

  • Choroby samotného ramenného kĺbu a okolitých tkanív;
  • Patológie, ktoré priamo nesúvisia s artikuláciou kostí.

Iba lekár bude schopný správne diagnostikovať, pretože obrovské množstvo chorôb môže spôsobiť bolesť.

Bolesť v ramennom kĺbe v dôsledku patológií chrbtice

Osteochondróza spôsobuje bolesť v tejto oblasti častejšie ako choroby samotného ramenného kĺbu. Obzvlášť často sa pri výskyte takýchto ťažkostí odhalia problémy s 4,5,6,7 krčnými stavcami. Osteochondróza vedie k postupnému rednutiu hyalínových chrupaviek, konvergencii stavcov a množeniu kostných osteofytov. Osteochondróza tiež bez správnej liečby vedie k vyčnievaniu výčnelkov a hernií, ktoré stláčajú nervy a spôsobujú bolesť kĺbov, chrbta, krku, paží, hlavy a dokonca aj zubov.

Existujú ďalšie choroby, ktoré môžu vyvolať bolesť v ramenách:

  • Zakrivenie chrbtice;
  • Ankylozujúca spondylitída;
  • Posunutie stavcov - spondylolistéza;
  • Spondylitída - zápal v tele stavca;
  • Kompresné zlomeniny, dislokácie.

Všetky tieto patológie sa môžu dobre podať ramennému kĺbu. Samozrejme to nebude jediný príznak - paralelne s tým je stuhnutosť svalov krku, ramien (na jednej strane sa to prejaví viac), pocit pálenia, pocit prasknutia v krku. Ak je medzistavcový disk posunutý, stlačí nerv a bolestivý syndróm môže byť ostrý a strieľať. Bolesť sa často šíri do ruky, celá ruka znecitlivie, behá po nej „husia koža“, na pokožke je pocit tepla alebo chladu..

Mnoho rokov bez úspechu bojujete so SPOLOČNÝMI BOLESŤAMI? "Účinný a cenovo dostupný liek na obnovenie zdravia a mobility kĺbov pomôže do 30 dní. Tento prírodný liek robí niečo, čo predtým urobila iba chirurgická intervencia."

Periartritída je častou komplikáciou choroby. Spôsobuje zápal šliach a svalov ramenného kĺbu. Niekedy s humeroskapulárnou periartritídou je ovplyvnená kapsula a dokonca aj väzy ramena. Ďalším názvom choroby je periartróza. Príznaky ochorenia:

  • Neprimeraná bolesť v oblasti ramien;
  • Pocity nočného zášklbu;
  • Posilnenie bolestivého syndrómu, keď je ruka unesená za chrbtom, do boku.

Periartritída ramena tiež spôsobuje, že bolesť vyžaruje krk. Pri nesprávnom zaobchádzaní môžu pocity samy ustúpiť, ale zníži sa pohyblivosť kostnej artikulácie.

Zápalové choroby ako príčiny bolesti

Najčastejšie akýkoľvek kĺb v tele trpí artritídou - ochorením, ktoré postihuje membrány, kapsuly, kĺbové povrchy. Zápalový proces v ramene môže mať nasledujúci pôvod:

  • Infekčné;
  • Autoimunitné;
  • Alergický;
  • Traumatické.

Najťažšou je reumatoidná artritída, aj keď často nepokrýva túto anatomickú oblasť. Pri exacerbácii sa objaví silná bolesť v ramene, vo väčšine prípadov sú postihnuté oba kĺby. Pocity môžu byť neznesiteľné a pri užívaní štandardných analgetík je ťažké zmierniť bolesť. Charakteristickým znakom reumatoidnej artritídy je postupná deformácia kĺbových povrchov kostí, bolesť pri dotyku s ramenom v dôsledku neustáleho edému..

Infekčná artritída sa vyvíja po preniknutí infekcie do kĺbu s priamym poškodením alebo s prietokom krvi z iných ložísk. Spôsobuje začervenanie, opuch a silné bolesti pri všeobecnom zvýšení telesnej teploty. Psoriatická artritída sa vyskytuje na pozadí existujúcej psoriázy, dny - s dnou atď..

Anomálie svalov a iných mäkkých tkanív môžu tiež viesť k bolesti v ramennom kĺbe a vyžadovať si liečbu. Môžu to byť také choroby:

  • Tendinitída. Je to zápal šľachy spojený s pravidelným preťažením ruky, často sa vyvíja u športovcov, robotníkov. Bolestivé pocity sa zvyšujú v noci. Aktivita ruky postupne klesá.
  • Capsulitis. Zápalové javy v kapsule ramenného kĺbu sa pozorujú zriedkavo, ale vážne narušujú kvalitu ľudského života. Bolesť je takmer konštantná, boľavá, týka sa nielen postihnutej oblasti, ale pozoruje sa aj na krku zboku. Svaly stuhnú, až kým nie sú úplne nepohyblivé.
  • Burzitída. V dôsledku neustáleho stresu sa po zraneniach, v dôsledku prenikania infekcie, vyvíja zápal v synoviálnych vakoch. Vo vnútri sa začína produkovať hojné množstvo exsudátu, kĺb napučiava, sčervená, kvôli bolesti je nepríjemné dotknúť sa ramena. Choroba často prechádza do chronickej formy.

Silná bolesť kĺbov - prečo sa objavuje?

Zvyčajne je pre akútny zápalový proces alebo poranenia tejto oblasti charakteristická ostrá, silná bolesť v ramennom kĺbe. Najbežnejšie typy úrazov sú:

  • Pomliaždenie svalov a iných mäkkých tkanív. Náhly náraz alebo spadnutie na rameno spôsobí prasknutie malých krvných ciev, čo má za následok hematóm na ramene.
  • Vykĺbenie ramenného kĺbu. Príčinou tohto poranenia je nesprávna poloha kostí, ktorá vznikla v dôsledku pádu, výrazného nárazu. Väzy sú preťažené, kĺbová hlavica vychádza zo svojej normálnej polohy.
  • Roztrhnutie väzov ramenného kĺbu. Z podobných dôvodov môže prasknúť jeden alebo viac väzov držiacich kosti. V takom prípade sa ruka prestane pohybovať, môže visieť bezvládne a bolestivý syndróm je veľmi ostrý, neznesiteľný.
  • Roztrhnutie svalových vlákien, šliach, zlomenina kostí v ramennom kĺbe. Takéto zranenia sú menej časté, ale spôsobujú rovnako silné bolesti..

Obzvlášť často sa všetky poranenia kostí a kĺbových povrchov vyskytujú u starších ľudí a u pacientov trpiacich osteoporózou. Bolestivý syndróm s akýmkoľvek poranením sa pri pokuse o pohyb ramenom zvyšuje, ale v ľahkých prípadoch zostáva motorická funkcia.

Čo iné môže vyvolať veľmi silné bolesti v ramennom kĺbe? Tendinitída Supraspinatus spôsobuje vzrušenie, keď je ruka vytiahnutá do strany, ako aj pri stlačení ramena. Ak sa tento stav nelieči, môže viesť k pretrhnutiu šľachy. Ostrá bolesť je spôsobená exacerbáciou akejkoľvek formy artritídy, najmä dny a reumatoidu. Po deformácii kĺbu spôsobuje aj najmenší pokus o pohyb ruky akútnu bolesť.

Ďalšie príčiny nepohodlia

Pri hľadaní príčin bolesti v oblasti ramenného kĺbu sa často odhalia degeneratívne procesy spôsobené artrózou. Táto patológia sa často vyvíja vo veku nad 50 rokov a je spôsobená dystrofickými zmenami chrupavky. Bolestivý syndróm s takouto chorobou je mierny a jeho stlačenie, stlačenie je zvlášť viditeľné ráno alebo po fyzickej námahe, zdvíhaní závažia. Postupne sa kĺbový priestor medzi kosťami zužuje, zvyšuje sa trenie. Osoba sa snaží menej používať ruku, pretože pohyb ho bolí. V priebehu času sa mobilita ramena stráca, bez liečby nastáva svalová atrofia.

Ramenný kĺb môže spôsobiť bolestivé pocity aj pri veľkom zozname chorôb:

  • Porážka brachiálneho nervu - neuritída. Spravidla budí dojem bolesti svalov v ramene alebo nepríjemných pocitov pod kožou. Samotný ramenný kĺb s touto patológiou nemusí vôbec trpieť. Pri prudkom pohybe ruky postihnutý nerv vyvoláva bolesť dýky. Príčinou patológie je najčastejšie cervikálna osteochondróza alebo hypotermia, trauma.
  • Kalcifikácia väzov. Ak je metabolizmus človeka narušený, môže to spôsobiť ukladanie minerálnych solí do väzov a iných mäkkých tkanív. V závažných prípadoch sa priamo na väzy objavujú veľké kalcifikácie, ktoré je potrebné chirurgicky odstrániť.
  • Choroby nádorov. Sú zriedkavé, ale vyžadujú zvýšenú lekársku starostlivosť. Zvyčajne spôsobujú pocit cudzieho telesa, stláčajú bolesť, v neskorších štádiách sa tkanivá obklopujúce ramenný kĺb stláčajú a spôsobujú silnejšiu bolesť.

Ďalšími možnými príčinami nepohodlia v tejto oblasti sú skolióza, infarkt myokardu, myozitída (zápal svalov)..

Charakteristika bolesti kĺbov

S určitou povahou bolestivého syndrómu bude lekár schopný navrhnúť diagnózu ešte pred inštrumentálnou a laboratórnou diagnostikou. Správne zhromaždená anamnéza pomôže tiež stanoviť diagnózu, pre ktorú musí pacient presne popísať všetky sprievodné pocity.

Dávno zabudnutý liek na bolesti kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbticou“ Prečítajte si viac >>>

Pocity v ramennom kĺbe, ktoré sa menia v dôsledku polohy tela, možno pozorovať u:

  • Osteochondróza krku;
  • Artróza;
  • Dôsledky poranenia ramena.

Ak sa syndróm zhorší za nepriaznivého počasia, po strese môže ísť o artrózu alebo chronické traumy, ktoré neboli správne liečené. Škubanie, pálivé bolesti ramenného kĺbu sú znakom akútnej burzitídy, artritídy. Ak je patológia doplnená deformáciou kĺbu, je to s najväčšou pravdepodobnosťou príznakom reumatických lézií. Mierne bolestivé bolesti sú charakteristické pre chronickú tendinitídu, keď sú postihnuté šľachy ramenného kĺbu. Silnejšie sú pri zdvíhaní ruky hore, pri jej otáčaní.

Liečba ramenného kĺbu

Ak chcete diagnostikovať problémy s ramenným kĺbom, musíte kontaktovať chirurga, traumatológa alebo ortopéda. Lekár predpíše ultrazvuk alebo röntgen. Optimálnou diagnostickou metódou je CT, MRI - tieto techniky budú odrážať úplný stav anatomickej zóny vrátane mäkkých tkanív a kostí. Ďalej odporúčajú absolvovať analýzu reumatoidného faktora, všeobecný krvný test a ďalšie štúdie.

Na liečbu bolesti v ramene sa používajú lieky a nedrogové metódy. Na zmiernenie akútnej bolesti pomôže:

  • Užívanie tabliet skupiny NSAID - Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam;
  • Podávanie injekcií s NSAID intravenózne, intramuskulárne;
  • Intraartikulárna injekcia kortikosteroidov - prednizolón, Diprospan;
  • Intra-artikulárna blokáda s novokaínom;
  • Masťové anestetické masti - Fastum-gel, Ketoprofen, Diklak.

Takéto metódy terapie sú iba symptomatické. Fyzikálna terapia, masáže a fyzioterapia sa používajú na liečenie, udržanie zdravia ramenného kĺbu alebo spomalenie progresie patológií. Cvičenie zvýši prívod krvi do chrupavky a zvýši rýchlosť odstraňovania zápalových produktov, preto urýchli zotavenie. Lekári tiež odporúčajú absolvovať chondroprotektory v kurzoch - to je zvlášť potrebné pri artróze kĺbu. Dodržiavanie diéty bez dostatku solí, marinád, údenín a „chemikálií“, znižujúce veľké zaťaženie ramien, mierne cvičenie je istý spôsob, ako obnoviť zdravie kĺbov.

Bolesť v ramene: príčiny, príznaky a diagnóza

Keď je bolesť v ramennom kĺbe taká silná, že sa ruky nemôžu pohodlne pohybovať, je nevyhnutne potrebné ošetrenie. Ale ku komu ísť ako prvému?

Dokonca aj mierna bolesť v ruke prináša nepohodlie a úzkosť. A ak vodiaca ruka bolí, je tu ešte viac problémov. Keď je bolesť v ramennom kĺbe taká silná, že sa ruky nemôžu pohodlne pohybovať, je nevyhnutne potrebné ošetrenie. Ale ku komu by ste mali ísť a čo by ste mali skontrolovať ako prvé? Berme všetko v poriadku.

Prečo môže rameno bolieť?

Hlavné faktory, ktoré vyvolávajú nepohodlie v ramenách, sú:

  • Neliečené poranenia kĺbov. Poškodená šľacha alebo chrupavka naďalej zažíva stres, ktorý vedie k ešte väčšej deštrukcii tkaniva;
  • Dlhé veľké zaťaženie na jednej strane. V dôsledku neustáleho napätia môže začať zápal v šľache;
  • Zlé držanie tela. Chrbtica je ohnutá, stavce a ramenný kĺb sa môžu zdeformovať, v pokročilých prípadoch sa začína zápal nervových vlákien;
  • Sedavý spôsob života. Znižuje krvný obeh okolo kĺbu, čo môže viesť k zničeniu chrupavky, ktorá doň vstupuje.

Kvôli nim sa môžu objaviť nepríjemné pocity aj u zdravého človeka. Bolesť však môže byť spôsobená nielen mechanickým poškodením, ale aj infekciami, zápalmi a opuchmi. Bolesť v ramenných kĺboch ​​často naznačuje nasledujúce stavy:

Osteochondróza krčnej chrbticeKvôli patologicky zmenenej chrbtici sú nervy zovreté a narušujú ich prácu
ArtritídaSamotný zápal je bolestivý a v prípade kĺbu tiež obmedzuje pohyblivosť.
ArtrózaV dôsledku zničenia chrupavky je narušená štruktúra kĺbu, čo vedie k zápalu a bolesti pri pohybe
TendinitídaStav, pri ktorom sa zapália šľachy a iné štruktúry mäkkých tkanív obklopujúce ramenný kĺb
CapsulitisZapálená oblasť kĺbového puzdra je neustále vystavená šliach a kostiam.
Neuritída brachiálneho nervuZápal v nervu spôsobuje silné bolesti a zhoršuje citlivosť rúk
BurzitídaZápal v okolí kĺbu spôsobuje nepríjemné pocity pri pohybe. Najčastejšie je postihnutý synoviálny vak. Plní dôležitú funkciu: chráni svaly a kĺbové chrupavky pred poškodením v dôsledku nesprávneho zaťaženia alebo preťaženia. Dlhodobé podráždenie burz vedie k zápalu.
NádoryNovotvary obmedzujú pohyblivosť, zápal sa šíri do susedných oblastí a vyžaduje si včasnú diagnostiku
Dedičné patológieMnoho vrodených chorôb (napríklad autoimunitné procesy alebo hypermobilita kĺbov) vedie k deštrukcii chrupavky, zápalu kĺbov a v dôsledku toho k akútnej bolesti
Infekčné chorobyNebezpečné mikroorganizmy krvou vstupujú do kĺbu, kde vyvolávajú zápal a hnisanie, najmä pri úrazoch

Príznaky možných chorôb

Zranenia - modriny, zlomeniny - sa dajú najľahšie identifikovať. Okrem toho, že im predchádza zranenie (napríklad pád), majú celkom charakteristickú bolesť: ostrú, zhoršenú pohybom. V prípade zlomeniny rameno úplne stráca schopnosť pohybu.

Pri osteochondróze je bolesť spočiatku bolestivá a slabá, ale ak sa nelieči, zosilnie sa. Môže sa rozšíriť na celú ruku a spôsobiť necitlivosť a mravčenie v prstoch..

Artritída je zápal kĺbu. Často sa vyskytuje na oboch ramenách súčasne, ale môže sa vyvinúť aj na jednej strane. Chorá oblasť opuchne, stane sa neaktívnym. Bolesť je ostrá, takmer neznesiteľná.

Osteoartróza sa zvyčajne vyskytuje u starších ľudí. Chrupavka je zničená, čo vedie k narušeniu štruktúry celého kĺbu, zápalu synoviálnej tekutiny a oslabeniu väzov. Bolesť v ramene sa zvyšuje pri zdvíhaní ťažkých predmetov alebo aktívnom pohybe. Pacient tiež cíti nepohodlie pri tlaku na kľúčnu kosť alebo lopatku.

Tendinitída, zápal šliach, nastáva pri nadmernom používaní končatiny. Napríklad pravidelným športovaním. Bolesť môže byť bolestivá aj ostrá. Hlavným príznakom je náhlosť každého útoku. Znižuje sa tiež pohyblivosť rúk.

Zápal kĺbových puzdier - kapsulitída - je veľmi zriedkavé ochorenie. S ním sa cíti silná bolesť bolesti nielen v ramene, ale aj v oblasti krku a hornej časti chrbta. Pocity sú také akútne, že ruku nemožno zdvihnúť ani priviesť späť.

Pri neuritíde brachiálneho nervu má pacient akútnu náhlu bolesť, ktorá prechádza celým ramenom. Môže sa to zameniť s artritídou alebo tendinitídou, ale samotné kĺby sú úplne zdravé: problém je práve v zapálenom nervu.

Konštantná bolesť, ktorá neprechádza niekoľko týždňov, je známkou burzitídy. Tento zápal periartikulárnej burzy je nebezpečný proces, ktorý sa môže bez liečby stať chronickým..

Pri infekciách bolesť pripomína artritídu: kĺb sa začína zapáliť a ničiť. A nezabudnite, že bolesť z vnútorných orgánov môže byť poskytnutá ramenu: s ischemickou chorobou srdca, pankreatitídou, pneumóniou.

Diagnostika. Kto môže pomôcť zmierniť bolesť v ramene?

Závisí to predovšetkým od príčiny ochorenia. Ak máte narazené alebo vykĺbené rameno, navštívte traumatológa. Neuritída a osteochondróza sú diagnostikované a liečené neurológom. Problémy s kĺbmi a šľachami - artritída, tendonitída, artróza - lieči chirurg a reumatológ.

Pokiaľ sa obávate nielen bolesti ramien, ale aj celkového zhoršenia stavu, navštívte:

  • terapeut - určí okruh odborníkov, ktorých je potrebné kontaktovať ako prvého. To vám umožní rýchlejšiu diagnostiku;
  • onkológ - príčinou bolesti môže byť malígny novotvar;
  • kardiológ - v prípade srdcových chorôb;
  • gastroenterológ - ak bolesť z gastrointestinálneho traktu prechádza do ramena.

S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť prejsť niekoľkými lekármi, aby ste presne stanovili diagnózu. Okrem toho vám môže byť v závislosti od choroby predpísané:

  • RTG kĺbu alebo celého ramena,
  • MRI ramenného kĺbu,
  • RTG alebo MRI chrbtice,
  • Ultrazvuk kĺbu,
  • všeobecný krvný test, EKG atď. (stanovené terapeutom).

Ak je všetko v poriadku s kĺbom a rameno bolí v dôsledku patológií, budete v závislosti od dôvodu presmerovaní na:

  • EKG,
  • gastroskopia,
  • fluorografia,
  • krvné testy na genitálne infekcie.

Prečo stojí za príčinu bolesti bojovať?

Aj keď sa vám zdá, že teraz bolesť nie je silná a nezhoršuje vás to, nezabudnite, že absencia liečby vždy vedie k zlým následkom. A keďže v tomto prípade môže mať bolesť veľa rôznych dôvodov, je nemožné predpovedať, čo vás presne o pár rokov čaká..

Napríklad modrina zmizne sama bez vonkajšej pomoci. Ale ťažšie zranenia sa nedajú vyliečiť bez špecialistu. Všetky patologické procesy v kĺboch ​​povedú k úplnej strate pohybu a môžu sa nakoniec rozšíriť do celého tela. Ochorenia srdca a pľúc majú vážne komplikácie, ktoré výrazne skracujú očakávanú dĺžku života. A onkológia sa stále úspešne lieči a vôbec iba v počiatočných fázach. Pamätajte, že včasná návšteva lekára vás môže zachrániť pred následkami..

A nezabudnite na jednoduchú prevenciu, o ktorej pravidelne hovoríme: aktívny životný štýl, správne držanie tela, žiadne podchladenie, pohodlné miesto na spanie. Tieto jednoduché pravidlá vás zachránia nielen pred bolesťami kĺbov, ale aj pred mnohými ďalšími nepríjemnými chorobami..

Bolesť v ramene: príčiny, liečba a odporúčania

Mnoho patológií sa prejavuje bolesťou v ramennom kĺbe. Môže byť ostrý, horiaci, piercingový alebo boľavý, nudný. Bolesť v ramene sa objavuje sporadicky alebo je cítiť neustále, neutícha ani v noci. Zbaviť sa to umožní iba liečbu základnej choroby. Zvyčajne sa používajú konzervatívne metódy - užívanie liekov, fyzioterapeutické a masážne procedúry, cvičebná terapia. A ak sú neúčinné alebo s už vyvinutými komplikáciami, pacientovi sa ukáže chirurgický zákrok.

Príčiny bolesti

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Rameno často bolí po vážnej fyzickej námahe - intenzívnom športovom tréningu alebo zdvíhaní závažia. Vo svaloch sa hromadí veľa kyseliny mliečnej, ktorá sa tvorí pri odbúravaní glukózy. Dráždi tkanivá a spôsobuje pálenie a bolestivé pocity. Aby sme sa ich zbavili, stačí krátky odpočinok. Ale ak sa bolesť objavuje čoraz častejšie, nezmizne dlho, mali by ste sa poradiť s lekárom. Existuje vysoká pravdepodobnosť mikrotraumy kĺbovej chrupavky a ďalšieho rozvoja artrózy.

Možné choroby

Zvýšenie intenzity nepríjemných pocitov naznačuje léziu ramenného kĺbu pri akejkoľvek chorobe. V počiatočnom štádiu vývoja patológie sú slabé, jasne lokalizované. Ale ako je kĺb zničený, bolesť sa zintenzívňuje, objavuje sa čoraz častejšie, šíri sa do susedných častí tela.

Artritída

Artritída je zápalová lézia všetkých prvkov ramenného kĺbu - synoviálnych membrán, kapsúl, chrupavky, väzivovo-šľachového aparátu. Choroba sa vyvíja v dôsledku traumy, agresie imunitného systému voči vlastným bunkám tela, penetrácie infekčných patogénov. Hlavnými príznakmi artritídy sú opuch, začervenanie kože, bolesť pri únose alebo zdvíhaní ruky.

Artróza

Artróza je degeneratívne-dystrofická patológia, pri ktorej sa najskôr zničí chrupavka a potom sa deformujú povrchy kostí. Jeho príčinami sú prirodzené starnutie tela, zvýšený stres na ramene a sedavý životný štýl. Klinicky sa deformujúca artróza prejavuje bolesťou, chrumkaním, klikaním počas flexie a (alebo) predĺžením kĺbu, ranným opuchom a stuhnutosťou pohybov..

Burzitída

Toto je akútna, subakútna alebo chronická zápalová patológia, ktorá ovplyvňuje synoviálny vak s akumuláciou exsudátu v ňom. Poranenie a neustále mechanické podráždenie môžu chorobu vyprovokovať. Vývoj burzitídy je indikovaný tvorbou zaobleného tesnenia v oblasti kĺbového vaku. Keď na ňu stlačíte, je cítiť pohyb tekutiny (kolísanie). Medzi príznaky akútnej burzitídy patrí horúčka, bolesť, opuch.

Zápal manžety rotátora

Pri zápale rotátorovej manžety sa bolesti ramena zvyčajne vyskytujú 1 až 2 dni po intenzívnom cvičení. Je obzvlášť ostrý, horí pri zdvíhaní ruky. Len čo človek odhodí ruku, všetky bolestivé pocity zmiznú.

Capsulitis

Capsulitis alebo zmrznuté rameno je chronické ochorenie, pri ktorom je ovplyvnená kĺbová kapsula. Častejšie sa diagnostikuje u žien po traume, na pozadí diabetes mellitus, hypotyreózy a iných endokrinných porúch. V počiatočnom štádiu je kapsulitída asymptomatická. Potom sa objavia prvé, stále slabé bolesti. Čoskoro sa objavia ťažkosti s predtým obvyklými pohybmi, ako je zdvihnutie ruky, držanie ťažkého predmetu.

Neuritída brachiálneho nervu alebo brachiálna plexitída

Plexitída je ochorenie, pri ktorom je poškodený nervový plexus tvorený miechovými nervami. Príčiny jeho vývoja sú trauma, lymfadenitída, brucelóza, hypotermia, syfilis, tuberkulóza. Plexitída sa klinicky prejavuje bolesťou v celom ramene, ochabnutou parézou, svalovou atrofiou, pocitmi pálenia, necitlivosťou a plazivými plazivými prejavmi. Pri závažnej patológii sa často vyskytujú dislokácie kĺbov.

Kalcifikácia väzov

Kalcifikácia mäkkých tkanív sa často vyskytuje u mladých pacientov s dysfunkciou prištítnych teliesok. U starších ľudí býva kalcifikácia väzov vyvolaná zhoršením metabolických procesov. V dôsledku tvorby oblastí s kalcifikáciami sa bolesť v ramene stáva konštantnou, zvyšuje sa pohybom a jeho intenzita sa pomaly, ale rovnomerne zvyšuje.

Ramenná škvrnitá periartritída

Toto je názov zápalovo-degeneratívnej patológie, ktorá ovplyvňuje periartikulárne mäkké tkanivá zapojené do fungovania ramenného kĺbu.

Periartritída sa vyvíja v dôsledku stereotypných pohybov, úderu do ramena, pádu na vystretú ruku, vykĺbenia, osteochondrózy, spondyloartrózy. Jeho hlavnými príznakmi sú bolestivé bolesti, svalové napätie, opuchy a zhrubnutie tkanív..

Periartróza lopatky lopatky

Periartróza lopatky lopatky je syndróm poškodenia štruktúr spojivového tkaniva ramena s poruchami ich trofizmu a inervácie. Tento termín možno použiť na označenie subakromiálnej burzitídy, kapsulitídy, tendinitídy a iných patológií. Klinicky sa humeroskapulárna periartróza prejavuje obmedzenou pohyblivosťou, opuchom a stuhnutosťou pohybov.

Tendinitída

Tendinitída je akútny alebo chronický zápal šliach ramennej kompozície. Vývoj patológie je vyvolaný zvýšeným zaťažením, rovnakým typom často sa opakujúcich pohybov, napríklad pri športe. Vývoj tendinitídy je indikovaný bolesťou pri zdvíhaní alebo únose ruky, miernym opuchom, sčervenaním kože ramena, zvýšením miestnej teploty.

Poranenie ramena

Pri zlomenine, dislokácii, pretrhnutí väzov alebo šliach dochádza k ostrej, prenikavej bolesti. Po niekoľkých hodinách sa vytvorí zápalový edém a po 3 - 5 dňoch rozsiahly hematóm. Najskôr je modrofialová a potom sa rozpadne na žltozelenú v dôsledku rozpadu krviniek. Po konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe sa občas vyskytnú boľavé bolesti v ramene, najmä po podchladení a fyzickej námahe. Dôvodom ich vzhľadu je tvorba vláknitých tkanív zbavených funkčnej činnosti..

Cervikálna osteochondróza

Posunutie diskov a kostných výrastkov pri cervikálnej osteochondróze vedie k porušeniu miechových koreňov. Vyskytuje sa akútna bolesť, ktorá sa šíri zo zadnej časti krku do ramenného kĺbu. Situáciu zhoršujú svalové kŕče, poškodenie mäkkých tkanív a zápaly. Hlavnými príznakmi osteochondrózy sú bolesť pri nakláňaní a otáčaní hlavy, chrumkanie, klikanie, obmedzenie pohyblivosti..

Iné choroby

Bolesť v ramene je charakteristickým príznakom nárazového syndrómu. Toto je názov stavu, pri ktorom sú pri pohybe v ramene zovreté šľachy manžety rotátora a bicepsu medzi hlavou ramena a akromiónom. Pri takýchto patológiách tiež vznikajú bolestivé pocity:

  • cervikobrachiálna plexopatia - poškodenie cervikálneho a brachiálneho plexu;
  • myofasciálny syndróm - tvorba miestnych plomb vo svalovom tkanive.

Bolesť v ramene spolu s parézou a svalovou hypotenziou sa tiež prejavujú rôznymi myelopatiami alebo léziami miechy..

Povaha bolesti v závislosti od intenzity

Pri vymenovaní lekár vždy požiada, aby opísal povahu bolesti - jej intenzitu, frekvenciu výskytu. Žiada tiež uviesť faktory, ktoré vyvolávajú jeho posilnenie alebo oslabenie. To pomáha lekárovi podozrenie na vývoj určitej patológie, ktorá sa stala dôvodom zhoršenia pohody pacienta..

Ostrá bolesť

Piercing, ostrá bolesť v ramene sa vyskytuje nielen v čase poranenia ramenného kĺbu. Toto je typický znak recidívy artritídy, artrózy, tendinitídy, tendobursitídy, ako aj stlačenia krčnej alebo hrudnej medzistavcovej hernie miechy. Docela zriedka sa akútna bolesť v ramene prejavuje angínou pectoris, infarktom myokardu.

Silná bolesť

Silná bolesť môže naznačovať natiahnutie svalov, úplné alebo čiastočné pretrhnutie väzov, šliach, vykĺbenie alebo subluxáciu. Toto je jeden z príznakov polymyalgie rheumatica, zápalu pľúc, zápalu pankreasu alebo žlčníka. Silná bolesť môže signalizovať exacerbáciu artritídy, artrózy, chronickej tendinitídy.

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Je to tupá bolesť

Mierne nepohodlie je často prirodzeným dôsledkom už liečených poranení ramien. Vyskytujú sa pri artróze, burzitíde, periartritíde lopatky počas remisie po fyzickej námahe, prudkej zmene počasia, podchladení, s exacerbáciou iných chronických chorôb, pri chrípke, SARS.

Odrazená bolesť

Odrazená bolesť sa nazýva bolesť, ktorej lokalizácia sa nezhoduje s umiestnením poškodených tkanív alebo orgánov. Často sa tak prejavuje záchvat angíny pectoris. Zároveň je silná bolesť za hrudnou kosťou a v hornej tretine ľavej ruky sú pociťované prerušenia práce srdca. Bolesť vyžaruje do ramenného kĺbu s pneumóniou, pleurézou, cholecystitídou, pankreatitídou, infarktom myokardu, zhubnými a benígnymi novotvarmi hrudnej dutiny.

Ostrá bolesť

Takéto bolestivé pocity často sprevádzajú priebeh idiopatickej brachiálnej plexopatie. Zápal krátkych vetiev vystupujúcich z nervového plexu sa prejavuje náhle, prudko. Bolesť pretrváva niekoľko dní, vyžaruje sa do ramenného pletenca, sťažuje zdvihnutie ruky a jej umiestnenie za chrbát. Je tiež charakteristickým príznakom artritídy, kapsulitídy, intervertebrálnej hernie, cholelitiázy..

Dráždivá bolesť

Takto sa prejavuje periartritída ramena. Bolesť pri ťahaní sa objaví náhle, zvyčajne v noci, bez dôvodu. Počas dňa je jeho závažnosť výrazne znížená bez použitia lokálnych alebo systémových analgetík.

Neustála bolesť

Pretrvávajúca bolesť v ramene môže byť spôsobená tendinitídou, poškodením väzovo-šľachového aparátu, predchádzajúcou zlomeninou, artrózou a periartritídou lopatky ramena. Zvyčajne sa zosilňuje pri akomkoľvek prudkom pohybe ruky. Bolesť sa stáva konštantnou, ak sa nelieči hepatitída, zápal žlčníka.

Tupá bolesť

Toto je jeden z hlavných príznakov zápalu šliach. Závažnosť tupej bolesti sa významne zvyšuje pri ohybe alebo predĺžení kĺbu s humeroskapulárnou periartritídou, stlačení herniálneho výčnelku miechových koreňov umiestnených v hornej hrudnej alebo dolnej krčnej chrbtici..

Streľba bolesti

Streľba, piercing, niekedy pulzujúca bolesť sa často objavujú v ramene so zápalom miechových koreňov. Zvyčajne k tomu dochádza počas exacerbácie osteochondrózy, spondyloartrózy v dôsledku poranenia osteofytmi (výrastky kostí), svalovými kŕčmi, posunutými medzistavcovými platničkami..

Bolesť a necitlivosť rúk

Znížená citlivosť a bolestivosť ruky sú charakteristické pre periartritídu lopatky ramena, medzistavcovú herniu, chronickú burzitídu. Podobným spôsobom sa prejavuje vykĺbenie ramenného kĺbu, tvorba zhubných alebo benígnych nádorov v hrudníku.

Pocit pálenia v ramennom kĺbe

Pocit pálenia je jedným z príznakov parestézie alebo senzorickej poruchy. Vo väčšine prípadov sa kombinuje so spontánne vznikajúcimi pocitmi mravčenia, plazenia. Senzorická porucha je často diagnostikovaná s plexitídou, osteochondrózou krčnej alebo hrudnej chrbtice, medzistavcovou herniou, periartrózou lopatky lopatky, interkostálnou neuralgiou.

Chronická bolesť

Bolesť sa stáva chronickou po zlomeninách, dislokáciách, vážnom poškodení väzov alebo šliach. Ak došlo k prasknutiu malého množstva týchto vlákien spojivového tkaniva a postihnutý nešiel k lekárovi, potom je neustále prítomná bolesť v ramene..

Ktorého lekára kontaktovať

Pretože človek nemôže nezávisle určiť, čo spôsobilo bolesť v ramene, je vhodné okamžite konzultovať praktického lekára - terapeuta. Vyšetrí pacienta, predpíše všetky diagnostické opatrenia na zistenie patológií vnútorných orgánov. Ak je jeden z nich identifikovaný, pacient bude odoslaný k príslušnému špecialistovi - kardiológovi, nefrológovi, urológovi, gastroenterológovi, onkológovi. Vo všetkých ostatných prípadoch sa ďalšou liečbou bude zaoberať ortopedický traumatológ alebo neurológ.

Diagnostika ochorenia ramenného kĺbu bolesťou

Po vykonaní externého vyšetrenia pacienta a sérii funkčných testov, štúdiu anamnézy, je možné stanoviť primárnu diagnózu. Na potvrdenie sú pridelené nasledujúce inštrumentálne štúdie:

  • Röntgen ramenného kĺbu, krčnej a hrudnej chrbtice;
  • CT, MRI alebo ultrazvuk kĺbu.

Pre podozrenie na vývoj neurologického ochorenia sú potrebné ďalšie štúdie - CT dolných krčných a horných hrudných vertebrálnych segmentov, elektromyografia, Dopplerov ultrazvuk (Doppler) ciev hlavy a krku..

Prvá pomoc

Keď sa objaví akútna, horiaca, silná bolesť, musíte si ľahnúť a zaujať pohodlnú polohu tela. Pod rameno si môžete položiť tenký vankúš alebo elastický valček. Užívanie tabliet nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) pomôže zlepšiť vašu pohodu. Jedná sa o Nurofen, Ketorol, Nise, Diclofenac. Ak sú NSAID neúčinné, musíte navštíviť lekára. Slabé tupé, boľavé a bolestivé pocity sa dajú odstrániť trením mastí a gélov do ramena (Dolgit, Fastum, Voltaren)..

Zásady liečby

Iba integrovaný prístup k liečbe sa zbaví všetkých príznakov zápalového alebo degeneratívne-dystrofického ochorenia. Ak je použitie analgetík dostatočné na zmiernenie bolestivého syndrómu, potom sa pri liečbe patológie, ktorá ho vyvolala, používajú lieky rôznych skupín. A na zlepšenie ich pôsobenia sú pacientom predpísané fyzioterapia, masáže, cvičebná terapia.

Lieky

Pri výbere liekovej formy liečiva lekár zohľadňuje závažnosť bolesti. Ak je akútna, potom terapeutické režimy zahŕňajú injekčné roztoky na intramuskulárne a niekedy intraartikulárne podávanie. Na odstránenie stredne silnej bolesti sa používajú analgetiká v tabletách, kapsulách a pilulkách. Aby ste sa zbavili mierneho nepohodlia, používajú sa masti, gély, krémy, balzamy.

Prípravky na odstránenie bolesti v ramennom kĺbeNázvy liekov
NSAIDDiklofenak, ibuprofén, ketoprofén, lonoxikam, meloxikam, indometacín, celekoxib, etorikoxib, nimesulid
Svalové relaxanciáMidocalm, Sirdalud, Tolperison, Baklosan
GlukokortikosteroidyDiprospan, triamcinolón, metylprednizolón, hydrokortizón, dexametazón
Otepľovacie mastiViprosal, Kapsikam, Finalgon, Nayatox, Apizartron, Efcamon, Espol
Bioaktívne prísady (BAA)Artrocin, balzamy Sofya a Dikulya, Honda, Artro-Active, Shark fat, prostriedky z rady 911

Fyzioterapia

U pacientov so silnými bolesťami je predpísaná elektroforéza alebo fonoforéza. Pri vykonávaní postupov sa používajú glukokortikosteroidy, anestetiká, vitamíny skupiny B. Po zlepšení zdravotného stavu sa pacientom odporúčajú nasledujúce fyzioterapeutické opatrenia na konsolidáciu výsledku:

  • magnetoterapia;
  • terapia rázovými vlnami;
  • laserová terapia;
  • ultrafialové žiarenie;
  • UHF terapia.

Na zlepšenie krvného obehu v ramene, elimináciu zvyškových bolestí sa používajú aplikácie s ozokeritom a parafínom. Pacientom sa predvádza hirudoterapia, bahenná terapia, kúpeľná liečba.

Operatívny zásah

Pri vážnom poškodení ramenného kĺbu sa bolesť nedá odstrániť pomocou liekov. Neúčinnosť konzervatívnej liečby, ako aj rozvinuté závažné komplikácie, sa stávajú náznakmi chirurgického zákroku. Spravidla sa vykonáva endoskopickými metódami. Prepichnutím kože a hlbokých tkanív sa do oblasti ramenného kĺbu zavedú nástroje a prístroj s miniatúrnou videokamerou. Obraz z neho sa prenáša na monitor na kontrolu priebehu operácie.

Cvičenia

Lekár na cvičebnej terapii musí zostaviť súbor cvičení na zlepšenie práce kĺbu. Ich implementácia obnoví rozsah pohybu, posilní svaly a zlepší zásobovanie tkanív krvou živinami. Denná cvičebná terapia pomáha nielen zbaviť sa bolesti, ale aj predchádzať ich výskytu. Aké cviky sa považujú za najefektívnejšie:

  • postavte sa, zohnite sa, rukami uchopte dosku stola. Nakloňte sa čo najnižšie bez toho, aby ste dvíhali dlane;
  • posaďte sa, urobte najskôr kruhové rotácie s jedným, potom s druhým ramenom dozadu a dopredu. Svaly ramenného pletenca a krku by mali byť namáhané. V záverečnej fáze vykonajte rotácie s oboma ramenami;
  • postavte sa, zdvihnite ruky, nohy roztiahnite na šírku ramien. Predkloňte sa, ľavou dlaňou sa dotknite pravého chodidla. Narovnajte sa, opakujte cvičenie opačným spôsobom.

Počet opakovaní je od 10 do 15. Ak sa bolesť pri cvičení zvyšuje, mali by ste cvičenie prerušiť a oddýchnuť si..

etnoveda

Pacienti sa často neponáhľajú navštíviť lekára pomocou ľudových prostriedkov. Zatiaľ čo eliminujú miernu bolesť alkoholovými tinktúrami a kompresiami, chrupavka sa postupne ničí a povrchy kostí sa deformujú. Preto majú často patológiu 3. stupňa závažnosti, ktorá sa nehodí na konzervatívnu liečbu. Lekári majú povolené používať ľudové lieky až po diagnostikovaní a hlavnej terapii. Čo pomôže zbaviť sa mierneho nepohodlia v ramene:

  • Medzi dlaňami rozomlejte čerstvý veľký list lopúcha, namažte medom, naneste na kĺb na hodinu a zafixujte ho obväzom;
  • do keramickej kanvice dajte 0,5 lyžičky oregana, citrónovej mäty a harmančeka, zalejte pohárom vriacej vody. Po hodine preceďte, cez deň pite.

Môžete si vyrobiť anestetickú masť doma. V mažiari pomelieme lyžicu medu a alkoholovú tinktúru z červenej feferónky. V malých dávkach vložte 100 g tučného detského krému. Masť musíte uložiť do chladničky, vtierať si ju do ramena od bolesti.

Možné následky

Bolesť v ramene je reakciou tela na rozvíjajúcu sa patológiu. Bez lekárskeho zásahu bude postupovať rýchlo. V poslednom štádiu artritídy alebo osteoartrózy je chrupavková vrstva úplne zničená, rastie a mení sa povrch kostí. To vedie k úplnej imobilizácii kĺbu..

Prognóza špecialistov

S včasnou detekciou patológie a správnou liečbou je prognóza priaznivá. Terapia bude oveľa dlhšia, ak pacient vyhľadá lekára s už vyvinutými komplikáciami.

Preventívne opatrenia

Lekári odporúčajú vylúčiť z obvyklého spôsobu života všetky faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj zápalových alebo degeneratívne-dystrofických patológií. Jedná sa o nízku fyzickú aktivitu, zvýšenú fyzickú aktivitu, fajčenie, nadváhu, nevyváženú stravu. Je potrebné liečiť všetky infekčné choroby včas, podrobiť sa kompletnej lekárskej prehliadke 1-2 krát ročne.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na bolesti kĺbov existuje! Prečítajte si viac >>>

Príčiny a liečba bolesti v ramennom kĺbe pri zdvíhaní, únose, ohýbaní, natiahnutí ruky

Ľudské telo je veľmi zložitý mechanizmus, pri ktorom sa v každej časti tela kombinujú rôzne tkanivá, ktoré sú veľkoryso prepletené s cievami a nervami rôznych kalibrov súčasne. V niektorých oblastiach je nervov viac, v iných nemusí byť vôbec.

Jedno nervové vlákno môže prenášať informácie z blízkeho, ale predsa odlišného tkaniva (napríklad z kapsuly kĺbu a svalov, ktoré ho pohybujú). Okrem toho existujú nervy, ktoré sú dostatočne dlhé. Zahŕňajú vlákna pochádzajúce z dolných a nadložných orgánov. Prenášajú teda informácie o vnemoch (to je presne to, čo robia citlivé nervové vlákna) z orgánov, ktoré sú umiestnené ďaleko od seba a nie sú navzájom spojené..

Prečo je to lyrická odbočka? To priamo súvisí s vašou otázkou - čo môže spôsobiť bolesť v ramennom kĺbe. Tento príznak najčastejšie sprevádza choroby štruktúr samotného kĺbu a svalov, ktoré sú zodpovedné za pohyby v ňom. Ale príčiny bolesti môžu spočívať aj v patológii vnútorných orgánov. Veľké nervové vlákna nesú informácie o citlivosti ramenného pletenca a súčasne žlčníka (ten bude bolieť vpravo), srdca (bolesť je lokalizovaná vľavo), bránice (môže bolieť z oboch strán)..

Zvážme to v poriadku, ale neodporúčame diagnostikovať sa.

Anatómia

Ďalej sa vrátime k jednotlivým detailom anatómie. Teraz vám v krátkosti povieme.

Ramenný kĺb je najpohyblivejší. Poskytuje pohyb v ľubovoľnom smere. Ruku teda možno vytiahnuť z tela do strany a hore, priviesť k nej, zdvihnúť, položiť za hlavu alebo za chrbát, pri ohýbaní v lakti ju otáčať (to je názov pohybu okolo vlastnej osi)..

Vysoká pohyblivosť je určená tvarom kĺbu, ktorý sa nazýva sférický. Humerus tu končí takmer úplnou „guľou“ a prichádza do kontaktu s takmer plochou „plošinou“ na boku lopatky (nazýva sa to dutina glenoidu). Keby táto kĺbová oblasť nebola zo všetkých strán obklopená chrupavkovitým tkanivom, hlava ramena by každým pohybom „vyletela“ z kĺbu. Ale tento kĺbový „ret“, ako aj hojne prepletené väzy kostí, držia rameno na svojom mieste.

Kĺbová kapsula je tkanivová formácia podobnej štruktúry ako väzivový aparát. Táto štruktúra obklopuje každý kĺb a umožňuje mu cirkuláciu v tomto obmedzenom priestore. Zvláštnosťou kapsuly tohto konkrétneho kĺbu je, že je široká a vytvára priestor pre množstvo pohybov vykonávaných v kĺbe..

Pretože kĺb vykonáva veľa pohybov, musí byť obklopený veľkým počtom svalov, ktorých vlákna pôjdu rôznymi smermi a svojimi zakončeniami sa pripevnia na rôzne strany ramennej kosti, na hrudník, na lopatku a na kľúčnu kosť. Ten druhý, aj keď sa nepovažuje za súčasť ramenného kĺbu, sa priamo podieľa na jeho činnosti, čo predstavuje ďalšiu podporu pre humerus rotujúci vo všetkých smeroch.

Svaly sa pripájajú k ramennej kosti a líšia sa od nej rôznymi smermi. Tvoria manžetu rotátora:

  • deltoidný sval je zodpovedný za únos ramena;
  • subscapularis - na otáčanie ramena dovnútra;
  • supraspinatus - na zdvíhanie a únos do boku;
  • malé okrúhle a infraspinatus - vytočte rameno smerom von.

Existujú aj ďalšie svaly, napríklad biceps, ktorého šľacha prechádza dovnútra kĺbu. Ktorý z nich je zapálený, sa dá nepriamo posúdiť podľa toho, aký pohyb je narušený alebo spôsobuje bolesť (napríklad bolesť, ktorá sa objaví, keď zdvihnete ruku, naznačuje zápal svalu supraspinatus).

Všetky tieto štruktúry - svaly, väzy, kĺbové chrupavky a kapsula - sú preniknuté senzorickými nervami, ktoré prenášajú do mozgu pocit bolesti, ak sa zápal rozvinie v niektorom z tkanív, natiahne sa alebo praskne.

Tu prechádzajú motorické vlákna z chrbtice - pozdĺž nich ide povel do svalov, aby končatinou pohli jedným alebo druhým smerom. Ak dôjde k ich zovretiu medzi kosťou alebo inými štruktúrami, objaví sa tiež bolesť.

Upozorňujeme, že zdravotnícki pracovníci nazývajú hornú tretinu ruky „rameno“ - od ramena po lakťový kĺb. Oblasť od krku po ramenný kĺb sa v medicíne nazýva „ramenný pás“ a spolu so štruktúrami obklopujúcimi lopatku a kľúčnu kosť tvorí ramenný pás..

Prečo bolí ramenný kĺb?

Príčiny bolesti v ramennom kĺbe sa zvyčajne delia na 2 skupiny:

  1. Patológie spojené so samotným kĺbom a okolitými väzmi, šľachami alebo svalmi. To zahŕňa zápal kapsuly, ktorá rotuje ramenom svalovej manžety, kĺbového puzdra, chrupavky na kĺbových kostiach, svaloch, šľachách alebo celom kĺbe, niektoré nezápalové ochorenia rovnakých štruktúr.
  2. Patológie s mimokĺbovou lokalizáciou. Do tejto skupiny patrí osteochondróza krčnej chrbtice, zápal citlivého nervového vlákna (neuritída) alebo celého veľkého nervu, ktorý je súčasťou brachiálneho plexu (plexitída), ochorenie hrudníka, srdcové choroby alebo zažívací trakt, ktorého zápal alebo nádor „dáva“ oblasť rameno.

Zvážme podrobne každú z príčin bolesti, počnúc prvou skupinou patológií.

Tendinitída (zápal svalovej šľachy)

Pretože, ako sme už povedali, ramenný kĺb je obklopený mnohými svalmi, ktoré sú tu spojené svojimi šľachami, môže mať teda zápal šliach rôzne lokalizácie. Príznaky ochorenia budú závisieť od toho..

Spoločnými znakmi akejkoľvek tendinitídy sú:

  • vyskytujú sa najčastejšie u tých, ktorí vykonávajú stereotypné pohyby s ramenom (športovci, nakladače);
  • bolesť môže byť ostrá, tupá alebo bolestivá;
  • najčastejšie je bolesť v oblasti ramien ostrá, vyskytuje sa bez zjavného dôvodu;
  • v noci bolí viac;
  • pohyblivosť ruky klesá (to znamená, že je ťažké ju vytiahnuť, ohnúť, zdvihnúť).

Tendinitída Supraspinatus

Je to sval, ktorý sedí v hornej časti lopatky a vedie krátkou cestou k vonkajšej časti ramennej hlavy. Jej šľacha sa zapáli najčastejšie pri poranení alebo pri chronickom zápale burzy ležiacej pod akromiálnym výbežkom lopatky..

Tu sa bolesť v ramene buď zvyšuje alebo znižuje - v obdobiach. Maximálna bolesť sa zaznamená, ak posuniete ruku na stranu o 60 - 120 stupňov. Tiež vás bude bolieť, ak stlačíte alebo potľapkáte rameno.

Komplikáciou neliečenej tendonitídy je neúplné pretrhnutie šľachy..

Tendonitída bicepsovej šľachy

Tento sval, ktorý sa častejšie nazýva biceps (slovo „biceps“ je preložené z latinčiny - „bicepsový sval“), vykonáva flexiu v ramenných a lakťových kĺboch, umožňuje otočiť ruky dlaňami nahor.

Príznaky tejto tendonitídy sú:

  • opakujúca sa bolesť pozdĺž prednej časti ramena, často vyžaruje nadol ruku;
  • žiadna bolesť v pokoji;
  • bolestivé ohýbať ruku v ramene a lakte;
  • bolestivý tlak na predlaktie (oblasť od lakťového kĺbu po ruku);
  • v oblasti hlavy humeru môžete nájsť bod, ktorého palpácia spôsobuje silnú bolesť.

Túto tendonitídu môže komplikovať úplné pretrhnutie alebo subluxácia šľachy. Poslednou podmienkou je vykĺznutie šľachy z drážky na povrchu kosti, v ktorej by mala ležať.

Subspinatus tendinitis

Toto je choroba športovcov a fyzických pracovníkov. Nemá výrazné príznaky. Bolesť je pri rotácii celej končatiny iba vtedy, ak tlačíte na ramenný kĺb. Takáto bolesť je lokalizovaná nielen v ramene, ale tiež sa šíri pozdĺž chrbta ruky po lakte, niekedy dokonca aj dole - k prstom.

Komplikáciou tohto neliečeného stavu je úplné pretrhnutie šľachy.

Zápal manžety rotátora

Tu sa zistí bolesť v ramennom kĺbe pri zdvíhaní ruky hore (keď potrebujete niečo dosiahnuť alebo natiahnuť).

Stáva sa to druhý deň po tom, čo človek intenzívne pracoval rukami, najmä ak takúto prácu predtým nemusel robiť (napríklad vybieliť strop). Bolesť je ostrá, silná, zmizne pri znižovaní ruky. Sám sa neobťažuje.

Ak sa súčasne vykoná röntgenové vyšetrenie ramenného kĺbu, rádiológ povie, že nevidí žiadnu patológiu. Diagnózu môže urobiť iba traumatológ alebo lekár športovej medicíny.

Zápal kĺbového puzdra (burzitída) a zápal kĺbového puzdra spolu s susednými šľachami (tendobursitída)

Tu je bolesť v ramennom kĺbe akútna, vzniká bez zjavného dôvodu, obmedzuje výkon akýchkoľvek pohybov ruky, neumožňuje cudzincovi (napríklad lekárovi) vykonávať pasívne pohyby chorou rukou..

Capsulitis (zápal kĺbového puzdra)

Tento stav je zriedkavý, takže na neho musíte myslieť naposledy, okrem závažnejších chorôb, ako je artritída, prasknutie väzov kĺbov alebo ožarovanie bolesti pri ochoreniach dutinových orgánov..

Častejšie ženy vo veku 40 - 50 rokov trpia kapsulitídou v ramennom kĺbe, ktoré museli dlho ležať bez toho, aby pohybovali plnou rukou.

Zápal sa vyvíja postupne, bez povšimnutia pre ľudí. V určitom okamihu si všimne, že je príliš ťažké (ako pocit „znecitlivenia“) vykonávať obvyklý pohyb rukou, čo si vyžaduje zdvihnutie alebo umiestnenie za chrbát. Bolestivé je napríklad hrať na hudobnom nástroji alebo pracovať so zapínaním na podprsenku. Tento príznak sa nazýva „zmrznuté rameno“..

Artritída - zápal vnútorných štruktúr kĺbu

Choroba sa vyvíja v dôsledku:

  • kontakt kĺbu s infikovanými tkanivami;
  • penetrácia rany infikovaným predmetom alebo chirurgický zákrok pomocou nesterilných nástrojov;
  • vnikanie baktérií do kĺbu s krvným obehom;
  • reumatizmus spôsobený baktériami streptokokov (zvyčajne sa vyvíja po angíne alebo glomerulonefritíde);
  • krvácania pri ochoreniach systému zrážania krvi, keď sa krv, ktorá sa dostala do kĺbovej dutiny, potom spaluje;
  • poranenie kĺbu s následným rozvojom zápalu a hnisania;
  • metabolické choroby (napríklad dna), keď je kĺb podráždený soľami kyseliny močovej, ktoré sa doň dostali;
  • alergie na látky, ktoré sa dostali do tela (často sa takáto reakcia vyskytuje ako reakcia na zavedenie proteínových prípravkov do žily alebo do svalu: séra, antitoxíny, vakcíny);
  • autoimunitné poškodenie, keď telo považuje spoločné bielkoviny za cudzie a začne proti nim vytvárať protilátky (deje sa to pri reumatoidnej artritíde).

Ak artritída nie je spôsobená zranením, môže byť obojstranná..

Príznaky artritídy nemožno ignorovať. To:

  • silná bolesť v ramennom kĺbe;
  • neprechádza v pokoji, ale zvyšuje sa pohybom, najmä keď sa pokúšate položiť ruku za hlavu, zdvihnúť ju alebo ju odložiť na stranu;
  • bolesť sa zvyšuje s palpáciou (palpácia lekárom) alebo ľahkým dotykom kĺbu;
  • nie je možné zdvihnúť ruku nad konvenčnú čiaru vedenú vodorovne cez os ramenného kĺbu (to znamená nad ramenný pás);
  • kĺb je deformovaný v dôsledku edému;
  • kĺb môže byť na dotyk horúci;
  • telesná teplota stúpa.

Artróza - nezápalové poškodenie tkanív kĺbu

Táto patológia je spojená s vývojom zmien v kĺbovej chrupke lemujúcej hlavu ramennej kosti alebo v oblasti lopatkového kĺbu. Vyvíja sa najčastejšie v dôsledku často prenášanej artritídy, ako aj u starších ľudí - v dôsledku porušenia normálneho prívodu krvi do štruktúr kĺbu..

Príznaky artrózy sú nasledujúce:

  • ostrá bolesť v ramene, ku ktorej dochádza pri akomkoľvek pohybe ruky, ale v pokoji odchádza;
  • maximálna bolesť - pri zdvíhaní závažia touto rukou;
  • bolestivé pri dotyku kľúčnej kosti a spodnej časti lopatky;
  • zlá pohyblivosť v kĺbe sa postupne vyvíja: už nie je bolestivé, ale nemožné zdvihnúť ruku, hodiť ruku za chrbát;
  • pri pohybe v ramene je počuť chrumkanie alebo hluk.

Poranenia ramien

Bolesť, ktorá sa objaví po údere do tejto oblasti v ramene, spadne na bok, zdvihne závažie, prudké alebo neprirodzené pohyby rúk naznačuje, že si človek poranil samotný ramenný kĺb, či už okolité väzy alebo šľachy..

Ak je v ramene iba bolesť, nie je narušená jeho motorická funkcia, hovoríme o pomliaždenine periartikulárnych tkanív. Ak po úraze dôjde k bolesti v ramene po lakeť, bolí vás to alebo je pre bolesť nemožné vôbec pohnúť rukou, môže dôjsť k pretrhnutiu šľachy a poškodeniu svalov - tieto stavy dokáže rozlíšiť iba traumatológ.

Deformácia kĺbu po úraze s nemožnosťou pohybu ruky normálne naznačuje vykĺbenie. Ak nie sú možné aktívne pohyby, je možné vykonávať pohyby s touto končatinou iba pasívne (pomocou druhej ruky alebo keď to robí vonkajšia osoba), pričom pod kožou je možné cítiť zvieranie alebo určitý pohyb, ak je oblasť samotného kĺbu alebo pod ním opuchnutá, pred ňou bolí to pri dotyku, potom s najväčšou pravdepodobnosťou došlo k zlomenine.

Ukladanie vápenatých solí do šliach alebo väzov

Tento stav - kalcifikácia mäkkých tkanív kĺbu - sa môže vyvinúť u osoby staršej ako 30 rokov na pozadí zhoršenia metabolických procesov. Skôr ako v tomto veku dochádza k kalcifikácii u osôb trpiacich chorobami prištítnych teliesok, pri ktorých je narušený metabolizmus vápnika..

Príznaky tejto patológie sú nasledovné:

  • pretrvávajúca bolesť v ramene;
  • nezmizne v pokoji;
  • horšie pri zdvíhaní ruky alebo pri jej odložení do strany;
  • jeho intenzita sa časom zvyšuje.

Choroby chrbtice

Patológie v oblasti 4 až 7 stavcov krčnej chrbtice, či už sú to:

  1. nekomplikovaná osteochondróza;
  2. herniované medzistavcové platničky;
  3. posun jedného stavca vzhľadom k druhému (spondylolistéza);
  4. zápal tiel stavcov (spondylitída);
  5. subluxácia alebo zlomeniny dislokácií stavcov

sa prejaví ako bolesť v ramennom kĺbe.

Po úraze sa objavujú dislokácie a zlomeniny-dislokácie. Spondylitída sa najčastejšie objavuje na pozadí predchádzajúcej tuberkulózy, ktorej prejavom bol suchý kašeľ, malátnosť, potenie, mierna horúčka..

Najbežnejším ochorením chrbtice, ktoré spôsobuje bolesť v ramene, je osteochondróza. Toto je stav, keď sa chrupavková formácia nachádzajúca sa medzi stavcami (medzistavcová platnička) pozdĺž obvodu stenčuje a jej centrálna rôsolovitá časť sa posúva smerom k miechovému kanálu. Keď také jadro alebo zostávajúce „holé“ stavce stlačí koreň štvrtého, piateho alebo šiesteho krčného miechového nervu, objaví sa bolesť v ramene.

Pre choroby chrbtice je charakteristické:

  • bolesti sa vyskytujú v ramene a ruke: šíria sa z ramenného kĺbu do lakťa a niekedy do ruky;
  • zhoršuje sa otáčaním a nakláňaním hlavy;
  • spolu s bolesťou je narušená citlivosť ruky: zamrzne alebo naopak zažije horúčku;
  • na boľavej ruke často behá husia koža, pozoruje sa necitlivosť alebo mravčenie.

Osteochondrózu často komplikuje periartritída, keď sa zapália šľachy svalov pohybujúcich sa ramenom, ako aj kapsula a väzivový aparát tohto kĺbu. Periartritída sa môže vyskytnúť aj pri poraneniach ramien alebo reaktívnych zápaloch v dôsledku chronického infekčného procesu v tele (tonzilitída, zápal obličiek alebo priedušiek).

Tu je bolesť ramena:

  • sa objaví náhle, bez zjavného dôvodu;
  • rastie postupne;
  • vyskytuje sa v noci;
  • zhoršuje sa zdvíhaním ruky, ako aj pokusom priviesť ju za chrbát, položiť ju za hlavu alebo vziať do strany;
  • popoludní, v pokoji, bolesť ustúpi;
  • lokalizovaná bolesť v ramenách a krku;
  • po niekoľkých mesiacoch, dokonca aj bez liečby, bolestivý syndróm zmizne, ale kĺb stratí svoju pohyblivosť: je nemožné zdvihnúť ruku nad vodorovnú čiaru alebo ju priviesť za chrbát.

Neuritída brachiálneho nervu

Ramenný kĺb tu bolí a je v perfektnom stave s okolitými tkanivami. Patológia sa vyznačuje objavením sa „lumbaga“ v ramene, po ktorom zostáva akútna bolesť. Zhoršuje sa to, keď pohnete rukou.

Plexitída ramena

S touto patológiou sú ovplyvnené jeden, dva alebo tri veľké nervové kmene, ktoré prechádzajú tesne pod klavikulou. Nosia povely do krku, paží a odtiaľ zbierajú informácie o vnemoch..

Patológia sa vyvíja po:

  • poranenia: zlomenina kľúčnej kosti, podvrtnutie alebo vykĺbenie ramenného kĺbu;
  • pôrodná trauma - u novorodenca;
  • dlhodobý pobyt v nútenej polohe: s komplexným a dlhotrvajúcim chirurgickým zákrokom na orgánoch hrudníka alebo brucha, so zvláštnosťami profesionálnej činnosti, vyžadujúci dlhú pozíciu s unesenou alebo zdvihnutou rukou;
  • vibrácie;
  • nosenie barlí;
  • všeobecné infekčné ochorenie (choroby spôsobené vírusmi skupiny herpes sú toho obzvlášť schopné: mononukleóza, herpes zoster, herpes simplex, ovčie kiahne);
  • hypotermia oblasti ramien;
  • v dôsledku porušenia metabolických procesov v tele: s diabetes mellitus, dna).

Choroba si vyžaduje neodkladnú starostlivosť a vyznačuje sa nasledujúcimi príznakmi:

  • silná bolesť vyžarujúca do ramena, ale lokalizovaná v oblasti nad alebo pod kľúčnou kosťou;
  • zvyšuje sa s tlakom na oblasť pod klavikulou;
  • pri pohybe ruky sa stáva silnejším;
  • charakterizované ako streľba, lámanie, nudné alebo boľavé;
  • Môže sa cítiť ako bolesť ramena a krku
  • ruka stráca citlivosť na vnútornej strane (kde je malíček);
  • ruka bledne, môže dokonca nadobudnúť modrastú farbu;
  • kefa môže nabobtnať;
  • „Husacie hrčky“, ktoré „prebiehajú“ po vnútornej strane ruky, ale viac v dolnej časti;
  • ruka necíti teplo / zima, bolesť.

Iné dôvody

Príznak, ktorý sa častejšie označuje ako bolesť svalov ramena, menej často ako bolesť ramena alebo ramenného kĺbu, sa môže vyskytnúť nielen pri burzitíde, zápale šliach, humerálnej periartritíde, artróze, osteochondróze. Existujú aj ďalšie choroby a stavy:

  1. syndróm zúženia (syndróm nárazu);
  2. cervikobrachiálna plexopatia;
  3. myofasciálny syndróm;
  4. myelopatia.

Pre tieto choroby nie sú charakteristické žiadne subjektívne príznaky. Diagnózu stanoví lekár - hlavne neurológ, môže však byť nevyhnutná konzultácia s reumatológom alebo traumatológom..

Odrazená bolesť

Bolesť môže byť poskytnutá ramenu v prípade chorôb vnútorných orgánov:

  1. Angina pectoris je stav, pri ktorom srdce trpí v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka. Tu bude bolesť lokalizovaná za hrudnou kosťou a súčasne - v ľavom ramennom kĺbe. Vyskytuje sa na pozadí fyzickej aktivity akejkoľvek povahy, či už ide o chôdzu proti vetru, zdvíhanie závažia alebo lezenie po schodoch, nemusí to byť pohyb ľavou rukou. Bolesť zmizne v pokoji. Môže byť sprevádzané pocitom prerušenia práce srdca. Získajte viac informácií o príznakoch, diagnostike a liečbe anginy pectoris.
  2. Infarkt myokardu sa prejavuje podobným spôsobom ako angina pectoris. Ale tu je hlavným príznakom - aj keď je oblasť smrti srdcového svalu malá - porušenie všeobecného stavu. Toto je porušenie rytmu srdca, lepkavý pot, tras, strach, môže byť strata vedomia. Bolesť je veľmi silná a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc. Viac informácií o infarkte myokardu.
  3. Bolesť v ramenách a lopatkách je charakteristická pre zápal pankreasu. V tomto prípade je bolesť silná, vyžaruje do hornej polovice brucha, sprevádzaná nevoľnosťou, riedkou stolicou, horúčkou.
  4. Ak bolestivý syndróm postihuje pravé rameno a lopatku, môže to znamenať vývoj cholecystitídy - akútnej alebo exacerbácie chronickej. V tomto prípade sa zvyčajne zaznamená nevoľnosť, horká chuť v ústach, zvýšenie teploty..
  5. Pneumónia v hornom laloku môže byť tiež sprevádzaná bolesťou v ramene z postihnutých pľúc. V tomto prípade je slabosť, nedostatok vzduchu, kašeľ - suchý alebo mokrý. Teplota často stúpa.
  6. Polymyalgia rheumatica. Ak sa bolesť v ramene objavila po tom, čo človek mal boľavé hrdlo alebo šarlach, najmä ak predtým došlo k zvýšeniu a bolestivosti kolenného kĺbu, s najväčšou pravdepodobnosťou sa u neho vyvinula komplikácia - reumatizmus. A bolesť v ramene je jedným z prejavov tejto choroby..
  7. Nádory tkanív hrudnej dutiny. Napríklad rakovina na vrchole pľúc, ktorá spôsobí bolesť v ramene a medzi lopatkami.

Bolesť v ramene lokalizáciou

Zvážte vlastnosti bolesti, ktorá sa môže vyvinúť v ktoromkoľvek ramennom kĺbe:

Keď to bolíČo je to
Pri zdvíhaní ruky dopredu alebo pri odložení do bokuTendinitída Supraspinatus
Keď sa ruka otáča okolo svojej osi smerom k palcu, ak je lakeť tlačený na teloSubspinatus tendinitis
Keď sa ruka otáča v ramene okolo svojej osi smerom k malíčku, keď je lakeť tlačený na teloZapálené svaly umiestnené v subscapularis
  • Predná časť ruky bolí, keď je predlaktie otočené smerom k malíčku
  • Bolí to otvorenie dverí kľúčom
  • Pri zdvíhaní závažia sa bolesť v ramene zhoršuje
  • Pri ohýbaní ruky v lakti bolí rameno
  • Bolesť „prerazí“ od lakťa po rameno
Zápal bicepsovej šľachy
Kĺb bolí pri akomkoľvek pohybe. Bolesť sa zvyšuje s otáčaním hlavy alebo pohybmi krkuZapálená kĺbová kapsula
Bolí to iba pri zdvíhaní závažia, hoci aj malýchDeltová šľacha zapálená
Bolí vás to, keď pohybujete rukami dozaduTendonitída alebo podvrtnutie Supraspinatus
Rameno bolí, ak je ruka zdvihnutá kolmoArtritída alebo artróza malého kĺbu medzi procesom lopatky a kľúčnej kosti, keď sa zapália svaly okolo nej
Rameno bolí, keď sa pokúšate česať, upravovať vlasy, dávať ruky za hlavu alebo ich otáčať okolo osi smerom k palcuNatiahne sa šľacha infraspinatus alebo malého guľatého svalu
Bolestivé bolesti sa objavujú iba pri položení rúk za chrbát, pri pokuse o získanie predmetu zo zadného vrecka. Bolí to ležať na boku malého prstaOvplyvnená šľacha subscapularis (natiahnutá alebo zapálená)
Bolesť v ramenách a krku
  • artritída
  • osteochondróza
  • myalgia
  • plexitída ramena
  • artróza
  • artritída
Bolesť v ramene a ruke
  • Medzistavcová kýla
  • tendinitída
  • burzitída
  • humerálna periartritída
Bolesť od lakťa po rameno
  • Ramenná škvrnitá periartritída
  • osteochondróza
  • burzitída
  • zápal chrupavkového tkaniva lakťového kĺbu (epikondylitída alebo „tenisový lakeť“, „golfový lakeť“)
  • reumatoidná artritída
  • dislokácie lakťa
  • artritída alebo artróza ramenného kĺbu
  • dnová artritída ramenného kĺbu
Bolesti ramien a chrbtaTo naznačuje svalový kŕč v dôsledku dlhého pobytu v nepohodlnej polohe, rovnakého typu svalovej práce, hypotermie a kompresného syndrómu..
Bolesť v ramene a kľúčnej kosti
  • Zlomenina kľúčnej kosti
  • porušenie a zápal koreňov miechových nervov
  • neuralgia brachiálneho plexu
  • interkostálna neuralgia
  • humerálna periartritída

Ak vás bolí pravé rameno

Bolesť pravého ramena je typická pre:

  1. burzitída;
  2. tendinitída bicepsu;
  3. poranenia kĺbov;
  4. myozitída jedného zo svalov ramien;
  5. kalcifikácia periartikulárnych tkanív;
  6. humerálna periartritída;
  7. pravostranný zápal pľúc;
  8. exacerbácia ochorenia žlčových kameňov.

Nasledujúce znaky naznačujú poškodenie pravého ramenného kĺbu, nie svalového tkaniva:

  • neustále bolesti;
  • bolí v pokoji, zvyšuje sa s pohybmi;
  • rozliate bolesti;
  • bez výnimky sú všetky pohyby obmedzené;
  • viditeľné je zväčšenie kĺbu.

Ľavé rameno bolí

Toto je nebezpečnejšia lokalizácia príznaku: bolesť v ľavom ramene môže byť sprevádzaná infarktom myokardu. Môže sa dokonca stať, že okrem tohto príznaku nemá srdcový infarkt žiadne ďalšie príznaky, iba náhly strach a prudké „vrhanie potu“.

Bolesť v ramene vľavo môže tiež naznačovať ďalšiu patológiu srdca - angínu pectoris. Potom tento príznak sprevádza fyzickú aktivitu, chôdzu proti vetru (najmä chladnú) po schodoch. Bolesť zvyčajne zmizne v pokoji a zmierni sa užívaním nitroglycerínu.

Bolesť v ľavom ramene nastáva, keď:

  • periartritída ramena;
  • kalcifikácia šľachy;
  • nárazový syndróm;
  • porušenie miechového nervového koreňa
  • poranenie ramena;
  • nádory ramien.

Diagnostika v závislosti od intenzity bolesti

Zvážte, aké ochorenie môže spôsobiť túto alebo tú subjektívnu charakteristiku bolesti v ramene.

Silná bolesť

Takto sa popisuje bolesť, keď:

  1. Preťahovanie šliach ramena. Potom si človek pamätá, že deň predtým, ako vydržal váhu alebo mohol spať v nepohodlnej polohe..
  2. Vykĺbené rameno. V takom prípade si tiež môžete spomenúť na epizódu, keď niekto potiahol ruku alebo sa musel chytiť pohybujúceho sa predmetu..
  3. Zlomeninu ramennej kosti bude sprevádzať aj silná bolesť v ramene. Ale aj tu sa na začiatku choroby zaznamená úraz..
  4. Artritída. V takom prípade kĺb zčervená, deformuje sa, je veľmi bolestivé sa ho dotknúť.
  5. Burzitída. Bolesť sa objaví náhle, neumožňuje osobe pohybovať rukou ani lekárovi, ktorý vyšetruje.
  6. Tendinitída. Patológia sa prejavuje bolesťou pri vykonávaní rôznych pohybov, ktorá závisí od toho, ktorá šľacha je zapálená. Príznaky veľkej tendinitídy sú popísané vyššie.
  7. Medzistavcová kýla. V tomto prípade bolesť nie je len v ramene, ale aj v oblasti krku a tváre. Ruka je studená, behá po nej husia koža, nie je jej zima, teplo.
  8. Choroby pľúc, pečene alebo sleziny. Sú opísané vyššie.

Ostrá bolesť

Ak možno bolesť svalov ramena označiť za ostrú, môže to znamenať vývoj takého neurologického ochorenia, ako je idiopatická plexopatia ramena. Príčina tejto patológie nie je známa. Predpokladá sa, že je dedičný, ale častejšie je jeho vzhľad vyvolaný očkovaním. Toto ochorenie je charakterizované skutočnosťou, že na jednej strane sú zapálené krátke vetvy vystupujúce z brachiálneho plexu. Zvyčajne sa vyvíja vo veku 20 - 40 rokov.

Tu sa bolesť vyskytuje v jednom ramene, náhle má ostrý charakter. Bolí nielen rameno, ale aj ramenný pás. Takto to pokračuje niekoľko dní, potom to prejde. Objaví sa svalová slabosť: je ťažké zdvihnúť ruku, položiť ju za chrbát, otočiť kľúčom vo dverách a učesať sa..

Ostrá bolesť v ramene bude tiež sprevádzaná ďalšími chorobami:

  • artritída ramenného kĺbu;
  • kapsulitída;
  • zápal pohrudnice;
  • cholelitiáza;
  • medzistavcová kýla.

Ostrá bolesť

Tento syndróm je sprevádzaný:

  1. poranenie kĺbu;
  2. tendinitída, tendobursitída;
  3. artritída alebo artróza;
  4. prasknutá šľacha ramena;
  5. intervertebrálna kýla, lokalizovaná v krčnej alebo hrudnej oblasti;
  6. angina pectoris;
  7. patológia pečene;
  8. infarkt myokardu.

Dráždivá bolesť

Takto sa popisuje bolesť v prípade periartritídy lopatky ramena. Vyskytuje sa bez zjavného dôvodu v noci. Je lokalizovaný nielen v ramene, ale aj na krku a zintenzívňuje sa, keď je umiestnený za chrbtom a zdvíha ruku. Popoludní bolesti ustúpia. Ak sa ošetrenie nevykoná, kĺb stuhne.

Neustála bolesť

Ak vás rameno neustále bolí, môže to byť:

  1. tendinitída;
  2. podvrtnutie alebo pretrhnutie väzov, zlomenina - ak tejto bolesti predchádzalo zranenie;
  3. artróza: bolesť sprevádza akýkoľvek pohyb, sprevádzaná chrumkaním;
  4. humeroskapulárna periartritída. Bolesť sa vyskytuje v noci, postupne sa zvyšuje, zvyšuje sa s bolesťou;
  5. choroby vnútorných orgánov: hepatitída, cholecystitída, pneumónia, infarkt myokardu.

Tupá bolesť

  • tendinitída. V tomto prípade sa bolesť zvyšuje s pohybom;
  • humeroskapulárna periartritída. Bolesť je tiež spojená s pohybom;
  • choroby brušných orgánov;
  • porušenie medzistavcovej hernie dolnej krčnej alebo hornej hrudnej oblasti;
  • infarkt myokardu.

Pálivá bolesť

Syndróm takýchto charakteristík je vlastný chorobám chrbtice. Tu sa bolesť zvyšuje aktívnymi pohybmi ruky, ale ak je končatina fixovaná, bolesť ustúpi.

Okrem bolesti je narušená citlivosť ruky, pravidelne po nej prechádzajú „husacie hrčky“. Sila svalov hornej končatiny klesá. Môže jej byť zima.

Streľba bolesti

Takáto bolesť je charakteristická pre zápal koreňa miechového nervu, ktorý sa môže vyskytnúť pri osteochondróze, spondylóze a poraneniach chrbtice..

Bolesť s necitlivosťou v ruke

Tento príznak je sprevádzaný:

  • humeroskapulárna periartritída;
  • medzistavcová kýla;
  • nádory hrudníka;
  • burzitída;
  • vykĺbenie ramena.

Čo robiť, ak máte bolesti v ramene

Aby bola liečba bolesti v ramennom kĺbe ruky správna, je potrebné zistiť jej príčinu. Najskôr sa začnú konzultáciou s terapeutom, ktorého vyšetrenie je zamerané na vylúčenie život ohrozujúcich patológií, ako je infarkt myokardu, akútna cholecystitída, pneumónia, akútna pankreatitída, angina pectoris. Ak lekár potvrdí podozrenie na vnútorné ochorenia, obráti sa buď na príslušného odborníka (chirurg, gastroenterológ, kardiológ), alebo napíše odporúčanie na hospitalizáciu v multidisciplinárnej nemocnici.

Ak je vylúčená život ohrozujúca patológia, osobe sa odporúča konzultovať s ortopedickým traumatológom. Tento špecialista skontroluje pohyb pozdĺž každej z osí končatiny, nahmatá kĺb. Môže predpísať tieto typy výskumu:

  • RTG kĺbu: ukáže patológiu kostí: zlomenina, vykĺbenie, vykĺbenie zlomeniny;
  • RTG krčnej a hrudnej chrbtice;
  • Ultrazvuk kĺbu, ktorý zistí zápal svalov, prasknutie alebo vyvrtnutie väzov a šliach, prítomnosť zápalovej tekutiny v kĺbe;
  • CT snímka kĺbu alebo chrbtice - ak röntgen neposkytuje komplexné informácie.

Ak ortopéd vylúči patológiu pohybového aparátu, odkazuje na neurológa. Tento špecialista kontroluje citlivosť, reflexy, a ak uvažuje o patológii neurologickej povahy, potom sa na objasnenie diagnózy zameriava na údaje z týchto štúdií:

  • CT dolnej krčnej a hornej hrudnej chrbtice;
  • elektromyografia;
  • Dopplerov ultrazvuk veľkých ciev hlavy, krku, hornej končatiny.

Liečba bolesti v ramene závisí od diagnózy. Pred príchodom alebo návštevou lekára môžete užívať iba lieky proti bolesti:

  1. vo forme masti alebo gélu: "Diclofenac" ("Voltaren"), "Ibufen", "DIP";
  2. iba na oblasť ramenného kĺbu a okolitých tkanív;
  3. iba ak súvislosť bolesti s pohybom.

Bezprostredne pred návštevou špecialistu nie je možné zastaviť svoju vlastnú bolesť: takže lekár nebude schopný určiť príčinu alebo ju nasmerovať na diagnostickú metódu, ktorá je na prvom mieste potrebná.

Ak existuje súvislosť medzi bolesťou a určitým pohybom ruky, je tiež potrebné postihnutú končatinu znehybniť (znehybniť), pokrčiť ju v lakti a smerovať k telu. V takom prípade skôr, ako sa dostanete k ortopedickému lekárovi alebo neurológovi, môžete užiť lieky proti bolesti vo forme tabliet: „Analgin“, „Ibuprofen“, „Diclofenac“.

Ak dôjde k bolesti kĺbov po úraze alebo tréningu, platia tu aj vyššie uvedené pravidlá imobilizácie a užívania liekov proti bolesti. Prvá pomoc je doplnená pripojením na boľavý kĺb:

  • prvý deň - ľad: 15-20 minút každé 3 hodiny;
  • od druhého dňa - suché teplo (zahriatie modrou lampou alebo vyhrievacou podložkou) - 3 krát denne, každá po 20 minút.

Nezávisle - pred konzultáciou s terapeutom - urobte akékoľvek ľudové lieky, nemôžete vykonávať masáž ramien alebo cvičebnú terapiu. To všetko menuje špecialista.