Prečo sa bolesti chrbta vydávajú na nohe: príčiny, liečba, čo robiť, keď chrbát bolí

Artritída

Mnoho ľudí je oboznámených s bolesťami krížov alebo chrbta vľavo, vpravo a nabok. Na vyliečenie boľavého chrbta je potrebné stanoviť správnu diagnózu, ktorú komplikuje prítomnosť mnohých chorôb s podobným príznakom: degeneratívne ochorenia v dolnej časti chrbtice, zovreté nervy, komplikácie po úrazoch a dokonca aj cysta na vaječníkoch. Po námahe sa situácia zhoršuje a potom bolesti chrbta vyžarujú do nohy, niekedy až tak, že zasahujú do chôdze.

Úvod

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Okrem bolesti na pravej alebo na ľavej strane chrbta môže narúšať všeobecná slabosť nôh, častý výskyt „husacích hrčiek“, mierna necitlivosť a kŕče v noci. Noha trpí viac, kde bolesti viac vyžarujú.

Elena Malysheva a jej asistenti hovoria o príčinách bolesti chrbta vyžarujúcich do nohy:

Upozorňujeme, že niekedy sú bolesti v dolnej časti chrbta a v nohách rôzneho pôvodu a nesúvisia. Opatrne preskúmajte cievy na nohách: môže sa objaviť bolesť v dôsledku zlého zásobovania krvou.

Podľa štatistík sú starší ľudia a tí, ktorí vedú sedavý životný štýl, najviac náchylní na výskyt bolesti v dolnej časti chrbta: kancelárski pracovníci, vodiči, aktívni používatelia počítačov.

Príčiny bolestivého syndrómu

Na určenie toho, čo presne je potrebné liečiť, je potrebné konzultovať s kvalifikovaným špecialistom. Existuje veľa chorôb charakterizovaných bolesťou chrbta vyžarujúcich do nohy, a tu sú niektoré z nich:

Radikulárne syndrómy

Prejavuje sa to stláčaním miechových koreňov (nervov). Najbežnejšou príčinou tohto syndrómu je osteochondróza, to znamená zničenie chrbtice, od medzistavcových kĺbov a diskov, až po samotné vertebrálne telieska. S rozvojom patológie a zvyšovaním oblastí zápalu v blízkosti koreňov miechy klesá citlivosť niektorých oblastí kože a zvyšuje sa bolestivý syndróm..

Podľa neurológov sú vo väčšine prípadov zdrojom bolesti v krížoch degeneratívne ochorenia chrbtice..

Vývoj príznakov a ich prejav závisí od lokalizácie patológie. Ak vás bolí chrbát a vyžaruje vás do nohy, potom sa zápal vyskytuje v lumbosakrálnej oblasti chrbtice, ktorá je zodpovedná za fungovanie a citlivosť svalov nôh..

Vytvára sa druh cyklického procesu: svalový kŕč vznikajúci z bolesti vedie k zvýšeniu kompresie nervov, čo zvyšuje bolesť.

  • Zranenie chrbtice.
  • Herniované medzistavcové platničky a ich výčnelok. Prejavuje sa vydutím alebo prolapsom niektorých oblastí medzistavcových platničiek za okrajom stavcov.
  • Dedičnosť.
  • Špecifické infekcie vedúce k zápalu. Príklady takýchto infekcií sú tuberkulóza chrbtice a syfilis.

Ischias (ischias)

Nie je to nezávislé ochorenie. Ide skôr o komplex príznakov spôsobených degeneratívnymi zmenami v chrbtici. V dôsledku stlačenia koreňov ischiatického nervu môže pacient pociťovať bolestivé pocity po celej dĺžke nervu: v boku, v stehnách, pod kolenom, v členku.

Napriek tomu, že sa patológia vyvíja v lumbosakrálnej oblasti, bolesť sa koncentruje v mieste, kde vychádza ischiatický nerv - zadok.

Pri ischiase má pacient ťažkosti s vykonávaním fyzických cvičení, nie je schopný sa sústrediť na postihnutú nohu a jednoduché zákruty a drepy sú nemožné. Je tiež možná mierna necitlivosť postihnutej nohy, ktorá sa môže rozšíriť až po končeky prstov na nohách..

Lumbago (lumbago)

Akútna bolesť chrbta vyžarujúca do nohy sa objavuje v dôsledku nadmernej fyzickej námahy, po ktorej nasleduje prudké ochladenie tela. Dokonca aj malé fyzické úsilie stav iba zhoršuje, pacient často nie je schopný samostatného pohybu.

Pár dní odpočinku lumbago odstráni, aj keď ho nebudú môcť úplne vyliečiť.

V populárnom televíznom programe o zdraví „Žiť zdravo“ bol problém lumbaga posvätený. Ďalšie podrobnosti nájdete v tomto videu:

Lumbodynia

Sprevádzajú ju bolesti v krížoch, opuch mäkkých tkanív okolo chrbtice a znížená citlivosť nôh. Zobrazuje sa v dôsledku vymazania medzistavcových platničiek po ťažkých úrazoch alebo dlhodobom namáhaní chrbtice.

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Ischias

Silná a ostrá bolesť obmedzuje pohyby človeka a bráni mu stáť na nohách. Zmeny držania tela: telo sa predkloní, chrbát sa prehýba v hrudnej oblasti. Patológia je sprevádzaná objavením sa necitlivosti pravej alebo ľavej nohy a pocitu ťažkosti v končatine.

Lumbolizácia a sakralizácia

Obe patológie sú vrodenou chybou:

  1. Pri lumbolizácii sa počet stavcov znižuje kvôli tomu, že rastú spoločne v krížovej oblasti a krížovej kosti.
  2. So sakralizáciou sa zvyšuje počet stavcov.

Pocity bolesti v chrbte sa objavujú do 20. roku života a zosilňujú sa pri fyzickej námahe na chybných miestach chrbtice..

Zovretý sedací nerv

Sedací nerv je najväčší v našom tele, pretože je tvorený z nervových koreňov krížovej a bedrovej chrbtice..

Zovretie je spôsobené:

  • úrazy a ich nesprávne zaobchádzanie;
  • podchladenie;
  • fyzické cvičenie;
  • progresia kýly chrbtice a osteochondróza.

Pri liečbe zovretého sedacieho nervu sú primárne eliminované svalové kŕče a bolesť. Lieky predpisuje lekár a zahŕňajú rôzne lieky na zmiernenie bolesti: protizápalové lieky, svalové relaxanciá a ďalšie. Na ďalšie zotavenie je predpísaná fyzioterapia a dávkované fyzické cvičenia.

Iné dôvody

Bolesť chrbta vyžarujúca do nohy nie je vždy spojená s léziami chrbtice. Príčiny tohto príznaku môžu byť:

  1. Patológia obličiek.
  2. Gynekologické ochorenia u žien (zápal príveskov, cysta na vaječníkoch).
  3. Závažné infekčné choroby (infekcie HIV).
  1. Dlhodobý kontakt s pesticídmi, žiarenie.
  2. Určité chirurgické stavy.
  3. Zneužívanie alkoholu a drog.

Tento príznak sa tiež vyskytuje u tehotných žien a pomerne často. Bolesť chrbta vyžarujúca do nohy sa objavuje na začiatku tehotenstva a často ustúpi až po pôrode.

Po prvé, v tomto prípade je bolestivosť chrbta vpravo alebo vľavo spôsobená zvýšeným zaťažením chrbtice v dôsledku zvýšenej hmoty a posunu ťažiska brucha v dôsledku vývoja plodu. Ak však bolesť pretrváva dlho aj po pôrode, mali by ste sa poradiť s lekárom..

Ambulantná liečba

Bohužiaľ, niekedy nie je možné vyhľadať pomoc od špecialistu. V tomto prípade existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť stav pacienta:

  • Pasívny odpočinok. Jeden z najdôležitejších bodov. Ak vás trápia bolesti chrbta vyžarujúce na pravú alebo ľavú nohu, musíte opustiť akýkoľvek tlak na chrbticu.
  • Oprava výživy. Vyvážená strava dodá vášmu telu potrebné živiny. Odstránením hladovania buniek získate silu bojovať proti chorobe.
  • Masáže Hlavnou úlohou masáže je zmierniť zápal a napätie svalov chrbta a nôh. Masáž zlepší prekrvenie tkanív, čo bude mať pozitívny vplyv na zdravie..
  • Zahrievacie postupy. Zníženie bolesti môžu pomôcť vyhrievacie vankúšiky, masti a teplé kúpele.
  • Dávkovaná záťaž. Fyzioterapeutické cvičenia, plávanie a strečing rozvinú problémové partie a zlepšia ich cirkuláciu. Počas cvičenia venujte zvýšenú pozornosť svojim pocitom: nemali by ste cítiť bolesť, a keď sa objaví, mali by ste okamžite znížiť stupeň stresu.

Odborné poradenstvo

Napriek účinnosti „domácich“ metód, ak vás bolí chrbát a poddáva sa nohe, potom je najlepším východiskom kontaktovať špecialistu. Na základe výsledkov úplnej diagnózy lekár určí príčinu ochorenia. Najefektívnejšou metódou riešenia choroby bude integrovaný prístup: najlepší výsledok prinesie kombinácia liekov, správnej výživy, gymnastiky a mastí..

Okrem rád lekára sa vyhnite podchladeniu, zdvíhaniu ťažkých predmetov a zbytočnému namáhaniu chrbtice. Tým sa zabráni tomu, aby choroba prešla do fázy exacerbácie a znížila sa bolesť..

Prevencia

Vždy je jednoduchšie zabrániť rozvoju choroby ako ju vyliečiť. Preventívne opatrenia vám pomôžu vyhnúť sa ochoreniu chrbtice a konsolidovať výsledky získané pri liečbe.

Aby ste nezažili boľavé bolesti v dolnej časti chrbta, stačí splniť iba dve podmienky:

  1. Pravidelná telesná výchova. Venujte sa joge, plávaniu, pilates, viac sa prechádzajte alebo sa len každé ráno rozcvičte. Beh, šliapanie a iné aktívne športy sa najlepšie odkladajú, pretože náhly pohyb môže byť bolestivý.
  2. Príjem chondroprotektorov. Tento typ prípravku obsahuje rovnaké látky, ktoré sa nachádzajú v chrupavke. Chondroprotektory chránia medzistavcové platničky a spomaľujú deštrukciu chrupavkového tkaniva.

Pamätajte, že ľudské zdravie je výlučne v jeho rukách! Jednoduché cvičenie, časté kontroly u lekára a včasná úľava od choroby vám pomôžu už nikdy viac myslieť na bolesti krížov. Ale, bohužiaľ, ak nemáte túžbu vyliečiť sa, potom vám najlepší lekár nepomôže..

Valery Vladimirovich Kramar, neurológ-vertebrológ, chiropraktik, homeopat, popredný špecialista multidisciplinárnej kliniky Sojuz, v tomto videu hovorí o metódach liečby bolesti chrbta a bolesti sedacieho nervu:

Prečo bolí chrbát a dáva ho ľavej alebo pravej nohe

Bolesť v chrbte je sama o sebe nepríjemná. Ak dajú nohe zásah do normálnej chôdze, v očiach pacienta situácia dostane desivý rozsah. Nestrácajte energiu panikou. Je lepšie okamžite vyhľadať lekársku pomoc na objasnenie príčiny bolesti a získať odporúčania, ako eliminovať nepríjemný príznak. Môžeme hovoriť o vývoji vážnej choroby, ktorá sa rozhodla vyhlásiť sa s takým neobvyklým príznakom. Iba včasná diagnóza pomôže úspešne sa s tým vyrovnať..

Hlavné príčiny bolesti vyžarujúcej do nohy

Prevažná väčšina prípadov bolesti chrbta vyžarujúcich do nohy je spojená so zovretými nervovými zakončeniami v dôsledku traumy alebo patológie chrbtice. V lekárskom jazyku sa tento jav nazýva radikulopatia. Šírenie nervových vlákien po tele spôsobuje účinok „odrazu“ bolestivých pocitov od zdroja, takže nepohodlie nemusí byť vôbec cítiť, kde sa nachádza hlavný problém. Bolesť chrbtice v chrbtici môže veľmi často vyžarovať do zadku, bedrového kĺbu, brucha, jednej alebo oboch nôh, kde predtým neboli zaznamenané žiadne patológie. Toto rozšírenie bolesti je spôsobené stavom stlačenia nervových koreňov, ktoré keď sú zovreté, vysielajú nesprávne signály, čo prispieva k rozšíreniu nepríjemných pocitov po tele..

Faktory, ktoré prispievajú k vzniku a šíreniu bolesti chrbta, sú:

  • osteochondróza rôznych častí chrbtice spojená s proliferáciou chrupavkového tkaniva a zovretím nervových vlákien;
  • medzistavcová kýla;
  • bedrový výčnelok;
  • posunutie stavcov vzhľadom na os chrbtice;
  • skolióza, pri ktorej zakrivenie chrbtice spôsobuje, že svaly pretiahnu stavce rôznymi smermi;
  • zovretý sedací nerv;
  • zápal nervových zakončení;
  • poškodenie urogenitálneho systému.

Všetky tieto patológie sú tak či onak spojené s výskytom silnej bolesti chrbta, "uchopenia" jednej alebo oboch nôh. Hypovitaminóza, ochorenia kostí, tehotenstvo, intenzívna fyzická aktivita, stresové podmienky alebo nadváha môžu ďalej zvyšovať nepohodlie. Bolesť v dôsledku dlhodobého nesprávneho držania tela, nedostatku spánku alebo fyzickej nečinnosti sa rozlišuje do samostatnej kategórie. Eliminácia vonkajších faktorov zároveň bolestivý syndróm zmierňuje iba čiastočne alebo na neho nemá ani len výrazný vplyv. S nepríjemnými pocitmi sa môžete vyrovnať iba pri liečbe základnej choroby..

Komplexná diagnostika chrbtice a vnútorných orgánov umožňuje zistiť príčinu bolesti s vysokou presnosťou a predpísať účinnú liečbu. Samoliečba, ignorovanie problému alebo túžba vyrovnať sa s ním pomocou ľudových metód je veľmi nebezpečná. Bez správnej liečby vedú patologické stavy chrbtice k deštrukcii kostného tkaniva, deformácii stavcov, poškodeniu nervov a krvných ciev s vysokým rizikom čiastočnej alebo úplnej paralýzy..

Druhy bolesti v oblasti chrbta vyžarujúce do nohy

Odborníci rozlišujú medzi niekoľkými typmi bolestivých pocitov v závislosti od základného ochorenia chrbtice.

  • Deformujúce sa choroby spojené s porušením prirodzenej štruktúry chrbtice a jej hlavných fragmentov. Tento jav spôsobuje posun svalov a vnútorných orgánov, čo spôsobuje nepríjemné pocity. Deformácia chrbtice vedie k zakriveniu celého tela, čo nerovnomerne zaťažuje nohy. Výsledkom je, že noha, ktorá predstavuje najväčšiu časť telesnej hmotnosti, začne trpieť deštrukciou kĺbov a preťažením krvných ciev. Ak je zakrivenie chrbtice diagnostikované v počiatočných štádiách, je možné sa s problémom vyrovnať pomocou fyzioterapeutických cvičení a liekov..
  • Degeneratívne choroby sú výsledkom posunutia stavcov a zmien výšky medzistavcových platničiek. Následné zovretie nervových zakončení spôsobuje silné bolesti. Medzi degeneratívne choroby patrí artróza, osteochondróza atď., Ktoré je možné liečiť v počiatočných štádiách konzervatívnymi terapeutickými metódami..
  • Artritída a iné zápalové ochorenia tkanív kostného systému chrbtice spôsobujú odrazenú bolesť. Ak nie je liečený, zápalový proces môže spôsobiť sepsu a nekrózu tkanív..

Akákoľvek choroba spojená s chrbticou vylučuje pokusy o samostatné „natiahnutie“ a vyrovnanie sa s bolesťou. Horúce a studené kúpele, neprofesionálna masáž, intenzívna fyzická aktivita môžu spôsobiť obrovské škody a zhoršiť stav pacienta. Na dočasné odstránenie nepohodlia s prudkou exacerbáciou môžete užívať vhodné relaxačné lieky a dať telu vodorovnú polohu. Toto opatrenie ale nevylučuje potrebu konzultovať s lekárom odbornú pomoc..

Ak má pacient bolesti chrbta a dáva ho pravej nohe, je dôležité, aby špecialista objasnil, v ktorej časti nohy sa cíti maximálne nepohodlie. Bod bolesti môže naznačovať základnú príčinu ochorenia:

  • Bolesť chrbta vyžarujúca do stehna môže byť príznakom herniovaného disku. Priebeh ochorenia komplikuje nádorový proces v mieche, burzitídu alebo vaskulitídu.
  • Ak bolesť chrbta vyžaruje do ľavej nohy v oblasti kolena, môžeme hovoriť o ortopedických problémoch v oblasti tkaniva stehenného kĺbu alebo zhubných nádoroch v orgánoch reprodukčného systému. Takéto bolestivé pocity sú často výsledkom zlomeniny panvových kostí, kde sa v dôsledku znecitlivenia tkaniva bolesť odráža v kolennom kĺbe.
  • Bolesť chrbta vyžarujúca do zadnej časti nohy naznačuje zápal sedacieho nervu alebo iné poškodenie svalového tkaniva piriformis. Niekedy je nepohodlie sprevádzané pocitom atrofie v zadku..
  • Bolesť v zadnej časti a na boku nôh naznačuje vývoj herniovaného disku. Ak má bolesť povahu pálenia, malo by byť u pacienta podozrenie na tunelový syndróm..

Ak okamžitá lekárska pomoc nie je možná, ak sa bolesť zhorší, urobte si teplý kúpeľ a užite lieky proti bolesti. V miestnosti, kde sa pacient nachádza, by nemali byť prievany, aby podchladenie nezhoršovalo jeho stav.

Možné komplikácie

Ak pacient ignoruje bolesti chrbta alebo sa rozhodne pochybné odporúčania priateľov, existuje riziko vzniku nasledujúcich patológií:

  • herniálne formácie;
  • poruchy fungovania vnútorných orgánov;
  • paralýza dolných končatín;
  • spondylóza;
  • krívanie;
  • osteofytóza;
  • dysfunkcia kostnej drene.

Je veľmi ťažké vyrovnať sa s uvedenými podmienkami, v niektorých prípadoch je to nemožné. To opäť naznačuje dôležitosť včasného prijatia kvalifikovanej lekárskej starostlivosti, aj keď bolesti chrbta a nôh pociťujete pravidelne a s nízkou intenzitou..

Diagnostika a liečba bolesti chrbta

Aby ste podstúpili diagnostické opatrenia, mali by ste sa dohodnúť na stretnutí s terapeutom, neurológom alebo ortopédom. Po dôkladnom preštudovaní povahy sťažností a po vykonaní počiatočného vyšetrenia môže špecialista vydať pokyny pre tieto postupy:

  • rádiografia;
  • krvné a močové testy;
  • počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie;
  • ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov;
  • elektromyografia.

Vo väčšine prípadov sa špecialisti neobmedzujú iba na jednu výskumnú metódu, pretože existuje možnosť chyby alebo nedostatočného informačného obsahu výsledku. Komplexná diagnostika poskytuje kompletný obraz o chorobe a umožňuje vám presne určiť príčinu a možnú lokalizáciu zdroja bolesti. Na základe výsledkov vykonaných štúdií bude pre lekára ľahké zostaviť liečebný kurz, ktorý je najefektívnejší s prihliadnutím na zistené ochorenie a stav pacienta..

Dôraz na lieky v procese všeobecnej liečby umožňuje:

  • eliminovať bolesť;
  • zmierniť svalové napätie;
  • zastaviť vývoj zápalového procesu;
  • obnoviť stratené tkanivo medzistavcových platničiek;
  • normalizovať krvný obeh;
  • zlepšiť všeobecný stav pacienta;
  • vrátiť pohyblivosť chrbtici, aby jej pohyby neboli sprevádzané bolesťou.

Zoznam ďalších terapeutických opatrení zahŕňa fyzioterapiu, akupunktúru, liečebnú gymnastiku, masáže, manuálnu terapiu atď. Predpísané sú s prihliadnutím na vek, stav pacienta, povahu bolesti, existujúce základné choroby a ďalšie faktory. Každý kurz je prísne individuálny. Je dôležité, aby pacient dodržiaval zásadu normalizácie záťaže a zabránil zbytočnému vystaveniu tela liečivám, aby sa vylúčila závislosť..

Prevencia bolesti chrbta

Nasledujúce odporúčania pomáhajú znižovať pravdepodobnosť komplikácií a dosiahnuť stabilizáciu stavu pacienta:

  • zvýšiť počet potravín bohatých na vápnik v strave;
  • predĺžiť trvanie nočného spánku na 8 hodín;
  • piť vitamínový kurz každých 6 mesiacov;
  • častejšie byť na čerstvom vzduchu;
  • choďte na šport a vyberte si optimálnu fyzickú aktivitu v závislosti od prípravy tela;
  • vzdať sa všetkých zlých návykov;
  • vyhnúť sa fyzickej a duševnej prepracovanosti, stresovým situáciám.

Ak potrebujete ďalšie rady, obráťte sa na svojho lekára. Bude monitorovať aktuálny stav tela a vykonať potrebné úpravy liečebného kurzu.

Prečo bolí kríže a dáva nohám?

Bolesť vznikajúca v bedrovej oblasti a vyžarujúca do nôh je jednou z najčastejších sťažností pacientov. Nepríjemné pocity spôsobujú obrovské fyzické nepohodlie, obmedzujú pohyb, narušujú normálny život a pracovnú kapacitu človeka.

Bolestivosti v bedrovej oblasti (lumboishalgia) predchádzajú závažné ochorenia nervového systému alebo chrbtice. Ak chcete vylúčiť takéto príznaky, musíte konať z príčiny, ktorá spôsobila ich vzhľad..

Bolesť môže mať akútnu alebo chronickú povahu..

Hlavné dôvody

Chrbtica je súčasťou muskuloskeletálneho systému a obsahuje tiež miechový kanál, ktorý obsahuje miechu, ktorá inervuje vnútorné orgány, horné a dolné končatiny..

Bolestivý syndróm v dolnej časti chrbta môže byť výsledkom patológií:

  • svalové tonikum: zhoršený tón, svalová aktivita;
  • vegetatívno-vaskulárne: pozoruje sa necitlivosť nôh, cievy sa deformujú,
  • zastavenie na normálne vykonávanie svojej funkcie;
  • neurodystrofický, spôsobený deštruktívnymi procesmi v samotnej chrbtici.

Bolesť, ktorá sa vyskytuje v dolnej časti chrbta, sa prejavuje vzdialene:

  • horná časť stehna (spôsobená nádormi miechy);
  • zadná časť končatiny (spojená s piriformisovým syndrómom);
  • na boku nohy (pravdepodobne v prítomnosti medzistavcovej hernie);
  • predná časť (typická pre poškodenie stehenného nervu);
  • koleno (v prípade ochorení kolenného kĺbu, onkológie genitálií, zlomenín panvových kostí).

Choroby ortopedickej povahy

Medzi často sa vyskytujúce patológie, ktoré vyvolávajú bolestivé prejavy:

  • pruh;
  • osteoporóza;
  • osteomyelitída;
  • spondylóza bedrového kĺbu;
  • ankylozujúca spondylitída;
  • prolaps a výčnelok vertebrálnych diskov;
  • vrodené alebo získané anatomické deformity v lumbosakrálnej chrbtici.

Ortopedické ochorenia sprevádzajú nádory, zovretie sedacieho nervu, burzitída.

Neurologické príčiny

Zmeny citlivosti v nohách môžu byť spojené s chorobami ischiatického nervu spôsobenými:

  • podchladenie;
  • fyzický stres;
  • osteochondróza;
  • posunutie stavcov, zovretie nervových koreňov;
  • nesprávny metabolizmus v dôsledku nervových porúch.

Iné príčiny bolesti

Ak má človek bolesť v ľavej nohe a chrbte, môže to vyprovokovať:

  • Začiatok menštruačného cyklu. Bolesť je dôsledkom hormonálnych zmien, nie je patologická. Pokrýva dolnú časť brucha, je krátkodobý.
  • Choroby močového systému a pohlavných orgánov. Prvé sú vyjadrené v častom nutkaní na močenie, prítomnosti krvi v moči, stmavnutí jeho prirodzenej farby. Druhá je charakterizovaná výskytom silného krvácania. V oboch prípadoch dôjde k zvýšeniu telesnej teploty..
  • Patológie tráviaceho traktu, ktoré naznačujú problémy s pankreasou. Sprevádzané bolestivosťou v bruchu, nevoľnosťou a zvracaním, celkovou nevoľnosťou, horúčkou.
  • Problémy so srdcom a krvnými cievami.

Nepríjemné pocity v dolnej časti chrbta môžu byť vyvolané dlhým pobytom tela v nepohodlnej fyziologickej polohe. Môžu byť tiež spôsobené:

  1. zápal svalov;
  2. onkologické novotvary;
  3. infekcie;
  4. lézie bedrovej chrbtice (v dôsledku fyzického poranenia).

Prispejte k vzniku bolesti v dolnej časti chrbta:

  • u žien: kŕčové žily, nadmerný tlak na nohu v dôsledku nosenia topánok na vysokom podpätku, nadmerne veľké prsia, choroby maternice a vaječníkov, menopauza;
  • u mužov: dlhotrvajúca fyzická nečinnosť, nadváha, zvýšený stres pri práci alebo športe, prievan.

Klinické prejavy

  • ostrý svalový kŕč;
  • streľba, pocity ťahania v cievach;
  • nespavosť, duševné poruchy;
  • porušenie motorických funkcií končatiny: prestane sa ohýbať,
  • je cítiť necitlivosť, pokožka zbledne.

Bolesť v dolnej časti chrbta sa podáva jednej alebo obom nohám naraz.

Diagnostické opatrenia

Bolestivosť v zadnej časti je výsledkom skrytej patológie. Na zistenie skutočnej príčiny anomálie je potrebné úplné lekárske vyšetrenie. Na tento účel vymenujte:

  • Röntgen oblasti bedra;
  • počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie;
  • ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev kŕmiacich stehno;
  • cytologický rozbor, ktorý zistí prítomnosť infekcií v tele.
  • svalová biopsia;
  • Ultrazvuk brušných orgánov, krvný obeh;
  • sigmoidoskopia a ďalšie diagnostické opatrenia.

Na základe výsledkov diagnózy sa určuje ďalšia taktika liečby pacienta.

Ktorého lekára kontaktovať?

Ak vás bolí chrbát a natiahnutá ľavá alebo pravá noha, mali by ste okamžite vyhľadať radu praktického lekára. Po vizuálnom vyšetrení a vypočutí pacienta mu lekár určí, aby sa podrobil laboratórnym vyšetreniam. Na základe ich výsledkov je pacient presmerovaný na konzultáciu k úzkym špecialistom:

  • traumatológ;
  • chirurg;
  • vertebrológ;
  • neurológ;
  • kardiológ;
  • pulmonológ;
  • urológ;
  • gynekolog.

Metódy liečby

Je potrebné liečiť príčinu patológie komplexným spôsobom, pôsobiť na ňu pomocou liekov, fyzioterapie a netradičných metód liečby. Použitie iba jedného z nich na zbavenie sa choroby je neúčinné..

Lieky

Z liekov je pacientovi predpísané:

  1. Protizápalové lieky tlmiace bolesť (Diclofenac, Ortofen, Ibuprofen, Voltaren, Ketorol). Silná úľava od bolesti „Naiz“, „Sedalgin“, „Paracetamol“. Sú dostupné vo forme tabliet na perorálne podanie alebo krémov, mastí a gélov na vonkajšie použitie..
  2. Lieky, ktoré zmierňujú edém tkanív (diuretiká "Lasix", "Furosemid").
  3. Lieky, ktoré zabraňujú kŕčom („Trental“, „Drotaverin“, „Midocalm“).
  4. Chondroprotektory obnovujúce tkanivo chrupavky („Artra“, „Dona“, Structum).
  5. Hormóny zamerané na obnovenie normálnej funkcie obličiek.
  6. Vitamíny zo skupiny B. Podáva sa injekčne. Sú predpísané, ak bolesť pretrváva dlhší čas.

Fyzioterapeutické postupy

Za účelom úplnej liečby zistenej choroby sa pacientovi zobrazuje:

  • diadynamická terapia - vystavenie boľavému miestu elektrickým prúdom;
  • magnetoterapia (na základe pozitívneho účinku magnetického poľa);
  • elektroforéza;
  • bahenná terapia.

Na zníženie intenzity prejavov bolesti sa tiež odporúča nosiť obväz alebo špeciálny korzet..

Tradičné metódy liečby

Ak bolesť chrbta vyžaruje do nohy (v akomkoľvek smere), potom netradičné metódy terapie tiež pomáhajú dobre zvládnuť túto chorobu. Účinne eliminujú bolesť, ale neovplyvňujú zdroj jej výskytu..

Tradiční lekári odporúčajú robiť s boľavým chrbtom:

  • Hrejivé kompresie: na 100 g vodky pridajte 4 kuracie vajcia, premiešajte. Procedúra sa vykonáva trikrát týždenne.
  • Mletie: do 300 ml vodky sa pridá čierne korenie, ktoré trvá 14 dní bez prístupu denného svetla.
  • Pleťové vody: pridajte dve polievkové lyžice do pripraveného vývaru z dubovej kôry. lyžice horčicového prášku, jedna lyžička. mandľový olej, všetko zmiešané. Denne ošetrujte postihnutú oblasť.

V boji proti chorobe sa tiež aktívne používajú:

  • masť z konského gaštanu;
  • tinktúra na báze zlatých fúzov.

Akýkoľvek ľudový recept je možné použiť iba na odporúčanie ošetrujúceho lekára.

Cvičenie a masáž

Gymnastika pre pacienta zahŕňa súbor špeciálnych cvičení:

  • naťahovanie prsných svalov;
  • spojenie lopatiek;
  • vykonávanie posuvných pohybov rúk pozdĺž steny;
  • predklony tela v sede s vystretými nohami.

Fyzioterapeutické cvičenia sa pacientovi predvádzajú počas celého jeho života, aby sa zabránilo opakovaniu bolesti v krížoch. Všetky vykonané činnosti musia byť opatrné, aby nedošlo k poraneniu chrbta.

Manuálna terapia

Táto metóda hojenia spočíva v vyvíjaní tlaku na určité časti chrbtice manipuláciou s rukami. Cvičí sa, keď dôjde k svalovému napätiu spôsobenému nadmernou fyzickou námahou. Dobre zmierňuje únavu, zmierňuje bolestivosť.

Akupunktúra

K úľave od nepohodlia dochádza pôsobením na zdroj bolesti prostredníctvom samostatných bodov na ľudskom tele.

Aby bola liečba účinná, kurz by mal pozostávať z 10 - 12 procedúr. Ich správanie je indikované tak v akútnom období ochorenia, ako aj v štádiu jeho remisie..

Aby mali liečebné sedenia pozitívny účinok, všetky manipulácie musia vykonávať výlučne špecialisti. Neodborné kroky môžu situáciu iba zhoršiť.

Tipy na prevenciu

Aby sa zabránilo výskytu bolesti chrbta, odporúča sa:

  • vyhnúť sa podchladeniu;
  • rovnomerne rozložte zaťaženie, nepreťažujte chrbtové svaly;
  • doprajte telu dobrý odpočinok;
  • pravidelne posilňovať muskuloskeletálny systém gymnastikou, športom;
  • viesť zdravý životný štýl, vyvážiť stravu;
  • starať sa o vnútorný stav, predchádzať stresu a nervovým zrúteniam.

Ak náhly nástup bolesti chrbta vyžaruje do nôh vľavo alebo vpravo, potom je to prvý príznak, ktorý potrebujete navštíviť lekára. Nepríjemné pocity v dolnej časti chrbta nie sú nezávislou patológiou. Prejavujú sa ako dôsledok inej, latentnej choroby, ktorá sa vyvíja v latentnej forme, a môžu človeka trápiť niekoľko rokov alebo desaťročí..

Aby ste zistili, prečo sa to deje, a aby ste vylúčili pravdepodobnosť komplikácií, mali by ste včas podstúpiť lekárske vyšetrenia už pri prvých alarmujúcich príznakoch, identifikovať a liečiť zistené choroby, dodržiavať odporúčania lekárov a nevykonávať samoliečbu. V prípade oneskorenia vedie ochorenie k vážnym následkom (ťažké štádiá chorôb, akútna bolesť, nemožnosť liečby terapeutickými metódami, rozvoj nevyliečiteľných onkologických ochorení).

Dolná časť chrbta bolí a ťahá nohy

Najčastejšie ťahá dolnú časť chrbta a nohy v prípade degeneratívnych degeneratívnych lézií chrupavkových tkanív medzistavcových platničiek. Jedná sa o konštrukčné časti stavca, ktoré zabezpečujú rovnomerné rozloženie zaťaženia absorbujúceho nárazy a chránia radikulárne nervy pred stlačením počas pohybu..

Ak bolia kríže a nohy ťahajú, je potrebné vyšetrenie lumbosakrálnej chrbtice. Môže to byť klinický príznak závažnej patológie - spinálnej stenózy. Podobným spôsobom sa prejavuje medzistavcová kýla, ktorá spadá do lúmenu miechového kanála. Bezpečnejšou príčinou nepohodlia môže byť osteochondróza, komplikovaná kruhovým difúznym výčnelkom medzistavcového disku. V tomto prípade existuje rovnomerný nekritický tlak na radikulárne nervy na oboch stranách. Pri kompenzačnom preťažení svalov dolnej časti chrbta môže podobná situácia trvať ešte dosť dlho..

Na stanovenie presnej diagnózy a vylúčenie nebezpečnejších potenciálnych príčin nástupu klinického príznaku je potrebné poradiť sa s neurológom. Tento lekár bude pomocou ručného vyšetrenia a diagnostických funkčných testov schopný zistiť príčinu patológie a stanoviť presnú diagnózu. Predpíšte účinnú a bezpečnú liečbu.

V tomto článku sa dozviete o najbežnejších príčinách bolesti v krížoch a ťahaní nôh. Táto informácia slúži iba na informačné účely, nemôžete ju použiť na samodiagnostiku vášho stavu a na ošetrenie doma. Ak máte tieto príznaky, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Redakcia stránky nie je zodpovedná za vaše kroky v prípade použitia týchto informácií na ošetrenie.

Dôvody, prečo dolná časť chrbta bolí a ťahá nohy

Existuje veľa dôvodov, prečo sú dolné časti chrbta a nohy ťahané, hlavne choroby chrbtice, pri ktorých je narušené vedenie nervového impulzu cez bunky radikulárnych nervov.

Najbežnejším dôvodom, že dolná časť chrbta bolí a ťahá nohy, je osteochondróza. Toto je degeneratívne dystrofické ochorenie spojené s deštrukciou chrupavkového tkaniva medzistavcových platničiek. Chrbtica je základom muskuloskeletálneho systému ľudského tela. Zodpovedá za flexibilitu tela, pohyblivosť končatín a zaistenie bezpečnosti miechy.

Medzistavcové platničky sú umiestnené medzi telami stavcov. Skladajú sa z chrupavky a nemajú vlastnú krvnú obeh. Chrupavkové disky môžu prijímať všetku výživu a potrebný objem tekutiny iba pri difúznej výmene s paravertebrálnymi svalmi nachádzajúcimi sa v blízkosti. Keď sa tieto svaly stiahnu, uvoľnia tekutinu obohatenú o kyslík a živiny. Po stlačení medzistavcový disk uvoľňuje tekutinu s produktmi rozpadu. Prebieha teda difúzna výmena. Ak nie je dostatok pravidelného fyzického napätia na svalovom ráme chrbta, potom je tento proces narušený.

Najskôr sú ovplyvnené tkanivá medzikružia (hrubá vonkajšia membrána medzistavcového disku). Povrch je pokrytý sieťou trhlín, v ktorých sa ukladajú vápenaté soli. Tým sa zabráni ďalšej plnohodnotnej difúznej výžive chrupavkového tkaniva. Keď disk stratí svoju pružnosť a tlmiace vlastnosti, jeho výška sa začne znižovať v dôsledku skutočnosti, že medzikruh fibrosus postupne odoberá vodu z tkanív nucleus pulposus (želatínové teliesko umiestnené vo vnútri medzikružia).

Osteochondróza prebieha v niekoľkých fázach:

  • počiatočné degeneratívne dystrofické zmeny v chrupavkových tkanivách spôsobujú bolestivý syndróm s malou intenzitou, bolesti v krížoch a nohách môžu mať reflexný charakter;
  • výčnelok medzistavcového disku - s poklesom jeho výšky, periodickým stláčaním radikulárneho nervu a zápalom okolitých mäkkých tkanív - pocit, že nohy ťahajú, môže byť prítomný takmer neustále;
  • vytláčanie alebo pretrhnutie medzikružia fibrosus bez straty časti nucleus pulposus - dochádza k zápalu a kompenzačnému prepätiu okolitých svalov;
  • herniácia disku - prasknutie medzikružia fibrosus a výstup časti jadra pulposus, má silný dráždivý účinok na okolité tkanivá, vyvoláva veľké množstvo neurologických príznakov.

Medzi ďalšie príčiny ťahania nôh a krížov patria:

  1. dystrofia svalového rámu chrbta (atrofované svalové skupiny nezvládajú svoju funkciu a spôsobujú nadmerné napätie svalov dolných končatín);
  2. stenóza miechového kanála vrátane tých, ktoré sú vyvolané nestabilitou polohy tiel stavcov v bedrovej chrbtici;
  3. zúženie miechového kanála v sakrálnej chrbtici v dôsledku tvorby jazvových deformít v durálnych membránach na pozadí chronického zápalového procesu;
  4. syndróm cauda equina - zovretie tohto nervového plexu môže byť výsledkom zničenia kokcygeálno-sakrálneho kĺbu, pomliaždeného chvosta, prasklín a zlomenín tejto časti chrbtice;
  5. iliosakrálna deformujúca artróza je degeneratívne ochorenie vedúce k nerovnomernému rozloženiu amortizačného zaťaženia;
  6. zakrivenie chrbtice v hrudnej a bedrovej oblasti a iné typy porúch držania tela, napríklad sklon alebo guľatý chrbát;
  7. nestabilita polohy tiel stavcov, komplikovaná retrolistézou a antelistézou (posunutie dopredu a dozadu pri stlačení durálnych membrán miechy);
  8. deformujúca sa spondylartróza;
  9. ankylozujúca spondylóza alebo ankylozujúca spondylóza;
  10. systémový lupus erythematosus a sklerodermia, iné reumatoidné patológie;
  11. poranenia bedrovej chrbtice chrbtice (pomliaždeniny a vyvrtnutia, prasknutia, vykĺbenia a subluxácie, zlomeniny a praskliny);
  12. porušenie mikrocirkulácie krvi a lymfatickej tekutiny so začiatkom ischemického procesu tkanív miechy.

Dôvody pre ženy, ktoré ťahajú nohy a spodnú časť chrbta, môžu byť skryté v panvovej dutine. Takto sa môžu prejaviť adnexitída, endometrióza, maternicové fibroidy, mimomaternicové tehotenstvo, prolicystóza a ďalšie závažné patológie. Nie je potrebné vylúčiť prítomnosť nádorových procesov v prípade ťahania bolesti v dolnej časti chrbta a nôh. Môžu to byť novotvary chrbtice a miechy, rôzne druhy hemangiómov a neurómov. Často sa podobné pocity objavujú aj u pacientov s onkológiou s metastázami v tkanive chrbtice v bedrovej oblasti..

Ak vás bolí chrbát a ťaháte nohu, neskúšajte používať rôzne hrejivé masti a prípravky s obsahom kobry alebo včelieho jedu. Jedná sa o najsilnejšie biologické rastové stimulanty. Ak vaša dolná časť chrbta ťahá a dáva nohu na pozadí rastu novotvaru, tieto lieky urýchlia proces a povedú k smutnému výsledku, takže vám nebude mať šanca na úspešnú liečbu základnej choroby.

Ako vidíte, tento príznak môže naznačovať veľmi vážne patologické zmeny. Nenechajte preto všetko trvať, obráťte sa na lekára, ktorý vám okamžite diagnostikuje a lieči.

Bolesť v dolnej časti chrbta, ťahanie ľavej alebo pravej nohy

Ak sú dolná časť chrbta a pravá noha zatiahnuté, potom je pravdepodobnosť poškodenia nervového vlákna z tejto strany vysoká. Ak ťahá dolnú časť chrbta a ľavú nohu, potom by sa malo ochorenie hľadať z tej istej strany.

V prípade, že dolná časť chrbta bolí a ťahá pravú nohu, lekár postupne vylúči nasledujúce choroby:

  1. degeneratívne dystrofické zmeny v chrupavkových tkanivách chrbtice (osteochondróza, sprievodný výčnelok, extrúzia a herniované disky);
  2. deformujúca sa spondyloartróza medzistavcových kĺbov;
  3. deštrukcia a zápal iliakálneho sakrálneho spojenia kostí;
  4. dislokácia alebo subluxácia kĺbu medzi krížovou kosťou a kostrčou;
  5. poranenie chrbtice (zlomenina alebo trhlina);
  6. syndróm piriformis, pri ktorom dochádza k stlačeniu sedacieho nervu;
  7. tuberkulóza chrbtice a iné nebezpečné infekcie.

Ak dolná časť chrbta bolí a ťahá ľavú nohu, potom sú vylúčené výčnelok a herniovaný disk, spondylóza, posturálna porucha, poškodenie bedrových a ilio-sakrálnych kĺbov.

Ak nohy ťahajú a bolia vás kríže, treba urobiť röntgen lumbosakrálnej chrbtice. V prípade ťažkostí s diagnostikou sa odporúča vyšetrenie MRI. Tiež na vylúčenie patológie ilio-sakrálneho kĺbu môže neurológ vykonať diagnostickú blokádu novokaínu. Do kĺbového puzdra sa vstrekuje anestetikum. Ak po zákroku zmiznú u pacienta všetky nepríjemné pocity, stanoví sa príslušná diagnóza. Pri takejto chorobe je potrebná určitá liečba, ktorá sa líši od terapie osteochondrózy. Preto je potrebné vykonať starostlivú diferenciálnu diagnostiku..

Čo robiť, ak vás bolia kríže a ťahajú vás nohy

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, ak bolí dolná časť chrbta a nohy ťahajú ženy, je obrátiť sa na gynekológa. Tento lekár pomôže vylúčiť patológie vnútorných orgánov panvovej dutiny. Potom musíte navštíviť vertebrológa alebo neurológa. Títo špecialisti nájdu dôvod, prečo dolná časť chrbta ťahá a noha znecitlivie, a stanovia presnú diagnózu.

Ak sú dolné časti chrbta a nohy u mužov potiahnuté, potom je pravdepodobnosť vzniku adenómu prostaty vysoká. Preto je vhodné navštíviť urológa alebo andrológa. Ak chrbát bolí, dolná časť chrbta a ťahá nohy, ale urologická patológia je vylúčená, potom musíte preskúmať bedrovú chrbticu. Toto je röntgenové, ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev miechového kanála, CT a MRI. Podľa potreby je možné vykonať ultrazvuk chrbtových svalov.

Liečba sa vykonáva v závislosti od identifikovanej patológie. Ak je to osteochondróza a jej dôsledky, potom je najlepšie vykonať terapiu metódami osteopatie, kinezioterapie, terapeutickej gymnastiky. Masáž a reflexná terapia pomôžu rýchlo obnoviť všetky poškodené tkanivá a zabrániť riziku relapsu patológie. Keď sú zničené veľké kĺby dolných končatín, je tiež lepšie použiť metódy manuálnej terapie..

Odporúčame vám vyhľadať kliniku manuálnej terapie v mieste bydliska a požiadať o úplné vyšetrenie a ošetrenie..

Existujú kontraindikácie, je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Službu bezplatného lekárskeho vyšetrenia u primárneho lekára (neurológ, chiropraktik, vertebrológ, osteopat, ortopéd) môžete využiť na webovej stránke kliniky voľného pohybu. Pri úvodnej bezplatnej konzultácii vás lekár vyšetrí a urobí s vami pohovor. Ak existujú výsledky MRI, ultrazvuku a röntgenového žiarenia, analyzuje obrázky a stanoví diagnózu. Ak nie, vypíše potrebné pokyny.

Bolesť chrbta vyžaruje do nohy

Bolesť chrbta pozná takmer každý človek nad 30 rokov. Ale ani v mladšom veku nie sú nezvyčajné. Ich hlavná zákernosť spočíva v tom, že príčinou výskytu môže byť množstvo rôznych chorôb, ktoré sa líšia nielen charakteristikami bolestivého syndrómu a súborom ďalších príznakov, ale aj liečbou.

Pri návšteve neurológa alebo vertebrológa sa pacienti často sťažujú, že bolesť chrbta vyžaruje do nohy. Niekedy je taká silná, že narúša bežnú chôdzu a vykonávanie pracovných povinností alebo povinností v domácnosti. To sa dá kombinovať s pocitom plazenia, necitlivosťou v nohách alebo dokonca s kŕčmi. Preto títo pacienti vyžadujú okamžitú diagnostiku a konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu zodpovedajúcu zistenému ochoreniu..

Príčiny bolesti chrbta

Bolesť v dolnej časti chrbta vyžarujúca do nôh sa nazýva bedrová ischialgia. Hlavným dôvodom ich vzhľadu sú zvláštnosti moderného životného štýlu, pretože väčšina ľudí trávi takmer celé dni v sede. To negatívne ovplyvňuje chrbticu, pretože to vedie k neustálemu vysokému zaťaženiu a výskytu chorôb..

Prípady lumbága tiež nie sú nezvyčajné (u bežných ľudí sa tento stav nazýva lumbago). Lumbago sa vyskytuje v dôsledku príliš tvrdej fyzickej práce, po ktorej došlo k prudkému ochladeniu tela. Bolesť chrbta je ostrá, silná, takmer bráni človeku v samostatnom pohybe. Ale ak telu doprajete niekoľko dní úplného odpočinku, odíde to.

Existuje veľa chorôb, ktoré sa vyznačujú bolesťami chrbta, ktoré môžu časom vyžarovať do nôh. Je takmer nemožné diagnostikovať a odlíšiť ich od iných patológií samostatne. Iba kvalifikovaný neurológ alebo vertebrológ na základe výsledkov MRI, CT a množstva ďalších vyšetrení môže stanoviť správnu diagnózu, ktorá je už z 50% kľúčom k efektívnej liečbe.

Najčastejšie sa bolesť chrbta vyžarujúca do nôh pozoruje u ľudí so sedavým životným štýlom: kancelárski pracovníci, vodiči.

Medzi najčastejšie dôvody, ktoré bolesť chrbta vyžaruje do nohy:

  • radikulárne syndrómy;
  • ischias;
  • lumbago;
  • osteoporóza;
  • vrodené anomálie chrbtice;
  • fazetový syndróm;
  • neuropatie;
  • skolióza;
  • zápal a nádory.

Bolesti chrbta a nôh nie sú vždy spojené. Niekedy príčiny ich výskytu spočívajú v prítomnosti dvoch alebo viacerých úplne odlišných chorôb, napríklad výčnelku a kŕčových žíl atď..

Lumboischialgia môže byť tiež výsledkom chorôb, ktoré úplne nesúvisia s chrbticou, vrátane:

  • gynekologické patológie vrátane mimomaternicového tehotenstva:
  • tuberkulóza;
  • urologické choroby;
  • patológia gastrointestinálneho traktu;
  • onkológia.

Bolesť chrbta je u tehotných žien v neskorom tehotenstve častá. Často po pôrode odchádzajú samy, ale niekedy pretrvávajú, pretože pri nosení plodu sa zaťaženie chrbtice výrazne zvyšuje, čo môže viesť k progresii existujúcich patológií alebo k ich vzniku..

Radikulárne syndrómy

Tento výraz znamená komplex porúch, pri ktorých dôjde k porušeniu miechových koreňov. Tieto veľké nervy pochádzajú z miechy na úrovni každého stavca a tiahnu sa od nej po oboch stranách tela a zásobujú vnútorné orgány, svaly, pokožku ramenného pletenca, paže, hrudník, brucho a nohy. Miecha je tiež predkom takzvanej „cauda equina“, tj veľkého nervového plexu, ktorý začína na úrovni 2–3 stavcov krížovej chrbtice. Sú zodpovedné za prenos nervových impulzov do panvových orgánov a určitých svalov nôh..

Teda pri porušení jednej alebo druhej anatomickej štruktúry miechových koreňov môže dôjsť k bolesti nôh, ale iba ak je za ich inerváciu zodpovedný postihnutý nerv. Preto sa to pozoruje iba pri stlačení nervov umiestnených na úrovni lumbosakrálnych stavcov L2 - L5, S1 - S3. V iných prípadoch sa bolesť chrbta môže prejaviť na rukách, hrudníku, ramenách, krku, ale nie na nohách.

Súčasne v ktorej časti dolných končatín bude bolesť závisieť od nervu, na ktorom je poškodená úroveň chrbtice:

  • L4 - L5 - bolesť je cítiť v dolnej časti chrbta, zadku, vonkajších stehnách, zadnej časti chodidla a palcoch na nohách;
  • L5 - S1 - bolesti prítomné v dolnej časti chrbta, zadku, zadnej časti dolnej časti nohy a stehna, bočnej časti chodidla a členka.

Lézie diskov L2 - L3 a zodpovedajúcich nervov sú oveľa menej časté.

Hlavné dôvody provokujúce porušenie miechových koreňov sú:

  • Osteochondróza je najbežnejším ochorením chrbtice, ktoré sa vyskytuje tak u mladých ľudí, ako aj takmer u všetkých starších ľudí. Je charakterizovaný znížením výšky medzistavcového disku umiestneného medzi dvoma stavcami. V dôsledku jeho stenčenia sa stavce priblížia k sebe, čo spôsobí zápal a bolesť. Ak sú postihnuté nervy, bolesť chrbta bude vyžarovať do jednej alebo oboch nôh. To je tiež možné v reakcii na záchvat bolesti (lumbodynia), pretože to spôsobuje reflexný svalový kŕč, ktorý môže viesť k stlačeniu nervov samotnými svalmi.
  • Herniované disky sú jednou z komplikácií osteochondrózy, ktoré najčastejšie spôsobujú bolesti chrbta vyžarujúce do nôh. Vznikajú pod vplyvom dlhodobého sedenia alebo veľkej fyzickej záťaže na chrbticu a najmä na medzistavcové platničky. Chrupavé prvky oslabené osteochondrózou nie sú schopné zvládnuť tlak stavcov a vydutia v mieste najväčšieho stenčenia okolitej vláknitej membrány. Najčastejšie sa kýla dostáva do miechového kanála, v ktorom prechádza veľa nervov a ako rastú, stále viac ich stláča..
  • Poranenia chrbtice vrátane kompresívnych zlomenín - posunutie stavcov vzhľadom k normálnej osi, tvorba úlomkov kostí alebo ich sploštenie vedie k nesprávnemu rozloženiu záťaže a môže byť sprevádzané zovretými nervami.

Tiež sa radikulárny syndróm môže vyvinúť na pozadí zápalových ochorení ovplyvňujúcich vertebrálne štruktúry vrátane tuberkulózy chrbtice.

Ischias

Ischias alebo ischias je komplex symptómov, ktorého výskyt je vyvolaný degeneratívnymi zmenami v chrbtici, ktoré vedú k stlačeniu sedacieho nervu. Je to jeden z najväčších nervov v celom ľudskom tele. Sedací nerv vychádza z sakrálneho plexu a prechádza cez zadok a cez nohu. Preto jeho zápal alebo stlačenie môže viesť k bolestivým pocitom v celej nohe alebo iba v jej určitej časti: v stehne, kolene, členku..

Spravidla je pri ischiase bolesť koncentrovaná v oblasti zadku, ale kvôli jej rozšíreniu do zadnej časti stehna je pre pacienta ťažké vykonať fyzickú prácu, podrepnúť, skloniť sa alebo sa jednoducho spoľahlivo oprieť o postihnutú nohu. Často sa pozoruje znecitlivenie nohy, ktoré sa môže šíriť po celej dĺžke až k samotným špičkám prstov.

Vrodené anomálie chrbtice

Medzi ne patrí lumbolizácia a sakralizácia. V prvom prípade dochádza k poklesu počtu bedrových stavcov v dôsledku ich fúzie s krížovou kosťou. V druhom je naopak stavcov viac, ako je obvyklé..

Vrodené anomálie chrbtice, ak nie sú diagnostikované v detstve, sa zvyčajne prejavia živo do 20. roku života. Majú boľavé bolesti, ktoré majú tendenciu zosilňovať sa pri fyzickej práci, čo zvyšuje zaťaženie abnormálnych stavcov.

Neuropatie

Neuropatie sú nervové lézie, ktoré sú založené na nezápalových procesoch. Môžu byť spôsobené mnohými rôznymi chorobami alebo predchádzajúcou traumou. Niekedy sa k bolesti chrbta a nohy pridáva necitlivosť, mravčenie v nohe.

Príčinou neuropatie môžu byť diabetes mellitus, endokrinné patológie a ochorenia krvi..

Osteoporóza

Osteoporóza je ochorenie súvisiace s vekom, ale môže sa tiež vyvinúť pod vplyvom negatívnych faktorov, napríklad nesprávnou monotónnou stravou, užívaním množstva liekov. S ním sa zvyšuje pórovitosť kostí vrátane stavcov, v dôsledku čoho strácajú pevnosť, krehnú a ľahko sa lámu aj pri pôsobení vonkajšej sily..

Keď sa stavce „uvoľnia“, môžu poklesnúť, čo vedie k progresii ďalších chorôb. Odchýlka od normálnej osi chrbtice vedie k poruchám krvného obehu a poraneniu nervov.

Skolióza

Deformácia chrbtice nemôže inak než ovplyvniť celkový stav tela. Pretože je zakrivený v bočnej rovine, trpia všetky jeho anatomické štruktúry vrátane krvných ciev a nervov. To vedie k nástupu bolesti a ich ožarovaniu do nôh..

Facetov syndróm

Facetov syndróm má podobné prejavy aj pri porušení miechových koreňov, jeho vývoj je však založený na patologických zmenách fazety alebo medzistavcových kĺbov. Vznik bolesti vyvoláva svalové kŕče, ktoré vedú k ešte väčšiemu uviaznutiu nervov. Tak sa vytvára začarovaný kruh, ktorý je ťažké prelomiť..

Pri fazetovom syndróme môžu spazmovať takmer všetky svaly. Cítite ich, môžete nájsť bolestivé pečate. V tomto prípade bolesti často nie sú akútne, ale majú bolestivú povahu. Ich intenzita sa môže pohybovať od drobných nepríjemných pocitov po pomerne výrazný bolestivý syndróm. Ale pri fazetovom syndróme nie je ovplyvnená mobilita a citlivosť..

Zápalové procesy a nádory

Jednou z príčin bolesti chrbta vyžarujúcich do nôh je hypotermia. V dôsledku toho sa vyvíja zápalový proces, ktorý je možné rýchlo zastaviť pomocou správnej liečby..

Ale tiež bolesť chrbta a nôh môže naznačovať tvorbu nádorov, benígnych aj malígnych. Môžu sa tvoriť v rôznych častiach chrbtice, ale častejšie sa diagnostikujú zhubné útvary miechy a benígne hemangiómy (vaskulárne nádory)..

Pretože s rastom novotvaru stláča nervy a cievy, objavujú sa bolesti a zhoršuje sa krvný obeh. V takýchto situáciách je liečba hlavne chirurgická.

Príznaky, ktoré môžu sprevádzať bolesť chrbta

Lumboischialgia sa zvyčajne vyskytuje po intenzívnej fyzickej námahe alebo podchladení. Objavuje sa náhle na jednej alebo oboch stranách tela, a keď sa rozšíri na nohu alebo obe dolné končatiny, vedie to k výrazným ťažkostiam v pohybe. Pre pacienta je ťažké alebo nemožné vstať a narovnať nohu. Zároveň často zaujme nútenú polohu tela s mierne pokrčenou nohou položenou nabok alebo dopredu a telo sa nakloní dopredu, aby udržalo rovnováhu.

Bolesť chrbta vyžarujúca do nohy často nie je jediným príznakom vyvíjajúcej sa choroby. Ďalej môžu byť prítomné:

  • necitlivosť nohy;
  • bledá pokožka nohy;
  • horúčka, zimnica;
  • svalová atrofia.

Samotná bolesť môže mať tiež inú povahu. Môže to byť ťahanie, bolesti alebo pálenie a má tendenciu sa zvyšovať pri námahe a vydávať sa s rôznou intenzitou na stehnách, kolenách alebo členkoch. Jeho vlastnosti nám umožňujú predbežne predpokladať, čo presne spôsobilo výskyt lumboishalgie.

Prítomnosť bolesti v ľavej nohe naznačuje prítomnosť patologických zmien v ľavej polovici tela, a ak pravá noha bolí, s najväčšou pravdepodobnosťou sa nachádzajú vpravo.

Takže bolestivé kŕče v bedrovej oblasti, ktoré vedú k obmedzeniu pohyblivosti v nej, často naznačujú svalovo-tonickú povahu ochorenia. Môžu to byť akékoľvek poruchy, pri ktorých výsledné zmeny vyvolávajú svalové kŕče. Bolestivé impulzy sa môžu prenášať z receptorov vláknitého krúžku medzistavcového disku, kĺbových kapsúl, štruktúr pohybového aparátu..

Ak bolesť horí, vedie k znecitliveniu nohy a najmä chodidla, pozoruje sa bledosť kože, horúčka alebo zimnica, predovšetkým treba hľadať dôvody jej výskytu pri poruchách vegetatívno-vaskulárnej povahy..

Akútna bolesť, ktorá sa často zhoršuje v noci a je kombinovaná so stenčovaním kože, sa vo väčšine prípadov stáva dôsledkom neurodystrofických zmien, t. J. Degenerácie alebo smrti nervových buniek. Môže to byť dôsledok periartrózy bedrových a kolenných kĺbov..

Diagnostika

Aj keď skúsený neurológ môže podľa povahy klinického obrazu predpokladať, čo spôsobilo bolesť, je možné presne určiť ochorenie iba pomocou inštrumentálnych diagnostických metód, ktoré pre úplnosť často dopĺňajú laboratórne štúdie. Preto sa ukazuje, že pacienti s bolesťami chrbta a nôh absolvujú súbor štúdií, ktorých zoznam stanoví lekár:

  • Röntgen, MRI a CT chrbtice;
  • Ultrazvuk brušných orgánov, obličiek, malej panvy;
  • elektromyografia;
  • UAC, OAM;
  • vyšetrenie mozgovomiechového moku.

Na základe výsledkov vyšetrenia môže neurológ stanoviť presnú diagnózu naznačujúcu lokalizáciu patológie chrbtice, posúdiť závažnosť ochorenia alebo odkázať pacienta na iného odborníka, ak príčiny bolesti spočívajú v gynekologických, onkologických alebo iných patológiách, ktoré nesúvisia s nervami a chrbticou..

Prvá pomoc pri útoku

Útoky sa vždy objavia náhle a je ťažké sa na ne pripraviť. Pacienti s takýmito stavmi by však mali poznať pravidlá prvej pomoci. Na zníženie závažnosti bolesti sa odporúča:

  • vezmite anestetikum zo skupiny NSAID;
  • zaujmite pohodlnú pozíciu na zdravej strane v polohe plodu pre jednostrannú bolesť alebo na chrbte s obojstrannou bolesťou (najlepšie ležte na tvrdom povrchu, napríklad na podlahe);
  • pôsobte suchým teplom na oblasť s najväčším zameraním bolesti;
  • udržiavať úplný odpočinok a vzdať sa fyzickej aktivity.

Liečba

Povaha terapie sa vyvíja individuálne, v závislosti od typu zistených porúch. Napriek tomu existujú spoločné znaky v liečebnom režime pre takmer všetky ochorenia chrbtice, pri ktorých bolesť chrbta vyžaruje do nohy. To:

  • dlhodobá liečba liekmi skupiny NSAID (majú protizápalové a analgetické účinky);
  • užívanie spazmolytík na odstránenie kŕčov, ktoré sú často reflexnou reakciou tela na bolesť;
  • aplikácie na postihnuté oblasti pomocou protizápalových liekov;
  • príjem vitamínov skupiny B (pozitívne ovplyvňuje stav nervov a kvalitu prenosu nervových impulzov);
  • užívanie liekov, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi;
  • vedenie manuálnej terapie, fyzioterapie, cvičebnej terapie;
  • korekcia výživy;
  • vyhýbanie sa nepríjemnej obuvi vrátane vysokých podpätkov.

Pacientom je tiež nevyhnutne predpísaná špecifická liečba zameraná na odstránenie príčin bedrovej ischialgie. Často je to konzervatívne, ale niekedy je efektívne riešenie problému možné len chirurgickým zákrokom.

Konzervatívna liečba takmer všetkých chorôb chrbtice zahŕňa každodennú cvičebnú terapiu. Ale jeho povaha priamo závisí od typu existujúcej patológie..

Pre každú jednotlivú chorobu boli vyvinuté celé série cvičení. Ich implementácia umožňuje rýchlo odstrániť bolesť, zlepšiť krvný obeh a zvýšiť svalový tonus, čo často stačí na úplnú normalizáciu stavu..

Okrem toho, že tréningový program je vyvíjaný pre každého pacienta osobitne, je upravovaný v súlade s úrovňou fyzického vývoja pacienta a prítomnosťou sprievodných ochorení. Preto je nesmierne ťažké nájsť si ten správny súbor cvičení sami a prispôsobiť si ho pre seba. Takéto pokusy môžu viesť k zhoršeniu situácie alebo dokonca k rozvoju komplikácií..

Preto keď po absolvovaní hlavného liečebného postupu bolesť chrbta vyžaruje do nohy, musíte kontaktovať rehabilitológa. Špecialista vypracuje individuálny tréningový program v súlade s diagnostikou a osobnými vlastnosťami pacienta a naučí ho správnej technike vykonávania jednotlivých cvičení..

Postupne sa zvyšuje náročnosť cvičení a záťaž, až kým nedosiahnu optimálnu hodnotu. Správny okamih na to určí lekár. Fyzioterapeutické cvičenia sa vykonávajú každý deň v príjemnom prostredí, aby sa zabránilo akýmkoľvek náhlym pohybom a prepätiu.

Manuálna terapia

Manuálna terapia hrá dôležitú úlohu pri liečbe veľkého množstva chorôb chrbtice. Kompetentné vystavenie rúk mäkkým tkanivám a chrbtici vám umožňuje uvoľniť zovreté nervy, obnoviť normálnu polohu stavcov, zlepšiť krvný obeh, a tým znížiť závažnosť bolesti.

Ale manuálne terapeutické sedenia sa môžu vykonávať iba mimo obdobia exacerbácie ochorenia. Zároveň stojí za to zaujať čo najzodpovednejší prístup k výberu špecialistu, pretože nesprávny výber metód a sila vplyvu môžu nielen priniesť úžitok, ale aj spôsobiť významné poškodenie zdravia, čo vyvoláva vznik komplikácií.

Chirurgia

Pri mnohých ochoreniach chrbtice, najmä v pokročilých prípadoch, je jediným spôsobom, ako sa bolestivého syndrómu zbaviť, chirurgický zákrok. Moderná operácia chrbtice dosiahla takú úroveň vývoja, ktorá umožňuje znížiť intra- a pooperačné riziká na minimum.

Existujú techniky, ktoré umožňujú eliminovať aj ťažké patológie iba bodovým prepichnutím mäkkých tkanív. Vďaka tomu na tele nezostávajú viditeľné chirurgické jazvy a získaný efekt je porovnateľný s výsledkom otvorenej operácie..

Pri bolestiach chrbta vyžarujúcich do dolných končatín je chirurgický zákrok indikovaný na:

  • medzistavcové kýly;
  • syndróm cauda equina, ischias;
  • osteoporóza a poranenia chrbtice.

V obidvoch prípadoch možno chirurgickú intervenciu vykonať rôznymi spôsobmi. Takže s medzistavcovou herniou je jeho výber založený na veľkosti výčnelku a jeho umiestnení.

Ak je kýla malá, je možné zmenšiť jej veľkosť a eliminovať bolestivý syndróm pomocou nukleoplastiky. Jeho podstata spočíva v deštrukcii časti nucleus pulposus disku, často v lokálnej anestézii studenou plazmou, rádiovými vlnami alebo laserom, čo vedie k opačnému stiahnutiu hernie a uvoľneniu stlačených koreňov chrbtice z jej útlaku. Analogicky je možné uskutočniť hydroplasty, ale zničenie časti aktívnej zóny sa uskutočňuje tlakom kvapaliny..

V zložitejších prípadoch, ak nie je možné vykonať nukleoplastiku alebo hydroplastiku, sa na odstránenie medzistavcovej hernie použije mikrodiscektómia. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii rezom do veľkosti 3 cm pomocou špeciálnych mikrochirurgických nástrojov.

V prípade osteoporózy sa robia kompresné zlomeniny chrbtice, vertebroplastiky alebo kyfoplastiky. Vykonávajú sa pomocou podobných techník. Podstatou oboch operácií je zavedenie špeciálneho cementu na báze polymetylmetakrylátu do zničeného stavca, ktorý vypĺňa najmenšie priehlbiny. Ale v prípade kyfoplastiky sa do zničeného stavca spočiatku vloží balón, ktorý sa nafúkne, čím sa obnoví pôvodný tvar. Pomocou vertebroplastiky je možné zabrániť iba ďalšiemu zničeniu stavca, ako je to v prípade osteoporózy. Kyphoplasty má teda viac výhod a širšie indikácie.

Bolesť chrbta vyžarujúca do nohy je teda pomerne častým príznakom, ktorý môže naznačovať veľa rôznych chorôb chrbtice, obličiek, tráviaceho traktu a panvových orgánov. Účinný boj s ním preto vyžaduje konzultáciu so skúseným lekárom, ktorý dokáže správne diagnostikovať príčinu poruchy a zvoliť optimálnu taktiku konzervatívnej liečby alebo odkázať pacienta na neurochirurga..