Ktorý lekár lieči bolesti kĺbov

Diagnostika

Bolesť je nielen stálym spoločníkom väčšiny artikulárnych patológií, ale aj dôležitým diagnostickým kritériom. Z povahy a lokalizácie bolestivého syndrómu možno urobiť predbežnú diagnózu, ktorá sa potom potvrdí výsledkami vyšetrenia.

Bolesť kĺbov - artralgia - sa môže vyskytnúť v už poškodenom kĺbe alebo predchádzať vzniku rôznych chorôb. V niektorých prípadoch je artralgia primárna a v kĺbe nedochádza k žiadnym patologickým zmenám. Bolesť je spôsobená podráždením nociceptorov nachádzajúcich sa v kĺbovom puzdre.

Kĺby môžu byť ovplyvnené v dôsledku metabolických alebo imunitných porúch. Príčinou bolesti sa často stávajú rôzne infekcie a alergické reakcie. So zápalom kĺbov rúk a nôh je diagnostikovaná artritída. Tento termín označuje všetky zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v kĺboch..

Vo vyššom veku sa artróza vyvíja častejšie. Jeho hlavnou príčinou je zhoršenie výživy kĺbových štruktúr v dôsledku metabolických porúch. Tkanivo chrupavky postupne stráca vlhkosť, vysychá a stenčuje sa, čo vedie k treniu medzi kosťami a zvyšovaniu nepohodlia. Čím dlhšie artróza trvá, tým jasnejšie sú jej príznaky..

Kedy navštíviť špecialistu: výstražné značky

Nasledujúce príznaky sú dôvodom návštevy lekára:

  • nepohodlie a bolestivosť, ktoré sa objavujú večer alebo po fyzickej námahe;
  • nepohodlie v noci, núti vás hľadať najpohodlnejšiu pozíciu;
  • stuhnutosť a stuhnutosť kĺbov rúk alebo nôh ráno;
  • opuch, opuch, začervenanie a zvýšená teplota kože nad kĺbom;
  • ťažkosti s chôdzou do schodov, krívanie;
  • ostrá bolesť, pri ktorej kĺb „klinuje“ v jednej polohe;
  • charakteristické praskanie a kliknutia počas flexie-predĺženia kĺbu;
  • bolestivý syndróm trvá viac ako tri dni.

Ak existuje čo i len jeden z vyššie opísaných znakov, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc. Je dôležité vedieť, že je zakázané používať ľudové lieky bez konzultácie s lekárom. Nemôžete zahriať kĺb alebo nezávisle predpísať liečbu pre seba. V krajnom prípade si môžete vziať tabletku protizápalového lieku alebo lieku na tlmenie bolesti.

Ktorý lekár sa zaoberá liečbou kĺbov a chrbtice

Artróza je čoraz častejšia u ľudí v pomerne mladom veku (20 - 25 rokov). Odborníci z intenzívneho vývoja ochorenia vinia zlú ekológiu a nie celkom správny životný štýl..

Úvod

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Veľké množstvo ľudí neprikladá primárnym príznakom, ktoré priamo poukazujú na vznik artrózy, nijaký význam, a ani nepomyslí na návštevu lekára. Toto je veľké vynechanie, pretože takáto choroba bez liečby môže viesť k invalidite alebo dokonca k invalidite..

Dôvodom však často nie je lenivosť, ale jednoduchý nedostatok informácií o tom, ktorý lekár lieči kĺby. Na liečbu kĺbov sa podieľajú špecialisti niekoľkých kategórií: v každej konkrétnej situácii vývoja ochorenia je lekár povinný liečiť konkrétne patológie.

Príznaky, ktoré vám hovoria, aby ste navštívili lekára

Okamžitá lekárska starostlivosť si vyžaduje prítomnosť určitých príznakov:

  1. Nepohodlie v oblasti artikulácie, postupne sa meniace na neustálu, dosť silnú bolesť.
  2. Pocit ostrých záchvatov bolesti s neschopnosťou pohybovať postihnutými časťami tela.
  3. Opuch a začervenanie kože, zvieranie kĺbov nôh, rúk alebo prstov.
  4. Zmena tvaru.
  • zápalové procesy v tele;
  • infekcia otvorenými ranami v blízkosti kĺbu;
  • trauma;
  • metabolické ochorenie.

Ktorý špecialista lieči kĺby

Choroby kĺbov majú dva typy vývoja:

  1. Degeneratívne-dystrofické - aktívna výživa chrupavkového tkaniva je narušená.
  2. Zápalové - vyvíjajú sa závažné zápalové procesy vrátane synoviálnych membrán, chrupaviek, väzivového aparátu.

O tom, s ktorým lekárom by sa malo konzultovať, rozhoduje etiológia a mechanizmus poškodenia.

Toto je lekár terapeutického profilu, ktorý pracuje výlučne s počiatočnými štádiami chorôb na pozadí vírusových infekcií. Ak nájdete mierne bolestivé kĺby, zvýšenú únavu od námahy, mali by ste sa poradiť s reumatológom. Špecialista predpíše všetky potrebné štúdie potom, čo zistí príčiny bolesti v kĺboch ​​rúk a nôh:

  • Ultrazvuk;
  • röntgen;
  • reumatické testy.

Je dôležité určiť prítomnosť alebo neprítomnosť vírusov v tele. Po vykonaní všetkých diagnostických opatrení lekár stanoví presnú diagnózu a odporučí ďalšiu liečbu. Liečba reumatológa je iba konzervatívna, s použitím intraartikulárnych injekcií, fyzioterapie, masáže alebo cvičebnej terapie. V komplikovanejších štádiách ochorenia vás odporučí k správnemu špecialistovi.

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Keď liečba konzervatívnymi metódami nefunguje, choroba nadobúda zložitejšiu formu, potom musíte kontaktovať ortopéda-traumatológa. Lekár sa zaoberá chirurgickými metódami na obnovenie funkcie kĺbov. Hlavné príznaky kontaktovania tohto špecialistu:

  1. Úplné alebo čiastočné zničenie kĺbu.
  2. Deformácia až po úplnú stratu motorických schopností.
  3. Bolestivé pocity sú neustále prítomné, dokonca aj v noci.

Ortopedický traumatológ vykonáva niekoľko typov chirurgických zákrokov:

  1. Operácie na uchovanie orgánov (resekcia kĺbu, artroplastika, artrodéza) - tento typ intervencie pomáha eliminovať bolesť, obnoviť prirodzené funkcie a zachovať čo najviac vlastného tkaniva pacienta.
  2. Endoprotetika - tento typ operácie sa vykonáva v najťažších formách artrózy s úplným zničením kĺbu. Kĺb je úplne nahradený protézou, aby sa zabezpečila plná motorická aktivita.

Najčastejšie sa protetika vykonáva na kolenných a bedrových kĺboch. Cieľom je obnoviť normálny priebeh života, vyhnúť sa zdravotnému postihnutiu.

Prirodzene, len málo ľudí pôjde s bolesťami kĺbov na konzultáciu s neurológom, ale úloha tohto špecialistu je v liečbe bolesti vrátane bolesti kĺbov rúk, nôh a prstov pomerne veľká. Existuje možnosť neurologických dôvodov pre vznik ochorenia - ide o zovretý nerv v chrbtici alebo zápalový proces nervových zakončení. Práve s takými léziami pomôže neurológ bojovať.

Lekár tohto profilu je schopný pomôcť pri artritíde spojenej s metabolickými poruchami: mnoho chorôb sa objavuje na pozadí stresu a nezdravej stravy. Z dôvodu zhoršeného metabolizmu dochádza k aktívnemu vrstveniu solí na kĺby, ktoré rýchlo strácajú pružnosť a hrozí ich funkčné poškodenie. Endokrinológ pomôže obnoviť metabolické procesy v tele, zabrániť rozvoju artritídy.

Ktorý lekár lieči osteochondrózu

Ak chcete zistiť, ktorý lekár lieči kĺby chrbtice, musíte poznať niektoré funkcie.

Osteochondróza je patologická zmena chrbtice. Vývoj choroby má dva faktory:

  1. Zmeny kostného a chrupavkového tkaniva stavcov.
  2. Zápal a zovretie miechových koreňov.

Preto sa na liečbe choroby podieľajú lekári dvoch špecializácií:

  1. Ortopéd - predpisuje liečbu na obnovenie elasticity medzistavcových platničiek, lieči osteoporózu kostných tkanív;
  2. Neurológ - sa zaoberá liečbou osteochondrózy, ktorej príčinou je porušenie miechových koreňov. Určuje presnú lokalizáciu choroby.

Keď si lézie chrbtice vyžadujú chirurgické zákroky, spadá takáto úloha na plecia neurochirurgov..

Niektoré choroby kĺbov a ktorý lekár ich lieči

Niektoré choroby kĺbov, ich typy, príznaky, ktoré lekár lieči:

  1. Burzitída je zápal kĺbového vaku s následnou akumuláciou tekutiny. Je sprevádzané silnou bolesťou, opuchom, začervenaním zapálenej oblasti. Najbežnejšia burzitída kolenných a lakťových kĺbov. Pri burzitíde vyhľadajte reumatológa alebo ortopéda.
  2. Bakerova cysta kolenného kĺbu je vodnatá formácia; cysta je lokalizovaná iba pod patelou. Ochorenie objavil doktor W. Baker a pomenoval ho po ňom. Bakerova cysta je sprevádzaná bolesťou v oblasti kolena, opuchom. Patológia je liečená traumatológom a ortopédom. V niektorých prípadoch môžu túto chorobu diagnostikovať terapeuti a reumatológovia..
  3. Synovitída je zápalový proces lokalizovaný vo vnútri synoviálnej membrány kolena alebo lakťa. Prejavuje sa ako silný opuch, zriedka bolestivý. Synovitída často postihuje lakte a kolenné kĺby. V zásade je osoba odoslaná k chirurgovi, niekedy obeť okamžite ide na stretnutie s traumatológom.
  4. Gonartróza kolenných kĺbov je úplný rozklad chrupavkového tkaniva kĺbov nezápalovej povahy. Gonartróza je sprevádzaná bolesťou v kolene pri chôdzi. Pacient môže byť odoslaný k traumatológovi-ortopédovi, reumatológovi a v ľahších prípadoch artrózy aj k terapeutovi.

Pri najmenšom podozrení na prítomnosť týchto chorôb okamžite vyhľadajte lekára!

To je pre dnešok všetko, vážení čitatelia; podeľte sa o svoj názor na článok v komentároch.

Ktorého lekára kontaktovať pre bolesť kĺbov?

Aký lekár lieči kĺby - na túto otázku nemožno jednoznačne odpovedať. Choroby kĺbov sú rôzne a môžu byť liečené lekármi rôznych špecialít. Na určenie požadovaného odborníka je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku ochorenia. Vo väčšine prípadov dostane človek prvé stretnutie s terapeutom a ten už rozhodne, ktorý lekár by sa mal podrobiť ďalšiemu vyšetreniu.

Na koho sa obrátiť v prípade bolesti kĺbov

Ak má človek najskôr bolesti a nepohodlie v kĺboch ​​nôh, nevie, ktorého lekára má navštíviť. V takom prípade by ste sa mali obrátiť na terapeuta, ktorý končatinu vyšetrí a určí ďalšiu taktiku vyšetrenia. Lekár, ktorý lieči kĺby, sa volá inak - záleží to na pôvode ochorenia:

  • Reumatológ. Tento lekár sa zaoberá reumatoidnou a reumatoidnou artritídou a inými autoimunitnými poruchami.,
  • Artrolog. Tento lekár lieči zápalové a degeneratívne choroby - artrózu, artrózu, cysty kĺbov. Medzi jeho kompetencie patria aj lézie periartikulárnych tkanív - burzitída, tendinitída, synovitída,
  • Traumatológ. Špecialista sa zaoberá chronickou posttraumatickou artritídou, deformujúcou sa artrózou,
  • Ortopéd. Špecializuje sa na vrodené ochorenia kĺbov - dysplázia bedrového kĺbu, vrodená dislokácia,
  • Infekcionista. Lieči infekčné a zápalové ochorenia - bakteriálne, vírusové, plesňové, parazitárne,
  • Venereológ. Lekár sa zaoberá špecifickou artritídou, ktorá sa vyvíja na pozadí genitálnej infekcie - chlamýdiová, syfilitická, kvapavková.

V praxi nie je toľko úzkych odborníkov a choroby kĺbov liečia buď terapeutom alebo reumatológom.

Neexistuje rozdelenie lekárov podľa konkrétnej lokalizácie patológie. Napríklad neexistuje lekár, ktorý by liečil kolenné kĺby, alebo iba bedrové kĺby. Lekárska špecializácia je založená na príčine ochorenia.

Keď potrebujete lekársku pomoc

Ak vás bolia kĺby, neodkladajte návštevu zdravotníckeho zariadenia. Bolesť je prechodný príznak a prechádza sama. Existujú ale situácie, v ktorých je bolesť znakom choroby a vyžaduje si lekársku pomoc..

Mali by ste navštíviť lekára, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

  • Bolesť pretrvávajúca viac ako dva dni po sebe,
  • Prítomnosť rannej stuhnutosti - ťažkosti s pohybom v kĺboch ​​po prebudení,
  • Sčervenanie a opuch kože nad kĺbmi,
  • Zhoršená funkcia motora,
  • Kombinácia týchto znakov so všeobecnou nevoľnosťou.

Niektoré kĺbové patológie sa rozvíjajú veľmi rýchlo, takže nedostatok lekárskej starostlivosti môže viesť k rozvoju nebezpečných komplikácií..

Aké vyšetrenia sa vykonávajú

Po určení, ktorého lekára máte kontaktovať pre bolesť kĺbov, musíte zistiť, aké vyšetrenia sa vykonajú. Každý špecialista má svoju vlastnú sadu diagnostických metód na identifikáciu konkrétnej choroby. Diagnostika zahŕňa laboratórne a inštrumentálne štúdie.

Laboratórna diagnostika zahŕňa nasledujúce techniky:

  • Všeobecné klinické testy - štandardné testy krvi a moču, pri ktorých je možné určiť príznaky zápalu,
  • Biochemický krvný test - zisťuje zápal, zmeny hladiny elektrolytov, močoviny,
  • Krvný test na nádorové markery, hormóny,
  • Sérologický krvný test na rôzne protilátky,
  • Vyšetrenie kĺbovej tekutiny.

Inštrumentálne diagnostické metódy umožňujú presnejšie identifikovať zápal kĺbov:

  • Röntgenové vyšetrenie odhalí rôzne poranenia, deformácie kĺbov,
  • Počítačová tomografia presnejšie odhaduje rozsah poškodenia,
  • Magnetická rezonancia vám umožňuje určiť poškodenie periartikulárnych tkanív.

Na základe získaných výsledkov lekár stanoví konečnú diagnózu a predpíše potrebnú terapiu.

Reumatológovia predpisujú štandardné všeobecné klinické testy, krvné testy na reumatické testy. Títo lekári používajú všetky inštrumentálne diagnostické metódy..

Artrológovia tiež vyžadujú všeobecné klinické testy, stanovenie hladiny vápnika a krvných elektrolytov. Štúdia synoviálnej tekutiny je povinná. Artrológovia tiež predpisujú röntgenové a tomografické vyšetrenia..

Infekcionisti primárne predpisujú pacientom sérologické testy na identifikáciu pôvodcu ochorenia. Na stanovenie závažnosti zápalu sa používajú aj všeobecné klinické testy..

Najčastejšie sa vyskytujú problémy v kolenách a bedrových kĺboch. Tieto kĺby nesú najväčší stres.

Predpísaná liečba

Lekár lieči kosti a kĺby podľa konkrétnej príčiny a príznakov ochorenia. Metódy liečby môžu byť konzervatívne a operatívne..

Konzervatívne metódy zahŕňajú:

  • Strava,
  • Lieková terapia,
  • Fyzioterapia,
  • Fyzioterapia,
  • Masáže.

Okrem týchto metód je možné použiť tradičnú medicínu..

Diéta je predpísaná podľa choroby. U niektorých metabolických patológií je potrebné vylúčenie potravinových výrobkov, čo môže vyvolať exacerbácie. Diéta je založená na princípoch zdravej výživy zameranej na udržanie normálnej telesnej hmotnosti a na dodanie telu potrebných látok.

Lieková terapia závisí aj od príčiny ochorenia. Pri akútnych procesoch spôsobených infekčnými látkami sú predpísané antibiotiká a antivírusové látky. Pri chronických ochoreniach sa užívajú lieky zo skupiny NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), hormóny, analgetiká, chondroprotektory.

Fyzioterapia sa vykonáva v kurzoch bez absencie kontraindikácií. Zvyčajne sa predpisuje na degeneratívne procesy.

Pri akýchkoľvek artikulárnych patológiách sú indikované terapeutické cvičenia a masáže. Účelom ich vymenovania je obnovenie funkcie kĺbov, pohybového aparátu.

Chirurgická liečba je predpísaná pre závažné artikulárne deformity, onkologické patológie:

  • Artrodéza - excízia časti kĺbu bez jeho následnej obnovy,
  • Artroplastika - pretváranie pomocou vlastného tkaniva alebo umelých materiálov,
  • Endoprotetika - úplná výmena kĺbu za umelý.

Pacientom sa zvyčajne predpisuje komplexná liečba, ktorá kombinuje niekoľko metód..

Konzultácie s inými odborníkmi

Pri niektorých chorobách musí byť človek vyšetrený lekármi iných špecializácií, ktoré priamo nesúvisia s poškodením kĺbov. Ošetrujúci lekár môže svojho pacienta poslať na konzultáciu k ďalším úzkym špecialistom:

  • Výživový poradca vyberie potrebnú stravu, poskytne odporúčania týkajúce sa výživy pre konkrétne preukázané ochorenie,
  • Fyzioterapeut vykonáva predpísanú fyzioterapiu,
  • Endokrinológ konzultuje s pacientmi s metabolickými chorobami (dna, diabetes mellitus),
  • Chirurg vykonáva predpísané operácie.

Existuje veľa lekárov zaoberajúcich sa patológiou kĺbov. Každý špecialista je zodpovedný za svoju vlastnú skupinu chorôb. Aby ste určili správneho lekára, mali by ste sa najskôr poradiť s terapeutom, ktorý vás odkáže na potrebného úzkeho špecialistu.

Ktorého lekára mám kontaktovať, ak ma bolia kĺby?

Z tohto článku sa dozviete: s ktorými lekármi sa môžete poradiť, ak vás bolia kĺby rúk, nôh a iných. Ako sa stanovuje diagnóza, ďalší odborníci sa podieľajú na diagnostike a liečbe chorôb kĺbov.

Autorka článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v liečebno-diagnostickom centre (2015–2016).

Máte bolesti kĺbov? Tento príznak môže byť spôsobený mnohými chorobami, z ktorých najznámejšie a najbežnejšie sú artritída a artróza..

Je nemožné stanoviť si správnu diagnózu sami, preto sa musíte poradiť s lekárom, ktorý lieči choroby kĺbov - s artrológom.

Čo ak v mestských klinikách taký špecialista nie je? Ku komu mam ist Potrebujete navštíviť terapeuta. Vyšetrí pacienta, urobí s ním rozhovor, pomôže stanoviť predbežnú diagnózu.

Potom vás terapeut odporučí k lekárovi, ktorý sa bude zaoberať liečením choroby, ktorá spôsobovala bolesti kĺbov. Takýto špecialista (okrem artrologa) môže byť:

  • reumatológ (s artritídou, dnou);
  • ortopéd (na artrózu a iné patológie vyskytujúce sa pri deštrukcii chrupavky, deformácii a zhoršenej pohyblivosti kĺbov);
  • neuropatológ (na príznaky spôsobené poškodením, porušením, zápalom nervových zakončení).

V procese diagnostiky alebo liečby môže byť potrebná konzultácia s príslušnými odborníkmi.

Napríklad pri reumatoidnej artritíde navyše trpia vnútorné orgány (srdce, cievy). Preto sú takíto pacienti často odosielaní ku kardiológovi..

V akých prípadoch je odoslaný artrologovi

Artrolog je úzky špecializovaný špecialista, ktorý ako prvý stanoví diagnózu a lieči aj choroby periartikulárnych tkanív a kĺbov..

Lieči pacientov s patologickými stavmi, ako sú:

1) Periartritída (zápal periartikulárnych tkanív).

2) Burzitída (zápal periartikulárnych burz).

3) Osteoartróza a artróza (chronická deštrukcia chrupavky s deformáciou kĺbu a jeho exacerbáciou).

4) Tendinitída a tendovaginitída (zápal šliach a puzdier šliach (puzdrá obklopujúce šľachy)).

  • dna - spôsobená dnou (metabolická porucha, pri ktorej dochádza k ukladaniu solí kyseliny močovej v kĺboch);
  • reumatoidný - vyskytuje sa na pozadí autoimunitného poškodenia tkaniva (tvorba protilátok proti vlastným bunkám);
  • reaktívne - vytvorené po infekčnej chorobe (osýpky, rubeola, chrípka atď.);
  • psoriatický - spôsobený psoriázou (chronické kožné ochorenie);
  • iné typy.

6) Osteoporóza (zmena štruktúry kostného tkaniva, v dôsledku ktorej stráca hmotu, stáva sa krehkou a krehkou).

7) Ankylozujúca spondylitída (ochorenie spojivového tkaniva, ku ktorému dochádza pri poškodení chrbtice).

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

S akými príznakmi by ste sa mali obrátiť na artrologa:

  • neustále, bolestivé bolesti v kĺboch ​​rúk alebo nôh, zhoršené po námahe, ku koncu pracovného dňa;
  • zápal jedného alebo viacerých kĺbov súčasne;
  • ostrá, ostrá konštantná alebo náhla bolesť (lumbago), ktorá znemožňuje akýkoľvek pohyb v kolenách, lakťoch a iných kĺboch;
  • problémy s pohyblivosťou (pri pokuse o ohnutie alebo narovnanie, zdvihnutie, presunutie ruky alebo nohy, kĺby začnú bolieť, zle sa ohýbajú, je ťažké držať malé a veľké predmety v ruke);
  • výskyt edému alebo opuchu, začervenanie kĺbov so zvýšením teploty;
  • deformácia, zmena tvaru kĺbu (zreteľne výrazný obmedzený opuch na povrchu, vyhladenie obrysov);
  • vzhľad bolestivého zhutnenia tkaniva, chrumkania, praskania a iných charakteristických zvukov počas pohybu.

Ako robí artrolog diagnózu

Artrológ robí diagnózu na základe množstva údajov:

1) Anketa. Lekár kladie pacientovi otázky, zisťuje možnú príčinu ochorenia a špecifikuje, s akými príznakmi postupuje patológia.

2) Inšpekcia. Lekár identifikuje znaky charakteristické pre údajnú patológiu. Na stanovenie predbežnej diagnózy a vylúčenie chorôb, ktoré majú podobné príznaky ako údajné ochorenie, môže lekár:

  • ohýbajte končatinu pasívne (bez pomoci pacienta);
  • dotknite sa, stlačte na kĺby, odhaľte obzvlášť bolestivé body;
  • testovať pacienta (napríklad robiť drepy, ohýbať končatinu atď.).

3) Diagnostický výskum. Na objasnenie patológií budete možno potrebovať:

  • rádiografia;
  • MRI, ultrazvuk alebo CT;
  • artroskopia (minimálne invazívne intraartikulárne vyšetrenie);
  • punkcia (extrakcia) a analýza intraartikulárnej tekutiny;
  • testy na reumatoidný faktor (na potvrdenie alebo vylúčenie reumatoidnej artritídy) atď..
Diagnostika chorôb kĺbov. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Algoritmus akcií artrologa po stanovení diagnózy

Po stanovení a potvrdení diagnózy lekár:

  • predpisuje lieky a fyzioterapeutické postupy, ktoré pomôžu zmierniť akútne príznaky (bolesť), zabrániť komplikáciám alebo exacerbáciám patológie;
  • monitoruje proces, upravuje dávkovanie alebo predpisuje iné, efektívnejšie prostriedky, na základe výsledkov kontrolných štúdií (rozbory, rádiografia a iné);
  • dáva odporúčania na pomoc pri kontrole patologického procesu doma;
  • určuje dátum spätnej návštevy a vyšetrenia.

Ak patológia vyžaduje neustále sledovanie (napríklad reumatoidná artritída), pacient:

  • vykonať dispenzárnu registráciu;
  • menovať kontrolné návštevy a vyšetrenia 1 - 2 krát ročne (v závislosti od stavu osoby);
  • odporučiť terapeutické a profylaktické opatrenia (strava, fyzioterapia, cvičebná terapia, kúpeľná liečba), ktoré zlepšujú stav pacienta.
Kúpeľná liečba v Rusku. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Viac spoločných špecialistov

Ak v meste nie je žiadny artrológ, akého iného lekára môžete kontaktovať pre bolesť kĺbov? Ak sa vyskytnú takéto problémy, môžete kontaktovať:

  1. Reumatológ.
  2. Traumatológovi-ortopédovi.
  3. Neurológovi.

1. Reumatológ

Aké patológie adresujú tomuto špecialistovi:

  • artritída;
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva;
  • patologické zmeny v periartikulárnych tkanivách;
  • všetky prejavy týchto patológií (napríklad karditída - čo to je, zápal pohrudnice - čo to je, neuropatie - čo to je).

Musíte navštíviť reumatológa, keď uvidíte:

  • bolestivé zhrubnutie tkanív a bolestivá bolesť počas cvičenia a pohybu;
  • opuch, začervenanie, zvýšená lokálna teplota v jednom alebo viacerých kĺboch ​​súčasne;
  • ranná stuhnutosť, ktorá sa cíti ako „tesné rukavice“ na rukách, korzete alebo pevnej bunde na tele (objaví sa po spánku a zvyčajne trvá od 30 minút do hodiny);
  • obmedzenie pohyblivosti spôsobené bolesťou (bolí ohýbať, ohýbať sa, pohybovať nohou alebo rukou, je ťažké držať predmety v ruke, dostať ich z políc, hrebeň);
  • akútna, neznesiteľná, neustála bolesť v kĺboch, ktorá sa objavuje v noci a mierne klesá do popoludnia;
  • zjavná deformácia malých a veľkých kĺbov, zmeny tvaru prstov na rukách alebo nohách, výskyt hustých uzlíkov pod kožou v lakťoch.
Deformácia rúk pri reumatoidnej artritíde

Je dôležité vedieť, že v prípade systémových ochorení spojivového tkaniva nie sú mimokĺbové prejavy chorôb neobvyklé, preto sa na liečbe zvyčajne podieľajú ďalší odborníci (kardiológ, neuropatológ, nefrológ)..

2. Ortopéd

Ortopéd sa zaoberá problémami pohybového aparátu. V prípade potreby vykoná chirurgickú protetiku kĺbu. To vám umožní obnoviť jeho funkcie a výrazne zlepšiť stav pacienta..

S akými chorobami sa obrátia na ortopéda-traumatológa:

  • artróza;
  • osteochondróza;
  • radikulitída;
  • osteoporóza;
  • poškodenie periartikulárnych tkanív (burzitída - zápal slizníc okolo kĺbu, tendonitída - zápal šliach, tendovaginitída - zápal šliach a ich puzdier, epikondylitída - zápal epikondylov (časti kosti, ku ktorým sú pripojené svaly), periartritída - zápal kĺbového puzdra a iných okolitých tkanív - vaky, väzy).

Aké príznaky sa odvolávajú na ortopéda-traumatológa:

  1. Zhoršená pohyblivosť v kĺbe (nie je možné úplne ohnúť, narovnať, uniesť, zdvihnúť končatinu).
  2. Opakované alebo pretrvávajúce boľavé bolesti kĺbov, ktoré sa vyskytujú alebo zhoršujú pri námahe, stúpaní a klesaní po schodoch.
  3. Ostrá, vystreľujúca bolesť v chrbte, ktorá sa objavuje a zhoršuje sa pri náhlych pohyboch (od kýchania, kašľania, pri ohýbaní).
  4. Chrumkanie, praskanie alebo blokáda (pacient sa sťažuje na krátke oneskorenie počas pohybu alebo fixácie kĺbu v určitej polohe).
  5. Zápal, začervenanie, opuch kĺbu, výskyt bolestivých plomb pozdĺž väzov, šliach, svalov.
  6. Zjavná deformácia kĺbov, výskyt krívania, poruchy držania tela.

Na zmiernenie bolesti a iných príznakov možno predpísať ortopedickú liečbu:

  • špeciálny korzet;
  • pneumatika;
  • obväz;
  • držiak;
  • Korektor polohy;
  • trakcia (trakcia chrbtice vo vode alebo na špeciálnom prístroji).
1 - korektor držania tela; 2 - kolenná ortéza

Inak ortopéd pracuje s pacientom rovnako ako ostatní lekári..

3. Neuropatológ

Liečba bolesti v kĺboch ​​sa často odporúča neurológovi. Neurológ - špecialista na liečbu neurologických ochorení spôsobených poškodením nervových zakončení.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Pri artikulárnych patológiách a osteochondróze sa neurologické príznaky objavujú pomerne často, preto sa neuropatológovi odošle nasledovné:

  • s bolesťou v mieste zápalu a pozdĺž nervu (napríklad s léziou bedra môže byť bolesť spôsobená kolenným kĺbom);
  • v prípade porúch citlivosti (mravčenie, necitlivosť, pocit pálenia, plazivé „husacie hrčky“);
  • s porušením motorickej aktivity (paréza - pokles sily pohybov, paralýza - úplné zastavenie pohybov nôh alebo rúk).

Neuropatológ môže pomôcť pri závratoch, nespavosti alebo ospalosti, pamäti, zraku, poruchách sluchu, ktoré sa objavujú v dôsledku cervikálnej osteochondrózy.

Ktorí lekári iných špecializácií sa môžu podieľať na diagnostike a liečbe kĺbov

U ktorého lekára by som mal ísť na kompletnú diagnostiku? Na diagnostike akýchkoľvek artikulárnych patológií sa podieľajú ďalší lekári:

  1. Rádiológovia.
  2. Ultrazvuk, MRI, CT diagnostika.
  3. Lekári-laboranti.

Ak sa v priebehu vyšetrenia, výsluchu alebo vyšetrenia zistia sprievodné ochorenia, ktoré ovplyvnili vývoj artikulárnej patológie alebo môžu komplikovať liečbu, lekári radia, s ktorým lekárom sa treba obrátiť na konzultáciu. Príbuzní špecialisti sú zapojení do liečby:

  • kardiológ, nefrológ, pulmonológ pre extraartikulárne prejavy reumatoidnej artritídy;
  • gynekológ s postmenopauzálnou osteoporózou u žien a andrológ u ​​mužov (po 50 rokoch);
  • neuropatológ, ak choroba pokračuje poškodením nervových zakončení a zhoršenou citlivosťou, motorickou aktivitou a inými neurologickými príznakmi;
  • endokrinológ pre diabetes mellitus, ochorenia štítnej žľazy.

Primárne zdroje informácií, vedecké materiály k tejto téme

  • Ivashkin V.T., Sultanov V.K. Choroby kĺbov. Propedeutika, diferenciálna diagnostika, liečba. M.: Litera, 2005.
  • Príručka terapeuta. Shulutko B.I., ELBI-SPb, 2008.
  • Difúzne choroby spojivového tkaniva: príručka pre lekárov. Mazurov V.I., SPb: SpetsLit, 2009.
  • Diagnóza reumatických a systémových ochorení spojivového tkaniva. Praktický sprievodca. Okorokov A.N., M.: Lekárska literatúra.
  • Reumatické choroby: nomenklatúra, klasifikácia, normy diagnostiky a liečby. Kovalenko V.N., Shuba N.M., Kyjev: Katran group, 2002.

Ktorý lekár lieči kĺby a chrbticu

Čo sa ponúka na klinike?


Návšteva kliniky

Pri návšteve polikliniky recepčná zvyčajne odporúča kontaktovať terapeuta. Na recepcii lekár po vypočutí sťažností pacienta vypíše odporúčanie s predbežnou diagnózou úzkemu špecialistovi. Ako sa volá spoločný lekár a na koho sa mám obrátiť?

Reumatológ


Reumatológ, ktorý vyšetruje pacienta
Špecialista prijíma pacientov, ktorí majú reumatologické ochorenia spojené s poškodením kĺbov a spojivového tkaniva. Lekár vykonáva diagnostiku, predpisuje liečbu a tiež vyvíja rad preventívnych opatrení na prevenciu relapsu..

Tabuľka 1. Bežné ochorenia kĺbov, stručný popis a charakteristiky:

Reumatoidná artritídaSystémová autoimunitná patológia, pri ktorej sú symetricky ovplyvnené malé kĺby (ruky a nohy).
ArtrózaPri tomto ochorení je ovplyvnené chrupavkové tkanivo kĺbu, ako aj susedná kosť. Degeneratívne zmeny v priebehu času zničia kĺb, zatiaľ čo chrupavka sa rýchlo opotrebuje a nahradí ju kostné tkanivo.
Idiopatická juvenilná artritída (IJA)Choroba sa vyskytuje v detstve. Juvenilná idiopatická artritída je súhrnný pojem používaný na označenie niekoľkých rôznych foriem detskej artritídy, ktoré majú podobné príznaky a povahu pôvodu..
Stále chorobaPatológia charakterizovaná zložitým priebehom a prejavujúca sa horúčkou a polyartritídou (mnohopočetný zápal kĺbov).
Reaktívna artritídaToto je zápalová lézia kĺbov, ktorá sa vyvíja na pozadí infekčnej patológie. Ochorenie môže byť akútne (menej ako dva mesiace), predĺžené (až rok), chronické (viac ako rok), niekedy s relapsom..
Septická artritídaNebezpečná infekcia kĺbov sprevádzaná stratou pohyblivosti postihnutého prvku. Často sa po liečbe funkcia kĺbov nevráti do normálu, niekedy k zotaveniu vôbec nedôjde. Úmrtnosť sa vyskytuje v každom desiatom prípade.
Bechterevova chorobaIde o chronický zápal kĺbov chrbtice alebo paravertebrálnych mäkkých tkanív systémovej povahy. Pri patológii sa bolesť vyskytuje v krížovej kosti a dolnej časti chrbta, je prítomná aj stuhnutosť v pokoji, existuje obmedzenie pohybu. Pri vizuálnom vyšetrení sa zaznamená oblúkovité zakrivenie chrbtice a chronický pokles.
DnaChoroba sa vyskytuje v dôsledku zvýšenia krvi kyselinou močovou, ktorá sa ukladá na kĺbe, čo nakoniec vedie k jej zničeniu. Pacient sa sťažuje na bolesť v postihnutej oblasti, objavuje sa tiež začervenanie a opuch.

Tabuľka 2. Choroby spojivového tkaniva, ako aj ďalšie patológie ovplyvňujúce svaly, kĺby a kosti:

Systémový lupus erythematosusAutoimunitná patológia charakterizovaná tvorbou protilátok, ktoré poškodzujú DNA buniek spojivového tkaniva, v ktorých je prítomná vaskulárna zložka. Ochorenie sa prejavuje ako vyrážka na tvári (hlavne na lícach a nose).
SklerodermiaJe to neobvyklá forma artritídy, ktorá postihuje pokožku, cievy, svaly a kosti. Pacient sa sťažuje na zmenu farby kože na rukách, zatiaľ čo oblasti epidermy môžu bieliť alebo nadobudnúť fialový odtieň..
FibromyalgiaChronická patológia, ktorá sa prejavuje difúznou symetrickou bolesťou svalov a kostí. Vyskytujú sa depresívne poruchy, chronická únava, syndróm dráždivého čreva..
OsteoporózaToto je patologický stav, pri ktorom dochádza k deštrukcii kostného tkaniva, zníženiu pevnosti kostí a zmene ich vnútornej štruktúry. Patologické zlomeniny sú pri osteoporóze bežné.
Vaskulopatia a systémová vaskulitídaJedná sa o skupinu chorôb založených na generalizovanej vaskulárnej lézii, ktorá vyvoláva zápal a nekrózu cievnej steny. Patologický proces pokračuje zapojením vnútorných orgánov a systémov.

Kľúčoví špecialisti na choroby kĺbov

Gonartróza kolena je jedným z najbežnejších ochorení kĺbov (artropatie). Ktorý lekár lieči kĺby? Mnohí si sú istí, že ide o ortopéda, traumatológa alebo dokonca chirurga, a tento názor je čiastočne pravdivý. Ale hlavným špecialistom na choroby kĺbov je reumatológ. Reumatológovia sa zaoberajú diagnostikou a liečbou rôznych chorôb pohybového aparátu, pri ktorých sa vyvíjajú zápalové procesy v spojivovom tkanive a kĺboch. Artróza je nezápalové ochorenie, ale sú tiež v kompetencii reumatológov. Rovnako ako zápal synovie (synovitída), celého kĺbu (artritída), periartikulárne burzy (burzitída).

Takže ak sa bolesť v kolene stáva častejšou, objavujú sa opuchy, pohyby sú ťažké a to všetko nesúvisí s úrazom, kontaktujte reumatológa. S najväčšou pravdepodobnosťou sa u vás rozvinie jedno z reumatologických ochorení. A ak terapeut diagnostikoval gonartrózu, ďalším krokom musí byť nevyhnutne návšteva reumatológa. Je prípustné pokračovať v pozorovaní a liečbe u praktického lekára, iba ak vo vašej komunite nie je vôbec žiadny reumatológ. Stále je však vhodné ísť na najbližšiu kliniku, zdravotné stredisko, kde tento úzky špecialista prijíma. Kto lieči artrózu okrem reumatológa a akými metódami? Existujú aj ďalší odborníci, ktorí sa zaoberajú chorobami kĺbov:

  • artrológ má v porovnaní s reumatológom užšiu špecializáciu, iba kĺby. Artrológ je navyše chirurg a reumatológ terapeut (v širšom zmysle slova). Artrolog je dnes pomerne vzácna špecializácia a nie na každej klinike, dokonca ani v každom meste, nájdete takého lekára;
  • ortopéd je špecialista na choroby pohybového aparátu, ktorý sa uchyľuje ku konzervatívnym a chirurgickým metódam liečby. Toto odvetvie medicíny úzko súvisí s traumatológiou, ale ak sa traumatológ zaoberá výlučne úrazmi a ich následkami, potom sa ortopéd zaoberá dyspláziami, malformáciami, následkami úrazov a chorôb.

Reumatológ alebo terapeut môže odporučiť pacienta k ortopédovi, u ktorého sa vyvinie gonartróza na pozadí porušenia statiky nôh (ploché nohy, vrodená dislokácia bedrového kĺbu, nesprávne tavená zlomenina), nestabilita patela. Keď je indikovaný chirurgický zákrok, ortopedický chirurg musí riešiť artrózu 2. – 3. Stupňa (korekčná osteotómia, artrodéza, endoprotetika).

Keď potrebujete lekársku pomoc

Ak vás bolia kĺby, neodkladajte návštevu zdravotníckeho zariadenia. Bolesť je prechodný príznak a prechádza sama. Existujú ale situácie, v ktorých je bolesť znakom choroby a vyžaduje si lekársku pomoc..

Mali by ste navštíviť lekára, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

  • Bolesť pretrvávajúca viac ako dva dni po sebe;
  • Prítomnosť rannej stuhnutosti - ťažkosti s pohybom v kĺboch ​​po prebudení;
  • Sčervenanie a opuch kože nad kĺbmi;
  • Zhoršená funkcia motora;
  • Kombinácia týchto znakov so všeobecnou nevoľnosťou.

Niektoré kĺbové patológie sa rozvíjajú veľmi rýchlo, takže nedostatok lekárskej starostlivosti môže viesť k rozvoju nebezpečných komplikácií..

Príznaky, že je čas navštíviť lekára

Problémy s kĺbmi môžu začať v akomkoľvek veku a ich dôvody sú rôzne. Môžu to byť infekčné alebo vírusové ochorenia, dedičné faktory, nadváha alebo hypotermia. Bez ohľadu na príčinu ochorenia chrbta, rúk a nôh ju budú sprevádzať nepríjemné príznaky, ktoré sa súhrnne nazývajú „artikulárny syndróm“. Tieto znaky sú indikáciou pre návštevu lekára a čím skôr, tým lepšie..


Počas pohybu sa v kĺbe objaví chrumkavosť.

Známky „kĺbového syndrómu“:

  • Kĺby bolia. Príznak, ktorý sprevádza všetky choroby ODE. Rozlišujte medzi boľavým, bodavým a neustálym kŕčom. Pacienti môžu cítiť nepríjemné pocity pri fyzickej aktivite alebo naopak v pokojnom stave..
  • Charakteristický zvuk. Chrumkanie, ktoré je charakteristické skôr pre kolenné kĺby, je tiež stálym spoločníkom chorôb kĺbov. Je potrebné poznamenať, že chrumkanie sa v starobe stáva normálnym..
  • Obmedzený rozsah pohybu. Bolesť môže spôsobiť, že sa pacient bude menej snažiť hýbať končatinami. Ďalším dôvodom môže byť nedostatok kĺbovej tekutiny..
  • Zápal. Okolie postihnutého kĺbu je červené, zväčšené a na dotyk horúce. Typickejšie pre kolenné kĺby.
  • Deformácia. Hrboly, hrčky a vyčnievajúce kosti sú začiatkom deformačného procesu, ktorý môže viesť k invalidite.

Predpísaná liečba

Lekár lieči kosti a kĺby podľa konkrétnej príčiny a príznakov ochorenia. Metódy liečby môžu byť konzervatívne a operatívne..

Konzervatívne metódy zahŕňajú:

  • Diéta;
  • Lieková terapia;
  • Fyzioterapia;
  • Fyzioterapia;
  • Masáže.

Okrem týchto metód je možné použiť tradičnú medicínu..

Diéta je predpísaná podľa choroby. U niektorých metabolických patológií je potrebné vylúčenie potravinových výrobkov, čo môže vyvolať exacerbácie. Diéta je založená na princípoch zdravej výživy zameranej na udržanie normálnej telesnej hmotnosti a na dodanie telu potrebných látok.

Lieková terapia závisí aj od príčiny ochorenia. Pri akútnych procesoch spôsobených infekčnými látkami sú predpísané antibiotiká a antivírusové látky. Pri chronických ochoreniach sa užívajú lieky zo skupiny NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), hormóny, analgetiká, chondroprotektory.

Fyzioterapia sa vykonáva v kurzoch bez absencie kontraindikácií. Zvyčajne sa predpisuje na degeneratívne procesy.


Odrody metód liečby chorých kĺbov

Pri akýchkoľvek artikulárnych patológiách sú indikované terapeutické cvičenia a masáže. Účelom ich vymenovania je obnovenie funkcie kĺbov, pohybového aparátu.

Chirurgická liečba je predpísaná pre závažné artikulárne deformity, onkologické patológie:

  • Artrodéza - excízia časti kĺbu bez jeho následnej obnovy;
  • Artroplastika - obnova tvaru pomocou vlastných tkanív alebo umelých materiálov;
  • Endoprotetika - úplná výmena kĺbu za umelý.

Ktorý lekár lieči bremená s iným popisom

Po mnoho rokov sa snaží liečiť SPOLOČNOSTI?

Vedúci Inštitútu pre spoločné liečenie: „Budete sa diviť, aké ľahké je vyliečiť kĺby tým, že si každý deň vezmete liek na 147 rubľov...

Artróza je pomaly charakterizované ochorenie. Inými slovami, ak sa raz začne, postupne nahmatá celý kĺb.

Medicína nepozná spôsoby liečby, bolo by vhodné túto chorobu úplne prekonať. Ale ak je artróza v počiatočných štádiách, je možné ju rozšíriť alebo spomaliť.

Preto je pre kĺby také dôležité vyhľadať lekársku pomoc pri vyšetrovaní príznakov problémov s kĺbmi. Ale potom už má väčšina pacientov v tejto veci drogy, pretože röntgen od ľudí, ktorí nie sú liečení v medicíne, dá, ktorý lekár lieči liečbu.

Artróza vás postupne pripravuje o radosť z pohybu. Pri liečbe bude predpisovať najviac - včas koleno na pomoc od špecialistu. Ktorá liečba by sa mala uprednostniť: terapeut, kĺbový lekár alebo pedikér?

Nasledujúce špeciality sa zaoberajú diagnostikou a artrózou chorôb kĺbov:

  • terapeut;
  • artróza;
  • ortopedický traumatológ.
  • 2 Artrolog
  • 3 Ortopéd-traumatológ
  • 4 Poradenstvo ľudí

U ktorého lekára sa objednať

Ako sa prejavuje patológia kĺbov rúk a nôh Čo lieči špecialista

Bolesť, opuch, začervenanie kože okolo kĺbuChiropraktik (terapeut alebo reumatológ na mestskej klinike)
Praskanie pri pohybe, obmedzená pohyblivosťOsteopat alebo ortopéd
Ťahá svaly, je bolestivé pohybovať rukou alebo nohouNeurológ (v mestskej poliklinike - neuropatológ)
Bolí to šliapnuť na nohu alebo zdvihnúť ruku, cítiť tuhosť pohybovChiropraktik, ortopéd, osteopat alebo neurológ

Niektoré choroby kĺbov a ktorý lekár ich lieči

Niektoré choroby kĺbov, ich typy, príznaky, ktoré lekár lieči:

  1. Burzitída je zápal kĺbového vaku s následnou akumuláciou tekutiny. Je sprevádzané silnou bolesťou, opuchom, začervenaním zapálenej oblasti. Najbežnejšia burzitída kolenných a lakťových kĺbov. Pri burzitíde vyhľadajte reumatológa alebo ortopéda.
  2. Bakerova cysta kolenného kĺbu je vodnatá formácia; cysta je lokalizovaná iba pod patelou. Ochorenie objavil doktor W. Baker a pomenoval ho po ňom. Bakerova cysta je sprevádzaná bolesťou v oblasti kolena, opuchom. Patológia je liečená traumatológom a ortopédom. V niektorých prípadoch môžu túto chorobu diagnostikovať terapeuti a reumatológovia..
  3. Synovitída je zápalový proces lokalizovaný vo vnútri synoviálnej membrány kolena alebo lakťa. Prejavuje sa ako silný opuch, zriedka bolestivý. Synovitída často postihuje lakte a kolenné kĺby. V zásade je osoba odoslaná k chirurgovi, niekedy obeť okamžite ide na stretnutie s traumatológom.
  4. Gonartróza kolenných kĺbov je úplný rozklad chrupavkového tkaniva kĺbov nezápalovej povahy. Gonartróza je sprevádzaná bolesťou v kolene pri chôdzi. Pacient môže byť odoslaný k traumatológovi-ortopédovi, reumatológovi a v ľahších prípadoch artrózy aj k terapeutovi.

Pri najmenšom podozrení na prítomnosť týchto chorôb okamžite vyhľadajte lekára!

To je pre dnešok všetko, vážení čitatelia; podeľte sa o svoj názor na článok v komentároch.

Aké vyšetrenia sa vykonávajú

Po určení, ktorého lekára máte kontaktovať pre bolesť kĺbov, musíte zistiť, aké vyšetrenia sa vykonajú. Každý špecialista má svoju vlastnú sadu diagnostických metód na identifikáciu konkrétnej choroby. Diagnostika zahŕňa laboratórne a inštrumentálne štúdie.

Laboratórna diagnostika zahŕňa nasledujúce techniky:

  • Všeobecné klinické testy - štandardné testy krvi a moču, pri ktorých je možné určiť príznaky zápalu;
  • Biochemický krvný test - zisťuje zápal, zmeny hladiny elektrolytov, močoviny;
  • Krvný test na nádorové markery, hormóny;
  • Sérologický krvný test na rôzne protilátky;
  • Vyšetrenie kĺbovej tekutiny.

Inštrumentálne diagnostické metódy umožňujú presnejšie identifikovať zápal kĺbov:

  • Röntgenové vyšetrenie odhalí rôzne poranenia, deformácie kĺbov;
  • Počítačová tomografia presnejšie odhaduje rozsah poškodenia;
  • Magnetická rezonancia vám umožňuje určiť poškodenie periartikulárnych tkanív.


Vyšetrenia na zistenie vzniknutej patológie
Na základe získaných výsledkov lekár stanoví konečnú diagnózu a predpíše potrebnú terapiu.

Reumatológovia predpisujú štandardné všeobecné klinické testy, krvné testy na reumatické testy. Títo lekári používajú všetky inštrumentálne diagnostické metódy..

Artrológovia tiež vyžadujú všeobecné klinické testy, stanovenie hladiny vápnika a krvných elektrolytov. Štúdia synoviálnej tekutiny je povinná. Artrológovia tiež predpisujú röntgenové a tomografické vyšetrenia..

Infekcionisti primárne predpisujú pacientom sérologické testy na identifikáciu pôvodcu ochorenia. Na stanovenie závažnosti zápalu sa používajú aj všeobecné klinické testy..

Najčastejšie sa vyskytujú problémy v kolenách a bedrových kĺboch. Tieto kĺby nesú najväčší stres.

Problémy s kĺbmi: za ktorým lekárom ísť?

Rôznymi lekármi sa zaoberajú chorobami kĺbov: chirurg, traumatológ, artrológ, ortopéd, reumatológ. Povieme vám, ako určiť, ktorý špecialista je potrebný.

Pred začatím liečby bolesti musíte zistiť príčinu. Najbežnejšou z nich je trauma. Modriny a podvrtnutia sú nevyhnutnými spoločníkmi aktívneho životného štýlu. Zvyčajne zmiznú skoro, ale ak bolesti kĺbov pretrvávajú dlhší čas, je to bezpodmienečný dôvod na návštevu lekára. Ak sa bolestivé pocity objavia v dôsledku úderu, pádu, natiahnutia alebo krútenia nohy, musíte sa poradiť s traumatickým lekárom.

Bežnými príznakmi poranenia kĺbu sú bolesť, opuch a obmedzenie pohybu. Na zmiernenie opuchu začnite poranený kĺb ochladzovať čo najskôr po poranení..

Je dôležité dbať na nehybnosť poranenej časti tela. Niekedy je možná patologická pohyblivosť - kĺb sa stáva ako bodec v nábytku. To je tiež dôvod na návštevu traumatológa..

Oveľa zákernejšie sú choroby, ktoré sa začínajú bez zjavného dôvodu a prebiehajú nepozorovane. V prvom rade je to artróza - postupné ničenie kĺbu bez zápalu. Viac ako tretina prípadov kĺbových chorôb predstavuje artrózu. Je to spôsobené poškodením a následným stenčením chrupavky. Nakoniec sa celý kĺb uvoľní. Toto ochorenie je vždy spojené s deformáciou kostného tkaniva: po zmiznutí chrupavkovej vrstvy sa kosti začnú trieť o seba.

Na začiatku ochorenia sa bolesť objaví až po intenzívnej fyzickej aktivite..

Ak vás kĺby začnú trápiť až v 2. hodine behu alebo po dlhom stúpaní po schodoch, je to prvý zvon progresívnej artrózy.

Je dôležité zachytiť tento okamih a aspoň prejsť na jemný tréningový režim: zvýšené zaťaženie môže iba urýchliť priebeh ochorenia a vyprovokovať zápal kĺbu. Primárnu artrózu sprevádza arteriálna hypertenzia a ateroskleróza. Ak na sebe spozorujete vyššie uvedené príznaky, mali by ste navštíviť chirurga.

Je to on, kto vedie počiatočný príjem pacientov, ktorí sa obávajú bolesti kĺbov. Chirurg môže nezávisle diagnostikovať a vykonávať liečbu, ale v zložitých prípadoch vás takmer s istotou pošle k užšiemu špecialistovi, napríklad k reumatológovi. Tento lekár lieči choroby kĺbov a spojivového tkaniva bez chirurgického zákroku. Zaoberá sa hlavne zápalovými procesmi: všetkými typmi artritídy, dnou a odrodami autoimunitných chorôb. Ak choroba ešte nebola zahájená, je schopný poskytnúť neoceniteľnú pomoc. Tu sú hlavné príznaky artritídy, za prítomnosti ktorých stojí za to kontaktovať reumatológa:

- začervenanie kože nad kĺbom
- opuch v oblasti artikulácie
- bolesť pri chôdzi a v pokoji
- stuhnutosť pohybu ráno
- hromadenie zápalového výpotku v kĺbovej dutine

Je pravda, že existuje lekár, ktorý lieči akékoľvek ochorenia kĺbov, nielen artrózy a artritídy. Toto je artrolog. Ak máte pri predbežnej diagnóze podozrenie na akýkoľvek periartikulárny problém, mali by ste ho kontaktovať. Je najlepším diagnostikom v zložitých prípadoch chorôb kĺbov a chirurgom v jednej osobe. Ale táto špecialita je v Rusku zriedkavá. Artrológ nie je na každej klinike a dokonca ani v každom meste. V takýchto situáciách, ako aj v prípadoch najtypickejších ochorení kĺbov musíte kontaktovať chirurgov a traumatológov.

Na záver zvážte najhorší scenár. Napríklad artróza prešla do poslednej fázy. V tomto štádiu je kĺb čiastočne alebo úplne zničený, vážne zdeformovaný, čo spôsobí obmedzenie pohybu alebo úplnú imobilizáciu. V tomto prípade sa bolesť cíti aj v pokoji, niekedy bráni spánku. V takýchto situáciách môže pomôcť iba chirurg..

Môže vykonať artrotómiu, artroplastiku alebo resekciu kĺbu, aby zmiernil bolesť a obnovil pohyblivosť končatín. Alebo môže vykonať endoprotetiku, ak sú všetky dôležité súčasti kĺbu úplne zničené. Najbežnejšou protézou sú bedrové a kolenné kĺby. Po operácii sú pacienti zvyčajne schopní zotaviť sa a vyhnúť sa invalidite.

- Je nevyhnutne potrebné prísť na lekársku prehliadku s röntgenom postihnutého kĺbu, - radí artrológ Igor Elshansky..

- Toto je najuniverzálnejšia diagnostická metóda, ktorú je možné ďalej doplniť reumatologickými testami a ďalšími štúdiami. Náhly výskyt bolesti môže byť prvým prejavom artrózy a má za následok nezvratné následky v priebehu mnohých rokov. Alebo sa môže ukázať ako závažné a rýchlo sa rozvíjajúce ochorenie, napríklad osteosarkóm. Ak dokonca občas pocítite bolesť v kĺbe, je lepšie neodložiť návštevu lekára - pripomína špecialista.