Čo robiť, ak ramenný kĺb bolí: príčiny a liečba

Meniskus

Bolesť v ramene sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, dokonca aj u mladých ľudí. Nepríjemné stlačenie alebo ostré pocity pálenia sú vlastné rôznym chorobám, ktoré sa týkajú kostí, svalov, väzov, kĺbových kapsúl. Liečba bude tiež iná - hlavnou vecou je včas zistiť príčinu patológie. Pri napínaní pomocou terapie existuje riziko zníženia funkcie paží.

Štruktúra a vlastnosti ramenného kĺbu

Ramenný kĺb je jedným z najpohyblivejších, je schopný sa pohybovať ľubovoľným smerom - ruka je zatiahnutá hore aj do strany, otáča sa v kruhu, začína za hlavou, chrbtom atď. Tvar kĺbu je zvláštny, pretože kĺbový povrch ramennej kosti je guľový a kĺbová dutina lakťovej kosti je plochá. Aby boli kosti stabilné a aby počas pohybu nevypadli, má tento kĺb silnú vrstvu hyalínovej chrupavky.

Väzy ramena, kapsula (škrupina), pomáhajú udržiavať kosti v požadovanej polohe. Posledne menovaný je hustý „zábal“, ktorý spevňuje ramenný kĺb, ale neobmedzuje jeho pohyb. Svaly v oblasti ramenného kĺbu sú bohaté - spájajú sa s klavikulou a na druhej strane - s ramennou kosťou. Nasledujúce svaly tvoria ramenný korzet:

  • Supraspinatus;
  • Subscapularis;
  • Infraspinatus;
  • Okrúhle atď..

Môže sa zapáliť ktorákoľvek z týchto štruktúr alebo sa v nej môžu vyskytnúť degeneratívne, dystrofické procesy. Výsledkom je, že človek poznamenáva, že ramenný kĺb bolí, paralelne môže dôjsť k narušeniu pohybu ramena, objavia sa opuchy, opuchy a ďalšie príznaky. Pocity v danej anatomickej zóne môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi:

  • Choroby samotného ramenného kĺbu a okolitých tkanív;
  • Patológie, ktoré priamo nesúvisia s artikuláciou kostí.

Iba lekár bude schopný správne diagnostikovať, pretože obrovské množstvo chorôb môže spôsobiť bolesť.

Bolesť v ramennom kĺbe v dôsledku patológií chrbtice

Osteochondróza spôsobuje bolesť v tejto oblasti častejšie ako choroby samotného ramenného kĺbu. Obzvlášť často sa pri výskyte takýchto ťažkostí odhalia problémy s 4,5,6,7 krčnými stavcami. Osteochondróza vedie k postupnému rednutiu hyalínových chrupaviek, konvergencii stavcov a množeniu kostných osteofytov. Osteochondróza tiež bez správnej liečby vedie k vyčnievaniu výčnelkov a hernií, ktoré stláčajú nervy a spôsobujú bolesť kĺbov, chrbta, krku, paží, hlavy a dokonca aj zubov.

Existujú ďalšie choroby, ktoré môžu vyvolať bolesť v ramenách:

  • Zakrivenie chrbtice;
  • Ankylozujúca spondylitída;
  • Posunutie stavcov - spondylolistéza;
  • Spondylitída - zápal v tele stavca;
  • Kompresné zlomeniny, dislokácie.

Všetky tieto patológie sa môžu dobre podať ramennému kĺbu. Samozrejme to nebude jediný príznak - paralelne s tým je stuhnutosť svalov krku, ramien (na jednej strane sa to prejaví viac), pocit pálenia, pocit prasknutia v krku. Ak je medzistavcový disk posunutý, stlačí nerv a bolestivý syndróm môže byť ostrý a strieľať. Bolesť sa často šíri do ruky, celá ruka znecitlivie, behá po nej „husia koža“, na pokožke je pocit tepla alebo chladu..

Mnoho rokov bez úspechu bojujete so SPOLOČNÝMI BOLESŤAMI? "Účinný a cenovo dostupný liek na obnovenie zdravia a mobility kĺbov pomôže do 30 dní. Tento prírodný liek robí niečo, čo predtým urobila iba chirurgická intervencia."

Periartritída je častou komplikáciou choroby. Spôsobuje zápal šliach a svalov ramenného kĺbu. Niekedy s humeroskapulárnou periartritídou je ovplyvnená kapsula a dokonca aj väzy ramena. Ďalším názvom choroby je periartróza. Príznaky ochorenia:

  • Neprimeraná bolesť v oblasti ramien;
  • Pocity nočného zášklbu;
  • Posilnenie bolestivého syndrómu, keď je ruka unesená za chrbtom, do boku.

Periartritída ramena tiež spôsobuje, že bolesť vyžaruje krk. Pri nesprávnom zaobchádzaní môžu pocity samy ustúpiť, ale zníži sa pohyblivosť kostnej artikulácie.

Zápalové choroby ako príčiny bolesti

Najčastejšie akýkoľvek kĺb v tele trpí artritídou - ochorením, ktoré postihuje membrány, kapsuly, kĺbové povrchy. Zápalový proces v ramene môže mať nasledujúci pôvod:

  • Infekčné;
  • Autoimunitné;
  • Alergický;
  • Traumatické.

Najťažšou je reumatoidná artritída, aj keď často nepokrýva túto anatomickú oblasť. Pri exacerbácii sa objaví silná bolesť v ramene, vo väčšine prípadov sú postihnuté oba kĺby. Pocity môžu byť neznesiteľné a pri užívaní štandardných analgetík je ťažké zmierniť bolesť. Charakteristickým znakom reumatoidnej artritídy je postupná deformácia kĺbových povrchov kostí, bolesť pri dotyku s ramenom v dôsledku neustáleho edému..

Infekčná artritída sa vyvíja po preniknutí infekcie do kĺbu s priamym poškodením alebo s prietokom krvi z iných ložísk. Spôsobuje začervenanie, opuch a silné bolesti pri všeobecnom zvýšení telesnej teploty. Psoriatická artritída sa vyskytuje na pozadí existujúcej psoriázy, dny - s dnou atď..

Anomálie svalov a iných mäkkých tkanív môžu tiež viesť k bolesti v ramennom kĺbe a vyžadovať si liečbu. Môžu to byť také choroby:

  • Tendinitída. Je to zápal šľachy spojený s pravidelným preťažením ruky, často sa vyvíja u športovcov, robotníkov. Bolestivé pocity sa zvyšujú v noci. Aktivita ruky postupne klesá.
  • Capsulitis. Zápalové javy v kapsule ramenného kĺbu sa pozorujú zriedkavo, ale vážne narušujú kvalitu ľudského života. Bolesť je takmer konštantná, boľavá, týka sa nielen postihnutej oblasti, ale pozoruje sa aj na krku zboku. Svaly stuhnú, až kým nie sú úplne nepohyblivé.
  • Burzitída. V dôsledku neustáleho stresu sa po zraneniach, v dôsledku prenikania infekcie, vyvíja zápal v synoviálnych vakoch. Vo vnútri sa začína produkovať hojné množstvo exsudátu, kĺb napučiava, sčervená, kvôli bolesti je nepríjemné dotknúť sa ramena. Choroba často prechádza do chronickej formy.

Silná bolesť kĺbov - prečo sa objavuje?

Zvyčajne je pre akútny zápalový proces alebo poranenia tejto oblasti charakteristická ostrá, silná bolesť v ramennom kĺbe. Najbežnejšie typy úrazov sú:

  • Pomliaždenie svalov a iných mäkkých tkanív. Náhly náraz alebo spadnutie na rameno spôsobí prasknutie malých krvných ciev, čo má za následok hematóm na ramene.
  • Vykĺbenie ramenného kĺbu. Príčinou tohto poranenia je nesprávna poloha kostí, ktorá vznikla v dôsledku pádu, výrazného nárazu. Väzy sú preťažené, kĺbová hlavica vychádza zo svojej normálnej polohy.
  • Roztrhnutie väzov ramenného kĺbu. Z podobných dôvodov môže prasknúť jeden alebo viac väzov držiacich kosti. V takom prípade sa ruka prestane pohybovať, môže visieť bezvládne a bolestivý syndróm je veľmi ostrý, neznesiteľný.
  • Roztrhnutie svalových vlákien, šliach, zlomenina kostí v ramennom kĺbe. Takéto zranenia sú menej časté, ale spôsobujú rovnako silné bolesti..

Obzvlášť často sa všetky poranenia kostí a kĺbových povrchov vyskytujú u starších ľudí a u pacientov trpiacich osteoporózou. Bolestivý syndróm s akýmkoľvek poranením sa pri pokuse o pohyb ramenom zvyšuje, ale v ľahkých prípadoch zostáva motorická funkcia.

Čo iné môže vyvolať veľmi silné bolesti v ramennom kĺbe? Tendinitída Supraspinatus spôsobuje vzrušenie, keď je ruka vytiahnutá do strany, ako aj pri stlačení ramena. Ak sa tento stav nelieči, môže viesť k pretrhnutiu šľachy. Ostrá bolesť je spôsobená exacerbáciou akejkoľvek formy artritídy, najmä dny a reumatoidu. Po deformácii kĺbu spôsobuje aj najmenší pokus o pohyb ruky akútnu bolesť.

Ďalšie príčiny nepohodlia

Pri hľadaní príčin bolesti v oblasti ramenného kĺbu sa často odhalia degeneratívne procesy spôsobené artrózou. Táto patológia sa často vyvíja vo veku nad 50 rokov a je spôsobená dystrofickými zmenami chrupavky. Bolestivý syndróm s takouto chorobou je mierny a jeho stlačenie, stlačenie je zvlášť viditeľné ráno alebo po fyzickej námahe, zdvíhaní závažia. Postupne sa kĺbový priestor medzi kosťami zužuje, zvyšuje sa trenie. Osoba sa snaží menej používať ruku, pretože pohyb ho bolí. V priebehu času sa mobilita ramena stráca, bez liečby nastáva svalová atrofia.

Ramenný kĺb môže spôsobiť bolestivé pocity aj pri veľkom zozname chorôb:

  • Porážka brachiálneho nervu - neuritída. Spravidla budí dojem bolesti svalov v ramene alebo nepríjemných pocitov pod kožou. Samotný ramenný kĺb s touto patológiou nemusí vôbec trpieť. Pri prudkom pohybe ruky postihnutý nerv vyvoláva bolesť dýky. Príčinou patológie je najčastejšie cervikálna osteochondróza alebo hypotermia, trauma.
  • Kalcifikácia väzov. Ak je metabolizmus človeka narušený, môže to spôsobiť ukladanie minerálnych solí do väzov a iných mäkkých tkanív. V závažných prípadoch sa priamo na väzy objavujú veľké kalcifikácie, ktoré je potrebné chirurgicky odstrániť.
  • Choroby nádorov. Sú zriedkavé, ale vyžadujú zvýšenú lekársku starostlivosť. Zvyčajne spôsobujú pocit cudzieho telesa, stláčajú bolesť, v neskorších štádiách sa tkanivá obklopujúce ramenný kĺb stláčajú a spôsobujú silnejšiu bolesť.

Ďalšími možnými príčinami nepohodlia v tejto oblasti sú skolióza, infarkt myokardu, myozitída (zápal svalov)..

Charakteristika bolesti kĺbov

S určitou povahou bolestivého syndrómu bude lekár schopný navrhnúť diagnózu ešte pred inštrumentálnou a laboratórnou diagnostikou. Správne zhromaždená anamnéza pomôže tiež stanoviť diagnózu, pre ktorú musí pacient presne popísať všetky sprievodné pocity.

Dávno zabudnutý liek na bolesti kĺbov! „Najefektívnejší spôsob liečby kĺbov a problémov s chrbticou“ Prečítajte si viac >>>

Pocity v ramennom kĺbe, ktoré sa menia v dôsledku polohy tela, možno pozorovať u:

  • Osteochondróza krku;
  • Artróza;
  • Dôsledky poranenia ramena.

Ak sa syndróm zhorší za nepriaznivého počasia, po strese môže ísť o artrózu alebo chronické traumy, ktoré neboli správne liečené. Škubanie, pálivé bolesti ramenného kĺbu sú znakom akútnej burzitídy, artritídy. Ak je patológia doplnená deformáciou kĺbu, je to s najväčšou pravdepodobnosťou príznakom reumatických lézií. Mierne bolestivé bolesti sú charakteristické pre chronickú tendinitídu, keď sú postihnuté šľachy ramenného kĺbu. Silnejšie sú pri zdvíhaní ruky hore, pri jej otáčaní.

Liečba ramenného kĺbu

Ak chcete diagnostikovať problémy s ramenným kĺbom, musíte kontaktovať chirurga, traumatológa alebo ortopéda. Lekár predpíše ultrazvuk alebo röntgen. Optimálnou diagnostickou metódou je CT, MRI - tieto techniky budú odrážať úplný stav anatomickej zóny vrátane mäkkých tkanív a kostí. Ďalej odporúčajú absolvovať analýzu reumatoidného faktora, všeobecný krvný test a ďalšie štúdie.

Na liečbu bolesti v ramene sa používajú lieky a nedrogové metódy. Na zmiernenie akútnej bolesti pomôže:

  • Užívanie tabliet skupiny NSAID - Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam;
  • Podávanie injekcií s NSAID intravenózne, intramuskulárne;
  • Intraartikulárna injekcia kortikosteroidov - prednizolón, Diprospan;
  • Intra-artikulárna blokáda s novokaínom;
  • Masťové anestetické masti - Fastum-gel, Ketoprofen, Diklak.

Takéto metódy terapie sú iba symptomatické. Fyzikálna terapia, masáže a fyzioterapia sa používajú na liečenie, udržanie zdravia ramenného kĺbu alebo spomalenie progresie patológií. Cvičenie zvýši prívod krvi do chrupavky a zvýši rýchlosť odstraňovania zápalových produktov, preto urýchli zotavenie. Lekári tiež odporúčajú absolvovať chondroprotektory v kurzoch - to je zvlášť potrebné pri artróze kĺbu. Dodržiavanie diéty bez dostatku solí, marinád, údenín a „chemikálií“, znižujúce veľké zaťaženie ramien, mierne cvičenie je istý spôsob, ako obnoviť zdravie kĺbov.

Bolesť v ramene: príčiny, liečba a odporúčania

Mnoho patológií sa prejavuje bolesťou v ramennom kĺbe. Môže byť ostrý, horiaci, piercingový alebo boľavý, nudný. Bolesť v ramene sa objavuje sporadicky alebo je cítiť neustále, neutícha ani v noci. Zbaviť sa to umožní iba liečbu základnej choroby. Zvyčajne sa používajú konzervatívne metódy - užívanie liekov, fyzioterapeutické a masážne procedúry, cvičebná terapia. A ak sú neúčinné alebo s už vyvinutými komplikáciami, pacientovi sa ukáže chirurgický zákrok.

Príčiny bolesti

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Rameno často bolí po vážnej fyzickej námahe - intenzívnom športovom tréningu alebo zdvíhaní závažia. Vo svaloch sa hromadí veľa kyseliny mliečnej, ktorá sa tvorí pri odbúravaní glukózy. Dráždi tkanivá a spôsobuje pálenie a bolestivé pocity. Aby sme sa ich zbavili, stačí krátky odpočinok. Ale ak sa bolesť objavuje čoraz častejšie, nezmizne dlho, mali by ste sa poradiť s lekárom. Existuje vysoká pravdepodobnosť mikrotraumy kĺbovej chrupavky a ďalšieho rozvoja artrózy.

Možné choroby

Zvýšenie intenzity nepríjemných pocitov naznačuje léziu ramenného kĺbu pri akejkoľvek chorobe. V počiatočnom štádiu vývoja patológie sú slabé, jasne lokalizované. Ale ako je kĺb zničený, bolesť sa zintenzívňuje, objavuje sa čoraz častejšie, šíri sa do susedných častí tela.

Artritída

Artritída je zápalová lézia všetkých prvkov ramenného kĺbu - synoviálnych membrán, kapsúl, chrupavky, väzivovo-šľachového aparátu. Choroba sa vyvíja v dôsledku traumy, agresie imunitného systému voči vlastným bunkám tela, penetrácie infekčných patogénov. Hlavnými príznakmi artritídy sú opuch, začervenanie kože, bolesť pri únose alebo zdvíhaní ruky.

Artróza

Artróza je degeneratívne-dystrofická patológia, pri ktorej sa najskôr zničí chrupavka a potom sa deformujú povrchy kostí. Jeho príčinami sú prirodzené starnutie tela, zvýšený stres na ramene a sedavý životný štýl. Klinicky sa deformujúca artróza prejavuje bolesťou, chrumkaním, klikaním počas flexie a (alebo) predĺžením kĺbu, ranným opuchom a stuhnutosťou pohybov..

Burzitída

Toto je akútna, subakútna alebo chronická zápalová patológia, ktorá ovplyvňuje synoviálny vak s akumuláciou exsudátu v ňom. Poranenie a neustále mechanické podráždenie môžu chorobu vyprovokovať. Vývoj burzitídy je indikovaný tvorbou zaobleného tesnenia v oblasti kĺbového vaku. Keď na ňu stlačíte, je cítiť pohyb tekutiny (kolísanie). Medzi príznaky akútnej burzitídy patrí horúčka, bolesť, opuch.

Zápal manžety rotátora

Pri zápale rotátorovej manžety sa bolesti ramena zvyčajne vyskytujú 1 až 2 dni po intenzívnom cvičení. Je obzvlášť ostrý, horí pri zdvíhaní ruky. Len čo človek odhodí ruku, všetky bolestivé pocity zmiznú.

Capsulitis

Capsulitis alebo zmrznuté rameno je chronické ochorenie, pri ktorom je ovplyvnená kĺbová kapsula. Častejšie sa diagnostikuje u žien po traume, na pozadí diabetes mellitus, hypotyreózy a iných endokrinných porúch. V počiatočnom štádiu je kapsulitída asymptomatická. Potom sa objavia prvé, stále slabé bolesti. Čoskoro sa objavia ťažkosti s predtým obvyklými pohybmi, ako je zdvihnutie ruky, držanie ťažkého predmetu.

Neuritída brachiálneho nervu alebo brachiálna plexitída

Plexitída je ochorenie, pri ktorom je poškodený nervový plexus tvorený miechovými nervami. Príčiny jeho vývoja sú trauma, lymfadenitída, brucelóza, hypotermia, syfilis, tuberkulóza. Plexitída sa klinicky prejavuje bolesťou v celom ramene, ochabnutou parézou, svalovou atrofiou, pocitmi pálenia, necitlivosťou a plazivými plazivými prejavmi. Pri závažnej patológii sa často vyskytujú dislokácie kĺbov.

Kalcifikácia väzov

Kalcifikácia mäkkých tkanív sa často vyskytuje u mladých pacientov s dysfunkciou prištítnych teliesok. U starších ľudí býva kalcifikácia väzov vyvolaná zhoršením metabolických procesov. V dôsledku tvorby oblastí s kalcifikáciami sa bolesť v ramene stáva konštantnou, zvyšuje sa pohybom a jeho intenzita sa pomaly, ale rovnomerne zvyšuje.

Ramenná škvrnitá periartritída

Toto je názov zápalovo-degeneratívnej patológie, ktorá ovplyvňuje periartikulárne mäkké tkanivá zapojené do fungovania ramenného kĺbu.

Periartritída sa vyvíja v dôsledku stereotypných pohybov, úderu do ramena, pádu na vystretú ruku, vykĺbenia, osteochondrózy, spondyloartrózy. Jeho hlavnými príznakmi sú bolestivé bolesti, svalové napätie, opuchy a zhrubnutie tkanív..

Periartróza lopatky lopatky

Periartróza lopatky lopatky je syndróm poškodenia štruktúr spojivového tkaniva ramena s poruchami ich trofizmu a inervácie. Tento termín možno použiť na označenie subakromiálnej burzitídy, kapsulitídy, tendinitídy a iných patológií. Klinicky sa humeroskapulárna periartróza prejavuje obmedzenou pohyblivosťou, opuchom a stuhnutosťou pohybov.

Tendinitída

Tendinitída je akútny alebo chronický zápal šliach ramennej kompozície. Vývoj patológie je vyvolaný zvýšeným zaťažením, rovnakým typom často sa opakujúcich pohybov, napríklad pri športe. Vývoj tendinitídy je indikovaný bolesťou pri zdvíhaní alebo únose ruky, miernym opuchom, sčervenaním kože ramena, zvýšením miestnej teploty.

Poranenie ramena

Pri zlomenine, dislokácii, pretrhnutí väzov alebo šliach dochádza k ostrej, prenikavej bolesti. Po niekoľkých hodinách sa vytvorí zápalový edém a po 3 - 5 dňoch rozsiahly hematóm. Najskôr je modrofialová a potom sa rozpadne na žltozelenú v dôsledku rozpadu krviniek. Po konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe sa občas vyskytnú boľavé bolesti v ramene, najmä po podchladení a fyzickej námahe. Dôvodom ich vzhľadu je tvorba vláknitých tkanív zbavených funkčnej činnosti..

Cervikálna osteochondróza

Posunutie diskov a kostných výrastkov pri cervikálnej osteochondróze vedie k porušeniu miechových koreňov. Vyskytuje sa akútna bolesť, ktorá sa šíri zo zadnej časti krku do ramenného kĺbu. Situáciu zhoršujú svalové kŕče, poškodenie mäkkých tkanív a zápaly. Hlavnými príznakmi osteochondrózy sú bolesť pri nakláňaní a otáčaní hlavy, chrumkanie, klikanie, obmedzenie pohyblivosti..

Iné choroby

Bolesť v ramene je charakteristickým príznakom nárazového syndrómu. Toto je názov stavu, pri ktorom sú pri pohybe v ramene zovreté šľachy manžety rotátora a bicepsu medzi hlavou ramena a akromiónom. Pri takýchto patológiách tiež vznikajú bolestivé pocity:

  • cervikobrachiálna plexopatia - poškodenie cervikálneho a brachiálneho plexu;
  • myofasciálny syndróm - tvorba miestnych plomb vo svalovom tkanive.

Bolesť v ramene spolu s parézou a svalovou hypotenziou sa tiež prejavujú rôznymi myelopatiami alebo léziami miechy..

Povaha bolesti v závislosti od intenzity

Pri vymenovaní lekár vždy požiada, aby opísal povahu bolesti - jej intenzitu, frekvenciu výskytu. Žiada tiež uviesť faktory, ktoré vyvolávajú jeho posilnenie alebo oslabenie. To pomáha lekárovi podozrenie na vývoj určitej patológie, ktorá sa stala dôvodom zhoršenia pohody pacienta..

Ostrá bolesť

Piercing, ostrá bolesť v ramene sa vyskytuje nielen v čase poranenia ramenného kĺbu. Toto je typický znak recidívy artritídy, artrózy, tendinitídy, tendobursitídy, ako aj stlačenia krčnej alebo hrudnej medzistavcovej hernie miechy. Docela zriedka sa akútna bolesť v ramene prejavuje angínou pectoris, infarktom myokardu.

Silná bolesť

Silná bolesť môže naznačovať natiahnutie svalov, úplné alebo čiastočné pretrhnutie väzov, šliach, vykĺbenie alebo subluxáciu. Toto je jeden z príznakov polymyalgie rheumatica, zápalu pľúc, zápalu pankreasu alebo žlčníka. Silná bolesť môže signalizovať exacerbáciu artritídy, artrózy, chronickej tendinitídy.

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Je to tupá bolesť

Mierne nepohodlie je často prirodzeným dôsledkom už liečených poranení ramien. Vyskytujú sa pri artróze, burzitíde, periartritíde lopatky počas remisie po fyzickej námahe, prudkej zmene počasia, podchladení, s exacerbáciou iných chronických chorôb, pri chrípke, SARS.

Odrazená bolesť

Odrazená bolesť sa nazýva bolesť, ktorej lokalizácia sa nezhoduje s umiestnením poškodených tkanív alebo orgánov. Často sa tak prejavuje záchvat angíny pectoris. Zároveň je silná bolesť za hrudnou kosťou a v hornej tretine ľavej ruky sú pociťované prerušenia práce srdca. Bolesť vyžaruje do ramenného kĺbu s pneumóniou, pleurézou, cholecystitídou, pankreatitídou, infarktom myokardu, zhubnými a benígnymi novotvarmi hrudnej dutiny.

Ostrá bolesť

Takéto bolestivé pocity často sprevádzajú priebeh idiopatickej brachiálnej plexopatie. Zápal krátkych vetiev vystupujúcich z nervového plexu sa prejavuje náhle, prudko. Bolesť pretrváva niekoľko dní, vyžaruje sa do ramenného pletenca, sťažuje zdvihnutie ruky a jej umiestnenie za chrbát. Je tiež charakteristickým príznakom artritídy, kapsulitídy, intervertebrálnej hernie, cholelitiázy..

Dráždivá bolesť

Takto sa prejavuje periartritída ramena. Bolesť pri ťahaní sa objaví náhle, zvyčajne v noci, bez dôvodu. Počas dňa je jeho závažnosť výrazne znížená bez použitia lokálnych alebo systémových analgetík.

Neustála bolesť

Pretrvávajúca bolesť v ramene môže byť spôsobená tendinitídou, poškodením väzovo-šľachového aparátu, predchádzajúcou zlomeninou, artrózou a periartritídou lopatky ramena. Zvyčajne sa zosilňuje pri akomkoľvek prudkom pohybe ruky. Bolesť sa stáva konštantnou, ak sa nelieči hepatitída, zápal žlčníka.

Tupá bolesť

Toto je jeden z hlavných príznakov zápalu šliach. Závažnosť tupej bolesti sa významne zvyšuje pri ohybe alebo predĺžení kĺbu s humeroskapulárnou periartritídou, stlačení herniálneho výčnelku miechových koreňov umiestnených v hornej hrudnej alebo dolnej krčnej chrbtici..

Streľba bolesti

Streľba, piercing, niekedy pulzujúca bolesť sa často objavujú v ramene so zápalom miechových koreňov. Zvyčajne k tomu dochádza počas exacerbácie osteochondrózy, spondyloartrózy v dôsledku poranenia osteofytmi (výrastky kostí), svalovými kŕčmi, posunutými medzistavcovými platničkami..

Bolesť a necitlivosť rúk

Znížená citlivosť a bolestivosť ruky sú charakteristické pre periartritídu lopatky ramena, medzistavcovú herniu, chronickú burzitídu. Podobným spôsobom sa prejavuje vykĺbenie ramenného kĺbu, tvorba zhubných alebo benígnych nádorov v hrudníku.

Pocit pálenia v ramennom kĺbe

Pocit pálenia je jedným z príznakov parestézie alebo senzorickej poruchy. Vo väčšine prípadov sa kombinuje so spontánne vznikajúcimi pocitmi mravčenia, plazenia. Senzorická porucha je často diagnostikovaná s plexitídou, osteochondrózou krčnej alebo hrudnej chrbtice, medzistavcovou herniou, periartrózou lopatky lopatky, interkostálnou neuralgiou.

Chronická bolesť

Bolesť sa stáva chronickou po zlomeninách, dislokáciách, vážnom poškodení väzov alebo šliach. Ak došlo k prasknutiu malého množstva týchto vlákien spojivového tkaniva a postihnutý nešiel k lekárovi, potom je neustále prítomná bolesť v ramene..

Ktorého lekára kontaktovať

Pretože človek nemôže nezávisle určiť, čo spôsobilo bolesť v ramene, je vhodné okamžite konzultovať praktického lekára - terapeuta. Vyšetrí pacienta, predpíše všetky diagnostické opatrenia na zistenie patológií vnútorných orgánov. Ak je jeden z nich identifikovaný, pacient bude odoslaný k príslušnému špecialistovi - kardiológovi, nefrológovi, urológovi, gastroenterológovi, onkológovi. Vo všetkých ostatných prípadoch sa ďalšou liečbou bude zaoberať ortopedický traumatológ alebo neurológ.

Diagnostika ochorenia ramenného kĺbu bolesťou

Po vykonaní externého vyšetrenia pacienta a sérii funkčných testov, štúdiu anamnézy, je možné stanoviť primárnu diagnózu. Na potvrdenie sú pridelené nasledujúce inštrumentálne štúdie:

  • Röntgen ramenného kĺbu, krčnej a hrudnej chrbtice;
  • CT, MRI alebo ultrazvuk kĺbu.

Pre podozrenie na vývoj neurologického ochorenia sú potrebné ďalšie štúdie - CT dolných krčných a horných hrudných vertebrálnych segmentov, elektromyografia, Dopplerov ultrazvuk (Doppler) ciev hlavy a krku..

Prvá pomoc

Keď sa objaví akútna, horiaca, silná bolesť, musíte si ľahnúť a zaujať pohodlnú polohu tela. Pod rameno si môžete položiť tenký vankúš alebo elastický valček. Užívanie tabliet nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) pomôže zlepšiť vašu pohodu. Jedná sa o Nurofen, Ketorol, Nise, Diclofenac. Ak sú NSAID neúčinné, musíte navštíviť lekára. Slabé tupé, boľavé a bolestivé pocity sa dajú odstrániť trením mastí a gélov do ramena (Dolgit, Fastum, Voltaren)..

Zásady liečby

Iba integrovaný prístup k liečbe sa zbaví všetkých príznakov zápalového alebo degeneratívne-dystrofického ochorenia. Ak je použitie analgetík dostatočné na zmiernenie bolestivého syndrómu, potom sa pri liečbe patológie, ktorá ho vyvolala, používajú lieky rôznych skupín. A na zlepšenie ich pôsobenia sú pacientom predpísané fyzioterapia, masáže, cvičebná terapia.

Lieky

Pri výbere liekovej formy liečiva lekár zohľadňuje závažnosť bolesti. Ak je akútna, potom terapeutické režimy zahŕňajú injekčné roztoky na intramuskulárne a niekedy intraartikulárne podávanie. Na odstránenie stredne silnej bolesti sa používajú analgetiká v tabletách, kapsulách a pilulkách. Aby ste sa zbavili mierneho nepohodlia, používajú sa masti, gély, krémy, balzamy.

Prípravky na odstránenie bolesti v ramennom kĺbeNázvy liekov
NSAIDDiklofenak, ibuprofén, ketoprofén, lonoxikam, meloxikam, indometacín, celekoxib, etorikoxib, nimesulid
Svalové relaxanciáMidocalm, Sirdalud, Tolperison, Baklosan
GlukokortikosteroidyDiprospan, triamcinolón, metylprednizolón, hydrokortizón, dexametazón
Otepľovacie mastiViprosal, Kapsikam, Finalgon, Nayatox, Apizartron, Efcamon, Espol
Bioaktívne prísady (BAA)Artrocin, balzamy Sofya a Dikulya, Honda, Artro-Active, Shark fat, prostriedky z rady 911

Fyzioterapia

U pacientov so silnými bolesťami je predpísaná elektroforéza alebo fonoforéza. Pri vykonávaní postupov sa používajú glukokortikosteroidy, anestetiká, vitamíny skupiny B. Po zlepšení zdravotného stavu sa pacientom odporúčajú nasledujúce fyzioterapeutické opatrenia na konsolidáciu výsledku:

  • magnetoterapia;
  • terapia rázovými vlnami;
  • laserová terapia;
  • ultrafialové žiarenie;
  • UHF terapia.

Na zlepšenie krvného obehu v ramene, elimináciu zvyškových bolestí sa používajú aplikácie s ozokeritom a parafínom. Pacientom sa predvádza hirudoterapia, bahenná terapia, kúpeľná liečba.

Operatívny zásah

Pri vážnom poškodení ramenného kĺbu sa bolesť nedá odstrániť pomocou liekov. Neúčinnosť konzervatívnej liečby, ako aj rozvinuté závažné komplikácie, sa stávajú náznakmi chirurgického zákroku. Spravidla sa vykonáva endoskopickými metódami. Prepichnutím kože a hlbokých tkanív sa do oblasti ramenného kĺbu zavedú nástroje a prístroj s miniatúrnou videokamerou. Obraz z neho sa prenáša na monitor na kontrolu priebehu operácie.

Cvičenia

Lekár na cvičebnej terapii musí zostaviť súbor cvičení na zlepšenie práce kĺbu. Ich implementácia obnoví rozsah pohybu, posilní svaly a zlepší zásobovanie tkanív krvou živinami. Denná cvičebná terapia pomáha nielen zbaviť sa bolesti, ale aj predchádzať ich výskytu. Aké cviky sa považujú za najefektívnejšie:

  • postavte sa, zohnite sa, rukami uchopte dosku stola. Nakloňte sa čo najnižšie bez toho, aby ste dvíhali dlane;
  • posaďte sa, urobte najskôr kruhové rotácie s jedným, potom s druhým ramenom dozadu a dopredu. Svaly ramenného pletenca a krku by mali byť namáhané. V záverečnej fáze vykonajte rotácie s oboma ramenami;
  • postavte sa, zdvihnite ruky, nohy roztiahnite na šírku ramien. Predkloňte sa, ľavou dlaňou sa dotknite pravého chodidla. Narovnajte sa, opakujte cvičenie opačným spôsobom.

Počet opakovaní je od 10 do 15. Ak sa bolesť pri cvičení zvyšuje, mali by ste cvičenie prerušiť a oddýchnuť si..

etnoveda

Pacienti sa často neponáhľajú navštíviť lekára pomocou ľudových prostriedkov. Zatiaľ čo eliminujú miernu bolesť alkoholovými tinktúrami a kompresiami, chrupavka sa postupne ničí a povrchy kostí sa deformujú. Preto majú často patológiu 3. stupňa závažnosti, ktorá sa nehodí na konzervatívnu liečbu. Lekári majú povolené používať ľudové lieky až po diagnostikovaní a hlavnej terapii. Čo pomôže zbaviť sa mierneho nepohodlia v ramene:

  • Medzi dlaňami rozomlejte čerstvý veľký list lopúcha, namažte medom, naneste na kĺb na hodinu a zafixujte ho obväzom;
  • do keramickej kanvice dajte 0,5 lyžičky oregana, citrónovej mäty a harmančeka, zalejte pohárom vriacej vody. Po hodine preceďte, cez deň pite.

Môžete si vyrobiť anestetickú masť doma. V mažiari pomelieme lyžicu medu a alkoholovú tinktúru z červenej feferónky. V malých dávkach vložte 100 g tučného detského krému. Masť musíte uložiť do chladničky, vtierať si ju do ramena od bolesti.

Možné následky

Bolesť v ramene je reakciou tela na rozvíjajúcu sa patológiu. Bez lekárskeho zásahu bude postupovať rýchlo. V poslednom štádiu artritídy alebo osteoartrózy je chrupavková vrstva úplne zničená, rastie a mení sa povrch kostí. To vedie k úplnej imobilizácii kĺbu..

Prognóza špecialistov

S včasnou detekciou patológie a správnou liečbou je prognóza priaznivá. Terapia bude oveľa dlhšia, ak pacient vyhľadá lekára s už vyvinutými komplikáciami.

Preventívne opatrenia

Lekári odporúčajú vylúčiť z obvyklého spôsobu života všetky faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj zápalových alebo degeneratívne-dystrofických patológií. Jedná sa o nízku fyzickú aktivitu, zvýšenú fyzickú aktivitu, fajčenie, nadváhu, nevyváženú stravu. Je potrebné liečiť všetky infekčné choroby včas, podrobiť sa kompletnej lekárskej prehliadke 1-2 krát ročne.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na bolesti kĺbov existuje! Prečítajte si viac >>>

Ako bolí ramenný kĺb (tupá bolesť, bolesť, pri pohybe), ako ho vyliečiť

Z tohto článku sa dozviete: aké choroby a úrazy spôsobujú bolesť v ramennom kĺbe, povahu bolestivého syndrómu pri rôznych chorobách a úrazoch. Tupé, boľavé, šitie, bolesť, pálenie pri pohybe ruky a iné. Čo robiť, ak vás bolí ramenný kĺb. Príčiny, príznaky a liečba tendonitídy, artrózy, artritídy, poranení ramena, osteochondrózy krčnej chrbtice, burzitídy a tendobursitídy..

Autorka článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v liečebno-diagnostickom centre (2015–2016).

Bolesť v ramene signalizuje, že v kĺbových a periartikulárnych tkanivách prebiehajú alebo už došlo k niektorým patologickým zmenám.

Príčinou môže byť poškodenie, zápal alebo postupná deštrukcia kĺbových tkanív. Podľa povahy bolesti možno určiť choroby ramenných kĺbov a poranenia, ktoré vyvolali jej vzhľad:

Vyskytuje sa pri pohyboch ruky

Artritída, poškodenie manžety rotátora (komplex svalov, ktoré regulujú pohyb ramena: supraspinatus, infraspinatus, subscapularis a malé guľky), burzitída, trauma, periartritída, kalcifikácia, kapsulitída, tendinitída, artróza v 2. a 3. štádiu, neuritída, plexitída

Artritída, artróza v štádiách 2 a 3

Ostré, silné, ostré, intenzívne

Akútna burzitída, kapsulitída, plexitída, artritída, neuritída, periartritída, tendobursitída, trauma, poranenie rotátorovej manžety.

Neuritída, periartritída, tendonitída v pokročilých štádiách

Ťahavé, boľavé, tupé

Artróza a tendinitída v počiatočných štádiách, periartritída, chronická burzitída

Osteochondróza cervikotorakálnej oblasti

Dáva do iných oblastí

Plexitída, neuritída, polyartritída, osteochondróza, tendonitída

Bolesť s necitlivosťou v ruke

Osteochondróza, trauma, plexitída a neuritída

Povaha bolestiPríčina
1 - zlomenina ramennej kosti, 2 - artróza, 3 - artritída, 4 - plexitída a neuritída. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Väčšina patologických procesov je založená na poškodení tkaniva v dôsledku nadmerného stresu. Preto v dôsledku úrazov a chorôb často bolia ramenné kĺby pravej ruky (2-3 krát častejšie ako ľavá), pretože pravákov je oveľa viac..

Ohrození ľudia, ktorí sú nútení robiť opakujúce sa pohyby a neustále zaťažovať ruku:

  • športovci - golfisti, vrhače striel, plavci;
  • hudobníci - klaviristi;
  • stavbári - štukatéri, maliari.

Úplná úľava od bolesti je možná, ak bol príznak spojený s traumou alebo infekčnou artritídou. Po liečbe nepríjemný syndróm úplne zmizne. Pri artróze, autoimunitnej artritíde, osteochondróze, neuritíde a iných chronických ochoreniach bolesť na chvíľu ustúpi - až do ďalšej exacerbácie ochorenia.

V prípade bolesti v ramene sa obrátia na terapeuta, ktorý sa po stanovení primárnej diagnózy odvolá na reumatológa (s artritídou), ortopéda, artrologa (s artrózou) alebo traumatológa.

Príčiny bolesti v ramenách, ich príznaky a liečba

Trauma

Toto je porušenie celistvosti ramenných tkanív v rôznych prejavoch..

Zlomenina hlavy humeru

Dôvody: akýkoľvek mechanický náraz - úder, modrina, stlačenie atď..

Príznaky (čím závažnejšie je zranenie, tým väčšia je bolesť):

  • dislokácia - intenzívna bolesť ihneď po poranení, pri roztiahnutí alebo zdvihnutí ramena, brnenie, necitlivosť v prstoch, v pokoji bolesť ustúpi;
  • modriny a drobné podvrtnutia - bolesť v ramennom kĺbe po poranení je silná, ale postupne ustupuje (v priebehu 1-2 týždňov), zvyšuje sa s predĺžením a zdvihnutím ramena;
  • prasknutie - silná bolesť pri krútení prstami s necitlivosťou;
  • zlomenina - ostrá bolesť, ktorá sa zintenzívňuje pri akomkoľvek pohybe, ako aj pri pokuse o pohyb končatiny druhou rukou.

Ďalšími charakteristickými vonkajšími znakmi sú deformácia kĺbov, opuchy, krvácanie (modriny, hematómy).

Ošetrenie: ihneď po poranení treba poskytnúť postihnutému prvú pomoc.

Prvá pomoc pri naťahovaní:

  1. Naneste za studena na boľavé miesto: ľad zabalený v látke po dobu 10 minút.
  2. Poranenej končatine poskytnite odpočinok: nezaťažujte ruku, vyhýbajte sa preťaženiu, nešportujte, nezdvíhajte predmety vážiace viac ako 3 kg.

Prvá pomoc pri vykĺbení a zlomeninách:

  • Zranenú ruku zafixujte v stacionárnej polohe pomocou dlahy, tyčinky, dosky. Kĺby ramena, lakťa a zápästia by mali byť imobilizované. Ak nie je nič po ruke, priviažte si poranenú končatinu k telu.
  • V prípade otvorenej zlomeniny (kosti v rane sú viditeľné), ošetrite ranu peroxidom vodíka a priložte sterilný obväz.
  • Choďte na pohotovosť.
Správne použitá dlaha na zlomeniny ramennej kosti. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Nasledujúce fázy liečby:

  • zníženie alebo obnovenie správnej polohy kostí, kĺbov, odstránenie prebytočnej tekutiny z kapsuly;
  • fixácia a imobilizácia končatiny;
  • vymenovanie liekov proti bolesti, protizápalových liekov; Diklofenak, piroxikam, ibuprofén;
  • fyzioterapia.

Prognóza: závisí od závažnosti poranenia.

Stredne ľahké a ľahké zranenia sú v 80% prípadov vyliečené úplne a bez následkov pre kĺb.

Ťažké poranenia (rozdrvené zlomeniny, fragmentácia tkaniva) môžu viesť k invalidite a invalidite v 60-70% prípadov.

Artróza

Artróza je postupná deštrukcia chrupavky, ktorá vedie k deformácii ramenného kĺbu.

Artróza ramena

  1. Poruchy stravovania (napríklad nevyvážená strava).
  2. Starnutie kĺbovej chrupavky.
  3. Trauma.
  4. Choroby (diabetes mellitus, obezita, infekčná artritída).
  5. Cvičenie (napr. Profesionálny šport, ťažké zdvíhanie nakladačov a staviteľov).
  • v počiatočných štádiách artrózy sú bolestivé bolesti v ramennom kĺbe charakteristické večer alebo po maximálnom zaťažení;
  • môže zvýšiť bolesť pri zdvíhaní ramena, predĺžení kĺbu;
  • v 2. a 3. štádiu sa bolesť stáva konštantnou, silnejšou a vyžaruje sa do lopatky.

V období exacerbácie artrózy sa vyskytujú intenzívne a ostré pocity bolesti.

Exacerbácia ochorenia sa lieči protizápalovými a analgetikami (NSAID: Nise, Meloxicam, Ketoprofén), glukokortikoidy sa injikujú do kapsuly (lieky na báze hormónov kôry nadobličiek: Kenalog, Dexametazón), fyzioterapia je predpísaná (laserová terapia, magnetoterapia, elektroforéza) a medzi cvičebnou terapiou počas liečby exacerbácie.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Náhrada kĺbu v pokročilých štádiách artrózy ramena je skôr výnimkou ako pravidlom.

  • napriek skutočnosti, že artróza je nevyliečiteľná, v počiatočných štádiách je možné ju zastaviť;
  • neskoré štádiá patológie zriedka spôsobujú úplné postihnutie, ale výrazne obmedzujú schopnosť pracovať a zhoršujú kvalitu života pacienta.

Tendinitída

Ide o zápal šliach v ramennom kĺbe.

Zapálené šľachy v ramennom kĺbe

  1. Opakované pohyby.
  2. Veľké bremená.
  3. Trauma.
  4. Predĺžená nehybnosť kĺbu.
  • v počiatočnom štádiu sa človek môže sťažovať na strednú, boľavú bolesť so silnou námahou, ktorá zmizne po určitej dobe odpočinku;
  • v budúcnosti sa bolesť zintenzívni na streľbu a vznikne pri najmenších pohyboch. Bolesť v ramene často vyžaruje do iných oblastí.

V posledných fázach:

Tendinitída Supraspinatus

Je ťažké posunúť ruku dozadu: až do 60 stupňov, únos ramena je bezbolestný, potom (od 70 do 90 stupňov) - ostrá bolesť, ak posuniete ruku ďalej, prejde

Trvalá, intenzívna bolesť pri ohýbaní ruky napätým bicepsom, keď sa snažíte tlačiť na prednú časť ramena

Subspinatus tendinitis

Bolesť pri rolovaní ramena dozadu

Druh patológiePovaha bolesti
Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

  • obmedziť zaťaženie, predpísať krátky kurz NSAID (Diclofenac, Voltaren, Nurofen), cvičebnú terapiu a fyzioterapiu;
  • s pretrvávajúcou a silnou bolesťou sa vykonáva anestetická blokáda s glukokortikosteroidmi (prednizolón, hydrokortizón);
  • ak sú konzervatívne metódy neúčinné, choroba sa lieči chirurgickými metódami (plastika šliach - náhrada umelými tkanivami).

Prognóza: pri včasnej liečbe je tendonitída v 80-90% prípadov úplne vyliečená a iba príležitostne sa stáva príčinou prasknutia, nesprávneho priľnutia a osifikácie tkanív (kontraktúra - obmedzenie pohybu v kĺbe, ankylóza - fúzia chrupavkových povrchov kĺbu).

Artritída

Toto je zápal kĺbu.

Zmeny kĺbov s artritídou

  1. Trauma.
  2. Dnová artritída.
  3. Ochorenia spojivového tkaniva (reumatoidná artritída).
  4. Spoločné vývojové nedostatky.
  5. Podchladenie.
  6. Predtým prenesené infekčné choroby (šarlach, borelióza).
  7. Stres, záťaž.
  • akútna artritída - silná a pretrvávajúca bolesť v ramennom kĺbe, niekedy postihujúca iné oblasti;
  • purulentná artritída - pulzujúce bolesti, ktoré mierne ustúpia, ak pacient zaujme nútenú polohu;
  • polyartritída - niekoľko kĺbov sa zapáli a bolí naraz, až po koleno.

Pri chronickej artritíde sú všetky príznaky menej výrazné, najcharakteristickejšie sú:

  • stredne bolestivá bolesť v noci v druhej polovici (ráno);
  • bolestivý opuch ramena;
  • krepitus (chrumkavosť);
  • ranná stuhnutosť, stuhnutosť.
  1. Antibiotiká: Ampicilín, Augmentin, Erytromycín.
  2. Protizápalové hormonálne (Kenacort, Metipred) a nehormonálne (Indomethacin, Butadion), antialergické lieky (Erius, Clarisens).
  3. Imunosupresíva (potlačujúce aktivitu imunitnej odpovede, delenie buniek): Arava, Methotrexate, Remicade.
  4. Akútna bolesť sa odstraňuje pomocou liekov (napríklad sa podávajú injekcie Novocaine).

Po odznení akútnych príznakov je predpísaná fyzioterapia (napríklad suché teplo aplikované pomocou zahriateho tkaniva, ako aj cvičebná terapia) a reflexná terapia (akupunktúra).

Pri infekčnej artritíde a vážnych poruchách pohyblivosti je potrebné chirurgické ošetrenie ramenného kĺbu: synovektómia - odstránenie synoviálnej membrány, endoprotetika - náhrada kĺbu umelou protézou.

Výmena ramien. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

  • niektoré artritídy sa nedajú vyliečiť (reumatoidné, dnavé), postupujú po celý život a rýchlo sa stávajú príčinou invalidity;
  • iné sú úspešne vyliečené včasnou liečbou (akútna hnisavá v 70% prípadov).

Osteochondróza krčnej chrbtice

Postupná deštrukcia chrupavky a medzistavcových platničiek, ktorá vedie k ich stratifikácii, „poklesnutiu“, „výčnelku“, v dôsledku čoho sú stlačené nervové zakončenia a cievy.

Zovretie nervu v dôsledku osteochondrózy

  • poruchy držania tela, poranenia chrbtice;
  • vrodené patológie vývoja stavcov;
  • poruchy obehu;
  • dosiahnutie 40 rokov;
  • podchladenie;
  • nedostatok fyzickej aktivity;
  • nepríjemné držanie tela pri sedení, spánku (poloha tela a predovšetkým krku).

Príznaky: stláčanie, tuposť alebo pálenie, bodavé bolesti v ramennom kĺbe vyžarujú do iných oblastí, niekedy lumbago, znecitlivenie častí horných končatín; pri zdvíhaní ramena môže byť bolesť.

  1. Úľava od bolesti: je potrebné urobiť blokádu s novokaínom. Liečivo sa vstrekuje do svalov okolo kĺbu, po ktorom sa v tejto oblasti zastaví prenos nervových impulzov a bolesti v tele..
  2. Protizápalové lieky: meloxikam, indometacín, Nise.
  3. Svalové relaxanciá: Mydocalm, Ridelat, Nimbex.
  4. Lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh: Actovegin, Pentoxifylline.
  5. Vitamíny skupiny B (Neurobion, Milgamma, Beviplex).
  6. Fyzioterapia a ortopedické zaťaženie chrbtice (trakcia prístroja, Shantsov golier - mäkká fixácia krčnej chrbtice so zárezom pre bradu).

Ak existuje riziko stlačenia miechy, osteochondróza sa lieči chirurgickými metódami (obnovenie výšky medzistavcového disku)..

Prognóza (zmeny chrupavky a medzistavcových platničiek sú nezvratné):

  • v počiatočných štádiách môže byť osteochondróza dlho pozastavená cvičením cvičebnej terapie, ak sa odstránia faktory vyvolávajúce patológiu (práca v nepohodlnej polohe);
  • v neskorších štádiách môže viesť k zhoršeniu pohyblivosti chrbtice, príležitostne k invalidite v dôsledku stlačenia miechy medzistavcovou herniou (nie viac ako 4% prípadov).

Burzitída a tendobursitída

Burzitída - zápal periartikulárnych vakov, s akumuláciou veľkého množstva tekutiny v dutine.

Tendobursitída - ochorenia ramenného kĺbu, keď sa zápal periartikulárnych vakov kombinuje so zmenou štruktúry šľachy susediacej s burzou (stenčenie, strata pružnosti a sily).

Tendoburitída ramena

  • mikrotrauma;
  • reumatoidná artritída;
  • infekcie (šarlach, ARVI - akútna respiračná vírusová infekcia, chrípka a mnoho ďalších);
  • metabolické problémy (obezita, cukrovka);
  • záťaž, staroba;
  • vykonávanie rovnakých pohybov.

Ostrá, pretrvávajúca bolesť, ktorá sa zhoršuje pri pohybe

Mierna tupá bolesť pri zdvíhaní a predlžovaní ramena, bolestivé opuchy

Burzitída burzálneho vaku (najväčšia dutina v ramennom kĺbe)

"Zmrazuje" rameno, obmedzuje pohyb, bolesť sa objaví, keď je kĺb predĺžený

Bolesť je väčšinou sústredená do jedného bodu

Druh patológiePovaha bolesti
Subakromiálna taška. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Ak ramenný kĺb bolí počas burzitídy, ako s ním zaobchádzať? Prvým stupňom je odstránenie prebytočnej tekutiny z vaku a priloženie pevného obväzu, ďalším je predpísanie liečebného postupu.

Pri burzitíde a tendoburitíde sú predpísané protizápalové a analgetické lieky (Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen), ako postupuje hojenie, fyzioterapia.

Chirurgická liečba sa vykonáva v prípade akútnych hnisavých procesov alebo ak iné metódy nepomáhajú. Lekár otvorí burzu a odstráni hnis. Podľa indikácií sú odstránené výbežky kostí a výrastky, ktoré by mohli vyvolať patológiu.

  • s včasnou liečbou je burzitída vyliečená v 80% prípadov;
  • tendobursitída sa lieči ťažšie - asi u 3 pacientov toto ochorenie vedie k trvalému obmedzeniu pohyblivosti ramien..

Iné choroby

Bolesť v ramene sa môže objaviť z iných dôvodov:

  1. Kalcifikácia je ukladanie vápnika do mäkkých tkanív ramena. Dôvodom sú problémy s minerálnym metabolizmom, postupné ničenie tkanivovej štruktúry, nádory, trauma. Tupá bolesť, neustále, zhoršujúca sa s rozšírením ramien.
  2. Periartritída ramena je zápal tkanív okolo ramenného kĺbu - svalov a väzov. Prečo ramenný kĺb bolí touto chorobou? Zranenia, osteochondróza krčnej chrbtice, nadmerný stres spôsobujú zápal tkanív okolo kĺbu. Akútna periartritída je charakterizovaná znecitlivením končatiny a ostrými bolesťami, ktoré sa zintenzívňujú pri pohybe ramena, niekedy zachytávajú iné oblasti.
  3. Capsulitis - zápal kĺbového puzdra. Dôvodom sú zranenia, metabolické problémy, nedostatočný vývoj kĺbu, osteochondróza krčnej chrbtice, hypotermia atď. Bolesť je spočiatku slabá, boľavá pri námahe, potom sa stáva streľbou. Pri chronickej kapsulitíde sa neustále testuje. Pohyb je prísne obmedzený.
  4. Poranenie manžety rotátora. Dôvodom je trauma, stres, prirodzené starnutie tkanív. Čím závažnejšie je poškodenie, tým viac bolí ramenný kĺb. Bolesť je tupá, zhoršuje sa vnútornou rotáciou a únosom ramena do strany, v noci.
  5. Neuritída (zápal nervových vlákien) a plexitída (poškodenie nervových plexusov - zložité spojenia medzi nervovými vláknami). Dôvodom je infekcia, poranenie a stláčanie nervov. Bolesť pri týchto ochoreniach je neustále, ostrá, intenzívna, vystreľujúca alebo nudná, občas bolestivá. Zintenzívňuje sa zhlboka dýchaním alebo kašľom, pohybmi a vyžaruje do ďalších oblastí. Pre pacienta je ťažké dvíhať činky, robiť malé pohyby štetcom.

Ľudové lieky na zmiernenie bolesti v ramene

Tradičná medicína môže niekedy zmierniť alebo úplne eliminovať bolesť v ruke a ramene.

Domáce recepty:

  • S artrózou a artritídou. Pridajte 2 polievkové lyžice do 200 ml zohriateho kukuričného alebo sezamového oleja. l. žihľava, povrázok, tymián, ovocie z čučoriedok, oddenky lastúrnikov. Zahrejte na vodnom kúpeli 15 minút, na konci pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. strúhaný zázvor. Po týždni zmes preceďte, pred spaním ňou potierajte poškodené kĺby (ramená, kolená 15 - 20 minút) a potom ich zabaľte teplou handričkou. Masť sa lieči, kým rušivé príznaky úplne nezmiznú.
  • S usadzovaním solí. Cibuľu nakrájajte na 2 časti, na každú polovicu nakvapkajte 1 kvapku lekárskeho dechtu, pripevnite na miesto ukladania solí, zafixujte 2-4 hodiny. Pokračujte v liečbe, kým rušivé príznaky úplne nezmiznú..

V období medzi nástupom exacerbácií sa používajú ľudové lieky.

Diagnostické metódy: ako sa určuje problém

S cieľom diagnostikovať príčinu bolesti v ramenných kĺboch ​​sa na liečbu mnohých chorôb používajú rôzne metódy..

Prvou etapou je prieskum, vyšetrenie pacienta, palpačné a diagnostické testy.

Ďalšie vyšetrenia zahŕňajú:

Krvný test na protilátky proti rôznym patogénom, autoimunitným organizmom, markerom zápalu (seromukoidy, kyseliny sialové)

Krvné testy môžu zistiť protilátky proti rôznym mikroorganizmom, markery autoimunitnej patológie a nájsť príčinu vývoja ochorenia

S jeho pomocou sa určuje prítomnosť zmien v kĺbe.

Terapeutická a diagnostická punkcia: punkcia kĺbu a odber synoviálnej tekutiny, ktorá ju plní na analýzu

Umožňuje vám rýchlo zlepšiť stav pacienta, znížiť tlak burzy (periartikulárneho vaku) na tkanivo, identifikovať zmeny

MRI, počítačová tomografia alebo ultrazvuk

Diagnostikujte nástup patologických zmien v kĺboch ​​a mäkkých tkanivách

Sonda s optickým zariadením na konci odhaľuje zmeny vo vnútri kĺbu

Mikroskopia (vyšetrenie pod mikroskopom) a naočkovanie synoviálnej tekutiny (tekutina v kĺbovej dutine) špeciálnymi médiami

Pomáha identifikovať infekčné patogény

Diagnostická metódaÚčel
Artroskopia ramenného kĺbu

Primárne zdroje informácií, vedecké materiály k tejto téme

  • Vnútorné choroby, V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko Elektronická verzia, časť „Choroby kĺbov“.
  • Traumatológia a ortopédia, Kavalsky GM Elektronická verzia, sekcie: vyšetrovacie metódy, pohotovostná pomoc, poranenia šliach, dislokácie, zlomeniny ramena, osteoartróza, osteochondróza.
  • Osteokondritída chrbtice. Zhulaev N.M. Elektronická verzia, sekcie: cervikálna osteochondróza, klinické syndrómy.
  • Choroby z povolania. Kosarev V.V. Elektronická verzia, časť „Choroby pohybového ústrojenstva z funkčného prepätia“.
  • Veľká lekárska encyklopédia, EKSMO, 2011, strany 57–62 (artróza, artritída), strany 427–429 (neuritída a neuralgia)..