Kĺbová medicína - zoznam liekov proti bolesti kĺbov

Meniskus

Zdravé kĺby sú jedným zo základných faktorov šťastného života. Koniec koncov, schopnosť pohybu, bezbolestne vystavujúca telo fyzickej námahe, je pre mnohých potrubným snom. Preto je jedným z najvyhľadávanejších liekov liek na bolesti kĺbov..

Rozsah liekov sa z roka na rok zvyšuje, niekedy je dosť ťažké nájsť ten správny liek.

Bolesť kĺbov je rôznorodá, má rôzne príčiny. Podľa toho by sa s ním malo zaobchádzať rôznymi spôsobmi. Jednou z dôležitých zásad každej drogy je nepoškodiť. Aby ste tomu zabránili, ale dosiahol sa pozitívny účinok, nemôžete sa samoliečiť.

Včasná návšteva lekára je šancou poraziť chorobu „istou zbraňou“.

Príčiny bolesti kĺbov

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Pohyblivosť kĺbov je zabezpečená zdravými väzivami. Keď sa objavia nepríjemné pocity, otázka výberu správneho lieku sa stáva najnaliehavejšou. Členok, kolená, lakte, predlaktie, chrbtica - miesto lokalizácie bolesti môže byť akékoľvek. Pri takýchto ochoreniach sa vyskytujú bolesti kĺbov:

  1. Artritída.
  2. Artróza.
  3. Burzitída.
  4. Vaskulitída.
  5. Chrípka.
  6. Osteomyelitída.
  7. Trauma.
  8. Podvrtnutie.

Toto nie je celý zoznam. Ako si vybrať liek sám, bez toho, aby ste poznali hlavný problém, ktorý bolesť spôsobil? Iba špecialista bude schopný pochopiť dôvody a predpísať správny liek. Môžu to byť lieky na tlmenie bolesti chrbta a kĺbov, protizápalové masti a gély, pilulky, chondroprotektory, doplnky výživy.

Mnohým sa zdá, že kúpou masti môžete problém vyriešiť raz a navždy. Takýto názor „živí“ najmä reklama. Skutočne existuje veľa mastí a gélov na vonkajšie použitie. Ale každý z nich má účinok a v určitých prípadoch zmierňuje bolesť kĺbov. Náhodný nákup lieku spôsobí viac škody ako úžitku. Ochorenie kostí môže mať rôznu etiológiu, preto si vyžaduje správny výber lieku.

Pred použitím akéhokoľvek lieku si prečítajte pokyny!

Nesteroidné protizápalové lieky

Nesteroidné protizápalové lieky na vonkajšie použitie pôsobia priamo na bolestivé miesto. Masti a gély sú založené na rôznych analgetických účinných látkach.

Diklofenak

Lieky obsahujúce diklofenak znižujú bolesť, opuchy a zvyšujú rozsah pohybu. Používajú sa na zápalové procesy v kĺboch ​​rúk, nôh, chrbtice, reumatizmus, neuralgia. Táto skupina zahŕňa nasledujúce lieky:

Ibuprofén

Masti na báze ibuprofénu majú lokálny analgetický účinok na bolesti chrbta, artritídu, poranenia väzov a poranenia športovcov. Prípravy:

  1. Nurofenový gél.
  2. Dlhý krém.
  3. Ibuprofén.

Indometacín

Má protizápalové a analgetické účinky. Používa sa na reumatoidnú artritídu, dnu, akútne bolesti svalov rúk a nôh.

  • Indometacin-Acri;
  • Indometacin Sopharma;
  • Indovazín.

Ketoprofén

Vysoký analgetický účinok. Indikácie: choroby muskuloskeletálneho systému zápalovej povahy, vyvrtnutia u športovcov.

  1. Bystrumgel.
  2. Ketonal.
  3. Ketoprofén Vramed.
  4. Fastum gél atď..

Existuje tiež množstvo ďalších liekov na liečbu chrupaviek a kostí, ktorých aktívnou zložkou je Nimesulid (gél Nise), piroxikam (Finalgel).

Všetky tieto prostriedky sú k dispozícii v sieti lekární, nemali by ste ich však brať bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Pre svoju relatívnu bezpečnosť majú množstvo kontraindikácií a možných vedľajších reakcií.

Otepľovacie masti

Na liečbu chorôb kĺbov sa spolu s inými liekmi používajú otepľovacie lieky. Terapeutický účinok sa dosahuje zvýšením prívodu krvi do tkanív. To prispieva k dostatočnému prísunu kyslíka, živín do chrupaviek a väzov kĺbu. Zoznam liekov:

  • Nikoflex;
  • Kapsín;
  • balzam Hviezdička;
  • Finalgon;
  • Apizartron;
  • Viprosal a kol.

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Obsahujúce také zložky ako had alebo včelí jed, extrakt z horkej papriky, môžu spôsobiť alergickú reakciu. Za prítomnosti výrazných kožných ochorení je použitie vykurovacích látok kontraindikované. V období silného zápalu kostí je liečba otepľujúcimi masťami nežiaduca - povedie to k zvýšeniu príznakov.

Chondroprotektory

Kĺbový povrch kostí je pokrytý chrupavkovým tkanivom, ktoré je schopné regenerácie. Do veľkej miery tomu pomáhajú chondroprotektívne látky. Používajú sa na liečbu artrózy bedrových, kolenných kĺbov so zhoršenou pohyblivosťou rúk a nôh..

Hlavnými zložkami chondroprotektorov sú chondroitín sulfát a glukozamín. Korigujú metabolizmus v chrupavkových a kostných tkanivách. Takéto lieky nie sú lacné. Tie obsahujú:

  1. Teraflex.
  2. Hondrolon.
  3. Chondroitín-Akos.
  4. Artra.
  5. Elbona.
  6. Donova droga.
  7. Structum.

Tieto lieky sa vyrábajú ako na intramuskulárne injekcie, tak aj vo forme kapsúl na perorálne podávanie..

Z užívania týchto liekov by ste samozrejme nemali čakať zázrak. Liečba by mala byť dlhodobá a komplexná. Chondroprotektory sa ľahko prenášajú, najväčší analgetický účinok sa dosahuje pri bolestiach kolien spôsobených artrózou.

Tablety

Spolu s gélmi a injekciami sa tablety používajú na ošetrenie kĺbov a chrupaviek. Liek je predpísaný ošetrujúcim lekárom. Názvy tabliet sú často podobné názvom mastí:

  • Ibuprofén;
  • Nurofen;
  • Diklofenak;
  • Voltaren;
  • Ketonal;
  • Ketoprofen a kol.

Tablety majú protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. Používajú sa na bolesti kĺbov nôh a rúk, na boľavé kosti, úrazy športovcov.

Glukokortikosteroidy

Dosť drahé, takže si to nemôže dovoliť každý. Pôsobia rýchlo v dôsledku lokálnej injekcie lieku do dutiny chorého kĺbu. Majú priaznivý vplyv na stav kostí. Obchodné názvy glukokortikosteroidov:

  1. Hydrokortizón.
  2. Diprospan.
  3. Kenalog.
  4. Celeston.

Takéto anestetické injekcie sa podávajú nie viac ako 3-4 krát ročne..

Doplnky výživy sú súčasťou všeobecného komplexu liečby chorôb kĺbov. Skladajú sa z prírodných zložiek a majú širokú škálu účinkov. Existujú protizápalové byliny, vitamíny, ktoré aktivujú metabolický proces, a minerály, ktoré posilňujú kostné tkanivo, ktoré zabraňujú deštrukcii kostí. Ale pre všetku "užitočnosť" biologicky aktívnych látok má množstvo kontraindikácií.

Skôr ako začnete užívať doplnky výživy, je potrebná konzultácia s lekárom!

Liečba ľudovými prostriedkami

Alternatívna medicína má vo svojom arzenáli veľa receptov a ľudové lieky sa úspešne používajú na liečbu pohybového aparátu, najmä pri zápaloch kĺbov rúk alebo nôh. Iba ľudové lieky nie sú všeliekom. Ale spolu s inými metódami obnovenia motorických funkcií prinesú výsledky.

  • nasekajte dve čajové lyžičky yarrow a jednu lyžicu ľubovníka bodkovaného. 50 g vazelíny sa rozpustí vo vodnom kúpeli, zmieša sa s bylinnou zmesou. Pred spánkom si týmto liekom natierajte kĺby končatín.
  • v rovnakých častiach zmiešajte alkohol, gáfor, suchú horčicu. Na boľavé kĺby naneste tenkú vrstvu. Zabaliť. Používa sa tiež na ošetrenie podvrtnutia.

Čerstvý kapustový list zohrejte na ohni, potrite tenkou vrstvou medu. Vytvorte kompresiu na boľavé miesto, napríklad na koleno kvôli artróze, pomocou kompresného papiera a vlneného šálu. Účinnosť postupu sa prejaví už na druhý deň. Robte to v noci. Vynikajúci prostriedok na tlmenie bolesti.

Na perorálne podanie:

Zemiaky uvarené v šupke roztlačte bez olúpania alebo vyliatia vody, v ktorej sa varili. Nechajte pôsobiť dve hodiny. Hornú vrstvu vývaru scedíme. Užívajte liek trikrát denne na 1/3 fazetového pohára. Dobré na liečbu zápalu kostí.

Prevencia pre zdravie kĺbov

Okrem komplexnej liečby vykonávanej pod dohľadom lekára je potrebné zmeniť životný štýl, revidovať stravu. Ďalšie činnosti pomôžu zjednodušiť a urýchliť hojivý mechanizmus. Čo môže urobiť každý:

  1. Schudnite nadbytočné kilogramy.
  2. Jedzte viac čerstvej zeleniny, ovocia.
  3. Mierny stres na kĺby: ranné cvičenia, turistika, plávanie.
  4. Noste ortopedickú obuv.
  5. Zabráňte tomu, aby ste boli dlho v nepohodlnej polohe.
  6. Nedvíhajte činky.
  7. Neužívajte lieky bez lekárskeho predpisu.
  8. Odmietajte jesť mastné, údené, slané.

Zdravie kĺbov nie je fantázia, ale tvrdá práca. Koordinovaný postup lekára a pacienta pomôže dlhodobo udržať mobilitu, zabudnúť na choroby pohybového aparátu. O tom, aké liečebné metódy sú potrebné, sa rozhodne striktne individuálne..

Preskúmanie liekov proti bolesti kĺbov: protizápalové, glukokortikoidy, chondroprotektory

Z tohto článku sa dozviete: ktoré pilulky na bolesť kĺbov sú účinnejšie, ako správne zvoliť správny liek. Lepšie kombinované alebo monopreparáty, prehľad populárnych liekov, ich klady a zápory.

Autorka článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v liečebno-diagnostickom centre (2015–2016).

Ako zmierniť bolesť kĺbov a ako zvoliť rýchlo pôsobiaci prostriedok? Bolesť sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, najčastejšie je to:

  1. Zápalové choroby (artritída, periartritída).
  2. Traumatické poranenia (trauma, vyvrtnutie, prasknutie tkaniva).
  3. Degeneratívne-dystrofické procesy (deštrukcia kĺbov, napríklad artróza).

Na ich liečbu sa používa množstvo liekov, ktoré pomáhajú zbaviť sa symptómov v období exacerbácií a predchádzať komplikáciám. Lieky nasledujúcich skupín majú silný a rýchly analgetický účinok na kĺby:

  • NSAID (nesteroidné protizápalové lieky);
  • kortikosteroidy (hormonálne lieky).

Používajú sa pri závažných a závažných príznakoch..

Lieky zo skupiny chondroprotektorov zmierňujú bolesť výrazne slabšie a dlhšie. Sú určené na zabránenie zničenia chrupavky kĺbu, pozitívny analgetický účinok nie je badateľný okamžite, ale po určitom čase - od 3 do 9 mesiacov. Akútny zápalový proces znižuje ich biologickú dostupnosť, preto sa lieky užívajú, keď bolesť a zápal ustúpia (obdobie remisie).

Prípravky na bolesť kĺbov sú predpísané:

  • s artritídou, periartritídou - reumatológ;
  • na úrazy a poúrazové komplikácie - traumatológ;
  • na artrózu - ortopéd, artrológ.
Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Ako si vybrať ten správny liek

Väčšina liekov, ktoré sa používajú na liečbu a úľavu kĺbov, sa voľne predáva v lekárňach. Stojí však za to, aby ste ich kupovali a používali bez odporúčania ošetrujúceho lekára?

Pred odpoveďou na túto otázku si musíte uvedomiť, že:

  1. Lieky jednej skupiny sa môžu navzájom veľmi líšiť, pokiaľ ide o účinnosť a rýchlosť účinku..
  2. Aby ste si vybrali ten najefektívnejší, musíte vedieť, prečo vás bolí koleno alebo rameno.
  3. Nie vždy je možné anestetizovať kĺby jednou tabletkou; vo väčšine prípadov je potrebný integrovaný prístup a kombinácia rôznych prostriedkov..
  4. Pozitívny výsledok závisí od dávkovania lieku a iba ošetrujúci lekár ho môže zvoliť správne.
  5. Niektoré lieky majú vlastnosti použitia a vážne kontraindikácie, ich príjem môže vyvolať rôzne vedľajšie účinky.
  6. Pilulky na bolesť kĺbov zo skupiny NSAID rýchlo zmiernia najvýraznejšie príznaky a bude ťažšie stanoviť diagnózu (ak už nie je známa)..

Záver sám naznačuje. Je lepšie nevyberať si sám žiadny liek, či už sú to masti alebo tablety. Navštívte svojho lekára. Odporučí najúčinnejší prostriedok proti bolesti kĺbov.

Ktoré lieky sú lepšie: monopreparáty alebo kombinované

Nie je možné jednoznačne povedať, ktoré tabletky sú lepšie pri bolestiach kĺbov rúk a nôh. Výsledok závisí od:

  • diagnóza;
  • štádium ochorenia;
  • závažnosť príznaku;
  • vek a chronické choroby;
  • ďalšie kritériá.

Každý pacient má svoje vlastné účinné a bezpečné lieky (liek, ktorý pomohol susedovi, nemusí „fungovať“). A ešte na čo sa zamerať pri výbere tabletiek?

Príslušnosť k skupine liekov určuje hlavnú účinnú látku - tú, ktorá je „zodpovedná“ za výsledok, zmierňuje príznaky (bolesť, zápal atď.).

Niekedy existuje niekoľko takýchto látok (2 alebo viac). Preto možno podmienečne všetky lieky na bolesť kĺbov rozdeliť do 2 veľkých skupín - mono-lieky a kombinované lieky.

Monopreparáty

Obsahujú jednu účinnú látku (ostatné zložky sa nepočítajú).

  • monopreparáty sa dajú kúpiť ľahšie, v lekárňach je ich viac (asi 80% sortimentu);
  • majú určitý smer a trvanie pôsobenia (napríklad dobre pomáhajú proti bolestiam kĺbov, „pracujú“ od 4 do 6 hodín);
  • obmedzený zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov (toto je najdôležitejší bod, ktorý treba mať na pamäti pri kúpe lieku).

Medzi nevýhody: často sa predpisuje v kombinácii s inými liekmi. V takom prípade musí človek piť pilulky „za hrsť“.

Zoznam najlepších liekov na bolesť kĺbov - Diclofenac, Ketonal, Voltaren, Aceclofenac, Meloxicam, Nimesulid, Nurofen.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Kombinované

V kombinovaných liekoch je niekoľko účinných látok, ktoré:

  • práca v komplexe;
  • vzájomne zlepšovať svoju činnosť;
  • rýchlo zmierniť všetky závažné príznaky (bolesť, zápal, opuch).

Ďalšia výhoda - nemusíte užiť niekoľko tabletiek naraz alebo v rôznom čase.

  1. Nie je možné zvýšiť alebo znížiť množstvo „nepotrebnej“ látky (napríklad kodeínu, ktorý ovplyvňuje reakčnú rýchlosť vodičov).
  2. Lieky na zmiernenie bolesti zmierňujú nielen bolesť kĺbov, ale aj iné druhy bolesti (kŕče v bruchu, migrény atď.), Môžu zmierniť príznaky akútnych stavov a skomplikovať diagnostiku (napríklad zápal slepého čreva)..
  3. Majte niekoľkonásobne viac vedľajších účinkov a kontraindikácií ako monopreparátov.

To najlepšie zo zoznamu bolesti kĺbov (koleno, bedro, rameno a ďalšie) - lieky Novigan, Sedalgin, Pentalgin.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

NSAID: výhody a nevýhody

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú veľkou skupinou liekov. Sú široko používané na liečbu kĺbových patológií akéhokoľvek pôvodu:

  • reuma;
  • artritída;
  • artróza;
  • dna;
  • osteochondróza;
  • zápal periartikulárnych tkanív, napríklad burzitída, tendinitída, kapsulitída;
  • zranenia;
  • pooperačná bolesť.

Ako fungujú

Mechanizmus účinku liekov na bolesť kĺbov je založený na schopnosti účinnej látky blokovať aktivitu enzýmu (cyklooxygenázy), prerušiť reťazec transformácií, v dôsledku čoho sa tvoria zápalové mediátory (prostaglandíny). Práve tieto látky sú zodpovedné za vývoj zápalového procesu a výskyt takého príznaku ako bolesť..

Výhody a nevýhody:

Lieky v tejto skupine sú biologicky dostupné (70 až 100% sa dostane do tkanív)

Chrupavka deštruktívna

Rýchlo zmiernite bolesť kĺbov (zvyčajne do hodiny po požití), o niečo pomalšie - zápal

Akumulujú sa pomalšie, ale z kĺbovej tekutiny sa odstraňujú najdlhšie (predlžuje sa tak ich analgetický a protizápalový účinok na kĺb).

Kontraindikácie (keď lieky nie sú vhodné)

Neodporúča sa kombinovať NSAID navzájom - výsledok sa nezlepší a počet vedľajších účinkov sa zvýši.

Lieky NSAID nie sú vhodné pre ľudí s chorobami obličiek, pečene a gastrointestinálneho traktu. Môžu spôsobiť vedľajšie účinky vo forme porúch fungovania týchto orgánov a exacerbácie chronických ochorení. Užívanie NSAID počas tehotenstva môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu a spomaliť pôrod.

Medzi ďalšie kontraindikácie patrí:

  • aspirínová astma (udusenie ako reakcia na lieky);
  • alergia;
  • nedostatok krvných doštičiek a leukocytov v krvi.

Preskúmanie konkrétnych liekov

Meloxikam

Hlavnou účinnou látkou je meloxikam. Liečivo je selektívny inhibítor COX-2. Pôsobí selektívne na enzým, ktorý produkuje prostaglandíny, ktoré sú zodpovedné za bolesť a zápal. Bez ovplyvnenia COX-1, ktorý sa podieľa na syntéze „dobrých“ prostaglandínov, ktoré chránia bunky pred poškodením.

Meloxikam rýchlo anestetizuje kĺby rúk a nôh, pôsobí aktívnejšie v lézii a menej často spôsobuje vedľajšie účinky, ako je gastritída, exacerbácia peptického vredu a porucha funkcie obličiek..

  • pre balenie 15 mg tabliet (10 ks), ZAO Vertex, Ukrajina - 68 rubľov;
  • pre balenie 15 mg tabliet (20 ks), CJSC Canonpharm Production, Rusko - 77 rubľov.

Diklofenak

Hlavnou účinnou látkou je diklofenak. Liečivo patrí do skupiny neselektívnych inhibítorov COX-1 a COX-2. Má veľa vedľajších účinkov a kontraindikácií, z ktorých hlavné sú choroby gastrointestinálneho traktu, pečene a obličiek..

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že diklofenak je zastaraný, je stále jedným z najdostupnejších a najúčinnejších na bolesť rôzneho pôvodu (bolesť kĺbov strednej intenzity sa zmierni do jednej hodiny po podaní).

Cena lieku na bolesť kĺbov: balenie 100 mg tabliet (20 ks), Hemofarm LLC, Srbsko - 66 rubľov.

Ketonal

Aktívnou zložkou liečiva je ketoprofén. Liečivo je neselektívny inhibítor COX-1 a COX-2. Napriek množstvu kontraindikácií a vedľajších účinkov rýchlo a účinne zmierňuje stredne silné bolesti v kĺbe a nemá negatívny vplyv na chrupavku.

Cena za balenie 50 mg kapsúl (25 ks), Lek, Slovinsko - 93 rubľov.

Nimesulid

Liečivo je nimesulid. Liečivo patrí do skupiny selektívnych inhibítorov COX-2. Je to jeden z najúčinnejších na silné a akútne bolesti kĺbov, svalov. Bolesť zvyčajne ustúpi počas prvých 30 - 40 minút po požití.

Predávkovanie môže spôsobiť nevoľnosť, zvracanie alebo zvýšenú ospalosť.

Cena za balenie 100 mg tabliet (20 ks), Izvarino Pharma, Rusko - 165 rubľov.

Aceklofenak

Liečivo patrí k neselektívnym inhibítorom cyklooxygenázy (pôsobí súčasne na enzýmy COX-1 a COX-2). Liečivo je aceklofenak. Má dlhotrvajúci účinok (až 8 hodín), rýchlo pomáha zbaviť sa bolesti kĺbov nôh a paží (počas prvých 30 minút), zmierňuje ďalšie príznaky o niečo pomalšie.

Rovnako ako iné neselektívne NSAID, je účinný, má však veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov. Medzi nimi je Crohnova choroba, hypotenzia, závažné kardiovaskulárne patológie, systémový lupus erythematosus.

Cena za balenie 100 mg tabliet (20 ks), Velpharm, Rusko - 131 rubľov.

Novigan

Komplexný prípravok obsahujúci 3 účinné látky:

  1. Ibuprofén (NSAID).
  2. Pitofenón (spazmolytikum, uvoľňuje svalstvo hladkého svalstva).
  3. Fenpiveriniumbromid (anticholinergikum, má relaxačný účinok na svaly).

Vďaka kombinácii zložiek, ktoré navzájom posilňujú činnosť, je Novigan účinný pri bolestiach kĺbov..

Má však pôsobivý zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov. Je obzvlášť potrebné zdôrazniť schopnosť lieku zvyšovať krvný tlak (neodporúča sa u pacientov s pretrvávajúcou hypertenziou alebo so sklonom k ​​nej), zvyšovať srdcový rytmus (kontraindikované u ľudí s arytmiou a srdcovými chorobami).

Cena za balenie tabliet (10 ks), "Dr. Reddy", India - 108 rubľov.

Glukokortikoidy: prehľad, klady a zápory

Glukokortikoidy sú veľkou skupinou liekov, ktoré majú veľa indikácií na použitie. Vrátane artikulárnych patológií:

  • artritída rôzneho pôvodu;
  • artróza v štádiu exacerbácie (so známkami synovitídy);
  • reuma;
  • periartritída.

Ako fungujú

Analgetický a protizápalový účinok glukokortikoidov je založený na ich schopnosti blokovať (obmedzovať) aktivitu enzýmov, ktoré negatívne ovplyvňujú tkanivá a podieľajú sa na chemických premenách prostaglandínov..

Výhody a nevýhody

Kortikosteroidy - tieto lieky na kĺby sú na zozname najlepších, pretože okrem výrazného protizápalového, analgetického a dekongestívneho účinku:

  • majú protišokové a protialergické účinky;
  • pozitívne ovplyvňuje metabolizmus a bunkovú imunitu (zlepšuje odolnosť buniek).
Výhodynevýhody

Vďaka svojmu komplexnému pôsobeniu sú tieto lieky účinné aj v prípadoch, keď NSAID a iné lieky nezaberajú (rýchlo zmierňujú bolesti kĺbov)

Spomaľte regeneráciu tkanív

Nepostrádateľné pre niektoré choroby (reumatoidná artritída)

Zvýšte vylučovanie vápnika z tela a vyvolajte tak vznik osteoporózy

Znížte odolnosť proti infekcii

Kontraindikácie, pre ktoré nie sú vhodné

Kortikosteroidy sa dajú kúpiť v lekárni a nie je potrebné mať na ne lekársky predpis, je však lepšie to nerobiť bez lekárskeho predpisu. Okrem negatívneho účinku na kĺbové tkanivá môžu tieto lieky spôsobiť:

  1. Trvalé zvyšovanie hladín glukózy (steroidný diabetes mellitus).
  2. Zvýšený krvný tlak.
  3. Trombóza žíl.
  4. Obezita a plešatosť.
  5. Porušenie menštruačného cyklu.
  6. Nespavosť a mnoho ďalších vedľajších účinkov.

Zoznam kontraindikácií pre použitie glukokortikoidov je dvakrát dlhší ako zoznam akýchkoľvek liekov zo skupiny NSAID a analgetický účinok nemusí byť porovnateľný s poruchami, ktoré tieto lieky spôsobujú (presnejšie ich nekontrolovaný príjem)..

Preskúmanie konkrétnych liekov

Prednizolón

Liečivo s účinnou látkou hormonálneho pôvodu (podobné látky sa vytvárajú v kôre nadobličiek). Určené pre priebeh liečby chorôb, ktoré spôsobujú bolesti kĺbov.

Má veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov (môže vyvolať krvácanie zo žalúdka alebo čriev, zadržiavať tekutinu, môže spôsobiť delírium, halucinácie, pretrvávajúcu depresiu atď.).

Nepoužívajte bez menovania lekára. Účinnosť liečby závisí od dávkovania a ďalších charakteristík podávania..

Cena za balenie 5 mg tabliet (100 ks), Gedeon Richter, Maďarsko - 103 rubľov.

Chondroprotektory: prehľad

Chondroprotektory sú skupina liekov určených na prevenciu patologických zmien vo vnútri kĺbu (deštrukcia chrupavky, zvýšená viskozita synoviálnej tekutiny). Používajú sa, keď:

  • artritída;
  • artróza;
  • osteochondróza;
  • zápal periartikulárnych tkanív, napríklad burzitída, tendinitída, kapsulitída;
  • zranenia;
  • po operácii kĺbov.

Ako fungujú

Ako súčasť chondroprotektorov - látok, ktoré:

  • sú súčasťou synoviálnej tekutiny (kyselina hyalurónová);
  • tvoria základ kĺbovej chrupavky (chondroitín a glukozamín).

Akonáhle sa dostanú do kĺbu, zlepšujú zloženie a vlastnosti synoviálnej tekutiny, zabraňujú deštrukcii chrupavky (slúžia ako stavebný materiál, z ktorého sa vytvára zdravé tkanivo). V dôsledku dlhodobého používania chondroprotektorov sa zlepšuje stav kĺbových povrchov a synoviálnej tekutiny a bolesť v kĺbe sa zastaví..

Výhody a nevýhody

Chondroprotektívne lieky na bolesti kĺbov skutočne „fungujú“ na obnovenie chrupavky a zabraňujú možným komplikáciám (deštrukcii a deformácii).

Výhodynevýhody

Zvyšujte odolnosť chrupavkových buniek voči škodlivým účinkom NSAID

Pôsobia veľmi pomaly (pre výrazný analgetický účinok potrebujete 3 až 6 mesiacov neustáleho používania)

Majú slabý protizápalový účinok

Účinné v počiatočných štádiách chorôb kĺbov

Takmer žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky (okrem alergií na zložky)

Kyselina hyalurónová

Prípravky s kyselinou hyalurónovou sú najúčinnejšie v injekciách - do kĺbovej kapsuly (Fermatron). V takom prípade:

  • rýchlo zlepšiť zloženie synoviálnej tekutiny a stav kĺbu;
  • účinne zmierňujú bolesť zvlhčovaním chrupavky a znižovaním trenia kĺbových povrchov.

Analgetický účinok tabliet s kyselinou hyalurónovou (napríklad od spoločnosti Evalar) na kĺby nebol potvrdený. Je to skôr doplnok výživy, ktorý je možné užívať bez poškodenia zdravia. Je možné, že to bude efektívne.

Keď chondroprotektory nie sú vhodné

Chondroprotektory sú neúčinné pri akútnych zápalových procesoch v kĺbe. Neprenikajú dostatočne dobre cez poškodené synovium. Preto sa užívajú iba v období stabilnej remisie (ak nie sú zjavné príznaky ochorenia).

Kontraindikované u tehotných žien, pretože existujúce štúdie o účinku na plod nestačia na vyvodenie záverov.

Nadmerná námaha a obezita spôsobujú, že užívanie chondroprotektorov nemá zmysel - žiadny liek neobnoví kĺb, ak sú každý deň tvrdo poranené kĺbové povrchy.

Preskúmanie konkrétnych liekov

Artron Triaktiv

Kombinovaný prípravok pozostávajúci z 3 aktívnych zložiek:

  1. Metylsulfonylmetán - zlepšuje metabolizmus a stimuluje vylučovanie metabolických produktov.
  2. Chondroitín sulfát - podieľa sa na syntéze kyseliny hyalurónovej, zlepšuje zloženie synoviálnej tekutiny.
  3. Glukozamín je materiál na syntézu kyseliny hyalurónovej a chondroitínu.

Zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky, je kontraindikovaný v prípade vážneho porušenia funkcie obličiek a pečene. Aby ste dosiahli výrazný analgetický účinok, musíte to trvať najmenej 3 mesiace.

V súčasnosti nie je v lekárňach žiadny liek.

Primárne zdroje informácií, vedecké materiály k tejto téme

  • Extraartikulárne ochorenia mäkkých tkanív pohybového aparátu. Astapenko M. G., Eralis P. S. M.: Medicine, 1975, s. 31–47, 73–75, 85–110.
  • Príručka interného lekárstva. Harrison T. R. M. Medicine, 1996, s. 48–49, 158–179.
  • Reumatické choroby. Sprievodca interným lekárstvom. Nasonov V. A., Bunchuk N. V. Medicine, 1997, s. 363–373.
  • Nové možnosti úľavy od bolesti u pacientov s osteoartrózou. Lekársky vestník Drozdov V.I., 2007, č. 12.
  • Intraartikulárna a periartikulárna terapia chorôb pohybového aparátu. Zagorodny N.V. M.: RUDN, 2001.
  • Nesteroidné protizápalové lieky (perspektíva použitia v medicíne). E. L. Nasonov: Anko, 2000.
  • Farmakoterapia bolesti: pohľad na reumatológa. Nasonov E. L. Konsilium, 2000, č. 1, s. 1-10.
  • Lokálna terapia glukokortikoidmi. Nasonov E.L., Chichasova N.V., Kovalev V.Yu. Ruský lekársky časopis, 1999, roč. 7, č. 8.
  • Farmakoterapia bolesti: pohľad na reumatológa. Nasonov E. L. Consilium, 2000, č.
  • Lokálna liečba glukokortikoidmi Nasonov E. L., Chichasova N. V., Kovaljev V. Yu. Russian Medical Journal, 1999, roč. 7, č. 8.

Zoznam piluliek na kĺby: proti bolesti a zápalu

Mechanizmus akcie

Všetky tablety používané na zápal kĺbov sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  • Analgetiká. Pôsobenie nenarkotických analgetík je tiež zamerané na blokovanie enzýmu COX-2 a produkciu prostaglandínov, ktoré narúšajú prenos bolestivých impulzov. Účinky ich použitia sú rovnaké ako v prípade NSAID. Narkotické analgetiká poskytujú úľavu od bolesti pôsobením na opiátové receptory v centrálnom nervovom systéme a blokujú bolesť.
  • NSAID. Pôsobia protizápalovo, analgeticky a antipyreticky. Realizujú sa blokovaním enzýmu cyklooxygenázy typu 2. To vedie k zníženiu produkcie prostaglandínov, ktoré sú zodpovedné za zápal, bolesť, začervenanie, miestnu horúčku a dysfunkciu končatiny..
  • Chondroprotektory. Ďalšia tabletka na bolesť kĺbov nôh. Vďaka glukózamínu a chondroitínu majú tiež protizápalový účinok tým, že znižujú uvoľňovanie interleukínov a prostaglandínov. Lieky v tejto skupine navyše spomaľujú deštrukciu chrupavkového tkaniva a časom ju obnovujú. To spomaľuje priebeh patologického procesu. Tolerancia chondroprotektorov je v porovnaní s NSAID oveľa lepšia.
  • Antireumatické lieky modifikujúce chorobu (BMARP). Používajú sa tiež na liečbu zápalov kĺbov. Každý konkrétny liek z tejto skupiny je zameraný na konkrétnu väzbu v patologickom procese. Výsledok ich použitia je ale rovnaký - priebeh ochorenia sa spomaľuje.
  • Glukokortikosteroidy. Takéto protizápalové tablety pre kĺby majú svoj účinok blokovaním enzýmov nukleázy, fosfolipázy A2, proteázy. Ničia tkanivo a podporujú zápal. Kortikosteroidy znižujú priepustnosť steny cievy a zmierňujú opuch.
  • Prípravky na väzy, chrupavky a kĺby.

Skupiny liekov a nežiaduce reakcie

Zvážme podrobnejšie zástupcov každej zo skupín liekov na liečbu kĺbov, ich pôsobenie a nežiaduce reakcie.

Analgetiká

Analgetiká sú zahrnuté v zozname základných liekov na liečbu zápalov kĺbov. Možno ich rozdeliť do nasledujúcich skupín:

  • Nenarkotické analgetiká obsahujúce acetaminofén (Tylenol).
  • Narkotické anestetiká. Odkazuje na silné tabletky od bolesti na bolesti kĺbov. Predpísané iba ošetrujúcim lekárom, nie sú dostupné bez lekárskeho predpisu.
  • Kombinované tablety na tlmenie bolesti od bolesti kĺbov. Sú tiež silnými prostriedkami na zmiernenie bolesti. Skladajú sa z opioidu a nenarkotickej látky acetaminofénu. Odporúča sa pri veľmi silných bolestiach.


Kombinované tabletky proti bolesti na bolesti kĺbov nôh a rúk zahŕňajú nasledujúce lieky:

  • Tramadol.
  • OxyContin.
  • Metadon.
  • Morfín.
  • Vicodin.

Užívanie liekov z tejto skupiny môže byť sprevádzané takými nežiaducimi reakciami, ako sú:

  • alergia;
  • porušenie funkcií pečene a obličiek;
  • psychomotorická agitácia;
  • dezorientácia;
  • epigastrická bolesť;
  • znížená koncentrácia cukru v krvi;
  • anémia, pokles počtu krvných doštičiek, leukocytov;
  • útlm dýchania, termoregulácia, kašeľ, vazomotorické centrá, závislosť (pri užívaní narkotických analgetík).

NSAID sú najbežnejším liekom na bolesť kĺbov. Táto skupina zahŕňa týchto zástupcov:

  • Diklofenak.
  • Ketoprofén.
  • Nimesil.
  • Aspirín.
  • Acekofenak.
  • Lyzín monoacetylsalicylát.
  • Flurbiprofen.
  • Ibuprofén.
  • Meloxikam.
  • Indometacín.
  • Etodolac.

Najlepšie tablety na bolesť kĺbov a svalov zo skupiny NSAID sú Ketorolac, Indomethacin, Diclofenac, Ketorol. Ibuprofén a aspirín sú pri zmierňovaní bolesti horšie.

Nežiaduce účinky NSAID:

  • pri dlhodobom používaní, ktoré je potrebné napríklad pri bolestiach kĺbov kolien, sa tvoria vredy a erózia gastrointestinálneho traktu;
  • ťahy;
  • trombóza;
  • Infarkt;
  • arteriálna hypertenzia;
  • zhoršená funkcia obličiek;
  • aspirínová bronchiálna astma.

Antireumatické lieky upravujúce chorobu

Tieto lieky sa používajú na artrózu kolena a iných kĺbov. BMARP navyše pomáhajú vyrovnať sa s artritídou rôzneho pôvodu (reumatoidná, psoriatická, idiopatická). Lieky v tejto skupine sa používajú iba vtedy, keď existuje riziko zničenia kĺbovej dutiny. Môžu sa zúčastňovať kurzov bez akýchkoľvek následkov. Nevýhodou je však dĺžka liečby - znateľný účinok sa dostaví po niekoľkých týždňoch, niekedy aj mesiacoch.

Zoznam kĺbových piluliek zo skupiny BMARP obsahuje nasledujúce prostriedky:

  • Neoral.
  • Plaquenil.
  • Arava.
  • Imuran.

Medzi vedľajšie účinky patrí zvýšená citlivosť na slnečné žiarenie, zvýšený rast vlasov, bolesť hrdla, hnačky a znížený krvný obraz..

Chondroprotektory

Chondroprotektory sú pilulky na obnovu kĺbov. Chondroitín a glukozamín, ktoré opravujú chrupavku, pomáhajú časom zmierňovať bolesti kĺbov nôh. Účinné látky môžu byť obsiahnuté v prípravkoch buď samotné alebo v kombinácii.

Tablety na opravu kĺbov a chrupavky obsahujúce glukozamín:

  • Elbona.
  • Don.

Kĺbové pilulky obsahujúce chondroitín:

  • Structum.
  • Hondrolon.
  • Chondroitín AKOS.

Kombinované fondy:

  • Artra.
  • Teraflex.

Nevýhodou liekov v tejto skupine sú náklady a potreba dlhodobého užívania..

Medzi vedľajšie účinky chondroprotektorov patria:

  • nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha;
  • plynatosť;
  • hnačka;
  • alergické reakcie.

Glukokortikosteroidy

Na silné bolesti kĺbov sa používajú glukokritokortikoidy. Tieto pilulky na zápal kĺbov sa predpisujú, keď je iná terapia neúčinná. Kortikosteroidy sa môžu injikovať priamo do kĺbovej dutiny.

Často sa používajú nasledujúce pilulky na bolesť nôh a kĺbov hormonálnej povahy:

  • Diprospan.
  • Kenalog.
  • Hydrokortizón.
  • Celeston.

Pre intraartikulárne injekcie platí:

  • Synvisc.
  • Dyuralan.
  • Ostenil.
  • Fermatron.

"Tekuté protézy" nahrádzajú kĺbovú tekutinu, zlepšujú metabolizmus v chrupavke. Nevýhody - vysoké náklady.

Dlhodobé užívanie glukokortikoidov alebo náhle vysadenie hrozí nasledujúcimi nežiaducimi účinkami:

  • peptický vred;
  • infekcie;
  • Cushingov syndróm;
  • šedý zákal;
  • osteoporóza;
  • nekróza kostí;
  • zhoršený rast a vývoj.

Samoobsluha kortikosteroidov je zakázaná! To môže mať strašné následky..

Prípravky na kĺby a chrupavky

Keď dôjde k artikulárnej patológii, je súčasne ovplyvnená nielen chrupavka, ale aj väzy a svaly. Preto potrebujú väzivo, svalový aparát a chrupavka oporu.

Obnovenie a posilnenie chrupavky a kĺbu pomôže:

  • Glukozamín - tablety potrebné na chrupavku a kĺby. Je to prekurzor glykoxaminoglykánu, z ktorého je vytvorené chrupavkové tkanivo. Glukozamín pomáha zmierňovať bolesti kĺbov počas pohybu, najmä pri liečbe kolenného kĺbu.
  • Chondroitín sulfát - používaný ako tableta na kosti a kĺby, podporujúca ukladanie vápnika v kostnom tkanive. Je tiež jednou z hlavných zložiek chrupavkového tkaniva. Zvyšovaním syntézy kolagénu posilňuje väzy. Zvyšuje produkciu intraartikulárnej tekutiny. Má najväčší účinok pri liečbe bedrového kĺbu.
  • Metylsulfonemethan - pôsobí ako liek proti bolesti kĺbov, potláča zápal.
  • Celadrin - môže sa použiť ako tabletka proti bolesti kĺbov. Činidlo obnovuje bunkovú membránu, inhibuje uvoľňovanie zápalových buniek a zlepšuje zloženie synoviálnej tekutiny. Všetky tieto účinky pomáhajú obnoviť pohyb kĺbov.
  • Vitamín D a vápnik pre kosti. Používa sa spoločne pre lepšiu absorpciu.

Prípravky na väzy a kĺby

Pri kĺbovom poškodení je potrebné udržiavať väzivový aparát. Pre väzy a kĺby sa používajú:

  • omega-3 mastné kyseliny;
  • kolagén;
  • kyselina hyalurónová - je súčasťou väzov vo forme glykozaminoglykánu;
  • Bromelian - proteolytické enzýmy používané ako lieky proti bolesti pri bolestiach kĺbov;
  • vitamíny B6, C, E;
  • minerály - horčík, niacín, selén, zinok.

Ako si vybrať ten správny liek

Pri výbere piluliek na liečbu kĺbov sa nemôžete spoliehať iba na recenzie a reklamu. Nie každý je vhodný pre tento alebo ten liek. Preto je nevyhnutné vyšetrenie, urobiť röntgenový snímok kĺbovej oblasti.

Iba na základe tejto štúdie bude lekár schopný nastaviť štádium ochorenia a predpísať potrebnú liečbu..

Výber lieku závisí nielen od štádia ochorenia, ale aj od veku, typu patológie, požadovanej účinnej látky a celkového zdravotného stavu..

Prvému by mali byť predpísané lieky, ktoré zmierňujú bolesť. Ďalej sa používajú lieky, ktoré eliminujú zápalový proces. Potom - lieky na obnovu chrupavkového tkaniva, svalov a väzivového aparátu.

V prvej fáze procesu sa lieky používajú vo forme tabliet. Poškodená chrupavka si vyžaduje injekcie.

Dôležitým kritériom pre výber lieku je cena. Náklady na ruské fondy sú oveľa nižšie, ale efekt ich použitia je badateľný až v prvých štádiách patológie.

V súčasnosti farmaceutický trh poskytuje veľa tabliet na liečbu kĺbov. Aj keď je veľa liekov dostupných bez lekárskeho predpisu, lekár musí po vyšetrení určiť indikáciu predpisu..

Je to nevyhnutné, pretože každá skupina liekov má svoje vlastné vedľajšie účinky a pôsobí na jednu alebo inú väzbu patologického procesu. Samošetrenie môže v najlepšom prípade viesť k strate finančných prostriedkov, v horšom prípade k vážnym následkom..

8 najlepších liekov na bolesť kĺbov

Najčastejšie sa bolesť kĺbov (artralgia) vyskytuje s vekom. Tento nepríjemný príznak môže byť znakom vážneho ochorenia alebo nezávislého ochorenia, preto by liečba mala byť zameraná predovšetkým na odstránenie základnej príčiny artralgie, ktorú je možné určiť pomocou lekárskeho vyšetrenia a potom na odstránenie bolesti. Na zníženie nepohodlia a zápalu predpisujú lekári NSAID a chondroprotektory v závislosti od intenzity bolesti, ďalších príznakov a individuálnych charakteristík pacienta. Lieky týchto skupín sú schopné zmierniť stav pacienta a zlepšiť jeho kvalitu života. O najefektívnejších liekoch si povieme v tomto článku..

Hodnotenie najlepších liekov proti bolesti

Výhodynevýhody
Nomináciamiestoanestetikumcena
najlepšia injekcia proti bolesti1Ketanov (ketorolak trometamín)240 ₽
2Diklofenak45 ₽
3Ketonal211 ₽
4Movalis (meloxikam)889 ₽
Najlepšie analgetiká na perorálne použitie1Askofen-P (kofeín, paracetamol, kyselina acetylsalicylová)43 ₽
2Ibuklin149 ₽
3Dexalgin319 ₽
Najlepšie lieky proti bolesti pre lokálnu aplikáciu1Ketonálny krém460 ₽
2Voltaren Emulgel676 ₽
3Dolobene366 ₽
4Viprosal B240 ₽
päťLidokaínový aseptický sprej230 ₽

Najlepšie dráždivé masti na bolesť kĺbov

Je vhodné používať dráždivé látky po úrazoch, hypotermii, vysokej fyzickej námahe. Majú výrazný zahrievací a dráždivý účinok, v dôsledku čoho sa rozširujú cievy a zvyšuje sa prietok krvi do postihnutých tkanív. Analgetický účinok sa dosahuje intenzívnou výživou tkanív a aktiváciou metabolických procesov.

Výhody

Prípravky na bolesť kĺbov s dráždivými účinkami sú prostriedkom voľby pre lumbago, myalgiu (bolesť svalov rôzneho pôvodu), zovretie sedacieho nervu. Môžu sa použiť s náhlym nástupom bolesti a ako súčasť komplexnej terapie. Okrem toho môžu otepľovacie masti používať športovci.

nevýhody

Môže spôsobiť silné popáleniny a podráždenie pokožky, alergické reakcie a dermatitídu.

Čo je najsilnejší prostriedok na tlmenie bolesti pri rôznych druhoch bolesti

Pri liečbe zápalových procesov používajú lekári nesteroidné lieky. Môžu sa vyrábať v jednej z nasledujúcich foriem - tablety, ampulky alebo čapíky. Pri predpisovaní sa berú do úvahy indikácie a kontraindikácie použitia.

Nemali by ste ich používať, ak ľudská činnosť vyžaduje úplnú koncentráciu pozornosti a dobrú reakciu. Po ich užití sa navyše objaví ospalosť a slabosť. Dávkovanie prijatia určuje aj ošetrujúci lekár a ich nekontrolovaný príjem môže byť škodlivý.

Najúčinnejšie antispazmodiká sú:

Pyrazolóny

Medzi pyrazolóny patria deriváty, ktoré kombinujú analgetické, protizápalové a antipyretické účinky rôznej sily. Bežným liekom je analgin, ktorého hlavnou funkciou je eliminácia mnohých druhov bolesti.

Napriek veľkej popularite lieku odborníci poukazujú na nízku bezpečnosť jeho používania. Dlhodobé užívanie metamizolu sodného negatívne ovplyvňuje zloženie krvi, preto sa má používať iba v nevyhnutných prípadoch. Populárne sú aj Baralgin M, Analgin-chinín, Baralgetas a Spazmalgon..

Posledné 2 lieky sú účinné proti nasledujúcim príznakom:

  • bolesť vznikajúca z kŕčov krvných ciev alebo svalov;
  • periodické migrény;
  • obličková a žlčová kolika;
  • príznaky horúčky;
  • ak je potrebné znížiť tlak;
  • na zníženie tónu maternice u žien v polohe.

Kombinované analgetiká

Paracetamol je najznámejšie kombinované analgetikum.

Okrem toho sa používajú nasledujúce lieky:

DrogyStručný opis
Vicks ActiveTento liek má medzi zložkami paracetamol a fenylefrín. Znižuje nielen bolesť kĺbov a svalov pri prechladnutí, ale tiež znižuje upchatie nosa..
Brustan, Ibuklin a Ibuklin JuniorTieto lieky majú protizápalové vlastnosti a zmierňujú bolesť. Okrem paracetamolu obsahujú ibuprofén. Vďaka overenej kombinácii a dávkovaniu majú Brustan a Ibuklin anestetický a antipyretický účinok.
ButadionSilné nesteroidné protizápalové liečivo. Vstrebáva sa do krvi z pažeráka dostatočne rýchlo. Do 2 hodín po podaní sa jeho účinok dostaví. Butadión sa z tela vylučuje pomaly. Liek má protizápalové a analgetické účinky. Vyrába sa v tabletách.

Silné lieky proti bolesti v tejto kategórii majú veľa vedľajších účinkov. V niektorých krajinách sa nielen nepredávajú na lekársky predpis, ale sú aj úplne zakázané..

Lieky proti migréne

Bolesť hlavy sprevádzajúca záchvaty migrény často vedie k nervovému vyčerpaniu a práceneschopnosti: najmenší pohyb reaguje divokými bolesťami. Pred užitím liekov, ktoré sú vysoko účinné a blokujú takúto bolesť, by ste mali vykonať vyšetrenie a potvrdiť diagnózu. Výber lieku a jeho dávkovanie závisí od individuálnej tolerancie pacienta..

Silnými liekmi proti bolesti v tejto skupine, ktoré sú k dispozícii na predaj, sú:

DrogaPopis
AspirínJednoduchá bolesť ustúpi po niekoľkých hodinách. Liek môžete užívať 4 krát denne. Aspirín zriedi krv, preto by sa nemal používať na krvácanie a žalúdočné vredy.

Na zvýšenie účinnosti je potrebné zdvojnásobiť dávku lieku. Je dovolené piť liek čajom.

IbuprofénTieto tablety sa pijú najviac 4-krát denne. Ibuprofén je dostatočne neškodný na to, aby bol predpísaný tehotným a dojčiacim ženám. Harmonogram prijatia a dávkovania vyberá ošetrujúci lekár.
Draslík diklofenakuDostupné v čípkoch, práškoch a injekciách. Liek sa rýchlo vstrebáva.

Pri silných bolestiach hlavy nie sú obvyklé analgetiká účinné. V týchto prípadoch je predpísaný recept na silnejšie lieky, ktoré sťahujú mozgové cievy a obnovujú krvný obeh..

Lieky proti migréne môžu rýchlo zmierniť bolesť, nie sú však dostupné v obchode a sú drahé. Pri problémoch s krvným tlakom a srdcom by sa tieto lieky mali brať s mimoriadnou opatrnosťou..

Zoznam najlepších NSAID

Medzi najobľúbenejšie nesteroidné lieky patria najefektívnejšie:

Niektoré z nich sú silnejšie, iné iba dočasne zastavia príznaky choroby..

Vedci navyše vyvíjajú nové lieky, ktoré neobsahujú vedľajšie účinky spojené s konvenčnými liekmi. Ich hlavnou nevýhodou sú vysoké náklady. Medzi lieky novej generácie patrí movaliz, nimesulid.

COX-2 inhibítory

Inhibítory COX 2 sú lieky „novej“ generácie. Delia sa na lieky s inhibíciou COX 2 (nimesulid, meloxikam) a vysoko selektívne inhibítory COX 2 (celekoxib, rofekoxib)..

Indikácie pre užívanie inhibítorov sú široké. Predpísané sú na odstránenie bolestivých prejavov, zmiernenie bolesti zubov, kĺbov, neurologických a menštruačných bolestí, ako aj zmiernenie bolestivých šokov v pooperačnom období..

Silné lieky proti bolesti, ktoré je možné kúpiť bez lekárskeho predpisu v lekárňach, majú nasledujúce kontraindikácie pre prijatie:

  • neznášanlivosť na jednotlivé zložky a prítomnosť bronchiálnej astmy;
  • polypóza nosa a dutín;

NSAID sú silné lieky na zmiernenie bolesti, ktoré môžu spôsobiť „aspirínovú astmu“, takže sú kontraindikované u ľudí s bronchiálnou astmou.

  • peptická vredová choroba (najmä počas exacerbácie);
  • vysoký krvný tlak a mozgové krvácanie;
  • závažné zlyhanie srdca;
  • ochorenie obličiek;
  • hemofília;
  • pooperačné obdobie bypassu koronárnych artérií;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • závislosť od alkoholu a drog.
  • Lieky novej generácie nesteroidnej skupiny sa v mnohých krajinách považujú za najúčinnejšie. Rýchlo sa vyrovnávajú so svojimi úlohami, ale je možné ich zakúpiť iba na lekársky predpis: recepcia vyžaduje prísnu kontrolu.

    Narkotické analgetiká

    Lieky proti bolesti, ktoré tlmia nervový systém, a tým zmierňujú bolesť, sú klasifikované ako omamné látky. Napriek kontraindikáciám a možnosti závislosti sa bez nich niekedy jednoducho nezaobídete..

    Existujú nasledujúce poddruhy fondov:

    • opiáty. Patria sem látky ako kodeín, morfín, etylmorfín;
    • difenylpiperidín (Promedol);

    Tieto lieky predpisuje výlučne lekár v súlade so závažnosťou priebehu ochorenia a individuálnymi charakteristikami tela. Buprenorfín je typickým členom skupiny. Je to syntetický prostriedok na tlmenie bolesti. Na trhu sa objavil pomerne nedávno, ale už sa presadil ako silné analgetikum s minimálnym počtom vedľajších účinkov.

    Indikácia na predpisovanie omamných látok je:

    • onkológia v poslednej fáze;
    • potreba zmierniť pooperačné bolesti;
    • šok po ťažkej traume a infarkte myokardu;
    • ťažký pôrod;
    • obličková kolika;
    • pretrvávajúci suchý kašeľ.

    Je zakázané ich užívať s vysokým tlakom a dýchacími ťažkosťami, nie sú predpísané pre deti do 2 rokov. Tieto lieky skladujte v uzavretých lekárničkách. Predávkovanie môže spôsobiť zástavu dýchania, stratu vedomia a smrť.

    4 Ketoprofén

    Účinný nesteroidný liek s protizápalovými vlastnosťami je jedným z najlepších liekov na liečbu kĺbov. Nie nadarmo je veľmi obľúbený medzi pánmi aj pacientmi. Analgetický účinok sa dostaví takmer okamžite, čo poteší spotrebiteľov, ktorí snívajú, že sa pri pohybe nebudú cítiť nepríjemne. Väčšina lekárov má vynikajúce vlastnosti Ketoprofenu a predpisuje ho väčšine svojich vlastných „oddelení“..

    Tablety majú dlhodobý účinok - ešte dlho potom prijímací kurz, choroba sa nebude pripomínať. Neprítomnosť nepriaznivého účinku činidla na chrupavku kĺbov vám umožňuje spoľahnúť sa na bezpečné použitie. Tabletky sa odporúčajú zapiť jedlom a zapiť dostatočným množstvom vody. Správne zloženie lieku má priaznivý vplyv na všeobecný stav pacientov a prináša rýchlo výsledky. Recenzie majstrov sú plné rôznych komentárov, z ktorých mnohé sú odporúčania. Mali by ste však brať pilulky veľmi opatrne, kvôli možnosti nežiaducich účinkov..

    9 Analgin

    Najlepšia cena Krajina: Rusko Priemerná cena: 21 rubľov. Hodnotenie (2019): 4.6

    Jeden z najslávnejších silných liekov na bolestivý syndróm. S jeho pomocou klesá aktivita zápalových procesov a zlepšujú sa motorické funkcie človeka. Nepríjemné príznaky chorôb kĺbov sa rýchlo odstránia, takže jeho použitie bude skutočnou spásou. Výrazný analgetický účinok prinesie pozitívne výsledky takmer okamžite. Intenzita nepríjemných pocitov v rukách, nohách, chrbte ustúpi a časom úplne zmizne.

    Univerzálny liek môže odstrániť silnú bolesť, ktorá vám umožní žiť plnohodnotný život aj v prítomnosti takých ochorení, ako sú: osteochondróza, artritída a mnoho ďalších. Kupujúci hodnotia produkt ako efektívny. Účinná látka v Analgine pomôže iba zmierniť príznaky bolesti. Lekári odporúčajú užívať ho v kombinácii s liekmi, ktoré pomôžu zastaviť rozvoj chorôb kĺbov. Preto je nevyhnutná konzultácia s odborníkom.

    Nesteroidné lieky proti bolesti a protizápalové lieky proti bolesti kĺbov: zoznam tabliet

    Nesteroidné protizápalové lieky vo forme tabliet sa predpisujú pri ľahších formách ochorení kĺbov. Najobľúbenejšie sú:

    • „Indometacín“ („metindol“). Prostriedky na zastavenie zápalového procesu v kĺboch. Majú antipyretické účinky.
    • „Etodolak“ („Etolská pevnosť“). Liečivo vo forme kapsúl, ktoré okamžite pôsobí na zameranie zápalu a urýchľuje proces obnovy.
    • "Aceclofenac" ("Aertal", "Diclotol", "Zerodol"). Liečivo je analogické s diklofenakom. Má vedľajšie účinky nevoľnosť a závraty.
    • „Piroxicam“ („Fedin-20“). Silné protizápalové činidlo. Dobre odstraňuje bolestivé syndrómy a znižuje horúčku.
    • „Meloxikam“. Liek, ktorý je predpísaný lekárom po odstránení akútnej formy ochorenia kĺbov. Pomáha im rýchlejšie sa zotaviť a dostať sa späť do funkčnej formy.

    Najlepšie chondroprotektory proti bolesti kĺbov

    Pri bolestiach kĺbov sa používajú aj chondroprotektory, ktoré okrem protizápalového a analgetického účinku chránia a obnovujú aj chrupavkové tkanivo. Lieky majú v porovnaní s NSAID dlhší a bezpečnejší účinok, ale na dosiahnutie výsledku je potrebné ich často používať najmenej 3 týždne..

    Chondroxid

    Liečivo podporuje a posilňuje chrupavkové tkanivo. Odporúča sa používať v počiatočných štádiách artralgie. Liečivo je chondroitín sulfát. Je to stavebný kameň pre kĺby. Liečivo pomáha zadržiavať tekutinu v štruktúre chrupavky, čo zlepšuje jej absorpciu nárazov. Liečivo tiež normalizuje produkciu intraartikulárnej tekutiny, čo zlepšuje kĺzanie chrupavky. Dávková forma: gél, tablety, masť.

    Výhody:

    • má antimikrobiálny lokálny anestetický účinok;
    • stimuluje produkciu interartikulárnej tekutiny;
    • znižuje intenzitu bolesti, opuchu;
    • spomaľuje procesy zarábania peňazí v tkanive chrupavky;
    • nežiaduce reakcie sa vyskytujú zriedka;
    • zlepšuje pohyblivosť kĺbov;
    • urýchľuje regeneráciu chrupavky;
    • spomaľuje deštrukciu chrupavkového tkaniva, podporuje jeho obnovu.

    Nevýhody:

    • vysoká cena;
    • gél a masť sa dlho vstrebávajú, zanechávajú lepkavosť;
    • po aplikácii sa môžu objaviť alergické reakcie vo forme začervenania, vyrážok, svrbenia kože;
    • opatrne počas tehotenstva, laktácie;
    • na dosiahnutie výrazného účinku pri používaní musíte pravidelne používať drogu najmenej 3 týždne.

    Tento liek ovplyvňuje metabolické procesy v chrupavke a kompenzuje nedostatok glukozamínu - prírodnej zložky chrupavkového tkaniva. Indikácie: znížená motorická aktivita chrupavky, patológia kĺbov, artróza atď. Liek spomaľuje deštrukciu chrupavkového tkaniva, obnovuje jeho funkcie, zlepšuje pružnosť. Uvoľňovacia forma: ampulky, prášok.

    Výhody:

    • rýchlo sa vstrebáva;
    • normalizuje procesy ukladania vápnika v chrupavkovom tkanive;
    • udržuje pružnosť chrupavky;
    • dobre znášaný, patrí k bezpečným liekom na liečbu kĺbov;
    • stimuluje produkciu synoviálnej tekutiny;
    • zmierňuje zápal, opuch;
    • zmierňuje bolestivosť.

    Nevýhody:

    • preplatok;
    • je potrebný lekársky predpis;
    • na dosiahnutie účinku aplikácie je potrebné podstúpiť kúru liečenú najmenej 3 týždne, preto nie je vhodná pre tých, ktorí chcú rýchlo odstrániť akútnu bolesť a zápalové príznaky;
    • kontraindikácie: choroby srdca, obličiek a pečene, tehotenstvo, deti do 12 rokov;
    • zriedka sa môžu objaviť nevoľnosť, plynatosť, alergie, ospalosť, slabosť.

    Teraflex

    Tento liek je jedným z najpopulárnejších na liečbu kĺbov. Lieky sú kombinované, pretože obsahuje niekoľko hlavných zložiek v zložení: glukozamín, chondroitín sulfát, takže tento liek má dobrú účinnosť a veľa pozitívnych recenzií. Mechanizmus účinku aktívnych zložiek je zameraný na regeneráciu chrupavkového tkaniva potlačením enzýmov (kolagenáza, elastáza), ktoré ho ničia. Indikácie: artróza kĺbov, osteochondróza so stredne silnými prejavmi bolesti. Dávková forma: kapsuly, krém.

    Výhody:

    • zabraňuje zničeniu chrupavkového tkaniva, podporuje jeho regeneráciu;
    • mierny protizápalový, analgetický účinok;
    • zlepšuje pružnosť kĺbov;
    • stimuluje syntézu kyseliny hyalurónovej;
    • zmierňuje nepríjemné príznaky artrózy, čím znižuje potrebu NSAID.

    Nevýhody:

    • aby bol účinok aplikácie badateľný, je nevyhnutná dlhodobá liečba;
    • existujú kontraindikácie: ťažké ochorenie obličiek, tehotenstvo, dojčenie, precitlivenosť;
    • nežiaduce reakcie sa vyskytujú zriedka: poruchy gastrointestinálneho traktu, strata sily, tachykardia, alergie.

    Najlepšie analgetiká na perorálne použitie

    Do skupiny tabletkových analgetík samozrejme patria nesteroidné protizápalové lieky - NSAID. Ale ako viete, reaktivita rôznych chemických látok medzi sebou v pevnej forme je oveľa menšia ako v roztoku. A ak je prísne zakázané miešať v ampulkách, rovnako ako v injekčných striekačkách, rôzne roztoky pred podaním, majú najvýraznejší účinok tabletové prípravky, ktoré sa kombinujú.

    Takže lekári a farmakológovia už dávno poznamenali, že ak kombinujete príjem paracetamolu s ibuprofénom, bude mať analgetický účinok u 70%! Subjektov. Ibuprofén je tiež účinný spolu s kofeínom. Paracetamol s aspirínom má tiež mierny, ale dobre zdokumentovaný analgetický účinok. Je dôležité, aby takáto kombinácia rôznych liekov navzájom umožňovala výrazne znížiť dávkovanie každého z nich, ale súčasne sa liečivý účinok niekedy vyvíjal rýchlejšie ako v prípade jedného lieku. Zvážte, aké moderné a populárne lieky v tabletách existujú, ktoré majú analgetický účinok a sú z tohto dôvodu zahrnuté v hodnotení..

    Askofen-P (kofeín, paracetamol, kyselina acetylsalicylová)

    Askofen s písmenom „P“ je trojitá droga. Kombinuje aspirín, kofeín a lacné nesteroidné protizápalové liečivo paracetamol. Askofen-P má nízky analgetický účinok. Preto je indikovaný na miernu bolesť. Klasická situácia: plánovaná návšteva zubára, napätie hlavy, mierne bolesti v krížoch alebo svaloch.

    V takom prípade ho úplne stačí použiť jednu tabletu naraz, 2 až 3 krát denne. Maximálna dávka počas dňa je 6 tabliet. V prípade, že má pacient riziko vzniku žalúdočných alebo dvanástnikových vredov, je potrebné minimalizovať dráždivý účinok kofeínu na žalúdočnú sliznicu. Preto sa liek užíva po jedle a je žiaduce zapiť ho minerálnou vodou alebo mliečnymi výrobkami alebo produktmi kyseliny mliečnej. Prípravok na zmiernenie bolesti je veľmi lacný. Vyrába ju ruská spoločnosť - Pharmstandard a balenie 10 tabliet je možné kúpiť iba za 27 rubľov.

    Výhody a nevýhody

    Aké sú výhody lieku, ktorý má slabý analgetický účinok? Veľa. Po prvé, mierne sa tónuje kvôli kofeínu obsiahnutému v recepte, a ak sa užíva ráno, môže znížiť bolesti hlavy s napätím a zvýšiť výkon počas dňa pri práci s počítačom. Droga sa navyše nachádza všade v lekárňach a je lacná. Napriek tomu sa môžu objaviť vedľajšie účinky, ako je znížená chuť do jedla, alergické vyrážky na koži, nepríjemné pocity v bruchu alebo dokonca hnačka. Sú ale závislé od dávky a ak nedôjde k prekročeniu dávkovania, potom sa nič nestane..

    Ibuklin

    Ibuklin naplno pracuje so svojimi deklarovanými schopnosťami. Toto je dobrý indický liek, dodáva sa v balení po 10 tabliet a je lacný - iba 130 rubľov. Toto je jeden z kombinovaných liekov opísaných v úvode tejto časti. Obsahuje paracetamol a ibuprofén. Každá kapsula obsahuje približne rovnaké množstvo z nich: asi 400 mg. Práve tento vzťah prispieva k ich vzájomnému zvyšovaniu efektívnosti..

    Tento liek pomáha pri algodismenoree, pri rôznych formách bolesti zubov a boľavých kĺboch, ktoré sa často vyskytujú pri rôznych infekčných ochoreniach, napríklad pri chrípke. Je potrebné užívať drogu jednu tabletu, trikrát denne, užíva sa bez ohľadu na jedlo. Táto dávka - 3 tablety denne - je maximálna a nemala by sa prekročiť. Ibuklin sa navyše nemá užívať dlhšie ako 5 dní. Ibuklin vyrába indická spoločnosť Dr. Reddis.

    Výhody a nevýhody

    Veľkým plusom Ibuklina je rýchlosť, takže sa do práce môže dobre nosiť v kabelke. Pomáha znižovať závažnosť bolesti v najrôznejších podmienkach. Malo by sa však pamätať na to, že rovnako ako iné nesteroidné protizápalové lieky, nemôže byť používaný s vysokým rizikom žalúdočného krvácania, s nízkou zrážanlivosťou krvi, v prípade neznášanlivosti na aspirín, ako hlavného predstaviteľa skupiny NSAID, v starobe na pozadí chronického poškodenia pečene a obličiek, v prípade tehotné a dojčiace ženy.

    Väčšinou sa však nevyžaduje dlhodobé užívanie. Iba jeden alebo dva dni užívania Ibuklinu sú zvyčajne schopné postaviť človeka na nohy a v zložitejších prípadoch musíte navštíviť lekára..

    Dexalgin

    Vyššie sme v časti s ampulovanými liekmi už označili ketoprofén alebo Ketonal. Dexalgin je mierne modifikovaný ketoprofén so zvýšenou aktivitou. Veľkým plusom Dexalginu je krátky, ale rýchly a silný analgetický účinok. Takže u pacientov po extrakcii zubov, ak užijete Dexalgin, potom po pol hodine dôjde k výraznej úľave.

    Analgetický účinok trvá asi 5 hodín, ale niekedy stačí jedna tableta dexalgínu 8 hodín. Preto v prípade, že máte naplánované zásahy spojené s bolesťou, môžete tento liek preventívne užiť vopred, asi hodinu vopred. Môže to byť plánovaná návšteva traumatológa, obliekanie, odstránenie stehov, návšteva zubára. Okrem toho sa toto anestetikum používa aj v iných prípadoch na zmiernenie migrénových záchvatov, na liečbu iných foriem bolesti hlavy..

    Charakteristickým rysom Dexalginu je forma uvoľnenia. Nie sú to tablety, ale granule, z ktorých sa pripravuje roztok. Samozrejme, že sa rýchlejšie vstrebáva do krvi a rýchlejšie účinkuje. 25 mg vrecká. Pacient so silnými bolesťami by mal užiť jedno vrecúško trikrát denne, po 8 hodinách, nie však častejšie a viac. Celkovo sa Dexalgin užíva do 5 dní. Vyrába ju spoločnosť Berlin-Chemie a jedno balenie 10 vrecúšok určených na tri dni je možné kúpiť za 323 rubľov.

    Výhody a nevýhody

    Ako už bolo spomenuté vyššie, silným plusom Dexalginu je rýchla a silná akcia. Ale napriek tomu to netrvá tak dlho. 8 hodín je maximálna maximálna hodnota zaznamenaná dobrovoľníkmi, pri ktorej mali stále aspoň nejaký pozitívny účinok lieku. Napriek tomu je v klinickej praxi lepšie zamerať sa na kratší časový rámec. Sú to štyri alebo dokonca tri hodiny. Preto ak máte napríklad bolesť zubov večer a ráno idete k zubárovi, potom vám tento liek pomôže zaspať, ale napriek tomu sa môžete uprostred noci zobudiť z bolesti zubov. Vyprší. Nebudeme popisovať všetky kontraindikácie, pretože sú veľmi typické pre iné formy NSAID a boli opísané vyššie. Napriek tomu je Dexalgin silný, ale krátkodobo pôsobiaci liek.

    závery

    Protizápalové masti účinne eliminujú bolesť, zmierňujú zápalový proces. Keď je zápal úplne preč, bolesť sa neopakuje. Tieto prostriedky sú účinné v núdzových situáciách (úrazy) a pri ochoreniach kĺbov súvisiacich s vekom. Nemôžu sa však dlho používať z dôvodu veľkého množstva vedľajších účinkov. Chondroprotektory účinne dopĺňajú účinok NSAID, spomaľujú deštrukciu chrupavkového tkaniva a prispievajú k jeho regenerácii pri degeneratívnych ochoreniach pohybového aparátu. Ohrievacie masti sú optimálne pre bolesť svalov u športovcov, bolesti chrbta neurologickej povahy, po podchladení. Pokiaľ ide o problémy s kĺbmi, nie všetky dráždivé látky sa dajú použiť počas exacerbácie..

    Akú masť zvoliť, je len na vás. Pamätajte však, že nesprávny liek to neuľahčí, ale iba zhorší situáciu. Preto po poranení a pri chronických bolestiach kĺbov musíte vyhľadať lekára. Iba po stanovení presnej diagnózy si môžete zvoliť účinný prostriedok nápravy, ktorý odstráni problém a nebude mať negatívny vplyv na telo..

    S kŕčovitými bolesťami

    Antispazmodická skupina analgetík zmierňuje bolesť, rozširuje cievy a uvoľňuje svaly. Na spazmodické bolesti pri menštruácii a žalúdku sú potrebné lieky.

    Medzi veľkým počtom liekov patria:

    DrogaStručný opis
    DrotaverínPredávajú sa v tabletách v škatuliach alebo pohároch po 25 alebo 50 ks.

    Drotaverín je predpísaný pre nasledujúce stavy:

    • kolika v obličkách alebo pečeni;
    • črevné kŕče;
    • pyelitída;
    • cholecystitída;
    • kŕče mozgových ciev a koronárnych artérií;
    • zápcha a hnačka;
    • spastická zápcha;
    • hroziaci potrat;
    • pred a počas pôrodu pre rýchlejšiu kontrakciu maternice;
    • pred diagnostikou.

    Podľa pokynov sa liek užíva 3 krát denne, 1-2 tablety.

    SparexLiečivo je vyrobené v kapsulách, má účinok na svaly žalúdočného traktu, 1 kapsula sa užíva dvakrát denne pred jedlom..
    SpazmalgonProdukt sa vyrába vo forme roztoku a tabliet. 1 tableta sa podáva 3x denne po jedle. Denný príjem by nemal presiahnuť 6 tabliet a liečba netrvá dlhšie ako 5 dní. Zvyšovanie dávky a liečebný plán predpisuje lekár.

    7 Ibuprofén

    Dôležitý liek na artritídu, artrózu a iné ochorenia kĺbov. Odstraňuje bolesti rôznej etiológie, a to aj po náročnej fyzickej práci, keď svaly potrebujú relaxáciu. Toto nesteroidné protizápalové liečivo nie je návykové, vďaka čomu sa jeho dobrý príjem považuje za neškodný a riziko vzniku nežiaducich účinkov je minimálne. Masť, gél, suspenzia, čapíky a tablety - všetky také možnosti liečby sú pohodlné na použitie a poskytujú výsledok, ktorý chcete získať v krátkom časovom období. Na záchranu pred bolesťou kĺbov sa veľmi často predpisujú pilulky. Zmierňujú opuchy a zmierňujú nepríjemné príznaky..

    Ibuprofén je schopný spomaliť proces patofyziologických mechanizmov a eliminovať zápaly. Zloženie lieku pomáha komplexnému pôsobeniu. Látka, ktorá sa nazýva samotná medikácia, účinkuje spolu s účinnými pomocnými prvkami, ktoré umožňujú stabilne odolávať progresii ochorenia. Recenzie lekárov o tabletkách sú pozitívne. Poznamenávajú, že prakticky všetci pacienti sú spokojní s účinnosťou účinku ibuprofénu..

    8 Pentalgin

    Univerzálny liek Krajina: Rusko Priemerná cena: 163 rubľov. Hodnotenie (2019): 4.7

    Primárnou funkciou lieku je eliminácia bolestivého syndrómu, ktorý je nevyhnutný pre pacientov, ktorí majú ťažkosti v dôsledku poškodenia kĺbov. Účinnosť lieku je nepochybná - veľa kupujúcich zaznamenáva takmer okamžité zlepšenie ich stavu. Pentalgin sa užíva na zmiernenie bolesti hlavy, ako aj chrbta, kĺbov a svalov. Jedna tableta vám pomôže zabudnúť na stres a uvoľniť sa, pocítiť úľavu od kŕčov.

    Účinné látky v kompozícii, ako sú: naproxén, paracetamol a kofeín, pomáhajú zmierňovať horúčku a pôsobia analgeticky. Pentalgin má navyše protizápalové vlastnosti, ktoré môžu účinne zastaviť pokračovanie vývoja poškodenia kĺbov. Analgetická funkcia lieku pomáha blokovať cyklooxygenázu v nervovom systéme, čo významne znižuje nepohodlie a nepohodlie v nohách, rukách, chrbte a iných častiach tela. Niektorí kupujúci označujú prítomnosť kontraindikácií za nevýhody.