Čo je burzitída na ramene a ako ju liečiť

Diagnostika

Skôr alebo neskôr, ale každý človek čelí bolestiam kĺbov, neschopnosti zdvihnúť ruku a ďalším príznakom. Ruka roztiahnutá, prepracovaná... Hovoríme tomu inak. Ale v skutočnosti ide o burzitídu ramenného kĺbu. Čo je to?

Koncept burzitídy

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Zápal synoviálneho vaku kĺbu v medicíne sa nazýva burzitída. Samotná burza je štrbinovitá dutina naplnená synoviálnou tekutinou. Hlavnou funkciou je zabezpečiť kĺzanie konvexnej časti kosti v mäkkých tkanivách a znižovať trenie.

V prípade burzitídy môže dôjsť k zvýšeniu objemu synoviálneho vaku ramenného kĺbu a zvýšeniu jeho tlaku na blízke tkanivá. Okamžite sa objaví ostrá bolesť, pohyblivosť kĺbu sa prudko zníži.

Hlavnými klinickými príznakmi burzitídy ramenného kĺbu sú opuch periartikulárnych tkanív, lokálne zvýšenie teploty kože, lokálna bolestivosť v oblasti vaku, hyperémia kože..

Ak existujú príznaky burzitídy kĺbu, návšteva lekára sa nedá odložiť. Aj keď táto choroba nespôsobuje významné poškodenie zdravia ľudí a v počiatočnom štádiu sa dá liečiť sama, ak sa zápal prejaví pomerne často, burzitída sa zmení na chronickú formu, ktorej liečba je dosť náročná..

Príčiny ochorenia

Najčastejšie burzitída postihuje mužov do 35 rokov, aj keď riziková skupina je rozsiahlejšia. Obsahuje

  • Ľudia, ktorých profesie sú spojené so zvýšeným namáhaním kĺbov - športovci, nakladače;
  • Pacienti s oslabenou imunitou - ktorí podstúpili kúru kortikosteroidmi, majú cukrovku typu I alebo II, chronickí alkoholici;
  • Pacienti s reumatickými chorobami.

Burzitídu môžu vyprovokovať poranenia ramenného kĺbu - pomliaždeniny, vyvrtnutia, ale aj infekcie, usadeniny solí v synoviálnom vaku. Okrem toho môže vývoj patológie nastať bez zjavného dôvodu..

Príznaky a prejavy

Hlavnými príznakmi burzitídy v synoviálnom vaku ramenného kĺbu sú bolestivosť v prednej a bočnej časti ramena, neschopnosť hodiť ruku za hlavu. Pocity bolesti sa zvyšujú v noci.

S akútnym vývojom burzitídy začína bolesť náhle, je dostatočne silná a zvyšuje sa pohybom. Pri odpočinku sa môže postihnutý ramenný kĺb zahojiť bez akejkoľvek liečby.

Po dvoch alebo troch zápaloch môže burzitída prebehnúť chronicky. V tomto prípade je bolesť oveľa menšia, má boľavý charakter, pod kožou sa cíti ako kamenný tuberkul, pokožka je bez viditeľných zmien a normálnej teploty. Chronická burzitída môže trápiť dlhú dobu, najmä preto, že zriedka chodia k lekárovi a upokojujú sa tým, že jednoducho preťažili ruku.

Diagnostika

Iba špecialista môže diagnostikovať burzitídu ramenného kĺbu na základe všeobecnej anamnézy ochorenia, súboru príznakov a podľa potreby na základe ďalších štúdií..

Upozorňujeme: zvyčajne sa predpisujú ďalšie štúdie týkajúce sa burzitídy, aby sa vylúčili iné príčiny bolestivých pocitov.

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Zvyčajne na objasnenie obrazu choroby je predpísaná nasledujúca diagnóza:

  1. Krvný test. Jeho údaje umožnia vylúčiť reumatologické a metabolické choroby.
  2. Mikroskopia obsahu zapálenej burzy (bodové vyšetrenie) - na stanovenie infekcie a vylúčenie dny.
  3. Röntgen alebo MRI ramenného kĺbu - na stanovenie prítomnosti osteofytov.

Získané výsledky umožňujú spoľahlivo diagnostikovať burzitídu a predpísať adekvátnu liečbu..

Liečba burzitídy na pleci

V prípadoch akútnej burzitídy ramena je hlavným pravidlom liečby odpočinok. Lekár môže predpísať aj nesteroidné protizápalové lieky, anestetiká sú predpísané iba v prípade veľmi silnej bolesti. Kĺb je opatrený odpočinkom pomocou obväzu alebo fixačného obväzu.

Môžete tiež liečiť fyzioterapiou:

  • Elektroforéza s použitím novokaínu alebo lidokaínu;
  • Ultrazvuk, fonoforéza v kombinácii s protizápalovými masťami;
  • Parafínové aplikácie;
  • Miestne pleťové vody s naftalónom alebo jódbromidom.

Masáž postihnutého miesta ľadovým obkladom veľmi pomáha. Pri vykonávaní takejto masáže je nevyhnutné chrániť pokožku handričkou. V niektorých prípadoch pomáhajú horúce obklady.

Dôležité! Rozhodnutie, či je to vhodnejšie - studené alebo teplé, by mal urobiť iba lekár!

V prípadoch, keď je burzitída vyvolaná infekčným ochorením, je predpísaný priebeh antibiotík.

Trvalý výsledok možno dosiahnuť iba pomocou komplexnej liečby, ktorá zahŕňa:

  • Lieková terapia;
  • Fyzioterapia;
  • Terapeutické gymnastické cvičenia;
  • Manuálna terapia;
  • Akupunktúra v oblasti ramenného kĺbu.

Počas obdobia zotavenia je dôležité chrániť kĺb pred nadmerným stresom, často odborníci odporúčajú nosiť špeciálne ortopedické pomôcky, aby nedošlo k traumatizujúcim pohybom.

Chronická burzitída ramenného kĺbu sa lieči oveľa ťažšie. Často v zanedbanej forme si vyžaduje chirurgický zákrok, najmä keď hrozí prechod na hnisavú formu. Počas operácie sa zo synoviálneho vaku odstráni prebytočná tekutina, vak sa premyje antiseptickými roztokmi. Zvyčajne je potrebných 5-6 takýchto postupov. Ak nevedú k požadovanému výsledku, lekár môže rozhodnúť o úplnom alebo čiastočnom odstránení synoviálnej dutiny..

Liečba ľudovými prostriedkami

V kombinácii s tradičnou liečbou sa môžu použiť alternatívne recepty na liečbu burzitídy ramenného kĺbu. Kompresie z kapustového listu sú známym liekom na boj proti zápalom. Pred nanesením plachty na postihnuté miesto je potrebné odstrániť hrubé žilky a mierne ju odťať kladivom.

Veľmi pomáha zmes jablčného octu s medom - 1 lyžica octu a 1 lyžica medu v 1 pohári vody. Počas dňa musíte vypiť celý pohár.

Do zapáleného kĺbu môžete vtierať zmes masla s propolisom - na 10 g oleja 1,5 g propolisu. Pomôže to rýchlejšie zmierniť zápal a znížiť bolesť..

Poznámka! V prípade zhoršenia stavu pri používaní ľudových receptov musíte okamžite zastaviť postup a informovať o tom svojho lekára!

Prevencia

Burzitída síce nepatrí k chorobám, ktoré môžu významne ovplyvniť život pacienta, napriek tomu by ste to nemali brať na ľahkú váhu. V prvom rade preto, že pohyblivosť kĺbov je zárukou aktívneho života. Preto je lepšie sa vopred znepokojovať a neumožniť prechod zápalu na chronickú a ešte viac do hnisavej formy. K tomu stačí dodržiavať jednoduché pravidlá:

  1. Zabráňte preťaženiu ramenných kĺbov.
  2. Uistite sa, že ste akékoľvek poškodenie kože ošetrili antiseptikom.
  3. Včas liečiť infekčné choroby.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú vaše pohyby a plnohodnotný život...
  • Máte obavy z nepohodlia, chrumkania a systematickej bolesti...
  • Možno ste už vyskúšali kopu liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na bolesti kĺbov existuje! Prečítajte si viac >>>

Burzitída v ramene: príznaky a účinná liečba choroby

Kĺby sú vystavené neustálemu vysokému namáhaniu, výsledné trenie je zmierňované tekutinou, ktorá sa vytvára v periartikulárnom synoviálnom vaku (burza)..

Pomerne často dochádza k zraneniam v ramenných kĺboch ​​v dôsledku vysokej fyzickej námahy, neopatrných náhlych pohybov, ktoré vedú k rozvoju zápalových procesov..

Aby sa zabránilo následným komplikáciám vo forme hnisania, je dôležité poznať príznaky burzitídy ramenného kĺbu a účinnú liečbu ochorenia..

Taktika terapeutických opatrení závisí od formy patológie, prítomnosti infekcie a hnisavého obsahu, závažnosti symptomatického komplexu.

Terapiu vykonávajú úzki odborníci - traumatológ, reumatológ a chirurg.

Príčiny choroby

Vo väčšine prípadov sa burzitída ramenného kĺbu vyskytuje v dôsledku neustáleho vysokého fyzického zaťaženia v tejto oblasti, čo vedie k mikrotraume.

Toto ochorenie sa spravidla vyvíja u ľudí, ktorých profesionálne činnosti súvisia so zdvíhaním závažia (nakladače, baníci, športovci - vrhače striel).

Menej často sa patologický proces vyvíja v drahokamu po pomliaždení alebo vyvrtnutí.

Medzi ďalšie dôvody patrí:

  • dna (metabolická porucha charakterizovaná akumuláciou kryštálov kyseliny močovej - uráty v kĺboch);
  • autoimunitné choroby;
  • poranenia s poškodením celistvosti kože (v tomto prípade sa vyvíjajú infekčné procesy, patogénne mikroorganizmy prenikajú cez malé odreniny, rany, rezy);
  • prítomnosť hnisavých procesov v tele (abscesy, vriedky), s prúdom lymfy alebo krvným obehom, mikróby prenikajú do kĺbov a vyvolávajú zápal).

Burzitída ramena infekčnej povahy sa môže vyskytnúť primárne alebo na pozadí súčasného zápalu v burze.

Príznaky burzitídy na pleci

Príznaky akútnej ramennej burzitídy sa náhle rozvinú vo forme bolesti, opuchu a hyperémie mäkkých tkanív.

Pocity bolesti sa zvyšujú počas fyzickej aktivity.

Teplota tela stúpa na 37 - 37,3 stupňov, pokožka v postihnutej oblasti je teplejšia ako v iných častiach tela.

Pri pocite ramena sa objaví ostrá bolesť, pohyby boľavej ruky sú obmedzené.

Pri včasnej liečbe sa akútny proces končí úplným zotavením, ale v niektorých prípadoch sa stáva chronickým.

V tomto prípade sa klinický obraz prejavuje v miernej forme: v postihnutej oblasti zostáva mierny opuch, bolestivosť klesá, prejavuje sa hlavne pohybmi rúk alebo po fyzickej námahe..

Existuje zvýšená únava chorej končatiny, pocit nepohodlia, v niektorých prípadoch necitlivosť, svalový tonus sa zvyšuje.

V dôsledku pridania infekcie sa symptomatické príznaky zosilňujú a objavujú sa vo forme silnej bolestivosti, pocitu slabosti a slabosti v tele. V postihnutej oblasti ramena sú edémy a opuchy, pokožka je hyperemická, akékoľvek najmenšie pohyby spôsobujú akútnu bolesť.

Dochádza k zvýšeniu telesnej teploty na 38,5-39,5 stupňov, vyvíja sa bolesť hlavy, objavuje sa zimnica a nevoľnosť.

V tomto prípade je dôležité vyhľadať lekársku pomoc včas, inak sa infekcia môže rozšíriť do blízkych tkanív a orgánov, čo následne vedie k abscesu, osteomyelitíde kostí alebo flegmónu.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza ochorenia nie je zložitá, spravidla je skúsený lekár po počiatočnom vyšetrení a zbere anamnestických údajov schopný navrhnúť prítomnosť burzitídy na ramene..

Ďalej lekár nasmeruje pacienta na ďalšie výskumné metódy na stanovenie formy a závažnosti patologického procesu, ako aj na vylúčenie ďalších podobných chorôb..

Na tento účel sa vykonáva:

  • X-ray ramena (obraz sa vykonáva v niekoľkých projekciách, umožňuje vám zistiť porušenie celistvosti kostného tkaniva, prítomnosť usadenín solí v kĺboch ​​atď.);
  • punkcia kĺbu na vyšetrenie synoviálnej tekutiny (počas procedúry sa do kĺbu vloží ihla, pomocou ktorej sa odoberá tekutina);
  • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačová tomografia (diagnostika umožňuje identifikovať hlavnú príčinu patológie, prítomnosť zhutnených oblastí, preskúmať mäkké štruktúry, určiť percento nadbytočnej tekutiny);
  • ultrazvukové vyšetrenie ramena (vysoko informačný postup, ktorý umožňuje posúdiť stav kostí a chrupavkových štruktúr, šliach, svalov a väzov).

Ďalej je na základe výsledkov predpísaná taktika terapeutických opatrení. V prípade potreby sa podľa príčiny ochorenia konzultuje s ortopétom a inými úzkymi špecialistami.

Liečba burzitídy na ramene

Ako liečiť akútnu burzitídu ramenného kĺbu? Najskôr je predpísaný úplný odpočinok, sú vylúčené akékoľvek pohyby s boľavou rukou.

Na postihnuté miesto sa aplikuje obväz s hrejivým obkladom alebo na tlmenie bolesti a aplikujú sa protizápalové masti a gély..

Lieky sú predpísané na zmiernenie bolesti, zápalu, opuchov a opuchov.

Ďalej po úľave od akútneho obdobia sa používajú fyzioterapeutické postupy a metódy tradičnej medicíny.

V závažných prípadoch sa vykoná punkcia na odčerpanie exsudátu, potom sa kĺbová tobolka umyje dezinfekčným roztokom a vstrekne sa liek..

Mnoho pacientov sa zaujíma o to, ako liečiť burzitídu ramenného kĺbu doma?

Najskôr by sa mal akútny proces vylúčiť pomocou liekovej terapie, potom sa odporúča používať rôzne obklady a pleťové vody vyrobené z prírodných rastlinných zložiek (na základe odvaru z koreňa lopúcha, z cukru zahriateho na suchej panvici, čerstvej šťavy z aloe), medových masáží, gymnastiky.

Lieky

Hlavnou etapou liečby burzitídy ramenného kĺbu je užívanie liekov..

V závislosti od závažnosti patológie a závažnosti klinických príznakov sú predpísané:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - diklofenak, ibuprofén, aspirín. Lieky sa používajú vo forme perorálnych tabliet a masti. Táto skupina má výrazný protizápalový, analgetický a antipyretický účinok.
  2. Antibakteriálne lieky - azitromycín, amoxiclav, doxycyklín sú predpísané v tabletách alebo v injekciách.
  3. Prípravky obsahujúce hormóny - hydrokortizón, prednizolón. Sú predpísané na odstránenie silnej bolesti a zníženie zápalových reakcií pri absencii pozitívnej dynamiky v dôsledku včasnej liečby NSAID. Najčastejšie sa používa vo forme injekcie do postihnutého kĺbu v nemocničnom prostredí.
  4. Prostriedky na lokálne účinky - sú predpísané kompresie s hrejivými masťami - Fastum gél, Diklak gél, Finalgon, Voltaren. Zhora sa aplikuje fixačný obväz.

Chirurgický zákrok

S rozvojom purulentnej burzitídy alebo dlhodobého chronického priebehu, keď sú konzervatívne metódy terapie bezmocné, sa vykonáva chirurgická intervencia.

Procedúra spočíva v čiastočnej excízii burzy, odčerpaní purulentného exsudátu a umytí rany aseptickým roztokom.

Alebo sa vykoná úplné odstránenie periartikulárneho vaku. Takáto operácia sa nazýva bursektómia a je nevyhnutná na zabránenie šírenia patologického procesu do štruktúr okolitého tkaniva..

Po operácii sú predpísané antibiotiká a fyzioterapia na urýchlenie procesu hojenia burzitídy ramenného kĺbu.

Na obnovenie pohyblivosti kĺbov je predpísaná sada cvičení, ktoré môže pacient vykonávať doma.

Gymnastika sa vyberá v závislosti od stavu pacienta a závažnosti procesu.

Fyzioterapia je súčasťou povinného komplexného programu na liečbu burzitídy a má určité pravidlá implementácie, ktorých dodržiavanie môžete dosiahnuť rýchlym úspechom a vyhnúť sa nadmernému namáhaniu kĺbu..

Základné princípy vyučovania:

  • cvičenie by malo začínať ľahkými, plynulými cvikmi;
  • ostré pohyby sú vylúčené, čo môže viesť k novým mikrotraumám kĺbu;
  • záťaž a čas na tréning sa zvyšujú s každou lekciou a až po znížení prejavu bolesti.

Príklad štandardného gymnastického komplexu pre ramennú burzitídu:

  1. počiatočná poloha tela - v stoji by ste sa mali predkloniť, položiť zdravú ruku spredu a opierať sa o stôl alebo o stenu, vziať si do boľavej ruky činku s hmotnosťou nie väčšou ako 3 kg a čo najviac ju uvoľniť, natiahnuť ramenný kĺb;
  2. a. str. - v stoji nakloňte telo nadol a dopredu o 45 stupňov, ruky sklopte dole, čo najviac relaxujte, musíte robiť kruhové pohyby končatinami. Pri opise kruhov by ste mali dodržiavať pomalé tempo, s výnimkou náhlych pohybov;
  3. a. p. - rovná, jedna ruka, bez ohýbania, by mala byť zdvihnutá a natiahnutá, druhá je spustená priamo dole; potom sa ruky zmenia.

Fyzikálna terapia sa tiež používa počas rehabilitačného obdobia po liečbe, ako aj na prevenciu tejto patológie, najmä u ľudí, ktorí sú vystavení vysokému riziku..

Fyzioterapia

Po úľave od akútneho procesu sú predpísané fyzioterapeutické postupy spolu s liečbou burzitídy ramenného kĺbu ľudovými prostriedkami..

Medzi najefektívnejšie metódy patria:

  • elektroforéza (používa sa na lepšiu penetráciu liekov do tkanivových štruktúr);
  • použitie laserového žiarenia (zlepšuje sa mikrocirkulácia krvi, normalizujú sa metabolické procesy);
  • UHT (krátkodobé vystavenie nízkofrekvenčným impulzom umožňuje preniknúť čo najhlbšie do tkanív, pomáha redukovať tekutinu, obnovuje funkciu motora;
  • magnetoterapia (má anestetický, protizápalový, protiedémový účinok);
  • akupunktúra.

Záver

Zápalové procesy v burze môžu viesť k vážnym následkom a zhoršeniu motorických funkcií.

Keď sa objavia prvé nepríjemné pocity, je potrebné konzultovať s traumatológom následnú diagnostiku a liečbu..

Obdobie zotavenia trvá v priemere od 2-3 mesiacov do niekoľkých rokov, počas ktorých sa odporúča dodržiavať správnu výživu s dostatočným množstvom vitamínov a minerálov, znižovať fyzickú aktivitu na chorej hornej končatine, vzdať sa zlých návykov.

Terapeutické masáže a gymnastika sú neoddeliteľnou súčasťou terapie a obdobia zotavenia.

Burzitída v ramene

Burzitída ramenného kĺbu je zápal kĺbového puzdra s tekutinou, ktorá je lokalizovaná medzi kosťou a šľachou v ramennom kĺbe. Takýto zápalový proces sa najčastejšie objavuje v dôsledku dopadu ťažkých bremien na ramenný kĺb. Ale to nie je jediný dôvod pre progresiu patológie. Takéto ochorenie môže vyprovokovať poranenie ramena, nesprávna fúzia kostí po zlomenine, artritída, ako aj niektoré autoimunitné ochorenia..

Najčastejšie je choroba sprevádzaná príznakom, ako je znecitlivenie ruky od ramena k ruke. Môže sa liečiť rôznymi spôsobmi, ktoré priamo závisia od formy ochorenia. Metódu terapie vyberá iba kvalifikovaný lekár.

V zdravom stave burza vyzerá ako malá medzera, ktorá obsahuje trochu tekutiny. Celkovo je v ľudskom tele viac ako jeden a pol stovky tohto typu vakov. Počas zápalu sa burza zväčšuje a produkuje veľké množstvo tekutiny, ktorej zloženie môže byť odlišné a závisí od formy ochorenia. Ak sa bursitída ramena nelieči, je komplikovaná akumuláciou vápenatých solí v zapálenej oblasti..

Toto ochorenie veľmi často postihuje mužov, ktorí sú každý deň nútení dvíhať ťažké váhy, ako aj športovcov. Ženy sú na túto chorobu oveľa menej náchylné. Pri správnej a hlavne včasnej liečbe zmiznú všetky príznaky zápalu v priebehu niekoľkých týždňov..

Burzitída na pleciach neprináša žiadne komplikácie pre ľudské zdravie, jediným problémom, ktorý sa môže stať, je vznik chronického typu ochorenia..

Etiológia

Burzitída na pleci je pomerne časté ochorenie, ktoré môže postupovať z mnohých dôvodov, vrátane:

  • nadmerná fyzická námaha na pleciach;
  • trauma, pomliaždeniny, vyvrtnutia, porezanie alebo odreniny;
  • alergické reakcie;
  • metabolické ochorenie;
  • predĺžené napätie v konkrétnom kĺbe v ramene;
  • autoimunitné poškodenie;
  • intoxikácia tela;
  • vplyv na telo alkoholických nápojov alebo tabakového dymu;
  • artritída.

Porušenie štruktúry ramenného kĺbu môže vyvolať jednu príčinu aj ich kombináciu.

Odrody

V závislosti od toho, ako choroba postupuje, je burzitída:

  • ostrý;
  • subakútny;
  • chronické;
  • infekčné.

Podľa zloženia tekutiny je choroba:

  • hnisavý;
  • vláknitý;
  • serózny;
  • s nečistotami krvi.

Okrem toho sa v lekárskej oblasti rozlišujú ďalšie typy burzitídy na ramene, ktoré majú podobné príčiny, ale líšia sa v priebehu:

  • vápenatá burzitída ramenného kĺbu, ktorá sa tiež nazýva kameň - akumulácie vápenatých solí sa premieňajú na vápno;
  • vypočítavý - usadeniny vápnika sú lokalizované tak hlboko, že sa na obnovenie ramena používa chirurgická intervencia;
  • subakrominálna - ktorá sa vyznačuje prejavom akútnej bolesti s napätím v kĺboch, a keď je ruka spustená nadol, pri voľnom zavesení zmiznú všetky nepríjemné pocity;
  • tendobursitída - kombinuje zápal so zriedením štruktúry šľachy.

Príznaky

Okrem hlavného príznaku ramennej burzitídy - pocity bolesti rôznej intenzity má choroba nasledujúce príznaky:

  • pocit opuchu a brnenia v postihnutej oblasti;
  • sčervenanie kože v mieste zápalu;
  • mierne zvýšenie telesnej teploty;
  • oslabenie a rýchla únava ruky.

Takéto znaky sú charakteristické pre akútnu formu a kamenný typ ochorenia. Pri chronickom priebehu patologického procesu sa tieto príznaky mierne zosilňujú a objavujú sa vo vlnách - obdobia zosilnenia bolestivých pocitov sa striedajú s obdobiami ich ústupu..

Tendobursitída je charakterizovaná príznakmi ako tupá bolesť s určitou lokalizáciou, na ktorú môže pacient ľahko upozorniť, pokles motorických funkcií. Navonok neboli pozorované žiadne zmeny v ramene. Táto forma burzitídy sa dá zistiť iba na röntgenovom snímku..

Subakrominálna burzitída je sprevádzaná príznakmi, ako sú:

  • silná bolesť, ktorá sa objavuje nielen pri pohybe, ale aj v pokoji;
  • slabosť v ruke;
  • dotyk s postihnutou oblasťou spôsobuje nepríjemné pocity;
  • tekutina v ramennom vaku obsahuje hnis a krv.

Diagnostika

Pre skúseného lekára nebude ťažké diagnostikovať burzitídu ramenného kĺbu. Diagnostický proces pozostáva z celého radu činností:

  • vyšetrenie postihnutej oblasti na začervenanie a opuch;
  • zhromažďovanie informácií o príčinách a načasovaní príznakov;
  • Röntgen - z obrázka môžete určiť formu zápalového procesu;
  • punkcia postihnutého kĺbového puzdra, vďaka čomu je možné zistiť zloženie tekutiny, prítomnosť hnisavých alebo krvných nečistôt;
  • použitie údajov z ultrazvuku a MRI postihnutého ramenného kĺbu.

Liečba

Liečba burzitídy ramenného kĺbu sa vykonáva pomocou mnohých metód, počnúc terapiou ľudovými prostriedkami a končiac operáciami.

Pomocou operácií sa neliečia všetky typy burzitídy, ale iba niekoľko:

  • kameň, pretože usadeniny vápenatých solí získavajú štruktúru vápna alebo kameňa, z ktorých sa takýto proces nedá liečiť liekmi;
  • vypočítavý - pretože vápnik sa zhromažďuje oveľa hlbšie ako pri iných formách a fungovanie ramena sa môže normalizovať iba vtedy, keď sa soli odstránia chirurgicky;
  • tendobursitída - je možné vyliečiť a obnoviť pracovnú kapacitu ruky iba pomocou operácie, počas ktorej sa odstránia usadeniny vápnika a umelo sa spevní kĺb;
  • hnisavý - operácia je zameraná na odstránenie hnisavej tekutiny (niekedy s krvnými nečistotami) z vaku ramenného kĺbu.

Okrem takéhoto kardinálneho lieku je možné burzitídu liečiť trením liečivých masti a užívaním protizápalových a antibakteriálnych liekov. Tiež na posilnenie a obnovenie motorických funkcií sa používajú terapeutické masáže a telesná výchova. Po celú dobu, až do úplného zotavenia, musí pacient nosiť tesný obväz alebo obväz na poranenom ramene (chytiť za lakeť), aby po operácii prebehla fúzia tkaniva v správnej forme..

Liečba burzitídy ramenného kĺbu sa môže uskutočňovať doma pomocou ľudových liekov, ktorých účinok bude viditeľný iba vtedy, ak sa použije v spojení s inými technikami..

Ľudové lieky teda pozostávajú z lekárskych obkladov, ktoré sú vyrobené z:

  • listy kapusty;
  • Kalanchoe;
  • listy lopúcha;
  • soli - na to sa soľ namočí do vriacej vody, do výsledného roztoku sa ponorí vreckovka alebo uterák a boľavé miesto sa zviaže.

Liečba ľudovými prostriedkami tiež spočíva v príprave odvarov, ktoré zahŕňajú - koreň lopúcha, propolis a maslo.

Môžete použiť zahriatie pomocou ľanových semienok, ktoré sa zahrejú, potom ešte horúce položia na uterák, zviažu sa tak, aby sa semená nerozliali, a priložia sa na boľavé miesto.

Posledným ľudovým liekom na liečbu burzitídy sú liečivé borovicové kúpele, ktoré sa musia užívať každý deň, až kým choroba úplne neustúpi. Dĺžka kúpeľa nie je dlhšia ako dvadsať minút.

Prevencia

Preventívne opatrenia na zabránenie vzniku takéhoto zápalu pozostávajú z:

  • znížená fyzická aktivita (zameraná na ramenné kĺby);
  • viesť zdravý životný štýl a vzdať sa zlých návykov;
  • Dobrý odpočinok;
  • vykonávanie gymnastických cvičení medzi ťažkou prácou;
  • racionálna výživa, ktorá by mala byť obohatená o vitamíny a vápnik;
  • včasná diagnostika a liečba akýchkoľvek infekčných chorôb.

Klasifikácia a liečba hlavných typov burzitídy ramenného kĺbu

Príčiny burzitídy ramenného kĺbu

Aseptická burzitída sa zvyčajne vyvíja v dôsledku nadmerného namáhania kĺbu. Príčinou môže byť poškodenie šliach z neustáleho tréningu športovcov alebo zdvíhania ťažkých bŕzd spojené s povolaním. Zápalový proces sa môže vyvinúť po priamom poranení, páde alebo pomliaždeninách. V každom z prípadov je aseptický zápal spojený s traumou v oblasti kĺbu..

Infekčná burzitída sa vyvíja v dôsledku prenikania mikroorganizmov do oblasti synoviálneho vaku niekoľkými spôsobmi:

  1. Kontaktný spôsob. Infekčné činidlo vstupuje do burzy otvorenou ranou v dôsledku priameho traumy alebo odrenín v oblasti ramien.
  2. Hematogénna cesta. Mikroorganizmus je transportovaný prietokom krvi z primárneho zamerania do oblasti kĺbov. Príčinou môže byť akékoľvek infekčné ochorenie.
  3. Lymfogénna dráha. V tomto prípade sa patogén prenáša cez lymfatické cievy..

Video "Burzitída ramenného kĺbu"

V tomto videu sa dozviete užitočné informácie o burzitíde ramena.

Klasifikácia a typy

Ramenný kĺb zahŕňa asi 10 synoviálnych burz, zápal ktorejkoľvek z nich môže spôsobiť kliniku burzitídy.

Najčastejšie postihnuté sú veľké vaky, ktoré komunikujú s kĺbovou dutinou - subakromiálne, subdeltoidné, subcoracoidné:

  1. Subdeltoidná burzitída ramenného kĺbu. Zápal burzy, ktorá sa nachádza pod deltovým svalom a obklopuje kĺb. Často má spojenie so subakromiálnou burzou, preto je zápalový proces náchylný k rozšíreniu.
  2. Subakromiálna burzitída ramenného kĺbu. Pri tomto type burzitídy sa burza zapáli, ktorá sa nachádza pod akromiónom lopatky a nachádza sa pod šľachou svalu supraspinatus..
  3. Subcoracoidová burzitída ramenného kĺbu. Zápal vaku, ktorý sa nachádza pod korakoidným procesom lopatky. Subcoracoid bursa často komunikuje s subscapularis.

Choroba sa tiež klasifikuje podľa povahy zápalu:

  • aseptické, pri ktorých sa infekčné patogény nezúčastňujú na vývoji zápalu;
  • infekčné - rozdelené na špecifické (napríklad tuberkulózne, syfilitické) a nešpecifické;
  • vápenatý - sprevádzaný vápennými usadeninami;
  • vypočítavý - charakterizovaný prítomnosťou kamenných útvarov v dutine synoviálneho vaku, nereaguje dobre na konzervatívnu liečbu.

Príznaky a diagnóza

Klinické príznaky sa veľmi líšia v závislosti od povahy ochorenia a jeho typu.

Napriek rozdielom je možné rozlíšiť bežné príznaky:

  1. Bolestivý syndróm. Je charakterizovaný výskytom bolesti, ktorá sa zvyšuje s pohybom v ramennom kĺbe. Lokalizácia bolesti závisí od toho, ktorý synoviálny vak je zapálený. Ak je subdeltoidná burza poškodená, bolestivé pocity sa objavia cez rameno, keď je ruka vytiahnutá na stranu. V prípade zápalu subcoracoid bursa, bolesť sa objaví, keď sa snaží zdvihnúť ruku dopredu, a je lokalizovaná v hornej oblasti lopatky. Subakromiálna burzitída je bolestivá, keď je rameno a predlaktie zdvihnuté nad úroveň hlavy.
  2. Miestne zmeny. Môže sa vyskytnúť vo forme opuchu, vydutia, charakterizovaného hyperémiou kože.
  3. Príznaky všeobecnej intoxikácie. Nie sú vždy prítomné, prejavujú sa zvýšením telesnej teploty na 37–38 ° C, celkovou slabosťou a malátnosťou, bolesťami hlavy.

Akútna infekčná burzitída je charakterizovaná rýchlym klinickým prejavom. Do popredia sa môžu dostať všeobecné príznaky. Bolestivý syndróm je výrazne výrazný, prejavuje sa akútnou, naliehavou, intenzívnou bolesťou. Oblasť ramena je edematická, so začervenaním kože možno pozorovať vydutie.

Pri akútnom aseptickom variante ochorenia je hlavným príznakom bolesť. Je menej intenzívny, lokalizácia závisí od druhu. Príznaky intoxikácie chýbajú, všeobecný stav nie je najčastejšie narušený. Miestne prejavy vo forme edému a začervenania nie sú výrazne výrazné.

Chronická burzitída sa vyskytuje vo forme syndrómu strednej bolesti, vyvíja sa niekoľko mesiacov.

Najčastejšie chýba začervenanie a opuch, príznaky intoxikácie nie sú typické. Na vylúčenie iných patológií pohybového aparátu sa používa ďalšia diagnostika. Laboratórne metódy sú zamerané na identifikáciu zápalových znakov (leukocytóza a zrýchlená ESR vo všeobecnom krvnom teste).

Metóda inštrumentálneho výskumu vám umožňuje potvrdiť konečnú diagnózu:

  1. RTG kĺbu v 2 projekciách. Používa sa ako metóda prieskumu, umožňuje vám vylúčiť inú patológiu a identifikovať prítomnosť kalcifikácií.
  2. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk). Informatívna a prístupná metóda, s jej pomocou môžete vidieť opuch synoviálneho vaku, prítomnosť exsudátu.
  3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Je predpísaný v prípade, že ultrazvukové vyšetrenie nebolo orientačné. Najšpecifickejšia, ale nákladná diagnostická metóda.
  4. Punkcia burzy mikroskopickým a bakteriologickým vyšetrením výslednej tekutiny. Je dovolené identifikovať pôvodcu infekcie a zvoliť vhodnú antibiotickú liečbu.

Liečba a prevencia

Spôsob terapie závisí od typu ochorenia, ale vo väčšine prípadov postačuje konzervatívna liečba. Používa sa integrovaný prístup, ktorý zahŕňa:

  1. Lieková terapia. Je predpísaná skupina nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). V prípade, že je choroba sprevádzaná príznakmi všeobecnej intoxikácie, používajú sa systémové NSAID. Napríklad „Nurofen“, „Dikloberl“, „Movalis“. A ak nie je porušený všeobecný stav, stačí predpísať miestne lieky vo forme gélov a masti. Medzi ľudovými prostriedkami na vonkajšie použitie je možné použiť studené obklady. Liečba bakteriálnej burzitídy ramenného kĺbu musí nevyhnutne zahŕňať antibiotickú liečbu. Ak konkrétny patogén nie je identifikovaný, antibiotiká sa predpisujú empiricky.
  2. Fyzioterapia (cvičebná terapia). Burzitídu je možné liečiť pomocou terapeutických cvičení iba mimo akútneho obdobia. Cvičenia sú zamerané na obnovenie pohyblivosti a prevenciu kontraktúry, môžu sa vykonávať doma.
  3. Fyzioterapia. Táto metóda zahŕňa fonoforézu, použitie tepla, parafínovú terapiu. Používa sa hlavne na liečbu chronických foriem ochorenia.
  4. Punkcia kĺbu. Punkcia je predpísaná nielen na diagnostické účely, ale aj ako terapeutický zásah. Evakuácia exsudátu, vnútorné podávanie antiseptických a antibakteriálnych liekov.

Ak je proces hnisavý a neumožňuje konzervatívnu terapiu, uchýli sa k chirurgickému zákroku. Rozsah operácie sa zníži na otvorenie a odvodnenie burzy.

Burzitída v ramene

Celý obsah iLive je kontrolovaný lekárskymi odborníkmi, aby sa zabezpečilo, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.

Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na renomované webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a, pokiaľ je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na tieto štúdie.

Ak sa domnievate, že niektorý z našich obsahov je nepresný, zastaraný alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter..

Čo je burzitída na ramene (BUR) a aká je nebezpečná? Faktom je, že pri práci sú kosti, svaly a väzy schopné trieť.

Aby tento proces nebol bolestivý a nepríjemný, uvoľní sa špeciálna kvapalina. Takže v blízkosti každého kĺbu sa nachádza takzvaná burza, v ktorej sa táto tekutina vytvára. Pri nadmernom namáhaní kĺbov sa môže zapáliť a spôsobiť človeku množstvo nepríjemných pocitov.

Kód ICD-10

Príčiny burzitídy ramenného kĺbu

Poznáte hlavné príčiny burzitídy v ramene a ako ju odlíšiť od iných chorôb? Tento jav sa často vyskytuje pri nadmernom „použití“ tohto kĺbu. To sa deje v dôsledku zranení, všeobecne, príčina zápalu synoviálneho vaku spočíva v opakovaní rovnakého fyzického cvičenia alebo záťaže. Takže pri hraní golfu je dosť ľahké získať BPL. Aj obyčajné pokľaknutie pri čistení môže vyprovokovať zápal burzy kolena. Preto je všade potrebné postupovať opatrne. Všimnite si, že niečo nie je také jednoduché. Môže sa objaviť edém, môže sa znížiť pohyblivosť a vo všeobecnosti sa objaví množstvo nepríjemných pocitov.

Príznaky burzitídy na pleci

Ako zistiť, či došlo k zápalu a či existujú špecifické príznaky ramennej burzitídy? Cítiť, že niečo nie je také ľahké. Najskôr sa objavia vizuálne príznaky zápalu. Môže to teda byť začervenanie a opuch. Všeobecne je všetko sprevádzané bolesťou, najmä pri prudkom pohybe ruky. Pohyby budú navyše trochu obmedzené, pretože to všetko môže sprevádzať množstvo nepríjemných pocitov. V každom prípade, ak sa zistia takéto príznaky, stojí za to vyhľadať radu lekára, pretože všetko nemusí byť také neškodné.

Vápenatá burzitída ramena

Vyskytuje sa v rovnakých prípadoch ako obvyklý zápal synoviálneho vaku. To sa dá uľahčiť športovaním a dokonca príliš aktívnymi hrami. Je celkom ľahké sa vykĺbiť alebo zraniť. Hlavnou vecou je včas si všimnúť, že niečo nie je v poriadku, a ísť na schôdzku so skúseným odborníkom. Najmä ak je LTP sprevádzané opuchom a začervenaním. V skutočnosti sa môže stať, že sa ukáže, že všetko je oveľa vážnejšie, ako sa zdalo. Preto by ste to nemali znova riskovať. Nie je na tom nič zlé, napriek tomu by mala byť pomoc poskytnutá včas..

Subakromiálna burzitída ramena

Čo je subakromiálna burzitída ramenného kĺbu? Musí sa chápať, že absolútne akýkoľvek pohyb šliach a kostí je vždy sprevádzaný trením. Faktom ale je, že tento proces často zmierňuje špeciálna tekutina, ktorá je v špeciálnom „vrecku“. Takže keď je burza zapálená, táto tekutina sa neuvoľňuje. Táto „kabelka“ po určitý čas začína byť pod neustálym tlakom, odkiaľ sa šíria nepríjemné pocity. Preto môže včasná pomoc lekára tento tlak zmierniť. Človek sa tak bude môcť opäť vrátiť k obvyklému druhu činnosti. Koniec koncov, zápal synoviálneho vaku ramenného kĺbu prináša veľa nepríjemných pocitov.

Subdeltoidná burzitída ramena

Ako rozlišovať medzi subdeltoidnou burzitídou ramenného kĺbu? V skutočnosti iba skúsený lekár dokáže určiť, čo sa vlastne stalo. Inak je príliš ťažké niečo povedať. Koniec koncov, existuje pomerne veľa druhov zápalu synoviálneho vaku a každý z nich sa vyznačuje niečím zvláštnym. Takže v tomto prípade sa bolesť objaví nielen v celej ruke, ale aj v ramene. Navyše je taký ostrý, že sa s ním človek dokáže vyrovnať iba pomocou dobrých tabletiek od bolesti. Nemôžete nechať veci na náhodu. Okamžite by mal vyhľadať pomoc od skúseného odborníka. Vzniknutá situácia môže viesť k vážnym následkom..

Osifikujúca burzitída ramenného kĺbu

Aká je charakteristika osifikujúcej burzitídy ramenného kĺbu? V skutočnosti neexistuje žiadny osobitný rozdiel medzi všetkými typmi zápalu synoviálneho vaku. V tomto prípade je potrebné venovať pozornosť povahe bolesti. Môže to bolieť aj rezať. V druhom prípade budete musieť bezpodmienečne ísť do nemocnice. Môže to byť koniec koncov nejaká komplikácia. Rovnaký je aj obrázok. Sčervenanie, opuch, bolesť v ramene, ktorá vyžaruje do svalov paže. Je vhodné okamžite začať prijímať opatrenia na odstránenie bolesti. Ak to neurobíte, potom môžete situáciu ľahko zhoršiť...

Subcoracoidová burzitída ramena

Ako je možné definovať subkorakoidnú burzitídu ramena? V tomto prípade nie je všetko také ťažké. Je pravda, že ak neposkytnete včasnú pomoc, môžu sa vyskytnúť nepríjemné pocity. Preto je odklad návštevy lekára zbytočný. Faktom je, že takmer všetci športovci a ľudia, ktorí vykonávajú monotónnu prácu, sú postihnutí zápalom burzy. BPL sa rýchlo zapáli a nemusíte pre to robiť nič zvláštne. Preto, ak hovoríme o silnej fyzickej námahe, potom je vhodné dopriať svalom odpočinok, aby v budúcnosti nedochádzalo k nepríjemným pocitom..

Kalkulárna burzitída ramenného kĺbu

Ako je to charakterizované a ako pomôcť obeti? Príznaky sú rovnaké, zápal, opuch a bolesť. Iba v niektorých prípadoch je bolesť taká silná, že je pre ňu ťažké zvládnuť ju sama. V takom prípade potrebujete okamžitú pomoc špecialistu. Je hlúposť nechať túto situáciu prejsť sama, pretože to v budúcnosti spôsobí nepríjemné pocity a dokonca komplikácie. Preto ak sa objavia akékoľvek príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od špecialistu. Zápal burzy ramenného kĺbu si vyžaduje okamžité odstránenie.

Kde to bolí?

Diagnostika burzitídy ramenného kĺbu

Ako sa diagnostikuje burzitída ramenného kĺbu? Skúsený lekár ľahko zistí, či existuje zápal. Najskôr vykoná bežnú kontrolu a vizuálnymi znakmi povie, s čím má do činenia. Rozlišovanie LTP od iných zápalových stavov je dosť priame. Ale čo ak nemôžete okamžite pochopiť, čo to je? V tomto prípade sa používa rovnaký röntgen. Po diagnostikovaní „choroby“ je potrebné prejsť na možnosti jej liečby. Nechať všetko, ako je to skutočne nemožné, pretože to môže v budúcnosti viesť k rôznym následkom. Zápal burzy ramenného kĺbu si vyžaduje liečbu.

Ako možno rozpoznať chorobu?

V skutočnosti je všetko elementárne. Len čo sa burza zapáli, človek to okamžite pocíti. Koniec koncov, objaví sa množstvo nepríjemných príznakov, vizuálnych aj interných. LTP sprevádza ostrá bolesť v okamihu, keď sa človek pokúsi pohnúť rukou. Okrem toho si môžete všimnúť začervenanie alebo dokonca opuch. Prečo sa to deje? Faktom je, že akékoľvek trenie väzov alebo kostí je sprevádzané navlhčením špeciálnou kvapalinou. Nachádza sa práve v burze, ak sa zapáli, potom je cítiť určitý tlak. Je potrebné jednoznačne napraviť situáciu, aby sa nezhoršil priebeh „choroby“.

Čo treba preskúmať?

Ako skúmať?

Na koho sa obrátiť?

Liečba burzitídy na pleci

Ako sa lieči burzitída ramenného kĺbu? Na zmiernenie bolesti môže postihnutý vypiť akýkoľvek prostriedok proti bolesti. Ale to nebude stačiť, aby ste zmiernili opuch a zápal, budete si musieť kúpiť špeciálnu masť. Na zakúpenie týchto prostriedkov nepotrebujete špeciálny recept. Koniec koncov, všetko, čo je potrebné urobiť ako prvé, je zmierniť bolesť a opuch. Potom by ste mali ísť k lekárovi. Ten zase vykoná vyšetrenie a vypíše odporúčania týkajúce sa starostlivosti a obnovy kĺbu. Niekedy je potrebná dlaha, aby bol kĺb pevný a neprinášal obeti zbytočnú bolesť. Preto, ak má človek zápal synoviálneho vaku ramenného kĺbu, je nevyhnutné ísť na lekára.

Spravidla sa lieky používajú priamo. Čo je to? Na zmiernenie bolesti a zápalu vo všeobecnosti je potrebné užívať protizápalové lieky. Patria sem analgetiká a akékoľvek hormonálne lieky. Neodporúča sa ich však používať samostatne bez vedomia lekára. Tieto lieky sa zvyčajne užívajú ústami. Na lokálnu expozíciu sa používajú masti a gély, je dôležité, aby zahŕňali lieky tlmiace bolesť a protizápalové lieky. Ichthyolová masť je dokonalá, môže zmierniť zápal. Nezabudnite na lieky Finalgel, Febrofid a Fastum. Tieto masti sa môžu používať nezávisle bez konzultácie s lekárom..

Ak hovoríme o hnisavom zápale synoviálneho vaku, potom je v tomto prípade všetko o niečo komplikovanejšie. Je potrebné urobiť punkciu a odstrániť patologický obsah. Tento postup vykonáva iba ošetrujúci lekár. Ak hovoríme o bakteriálnej etiológii, potom sa nezaobídete bez antibiotík. Okrem liekov sa používa aj fyzioterapia. Je to postup určený na ošetrenie ramena. Ale sú predpísané iba vtedy, ak má LTP chronickú formu..

Dodatočná liečba

Prevencia burzitídy v ramene

Čo znamená prevencia burzitídy v ramene? Je potrebné výrazne znížiť zaťaženie chorého kĺbu. Preto sa budete musieť vzdať cvičenia a mnohých známych činností. Ak existuje riziko vzniku takého zápalu, stojí za to dopriať telu trochu odpočinku. K tomuto javu môže viesť nadmerná fyzická aktivita. To treba pochopiť, a ak hovoríme o monotónnej práci, mali by ste ju striedať s odpočinkom. V obzvlášť závažných prípadoch bude skutočne potrebné dlho opustiť obvyklý druh činnosti. Preto by ste nemali preťažovať organizmus. Zápal synoviálneho vaku ramenného kĺbu môže priniesť veľa nepohodlia.

Predpoveď

Aká je prognóza burzitídy ramenného kĺbu a nie je nebezpečná? Všeobecne je táto kombinácia okolností celkom normálna. Pretože pre ľudí pri fyzickej práci je ťažké vyhnúť sa úrazu. Prirodzene, vo väčšine prípadov je predpoveď pozitívna. Ale tu veľa závisí od povahy poranenia. Ak človek nevyhľadá pomoc včas, môžu nastať určité problémy. Vo väčšine prípadov je skutočne nevyhnutná dlaha. Kĺb potrebuje pokoj a bez tohto „prístroja“ to nebude možné. Všeobecne na tom nie je nič zlé. Niektoré postupy, liečba drogami a po chvíli môže človek opäť vykonávať svoju obvyklú prácu. Burzitída ramenného kĺbu nie je strašidelný jav, ak s ním začnete bojovať včas.

Burzitída na pleci: čo to je, príčiny vývoja, príznaky, možnosti liečby, prevencia

Burzitída ramenného kĺbu je zápal kĺbového puzdra s tekutinou, ktorá je lokalizovaná medzi kosťou a šľachou v ramennom kĺbe. Takýto zápalový proces sa najčastejšie objavuje v dôsledku dopadu ťažkých bremien na ramenný kĺb. Ale to nie je jediný dôvod pre progresiu patológie. Takéto ochorenie môže vyprovokovať poranenie ramena, nesprávna fúzia kostí po zlomenine, artritída, ako aj niektoré autoimunitné ochorenia..

Burzitída ramenného kĺbu je zápal periartikulárneho vaku. Tento neduh je dosť vážny a je potrebné proti nemu bojovať, počnúc prvými fázami jeho vývoja. Spravidla je táto choroba charakteristická pre profesionálnych športovcov, ktorých aktivity boli spojené s ťažkými bremenami. Čo je burzitída a ako s ňou zaobchádzať, povieme vám ďalej.

Burzitída na pleciach: čo to je?

Burzitída na pleci je zápal burzy, ktorý môže byť akútny alebo chronický. Hlavným rysom je nadmerná produkcia synoviálnej tekutiny, ktorá sa hromadí v burze, vytvára výrazný edém a opuch kĺbu, zväčšenie jeho veľkosti.

Burzitída ramena silno ovplyvňuje motorickú aktivitu ramena a schopnosť vykonávať s ním motorické manipulácie a bursitída môže časom viesť k rozvoju ešte závažnejších chorôb, napríklad artrózy alebo artritídy, zničeniu kĺbu a postihnutiu..

  • Kód ICD 10: M75.5

Dôvody rozvoja

Hlavné príčiny burzitídy v ramennom kĺbe sú:

  • poranenia ramena, porezanie,
  • dlhé monotónne zaťaženie kĺbu,
  • podvrtnutie šľachy,
  • artritída,
  • dlhodobo nezdravý životný štýl,
  • oslabenie a porucha imunitného systému,
  • infekcie, alergické reakcie, intoxikácia.

Burzitída ramena môže byť výsledkom nesprávne zrastených častí kostného tkaniva po zlomenine alebo po výskyte normálneho furuncle. Najčastejšie toto ochorenie postihuje mužov, ktorých profesionálne alebo športové aktivity sú spôsobené zvýšeným namáhaním ramenných kĺbov. S vekom sa tiež zvyšuje riziko vzniku burzitídy v dôsledku straty pružnosti a celkového tonusu svalov obklopujúcich kĺb a zvýšenia jeho zraniteľnosti..

Najčastejšie burzitída postihuje mužov do 35 rokov, aj keď riziková skupina je rozsiahlejšia. Obsahuje

  • Ľudia, ktorých profesie sú spojené so zvýšeným namáhaním kĺbov - športovci, nakladače;
  • Pacienti s oslabenou imunitou - ktorí podstúpili kúru kortikosteroidmi, majú cukrovku typu I alebo II, chronickí alkoholici;
  • Pacienti s reumatickými chorobami.

Burzitídu môžu vyprovokovať poranenia ramenného kĺbu - pomliaždeniny, vyvrtnutia, ale aj infekcie, usadeniny solí v synoviálnom vaku. Okrem toho môže vývoj patológie nastať bez zjavného dôvodu..

Odrody

  1. subakútna s periodickou boľavou bolesťou pri pohybe ruky a palpácii;
  2. akútna so silnou bolesťou a zreteľným zhoršením pri pohybe ruky, jej vkladaní za hlavu alebo za chrbát a s vývojom opuchu, opuchu a začervenania. Bolesť má tendenciu sa šíriť do ruky a krku;
  3. chronické s pretrvávajúcou pretrvávajúcou bolesťou svalov, väzov, v oblasti ramenného kĺbu, kľúčnej kosti a lopatky. V pleci je cítiť hustý útvar, ktorý narúša celý rad funkčných pohybov ruky.

Rozlišujte medzi aseptickou burzitídou a infekčnou. Špecifická infekcia je spôsobená tuberkulózou (pozri Tuberkulóza kĺbov a kostí - ako ju rozpoznať a čo s ňou robiť?), Gonokoky, bledé spirochéty, nešpecifické - stafylokoky, streptokoky.

V súvislosti s povahou výpotku sa rozlišuje zápal:

  • serózny s krvnými prvkami v exsudáte;
  • hnisavé, vrátane mŕtvych leukocytov a mikroorganizmov;
  • fibrínové s prítomnosťou fibrínu v exsudáte, vďaka čomu sa vytvára viac povrazcov. Kvôli nim
  • dutina burzy sa stáva viackomorovou, ktorá sa odstráni iba chirurgicky;
  • hemoragický s prímesou erytrocytov v tekutine.

Rozlišujú sa tieto typy:

  1. Vápenatá burzitída. Tendobursitída tohto typu má rovnaké príznaky a príčiny ako obvykle; môže byť sprevádzaná silným opuchom a začervenaním kože. V tomto prípade môžu byť provokujúcimi faktormi choroby vonkajšie hry alebo športy..
  2. Subcoracoidal (kalcifikovaný) Tento typ burzitídy sa vyvíja pri chronickom poranení periartikulárnej burzy alebo pri ukladaní vápenatých solí. Kalcifikovaná burzitída ramena je sprevádzaná silnou bolesťou, keď sa človek pokúša vytiahnuť rameno dozadu. Ak dlhodobo nevenujete pozornosť prvým príznakom, potom je pohyb ramenného kĺbu čoraz obmedzenejší a niekedy dôjde k úplnej imobilizácii ramena. Pri kalcifikovanej burzitíde sa vyvíja akútny zápal kĺbového vaku, objavujú sa pulzujúce bolesti, ktoré vyžarujú do krku a do celého ramena. Tiež môže rameno napučať, teplota tela stúpa. Bolestivosť v oblasti kĺbu môže trvať až niekoľko týždňov, potom síce ustúpi, ale po chvíli sa opäť objaví.
  3. Subakromiálna burzitída. S touto formou nemôže pacient bez bolesti pohybovať rukou do strany a pohyby vpred a vzad sa vykonávajú bez ťažkostí. V opačnom prípade sú prejavy choroby rovnaké.
  4. Subdeltoidná burzitída. Takúto chorobu dokáže presne diagnostikovať iba skúsený odborník. Výrazným príznakom tohto typu je bolesť nielen v ramene, ale aj v ruke zo strany poškodeného kĺbu..
  5. Kalkulózna burzitída. Vývoj choroby je klasický: najskôr sa poškodí kĺbová tobolka, potom sa začne zápal, objavia sa opuchy a bolesti. Diagnózu vykonáva kvalifikovaný lekár.

Príznaky burzitídy ramena u dospelých

Pri poškodení a penetrácii infekcie sa vyvíja zápal synoviálnej membrány kĺbového vaku. Počas zápalového procesu sa kĺbová tekutina aktívne hromadí v kapsule - exsudáte.

V závislosti od typu infekcie môžu byť v exsudáte nečistoty krvi alebo hnisu. Ďalej sa zápal šíri do chrupavky hlavy humeru - vzniká periartritída ramenného kĺbu.

Subkorakoidná burzitída a artritída sú teda úzko spojené choroby, ktoré sa zriedka diagnostikujú osobitne..

Prvé príznaky

Fotografia ukazuje zápal synoviálneho vaku

V zásade sa vzhľad bolesti považuje za hlavný príznak každého zápalu. V tomto prípade sa objaví bolesť v akejkoľvek forme patológie, keď je ruka stiahnutá dozadu alebo keď vykonáva rotačné pohyby.

Pri palpácii postihnutého kĺbu sa objavia ostré a veľmi silné bolesti.

  • Okrem bolestivosti postihnutého kĺbu s burzitídou ramena sa vyskytujú aj príznaky určitej tuhosti pohybov, nepohodlia, opuchov, začervenania kože okolo postihnutej oblasti, miestneho zvýšenia teploty.
  • Súčasne sa zvyšuje tón ramenných svalov, objem spojivového tkaniva sa zvyšuje.
  • Môžu sa tiež objaviť pocity necitlivosti na končatinách a príznaky všeobecnej nevoľnosti..

Klinické prejavy patológie závisia od povahy patologického procesu, príčiny ochorenia, jeho polohy a predpisu. Medzi bežné príznaky ramennej burzitídy patria:

  • obmedzenie pohybov ruky;
  • výskyt bolesti pri palpácii ramena;
  • nepohodlie v oblasti zápalu;
  • sčervenanie a opuch tkanív;
  • pocit stuhnutia;
  • intoxikácia tela (malátnosť, slabosť, nevoľnosť, horúčka).

V závislosti od toho, ako výrazné sú príznaky, existujú akútne, subakútne a chronické formy burzitídy na ramene..

Diagnostika

Správnu diagnózu môže urobiť iba špecialista na klinike. Úspešnosť jeho liečby bude závisieť od toho, ako presne sa určí štádium a typ ochorenia..

Ktorý lekár lieči burzitídu ramenného kĺbu?

Ak neviete, ktorý lekár sa zaoberá liečbou chorôb pohybového aparátu, dohodnite si stretnutie s terapeutom. Terapeut je ošetrujúcim lekárom so všeobecným zameraním, lekár študuje históriu pacienta, robí testy, pýta sa na príznaky ochorenia, na to, ako často sa objavuje bolesť.

Po povrchovom vyšetrení obete, oboznámení sa s anamnézou, terapeut odošle pacienta k úzkemu odborníkovi. Ide o týchto odborníkov:

  • traumatológovia;
  • ortopédi;
  • chirurgovia;
  • reumatológovia;
  • artrológovia.

Artrológ by sa mal vlastne zaoberať liečbou kĺbov. Špecifiká jeho činnosti sa odrážajú v názve. Lieči akútne a chronické procesy, pomáha pacientom s artikulárnym syndrómom na pozadí autoimunitných ochorení.

Medzi jeho oblasti záujmu patria zmeny v kĺboch ​​súvisiace s vekom, ktoré sa nazývajú deformujúca artróza, ako aj metabolické poruchy vrátane systémových. Artrológ dáva odporúčania pre dnu a osteoporózu, predpisuje vhodnú stravu alebo substitučnú liečbu.

Nie každá poliklinika má tohto lekára. Navyše sa v posledných rokoch začali objavovať vo vládnych inštitúciách. Častejšie sú takíto špecialisti v komerčných lekárskych centrách, kde sú ich konzultácie dosť drahé..

RTG ramena s burzitídou

Je potrebné vykonať hardvérovo-prístrojovú a laboratórnu diagnostiku:

  • Povaha kĺbovej tekutiny sa nevyhnutne skúma podľa výsledkov punkcie alebo biopsie obsahu v kĺbe;
  • Stupeň intoxikácie je určený výsledkami biochemického krvného testu;
  • Anatomické abnormality sú viditeľné na fluoroskopii;
  • Stav synoviálnej tekutiny, jej objem, povaha lézie krvných ciev kĺbových ciev sú indikované ultrazvukovými údajmi;
  • Všeobecný klinický obraz je zobrazený pomocou magnetickej rezonancie.

Ortopéd spája všetky tieto výsledky do jednej diagnózy, pričom zohľadňuje zhromaždené údaje od pacienta, jeho ťažkosti, ako aj na základe klinického vyšetrenia..

Liečba burzitídy na pleci

Liečba choroby sa vykonáva konzervatívnymi alebo chirurgickými metódami. Akútne príznaky sa zmierňujú lokálnymi liekmi, v prípade potreby sa uskutočňuje liečba systémovými liekmi.

Cieľom liečby burzitídy ramenného kĺbu je zmiernenie bolesti a opuchu a obnovenie pohybu v ramene v rozsahu pred vznikom ochorenia..

  1. Chorý kĺb by mal byť imobilizovaný tesným obväzom, a ak je to potrebné, sadrou.
  2. Mali by sa vylúčiť všetky záťaže v akútnom období.
  3. V prípade núdze (s hemoragickou alebo hnisavou burzitídou) je možné vykonať punkciu, ktorá odstráni výpotok.
  4. Anestetická terapia sa vykonáva s použitím bežných NSAID (diklofenak, ibuprofén, indometacín atď.) Alebo ich analógov používaných orálne vo forme injekcií alebo topickej liečby (masti alebo gély obsahujúce vyššie uvedené NSAID)..
  5. Akútna burzitída hnisavého ramenného kĺbu si vyžaduje širšiu liečbu antibiotikami a kortikosteroidnými intraartikulárnymi injekciami..
  6. Výber antibiotika sa najlepšie uskutoční bakteriologickou analýzou synoviálnej tekutiny.

Liečba burzitídy ramenného kĺbu sa vykonáva pomocou mnohých metód, počnúc terapiou ľudovými prostriedkami a končiac operáciami. Pomocou operácií sa neliečia všetky typy burzitídy, ale iba niekoľko:

  • kameň, pretože usadeniny vápenatej soli získavajú štruktúru vápna alebo kameňa, z ktorého
  • lieky nemôžu liečiť takýto proces;
  • vypočítavý - pretože vápnik sa zhromažďuje oveľa hlbšie ako pri iných formách a fungovanie ramena sa môže normalizovať iba vtedy, keď sa soli odstránia chirurgicky;
  • tendobursitída - je možné vyliečiť a obnoviť pracovnú kapacitu ruky iba pomocou operácie, počas ktorej sa odstránia usadeniny vápnika a umelo sa spevní kĺb;
  • hnisavý - operácia je zameraná na odstránenie hnisavej tekutiny (niekedy s krvnými nečistotami) z vaku ramenného kĺbu.

Použité lieky

Všetky lieky, ktoré používajú lekári na zbavenie sa burzitídy v rôznych formách, možno zhruba rozdeliť do niekoľkých skupín. Do prvej skupiny budú zaradené lieky potrebné na zbavenie sa bolesti a zastavenie zápalu. Jedná sa o jednoduché tablety, masti a gély; ak je choroba sprevádzaná gastritídou, je možné použiť rektálne čapíky. Vyrábajú špeciálne omietky, ktoré poskytujú dlhodobý výsledok.

Najčastejšie predpisované pilulky sú:

  • Diklofenak / ketoprofén (ústami alebo rektálne);
  • Aceklofenak (vo forme tabliet);
  • Nimesulid (v prípade syndrómu výraznej bolesti);
  • Ibuklin (zbaviť sa bežných príznakov - teplotné skoky, apatia, únava).

Liečba burzitídy ramenného kĺbu masťami

Pri liečbe zápalového procesu ramenného kĺbu sa človek nezaobíde bez obkladov a aplikácie liečivých mastí. Moderné lieky majú pozitívny vplyv na postihnuté tkanivá, zlepšujú stav pacienta a urýchľujú zotavenie.

Väčšina pacientov si uvedomuje, že pri používaní masti:

  • Edém rýchlo zmizne;
  • Pocity bolesti sa zmiernia;
  • Rany sa hoja rýchlejšie a obnovuje sa pohyblivosť tkanív.

Najobľúbenejšie lieky sú Collagen Ultra a Ketonol. V niektorých prípadoch sa spolu s nesteroidnými protizápalovými liekmi používajú masti a gély obsahujúce hormóny.

Masti sa nanášajú iba na neporušenú suchú pokožku (neaplikujte lieky na otvorené rany a odreniny, najmä na tie, ktoré obsahujú korenie a had alebo včelí jed). Liečivo sa mierne vtiera, po čom sa rameno obalí v teple. Počas exacerbácie ochorenia sa masti používajú niekoľkokrát denne. V budúcnosti ich stačí nanášať v noci..

Terapeutická masáž počas rehabilitácie

Po odstránení choroby môžete aplikovať nielen fyzioterapeutické cvičenia - ale aj terapeutickú masáž. Samozrejme, mal by ho vyrábať špecialista vo svojom odbore, ale tu je len niekoľko výhod, ktoré majú pacienti, ktorí po zotavení dostali terapeutickú masáž:

  1. zlepšuje sa prietok krvi, obnovujú sa krvné cievy;
  2. posilnenie ramenného pletenca a skostnatených svalov;
  3. zmiernenie napätia, návrat svalovej sily;
  4. všeobecné zvýšenie imunity.

Možno má zmysel naučiť sa masírovať rameno sami, pretože v procese rehabilitácie nie je možné preceňovať pomoc terapeutickej masáže a jej pozitívny účinok..

Fyzioterapia

Dobrý terapeutický účinok poskytuje použitie elektroforézy pomocou vápnika, ionoforéza s hydrokortizónom, amplipulza a magnetické pole. Priebeh liečby trvá najmenej 10 dní.

Fyzioterapia a gymnastika

Zoznam a počet cvičení predpisuje a upravuje špecialista. Priebeh liečby začína jednoduchými cvičeniami. Pacientovi je predpísané vykonávať plynulé pohyby s minimálnou amplitúdou. Ako sa zlepšuje pohoda pacienta, objem motora sa postupne zväčšuje. Cvičenie by sa malo vykonávať každý deň po celý život..

Pri fyzioterapeutických cvičeniach je potrebné dodržiavať nasledujúce podmienky:

  • Je dôležité začať statickými cvičeniami..
  • Dynamické cvičenia by mali spočiatku obsahovať malé amplitúdy a záťaže, ktoré je potom potrebné komplikovať..
  • Silové cvičenia a náhle pohyby musia byť úplne vylúčené..

Ošetrujúci lekár by mal vysvetliť techniku ​​vykonávania gymnastických cvičení..

Akupunktúra

Akupunktúra umožňuje aktivovať metabolické procesy v kĺbovom puzdre a lokalizovať bolestivý syndróm.

Ako sa liečiť doma?

Liečba ľudovými prostriedkami nemôže napraviť poranenie ramena alebo zbaviť kĺb nahromadenej hnisavej tekutiny. V tomto prípade je neprijateľné liečiť burzitídu sami doma. Je nevyhnutné, aby ste sa najskôr podrobili fyzickému vyšetreniu u ortopéda alebo traumatológa.

Liečba ľudovými prostriedkami môže poskytnúť úľavu od bolesti a zmierniť zápal. Je však nebezpečné aplikovať lokálnu liečbu ľudovými prostriedkami na hnisavú alebo akútnu burzitídu, pretože môže prehĺbiť a zhoršiť infekčný proces..

Doma môžete použiť nasledujúce recepty:

  • obklady;
  • horúce kúpele;
  • potieranie olejmi a masťami na báze bylín a prírodných tukov;
  • bylinné odvarky a nálevy.
  • Listy Kalanchoe sa často používajú na zmiernenie príznakov ochorenia. Je potrebné ich pomlieť a nasiaknutú šťavu nasiaknuť handričkou, z ktorej neskôr musíte urobiť kompresiu na boľavé rameno..
  • Listy kapusty. Majú vynikajúce antiseptické a liečivé vlastnosti. Analogicky s listami Kalanchoe je potrebné kapustu nakrájať a na základe jej šťavy pripraviť obklad.
  • Pri burzitíde ramenného kĺbu sa taká rastlina ako lopúch ukazuje dobre. Užitočný vývar sa dá pripraviť z jeho koreňov: lyžicu sušených kúskov koreňa povaríme 5 minút v 500 ml vody. Potom musíte počkať, kým sa vývar trochu ochladí, potom napnúť a použiť ako prostriedok na kompresie;
  • Henna kúpele. Na prípravu roztoku vložte do hrnca ihličnaté šišky a vetvičky, potom podlejte vodou (1: 3). Po prevarení dusíme vývar na miernom ohni 40 minút. Ďalej by sa malo činidlo infúzovať jeden deň pre väčšiu koncentráciu. Do kúpeľa s horúcou vodou prilejte vývar v plnom rozsahu a ponorte sa doň úplne. Postupy sa uskutočňujú každý deň po dobu 20 minút až do úplného zotavenia..
  • Pri burzitíde by mal byť ramenný kĺb ošetrený nielen zvonka, ale aj zvnútra. Aby ste to dosiahli, musíte užívať protizápalové lieky. Tento liek je možné pripraviť doma. Na to musíte zmiešať 100 gr. maslo a 15 g propolisu. Prísady dôkladne rozdrvte, kým nevznikne homogénna hmota, a vezmite 1 lyžičku. hodinu pred jedlom.

Prevencia

Preventívne opatrenia na zabránenie zápalu zahŕňajú:

  • znížená fyzická aktivita (zameraná na ramenné kĺby);
  • viesť zdravý životný štýl a vzdať sa zlých návykov;
  • Dobrý odpočinok;
  • vykonávanie gymnastických cvičení medzi ťažkou prácou;
  • racionálna výživa, ktorá by mala byť obohatená o vitamíny a vápnik;
  • včasná diagnostika a liečba akýchkoľvek infekčných chorôb.

Kĺby ľudského tela sú zložitými mechanizmami a poškodenie ktorejkoľvek z ich zložiek môže v budúcnosti viesť k vážnym problémom. Vďaka včasnému prístupu k lekárom je väčšina pacientov konzervatívnymi metódami úplne vyliečená z burzitídy, najmä v počiatočných štádiách ochorenia. Úspešnosť terapie v tomto prípade skutočne závisí iba od načasovania jej použitia..

Máte burzitídu ramenného kĺbu? Podeľte sa o svoje skúsenosti a nechajte komentáre pod článkom.