Burzitída v lakti - príznaky a liečba, príčiny

Trauma

Burzitída v lakti je zápalové ochorenie, ktoré ovplyvňuje burzu. Aseptický alebo infekčný patologický proces je podľa povahy kurzu akútny, subakútny, chronický. Hlavnými dôvodmi pre vznik burzitídy sú predchádzajúce úrazy, zvýšené zaťaženie, časté monotónne pohyby rúk, systémové zápalové a degeneratívne-dystrofické ochorenia. Hlavnými príznakmi patológie sú bolesť zhoršená ohybom a rozšírením lakťa, tvorba elastického tesnenia v oblasti zápalu, opuch mäkkých tkanív a obmedzený rozsah pohybu..

Diagnóza sa stanovuje na základe externého vyšetrenia pacienta a výsledkov inštrumentálnych štúdií: röntgen, MRI, CT. Bakteriologické analýzy umožňujú zistiť druhy infekčných agensov, ich odolnosť voči liekom. Liečba akútnej burzitídy je konzervatívna. Ak sa zistí chronické alebo hnisavé ochorenie, synoviálny vak sa vyrezá.

Príčiny a provokujúce faktory

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Bursa synoviálna (bursa) je malá štrbinovitá dutina, ktorá je lemovaná membránou a ohraničená z okolitých tkanív tobolkou. Vo vnútri je to synoviálna tekutina, ktorá napája hyalínovú chrupavku a zabraňuje poškodeniu kostných štruktúr, ak sú navzájom posunuté. Ak je lakťový kĺb vystavený zaťaženiu presahujúcemu hranice jeho sily, potom sa v synoviálnej membráne začne rozvíjať zápalový proces. K tomu dochádza aj pri dlhodobom vykonávaní monotónnych pohybov ruky, napríklad pri vykonávaní maliarskych prác. V dôsledku mikrotraumatizácie tkanív v synoviálnom vaku sa vytvorí viac tekutiny, ako je potrebné na ochranu tkanív pred rýchlym opotrebením. Bursa sa tiahne, zväčšuje sa, čo vyvoláva pokles funkčnej aktivity lakťového kĺbu. V chronickom priebehu burzitídy sa vyskytujú deštruktívne procesy:

  • vznikajú zrasty;
  • namiesto tkanív synoviálneho vaku sa vytvárajú vláknité ohniská;
  • objavujú sa oblasti s kalcifikáciami (akumuláciou kryštálov vápnika).

Príčinou hnisavej patológie je penetrácia patogénnych mikroorganizmov do kĺbovej dutiny, najčastejšie baktérií. Jedná sa o pôvodcov kvapavky, syfilisu, brucelózy, tuberkulózy. Vývoj nešpecifickej burzitídy je vyvolaný streptokokmi, enterokokmi. V prípade poranenia sprevádzaného porušením celistvosti kože (porezanie, prepichnutie) prenikajú do synoviálneho vaku zlaté a epidermálne stafylokoky. Ihneď po infekcii sa začnú množiť baktérie, ktoré uvoľňujú toxické produkty svojej životne dôležitej činnosti do okolitého priestoru. Výsledkom je zápal burzy a hromadenie hnisavého výpotku v nej. Mikróby môžu byť prenášané krvným obehom z primárnych ohniskov, ktoré si vytvorili v iných orgánoch. Preto je burzitída často diagnostikovaná s nasledujúcimi chorobami:

  • furunkulóza;
  • osteomyelitída;
  • karbunky;
  • preležaniny;
  • trofické vredy.

Artróza, artritída, reumatoidná, reaktívna, infekčná, dna sa stávajú faktormi predisponujúcimi k zápalu burzy. Vývoj patológie je vyvolaný metabolickými a endokrinnými ochoreniami (tyreotoxikóza, diabetes mellitus), poruchami krvotvorby, prudkým poklesom imunity, dlhodobým užívaním glukokortikosteroidov..

Klinický obraz

Akútna burzitída je charakterizovaná akumuláciou exsudátu v synoviálnom vaku s prímesami krvi alebo sérovej tekutiny. Klinicky sa to prejavuje opuchom lakťového kĺbu, miernymi alebo stredne silnými bolesťami. Edém je lokalizovaný priamo pod kožou, čo ďalej obmedzuje pohyb. Zvyšuje sa bolesť počas ohybu a predĺženia lakťa, ktorá často vyžaruje do predlaktia a rúk. Koža nad kĺbom sčervená, na dotyk je horúca v dôsledku preplnenia krvných ciev.

Zhoršenie celkového blaha pacienta sa zvyčajne nevyskytuje. U oslabených ľudí sa príležitostne pozoruje zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hodnoty a rýchla únava. V oblasti lakťov sa vytvára malé bolestivé, pružné a elastické tesnenie, ktoré sa pri palpácii mierne posúva. Ak na ňu stlačíte, potom vo vnútri formácie cítite pohyb kvapaliny (kolísanie).

Pri absencii lekárskeho zásahu sú možné dve možnosti rozvoja udalosti - exsudát sa vyrieši sám alebo burzitída má chronickú formu kurzu. V tomto štádiu zápalový proces postupne ustupuje. Pomerne často sa stáva, že pokožka v oblasti lakťov má modrastú alebo hnedastú farbu. Pre dlhý priebeh chronickej burzitídy je okrem miernej bolesti v lakte charakteristická tvorba niekoľkých malých útvarov - „ryžových teliesok“. Klinické prejavy hnisavej burzitídy sú oveľa výraznejšie:

  • intenzita bolesti sa neustále zvyšuje, stávajú sa šklbaním, prasknutím;
  • kĺb je opuchnutý, hyperemický, horúci;
  • dokonca aj s ľahkým dotykom na lakeť sa cíti silná bolesť;
  • rozsah pohybu je výrazne znížený;
  • regionálne lymfatické uzliny sa zväčšujú.

Hnisavá infekčná burzitída je sprevádzaná známkami všeobecnej intoxikácie tela. Telesná teplota môže počas dňa niekoľkonásobne stúpať, nastupuje zimnica, horúčka a potenie. Pozoruje sa ospalosť, slabosť, strata sily, bolesti hlavy, závraty. U detí je trávenie a peristaltika často narušené..

Ak osoba nevyhľadá lekársku pomoc, potom sa patologický proces rýchlo šíri do susedných štruktúr spojivového tkaniva. Vyvíja sa absces, vytvárajú sa fistuly, flegmón, zvyšuje sa pravdepodobnosť osteomyelitídy.

Hlavné formy burzitídy lakťového kĺbuCharakteristické črty kliniky
SharpExistujú silné, prenikavé, „trhané“ bolesti, rozsah pohybu je výrazne znížený. Priebeh patológie je často komplikovaný klinickými prejavmi všeobecnej intoxikácie tela.
SubakútnaZávažnosť symptómov postupne klesá, ale stuhnutosť kĺbu zostáva. Bolesti sú v prírode tlačivé, boľavé, objavujú sa z času na čas alebo trvajú niekoľko hodín
ChronickéBolesť sa zvyčajne vyskytuje pri zvýšenej motorickej aktivite, zdvíhaní závažia, relapsoch iných chronických patológií. Hrudka v kĺbe nezmizne, ale stane sa menej elastickou. Pri stlačení na ňu nie je cítiť bolesť

Diagnostika

Diagnóza sa často robí na základe klinického obrazu - začervenanie a opuch lakťového kĺbu, prítomnosť kolísavého elastického zhutnenia. Burzitída je indikovaná predchádzajúcim poranením, systémovými patológiami v anamnéze. Ak ochorenie postihuje hlboko umiestnené rádioulnárne alebo medzikostné synoviálne vaky, vykoná sa MRI. Štúdia umožňuje posúdiť stupeň poškodenia tkaniva, ustanoviť štádium zápalového procesu. Röntgen je indikovaný, ak existuje podozrenie na sprievodnú artikulárnu patológiu, ktorá vyvolala vývoj burzitídy.

Aj „zanedbané“ problémy s kĺbmi sa dajú liečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Pomocou punkcie sa synoviálna tekutina extrahuje na sérologické alebo bakteriologické analýzy. Výsev biologických vzoriek do živného média pomáha určiť typ infekčného agens a podľa počtu vytvorených kolónií sa posudzuje stupeň kontaminácie burzy a závažnosť zápalu..

Konzervatívna liečba

Terapia akútnej aseptickej burzitídy je vykonávaná chirurgom v ambulancii. Ak je to potrebné, vykoná sa punkcia burzy, aby sa odstránil nahromadený výpotok. Potom sa jej dutina premyje antiseptikmi a v prípade silného zápalového procesu sa ošetrí roztokmi glukokortikosteroidov (Diprospan, Dexametazón, Triamcinolón) v kombinácii s anestetikami Lidokaín alebo Novokaín. Po aplikácii tesného obväzu sa pacientovi ukáže ďalšia liečba burzitídy lakťa doma. Odporúča sa aplikovať za studena (vrecko naplnené ľadom a zabalené v látke), užívať nesteroidné protizápalové lieky. Do liečebných režimov sú zvyčajne zahrnuté nasledujúce NSAID:

  • tablety, kapsuly, pilulky - Ketoprofen, Ketorolac, Diclofenac, Indometacin, Nimesulid. Pacient by mal súčasne užívať inhibítory protónovej pumpy (Esomeprazol, Pantoprazol), aby zabránil tvorbe vredov na žalúdočnej sliznici;
  • masti, gély, krémy - Dolgit, Nurofen, Nise, Fastum, Voltaren, Ketorol, Artrosilene. Vonkajšie prostriedky sa aplikujú na lakte 2-3 krát denne počas 1-2 týždňov.

Pri diagnostike purulentnej burzitídy je potrebná antibiotická terapia s liekmi, na ktoré sú citlivé patogénne mikroorganizmy. Najčastejšie sa používa makrolidy (azitromycín, klaritromycín, erytromycín), polosyntetické chránené penicilíny (Augmentin, Flemoklav, Azitrox), cefalosporíny (ceftriaxón, cefazolin, cefotaxim). Po extrakcii hnisavého výpotku sa synoviálny vak lieči antibiotikami a potom sa užívajú perorálne v dávkovacom režime stanovenom lekárom. Na zvýšenie terapeutickej účinnosti antibiotickej liečby môžu byť do liečebných režimov zahrnuté antimikrobiálne látky zo skupiny sulfónamidov.

Po ukončení zápalu NSAID alebo glukokortikosteroidmi sa pacientom odporúča zahriať sa. Na procedúry sa používajú vyhrievacie podložky alebo plátenné vrecká naplnené horúcou morskou soľou. Na tento účel sa používajú externé prostriedky, ktoré zabezpečujú zahriatie - Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron.

Počas rehabilitačného obdobia sa uskutočňuje 5-10 sedení fyzioterapeutických procedúr - UHF terapia, magnetoterapia, laserová terapia, elektroforéza, fonoforéza. Klasická, vákuová, akupunktúrna masáž, aplikácie s ozokeritom, parafínom, balneoterapia pomáhajú urýchliť zotavenie. Na obnovenie všetkých funkcií kĺbu sa pacientovi odporúča denná cvičebná terapia s postupným zvyšovaním stresu.

Operácia burzitídy na lakte

Ak ulnárna burzitída nadobudla chronický opakujúci sa priebeh, potom je užívanie liekov nevhodné. Časté punkcie sú tiež neúčinné, pretože po odstránení exsudátu sa čoskoro opäť hromadia v synoviálnom vaku. Excízia burzy sa bežne vykonáva pomocou lokálnej anestézie.

Po vykonaní oblúkového rezu lekár injikuje roztok novokaínu. To zlepšuje viditeľnosť hraníc medzi burzou a mäkkými tkanivami. Pomocou svorky sa burza odlúpne a potom sa úplne vyrezá. Chirurg starostlivo preskúma pole, aby zistil a odstránil malé kúsky kapsuly. Koža sa zošije a rana sa vyprázdni pomocou jedného alebo dvoch absolventov gumy. Ak je vystrihnutá kapsula veľká, použije sa gumová polovičná tuba. Ďalej je ruka ohnutá v lakti, vykonáva sa pevné obväzovanie, takže pokožka je v kontakte s mäkkými tkanivami.

Počas rehabilitačného obdobia sa terapia UHF uskutočňuje na urýchlenie regenerácie zlepšením krvného obehu a mikrocirkulácie. Chirurg odstráni stehy po 10 dňoch, potom sa pacientovi ukážu fyzioterapeutické cvičenia na vývoj kĺbu.

Pri burzitíde je prognóza úplného zotavenia priaznivá. Výnimkou je hnisavá forma, v ktorej sú štruktúry spojivového tkaniva umiestnené v blízkosti lakťa rýchlo zapojené do patologického procesu. V takýchto prípadoch sa zvyšuje pravdepodobnosť kontraktúry, čo výrazne obmedzuje pohyb a vyžaduje ďalšie ošetrenie..

Bursektómia lakťa

a) Indikácie:
- Plánované: opakovaná burzitída; dehiscencia rany po traumatickom otvorení synoviálneho vaku.
- Núdzová situácia: akútna burzitída, čerstvá trauma s prasknutím burzy.

b) Príprava na operáciu:
- Predoperačné vyšetrenie: Po traume urobte röntgen, aby ste vylúčili cudzie teleso.
- Príprava pacienta: predoperačná antibiotická liečba systémových príznakov zápalu (horúčka, leukocytóza, lymfangitída / adenitída).

c) Špecifické riziká, informovaný súhlas pacienta:
- Tvorba fistuly, ak vak nie je úplne odstránený
- Rozptýlenie rany
- Poškodenie nervov (lakťový nerv)
- Otvorenie kĺbovej dutiny

d) Úľava od bolesti. Úľava od lokálnej alebo regionálnej (axilárny blok) bolesti.

e) Poloha pacienta. Ležať na chrbte alebo na bruchu; zabezpečte stôl pre ruku a škrtidlo, aby ste zabránili krvácaniu.

f) Prístup. Chrbtový pozdĺžny rez vedený pozdĺž radiálnej strany k vrcholu olecranu.

g) Fázy chirurgického zákroku pri burzitíde lakťového kĺbu:
- Rez kože
- Burzektómia
- Šitie a odvodnenie pokožky

h) Anatomické vlastnosti, vážne riziká, chirurgické techniky:
- Ulnárny nerv prechádza cez ulnárny žliabok.
- Bursektómia nie je nutná pri opatrnom otvorení burzy bez zjavnej kontaminácie.

i) Opatrenia pre špecifické komplikácie. Keď sa rana vyvinie, vyžaduje sa jej revízia a otvorené ošetrenie.

j) Pooperačná starostlivosť o burzitídu lakťa:
- Lekárska starostlivosť: ak sú príznaky silného zápalu, je možná dočasná imobilizácia dlahou nad lakťom a ochladením; po 2 dňoch odstráňte drenáž, nechajte stehy 10 dní.
- Aktivácia: okamžitá aktivácia. Rozsah pohybov ruky závisí od stavu lakťového kĺbu a okolitých tkanív.
- Fyzioterapia: zriedka nevyhnutná, iba s rozsiahlym zápalovým procesom a dlhým obdobím imobilizácie.
- Doba práceneschopnosti: 1-3 týždne.

k) Chirurgická technika pri burzitíde lakťového kĺbu:
- Rez kože
- Burzektómia
- Šitie a odvodnenie pokožky

1. Rez kože. Kožný rez je urobený mierne radiálne k najvýraznejšej oblasti v priemete olecranonu.

2. Burzektómia. Po vystavení podkožnej vrstvy sa nad olecranom nachádza synoviálny vak, ktorý vyčnieva z okolitých tkanív. Vak by mal byť odstránený úplne bez otvorenia (to znamená, že je potrebné resekovať všetky jeho časti). Preskúmajte olecranon; prípadné ostrohy lakťa sa musia odstrániť dlátom.

3. Šitie a drenáž kože. Po vybratí škrtidla sa vykoná dôkladná hemostáza. Zavádza sa malý aktívny odtok a pokožka sa uzavrie samostatnými stehmi. V prípade silného zápalu sa odporúča dlaha niekoľko dní nad lakťom.

Čo je burzitída lakťa: príznaky a liečba

Burzitída lakťového kĺbu sa vyskytuje so zápalovou léziou synoviálneho vaku - burzy v oblasti lakťa. Lakťové kĺby sú zraniteľné voči mnohým chorobám. Vďaka tenkej vrstve tukového tkaniva môže najmenšie poškodenie viesť k rozvoju zápalového procesu. Zápalová reakcia je vyjadrená v produkcii kĺbovej tekutiny, jej prebytok vedie k opuchu burzy.

Čo je a typy burzitídy lakťového kĺbu

Burzitída v lakti nepredstavuje vážne nebezpečenstvo pre ľudský život, ovplyvňuje však jeho kvalitu. Bolesť vás núti opustiť akékoľvek pohyby rúk, končatina sa znehybní.

  • Metódy liečby burzitídy
  • Domáce lieky a lieky na burzitídu v ramene
  • Liečba prepatellarnej burzitídy

Burzitída lakťa je zahrnutá v ICD 10 pod kódom M70.2. Toto ochorenie je typické pre profesionálnych športovcov. Niektoré choroby sa stávajú predkami prejavu a vyvolávajú zápal v kĺbovej dutine. Zápalový proces mení povahu a zloženie synoviálnej tekutiny, ktorá sa zvyšuje v kĺbovom puzdre, čo spôsobí jej opuch a dosiahnutie veľkých rozmerov. Burzitída sa vyskytuje v dvoch kategóriách:

  1. Akútna forma. Je charakterizovaný náhlym nástupom bolesti, ktorá sa zvyšuje s aktivitou postihnutej oblasti. Nádor dosahuje desať centimetrov, dochádza k začervenaniu, opuchu a bolesti aj v pokoji.
  2. Chronická forma. Trvá oveľa dlhšie ako predchádzajúca forma, ale má slabší prah bolesti. Nádor lokalizovaný v mieste lézie neprechádza zmenami a nenarúša funkčnosť končatiny. Chronická forma vytvára priaznivé prostredie pre ukladanie vápnika v kĺbovom puzdre, vďaka čomu klesá kvalita synoviálnej tekutiny a choroba sa lieči ťažšie a dlhšie.

Bursitída sa líši v charaktere exsudátu umiestneného v dutine synoviálneho vaku. Pri burzitíde môže byť exsudát:

  • serózna, keď je prítomná plazma s prímesou krvných prvkov,
  • hnisavé, ak existujú zničené bunky a mikroorganizmy, pri ktorých rozklade sa vytvára hnis,
  • hemoragický, označuje veľké množstvo červených krviniek v tekutine.

Pri rôznych poraneniach kĺbov sa môže vyvinúť posttraumatická burzitída. Akékoľvek modriny, rany a odreniny vedú k deformácii burzy. Po poranení dochádza k tlaku kostného tkaniva na synoviálnu burzu, z ktorej sú vytlačené steny burzy a na postihnutej oblasti sa vytvorí zápal..

Príčiny a príznaky

Hlavné príčiny zápalu sú:

  1. Poškodenie, mikrotrauma. Počas nárazu sa zvyšuje tlak v burze, čo vedie k prasknutiu krvných ciev. Výživa tkanív je narušená, dochádza k zápalu. Zápal kĺbovej kapsuly lakťového kĺbu u ľudí s monotónnou prácou sa vysvetľuje konštantným, aj keď minimálnym účinkom, ktorý postupne vedie k nástupu zápalového procesu.
  2. Infekcia. Pôvodca môže vstúpiť do dutiny burzy zvonku, stane sa to pri otvorených poraneniach a ranách. Ak je v tele zápal, môže infekcia preniknúť do kĺbového vaku.
  3. Alergia, pri ktorej je človek zraniteľný.

K burzitíde môže dôjsť mechanicky, keď je kĺb pod stresom po dlhšiu dobu alebo je neprimeraný. Dôvod môže byť:

  • časté zdvíhanie závažia,
  • práce rovnakého typu poškodzujúce lakeť,
  • artritída, tonzilitída, brucelóza, bronchitída zápal stredného ucha - choroby sprevádzané zápalom,
  • autoimunitné choroby,
  • traumatické športy,
  • poranenia kolennej čiapky.

Je dôležité venovať pozornosť symptómom včas a vyhľadať pomoc. Známky zápalového procesu synoviálneho vaku sú:

  • akumulácia tekutiny v lakťovom kĺbe,
  • bolestivý syndróm zasahujúci do celého ramena,
  • obmedzený pohyb končatín,
  • sčervenanie kože,
  • opuchnuté lymfatické uzliny,
  • niekedy sa objaví nevoľnosť.

Diagnostika ulnárnej burzitídy

Príznaky burzitídy sú dôvodom na vyhľadanie odborníka. Diagnózu stanoví lekár na základe všeobecného klinického obrazu..

Mali by ste sa poradiť s ortopedickým lekárom. Potom je pacient odkázaný na chirurga, ak dôjde k hnisaniu. Pri burzitíde spôsobenej genitálnymi infekciami je pacient liečený venereológom.

Nasledujúce vyšetrenia pomôžu určiť burzitídu olecranonového procesu:

  1. Punkcia vám umožňuje diagnostikovať citlivosť mikroorganizmov na antibiotiká. V procese diagnostiky sú vylúčené špecifické infekcie, niekedy môžu byť potrebné bakteriologické štúdie.
  2. Röntgen slúži ako pomocný typ vyšetrenia. Röntgenové snímky umožňujú rozpoznať počiatočné štádium burzitídy, ktorá nie je k dispozícii na klinické vyšetrenie. Röntgen vylučuje iné patológie kĺbov.
  3. MRI, podrobnejšia štúdia, kde sú zobrazené vrstvené časti záujmovej oblasti.
  4. Ultrazvuk sa považuje za cenovo dostupnú a bezpečnú štúdiu, ktorá vám umožňuje identifikovať kĺbovú kapsulu, posúdiť jej umiestnenie a veľkosť.

Liečba burzitídy môže začať až po obdržaní výsledkov vyšetrenia, ktoré by sa nemalo obmedziť iba na vyšetrenie lekárom. Bez vykonania objasňujúcich opatrení je diagnostika a predpísanie liečby nemožné. Pokročilá forma ochorenia má výrazné príznaky, počiatočný stupeň ochorenia je menej výrazný.

Metódy domácej liečby

Burzitída vyžaduje dlhý čas na úplné obnovenie funkcie kĺbového puzdra. Okrem liečby v lekárskej inštitúcii bude pacient musieť vykonať niektoré ďalšie procedúry doma. Nie je možné sa samoliečiť, všetky metódy musia byť predpísané lekárom alebo s ním odsúhlasené. Chorobu môžete liečiť doma pomocou nasledujúcich metód:

  1. Masti majú pri liečbe kĺbového kĺbu lakťa niekoľko charakteristických znakov. Priamo ovplyvňujú nádor, zmierňujú začervenanie, pôsobia protizápalovo, zahrievajú kĺb.
  2. Masáž by mal vykonávať iba zdravotnícky pracovník. Procedúra začína masážou svalov ramenného pletenca, deltového svalu, potom sa presunie do zadnej časti ramena. Môžete podstúpiť masážnu terapiu v lekárskych inštitúciách alebo zavolať zamestnanca domov.
  3. Fixácia lakťového kĺbu je v prvom rade nevyhnutná na zníženie bolesti, ktorá sa objaví pri najmenšom pohybe ruky. Lakte je veľká artikulácia zložitej štruktúry, ktorá je náchylná na zranenie, je dôležité nezanedbávať nosenie ortéz. Držiak môže byť vo forme pásu alebo tuby s mäkkými vložkami. Sadne do ruky, zafixuje proces v požadovanej polohe a nevyvíja tlak.
  4. Lekárska náplasť preukázala osobitnú účinnosť pri neinfekčnej burzitíde. Výhodou protizápalových a analgetických náplastí je, že majú dlhodobý lokalizovaný účinok - až 12 hodín, nepoškodzujú telo. Náplasť môže zlepšiť krvný obeh v postihnutej oblasti a zmierniť bolesť.

Neodporúča sa liečiť ľudovými prostriedkami bez súhlasu špecialistu. S vyššie uvedenými metódami riešenia burzitídy doma je potrebné striktne dodržiavať dávkovanie predpísané odborníkom. Je zakázané prerušovať alebo predlžovať čas liečby, môže to viesť ku komplikáciám.

V akých prípadoch sa odporúča prepichnutie?

Keď konzervatívna liečba neprinesie pozitívny výsledok, uchýli sa k chirurgickej intervencii. Operácia je zaradená do kategórie nekomplikovaných plánovaných činností, vyžaduje však zodpovednosť a vysokú profesionalitu chirurga. Nasledujúce faktory môžu byť dôvodom okamžitého zásahu:

  • chronická forma burzitídy, ktorá nereaguje na dlhodobú konzervatívnu liečbu,
  • rozvoj akútnej infekcie,
  • riziko, že sa exsudát dostane do iných orgánov,
  • hnisavý zápal.

V niektorých prípadoch stačí prepichnúť kĺbovú kapsulu a odobrať materiál na vyšetrenie. Ak získané výsledky ukazujú prejav aktivity patologických mikroorganizmov, začnú odvádzať lakťový vak.

Kĺbový vak sa otvorí chirurgicky, odstráni sa obsah burzy, vstrekne sa alkoholový roztok, dutina sa ošetrí antiseptickými látkami. Zavedenie antibiotík je individualizované.

Bursektómia môže byť radikálnou metódou liečby pokročilého ochorenia. Toto je úplné odstránenie burzy. Neodporúča to lekármi, vykonáva sa iba v núdzových prípadoch, operácia je plná komplikácií a dlhej rehabilitácie.

Preskúmanie prípustnej fyzickej aktivity

Choroby kĺbov sa nedajú vyliečiť iba pomocou liekov. Správna fyzická aktivita je neoddeliteľnou súčasťou konzervatívnej terapie. Na obnovenie pohybu a zbavenie sa bolesti je pacient povinný vykonať súbor cvičení. Gymnastika podľa Bubnovského, pomenovaná od vývojára Dr. Bubnovského, je považovaná za jednu z najefektívnejších a najefektívnejších. Pri výkone telesnej výchovy musíte dodržiavať základné pravidlá:

  1. Sledujte svoje dýchanie, nemalo by to byť prerušované alebo príliš časté.
  2. Počas cvičenia sledujte reakciu tela. Ak dôjde k bolesti alebo nepohodliu, triedy by sa mali zastaviť..
  3. Zvýšenie zaťaženia by nemalo byť náhle, postupné zvyšovanie aktivity má priaznivý vplyv na stav kĺbov.
  4. Keď je diagnostikovaná burzitída, triedy by mali byť trvalé, inak nie je možné dosiahnuť pozitívny účinok.

Gymnastika doktora Bubnovského sa ľahko vykonáva, ale základom je aktivácia vnútorných kompenzačných schopností, na boj proti chorobe je zapnutá vlastná rezerva tela..

Rehabilitácia a prevencia choroby

Počas rehabilitácie sú preventívne predpísané špeciálne traky na lakte. Obväzy sa líšia podľa cenového segmentu, materiálu výroby, existujú obväzy pre dospelých a dieťa. Podľa typu sú svorky rozdelené do nasledujúcich typov:

  • elastické, celé alebo čiastočne,
  • s nastaviteľným stupňom fixácie,
  • s vložkami: pletacie ihlice, taniere, gélové podložky.

Náklady na štruktúru závisia od jej zložitosti. Nasledujúce body vám pomôžu zvoliť správny obväz:

  • potrebujete poznať svoju veľkosť, určiť veľkosť lakťa a dĺžku predlaktia,
  • pacient by mal byť informovaný o požadovanom stupni fixácie,
  • poznať požadovaný uhol predĺženia.

Všetky tieto skutočnosti musí oznámiť ošetrujúci lekár alebo zdravotnícky pracovník, ktorý predpisuje nosenie obväzu..

Fixátor stabilizuje kĺb po úraze alebo pri existujúcej burzitíde ako prevencia zápalu kĺbového puzdra, prevencia poškodenia väzov a pri ťažkej fyzickej práci.

  • Dôvody pre vznik burzitídy vranových nôh
  • Diagnostika a prevencia burzitídy kolena
  • Príznaky a liečba kamennej burzitídy ramenného kĺbu

Preventívne opatrenia zahŕňajú tieto metódy:

  1. Správna strava. Burzitída nevyžaduje špeciálnu stravu, ale nevyhnutná konzumácia potravín bohatých na vitamíny A, C, E pomáha telu vyrovnať sa s chorobou sama. Zahrňte do stravy živočíšne produkty: ryby, pečeň, mäso z hovädzieho dobytka, mliečne výrobky. Hlavné kritérium: všetko musí byť ohľaduplné k životnému prostrediu a čerstvé.
  2. Včasná liečba infekčných chorôb. Zápal kĺbového puzdra môžu vyvolať existujúce infekcie; včasné vyliečené ochorenie znižuje riziko burzitídy.
  3. Oprava deformujúcich sa kĺbov.

Rehabilitačné obdobie zahŕňa rôzne pohybové aktivity, plávanie, cvičebnú terapiu. Čas na zotavenie sa pohybuje od dvoch týždňov do dvoch mesiacov, v závislosti od typu, stupňa a zložitosti ochorenia.

V programe cvičebnej terapie sa často používajú statické pohyby s expandérom:

  • východisková poloha - chodidlá na šírku ramien, držte expandér na vystretých rukách, vykonajte roztiahnutie paží do strany, držte v tejto polohe 30 sekúnd,
  • východisková poloha ako pri prvom cviku, iba paže sú zdvihnuté na 90 stupňov, paže zdvihnite, napnite buď ľavú alebo pravú končatinu.

Rehabilitácia burzitídy by sa mala uskutočňovať pod dohľadom lekára, každý prípad je individuálny a vyžaduje si osobitný prístup.

Burzitída v lakti: príznaky a účinná domáca liečba

So zápalom synoviálneho vaku sa všeobecný stav akejkoľvek osoby zhoršuje.

Toto sú prvé príznaky burzitídy. Nachádza sa v oblasti ľubovoľného kĺbu: bedra, ramena, kolena.

Avšak častejšie u pacientov rôzneho veku je diagnostikovaná serózna alebo traumatická burzitída lakťového kĺbu: článok, príznaky, príčiny a účinná liečba doma a v nemocnici budú ďalej zvážené..

Choroba je dosť vážna, takže je lepšie zastaviť zápalový proces v počiatočnom štádiu. Následky a komplikácie môžu byť dosť nepredvídateľné..

Musíte vedieť, ako správne liečiť burzitídu lakťového kĺbu, na ktorého špecialistu sa môžete obrátiť, čo robiť, ak vás neznesiteľne bolí ruka v záhybe.

Príčiny burzitídy v lakti

Zranenia lakťa sú bežné. Stáva sa u dospelých a detí. Niektorí nevenujú pozornosť, kým sa neobjaví bolesť, iní prežívajú traumatický šok a nemôžu sa dlho zotaviť.

Ľahké zranenia, neúmyselné pohyby, prudké nárazy môžu viesť k zraneniu. V dôsledku toho sa vyvíja burzitída lakťového kĺbu, článok ponúka hlavné príznaky a spôsoby liečby pre zoznámenie..

Burzitída pravého a ľavého lakťa sa objavuje z rôznych dôvodov. Zápal kĺbového puzdra, nervov, šliach a svalov nachádzajúcich sa v susedstve, vzniká pri šoku, pomliaždeninách, mikrotraume, odreninách.

Ďalšie rovnako bežné príčiny posttraumatickej burzitídy lakťa:

  1. nájdenie ruky po dlhú dobu vo veľmi nepohodlnej polohe, keď je lakeť napnutý, zovretý alebo spustený z pracovnej plochy;
  2. ukladanie solí v blízkosti kĺbov;
  3. prítomnosť artritídy, diabetes mellitus;
  4. neúspešný pohyb končatín;
  5. medikamentózna liečba steroidmi.

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí sú vystavení zvýšenému stresu v oblasti lakťov: športovci, návrhári, kancelárski odborníci.

Mechanizmus vývoja choroby

Ochorenie nazývané burzitída lakťového kĺbu má svoje vlastné charakteristiky výskytu a priebehu.

Vyskytuje sa zápal kĺbu alebo lakťovej burzy, čo je malá kapsula naplnená synoviálnou tekutinou.

Je jej pridelená úloha tlmiča nárazov, ktorý chráni periartikulárne tkanivá a kosti pred trením.

Akonáhle sa infekcia dostane do burzy, začne proces zápalu. Množstvo synoviálnej tekutiny sa okamžite zvyšuje, jej zloženie sa postupne mení.

Lakte je nápadne opuchnutý. Existuje bolesť, kĺb sa zapáli. Vak sa stále rozširuje, napučiava.

Opuch sa stáva zreteľným. Veľmi skoro sa okrem zapálenej burzy okrem synoviálnej tekutiny objaví aj hnisavý hlien alebo krvné zrazeniny..

Pri takýchto príznakoch sa zvyčajne uvádza prítomnosť burzitídy hemoragického lakťového kĺbu..

Infekcia sprevádza hnisavý proces. Je lokalizovaný nielen v oblasti ľavého alebo pravého lakťa, ale smeruje aj do susedných tkanív. Hnisavá burzitída lakťového kĺbu je nepredvídateľná, nebezpečná.

Dôsledky môžu byť rôzne:

  • kalcifikácia;
  • nekróza tkaniva;
  • tvorba zrastov.

Na rozdiel od iných chorôb má chronická burzitída lakťového kĺbu charakteristické znaky:

  1. Na lakťoch nie je žiadna tuková vrstva, takže svaly nie sú chránené. Kolená bolia približne rovnako, keď sa synoviálny vak zapáli.
  2. Naraz sú postihnuté tri synoviálne vaky, ale burza nachádzajúca sa v oblasti olecranonu na povrchu extenzora trpí viac.

Zvyšok ulnárnej burzitídy má príznaky podobné iným chorobám.

Príznaky burzitídy v lakti

Po zistení, prečo sa vyskytuje burzitída lakťového kĺbu, je potrebné identifikovať jej príznaky, pomocou ktorých je choroba určená. Príznaky priamo závisia od typu ochorenia.

Serózna burzitída je akútna a chronická. Líši sa tým, že tekutina v synoviálnom vaku pripomína sérum, exsudát však nie je infikovaný.

Jeho príznaky sú výrazné, ale venujte málo pozornosti sebe:

  • lakeť je trochu opuchnutý, bolí to pri akýchkoľvek pohyboch;
  • v oblasti lokalizácie bolesti sa objaví opuch;
  • teplota mierne stúpa (až na 37,5 °), ale v mieste poranenia kĺbu je cítiť nával horúčavy;
  • okolo burzy koža sčervená.

Röntgen ukazuje, že nedochádza k vnútornému poškodeniu kĺbov, ale dutina synoviálneho vaku je výrazne zvýšená (až do 10 cm), čo znamená, že bude narušená motorická funkcia.

Ak sa burzitída lakťového kĺbu z akútnej seróznej oblasti nelieči, zmení sa na chronickú a príznaky budú menej zreteľné..

Poďme sa zaoberať tým, ako vyzerá akútna hnisavá infikovaná burzitída lakťového kĺbu. Jeho znaky sú rôzne. Kľúčovým bodom je bolesť pociťovaná aj pri ľahkom dotyku.

  1. prítomnosť výrazného edému v dôsledku akumulácie synoviálnej tekutiny;
  2. opuch sa prudko zväčšuje (až po kuracie vajce);
  3. rozšírenie opuchy do susedných tkanív;
  4. sčervenanie kože v oblasti lakťa;
  5. nastáva obmedzenie pohybov;
  6. teplota stúpne na 39 °;
  7. pri palpácii sa v mieste lézie cíti pulzácia.

Ak sú na poraneniach poranenia, je na nich viditeľný hnis.

Ak je lakeť opuchnutý, zápal lakťového kĺbu s burzitídou pokračuje, je potrebné ihneď začať s liečbou.

V opačnom prípade sa objavia nové príznaky: otvorené fistuly, flegmón, zhoršenie celkového stavu. Iba chirurg môže takúto patológiu úplne vyliečiť..

Punkcia, chirurgický zákrok a dlhodobá rehabilitácia po ukončení terapie.

Akútna hemoragická burzitída je charakterizovaná prítomnosťou krviniek v tekutine. Dutina vaku sa zväčšuje, zapáli sa. Objaví sa opuch tkanív.

Ak chcete zastaviť šírenie, musíte urobiť pevný obväz na upevnenie kĺbu. Niekedy je potrebné vak rýchlo vybrať.

Typy patológií

Ochorenie posttraumatickej a traumatickej burzitídy lakťových kĺbov je z priebehu, z dôvodov, odlišné.

Moderná medicína poskytuje klasifikáciu do niekoľkých smerov. Delenie sa vykonáva podľa intenzity bolesti, zohľadňujú sa následky a komplikácie.

Podľa povahy kurzu sú určené tri formy patológie:

  • Sharp. Hlavným príznakom olecranovej burzitídy je bolesť. Teplota často stúpa. Na jeho pozadí sa pozoruje intoxikácia. Zistilo sa obmedzenie pohybov končatín. Akékoľvek menšie zaťaženie spôsobuje nepríjemné pocity.
  • Chronické. Neexistujú prakticky žiadne bolestivé pocity, pravidelne sa však objavujú príznaky fyzickej slabosti. Bolí oblasť lakťa, opuch je nevýznamný. Pri palpácii zamerania choroby prstami je v burze cítiť zhutnenie.
  • Opakujúci. Ak poúrazová burzitída spôsobila modrinu lakťa, po ukončení liečby môže dôjsť k infekcii v dôsledku porušenia celistvosti kože. Patogénne mikroorganizmy vstupujú do exsudátu, začína nové kolo ochorenia.

Pri rozhodovaní o tom, ako liečiť burzitídu v lakti po diagnostikovaní, je potrebné vziať do úvahy zloženie synoviálnej tekutiny.

V tomto prípade klasifikácia vyzerá takto:

  1. Sérová: v synoviálnom vaku sa tvorí tekutina, ktorá konzistenciou pripomína sérum. Tento typ sa vyznačuje miernymi bolesťami kĺbov. Ak sa necítite dobre, zistí sa mierny opuch. Jeho farba je svetlá. Choroba odznie pomerne rýchlo pri obmedzenej fyzickej aktivite. Nie je potrebné chirurgické ošetrenie. Medicína ponúka množstvo účinných spôsobov liečby vrátane pomoci s ľudovými prostriedkami.
  2. Hnisavý: hnis je detekovaný v zložení kvapaliny v rôznych množstvách. Infikovaná burzitída je spôsobená patogénmi. Pacient sa stáva letargickým, niekedy podráždeným kvôli neustálej bolesti. Môžete sa úplne vyliečiť, ale budete musieť podstúpiť terapeutický kurz. Niekedy je nevyhnutné odstrániť infikovanú burzu. Toto ochorenie je nebezpečné, ale dá sa účinne liečiť. Je nevyhnutné okamžite podstúpiť liečbu, aby sa zvládli vzniknuté príznaky.
  3. Hemoragické: hlavným príznakom ochorenia je prítomnosť krvi v tekutine. Exsudát vyzerá dosť neobvykle: ružový odtieň je viditeľný kvôli prítomnosti erytrocytov v ňom. Príčinou môže byť trauma.

Medicína často poznamenáva, že burzitída je zmiešaná. V prítomnosti vláknitého výpadu sa nazýva serózno-vláknitý. Choroba sa môže vyvinúť v hnisavom hemoragickom type.

Príčinou ochorenia, keď opuchne lakeť, sa často stáva infekcia.

Rozdelenie sa vykonáva dvoma typmi:

  • Nešpecifické: spôsobené stafylokokmi, streptokokmi, inými patogénnymi mikroorganizmami.
  • Špecifické: príčinou zápalu synoviálneho vaku sú gonokoky, bledá spirocheta.

Diagnóza burzitídy

Po vizuálnom vyšetrení ľavého a pravého lakťa, ich porovnaní, vypočutí sťažností pacienta, lekár určí ulnárnu burzitídu, ale po ďalších štúdiách bude predpísané lekárske ošetrenie alebo chirurgický zákrok..

Na objasnenie diagnózy a identifikáciu typu ochorenia sa navrhuje:

  1. Röntgen: odporúča sa na identifikáciu stavu kostného procesu, na ktorom sa môžu tvoriť osteofyty. Na základe výsledkov röntgenového vyšetrenia lekár rozhodne, či sa bude robiť operácia alebo liečba liekom.
  2. Punkcia: synoviálna tekutina sa extrahuje z kĺbového puzdra punkciou, aby sa študovalo jej zloženie. Punkcia pri burzitíde sa vykonáva ihlou s veľkosťou 18-20 G s neroztiahnutým kĺbom. Výskum exsudátu sa vykonáva v laboratóriu.

Vykonávajú sa klinické štúdie s cieľom zistiť, ako dlho zápal trvá a akú má povahu.

  • krv z prsta na leukocytózu a zvýšenie ESR;
  • krv z žily na sérologický test na detekciu antigénu.

Ak zadaná lekárska štúdia nestačí, sú predpísané ultrazvuk, MRI a CT.

Liečba burzitídy v lakti

O tom, koľko a ako liečiť ulnárnu burzitídu, rozhodne iba lekár, ktorý dostal výsledky všetkých predpísaných štúdií a ktorý pacienta vyšetril..

Okamžite je predpísané obmedzenie fyzickej aktivity, ak je lakeť opuchnutý. Telesná výchova sa necvičí, ale fixačné obväzy budú účinné.

V prípade silnej bolesti môžete aplikovať obklady s liekmi proti bolesti, lakť mazať gélmi. Vzhľadu infekcie a komplikácií sa dá vyhnúť okamžitým predpísaním antibiotík pacientovi.

Kurz trvá, kým nedôjde k zotaveniu. Po identifikácii purulentnej alebo hemoragickej burzitídy lakťového kĺbu sa chirurg rozhodne, ako ju efektívne liečiť. Z vaku na lakte budete musieť extrahovať exsudát.

Najskôr je predpísaný röntgen, potom punkcia. Lekár rozhodne, kde urobí punkciu. Za sterilných podmienok sa do vaku vloží ihla na extrahovanie tekutiny. Cíti sa nepríjemná bolesť, ktorá však po dokončení manipulácie zmizne.

Aby sa zabránilo komplikáciám, odporúča sa rehabilitácia a liečba drogami:

  1. zavedené do vaku Kenalog;
  2. lokálne menované masti Ibuprofen, Voltaren;
  3. odporúčajú sa fyzioterapeutické procedúry.

Operácia je predpísaná pre burzitídu lakťa, keď je konzervatívna liečba neperspektívna. Zvyčajne sa takáto radikálna metóda uchýli k tomu, keď je punkcia, zotavenie sa z lieku neúčinné, choroba sa opakuje.

Operácia pomáha zastaviť ochorenie, zabrániť šíreniu hnisu do susedných tkanív a prekonať celý proces.

Existujú dva typy chirurgických zákrokov:

  • excízia časti postihnutej burzy;
  • úplné odstránenie synoviálnej burzy lekárom.

Lekár rozhodne, ktorá chirurgická intervencia je lepšia. Po ukončení procedúry je potrebná dlhodobá rehabilitácia. Môže byť predpísaná fyzioterapia.

Záver

Tento článok je iba príbehom o ochoreniach kĺbov. Nenahrádza návštevu lekára a nepreberá terapeutickú funkciu..

Pripomeňte si jej informácie a určite navštívte špecialistu. Pamätajte, že burzitída sama nezmizne..

Je nebezpečný, takže ho môže úplne vyliečiť iba špecialista: chirurg, reumatológ, chiropraktik, ortopéd.

Ako dlho bude zotavenie trvať, závisí od správania pacienta, správnych metód. Rehabilitácia urýchli proces návratu k pracovnej schopnosti.

Burzitída lakťa: ako liečiť

Burzitída

Burzitída je zápal kĺbového puzdra sprevádzaný tvorbou opuchov v postihnutej oblasti. Liečba patológie je v kompetencii chirurgov, traumatológov, ortopédov a v niektorých prípadoch reumatológov. „Terčom“ choroby sú kĺby, ktoré počas pohybu zažívajú najväčšie trecie zaťaženie. Najčastejšie sa pacienti obávajú burzitídy lakťového kĺbu, ako aj ramena.

Čo je burzitída?

Aby sme pochopili mechanizmus vzniku ochorenia, stojí za to sa krátko oboznámiť s anatómiou. Bursa je mäkké periartikulárne tkanivo vo forme malého vaku. Z vnútornej strany je lemovaná synoviálnou membránou, ktorá produkuje malé množstvo tekutiny. Burza je zvyčajne uzavretá a so zvyškami štruktúr nekomunikuje ani kanálmi, ani otvormi. Je to potrebné na to, aby kosti, pohybové ústrojenstvo a pokožka mohli vzájomne hladko kĺzať..

Pri patologickom vystavení sa synoviálna membrána burzy zapáli. To vedie k zvýšeniu jeho kapilárnej priepustnosti a v dôsledku toho k hromadeniu zápalovej tekutiny priamo v kĺbovom puzdre. Navonok sa tento proces prejavuje lokálnym edémom. Ak sa ochorenie nezastaví včas, steny burzy sa zahustia a už tak dobre neznižujú trenie medzi tkanivami..

Hlavné príčiny ochorenia:

  • Zranenia. Toto ochorenie sa vyskytuje buď priamo v dôsledku krvácania do kĺbového puzdra, alebo v dôsledku podráždenia jeho synoviálnej membrány a uvoľnenia zápalových mediátorov. Aj slabý, ale dlhotrvajúci fyzický náraz môže burzu poškodiť..
  • Systémové choroby. Burzitída najčastejšie postihuje pacientov s dnou (v dôsledku ukladania solí kyseliny močovej), s reumatoidnou artritídou (s tvorbou reumatoidných uzlín v kĺbovom puzdre)..

Aseptická burzitída je najbežnejším typom patológie, ktorej čelia chirurgovia.

Septická burzitída je zápalová lézia kĺbového puzdra sprevádzaná infekciou. Predisponujúce faktory:

  • Predchádzajúca chronická burzitída;
  • Oslabená imunita (napríklad počas chemoterapie, pri užívaní kortikosteroidov, alkoholizmu, cukrovky).

V 9 prípadoch z 10 sa vyskytuje septická burzitída v dôsledku prenikania Staphylococcus aureus a Streptococcus do rany. Plesňová burzitída je všeobecne oveľa menej častá. Vo veľkej väčšine prípadov sa vyskytuje iba u pacientov so závažnou systémovou imunodeficienciou..

Burzitída je rozdelená v závislosti od povahy prietoku. Menovite:

  • Akútna. Vývoj príznakov bezprostredne po pôsobení patologického faktora (napríklad trauma).
  • Chronické. Periodický zápal burzy, striedajúci sa s fázami dočasného zlepšenia. Častejšie spojené s dlhotrvajúcim mechanickým namáhaním kĺbu (napríklad pri určitých druhoch profesionálnych činností).
  • Opakujúci. Zvyčajne sa vyskytuje, keď už bol akútny zápal zastavený, ale nebol úplne vyliečený a v dôsledku toho sa obnovil.

Burzitída lakťa

V lakťovom kĺbe je niekoľko synoviálnych vakov, ale častejšie je ovplyvnená burza olecranonu. Je to spôsobené tým, že sa nachádza v mieste najčastejšieho kontaktu s okolitými povrchmi..

Burzitída vo väčšine prípadov postihuje ľudí mladého a stredného veku. Riziková skupina zahŕňa pacientov, ktorých profesionálne alebo iné činnosti často vedú k poraneniu lakťa, tlaku na oblasť kĺbového puzdra. Napríklad:

  • Ľudia, ktorých práca je spojená s rovnakým typom mechanických pohybov. Hovoríme o vodičoch, mechanikoch, pokrývačoch, inštalatéroch, administratívnych pracovníkoch a študentoch.
  • Športovci, ktorých záťaž je spojená s opakovanou flexiou v lakti, vrhaním športových potrieb, častými pádmi alebo tlakom na lakte. Napríklad: vzpieranie, šípky, šach, gymnastika, hokej a podobné športy.
  • Pacienti s chorobami, ktoré priamo nesúvisia s patológiou pohybového aparátu. V porovnaní s predchádzajúcimi dvoma skupinami sú pomerne zriedkavé. Napríklad u pacientov na hemodialýze sa môže vyvinúť burzitída lakťového kĺbu. Je to spôsobené dlhou (v priemere 4 - 5 hodín) vynútenou polohou ruky počas procedúry.

Príznaky burzitídy v lakti

Klinický priebeh sa môže líšiť v závislosti od príčiny a charakteristík organizmu.

Hlavné príznaky burzitídy:

  • Opuch okolo olecranu. Mobilné a plastové na pohmat. Nádor je mäkký, zreteľne obmedzený (ak nedošlo k prasknutiu kĺbového vaku). Najčastejšie bezbolestné. Ak je bolesť, potom musíte vykonať diferenciálnu diagnostiku, hľadať inú príčinu patológie.
  • Žiadna bolesť pri pohybe lakťom (na rozdiel od artritídy). Nepríjemné pocity vznikajú až pri úplnej flexii. Je to dôsledok stlačenia opuchnutej kĺbovej kapsuly.
  • Zvýšená telesná teplota. Nie veľmi časté. Známka septickej burzitídy.

Diferenciálna diagnostika by sa mala vykonať s nasledujúcimi patológiami:

  • Reumatoidná artritída;
  • Septická artritída;
  • Dna;
  • Trauma (modrina, zlomenina);
  • Novotvary v oblasti olecranonu (zriedkavé, ale existujú).

Z tohto dôvodu je lepšie navštíviť lekára včas. Arzenál lekára zahrnuje nasledujúce diagnostické metódy: röntgen, ultrazvuk mäkkých tkanív, laboratórne testy (klinické a biochemické krvné testy, najmä krv na CRP, všeobecný rozbor moču).

Ako liečiť burzitídu?

Liečba je rozdelená na konzervatívnu a operatívnu. Hlavné kroky:

  1. Eliminácia traumatického faktora a zníženie funkčného zaťaženia lakťového kĺbu. Na tento účel sa používajú napríklad fixačné obväzy..
  2. Predpisujúca protizápalová terapia. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, potom tablety a masti. Ak z nejakého dôvodu pacient nemôže brať NSAID dovnútra, potom masti.
  3. Vyhodnotenie výsledkov liečby po 7 dňoch. S pozitívnou odpoveďou na liečbu a bez známok akútneho zápalu sa pridáva fyzioterapia (elektroforéza, UHF, magnetoterapia). S negatívnym alebo nedostatočným výsledkom nahraďte protizápalové lieky.
  4. Prehodnotenie liečby, hľadanie ďalších príznakov. Na príznaky bakteriálnej infekcie antibiotická terapia. So svalovým kŕčom - svalové relaxanciá. So známkami prechodu akútneho zápalu na chronický, chirurgický zákrok (prepichnutie burzy s odstránením zápalovej tekutiny), vymenovanie glukokortikosteroidov (priama injekcia do postihnutej oblasti).

Algoritmus nie je predstavený na účely samoliečby, ale na pochopenie toho, že burzitída si vyžaduje návštevu lekára. V 35-50% sa akútna burzitída olecranonu stáva chronickou. Je to často spôsobené predčasným prístupom k lekárovi, samoliečbou (najmä ľudovými prostriedkami).

Tablety z burzitídy

Hlavnou skupinou liekov na liečbu burzitídy sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Spôsobujú analgetický účinok, pomáhajú znižovať opuchy v oblasti kĺbov a znižujú produkciu tekutín synoviálnou membránou..

Neexistuje univerzálny protizápalový liek, ktorý by liečil príznaky burzitídy rovnako a bol by vhodný pre všetkých pacientov. Výber terapie sa vykonáva individuálne. Najbežnejšie používané NSAID sú:

  • Nimesulid. Obchodné názvy: Nise, Nimesil (prášok), Nimesulid-Teva, Naisulid.
  • Ibuprofén. Obchodné názvy: Ibuprofen-Teva, Nurofen.
  • Diklofenak. Obchodné názvy: Voltaren, Dolaren (v kombinácii s paracetamolom).
  • Ketoprofén. Obchodné názvy: Ketorol, Ketorolac.

Ak sa vyskytnú príznaky bakteriálneho zápalu, predpisujú sa dodatočne antibiotiká. Lieky prvej voľby, kým sa patogén nezistí, sú betalaktámové antibiotiká a fluórchinolóny. Ak sú neúčinné, vymieňajú sa v súlade s citlivosťou infekčného patogénu.

Treťou skupinou užívaných liekov sú svalové relaxanciá. Nie sú vždy predpísané, iba za prítomnosti zvýšeného svalového tonusu. Jedným z predstaviteľov je tolperizón hydrochlorid (Midocalm)..

Aké masti sa používajú na burzitídu

Masti a gély, ktoré sú predpísané na zápal kĺbového puzdra, rovnako ako tablety, sú NSAID. Účinné látky sa používajú takmer rovnako.

Menovite:

  • Nimesulid;
  • Ibuprofén;
  • Diklofenak;
  • Ketoprofén.

Chirurgická liečba burzitídy

Je metóda voľby, ak je konzervatívna liečba neúčinná.

Zahŕňa:

  • Punkcia burzy. Odstránenie synoviálnej tekutiny prepichnutím burzy. Manipulácia hrá úlohu nielen terapeutickú, ale aj diagnostickú (určujúcu povahu zápalovej tekutiny).
  • Burzektómia. Vyrezanie kĺbového puzdra.

Záver

Burzitída v lakti je ochorenie, ktorému je jednoduchšie predchádzať ako ho liečiť. Hlavné činnosti pacienta, ak je u neho riziko vzniku ochorenia:

  • Zníženie zaťaženia lakťových kĺbov. Napríklad pravidelné prestávky v práci, používanie pohodlného nábytku, kvalitné pracovné vybavenie.
  • Vyvarujte sa zranenia. Dodržiavanie bezpečnostných opatrení, používanie ochranných prostriedkov (napríklad chrániče lakťov). Platí to najmä pre ľudí, ktorí sa profesionálne venujú športu..
  • Liečba hlavných chorôb, ktoré predisponujú k burzitíde. Napríklad dna.