Deformujúca sa spondylartróza bedrovej chrbtice

Diagnostika

Bolesť a nepohodlie v chrbte pociťuje obrovské množstvo ľudí. Významné percento pacientov trpí abráziou medzistavcových platničiek. Postupne sa táto patológia rozširuje na svaly, šľachy a väzy, z ktorých sa vyvinie ochorenie nazývané deformujúca sa spondylartróza bedrovej chrbtice. Iné názvy sú fazetová artropatia alebo spondylóza. Táto patológia je jednou z foriem artrózy a napáda hlavne ľudí v dôchodkovom veku..

Dôvody

Hlavným faktorom vzhľadu tejto patológie je zlyhanie v systéme metabolických procesov. Vďaka tomu sa pozoruje ukladanie vápnika. Ďalšie dôvody:

  • športy súvisiace so zdvíhaním závažia: vzpieranie, vrh guľou;
  • vrodené anomálie chrbtice (absencia 5. stavca, deformácia chrbtice);
  • bedrové poranenia;
  • genetická predispozícia;
  • neustále statické napätie (kancelárska práca za počítačom alebo za stolom s papiermi);
  • zmeny súvisiace s vekom;
  • anomálie vo vývoji chodidla (ploché chodidlá, chodidlá atď.);
  • nesprávny životný štýl - nedostatok fyzickej aktivity, nadváha, zlé návyky.

Príznaky

Pri deformujúcej sa spondyloartróze lumbosakrálnej chrbtice je hlavným príznakom bolestivá bolesť v chrbte. Môžu to byť navyše rôzne druhy bolesti: pri chôdzi a behu, ako aj po sedení a ležaní. Ďalším príznakom spondyloartrózy je zovretie lumbosakrálnej oblasti ráno po spánku. Zvyčajne tento stav ustúpi sám po 2 - 3 hodinách alebo po malom cvičení..

Príznaky sa líšia v závislosti od štádia ochorenia. V počiatočnom štádiu sa bolestivé pocity objavia iba pri zaťažení chrbta a prejdú v pokoji. V 2. štádiu sa bolesť už stáva konštantnou a aby sa pacient zbavil nepohodlia, je nútený zmeniť svoje držanie tela. V tretej fáze sú boľavé bolesti bežné. Ak neurobíte nič, môžete sa stať invalidným..

Diagnostika

Známky tejto poruchy sa objavujú v počiatočnom štádiu vývoja. V tomto období je možné zabrániť nástupu procesov poškodzujúcich zdravie. Pred začatím liečby musíte podstúpiť úplné vyšetrenie. Ošetrujúci lekár počúva sťažnosti, zisťuje príčinu ochorenia, vyšetruje a zisťuje zdroj bolesti. Na zaistenie správnej diagnózy sa používajú nasledujúce metódy:

  • röntgen;
  • Ultrazvuk;
  • počítačová tomografia a MRI;
  • rádioizotopové skenovanie.

Liečba

Liečba spondylartrózy chrbtice by sa mala začať okamžite. Existuje veľa metód. Hlavná vec je, že lekár potvrdí možnosť použitia tejto alebo tej možnosti vo vašom konkrétnom prípade..

Lieky

Tento typ liečby v boji proti deformujúcej sa spondylartróze bedrovej chrbtice má zmierniť bolesť a zmierniť svalové kŕče. Potrebujete tiež lieky na zmiernenie zápalu a opuchu:

  • Anestetiká: Paracetamol, Zaldiar;
  • Nesteroidné protizápalové lieky: Diclofenac, Celecoxib, Artrotek;
  • Svalové relaxanciá: Midocalm, Baclofen, Isoprotan;
  • Enzýmy: Karipain;
  • Chondroprotektory: Rumalon, Alflutop, Hyaluron;
  • Vitamíny B6, B2, B1 a multivitamíny Kokarnit, Flesinovo;
  • Korektory mikrocirkulácie: agapurín, betagistín.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy zahŕňajú pokojnú, ale stabilnú a úspešnú úľavu od bolesti a kŕčov ׃

  • Masáže. Jedná sa o jednu z najbežnejšie používaných účinných metód deformácie spondylartrózy bedrovej chrbtice. Cieľom masáže je zvýšiť prietok lymfy a krvi, zastaviť proces svalovej atrofie a zmien tkanív a znížiť bolesť. Pri spondylóze sa používa klasická, orientálna, reflexná masáž;
  • Cvičebná terapia je hlavným spôsobom, ako zabrániť progresii ochorenia. Táto metóda má dva hlavné ciele: zmierniť bolesť a vybudovať svalový korzet;
  • Akupunktúra je jednou z metód relaxačnej terapie, pri ktorej sa na biologicky aktívne body človeka aplikujú špeciálne ihly..

Alternatívne metódy

Alternatívne spôsoby liečby zahŕňajú:

  • Trakcia chrbtice. Toto je postup pri rozťahovaní chrbtice, ktorého podstatou je to, že sa zväčšuje vzdialenosť medzi stavcami a platničkami a ich poloha je vyrovnaná;
  • Elektroforéza je účinok prúdu na poškodenú oblasť chrbtice pacienta. Najčastejšie ako liek používam novokaín;
  • Terapia UHF - táto alternatívna metóda je založená na účinku elektromagnetického poľa na postihnutú oblasť, čo umožňuje zvýšiť prietok krvi;
  • Magnetoterapia je metóda liečby využívajúca magnetické pole na chrbtici. Má dekongestívny, analgetický a sedatívny účinok;
  • Facetektómia. Toto je chirurgický zákrok na odstránenie postihnutého fazetového kĺbu. Takýto postup je predpísaný v obzvlášť zložitých prípadoch, keď liečba drogami nepomáha a pacient už má paralýzu a dysfunkciu vnútorných orgánov.

etnoveda

Tinktúry, krémy alebo bylinné odvarky v žiadnom prípade neodstránia skutočnú príčinu spondyloartrózy bedrovej chrbtice, ale môžu výrazne znížiť bolesť v bedrovej oblasti, zmierniť opuchy a zápaly. Ale napriek tomu by sa metódy ľudových liekov mali používať po konzultácii s ošetrujúcim lekárom a mali by byť iba malou časťou rozsiahlej komplexnej liečby. Preto zdôrazňujeme niekoľko základných tradičných liekov, ktoré môžu pomôcť:

  • Apiterapia je metóda liečby využívajúca včely a včelie produkty. Liečba včelím jedom - terapia apitoxínom - sa má uskutočňovať pod dohľadom lekára. Najskôr sa musíte ubezpečiť, že pacient nie je alergický na včely;
  • Teplé kúpele založené na odvaroch z liečivých bylín zmierňujú svalové napätie a zmierňujú neznesiteľnú bolesť pri takom porušení, ako je deformujúca sa spondylartróza bedrovej chrbtice. Je lepšie používať rastliny ako levanduľa, borovicové ihly, listy brezy;
  • Gaštanová masť. Vezmeme plody gaštanu, rozdrvíme v mixéri alebo mlynčeku na mäso, nalejeme pohár rastlinného oleja. Potom túto zmes hodinu pripravujeme vo vodnom kúpeli, kým zovrie. Počas dňa by mala byť pripravená zmes nalievaná;
  • Trenie medu a reďkovky. Koreňovú zeleninu pretrieme cez strúhadlo, zalejeme 100 g vodky, zalejeme pohárom medu v tekutom stave a 2 lyžicami soli. Lúhujte týždeň, potom nanášajte ako potieranie.

Prečo je spondylartróza nebezpečná?

Spondylóza deformans bedrovej chrbtice je často sprevádzaná vážnymi vaskulárnymi poruchami a zvyšuje riziko mikroúderov. Najstrašnejšími dôsledkami tejto choroby sú zdravotné postihnutie a smrť. Včasné zistenie ochorenia, ako je deformujúca sa spondyloartróza bedrovej chrbtice, si vyžaduje okamžitú liečbu, pretože to dáva väčšie šance na úspešné zotavenie. Na zastavenie progresie spondylózy je potrebné neustále cvičiť, sledovať chôdzu a držanie tela. Iba pri dodržaní týchto odporúčaní existuje šanca udržať chrbticu zdravú.

Autor: Petr Vladimirovič Nikolajev

Chiropraktik, ortopedický traumatológ, ozónový terapeut. Metódy liečby: osteopatia, postizometrická relaxácia, intraartikulárne injekcie, jemné manuálne techniky, hĺbková masáž tkanív, techniky tlmenia bolesti, kranioterapia, akupunktúra, intraartikulárne podávanie liekov.

Liečba spondylartrózy lumbosakrálnej chrbtice

Spondyloartróza lumbosakrálnej chrbtice sa týka degeneratívno-dystrofických progresívnych patológií. Je charakterizovaná postupnou deštrukciou chrupavkových tkanív stavcov, ktorá časom ovplyvňuje väzivové tkanivo a kostné štruktúry. Pri absencii lekárskeho zásahu môže patológia spôsobiť stratu výkonu a zdravotné postihnutie. Spondyloartróza sa prejavuje ranným opuchom bedrovej chrbtice, stuhnutosťou pohybov, vznikom neurologických porúch.

Príčiny jeho výskytu môžu byť trauma, endokrinné a systémové artikulárne ochorenia, nadmerná fyzická námaha, osteochondróza. Výsledky röntgenového vyšetrenia, CT, MRI pomáhajú diagnostikovať ochorenie. Pri liečbe sa používajú konzervatívne metódy, ale pri zistení závažnej lézie stavcov sa vykonávajú chirurgické zákroky.

Mechanizmus vývoja a príčiny ochorenia

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTRÓZU.“ Prečítajte si viac.

Medzistavcové platničky môžu byť poškodené v dôsledku rôznych patológií, vrátane zápalových, čo často komplikuje diagnostiku spondyloartrózy. Napríklad podobná symptomatológia je charakteristická pre deformujúcu sa spondylózu sprevádzanú rastom kostného tkaniva, tvorbou osteofytov a poškodením disku. Pri spondylartróze sú postupne poškodené nielen kostné a chrupavkové tkanivá diskov, ale aj všetky štruktúrne jednotky malých medzistavcových kĺbov..

Choroba sa začína rozvíjať v dôsledku deštruktívnych zmien v tkanive chrupavky. Strácajú svoju hustotu, hladkosť, pružnosť, už nie sú schopné zmierniť nárazy a nárazy pri pohybe. Zhoršenie chrupavkového tkaniva spôsobuje zriedenie, sploštenie a zničenie medzistavcových platničiek v lumbosakrálnej chrbtici. Patologické procesy môžu vyvolať vnútorné a vonkajšie nepriaznivé faktory:

  • poranenia chrbta spôsobené silnými nárazmi alebo dlhodobým stláčaním. Takéto poškodenie zhoršuje výživu tkanív a vedie k ich zničeniu;
  • rysy štruktúry chrupavky, šľachy väzov, prenášané na dieťa od rodičov. Porušenie syntézy kolagénu, fibrinogénu, proteoglykánov vyvoláva spomalenie procesov obnovy;
  • vrodené a získané anomálie lumbosakrálnej chrbtice. Pri narušenej anatomickej štruktúre kĺbových štruktúr dochádza k rýchlemu opotrebovaniu stavcov;
  • nízka fyzická aktivita. Sedavý životný štýl je jedným z dôvodov oslabenia svalového korzetu a častého poranenia chrbta.

Mesvertebrálne disky môžu byť zničené u ľudí so systémovými artikulárnymi patológiami. Napríklad pri ťažkej reumatoidnej alebo psoriatickej artritíde ničivé zmeny ovplyvňujú všetky malé a veľké kĺby vrátane chrbtice..

Jedným zo špecifických dôvodov rozvoja spondylartrózy, charakteristických iba pre lumbosakrálnu oblasť, sú ploché nohy. Pri nesprávnej chôdzi sú nadmerné zaťaženia na zadnej strane rozložené iracionálne, čo vyvoláva rýchle stenčenie diskov.

Klinický obraz

V počiatočnom štádiu ochorenia sa vyskytujú slabé, boľavé bolesti, ktorých intenzita sa zvyšuje počas chôdze alebo pri zdvíhaní závažia. Nepohodlie sa zintenzívňuje pri aktívnom športe, dlhodobom pobyte na nohách v dôsledku povahy služby (kaderníci, predajcovia, lekárnici). Ráno bedrová oblasť mierne opuchne a prvé pohyby sú náročné. Do obeda opuch a stuhnutosť pohybov zmiznú. Tento organizmus v reakcii na bolesť začína produkovať zlúčeniny podobné hormónom s analgetickou aktivitou. Ale s progresiou ochorenia sa zvyšuje závažnosť klinických prejavov. Pre spondyloartrózu 2. stupňa sú charakteristické nasledujúce príznaky a príznaky zničenia disku:

  • bolesti sa stávajú intenzívne, neustupujú po celý deň;
  • často subluxácia stavcov, sprevádzaná kliknutiami;
  • bolesť sa objavuje nielen pri pohybe, ale aj v pokoji - pri pokuse o zmenu polohy tela prehoďte jednu nohu cez druhú;
  • pri chôdzi, pri otáčaní alebo nakláňaní tela je počuť rachot, keď sú stavce posunuté;
  • tuhosť pohybov núti človeka vykonať úpravy svojho obvyklého spôsobu života, vyhnúť sa stresu;
  • chôdza sa časom mení v dôsledku zakrivenia chrbtice;
  • v noci je „hryzavá“ bolesť, ktorá dlho neustupuje.

Vytvorené osteofyty často zvierajú citlivé nervové korene a narúšajú prenos impulzov. Výsledná bolesť je taká silná, že vyžaruje do stehien, nôh, brucha, subscapularis.

Pri spondylóze 3. stupňa môže lumbosakrálna oblasť úplne stratiť pohyblivosť. Pacient nie je schopný ohýbať, otáčať sa a dokonca ani byť vo vzpriamenej polohe. Nezvratné zničenie medzistavcových platničiek spôsobuje zdravotné postihnutie.

Diagnostika

Aj „pokročilá“ ARTRÓZA sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Diagnóza sa stanovuje na základe sťažností pacienta, charakteristík symptómov, štúdie anamnézy. Počas vyšetrenia sa spondyloartróza líši od spondylózy, bedrovej osteochondrózy, reumatoidnej artritídy a dny. Výsledky inštrumentálnych štúdií pomôžu potvrdiť primárnu diagnózu:

  • rádiografia;
  • tomografia - počítačová alebo magnetická rezonancia;
  • ultrazvukové vyšetrenie.

Pri diagnostike spondyloartrózy sa praktizuje použitie rádioizotopového skenovania so zavedením kontrastnej látky. Ak je liek nerovnomerne rozložený v chrbtici, potom to naznačuje vývoj zápalového procesu.

Základné terapeutické metódy

Ako liečiť spondyloartrózu poznajú iba lekári úzkej špecializácie - ortopédi, traumatológovia. Na odstránenie bolesti a opuchu predpisujú pacientom nesteroidné protizápalové lieky vo forme masti, tabliet, injekcií. Najlepšie NSAID v liečbe spondylartrózy sú:

  • Diklofenak;
  • Meloxikam;
  • Nimesulid;
  • Ketoprofén;
  • Indometacín.

Súčasné použitie externých látok pomáha zvýšiť a predĺžiť účinok systémových liekov: Fastum, Voltaren, Diklovit, Dolobene, Artrozilen. Ak sú NSAID neúčinné, do terapeutického režimu sú zahrnuté glukokortikosteroidy - triamcinolón, prednizolón, dexametazón, kenalog, hydrokortizón..

Podvodná kukla sa osvedčila pri akejkoľvek forme spondylartrózy. Táto metóda liečby znižuje zaťaženie lumbosakrálnej oblasti zväčšením vzdialenosti medzi diskami. Preťahovanie pod vodou pomáha znižovať výskyt bolestivej subluxácie stavcov.

Fyzioterapeutické postupy

Fyzioterapia sa odporúča pacientom so spondylartrózou akéhokoľvek stupňa. Terapeutické postupy nielen zlepšujú blahobyt človeka, ale zabraňujú aj ďalšiemu zničeniu lumbosakrálnych stavcov. Najefektívnejšie metódy sú:

  • elektroforéza. Jeho princípom účinku je prienik farmakologických liekov do stavcov pod vplyvom slabého elektrického prúdu. Najbežnejšie používanými roztokmi sú analgetiká, nesteroidné protizápalové lieky, chondroprotektory;
  • UHF terapia. Na lumbosakrálnu oblasť majú vplyv vysokofrekvenčné elektromagnetické polia. Teplota stúpa v postihnutých tkanivách, zrýchľujú sa metabolické a regeneračné procesy;
  • magnetoterapia. Pod vplyvom statického magnetického poľa začnú do stavcov postihnutých spondylartrózou prúdiť výživné a biologicky aktívne látky, ako aj molekulárny kyslík;
  • laserová terapia. Bedrová oblasť je vystavená nízkofrekvenčnému laserovému žiareniu. Zlepšuje sa stav krvných ciev, dochádza k analgetickému účinku a zvyšuje sa nevyberaná odolnosť tela.

Pri liečbe spondylartrózy lumbosakrálnej chrbtice sa aktívne používa masáž, používa sa užitočné bahno a minerálne vody. Na zastavenie progresie patológie pomáhajú aplikácie s ozokeritom, parafínom, kompresie s modrou a zelenou hlinkou.

Terapeutická gymnastika a telesná výchova

Pri spondylartróze 1 a 2 stupne sa pacientovi odporúča pravidelne cvičiť za predpokladu, že nie je zaťažená chrbtica. Najskôr sa školenia vykonávajú pod dohľadom špecialistu, ktorý vyberie súbor cvičení individuálne pre každého pacienta. Potom môžete trénovať doma 1 - 3 krát denne. Terapeuticky najefektívnejšie sú tieto cvičenia:

  • ľahnúť si na chrbát a relaxovať. Pomaly pokrčte nohy a nohy položte na podlahu. Potom striedavo chyťte kolená rukami a ťahajte ich k telu;
  • sedieť na stoličke alebo stoličke. Predkloňte sa a snažte sa dotknúť najskôr jednej, potom druhej nohy;
  • stojmo, opierajte sa chrbtom o stenu. Dajte kolená dovnútra a von a potom ponožky zo strany na stranu. Pri vykonávaní tohto cviku nesmiete zložiť chrbát zo zvislej plochy..

Nemôžete okamžite aktívne začať trénovať - ​​svalový korzet sa postupne posilňuje. Ak počas cvičenia dôjde k bolesti, potom by sa cvičenie nemalo vykonávať v plnej sile..

Hlavné typy liečby spondylartrózy lumbosakrálnej chrbticeFarmakologické prípravky, fyzioterapeutické postupy, posilňovacie techniky
LiekyNesteroidné protizápalové lieky, glukokortikosteroidy, svalové relaxanciá, hrejivé masti, komplexy vitamínov a mikroelementov
Fyzioterapeutické postupyUHF terapia, laserová terapia, magnetoterapia, fonoforéza, elektroforéza
Nelieková terapiaFyzikálna terapia a gymnastika, masáže, extrakcia pod vodou

Patológia v počiatočnom štádiu je úspešne liečená 5-10 zasadnutiami fyzioterapeutických postupov. Preto reumatológovia odporúčajú vyhľadať lekársku pomoc, keď sa objaví prvá bolesť v dolnej časti chrbta. To zastaví patológiu, zabráni jej progresii, zabráni postihnutiu..

Spondyloartróza bedrovej chrbtice

Spondyloartróza bedrovej chrbtice je chronický deštruktívny proces, ktorý sa vyvíja na pozadí degeneratívnych zmien v tkanivách vláknitého krúžku medzistavcového disku. Bedrová oblasť zaberá kolosálne mechanické a nárazy absorbujúce nárazy pri chôdzi, behu, statickej polohe tela, státí, sedení.

Často sa pozoruje zničenie fazetového kĺbu, čo vedie k rýchlej deformácii ďalších kĺbov stavcov umiestnených nad a pod miestom primárneho zničenia. Primárna spondyloartróza bedrovej chrbtice sa vyvíja s rovnakou frekvenciou tak u mladého, ako aj v dospelosti. Hlavnými rizikovými faktormi sú sedavá práca a sedavý životný štýl, nadváha a nesprávne umiestnenie chodidla, zakrivenie chrbtice a porušenie pravidiel ergonómie organizácie pracovného a spánkového miesta..

Telá bedrových stavcov sú mohutné, pretože musia odolávať kolosálnym zaťaženiam. Sú spojené pomocou fazetových kĺbov a sú spevnené dlhými väzmi. Stabilita polohy tiel stavcov je zabezpečená prítomnosťou medzistavcových platničiek. Jedná sa o elastické útvary pozostávajúce z hustého vonkajšieho plášťa medzikružia fibrosus a vnútornej želatínovej štruktúry nucleus pulposus..

Medzistavcové chrupavkové disky nemajú vlastnú sieť na zásobovanie kapilárnou krvou. Môžu prijímať tekutinu a v nej rozpustené živiny, kyslík iba difúznou výmenou s priľahlými svalovými tkanivami. Keď sa svalové skupiny stiahnu, myocyty sú stlačené, do priestoru obklopujúceho sval sa uvoľní malé množstvo tekutiny. V tomto okamihu sa chrupavkové tkanivo medzistavcového disku vyrovná a absorbuje túto tekutinu. Ďalej je medzistavcový disk stlačený a uvoľňuje sa tekutina, v ktorej sú rozpustené metabolické produkty, toxíny a oxidované bunky. To všetko sa absorbuje do venózneho krvného obehu, vylučuje sa pečeňovými bunkami a prenáša sa do systémového obehu cez srdcové komory..

Pri narušení difúzneho metabolizmu dochádza k degenerácii chrupavkových medzistavcových platničiek. Miechové väzy nemajú čas prispôsobiť sa novým podmienkam a nezmršťujú sa. Nastáva nestabilita tiel stavcov. Pri pravidelnom vytesňovaní sú fazetové kĺby zničené, po ktorých nasleduje deformácia fazetového a neobnovatebného kĺbu kostí. To všetko prispieva k rozvoju bedrovej alebo lumbosakrálnej osteochondrózy. Najčastejšie je postihnutých niekoľko oddelení..

Ak sa u vás objaví spondylartróza bedrovej a lumbosakrálnej chrbtice, odporúčame začať liečbu čo najskôr. Pomocou manuálnej terapie je možné vyliečiť takmer akékoľvek štádium patológie okrem posledného, ​​keď sa vyvinie deformujúca artróza vertebrálnych kĺbov.

Deformujúca sa spondylartróza bedrovej chrbtice

Postupne sa vyvíja deformujúca sa spondyloartróza bedrovej chrbtice - ťažká forma narušenej pohyblivosti chrbtice, ktorá vyvoláva prítomnosť syndrómu neustálej bolesti..

Deformujúca sa spondylartróza bedrovej chrbtice sa vyznačuje opakujúcim sa chronickým priebehom, ktorý prechádza 4 fázami:

  • najskôr sa vyskytujú primárne degeneratívne zmeny v chrupavkových tkanivách chrbtice, pozoruje sa zápalová reakcia a ukladanie fibrínu;
  • v druhom štádiu sú kĺbové povrchy holé a začnú sa na nich usadzovať vápenaté soli, čo vyvoláva rast kostných výrastkov;
  • tretí stupeň je charakterizovaný pretrvávajúcim obmedzením pohyblivosti v projekcii postihnutého kĺbu (na röntgenovom snímku počas tohto obdobia sú viditeľné deformujúce kostné výrastky, celkové zúženie kĺbovej medzery);
  • pre štvrtý stupeň poškodenia je charakteristická úplná deštrukcia kĺbu, jeho úplná ankylóza a obmedzenie pohyblivosti.

Keď sa objavia prvé príznaky vývoja deformujúcej sa artrózy bedrovej chrbtice, je potrebné čo najskôr začať komplexnú liečbu. Za týmto účelom sa odporúča vyhľadať pomoc od vertebrológa alebo chiropraktika. Oficiálna medicína nemá účinné metódy na účinné obnovenie integrity poškodených medzistavcových kĺbov.

Dôvody rozvoja spondyloartrózy

V klinickej praxi vertebrológa sa častejšie ako u iných vyskytuje spondyloartróza bedrovej chrbtice L5-S1, je to spôsobené tým, že má maximálnu amortizáciu a fyzickú záťaž..

Diagnózu spondyloartrózy bedrovej chrbtice je možné stanoviť v pomerne mladom veku, ak má pacient určité rizikové faktory pre vznik tohto ochorenia:

  • nadváha;
  • udržiavanie sedavého sedavého životného štýlu;
  • nesprávne umiestnenie chodidla v podobe plochých chodidiel a chodidiel);
  • otrava liekmi, soľami ťažkých kovov;
  • deformujúca artróza bedrového, kolenného a členkového kĺbu (vedie k zníženiu dĺžky jednej končatiny, čo negatívne ovplyvňuje stav bedrovej chrbtice);
  • fajčenie, pitie alkoholu a iné zlé návyky;
  • diabetes mellitus a sprievodná diabetická angiopatia;
  • nádorové procesy a závažné infekcie v chrbtici.

Bezprostrednou príčinou degenerácie medzistavcových kĺbov sú degeneratívne ochorenia chrupavky a väzivového tkaniva obklopujúce stavce. Takéto negatívne patológie zahŕňajú:

  1. osteochondróza, pokračujúca komplikáciami, ako je výčnelok, extrúzia a herniovaný medzistavcový disk;
  2. ankylozujúca spondylitída, systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, sklerodermia a ďalšie autoimunitné patológie;
  3. porušenie držania tela a zakrivenia chrbtice;
  4. následky traumatických účinkov (praskliny v procesoch, kompresná zlomenina tela stavca, vyvrtnutie a pretrhnutie väzov a šliach, pretrhnutie svalového tkaniva atď.)..

Stredná spondyloartróza bedrovej chrbtice sa môže vyvinúť z nadmerného preťaženia pri vykonávaní rovnakého typu pohybov. Pre maliarov, nakladačov, stavbárov, kaderníkov, kuchárov je medzistavcová spondylartróza bedrovej chrbtice klasifikovaná ako choroba z povolania. Je možné vyhnúť sa jeho vývoju iba starostlivým dodržiavaním všetkých sanitárnych a hygienických odporúčaní lekárov. Počas práce je potrebné pravidelne robiť prestávku a počas nej vykonávať špeciálne gymnastické cvičenia. Sú určené na obnovenie mikrocirkulácie krvi, na zmiernenie napätia vo svaloch vystavených statickému namáhaniu.

Strednú spondylartrózu bedrovej chrbtice môže spustiť anémia z nedostatku železa, tyreotoxikóza, hyperfunkcia kôry nadobličiek. Lekár musí pri stanovení presnej diagnózy zohľadniť všetky tieto faktory..

Známky a príznaky spondyloartrózy bedrovej chrbtice

Skoré príznaky spondyloartrózy bedrovej chrbtice nie sú pre toto ochorenie typické. Pripomínajú skôr klinický obraz osteochondrózy. Prvými známkami spondyloartrózy bedrovej chrbtice sú bolesti dolnej časti chrbta, ktoré sa zhoršujú po dlhodobej fyzickej aktivite.

Typickejšie príznaky spondylartrózy bedrového kĺbu sa vyskytujú v štádiu deformácie kĺbu. V tomto prípade sa bolesť zvyšuje, existuje pocit stuhnutosti v pohybe..

Spravidla môžu byť v druhej fáze spondylartrózy bedrového kĺbu príznaky nasledovné:

  • konštantná tupá bolesť lokalizovaná v mieste deštrukcie medzistavcového kĺbu;
  • ranná stuhnutosť - v prvých hodinách po prebudení je ťažké sa úplne predkloniť;
  • chrumkanie a klikanie s náhlymi pohybmi (náklony, otočenie tela);
  • slabosť bedrových svalov;
  • rýchla únava chrbta pri dlhej chôdzi.

Rádiografické príznaky spondyloartrózy bedrovej chrbtice závisia od štádia degeneratívneho procesu. Spočiatku ide iba o zúženie kĺbovej medzery, potom sa objavia príznaky deformácie kostného tkaniva. V posledných fázach ukazujú dynamické rádiografické snímky úplnú nehybnosť postihnutého kĺbu.

Stupeň spondyloartrózy bedrovej chrbtice

Pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky stojí lekár pred úlohou určiť stupeň deštrukcie medzistavcového kĺbu. Faktom je, že spondyloartróza 2. stupňa bedrovej chrbtice môže byť liečená konzervatívnymi metódami a v 3. a 4. štádiu patologického procesu bude pacient s najväčšou pravdepodobnosťou potrebovať chirurgický zákrok na obnovenie pohyblivosti chrbtice..

Čo je typické pre každé štádium tohto ochorenia:

  • spondyloartróza bedrovej chrbtice 1. stupňa je charakterizovaná takmer úplnou absenciou príznakov a rádiografických znakov;
  • spondyloartróza 2. stupňa bedrovej chrbtice dáva výrazné napätie bedrových svalov a neustále prítomnú bolesť;
  • spondyloartróza 3. stupňa bedrovej chrbtice - to sú charakteristické zmeny na rádiografických snímkach (osteofyty a výrastky) a takmer úplné zničenie kĺbov..

Liečba spondyloartrózy bedrovej chrbtice

Pred liečbou spondylartrózy bedrovej chrbtice musíte diagnostikovať. K tomu je predpísaný röntgenový obraz a vyšetrenie MRI..

Existuje niekoľko rôznych metód liečby spondylartrózy bedrovej chrbtice a niektorí lekári naznačujú, že pacienti musia podstúpiť chondroprotektívne injekcie. Toto by sa nemalo robiť v počiatočnom štádiu liečby bedrovej spondylartrózy. Najskôr je dôležité obnoviť mikrocirkuláciu krvi a lymfatickej tekutiny, zastaviť zápal a obnoviť schopnosť chrupavkového tkaniva difundovať výmenu s okolitými svalmi.

Na účinné liečenie spondyloartrózy bedrovej chrbtice sa odporúča používať metódy manuálnej terapie:

  • trakčná trakcia - umožňuje vám obnoviť normálny stav všetkých konštrukčných častí (stavce, medzistavcové platničky a kĺby);
  • masáž a osteopatia - zlepšujú pružnosť tkanív, obnovujú narušenú mikrocirkuláciu krvi a lymfatickej tekutiny;
  • reflexológia - naštartuje proces regenerácie poškodených tkanív;
  • liečebná gymnastika a kinezioterapia - aktivovať prácu svalov a zlepšiť difúznu výživu chrupavkových tkanív.

Používa sa tiež fyzioterapia, laserová expozícia a oveľa viac. Ošetrenie získate na miestnej klinike manuálnej terapie.

Existujú kontraindikácie, je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Službu bezplatného lekárskeho vyšetrenia u primárneho lekára (neurológ, chiropraktik, vertebrológ, osteopat, ortopéd) môžete využiť na webovej stránke kliniky voľného pohybu. Pri úvodnej bezplatnej konzultácii vás lekár vyšetrí a urobí s vami pohovor. Ak existujú výsledky MRI, ultrazvuku a röntgenového žiarenia, analyzuje obrázky a stanoví diagnózu. Ak nie, vypíše potrebné pokyny.

Spondyloartróza bedrovej chrbtice: čo to je, príznaky

Spondyloartróza bedrovej chrbtice je pomerne „zákerná“ choroba. Začína a postupuje nenápadne, najmä v počiatočných fázach. Spondyloartróza sa zvyčajne vyskytuje na pozadí iných degeneratívnych-dystrofických patológií ODA, ako je osteochondróza. Preto sa často dostávajú do popredia výraznejšie príznaky základného ochorenia. Pacient nemusí mať ani podozrenie, že už vyvinul sekundárnu patológiu.

Ak spondyloartróza nebude diagnostikovaná a liečená, ochorenie bude postupovať a následky budú nakoniec vážne. Pacienta môžu vyrušovať neustále bolesti, obmedzuje sa pohyblivosť, až po neschopnosť pohybu. Iba skúsený lekár dokáže zistiť chorobu v počiatočnom štádiu. Liečba sa významne nelíši od metód liečby iných degeneratívno-dystrofických patológií ODA.

Čo je to za choroba a ako vzniká

Spondyloartróza je jedným z druhov chorôb pohybového aparátu. Pri spondylartróze sú ovplyvnené fazetové kĺby (FS) chrbtice v bedrovej oblasti. Fazetová artropatia, ktorá sa tiež nazýva spondyloartróza, bola donedávna chorobou starších ľudí. Ale v poslednom desaťročí sa patológia "omladila", je diagnostikovaná dokonca aj u 30-ročných mužov a žien.

Aby ste pochopili, ako sa spondyloartróza vyvíja, musíte pochopiť, čo sú to „fazetové kĺby“, aká je ich úloha. Fazetový kĺb je plytký kĺb medzi oblúkmi a procesmi stavcov chrbtice. Zdravie medzistavcových platničiek vo veľkej miere závisí od stavu a funkcie fazetových kĺbov a naopak. Preto sú pod vplyvom nepriaznivých faktorov, ktoré ničia medzistavcové platničky, často zničené fazetové kĺby..

Pri spondyloartróze dochádza k deformácii chrupavkovej vrstvy FS, ako aj k postupnému zužovaniu kĺbovej medzery. Tento proces prispieva k tomu, že tlak vyvíjaný nadložným stavcom na dolný sa zvyšuje. Dôsledky patologického procesu sú nasledujúce:

  1. Zápal kĺbového puzdra a okolitých tkanív.
  2. Vznik osteofytov - kostných výrastkov, ktoré sa objavujú pozdĺž okrajov stavcov. Tieto výrastky majú mimoriadne negatívny vplyv na okolité tkanivá. Zranujú svaly, väzy, cievy a nervové tkanivo. Osteofyty spôsobujú zovretie nervových koreňov, čo spôsobuje silné bolesti. Reakciou tela na bolesť je zablokovanie postihnutej oblasti - dochádza k spazmom svalového tkaniva, čo pacientovi spôsobuje ďalšie nepohodlie.

Ak sa vývoj spondylartrózy nezastaví, patológia sa zmení na deformujúcu sa spondylózu. V tomto prípade dochádza k fúzii osteofytov, čo vedie k úplnému zablokovaniu motorických segmentov stavcov..

Príčiny spondyloartrózy

Najbežnejšou spondylartrózou je bedrová chrbtica. Choroba sa vyvíja v nasledujúcich prípadoch:

  1. Na pozadí degeneratívnych-dystrofických ochorení a patológií tkanív muskuloskeletálneho systému - osteochondróza, skolióza, ploché nohy.
  2. Z dôvodu vážnych poranení chrbta alebo mikrotraumov - pomliaždeniny, zlomeniny, vyvrtnutia, natrhnutie svalového tkaniva.
  3. Vrodené chyby miechy alebo jej prvkov.
  4. Nevyvážená fyzická aktivita - hyperaktivita, častá účasť na náročných športoch, fyzicky náročná práca. Alebo naopak, sedavý životný štýl, práca za počítačom alebo v sede.
  5. Nadváha, obezita.
  6. Prirodzené fyziologické procesy starnutia, ktoré negatívne ovplyvňujú zdravie všetkých kĺbov v tele.

Dôležitú úlohu pri degradácii fazetových kĺbov hrá nesprávna výživa, ako aj odmietnutie pacienta predpísanou liečbou základného ochorenia..

Príznaky spondyloartrózy

Spondyloartróza ako choroba nemá patognomické príznaky. To znamená, že neexistujú žiadne znaky charakteristické pre túto konkrétnu chorobu. Preto má spondyloartróza pri vývoji na pozadí osteochondrózy veľa šancí zostať bez povšimnutia.

Ako pri každej chorobe s ODA, hlavným príznakom spondylartrózy je bolesť. Patológiu možno určiť podľa povahy a lokalizácie pocitov bolesti:

  1. Pri fazetovej artropatii je bolesť neustále a bolestivá. Môže sa zhoršiť po dlhšej dobe nehybnosti, napríklad na konci pracovného dňa alebo po nočnom spánku. Je možné znížiť závažnosť bolestivého syndrómu pomocou ľahkej fyzickej aktivity alebo zaoblením chrbta. Ale ak je fyzická aktivita dlhá a tvrdá, nepohodlie v dolnej časti chrbta sa zhoršuje. Lokalizácia bolesti - na stranách poškodených kĺbov stavcov. Ak stlačíte túto oblasť, nepríjemné pocity sa prudko zvýšia, akýkoľvek pocit je veľmi bolestivý.
  2. Na rozdiel od fazetovej artropatie je bolesť, ktorá sa vyskytuje pri osteochondróze, často paroxysmálna. Aj malá fyzická aktivita prispieva k prudkému zhoršeniu pohody. Nepohodlie sa pociťuje v celej lumbosakrálnej oblasti, bolesť sa môže prejaviť na končatinách a zadku.

Ďalšie príznaky choroby:

  1. Znížená pružnosť chrbtice v krížovej oblasti.
  2. Nástup svalových kŕčov v dolnej časti chrbta.
  3. Obmedzená mobilita pacientov.

V poslednom štádiu ochorenia, keď sa už transformuje na deformujúcu sa spondylózu, nie je ťažké diagnostikovať ju. Ale skúsený lekár, ak sa na neho obrátite včas, dokáže odhaliť patológiu hneď na začiatku..

Diagnostika a liečba

Diagnóza spondyloartrózy je štandardný postup, ktorý prebieha asi takto:

  1. Rozprávanie s pacientom, počúvanie sťažností. Lekár venuje osobitnú pozornosť opisu povahy bolesti.
  2. Užívanie anamnézy.
  3. Externé vyšetrenie pacienta, palpácia postihnutej oblasti.
  4. Odporúčanie na vyšetrenie krvi a moču - výsledky pomôžu zistiť skutočnosť, že došlo k rozvoju zápalového procesu.
  5. Smer k hardvérovým štúdiám - CT, MRI, spondylografia - metódy umožňujú určiť lokalizáciu lézie, ako aj stupeň poškodenia, štádium ochorenia.

Ak chcete diagnostikovať spondyloartrózu, musíte kontaktovať terapeuta alebo úzkych špecialistov - neurológa, traumatológa, ortopéda.

Terapia chorôb vždy začína použitím konzervatívnych metód. Výnimkou môžu byť prípady, keď patológia už prešla do štádia deformujúcej sa spondylózy. U pacientov s takouto diagnózou odporúčajú lekári operáciu na odstránenie osteofytov, je potrebná aj plastická operácia chrbtice..

Z konzervatívnych použitých metód liečby:

  1. Lieky. Predpisujte lieky, ako sú:
    • Nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, indometacín).
    • Svalové relaxanciá centrálneho pôsobenia - umožňujú eliminovať kŕče chrbtových svalov, zmierňovať bolesť (Sirdolud, Mydocalm).
    • So syndrómom silnej bolesti - blokáda novokainu pomocou Novokaínu, Lidokaín v kombinácii s glukokortikoidmi.
    • Chondroprotektory na obnovu tkaniva chrupavky (Dona, Aflutop).
    • Komplexy vitamínov (C, E). Vitamíny skupiny B sú obzvlášť užitočné, pretože prispievajú k obnove nervového tkaniva (Neuromultivitis, Neurovitan)..
    • Miestne prípravky, ktoré zlepšujú krvný obeh a regeneráciu tkanív (Menovazan).
  2. Gymnastika, cvičebná terapia, fyzioterapeutické metódy, manuálna terapia.
  3. Nosenie ortopedických výrobkov - opasok alebo ortéza pre bedrovú chrbticu.
  4. Liečba ľudovými prostriedkami. Mnohým pacientom pomáha zahrievanie obkladov tinktúrami z liečivých rastlín (harmanček, brezové púčiky, koreň lopúcha, eukalyptus). A tiež potieranie domácimi masťami na báze živočíšneho tuku a odvarmi z liečivých bylín.
  5. Korekcia životného štýlu a fyzickej aktivity na krížoch.
  6. Oprava jedálnička pacienta - jedlo by malo byť zdravé, obsahovať potrebné vitamíny, mikro- a makroelementy, veľa bielkovín.

Komplexná konzervatívna terapia - použitie moderných metód a liekov najnovšej generácie - v prevažnej väčšine prípadov prináša dobré výsledky.

Rehabilitácia a kúpeľná liečba

Ak je to možné, na konci liečby alebo po operácii si zakúpte vstupenku do špecializovaného sanatória. Tam môžete pod dohľadom lekárov absolvovať liečebný pobyt po chorobe alebo podpornú terapiu..

Hlavné metódy a postupy používané v sanatóriách:

  1. Kúpele a iné vodné procedúry.
  2. Tepelné spracovanie.
  3. Rôzne druhy masáží - ručné, vákuové.
  4. Cvičebná terapia.
  5. Trakcia chrbtice.
  6. Manuálna a chondroprotektívna terapia.

Ak nebolo možné ísť do sanatória, rehabilitáciu je možné vykonať na miestnej klinike.

Spondyloartróza bedrovej chrbtice je dôsledkom iných neliečených chorôb alebo úrazov ODE. Patológia sa vyvíja nepostrehnuteľne, jej príznaky sú rozmazané, maskované známkami základnej choroby. Ale nie je ťažké diagnostikovať fazetovú artropatiu. Musíte len absolvovať testy, byť vyšetrený lekárom a urobiť röntgen alebo MRI. Ak začnete liečbu na samom začiatku vývoja ochorenia, bude terapia krátkodobá a efektívna, rovnako ako finančne nenáročná. Ak sa dostanete do štádia deformujúcej sa spondylózy, možno budete potrebovať nákladnú operáciu. A rehabilitačné obdobie bude dlhé a ťažké..

Liečba spondylartrózy lumbosakrálnej chrbtice

Viac ako polovica svetovej populácie niekedy zažila bolesti chrbta a polovica z nich má také bolesti trvalého charakteru a sú najčastejšie lokalizované v bedrovej oblasti..

taký
Najbežnejšou príčinou takýchto bolesti je jedna z foriem artrózy - spondyloartróza lumbosakrálnej chrbtice..

Čo to je? ↑

Toto ochorenie je spojené s degeneratívnymi zmenami v kĺboch ​​chrbtice:

  • zriedenie medzistavcových platničiek a ich posunutie, čo spôsobuje zvýšené namáhanie kĺbov;
  • so stratou elasticity hyalínovej chrupavky;
  • poškodenie periartikulárnych svalov a tvorba osteofytov - marginálne kostné výrastky.

Bolesť pri spondylartróze môže viesť k trvalej invalidite a invalidite, pretože veľa nervových zakončení sa nachádza na kĺboch ​​lumbosakrálnej oblasti, ktoré vysielajú signály bolesti do mozgu, čo vedie k svalovým kŕčom..

Choroba sa vyvíja postupne, degeneratívne zmeny v zložkách kĺbu rastú jeden za druhým:

  • po prvé, dôjde k zmene chrupavkového tkaniva medzistavcového kĺbu so stratou pružnosti;
  • v dôsledku straty pružnosti chrupavky klesá jej pružnosť, čo vedie k jej zriedeniu;
  • Poškodenie chrupavky vedie k deštrukcii kĺbového vaku a periartikulárnej kosti;
  • nastáva tvorba kostných výrastkov štítnej žľazy;
  • zaťaženie zvyšku chrbtice sa stáva nerovnomerné;
  • zmeny chôdze;
  • dochádza k deformácii chodidla;
  • bolestivé bolesti sa vyskytujú v bedrovej oblasti, rebrá a boky.

V dôsledku toho môže začať zápalový proces v kĺboch, čo komplikuje liečbu základného ochorenia, preto je pre účinnosť liečby nevyhnutná diagnostika v počiatočných štádiách ochorenia..

Príznaky ochorenia ↑

Hlavnou sťažnosťou pacienta so spondylartrózou je bolesť chrbta, ktorá je charakteristická pre mnoho chorôb..

Rozlišovacie znaky bolestivého syndrómu pri tomto ochorení sú:

  • presná lokalizácia bolesti;
  • zvýšená bolesť pri chôdzi;
  • bolesť dlhodobej bolesti bez "lumbago", vyžarujúca do dolnej časti nohy, zadku, nohy.

Okrem bolestivého syndrómu sa choroba prejavuje:

  • ranná hodina stuhnutosť chrbtice;
  • pocit nepohodlia v bedrovej oblasti.

Paradoxnou v diagnostike tohto ochorenia je skutočnosť, že neexistujú žiadne ďalšie príznaky charakteristické pre iné ochorenia chrbtice: ožarovanie pozdĺž nervových vlákien, necitlivosť, brnenie, zníženie reflexov.

Absencia radikulárneho syndrómu v kombinácii s jasnou lokalizáciou bolesti priamo naznačuje prítomnosť deformujúcej sa spondyloartrózy lumbosakrálnej chrbtice..

Niekedy je choroba sprevádzaná ďalšími ochoreniami chrbtice, napríklad osteochondrózou, v dôsledku čoho je diagnostika zložitá a je možné ju vykonať iba pomocou inštrumentálnych metód..

V neskorších štádiách ochorenia sa môže príznak subluxácie postihnutého kĺbu spojiť so zvýšením svalového tonusu..

Hlavné dôvody ↑

Bedrová chrbtica, ktorá sa skladá z piatich stavcov, zažíva väčšinu zaťaženia váhou.

Faktory prispievajúce k vzniku a rozvoju spondylartrózy sú udalosti, v dôsledku ktorých dochádza k nerovnomernému zaťaženiu kĺbov:

  • dysplázia (abnormálny vývoj) chrbtice;
  • deformácia chrbtice;
  • skolióza;
  • sedavý spôsob života;
  • metabolické ochorenie;
  • nesprávne držanie tela;
  • práca na nohách;
  • nadmerné zaťaženie chrbtice (napríklad pri vzpieraní);
  • nadváha;
  • trauma;
  • ploché nohy.

Toto ochorenie je bežnejšie u starších ľudí, ale postihuje aj mladých ľudí..

Majú deformujúcu sa spondylartrózu bedrovej chrbtice najčastejšie z dôvodu traumy, vrodených chýb chrbtice alebo nerovnomernej nadmernej fyzickej námahy..

Riziková skupina zahŕňa ľudí:

  • s nevyvinutými chrbtovými svalmi;
  • majú nadváhu;
  • viesť sedavý životný štýl v pracovných dňoch, čo dáva přednost zvýšenému pracovnému zaťaženiu cez víkendy pri práci na ich letnej chate.

Bývalí športovci často trpia spondylartrózou, ktorí prestali športovať a sledovať svoju váhu.

Ako sú navzájom spojené stavce? Prečítajte si náš článok o kĺboch ​​miechy.

Bedrová osteochondróza s radikulárnym syndrómom - čo to je? Zistite tu.

Diagnostické metódy ↑

Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné uchýliť sa k metódam inštrumentálneho výskumu:

  • Počítačová tomografia;
  • röntgen;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).

Klinická diagnóza sa potvrdí, keď sa zistia patologické zmeny vo fazetových kĺboch ​​s tvorbou osteofytov.

V počiatočných štádiách možno ochorenie zistiť detekciou abnormalít vo vývoji chrbtice:

  • lumbarizácia (prítomnosť 6. bedrového stavca v hornej časti sakrálneho segmentu);
  • sakralizácia (fúzia 5. bedrového stavca s krížovou kosťou);
  • artikulárny tropizmus (asymetrické usporiadanie kĺbov), v ktorom sú strany kĺbov v rôznych rovinách;
  • neuzavretie oblúkov lumbosakrálnych stavcov;
  • "Posunutie" horného stavca dozadu alebo dopredu.

Rádiografia vám umožňuje vidieť príznaky spondyloartrózy:

  • osteofyty;
  • zúženie kĺbových medzier v oblasti lumbosakrálneho kĺbu;
  • zhutnenie chrupavkového kostného tkaniva.

Foto: spondyloartróza lumbosakrálnej chrbtice na obrázku

Počítačová tomografia a MRI poskytujú všeobecné hodnotenie stavu šliach, osteochondrálnych štruktúr a stupňa poškodenia svalov..

Po inštrumentálnom potvrdení diagnózy lekárom sa zvolí taktika liečby.

Liečba spondylartrózy lumbosakrálnej chrbtice ↑

Terapia chorôb sa vykonáva v niekoľkých smeroch:

  • fyzioterapeutické cvičenia a masáže;
  • liečba drogami;
  • reflexná terapia;
  • manuálna terapia;
  • fyzioterapeutické postupy;
  • trakčná terapia;
  • používanie ortopedických výrobkov (korzety).

Cvičebná terapia a masáže sa vykonávajú mimo obdobia exacerbácie, aby sa posilnil svalový korzet chrbta, určený na zníženie zaťaženia kĺbov.

Zaťaženie medzistavcových kĺbov sa znižuje pri nosení ortopedického korzetu.

Ak konzervatívna liečba neprinesie úľavu, odporúča sa chirurgický zákrok.

Liečba drogami

Hlavné oblasti liečby drogami sú:

  • zmiernenie bolesti;
  • eliminácia zápalu;
  • zlepšenie krvného obehu v kĺbe;
  • spomalenie degeneratívnych zmien chrupavky;
  • zmiernenie svalových kŕčov.

Významné zníženie bolesti v dolnej časti chrbta je možné dosiahnuť blokádou injekciou zmesi steroidných hormónov s lokálnymi anestetikami do kĺbovej dutiny.

Terapeutická liečba zahŕňa vymenovanie:

  • svalové relaxanciá na zmiernenie svalových kŕčov (midokalma);
  • lieky proti bolesti (analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky);
  • chondroprotektory, ktoré zabraňujú degenerácii chrupavkového tkaniva (dona, chondroitín, struktura).

Chondroprotektory sa predpisujú nielen vnútorne, ale aj zvonka vo forme masti a gélov.

Miestna aplikácia znižuje vedľajšie účinky a zvyšuje účinnosť liekov.

Chondroxidová masť bola široko používaná, ktorej použitie zlepšuje motorickú aktivitu a fungovanie kĺbov.

Z liekov novej generácie sa používa terapeutická náplasť „Nanoplast Forte“, ktorá zmierňuje bolesť a zápal a zvyšuje krvný obeh v oblasti postihnutého kĺbu..

Náplasť sa aplikuje na bedrovú oblasť najmenej na deväť dní po dobu 12 hodín denne.

Chirurgia

Chirurgické metódy liečby sa používajú extrémne zriedka v prípadoch úplnej neúčinnosti konzervatívnej liečby a nepriaznivej prognózy pre pacienta..

Chirurgické zákroky zahŕňajú inštaláciu distraktora - interspinózneho medzikusu.

Najčastejšie používaný švajčiarsky distraktor InSpace, ktorý sa inštaluje pod röntgenovú kontrolu prepichnutím tkanív bedrovej oblasti špeciálnym prístrojom, čím sa zväčšuje medzera medzi tŕňovými procesmi.

Foto: InSpace distractor

Práve do tejto medzery sa vloží implantát požadovanej veľkosti, vďaka čomu sa vráti anatomicky normálna poloha kĺbových štruktúr..

Fyzioterapia

Starší pacienti a tí, ktorí majú kontraindikácie pre plávanie a cvičebnú terapiu, majú predpísanú fyzioterapeutickú liečbu:

  • ionogalvanizácia s liekmi proti bolesti;
  • magnetoterapia;
  • sínusovo modulované prúdy;
  • fonoforéza s glukokortikoidmi na zmiernenie opuchu a zápalu;
  • ultrazvuk s chondroitínom;
  • masáž a podvodná masáž;
  • UHF;
  • diatermia, kúpele a sprchy;
  • akupunktúra;
  • trakčná terapia (trakčná).

Súbor fyzioterapeutických procedúr redukuje bolesť, posilňuje svalový korzet a pomáha udržiavať funkčnú pohyblivosť chrbtice.

Proti svalovej nerovnováhe a bolesti sa bojuje metódami reflexoterapie a v prípadoch reverzibility degeneratívnych zmien manuálnou terapiou.

Na zmiernenie tlaku na medzistavcové platničky a zmiernenie kŕčov sa používa trakčná terapia alebo spinálna trakcia.

Relácie, ktoré trvajú päť až päťdesiat minút, sa konajú asi desaťkrát.

Masáže

Predĺžený svalový kŕč, charakteristický pre spondyloartrózu, spôsobuje zhoršený prietok krvi v kĺbových kapsulách, čo vedie k hypertrofii svalov..

Funkcie zmiernenia svalového kŕče a formovania normálneho svalového korzetu sa vykonávajú masážou.

Vykonávané protizápalovými masťami je vynikajúcim liekom nielen počas chronického priebehu.

Počas obdobia exacerbácie možno masáž aplikovať pomocou hrejivých mastí, medu a lekárskych konzerv, ktoré sa používajú priamo v oblasti zápalu so zachytením hornej a dolnej ohniskovej zóny..

Počas obdobia exacerbácie je masáž ľahká, pripomína otepľovanie, ktoré sa pretiera protizápalovými masťami.

Akupunktúra

Akupunktúra je jedným z dôležitých nástrojov v arzenáli liečby spondylartrózy bedrovej oblasti..

Hlavnou úlohou tohto postupu je zmierniť bolesť a svalovo-tonickú nerovnováhu..

Procedúru vykonávajú lekári - akupunktúrni terapeuti. Po skončení sedenia je pacientovi nasadená korzetová imobilita.

Používa sa na liečbu degeneratívnych zmien chrbtice manuálna terapia? Prečítajte si náš článok o manuálnej terapii chrbtice.

Ako rozpoznať bedrovú ischias? Informácie o chorobe nájdete v tomto článku.

Je skleróza chrbtice nebezpečná? Zistite tu.

Gymnastika

Izometrická gymnastika je súčasťou fyzikálnej terapie spondylartrózy na posilnenie svalového korzetu.

Izometrická kontrakcia je statická forma napätia, pri ktorej sval prežíva napätie bez zmeny svojej dĺžky.

Lekcia obsahuje 10 - 12 cvičení s izometrickým svalovým napätím.

Dlhodobé izometrické namáhanie sa predpisuje po 3. dni od začiatku ochorenia s expozíciou najskôr od 2 - 3 sekúnd s postupným zvyšovaním až do 7 sekúnd.

Pri výbere súboru cvičení sa berú do úvahy vlastnosti anatómie lumbosakrálnej oblasti:

  • dvojnásobné zvýšenie intradiskálneho tlaku vo vertikálnej polohe si vyžaduje vykonávanie cvičení v akútnom štádiu, keď ležíte na bruchu, chrbte, boku alebo stojíte na štyroch;
  • rozšírenie zadného medzistavcového priestoru počas ohybu kmeňa spôsobuje zavedenie ohybových cvičení, ležiacich na žalúdku s podložkou alebo valčekom pod žalúdkom, ktorý neumožňuje nadmerné predĺženie;
  • zahrnutie cvičení na pretiahnutie bedrovej chrbtice na zvýšenie priestoru disku v akútnom a subakútnom období;
  • aktívne pohyby na zvýšenie pohyblivosti môžu poškodiť zmenené medzistavcové platničky, preto sú v akútnom štádiu predpísané statické izometrické cvičenia;
  • s patologickou pohyblivosťou chrbtice sa gymnastika vykonáva v špeciálnom páse vzpierača.

Všetky cviky sa vykonávajú bez námahy, voľne a pomalým tempom.

Príkladom izotermického cvičenia je tlak na gauč s bedrovou oblasťou, ležiaci na chrbte s nohami pokrčenými v kolenách..

Konkrétny súbor terapeutických gymnastických cvičení vyberie lekár.

Video: cviky na driekovú chrbticu

Moderná wellness joga nemá špeciálnu sadu cvikov na samotnú liečbu spondylartrózy, ale je v nej celý smer liečby a prevencie chorôb dolnej časti chrbta..

Jógová terapia, ktorej cviky majú mäkší účinok na chrbticu ako konvenčná cvičebná terapia, má komplexný terapeutický účinok na kríže a celé telo..

Súbor cvičení je zameraný na zmiernenie bolesti v krížoch a posilnenie svalov chrbta.

Všetky ásany sa vykonávajú pod dohľadom inštruktora jogy v období neakútneho priebehu ochorenia.

Komplex zahŕňa ásany na pretiahnutie chrbtice, posilnenie svalov chrbta a brucha, krútenie po stranách.

Príklady cvikov na preťahovanie hlbokého chrbta zahŕňajú:

  • rolovať na zaoblenom chrbte s nohami zastrčenými v kolenách, zopnutými rukami;
  • strečing dve minúty v ľahu na chrbte s nohami zdvihnutými pozdĺž steny (kolmo na podlahu) a rukami za hlavou.

Konkrétny súbor cvičení na jogu s chrbticou by sa mal prekonzultovať s inštruktorom wellness jogy.

Liečba ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína pozná veľa spôsobov liečby spondylartrózy, ktoré sa používajú ako nezávislé metódy, ako doplnok k tradičnej liečbe a ako opatrenia na zníženie bolesti..

Ľahké masáže, trenie a kompresie s domácimi masťami sú široko používané:

  • zmes štvrtiny pohára prírodného tekutého medu s tretinou pohára nastrúhanej čiernej reďkovky a vodky a dvoch lyžičiek morskej soli;
  • zmes práškových gaštanov (hrstí) so pohárom rastlinného oleja, ktorá sa po dennom usadení hodinu zaparí v parnom alebo vodnom kúpeli.

Môžu byť pripravené protizápalové formulácie pre kompresie:

  • zo suchého práškového chmeľu rozdrveného na ohriatej masti po štyroch hodinách usadzovania;
  • z jedľového oleja.

Masť na obklady sa nanáša na čistú bavlnenú handru, ktorá sa nanáša na boľavé miesto pod film a teplú vreckovku po dobu troch až štyroch hodín.

Preventívne opatrenia ↑

Opatrenia na prevenciu spondyloartrózy sa členia na opatrenia na zabránenie zhoršenia choroby a opatrenia na zabránenie jej výskytu..

Aby ste zabránili výskytu spondyloartrózy, mali by ste:

  • viesť aktívny životný štýl;
  • kontrolovať telesnú hmotnosť;
  • včas eliminovať problémy lumbosakrálnej oblasti, ktoré spôsobujú chorobu;
  • vykonávajte jednoduché gymnastické cviky: zavesenie na vodorovnú tyč, predklon a sklon v ľahu alebo v sede, predklon zo strany na stranu v ľahu alebo v sede.

Na prevenciu exacerbácií sa neodporúča:

  • zdvíhať činky;
  • dlhodobý pobyt v monotónnej póze;
  • náhle pohyby a trhnutie;
  • vibrácie bez korzetu na dlhých cestách.

Aby sa zabránilo exacerbáciám, odporúča sa:

  • špeciálna gymnastika;
  • joga;
  • plávanie;
  • lyžovanie;
  • chôdza;
  • terrenkur.

S výhradou všetkých lekárskych odporúčaní a preventívnych opatrení môže byť liečba spondylartrózy účinná a viesť k zotaveniu v prípade včasnej návštevy lekára..