Deformujúca sa artróza ramenného kĺbu: ošetrenie 1-2-3 stupňov

Meniskus

Kosť-chrupavkové kĺby v ľudskom tele podliehajú prirodzeným involučným procesom. Pre priemerného občana táto fráza znamená, že čím je starší, tým vyššie je riziko problémov s rôznymi kĺbmi vrátane ramena. Viac ako 10% populácie staršej ako 40 rokov má počiatočné príznaky poškodenia ramenných kĺbov a do veku 55 rokov toto číslo stúpa na 65 - 70%.

Napriek vysokej prevalencii ochorenia v ICD 10 neexistuje žiadna priama indikácia špecificky k degeneratívne-dystrofickej patológii ramena. Hodnotovo blízky kód - M 19 - vyžaduje objasnenie stupňa a oblasti postihnutia pohybového aparátu. Choroba zhoršuje kvalitu života človeka, avšak pri racionálnom prístupe k liečebným opatreniam je možné problém takmer úplne vyrovnať.

Príčiny ochorenia a provokujúce faktory

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTRÓZU.“ Prečítajte si viac.

Deformujúca sa artróza ramenného kĺbu je multifaktoriálne ochorenie spojené s degeneráciou a dystrofickými zmenami v kostnom a chrupavkovom tkanive kĺbu. Ak k problému vedú iba vekové charakteristiky človeka, potom sa to vyvinie u ľudí staršej vekovej skupiny. S ďalšími provokujúcimi faktormi sa DOA ramenného kĺbu môže tvoriť v akomkoľvek veku: asi 85% všetkých pacientov trpiacich týmto ochorením má viac ako 50 rokov..

Presný proces, ktorý vedie k degeneratívno-dystrofickému procesu v ramennom kĺbe, nebol stanovený. Bolo navrhnutých niekoľko etiologických faktorov:

  • genetická slabosť kostného a chrupavkového tkaniva;
  • endokrinologická patológia - diabetes mellitus, poruchy metabolizmu vápnika;
  • autoimunitný zápal v kĺbe;
  • trauma a chirurgický zákrok;
  • neustále fyzické preťaženie ramena spojené so zdvíhaním a pohybom váhy;
  • vibrácie hornej končatiny;
  • regionálne poruchy prietoku krvi.

V staršej vekovej skupine sa DOA na pleci môže vyvinúť takmer u každej osoby. Najčastejšie sa však problém tvorí u týchto osôb:

  • trpiaci chronickým ochorením srdca;
  • s endokrinnými chorobami;
  • pracujúci ako nakladače, vrtáky alebo drviče;
  • s nadváhou;
  • s vrodenými alebo získanými malformáciami cievneho riečiska, dodávajúce kyslík do horného ramenného pletenca;
  • pre profesionálnych športovcov, ktorí náhle ukončia tréning.

Zneužívanie alkoholických nápojov predisponuje k rozvoju ochorenia, pretože sa zhoršuje inervácia ramenného kĺbu, čo vedie k urýchleniu degeneratívne-dystrofických zmien chrupavky..

Klinické príznaky

Po dlhú dobu pacient nezaznamenáva žiadne prejavy. Deformujúca sa artróza ramenného kĺbu 1. stupňa prebieha subklinicky, pričom je cítiť pri najextrémnejších zaťaženiach. Ochorenie je však už fixné, kostno-chrupavkový substrát artikulácie je poškodený, takže ochorenie bude ustavične postupovať. Prvé príznaky sa objavujú nepostrehnuteľne na pozadí úplnej všeobecnej somatickej pohody. Tie obsahujú:

  • prerušovaná bolesť v postihnutom ramene, častejšie na pozadí fyzickej aktivity;
  • obmedzenie pohybu v kĺbe;
  • znížená svalová sila v ruke;
  • neschopnosť vrátiť ruku späť;
  • v pokoji a v uvoľnenom stave všetky príznaky chýbajú.

Malé bolestivé prejavy môžu pretrvávať pomerne dlho, hoci pri zachovaní provokačného faktora, napríklad pri športe, choroba rýchlo postupuje.

Je veľmi dôležité vyhľadať pomoc, keď sa objavia prvé príznaky. Progresiu DOA ramena 1. stupňa je možné úplne zastaviť, čo zachováva funkciu končatiny. Existuje ľahký spôsob, ako zistiť, či má človek začínajúcu artrózu. K tomu stačí položiť ruky za chrbát a skrížiť ich spolu na úrovni tesne nad krížmi. Ak dôjde k bolesti v ramene pri vykonávaní tejto jednoduchej manipulácie alebo nemožnosti vykonania cvičenia, musíte urgentne konzultovať s ortopédom.

V priebehu času a bez liečby bude choroba stabilne postupovať. Rastúce príznaky vyzerajú takto:

  • bolesť v ramene pri akomkoľvek pohybe;
  • poruchy spánku - bolestivé pocity narúšajú proces zaspávania;
  • prudké obmedzenie funkcie hornej končatiny;
  • atrofia svalov ramena a predlaktia;
  • hrubá viditeľná deformácia v oblasti ramenného kĺbu.

Pri nepriaznivom priebehu ochorenia dochádza k úplnej absencii pohybu v ramene a ruka stráca svoju funkčnosť. Spravidla je proces jednostranný, ale za prítomnosti genetickej predispozície je možné poškodenie symetrického kĺbu. To vedie k závažným poruchám horného ramenného pletenca, takže hovorový výraz „ako žiadne ruky“ pre týchto pacientov má doslovný význam. Aby sa zabránilo závažným následkom deformácie artrózy v ramennom kĺbe, je potrebné identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách, aby sa zastavil degeneratívne-dystrofický proces.

Ako diagnostikovať včas

Včasná diagnostika je nevyhnutná. Aj keď choroba nie je smrteľná, v dôsledku hrubej deformácie je vážne narušený prietok krvi do ramena. Výsledkom je zvýšená trombóza vo veľkých cievach dodávajúcich krv do hornej končatiny. Okrem toho so závažnými klinickými prejavmi kvalita života pacienta prudko trpí. Preto je potrebné diagnostiku vykonať dôkladne a pokúsiť sa identifikovať chorobu v najskorších štádiách..

Program skúšky zahŕňa:

  • klinické minimum;
  • rozšírená biochémia krvi;
  • „Reumatologický panel“;
  • Röntgen kĺbu v dvoch projekciách;
  • počítačová tomografia ramena;
  • MRI, ak máte pochybnosti o diagnóze;
  • artroskopia v zložitých klinických prípadoch s liečbou.

Rutinné testy, ani v pokročilých štádiách, nemajú veľkú diagnostickú hodnotu. Ich implementácia však umožňuje vylúčiť systémovú povahu choroby..

Deformujúca artróza ramenného kĺbu 1. stupňa je na rentgenograme takmer neviditeľná. Niekedy je možné vytvoriť mierne zúženie spoločného priestoru. Pri závažnejšom vyšetrení - CT alebo MRI je však poškodenie osteochondrálnej štruktúry zreteľne viditeľné. Počiatočné deformácie kĺbových povrchov sú viditeľné, edém podkladových mäkkých tkanív, mierne uzurpovanie.

Aj „pokročilá“ ARTRÓZA sa dá vyliečiť doma! Nezabudnite to ním rozmazať raz denne..

Deformujúca sa artróza ramenného kĺbu 2. stupňa sa už prejavuje výraznými zmenami. Môžu byť zastúpené takto:

  • prudké zúženie spoločného priestoru;
  • zničenie kĺbových povrchov;
  • okrajové osteofyty - kostné výrastky;
  • nedostatok vrstvy chrupavky;
  • hrubé uzurpovanie kostných štruktúr;
  • osteoporotické zmeny v humeru.

Stupeň 2 DOA ramenného kĺbu je už nezvratný, takže sa musíte usilovať o stanovenie diagnózy v 1. štádiu.

Terminálny proces je sprevádzaný hrubou deformáciou kĺbových povrchov s úplným zmiznutím synoviálnej tekutiny. Chrupavkovité štruktúry sa stenčujú, pohyby v kĺbe ustanú, vytvorí sa kontraktúra a potom dôjde k ankylóze. V tomto štádiu môže pacientovi uľahčiť život iba chirurgická liečba..

Liečba deformujúcej artrózy ramenného kĺbu

Terapeutické opatrenia v počiatočných štádiách môžu obnoviť aktivitu v kĺbe a progresiu DOA možno dramaticky spomaliť. Pri výraznom poškodení kĺbových povrchov môže správna liečba zlepšiť kvalitu života pacienta. Iba v terminálnom stave kĺbu, keď sa pozoruje úplná ankylóza, sú konzervatívne opatrenia neúčinné, existuje však chirurgická prax obnovenia pohybovej aktivity.

Komplexné liečebné opatrenia zahŕňajú:

  • lieková terapia;
  • fyzioterapia;
  • Cvičenie a masáž;
  • akupunktúra;
  • ošetrenie kúpeľného bahna;
  • nosenie obväzov a ortéz, ktoré zlepšujú funkciu končatín;
  • minimálne invazívne chirurgické zákroky;
  • pri absencii účinku - radikálny chirurgický zákrok.

Základom konzervatívnej terapie je medikamentózna liečba. Predpísané sú lieky, ktoré zmierňujú bolestivé pocity a stabilizujú produkciu synoviálnej tekutiny, až po úplnú ankylózu. To zlepšuje kvalitu života pacientov a mierne spomaľuje progresiu ochorenia. V nasledujúcej tabuľke sú uvedené hlavné lieky, spôsoby podania a dávky pre rôzne štádiá deformujúcej artrózy.

Droga / štádium ochoreniaDOA 1 stupeňDOA 2 stupneDOA 3 stupne
DiklofenakTak ako iné NSAID, aj tento liek sa kvôli bolesti užíva pravidelne ústami. Priemerná dávka je 75 mg denne. Recepcia je podľa potreby príležitostnáVo vnútri a intramuskulárne. Dávky sa pohybujú od 75 do 150 mg. Kurzy 10 dní s prestávkami po dobu remisie choroby. Môže byť nahradený NSAID so silnejším analgetickým účinkom (ketorolak, ketoprofén)Na zmiernenie bolesti pred chirurgickým zákrokom v maximálnych dávkach. Kombinuje sa s jednoduchými analgetikami. Ak nie je operácia včasná, dlhodobé užívanie vedie rýchlo k vedľajším účinkom
HydrokortizónNepoužitéPoužíva sa pravidelne ako základ intraartikulárnej terapie. Priemerná dávka je 25-50 mcg. Frekvencia podávania - až 3 krát ročnePoužíva sa iba vtedy, ak existuje intraartikulárna medzera. Injekcia do okolitého tkaniva je neúčinná a nebezpečná
Chondroitín sulfátZákladom liečby je neustály príjem, aby sa zabránilo progresii ochorenia. Dávky sú vysoké - 1 500 mg denne v kombinácii s glukozamínom. Priebeh liečby je až 3 roky bez prerušenia, niekedy na celý životPoužíva sa neustále na spomalenie progresie ochorenia v spojení s NSAID. Droga nie je schopná radikálne pomôcť. Dávky - 500 - 1 000 mgNepoužíva sa - žiadny podklad sa nedá použiť
MidocalmNepoužitéPravidelne na uľahčenie pohybu v dávke 450 mg denne ústami, liečebné kúry - 14 dní až 4-krát ročnePravidelne na zmiernenie bolesti v spojení s NSAID a analgetikami. Vo vnútri a intramuskulárne je priemerná dávka 150 - 300 mg
Jednoduché analgetikáPríležitostne raz pre úľavu od bolesti. Priemerná dávka z hľadiska paracetamolu - 500 mgPravidelne zvyšovať účinok NSAID. Dávka - až 1 000 mg paracetamolu alebo analgínu. Maximálne - až 3 krát dennePred chirurgickým zákrokom v kontinuálnom režime na zvýšenie NSAID, dávky - až 4 gramy denne

Chondroprotektory tvoria základ preventívnej terapie obnovy synoviálnej tekutiny v prípade deformujúcej artrózy ramenného kĺbu 1. stupňa. Čím skôr ich začnete užívať, tým je pravdepodobnejšie, že sa chrupavka stabilizuje. V prítomnosti masívnych zvyklostí a zúženia spoločného priestoru pomôžu chondroprotektory spomaliť progresiu ochorenia, čo zníži dávku NSAID a intraartikulárne injekcie hormónov.

Spolu s liekovou terapiou sa nevyhnutne používa fyzioterapia, masáže a akupunktúra. Techniky vám umožňujú zlepšiť prietok krvi v oblasti ramenného kĺbu, posilniť vlastné ochranné schopnosti tela. Telesná výchova uľahčuje pohyb mechanicky, pretože sa aktívne vyvíja nielen samotný kĺb, ale aj okolité svaly. Kurzy pomocných liečebných metód sa konajú 2-3 krát ročne, v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta.

Chirurgia

Existujú dve kategórie chirurgických zákrokov - paliatívny alebo malý, zameraný na zmiernenie priebehu ochorenia a zlepšenie funkcie končatiny, a tiež radikálny. Medzi prvé patria intraartikulárne injekcie hormónov, chondroprotektorov alebo lokálne anestetiká. To zmierňuje zápal, urýchľuje úľavu od bolesti, ale je nemožné radikálne ovplyvniť priebeh ochorenia. Účinnosť injekcií chondroprotektorov, hoci je vo svetovej praxi veľmi častá, nebola dokázaná. Časté prenikanie do kĺbovej dutiny zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hnisavých komplikácií.

Ďalšou možnosťou minimálne invazívneho chirurgického zákroku je artroskopia. Do kĺbovej dutiny sa vloží endoskop, ktorý umožňuje nielen preskúmať vnútorný povrch na diagnostické účely, ale tiež na ňom vykonať paliatívne zákroky. Artroskopia sa používa, keď nie je možné presne stanoviť diagnózu, ako aj pri syndróme ostrých nepoddajných bolestí pri mikrochirurgických manipuláciách..

Existujú dve radikálne operácie - artrodéza a endoprotetika. V prvom prípade je kĺb vypnutý z aktívnych pohybov tesnou fixáciou. To vedie k úplnej eliminácii bolestivého syndrómu, ale rovnako nevyhnutne blokuje akýkoľvek pohyb v ňom. Endoprotetika je skvelá možnosť, ako vrátiť pacientovi radosť z pohybu. V súčasnosti sa však protézy používajú v obmedzenej miere, iba vo veľkých mestách v jednotlivých lekárskych centrách. Šíreniu takejto chirurgickej taktiky bráni zložitosť operácie a nízke množstvo protéz v malých metropolitných oblastiach..

Záver a prognóza

Deformujúca sa artróza ramenného kĺbu je veľmi vážne ochorenie. V hre je funkčnosť horných končatín. V počiatočných štádiách je prognóza vždy priaznivá. Postupom času sa však zhoršujú degeneratívne-dystrofické zmeny. V prítomnosti ankylózy sa dokonca zvyšuje pravdepodobnosť úmrtia z akejkoľvek príčiny, čo súvisí so zvýšeným rizikom traumy a tromboembolických komplikácií..

Ak sa vytvorila silná kontraktúra, pacientovi možno pomôcť v špecializovaných traumatických centrách. Základom radikálnej starostlivosti je endoprotetika, ktorá v 85% prípadov zlepšuje kvalitu života pacienta. Neustále používanie chondroprotektorov zvyšuje stabilitu kĺbu, spomaľuje atrofiu chrupavkového tkaniva. Avšak medicína založená na dôkazoch sa nijako neponáhľa ubezpečiť lekárov a pacientov o zaručenom účinku za prítomnosti rovnomerného 2. stupňa ramenného DOA. V každom prípade, keď sa objavia prvé príznaky, je nevyhnutné urgentne konzultovať s ortopédom komplexnú konzultáciu.

Deformujúca sa artróza ramenného kĺbu

Ochorenie postihujúce všetky hlavné zložky ramenného kĺbu je definované ako deformujúca artróza ramenného kĺbu. Táto patológia je pomerne častá a je charakterizovaná znížením pohyblivosti kostného kĺbu a spontánne vznikajúcou bolesťou. Podľa štatistík sú ženy najviac náchylné na toto ochorenie v období hormonálnych zmien a ľudia, ktorých profesia je spojená so zvýšenou záťažou a nadmernou motorickou aktivitou ramenného kĺbu (PS). Ak zanedbáte lekársku starostlivosť, môžete stratiť pracovnú schopnosť v dôsledku vývoja procesu patologickej deštrukcie a deformácie PS..

Vlastnosti a definícia podľa mkb 10

Vlastnosti vývoja osteoartrózy PS sú:

  • štruktúra ramenného kĺbu;
  • nízka intenzita šľachovo-väzivového aparátu.

Vzhľadom na relatívne slabú prácu šliach a väzov, ako aj na zväčšený objem kĺbovej kapsuly, je PS náchylnejší na neprimerané poranenia ako ostatní..

Degeneratívne zmeny kĺbovej chrupavky spôsobujú jej deštrukciu a vedú k deformácii artrózy ramenného kĺbu

Medzi bežnými poraneniami PS sa rozlišujú tieto:

  • dislokácie;
  • subluxácia;
  • zlomeniny, praskliny a vpichy kostí kĺbového kĺbu;
  • prasknutie šliach a svalových vlákien.

Následky a komplikácie poranení prispievajú k rozvoju patologických zmien na PS. Pre uľahčenie systematizácie a zhromažďovania údajov o chorobách bola deformujúca osteoartróza PS zadaná do systému Medzinárodnej klasifikácie chorôb pod nasledujúcim digitálnym kódom - M 19.91. - klavikulárne).

Čo provokuje chorobu?

Medzi faktory, ktoré priaznivo ovplyvňujú vzhľad a ďalší vývoj choroby, patria nasledujúce:

  1. Ukladanie vápenatých solí spôsobujúcich tvorbu osteofytov.
  2. Aseptická nekróza hlavovej eminencie humeru prevedená v detstve.
  3. Vrodené malformácie kostry.
  4. Komplikácie po nesprávnom spojení zlomenín.

Okrem toho existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu vyvolať nástup tejto choroby:

Je potrebné poznamenať, že jednoznačná príčina patologického stavu stále nie je známa.

  1. Endokrinné a metabolické poruchy.
  2. Hormonálna úprava.
  3. Intenzívne mechanické namáhanie.
  4. Nedostatočná imunitná funkcia.
  5. Genetická predispozícia.
  6. Nesprávne stravovanie.
  7. Prudké zvýšenie telesnej hmotnosti.
  8. Komplikácie spôsobené infekčnými chorobami.

Deformujúca sa artróza ľavého ramenného kĺbu sa vyskytuje rovnako často ako pravý, niekedy choroba postihuje oba kĺby. Kvôli zle vyjadrenému klinickému obrazu dochádza k deformácii ramenného kĺbu postupne. Niekedy sa prvé príznaky objavia po dlhom čase od vzniku artrózy..

Mechanizmus výskytu

Mechanizmus výskytu DOA PS je rovnakého typu a nezávisí od dôvodov, ktoré spôsobili vývoj ochorenia. Počiatočné patologické zmeny sa vyskytujú v tkanivách chrupavky. Takéto zmeny vedú k zníženiu hustoty a hrúbky chrupavky, po ktorej nasleduje jej fragmentácia. Znížené amortizačné funkcie chrupavky. Neskôr sa pozoruje poškodenie hláv humeru v dôsledku funkčného preťaženia tejto kosti a artikulácie ako celku. Hlava sa zahusťuje, na jej povrchu sa tvoria chyby, oblasti sklerotizovanej chrupavky. Potom zmiznú oblasti zhutnenia a výtoku kosti, zostane deformácia a zhrubnutie hlavy epifýzy, na okrajoch kĺbového povrchu sa tvoria výrastky. Vizuálny kĺbový obrys sa stáva nevýrazným. K porušeniu dochádza v iných tkanivách PS. Takže v neskorších štádiách je práca šliach narušená, vyvíja sa svalová atrofia spôsobená šetriacim režimom končatiny.

Dystrofické zmeny v chrupavke a kostnom tkanive kĺbu prejdú pomaly, ale neúprosne

Bežné príznaky

Choroba sa dlho vyvíja takmer asymptomaticky..

Deformujúca sa artróza ramenného kĺbu o 1 stupeň má nasledujúce prejavy:

  1. Bolestivosť je periodická, nevýznamná.
  2. Skorá únava PS a končatiny.
  3. Zhoršenie pohyblivosti ráno.

V neskorších štádiách postupu procesu deformácie sa vyvíjajú:

  1. Vyžarujúca bolesť.
  2. Svalová atrofia.
  3. Dysfunkcia PS.
  4. Zahustenie kĺbového puzdra.
  5. Opuch v oblasti PS.
  6. Zriedka zvýšená hodnota ESR.
  7. Obmedzený rozsah pohybu.

Celkový stav pacienta zostáva dlhodobo uspokojivý, nedochádza k zvýšeniu telesnej teploty, pacienti často končatinu šetria. Počas obdobia choroby existujú intervaly remisie, avšak pri absencii liečby choroba naďalej postupuje a zhoršuje zdravie pacienta..

Pretože intenzita prejavov je rôzna, potom existujú tri stupne ochorenia

Diagnostika

Symptomatické prejavy DOA PS v počiatočnom štádiu sú podobné klinickému obrazu iných ochorení ovplyvňujúcich kĺby, čo komplikuje jeho diagnostiku..

Laboratórne a inštrumentálne diagnostické testy pomôžu objasniť diagnózu:

  1. Počiatočné lekárske vyšetrenie.
  2. Röntgen.
  3. Ultrazvuk a magnetická rezonancia.
  4. Diagnóza pomocou mikro sondy (artroskopia).
  5. Biochemický a klinický krvný test.
  6. Osteoporóza denzitometria.

Na roentgenograme v počiatočnom období ochorenia nie sú jasné kontúry postihnutej epifýzy, potom sú to ložiská osvietenia a zhrubnutia kosti. Hlava je sploštená, pozdĺž povrchu sa určujú osteofyty, zisťuje sa skleróza difúznej chrupavky. Je zrejmá fragmentácia jadra osifikácie. Röntgenové vyšetrenie tiež ukazuje prudké zúženie kĺbovej medzery. Neskorá diagnóza a nevhodná terapia oneskorujú proces obnovy o mnoho rokov a tiež zvyšujú riziko vzniku úplnej nehybnosti PS..

Na obecnej klinike pacient zvyčajne absolvuje röntgen

Aká liečba je potrebná?

Pred začatím liečby je potrebné pacienta starostlivo vyšetriť, aby sa zistila forma a stupeň ochorenia, aby bolo možné posúdiť úspešnosť prijatých terapeutických opatrení. Všeobecným princípom terapie DOA je imobilizácia postihnutej končatiny a ramenného kĺbu.

V počiatočnom štádiu ochorenia sa odporúča:

  • vyloženie končatiny;
  • uvoľnenie z fyzickej aktivity;
  • tepelné postupy;
  • ožarovanie ultrafialovými lúčmi;
  • parafínové aplikácie;
  • bahenná terapia;
  • fyzioterapeutické postupy;
  • liečivé ľudové prostriedky (infúzie, lapovanie, kúpele, obklady, masti).

Hlavnou metódou liečby artrózy ramenného kĺbu 2. stupňa je konzervatívna terapia. Obsahuje:

  1. Neliečivá liečba - fyzické vyloženie ramena, jemný režim končatiny, optimalizácia hmotnosti, masáže, cvičebná terapia, trakcia PS, bahenná terapia.
  2. Liečba liekom - analgetiká, protizápalové, hormonálne, chrániče kolagénu, antibakteriálne, vazodilatačné, svalové relaxanciá.
  3. Liečba liečivými ľudovými metódami.

Operatívny zásah. Neúčinnosť prijatých terapeutických opatrení a pokračovanie progresie ochorenia sú indikáciou pre chirurgickú liečbu. Trvalé formy deformácie podliehajú rýchlej korekcii.

Ak sa zistí deformácia ramenného kĺbu, liečbu predpisuje lekársky špecialista

Vlastnosti cvičebnej terapie

Fyzioterapeutické cvičenia s DOA sú dôležité z hľadiska schopnosti spomaliť proces deformačných zmien pomocou cvičení. Hlavnou úlohou cvičebnej terapie je obnovenie svalového tonusu s cieľom znížiť priame zaťaženie PS. Je potrebné pamätať na to, že preťaženie PS zvyšuje deštruktívny účinok choroby.

Vlastnosti vykonávania cvičení s DOA ramenného kĺbu:

  • predbežná príprava svalov na hodiny;
  • systematické cvičenie;
  • hmotnosť by nemala presiahnuť 5 kg.;
  • plynulý výkon pri cvičení;

Je povolené vykonávať gymnastiku počas obdobia remisie, keď nie sú pozorované žiadne prejavy choroby. Schému lekcie a súbor cvičení by mal vypracovať lekár na základe anamnézy a súčasného klinického obrazu..

Lieková terapia

Dnes má medicína vo svojom arzenáli veľa účinných prostriedkov na zmiernenie príznakov a prevenciu ďalšieho rozvoja tohto ochorenia:

  1. Analgetiká. V krátkom čase zmierniť prejavy bolesti ("Analgin", "Ketanov").
  2. Nesteroidné protizápalové lieky - NSAID. Majú analgetické a zmierňujúce účinky na zápal a pôsobia proti horúčke (Nimid, Ibuprofen, Diclofenac).
  3. Steroidné hormóny. Intraartikulárne podávanie týchto liekov je indikované s predĺženou progresiou ochorenia, má antialergické, protiedémové, protizápalové účinky ("Kenalog", "Depo-medrol").

Zoznam liekov na DOA predpisuje lekársky špecialista, ktorý preskúmal všetky analýzy pacienta

  • Chondroprotektory. Podporovať produkciu kolagénu, ktorý je súčasťou synoviálnej tekutiny, chrupavkového tkaniva, kostí („Glukozamín hydrochlorid“, „Dona“, „Artra“).
  • Svalové relaxanciá. Znížte svalové napätie počas vývoja svalovej kontraktúry, kŕčov („Baclofen“, „Sirdalud“).
  • Vasodilatačné lieky. Posilnite prietok krvi, čím obnovíte obohatenie kyslíkom, živinami a minerálmi poškodených paraartikulárnych tkanív (Cinnarizin, Actovegin)..
  • Prostriedky, ktoré poskytujú miestne otepľovanie, dráždivé a analgetické účinky (masti, gély, obklady).
  • Výber liekov závisí od závažnosti priebehu ochorenia a od reaktivity tela pacienta. Všetky vyššie uvedené lieky a režim ich podávania predpisuje ošetrujúci lekár.

    Fyzioterapia ramenného kĺbu pomocou DOA

    Spolu s liečbou liekmi je dôležité vytvoriť šetrný režim a používať fyzioterapeutické opatrenia:

    1. Nápravná gymnastika.
    2. Infračervené ožarovanie.
    3. Magnetická terapia.
    4. Liečba bahnom.
    5. Ožarovanie ultrafialovými lúčmi.
    6. Kryoterapia.
    7. UHF.
    8. Ionoforéza.
    9. Masáže.

    Prvé pohyby po imobilizácii by mali byť pasívne a jemné. Fyzioterapeutická liečba, fyzioterapeutické cvičenia zlepšujú mikrocirkuláciu krvi a zabraňujú svalovej atrofii po dlhšom šetrení končatín.

    Ultrazvuk, magnetoterapia, kúpele a terapeutické bahno pomôžu spomaliť vývoj DOA

    Operatívna liečba

    V prípadoch, keď boli iné spôsoby liečby bezmocné, chirurgické odstránenie deformácií a zamerania zápalu poskytuje trvalé zotavenie.

    Chirurgický zákrok pozostáva z:

    1. Plastická resekcia deformovaných oblastí kostného tkaniva.
    2. Artroskopia.
    3. Endoprotetika (výmena zničeného alebo zdeformovaného kĺbu za nový).
    4. Artodéza (operácia na úplnú imobilizáciu chorého kĺbu).
    5. Korekčná osteotómia (eliminácia deformovaných oblastí).

    Po chirurgickom zákroku je potrebné dlhé obdobie na obnovenie funkcií stratených spojením kostí..

    Vlastnosti výživy a režimu

    Dôležitým aspektom pri dosahovaní pozitívnej dynamiky je dodržiavanie optimálneho denného režimu s vylúčením nadmerného zaťaženia a správnej výživy.

    Ak sa chcete rýchlo zotaviť a zabrániť rozvoju relapsov, musíte postupovať podľa jednoduchých pravidiel:

    1. Vzdať sa zlých návykov (alkohol, tabak).
    2. Obmedzte spotrebu kuchynskej soli na 5 gramov.
    3. Zvýšte v strave obsah potravín bohatých na vápnik, draslík, železo, vitamíny skupiny B, vitamíny C, E, P, D.
    4. Jedzte mäsové a rybie vývary, jedlá obsahujúce želatínu.
    5. Znížte množstvo živočíšnych tukov a sacharidov v strave.
    Aby bola liečba čo najefektívnejšia, musí pacient dodržiavať diétu.

    Okrem výrobkov, z ktorých sa jedlá pripravujú, je dôležitý aj spôsob ich varenia. Pokiaľ je to možné, je vhodné vylúčiť vyprážané, nakladané a údené jedlá..

    Liečba ľudovými prostriedkami

    Alternatívna medicína uchováva veľa receptov, ktoré môžu zmierniť utrpenie a spomaliť ďalší vývoj choroby.

    Po konzultácii s artrológom a fytoterapeutom môžete použiť nasledujúce alternatívne spôsoby liečby:

    • aplikácie s listami lopúcha;
    • odvar a tinktúra z kvetov púpavy;
    • ihličnaté kúpele;
    • zabaliť s tekutým medom;
    • propolisová masť;
    • infúzia kostihoja;
    • tymiánový čaj.

    Pred použitím bylinných zložiek sa odporúča vylúčiť individuálnu intoleranciu a možnosť vzniku alergickej reakcie.

    Preventívne opatrenia

    Komplex preventívnych opatrení zahŕňa:

    1. Udržiavanie optimálnej hmotnosti.
    2. Dodržiavanie stravy a odpočinku.
    3. Včasné ošetrenie úrazov a infekčných chorôb.
    4. Vylúčenie podchladenia.
    5. Prevencia preťaženia kostnej artikulácie.
    6. Ročná kontrola.

    Je úplne nemožné vyliečiť úplne deformujúcu artrózu ľavého ramenného kĺbu, ako aj pravého. Je lepšie začať liečbu konzervatívnymi opatreniami. Pri absencii účinku konzervatívnej liečby je indikovaná chirurgická intervencia. Prognóza konzervatívnej terapie v počiatočných štádiách a chirurgického zákroku v neskorších štádiách je dobrá.

    Artróza ramena

    Ramenný kĺb nesie denné funkčné zaťaženie. S vekom odchádza ľahkosť pohybu a pri vykonávaní najbežnejších pohybov ju nahrádza ranná strnulosť a cudzie zvuky (kliknutia alebo chrumkanie). Toto sú prvé príznaky ochorenia, ako je artróza ramenného kĺbu. Toto ochorenie má chronický priebeh, počas ktorého dochádza k deštruktívnym zmenám v štruktúre tkaniva hyalínovej chrupavky, ktoré funguje ako akýsi nárazník medzi kĺbovými povrchmi. Ako choroba postupuje, vedie k stratifikácii, fragmentácii chrupavky, výskytu osteofytov (ostré kostné výrastky, ktoré poškodzujú povrchy kostí), ako aj k deformácii kĺbu. Vzhľadom na nevyhnutné deformačné zmeny v kontúrach kĺbu sa toto ochorenie nazýva deformujúca artróza ramenného kĺbu. Choroba pokračuje prerušovanými obdobiami exacerbácie a remisie. Hlavné terapeutické opatrenia sú zamerané na zmiernenie utrpenia pacienta spôsobeného bolesťou, ktorá sprevádza túto chorobu. Nie je možné dosiahnuť úplné zotavenie a obnovenie poškodeného chrupavkového tkaniva..

    Prečo vzniká artróza?

    Osteoartróza postihuje častejšie ako iné bedrové kĺby a iné veľké kĺby dolných končatín. Je to spôsobené zvýšeným fyzickým a mechanickým namáhaním, pod vplyvom ktorého dochádza k zmenám a narušeniam štruktúry chrupavkového tkaniva. Je menej pravdepodobné, že by toto ochorenie postihlo ramenné kĺby, ale keď k tomu dôjde, zhoršujú kvalitu života pacienta a znižujú jeho schopnosť samoobsluhy v každodennom živote..

    Artróza ramena je chronické ochorenie

    Medzi rizikové faktory deformujúcej osteoartrózy (DOA) patria:

    1. Systematické nadmerné namáhanie, mechanické aj fyzické.
    2. Profesionálne združenie, keď je pracovná činnosť spojená s rovnakým typom pohybov alebo neúnosným bremenom (chirurgovia, kaderníci, baníci, hutníci, pekári, stavitelia, automechanici a iné).
    3. Intenzívny tréning v niektorých športoch (volejbal, tenis, umelecká a rytmická gymnastika, pretláčanie rukou, biatlon, zápas, box).
    4. Predchádzajúce rôzne poranenia ramena (zlomeniny, vykĺbenie a subluxácie, prasknutie väzov a šliach, vyvrtnutie svalových vlákien).
    5. Zriedkavo - infekčné choroby a poruchy dôležitých orgánov a žliaz tela.
    6. Pokročilý vek.

    Často je vývoj choroby spôsobený nesprávnym prístupom k vlastnému zdraviu a neúnosným zaťažením tela..

    Mechanizmus rozvoja

    Pod vplyvom traumy, infekčných chorôb, nedostatku živín a minerálov, porúch miestneho krvného obehu prechádza hyalínová vrstva pokrývajúca kĺbové povrchy štrukturálne zmeny a stráca svoje tlmiace vlastnosti. Pri nedostatočnom prívode krvi a neustálom mechanickom preťažení stráca hyalínový povlak svoju pružnosť, dochádza k jeho fragmentácii.

    Progresia ochorenia môže spôsobiť obrusovanie chrupavky, čo vedie k zvýšeniu tlaku na kosti a k ​​poškodeniu ich hubovitej sypkej látky. Takéto patologické zmeny v chrupavkovom tkanive vedú k porušeniu celistvosti epifýz kostí, existujú ložiská ischémie, degenerácia povrchu kostí vo forme ulcerácie. Zvyšné chrupavkové tkanivo pozdĺž okraja epifýz neúmerne rastie a nasleduje osifikácia - to je proces tvorby osteofytov..

    Najbežnejšou príčinou artrózy ramenného kĺbu je opotrebovanie chrupavkového tkaniva.

    Nástup ochorenia postupuje nepostrehnuteľne, iba keď sú priehlbiny na povrchoch kostného tkaniva vyplnené soľnými usadeninami a výskytom osteofytov, pacient pocíti bolestivé pocity v oblasti postihnutej artikulácie kostí. Fragmenty zničenej hyalínovej chrupavky v kĺbovej dutine vyvolávajú vývoj synovitídy (zápal synoviálnej membrány). Doteraz bola zistená významná úloha autoimunitných porúch v mechanizme vývoja DOA ramenného kĺbu..

    Príčiny artrózy

    Deformujúcu artrózu ramenného kĺbu možno z dôvodov, ktoré ju spôsobili, rozdeliť na dve formy - primárnu a sekundárnu.

    Primárna forma sa vyvíja v kĺboch ​​predtým zdravého človeka pod vplyvom dlhodobého mechanického preťaženia.

    Spúšťačom nástupu vývoja primárneho DOA ramenného kĺbu môže byť:

    • poranenia kostí, šliach kĺbov, väzov;
    • otrava chemickými látkami, alkoholickými nápojmi, vystavenie žiareniu;
    • infekčné a vírusové ochorenia (príušnice, šarlach, chlamýdie, vírus Epstein-Barr);
    • vrodené anomálie vo vývoji kostry, dedičné lézie svalov;
    • vysoký index telesnej hmotnosti.

    Sekundárna forma ochorenia sa vyvíja v kĺbe s chrupavkovým tkanivom predtým postihnutým patologickými procesmi pod vplyvom:

    • anamnéza infekčných a dlhodobých zápalových ochorení (infekčná artritída, burzitída, synovitída, reumatizmus);
    • zranenie;
    • preťaženie kĺbu, ktoré vedie k porušeniu celistvosti krvných ciev a zhoršeniu miestneho krvného obehu, čo prispieva k rozvoju ložísk ischémie a nekrózy kostí;
    • poruchy imunitného systému (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus);
    • nesprávna činnosť endokrinného systému (cukrovka, difúzna struma);
    • choroby cievneho systému;
    • predĺžená hypotermia, všeobecná aj lokálna;
    • metabolické poruchy;
    • hormonálne poruchy a zmeny (menopauza).
    Zápalový proces tiež spôsobuje podvýživu chrupavky, v dôsledku čoho sa deformuje

    Dôležitú úlohu vo vývoji DOA ramena má genetická predispozícia k tejto chorobe. Pokiaľ teda týmto ochorením trpia rodičia alebo blízki príbuzní, potom riziko ochorenia stúpa u všetkých členov rodiny a ich potomkov..

    Príznaky a štádia ochorenia

    Príznaky artrózy ramenného kĺbu na začiatku ochorenia sú zriedkavé a atypické. Podľa indikácií z klinických štúdií prevažujú lokálne príznaky artrózy ramenného kĺbu nad všeobecnými. V neskorších štádiách je vizualizovaný opuch kĺbovej oblasti, objavuje sa bolestivosť, pacient si šetrí postihnutú končatinu. Všeobecný stav zostáva dlhodobo uspokojivý..

    Podľa klasifikácie Outbridge uznávanej na celom svete možno túto chorobu rozdeliť do niekoľkých etáp. Táto klasifikačná metóda je založená na patologických a morfologických zmenách na povrchoch epifýz kostí, podľa ktorých sa určujú 4 stupne vývoja ochorenia.

    Artróza ramenného kĺbu 1 stupeň

    Artróza ramenného kĺbu 1. stupňa je okamžitým začiatkom procesu degeneratívnych zmien v tkanive chrupavky. Hyalínová chrupavka je zmäkčená bez bolestivých pocitov alebo iných prejavov patológie. Pri lekárskom vizuálnom vyšetrení nie je v tomto štádiu možné stanoviť presnú diagnózu. Pacient pocíti miernu stuhnutosť po dlhodobej nehybnosti kĺbu a bolestivých menších bolestiach so zvýšeným stresom. V tejto fáze, s výhradou včasnej diagnostiky, sa DOA pravého ramenného kĺbu, rovnako ako ľavý, lieči tradičnou medicínou.

    Artróza ramenného kĺbu 2. stupňa

    Pod vplyvom progresívneho ochorenia prechádza štruktúra chrupavkového tkaniva dystrofickými zmenami. Ochorenie 2. stupňa je charakterizované znížením elasticity a hustoty vlákien chrupavky, výskytom mikroskopických trhlín. Pokles amortizačných vlastností chrupavky je spôsobený výskytom sĺz a ich delamináciou. Bolesť sa stáva akútnou a nezávisí od stavu pokoja a fyzickej aktivity. Rozsah pohybu sa zmenšuje. Pacient sa pokúša ušetriť postihnutú končatinu.

    Existuje niekoľko štádií ochorenia, z ktorých každý má svoje vlastné prejavy.

    Ramenná artróza 3. stupňa

    V tomto štádiu je chrupavkové tkanivo stratifikované na kúsky a samostatné fragmenty. Pozdĺž okrajov kĺbového povrchu je vytvorený "okraj". Hlava podložnej kosti nie je odkrytá. Kĺbová medzera sa zužuje, nervové zväzky sú zovreté, čo vyvoláva vývoj bolesti. Bolestivosť sa stáva akútnou, pohyb je ťažký. Pri náhlych pohyboch je zreteľne počuť škrípanie alebo kliknutie. V dôsledku dlhodobého šetrenia končatiny sa vyvíja atrofia svalových vlákien. V tomto štádiu DOA ľavého ramenného kĺbu alebo pravého spôsobuje pacientovi hmatateľné utrpenie..

    Ramenná osteoartróza 4. stupňa

    Tento stupeň je charakterizovaný vystavením povrchu epifýzy kosti s tvorbou ulcerácie. Povrchy kĺbov strácajú vyrovnanie a kĺbový priestor sa uzatvára. Pod vplyvom tlaku sa epifýzy kostí deformujú, čo úplne obmedzuje pohyblivosť chorého kĺbu. Osoba je trápená neznesiteľnou bolesťou, vyžarujúcou do lakťového kĺbu, rameno je nehybné. Kĺbová oblasť je opuchnutá. Opuch je obmedzený a zriedka presahuje kĺb.

    Pri deformácii a osifikácii kĺbového kĺbu je pacientovi určené zdravotné postihnutie.

    Ako sa diagnostikuje artróza??

    DOA ramenného kĺbu: čo to je a ako sa diagnostikuje? Toto chronické ochorenie je nevyliečiteľné a pri absencii včasnej diagnózy a včasnej liečby vedie k nezvratnému zhoršeniu motorických funkcií a postihnutia. Diagnóza je potvrdená fluoroskopiou.

    Diagnóza artrózy ramenného kĺbu je potrebná na správne určenie stupňa vývoja ochorenia a predpísanie liečby.

    Ako pomocné diagnostické štúdie existujú:

    1. Konzultačné lekárske vyšetrenie (vizuálne vyšetrenie, palpácia, testy na zapojenie ramenných kĺbov do patologického procesu).
    2. Ultrazvuk, MRI, CT.
    3. Krvný test na stanovenie ESR a leukocytov a analýza moču na obsah bielkovín.
    4. Punkcia kĺbovej tekutiny.

    Pre liečbu je nevyhnutná včasná diagnostika pred nástupom nekrózy kostí.

    Liečba artrózy

    Vzhľadom na stupeň vývoja ochorenia a príčiny jeho výskytu sa používajú rôzne metódy terapeutického pôsobenia:

    • konzervatívna liečba;
    • chirurgický zákrok;
    • fyzioterapia;
    • terapia pomocou tradičnej medicíny;
    • zdravé jedlo.

    Optimálny čas na začatie liečby je počiatočný stupeň ochorenia. V ďalších štádiách vývoja sa artróza ťažko lieči. Výskyt prvých príznakov naznačuje potrebu kontaktovať lekársku inštitúciu so žiadosťou o kvalifikovanú pomoc. Hlavnou úlohou liečby je znížiť symptomatické prejavy ochorenia, obnoviť pohyblivosť poškodeného ramenného kĺbu a zlepšiť celkový stav pacienta..

    Konzervatívna liečba

    Konzervatívna liečba znamená nechirurgickú metódu terapie. Vykonáva sa pomocou liekov, biologicky aktívnych látok, fyzického vplyvu s cieľom zlepšiť stav pacienta a znížiť prejavy choroby.

    Správne zvolená liečba artrózy ramena v súlade s fázou pomôže zastaviť progresiu ochorenia

    Medzi najefektívnejšie metódy konzervatívnej liečby stojí za zmienku:

    1. Liečba liekom - farmakoterapia. Použitie:
    • NSAID s protizápalovými, antifebrilnými a analgetickými účinkami (Movalis, Diclofenac, Meloxicam);
    • analgetiká, ktoré môžu urgentne zmierniť akútnu bolesť (Analgin, Paracetamol);
    • kortikosteroidy. Používa sa v akútnom období na prevenciu ďalšej progresie zápalu injekciami do kĺbu (Diprospan, Depo-medrol);
    • vazodilatanciá, ktoré zlepšujú tok krvi do postihnutého kĺbu a poskytujú mu dostatočnú výživu (Cinnaraisin, Agapurin);
    • lieky, ktoré zmierňujú svalové kŕče - svalové relaxanciá (Sirdalud, Midocalm);
    • chondroprotektory - symptomatické lieky, ktoré pri dlhodobom používaní stimulujú produkciu kolagénu a pomáhajú obnoviť chrupavkové tkanivo (Structum, Glukosamin hydrochlorid, Teraflex);
    • antibiotiká sa používajú pri vývoji zápalového zamerania s postihnutím kĺbovej membrány, typ lieku je určený rezistenciou patologickej flóry na ňu.

    Používanie liekov si vyžaduje oboznámenie sa s možnými nežiaducimi reakciami.

    1. Fyzikálne metódy konzervatívnej liečby:
    • fyzioterapia - terapeutické fyziologické účinky prírodných a umelých faktorov na ľudský organizmus (UHF, kryoterapia, ionoforéza, magnetoterapia, laserové a ultrafialové ožarovanie, vystavenie rázovým vlnám);
    • masáž;
    • kineziterapia (pohybová terapia);
    • vodoliečba (vodoliečba);
    • fototerapia;
    • UHF terapia.

    Fyzikálne metódy liečby sú pomocnejšie a sú predpísané v komplexe terapeutických opatrení. Kontraindikácia fyzioterapie sa považuje za akútne obdobie ochorenia..

    Rovnako dôležitý je úvod do priebehu liečby choroby terapeutickej masáže

    Chirurgia

    Pokročilé štádia artrózy, keď je konzervatívna terapia neúčinná, je potrebná chirurgická chirurgická liečba.

    Indikácie pre chirurgický zákrok sú nasledujúce:

    • krátkodobý účinok konzervatívnych terapeutických opatrení alebo jeho absencia;
    • pretrvávajúca bolesť;
    • progresívne deformačné zmeny v epifýzach kostí;
    • čiastočné alebo úplné zničenie kĺbu;
    • patologická nehybnosť artikulácie kostí.

    Na základe skutočných symptómov a funkčných porúch sa zvolí jedna z metód chirurgickej liečby:

    1. Liečba artroskopia (spracovanie a odstránenie fragmentov zničeného chrupavkového tkaniva s následným podaním liekov pomocou mikroskopickej sondy).
    2. Artodesis. Zabezpečenie nehybnosti pripevnením hlavice ramennej kosti ku glenoidu (okraj dutiny glenoidu).
    3. Osteotómia. Operácia zameraná na obnovenie pohyblivosti poškodeného ramenného kĺbu okamžitým odstránením alebo resekciou deformity kosti alebo jej časti, po ktorej nasleduje fixácia.
    4. Artroplastika. Obnova funkcií kĺbov pod vplyvom deformačných zmien. Operatívne sa vykonáva výmena poškodených kĺbových plôch alebo výmena zničeného kĺbu endoprotézou..

    Kontraindikácie pre chirurgickú liečbu sú:

    • infekcia;
    • svalová paralýza;
    • spoločná nestabilita.

    Rehabilitačné obdobie je dlhé. Spočiatku je gymnastika zameraná na strečing, zvyšovanie flexibility a rozsahu pohybu.

    Ak je liečba artrózy ramenného kĺbu 2. stupňa liekom neúčinná a choroba naďalej pokračuje, je indikovaný chirurgický zákrok.

    Fyzioterapia

    Terapeutická gymnastika v prípade DOA ramenného kĺbu umožňuje zvýšiť rozsah a amplitúdu pohybu, obnoviť jeho stratené funkčné schopnosti a zlepšiť mikrocirkuláciu krvi..

    Pri použití nápravnej gymnastiky v komplexe opatrení na boj proti artróze stojí za to pamätať na kontraindikácie:

    • Akútne obdobie ochorenia.
    • Všeobecný a miestny nárast teploty.
    • Hypertenzia a závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému.
    • Inguinálne, medzistavcové kýly.

    Pri cvičení nezabudnite na toto:

    • začať s minimálnym zaťažením s postupným zvyšovaním;
    • cvičenie by nemalo spôsobovať bolesť;
    • vykonávať akékoľvek pohyby bez trhania;
    • nepoužívajte záťažové materiály na cvičenie;
    • gymnastika sa môže vykonávať ako vo vzpriamenej polohe, tak vo vodorovnej polohe, ako aj sedenie na tvrdej stoličke;
    • maximálny účinok fyzioterapeutických cvičení sa dosahuje dlhodobým systematickým cvičením.

    Cvičenia odporúčané pre počiatočné štádiá ramena DOA:

    1. Východisková poloha v stoji, nohy od seba vzdialené približne 50 cm od seba. Pravá ruka je pokrčená v lakti, takže jej ruka je na pravej lopatke. Ľavou rukou sa snažte pokrčiť pravú ruku tak, aby spadla, bez toho, aby ste ruku zdvihli z lopatky. Pohyby by mali byť pružné. Vykonajte pomaly. Vymeňte ruky. Cvičenie vykonajte pre každú ruku štyrikrát.
    2. Cvičenie začnite z podobnej východiskovej polohy. Ruky natiahnite dopredu pred seba. Striedavo ohýbajte každú ruku v lakti a pokúste sa štetcom dosiahnuť na opačné rameno. Druhou rukou pôsobte silou, ako je uvedené vyššie..
    Jednou z možností liečby je liečebná gymnastika

    Pred začatím terapeutickej gymnastiky by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Komplex cvičení robí rehabilitačný špecialista s prihliadnutím na objektívny stav pacienta.

    Liečba ľudovými metódami

    Spolu s lekárskou metódou liečby DOA ramenného kĺbu sa recepty tradičnej medicíny používajú ako pomocný spôsob boja proti prejavom choroby. Liečba tradičnými liečiteľmi je založená na prírodných zložkách rastlinného, ​​živočíšneho pôvodu a tiež na včelích produktoch. Takéto prostriedky sú zamerané na zlepšenie mikrocirkulácie krvi, zníženie bolesti a potlačenie zápalového procesu v ramenných kĺboch..

    Medzi široko používanými ľudovými metódami majú na túto chorobu pozitívny vplyv:

    • obklady;
    • trenie, lapovanie;
    • liečivé a bahenné kúpele;
    • domáce masti a krémy.

    Suroviny na výrobu zázračných liekov sú často po ruke pre každú gazdinku..

    Komprimuje

    Obklady sa ľahko používajú, nevyžadujú špeciálne schopnosti a sú účinné:

    1. Komprimujte s kapustovým listom. Opláchnite veľké čerstvé listy kapusty teplou vodou, na list naneste tekutý med a priložte na boľavý kĺb, pričom obklad zafixujte mäkkou handričkou. Nechajte to cez noc. Ráno nevstrebaný med umyte teplou vodou.
    2. Aplikácia na listy lopúcha. Veľké čerstvé listy lopúcha blanšírujte vriacou vodou, vlnitou stranou pripevnite na chorý kostný kĺb. Omotajte polyetylénom a zaistite vlnenou látkou. Aplikáciu je vhodné robiť večer a nechať ju až do nasledujúceho rána..
    3. Seno povaríme vriacou vodou a necháme vylúhovať. Navlhčite vo vývare čistú gázovú utierku a naneste na kĺb, zakryte plastom a zabaľte vlnenou šatkou. Vydržte 4 hodiny.
    Používa sa aj tradičná medicína

    Kompresie a aplikácie sú kontraindikované v prípade individuálnej neznášanlivosti a poškodenia pokožky v oblasti aplikácie.

    Trenie

    Trenie je pohodlné, pretože po aplikácii nie je potrebné zabaliť boľavý kĺb.

    Trenie sa aplikuje pomocou alkoholu a vodných roztokov, ako aj na základe medu:

    1. 100 g koreň elecampanu sa zaleje 200 ml alkoholu a trvá na tom 2 týždne. Po uplynutí obdobia masírujte výrobok dvakrát denne po dobu 1,5 mesiaca.
    2. 25 gr. Koreň Angelica sa naleje do 0,4 litra vriacej vody a ďalej sa varí na miernom ohni po dobu 7 minút. Nechajte lúhovať 2 hodiny. Potierajte postihnutý kĺb každé 3 hodiny.

    Liečivé kúpele

    Pri terapeutických kúpeľoch je potrebné mať na pamäti, že teplota vody by mala byť pre telo príjemná alebo mierne teplejšia, ale nepresahujúca 40 stupňov..

    1. Na prípravu ihličnatého kúpeľa budete potrebovať akékoľvek ihly, ktoré sa musia 20 minút povariť na miernom ohni. Koncentrát rozpustíme vo vode pri príjemnej teplote. Trvanie prijatia 20 - 30 minút.
    2. Suchý horčicový prášok sa naleje s vodou, kým sa nezíska zmes konzistencie obchodnej kyslej smotany. Zrieďte vo vode a kúpte sa 15-20 minút.
    3. Užitočné na kúpele s artrózou s odvarom zo žihľavy. 200 gr. sušené výhonky rastlín sa nalejú s vriacou vodou, trvajú na tom 60 minút. Zriedený v teplej vode. Čas kúpeľa - 10-15 minút.

    Domáce masti

    1. 50 gr. Vnútorný bravčový tuk rozpustíme v pare, pridáme malú guľku propolisu, stále miešame, kým sa propolis úplne nerozpustí. Schladiť. Skladujte na chladnom mieste. Namažte ramenný kĺb 2 krát denne.
    2. Pohár s kvetmi orgovánu rozdrvte v mažiari, zmiešajte s 80 g. mäkké maslo. Odobrať do chladu na stuhnutie. Pred spánkom namažte poškodený kostný spoj.

    Na predhriaty kĺb sa odporúča naniesť masť. Buď ihneď po cvičení alebo masáži.

    Často sa uchyľujú k tradičnej medicíne.

    Strava

    Výživová terapia hrá dôležitú úlohu v úspešnosti terapeutických zákrokov. Dieta na pleciach DOA využíva zásady správne vyváženej stravy. Vzhľadom na to, že nadváha, metabolické poruchy a konzumácia geneticky modifikovaných potravín sú považované za provokatérov choroby, je potrebné, aby strava pozostávala z potravy prírodného pôvodu, bohatej na vitamíny a minerály, ktorá by mala byť úplná a nespôsobovať zvýšenie telesnej hmotnosti. Dôležitým aspektom je spôsob varenia pokrmov počas procesu prípravy..

    Pri zostavovaní stravovacej dávky pre artrózu ramenného kĺbu by sa mali brať do úvahy nasledujúce odporúčania odborníkov na výživu:

    1. Maximálne obmedzte príjem soli.
    2. Vzdajte sa alkoholu a sladkých sýtených nápojov.
    3. Znížte množstvo použitej kyslej uhorky, marinády, omáčky.
    4. Silný čaj, káva, piť nie viac ako 1 pohár denne.
    5. Zvýšte množstvo potravín s vysokým obsahom vápnika (mliečne výrobky, orechy).
    6. Diéta by mala obsahovať rybie vývary a mäso, rôsolovité mäso, jedlá z aspiku a želatíny.
    7. Množstvo sacharidov by malo byť obmedzené.
    8. Je potrebné jesť čo najviac čerstvej sezónnej zeleniny, bobúľ, ovocia.
    9. Obmedzte množstvo cukroviniek a muffinov.
    10. Nočné tiene, najmä paradajky, sú škodlivé pre artrózu ramenného kĺbu.
    11. Odporúča sa nahradiť maslo a margarín zeleninou.
    12. Je vhodné nejesť údené mäso a mastnú masť.

    Jedlá by mali byť zlomkové až 5-6 krát denne, malé porcie. Prejedanie je škodlivé pre DOA. Je dôležité kontrolovať pravidelnosť stolice.

    Výživa hrá dôležitú úlohu pri liečbe artrózy

    Komplikácie a prognóza

    Osteoartróza, ktorá bola diagnostikovaná včas a bola včas a primerane liečená, má dobrú prognózu.

    Pri nedostatočnej liečbe alebo chorobe diagnostikovanej v neskorších štádiách vývoja sa objavia nasledujúce komplikácie:

    1. Výrazná deformácia kĺbových povrchov.
    2. Dysfunkcia základných funkcií artikulácie kostí.
    3. Nástup a rýchly vývoj nekrózy kostí.
    4. Vývoj pretrvávajúcej nehybnosti ramenného kĺbu.
    5. Fúzia a osifikácia kĺbových povrchov.

    Vývoj vyššie uvedených komplikácií vedie k invalidite a strate schopnosti uspokojovať svoje každodenné potreby bez vonkajšej pomoci. DOA ramenného kĺbu sa dnes považuje za nevyliečiteľné ochorenie. Je ľahšie vyhnúť sa stretnutiu a spoznávaniu tohto neduhu, ako sa dlho snažiť vyrovnať sa s jeho prejavmi.

    Preventívne odporúčania

    Preventívne opatrenia sú jednoduché a priame. Ich účinnosť rastie so systematickým vykonávaním odporúčaného súboru pravidiel:

    1. Strava musí byť vyvážená.
    2. Upravte režim odpočinku a práce.
    3. Žiť aktívnym životným štýlom.
    4. Posilnite svalovú kostru (žiadny fanatizmus).
    5. Ovládajte telesnú hmotnosť.
    6. Včas liečiť vírusové a infekčné choroby.
    7. Vzdať sa závislostí (fajčenie, alkoholizmus).
    8. Zabráňte zbytočnému poraneniu ramenného kĺbu.
    9. Optimalizujte fyzické, silové a mechanické namáhanie ramena.
    10. Obmedzte príjem soli a cukru.
    11. Pravidelne absolvujte preventívnu prehliadku u lekára.
    12. Ak sa objavia príznaky zodpovedajúce DOA, vyhľadajte lekársku pomoc.

    Pokusy o samodiagnostiku a samoliečbu artrózy ramenného kĺbu nie sú oprávnené a vedú k patologickým deformačným zmenám a následnému postihnutiu..